Sindrom Paget-Schrötter atau trombosis urat subclavian


Trombosis urat subclavian adalah perkara biasa pada lelaki muda dengan otot yang berkembang dengan baik. Di antara seks yang adil, terdapat kes-kes penyakit terpencil.

Pakar mengaitkannya dengan perkembangan otot tali pinggang bahu yang lebih lemah pada wanita dan fakta bahawa mereka kurang terlibat dalam kerja fizikal yang berat..

  1. Apa itu sindrom Paget-Schrötter
  2. Bentuk
  3. Sebab-sebabnya
  4. Gejala
  5. Diagnostik
  6. Doktor mana yang harus dihubungi
  7. Rawatan
  8. Kaedah pemampatan
  9. Ubat
  10. Hirudoterapi
  11. Campur tangan pembedahan
  12. Phytotherapy
  13. Ubat tradisional semula jadi yang lain
  14. Komplikasi
  15. Video berguna: Trombosis urat subclavian pada ultrasound

Apa itu sindrom Paget-Schrötter

Sindrom Paget-Schrötter juga disebut "trombosis usaha". Kerosakan urat dalam pada tahap keluar dari dada menjadi predisposisi perkembangannya.

Semasa latihan fizikal yang teruk, kapal sentiasa diperah oleh otot-otot di sekitarnya, yang seterusnya membawa kepada penyakit.

Sindrom ini mempengaruhi struktur tiub bahu yang sangat dalam - biasanya di sisi lengan kerja.

Bentuk

Terdapat tiga bentuk: akut, subakut dan kronik.

Penyakit ini mempunyai permulaan akut dengan keparahan yang berbeza-beza (ringan, sederhana, teruk) bergantung pada lebar penutupan lumen kapal oleh trombus.

Bentuk akut dicirikan oleh penampilan manifestasi klinikal yang tajam.

Dengan terapi yang tepat, penyembuhan lengkap mungkin dilakukan..

Sekiranya bantuan perubatan diberikan tepat pada waktunya atau pesakit mengubati diri sendiri, peralihan mungkin berlaku pertama ke subakut. Dan kemudian - bentuk kronik, yang berlanjutan dengan pemburukan.

Sebab-sebabnya

Sebabnya termasuk aktiviti fizikal..

Overtrain tangan yang berterusan, membawa kepada pelanggaran integriti dinding vaskular, kerosakannya.

Dinding menebal, lumen vena menyempit, yang menimbulkan keadaan untuk trombosis akut.

Gejala

Edema adalah salah satu tanda awal penyakit ini dan disertai dengan kesakitan yang teruk. Ia berkembang pada hari pertama ketika kapal tersumbat..

Pada mulanya, bengkaknya padat, tidak ada cap jari di atasnya ketika ditekan. Kemudian ia menjadi longgar.

Pembengkakan boleh menjejaskan seluruh lengan dari hujung jari ke tulang selangka. Dalam kes ini, penebalan anggota badan edematous mudah ditentukan oleh mata.

Oleh kerana limpahan darah dan limfa di saluran vena dan limfa di bawah tapak penyumbatan oleh trombus, rasa sakit yang tidak menyenangkan dari watak yang meletus muncul di tangan.

Selepas itu, apabila edema mulai mereda, sindrom kesakitan berkurang.

Perubahan warna biru pada kulit adalah perkara biasa pada peringkat akut dan boleh mempengaruhi seluruh lengan - tetapi ini tidak perlu. Selepas itu, apabila prosesnya berhenti, sianosis mungkin berlanjutan di kawasan tangan.

Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, saluran vena subkutan di kawasan bahu dan dada mudah dibezakan. Ini berlaku satu minggu selepas penyumbatan..

Gejala seperti itu menunjukkan bahawa darah melewati oklusi melalui saluran subkutan (collaterals), dan tahap akut telah berlalu.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat mengenai trombosis vena subclavian, doktor mesti melakukan jenis penyelidikan berikut:

  1. Ujian makmal: Analisis darah umum dan klinikal, biokimia darah dan analisis pembekuan darah. Analisis ini diperlukan untuk menyelesaikan masalah pemberian ubat antikoagulan dan fibrinolitik kepada pesakit. Dan juga dalam kes yang teruk membantu menentukan kemungkinan rawatan pembedahan pesakit.
  2. Phlebomanometry. Tekanan darah di lengan yang terkena gumpalan darah akan meningkat. Ia akan berbeza dengan tekanan di lengan yang sihat. Dengan perbezaan petunjuk tekanan vena antara anggota badan yang sihat dan berpenyakit, seseorang dapat menilai keparahan penyakit.
  3. Radiografi tulang belakang serviks dan toraks. Membolehkan mengecualikan proses intrathoracic (contohnya, neoplasma jinak dan malignan), yang menyebabkan pemampatan saluran dalam. Pada radiograf tulang belakang serviks, tulang rusuk serviks dapat dikesan, yang memberikan tekanan berterusan dari luar. Oleh itu, tulang rusuk serviks boleh dikaitkan dengan faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini..
  4. Flebografi. Membantu menilai sejauh mana penyebaran proses trombotik dan lokasinya di tempat tidur vaskular.
  5. Ultrasound dengan dopplerografi. Kaedah penyelidikan bukan invasif yang paling tepat. Adalah mungkin untuk menilai struktur trombus dan menilai usianya. Doppler memungkinkan untuk menilai perubahan postthrombotic di dinding saluran darah, pemusnahan injap vena, yang membantu menilai kronologi proses dengan betul.

Doktor mana yang harus dihubungi

Pada gejala pertama: pembengkakan anggota badan atas, sakit dan perubahan warna biru, anda harus segera menghubungi ambulans atau pergi ke jabatan pembedahan vaskular sendiri.

Tidak semua bandar mempunyai jabatan sedemikian, jadi boleh menghubungi jabatan kemasukan pembedahan umum.

Dalam bentuk ringan, cukup untuk mengunjungi ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular.

