Nuansa rawatan dan pencegahan urat varikos pada lelaki


Baru-baru ini, patologi organ kemaluan sering dijumpai pada separuh populasi lelaki. Salah satu masalah yang paling biasa adalah urat varikos pada lelaki. Dengan cara lain ia disebut varicocele. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya, tetapi boleh menimbulkan banyak masalah jika tidak dirawat..

Dalam artikel itu kami akan memberitahu anda:

Konsep penyakit

Vena varikos testis adalah patologi di mana urat varikos diperhatikan. Penyakit ini melibatkan pelanggaran peredaran darah di kawasan pelvis, berlakunya stasis darah, kegagalan fungsi kelenjar seks.

Sebab pembangunan

Vena varikos testis pada lelaki terbentuk kerana pelbagai sebab. Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah disfungsi injap vena skrotum. Akibatnya, aliran darah memburuk, kerana ia kembali kembali, menyebabkan kemunculan kesesakan dan pengembangan dinding vaskular.

Faktor berikut boleh mencetuskan mekanisme terjadinya varicocele:

  1. Sembelit yang kerap berlaku.
  2. Nafsu untuk berbasikal atau menunggang kuda.
  3. Gaya hidup pasif.
  4. Kerosakan testis.
  5. Pelanggaran sistem vegetatif.
  6. Penyakit kelamin.
  7. Patologi yang memberi kesan negatif terhadap pengeluaran testosteron.
  8. Kecacatan kongenital yang berkaitan dengan kelemahan atau ketiadaan lengkap alat injap pada saluran skrotum.
  9. Sukan berat atau buruh manual.

Juga, fenomena kecenderungan termasuk merokok, penyalahgunaan alkohol, memakai pakaian yang menyekat alat kelamin.

Gejala penyakit

Vena varikos testis pada peringkat pertama tidak mengganggu pesakit dengan manifestasi klinikal. Walaupun secara luaran, tidak mungkin untuk mengesyaki perkembangan patologi. Oleh itu, penyakit peringkat awal sering didiagnosis secara tidak sengaja semasa pemeriksaan pencegahan alat kelamin..

Dari peringkat kedua, penyakit ini mula menampakkan dirinya sedikit demi sedikit.

Lelaki mengadu manifestasi penyakit berikut:

  1. Kesakitan pada buah zakar. Ia mungkin terasa sakit atau membosankan pada mulanya dan hanya berlaku semasa melakukan aktiviti fizikal. Lama kelamaan, sindrom kesakitan menjadi akut dan menyedihkan tanpa mengira beban.
  2. Perubahan penampilan skrotum. Urat bengkak kelihatan di permukaan organ, yang lebih ketara pada setiap peringkat..
  3. Sensasi terbakar di testis.
  4. Berpeluh banyak.
  5. Keturunan testis yang terjejas, penurunan fungsinya.

Juga, pesakit menyedari kesukaran untuk mengandung anak..

Dengan setiap tahap tahap keparahan tanda meningkat.

Bentuk dan pengelasan

Vena varikos testis pada lelaki dibahagikan kepada beberapa peringkat perkembangan. Ini termasuk:

  1. Pertama. Penyakit ini tidak menampakkan diri dengan tanda-tanda klinikal, oleh itu penyakit itu tidak dapat dikesan semasa pemeriksaan perubatan rutin. Ultrasound diperlukan untuk pengesanan.
  2. Kedua. Pengembangan saluran darah sudah mulai menampakkan diri, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi ketika berdiri dalam posisi tegak.
  3. Ketiga. Urat bengkak dapat dilihat di mana-mana kedudukan.
  4. Keempat. Atrofi testis secara beransur-ansur diperhatikan.

Varicocele juga dikelaskan mengikut lokasi fokus patologi. Terdapat bentuk penyakit sebelah kiri, sebelah kanan dan dua hala. Dari segi kekerapan, vena varikos di sebelah kiri menduduki kedudukan utama.

Diagnosis penyakit

Untuk mengenal pasti urat varikos testis, anda perlu menghubungi ahli urologi. Pertama sekali, doktor melakukan pemeriksaan luaran. Pada peringkat awal, hampir mustahil untuk mengesan penyakit secara visual, kerana urat belum melebar.

Sekiranya, dalam kedudukan menegak, kapal yang melebar itu terasa dengan jelas, dan ketika berada dalam posisi mendatar, mereka hilang, maka urat varikos berlaku.

Juga, doktor boleh menetapkan ultrasound, ultrasound Doppler dan kaedah tambahan lain. Analisis sperma juga diperlukan untuk menilai kualiti cecair, aktiviti dan daya maju sperma.

Rawatan varicocele

Perjuangan melawan urat varikos testis pada remaja atau lelaki dewasa dilakukan secara konservatif dan pembedahan. Pemilihan kaedah terapi dilakukan oleh ahli urologi atau ahli andrologi, dengan mengambil kira tahap perkembangan patologi, gejala yang ada dan penyakit yang berkaitan.

Kaedah konservatif

Rawatan konservatif vena varikos testis pada lelaki digunakan sebagai kaedah bebas hanya pada peringkat awal. Pada suhu 3-4 darjah, kemungkinan dilakukan dengan operasi untuk pemulihan pesakit yang cepat.

Pertama sekali, rawatan konservatif merangkumi pengambilan ubat..

Antaranya, ubat berikut diresepkan:

  1. Venotonik. Mereka membantu melegakan bengkak, menormalkan peredaran darah, menguatkan dinding saluran darah, dan mencegah pembentukan stasis darah. Mereka boleh didapati sebagai formulasi oral dan topikal.
  2. Antioksidan Membolehkan memperbaiki pembekuan darah, kualitinya, serta memulihkan keadaan saluran darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah.
  3. Ubat-ubatan yang menormalkan peredaran darah. Menggalakkan peningkatan aliran darah, pencegahan kesesakan, penstabilan kelikatan darah.

Juga, doktor yang hadir boleh mengesyorkan ubat-ubatan yang meningkatkan kualiti sperma, meningkatkan pengeluarannya..

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, rawatan konservatif termasuk latihan terapeutik. Kompleksnya merangkumi latihan sederhana yang tidak menimbulkan beban besar pada badan, tetapi membantu menstabilkan aliran darah, menguatkan saluran darah, dan menghilangkan kesesakan.

Juga, dengan urat varikos testis, disyorkan untuk mengurut skrotum. Anda perlu mengurutnya dengan gerakan perlahan, tanpa memberi tekanan. Doktor yang hadir boleh mengajar teknik urut.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah kaedah yang paling optimum untuk menangani varicocele. Terutama doktor berkeras untuk melaksanakannya pada peringkat akhir perkembangan patologi. Petunjuk untuk pembedahan adalah seperti berikut:

  1. Kehadiran kesakitan teruk di testis.
  2. Kurangnya kelenjar seks.
  3. Atrofi testis, penurunan saiz.

Campur tangan pembedahan dilakukan dengan kaedah berikut:

  1. Operasi Ivanissevich. Ini adalah prosedur terbuka klasik yang melibatkan membuat sayatan di kawasan iliac. Kaedahnya agak trauma dan memerlukan pemulihan yang lama, tetapi kosnya rendah.
  2. Laparoskopi. Berbeza dengan pembedahan terbuka, kaedah terapi ini adalah yang paling selamat, tubuh setelah dipulihkan dalam waktu sesingkat mungkin. Ini kerana doktor membuat tusukan kecil dan bukannya tusukan. Melalui mereka, alat dan kamera video diperkenalkan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk memantau kemajuan operasi.
  3. Skleroterapi. Dengan campur tangan seperti itu, tidak ada yang menghilangkan atau membalut urat yang terkena. Bahan khas diperkenalkan ke dalam kapal, yang merekatkannya. Ini mengelakkan darah mengalir melalui urat yang terkena..

Selepas pembedahan, pesakit harus melalui masa pemulihan. Ia memerlukan masa yang berbeza bergantung pada bagaimana urat varikos testis dirawat. Dengan pembedahan perut biasanya, tempoh pemulihannya panjang - sekurang-kurangnya sebulan. Sekiranya laparoskopi dilakukan, maka pemulihan cepat dilakukan - dalam 7-10 hari.

Tahap awal boleh dilakukan secara laten, jadi pemeriksaan tahunan sangat sesuai untuk lelaki.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor yang hadir. Beberapa hari pertama memerlukan rehat tidur, kemudian secara beransur-ansur beralih ke aktiviti fizikal.

Mustahil untuk bermain sukan dan melakukan hubungan seksual sepanjang tempoh pemulihan. Jahitan pasca operasi semestinya sembuh sepenuhnya.

Penggunaan ubat tradisional

Pembantu tambahan yang sangat baik dalam rawatan urat varikos testis kiri atau kanan adalah ubat tradisional. Preskripsi hanya boleh digunakan jika diluluskan oleh doktor yang merawat.

