Kadar pemendapan eritrosit meningkat - apa maksudnya, bagaimana mengurangkan soe dengan cepat


Mari kita analisis keadaan yang sangat biasa - ESR lebih tinggi daripada biasa.Apa maksudnya jika kadar pemendapan eritrosit meningkat? Dan bagaimana cepat sembuh!

Peningkatan nilai ESR tidak menonjol sebagai patologi bebas. Petunjuk ini adalah penanda proses keradangan pelbagai etiologi..

Ini kerana sel darah merah sensitif terhadap komposisi protein darah. Ia akan berubah dengan pelepasan protein pelindung tertentu sebagai reaksi terhadap penembusan jangkitan, berlakunya neoplasma malignan atau perkembangan patologi autoimun radang.

Harga analisis untuk klinik swasta bermula dari 100 rubel, masa pelaksanaannya hingga 24 jam..

Adalah perlu untuk memahami perbezaan kaedah untuk mengukur nilai penunjuk, apa yang menyebabkan kenaikannya dan kaedah pembetulan keadaan yang ada.

Apakah ESR dalam darah?

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) termasuk dalam jumlah darah lengkap.

Kekhususan kaedah ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk menentukan penyakit pesakit dengan tepat. Walaupun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup berat untuk pemeriksaan penuh pesakit..

Kadar pemendapan eritrosit selalu dinilai bersamaan dengan petunjuk lain mengenai ujian darah am dan biokimia.

Dalam pelbagai sumber, anda dapat mencari sinonim untuk istilah - reaksi pemendapan eritrosit. Seseorang mendapat rujukan daripada ahli terapi, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli hematologi atau pakar bedah.

Apa itu - sindrom ESR yang dipercepat?

Data statistik purata: dalam 5 - 10% populasi orang, indikator berada di had atas norma atau di atasnya untuk jangka masa yang panjang. Menurut semakan International Classification of Diseases 10 (menurut ICD 10), sindrom ESR yang dipercepat diberikan kod R70.0.

Sindrom ini boleh menjadi tanda manifestasi patologi lain atau penyimpangan bebas.

Intipati analisis

Prinsip analisis dibuat berdasarkan kemampuan sel darah merah untuk menetap di medium darah yang cair. Syarat penting untuk penyelidikan adalah penciptaan persekitaran sedekat mungkin dengan alam semula jadi. Darah yang hendak diuji tidak boleh menggumpal, dan eritrosit tidak boleh membusuk (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khas ditambahkan ke tabung uji untuk mengelakkan proses pembekuan. Dan pengambilan biomaterial yang betul menjamin ketiadaan hemolisis.

Mengapa eritrosit menetap? Fenomena pemendapan dijelaskan oleh fakta bahawa sel darah merah secara signifikan lebih berat daripada plasma. Kelajuan proses ditentukan oleh tahap pengagregatan mereka (melekat bersama). Eritrosit yang dipatuhi mengubah nisbah bahagian kawasan sel dengan isipadu. Terdapat penurunan daya tahan sel yang dipatuhi terhadap geseran, berbanding dengan eritrosit individu. Agregat sel yang dilekatkan menjadi lebih berat dan mengendap lebih cepat.

Kebiasaannya, eritrosit pada manusia saling tolak memandangkan cas elektrik negatif yang sama. Dua faktor menyumbang kepada lekatan mereka:

  • nilai potensi permukaan membran sitoplasma;
  • peratusan protein plasma.

Hubungan langsung telah terjalin: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan eritrosit menggumpal. Selari dengan ini, terdapat peningkatan ESR dalam plasma darah..

Penentuan ESR menurut Panchenkov

Teknik ini dilaksanakan dengan menggunakan kapilari lulus steril dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapilari.

Pada tahap pertama, larutan antikoagulan dibawa ke tanda khas "P", kemudian dituangkan ke gelas jam tangan makmal.

Tahap kedua - biomaterial yang dikaji dikumpulkan oleh kapilari yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Nisbah biomaterial dan antikoagulan yang dihasilkan 4: 1.

Tahap ketiga - biomaterial dicampurkan dengan teliti dan teliti dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapilari ke tanda "K".

Tahap akhir - kapilari dengan jumlah darah yang dikumpulkan yang diperlukan dengan antikoagulan diletakkan di pemegang menegak.

Waktu pengukuran pengukuran bergantung pada tujuan penyelidikan dan bervariasi dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / j.

Ujian darah ESR menurut Westergren

Teknik ini diakui oleh WHO sebagai standard antarabangsa dan dianggap sebagai rujukan. Tarikh pengembangan kaedah ESR menurut Westergren adalah 1926.

Sensitiviti kaedah penyelidikan ini lebih tinggi daripada kaedah Panchenkov..