Rawatan

Kaedah pemampatan

Kaedah pengaruh mampatan meningkatkan aliran darah, mengurangkan keparahan edema. Kaedah ini merangkumi pembalut dengan pembalut elastik dan kaus kaki mampatan..

Sekiranya pembengkakan seluruh anggota badan, lengan pemampatan dengan pad bahu dan tali pemasangan sesuai.

Terapi mampatan dalam tempoh ketika trombosis vena subclavian dirawat dianggap sebagai pembantu dan tidak memainkan peranan sebagai kaedah utama rawatan.

Doktor juga lebih suka menetapkan lengan mampatan untuk mengelakkan berlakunya peningkatan yang berulang ketika peringkat utama rawatan selesai.

Ubat

Terapi konservatif bermula sebaik sahaja pesakit dimasukkan ke hospital.

Antikoagulan dan agen antiplatelet digunakan untuk meningkatkan aliran darah ke anggota badan yang terkena.

Fibrinolitik boleh diresepkan untuk memusnahkan pembekuan darah..

Hirudoterapi

Dengan toleransi antikoagulan yang lemah, lintah dapat diresepkan untuk memperbaiki keadaan pesakit..

Ketika digigit, lintah membuang hirudin ke dalam tubuh pesakit, yang meningkatkan sifat darah, mencegah pembentukan trombus.

Selepas sesi, pembengkakan mereda pada pesakit, sensasi rasa sakit berkurang.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan hanya dilakukan dengan pelanggaran kuat aliran darah vena. Operasi pilihan adalah trombolisis kateter.

Dalam trombolisis berpandu kateter, agen fibrinolitik disuntik ke dalam trombus, yang memungkinkan untuk mengembalikan sepenuhnya patensi kapal.

Walau bagaimanapun, pesakit juga memerlukan pembedahan untuk mengembalikan kepatuhan dan menghilangkan mampatan struktur tiub..

Trombolisis sahaja tidak berkesan - kemungkinan kambuh.

Pada minggu pertama selepas trombolisis, jika terdapat stenosis dalaman vena subclavian, ia harus dijauhi atau angioplasti dengan tambalan.

Untuk penyahmampatan, tulang rusuk I diletak semula.

Phytotherapy

Callisia harum. Lebih dikenali sebagai "misai emas". Ia digunakan dalam bentuk teh, tincture, kaldu, salap. Mengencerkan darah, mempercepat aliran darah sistemik. Tidak disyorkan untuk mengambil dana dari misai emas selama mengambil antikoagulan, kerana ini dapat menyebabkan pendarahan. Boleh digunakan untuk mencegah kambuh selepas tamatnya rawatan utama.

Halia. Ia juga antikoagulan semula jadi dan meningkatkan peredaran darah dengan ketara. Untuk mencapai kesan penyembuhan, cukup minum secawan teh halia setiap hari..

Membuat teh di rumah tidak memerlukan masa yang lama. Akar halia segar harus diparut atau dicincang halus, tuangkan air mendidih ke atas, biarkan hingga mendidih - teh siap diminum.

Jelatang, daun kubis, hazel juga sesuai untuk merawat proses kronik di rumah.

Ubat tradisional semula jadi yang lain

Sayang. Madu soba lebih sesuai. Meningkatkan keanjalan dinding vaskular, kerana protein yang mudah dicerna dalam komposisinya. Sebaiknya gunakan madu segar, bukan kristal, kerana sifat penyembuhannya lebih tinggi.

Minyak biji rami. Ambil satu sudu teh sebelum setiap hidangan. Membantu menyembuhkan dinding vena yang cedera, meningkatkan aliran darah.

Komplikasi

Akibat yang paling biasa dari trombosis urat subklavia adalah kekurangan vena kronik..

Kes komplikasi yang teruk seperti embolisme paru-paru dan gangren ekstremik tidak dapat dijumpai.

Patofisiologi trombosis vena subclavian, sebab, diagnosis, rawatan

Apa maksud artikel ini:

Sebab-sebab perkembangan trombosis subclavian

Bergantung pada jenis kapal yang terkena (urat atau arteri), faktor etiologi mungkin berbeza.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Penyumbatan (oklusi) arteri

Selalunya, aterosklerosis menyebabkan pertindihan lumen arteri subclavian. Dengan penyakit ini, plak terbentuk di lapisan dalam kapal, yang boleh menjadi rumit oleh trombosis..

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Kemunculan gumpalan darah diprovokasi oleh patologi seperti itu:

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan tahap darah lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah, trigliserida;
  • ketagihan nikotin;
  • diabetes;
  • kegagalan jantung;
  • gangguan irama;
  • keradangan arteri dengan peningkatan ketara pada lapisan otot (menghilangkan endarteritis);
  • kerosakan autoimun pada aorta dengan penyumbatan segmennya (arteritis Takayasu);
  • mampatan luaran oleh tumor, kecederaan, parut;
  • anomali struktur.

Trombosis vena

Risiko tinggi pembentukan trombus di kawasan urat subclavian diperhatikan dengan adanya keadaan berikut:

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

  • kehadiran kateter jangka panjang;
  • alat pacu jantung yang dipasang atau cardioverter-defibrillator;
  • tumor malignan;
  • mampatan oleh otot yang terlalu maju pada atlet.

Trombosis urat akut primer boleh menjadi manifestasi sindrom Paget-Schroetter, yang berlaku dengan ciri anatomi struktur kerangka serviks dan toraks (tulang rusuk serviks tambahan, ruang sempit dari klavikula ke tulang rusuk pertama). Keadaan yang memprovokasi untuk mampatan urat adalah sukan atau buruh fizikal yang sukar, mengangkat berat, mengongkong.

