Aritmia jantung: rawatan, gejala dan penyebab perkembangannya


Aritmia adalah salah satu penyakit jantung yang paling biasa. Ia disertai dengan peningkatan, penurunan degupan jantung, atau degupan jantung yang tidak teratur. Pada mulanya, aritmia tidak menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan pesakit, tetapi dapat mengurangkan kualitinya dengan ketara, dan seterusnya memberi kesan negatif terhadap aktiviti kontraktil jantung dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Sekiranya terdapat patologi jantung yang lain, ia boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, orang dengan aritmia ditunjukkan rawatan yang kompleks, dan kadang-kadang pembedahan..

Kira-kira 80% orang mengalami aritmia sekurang-kurangnya sekali. Dalam 20%, aritmia jantung berterusan. Dan hanya 2-5% mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya.

Bagaimana hati manusia berfungsi

Hati setiap orang mempunyai 4 ruang: 2 ventrikel dan 2 atria. Jantung yang sihat berkontraksi dan menenangkan irama. Pada mulanya, darah mengalir melalui urat ke atria, selepas itu mereka dimampatkan dan darah didorong melalui injap ke ventrikel yang santai. Selepas itu, giliran ventrikel berkontrak. Akibatnya, darah dari mereka memasuki aorta dan arteri pulmonari, dan injap menghalangnya daripada kembali ke atria. Terdapat jeda pendek, di mana darah dari urat disalurkan kembali ke atria dan kitaran berulang. Oleh itu, pengecutan ruang mengambil masa sekitar 0.43 saat dan masa rehat adalah 0.4 saat. Oleh itu, jantung lelaki dewasa mempunyai masa untuk menyelesaikan purata 70 kitaran seminit..

Sistem pengaliran bertanggungjawab untuk ketepatan masa penguncupan jantung. Ia adalah kompleks serat otot atipikal yang terletak di dalam jantung: nod sinus-atrium dan atrioventrikular. Merekalah yang, di bawah pengaruh impuls yang terbentuk di sel otot jantung, memastikan automatik kerja otot utama tubuh manusia.

Nod sinus-atrium dipanggil alat pacu jantung utama atau prinsipal. Ia dibentuk oleh segumpal kardiomiosit (sel otot khas). Mereka menghasilkan impuls elektrik yang dihantar sepanjang serat saraf ke atrium kiri, dari mana mereka melalui struktur anatomi khas ke ventrikel. Ini menjamin penguncupan awal atrium, dan kemudian ventrikel, iaitu fungsi jantung yang normal.

Apakah aritmia

Biasanya, jantung berdegup dengan irama dengan frekuensi yang hampir sama. Bagi orang dewasa, 60-90 denyutan seminit dianggap sebagai penunjuk kadar denyutan jantung yang normal, bagi kanak-kanak, kerana keanehan anatomi, penunjuk ini lebih tinggi dan dikira untuk setiap usia secara berasingan. Denyut jantung normal (HR) rata-rata pada kanak-kanak dapat dianggap 70-140 denyut seminit. Lebih-lebih lagi, semakin kecil anak, semakin tinggi kadar denyutan jantung..

Pada orang yang terlatih, jantung berkontrak lebih jarang, kerana aktiviti fizikal yang serius menyebabkan peningkatan jisim miokardium dan peningkatan kekuatan ototnya. Oleh itu, jantung membuat pengeluaran darah yang lebih kuat, yang memungkinkan untuk mengurangkan kekerapan kontraksi tanpa mempengaruhi kualiti peredaran darah. Pada atlet, degupan jantung boleh menjadi 50 denyut seminit, yang akan dianggap normal dan tidak menyebabkan akibat negatif.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menganggap mana-mana irama jantung yang berbeza dengan irama sinus normal sebagai aritmia. Tetapi dalam kes tertentu, perubahan tersebut dianggap oleh ahli kardiologi sebagai norma atau aritmia fisiologi. Pada yang lain, perubahan kadar jantung diakui secara jelas sebagai patologi dan memerlukan permulaan keadaan terapi yang mencukupi untuk mengelakkan perkembangan akibat yang tidak diingini yang teruk..

Aritmia menyebabkan

Penyebab utama gangguan dalam irama degupan jantung adalah gangguan jantung, di mana terdapat perubahan struktur jantung, misalnya, hipotrofi, iskemia, kemusnahan, dan lain-lain. Oleh itu, aritmia sering menjadi akibat berlakunya penyakit lain:

  • Penyakit jantung iskemia;
  • miopati jantung;
  • proses keradangan;
  • prolaps injap mitral;
  • kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.

Beberapa ubat juga boleh menyebabkan gangguan irama jantung dengan keparahan yang berbeza-beza. Tindakan ini berbeza:

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • simpatomimetik, dll..

Kadang-kadang kekurangan atau kelebihan zat tertentu dalam badan, terutamanya kalium, magnesium, menyebabkan aritmia. Nikotin, alkohol dan bahan narkotik juga mempunyai kesan yang sangat buruk terhadap keadaan saluran darah dan jantung, oleh itu, apabila terdapat ketagihan kepada mereka, aritmia, seperti patologi kardiologi lain, lebih kerap terjadi.

Hari ini, aritmia didiagnosis pada orang dewasa dan kanak-kanak, dan lebih kerap setiap tahun. Terutamanya, peningkatan kejadian penyakit ini terletak pada perubahan keadaan kehidupan moden dan peningkatan bilangan dan tahap faktor risiko yang secara serentak mempengaruhi seseorang..

Menyumbang kepada gangguan irama jantung:

  • Kecenderungan keturunan - kehadiran malformasi kongenital adalah faktor penting yang secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan aritmia, dan beberapa jenis, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, diwarisi oleh anak-anak dari ibu bapa mereka.
  • Penyakit kelenjar tiroid - hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid mempunyai kesan langsung terhadap kadar proses metabolik dalam badan. Kedua-duanya dapat melambatkan dan mempercepatnya, yang menyebabkan kenaikan atau penurunan degupan jantung.
  • Hipertensi - peningkatan tekanan darah memprovokasi perkembangan penyakit arteri koronari, di mana beberapa sel miokardium mati. Ini, masing-masing, boleh menyebabkan perkembangan aritmia..
  • Hipoglikemia - kadar gula darah (glukosa) yang rendah menyebabkan kegagalan jantung.
  • Obesiti adalah salah satu faktor penting dalam perkembangan hipertensi arteri, kehadirannya menyebabkan aritmia. Di samping itu, kehadiran berat badan yang berlebihan menimbulkan peningkatan beban pada jantung, yang semakin memperburuk keadaan..
  • Peningkatan tahap kolesterol dan aterosklerosis - memberi kesan negatif kepada keadaan saluran darah, menyempitkan lumen mereka dan memprovokasi perkembangan hipertensi, penyakit jantung koronari dan, sebagai akibatnya, aritmia.
  • Anemia kekurangan zat besi - kekurangan zat besi menyebabkan banyak sel dalam tubuh manusia kekurangan oksigen. Ini boleh menyebabkan irama jantung tidak tetap dari masa ke masa..
  • Gangguan hormon - paling kerap aritmia menjadi akibat perubahan menopaus.
  • Osteochondrosis - perubahan ketinggian cakera intervertebral boleh menyebabkan pelanggaran serat saraf. Akibatnya, penularan impuls di sepanjang mereka bertambah buruk, yang menyebabkan gangguan dalam proses persendian jantung dan aritmia.

Walaupun begitu, perubahan degupan jantung tidak selalu menjadi tanda patologi. Terdapat faktor fisiologi yang menyumbang kepada peningkatan atau penurunan kadar jantung jangka pendek. Ia:

  • Situasi tekanan jangka pendek atau jangka panjang. Pengalaman memprovokasi pembebasan katekolamin dan kortisol ke dalam aliran darah, yang menyebabkan pengaktifan semua sistem tubuh dan kelebihannya. Oleh itu, ini tidak boleh menjejaskan kualiti jantung. Pada orang yang sihat, peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia) diperhatikan, yang hilang tanpa jejak beberapa minit selepas berakhirnya kesan faktor yang mempengaruhi negatif. Tetapi sekiranya terdapat penyakit jantung yang lain, ini cukup untuk perkembangan infark miokard atau strok..
  • Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi untuk orang tertentu. Apabila melakukan kerja fizikal yang terlalu sukar, yang mana badannya belum bersedia, terdapat peningkatan rangsangan struktur jantung, yang menyebabkan pertama percepatan kerjanya, dan kemudian menjadi perlambatan. Pada orang yang tidak bersedia secara fizikal, ini boleh menyebabkan kejutan kardiogenik..
  • Mabuk. Penggunaan alkohol, zat psikostimulasi, garam logam berat, overdosis ubat jantung tertentu memberi kesan negatif terhadap keadaan saluran darah dan degupan jantung.
  • Kekurangan atau lebihan cecair di dalam badan. Perubahan sifat reologi darah boleh menyebabkan gangguan irama jantung dengan keparahan yang berbeza-beza..

