Thrombin


Arahan penggunaan:

Thrombin adalah agen hemostatik tempatan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Thrombin adalah lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk kegunaan luaran dan tempatan: jisim longgar berwarna putih atau sedikit merah jambu (dalam ampul 10 ml, dalam kotak kadbod 10 ampul lengkap dengan pisau ampul).

Bahan aktif dalam 1 ampul: trombin - 125 IU (unit antarabangsa).

Petunjuk untuk digunakan

  • campur tangan pembedahan pada organ parenkim (limpa, hati, ginjal, paru-paru, dan lain-lain);
  • hidung, gingiva dan pendarahan kapilari lain, terutamanya dengan penyakit Werlhof, anemia hipoplastik / aplastik, hemofilia.

Thrombin juga digunakan untuk mengkaji sistem pembekuan darah dalam praktikum makmal..

Kontraindikasi

  • pendarahan dari kapal besar;
  • intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Kaedah pentadbiran dan dos

Thrombin hanya untuk kegunaan tempatan dan luaran..

Kandungan ampul mesti dilarutkan terlebih dahulu dalam 10 ml larutan natrium klorida 0.9%. Penyelesaian yang dihasilkan boleh menjadi opalescent, transparan. Kehadiran bahan yang digantung di dalamnya bukan merupakan kontraindikasi untuk digunakan.

Untuk menghentikan pendarahan (parenkim atau dangkal) dengan larutan Thrombin, perlu merendam span hemostatik steril, yang kemudian disapu pada luka pendarahan. Span yang direndam dalam larutan boleh dibiarkan pada luka kerana akan larut kemudian.

Sekiranya tidak ada span, mungkin menggunakan swab kasa steril, setelah menghentikan pendarahan, ia dikeluarkan.

Kesan sampingan

  • jangkitan sekunder;
  • reaksi alahan.

arahan khas

Thrombin tidak digunakan untuk menghentikan pendarahan dari kapal besar.

Pemberian larutan intramuskular / intravena tidak dapat diterima, kerana boleh menyebabkan trombosis vaskular meluas dengan kemungkinan membawa maut.

Untuk mengelakkan kerosakan pada gumpalan darah yang terbentuk, buang penyapu yang direndam dalam ubat dengan berhati-hati..

Interaksi dadah

Maklumat tidak diberikan.

Analog

Analog trombin adalah: NovoSeven, Tannin, Vilate, Zhelplastan, Alginatol, Ivisel, TakhoKomb, Polyhemostat, Hemostatic sponge.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu 2-10 ° C. Jauhi dari kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Maklumat mengenai ubat tersebut digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Perut manusia dapat mengatasi benda asing dengan baik dan tanpa campur tangan perubatan. Telah diketahui bahawa jus gastrik dapat melarutkan koin walaupun..

Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.

Sepanjang hayat, rata-rata orang mengembangkan sebanyak dua kolam air liur..

Doktor gigi muncul baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, mencabut gigi yang buruk adalah sebahagian daripada tugas pendandan rambut biasa..

Otak manusia mempunyai berat sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Menurut penyelidikan WHO, perbualan setengah jam setiap hari di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan terkena tumor otak sebanyak 40%.

Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Penyakit yang paling jarang berlaku ialah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fur di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa memakan otak manusia adalah penyebab penyakit ini..

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia mengusahakan mesin wap dan bertujuan merawat histeria wanita.

Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan paling pendek dan paling ringkas..

Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan dari perenungan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi, wanita, berusaha untuk harmoni.

Para saintis dari University of Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat membahayakan otak manusia, kerana ia menyebabkan penurunan jisimnya. Oleh itu, saintis mengesyorkan untuk tidak memasukkan ikan dan daging sepenuhnya dari makanan anda..

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada pembesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan sesuai dengan cawan kopi biasa..

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin praktikal tidak berguna untuk manusia..

Kompleks pemeriksaan perubatan jarak jauh sebelum perjalanan adalah pengembangan inovatif yang membolehkan anda mengoptimumkan perbelanjaan syarikat untuk barang bukan pengeluaran, serta.

Thrombin: arahan penggunaan

Komposisi

Satu ampul

Thrombinane kurang daripada 125 unit

Penerangan

Thrombin adalah serbuk putih amorf atau kuning muda.

Kumpulan farmakoterapeutik

Ejen hemostatik topikal.

Kod ATC: В02ВС06.

Sifat farmakologi

Thrombin adalah terisolasi, disucikan dan dikeringkan dari pecahan keadaan III bahagian darah darah penderma, yang diaktifkan oleh tromboplastin dengan adanya ion Ca dan faktor V.

Komponen utama ubat ini adalah trombin, enzim proteolitik yang berperanan mengubah fibrinogen menjadi fibrin, yang terlibat dalam pembentukan bekuan yang menghentikan pendarahan dari saluran kapilari kecil dan organ parenkim. Menurut data literatur, berat molekul trombin relatif ialah 30-34 KDa. Molekul terdiri daripada dua rantai yang distabilkan oleh jambatan disulfida. Asid amino N-terminal, yang diwakili oleh isoleucine dan threonine, mempunyai jumlah ikatan disulfida dua hingga tiga setiap molekul. Kandungan karbohidrat - 9.7% daripada jumlah jisim molekul, yang merangkumi heksosamin dan asid sialik.

Thrombin adalah komponen semula jadi sistem pembekuan, terbentuk di dalam badan dari prothrombin semasa pengaktifan enzimatik oleh tromboplastin.

Thrombin bertindak pada fibrinogen, yang berubah menjadi protein fibrillar yang tidak larut dalam darah - fibrin, yang membentuk kerangka trombus, yang menentukan peranannya dalam hemocoagulation.

Farmakodinamik

Thrombin mempunyai kesan hemostatik yang cepat dan cepat yang berlaku sejurus selepas penggunaan, memastikan pembentukan dan organisasi bekuan fibrin.

Farmakokinetik

Farmakokinetik belum dipelajari. Seperti endogen, fibrin yang terbentuk setelah penggunaan ubat tersebut terdegradasi melalui fibrinolisis dan fagositosis.

Petunjuk untuk digunakan

Tujuan terapi utama ubat adalah untuk menghentikan pendarahan dengan cepat dari saluran kapilari di tempat kerosakannya..

Thrombin digunakan untuk campur tangan pembedahan pada organ parenkim (hati, paru-paru, limpa, ginjal, dll.), Untuk gingival, mimisan, dalam rawatan penyakit Werlhof, anemia aplastik, hipoplastik, hemofilia, yang disertai dengan pendarahan kapilari.

Thrombin juga digunakan dalam latihan makmal untuk mengkaji sistem pembekuan darah..

Kaedah pentadbiran dan dos

Semasa menggunakan ubat, kandungan ampul dengan sekurang-kurangnya 125 U aktiviti pembekuan (1 dos) dilarutkan dalam 3 ml larutan natrium klorida steril 9 mg / ml.