Biomaterial - darah diambil dari urat kubital di siku. Nisbah antikoagulan dan biomaterial 4 hingga 1 dapat diperoleh dengan cara yang sama seperti kaedah sebelumnya.

Sebagai penyelesaian untuk mencegah pembekuan darah, gunakan:

  • 3.8% larutan natrium sitrat;
  • asid etilenediaminetetraasetik (EDTA) + garam.

Penyelidikan ini memerlukan tabung makmal khusus yang diberi nama saintis yang mengembangkan teknik ini. Lumen tabung uji adalah 2.4 mm, kesalahan 0.1 mm dibenarkan. Pengijazahan dari 0 hingga 200 mm.

Penggunaan tabung uji tidak lulus boleh diterima, dalam hal ini diperlukan rak bergraduat.

Pengukuran kawalan pertama dilakukan setelah 1 jam, kemudian - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / j.

Perbezaan antara kaedah untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren

Perbezaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria makmal. Oleh itu, kepekaan teknik berbeza. Kaedah ESR menurut Panchenkov lebih rendah dalam tahap kepekaan terhadap perubahan ESR terhadap analisis menurut Westergren.

Selain itu, kelebihan khas kaedah Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah kaedah perbandingan dua kali ganda..

Penting: dalam hasil akhir, makmal mesti menunjukkan kaedah yang digunakan untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, hasil kedua-dua kajian harus saling berhubungan antara satu sama lain. Jadi, jika penunjuk ESR mengikut Panchenkov dinaikkan, maka nilai yang terlalu tinggi harus ditentukan dengan kaedah Westergren.

Teknik terkini

Jabatan makmal moden bergerak ke automasi semua penyelidikan. Ini sangat meningkatkan ketepatan dan kebolehpercayaan semua analisis, kerana faktor manusia diminimumkan.

Teknik alternatif telah dikembangkan yang dijalankan oleh penganalisis automatik. Sekiranya tidak mungkin mengambil darah vena, penganalisis melakukan kajian menggunakan kaedah mikro.

Penggunaan algoritma matematik dapat mengurangkan masa pengeluaran keputusan dengan ketara. Data yang diperoleh dikurangkan menjadi nilai standard skala klasik dan dinyatakan dalam unit yang serupa..

Apa maksudnya jika ESR (kadar pemendapan eritrosit) lebih tinggi daripada biasa?

Perlu ditekankan bahawa kajian ini dicirikan oleh kekhususan yang rendah. Yang menjadikan mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkannya. Ini hanya membolehkan anda menentukan keperluan ujian makmal tambahan..

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes ketika peningkatan kandungan ESR dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pesakit dengan onkologi atau penyakit sistemik, nilai normal indikator dinyatakan.

Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa maksudnya pada wanita dan lelaki:

Penyakit berjangkit

Sebab pertama tahap ESR yang tinggi dalam darah, yang diandaikan oleh doktor, adalah proses keradangan berjangkit. Keterukan dan tahap penyakit tidak penting: akut atau kronik. Petunjuk bertindak balas secara mendadak terhadap jangkitan bakteria, oleh itu, jika ESR meningkat secara mendadak pada seseorang yang mengalami selesema, kehadiran komplikasi bakteria harus disyaki.

Proses keradangan autoimun juga disertai oleh penyimpangan penunjuk ke atas. Oleh itu, pertama sekali, alasan ini harus dikecualikan..

Sekiranya pesakit mengadu sakit perut, cirit-birit kronik, fisur rektum, demam tinggi, kehilangan selera makan dan kadar pemendapan eritrositnya meningkat, maka diagnostik untuk penyakit usus tertentu dilakukan. Contohnya, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.

Penyakit jantung

Trend yang menyedihkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini: infark miokard semakin kerap berlaku pada pesakit di bawah usia 40 tahun. Sebelum ini, patologi dijumpai pada orang yang berumur sekurang-kurangnya 60 tahun. Menurut statistik, ia menduduki kedudukan utama penyebab kematian di Persekutuan Rusia.

Patologi dicirikan oleh nekrosis miokard akut terhadap latar belakang penyumbatan arteri koronari. Kelewatan di hospital dan penyediaan rawatan perubatan yang kompeten membawa kepada kerosakan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan.

Tahap ESR tertinggi dicatatkan selepas 5 - 7 hari. Apakah hasil tindak balas keradangan sistemik tubuh manusia.

Harus diingat bahawa prognosis hasilnya bergantung pada beberapa faktor:

  • penyebaran nekrosis;
  • patologi kronik bersamaan;
  • ketepatan masa dan literasi rawatan perubatan;
  • usia pesakit dan kehadiran patologi yang memburukkan.

Oleh itu, peningkatan ESR dalam darah pada wanita setelah 50 tahun adalah alasan untuk pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit yang belum menampakkan diri sebagai gejala klinikal..