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Kerosakan dan pembentukan trombus seterusnya juga berlaku selepas kecederaan dada dan bahu.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Gejala, sebab

Gejala biasanya terhad pada bahagian atas kaki. Sebabnya mungkin seperti berikut:

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

  • Hypercoagulation. Prosesnya adalah manifestasi yang dicirikan oleh penyakit keturunan dan juga penyakit autoimun. Pembekuan darah dipercepat dengan kemoterapi, terapi hormon, dan pembedahan radiasi.
  • Kerosakan saluran darah. Thrombophlebitis cenderung terletak di tempat-tempat di mana terdapat satu atau satu lagi kecederaan atau operasi. Pada ketika ini, ubah bentuk dinding bermula.
  • Kesesakan darah, dalam kebanyakan kes, menampakkan diri dengan fungsi jantung yang tidak normal atau gaya hidup yang tidak aktif. Jangka masa rawatan atau diagnosis mungkin berbeza..

Penyakit yang mengaktifkan proses perkembangan penyakit:

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

  • Penyakit tertentu dari kawasan onco
  • Diabetes
  • Metabolisme yang salah
  • Patah tulang
  • Disfungsi buah pinggang
  • Aterosklerosis
  • Ketidakseimbangan hormon

Sekiranya tiang vena disekat oleh trombus yang muncul, keseluruhan sistem vena terganggu. Biasanya, momen seperti itu juga disertai oleh sindrom mabuk, akibatnya pembengkakan, sianosis, dan pembengkakan dapat diperhatikan. Juga, pesakit akan merasa berat di anggota bawah. Sekiranya penyakit itu wujud, tetapi tidak ada gejala, anda perlu risau, kerana saat-saat seperti itu boleh membawa maut.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Trombosis bahagian bawah kaki adalah penyakit yang sering dicirikan oleh hasil yang sukar. Biasanya, penyakit ini menyerang kawasan paha, dan juga menimbulkan sensasi yang menyakitkan di kawasan yang terjejas di mana gumpalan darah telah terbentuk. Rasa sakit dapat digabungkan dengan kejang dan mati rasa. Keamatan kesakitan meningkat ketika berjalan, begitu juga ketika menaiki tangga. Pada tahap yang paling "diabaikan", anda dapat merasakan pengembangan kaki sepenuhnya, warna kulit biru.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

  • Akibat gangguan fungsi serebrum, strok berlaku sangat kerap. Selalunya berkembang setelah penyumbatan saluran darah di otak dan boleh menyebabkan hemiparesis.
  • Sakit selepas kawalan fizikal
  • Kelembapan tisu kulit
  • Warna kulit biru
  • Pembentukan lubang
  • Pengaliran darah tangan terjejas
  • Memperkukuhkan ciri corak urat

Gejala seperti itu berbeza dari segi ciri masing-masing dan mempunyai watak individu. Harus diingat bahawa mudah mengesyaki penyakit tanpa pemeriksaan khas..

p, blokquote 13,0,1,0,0 ->

Gejala penyakit yang jelas

Corak vena dapat dilihat bukan hanya oleh pesakit, tetapi juga oleh orang lain. Lebih-lebih lagi, ia diucapkan pada kulit, yang memiliki teduhan cahaya dan tidak dicirikan oleh penyamakan. Dalam kes ini, urat hanya membengkak dan juga mulai mengembang. Keamatan manifestasi seperti itu dapat menunjukkan tahap penyakit, serta ukuran pembekuan darah..

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Kesakitan boleh berlaku selepas tindakan fizikal tertentu, tetapi sifatnya berubah-ubah. Kesakitan terasa berdenyut dan sengit. Sensasi seperti itu dapat merangkumi bukan sahaja kawasan yang terkena, tetapi juga merebak ke bahagian lain badan - tulang selangka, belakang.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Gejala yang jelas adalah edema, yang dapat dilihat pada seluruh anggota badan atas. Sekiranya wakil perubatan memeriksa kulit pesakit, dia akan melihat bahawa lubang kecil telah muncul di tempat-tempat seperti itu, dan edema itu sendiri tegang. Dalam beberapa keadaan, edema seperti itu bahkan boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah arteri sepenuhnya. Momen sebegini hanya memperburuk perjalanan penyakit ini..

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Terdapat juga gejala dalam bidang neurologi. Pesakit akan merasakan sensasi terbakar di bahagian badan yang terjejas. Juga, pergerakan mungkin sedikit terhad, dan refleks tendon juga akan meningkat..

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Tahap kronik penyakit ini dicirikan oleh gejalanya sendiri, yang tidak begitu ketara. Pada peringkat ini, gejala yang bersifat neurologi lebih banyak berlaku:

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

  • Sekatan pergerakan
  • Menurunkan semua refleks
  • Perubahan atropik pada otot
  • Diagnostik dan rawatan

Untuk mendiagnosis penyakit seperti itu, langkah berikut diambil:

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

  • radiografi, serta MRI tali pinggang bahu. Dengan bantuan operasi ini, penyebab trombosis ditetapkan
  • radiografi kontras
  • doppler - penyelidikan

Rawatan trombosis arteri subclavian

Sekiranya bekalan darah ke otak, tangan dan jari tidak dapat dikesan semasa penyumbatan arteri, maka rawatan pembedahan ditunjukkan untuk pesakit. Ini merangkumi jenis kaedah angiosurgikal berikut untuk memulihkan aliran darah:

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

  • penyingkiran trombus bersama dengan bahagian membran dalaman - endarterektomi;
  • penyingkiran bahagian kapal yang berdenyut dan pemasangan prostesis;
  • menjahit arteri subclavian ke arteri karotid;
  • penciptaan pergeseran antara kapal yang rosak dan aorta, melewati trombus, antara arteri subclavian berpasangan;
  • angioplasti belon dan stenting;
  • recanalization (pemulihan patensi) menggunakan sinaran ultrasound atau laser.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Rawatan pembedahan trombosis arteri tidak selamat, kerana kawasan arteri subclavian adalah bahagian dari pembuluh darah yang memberi makan otak, terdapat banyak pleksus saraf di sebelahnya. Oleh itu, akibat yang kerap adalah:

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

  • pukulan semasa operasi;
  • kerosakan pada gentian sistem saraf periferi;
  • penurunan pergerakan diafragma;
  • gangguan menelan;
  • pembengkakan tisu otak.