Penyelesaian trombin hanya digunakan secara topikal.

Untuk menghentikan pendarahan dangkal, tupfer kasa steril banyak diresapi dengan larutan trombin, yang ditekan dengan ketat selama 2-3 minit ke kawasan pendarahan. Penyapu dikeluarkan dengan berhati-hati agar tidak merosakkan trombus yang terbentuk di saluran pendarahan. Sekiranya pendarahan berterusan, tampon harus ditekan lagi selama 2-3 minit..

Kontraindikasi

Jangan gunakan jika terdapat riwayat reaksi anafilaksis atau sistemik yang teruk terhadap produk darah manusia.

Jangan gunakan untuk merawat pendarahan besar-besaran dan / atau arteri.

Overdosis

Kes overdosis tidak dijelaskan.

Langkah berjaga-berjaga

Pemberian trombin intramuskular dan intravena tidak dapat diterima, kerana terdapat ancaman trombosis vaskular yang meluas, yang membawa kepada komplikasi yang membawa maut. Potensi risiko trombosis sekiranya berlaku penyerapan sistemik.

Tidak ada ciri khusus penggunaan trombin pada pesakit dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, serta dalam amalan geriatrik dan pediatrik..

Produk ini dibuat dari plasma darah manusia, dan walaupun langkah-langkah diambil untuk mengurangkan risiko penularan jangkitan, kemungkinan penularan agen berjangkit seperti virus serta agen berjangkit yang tidak diketahui tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya..

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Tidak ada kajian yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil dan menyusui. Penggunaan trombin adalah mungkin jika potensi keuntungan bagi wanita melebihi potensi risiko pada janin atau anak.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dengan penggunaan trombin tempatan secara praktikal tidak diperhatikan. Gatal mungkin berlaku, sangat jarang - reaksi anafilaksis.

Interaksi dengan produk ubat lain

Terapi trombin boleh digabungkan dengan ubat hemostatik lain dan juga antibiotik.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme

Kesannya terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme belum dikaji.

Keadaan simpanan

Di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu 2 ° C hingga 8 ° C.

Thrombin

Petunjuk untuk digunakan

Pendarahan kapilari, pendarahan dari rongga tulang, gusi, terutamanya dengan penyakit Werlhof, anemia aplastik dan hipoplastik, mimisan.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Bentuk dos

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk penggunaan tempatan dan luaran

Kontraindikasi

Hipersensitiviti terhadap komponen ubat, pendarahan dari kapal besar.

Cara penggunaan: dos dan kaedah rawatan

Sapukan secara topikal. Sebelum digunakan, mematuhi peraturan asepsis, ampul dibuka dan larutan NaCl steril 0,9% pada suhu bilik disuntik ke dalamnya dengan jarum suntik steril. Jumlah larutan bergantung pada trombin yang terdapat di dalam ampul dan ditunjukkan pada label. Sponge hemostatik steril diresapi dengan larutan trombin, atau span kolagen hemostatik, atau swab kasa steril, yang digunakan pada luka yang berdarah. Lap kasa dikeluarkan segera setelah pendarahan berhenti (jika luka ditutup dengan ketat) atau pada pembalut berikutnya (jika rawatan dilakukan dengan cara terbuka). Sponge hemostatik boleh ditinggalkan di luka kerana ia kemudiannya dapat diselesaikan.

kesan farmakologi

Ejen hemostatik. Thrombin adalah komponen semula jadi sistem pembekuan darah; ia terbentuk di dalam badan dari prothrombin semasa pengaktifan enzimatik yang terakhir oleh thromboplastin. Diterima dari plasma penderma. Aktiviti ubat dinyatakan dalam unit aktiviti (EA).

Kesan sampingan

Jangkitan sekunder. Reaksi alergi terhadap komponen ubat.

arahan khas

Pentadbiran IV dan IM tidak dibenarkan. Suntikan ke dalam saluran darah boleh menyebabkan trombosis yang meluas. Tampon yang direndam dalam penyediaan harus dikeluarkan dari luka dengan berhati-hati untuk mengelakkan kerosakan pada pembekuan darah yang terbentuk..

Interaksi

Tidak ada interaksi ubat yang signifikan dengan ubat lain yang dikenal pasti.

Ketersediaan ubat Thrombin *

Soalan, jawapan, ulasan mengenai ubat Thrombin


Maklumat yang diberikan bertujuan untuk profesional perubatan dan farmaseutikal. Maklumat yang paling tepat mengenai ubat tersebut terdapat dalam arahan yang diberikan bersama pakej oleh pengilang. Tidak ada maklumat yang disiarkan di laman ini atau laman web kami yang lain yang dapat menjadi pengganti permintaan peribadi kepada pakar.

AC-trombin: arahan penggunaan

Bentuk dos

Tablet bersalut enterik, 100 mg

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - asid acetylsalicylic 100 mg,

eksipien: laktosa monohidrat, selulosa mikrokristalin, talc

cangkang: propilena glikol, hypromellose phthalate, titanium dioxide (E 171).

Penerangan

Tablet bersalut enterik, putih, bulat, dengan permukaan biconvex.

Kumpulan farmakoterapeutik

Antikoagulan. Inhibitor agregasi platelet, tidak termasuk heparin. Asid asetilsalisilat

Kod ATX B01AC06

Sifat farmakologi

Selepas pemberian oral, asid acetylsalicylic (ASA) diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrointestinal.

Semasa dan sejurus selepas penyerapan, asid asetilsalisilat ditukar menjadi metabolit aktif utama - asid salisilik.

Kepekatan maksimum asid asetilsalisilat dalam plasma darah dicapai selepas 10-20 minit, kepekatan maksimum asid salisilik - setelah 0.3-2 jam.

Oleh kerana fakta bahawa lapisan enterik tablet AC-trombin tahan terhadap tindakan asid, pelepasan bahan aktif berlaku bukan di dalam perut, tetapi pada medium alkali usus. Oleh kerana itu, penyerapan asid acetylsalicylic ditangguhkan sebanyak 3-6 jam berbanding tablet bersalut non-enterik.

Asid asetilsalisilik dan salisilik mengikat sebahagian besarnya kepada protein plasma dan diedarkan dengan cepat dalam tisu.

Asid salisilik dikeluarkan dalam susu ibu dan melintasi penghalang plasenta.

Asid salisilat dimetabolisme terutamanya di hati dengan pembentukan metabolit - salisilat, salisilofenolik glukuronida, asam salisilik glukuronida, asid gentisik dan gentizurik.

Penghapusan asid salisilik bergantung pada dos.

Waktu paruh semasa mengambil ubat dalam dos rendah adalah 2-3 jam, ketika mengambil ubat dalam dos tinggi - 15 jam. Asid salisilik dan metabolitnya diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang.