Resipi berikut paling berkesan:

  1. Kumpulkan ramuan wort St. John segar, perah jusnya, pisahkan 50 ml cecair dan campurkan dengan segelas susu rebus, tetapi tidak panas. Ambil ubat ini setiap pagi sepenuhnya.
  2. Tuangkan 100 ml vodka ke atas 5 sudu besar bunga akasia, biarkan hingga 2 minggu di tempat yang gelap. Gunakan pembersih atau losyen.
  3. Tuangkan satu sudu besar hazel dengan 200 ml air mendidih, biarkan selama 15 minit, saring dan minum pada siang hari, dibahagikan kepada 4 dos. Anda boleh menambah sedikit madu untuk rasa yang lebih menyenangkan..
  4. Campurkan dalam jumlah yang sama seperti casting willow, oak dan chestnut. Pisahkan 500 g tanaman, tutup dengan air dan rebus selama setengah jam. Masukkan 200 mg setiap helai, chamomile, buah kering, biarkan selama 30 minit lagi. Masukkan roti rai ke produk yang dihasilkan. Gunakan ubat yang disediakan untuk mandi. Masa prosedur - setengah jam. Suhu air di dalam tab mandi tidak boleh melebihi 40 darjah.

Ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyingkirkan sepenuhnya urat varikos di skrotum. Mereka hanya meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan, mempercepat proses pemulihan setelah pembedahan, dan mengurangkan keparahan gejala. Oleh itu, mustahil untuk meninggalkan rawatan tradisional dengan kaedah alternatif..

Kesan

Komplikasi utama urat varikos adalah masalah mengandung anak. Kemandulan berlaku pada kebanyakan pesakit yang mengabaikan penyakit ini. Momen ini sangat relevan untuk patologi peringkat seterusnya..

Kesukaran kehamilan muncul disebabkan oleh fakta bahawa dengan varikokel, proses pembentukan sperma terganggu, sperma dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi dan dicirikan oleh daya hidup yang lemah.

Sebagai tambahan kepada kemandulan, pesakit sering mengalami atrofi di kawasan yang terjejas. Ukuran testisnya berkurang, fungsinya dikurangkan menjadi sia-sia. Terdapat juga risiko hematoma skrotum. Ini disebabkan oleh fakta bahawa urat bengkak tidak tahan dan pecah.

Pencegahan

Vena varikos ovari membawa akibat negatif, jadi lelaki harus memikirkan untuk mencegah patologi ini. Pencegahan penyakit berdasarkan prinsip berikut:

  • penolakan tabiat buruk;
  • diet seimbang;
  • mengekalkan gaya hidup aktif;
  • keengganan untuk terlibat dalam sukan berat;
  • kehidupan seks biasa.

Dengan menjalani gaya hidup sihat, anda dapat meminimumkan kemungkinan mengembangkan vena varikos di kawasan pangkal paha..

Vena varikos testis pada lelaki

Vena varikos testis pada lelaki atau varicocele - vena varikos pada tali spermatik. Patologi umum sistem pembiakan lelaki, yang lebih kerap berlaku pada remaja dalam tempoh pertumbuhan aktif. Vena varikos yang paling biasa dari testis kiri (sehingga 60%), vena varikos testis dua hala yang kurang biasa (30%) dan sisi kanan yang paling jarang (10%).

Akibat daripada vena varikos pada lelaki pada testis adalah kemandulan.

Sebilangannya cukup malang untuk menghadapi menopaus lelaki pramatang dan gejalanya - perubahan struktur dan gangguan fungsi kelenjar prostat, gangguan endokrin dan obesiti, kehilangan tumpuan dan gangguan ingatan, mudah marah, gugup, kilat panas dan peningkatan berpeluh, disfungsi ereksi.

Sebab-sebab perkembangan vena varikos testis

Anak lelaki:

  • faktor keturunan. Sekiranya salah satu atau kedua ibu bapa mempunyai urat varikos dari mana-mana penyetempatan, disarankan untuk memerhatikan anak dengan ahli phlebolog secara berkala;
  • beban akhbar yang kuat. Mengangkat berat (mengangkat berat, memunggah kerja sambilan);
  • anomali kongenital dinding vena;
  • kekurangan hormon;
  • kegemukan;
  • pelanggaran proses metabolik dalam badan;
  • masalah fungsi usus - sembelit atau cirit-birit yang kerap.

Pada lelaki:

  • kerosakan kongenital pada alat injap saluran vena;
  • bilangan injap kurang daripada biasa;
  • gangguan fungsi usus;
  • ketumbuhan perut;
  • kecederaan skrotum, keradangan;
  • peningkatan tekanan pada vena portal - hipertensi portal, akibat penyakit hati;
  • penyakit sistem vaskular yang membawa kepada tekanan darah tinggi.

Gejala primer

Anak lelaki:

  • terdapat rasa sakit di skrotum, dinding anterior abdomen bawah;
  • ketidakselesaan di testis ketika berjalan dan bermain sukan;
  • penurunan testis;
  • pembesaran dan keturunan skrotum.

Sakit pangkal paha

Pada lelaki:

  • menarik kesakitan di kawasan pangkal paha;
  • sakit semasa persetubuhan;
  • perubahan bentuk testis;
  • di testis, pada palpasi, anjing laut dijumpai;
  • penurunan libido;
  • kecacatan teruk pada alat kelamin.

Tahap perkembangan vena varikos pada testis

Tahap 1.

Pada peringkat pertama penyakit ini, hampir tidak ada gejala. Aliran darah adalah normal, tidak ada perubahan patologi pada saluran. Hanya seorang doktor yang dapat mendiagnosis urat varikos pada lelaki menggunakan ultrasound dan sinar-X - phlebography.

Tahap 2.

Ia dicirikan oleh gejala yang lebih ketara:

  • semasa berdebar dalam keadaan berdiri, kapal yang rosak terasa;
  • dinding vena sudah mengalami perubahan;
  • mungkin sedikit peningkatan pada skrotum.

Tahap 3.

  • urat yang terkena terasa di mana-mana kedudukan;
  • menarik sakit di bahagian bawah abdomen selepas melakukan senaman fizikal, hubungan seksual, mandi air panas;
  • perubahan bentuk testis;
  • peningkatan berpeluh;
  • suhu badan melebihi normal;
  • sensasi terbakar muncul di skrotum.

Tahap 4.

  • urat varikos menjadi kelihatan secara visual;
  • mengurangkan kesakitan pada skrotum;
  • keputihan atau berdarah semasa membuang air kecil;
  • sakit akut di bahagian bawah abdomen;
  • testis mengubah ketekalannya dan penurunan saiznya.

Kaedah rawatan untuk varikokel testis kiri

Diagnosis urat varikos testis pada lelaki:

  • menjalankan pemeriksaan utama oleh ahli phlebologist dan mengambil anamnesis;
  • pemeriksaan ultrasound skrotum dan buah pinggang;
  • MRI dan CT untuk mengesan kemungkinan trombosis;
  • penghantaran ujian makmal;
  • spermogram;
  • Pengimbasan Doppler;
  • phlebography.

Bergantung pada hasil diagnosis, doktor menentukan sama ada rawatan akan dilakukan secara konservatif atau pembedahan..

Rawatan konservatif

Untuk meningkatkan aliran darah sekiranya vena varikos pada testis pada lelaki, pesakit disarankan untuk memakai suspensor - pembalut khas yang memungkinkan untuk mengekalkan skrotum dalam keadaan yang sedikit tinggi, yang mengurangkan genangan pada urat tali spermatik. Juga, kesan terapi yang baik diberikan dengan mengurut zakar dan kawasan pangkal paha. Untuk melakukan ini, angkat pelvis anda dengan bantal atau selimut yang dilipat, dan urut testis dan seluruh kawasan selangkangan dengan sedikit kekuatan selama sepuluh minit dua kali sehari. Penting untuk tidak menekan terlalu keras agar tidak memburukkan lagi keadaan..

Rawatan perubatan merangkumi:

  • ubat yang mengandungi pentoxifylline;
  • bertanggungjawab untuk meningkatkan peredaran darah - Trental, Vasonit;
  • menstabilkan pelindung urat untuk menguatkan struktur rangkaian vaskular - Detralex, Eskuzan;
  • venotonik tempatan, dekongestan, memulihkan aliran darah kapilari - Troxevasin, Venotor;
  • antioksidan dan vitamin untuk mengekalkan nada keseluruhan badan - Vitamax plus C, Triovit, Antiox;
  • pelbagai jenis salap heparin, yang mengaktifkan proses metabolik, mengurangkan kemungkinan pembekuan darah.

Untuk menghentikan urat varikos pada testis pada lelaki dengan kaedah konservatif hanya mungkin dilakukan pada awal penyakit.

Kaedah dan kaedah di atas dapat menguatkan dinding saluran darah, memperbaiki peredaran darah dan menangguhkan perkembangan patologi, jika, untuk beberapa sebab, campur tangan pembedahan saat ini tidak mungkin dilakukan. Ini mungkin disebabkan oleh usia muda pesakit, kehadiran proses keradangan atau jangkitan di dalam badan, kegagalan jantung. Satu cara atau cara lain, rawatan yang paling berkesan untuk varicocele adalah pembedahan..

