Kekejangan berterusan di lengan dan kaki - gejala berbahaya atau berlebihan yang tidak berbahaya


Kekejangan malam dan siang di lengan dan kaki adalah sesuatu yang hampir semua orang pernah hadapi. Serangan menjadikannya mustahil untuk bergerak secara normal selama beberapa saat, dan kemudian anggota badan yang terkena sakit mungkin sakit selama beberapa hari.

Kekejangan otot boleh disebabkan oleh apa-apa dari ketegangan fizikal hingga adanya tumor malignan. Sekiranya pengecutan otot yang tidak disengajakan berulang kali, anda mesti berjumpa doktor. Kekejangan tunggal dapat diringankan sendiri di rumah, yang berulang memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang sesuai.

Definisi

Kekejangan adalah pengecutan secara tidak sengaja dari serat otot lurus atau otot licin yang disertai dengan rasa sakit. Kerja otot rangka diatur oleh sistem saraf pusat dengan impuls langsung dan terbalik. Sekiranya salah satu daripada rantai tersebut mengaitkan fungsi, kekejangan yang tidak terkawal diperhatikan.

Mana-mana otot boleh berkontraksi secara patologi, tetapi selalunya pesakit mengadu kerosakan anggota badan. Kesakitan dengan kekejangan berlaku kerana mencubit serat saraf dengan peningkatan nada otot yang tajam. Ia boleh menjadi jangka pendek dan berterusan, hingga kecacatan jangka panjang.

Varieti

Kekejangan otot rangka dibahagikan kepada tonik dan klonik, varian campuran juga mungkin. Jenis pertama adalah ketegangan serat otot yang berpanjangan, di mana otot spasmodik berubah bentuk dan terpaku dalam bentuk ini untuk beberapa waktu. Sensasi kesakitan yang kuat berlaku, yang hilang setelah berehat, atau berterusan (kadang-kadang untuk jangka masa yang agak lama).

Kekejangan seperti ini disebabkan oleh terlalu banyak zon subkortikal otak. Ciri khas kekejangan otot tonik adalah kejadian pada waktu malam, semasa rehat.

Pengecutan klonik muncul sebagai berkedut, yang dijelaskan oleh penguncupan dan kelonggaran otot secara bergantian. Sebab-sebab yang menyebabkannya berbeza-beza, tetapi semuanya menyebabkan pengujaan korteks serebrum. Apabila kawasan otot yang terpisah terjejas, gegaran diperhatikan, sekiranya berlaku kejang secara umum, seluruh badan ditutupi. Yang terakhir ini diperhatikan semasa serangan sawan klasik.

Sebab biasa

Pelbagai faktor mempengaruhi nada otot. Kekejangan anggota badan atau seluruh badan berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Epilepsi dan gangguan neurologi lain, terutamanya pada orang tua.
  • Penyakit berjangkit yang mempengaruhi sistem saraf (tetanus, misalnya).
  • Kista dan tumor otak.
  • Mabuk - dengan cendawan, garam logam berat, ubat-ubatan.
  • Keadaan neurotik seperti psikosis.
  • Kekurangan beberapa unsur surih yang melanggar keseimbangan air dan elektrolit.
  • Demam tinggi pada kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Faktor fisiologi juga boleh menjadi penyebab pelanggaran. Memusingkan tangan setelah tangan yang berat bekerja pada mereka yang bekerja secara fizikal atau menghabiskan banyak masa di papan kekunci. Kekejangan juga berlaku selepas latihan yang kuat (latihan kekuatan).

Hipotermia adalah penyebab lain kekejangan otot. Penguncupan tonik serat otot boleh mempengaruhi kedua-dua organ dalaman (dalam kes ini, kerja mereka terganggu), dan otot rangka. Punca kekejangan kaki dan tangan mungkin sama..

Kekejangan tangan

Kejadian biasa di kalangan mereka yang bekerja secara fizikal. Tidak kurang kerap, pekerja mental - pemuzik, pengurus dan orang lain yang menghabiskan banyak masa di komputer - mengadu serangan spasmodik. Dalam kes pertama, kekejangan disebabkan oleh ketegangan otot dan berlaku lebih kerap pada waktu malam. Pesakit mengadu terjaga pada waktu malam yang berkaitan dengan kesakitan di lengan. Pada detik, sensasi menyakitkan boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari..

Kekejangan anggota badan atas boleh dipicu oleh hipotermia, lengan ketat. Faktor-faktor ini melambatkan aliran darah, serat otot tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien, oleh itu mereka berkontraksi secara spasmodik. Hipertonisiti otot dapat diperhatikan selepas latihan fizikal yang sengit. Selalunya penyebabnya adalah pergerakan monoton dalam proses kerja jarum dan aktiviti lain yang berkaitan dengan kemahiran motor halus tangan..

Semua keadaan berlaku kerana ketegangan otot lengan. Apa yang boleh dibuat? Sekiranya anda tidak dapat bekerja lebih sedikit, anda harus memperhatikan kandungan vitamin dengan unsur surih dalam penggunaan makanan dan air. Kekejangan disebabkan oleh kekurangan kalsium dan magnesium dengan zat besi. Mengambil ubat diuretik meningkatkan risiko menghidap sindrom kejang. Maksudnya, anda perlu makan dengan betul, termasuk makanan, buah-buahan, sayur-sayuran yang mengandung zat besi dalam makanan..

Beberapa pergerakan mudah dapat membantu melegakan kekejangan secara tiba-tiba. Sekiranya berus dibengkokkan, anda perlu menggoyangkannya dengan kuat beberapa kali, dan juga mengepalkan jari ke penumbuk. Kemudian gerakkan mereka, simulasi menaip pada papan kekunci. Urut dengan lenturan paksa jari kelingking secara paksa memberikan kesan yang baik. Anda juga boleh mandi air panas yang menenangkan.

Sekiranya kejang berulang secara berkala, pakar neurologi harus berunding. Kekejangan dan kebas pada lengan kiri memerlukan perhatian khusus - mereka sering menjadi pertanda infark miokard.

Kaki kejang

Hampir semua orang biasa dengan pengecutan tajam otot betis, otot paha atau lengkungan kaki. Untuk sementara waktu, serangan seperti itu menyekat pergerakan, dan rasa sakit dapat berlanjutan setelahnya. Penyebab utama kekejangan tiba-tiba di anggota bawah:

  • Aktiviti fizikal yang kuat pada waktu siang - berjalan-jalan, bersenam, dan pergerakan aktif yang lain. Akibatnya, kekejangan mungkin berlaku pada waktu malam..
  • Aktiviti profesional yang berkaitan dengan ketegangan otot statik - bekerja "pada kaki" (jurujual, guru).
  • Hipotermia secara tiba-tiba ketika berenang dalam keadaan panas.
  • Kekurangan zat besi dan keanehan tahap hormon semasa kehamilan sering ditunjukkan oleh kekejangan malam.
  • Mengurangkan kaki dengan kehadiran kaki rata.
  • Dehidrasi dengan ketidakseimbangan air dan keseimbangan elektrolit, terutama akibat pengambilan ubat tertentu (diuretik, misalnya) disertai dengan kejang.
  • Aterosklerosis, urat varikos, trombophlebitis, mula menghilangkan endoarteritis atau sklerosis lateral amyotrophic.
  • Tekanan psiko-emosi.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kaki anda dijambatan? Sebagai bantuan kecemasan untuk kekejangan pada betis atau otot kaki, disarankan untuk duduk dan menarik jari kaki. Sekiranya kekejangan quadriceps, bengkokkan kaki yang terkena di lutut sambil berdiri, membawa tumit sedekat mungkin ke punggung. Urut sendiri, pukulan ke kawasan spasmodik, tusukan jarum juga membantu melegakan serat otot.

Diagnostik dan rawatan

Langkah pertolongan cemas yang disenaraikan bertujuan hanya untuk menghilangkan kekejangan yang menyakitkan, tetapi penyebabnya mungkin memerlukan rawatan khas. Kekejangan sering merupakan gejala keadaan perubatan yang serius, jadi keteraturannya memerlukan pemeriksaan lengkap.

Diagnostik merangkumi pemeriksaan fizikal, makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Berdasarkan hasilnya, rawatan yang sesuai ditetapkan..

Ubat

Mengetahui penyebab kontraksi patologi, anda boleh menyingkirkannya dengan bantuan pelbagai kumpulan ubat. Menurut petunjuk, perkara berikut boleh diresepkan:

  • Benzodiazepin (Phenazepam), yang melegakan kegembiraan saraf, kekejangan otot, yang mempunyai kesan sedatif.
  • Antipsikotik - Aminazin - membantu mengatasi insomnia, psikosis, tekanan darah rendah.
  • Glikosida jantung seperti Digoxin ditunjukkan untuk kegagalan jantung, peredaran yang terganggu.
  • Persediaan besi dan magnesium dengan kekurangan unsur mikro ini.
  • Fibrinolytics digunakan dalam kes sindrom kejang yang disebabkan oleh strok iskemia untuk memusnahkan pembekuan darah.

Pada awal kanak-kanak (hingga 6 tahun), kejang demam spesifik mungkin terjadi, disebabkan oleh peningkatan suhu. Rawatan dalam kes ini dikurangkan untuk mengambil antipiretik dan NSAID..