Mekanisme tindakan asid acetylsalicylic didasarkan pada penghambatan siklooksigenase (COX-1) yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya sintesis tromboksana A2 disekat dan agregasi platelet ditekan. Kesan antiplatelet paling ketara pada platelet, kerana tidak dapat mensintesis semula cyclooxygenase.

Dipercayai bahawa asid asetilsalisilat mempunyai mekanisme lain untuk menekan agregasi platelet, yang memperluas cakupan penerapannya dalam berbagai penyakit vaskular..

Asid asetilsalisilat tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, dan mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Dos yang lebih tinggi digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan keadaan demam ringan seperti selsema dan selesema, untuk mengurangkan demam, mengurangkan sakit otot dan sendi, dan untuk keadaan keradangan akut dan kronik seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan ankylosing spondylitis.

Petunjuk untuk digunakan

- pencegahan sekunder tromboemboli pada penyakit serebrovaskular dan kardiovaskular dan selepas pembedahan pintasan.

Kaedah pentadbiran dan dos

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular dan serebrospinal:

Sebelum memulakan rawatan untuk pertama kalinya, anda harus berjumpa doktor. Dos biasa untuk rawatan jangka panjang ialah 75-150 mg sekali sehari. Dalam beberapa kes, dos yang lebih tinggi mungkin diperlukan, terutama dengan rawatan jangka pendek, dan meningkat hingga 300 mg sehari seperti yang disarankan oleh doktor anda. Secara amnya, asid acetylsalicylic harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua yang cenderung mengalami reaksi buruk. Dos yang disyorkan biasa sekiranya tidak ada gangguan buah pinggang dan hati yang teruk (lihat "Kontraindikasi", "Arahan khas"). Rejimen terapi harus dikaji secara berkala..

Tablet harus diambil secara oral dengan air.

Tablet AC-thrombin 100 mg dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak dan orang muda di bawah umur 16 tahun (lihat "Arahan khas").

Kesan sampingan

Kejadian tindak balas buruk dikelaskan seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100,

Kontraindikasi

- hipersensitiviti terhadap komponen asid salisilik atau perencat prostaglandin synthetase (contohnya, beberapa pesakit dengan asma bronkial yang mungkin mengalami serangan dan beberapa pesakit yang mungkin mengalami bronkospasme, rhinitis dan urtikaria), serta komponen mana-mana ubat;

- terdapat atau riwayat ulserasi usus dan / atau pendarahan gastrousus, serta jenis pendarahan lain seperti pendarahan serebrovaskular;

- diatesis hemoragik, gangguan pembekuan seperti hemofilia dan trombositopenia;

- pesakit dengan gout;

- kegagalan hati yang teruk;

- kegagalan buah pinggang yang teruk;

- mengambil dos melebihi 100 mg sehari pada trimester ketiga kehamilan;

- semasa mengambil methotrexate pada dos 15 mg / minggu;

Interaksi dadah

Dalam kombinasi dengan methotrexate (apabila diambil dalam dos melebihi 15 mg / minggu)

Apabila metotreksat dan asid asetilsalisilat diambil bersama, ketoksikan hematologi metotreksat meningkat kerana penurunan pembersihan ginjal yang disebabkan oleh asid asetilsalisilat. Oleh itu, penggunaan gabungan methotrexate (pada dos 15 mg / minggu) dengan asid asetilsalisilat dikontraindikasikan.

Ubat urikosurik seperti probenecid.

Salisilat mengurangkan keberkesanan probenecid. Pemberian asid acetylsalicylic serentak dengan probenecid tidak digalakkan.

Gabungan yang memerlukan berhati-hati atau mengambil kira

Antikoagulan, termasuk coumarin, heparin, warfarin, dan phenindione

Apabila digunakan bersama dengan antikoagulan, risiko pendarahan meningkat disebabkan oleh kesan merosakkan fungsi platelet, mukosa usus dan pergeseran antikoagulan yang diambil secara lisan kerana protein plasma.

Ejen antiplatelet (clopidogrel, dipyridamole) dan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI seperti sertraline dan paroxetine)

Peningkatan risiko pendarahan gastrousus

Ubat antidiabetik, termasuk sulfonilurea

Salisilat dapat meningkatkan kesan hipoglikemik dari persiapan sulfonylurea

Digoxin dan litium

Asid asetilsalisilat mengganggu ekskresi ginjal digoxin dan litium, yang menyebabkan peningkatan kepekatan plasma mereka. Adalah perlu untuk memantau tahap kepekatan plasma digoxin dan litium pada awal dan pada akhir terapi dengan asid asetilsalisilat. Sekiranya perlu, dos boleh diubah.

Ubat diuretik dan antihipertensi

NSAID dapat mengurangkan kesan antihipertensi diuretik dan ubat antihipertensi lain. Seperti NSAID lain, penggunaan bersamaan dengan perencat ACE meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang akut.

Risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut kerana penurunan penyaringan glomerular melalui penurunan sintesis prostaglandin pada buah pinggang. Dianjurkan untuk menghidrat pesakit dan memantau fungsi ginjal pada permulaan terapi.

Pemberian bersama boleh menyebabkan asidosis teruk dan peningkatan ketoksikan sistem saraf pusat

Dengan pemberian asid acetylsalicylic dan glukokortikosteroid secara serentak, risiko ulserasi dan pendarahan gastrousus meningkat.

Methotrexate (pada dos 15 mg / minggu

Dengan penggunaan gabungan metotreksat dan asid asetilsalisilat, ketoksikan hematologi metotreksat dapat meningkat kerana penurunan pembersihan renal di bawah pengaruh asid asetilsalisilat. Pada minggu pertama pengambilan kombinasi dengan methotrexate, perlu memantau gambaran darah. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan fungsi ginjal, perlu dilakukan pemantauan yang lebih baik, termasuk pada pasien tua.

Peningkatan risiko ulserasi dan pendarahan gastrointestinal kerana kesan sinergistik.

Data eksperimen menunjukkan bahawa ibuprofen dapat menghalang kesan asid acetylsalicylic dosis rendah pada agregasi platelet apabila diambil bersama. Walau bagaimanapun, keterbatasan data ini dan ketidakpastian mengenai pengambilan data ex vivo ke keadaan klinikal menunjukkan bahawa tidak ada kesimpulan yang jelas mengenai penggunaan ibuprofen secara berkala. Kesan yang signifikan secara klinikal mungkin berkaitan dengan penggunaan ibuprofen secara tidak sengaja.

Penggunaan gabungan NSAID dan siklosporin atau tacrolimus boleh meningkatkan kesan nefrotoksik siklosporin dan tacrolimus. Apabila digunakan bersama-sama dengan asid acetylsalicylic, perlu memantau fungsi buah pinggang.

Asid asetilsalisilat mengurangkan pengikatan valproat ke albumin serum, sehingga meningkatkan kepekatan keseimbangan plasma bebas mereka.