Dalam trombosis vena, trombektomi ditetapkan untuk menghilangkan trombus. Ia digunakan pada pesakit dengan gangguan aliran darah yang teruk, proses keradangan akut, dengan mampatan saluran arteri. Komplikasi pembedahan termasuk risiko embolisme paru, sering membawa maut.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Untuk rawatan pesakit pasca operasi, terapi antikoagulan digunakan di bawah kawalan parameter pembekuan. Dianjurkan untuk menggunakan heparin dengan berat molekul rendah (Fraxiparin, Flenox, Cybor) selama seminggu, diikuti dengan beralih ke antikoagulan tidak langsung (Warfarex atau analognya). Mengambil pil berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Trombosis arteri subclavian dikaitkan dengan aterosklerosis, keradangan dinding atau mampatan luaran. Trombosis vena berlaku apabila integriti membran dalam rosak, aliran darah menjadi perlahan dan aktiviti pembekuan meningkat.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Manifestasi penyakit ini boleh berupa sindrom kesakitan, bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak, iskemia tisu anggota badan atas dengan penyumbatan arteri. Pembekuan darah di urat menyebabkan pembengkakan, pembesaran urat dangkal dan sianosis kulit. Untuk rawatan, perlu mengembalikan aliran darah dengan cara operasi, dan kemudian melakukan terapi antikoagulan.

Gejala trombosis urat subclavian

Edema adalah salah satu tanda awal penyakit ini dan disertai dengan kesakitan yang teruk. Ia berkembang pada hari pertama ketika kapal tersumbat..

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Pada mulanya, bengkaknya padat, tidak ada cap jari di atasnya ketika ditekan. Kemudian ia menjadi longgar.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Pembengkakan boleh menjejaskan seluruh lengan dari hujung jari ke tulang selangka. Dalam kes ini, penebalan anggota badan edematous mudah ditentukan oleh mata.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Oleh kerana limpahan darah dan limfa di saluran vena dan limfa di bawah tapak penyumbatan oleh trombus, rasa sakit yang tidak menyenangkan dari watak yang meletus muncul di tangan.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Selepas itu, apabila edema mulai mereda, sindrom kesakitan berkurang.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Perubahan warna biru pada kulit (sianosis) adalah biasa pada peringkat akut dan boleh mempengaruhi seluruh lengan - tetapi ini tidak diperlukan. Selepas itu, apabila prosesnya berhenti, sianosis mungkin berlanjutan di kawasan tangan.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Sekiranya penyakit ini menjadi kronik, saluran vena subkutan di kawasan bahu dan dada mudah dibezakan. Ini berlaku satu minggu selepas penyumbatan..

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Gejala seperti itu menunjukkan bahawa darah melewati oklusi melalui saluran subkutan (collaterals), dan tahap akut telah berlalu.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Gejala dan Diagnosis

Oleh kerana trombus tidak dapat menutup seluruh lumen, gejalanya, jika terdapat phlebothrombosis vena subclavian, berbeza:

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

  • edema anggota atas dari sisi trombosis;
  • pengembangan kapal vena subkutan;
  • perubahan warna kulit (sianosis);
  • sakit di lengan dan fossa axillary;
  • infusi yang menyakitkan.

Dalam beberapa kes, pembengkakan leher dan muka boleh berlaku jika kateter diletakkan jauh di persimpangan vena jugularis. Apabila gumpalan darah terkoyak, gejala infark paru-paru muncul, sakit dada, dahak dengan darah, kegagalan pernafasan, hipoksia, tetapi komplikasi ini jarang terjadi. Gejala lain adalah peningkatan suhu, terutama dengan jangkitan dan perkembangan sepsis..

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Untuk mengesahkan diagnosis, gunakan kaedah diagnostik seperti:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

  • dopplerografi ultrasound;
  • phlebography;
  • radiografi;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Rawatan trombosis urat subclavian biasanya konservatif. Campur tangan pembedahan, penyingkiran gumpalan darah dan plastik pembuluh darah tidak selalu terbayar, kerana sering menyebabkan perkembangan pembentukan semula bekuan darah di kawasan jahitan vaskular, terutama jika pesakit mengalami peningkatan pembekuan darah. Pembedahan trombus dilakukan hanya jika:

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

  • gangguan peredaran wilayah yang ketara;
  • ancaman perkembangan gangren.

Pembuangan trombus dalam trombosis akut dari urat subclavian dilakukan di bawah anestesia umum, dengan angioplasti belon dengan endoprosthetics lebih lanjut.

p, blokquote 40,0,0,1,0 ->

Dalam kes lain, gejala akut penyakit ini secara beransur-ansur berkurang dengan sendirinya, kerana pemulihan semula trombus dan pemulihan patensi kapal. Oleh itu, rawatan bertujuan untuk mempercepat proses ini dan lisis trombus. Sekiranya disyaki trombosis, kateter harus segera dikeluarkan. Pesakit ditetapkan:

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

    • antikoagulan, biasanya heparin, pada hari pertama ia diberikan secara intravena, kemudian diganti dengan antikoagulan tidak langsung;
    • thrombokinase, adalah wajar untuk menggunakannya pada jam pertama selepas pengesanan trombosis. Ia disuntik secara intravena ke dalam vena kubital dari sisi trombosis. Dengan penundaan terlambat, ada kemungkinan aliran keluar darah akan dilakukan melalui jaminan. Ini adalah bagaimana rangkaian vena dari hujung atas berbeza dengan rangkaian vena pada bahagian bawah. Oleh itu, semasa phlebography, kateter dapat dibawa ke lokasi pembentukan trombus dan trombokinase dapat disuntik terus ke kawasan ini..
    • flavonoid (Detralex, Troxevasin), mereka mengurangkan proses keradangan di dinding vaskular dan mempunyai kesan analgesik;

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

  • antispasmodik dan nootropik, yang akan membantu mengekalkan perfusi otot pada tahap yang betul;
  • antibiotik, sekiranya disyaki jangkitan.