Pembedahan

Pembedahan ditunjukkan sekiranya:

  • terdapat sindrom kesakitan yang kuat;
  • hasil perkembangan penyakit ini adalah kemandulan;
  • perencatan pertumbuhan testis semasa akil baligh;
  • terdapat kecacatan estetik.

10 hari sebelum operasi, pesakit menjalani diagnosis penuh, termasuk penghantaran ujian makmal. Selama 12 jam, enema pembersihan pertama dilakukan dan pengambilan makanan dikecualikan, kerana operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Enema kedua diberikan tepat sebelum prosedur..

  • Urat varikos pada lelaki
  • Rawatan varicocele dengan ubat-ubatan rakyat

Semasa operasi, tiga trocar (alat perubatan untuk tusukan) dimasukkan ke dalam rongga perut, salah satunya dilengkapi dengan kamera video dengan pencahayaan, yang membolehkan pakar bedah melihat dengan jelas gambar urat yang sedang dikendalikan dan sepenuhnya mengawal keseluruhan proses endoskopi. Selanjutnya, urat varikos tali spermatik diasingkan dan dikimpal. Trocar dikeluarkan, luka dijahit dan ditutup dengan plaster. Pesakit menghabiskan hari pertama setelah operasi di hospital di bawah pengawasan. Kesakitan selepas laparoskopi biasanya minimum, jadi anda boleh pulang keesokan harinya. Pemulihan sepenuhnya mengambil masa 2 hingga 4 minggu.

Persiapan untuk pembedahan terdiri daripada mencukur pangkal paha dan mengelakkan makanan dan air enam jam sebelum prosedur. Pemeriksaan komprehensif juga diperlukan untuk mengecualikan semua penyakit yang serupa dalam simtomatologi. Yang paling berbahaya adalah kerosakan buah pinggang berganda oleh tumor ganas..

Campur tangan mikro dengan tahap keselamatan dan kecekapan yang tinggi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang tempatan. Dalam beberapa kes, atas permintaan pesakit itu sendiri, adalah mungkin untuk memasuki anestesia umum.

Dengan bantuan pembedahan radiosurgikal, sayatan kecil dibuat di bawah kanal inguinal, setelah itu, dengan menggunakan mikroskop perubatan, urat testis yang dilebarkan secara patologi diikat.

Pesakit diberhentikan keesokan harinya, tetapi beberapa kali dia akan ditunjukkan untuk menjalani pemeriksaan untuk memantau penyembuhan luka dan pembalut. Jahitan dikeluarkan selama 8-10 hari.

Menurut statistik, semasa operasi Marmara, peratusan kambuh terendah adalah kurang dari 5%.

Untuk masuk ke dalam operasi, wajib menjalani ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, gula dan pembekuan.

Sebelum prosedur, anda mesti mencukur perut dan menahan diri dari makanan dan minuman selama enam jam.

Di bawah anestesia tempatan, sayatan dibuat di dinding saluran inguinal, kira-kira 5 cm, otot-otot perut digerakkan terpisah untuk mengakses pleksus vena. Selepas itu, urat yang terkena dan semua cabang tambahannya diikat dan dijahit. Sayatan dijahit dan ditutup dengan pembalut steril.

Selepas operasi, ais disapukan ke kawasan luka selama dua jam untuk mengurangkan pembengkakan. Pesakit menghabiskan beberapa hari di hospital dan mengambil ubat penahan sakit, antibiotik, untuk mengelakkan risiko jangkitan, dan memakai pendulum. Selama enam bulan, disyorkan untuk mengelakkan aktiviti fizikal dan mengangkat beban.

Kaedah pencegahan penyakit

  1. elakkan aktiviti fizikal yang berkaitan dengan mengangkat berat;
  2. menjalani gaya hidup aktif - melakukan senaman minimum pada waktu siang semasa bekerja tidak aktif, masuk berenang, atletik;
  3. menjalani kehidupan seks secara berkala - pantang berpanjangan menimbulkan kesesakan di organ pelvis;
  4. melepaskan tabiat buruk - merokok dan alkohol;
  5. elakkan berat badan berlebihan;
  6. amalkan diet yang sihat sebagai peraturan;
  7. tidak menghabiskan banyak masa dalam kedudukan tidak wajar yang mengganggu peredaran darah;
  8. tepat pada masanya untuk merawat penyakit hati, organ perut;
  9. menetapkan jadual kerja dan rehat;
  10. memantau fungsi usus yang betul;
  11. membiasakan diri dengan aktiviti mendaki setiap hari;
  12. urut sendiri skrotum;
  13. elakkan tekanan;
  14. menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala.

Pembedahan Angiologi dan Vaskular, Doktor Penduduk. Lulus dari Academician E.A. Wagner Perm State Medical University pada tahun 2015.

Bagaimana urat varikos testis pada lelaki?

Sebilangan besar orang berhadapan dengan masalah vena varikos, tidak kira usia atau jantina. Walau bagaimanapun, pada lelaki, penyakit ini boleh mempengaruhi urat yang terletak secara khusus dan dengan itu menyumbang kepada perkembangan varikosel - vena varikos plexus aciniform yang terletak di skrotum. Akibat dari perkembangan penyakit ini, pelanggaran aktiviti injap vena, disfungsi aliran balik darah melalui urat dan stagnasinya berkembang. Vena varikos testis pada lelaki berlaku pada kira-kira 3-4% wakil separuh manusia yang kuat.

Faktor etiologi penyakit ini

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan varikokel pada lelaki. Dalam amalan urologi, terdapat beberapa faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:

  • pengembangan, fungsi atau ketiadaan lengkap injap di pleksus vena yang tidak mencukupi;
  • kelemahan dinding vena;
  • lokasi saluran darah dan anastomosis yang tidak normal, yang menyebabkan tekanan darah tinggi;
  • pelanggaran aliran darah dalam selang antara batang aorta dan arteri mesenterik yang unggul;
  • anomali kongenital dalam pengembangan saluran darah;
  • kesesakan di organ pelvis;
  • penyakit onkologi yang mengganggu aliran darah.

Bergantung pada manifestasi penyakit, adalah kebiasaan dalam amalan perubatan untuk membezakan 4 peringkat perkembangannya. Pada peringkat pertama, varikokel dapat dikesan hanya melalui ultrasound, tanda-tanda yang jelas mulai muncul pada 2, dan penonjolan minimum pada kapal dapat diperhatikan, pada 3 tahap, seorang pakar dapat mengesan urat varikos jika pesakit berbaring atau berdiri. Pada peringkat ke-4 (akhir), vasodilasi dapat dilihat dengan mata kasar, dan ukuran testisnya berkurang dengan ketara.

Rawatan urat varikos testis

Pada peringkat awal penyakit, rawatan konservatif adalah mungkin. Sebagai peraturan, ia adalah simtomatik dan dilakukan sebelum pembedahan untuk mengurangkan tanda-tanda varikokel semasa. Terapi dipilih secara individu bergantung pada usia, berat badan, toleransi ubat tertentu dan tahap keparahan penyakit.

Terapi ubat bertujuan untuk:

  • normalisasi trofisme tisu dan pengurangan kekurangan oksigen;
  • pemulihan proses normal proses spermatogenesis;
  • peraturan proses akrosom.

Walau bagaimanapun, hanya dalam beberapa keadaan, rawatan konservatif sangat berkesan sehingga pesakit dapat melakukan tanpa pembedahan..

Dalam kebanyakan situasi, kaedah rawatan urat varikos testis berikut digunakan:

  1. Campur tangan pembedahan pada Marmar. Operasi ini dilakukan dengan sayatan kecil (tidak lebih dari 2,5-3 cm) di kawasan cincin luar kanal inguinal pada jarak 1 cm dari pangkal zakar. Berkat akses ini, semua parut kosmetik tetap di bawah tahap memakai seluar dalam dan tidak merosakkan penampilan estetik badan. Tidak seperti campur tangan pembedahan yang lain, teknik Marmara tidak menyediakan pembukaan aponeurosis dan pemotongan otot-otot dinding perut anterior, kerana tempoh pemulihannya berkurang dengan ketara, dan intensitas kesakitan selepas operasi adalah minimum..
  2. Campur tangan bedah menurut Ivanissevich adalah seperti berikut: di kawasan iliac kiri pesakit, tisu-tisu dibedah sepanjang 5 cm, disebabkan oleh itu peritoneum dibedah sepanjang saluran inguinal. Selepas itu, pembantu meregangkan otot dengan bantuan cangkuk, dan kemudian ruang retroperitoneal diakses, dari mana urat testis diasingkan. Kemudian pakar bedah memotong urat dan semua kesannya yang kelihatan, kemudian mengembalikannya ke tempatnya dan menjahit lapisan tisu yang dibelah demi lapisan.
  3. Campur tangan laparoskopi adalah salah satu teknik yang paling progresif kerana meminimumkan kerosakan tisu, pengurangan tempoh pemulihan dan kesakitan pada pesakit. Kerana trauma yang berkurang, urat testis dapat diperiksa sepanjang keseluruhannya dan semua kawasan yang rosak dapat dibalut. Oleh kerana ciri ini, risiko varicocele berulang selepas laparoskopi adalah minimum dan tidak melebihi 2%.