Onkologi

Multiple myeloma adalah pembentukan neoplasma malignan dari sel plasma. Penyakit ini disertai dengan pengeluaran protein abnormal yang berlebihan yang menyebabkan lekatan sel darah merah yang dipercepat. Tanda khas adalah pembentukan "lajur koin" khusus dari eritrosit.

Oleh itu, myeloma adalah salah satu sebab untuk peningkatan kritikal ESR pada lelaki dan wanita, penunjuk mencapai 50 - 80 mm / j. Pada masa yang sama, kadar maksimum untuk lelaki: 15 - 20 mm / j, untuk wanita - 20 - 30 mm / j.

Untuk granuloma malignan, perubahan ESR adalah tanda klinikal biasa. Petunjuk disebut sebagai faktor prognostik. Sekiranya nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka dibuat kesimpulan mengenai prognosis yang baik.

Gabungan faktor: usia lebih dari 40 tahun, ESR melebihi 50 mm / j dan kerosakan pada kelenjar getah bening membolehkan pesakit dipertimbangkan berisiko. Walaupun pada waktu kajian dia tidak mengalami gejala penyakit, maka dia harus diperiksa secara berkala dan memantau indikatornya.

Untuk onkologi pelbagai lokalisasi, pencapaian indikator nilai yang sangat tinggi (lebih daripada 50 -80 mm / j) menunjukkan metastasis ke organ dan tisu yang berdekatan.

Punca hemoglobin rendah dan ESR tinggi

Kebiasaannya, nilai ESR dan hemoglobin saling berkaitan. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR ditafsirkan sebagai gejala tidak normal yang memerlukan pengenalan segera penyebabnya..

Pada mulanya, doktor akan menyemak rekod perubatan pesakit dan membandingkan data yang diperoleh dengan petunjuk sebelumnya. Kemudian pesakit diberi ujian berulang untuk menghilangkan kesalahan dengan pasti kerana penyediaan yang tidak betul dan penggantian sampel yang tidak disengajakan dari pesakit yang berlainan.

Selari dengan ini, analisis dilakukan untuk fibrinogen, protein fasa akut dan protein C-reaktif. Kajian mengenai protein serum menggunakan elektroforesis ditetapkan. Untuk mengecualikan pelbagai myeloma, ujian dibuat untuk mengesan tahap imunoglobulin dari pelbagai kelas.

Sekiranya perlu, kajian saringan pesakit secara besar-besaran ditetapkan.

Perlu diingat bahawa tahap ESR yang tinggi dan hemoglobin rendah menyertai keadaan di mana seseorang telah kehilangan sejumlah besar darah.

Juga, petunjuk ujian tersebut dapat diperhatikan sekiranya terdapat jangkitan pada pesakit dengan anemia..

Cara mengurangkan ESR dalam darah di rumah dengan cepat dan berkesan?

Tidak diusahakan untuk menyesuaikan nilai penunjuk secara bebas tanpa berunding dengan doktor. Oleh kerana kaedahnya mesti dipilih dengan mengambil kira punca yang menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Ini tidak mengecualikan tanggungjawab pesakit untuk kesihatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban untuk menjaga gaya hidup yang sihat, pemakanan yang rasional dan aktiviti fizikal yang optimum..

Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan kadar pemendapan sel darah merah, pada mulanya anda harus meningkatkan tahap zat besi dan vitamin B. Anda boleh mendapatkannya dari daging tanpa lemak, kacang tanah, keju, bit, susu, krim masam, beri hitam dan prun..

Sekiranya anemia dikesan, persoalan mengenai perlunya pemilihan terapi ubat diputuskan.

Sekiranya seseorang mengalami rheumatoid arthritis, maka dia diberi rawatan kompleks dengan penggunaan ubat anti-radang dan hormon glukokortikosteroid. Harus diingat bahawa terapi penyakit adalah proses panjang yang melalui tahap pemilihan dan pembetulan kaedah yang digunakan..

Jangkitan berjangkit dirawat dengan ubat antimikroba. Ubat itu sendiri dipilih bergantung pada jenis patogen dan kepekaannya.

Ketiadaan dinamika positif dalam mengurangkan nilai ESR menunjukkan ketidakefektifan teknik yang dipilih.

Perhatian khusus diberikan kepada rawatan barah. Di sini, penyelesaian untuk masalah menghentikan penyebaran onkopatologi dan pencegahan kambuh muncul..

Cara menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk menurunkan ESR dalam darah pada wanita dan lelaki?

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit selsema, maka rawatan dengan madu dan bawang boleh ditambah. Telah diketahui bahawa produk lebah lebah mempunyai sifat antimikroba dan memperlambat perkembangan bakteria patogen. Pada masa yang sama, pesakit tidak boleh alergi terhadap madu. Bawang melepaskan bahan yang juga mempunyai kesan buruk pada mikroflora patogen.

Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Pada waktu malam, anda boleh minum tidak lebih dari 100 ml jus yang baru disiapkan, tempoh pembersihan adalah 10 hari.

Perlu ditekankan bahawa penggunaan kaedah perubatan alternatif secara berasingan tanpa pengawasan perubatan boleh menyebabkan kesihatan yang buruk. Sebagai peraturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan sepenuhnya dan menjamin tidak adanya kambuh penyakit ini. Ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai tambahan kepada rawatan ubat. Penting untuk bersetuju penggunaannya dengan doktor anda..

  • Mengenai Pengarang
  • Penerbitan terkini

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pendidikan Tinggi Pengajian Tinggi Negeri Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan kajian pascasiswazah Institut Pendidikan Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan Orenburg GAU.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

"Kadar ESR pada wanita: jadual petunjuk mengikut usia dan penyebab penyimpangan"

5 komen

Ujian darah memberi idea kesihatan wanita - kajian ini ditetapkan untuk hampir semua lawatan ke doktor. Salah satu parameter utama ujian darah - ESR - dapat menunjukkan perkembangan penyakit serius. Walau bagaimanapun, tahapnya akan berubah di bawah pengaruh faktor fisiologi, dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita. Untuk mendaftarkan penyimpangan penunjuk ESR dari norma, doktor menggunakan jadual mengikut umur untuk wanita dan lelaki.

Apa itu ESR? Ini adalah kadar pemisahan jisim eritrosit dan plasma di makmal (singkatan untuk "kadar pemendapan eritrosit"), diukur dalam mm / jam. Ditentukan oleh ketinggian lajur plasma dalam tabung uji untuk jangka masa tertentu. ESR menunjukkan gangguan pada tubuh dan dapat menentukan sifat penyakit hanya apabila dipertimbangkan bersama dengan ciri-ciri lain dari ujian darah - jumlah platelet, hemoglobin, leukosit, dll..

Peraturan ujian darah

Hari ini tahap ESR ditentukan secara automatik. Peralatan makmal memberikan hasil yang paling tepat dan mengelakkan kesilapan perubatan semasa mengira indikator. ESR juga bergantung pada keadaan pengambilan darah untuk analisis:

  • Darah dari urat harus diambil semasa perut kosong. Pengambilan makanan 8 jam sebelum melawat makmal. Pada malam, dilarang makan makanan pedas / berlemak, soda, makanan segera. Makan malam yang lebat membawa kepada peningkatan ESR dalam darah wanita.
  • Ia dibenarkan minum sedikit air 3 jam sebelum ujian.
  • Seorang wanita harus mengecualikan tekanan emosi, "menarik nafas" setelah bersenam secara fizikal (menaiki tangga, dll.), Berhenti merokok.
  • Sekiranya boleh, enggan minum ubat. Doktor mesti diberi amaran mengenai ubat-ubatan yang diperlukan seumur hidup..
  • Sekiranya seorang wanita telah memulakan pendarahan haid, pengambilan sampel darah, jika mungkin (tidak ada petunjuk mendesak untuk penyelidikan), ditunda selama beberapa hari.

Kadar ESR pada wanita dalam darah mengikut usia (jadual)

Semua jumlah darah, termasuk ESR, berubah seiring bertambahnya usia. Oleh itu, untuk menentukan penyimpangan, doktor dipandu oleh peraturan yang jelas dari jadual norma ESR pada wanita mengikut usia. Setiap kumpulan umur sesuai dengan petunjuk minimum dan maksimum yang dianggap normal.

Umur pesakitKadar ESR, nilai minimum, mm / jKadar ESR, nilai maksimum, mm / j
Sehingga 13 tahun (umur kanak-kanak)4-710-12
Bawah 18 tahun (remaja)2-315-18
Sehingga 30-40 tahun (wanita muda)215-20
40-60 tahun (usia matang)026
Lebih 60 tahun (usia lanjut)255

Penyebaran yang ketara dalam kadar ESR pada masa dewasa disebabkan oleh fakta bahawa menopaus bermula pada wanita setelah 50 tahun. Tahap hormon secara langsung mempengaruhi kadar pemendapan ke bahagian bawah tiub sel merah.

Pada usia tua, perbezaan besar dalam petunjuk minimum dan maksimum ESR normal adalah disebabkan oleh penuaan fisiologi badan: pada usia ini, kerja sumsum tulang dihambat, perubahan berlaku di tempat tidur vaskular, banyak penyakit bergabung.

ESR dalam darah semasa kehamilan

Tubuh wanita hamil mengalami perubahan yang kuat dari hari-hari pertama penanaman telur yang disenyawakan ke dalam endometrium rahim. Seorang wanita mungkin belum mengesyaki kehamilan, tetapi ESR sudah meningkat. Kadar ESR pada wanita hamil berkisar antara 7-45 mm / j. Pada masa yang sama, ESR yang tinggi tidak penting untuk kesihatan wanita dan memberikan perlindungan terhadap pendarahan..