Phenytoin (untuk epilepsi)

Salisilat mengurangkan tahap pengikatan fenitoin dengan albumin dalam plasma, yang menyebabkan penurunan tahap keseluruhan fenitoin dalam plasma, tetapi pecahan bebasnya meningkat. Kepekatan yang tidak terikat, dan dengan itu kesan terapeutik, tidak akan diubah dengan ketara.

Penggunaan alkohol dan asid acetylsalicylic secara serentak meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Antasid mengurangkan kesan asid acetylsalicylic.

Asid asetilsalisilat tidak sesuai dengan garam besi, karbonat dan hidroksida logam alkali.

arahan khas

Tablet AC-thrombin 100 mg tidak sesuai digunakan sebagai agen anti-radang / analgesik / antipiretik.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 16 tahun

Ubat ini tidak disyorkan untuk digunakan pada orang dewasa / kanak-kanak di bawah 16 tahun kecuali manfaatnya melebihi risiko. Asid asetilsalisilat bertindak sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan sindrom Reye (ensefalopati hepatik akut) pada sesetengah kanak-kanak. Risiko terkena pendarahan meningkat, khususnya semasa atau selepas pembedahan (walaupun dalam prosedur kecil, seperti pencabutan gigi). Berhenti sementara terapi mungkin diperlukan.

Tablet AC-thrombin 100 mg tidak disyorkan untuk menorrhagia, kerana ini dapat meningkatkan pendarahan haid.

Tablet AC-thrombin 100 mg harus digunakan dengan berhati-hati dalam hal hipertensi, dan juga dalam kasus riwayat ulser gastrousus, episod hemoragik dan terapi antikoagulan..

Pesakit harus melaporkan semua kejadian pendarahan yang tidak biasa kepada doktor mereka. Sekiranya terdapat pendarahan gastrik atau usus, terapi harus dihentikan.

Hati-hati harus diberikan semasa mengambil asid asetilsalisilat pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau hepatik sederhana (dikontraindikasikan teruk), dan juga pada pesakit dengan dehidrasi, kerana pengambilan NSAID dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal. Pada pesakit dengan gangguan hati ringan hingga sederhana, perlu mengukur parameter fungsi hati secara berkala.

Asid asetilsalisilat dapat memprovokasi serangan bronkospasme dan asma, serta reaksi hipersensitiviti lain. Faktor risiko termasuk asma, demam, poliposis hidung, dan penyakit pernafasan kronik. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit dengan reaksi alergi terhadap komponen lain (contohnya reaksi kulit, pruritus, urtikaria).

Sehubungan dengan penggunaan asid asetilsalisilat, kes reaksi kulit yang serius telah dilaporkan, termasuk sindrom Stephen-Jones. Mengambil tablet AC-trombin harus dihentikan pada penampilan pertama ruam kulit, bisul mukosa atau reaksi hipersensitiviti lain.

Pendarahan dan perforasi gastrointestinal boleh membawa maut apabila NSAID diambil pada pesakit tua yang sensitif terhadap reaksi buruk, termasuk asid asetilsalisilat. Sekiranya terapi berpanjangan diperlukan, pesakit harus diperiksa secara berkala..

Penggunaan bersamaan dengan tablet 100 mg AC-thrombin ubat lain yang merosakkan hemostasis (termasuk antikoagulan seperti warfarin, agen trombolitik dan antiplatelet, ubat anti-radang dan perencat pengambilan serotonin terpilih) tidak digalakkan sehingga terdapat keperluan yang ketat, kerana mereka boleh meningkatkan risiko terkena pendarahan. Sekiranya penerimaan kombinasi ini tidak dapat dielakkan, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap tanda-tanda pendarahan..

Berhati-hati dengan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan risiko ulserasi, seperti kortikosteroid oral, perencat pengambilan serotonin selektif, dan deferasirox.

Asid asetilsalisilat dosis rendah mengurangkan perkumuhan asid urik.

Mengingat fakta ini, pesakit dengan kecenderungan untuk menurunkan perkumuhan asid urik boleh mengalami serangan gout..

Apabila diambil dalam dos yang melebihi dos terapeutik, tablet AC-trombin dapat memperkuat kesan hipoglikemik sulfonilurea dan sediaan insulin.

Elakkan mengambil asid acetylsalicylic pada akhir kehamilan, dan juga semasa menyusui.

Tablet AC-trombin mengandungi laktosa monohidrat. Pesakit dengan intoleransi galaktosa keturunan yang jarang berlaku, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa tidak boleh mengambil ubat ini.

Tablet AC-trombin mengandungi sukrosa. Pesakit dengan intoleransi fruktosa keturunan yang jarang berlaku, malabsorpsi glukosa-galaktosa dan kekurangan sukrosa-isomaltase tidak boleh mengambil ubat ini.

Dos rendah (sehingga 100mg / hari)

Kajian klinikal menunjukkan sehingga 100mg / hari untuk penggunaan obstetrik terhad adalah selamat.

Dos 100-500 mg / hari

Pengalaman klinikal dengan dos dari 100 mg / hari hingga 500 mg / hari adalah terhad. Oleh itu, cadangan di bawah harus diikuti untuk julat dos ini..

Dos dari 500mg / hari ke atas

Penindasan sintesis prostaglandin boleh memberi kesan buruk kepada kehamilan dan / atau perkembangan embrio / janin. Data epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko keguguran dan kecacatan jantung, gastroskisis setelah menggunakan perencat sintesis prostaglandin pada awal kehamilan. Risiko mutlak untuk mengalami malformasi kardiovaskular meningkat dari kurang dari 1% menjadi sekitar 1.5%. Risiko mungkin meningkat dengan peningkatan dos dan tempoh terapi. Pada haiwan, pelantikan penghambat sintesis prostaglandin menyebabkan peningkatan keguguran sebelum dan selepas implantasi, kematian embrio dan janin. Di samping itu, haiwan mempunyai peningkatan kejadian pelbagai malformasi, termasuk kardiovaskular, dengan pemberian perencat sintesis prostaglandin semasa organogenesis. Oleh itu, asid acetylsalicylic tidak boleh diresepkan pada trimester pertama dan kedua kehamilan sehingga timbul keperluan yang jelas. Sekiranya menggunakan asid acetylsalicylic oleh wanita yang merancang kehamilan atau semasa trimester pertama dan kedua kehamilan, perlu mengambil dos minimum asid asetilsalisilat, dan tempoh terapi harus sesingkat mungkin.

Mengambil perencat prostaglandin pada trimester ketiga kehamilan mungkin mempunyai kesan berikut pada janin:

- kardio dan pulmotoxicity (dengan penutupan duktus arteriosus dan hipertensi pulmonari);

- disfungsi buah pinggang, yang boleh mengalami kegagalan buah pinggang dengan oligohidramnios;

untuk ibu dan bayi yang baru lahir:

- kemungkinan pemanjangan masa pendarahan, perkembangan kesan antiplatelet apabila mengambil dos yang sangat rendah;

- penghambatan pengecutan rahim, yang membawa kepada kelahiran yang berpanjangan.