Akibat vena varikos testis

Sekiranya diagnosis penyakit terlambat atau rawatannya tidak mencukupi, akibat berikut mungkin berlaku:

  • kemandulan (ini adalah komplikasi yang paling kerap timbul akibat gangguan testis pada peringkat akhir penyakit);
  • atrofi testis: dari masa ke masa, saiznya menurun dan berhenti menjalankan fungsinya;
  • tetes testis;
  • kambuh semula varikokel;
  • hematoma skrotum - berkembang dengan penipisan dinding urat yang rosak dan pecahnya.

Mencari bantuan perubatan tepat pada waktunya, menjalankan diagnostik dan rawatan yang diperlukan adalah kaedah terbaik untuk mencegah perkembangan komplikasi..

Vena varikos skrotum

Urat varikos pada testis pada lelaki agak biasa, mempengaruhi setiap keenam wakil seks yang lebih kuat. Dalam perubatan, gangguan serupa di kawasan zakar lelaki dikenali sebagai varicocele. Dengan patologi, urat mengembang di kawasan tali spermatik. Kapal kembung di skrotum menyebabkan kesakitan, ejakulasi terganggu, dan masalah lain. Vena varikos ovari lebih kerap mengganggu lelaki berusia di bawah 25 tahun.

Sekiranya pembesaran urat testis tidak sembuh pada waktunya, maka penyakit ini mengancam dengan kemandulan dan komplikasi lain.

Mengapa masalah itu berlaku: sebab

Vena varikos skrotum mempunyai kursus primer atau sekunder. Dalam kes pertama, sumber masalah lelaki adalah anomali kongenital dalam struktur vena cava inferior dan tali spermatik. Penyebab vena varikos sekunder pada ovari terletak pada peningkatan tekanan vena yang berkaitan dengan pelbagai faktor. Vena bengkak pada testis pada lelaki disebabkan oleh:

  • Injap tidak berfungsi, mengakibatkan peredaran darah terganggu.
  • Anatomi khas saluran darah, yang berkaitan dengan ciri-ciri individu badan lelaki. Vena varikos boleh berlaku dengan dinding vaskular yang lemah, yang akhirnya mengembang dan berubah bentuk.
  • Penyakit buah pinggang. Ini termasuk neoplasma ganas dan jinak pada organ sistem kencing, pembentukan gumpalan darah di saluran renal.
  • Kelainan di kawasan retroperitoneal atau di kawasan pelvis. Dengan patologi, urat-urat mencubit, dan peredaran darah terganggu, akibatnya urat pada testis mengembang.
  • Keradangan prostat. Prostatitis selalunya boleh menyebabkan pembesaran pleksus vena di testis kanan atau kiri.

Peranan besar dalam pengembangan vena varikos diberikan kepada gaya hidup seorang lelaki. Urat yang melebar dapat menampakkan diri di bawah pengaruh faktor-faktor yang memberi kesan negatif pada skrotum:

Gejala khas

Urat gelap pada testis pada lelaki mungkin tidak segera muncul. Untuk masa yang lama, urat varikos boleh menjadi tidak simptomatik, itulah sebabnya pesakit tidak mula merawat patologi pada waktunya. Apabila kapal belum kelihatan, mungkin untuk menentukan penyimpangan hanya melalui prosedur diagnostik. Pada masa akan datang, lelaki itu mengalami benjolan vaskular merah atau ungu di kawasan testis, yang boleh menyebabkan rasa sakit pada palpasi. Varicocele pada peringkat kemudian disertai dengan gejala berikut:

  • saiz skrotum meningkat;
  • kesakitan berterusan di kawasan pangkal paha yang menarik;
  • peningkatan kesakitan ketika berjalan atau bersenam;
  • ketidakselesaan semasa bergerak;
  • penurunan nafsu seks;
  • gatal dan sensasi terbakar di testis.

Selalunya anak-anak remaja menderita urat varikos testis, yang, sebagai peraturan, mempunyai urat kiri yang membesar. Pada manifestasi negatif pertama, perlu menghubungi doktor, mengetahui sebab-sebab vena varikos dan merawatnya. Ketika penyakit itu berkembang, proses atropik terjadi pada testis yang berpenyakit, yang mana ukurannya menurun.

Tahap perkembangan

Vena varikos pada lelaki di kawasan testis melalui beberapa peringkat, di mana setiap perubahan patologi berlaku. Pembesaran urat pada tahap yang berbeza ditunjukkan dalam jadual:

KuasaPetunjuk hemodinamikGambar klinikal
SayaPengaliran keluar darah dari buah pinggang ke urat ovari tergangguVena yang membesar dijumpai secara eksklusif oleh ultrasound atau Doppler
Diameter kapal tidak melebihi 2-4 mm
IIRefluks dari urat iliac ke testisVena sedikit melebar dan kelihatan pada palpasi
Ukuran dan ketekalan tekstil tidak berubah
IIIGabungan penunjuk tahap 1 dan 2Kapilari telah memasuki skrotum
Urat membengkak dengan kuat dan menonjol di atas kulit
Nod vaskular terbentuk
Asimetri skrotum diperhatikan

Dengan tahap varikokel pada lelaki, testis yang sakit menjadi lebih kecil daripada yang sihat dan kehilangan fungsi semula jadi.

Mengapa akibat vena varikos testis berbahaya??

Sekiranya vena varikos pada testis tidak didiagnosis tepat pada waktunya, kemungkinan komplikasi serius yang lebih sukar untuk dirawat. Vena varikos membawa kepada akibat berikut:

  • Hematoma. Sekiranya kapal pecah, maka pendarahan dalaman berlaku, yang membawa kepada masalah.
  • Kekambuhan urat varikos testis.
  • Perkembangan dropsy. Penyimpangan dicirikan oleh pembengkakan kawasan masalah, yang menampakkan diri setelah terapi pembedahan untuk membuang urat saraf spermatik yang rosak.
  • Proses atropik. Testis yang rosak menjadi kecil dan tidak menjalankan fungsinya.
  • Ketidakupayaan untuk mempunyai anak. Ini adalah komplikasi vena varikos yang paling biasa dan berbahaya pada lelaki. Diagnosis pada peringkat terakhir penyakit ini.
Kembali ke senarai kandungan

Kaedah diagnostik

Adalah mungkin untuk menentukan urat varikos skrotum pada lelaki menggunakan pemeriksaan makmal dan instrumental. Dengan pelanggaran serupa, mereka beralih kepada ahli urologi, ahli phlebologist atau pakar bedah. Doktor akan meraba kawasan masalah dan mengumpulkan anamnesis terperinci. Prosedur diagnostik yang penting adalah ujian Valsalva, di mana pakar memeriksa testis dalam kedudukan tegak, kemudian dalam kedudukan mendatar. Terdapat cara lain untuk menentukan urat varikos pada lelaki:

  • spermogram, di mana sperma diperiksa dalam keadaan makmal;
  • diagnostik ultrasound ruang retroperitoneal dan organ sistem kencing;
  • Pemeriksaan Doppler pada saluran renal;
  • CT dan MRI.
Kembali ke senarai kandungan

Cara menyelesaikan masalah?

Rawatan dengan ubat

Adalah mungkin untuk menyembuhkan urat varikos telur tanpa pembedahan, menggunakan ubat-ubatan dengan pelbagai kesan. Semasa terapi konservatif, seorang lelaki disyorkan untuk memakai seluar dalam mampatan, yang boleh dipilih oleh doktor. Ini bertujuan untuk menstabilkan peredaran darah di testis, mengurangi beban dan tekanan di dalam kapal. Ubat untuk vena varikos membantu mengatasi kekurangan oksigen dalam tisu dan memulihkan fungsi spermatogenesis. Jadual menunjukkan farmaseutikal yang popular.

Kumpulan ubatNama
AntioksidanTriovit
"Vitamax"
Ubat-ubatan yang menormalkan peredaran darah di testis"Agapurin"
"Trental"
Orbiflex
Ubat venoprotektif"Escuzan"
Detralex
"Ginkgo-biloba"
Kembali ke senarai kandungan

Operasi adalah jalan terakhir

Apabila urat varikos testis kiri tidak bertindak balas terhadap langkah-langkah terapi konservatif, maka pembedahan ditetapkan. Pembedahan juga diperlukan sekiranya banyak nod vena telah terbentuk. Terdapat petunjuk lain untuk operasi:

  • kesakitan berterusan;
  • perkembangan kemandulan;
  • telur yang rosak pada remaja berhenti tumbuh;
  • kesan negatif patologi pada keadaan psikoemosi lelaki.