Fakta mengenai ESR pada wanita hamil:

  1. ESR meningkat dengan pertumbuhan janin sehingga sekitar 6 bulan. kehamilan: pada trimester pertama, kadarnya lebih rendah daripada sebelum melahirkan anak. Hanya dalam kes yang luar biasa sahaja indikatornya akan menurun.
  2. Purata kadar pada wanita hamil ialah 20 mm / j.
  3. ESR dalam darah meningkat dengan ketara semasa kehamilan sejurus sebelum melahirkan: tahapnya meningkat 3 kali. Jadi badan wanita melindungi dari kehilangan darah yang berlebihan semasa bersalin..
  4. Selepas melahirkan anak, indikator ini datang ke norma usia hanya setelah beberapa waktu, tidak langsung.

Sebab-sebab peningkatan ESR dalam darah

Mengapa penunjuk melebihi norma?

Tahap tertinggi diperhatikan pada waktu pagi. Kelebihan sedikit kadar ESR pada wanita mungkin menunjukkan helminthiasis, atau kekurangan vitamin, tetapi tidak selalu menunjukkan proses patologi. Penunjuk 20-30 mm / jam boleh bermaksud:

  • permulaan kehamilan;
  • permulaan pendarahan haid;
  • pematuhan wanita terhadap diet yang ketat;
  • keadaan pemulihan selepas pembedahan;
  • selesema sederhana atau selesema.

Peningkatan hingga 30 mm / j tidak dianggap kritikal. Sekiranya penyakit serius, ESR dalam darah wanita meningkat menjadi 40 mm / jam, dan tahap 60 mm / jam menunjukkan tahap akut proses keradangan atau pemburukan penyakit kronik. Selalunya, petunjuk seperti ini diperhatikan dengan nekrosis tisu di badan wanita - radang usus buntu, serangan jantung, dll..

Sebab utama peningkatan ESR:

  • anemia, pendarahan;
  • keracunan makanan dengan muntah dan cirit-birit (peningkatan ESR kerana kehilangan cecair);
  • jangkitan saluran pernafasan - bronkitis, radang paru-paru, tonsilitis, ARVI;
  • patologi saluran gastrousus - hepatitis, kolesistitis, pankreatitis;
  • jangkitan kulat kronik - trichophytosis skala besar (kulat kaki) dan onychomycosis (jangkitan kuku kulat);
  • jangkitan sfera genitouriner - sistitis, pielonefritis, endometritis, adnexitis;
  • penyakit kulit - furunculosis, reaksi alahan;
  • patologi endokrin - penyakit tiroid, diabetes mellitus, obesiti;
  • penyakit sistemik - artritis reumatoid, lupus erythematosus;
  • patologi vaskular - arteritis temporal, vaskulitis sistemik;
  • penyakit akut disertai oleh nekrosis tisu - tuberkulosis, strok, serangan jantung (ESR meningkat 2-3 hari selepas nekrosis miokard);
  • neoplasma malignan, termasuk yang mengalami metastasi pada sumsum tulang (limfoma, myeloma, pelbagai jenis leukemia).

Penting! Peningkatan ESR mungkin disebabkan oleh penggunaan alat kontraseptif, vit. Dan, dan ubat-ubatan lain. Dalam kes ini, ujian darah memberikan hasil positif palsu. Tahap ESR mungkin tidak sesuai dengan kenyataan jika seorang wanita mengalami anemia, vaksinasi hepatitis B, kolesterol darah tinggi.

Juga, petunjuk positif palsu sering dicatat pada usia tua, pada wanita dengan obesiti yang teruk, dengan kegagalan buah pinggang. Peningkatan protein plasma (protein C-reaktif, kecuali fibrinogen) dan ESR dalam darah juga saling berkaitan. Untuk hasil yang lebih tepat, ujian darah diulang.

Menyahkod analisis - yang bermaksud peningkatan ESR?

Semua kiraan darah saling berkaitan. Penilaian semua petunjuk ujian darah secara agregat memberikan idea yang paling tepat mengenai sifat kerosakan.

Penurunan hemoglobin, peningkatan ESR dan leukosit adalah ciri kehilangan darah akut (kelahiran anak, trauma, pendarahan ke rongga perut, dll.).