Oleh itu, pengambilan asid acetylsalicylic pada dos 100 mg / hari atau lebih pada trimester ketiga adalah kontraindikasi..

Sebilangan kecil salisilat dan metabolitnya dikeluarkan dalam susu ibu. Oleh kerana tidak ada kes tindak balas buruk pada bayi baru lahir yang dilaporkan setakat ini, penggunaan asid asetilsalisilat jangka pendek pada dos yang disyorkan tidak memerlukan pemberhentian penyusuan. Sekiranya penggunaan jangka panjang dan / atau pelantikan dos yang tinggi, penyusuan harus dihentikan.

Ciri-ciri pengaruh ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Pengaruh tidak wujud

Overdosis

Keracunan salisilat (berkembang semasa mengambil ASA pada dos melebihi 350 mg / l (2.5 mmol / l).

Sebilangan besar kematian diperhatikan ketika pesakit mengambil dos melebihi 700 mg / L (5.1 mmol / L). Dos tunggal 100mg / kg tidak mungkin menyebabkan ketoksikan teruk. Overdosis kronik dengan keparahan ringan biasanya timbul hanya setelah penggunaan ubat dos berulang kali berulang.

Gejala: Gejala umum termasuk pening, muntah, dehidrasi, tinitus, vertigo, pekak, berpeluh, anggota badan yang hangat dengan berdenyut lemah, peningkatan kadar pernafasan, dan hiperventilasi. Dalam kebanyakan kes, terdapat tahap ketidakseimbangan asid-basa. Alkalosis pernafasan bercampur dan asidosis metabolik dengan pH normal atau tinggi (kepekatan ion hidrogen normal atau menurun) adalah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari empat tahun. Kanak-kanak yang berumur kurang dari empat tahun terutamanya mengalami asidosis metabolik dengan pH arteri rendah (peningkatan kepekatan ion hidrogen). Asidosis dapat meningkatkan pengangkutan salisilat melintasi penghalang darah-otak. Dalam beberapa kes, gejala yang timbul, termasuk hematemesis, hiperpreksia, hipertermia, hipoglikemia, hipokalemia, trombositopenia, peningkatan waktu protrombin, pembekuan intravaskular, kegagalan buah pinggang, edema paru etiologi jantung.

Ciri-ciri sistem saraf pusat, termasuk kekeliruan, disorientasi, koma dan kejang, kurang biasa pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak.

Rawatan: mengambil karbon aktif sekiranya mengambil dos lebih dari 250 mg / kg dalam satu jam. Adalah perlu untuk mengukur tahap salisilat dalam plasma darah, walaupun fakta bahawa penilaian keparahan tidak dapat dilakukan hanya berdasarkan data ini, kecuali tanda-tanda klinikal dan biokimia. Penghapusan diperbaiki dengan alkalinisasi air kencing, yang dicapai dengan pengenalan larutan natrium bikarbonat 1,26%. Pantau pH air kencing. Asidosis metabolik yang betul dengan pemberian larutan natrium bikarbonat 8.4% secara intravena (sebelum ini, ukur kandungan kalium plasma). Diuresis paksa tidak boleh dilakukan, kerana tidak meningkatkan perkumuhan salisilat dan dapat menyebabkan edema paru. Hemodialisis adalah terapi pilihan untuk ketoksikan teruk dan harus digunakan pada pesakit dengan salisilat plasma lebih besar dari 700 mg / L atau pada kepekatan yang lebih rendah yang berkaitan dengan tanda-tanda klinikal dan metabolik yang teruk. Pesakit di bawah umur 10 dan lebih dari 17 tahun berisiko tinggi mengalami ketoksikan salisilat, yang mungkin memerlukan dialisis awal.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

10 tablet dalam jalur lepuh yang diperbuat daripada filem polivinil klorida dan aluminium foil bercetak yang dipernis.

3 pek lepuh dengan arahan untuk penggunaan perubatan di negeri ini dan bahasa Rusia dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Tempoh simpanan

Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput.

Thrombin (Trombinum)

Arahan untuk penggunaan perubatan

Thrombin
Arahan untuk penggunaan perubatan - RU No. LSR-001051/10

Tarikh perubahan terakhir: 16.02.2010

Bentuk dos

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk penggunaan tempatan dan luaran.

Komposisi

Penerangan mengenai bentuk dos

Jisim longgar putih atau sedikit merah jambu.

Kumpulan farmakologi

kesan farmakologi

Thrombin adalah salah satu komponen sistem pembekuan darah manusia, terbentuk daripada prothrombin yang tidak aktif semasa pengaktifan enzimatik oleh platelet atau tromboplastin. Thrombin mendorong pembentukan bekuan darah yang cepat semasa pendarahan dari saluran kapilari kecil dan organ parenkim.

Petunjuk

Campur tangan pembedahan pada organ parenkim (hati, paru-paru, limpa, ginjal, dan lain-lain), gingival, pendarahan kapilari hidung dan lain-lain, terutama pada penyakit Werlhof, anemia aplastik dan hipoplastik, hemofilia.

Thrombin juga digunakan dalam latihan makmal untuk mengkaji sistem pembekuan darah..

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, pendarahan dari kapal besar.

Kaedah pentadbiran dan dos

Kandungan ampul dilarutkan dalam 10 ml larutan natrium klorida 0.9%. Penyelesaian trombin boleh menjadi telus, berwarna putih. Kehadiran penggantungan dalam larutan bukan merupakan kontraindikasi untuk digunakan. Larutan trombin digunakan untuk menghentikan pendarahan hanya di dalam dan luar negara. Untuk menghentikan pendarahan dangkal atau parenkim, span hemostatik steril diresapi dengan larutan trombin dan digunakan pada luka pendarahan. Sponge yang diresapi trombin boleh dibiarkan di luka kerana ia kemudian diserap. Sekiranya tidak ada span, gunakan kain kasa steril, yang dikeluarkan setelah pendarahan berhenti.

Kesan sampingan

Reaksi alahan. Jangkitan sekunder.

arahan khas

Thrombin tidak berkesan untuk pendarahan dari kapal besar. Pentadbiran trombin secara intravena dan intramuskular tidak dapat diterima, kerana mengancam trombosis vaskular yang meluas, yang menyebabkan kematian.

Keluarkan tampon yang direndam dengan ubat dari luka dengan berhati-hati untuk mengelakkan kerosakan pada pembekuan darah yang terbentuk.

Borang pelepasan

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk penggunaan tempatan dan luaran, 125 IU dalam ampul dengan kapasiti 10 ml. Ampul 10 keping berserta arahan penggunaan dan pisau ampul diletakkan di dalam kotak kadbod untuk pembungkusan pengguna.