Trombosis akut pada urat subklavia, sebab dan rawatan yang harus diketahui oleh setiap doktor, adalah komplikasi yang agak jarang berlaku semasa kateterisasi. Tetapi memandangkan kateterisasi vena subclavian dilakukan pada pesakit yang teruk dan lemah, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya diperlukan.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Saya membuat projek ini untuk memberitahu anda dalam bahasa mudah mengenai bius dan anestesia. Sekiranya anda mendapat jawapan untuk soalan anda dan laman web ini berguna untuk anda, saya dengan senang hati akan menyokongnya, ia akan membantu untuk mengembangkan lagi projek dan mengimbangi kos penyelenggaraannya.

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Jenis rawatan

Biasanya, penyumbatan dikenakan rawatan konservatif, dan sangat jarang - pembedahan

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Terapi dianggap tidak begitu intens, tetapi merangkumi sejumlah tindakan asas yang sangat penting untuk dilakukan secara sistematik.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

Dalam kes ini, tidak semestinya memerhatikan rehat tempat tidur yang ketat, tetapi anda harus memberi perhatian maksimum untuk memastikan anggota badan atas dalam keadaan rehat, dan juga dalam kedudukan tinggi. Dalam beberapa keadaan, wakil perubatan mengesyorkan menggunakan sarung pemampat

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengembalikan aliran darah yang terganggu di urat..

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

  • flavonoid, dengan bantuan proses metabolik yang bertambah baik, mereka menghilangkan rasa sakit dan juga mempunyai kesan anti-radang
  • heparin digunakan untuk memecahkan pembekuan darah

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Masa campur tangan pembedahan, dalam kebanyakan situasi, hanya dibenarkan jika terdapat ancaman nekrosis anggota badan. Ini berlaku apabila terdapat gangguan yang paling ketara pada aliran arteri dan aliran darah vena. Semasa operasi, trombus mesti dikeluarkan. Selain itu, kawasan kulit di sekitar bahagian tangan yang "berpenyakit" juga dikeluarkan. Sangat jarang diperlukan untuk membuang sebahagian besar anggota badan yang telah mati.

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Oleh itu, dengan mempertimbangkan semua maklumat yang dijelaskan di atas, adalah mungkin untuk dengan yakin mendiagnosis penyakit serupa walaupun secara bebas. Terdapat banyak pilihan untuk diagnosis, tetapi dianggap sesuai untuk berunding dengan doktor profesional yang berpengalaman dalam bidang ini. Hanya pakar seperti itu yang dapat melakukan kajian lengkap, membuat pemeriksaan profesional dan tepat, serta membuat diagnosis dengan jelas dan betul. Tindakan sedemikian akan menghilangkan kemungkinan komplikasi, dan juga akan membantu menghilangkan semua risiko terkena penyakit pada peringkat awal. Jangan mengubati diri sendiri, kerana ini hanya boleh memperburuk keadaan dan membawa akibat negatif..

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Kaedah diagnostik

Pada peringkat pemeriksaan, kesimpulan awal dapat dibuat mengenai kemungkinan penyumbatan arteri atau urat subklavia. Perlu diingat bahawa gangguan peredaran darah mempengaruhi keseluruhan sistem vaskular, selalunya pesakit mempunyai tanda-tanda penyumbatan aliran dan aliran keluar darah. Untuk pengesahan akhir diagnosis, pemeriksaan ditetapkan:

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

  • Ultrasound dalam mod pemindaian dupleks membolehkan anda melihat tempat penyumbatan, penyumbatan aliran darah arteri atau vena, iskemia tisu atau stasis darah, menganalisis keadaan aliran darah pintasan, menentukan taktik rawatan;
  • angiografi membolehkan anda menjelaskan jumlah pembedahan yang diperlukan, kehadiran perubahan pada kapal bersebelahan, risiko tromboemboli atau akibatnya, dapat dilakukan dengan kawalan sinar-X atau dalam kombinasi dengan pencitraan resonans magnetik atau komputasi.
p, blokquote 54,0,0,0,1 ->

Teknik-teknik ini dianggap asas, tetapi bergantung kepada sebab-sebab perkembangan trombosis dan kehadiran patologi sistem kardiovaskular, kaedah diagnostik tambahan dapat disarankan kepada pesakit untuk mendapatkan:

  • rheovasogram,
  • termogram,
  • koagulogram,
  • sphygmogram,
  • hasil pengimbasan radionuklida.
selepas ->

Sindrom Paget-Schrötter atau trombosis urat subclavian

Setiap penyakit mempunyai julat umurnya sendiri. Beberapa penyakit berkembang terutamanya pada orang tua, yang lain muncul pada orang muda. Penyakit "muda" termasuk trombosis urat subclavian. Keadaan ini lebih kerap muncul pada lelaki berusia 25-35 tahun, dan ia berkaitan dengan aktiviti fizikal yang berat pada tangan..

Sebilangan besar kes trombosis vena subclavian adalah unilateral. Lebih-lebih lagi, anggota badan itu terjejas, yang lebih rentan terhadap latihan fizikal, di tangan kanan tangan kanan terjejas, di tangan kiri - tangan kiri. Apakah sebab dan gejala trombosis urat subclavian, baca dalam artikel kami.

Sebab-sebab perkembangan trombosis vena subclavian

Trombosis urat subclavian agak jarang muncul dari tindakan embolus dalam bentuk trombus yang telah terbentuk di bahagian lain badan. Penghentian aliran darah dari embolus lebih khas untuk urat pada bahagian bawah kaki, yang disebabkan oleh keanehan aliran darah sistemik.

Pada peringkat awal, trombosis urat subclavian tidak dapat dilihat sepenuhnya, kerana penyumbatan kapal berlaku dengan perlahan, dan peredaran cagaran mempunyai masa untuk terbentuk. Sebab perkembangan trombosis adalah ketegangan fizikal pada lengan.