  • ESR dan platelet darah yang tinggi sering menunjukkan kegagalan sumsum tulang (leukemia myeloid, eritremia). Perubahan serupa juga dicatat setelah pembedahan membuang limpa, dengan kolitis ulseratif, sirosis hati, osteomielitis, tuberkulosis. Kadang-kadang ini tanda perkembangan anemia hemolitik, pemburukan rematik dan onkopatologi.
  • ESR yang terlalu tinggi dengan jumlah sel darah putih normal mungkin menunjukkan tumor jinak..
  • ESR rendah dan jumlah platelet tinggi menunjukkan penebalan darah kerana penyakit sistemik yang teruk atau kerana pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan / tidak terkawal.
  • Protein C-reaktif adalah penanda keradangan tertentu. Peningkatan protein dan ESR dalam darah selalu menunjukkan proses keradangan yang serius atau jangkitan pendam. Dalam keradangan kronik, tahap protein adalah 10-30 mg / l (tahap indikator mencerminkan keparahan patologi). Dalam jangkitan bakteria akut, protein meningkat kepada 80-1000 mg / l dengan peningkatan serentak. Jangkitan virus, sebaliknya, memberi sedikit peningkatan protein C-reaktif - 10-30 mg / l. Semakin tinggi tahap protein dalam onkopatologi, semakin teruk prognosis bagi pesakit..

ESR meningkat pada wanita - penyebabnya

Dalam ujian darah biokimia, penunjuk ESR (kadar pemendapan eritrosit) adalah salah satu komponen penting. Dengan petunjuk ini, anda dapat mengetahui mengenai keradangan di dalam badan dan berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Kadar ESR pada wanita

Dengan peningkatan ESR, aglutinasi berlaku - eritrosit, secara kasar, saling melekat, dan, dengan itu, menjadi lebih berat dan menetap di bahagian bawah tabung uji. Proses ini membincangkan perubahan negatif dalam badan..

Bagi seorang wanita, kadar ESR adalah 12mm / jam hingga 19mm / jam, dan setelah 50, penunjuk akan dianggap normal pada 25mm / jam.

Penyebab semula jadi peningkatan kadar pemendapan eritrosit

Sekiranya ESR meningkat, ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tetapi tidak selalu ini adalah tumor ganas.

  • Pada wanita, ESR meningkat semasa haid, dan juga semasa kehamilan. Norma mutlak untuk wanita hamil adalah 44-46 mm / jam, tetapi ingat bahawa pada awal kehamilan, sebaliknya, ESR dikurangkan.
  • Peningkatan penurunan boleh disebabkan oleh tekanan, ketegangan berlebihan dan tekanan emosi..
  • Juga, penunjuk ini meningkat dengan reaksi alahan badan..
  • Pelbagai reaksi, keradangan dengan luka atau serpihan juga menyebabkan.
  • Perhatikan ubat yang anda ambil - kadang-kadang ESR meningkat kerana mereka.

Sebab di atas bukanlah yang paling serius. Sekiranya kita membincangkan proses semula jadi dalam tubuh wanita, kita tidak perlu risau. Perkara lain adalah ketika ESR meningkat kerana keradangan dalaman, yang boleh berkembang menjadi penyakit berbahaya..

Oleh itu, sangat penting untuk tidak menggunakan ubat-ubatan sendiri, dan dapatkan maklumat daripada doktor mengenai kadarnya yang tinggi.

Penyebab berbahaya peningkatan ESR

  • Patologi tingkah laku eritrosit boleh membicarakan penyakit darah - leukemia, anemia, dll..
  • Tubuh juga dapat mendedahkan pembentukan ganas atau pengumpulan berjangkit bernanah (contohnya, abses).
  • ESR yang meningkat juga menunjukkan usus akut, jangkitan bakteria, penyakit radang saluran gastrointestinal secara umum..
  • Peningkatan indikator juga menunjukkan lebihan toksin dalam badan atau keracunan.

Tubuh boleh mengalami kehilangan darah yang besar dalam keadaan yang berlainan, menderita tuberkulosis atau rematik. Kemudian dalam analisis, selain peningkatan ESR, platelet dapat diperhatikan.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak sebab untuk peningkatan ESR, tetapi ini tidak selalu bermaksud perkembangan patologi atau penyakit serius. Perkara utama dalam kes ini adalah untuk mengetahui masalah utama dengan doktor anda, dan hanya dengan itu anda dapat memahami sama ada anda memerlukan rawatan atau tidak..

Apabila ESR tidak perlu dirawat

ESR yang meningkat juga dapat terjadi dengan diet yang tidak tepat, jika makanan berbahaya dengan kandungan lemak tinggi berlaku dalam diet, serta kelebihan makanan pedas.

Kekurangan vitamin dalam badan juga mempengaruhi tahap ESR. Dalam kes ini, doktor secara amnya boleh menetapkan diet terapi khas..

Sekiranya anda baru menjalani pembedahan, peningkatan penurunan akan menjadi perkara biasa..

Oleh itu, jika anda melihat penyimpangan ESR dari norma dalam ujian darah anda, jangan terburu-buru membunyikan penggera, dan rawatan tanpa mengetahui alasannya tidak akan bermanfaat.