Keadaan simpanan

Ubat ini disimpan di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu 2 hingga 10 ° C.

Jangka hayat

Ubat tersebut tidak boleh digunakan selepas tarikh luput.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Tinggalkan komen anda

Indeks permintaan maklumat semasa, ‰

Perakuan pendaftaran Thrombin

  • LSR-001051/10
  • 72/736/1/20

Laman web rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Direktori ubat Rlsnet.ru memberi pengguna akses kepada petunjuk, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan barang lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah pentadbiran ubat, syarikat farmasi. Buku rujukan ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan barang-barang pasaran farmasi di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Dilarang memindahkan, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC "RLS-Patent".
Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

Banyak lagi perkara menarik

© DAFTAR DADAH RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Hak cipta terpelihara.

Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan.

Maklumat yang ditujukan untuk profesional kesihatan.

Arahan penggunaan AC-trombin (tablet)

Arahan AC-trombin untuk penggunaan produk ubat

Nama dagang: AC-trombin
Nama bukan hak milik antarabangsa: Acetylsalicylic acid (Acidum acetylsalicylicum)
Bentuk dos: Tablet bersalut enterik, 100 mg.

Arahan penggunaan AC-trombin (tablet)

Asid asetilsalisilat (Acidum acetylsalicylicum) - ubat yang mempunyai analgesik (melegakan kesakitan), antipiretik, kesan anti-radang.
Mekanisme tindakan dan profil keselamatan asid acetylsalicylic dikaji dengan baik, keberkesanannya telah diuji secara klinikal, yang berkaitan dengan mana ubat ini termasuk dalam senarai ubat-ubatan penting Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dan juga dalam senarai ubat-ubatan penting dan penting Persekutuan Rusia.
Asid asetilsalisilat juga terkenal dengan nama jenama "Aspirin", dipatenkan oleh syarikat "Bayer"
Wikipedia

Komposisi dan sifat AC-trombin (tablet)

Satu tablet mengandungi:

  • bahan aktif: asid acetylsalicylic 100 mg;
  • eksipien: laktosa monohidrat 59,39 mg, selulosa mikrokristal, talc.
  • shell: propilena glikol 1.3 mg, hypromellose phthalate, titanium dioxide (E 171).

Penerangan: Tablet enterik, bersalut putih, bulat, dengan permukaan biconvex.

Kumpulan farmakoterapi: Dadah yang mempengaruhi hematopoiesis dan darah. Antikoagulan. Inhibitor agregasi platelet, tidak termasuk heparin. Asid asetilsalisilat

Kod ATX: B02AC06

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral AS-trombin, asid asetilsalisilat (ASA) diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrointestinal.

Semasa dan sejurus selepas penyerapan, asid asetilsalisilat ditukar menjadi metabolit aktif utama - asid salisilik.

Kepekatan maksimum asid asetilsalisilat dalam plasma darah dicapai selepas 10 - 20 minit, kepekatan maksimum asid salisilik - selepas 0.3 - 2 jam.

Oleh kerana membran enterik tahan terhadap tindakan asid, pelepasan asid asetilsalisilat tidak berlaku di perut, tetapi di persekitaran alkali usus.

Oleh kerana itu, penyerapan asid acetylsalicylic ditangguhkan sebanyak 3-6 jam berbanding tablet bersalut non-enterik.

Asid asetilsalisilik dan salisilik mengikat sebahagian besarnya kepada protein plasma dan diedarkan dengan cepat dalam tisu.

Asid salisilik dikeluarkan dalam susu ibu dan melintasi penghalang plasenta.

Asid salisilat dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan metabolit - salisilat, salisilofenolik glukuronida, salisilik glukuronida, asam gentisik dan gentizurik.

Penghapusan asid salisilik bergantung pada dos.

Waktu paruh ketika mengambil ubat dalam dos rendah adalah 2 - 3 jam, ketika mengambil ubat dalam dos tinggi - 15 jam.

Asid salisilat dan metabolitnya dikeluarkan terutamanya oleh buah pinggang.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan asid asetilsalisilat didasarkan pada penghambatan siklooksigenase (COX-1) yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya sintesis tromboksana A disekat2 dan agregasi platelet ditekan.

Kesan antiplatelet paling ketara pada tromosit, kerana mereka tidak dapat mensintesis semula cyclooxygenase.

Dipercayai bahawa asid asetilsalisilat mempunyai mekanisme lain untuk menekan agregasi platelet, yang memperluas cakupan penerapannya dalam berbagai penyakit vaskular..

tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, dan mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Dos yang lebih tinggi digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan keadaan demam ringan seperti selsema dan selesema, untuk mengurangkan demam, mengurangkan sakit otot dan sendi, dan untuk keadaan keradangan akut dan kronik seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan ankylosing spondylitis.

Petunjuk untuk penggunaan AC-trombin

Pencegahan tromboemboli sekunder pada penyakit serebrovaskular dan kardiovaskular dan selepas pembedahan pintasan.

Penggunaan AC-trombin (kaedah, dos)

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular dan serebrospinal:

Sebelum memulakan rawatan untuk pertama kalinya, anda harus berjumpa doktor.

Dos biasa untuk rawatan jangka panjang ialah 75-160 mg sekali sehari.

Dalam beberapa kes, dos yang lebih tinggi mungkin diperlukan, terutama dengan rawatan jangka pendek dan meningkat hingga 300 mg sehari seperti yang disyorkan oleh doktor.

Asid asetilsalisilat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua yang lebih cenderung mengalami reaksi buruk.

Dos yang biasa disyorkan sekiranya tiada gangguan buah pinggang dan hati yang teruk (lihat "Kontraindikasi", "Arahan khas").

Rejimen terapi harus dikaji secara berkala..

Tablet AC-trombin harus diambil secara oral dengan air.

Kesan sampingan AC-trombin

Kejadian tindak balas buruk dikelaskan seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100,

Kontraindikasi AC-trombin

  • hipersensitiviti terhadap komponen asid salisilik, terhadap ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), dan juga komponen mana-mana ubat;
  • ulser perut (ada dan atau dalam sejarah) dan / atau pendarahan gastrousus, serta jenis pendarahan lain seperti pendarahan serebrovaskular;
  • diatesis hemoragik, gangguan pembekuan seperti hemofilia dan trombositopenia;
  • asma bronkial disebabkan oleh pengambilan salisilat dan NSAID;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • nefrolithiasis, kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • mengambil dos melebihi 100 mg sehari pada trimester ketiga kehamilan;
  • semasa mengambil methotrexate pada dos> 15 mg / minggu;
  • gout;
  • kanak-kanak di bawah 16 tahun;
  • tempoh penyusuan;
  • orang dengan intoleransi fruktosa keturunan yang jarang berlaku, malabsorpsi glukosa-galaktosa dan kekurangan sukrosa-isomaltase.