Dalam 40% kes, aritmia diprovokasi oleh sebab fisiologi. Dalam baki 60% kes, ia berlaku kerana adanya perubahan patologi dalam kerja jantung dan organ lain..

Gejala

Aritmia boleh berlaku dalam pelbagai bentuk dan diprovokasi oleh sejumlah besar penyakit yang berbeza, yang menentukan sifat perubahan yang dihasilkan dalam kesejahteraan seseorang. Manifestasi umum semua jenis aritmia adalah:

  • perasaan gangguan dalam kerja jantung;
  • ketidakselesaan di bahagian kiri dada;
  • perubahan kadar jantung;
  • kelemahan;
  • tangan dan kaki sejuk;
  • kilat panas;
  • peningkatan kegelisahan;
  • kemunculan ketakutan.

Dengan keadaan yang lebih maju, sakit dada, pening kepala dan pengsan sering diperhatikan. Memutihkan kulit, lonjakan tekanan darah juga sering diperhatikan.

Jenis aritmia

Hari ini, beberapa jenis aritmia dibezakan. Mereka hampir selalu disertai dengan penurunan atau kenaikan degupan jantung dan ketidakteraturan mereka..

Pembahagian ke dalam jenis dilakukan bergantung pada fungsi jantung yang terganggu. Oleh itu, aritmia dibezakan, disertai dengan:

  1. Gangguan automatisme: takikardia sinus dan bradikardia, sindrom sinus sakit, gangguan pemandu irama (atrium bawah, irama atrioventrikular dan idioventrikular).
  2. Gangguan kegembiraan: extrasystoles, takikardia paroxysmal.
  3. Gangguan konduksi: sindrom WPW, penurunan konduksi (blok cabang bundle, intra-atrial, sinoartikular dan lain-lain.
  4. Campuran: fibrilasi atrium atau ventrikel atau turun naik.

Menentukan jenis aritmia sangat penting, pertama sekali, untuk menilai kemungkinan akibatnya dan mengembangkan rejimen rawatan yang betul. Pertimbangkan jenis aritmia yang paling biasa.

Takikardia sinus

Tachycardia sinus didiagnosis dengan peningkatan kadar denyutan jantung hingga 90 denyut / minit atau lebih, hingga 150-180 denyutan / minit. Inti perkembangannya adalah peningkatan automatisme sinus node, yang menghasilkan dan mengirim lebih banyak impuls per unit masa. Sebagai peraturan, takikardia sinus diperhatikan pada orang yang sihat dengan:

  • bermain sukan, melakukan kerja fizikal;
  • keterlaluan emosi;
  • mengambil ubat tertentu;
  • penggunaan minuman beralkohol, serta minuman yang mengandungi kafein;
  • merokok.

Ia boleh berlaku dengan perkembangan anemia kerana pelbagai proses keradangan, demam, tekanan darah rendah dan sejumlah patologi lain. Diagnosis secara langsung "sinus tachycardia" dibuat dalam kes-kes apabila selama 3 bulan seseorang dalam keadaan rehat mutlak dan aktiviti mengalami peningkatan degupan jantung yang berterusan hingga 100 atau lebih denyutan per minit. Semasa melakukan ECG dalam kes seperti itu, hanya detak jantung yang meningkat dikesan, tetapi tidak ada penyimpangan lain dari norma.

Tachycardia sinus adalah jenis aritmia yang paling biasa.

Selalunya, takikardia sinus didiagnosis pada wanita, dan wanita muda. Ini biasanya disebabkan oleh terlalu banyak sistem saraf simpatik, yang disertai dengan perkembangan dystonia vaskular dan sejumlah gangguan lain. Dalam situasi seperti itu, semua kekuatan diarahkan untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit ini..

Bradikardia sinus

Sinus bradikardia adalah keadaan di mana kadar denyutan jantung menurun kepada 60 denyutan / minit dan ke bawah. Ini tidak dapat dipastikan secara jelas sebagai patologi, kerana bradikardia sinus juga dapat ditemukan pada orang yang benar-benar sihat dengan bentuk sukan..

Tetapi jika penurunan kadar denyutan jantung digabungkan dengan penampilan pening, kegelapan pada mata, pingsan atau sesak nafas, mereka berbicara tentang adanya penyebab bradikardia patologi. Dalam situasi seperti itu, ini boleh menjadi akibat dari:

  • infarksi miokardium;
  • hipotiroidisme;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • jangkitan virus.

Mekanisme pengembangannya adalah untuk meningkatkan nada sistem saraf parasimpatis, yang menyebabkan kerosakan primer pada simpul sinus dan penurunan jumlah impuls yang dihantar ke ruang jantung..

Sekiranya bradikardia sinus disertai dengan penampilan perubahan kesejahteraan pesakit dan kemunculan gejala di atas, ini memerlukan pelantikan rawatan ubat, dan kadang-kadang elektrokardiostimulasi. Tetapi sambil mengekalkan keadaan kesihatan yang benar-benar normal, terapi untuk bradikardia sinus tidak ditunjukkan.

Aritmia sinus

Keadaan yang disertai dengan takikardia dan bradikardia yang bergantian disebut aritmia sinus. Ia boleh mengambil pelbagai bentuk dan bergantung pada tindakan pelbagai faktor. Selalunya, aritmia pernafasan dikesan, disertai dengan peningkatan kadar jantung semasa penyedutan dan penurunan penunjuk ini semasa menghembus nafas..

Sinus arrhythmia adalah hasil daripada turun naik nada saraf vagus dan pembentukan impuls yang tidak teratur di nod sinus kerana perubahan kualiti pengisian darah ruang jantung semasa bernafas. Selalunya ia didiagnosis dengan VSD dan penyakit berjangkit.

Semasa melakukan ECG dalam situasi seperti itu, peningkatan dan penurunan episod dalam selang R - R dicatat dengan frekuensi tertentu, yang berkadar langsung dengan fasa pernafasan. Selebihnya indikator tidak berubah, kerana tidak ada perubahan pada jantung yang dapat mempengaruhi perjalanan impuls melalui sistem konduksinya.

Sindrom sinus yang sakit

Aritmia seperti ini berlaku apabila simpul sinus melemah atau berhenti berfungsi. Ini boleh menjadi akibatnya:

  • iskemia (gangguan pemakanan) tisu di nod sinus;
  • kardiosklerosis;
  • kardiomiopati;
  • mikoradit;
  • penyakit jantung infiltratif;
  • ciri struktur kongenital sistem pengalir.

Sekiranya node sinus berhenti berfungsi, untuk mengimbangi fungsinya, simpul kedua sistem konduksi jantung, atrioventricular, diaktifkan. Sangat jarang nod sinus dimatikan sepenuhnya, lebih kerap mengekalkan fungsi, tetapi berfungsi dengan gangguan yang berpanjangan.

Dengan sindrom sinus yang sakit, serangan jantung jangka pendek diperhatikan, yang tidak selalu menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Tetapi dari masa ke masa, aritmia jenis ini boleh menyebabkan kegagalan jantung dan gangguan bekalan darah ke otak. Ia juga mempunyai bradikardia sinus, yang juga boleh digabungkan dengan jenis aritmia yang lain..

Ekstrasistol

Extrasystole adalah jenis aritmia yang paling biasa, disertai dengan pelanggaran kegembiraan jantung. Dalam situasi seperti itu, pengecutan jantung pramatang diperhatikan apabila dorongan terbentuk di luar nod sinus..

Extrasystole juga dapat diperhatikan pada orang yang sihat. Kejadian sehingga 200 ekstrasistol sehari dianggap sebagai kebiasaan..

Aritmia jenis ini berkembang sebagai tindak balas kepada:

  • ketegangan saraf;
  • kerja berlebihan;
  • minum alkohol atau kafein;
  • merokok.

Bagi orang yang mempunyai jantung yang sihat, extrasystole tidak menimbulkan bahaya yang serius. Tetapi pada mereka yang mengalami kerosakan miokard organik, ia boleh menyebabkan komplikasi teruk..

Extrasystoles boleh berlaku dengan peningkatan frekuensi dengan miokarditis. Bergantung pada tempat impuls terbentuk, ia dibezakan:

  • atrium;
  • atrioventrikular;
  • ventrikel.