Dari mana datangnya sawan dan apa yang harus dilakukan dengannya

Sebilangan sawan tidak berbahaya dan ada yang akan berhenti bernafas.

Apa itu sawan

Kekejangan adalah pengecutan secara tiba-tiba dan paling kerap satu atau lebih otot. Biasanya, kekejangan kaki: otot bahagian belakang betis, serta bahagian depan dan belakang paha, terjejas. Tetapi otot lengan, pergelangan tangan, dinding perut, tali pinggang bahu tidak diinsuranskan..

Dalam kebanyakan kes, doktor menganggap keadaan ini, walaupun menyakitkan, tetapi tidak berbahaya. Terutama jika kekejangan otot bersifat satu kali dan tidak bertahan lama. Walau bagaimanapun, terdapat kombinasi gejala yang memerlukan lawatan segera ke doktor..

Tetapi pertama, mari kita lihat penyebab kejang yang paling biasa..

Mengapa kekejangan berlaku

Dari mana datangnya kekejangan otot tidak begitu jelas bagi sains. Selalunya, penyebabnya tidak dapat diselesaikan (namun, jika kejang itu sekali, kita tidak benar-benar mencuba).

Tetapi ada situasi yang sering mendahului kekejangan. Berikut adalah tujuh penyebab paling biasa Apa Punca Kekejangan Otot? sawan.

1. Ketegangan otot

Selalunya, kekejangan adalah hasil pendekatan yang terlalu kuat terhadap peralatan di gimnasium. Keseleo dan mikrotraum yang dihasilkan semasa proses penyembuhan dapat disertai dengan Keseleo dan Ketegangan yang tidak hanya sakit (sakit tekak), tetapi juga kekejangan otot..

2. Gangguan peredaran darah

Contoh klasik adalah sindrom terowong. Inilah momok mereka yang menghabiskan terlalu banyak masa dengan tetikus komputer di tangan. Kerana kedudukan pergelangan tangan yang tetap dan tidak wajar, peredaran darah pada otot terganggu. Ini boleh mengakibatkan kesakitan dan kelemahan otot serta kekejangan..

Beberapa kes khas yang lebih biasa:

  • Kasut yang tidak selesa. Kasut dengan tumit tinggi yang luar biasa, sandal jepit yang tidak selesa, yang harus dipegang di kaki, dengan mengetuk jari kaki. Otot terbiasa dengan ketegangan yang tidak wajar sehingga ketika anda akhirnya menyingkirkan "but Sepanyol", mereka tidak dapat bersantai, mereka sesak.
  • Kedudukan tidur yang tidak selesa. Lengan, kaki, leher yang kaku - semua ini juga merupakan tanda gangguan peredaran darah dan boleh menyebabkan kekejangan pada waktu malam Punca dan rawatan untuk kekejangan kaki.

3. Overheating dan / atau dehidrasi

Tidak kira apa sebenarnya yang menyebabkan terlalu panas: panas musim panas, aktiviti fizikal yang kuat, atau, katakanlah, suhu tinggi kerana jangkitan. Perkara utama adalah bahawa bersama dengan peluh yang dikeluarkan, tubuh kehilangan bukan sahaja kelembapan, tetapi juga elektrolit, yang diperlukan untuk penghantaran impuls saraf yang betul. Otot bertindak balas terhadap ini, termasuk kekejangan.

4. Penipisan mineral

Kekurangan kalium, kalsium, atau magnesium boleh mengganggu kelonggaran otot. Ini membawa kepada sawan..

5. Ketegangan saraf atau gangguan neurologi

Dalam keadaan seperti ini, otot sukar untuk berehat. Anda sudah tahu mengenai akibatnya.

6. Kehamilan

Kekejangan kaki tidak asing lagi bagi ibu mengandung. Sebab-sebab ini masih belum jelas sepenuhnya kepada doktor Apa yang menyebabkan kekejangan kaki semasa kehamilan, dan bolehkah mereka dicegah?.

7. Penyakit tertentu dan mengambil ubat tertentu

Kekejangan otot sering dikaitkan dengan penyakit seperti diabetes, masalah buah pinggang, dan gangguan tiroid. Mereka juga boleh menjadi kesan sampingan ubat-ubatan tertentu Mengapa Kaki Saya Kekejangan? Apa yang Boleh Membantu?... Contohnya, furosemida dan diuretik lain, serta ubat untuk rawatan angina pectoris, osteoporosis, penyakit Alzheimer dan lain-lain.

Apa yang perlu dilakukan dengan sawan

Nasib baik, kekejangan agak mudah disingkirkan dalam kebanyakan kes. Berikut adalah beberapa langkah pertolongan cemas yang biasa untuk kekejangan otot.

1. Regangkan otot yang terkena, lakukan urutan ringan

Ini akan membantu otot spastik berehat. Contohnya, kekejangan kaki yang sangat biasa boleh dirawat seperti ini: duduk, luruskan kaki anda dan tarik jari kaki yang terkena ke arah anda..

2. Gunakan kompres sejuk atau panas

Sapukan tuala atau selimut dengan elemen pemanasan yang direndam dalam air suam ke otot. Anda boleh mandi air suam atau hydromassage dengan mengarahkan pancuran air dari pancuran ke otot spasmodik.

Selsema tidak akan berkesan. Balut beg berisi ais atau sayur-sayuran beku dalam tuala dan urut otot dengan lembut.

3. Ambil ubat penghilang rasa sakit

Contohnya, Ibuprofen oleh Charley Horse. Ia juga dapat membantu merehatkan otot spasmodik..

Apabila sawan berbahaya

Kekejangan otot boleh menjadi gejala kerosakan serius organ dalaman atau badan secara keseluruhan. Sebagai contoh, sirosis hati, diabetes mellitus tipe I, penyakit gangguan neurologi, terutamanya epilepsi, sering membuat diri mereka merasa terkena sawan..

Terdapat bahaya lain. Kekejangan boleh mempengaruhi bukan sahaja otot besar, tetapi juga otot licin yang merupakan sebahagian daripada membran organ dalaman. Kekejangan otot-otot ini kadang-kadang mematikan. Contohnya, kekejangan bronkus boleh menyebabkan penangkapan pernafasan, dan kekejangan arteri koronari dapat menyebabkan kemerosotan kerja, bahkan jika tidak terjadi penangkapan jantung..

Pusat Penyelidikan Klinik Mayo mengesyorkan kekejangan otot mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin jika sawan:

  1. Ia sering berlaku - beberapa kali sehari atau beberapa hari berturut-turut. Ini adalah alasan untuk berhati-hati dan berunding dengan pakar..
  2. Menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan hampir tidak dapat ditanggung.
  3. Disertai dengan pembengkakan, kemerahan atau perubahan lain pada warna dan struktur kulit.
  4. Gabungkan dengan demam dan sakit kepala yang tinggi.
  5. Menyebabkan kelemahan otot yang teruk.

Sekiranya anda tidak melihat gejala yang disenaraikan, anda boleh menghembuskan nafas: kemungkinan, kekejangan tidak akan mengancam anda dengan perkara berbahaya. Walaupun begitu, masih bermanfaat untuk mengetahui asal usul mereka. Sekurang-kurangnya untuk membebaskan diri dari sensasi menyakitkan yang serupa di masa depan.

Cara merawat sawan

Sekiranya kekejangan menyebabkan anda tidak selesa (bangunkan anda pada waktu malam atau bertahan lama, walaupun urut dan kompres), pergi ke ahli terapi. Untuk mengenal pasti kelainan pada badan, doktor akan menanyakan beberapa soalan kepada anda. Contohnya:

  1. Berapa kerap anda mengalami sawan??
  2. Otot mana yang mereka kesan??
  3. Adakah anda mengambil ubat?
  4. Berapa kerap anda minum alkohol??
  5. Apakah gaya hidup dan aktiviti fizikal anda?
  6. Berapa banyak cecair yang anda minum setiap hari?

Untuk diagnosis yang lebih lengkap, ujian darah dan air kencing mungkin diperlukan. Dengan bantuan mereka, doktor akan mengetahui tahap unsur surih, dan juga dapat memeriksa keadaan buah pinggang dan kelenjar tiroid. Dalam beberapa kes, elektromiografi ditetapkan. Ini adalah ujian yang mengukur aktiviti otot dan mendiagnosis keabnormalan yang ada dalam kerja mereka..

Akibatnya, doktor akan menentukan penyakitnya, yang gejalanya adalah kejang, dan menetapkan rawatan khusus..

Cara mencegah sawan

Memandangkan penyebab kekejangan otot yang paling biasa, pencegahan adalah jelas:

  1. Minum banyak air untuk kekal terhidrat.
  2. Jangan berlebihan alkohol. Antara lain, ia adalah diuretik yang kuat dan mendorong kehilangan cecair.
  3. Panaskan secara berkala untuk mengelakkan masalah peredaran darah.
  4. Pakai kasut yang selesa.
  5. Cuba elakkan tekanan dan ketegangan saraf. Anda mesti berehat dan tidur yang mencukupi..
  6. Pastikan diet anda lengkap dan termasuk makanan yang kaya dengan kalium, magnesium dan kalsium: susu masam, bijirin, sayur-sayuran berdaun, kacang-kacangan, dan sebagainya..
  7. Ambil mineral dan makanan tambahan mengikut keperluan. Secara semula jadi, lakukan ini setelah berunding dengan ahli terapi..