Interaksi dadah

Kombinasi kontraindikasi

Dalam kombinasi dengan methotrexate (apabila diambil pada dos melebihi 15 mg / minggu).

Apabila metotreksat dan asid asetilsalisilat diambil bersama, ketoksikan hematologi metotreksat meningkat kerana penurunan pelepasan buah pinggang yang disebabkan oleh asid asetilsalisilat.

Akibatnya, penggunaan metotreksat gabungan (pada dos> 15 mg / minggu) dengan asid asetilsalisilat dikontraindikasikan.

Gabungan tidak digalakkan

Ubat urikosurik seperti probenecid.

Salisilat mengurangkan keberkesanan probenecid.

Pemberian asid acetylsalicylic serentak dengan probenecid tidak digalakkan.

Gabungan yang memerlukan berhati-hati atau mengambil kira

Antikoagulan, termasuk coumarin, heparin, warfarin, dan phenindione.

Apabila digunakan bersama dengan antikoagulan, risiko pendarahan meningkat disebabkan oleh kesan merosakkan fungsi platelet, mukosa usus dan pergeseran antikoagulan yang diambil secara lisan kerana protein plasma.

Ejen antiplatelet (clopidogrel, dipyridamole) dan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI seperti sertraline dan paroxetine)

Peningkatan risiko pendarahan gastrousus.

Ubat antidiabetik, termasuk ubat sulfonylurea

Salisilat dapat meningkatkan kesan hipoglikemik dari persiapan sulfonylurea.

Digoxin dan litium

Asid asetilsalisilat mengganggu ekskresi ginjal digoxin dan litium, yang menyebabkan peningkatan kepekatan plasma mereka.

Adalah perlu untuk memantau tahap kepekatan plasma digoxin dan litium pada awal dan pada akhir terapi dengan asid asetilsalisilat.

Sekiranya perlu, dos boleh diubah.

Ubat diuretik dan antihipertensi
Diuretik

Risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut kerana penurunan penyaringan glomerular melalui penurunan sintesis prostaglandin pada buah pinggang.

Dianjurkan untuk menghidrat pesakit dan memantau fungsi ginjal pada permulaan terapi.

Inhibitor karbonat

Pemberian bersama boleh menyebabkan asidosis teruk dan peningkatan ketoksikan sistem saraf pusat.

Glukokortikosteroid sistemik

Dengan pemberian asid acetylsalicylic dan glukokortikosteroid secara serentak, risiko pendarahan gastrousus meningkat.

Methotrexate (pada dos kedua siklosporin atau tacrolimus boleh meningkatkan kesan nefrotoksik siklosporin dan tacrolimus.

Apabila digunakan bersama-sama dengan asid acetylsalicylic, perlu memantau fungsi buah pinggang.

Valproaty

Asid asetilsalisilat mengurangkan pengikatan valproat ke albumin serum, sehingga meningkatkan kepekatan keseimbangan plasma bebas mereka.

Phenytoin (untuk epilepsi)

Salisilat mengurangkan tahap pengikatan fenitoin terhadap albumin plasma, yang menyebabkan penurunan tahap keseluruhan fenitoin plasma, tetapi pecahan bebasnya meningkat.

Kepekatan yang tidak terikat, dan dengan itu kesan terapeutik, tidak akan diubah dengan ketara.

Alkohol

Penggunaan alkohol dan asid acetylsalicylic secara serentak meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Antasid

Mengurangkan kesan asid acetylsalicylic.

Asid asetilsalisilat tidak sesuai dengan garam besi, karbonat dan hidroksida logam alkali.

arahan khas

Tablet AC-thrombin 100 mg tidak sesuai digunakan sebagai agen anti-radang / analgesik / antipiretik.

Disyorkan untuk digunakan oleh orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 16 tahun.

AS-trombin dikontraindikasikan untuk digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 16 tahun, kerana asid acetylsalicylic bertindak sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan sindrom Reye (ensefalopati hepatik akut).

Risiko terkena pendarahan meningkat, khususnya semasa atau selepas pembedahan (walaupun dalam prosedur kecil, seperti pencabutan gigi).

Berhenti sementara terapi mungkin diperlukan.

Tablet AC-thrombin 100 mg tidak disyorkan untuk menorrhagia, kerana ini dapat meningkatkan pendarahan haid.

Tablet AC-thrombin 100 mg harus digunakan dengan berhati-hati dalam hal hipertensi, dan juga dalam kasus riwayat ulser gastrousus, episod hemoragik dan terapi antikoagulan..

Pesakit harus melaporkan semua kejadian pendarahan yang tidak biasa kepada doktor mereka..

Sekiranya terdapat pendarahan gastrik atau usus, terapi harus dihentikan.

Hati-hati harus diberikan semasa mengambil asid asetilsalisilat pada pesakit dengan gangguan ginjal atau hepatik yang sederhana (dikontraindikasikan dengan teruk), serta pada pesakit dengan dehidrasi, kerana pengambilan NSAID dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal..

Pada pesakit dengan gangguan hati ringan hingga sederhana, perlu mengukur parameter fungsi hati secara berkala.

Asid asetilsalisilat dapat memprovokasi serangan bronkospasme dan asma, serta reaksi hipersensitiviti lain.

Faktor risiko termasuk asma, demam, poliposis hidung, dan penyakit pernafasan kronik.

Perkara yang sama berlaku untuk pesakit dengan reaksi alergi terhadap komponen lain (contohnya, reaksi kulit, pruritus, urtikaria).

Sehubungan dengan penggunaan asid asetilsalisilat, kes reaksi kulit yang serius telah dilaporkan, termasuk sindrom Stephen-Jones.

Mengambil tablet AC-trombin harus dihentikan pada penampilan pertama ruam kulit, bisul mukosa atau reaksi hipersensitiviti lain.

Pendarahan dan perforasi gastrointestinal boleh membawa maut dengan NSAID pada pesakit tua yang terdedah kepada reaksi buruk, termasuk asid asetilsalisilat.

Sekiranya terapi berpanjangan diperlukan, pesakit harus diperiksa secara berkala..

Penggunaan bersamaan dengan tablet 100 mg AC-thrombin ubat lain yang merosakkan hemostasis (termasuk anti-koagulan seperti warfarin, trombolitik dan agen antiplatelet, ubat anti-radang dan perencat pengambilan serotonin terpilih) tidak digalakkan sehingga timbul keperluan yang ketat, kerana mereka boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Sekiranya penerimaan kombinasi ini tidak dapat dielakkan, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap tanda-tanda pendarahan..

Berhati-hati dengan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan risiko ulserasi, seperti kortikosteroid oral, perencat pengambilan serotonin selektif, dan deferasirox.

Asid asetilsalisilat dosis rendah mengurangkan perkumuhan asid urik.