Lebih-lebih lagi, tidak selalu ada satu sumber impuls patologi. Selalunya terdapat beberapa di antaranya, kemudian didiagnosis ekstrasistol politopik.

Tachycardia paroxysmal

Tachycardia paroxysmal disebut serangan mendadak peningkatan kadar denyutan jantung dari 130 hingga 200 denyutan / min. Ia boleh berlangsung selama beberapa saat atau beberapa hari. Aritmia seperti itu adalah hasil pembentukan fokus pengujaan di mana-mana bahagian sistem pengalir, yang menimbulkan impuls pada kelajuan tinggi. Bergantung pada penyetempatannya, takikardia paroxysmal atrium dan ventrikel dibezakan.

Aritmia jenis ini adalah akibat langsung dari:

  • kebuluran oksigen miokardium;
  • penyakit endokrin;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • Penyakit jantung iskemia;
  • kardiomypathy;
  • kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.

Dalam kes ini, terdapat:

  • berdebar kuat;
  • ketidakselesaan, hingga sakit dada;
  • sesak nafas, sesak nafas;
  • menggigil;
  • benjolan di kerongkong.

Bahaya tertentu adalah takikardia paroxysmal ventrikel, kerana ia boleh berubah menjadi fibrilasi ventrikel, di mana hanya beberapa seratnya berkontraksi, dan hanya dalam irama yang huru-hara. Ini membawa kepada ketidakupayaan jantung untuk merealisasikan fungsinya..

Sekatan jantung

Hasil daripada gangguan konduksi impuls, blok sinarikular, intra-atrium, antrioventrikular boleh berlaku. Mereka berkembang dengan latar belakang aterosklerosis, proses keradangan di jantung, atau kardiosklerosis.

Semasa aritmia, 3 peringkat dibezakan: memperlahankan aliran impuls, sekatan separa dan sekatan lengkap. Hasil dari bentuk penyakit yang lebih lanjut adalah serangan jantung..

Aritmia bercampur

Kejadian yang paling biasa adalah fibrilasi atrium, yang disebut fibrilasi atrium. Dalam keadaan seperti itu, terdapat pengecutan atria yang huru-hara dengan frekuensi hingga 400-600 kali per minit. Ini menimbulkan risiko pembekuan darah yang tinggi, yang boleh menyebabkan strok..

Fibrilasi atrium disertai oleh:

  • peningkatan kadar denyutan jantung yang mendadak;
  • kelemahan teruk;
  • kesukaran bernafas;
  • sakit dada;
  • ketakutan yang kuat.

Serangan boleh berlangsung beberapa minit dan hilang dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, pesakit memerlukan rawatan perubatan..

Komplikasi aritmia

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, aritmia pelbagai jenis boleh menyebabkan:

  • serangan jantung - dalam 15% kes berlaku secara spontan tanpa adanya manifestasi penyakit lebih awal dan boleh menyebabkan kematian jika tindakan pemulihan tidak dilakukan tepat pada waktunya;
  • kejutan kardiogenik - adalah hasil penurunan tekanan darah yang mendadak sebagai tindak balas kepada penurunan kadar jantung (kebarangkalian kematian adalah 90%);
  • infark miokard - nekrosis sebahagian sel jantung, akibat pelanggaran pemakanan mereka kerana tahap bekalan darah yang tidak mencukupi (mungkin berlaku dengan latar belakang takikardia paroksismal atau atrium);
  • strok - kekurangan zat makanan otak, yang membawa kepada perkembangan gangguan neurologi yang teruk dengan risiko kematian yang tinggi;
  • tromboemboli - gumpalan darah yang terbentuk di jantung dapat memisahkan dan bergerak melalui saluran, menyekatnya dan menyekat peredaran darah.

Risiko komplikasi berkadar langsung dengan jenis aritmia, kehadiran penyakit bersamaan, serta jangka masa keberadaannya. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis aritmia seawal mungkin dan menjalankan rawatan yang sesuai untuk keadaan tersebut. Jika tidak, kemungkinan kematian atau kecacatan meningkat berkali-kali.

Diagnostik aritmia

Sekiranya terdapat tanda-tanda aritmia, pesakit dinasihatkan untuk segera berjumpa pakar jantung. Doktor akan melakukan temu ramah dan pemeriksaan pesakit secara menyeluruh. Ini akan membolehkan anda menentukan dengan tepat sama ada ada faktor dalam kehidupan seseorang yang boleh menyebabkan berlakunya gangguan irama jantung, dan keparahan penyakit.

Ahli kardiologi semestinya mengukur tekanan darah dan menentukan nadi. Juga, doktor melakukan auskultasi jantung menggunakan fonendoskop. Pada tahap ini, dia dapat menilai sifat suara jantung dan membuat kesimpulan awal mengenai kualiti fungsinya..

Untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis aritmia dengan tepat, kaedah penyelidikan instrumental ditetapkan:

  • ECG;
  • Ultrasound;
  • Pemantauan Holter.

Ia juga terbukti lulus ujian darah am dan biokimia. Kadang-kadang, MRI dan CT digunakan untuk mengenal pasti gangguan yang ada dan penyebab aritmia dengan tepat. Juga, dalam beberapa kes, angiografi dapat dilakukan..

Sekiranya serangan aritmia jarang berlaku dan tidak direkodkan pada EKG, pesakit diminta menjalani beberapa ujian:

  • ECG semasa bersenam, seperti berbasikal atau berlari.
  • Ujian jadual condong - ditunjukkan untuk kerapkali kepala dan kehilangan kesedaran. Ini adalah kenyataan bahawa ECG pertama diambil ketika pesakit berbaring di permukaan mendatar, dan kemudian dalam kedudukan tegak.

Rawatan aritmia jantung

Setelah diagnosis dibuat, jenis aritmia dan tahap keparahannya ditentukan, pakar kardiologi dapat mengembangkan taktik optimum untuk merawat pesakit. Dalam setiap kes, ia akan berbeza dan pasti akan mengambil kira ciri-ciri individu orang tertentu..

Dengan aritmia, rawatan selalu menyeluruh dan bertujuan untuk menghilangkan penyebab perkembangannya. Ia merangkumi terapi ubat, terapi manual, pembetulan gaya hidup.

Dengan aritmia, penting untuk beralih ke gaya hidup sihat, iaitu berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol, berjalan di udara segar setiap hari, bergerak lebih banyak dan beralih ke pemakanan yang betul. Ini perlu, kerana nikotin, alkohol, gaya hidup yang tidak menetap, makanan berlemak dan masin adalah penyokong perkembangan aritmia dan menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Sama pentingnya untuk menormalkan keadaan psikoemosi, dan juga memerhatikan keadaan kerja dan rehat.

Sebagai sebahagian daripada terapi ubat, pesakit boleh diberi ubat dari kumpulan yang berbeza:

  • penyekat saluran kalsium;
  • glikosida jantung;
  • penyekat saluran natrium;
  • ubat antiarrhythmic;
  • penyekat saluran kalium;
  • penyekat β;
  • vitamin.

Dua orang yang berbeza dengan gejala yang sama mungkin diberi rejimen rawatan yang berbeza untuk aritmia. Oleh itu, adalah mustahil untuk membeli ubat-ubatan tertentu dengan sendirinya hanya kerana ubat tersebut tidak diresepkan kepada jiran atau saudara. Persembahan amatur seperti itu boleh menyebabkan keadaan menjadi lebih teruk dan pelanggaran irama jantung yang kritikal..

Contohnya, jika berlaku extrasystole, disertai dengan lesi organik jantung, penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic dan β-blocker boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Juga, rawatan penyakit bersamaan yang merupakan akibat atau penyebab perkembangan aritmia adalah wajib. Oleh itu, pesakit, selain bantuan pakar kardiologi, mungkin memerlukan perundingan pakar neurologi, ahli endokrinologi dan pakar sempit lain. Akibatnya, untuk penyakit endokrin, terapi penggantian boleh diresepkan, untuk neurologi - nootropik, agen serebrovaskular, dengan kecenderungan pembentukan darah, ubat trombolitik disyorkan, dll..

Sekiranya perlu, pesakit boleh menjalani kardioversi elektrik. Ini adalah prosedur yang agak menyakitkan, oleh itu ia hanya dilakukan dengan anestesia atau ubat penenang. Ia digunakan untuk menormalkan irama semasa flutter atau fibrilasi ventrikel atau atria. Kardioversi elektrik melibatkan mengalirkan arus elektrik melalui dada menggunakan defibrilator. Manipulasi dilakukan di bawah kawalan ECG dan dalam kebanyakan kes, satu kejutan cukup untuk menormalkan degupan jantung.