Kejang

Maklumat am

Kejang adalah kontraksi otot yang tidak disengajakan yang berbeza antara sebab, lokasi, dan jangka masa. Menurut mekanisme perkembangan, sawan adalah epilepsi dan bukan epilepsi. Membezakan kejang ini penting dalam neurologi dan psikiatri. Kejang epilepsi hanya berlaku dengan patologi sistem saraf, dan bukan kejang epilepsi dikaitkan dengan kedua-dua patologi sistem saraf pusat dan patologi sistem saraf periferal.

Seseorang mungkin mengalami epilepsi (penyakit) dan sawan epilepsi, yang mencerminkan keadaan otak dan merupakan keadaan yang diprovokasi, kerana tidak akan ada kejang sekiranya tidak ada faktor yang memprovokasi. Kejang epilepsi berlaku secara spontan, tidak diprovokasi oleh apa-apa, dan dikaitkan dengan aktiviti epilepsi di mana-mana bahagian korteks serebrum. Sindrom kejang non-epilepsi adalah reaksi tidak spesifik badan terhadap perengsa. Kod sindrom konvulsi menurut ICD-10 R56.8 dan semua jenis epilepsi tidak termasuk, yang mempunyai kod mengikut ICD-10 G40.

Kejang kejang, baik dalam epilepsi dan tidak berkaitan dengan epilepsi, boleh merebak (umum) atau separa (setempat) yang hanya muncul di mana-mana bahagian badan. Sekiranya epilepsi, sebagai penyakit, tidak begitu biasa, maka kekejangan otot agak biasa - sukar untuk mencari orang yang, sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya, tidak mengalami kekejangan pada kaki dan jari kaki, sensasi maklumat yang tidak menyenangkan di jari kaki atau kekejangan otot betis dan pergelangan kaki.

Kekejangan kaki yang sangat jarang berlaku pada waktu malam tidak menjadi perhatian, kerana ia berlaku pada orang yang sihat dalam keadaan tertentu (aktiviti fizikal yang berlebihan, kasut yang tidak selesa, kehilangan cairan, misalnya, dengan kerap mengunjungi bilik mandi atau sauna). Walau bagaimanapun, yang sering diulang memerlukan mengetahui punca kejadiannya. Dalam artikel ini, kita akan menganalisis ciri-ciri pelbagai jenis kejang dan penyebab kejadiannya, serta menjawab soalan - mengapa jari kaki kram.

Patogenesis

Walaupun terdapat pelbagai sebab, kejang bukan epilepsi berlaku pada gangguan peredaran pusat, yang membawa kepada hipoksia dan gangguan metabolik pada sistem saraf pusat. Peningkatan kebolehtelapan vaskular dan perubahan metabolisme garam air menyebabkan edema serebrum. Di bawah pengaruh gangguan metabolik dan hipoksia, keseimbangan tenaga otak berubah, dan ini menyebabkan peningkatan kesediaan kejang.

Dalam epilepsi di bahagian otak yang berlainan, kerana alasan yang tidak diketahui, beberapa neuron menghasilkan impuls patologi yang mengubah potensi membran sel. Sel dengan potensi yang diubah membentuk "fokus epilepsi" yang mengganggu aktiviti sel-sel bersebelahan lain dan membentuk "kesediaan epilepsi otak." Sebilangan formasi hemisfera dan cerebellum mengganggu kesedaran epilepsi semasa kejang, oleh itu, kejang epilepsi tidak berlaku untuk beberapa waktu (walaupun sepanjang hayat). Tetapi keseimbangan impuls normal dan patologi ini dapat terganggu oleh hipoksia, demam, penurunan kadar gula dan natrium, keracunan endogen, kerosakan otak, emosi, rangsangan (muzik, kerlipan cahaya), atau gangguan tidur. Memandangkan bahawa kebolehtelapan membran sel meningkat pada neuron yang tidak disinkronkan, oleh itu, perubahan kecil dalam parameter biokimia menjadi pemicu serangan kejang.

Dengan penyebaran aktiviti patologi neuron yang cepat ke kawasan yang besar, kesedaran hilang. Dalam status epilepticus, pelepasan neuron epilepsi tidak berhenti, yang menghabiskan sumber sel-sel saraf dan merosakkannya secara tidak berbalik, yang merupakan penyebab akibat yang teruk dari status tersebut. Sekiranya aktiviti patologi terhad pada kawasan kecil, sawan separa berkembang tanpa kehilangan kesedaran.

Kekejangan otot tempatan disebabkan oleh kegembiraan dan pengaliran yang terganggu di dalamnya. Otot rangka terdiri daripada serat otot yang dihubungkan oleh serat tisu penghubung. Pengecutan otot adalah pemendekan atau perubahan ketegangan serat otot. Biasanya, kitaran penguncupan dan kelonggaran biasa dilakukan, dan dengan kejang, siklik proses ini terganggu..

Pengecutan otot menyebabkan impuls saraf, dan proses ini dikendalikan oleh kalsium, natrium, kalium dan magnesium. Ion magnesium menyebabkan kelonggaran myofibril yang membentuk otot. Magnesium adalah pengatur kegembiraan sel, diperlukan untuk depolarisasi membran sel saraf dan otot. Dengan kekurangannya, sel-sel neuron dan otot menjadi berlebihan..

Hypomagnesemia menyebabkan hipereksitansi neuron dan berkaitan bukan sahaja dengan kekejangan otot, tetapi juga dengan aktiviti epilepsi. Penurunan kadar magnesium yang ketara dalam darah dijumpai pada epilepsi. Sebilangan penulis percaya bahawa pengambilan sediaan magnesium mengurangkan kekerapan serangan epilepsi, dan ini disahkan oleh keberkesanan rawatan yang tinggi ketika menggunakan sediaan magnesium.

Kekejangan otot betis sering berlaku bukan hanya dengan latar belakang kekurangan magnesium, tetapi juga kalsium, yang terjadi ketika tahap hormon paratiroid menurun. Penyebab hipokalsemia terletak pada penyerapan yang tidak baik di dalam usus dan penyerapan semula yang tidak mencukupi (penyerapan semula) di tubulus buah pinggang. Di antara penyebab hipokalsemia, terdapat juga penurunan sintesis metabolit vitamin D di buah pinggang, pengeluarannya secara langsung bergantung pada hormon paratiroid. Keseimbangan kalsium negatif dan lebihan fosforus menyebabkan peningkatan kegembiraan neuromuskular, dan sebagai akibat daripada peningkatan aktiviti kejang, kekejangan berkembang di betis.

Pengelasan

Patogenesis dan penyetempatan kejang berbeza-beza. Apa itu sawan?

Dengan manifestasi klinikal:

  • Separa (fokus atau setempat) - mereka merangkumi kumpulan otot individu atau kawasan tubuh yang terhad. Kehadiran mereka menunjukkan lesi fokus kawasan otak. Mereka tidak pernah disertai dengan kesedaran yang merosot..
  • Umum - ini adalah kejang yang merangkumi seluruh badan dan kejang kejang berlaku. Epilepsi adalah contoh utama. Kejang jenis ini muncul apabila kedua-dua belahan terlibat dalam proses patologi pembangkitan. Dalam kebanyakan kes, mereka adalah manifestasi penyakit serius dan hampir selalu disertai dengan kehilangan ciptaan..

Oleh sifat kontraksi otot:

  • Klonik.
  • Tonik.
  • Tonik-klonik.
  • Mioklonik.

Kejang klonik

Ini adalah perubahan pantas dalam pengecutan dan kelonggaran otot rangka. Pengecutan otot berirama ringkas saling mengikuti dan dapat bertahan lama. Secara luaran, mereka mungkin kelihatan seperti "gemetar". Apabila otot kecil menguncup, mereka bercakap mengenai tics. Kejang klonik tidak disertai dengan sakit otot, pernafasan dan pertuturan dipertahankan, tetapi berselang. Kejang umum klonik disebut kejang (kontraksi).

Kejang nada

Pengecutan otot yang berpanjangan tanpa relaks. Sekiranya kita bercakap mengenai proses tempatan, maka ada perasaan bahawa "otot telah berkontrak." Kekejangan kaki jenis ini. Kejang jenis ini selalu disertai dengan rasa tidak selesa dan sakit. Kejang tonik pada epilepsi melibatkan semua otot dan juga otot saluran pernafasan. Tubuh pesakit diregangkan, kepala dilemparkan ke belakang dan badannya berbentuk busur. Lengan dibengkokkan, gigi diketatkan, dan semua otot terlalu tegang. Nafas dan pertuturan tidak mungkin berlaku dalam keadaan ini. Kejang tonik pada kanak-kanak jarang berlaku, lebih kerap terdapat campuran - kejang tonik-klonik, yang menggabungkan kedua-dua jenis. Dalam keadaan tonik-klonik semasa serangan epilepsi, ketegangan otot yang kuat dari seluruh badan digantikan oleh kejang kecil.