ESR: norma pada wanita berdasarkan usia (jadual), sebab peningkatan dan penurunan, diagnosis dan rawatan

Sel darah formal melakukan fungsi asas yang memastikan prestasi badan seperti itu. Struktur berikut boleh didapati di tisu penghubung cecair:

  • Erythrocytes. Mereka membawa oksigen, mengangkut karbon dioksida. Tanpa sel-sel ini, tidak akan ada pernafasan tisu yang normal..
  • Leukosit. Badan putih. Mereka bertindak sebagai sejenis struktur pelindung, berfungsi untuk melindungi tubuh.
  • Platelet. Plat merah. Sediakan pembekuan darah. Menutup luka.

Beberapa petunjuk makmal berdasarkan kaedah buatan untuk menilai keadaan. Ini termasuk ESR. Singkatan bermaksud kadar pemendapan eritrosit.

ESR adalah tahap formal yang menunjukkan permulaan dan perjalanan proses keradangan, lebih jarang proses onkologi dan patologi lain. Terdapat banyak pilihan. Dalam beberapa kes, kelajuan meningkat dengan alasan semula jadi.

Anda perlu merawat proses patologi utama. Dengan sendirinya, intensiti pemendapan sel darah merah tidak dianggap sebagai gangguan. Ini adalah petunjuk rasmi, ciri yang berkembang dengan latar belakang penyakit.

Apabila analisis ditetapkan

Terdapat banyak sebab untuk diagnosis. Sebagai peraturan, kajian ini dijalankan secara langsung sebagai sebahagian daripada ujian darah umum. Sekiranya kita membincangkan situasi ketika prosedur ditetapkan:

  • Peningkatan suhu badan. Hampir dijamin menunjukkan keradangan yang bersifat menular atau autoimun.
  • Tanda-tanda proses septik. Tidak kira yang mana: dari selesema sederhana hingga gangguan yang lebih kompleks seperti tuberkulosis, keadaan herpetic dan lain-lain.
  • Keradangan pada sendi. Rheumatoid dan bentuk artritis lain.
  • Kesakitan di mana-mana lokasi.
  • Gangguan kitaran haid yang normal.
  • Kehamilan. Kajian ini dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan biasa. Reaksi pemendapan eritrosit pada wanita adalah yang pertama menunjukkan proses keradangan. Mereka merosakkan semasa kehamilan, kerana boleh mempengaruhi bayi dengan cara yang paling negatif..
  • Pemeriksaan pencegahan. Sebagai sebahagian daripada langkah-langkah diagnostik pencegahan, keradangan dan keadaan tidak normal lain dikecualikan. Tinjauan dijadualkan setiap enam bulan atau kurang. Bergantung pada data asal.
  • Kajian mengenai dinamika proses patologi dengan latar belakang rawatan. Ringkasnya, dengan kadar pemendapan sel, anda dapat memahami bagaimana penyakit itu berlaku, ke mana harus pergi selanjutnya, bagaimana menyesuaikan kursus terapi.

Kadar pemendapan eritrosit adalah tindak balas semula jadi, tetapi dalam proses keradangan, onkologi, anomali sifat semula jadi, sel-sel melekat bersama, membentuk kompleks.

Mereka mempunyai ketumpatan yang lebih tinggi, jadi secara semula jadi mereka tenggelam lebih cepat ke bahagian bawah tabung uji dengan larutan. Mengikut intensiti proses ini, status kesihatan pesakit dinilai.

Apa yang menunjukkan kadar pemendapan eritrosit

Menurut hasil diagnostik, ujian darah umum, gangguan berikut dapat dikesan:

  • Sebarang jangkitan. Dari selsema, SARS hingga penyakit kelamin dan lain-lain.
  • Gangguan autoimun. Keadaan keradangan yang berkaitan dengan perubahan aktiviti daya perlindungan.
  • Kanser, proses onkologi.
  • Gangguan sistem endokrin. Sebab yang jarang berlaku, tetapi mungkin berlaku untuk perubahan.

Walau bagaimanapun, ESR adalah penunjuk tidak spesifik. Oleh itu, mustahil untuk memberikan maklumat yang tepat, membuat diagnosis hanya dengan cara ini. Langkah tambahan diperlukan.

Jadual norma mengikut umur

Kadar ESR untuk wanita adalah 3-17 mm / jam dan secara praktikalnya tidak berubah sepanjang hayat. Data umur ditunjukkan dalam jadual:

Umur (tahun)Kadar ESR (mm per jam)
0-153-17
15-253-16
25-353-15
35-553-15
55-703-15
70 dan lebih tua3-15

Pada wanita setelah berumur 50-60 tahun, kadar ESR mungkin menyimpang ke atas, pada tahap 1-2 mm, ini dibenarkan.