Sebelumnya, campur tangan pembedahan terbuka dilakukan menurut Ivanissevich, di mana pakar bedah melakukan sayatan dan mengikat plexus vena yang rosak dengan benang nilon untuk menormalkan peredaran darah. Jenis operasi ini sangat jarang berlaku, lebih kerap rawatan yang kurang trauma ditetapkan, yang merangkumi:

  • Laparoskopi. Lubang kecil dibuat di kawasan testis, di mana instrumen dan kamera dimasukkan, mengawal proses pemotongan urat yang rosak pada monitor. Kaedah endoskopi ini cenderung menyebabkan komplikasi..
  • Pembedahan mikro endovaskular. Penyelesaian sklerosis disuntik ke dalam saluran yang berpenyakit, yang merekatkan dinding, dan darah dialihkan melalui urat yang sihat.

Setelah penghapusan vena varikos testis dengan segera, seorang lelaki diresepkan ubat yang mesti diambil selama 3 bulan untuk memulihkan aliran darah sepenuhnya.

Ubat-ubatan rakyat

Vena varikos, prostat yang meradang dan penyakit lain di kawasan kemaluan lelaki disetujui oleh terapi bukan tradisional. Dianjurkan untuk menggunakan bahan semula jadi pada peringkat awal penyakit, pastikan untuk menyelaraskan pengambilannya dengan doktor. Sebaiknya dirawat bukan hanya dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi juga dengan persediaan farmaseutikal untuk meningkatkan keberkesanannya. Di rumah, anda boleh menyediakan salap ubat, decoctions untuk penggunaan dalaman dan tincture. Resipi berguna untuk urat varikos:

  • Warna pada epal. Ubat ini disediakan dari 3 epal bersaiz sederhana, yang dituangkan dengan satu liter air mendidih. Tegaskan ubat selama 3 jam, dibalut dengan selimut hangat. Sos epal yang dihancurkan dimakan secara lisan dengan 50 gram cecair pada waktu pagi dan petang.
  • Infusi bunga. Untuk menyediakan produk perubatan terhadap vena varikos, anda memerlukan chamomile, rue, chestnut, akar raspberry, yarrow dan willow bark. Semua bahan diambil dalam jumlah yang sama, dicampurkan dan dituangkan dengan air mendidih. Berkeras selama sehari dan minum 150 ml dua kali sehari.
Kembali ke senarai kandungan

Cara mengelakkan?

Seorang lelaki dapat mencegah perkembangan vena varikos testis jika dia menjalani gaya hidup aktif. Dianjurkan untuk menyesuaikan diet harian untuk memasukkan makanan yang penuh dengan vitamin dan mineral. Setiap hari, pemanasan cahaya dilakukan, yang tidak termasuk proses bertakung di skrotum. Anda tidak boleh membiarkan beban fizikal dan masalah dengan najis. Penyebar urat varikos adalah minuman beralkohol dan produk tembakau, jadi ia harus ditinggalkan. Pada sensasi pertama yang tidak menyenangkan di testis, lebih baik tidak menangguhkan dengan berunding dengan ahli urologi.

Apa yang boleh menjadi akibat vena varikos pada testis pada lelaki: rawatan, gejala

Setiap lelaki keenam yang berumur subur terdedah kepada penyakit berbahaya ini, sementara banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai varicocella. Penyakit ini, yang merupakan salah satu penyebab pembedahan yang paling biasa pada remaja lelaki berusia 13-17 tahun, adalah vena varikos saluran mani di sekitar testis.

Testis melakukan dua fungsi: penghasilan testosteron - hormon seks lelaki utama dan fungsi spermatogenesis - pembentukan sperma. Semua lelaki yang mempunyai hubungan seks lebih kuat, dia berhutang kelenjar seks. Testis adalah satu-satunya organ yang dibawa oleh alam semula jadi, menutupi mereka dengan skrotum.

Sekiranya kita bercakap mengenai saluran testis dan pengisian darahnya, maka ini bukan satu kapal, tetapi rantai kecil, yang memanjang dari batang atas dan, seperti itu, memeluk testis. Kadang-kadang semasa remaja, urat ini mengembang. Penyakit ini dipanggil varicocele..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Terdapat dua penyebab utama vena varikos testis pada lelaki:

  1. Keturunan turun-temurun. Saudara-mara dengan penyakit vaskular - urat varikos kaki atau testis pada lelaki - mempunyai 90% pesakit dengan diagnosis ini. Berisiko dan pesakit dengan patologi tisu penghubung.
  2. Peningkatan tekanan di kawasan pelvis adalah keadaan penting untuk penampilan varicocella pada testis kiri. Pembuluh darah yang dimampatkan memerangkap darah, peningkatan tekanan menyebabkan vena varikos dengan kelengkungan vaskular.

Sebab lain termasuk aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, berat badan berlebihan, tabiat buruk, kelemahan vaskular kongenital, penyakit usus kronik, kerja berdiri.

Penggunaan seluar dalam yang ketat juga boleh memprovokasi penampilan vena varikos. Dalam kes seperti itu, lebih baik memilih seluar pendek yang longgar daripada celana renang sukan. Stagnasi darah di saluran yang berpenyakit menyebabkan kekurangan oksigen dengan peningkatan suhu, dan ini adalah langkah pertama untuk kemandulan.

Tanda-tanda ciri penyakit ini

Untuk masa yang lama, penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik dan hanya muncul semasa pemeriksaan rutin. Gejala khas vena varikos testis pada lelaki mungkin sakit di pangkal paha yang menekan atau menarik, yang disebabkan oleh stasis darah.

Kesakitan kadang-kadang merebak ke alat kelamin lain. Manifestasi dipergiatkan semasa latihan otot, terlalu panas, gairah seksual, hypodynamia. Bahagian kiri skrotum mungkin sedikit membesar dan diturunkan. Dengan perkembangan penyakit ini, penyakit ini menjadi teruk, jatuh di bawah dan mengganggu berjalan.

Terdapat juga penurunan kepekatan testosteron, penurunan potensi, perkembangan osteoporosis, gangguan metabolik dengan penggantian tisu otot dengan lemak.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Kerosakan tidak dapat dilihat secara visual atau pada palpasi, didiagnosis dengan ultrasound atau Doppler.
  2. Pembuluh darah yang meningkat dapat dirasakan dalam keadaan berdiri..
  3. Patologi dikesan dalam kedudukan apa pun.
  4. Pengembangan dapat dilihat walaupun dengan mata kasar, rasa sakit menjadi kekal.

Tanda-tanda luaran dalam bentuk urat yang berliku-liku, penuh darah, skrotum yang membesar, dan testis kiri yang berkurang diperhatikan pada tahap keempat penyakit ini. Ketika diperiksa untuk kemandulan, 40% pesakit mendapati urat varikos pada buah zakar.

Varicocele testis kiri

Terdapat pendapat bahawa testis kiri lebih mudah diserang vena varikos, kerana tanda-tanda lebih jelas di atasnya. Statistik perubatan mencatatkan 1% perkembangan varicocella hanya di testis kanan, 20% - dalam dua dan dalam kes lain - vena varikos testis kiri.

Sebabnya disebut ciri anatomi struktur dengan aliran darah yang tidak mencukupi di sisi ini. Darah di sini bergerak ke jantung bukan melalui urat bawah, tetapi melalui ginjal kiri, yang sering dicubit oleh saluran usus.

Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa perlu untuk memeriksa dan merawat urat varikos secara menyeluruh..

Akibat vena varikos testis pada lelaki dapat menampakkan diri dalam bentuk adenoma prostat, kemandulan (penurunan motilitas atau ketiadaan sperma sepenuhnya), keradangan skrotum, onkologi dan komplikasi lain.

Kaedah rawatan

Untuk masa yang lama, diyakini bahawa diagnosis ini dijamin menyebabkan kemandulan, jadi pembedahan ditawarkan kepada remaja, tetapi versi alternatif dikembangkan 20 tahun yang lalu. Kami mengendalikan urat varikos sepenuhnya di setiap klinik. Tetapi penyakit ini tidak selalu memerlukan campur tangan pembedahan - hakikat untuk menentukan diagnosis bukanlah alasan untuk rawatan pembedahan.

Operasi ditunjukkan dalam beberapa kes:

  • Di hadapan gejala kesakitan yang teruk.
  • Apabila fakta-fakta kekurangan zakar di sebelah sisi kerosakan dinyatakan.
  • Petunjuk utama adalah pengurangan ukuran testis yang rosak.

Protokol antarabangsa mengatur: untuk membuktikan perubahan ini dengan memerhatikan pesakit selama 18-20 bulan dengan pemeriksaan berkala setiap 3-6 bulan. Adalah mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai patologi lebih awal, terutamanya kerana tidak ada urgensi untuk operasi tersebut. Keperluan untuk rawatan pembedahan ditentukan dengan kaedah ultrasound.

Teknologi masa kini memungkinkan untuk membandingkan ukuran dan konsistensi testis, untuk mengawal keadaan urat di sekitar testis, yang, menurut doktor, menyebabkan keterbelakangan testis.

Penyebab varicocele dikaitkan dengan tumor ginjal, yang menekan vena, mengganggu peredaran darah di saluran ovari, ketika mereka berlepas dari vena ginjal. Dengan genangan mereka, urat varikos berkembang. Itulah sebabnya diagnosis seperti itu pada remaja memerlukan pemeriksaan menyeluruh..