Faktor utama dalam perkembangan trombosis vena subclavian:

  • Aliran darah tempatan yang perlahan.
  • Flebitis aseptik pada urat subclavian.
  • Gangguan proses pembekuan darah (dengan penyakit yang ditentukan secara genetik atau sintesis berlebihan faktor pembekuan darah).
  • Mampatan urat lengan sekiranya berlaku fraktur klavikula, tulang rusuk serviks tambahan yang tidak normal.
  • Postur yang tidak selesa semasa tidur, yang disertai dengan gangguan aliran darah di urat kaki atas.
  • Kerap memakai pakaian yang tidak selesa yang menghimpit tangan anda.

Manifestasi klinikal trombosis urat subclavian

Kriteria diagnostik utama untuk trombosis vena subclavian adalah perkembangan gejala selepas bersenam. Gejala muncul sebagai keparahan hipertensi pada urat, selepas itu ia berkembang kembali.

Trombosis urat subclavian dimanifestasikan oleh perkembangan edema seluruh lengan dan rasa sakit di dalamnya. Terdapat peningkatan corak vena pada lengan yang terkena. Apabila anda menekan bengkak, tidak ada penyok yang tersisa, bengkak itu padat dan tegang. Kesakitannya berdenyut atau pecah, dilokalisasi sepanjang perjalanan urat dan berubah-ubah. Sakit trombosis urat subclavian boleh merebak ke klavikula, sendi bahu, dada atas, dan belakang.

Di tangan yang terkena, gejala neurologi sering diperhatikan - sensasi terbakar atau kesemutan di tangan, batasan jarak pergerakan, peningkatan refleks tendon, perubahan atropik pada otot tangan. Trombosis vena subclavian pada peringkat kronik mempunyai gejala neurologi yang lebih ketara. Dengan peningkatan kompensasi dalam peredaran cagaran, edema dan keparahan corak vena berkurang secara berkala.

Perkembangan trombosis akut pada urat subclavian boleh disyaki apabila sakit di lengan selepas latihan fizikal, kelemahan pada satu lengan, rasa sakit dan pembengkakan lengan setelah tidur, dan keletihan anggota badan yang cepat semasa melakukan sebarang kerja.

Bentuk

Terdapat tiga bentuk: akut, subakut dan kronik.

Penyakit ini mempunyai permulaan akut dengan keparahan yang berbeza-beza (ringan, sederhana, teruk) bergantung pada lebar penutupan lumen kapal oleh trombus.

Bentuk akut dicirikan oleh penampilan manifestasi klinikal yang tajam.

Dengan terapi yang tepat, penyembuhan lengkap mungkin dilakukan..

Sekiranya bantuan perubatan diberikan tepat pada waktunya atau pesakit mengubati diri sendiri, peralihan mungkin berlaku pertama ke subakut. Dan kemudian - bentuk kronik, yang berlanjutan dengan pemburukan.

Apakah rawatan trombosis vena subclavian?

Untuk menjelaskan diagnosis trombosis vena subclavian, dilakukan sinar-x atau MRI dari tali pinggang bahu untuk menentukan penyebab trombus. Untuk menilai aliran darah di urat yang terkena, radiografi kontras digunakan atau kajian Doppler dilakukan untuk mendapatkan gambar dua atau tiga dimensi.

Rawatan trombosis vena subclavian terdiri daripada memperbaiki trombus yang ada dan mencegah pembentukannya semula. Matlamat utama adalah untuk mengembalikan aliran darah yang terganggu. Ini dicapai dengan menggunakan ubat seperti:

  • Ejen pelarut trombus - ubat trombolitik, heparin dan turunannya.
  • Flavonoid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangkan keradangan dan meningkatkan metabolisme vaskular..
  • Memampatkan dengan alkohol, salap troxevasin digunakan secara tempatan untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak.

Baca juga: Sakit dengan varikokel pada lelaki
Dengan tidak berkesannya terapi konservatif, dengan pelanggaran aliran darah yang berterusan di saluran vena dan arteri, yang menimbulkan ancaman gangren anggota atas, kaedah operasi untuk merawat trombosis vena subclavian digunakan. Semasa operasi, kawasan trombus dan nekrotik anggota badan yang terkena dikeluarkan.

Mekanisme dan penyebab perkembangan

Sistem peredaran anggota badan atas mempunyai struktur yang kompleks yang membolehkan darah dialihkan dari saluran lain. Oleh itu, trombosis urat subclavian mengubah pergerakan darah sepanjang keseluruhan lengan. Sebab-sebab berikut untuk penyumbatan urat subclavian dapat dibezakan:

  • pergerakan darah yang bergelora atau penurunannya yang ketara;
  • pelanggaran kekal proses pembekuan darah (pelbagai faktor, penyakit genetik dan keturunan);
  • pemampatan urat subclavian oleh pertumbuhan tulang yang besar dan cacat akibat fraktur klavikula atau kemunculan tulang rusuk serviks atipikal.

Trombosis urat subclavian jarang disebabkan oleh pembekuan darah yang telah terbentuk di tempat lain di dalam badan. Ini disebabkan oleh struktur sistem peredaran darah manusia. Melegakan trombosis bahagian atas kaki berlaku akibat pemisahan bekuan darah di otot jantung. Dalam kebanyakan kes, trombosis vena subclavian tidak disedari sekiranya penyumbatan berlaku secara beransur-ansur.

Gambar dan simptom klinikal

Trombosis urat subclavian mula berkembang sebagai hasil daripada aktiviti fizikal yang ketara. Faktor ini diperlukan untuk penampilan gumpalan darah. Kadang-kadang ia boleh hilang tanpa tekanan, tetapi kes seperti ini jarang berlaku. Penyumbatan urat subclavian, gejala yang secara beransur-ansur meningkat dan kemudian hilang, dalam kebanyakan kes tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia, kerana aliran darah dikompensasikan oleh saluran lain. Walau bagaimanapun, darah ini tidak mencukupi untuk membekalkan tisu anggota badan atas.

Gejala utama penyumbatan urat subclavian berikut dapat dibezakan:

  • sakit di tangan;
  • pembengkakan padat seluruh anggota atas, yang memperoleh kilauan berkilat;
  • manifestasi corak vena tangan melalui kulit;
  • gejala neurologi (berkedut, mati rasa, dll.).