Kejang tonik-klonik bermula dengan tiba-tiba dengan kesedaran yang kabur atau kehilangan kesedaran, murid-murid melebar. Pada fasa tonik (berlangsung beberapa saat), seluruh ketegangan otot, dan mata berguling ke atas. Kemudian datang fasa kejang klonik, yang berlangsung selama 40 saat. Orang yang mengalami sawan akan menghasilkan busa di mulut atau busa berdarah jika lidah digigit. Gigitan lidah dan air liur adalah ciri khas kekejangan tonik-klonik. Keadaan selepas sawan dapat dimanifestasikan oleh jangka pendek yang memukau dan sering berakhir dengan tidur. Kejang-tonik klonik diperhatikan dalam keadaan terkejut dan koma..

Kejang separa

Berlaku dalam sindrom epilepsi. Ciri yang paling ketara ialah kekejangan atau ketegangan pada satu lengan, kaki atau separuh badan, separuh dari wajah. Kehilangan kesedaran tidak berlaku, kadang-kadang pelanggarannya dicatat. Mungkin ada halusinasi pendengaran, perasaan "sudah didengar". Kejang separa jarang disertai dengan gumaman, gerakan menelan atau mengunyah, atau rampasan ucapan. Serangan itu hanya terhad pada otot-otot mengunyah dan muka. Terdapat juga klon mata dan kepala. Tempoh kejang adalah hingga 15-20 saat, tetapi kekerapan kejang lebih tinggi daripada dengan episyndrome umum. Tahap tonik tidak ada atau muncul pada akhir serangan. Dengan sindrom epilepsi fokal, kesedaran tetap berhenti, tetapi jika serangan sering dan berpanjangan, gangguan homeostasis dan koma mungkin timbul.

Kejang Salaam

Istilah lain adalah: mengangguk eklampsia, sawan pecahan, kekejangan bayi, serangan mengangguk pada bayi, tala salaam. Ia adalah jenis serangan epilepsi dalam epilepsi dan bukan bentuk epilepsi yang berasingan. Pada masa akan datang, kejang epilepsi khas mungkin berkembang. Selalunya ia ditunjukkan dengan gerakan menganggukkan kepala berkaitan dengan kekejangan otot-otot leher, tetapi mungkin terdapat penglibatan otot-otot batang dan anggota badan di kedua-dua belah pihak. Jenis sawan berbeza - tonik, mioklonik atau campuran. Kekejangan lebih panjang daripada mioklonik, tetapi lebih pendek daripada tonik dan tidak memakan masa lebih dari dua saat. Pada beberapa pesakit, serangan itu bermula dengan mengalihkan mata dan kepala, sambil menangis / tertawa kanak-kanak itu. Sebelum ini, dipercayai bahawa kejang salaam dibatasi oleh rentang usia - ia berlaku pada bayi di bawah 1 tahun, tetapi kemudian ternyata mereka juga boleh terjadi pada anak-anak yang berusia lebih dari satu tahun.

Kejang hipokalsemia

Mereka berlaku apabila tahap jumlah kalsium dalam darah turun di bawah 1.75 mmol / l. Selalunya, mereka berlaku pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 1.5 tahun, yang menderita spasmophilia. Lebih jarang, kekejangan hipokalsemia berlaku dengan hipofungsi kelenjar paratiroid (tetany berkembang), dengan cirit-birit dan muntah yang berpanjangan. Spasmophilia adalah gangguan metabolisme kalsium-fosforus yang berkaitan dengan riket. Dimanifestasikan oleh kegembiraan dan kejang neuromuskular (tonik dan klonik).

Serangan spasmofilia diperhatikan pada musim sejuk-musim bunga. Kanak-kanak menjadi mudah marah dan berkulit putih, terdapat tanda-tanda riket. Dengan spasmofilia yang jelas, berlaku spontan laring dan spasme carpopedal - pengecutan otot-otot tangan dan kaki, di mana tangan dibengkokkan, dan jari-jari dilanjutkan dan lurus, dan ibu jari dibawa ke telapak tangan. Kaki ditarik ke belakang, dan jari kaki ditekan ke tapak kaki.

Kejang hipokalsemia dengan spasmofilia adalah kejang tonik umum dengan serangan penangkapan pernafasan. Pandangan khas bayi: lengan dibengkokkan ke siku dan dibawa ke badan, dan tangan diturunkan ke bawah dan kelihatan seperti "tangan pakar obstetrik".

Kejang myoclonic

Myoclonus adalah penguncupan otot yang pendek dan cepat (berkedut), berirama atau tidak teratur. Twitching berlaku secara spontan atau di bawah pengaruh rangsangan luaran (kebisingan, pergerakan, cahaya, bahaya). Ciri khasnya adalah rasa sakit semasa pengecutan. Berkedut dengan suara yang kuat adalah sejenis pengecutan mioklonik. Sebilangan pengarang memperhatikan gabungan serangan sawan dengan myoclonus. Myoclonus dapat digeneralisasikan, fokus, atau segmental.

Kekejangan mioklonik berlaku dalam pelbagai penyakit dan keadaan:

  • Kecederaan otak traumatik yang teruk.
  • Hipoksia otak.
  • Mengambil ubat toksik.
  • Gangguan metabolik.

Dengan proses patologi yang panjang, mioklonus umum dan, akhirnya, sawan epilepsi dapat berkembang.

Kejang demam

Kejang demam (kod ICD-10 R56.0) muncul pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan demam, tetapi tidak disebabkan oleh jangkitan CNS. Kejang demam pada kanak-kanak lebih cenderung berlaku dengan demam lebih dari 38 C, pada bayi yang sebelumnya tidak mengalami sawan neonatal. Telah diperhatikan bahawa 2-5% kanak-kanak mengalami beberapa serangan sawan sebelum usia 5 tahun.

Selalunya mereka berkembang dari 6 bulan hingga 3 tahun, tetapi had usia atas sepadan dengan enam tahun. Kejang demam sederhana adalah tonik-klonik umum, tetapi juga boleh menjadi tonik atau atonik. Otot muka dan otot pernafasan biasanya terlibat dalam kekejangan. Tempohnya adalah 5 minit dan diulang beberapa kali pada siang hari. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik, kerana tidak ada komplikasi neurologi. Perkembangan neuropsikik bayi sesuai dengan usia. Kejang subfebril muncul pada suhu subfebril. Kejang subfebril menampakkan diri dengan cara yang sama seperti demam: bayi membeku, berhenti menangis, matanya bergulung dan anggota badannya mula gemetar.

Kekejangan kematian seseorang adalah manifestasi penderitaan dan berlangsung dalam masa yang singkat. Terdapat kekejangan otot licin dan kerangka, jadi selalu ada kencing dan buang air besar. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pengekalan kencing diperhatikan dan pundi kencingnya melebar. Dengan penderitaan serebrum, kelumpuhan otot usus diperhatikan, dan ini menyebabkan intussusception agonal usus. Semasa kematian, sawan ringan. Walaupun dalam keadaan kematian klinikal, reaksi murid terhadap cahaya tetap ada. Akibat sawan pada saat pertama selepas kematian, murid-murid diluaskan secara maksimum.

Penyebab sawan

Mari lihat mengapa terdapat sawan dan bagaimana ia berlaku? Mengapa hanya lengan atau kaki "cukup" pada beberapa pesakit, sementara yang lain mengalami kejang secara umum? Sebab-sebab kejadiannya berbeza-beza dan kita akan memikirkan yang paling penting secara ringkas.

Pertama sekali, mari kita ketahui penyebab kekejangan di seluruh badan. Selalunya mereka dikaitkan dengan:

  • Patologi organik otak, seperti epilepsi. Epilepsi disebabkan oleh aktiviti otak yang huru-hara, mengakibatkan kehilangan kesedaran dan kejang ke seluruh badan yang berlangsung selama 1 hingga 2 minit.
  • Pelbagai patologi saluran serebrum. Otak langsung terkena penyakit vaskular dan strok. Dalam kes ini, tidak hanya ada kerosakan pada fungsi kognitif, penurunan dalam suasana emosi dan mood, tetapi juga kejang.
  • Keracunan pada jangkitan bakteria yang teruk atau keracunan endogen, misalnya, dalam kegagalan buah pinggang akut, yang dimanifestasikan oleh oliguria, anuria, edema periferal, peningkatan hiponatremia dengan loya dan sawan.
  • Reaksi ubat (contohnya, anestetik tempatan).
  • Kejang seluruh badan juga dilihat dalam kejang pseudo disosiatif, yang meniru kejang epilepsi - kejang merebak ke seluruh badan. Namun, tidak ada kehilangan kesadaran, tidak menggigit lidah, tidak mengeluarkan air kencing dan tinja, dan tidak ada lebam akibat jatuh. Tidak ada juga ciri-ciri perubahan elektroensefalografi epilepsi. Selepas serangan, keadaan trance atau pingsan dapat diperhatikan. Juga, tempoh pasca-kejang ditunjukkan oleh keletihan, mengantuk, sakit di bahagian belakang atau lutut. Penyebab kejang disosiatif bukan bersifat epilepsi adalah konflik psikologi atau gangguan mental (contohnya, gangguan bipolar). Faktor yang menyebabkan kejang adalah: insomnia, tekanan, kebisingan, kehadiran sebilangan besar orang. Pada pesakit dengan keadaan paroxysmal bukan epilepsi, gangguan peraturan emosi dinyatakan.
  • Ensefalopati hipertensi akut pada hipertensi ganas ditunjukkan oleh gangguan kesedaran, mual, muntah, dan sindrom kejang.
  • Kemunculan serangan kejang mungkin terjadi setelah pesta (sindrom penarikan) atau dengan kombinasi penyalahgunaan alkohol dan demam. Kedua-dua faktor ini menjadi pencetus kepada permulaan kejang..
  • Kejang hipoglikemik berlaku dengan overdosis insulin pada pesakit diabetes mellitus. Hiperglikemia - keadaan sebaliknya, tetapi juga boleh disertai dengan kejang.
  • Perubahan metabolisme elektrolit dalam badan. Pertama sekali, penurunan tahap kalsium dalam darah, terutama pada hipoparatiroidisme. Pada masa yang sama, penguncupan kejang dari pelbagai kumpulan otot dan juga kejang tonik dalam kes yang teruk. Memperuntukkan hipoparatiroidisme pasca operasi dan keadaan yang berkembang akibat kerosakan pada kelenjar paratiroid (pendedahan radiasi, faktor berjangkit, amiloidosis, pendarahan). Keadaan ini disertai dengan penurunan pengeluaran hormon paratiroid.
  • Hypocalcemia berkembang apabila barah (paru-paru, prostat, payudara) bermetastasis ke tulang, begitu juga dalam keadaan di mana tumor menghasilkan calcitonin. Selalunya, sindrom kejang dianggap sebagai epilepsi jika tahap kalsium dalam darah tidak ditentukan, oleh itu, antikonvulsan tidak perlu diresepkan.
  • Kecederaan otak trauma.
  • Keadaan toksik: uremia, kegagalan buah pinggang, ensefalopati alkoholik, keracunan dengan strychnine, bahan kimia rumah tangga, karbon monoksida, pil tidur, barbiturat.
  • Jangkitan saraf.
  • Penyakit tisu penghubung sistemik. Dalam lupus eritematosus sistemik, sistem saraf pusat terjejas, yang disertai dengan kejang atau psikosis. Pelbagai jenis sawan dijelaskan. Ini disebabkan oleh patologi vaskular di SLE (vasculopathy, trombosis, vaskulitis, pendarahan atau serangan jantung).
  • Toksoplasmosis. Dalam 70-90% kes dengan toksoplasmosis kongenital, kanak-kanak tidak mempunyai gejala, dan penyakit ini menampakkan diri setelah bertahun-tahun. Ia boleh menjadi ruam, limfadenopati, hati dan limpa yang membesar, penyakit kuning. Akibat meningoencephalitis intrauterin, sindrom kejang berkembang.
  • Neoplasma otak.
  • Penyakit Alzheimer. Kejang berlaku pada 10% pesakit dengan penyakit Alzheimer yang maju. Kejang epilepsi pada penyakit Alzheimer dapat dilokalisasi dan digeneralisasikan.

Setiap faktor ini menyebabkan berlakunya keadaan seperti epilepsi, oleh itu, menghilangkan penyebabnya adalah syarat untuk menghilangkan kejang. Tanda-tanda sawan bukan epilepsi:

  • kehadiran gangguan neurologi dan mental, penyakit organ dalaman yang menyebabkan kejang;
  • kehadiran faktor yang memprovokasi;
  • gangguan emosi yang teruk pada pesakit;
  • kekurangan kekeliruan selepas kejang dan tidur;
  • tidak ada perubahan pada electroencephalogram semasa serangan dan antara serangan.

Yang paling biasa adalah kekejangan otot individu yang tidak berkaitan dengan patologi intrakranial. Sebab biasa bagi mereka adalah:

  • Keracunan akut dan kronik.
  • Mengambil ubat yang meningkatkan kesediaan kejang.
  • Gangguan metabolik.
  • Gangguan elektrolit darah.

Walau bagaimanapun, perlu dipertimbangkan penyebab kejang dalam penyetempatan individu..

Mengapa kekejangan kaki berlaku??

Sekiranya seseorang sering mengalami kekejangan di kakinya, ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

  • Peningkatan tekanan pada kaki (terutamanya pada atlet).
  • Menurunkan kadar magnesium darah.
  • Hipotermia pada kaki.
  • Tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.
  • Duduk berpanjangan.
  • Ketagihan alkohol.
  • Kekeringan dan kehilangan mikronutrien akibat diuretik, cirit-birit, dan muntah.
  • Kaki rata, kecacatan kongenital kaki.

Penyebab kekejangan kaki yang teruk juga terletak pada penurunan kadar kalium dalam darah yang ketara. Selalunya kekurangan kalium disertai dengan kekurangan magnesium. Manifestasi hipomagnesemia meliputi: penurunan perhatian, apatis, kelemahan. Gejala pertama mungkin kerap pening, kekejangan otot, kesemutan di kaki, gegaran, dan kerap kekejangan kaki. Cukup aneh, tetapi penyebab penguncupan kejang adalah tekanan dan ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam keadaan tekanan yang berpanjangan, magnesium dan vitamin B cepat dimakan.

Kekejangan kaki mungkin menunjukkan keadaan perubatan yang serius. Pertama sekali, anda perlu memikirkan diabetes mellitus, yang komplikasi adalah polyneuropathy. Sebilangan besar dengan diabetes, pengecutan kaki mengejutkan, tetapi pengecutan otot lengan, punggung, dan dinding perut tidak dikecualikan. Tempoh pengecutan otot boleh dari beberapa saat hingga 4 minit.

Apakah sebab kekejangan otot pada diabetes mellitus? Paras gula darah yang tinggi memberi kesan negatif terhadap keadaan saluran dan saraf periferal. Perkembangan hipoksia tisu dan polineuropati diabetes adalah penyebab utama kontraksi otot kaki yang menyakitkan. Perkara kedua yang mempengaruhi kekejangan jari kaki adalah kekurangan kalium dan magnesium pada pesakit diabetes.

Penggunaan sediaan yang mengandungi kalium dan magnesium asparaginate memberikan kesan yang baik walaupun pada pesakit dengan neuropati teruk dan glisemia tinggi. Dalam masa dua minggu setelah mengambil ubat untuk polyneuropathy diabetes, manifestasi polyneuropathy pada kaki menurun, rasa sakit pada kaki dan kaki menurun, dan kekejangan pada otot kaki dihilangkan. Perlu disebut juga penyakit neuromuskular sebagai salah satu penyebab kejang. Lebih daripada 100 penyakit kumpulan ini diketahui, kebanyakannya genetik dan nyata pada zaman kanak-kanak.

Punca kekejangan kaki pada waktu malam

Mengapa kaki anda kekejangan pada waktu malam? Pertama sekali, anda harus mengecualikan faktor-faktor yang menyumbang kepada kejadiannya:

  • Kedudukan yang tidak selesa semasa tidur, di mana peredaran darah terganggu
  • Kasut yang tidak selesa. Ini boleh menjadi kasut dengan tumit yang sangat tinggi, selipar yang tidak selesa yang dipegang di kaki dengan jalur nipis, jadi mereka harus dipegang dengan mengetuk jari kaki. Dalam semua kes, otot tertekan pada waktu siang dan kekejangan pada waktu malam..
  • Panas berlebihan dan penyahhidratan. Peningkatan berpeluh dan dehidrasi disertai dengan kehilangan kalium.
  • Mengambil ubat diuretik yang membuang kalium dari badan.
  • Pengambilan kopi dan teh yang berlebihan.
  • Merokok.

Penyebab yang lebih serius dari kekejangan kaki yang kerap pada waktu malam juga perlu diperhatikan:

  • Diabetes.
  • Polyneuropathy displastik dengan displasia tisu penghubung (ini adalah penyakit yang ditentukan secara genetik di mana berlaku kerosakan pada struktur berserat tisu penghubung).
  • Phlebeurysm.
  • Kekurangan kalium dan magnesium.
  • Kekurangan kalsium.

Dengan vena varikos kerana stasis vena, pemakanan tisu terganggu dan persenyawaan otot menderita. Ini menyebabkan pengecutan otot secara tidak sengaja dan berpanjangan.

Mengapa ada kekejangan tidur dan kekejangan malam? Penyebab kekejangan pada otot betis pada waktu malam dikaitkan dengan kelebihan beban pada siang hari, jadi terdapat kawasan kekejangan otot betis dan jari kaki setempat. Kawasan kekejangan otot tempatan didefinisikan sebagai anjing laut yang menyakitkan untuk diperiksa. Lebihan otot bukan satu-satunya sebab mengapa kekejangan berlaku.

Tidak boleh dikesampingkan bahawa ada sebab lain mengapa kekejangan itu mengepalkan betis kaki. Kekurangan magnesium harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Kekejangan dan kekejangan berulang secara berkala walaupun untuk jangka masa pendek menunjukkan kekurangan magnesium. Rawatan kalsium pada pesakit seperti itu dapat memperburuk kekejangan pada otot betis, kerana penyebab kekejangan otot betis adalah kekurangan magnesium. Oleh itu, jika pesakit sering mengalami kekejangan pada otot betis pada waktu malam, anda perlu memeriksa kandungan magnesium dalam darah. Ini memainkan peranan penting dalam penghantaran impuls saraf - ia adalah pengatur kegembiraan sel. Unsur surih ini diperlukan untuk depolarisasi (kelonggaran) membran sel sel otot. Dengan kekurangannya, sel-sel menjadi terlalu terangsang dan kekejangan kaki berlaku pada waktu malam.