Terapi manual untuk aritmia jantung

Sesi terapi manual yang dilakukan dengan betul dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan menormalkan konduksi saraf. Mereka sangat berkesan sekiranya terdapat osteochondrosis, yang pada masa ini terdapat pada hampir setiap orang dewasa pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah..

Oleh kerana dalam situasi seperti itu, aritmia menjadi akibat pelanggaran sistem saraf autonomi, penghapusan mampatan akar tulang belakang mempunyai kesan positif terhadap kerja otot jantung. Untuk mengatasi tugas ini adalah kuasa chiropractor, terutama yang mengetahui kaedah rawatan mengikut kaedah Gritsenko..

Ia memungkinkan, dengan mempengaruhi tulang belakang, memulihkan kedudukan vertebra yang betul dan meningkatkan kualiti pemakanan cakera intervertebral, untuk menghentikan perkembangan proses degeneratif yang timbul di dalamnya dengan latar belakang osteochonrosis dan memulihkan struktur normal. Kaedah Gritsenko mempunyai sekitar seratus paten dan diakui sebagai kaedah yang berkesan untuk merawat bukan sahaja osteochondrosis, tetapi juga sejumlah penyakit lain yang merupakan akibat dari gangguan pada tulang belakang..

Setelah menjalani sesi, mungkin bukan sahaja untuk mengurangkan manifestasi aritmia atau menghilangkannya sepenuhnya, tetapi juga dapat menguatkan seluruh tubuh secara keseluruhan. Ini memberi kesan positif terhadap kesejahteraan umum pesakit..

Rawatan pembedahan aritmia jantung

Dalam kes tertentu, nyawa pesakit dapat diselamatkan hanya melalui operasi. Hari ini, dalam rawatan aritmia, campur tangan pembedahan berikut dapat dilakukan:

  • ablasi frekuensi radio;
  • elektrokardioversi;
  • pemasangan alat pacu jantung atau defibrilator buatan.

Untuk mengelakkan melakukan pembedahan jantung yang agak berbahaya dan mahal, ada baiknya tidak memulakan penyakit ini dan memulakan rawatan tepat pada masanya, sementara ia boleh ditangani dengan cara bukan pembedahan..

Pertolongan cemas untuk serangan aritmia

Apabila serangan aritmia berlaku, penting untuk tidak tersesat dan mengikuti cadangan yang diterima daripada doktor dengan tepat. Pertama sekali, anda memerlukan:

  1. Mengukur tekanan darah dan menilai nadi.
  2. Ambil ubat yang ditetapkan oleh pakar kardiologi.
  3. Buka tingkap untuk membiarkan udara segar masuk ke dalam bilik.
  4. Longgarkan tali leher, kerah, atau tanggalkan perhiasan leher yang menghalang pernafasan.
  5. Berbaring di atas katil dan cuba bertenang (anda juga boleh menggunakan ubat penenang herba).
  6. Tunggu seperempat jam. Sekiranya keadaan kesihatannya tidak stabil, ambulans harus segera dipanggil.

Semasa serangan aritmia, dilarang:

  • mandi atau mandi dengan kontras;
  • melakukan kerja fizikal;
  • mengambil ubat yang tidak diketahui.

Prognosis aritmia

Kursus dan prognosis yang paling baik adalah khas untuk extrasystoles tunggal, takikardia sinus dan bradikardia. Dalam 80-90% kes, mereka dapat dikalahkan sepenuhnya, dan komplikasi hanya terjadi pada 2–5% pesakit.

Tetapi ketika mendiagnosis aritmia yang mengancam nyawa, prognosis ditentukan terutamanya oleh kelajuan permulaan rawatan dan kualitinya. Sekiranya anda mengabaikan penyakit ini, kemungkinan kematian adalah sekitar 70%. Menjalankan terapi yang mencukupi dapat mengurangkan risiko ini kepada 15%..

Oleh itu, aritmia adalah keadaan yang agak berbahaya, kerana ia mempunyai banyak jenis yang mempunyai gejala yang sangat serupa. Oleh itu, adalah mustahil untuk menilai sendiri tahap keparahan keadaan seseorang sendiri dan besarnya risikonya. Tetapi dengan memperhatikan kesihatan diri sendiri dan meminta bantuan perubatan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menstabilkan keadaan dan menghindari perkembangan akibat berbahaya..

Aritmia hati. Jenis, gejala, rawatan.

  • Penerangan
  • Harga

Adakah jantung berdebar-debar, sakit dada dan sesak nafas mengganggu menjalani kehidupan yang memuaskan? Aritmia mungkin menjadi penyebab ketidakselesaan anda. Aritmia adalah degupan jantung tidak teratur yang berlaku kerana gangguan lain di dalam badan..

Denyut jantung normal pada seseorang yang berumur di bawah 60 tahun adalah 60-80 degupan seminit. Otot jantung berkontraksi secara berkala, jadi seseorang terbiasa dan tidak menyedari degupan jantungnya. Penyimpangan dari norma disertai oleh nadi cepat, kontraksi tidak teratur. Atau mungkin sama sekali tidak simptomatik. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran aritmia dan jenisnya hanya dengan bantuan diagnostik instrumental. Aritmia lebih kerap berlaku pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, ia juga berlaku pada kanak-kanak.

Mengapa aritmia berbahaya?

Penyakit ini berlaku akibat pelanggaran sistem pengaliran jantung, yang memastikan irama sinus - penguncupan miokardium secara berkala. Pengecutan otot jantung berasal dari simpul sinus, menyebar melalui miokardium atrium kanan ke nod atrioventricular. Ternyata tidak begitu menggembirakan, jadi atria menguncup terlebih dahulu, barulah ventrikel. Tanpa diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, aritmia dapat menyebabkan serangan angina, kegagalan jantung, edema paru, dan bahkan serangan jantung..

Penyebab aritmia jantung.

Akibat penyakit ini, otot jantung rosak. Sistem pengaliran jantung menderita, penyebaran normal dorongan elektrik jantung ke pelbagai bahagiannya adalah rumit. Kadang-kadang lesi mempengaruhi nod sinus.

Juga, aritmia boleh disebabkan oleh:

  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • penyalahgunaan tembakau dan alkohol, mabuk;
  • senaman fizikal yang berat atau berlebihan;
  • keadaan demam dalam penyakit berjangkit;
  • gangguan dalam sistem endokrin;
  • pengaruh tekanan, kehadiran neurosis;
  • kerja mental atau fizikal yang melelahkan;
  • gangguan metabolisme elektrolit, penting untuk jantung (kalium, magnesium, natrium, kalsium).

Akibat pengaruh faktor-faktor ini, kecacatan terbentuk pada otot jantung, kerana tidak dapat berfungsi dengan normal dan melakukan impuls elektrik di sepanjang cabang saraf yang rosak.

Gejala aritmia jantung:

  • Kelemahan disertai dengan pening, perhatian yang terganggu, mengantuk dan sakit kepala. Ia terserlah dalam kes-kes di mana ia diharuskan melakukan usaha khusus untuk melakukan sesuatu tindakan.
  • Berdebar-debar yang terasa seperti "berdebar", jantung berdebar atau "melompat keluar dari dada". Mungkin disertai dengan berdenyut yang teruk di leher, pelipis, hujung jari, tinitus, dan kesukaran bernafas.
  • Sakit di dada, di belakang tulang dada. Ia boleh terasa sakit, menikam, terbakar. Kesukaran bernafas, berpeluh sejuk, loya.
  • Dyspnea. Nafas menjadi cepat dan bising. Sekiranya sesak nafas berlaku pada waktu rehat atau dengan sedikit latihan fizikal, sifatnya adalah patologi. Penyakit kardiovaskular menyebabkan peredaran darah tidak mencukupi. Organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, mereka mengumpul karbon dioksida. Organ dalaman tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan. Kerana ini, sesak nafas muncul.

Jenis aritmia:

Fibrilasi atrium. Kegagalan irama jantung, di mana atria menguncup lebih kerap daripada ventrikel. Ini adalah komplikasi yang berkaitan dengan penyakit jantung koronari. Penyakit sistem endokrin juga boleh menjadi penyebab perkembangan fibrilasi atrium. Tidak seperti degupan jantung yang normal, serat otot semasa fibrilasi atrium sering dan secara kacau teruja. Selain penguncupan otot jantung yang kerap, penyakit ini disertai dengan peningkatan berpeluh, kegelapan mata, kelemahan otot dan pengsan..