Mengingat fakta ini, pesakit dengan kecenderungan untuk menurunkan perkumuhan asid urik boleh mengalami serangan gout..

Apabila diambil dalam dos yang melebihi dos terapeutik, tablet AC-trombin dapat memperkuat kesan hipoglikemik sulfonilurea dan sediaan insulin.

Ia dikontraindikasikan untuk mengambil asid acetylsalicylic pada akhir kehamilan, serta semasa menyusui.

Tablet AC-trombin mengandungi laktosa monohidrat.

Pesakit dengan intoleransi galaktosa keturunan yang jarang berlaku, kekurangan Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa dikontraindikasikan untuk mengambil ubat ini.

Tablet AC-trombin mengandungi propylene ticol, yang menyebabkan kerengsaan kulit.

Kehamilan

Dos rendah (sehingga 100 mg / hari)

Kajian klinikal menunjukkan sehingga 100 mg / hari untuk penggunaan obstetrik terhad adalah selamat.

Dos 100 - 500 mg / hari

Pengalaman klinikal dengan dos dari 100 mg / hari hingga 500 mg / hari adalah terhad.

Oleh itu, cadangan di bawah harus diikuti untuk julat dos ini..

Dos dari 500 mg / hari dan ke atas

Penindasan sintesis prostaglandin boleh memberi kesan buruk kepada kehamilan dan / atau perkembangan embrio / janin.

Data epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko keguguran dan malformasi jantung, gastroskisis setelah menggunakan perencat sintesis prostaglandin pada awal kehamilan.

Risiko mutlak untuk mengembangkan kecacatan kardiovaskular meningkat dari kurang dari 1% hingga sekitar 1.5%.

Risiko mungkin meningkat dengan dos dan tempoh terapi.

Sekiranya menggunakan asid acetylsalicylic oleh wanita yang merancang kehamilan atau semasa trimester pertama dan kedua kehamilan, perlu mengambil dos minimum asid asetilsalisilat, dan tempoh terapi harus sesingkat mungkin.

Mengambil perencat prostaglandin pada trimester ketiga kehamilan mungkin mempunyai kesan berikut:

  • janin:
    • kardio dan pulmotoxicity (dengan penutupan duktus arteriosus dan hipertensi pulmonari);
    • disfungsi buah pinggang, yang boleh berkembang menjadi kegagalan buah pinggang dengan oligohydramnios.
  • ibu dan bayi baru lahir:
    • kemungkinan pemanjangan masa pendarahan, perkembangan kesan antiplatelet apabila mengambil dos yang sangat rendah;
    • penghambatan pengecutan rahim, yang membawa kepada kelahiran yang berpanjangan.

Oleh itu, pengambilan asid acetylsalicylic pada dos 100 mg / hari dan ke atas semasa trimester ketiga adalah kontraindikasi..

Penyusuan

Ciri-ciri pengaruh ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Pengaruh tidak wujud.

Overdosis AC-trombin

Keracunan salisilat (berkembang semasa mengambil ASA pada dos melebihi 350 mg / l (2.5 mmol / l).

Sebilangan besar kematian berlaku dengan pesakit yang mengambil dos melebihi 700 mg / L (5.1 mmol / L).

Dos tunggal 100mg / kg tidak mungkin menyebabkan ketoksikan teruk.

Overdosis kronik dengan keparahan ringan biasanya timbul hanya setelah penggunaan ubat dos berulang kali berulang.

Gejala: Gejala umum termasuk pening, muntah, dehidrasi, tinitus, vertigo, gangguan pendengaran, berpeluh, anggota badan yang hangat dengan berdenyut yang lemah, peningkatan kadar pernafasan, dan hiperventilasi.

Dalam kebanyakan kes, terdapat pelanggaran keseimbangan asid-basa hingga tahap tertentu..

Asidosis pernafasan berlaku kerana kemurungan pusat pernafasan dan asidosis pernafasan kerana kehadiran salisilat.

Asidosis boleh meningkatkan pengangkutan salisilat melintasi penghalang darah-otak.

Dalam beberapa kes, gejala yang timbul, termasuk hematemesis, hiperpreksia, hipertermia, hipoglikemia, hipokalemia, trombositopenia, peningkatan waktu protrombin, pembekuan intravaskular, kegagalan buah pinggang, edema paru etiologi jantung.

Ciri-ciri sistem saraf pusat, termasuk kekeliruan, disorientasi, koma dan kejang, kurang biasa pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak.

Rawatan: mengambil karbon aktif sekiranya mengambil dos lebih dari 250 mg / kg dalam satu jam.

Salisilat plasma harus diukur, walaupun keparahan tidak dapat dinilai hanya berdasarkan data ini, kecuali tanda-tanda klinikal dan biokimia.

Penghapusan diperbaiki dengan alkalinisasi air kencing, yang dicapai dengan pengenalan larutan natrium bikarbonat 1,26%.

Pantau pH air kencing.

Asidosis metabolik yang betul dengan pemberian larutan natrium bikarbonat 8.4% intravena (ukuran kalium plasma pertama).

Diuresis paksa tidak boleh dilakukan kerana tidak meningkatkan perkumuhan salisilat dan boleh menyebabkan edema paru.

Hemodialisis adalah terapi pilihan untuk keracunan teruk dan harus dilakukan pada pesakit dengan salisilat plasma lebih besar dari 700 mg / L atau pada kepekatan yang lebih rendah yang berkaitan dengan tanda-tanda klinikal dan metabolik yang teruk.

Pembungkusan, penyimpanan dan pengeluar

Bentuk pelepasan dan pembungkusan10 tablet dalam jalur lepuh yang diperbuat daripada filem PVC dan aluminium foil bercetak yang dipernis.
3 pek lepuh berserta arahan penggunaan perubatan dalam kotak kadbod.
Keadaan simpananSimpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!
Tempoh simpanan3 tahun. Jangan gunakan ubat selepas tarikh luput.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Tanpa resipi
PengilangAbdi Ibrahim Global Pharm LLP, Republik Kazakhstan.

Arahan untuk tablet AC-trombin (versi imbasan)

Muat turun versi imbasan arahan rasmi untuk penggunaan perubatan ubat AC-trombin, yang dihasilkan oleh Abdi Ibrahim Global Pharm LLP.

Arahan penggunaan AC-trombin

Tambah komen Batalkan balasan

Untuk menghantar komen, anda perlu log masuk..

  • Facebook kami
  • VKontakte kami
  • Twitter kami
  • Rakan sekelas kami
  • Yandex.Zen kami
  • Instagram kami

Hak Cipta © 2020
Projek ini hanya untuk tujuan maklumat dan bukan tawaran awam. Limit Had umur 18 tahun+


Artikel Seterusnya
Monosit: normal, meningkat, menurun, penyebab pada kanak-kanak dan orang dewasa