Dengan kekurangan magnesium terpendam, peningkatan kesediaan kejang dinyatakan, yang ditunjukkan dengan kesemutan di kaki (paresthesia), hiperaktif seseorang siang dan malam (sindrom kaki gelisah yang berkaitan dengan kegembiraan otot rangka), kejang sering kali mencukupi. Dengan usia pada orang tua, kemungkinan pengecutan otot betis, kejang otot punggung meningkat 3 kali ganda, kerana tahap magnesium menurun, yang dikaitkan dengan pengambilan yang tidak mencukupi, penurunan penyerapan, peningkatan kehilangannya dalam air kencing (mengambil diuretik).

Mengapa kekejangan kaki berlaku pada waktu malam? Ini disebabkan oleh fakta bahawa tahap magnesium, seperti unsur-unsur lain, menurun pada waktu petang dan malam, oleh itu, dalam mimpi, kekejangan dan kekejangan berlaku di betis kaki. Sekiranya kekurangan magnesium diucapkan, kekejangan otot akan kuat dan berpanjangan, dan kemudian "kaki sakit lama sekali setelah kekejangan otot betis." Di samping itu, peredaran darah melambatkan pada waktu malam dan bekalan unsur surih ke tisu otot merosot. Kekurangan kalium, kalsium, vitamin D, magnesium adalah penyebab utama kejang pada orang tua dan wanita hamil yang kekurangan.

Penyebab kekejangan anggota bawah dan rasa sakit pada mereka adalah polyneuropathy periferal pada diabetes mellitus. Keluhan khas pada neuropati diabetes: kesakitan terbakar yang semakin teruk pada waktu malam, kebas pada kaki, sensasi menjalar, kejang yang berlaku pada waktu rehat dan lebih kerap pada waktu malam. Pemeriksaan menunjukkan penurunan kepekaan, penurunan refleks, atrofi otot dengan kerosakan pada serat motor, yang akhirnya menyebabkan ubah bentuk kaki.

Kekejangan kaki pada waktu malam pada wanita boleh dikaitkan dengan urat varikos, jadi anda perlu memeriksa urat pada bahagian bawah kaki dengan teliti. Piawaian diagnostik adalah imbasan urat dupleks ultrasound, yang memberikan maklumat mengenai keadaan dangkal, urat dalam dan injapnya. Menguatkan corak vena vena saphenous, kemunculan urat simpul dan telangiectasias, edema, rasa berat, kekejangan otot betis dan sakit adalah ciri khas penyakit vena.

Mengapa otot betis kekejangan pada waktu malam? Ini mungkin miopati dengan hipotiroidisme. Pesakit bimbang akan kelemahan otot, kekejangan yang menyakitkan dan sakit otot. Kekakuan dan pembesaran otot lebih jarang berlaku..

Dalam darah, tahap peningkatan myoglobin dan kreatin fosfokinase ditentukan. Perubahan histologi pada otot tidak spesifik.

Punca kekejangan tangan

Mari kita lihat: mengapa jari-jari kram. Keadaan hipoglikemik adalah salah satu komplikasi diabetes jenis 1 yang paling biasa yang berkaitan dengan penggunaan dos insulin yang tidak mencukupi. Penurunan kadar gula di bawah tahap yang dibenarkan mengganggu kesejahteraan umum, menyebabkan gegaran anggota badan dan kejang. Terhadap latar belakang hipoglikemia (1.8-2.5 mmol / l), kekejangan dan kekejangan tangan pesakit muncul di jari.

Dengan mempertimbangkan penyebab kekejangan tangan, dan juga penyebab kekejangan tangan kiri, kita dapat mengatakan bahawa ia boleh dikaitkan dengan bentuk skleroderma linear dan mendalam. Dengan scleroderma mendalam, lesi mencapai otot otot dan otot, sakit otot dan sendi berlaku. Apabila otot dan fasia rosak, begitu juga ketika prosesnya dilokalisasikan di dekat sendi, kejang berlaku dan kontraksi tangan terbentuk. Otot dan sendi tangan terjejas pada artritis reumatoid, dan kecacatan tangan menyebabkan kejang.

Juga, kekejangan di tangan berlaku dengan hypoparathyroidism dan perkembangan hipokalsemia, ciri penyakit ini. Penurunan tahap kalsium terionisasi menyebabkan peningkatan kegembiraan saraf dan otot dan, sebagai akibatnya, kekejangan otot (muka, kelopak mata, lengan dan kaki). Gejala khas Trousseau terungkap - setelah meremas bahu dengan pucuk pucuk, kejang muncul di tangan dalam bentuk "tangan pakar kandungan". Sebabnya adalah kemerosotan bekalan darah semasa mampatan dan peningkatan kegembiraan saraf motorik. Kekurangan kalsium mempunyai akibat metabolik yang serius. Gejala awal elemen ini termasuk mati rasa pada jari, sesekali otot berkedut, dan kekejangan pada jari. Kekurangan kalsium untuk jangka masa yang lama, kekurangan kalsium menyebabkan gangguan metabolik dalam bentuk osteopenia dan osteoporosis.

Penyebab kekejangan di kaki dan lengan pada masa yang sama boleh dikaitkan dengan histeria (gangguan histeris). Dengan kejang yang histeris, terdapat bahagian belakang kepala yang melempar, mata bergelombang, kekejangan lidah dan bibir. Keterukan manifestasi motor - berbeza dari ketegangan pada anggota badan dan kemunculan kekejangan di lengan dan kaki hingga keperluan "membengkokkan seluruh badan." Sekiranya pesakit tidak mengalami sawan histeris, maka perlu dipertimbangkan penyebab kejang tempatan di atas dan memeriksa pesakit.

Sekiranya kita mempertimbangkan penyebab kejang pada seorang anak, maka dapat diperhatikan bahawa pada masa kanak-kanak adalah keadaan demam yang sering menjadi faktor yang menimbulkan serangan kejang. Diasumsikan bahawa interleukin, yang menyebabkan keradangan dan demam, serta gangguan elektrolit dan metabolik yang berkembang pada suhu tinggi, dapat memprovokasi serangan. Kejang ini tidak merosakkan otak. Pada bayi yang baru lahir, penyebab sindrom kejang adalah toksoplasmosis, gangguan metabolik kongenital, cerebral palsy dan penyakit lain dari sistem saraf pusat..

Gejala Sindrom Kejang

Untuk mengenal pasti gejala kesediaan sawan pada kanak-kanak, beberapa ujian perlu dilakukan dan kesimpulan dapat diambil dari tanda-tanda tidak langsung. Sekiranya anda mengambil bayi dengan tangan di tengah-tengah jarak antara sendi bahu dan siku dan sedikit memerah, maka jari tangan terasa sesak. Untuk akhirnya memastikan bahawa bayi mempunyai kesediaan kejang yang meningkat, anda perlu mengetuk dengan lembut jari telunjuk anda di pipi bayi - dia secara tidak sengaja akan berkedut di sisi ini. Kesedihan satu sisi melibatkan mulut, sayap hidung dan kelopak mata.

Kanak-kanak dengan peningkatan kesediaan kejang boleh mengalami kejang sebagai tindak balas kepada pelbagai faktor, iaitu, ini akan menjadi serangan simptomatik. Membangkitkan mereka:

  • Suhu.
  • Keracunan penyakit.
  • Keadaan hipoksia (bronkitis teruk atau asma bronkial).
  • Gangguan metabolik dan metabolik (riket, hipoglikemia, penurunan kadar kalium dalam darah).

Dalam semua kes ini, sawan akan menyerupai epilepsi. Dengan usia kanak-kanak, risiko serangan epilepsi menurun, yang disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti epilepsi menurun dengan ketara.

Gejala sindrom sawan bukan epilepsi pada kejang demam:

  • muncul pada jam pertama penyakit pada suhu di atas 38 ° C;
  • digeneralisasikan;
  • tonik-klonik kejang;
  • jangka masa 5-10 minit;
  • jangan ulangi pada waktu siang;
  • sejarah keluarga mempunyai petunjuk kejang demam pada saudara-mara.

Dari kejang genesis bukan epilepsi, seseorang dapat menyebutkan kejang pada spasmofilia, yang berkaitan dengan gangguan metabolisme kalsium dan fosforus. Keadaan ini mempunyai manifestasi ciri:

  • paroxysm bermula dengan apnea (penangkapan pernafasan);
  • semasa menyedut, keadaan dipulihkan;
  • sawan klonik;
  • kejang afebril (berlaku dengan latar belakang suhu normal);
  • kecenderungan mengulangi serangan pada siang hari;
  • serangan diprovokasi oleh ketukan, suara, suara tajam, tangisan;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • gejala fokus dari sistem saraf tidak hadir;
  • gejala positif Trousseau, Chvostek, mungkin ada tanda-tanda riket.

Sindrom konvulsi pada orang dewasa

Selalunya, kekejangan kejang berlaku di anggota bawah. Sekurang-kurangnya mereka disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi lebih sering oleh kesakitan yang teruk yang berterusan walaupun setelah kejang kejang. Kaki kebas, mustahil untuk menggerakkan atau menggerakkan kaki. Ia juga gagal mengendurkan otot.