Aritmia sinus. Semasa penyakit ini, nod sinus rosak - "mesin" utama impuls di jantung. Oleh kerana itu, simpul sinus mula tidak berfungsi. Dengan arrhythmia sinus, terdapat penggantian irama cepat dan perlahan. Selalunya terdapat sejenis aritmia sinus, di mana degupan jantung meningkat semasa menghirup, sementara pernafasan, sebaliknya, menurun. Penyakit ini juga disebut aritmia pernafasan. Patologi disertai dengan pening, keletihan yang teruk, gangguan pernafasan, kehilangan kesedaran.

Flutter atrium. Ini adalah irama atrium yang cepat, mencapai 200-400 denyut seminit. Sebab-sebab penyimpangan itu boleh menjadi komplikasi selepas penyakit kardiovaskular lain, tempoh selepas operasi, tekanan yang teruk atau proses patologi dalam badan. Disertai dengan gejala seperti kelemahan umum, ketidakselesaan di dada atau di belakang sternum, sesak nafas, dan serangan tiba-tiba degupan jantung yang cepat.

Diagnostik aritmia.

Sekiranya anda mengesyaki aritmia, anda perlu menghubungi pakar untuk pemeriksaan dan diagnosis untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Seorang pakar kardiologi terlibat dalam kajian dan rawatan aritmia. Aritmia adalah penyakit berbahaya, jadi anda tidak boleh mengubat sendiri. Sebarang ubat hanya boleh diresepkan oleh doktor. Ubat itu sendiri, jika diambil secara tidak betul, boleh menyebabkan serangan aritmia.

Pada temu janji awal dengan pakar kardiologi, doktor akan mengemukakan soalan mengenai gejala dan kekerapan manifestasi mereka, mendengar jantung dan mengukur nadi. Adalah penting untuk memberikan keseluruhan sejarah perubatan kepada doktor yang menghadiri. Untuk mengetahui punca aritmia, anda perlu lulus ujian asas:

Untuk penyelidikan lebih lanjut dan pengecualian patologi yang lebih serius, anda akan menjalani kajian diagnostik instrumental.

Aritmia hati

Aritmia adalah gangguan dalam kerja jantung, menampakkan dirinya sebagai gangguan dalam urutan dan irama kontraksi bahagian-bahagian jantung yang berlainan.

Oleh kerana jantung adalah motor dalaman seseorang, yang berfungsi secara berterusan, tepatnya aritmia jantung adalah salah satu penyakit organ yang paling biasa. Aritmia berlaku pada orang dari semua peringkat umur, mempunyai banyak sebab dan terbahagi kepada beberapa jenis. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ia berlaku dengan sendirinya. Pada dasarnya, sumber aritmia adalah gangguan serius atau lebih serius dalam kerja pelbagai sistem badan, termasuk sistem kardiovaskular..

Pada awalnya, peningkatan jumlah degupan jantung dan kekerapannya mungkin tidak terlalu mengganggu, namun, seiring berjalannya waktu dan usia, aritmia boleh menyebabkan penyakit lain dan, secara amnya, memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan seseorang..

Sebab pembangunan

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan aritmia jantung. Mereka adalah extracardiac (bukan jantung), jantung, dan idiopatik..

Faktor jantung

  • Miokarditis bersifat berjangkit dan tidak berjangkit;
  • Campur tangan pembedahan dan manipulasi diagnostik pada jantung.
  • Kegagalan jantung;
  • Penyakit jantung iskemia (penyakit jantung koronari);
  • Hipertensi arteri;
  • Kecacatan jantung kongenital dan diperolehi;
  • Perubahan sklerodegeneratif yang berkaitan dengan usia dalam miokardium dan sistem konduksi jantung (penggantian sel otot otot jantung dengan tisu berserat).

Faktor extracardiac

  • Terlalu panas atau hipotermia badan;
  • Disfungsi sistem saraf autonomi;
  • PMS (sindrom pramenstruasi);
  • Gigitan serangga;
  • Peningkatan suhu badan;
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • Situasi yang tertekan;
  • Keracunan dadah (gangguan irama jantung yang disebabkan oleh ubat diuretik, glikosida jantung, ubat antiaritmia dan psikotropik, adrenomimetik tidak langsung);
  • Keracunan nikotin atau alkohol;
  • Keracunan kafein;
  • Patologi endokrin (hipertiroidisme);
  • Lesi organik dan berfungsi sistem saraf pusat;
  • Ketidakseimbangan elektrolit (cirit-birit, muntah, dehidrasi);
  • Pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal);
  • Kecederaan elektrik dan mekanikal;
  • Faktor genetik (kardiomiopati keturunan).

Pengelasan dan jenis aritmia

Dalam perubatan, beberapa jenis aritmia dibezakan - masing-masing berbeza dalam gejala dan tentu saja, oleh itu, perlu untuk mendiagnosis bukan hanya aritmia, tetapi juga jenisnya yang spesifik - pilihan terapi terapi akan bergantung pada hasilnya.

Jenis aritmia:

  1. Takikardia sinus. Denyutan jantung seseorang meningkat dan melebihi 90 denyutan seminit.
  2. Tachycardia paroxysmal. Dalam kes ini, jantung berfungsi dengan normal, tanpa kelainan patologi, tetapi jantung berdegup sangat kerap - dari 140 hingga 240 denyutan seminit. Ciri khas takikardia paroxysmal adalah bahawa serangan selalu bermula secara tiba-tiba dan berakhir dengan cara yang sama.
  3. Bradikardia sinus. Aritmia jenis ini ditunjukkan oleh penurunan degupan jantung - pada pesakit penunjuk ini mungkin kurang dari 55 denyutan seminit.
  4. Aritmia sinus. Selalunya didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja, ia dicirikan oleh penggantian degupan jantung yang tidak normal. Dengan pelanggaran jenis ini, tidak diperlukan rawatan khusus, keadaan pesakit tidak terganggu, dan anda dapat dengan cepat mengembalikan irama degupan jantung yang normal dengan hanya menahan nafas selama beberapa saat.
  5. Aritmia berkelip. Doktor mencirikan aritmia jenis ini sebagai berdebar-debar di dada - jantung mula menguncup lebih cepat (hingga 150 denyutan seminit), kemudian lebih cepat (hingga 300 denyutan seminit), atria tidak menguncup sepenuhnya, dan ventrikel melakukannya secara tidak teratur.

Nota: flutter dan fibrilasi ventrikel dianggap sebagai manifestasi aritmia yang paling mengancam nyawa. Ini biasanya berlaku dengan latar belakang patologi jantung, kejutan elektrik, mengambil ubat tertentu.

  1. Sekatan jantung. Ini juga berlaku untuk jenis aritmia - keadaan apabila bekalan impuls ke semua bahagian miokardium berhenti. Denyutan nadi hilang, degup jantung berkurang, pesakit boleh pingsan, sekatan jantung juga boleh menyebabkan sindrom kejang.

Nota: jika pesakit mengalami blok melintang yang lengkap, maka ini sering menjadi provokasi kegagalan jantung, yang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Gejala aritmia

Aritmia dan gejalanya tidak selalu muncul. Seseorang dapat hidup dengan tenang dan tidak merasakan irama jantung yang tidak teratur, dan doktor semasa pemeriksaan perubatan dapat dengan mudah mengesannya dan menetapkan rawatan sebelum gejala aritmia jantung tiba-tiba muncul.

Namun, lebih kerap gangguan irama menampakkan diri, yang mempengaruhi perubahan keadaan seseorang. Bagaimana aritmia jantung dimanifestasikan? Untuk memahami jika ada masalah jantung, anda harus memperhatikan tanda-tanda penyakit berikut ketika seseorang:

  1. Rasa berdebar-debar dan gangguan irama;
  2. Rasa seperti jantung berdegup kencang
  3. merasakan bahawa jantungnya berdegup perlahan;
  4. mengalami sakit dada;
  5. mengalami sesak nafas;
  6. Terasa pening
  7. kehilangan kesedaran atau dalam keadaan pengsan.

Tetapi ia berlaku walaupun tanda-tanda serius dari keadaan tidak sihat tidak semestinya merupakan manifestasi dari masalah jantung yang serius. Selalunya orang, walaupun mereka merasa aritmia, tidak mempunyai penyakit. Sebaliknya, orang tertentu yang tidak mempunyai manifestasi aritmia jantung, sebenarnya, menderita bentuk penyakit yang teruk, dan faktor penyebabnya tidak diketahui..

Mengapa aritmia jantung berbahaya??

Sebagai hasil kerja yang tidak rata, pengecutan atria digantikan oleh kedutan tidak menentu mereka. Ini adalah bentuk yang paling umum dan berbahaya, yang dapat mengakibatkan tromboemboli dan strok (stagnasi dalam aliran darah menyumbang kepada pembentukan trombus, dan gumpalan darah akan mencegah oksigen masuk ke otak).