Terapi ubat untuk vena varikos testis

Terima kasih kepada komisen di pejabat pendaftaran dan pendaftaran tentera, penyakit ini sering didiagnosis pada peringkat awal. Apabila tahap pertama penyakit dikesan, lelaki muda diperhatikan oleh ahli urologi kerana kemungkinan penyembuhan diri. Untuk pencegahan kesesakan vena, pesakit disarankan untuk menggunakan pakaian dalam rajutan mampatan yang memulihkan aliran keluar vena dan mengurangkan beban pada bahagian vena mesh kiri.

Rawatan perubatan vena varikos testis melibatkan:

  • penghapusan kekurangan oksigen tisu;
  • pemulihan kemungkinan spermatogenesis;
  • peraturan pergerakan sperma (reaksi akrosomal).

Untuk tujuan ini, antioksidan seperti minyak biji anggur, "Triovit", "Vitamax" digunakan. Untuk memulihkan peredaran mikro darah, persiapan pentoxifylline ditetapkan: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Kursus rawatan dijalankan mengikut skema individu. Untuk menstabilkan hasilnya, venoprotectors seperti "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba digunakan.

Rawatan pembedahan urat varikos lelaki

Biasanya lelaki muda dikendalikan untuk mengelakkan perkembangan kemandulan. Pada usia yang lebih tua, pembedahan testis ditunjukkan jika varicocella mencapai tahap 4 dan menyebabkan kebimbangan serius.

Beberapa teknik operasi telah dikembangkan:

  1. Kaedah pembedahan terbuka menurut Palomo atau Ivanissevich: di zon ilio-inguinal di sebelah kiri, kulit dibedah, operasi dilakukan dengan anestesia tempatan dan menyerupai penghapusan lampiran. Urat tali spermatik dan testis diikat dengan benang nilon, yang menghalang aliran darah ke belakang.
  2. Laparoskopi: kamera dimasukkan melalui lubang khas untuk mengawal hasil dan manipulator untuk pembedahan endoskopi. Kaedah ini mengurangkan% komplikasi.
  3. Pembedahan mikro endovaskular: urat yang rosak tersumbat dengan agen sclerosing.

Kaedah optimum dipilih oleh pakar bedah, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit dan kesihatan umum pesakit. Semua kaedah mempunyai tujuan bersama: pencegahan genangan darah di skrotum. Untuk memastikan peredaran darah normal di testis, urat yang rosak dikeluarkan atau dibalut, dan yang baru dijahit ke tempatnya..

Selepas operasi, terapi ubat diresepkan selama 3 bulan. Sekiranya bekalan darah ke testis tidak dipulihkan sepenuhnya, venoprotectors dan antioksidan ditetapkan.

Sekiranya seorang lelaki bimbang tentang masalah berlanjutan seperti mengabaikan tanda-tanda vena varikos pada testis. Bantuan berkelayakan yang diberikan tepat pada waktunya akan membantu memulihkan kesihatan dan umur panjang lelaki.

Q: cecair terkumpul selepas pembedahan, ini normal?

Tiga bulan telah berlalu sejak operasi, tetapi testis kiri masih membengkak. Apa patut saya buat?

Selepas operasi, urat varikos muncul lagi. Apa patut saya buat? Untuk dikendalikan semula, atau adakah jalan keluar lain? Soalan kedua: urat varikos mempengaruhi tempoh persetubuhan?

Anak saya berumur 14 tahun, dijumpai urat varikos. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana, operasi mesti dilakukan?

Pada usia 17 tahun, saya mengalami vena varikos ovari kiri di pejabat pendaftaran tentera. Tidak melakukan apa-apa. Sekarang saya berumur 34 tahun, saya mempunyai 4 orang anak. Dia nampaknya tidak banyak mengganggu.

Setahun yang lalu, anak saya menjalani pembedahan. Sekarang urat keluar lagi. Doktor mengatakan bahawa selepas operasi, menahan diri dari fizikal selama sebulan. banyak, dan kemudian anda boleh. Lalu mengapa, setahun kemudian urat varikos muncul lagi? Sia-sia mereka melakukan operasi?

Saya menjalani operasi 2 tahun yang lalu. Kenaikan itu tidak berguna. Ia meningkat dari tahun ke tahun. Apa yang mesti kita buat?

Rakan saya mempunyai urat varikos. Bagaimana untuk menolongnya, beritahu saya.

Pada tahun 2004 saya menjalani pembedahan untuk vena varikos, dan pada tahun 2007, semua potensi hilang. Dan apa yang boleh saya buat? Bagaimana saya dapat mengembalikan potensi?

Terdapat segumpal urat di bawah testis kiri, dan ini telah lama berlaku. Saya tidak memberi perhatian, tetapi kadang-kadang saya sering jatuh sakit. Adakah ia berbahaya?

Saya juga mempunyai urat varikos kelas 3. Operasi yang perlu dilakukan?

Saya ada 2 darjah apa yang perlu dibuat ?

Soalan: adakah terdapat variasi pada testis yang betul?

Helo, saya mempunyai urat varikos pada testis kiri. Soalan seperti itu: dalam keadaan normal, semasa ejakulasi, 2 buah zakar harus ditarik atau satu? Saya perhatikan bahawa hanya yang betul ditarik.

Pada tahun 2010, dia tidak berjaya duduk di atas benang dan mainan itu bengkak di sebelah kiri. Banyak selama seminggu, kemudian urat mengembang. Apa yang harus saya buat, sudah 8 tahun?

Apa warna kapal itu?

Kesakitan muncul di testis kanan. Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan penurunan testis dan varikokel sedikit, serta varikokel testis kiri. Untuk mengelakkan atrofi testis yang betul, pembedahan disarankan. Paling tidak trauma, dengan kadar komplikasi terendah, saya memilih operasi Marmora. Pakar bedah mencadangkan untuk melakukan operasi secara serentak pada dua buah zakar, di sebelah kanan pesakit dan di sebelah kiri (yang tidak mengganggu). Selepas operasi, di bawah anestesia umum, saya menemui skrotum bengkak testis kiri (nampaknya saluran limfa yang rosak), kemudian muncul hematoma, yang memakan masa hampir sebulan. Bilik operasi tidak mempunyai alat Doppler untuk memantau urat yang diikat. Testis kanan tidak sakit hampir seminggu setelah operasi, kemudian sakit lagi. Secara amnya, saya mula berasa tidak sedap. Setelah sebulan mengambil ubat dan salap yang ditetapkan setelah operasi di skrotum kiri, punggung bawah mula sakit. Dua minggu kemudian, seolah-olah "air rebus" dijahit di bahagian belakang, dari punggung bawah ke atas. Kini, selama hampir empat bulan, sistem saraf pusat telah rosak, kaki saya dikeluarkan, kepala saya berputar, dan saya tidak boleh berjalan sendiri. Kehilangan sekumpulan kontrak yang ditandatangani. Isteri saya harus berhenti kerja untuk berjumpa doktor dengan saya. Doktor tidak dapat mencari alasannya, menghabiskan untuk pemeriksaan dua kali lebih banyak daripada operasi itu sendiri. Nasihat saya kepada anda, jika tidak menyakitkan, jangan melakukan operasi. Pilih doktor dan klinik yang bukan di laman web rangkaian, hanya komunikasi peribadi dengan pesakit yang telah menjalani pembedahan dengan doktor yang akan anda pilih.

Saya mempunyai vena varikos dan saya berumur 16 tahun, menyedari masalahnya 3-4 bulan yang lalu. Beritahu saya apa yang perlu dibuat? Testis kiri membengkak, tetapi uratnya lebih nipis daripada kanan.

Saya didiagnosis dengan vena varikos pada testis yang betul, apa yang perlu dilakukan, saya tidak tahu?

Saya berumur 73 tahun, vena varikos, tetapi juga prostat. Untuk melakukan operasi dan membuang urat varikos - Saya bimbang ia tidak mengganggu. Apa nak buat?

Saya mempunyai seorang anak lelaki. Dia berumur 7 tahun. Saya masih mahukan anak, tetapi saya mempunyai urat varikos di testis saya. Apa patut saya buat?

Di testis kanan saya. Apa patut saya buat? Boleh dirawat tanpa pembedahan, saya berumur 16 tahun?

Saya menjalani operasi 3 tahun yang lalu, tetapi tidak berjaya. Apa patut saya buat?

Saya berumur 20 tahun, saya menghidap varikokel. Apa patut saya buat?

Helo! Adik lelaki saya mengalami varises pada mesin kirinya darjah 3! Apa nak buat? Ada pil atau pastikan anda menjalani pembedahan?!

Saya berumur 54 tahun, vena varikos sejak awal akil baligh, doktor mengatakan bahawa ini turun-temurun, diturunkan melalui satu generasi, dinasihatkan untuk tidak melakukan operasi, memakai seluar dalam HB seperti celana renang untuk mendapatkan sokongan, akibatnya saya mempunyai dua anak, isteri saya bergilir-gilir, tidak pernah menderita berpotensi, ya ada sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi secara umum adalah perkara biasa, saya gembira kerana saya mendengar doktor dan tidak menjalankan operasi.