Kekejangan tidur pada orang dewasa, yang mempengaruhi bahagian bawah atau atas kaki, mempunyai penyebab kejadian yang hampir sama - ia dikaitkan dengan kekurangan magnesium dan gangguan bekalan darah. Ini sangat ketara pada orang tua, kerana pemakanan mereka tidak memberikan bekalan magnesium yang mencukupi, di samping itu, makanan ini tidak cukup diserap ke dalam usus. Orang yang lebih tua mengalami kekejangan kaki pada waktu malam kerana tahap magnesium semakin menurun pada waktu malam. Aterosklerosis arteri periferal bersamaan dan penurunan aliran darah menjadikan keadaan sukar. Kekejangan ini berumur pendek, sering terjadi pada satu kaki dan mengurut otot spasmodik, meluruskan kaki dan memberikan kedudukan yang selesa, menghilangkannya. Rawatannya akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bahagian yang berkenaan..

Kekejangan yang berkaitan dengan tidur di bahagian bawah kaki (khususnya, kekejangan betis) berlaku pada 60% pesakit. Kejadian mereka meningkat seiring bertambahnya usia. Tiba-tiba, di tengah malam, kontraksi sakit yang tidak disengajakan muncul dan kaki terasa sesak. Kekejangan berlangsung tidak lebih dari sepuluh minit dan sembuh secara spontan. Serangan boleh terganggu dengan peningkatan peregangan otot. Serangan spastik yang kerap merosakkan kualiti tidur, terutamanya kerana selepas itu sisa-sisa kesakitan berterusan selama beberapa jam.

Penyebab kekejangan: dehidrasi, keletihan otot, ketidakseimbangan elektrolit dan mineral, kemerosotan aliran darah periferal. Pada trimester ketiga, kekejangan kaki berlaku pada 30% wanita hamil. Sebabnya terletak pada kekurangan magnesium, yang diperlukan untuk pencegahan sawan, pengembangan plasenta yang tepat dan pencegahan hipertensi arteri. Garam magnesium mengurangkan kekerapan dan intensiti serangan. Terhadap latar belakang kekurangan magnesium, sensasi menyakitkan juga berlaku pada otot paha dan otot pelvis kecil. Gejala ini sering disalahtafsirkan sebagai keguguran yang terancam..

Kejang dan busa pada mulut pada seseorang paling kerap menunjukkan serangan epilepsi. Kejang umum yang umum adalah tonik-klonik. Ia bermula secara tiba-tiba dengan kemurungan kesedaran, penegasan pandangan ke sisi, atau dengan pergerakan mata yang melayang. Selepas ini, fasa tonik serangan kejang bermula: kepala dilemparkan ke belakang, lengan dibengkokkan, kaki diperpanjang, dan seluruh badan tegang seperti kotoran. Nafas pada masa ini berhenti, dan kulit menjadi sianotik pucat, degupan jantung menurun. Selepas satu minit, pernafasan pulih dan otot-otot wajah berkedut muncul. Selepas itu, pengecutan otot merangkumi batang dan anggota badan - kejang berlaku (fasa klon kejang). Semasa serangan, pergerakan usus dan kencing tidak disengajakan. Pada orang yang mengalami sawan, busa dilepaskan dari mulut, kadang-kadang bercampur dengan darah, jika lidah telah digigit. Selepas serangan, kesedaran perlahan-lahan dipulihkan. Tempoh dan kedalaman penurunan kesedaran menunjukkan keparahan serangan.

Analisis dan diagnostik

Kaedah penyelidikan instrumental untuk sawan:

  • Electroencephalography (EEG), lebih baik memantau EEG.
  • Angiografi kapal serebrum.
  • X-ray tengkorak.
  • Tusukan lumbar.
  • Tomografi otak yang dikira.
  • Pemeriksaan fundus.

Kajian biokimia untuk mengecualikan gangguan metabolik. Dalam keadaan kecemasan, kadar natrium, kalsium, glukosa, magnesium dalam darah.

Dengan elektroensefalografi, aktiviti bioelektrik sel-sel otak ditentukan dan ambang kesediaan kejang adalah petunjuk kecenderungan kepada suindroma kejang. Penurunan ambang kesediaan sawan otak menunjukkan peningkatan kemungkinan kejadiannya.

Kesediaan konvulatif ditentukan oleh pelbagai ujian: membuka-menutup mata (dalam beberapa, menutup mata memprovokasi aktiviti epileptiform), ujian farmakologi, cahaya (fotostimulasi oleh kilatan cahaya), pernafasan (peningkatan pernafasan - hiperventilasi dilakukan selama 3-5 minit), fonostimulasi (ujian dengan suara kuat)... Aktiviti elektrik otak direkodkan pada masa yang sama.

Dalam hipoparatiroidisme, parameter makmal adalah penting: penurunan kadar kalsium, peningkatan kadar fosforus dan penurunan kadar hormon paratiroid dalam darah. Dalam air kencing - hypocalciuria.

Rawatan sawan

Sudah tentu, kejang secara umum adalah bahaya, jadi penting untuk mengetahui dan melakukan semua langkah untuk memberikan bantuan dengan betul. Pertolongan cemas untuk sawan termasuk:

  • meletakkan pesakit di sisinya dengan bantal atau pakaian yang digulung di bawah kepalanya;
  • jika boleh, letakkan tuala nipis atau serbet kapas di antara gigi (jangan masukkan benda keras untuk mengelakkan kecederaan);
  • tidak memaksa anggota badan secara paksa sehingga tidak ada kehelan atau pecahnya ligamen.
  • setelah serangan, pulihkan patensi saluran udara, jika lidah menyatu, hentikan pendarahan dari lidah.
  • periksa nadi.
  • panggil ambulans.

Tidak ada ubat yang diberikan semasa serangan. Setelah mendapat bantuan perubatan, sekiranya berlaku serangan sawan berulang antara serangan, Sibazon, Phenazepam, dan magnesium sulfat diberikan. Sekiranya perlu, intramuskular - relaksan otot dan anestesia penyedutan. Untuk kejang genesis alkoholik, clomethiazole (Gemeneurin) berkesan, yang mempunyai kesan sedatif, menekan sistem saraf simpatik, dan mempunyai kesan antikonvulsan..

Ia lebih biasa digunakan dengan benzodiazepin, yang mengurangkan risiko kecelaruan dan kejang berulang. Diazepam diberikan secara intravena secara perlahan, jika perlu, pengenalan diulang selepas 15 minit hingga jumlah dos 30 mg. Sebilangan pesakit memerlukan penggunaan barbiturat tambahan dalam bentuk anestesia, heksobarbital dan sodium thiopental. Carbamazepine berkesan menghilangkan pergolakan dan kejang pada kecelaruan alkohol tahap I.

Kejang setempat tidak begitu berbahaya, tetapi tidak menyenangkan bagi pesakit. Di forum, soalan sering diajukan: "apa yang harus dilakukan dengan kekejangan yang teruk di kaki", "tindakan apa yang harus diambil jika anda mengalami kekejangan", "apa yang harus dilakukan jika kaki anda sesak", "bagaimana cara menghilangkan keadaan yang tidak menyenangkan ini"? Adalah mungkin dan perlu untuk memberikan pertolongan cemas, tetapi rawatan utama harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan kejang. Apa yang perlu dilakukan sekiranya kekejangan kaki muncul? Pertolongan cemas untuk kekejangan kaki adalah:

  • Dalam mengubah kedudukan badan - duduk di atas katil dan luruskan kaki anda.
  • Semasa dia meletakkan kakinya ke bawah, dalam keadaan duduk di atas katil dengan kaki diluruskan, anda perlu menarik jari kaki dan menarik kaki ke arah anda dalam dua langkah: pertama, sedikit dan lepaskan kaki, dan kemudian cuba menarik kaki dengan baik dan tahan di kedudukan ini sehingga kekejangan berhenti.
  • Cuba bangun dan berdiri dengan seluruh kaki kosong di lantai.
  • Lakukan gerakan memutar dari hujung kaki ke tumit beberapa kali.

Rawatan kekejangan kaki lebih lanjut bergantung kepada penyebabnya - kekurangan magnesium, kalium atau kalsium, diabetes mellitus, atau vena varikos. Adalah mungkin untuk menghilangkan dan merawat kekejangan kaki dengan betul jika penyebabnya dapat diketahui. Untuk melakukan ini, anda perlu berjumpa doktor dan diperiksa. Walaupun keputusan ujian sudah siap, apa yang boleh dilakukan di rumah dan bagaimana menolong diri anda dalam situasi ini?

Cara melegakan kekejangan kaki di rumah?

Pengecutan otot disertai dengan kesakitan yang teruk, jadi anda perlu cepat menghilangkan kekejangan kaki. Mengurut, menggosok sedikit bahagian badan yang sakit dan memberikan kedudukan yang selesa adalah pertolongan pertama untuk kekejangan kaki di rumah dan manipulasi sederhana membantu meningkatkan peredaran darah.