Kerana kekurangan oksigen, pesakit dengan aritmia boleh pingsan, jatuh, tersungkur, atau mencederakan dirinya sendiri. Tahap lanjut penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan kegagalan jantung, serangan angina pectoris atau, secara umum, edema paru, ketika diperlukan rawatan di hospital untuk menyelamatkan nyawa.

Aritmia pada kanak-kanak dan remaja

Aritmia irama jantung pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia berapa pun. Dalam kebanyakan kes, ini adalah manifestasi jinak dan sering muncul dan hilang secara spontan. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk membezakan jinak dari perubahan yang berpotensi mengancam nyawa..
Yang jinak tidak simptomatik, hemodinamik pesakit stabil dan tidak menjadi mengancam nyawa. Tidak memerlukan rawatan, kanak-kanak dapat melakukan aktiviti fizikal yang normal dengan pengawasan lebih lanjut oleh pakar.

Gejala gangguan irama bergantung pada usia dan tahap kematangan anak. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu pening, dan pada kanak-kanak berusia 3 tahun dan lebih muda, penyakit ini ditunjukkan oleh kulit yang pucat, mudah marah dan kurang berminat dengan makanan.

Bentuk ringan adalah:

  • bradikardia sinus;
  • extrasystoles supraventrikular;
  • ventrikel idiopatik.

Perhatian khusus diberikan kepada diagnosis sejarah peribadi dan keluarga, usia dan jenis pesakit.

Tachycardia sinus biasanya ditoleransi dengan baik, hilang setelah penyebabnya dihilangkan, dan tidak memerlukan terapi khas. Ia disebabkan oleh jangkitan, nada vagus yang berlebihan, hipertiroidisme, peningkatan kadar kalium dan kalsium, demam, hipoksia, penyakit simpul sinoatrium, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Jenis lain adalah penyakit nod sinus, yang boleh berlaku selepas pembedahan untuk kecacatan jantung kongenital. Pada pesakit tanpa kegagalan jantung, penyakit ini dapat berkembang semasa keradangan, gangguan metabolik atau endokrin. Selalunya berlaku pada remaja dengan anoreksia, yang menyebabkan muntah buatan selepas makan. Ia dicirikan oleh kepelbagaian gejala yang tinggi dan memerlukan rawatan yang sesuai. Kanak-kanak dengan bradikardia simptomatik memerlukan implantasi alat pacu jantung.

Penyebab lain disfungsi jantung adalah aritmia supraventricular atau supraventricular yang berasal dari fibrilasi atrium. Ini adalah keadaan jinak yang boleh berlaku pada kanak-kanak dengan dan tanpa patologi..

Semasa mengandung

Prognosis kehamilan dan kelahiran yang akan datang bergantung pada bagaimana reaksi hati wanita terhadap kejadian yang diharapkan. Namun, kita tidak boleh lupa bahawa kehamilan itu sendiri, menjadi keadaan yang tidak biasa, boleh menyebabkan gangguan irama dan memberi aritmia. Sebagai contoh, penampilan takikardia extrasystole atau paroxysmal semasa kehamilan, sebagai peraturan, tidak menunjukkan kerosakan organik pada miokardium, dan berlaku pada sekitar 19-20% wanita hamil. Sekiranya anda menambahkan toksikosis lewat untuk semua ini, maka anda tidak perlu menunggu yang lain dari hati, aritmia akan bertambah.

Aritmia jenis ini, seperti blok atrioventrikular yang lengkap atau tidak lengkap, tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi kesihatan wanita. Di samping itu, kehamilan menyumbang kepada peningkatan kadar ventrikel, oleh itu, langkah-langkah diambil hanya dalam kes penurunan denyut nadi hingga 35 dan di bawah denyutan seminit (bantuan obstetrik - pengenaan forceps obstetrik).

Tetapi dengan patologi jantung organik, wanita diperlakukan dengan perhatian yang lebih tinggi, kerana penampilan fibrilasi atrium dalam situasi seperti itu adalah kontraindikasi untuk mengekalkan kehamilan. Di samping itu, pemilihan kaedah penyampaian sebelum istilah juga memerlukan penjagaan khas. Nampaknya begitu hemat, dalam kes lain, bahagian caesar pada pesakit seperti itu boleh mengancam dengan tromboemboli dalam sistem arteri paru-paru (PE).

Sudah tentu, tidak ada yang dapat melarang kehamilan kepada siapa pun, jadi wanita dengan patologi jantung secara sedar mengambil risiko, didorong oleh keinginan yang dihargai - untuk menjadi seorang ibu. Tetapi jika kehamilan sudah berlaku, maka preskripsi dan cadangan doktor mesti dipatuhi dengan ketat: amati cara kerja dan rehat, minum ubat yang diperlukan dan dimasukkan ke hospital, jika perlu, di bawah pengawasan doktor. Melahirkan pada wanita seperti itu, biasanya, berlaku di klinik khusus, di mana seorang wanita boleh mendapatkan rawatan perubatan kecemasan pada bila-bila masa (dengan mengambil kira patologi jantung) sekiranya berlaku di luar jangkaan..

Diagnostik

Diagnosis pertama gangguan irama jantung adalah manifestasi klinikal mereka. Gejala aritmia tidak serupa dengan manifestasi penyakit lain, jika ia berlaku, elektrokardiogram harus dilakukan. Tetapi diagnosis dapat disahkan dengan merekodkan kardiogram hanya jika aritmia kekal atau berterusan. Sekiranya disyaki aritmia paroxysmal, elektrokardiogram direkodkan sepanjang masa. Kaedah diagnostik ini dipanggil pemantauan Holter. Ini terdiri daripada pendaftaran degup jantung yang berterusan menggunakan sensor yang dipasang pada peranti padat. Kadang-kadang dalam mod harian tidak mungkin untuk memperbaiki pelanggaran tersebut.

Sekiranya tidak ada pemantauan ECG atau Holter yang tidak merekod penyakit ini, diagnosis aritmia yang lebih kompleks dilakukan, di mana faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya ditentukan. Ini memungkinkan untuk menentukan mekanisme kejadiannya. Kajian-kajian ini merangkumi rangsangan jantung transesophageal. Kaedah ini digunakan apabila terdapat kecurigaan sindrom sinus sakit, untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan pencegahan yang betul, jika sindrom WPW, kecurigaan koronari laten disyaki, jika mustahil untuk mendiagnosis penyakit jantung koronari dengan kaedah lain. Kajian ini terdiri dalam menerapkan irama melalui elektrod khusus, yang dimasukkan seperti probe konvensional dan terpaku di kerongkongan.

Juga, ujian kecondongan dilakukan untuk mengesan aritmia. Ini membolehkan anda mengenal pasti punca pengsan. Semasa ujian, pesakit dibawa dari kedudukan mendatar ke kedudukan menegak dengan intensiti yang berbeza-beza. Ujian ini memprovokasi pengsan, dan pemantauan kadar denyutan jantung dan tekanan darah semasa pemeriksaan memungkinkan untuk menentukan penyebab kehilangan kesedaran.

Kajian elektrofisiologi intrakardial (invasif) dianggap sebagai kajian yang paling bermaklumat mengenai sifat elektrofisiologi jantung dan sistem pengalir. Diagnosis aritmia seperti itu digunakan untuk menjelaskan penyetempatan blokade atrioventricular, sifat takikardia dan kelainan lain. Kajian ini tetap sangat penting ketika memilih rawatan pembedahan dan alat pacu jantung yang dapat ditanam. Dalam beberapa kes, pemeriksaan elektrofisiologi intracardiac digunakan untuk melegakan aritmia yang teruk.

Pemeriksaan dilakukan hanya di makmal yang dilengkapi khas, kerana kaedah ini cukup berisiko. Untuk itu, urat utama bahu, atau urat femoral, tertusuk. Di bawah kawalan sinar-X, elektrod kateter dimasukkan ke bahagian kanan jantung, dan kajian dilakukan.

Pertolongan cemas

Serangan arrhythmia boleh berlaku sendiri dan bermula secara tiba-tiba. Serangan itu berakhir sama seperti yang tidak dijangka. Sekiranya pesakit mengalami serangan pertama, segera panggil ambulans. Selalunya, pesanan berjalan dengan perlahan, jadi perlu risau tentang kesihatan mangsa. Melakukan ini:

  • menenangkan pesakit, menekan manifestasi panik;
  • mewujudkan keadaan rehat bagi pesakit - letakkan dia di kerusi yang selesa;
  • cuba ubah kedudukan badan mangsa;
  • kadang-kadang perlu untuk mendorong refleks muntah - lakukan ini dengan dua jari, menjengkelkan laring.