Vena varikos testis pada lelaki sebagai patologi peredaran darah

Pengembangan urat saluran spermatik atau urat varikos testis pada lelaki pertama kali berlaku pada usia muda, dari 12 hingga 30 tahun. Pada remaja, perubahan hormon dalam tubuh berlaku, yang mempengaruhi keadaan saluran darah..

Pada masa dewasa, penyakit ini dikaitkan dengan pengaruh pelbagai faktor pada nada urat dan kapilari pada organ dan sistem pelvis kecil dan bahagian bawah kaki.

Tanda-tanda dan ciri khas penyakit ini

VRV pada lelaki berkembang secara beransur-ansur, sehingga sukar untuk menentukan penyakit pada tahap awal.

Tahap penyakit berikut dibezakan, yang disebabkan oleh perubahan patologi dalam peredaran organ kelamin luar:

  1. Peringkat pertama. Dalam tempoh ini, lelaki itu tidak mengalami sensasi subjektif yang menyakitkan; semasa pemeriksaan dan palpasi testis, kelainan tidak dapat dikesan. Diagnosis dibuat dengan ultrasound profilaksis.
  2. Tahap kedua. Menjadi mungkin untuk mengenal pasti penyakit ini semasa pemeriksaan rutin, ketika pasien diminta untuk menderita. Kemudian perasaan akan menunjukkan pembesaran, pembengkakan kapal. Kadang-kadang seorang lelaki merasa tidak selesa di bahagian bawah perut. Semasa pemeriksaan rutin, ujian Valsalva dilakukan, dengan bantuan keadaan injap ditentukan. Mereka melakukannya seperti ini: dengan mulut dan hidung ditutup, dalam keadaan berdiri dan terbaring, usaha dilakukan untuk menyedut secara intensif. Tekanan darah dan kadar nadi diukur. Sekiranya lelaki mempunyai vena varikos testis, maka doktor akan menentukannya dengan ujian ini. Tahap kedua disebut tahap Valsalva.
  3. Tahap Tiga. Perkembangan penyakit selanjutnya menyebabkan sensasi menyakitkan di skrotum pada seorang lelaki, potensi seksual menurun, dan aktiviti seksual menurun. Pada testis, kapal yang diperbesar dapat dilihat, asimetri skrotum dinyatakan. Dengan pergerakan, rasa tajam tajam muncul.
  4. Tahap empat. Pada peringkat penyakit ini, gejalanya sangat ketara sehingga lelaki itu terpaksa berjumpa doktor untuk mendapatkan pertolongan. Terdapat kesakitan berterusan di skrotum, urat bengkak dapat dilihat. Pemeriksaan ini menunjukkan disfungsi mengenai pengeluaran spermatogenesis dan testosteron.

Seorang lelaki perlu mengambil kira bahawa gejala berikut muncul dengan VVV tali spermatik:

  1. Tanda pertama penyakit ini adalah sakit di kawasan selangkangan, memancar ke skrotum, rasa tidak selesa.
  2. Satu testis menjadi lebih besar daripada yang lain.
  3. Keturunan satu testis diperhatikan, lebih kerap di sebelah kiri.
  4. Kerja fizikal, sukan, atau aktiviti fizikal meningkatkan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan.

Gejala vena varikos testis muncul ketika lelaki muda mengalami perubahan hormon dalam badan, bermula pada usia 12 tahun. Penyakit ini berlaku pada usia berapa pun, tetapi gejalanya lebih kuat pada lelaki muda..

Sebab dan akibat

Penyakit ini disebabkan oleh perubahan patologi umum pada sistem vena. Perkara utama di sini adalah keadaan keturunan penyakit..

Dinding saluran darah kehilangan keanjalannya, dapat diperluas, dan kerana urat tidak mempunyai serat otot, mereka membentuk "poket", sejenis kantung, simpul di mana darah bertakung.

Perkembangan kecenderungan keturunan terhadap vena varikos testis difasilitasi oleh faktor berikut:

  1. Gangguan yang berlaku ketika mengalir ke vena ginjal kanan dan membawa kepada perkembangan hipertensi ginjal;
  2. Manifestasi turun-temurun perubahan pada kapal-kapal testis, yang membawa kepada pembentukan nod di urat;
  3. Stagnasi darah di kawasan pelvis dan testis;
  4. Pembentukan tumor yang terletak di kawasan organ perut dan pelvis;
  5. Gangguan peredaran vena antara aorta bawah dan arteri mesenterik yang unggul
  6. Kecacatan embrio;
  7. gangguan semasa perkembangan embrio.
  8. Patologi struktur injap;
  9. Perubahan patologi dalam struktur dan fungsi tisu penghubung saluran vena;
  10. Kemunculan tumor di ruang retroperitoneal, mencegah aliran keluar darah vena dari organ pelvis;
  11. Percambahan tisu parut ke ruang dalaman urat testis, akibat trauma;
  12. Hubungan seksual yang jarang berlaku atau kekurangan aktiviti seksual sepenuhnya;
  13. Overtrain fizikal disebabkan oleh peningkatan beban sukan;
  14. Gangguan fungsi otot licin usus dan sembelit disebabkan oleh ini;
  15. Tenaga fizikal yang berat untuk masa yang lama
  16. Lemah dinding vena plexus aciniform.

Pengenaan penyakit organ-organ dalaman dan sistem serta beban fizikal pada keadaan keturunan vena varikos, dalam kombinasi dengan keanehan perkembangan berkaitan dengan sistem endokrin lelaki, menyumbang kepada penampilan vena varikos patologi.

Vena varikos testis pada lelaki mempunyai akibat berikut:

  1. Mengingat pelanggaran aliran keluar limfa, tetes testis diperhatikan, yang ditunjukkan oleh pengumpulan cecair di skrotum. Dropsy boleh disebabkan oleh komplikasi selepas pembedahan menggunakan kaedah Ivanissevich.
  2. Atrofi testis jarang berlaku, sebagai komplikasi, yang menyebabkan kehilangan spermatogenesis dan pengeluaran testosteron sepenuhnya.
  3. Perforasi dinding vaskular kerana perkembangan trombophlebitis.

Kaedah diagnosis penyakit

Sekiranya urat varikos lelaki testis berada pada tahap pertama atau kedua, maka lelaki atau lelaki muda itu mungkin tidak memperhatikan tanda-tanda pertamanya. Kemudian penyakit itu dikesan semasa pemeriksaan pencegahan..

Tanda-tanda pertama vena varikos testis yang dijumpai memerlukan pemeriksaan menyeluruh, yang terdiri dalam melakukan manipulasi berikut:

  • pemeriksaan visual testis untuk penyimpangan dari perkembangan normal;
  • penggunaan kaedah imbasan ultrasound (pengimbasan dupleks warna), yang memungkinkan untuk mengenal pasti tahap kekurangan vena;
  • kajian mengenai kegunaan bekalan darah ke alat kelamin dengan kaedah Doppler, yang menentukan kadar aliran darah, isipadu, perubahan yang berlaku di dinding vaskular;
  • ujian darah makmal untuk pembekuan dan parameter reologi;
  • aplikasi kaedah angioscanning ultrasonik dupleks (USAS), yang memungkinkan untuk menentukan kegunaan aliran keluar vena;
  • tomografi dikira keadaan saluran darah pelvis kecil dan alat kelamin;
  • melakukan pemeriksaan menyeluruh dengan palpasi;
  • menjalankan ujian fungsi Valsalva;
  • ultrasound saluran darah perut dan pelvis kecil dilakukan;
  • Pemeriksaan kontras sinar-X saluran darah.

Secara keseluruhan, kaedah pemeriksaan makmal dan klinikal memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit dan sebab-sebab kemunculannya dengan tepat. Setelah diagnosis dibuat, ahli phlebologist menetapkan kaedah rawatan.

Rawatan konservatif dibenarkan sehingga tahap ketiga penyakit ini, dan yang keempat memerlukan campur tangan pembedahan.

Rawatan konservatif

Cara merawat urat varikos pada lelaki, secara konservatif atau segera?

Sekiranya vena varikos testis dijumpai, yang sering berlaku semasa pemeriksaan perubatan pencegahan, doktor menetapkan rawatan ubat, yang melibatkan:

  • peningkatan bekalan oksigen ke tisu (ubat venotonik yang meningkatkan peredaran mikro);
  • ubat-ubatan yang merangsang spermatogenesis (Antioksidan);
  • meningkatkan pergerakan sperma.