Manifestasi urat pada lengan diperhatikan oleh mangsa sendiri, ini sangat ketara pada orang dengan kulit yang cerah. Diameter vena bergantung pada ukuran trombus dan peningkatan hipertensi trombotik.

Sensasi menyakitkan timbul semasa latihan fizikal. Mereka berubah-ubah, berdenyut dan pecah, tetapi cukup kuat. Kesakitan merangkumi seluruh lengan, bahu, dan tulang selangka, dan kadang-kadang bahagian atas dada dan belakang.

Edema merangkumi semua tisu lembut anggota atas. Semasa menekan di laman edema, fossa tidak terbentuk. Tangan menjadi keras dan berat. Dengan edema yang berpanjangan, aliran darah terganggu, menjadi reaktif, yang meningkatkan penyumbatan urat subclavian.

Gejala neurologi menunjukkan diri mereka berbeza pada setiap orang. Sebilangan besar mangsa mengalami sensasi kesemutan, kedutan jari, sensasi terbakar dan fungsi anggota badan yang terjejas.

Dengan peralihan trombosis vena subclavian ke tahap kronik, gejala penyakit menjadi kurang jelas. Edema dan manifestasi corak vena menjadi kurang ketara. Pada dasarnya, terdapat penurunan refleks dan fungsi motorik, atrofi otot dan kesakitan semasa latihan fizikal pada anggota badan yang terkena.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit bermula dengan menemu ramah pesakit untuk mengetahui kapan terdapat aktiviti fizikal yang signifikan di bahagian atas badan. Ini diperlukan untuk mengira masa trombosis..

Baca juga: Antistax untuk vena varikos

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis trombosis vena subclavian:

  • X-ray dan pencitraan resonans magnetik untuk mengenal pasti punca dan penyetempatan trombus;
  • dopplerografi - penilaian aliran darah di urat yang terkena;
  • sinar-x kontras.

Rawatan trombosis urat subclavian

Untuk rawatan trombosis urat subclavian, rawatan konservatif digunakan terutamanya. Rawatan harus dilakukan di rumah sakit, kerana pesakit memerlukan rehat, dan anggota badan atas harus ditinggikan sepanjang hari. Untuk pembekuan darah yang besar, lengan pemampatan digunakan.

Matlamat utama terapi ubat adalah untuk mengembalikan aliran darah yang terganggu di urat subclavian..

Untuk ini, ubat digunakan:

  • Heparin dan agen anti-trombotik lain yang memusnahkan pembekuan darah;
  • flavonoid, yang meningkatkan metabolisme dinding vena, dan juga melegakan kesakitan dan keradangan.

Tempoh rawatan ubat adalah 1-2 bulan. Sekiranya pada akhir tempoh ini trombus tidak larut, maka operasi ditetapkan untuk membuangnya.

Dengan trombosis urat subclavian yang berpanjangan, nekrosis tisu anggota atas diperhatikan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan digunakan. Semasa operasi, tisu mati dari tangan dikeluarkan. Trombus dikeluarkan dengan alat khas - laparoskop, yang menembusi urat, menangkap trombus dan menariknya keluar. Untuk melakukan ini, sayatan kecil dibuat di kawasan axillary, membuka akses ke vena subclavian, di mana tusukan dibuat dan laparoskop dimasukkan. Dengan kerosakan yang ketara pada dinding kapal, kateter khas dimasukkan ke dalamnya. Kadang-kadang bahagian vena yang terkena dipotong, dan pemotongan khas dimasukkan ke tempatnya.

Perlu diingat bahawa jika pesakit merasakan kehangatan, sakit tajam, bengkak, perubahan warna biru, atau kemerahan di bahu, maka rawatan tambahan segera dianjurkan, kerana ini adalah tanda-tanda kemungkinan emboli paru.

Faktor predisposisi

Doktor mengenal pasti beberapa faktor yang memprovokasi penyakit ini:

  1. Proses keradangan selepas suntikan, yang muncul selepas suntikan, suntikan, kateter intravena biasa dan panjang, suntikan yang tidak betul. Prosedur sedemikian adalah salah satu faktor yang memprovokasi patologi vena. Dalam kes yang kerap, penyakit ini didiagnosis pada orang yang menggunakan ubat..
  2. Beban fizikal yang kuat membawa kepada penyakit khas, ia disebut trombosis usaha. Penyakit ini terletak pada urat watak yang mendalam. Berpusing di bahu, di bawah tulang selangka, ketiak.

Sejumlah faktor yang mempengaruhi penampilan penyakit ini:

  • komplikasi semasa melahirkan anak;
  • kecenderungan genetik;
  • campur tangan pembedahan;
  • reaksi alahan terhadap ubat-ubatan;
  • membetulkan anggota badan dalam satu kedudukan untuk masa yang lama;
  • sepsis;
  • gigitan serangga penghisap darah;
  • lumpuh selepas strok;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • kegemukan;
  • kontraseptif oral;
  • usia matang.

Langkah pencegahan

Trombosis urat subclavian boleh berlaku pada mana-mana orang. Sukar untuk mengelakkan perkara ini. Walau bagaimanapun, senaman harian dan berjalan-jalan di udara segar, pemakanan yang sihat, dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya akan membantu mengurangkan kemungkinan pembentukan gumpalan darah. Untuk menguatkan dinding saluran darah dan mengekalkan aliran darah yang normal, disarankan menggunakan ekstrak wort St. John, pinggul mawar atau cranberry.

Langkah pencegahan yang paling penting adalah pergi ke doktor untuk kesakitan yang paling sedikit di bahagian atas kaki, kerana trombosis pada tahap awal dapat disembuhkan dalam waktu yang singkat dengan ubat-ubatan.