Yang lebih bergantung pada profesional perubatan. Pakar kardiologi akan menetapkan ubat untuk aritmia jantung kemudian - apabila pesakit "dipompa keluar" dan diagnosis awal dibuat.

Melihat gejala aritmia, cubalah mengganggu aktiviti fizikal.

Penggunaan ubat penenang boleh diterima:

  • motherwort;
  • valerian;
  • corvalol;
  • valocordin (dalam masa 40-50 tetes);
  • Elenium.

Cara merawat?

Rawatan aritmia jantung mungkin berbeza bergantung pada kerumitan dan jenis aritmia jantung, jika aritmia disebabkan oleh faktor luaran, sama ada merokok, minum banyak kopi, alkohol, minuman tenaga, terlalu banyak kerja, tekanan yang kerap, makan berlebihan, anda harus mengecualikan atau mengurangkan penggunaannya, ubah gaya hidup anda.

Sekiranya terdapat jenis aritmia yang lebih kompleks, rawatan perubatan yang betul atau bahkan, dalam beberapa kes, diperlukan campur tangan pembedahan. Tetapi jangan lupa bahawa anda tidak boleh mengubati diri sendiri, kerana ini hanya boleh memperburuk keadaan anda.!

Rawatan dengan ubat

Kaedah rawatan ini melibatkan pelantikan dan pentadbiran ubat-ubatan antiaritmia, yang mana terdapat 4 kelas:

Ubat antiaritmia

  • Verapamil, Digoxin, Adenosine - diresepkan untuk menghilangkan aritmia atrium.
  • Disopyramide, Lidocaine, Miksletin - diperlukan untuk aritmia ventrikel.
  • Propafenone, Amiodarone, Flecainide - digunakan untuk aritmia atrium dan ventrikel.

Dadah yang paling biasa digunakan dan berkesan ialah Amiodarone (Cordarone). Ia digunakan dalam hampir semua jenis aritmia. Ini adalah ubat pilihan untuk aritmia dengan infark miokard dan kegagalan jantung. Aktiviti antiarrhythmic muncul 10 minit selepas pemberian intravena.

Selalunya, setelah dua minggu setelah permulaan aritmia, Cordaron diambil secara lisan, secara beransur-ansur mengurangkan dos ke tahap pemeliharaan, terus mengambil lebih jauh.

Kontraindikasi penggunaannya: nadi kurang daripada 50 denyut seminit (bradikardia), asma bronkial, sekatan jantung (blok AV atrioventricular), penyakit tiroid dan kehamilan.

Penyekat beta

Kumpulan ubat ini dicirikan oleh kesan antiaritmia dan hipotensi (menurunkan tekanan darah). Penyekat beta menurunkan kadar degupan jantung anda untuk mencegah kegagalan jantung.

Penggunaannya dikontraindikasikan dalam kasus penyakit pernafasan kronik dan asma bronkial, kerana dapat menyebabkan serangan mati lemas.

Ubat ini termasuk:

  • Atenolol;
  • Metoprolol;
  • Propranolol;
  • Bisoprolol;
  • Sotalol;
  • Betaxolol;
  • Nebivalol;
  • Labetalol;
  • Carvedilol;
  • Pindolol;
  • Celiprolol.

Ubat metabolik

Ini termasuk ubat-ubatan yang membantu meningkatkan fungsi metabolik, serta pemakanan miokardium dan melindunginya dari kesan iskemia..

Ini termasuk:

  • ATP (asid trifosfat adenosin);
  • Panangin, Kalium normmin, Kalipoz, Asparkam - persediaan kalium dan magnesium;
  • Cocarboxylase;
  • Riboxin;
  • Thiotriazoline;
  • Orang Mexico;
  • Mildronate;
  • Preduct MR.

Glikosida jantung

Ini adalah ubat-ubatan yang meningkatkan kontraktilasi otot jantung dan menormalkan peredaran darah, mengurangkan tekanan pada jantung.

Glikosida merangkumi:

  • Digoxin;
  • Korglikon;
  • Digitoxin;
  • Strofantin.

Operasi

Sekiranya rawatan ubat tidak berkesan, maka anda mungkin ditawarkan, bergantung pada jenis penyakit anda, campur tangan pembedahan berikut:

  1. Ablasi kateter frekuensi radio - untuk fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel. Semasa prosedur ini, pakar bedah akan mengesan fokus patologi di jantung anda, yang merupakan penyebab penyakit ini, menggunakan sensor khas pada kateter, yang dimasukkan melalui urat atau arteri besar lengan atau kaki di bawah kawalan fluoroskopi, kemudian menggunakan "terapi" perapian dan memusnahkannya. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan ditambah dengan ubat penenang untuk membantu anda menenangkan dan berehat..
  2. Ablasi nod atrioventricular dan pemasangan alat pacu jantung - dengan fibrilasi atrium. Prosedur ini serupa dengan ablasi kateter frekuensi radio, iaitu sama persis, hanya semasa prosedur ini nod atrioventricular hancur. Apabila nod atrioventricular dihancurkan, blok terbentuk, yang dihilangkan dengan bantuan alat pacu jantung.
  3. Kardioversi - untuk rawatan fibrilasi atrium. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, jadi anda tidak akan merasakan apa-apa. Semasa prosedur ini, pakar bedah anda menggunakan defibrilator untuk mengejutkan jantung anda secara terkawal. Ini akan membantu mengembalikan degupan jantung anda kembali normal..
  4. Perentak jantung buatan - dengan sindrom disfungsi nod sinus atau sekatan jantung. Semasa operasi ini, alat pacu jantung (alat kecil yang menghasilkan impuls elektrik) ditanam di bawah kulit anda, biasanya di kawasan dada atas. Dorongan elektrik yang dihasilkan oleh alat pacu jantung bergerak ke jantung, sehingga menyebabkan jantung berdegup pada frekuensi tertentu. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan..
  5. Implantasi kardioverter-defibrillator - untuk takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Semasa prosedur ini, pakar bedah menanamkan cardioverter-defibrillator di bawah kulit di bahagian atas dada, alat ini serupa dengan alat pacu jantung, tetapi tidak seperti itu, cardioverter-defibrillator memantau kadar degupan jantung anda dan jika ada kerosakan ia akan menghasilkan kejutan elektrik kecil. yang menormalkan degupan jantung anda. Biasanya peranti ini dipasang di bawah anestesia tempatan..

Ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan aritmia jantung, selain ubat, terdapat banyak kaedah yang tidak konvensional. Kaedah rawatan adalah seperti berikut:

  • Penyerapan bunga calendula. Hanya akan mengambil 2 sudu teh bahan mentah yang ditentukan, yang dituangkan dengan 400-500 ml air mendidih dan dimasukkan ke dalam bekas tertutup selama 60 minit. Ubat ini diambil 4 sudu 4 kali sehari pada bila-bila masa..
  • Tekstur bunga jagung. Tuangkan 200-250 ml air mendidih di atas 2 sudu bunga bunga jagung biru dan biarkan selama 60 minit. Kemudian infus ditapis dan diambil ¼ cawan tiga kali sehari 15 minit sebelum makan.
  • Infusi akar valerian. Satu sudu sumber diisi dengan air suam (suhu bilik juga sesuai) dalam jumlah 200-250 ml dan dimasukkan selama 10-12 jam. Kemudian produk ditapis dan digunakan dalam sudu pencuci mulut 4 kali sehari..
  • Infusi Asparagus. Anda perlu membeli pucuk muda asparagus perubatan (ia tidak ada kaitan dengan makanan), potong dan tuangkan 1 gelas air mendidih. Ubat ini disuntik selama 2 jam, 2 sudu diambil 4 kali sehari pada bila-bila masa. Ubat ini disyorkan untuk diambil dalam 3-4 minggu dan bertindak sebagai ubat penenang, yang diperlukan untuk menghilangkan takikardia..
  • Lumbago tincture. Anda memerlukan 2 sudu teh rumput lumbago terbuka - mereka dituangkan dengan 300 ml air sejuk dan dimasukkan selama sekurang-kurangnya 12 jam di dalam bekas tertutup rapat. Kemudian infus ditapis dan diambil dalam 1/3 cawan 2 kali sehari 30 minit sebelum makan.