Anda boleh menghilangkan kekejangan kaki dengan menggunakan tuala pemanas yang hangat, tuala yang dipanaskan pada otot. Anda boleh mandi kaki hangat atau memanaskan otot spasmodik dengan aliran air suam. Pertolongan cemas juga merangkumi teknik ini. Pada siang hari, adalah mustahak untuk mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan edema dan kesesakan vena di bahagian bawah kaki. Dengan tinggal berpanjangan dalam posisi duduk atau berdiri, jari-jari kaki itu menyatukan jari kaki, dan kekejangan muncul pada waktu malam. Pekerja pejabat, pendandan rambut dan jurujual mengalami masalah ini. Setelah penerbangan panjang, jari kaki tumbuh mati rasa dan kekejangan pada otot betis juga muncul. Sehubungan dengan itu, perlu mengubah posisi badan, berjalan, melakukan latihan (jongkok, melakukan ayunan kaki, jika mungkin), dan juga mengelakkan pengambilan garam berlebihan, yang menyimpan cairan di dalam badan.

Anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Banyak yang dibantu secara profilaksis dengan melincirkan kawasan yang sering mengalami kejang kejang dengan salap - 5 g terpentin, 1 sudu besar cuka sari apel dan satu kuning telur. Salap ini digunakan setiap hari pada waktu malam. Untuk mengatasi kekejangan kejang, kompres cuka dan vodka, diambil dalam jumlah yang sama, atau kompres madu hangat, yang digunakan pada tempat sakit dan diperkuat dengan tisu, membantu.

Ubat-ubatan rakyat juga merangkumi penggunaan kompres dari serbuk mustard dengan air suam, dibawa ke keadaan parah. Berkat kesan pemanasan, kekejangan dan kesakitan dihilangkan. Juga disyorkan untuk melincirkan tapak kaki dan otot betis dengan jus lemon dua kali (pagi dan petang). Jus pada kulit harus kering secara semula jadi. Prosedur ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya dua minggu. Kaedah lain yang popular untuk menghilangkan kekejangan adalah gliserin, yang digunakan untuk melincirkan otot betis pada waktu malam. Pada siang hari, anda boleh mengambil infus biji ketumbar - 1 sudu teh setiap gelas air mendidih, bersikeras, saring dan minum sepanjang hari.

Merawat kekejangan kaki pada waktu malam

Agar tidak mengganggu kekejangan kaki pada waktu malam, anda perlu mengelakkan berpanjangan dalam satu posisi pada siang hari. Semasa bekerja di pejabat, anda perlu kerap bangun, berjalan-jalan dan melakukan sedikit pemanasan - pergerakan akan meningkatkan peredaran darah dan mencegah stasis vena di bahagian bawah kaki. Wanita perlu memakai kasut bertumit rendah, pemakaiannya tidak banyak memberi tekanan pada otot kaki bawah dan tidak mengganggu peredaran darah.

Apa yang perlu dilakukan jika kaki anda kekejangan pada waktu malam? Sudah jelas bahawa pergerakan apa pun sukar, tetapi anda perlu berusaha mengubah kedudukan badan. Sebaiknya berdiri di atas lantai atau turunkan kaki anda untuk meningkatkan peredaran darah. Anda boleh mencuba meregangkan otot dengan menarik kaus kaki ke arah anda dan mengurut otot sehingga serangan selesai. Urut adalah cara yang berkesan untuk melegakan kekejangan, kerana menimbulkan neurostimulasi, akibatnya otot mengendurkan.

Tidak ada ubat khusus untuk kekejangan pada kaki pada waktu malam, tetapi dengan kekejangan harian, anda perlu mengambil persediaan magnesium, kerana dalam 70% kes, kekurangan unsur ini yang menyebabkan kejang kejang. Adalah baik jika ubat itu tidak hanya mengandung magnesium, tetapi juga vitamin B (misalnya, Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesium + B6). Pastikan diet merangkumi makanan yang kaya dengan kalium, magnesium dan kalsium: keju kotej, keju, produk tenusu, biji-bijian, herba, buah kering, kacang. Ambil kompleks vitamin dan mineral jika perlu.

Rawatan kekejangan pada otot betis

Telah diperhatikan bahawa kontraksi kejang paling sering terjadi pada betis kaki. Untuk mengelakkan kekejangan otot betis pada waktu malam, anda boleh melakukan mandi kaki yang berbeza sebelum tidur: secara bergantian tuangkan air suam dan sejuk ke atas kaki dan kaki anda selama beberapa minit. Prosedur ini mengencangkan saluran darah dan meningkatkan peredaran darah. Sebelum tidur, anda boleh melakukan senaman kaki dengan mudah:

  • Berjalan tanpa alas kaki di lantai.
  • Duduk di atas kerusi, putar kaki ke dalam dan ke luar, meletakkannya secara bergantian pada "tulang rusuk" dalaman dan luaran.
  • Picit dan lepaskan jari kaki. Lakukan 3 set 10 kali.
  • Pergerakan kaki bulat ke satu arah dan yang lain.
  • Dalam kedudukan yang rawan, angkat kaki anda dan bersandar di dinding.

Gimnastik meningkatkan peredaran darah, aliran keluar vena dan saliran limfa - edema dan kejang dihilangkan.

Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu dan penguncupan kejang masih muncul, apa yang harus dilakukan dengan kekejangan otot betis?

Anda perlu berusaha untuk bangun dan berjalan. Berdiri menghadap ke dinding dan bersandar di atasnya dengan tangan anda, dan menarik kaki yang sakit ke belakang dan meletakkannya dengan kaki penuh di lantai - kedudukan ini mencapai regangan maksimum otot betis spasmodik. Meningkatkan peredaran darah ketika menurunkan kaki dan meregangkannya dengan cara di atas akan menyebabkan kelonggaran otot. Sekiranya tidak mengendur, tekan dengan jari anda sehingga penguncupan kejang hilang. Cuba tepuk tangan anda pada otot - ia harus bertindak balas terhadap kesannya. Anda boleh mencubit otot spasmodik di beberapa tempat.

Selepas penghapusan kontraksi konvulsi, salap pemanasan boleh digunakan secara topikal, misalnya, salap Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Turpentine, Deep Hit, Viprosal V. Sekiranya kontraksi konvulatif berulang sangat kerap, ini adalah alasan untuk menghubungi doktor yang akan menetapkan pemeriksaan. Setelah mengetahui penyebabnya, rawatan kekejangan otot betis pada waktu malam akan menjadi paling berkesan..

Mengubati kekejangan kaki pada usia tua tidak berbeza dengan kaedah yang disebutkan di atas. Tetapi pada usia ini, pesakit harus memantau diet mereka dengan berhati-hati. Makanan harian harus mengandungi produk tenusu dan biji wijen sebagai sumber kalsium, buah kering, pisang, kentang yang dikupas, kismis, aprikot sebagai sumber kalium dan makanan yang tinggi magnesium - bijirin, badam, kacang mete, dedak. Memandangkan pada usia tua sudah ada kekurangan unsur-unsur ini, pelaksanaan saranan diet tidak akan membantu memulihkan defisit, oleh itu, akan lebih efektif mengambil ubat yang sesuai, yang akan dibincangkan di bawah. Banyak perhatian diberikan kepada vitamin D, yang penting untuk penyerapan kalsium. Anda boleh mendapatkannya dengan memakan ikan, minyak ikan dan makanan laut. Cara terbaik adalah pendedahan cahaya matahari, yang menghasilkan vitamin ini pada kulit. Pada musim sejuk, anda boleh mengambil makanan tambahan vitamin D. Kemasukan madu dalam menu harian membantu mencegah kekejangan malam..

Pada usia tua, anda perlu bergerak setiap hari - berjalan dengan perlahan untuk meningkatkan aliran darah dan mencegah osteoporosis. Sekiranya boleh, kunjungi kolam, kerana semua prosedur air meningkatkan peredaran darah. Juga, setiap hari pada waktu malam, anda boleh melakukan urutan kaki, bermula dari kaki dengan peralihan ke kaki bawah dan lebih tinggi dengan perkembangan otot betis kedua-dua kaki dengan berhati-hati dalam pergerakan bulat. Selepas urut, anda boleh menggunakan salap pemanasan untuk meningkatkan peredaran darah di otot. Semasa serangan, anda perlu menguli otot dengan baik, menguli dan membelai secara bergantian. Sekiranya semasa serangan orang tua tidak dapat mengurut sendiri, saudara-mara harus meregangkan otot. Semasa mengurut dan selepas serangan, anda boleh menggunakan salap pemanasan - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, salep Turpentine, Deep Hit, Viprosal.

Rawatan kekejangan tangan

Selalunya terdapat keadaan ketika kekejangan jari berlaku ketika melakukan gerakan yang sama seperti yang diulang untuk waktu yang lama (contohnya, pergerakan dengan tetikus komputer). Rawatan untuk kekejangan jari melibatkan meregangkan tangan, menurunkannya dan menggoyangkannya sedikit untuk meningkatkan peredaran darah. Kemudian anda perlu mengisar tangan dan lengan bawah dengan baik, mengurut jari. Tangan dikurangkan dalam keadaan tidak selesa semasa tidur malam dan dengan adanya osteochondrosis serviks. Dalam kes ini, rawatan kekejangan tangan harus dimulakan dengan rawatan osteochondrosis..


Artikel Seterusnya
Makanan apa yang menguatkan saluran darah?