Pencegahan dengan ubat-ubatan rakyat

Dengan perkembangan abses, terdapat risiko trombosis yang tinggi pada vena subclavian, oleh itu, perlu segera menghilangkan proses radang purulen. Penting untuk merawat jangkitan dan patologi virus dalam masa, memantau tahap gula darah dan berat badan berlebihan. Orang yang menghidap penyakit kardiovaskular harus menjalani pemeriksaan komprehensif dalam kardiologi sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Untuk menguatkan dinding saluran vena dan mengekalkan peredaran darah yang normal, anda boleh mengambil kompleks multivitamin.

Sebagai sebahagian daripada pencegahan sekunder, dibenarkan mengambil tincture berdasarkan cranberry, St. John's wort dan rose pinggul. Sebelum menggunakan ubat alternatif, anda mesti mendapatkan kebenaran daripada profesional penjagaan kesihatan anda.

Dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat, berhenti merokok dan minum alkohol. Adalah mustahak untuk tidak terlalu banyak melakukan diri anda dan memberi rehat pada badan setelah melakukan senaman yang kuat. Tidak digalakkan mengangkat berat dengan kelengkungan tulang belakang atau postur yang tidak betul. Sekiranya rasa sakit berlaku di anggota badan atas, satu siri prosedur diagnostik harus dilakukan untuk menentukan penyebab sindrom kesakitan.

Walaupun terdapat patologi yang jarang berlaku, trombosis vena subclavian diklasifikasikan sebagai penyakit berbahaya dengan risiko komplikasi yang tinggi.

Kekalahan kapal vena dicirikan oleh edema, perubahan warna kulit, penampilan kesakitan akut yang meletup di lengan. Semasa patologi berkembang, rangkaian kapal cagaran muncul di bawah kulit.

Diagnosis dilakukan dengan ultrasound, MRI, CT, dan angiografi subclavian. Rawatan difokuskan pada pemulihan aliran darah vena. Terapi ubat konservatif dijalankan. Dalam kes yang teruk, pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan untuk membuang darah beku.

Pencegahan trombosis arteri adalah untuk menghilangkan faktor risiko. Langkah pencegahan pertama yang mesti dipatuhi oleh pesakit adalah menjaga gaya hidup sihat. Bersenam, berjalan kaki, berhenti merokok, minuman beralkohol mengurangkan risiko trombosis. Mengubah diet anda mengurangkan kemungkinan salah satu penyebab utama penyumbatan vaskular - aterosklerosis. Mematuhi diet membolehkan anda menormalkan berat badan, yang juga memberi kesan positif terhadap keadaan sistem peredaran darah.

Adalah mustahil untuk mengecualikan faktor risiko seperti kecenderungan keturunan. Orang-orang dari kumpulan ini, serta mereka yang telah mengalami penyumbatan saluran darah, harus, sebagai tambahan kepada langkah pencegahan lain, secara berkala menjalani pemeriksaan oleh ahli phlebologist, dan terlibat dalam latihan fisioterapi. Bagi sebilangan pesakit, doktor menetapkan ubat antikoagulan profilaksis, yang secara signifikan mengurangkan risiko pembekuan semula.

Untuk menguatkan dinding vaskular dan mengekalkan fungsi peredaran darah yang normal, disarankan untuk minum tincture St. John's wort, cranberry atau rose pinggul secara berkala. Dan yang paling penting, sebagai langkah pencegahan, perlu dikunjungi doktor pada manifestasi menyakitkan pertama di bahagian atas kaki, kerana trombosis pada peringkat awal dirawat jauh lebih cepat dan lebih mudah daripada pada tahap lanjut..

Konsep trombosis urat subclavian

Trombosis adalah pembentukan gumpalan darah di sistem vena, faktor predisposisi yang meliputi: kerosakan pada intima (lapisan dalam) kapal, melancarkan aliran darah dan gangguan pembekuan darah. Trombosis primer vena subclavian atau penyakit Paget-Schroetter jarang berlaku, tetapi dalam praktik rawatan pada pesakit yang teruk, trombosis vena subclavian diperhatikan sebagai komplikasi setelah kateterisasi.

Kateterisasi urat subclavian sering digunakan untuk:

  • langkah-langkah resusitasi;
  • keperluan untuk terapi infusi jangka panjang;
  • pemakanan parenteral;
  • ketidakupayaan untuk kateterisasi kapal periferal.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan trombus di urat subclavian boleh menjadi:

  • trauma ke dinding boleh berlaku di tempat tusukan atau dengan kateter yang terlalu dalam dan tidak betul;
  • jangkitan. Ia berlaku apabila peraturan untuk merawat kateter tidak dipatuhi, dengan sepsis. Kateter terapi infusi harus dibilas dengan larutan heparin dan diisi dengan larutan ini pada akhir prosedur dan sekurang-kurangnya dua kali sehari, pembalut steril mesti diubah jika menjadi kotor. Kateter tidak boleh dibiarkan di tempat lebih dari 10 hari;
  • kerengsaan intima kapal di bawah pengaruh ubat suntikan, selalunya ini berlaku dengan latar belakang pemakanan parenteral. Juga mustahil untuk memasuki larutan sejuk tanpa petunjuk;
  • penyakit bersamaan yang melambatkan aliran darah dan meningkatkan pembekuan darah.

Baca juga: Penggunaan asd untuk urat varikos

Jenis sindrom scalene.

  • Neurogenik - di mana pemampatan plexus brachial berlaku. Ini adalah jenis SLM yang paling biasa.
  • Vena - dengan jenis ini, urat subclavian dimampatkan. Berlaku dalam 4% kes.
  • Jenis arteri - yang paling jarang berlaku di mana pemampatan arteri subclavian berlaku.

Sindrom otot scalene boleh menjadi penyebab sindrom kesakitan yang teruk dan selalunya diagnosis sukar dilakukan. SLM boleh mempengaruhi banyak aspek kehidupan (prestasi, rehat, aktiviti fizikal).

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, sindrom ini boleh menyebabkan kerosakan pada saraf saluran dan kadang-kadang menjadi atrofi anggota badan. Tetapi pada masa ini, rawatan sindrom ini cukup berjaya..


Artikel Seterusnya
Ekstrasistol ventrikel