Di samping itu, dalam perubatan rakyat, terdapat beberapa ubat yang tidak biasa untuk rawatan aritmia. Untuk mempercayai keberkesanannya atau tidak adalah masalah sukarela semata-mata, tetapi anda boleh mencuba. Ini termasuk:

  • Benih rosehip. Anda perlu "mengekstrak" biji dari pinggul mawar dan membersihkannya sepenuhnya, tetapi ingat - anda tidak boleh mencuci biji! Anda harus mendapatkan 1 sudu teh bahan mentah ini, yang kami tuangkan dalam 200 ml air mendidih. Kami menegaskan produk dalam bekas tertutup sekurang-kurangnya 2 jam, kemudian tapis dan tambahkan satu sudu teh madu ke dalamnya. Ubat ini diambil ¼ gelas 3 kali sehari sebelum makan. Tempoh rawatan sedemikian adalah 30 hari, maka anda perlu berehat selama 10-15 hari dan anda boleh mengulang kursus.
  • Salad yang lazat dan sihat. Ambil akar saderi dan parut pada parutan sederhana (anda tidak boleh memotongnya terlalu banyak), daun pasli cincang halus, dill dan krim masam ditambahkan ke dalamnya. Salad lazat ini mesti dimakan pada waktu petang, 15 minit sebelum makan malam..
  • Bawang dan epal. Anda perlu mengambil 1 bawang bersaiz sederhana, kupas dan potong dengan pisau. Kemudian sebiji epal varietas manis dan masam diambil dan juga dihancurkan (bersama dengan kulitnya). Kedua-dua komponen itu dicampurkan, dan ubat seperti itu digunakan 1 sudu teh 2 kali sehari antara waktu makan. Tempoh rawatan sedemikian adalah 30 hari..

Sekiranya anda mempunyai sejarah penyakit ginjal atau sistem kencing, anda mesti berunding dengan doktor anda tentang kemungkinan rawatan tersebut.

Diet

Dengan bantuan pemakanan yang betul, aritmia jantung tidak dapat disembuhkan, tetapi mungkin untuk meminimumkan akibatnya dan mengurangkan risiko kejadiannya. Perhatian utama harus diberikan kepada keseimbangan dan penyediaan otot jantung dengan semua unsur surih yang diperlukan. Pemakanan yang tidak betul dapat menjadi dorongan untuk mengganggu fungsi sistem endokrin, organ-organ penting yang penting mula berfungsi tidak seimbang.

Makanan apa yang dibenarkan untuk aritmia:

  • Soba, dedak, timun, bayam, alpukat, kacang, kacang polong, kacang, ragi: mereka kaya dengan magnesium;
  • Pisang, pasli, kismis, aprikot kering, kubis, kentang: ia mengandungi kalium;
  • Hasil laut dan tenusu, ikan, bit, jagung, artichoke, kubis, biji adalah sumber utama kalsium.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, semasa mengikuti diet terapi untuk aritmia, disarankan untuk memakan alga coklat, dan tambahkan bahagian atas bit dan wortel ke salad dan sup. Ia juga dibenarkan memakan daging, tetapi hanya jenis rendah lemak..

Apa yang harus dikecualikan dari diet?

Makanan diet terapeutik untuk aritmia tidak termasuk makanan berikut:

  • Perap, makanan dalam tin, daging asap;
  • Acar;
  • Daging dan sos berlemak;
  • Hidangan pedas.

Sebagai tambahan kepada produk, penting untuk mengetahui ciri-ciri pemakanan aritmia, kerana hasil akhir rawatan bergantung pada pemeliharaannya..

Perhatian khusus dalam diet pesakit dengan fibrilasi atrium mesti diberikan kepada kuantiti dan kualiti cecair yang diminum. Terdapat beberapa peraturan dalam perkara ini yang mesti dipatuhi:

  • anda tidak boleh minum minuman yang mengandungi kafein - kopi, teh yang kuat, minuman tenaga yang mengandungi ekstrak guarana;
  • jumlah cecair yang diminum setiap hari mesti dikurangkan menjadi 1.5 liter untuk mengurangkan beban pada jantung;
  • bermanfaat untuk minum teh herba dari pudina, balsem lemon, linden dan chamomile. Teh hijau ringan, air mineral meja tanpa gas akan berguna.

Agar diet dapat memberikan kelegaan maksimum kepada pesakit, pendidikan jasmani sederhana dengan latihan lembut harus ditambahkan ke gaya hidup, yang akan mengembangkan otot jantung. Penting untuk minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air yang tidak direbus dan tidak berkarbonat pada siang hari, dan juga kadang-kadang menjalankan hari puasa, di mana dibenarkan untuk minum kaldu rosehip atau air tanpa gas.

Kami mengetahui jenis penyakitnya, bagaimana cara menghilangkan gejala aritmia dengan betul. seorang dewasa. Pantau keadaan jantung anda, dengarkan, dan jika anda mengalami ketidakselesaan, berjumpa doktor.

Latihan fizikal

Sekiranya tidak ada patologi miokardium kongenital, latihan pernafasan boleh digunakan untuk menstabilkan degupan jantung. Kaedah rawatan intensif ini tidak memerlukan pil, tetapi dalam praktiknya tidak kurang berkesan daripada terapi konservatif..

Tidak semua pesakit memahami sepenuhnya bagaimana merawat aritmia jantung dengan bantuan latihan pernafasan, oleh itu, kompleks yang terdapat di rumah ditunjukkan di bawah:

  1. Sebagai pemanasan, tarik nafas cepat dan sekejap, dan setelah 30 saat, satu nafas panjang dan mendalam.
  2. Genggam penumbuk anda dan tarik 6 nafas, beku selama 15-20 saat, kemudian tarik satu nafas dalam-dalam, sambil melepaskan penumbuk anda.
  3. Semasa menghirup, condong ke depan dengan lengan terentang di depan anda, dan semasa menghembus nafas, kembali ke posisi awal.
  4. Untuk rawatan, angkat tandan di atas kepala anda, tarik nafas dalam-dalam dan berdiri di atas hujung kaki, semasa anda menghembuskan nafas, berehat seberapa banyak yang mungkin, turunkan tangan ke punggung.
  5. Doktor memanggil latihan fisioterapi, yang diwakili oleh berenang, berbasikal, menari dan berlari klasik, sebagai pencegahan aritmia jantung yang sangat baik..

Mana boleh pergi dengan aritmia?

Gangguan irama jantung ditangani oleh pakar kardiologi, atau lebih tepatnya, ahli aritmologi. Untuk mendiagnosis gangguan irama jantung, diperlukan bantuan doktor diagnostik fungsional yang berkelayakan, kerana hanya dia yang dapat menentukan jenis gangguan irama jantung dengan betul dengan bantuan kajian khas - pemantauan harian ECG, PEEPI dan lain-lain.

Ramai pesakit ditunjukkan perundingan dengan ahli endokrinologi (contohnya, dengan diabetes mellitus atau hipertiroidisme), pakar sakit puan (dengan patologi menopaus). Rawatan penyakit yang mendasari sering menyebabkan menghilangkan aritmia. Dalam beberapa kes, pesakit diminta oleh pakar bedah jantung untuk memasang alat pacu jantung atau ablasi frekuensi radio.

Pencegahan

Untuk pencegahan aritmia, para pakar mengesyorkan mematuhi peraturan dan cadangan berikut:

  • awasi kesihatan anda, rawat sebarang penyakit (berjangkit, darah tinggi, patologi tiroid, gangguan kardiovaskular).
  • makan dengan betul (kurang manis, goreng dan berlemak, lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, herba); aktiviti fizikal sederhana (contohnya, berjalan di udara segar setiap hari dan melakukan senaman pagi);
  • amati rutin harian (tidur yang sihat adalah elemen yang sangat penting untuk kesihatan);
  • melepaskan tabiat buruk (minum alkohol, merokok, mengambil minuman bertenaga dan dadah);
  • mengawal berat badan, mencegah kegemukan (jika sudah diizinkan, maka cubalah menurunkan berat badan dengan betul);
  • dengan diabetes mellitus, mengawal gula darah, dan dengan tekanan darah tinggi, tekanan darah;
  • elakkan tekanan (bergembira, cinta, senyum, dll.).

Kemunculan aritmia jantung tertentu (fibrilasi atrium, flutter atrium, takikardia ventrikel) mungkin disertai dengan gejala kegagalan jantung akut (penurunan tekanan darah yang tajam, edema paru), kegagalan jantung kronik (kelemahan umum, keletihan cepat, sesak nafas, edema ekstremitas bawah), aritmia lain (blok AV lengkap, fibrilasi ventrikel) boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian klinikal.

Aritmia selalunya merupakan komplikasi penyakit. Namun, setelah muncul, mereka dapat memperburuk perjalanan klinikalnya. Tidak semua aritmia sama berbahaya dan signifikan untuk prognosis penyakit dan kehidupan pesakit:


Artikel Seterusnya
Kaedah untuk rawatan hipertensi jenis dystonia neurocirculatory