Jadual. Ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran vena:

NamaBahan aktifMekanisme tindakan
DetralexDiosmin, HesperidinMeningkatkan nada vena, meningkatkan peredaran mikro, adalah angioprotector
AescinAescin, bahagian ekstrak chestnut kudaMenguatkan dinding saluran darah. Menunjukkan tindakan venotonik dengan mengaktifkan hormon adrenal
VenarusAnalog domestik Detralex, harganya lebih rendah. Bahan aktif flavonoid Diosmin dan HesperidinMeningkatkan proses metabolik, pengoksigenan tisu. Mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, meningkatkan keanjalannya
VenenEscin, asal sayurMeningkatkan nada dinding vena, menunjukkan kesan anti-radang dan anti-edematous, mempercepat penyerapan semula pembekuan darah
VenitanBeta-escin dan heparinIni adalah angioprotector, iaitu menormalkan metabolisme di dinding saluran darah, mengurangkan kebolehtelapannya, meningkatkan peredaran darah kapilari
VenoplantEscin dari ekstrak chestnutMengurangkan bengkak, nada dinding vena, melegakan kesakitan
VenorutonRutosidaMempunyai kesan angioprotective dan tonik, adalah antioksidan
Kubu GinkorHeptaminol hidrokloridaIa mempunyai kesan pengukuhan pada dinding vaskular. Meningkatkan peredaran vena dan peredaran mikro, mempunyai kesan analgesik
GlivenolTribenosidaTindakan anti-radang, antispasmodik, dan analgesik. Meningkatkan nada, dinding, mengurangkan kebolehtelapan; Meningkatkan hemodinamik. Mengurangkan bengkak
Doppelgerts Active RevmagutBahan aktif, diasingkan dari ekstrak akar Harpagophytum, mengandungi minyak pati, flavonoidNada saluran vena. Tindakan analgesik dan anti-radang
KonsentrinEscinVenotonik asal tumbuhan, mempunyai kesan anti-edema, anti-radang dan angioprotektif. Menggalakkan pertumbuhan semula vaskular
RutinRutosidaDireka untuk mengurangkan kebolehtelapan vaskular, meningkatkan peredaran mikro dan menormalkan proses metabolik di dinding vaskular
TribenosidaTribenosidaMenunjukkan kesan venodinamik dengan meningkatkan nada vaskular. Ia meningkatkan peredaran darah di kapilari dan mengurangkan kebolehtelapan vaskular. Kesakitan melegakan, mengurangkan bengkak, menggalakkan penyerapan semula pembekuan darah
TroxevasinTroxerutinMerujuk kepada bioflavonoid, angioprotectors
Phlebodia 600Tanam flavonoid DiosminDengan meningkatkan kekuatan dinding vena dan kapilari, ia mengurangkan kebolehtelapannya, oleh itu, edema tisu berkurang. Menunjukkan kesan analgesik dan anti-radang

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dan membantu menghilangkan stasis vena, dalam rawatan vena varikos testis, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan fungsi kelenjar seks lelaki.

Jadual. Dadah yang merangsang spermatogenesis:

Cyclo-3-forteEkstrak Butik Glikosida, Hesperidin, Asid askorbikUbat ini menguatkan dan menguatkan dinding pembuluh vena, memperkuat interaksi antara sel, menunjukkan kesan angioprotektif
EndothelonescinBahan aktif ekstrak biji anggur yang disucikanMempunyai kesan venotonik yang ketara
OrbiflexPentaxifylline, CimetidineMerujuk kepada bioflavonoid, menguatkan dan menguatkan dinding pembuluh vena
TriovitVitamin C, E, seleniumIa adalah antioksidan yang kuat, meningkatkan aktiviti sperma
SpermaktinL-carnitine fumarate dan asetil-L-carnitine, fruktosaMerangsang proses tenaga, antioksidan
SpermaAktifPeru Ginseng, Akar Ginseng, Zink, Vitamin E, Selenium, Asid FolikMerangsang proses spermatogenesis, meningkatkan bekalan sel dengan oksigen

Untuk meningkatkan kesan rawatan ubat, ahli phlebologist memberikan preskripsi untuk memakai seluar mampatan. Harga linen seperti itu boleh diterima, ia dapat mengurangkan risiko pengembangan vena varikos dengan lebih jauh. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan oksigen tisu, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan parameter hemodinamik darah..

Jadual. Dadah untuk meningkatkan hemodinamik:

DadahBahan aktifBagaimanakah
AgapurinPentoxifylline, Magnesium Stearate, Povidone, Hypromellose, TalcEjen yang berkesan untuk meningkatkan peredaran mikro, meningkatkan hemodinamik darah, menurunkan kelikatannya, tidak membenarkan platelet bergabung, yang menghalang pembentukan gumpalan darah
ArbiflexPentoxifylline, seperti kata arahan, adalah agen vasodilatingMeningkatkan sifat hemodinamik darah, menipiskan darah, memperbaiki peredaran mikro
VasonitePentoxifylline, crospovidone, magnesium stearate, titanium dioxide, hydroxypropylmethyl, talc, anhydrous colloidal silikon dioxide, polyethylene glycol, microcrystalline celluloseMeningkatkan peredaran mikro pada urat dan kapilari kaki, memperbaiki hemodinamik darah, mencairkannya, mencegah mekanisme pembekuan darah
Ginkgo bilobaEkstrak daun Ginkgo Biloba, Glycine, vitamin BMeningkatkan nada saluran darah, mengaktifkan spermatogenesis
MellinormPentoxifylline, kanji, silikon dioksida, magnesium stearatMenggalakkan aliran darah bebas melalui saluran, menurunkan kelikatannya, mencegah mekanisme pembekuan darah
PentilinPentoxifylline, titanium dioksida, talcMenguatkan peredaran darah di kapilari, melancarkan pengoksigenan darah
PentoheksalPentoxifylline, pati, titanium dioksidaMeningkatkan aliran darah vena dari organ
RalofectPentoxifylline, silikon dioksida, talc, kanjiMengembangkan saluran darah, meningkatkan peredaran mikro, memberi kesan positif terhadap sifat reologi darah
TrenpentalDerivatif Dimethylxanthine, PentoxifyllineMeningkatkan sifat reologi darah, mencegah pembekuan, mempercepat penyerapan semula pembekuan darah
TrentalPentoxifylline, laktosa, magnesium stearat, kanji, talc, koloid silikon dioksidaMeningkatkan peredaran periferal
FlexitalPentoxifylline, laktosa, selulosa mikrokristalin, povidone K-30, talc dimurnikan, magnesium stearat, kopolimer asid akrilik jenis B, titanium dioksidaMengganggu pembekuan darah. Meningkatkan peredaran periferal
HinotalPentoxifylline, membran agar-agarMerangsang peredaran darah periferal di kapilari

Rawatan urat varikos pada lelaki tanpa pembedahan dengan bantuan ubat-ubatan dan multivitamin membolehkan anda memulihkan fungsi gonad lelaki jika penyakit ini berada pada tahap pertama atau kedua perkembangan. Permulaan penyakit ketiga dan keempat penyakit ini perlu melakukan pembetulan keadaan pembedahan, kerana kaedah lain tidak lagi membantu.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan varicocele pada 3-4 peringkat penyakit dimulakan apabila petunjuk berikut muncul:

  • ketidakselesaan ketara dan rasa sakit dengan tahap intensiti yang berbeza-beza di kawasan pangkal paha, yang menunjukkan kemunculan keradangan dan trombosis pada saluran skrotum, terutama di kawasan plexus seperti pangkal paha;
  • apabila analisis menunjukkan gangguan yang nyata dalam spermatogenesis, yang menampakkan diri dalam kemandulan;
  • kesukaran melakukan persetubuhan, yang menyebabkan penyimpangan yang ketara dalam jiwa, kemurungan.

Digunakan untuk pencegahan kemandulan pada lelaki muda, dengan keparahan gejala varicocele. Video dalam artikel ini menunjukkan kemajuan operasi mengikut kaedah Marmara.

Jenis operasi untuk mengembalikan peredaran darah pada urat testis:

  1. Operasi Ivanissevich. Terdiri daripada ligasi urat varikos dan penyingkirannya di bawah anestesia umum atau tempatan, membantu menghentikan aliran darah terbalik. Terdapat pemulihan peredaran darah normal pada kelenjar seks.
  2. Operasi di Marmara. Kaedah ini terdiri daripada penembusan mikro ke urat yang terkena, ligasi dan eksisi. Kaedah trauma rendah yang paling disukai, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
  3. Varicocelectomy laparoskopi dilakukan dengan menebuk dinding perut menggunakan alat optik. Kaedah ini digunakan di bawah anestesia umum, penyembuhan berlaku dengan mudah dan cepat, tanpa akibat.
  4. Kaedah moden: skleroterapi, pembekuan pembuluh varikos, embolisasi tidak beroperasi, namun ia memerlukan dilakukan di ruang operasi yang lengkap dan ketersediaan alat dan peralatan.

VVV testis adalah akibat dari kecenderungan keturunan, tetapi menampakkan dirinya di bawah pengaruh banyak faktor luaran dan dalaman. Penting untuk mengesan penyakit pada waktunya dan mengambil langkah-langkah untuk menyembuhkannya, untuk mengelakkan kemandulan di masa depan.


Artikel Seterusnya
Penyakit Parkinson - jenis penyakit apa itu dengan kata mudah, sebab-sebab perkembangan penyakit ini, dari mana asalnya dan bagaimana ia dinyatakan