Pada wanita hamil, kadar pemendapan eritrosit biasanya 20-25 mm / jam. Adalah perlu untuk memantau keadaan wanita secara sistematik agar tidak terlepas dari patologi.

Sebab kenaikan

Faktor pertumbuhan penunjuk hampir selalu bersifat patogen. Walaupun ada pengecualian.

Proses keradangan berjangkit

Pelbagai bentuk keadaan septik. Ia boleh menjadi apa sahaja.

Tiga kumpulan dapat dibezakan:

  • Luka bakteria.
  • Gangguan badan di bawah pengaruh agen virus. Contohnya, herpes, selesema, adenovirus dan lain-lain.
  • Gangguan kulat. Jarang sekali.

Simptomologi pelanggaran bergantung pada kes tertentu. Biasanya, masalah berikut selalu timbul:

  • Kenaikan suhu badan. Hingga markah dari 7 hingga 40 darjah dan lebih tinggi lagi. Semuanya bergantung pada proses patologi tertentu.
  • Sakit kepala, ketidakselesaan penyetempatan lain.
  • Kelemahan, mengantuk Tanda-tanda keracunan umum badan.

Jika tidak, anda perlu membina diagnosis khusus.

Rawatan khusus, bergantung pada keadaan:

  • Antibiotik diresepkan dalam dos kejutan.
  • Antivirus membantu melawan jangkitan.
  • Racun kulat melawan kulat.
  • Ubat anti-radang antipiretik dan bukan steroid digunakan untuk menurunkan suhu..

Lebih jauh - mengikut keadaan. Soalan itu harus diputuskan oleh pakar khusus atau, sekurang-kurangnya, ahli terapi.

Proses keradangan autoimun

Jenis keadaan patologi yang berbeza. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai lesi non-septik. Maksudnya, ejen berjangkit tidak terlibat di sini. Tubuh itu sendiri bertindak balas terhadap ancaman yang tidak wujud.

Kekebalan mula menyerang sel-sel badannya sendiri, tuan rumah. Prosesnya menjadi kitaran dan secara praktikal tidak akan berakhir jika anda tidak melawannya. Kekal untuk membetulkan gejala.

Antara bentuk gangguan yang paling biasa:

  • Artritis reumatoid. Proses keradangan dari sendi. Biasanya mempengaruhi struktur besar. Sama ada lutut, siku atau pinggul. Berlaku pada pesakit yang berumur berbeza.
  • Rheumatisme. Proses merosakkan yang mempengaruhi miokardium. Dicirikan oleh kekambuhan sistematik, eksaserbasi.
  • Lupus erythematosus. Keradangan autoimun yang umum.
  • Tiroiditis Hashimoto. Kerosakan pada kelenjar tiroid. Ia agak jarang berlaku, tetapi membawa bahaya besar kepada tubuh.

Rawatan bergantung pada proses patologi tertentu. ROE (reaksi pemendapan eritrosit) menormalkan dengan sendirinya, beberapa lama selepas terapi utama.

Glukokortikoid diresepkan. Prednisolone dan alternatif yang lebih kuat, jika diperlukan. Sekiranya tidak berkesan, gunakan imunosupresan.

Mereka mengurangkan intensiti reaksi pertahanan. Bahawa ubat-ubatan lain tidak boleh diambil untuk waktu yang lama. Terlalu berbahaya untuk kesihatan. Banyak kesan sampingan.

Proses onkologi

Kanser dengan segera menyebabkan peningkatan ESR pada wanita dan bukan sahaja. Semakin diabaikan keadaannya, semakin teruk keadaan kesihatannya..

Kelajuan meningkat secara beransur-ansur, tidak cepat. Oleh itu, pelanggaran tersebut dapat disedari dalam jangka masa yang lama. Adalah masuk akal untuk melakukan diagnosis menyeluruh selain ujian darah umum..

Tidak kira di mana tumor berada. Jauh lebih penting, pada tahap apa.

Gejala onkologi maju adalah spesifik. Tanda-tanda umum selalu ada:

  • Kenaikan suhu badan. Kerana kerosakan tumor dan keracunan seluruh badan.
  • Kelemahan, mengantuk.
  • Penipisan yang tidak normal. Pengurangan berat. Berkaitan dengan yang sama.

Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan pakar onkologi. Tugasnya adalah membuang tumor. Ia diselesaikan secara pembedahan, dengan struktur yang tidak normal.

Kemudian, jika sesuai, radiasi dan kemoterapi diresepkan untuk menghilangkan sisa-sisa neoplasia dan mencegahnya tumbuh semula.

Selepas rawatan berkualiti, ESR turun. Normalisasi bersifat sementara sehingga kekambuhan berlaku (jika sama sekali).

Penyakit endokrin

Patologi di atas sangat biasa. Bagi gangguan hormon, ini adalah penyebab perubahan yang jarang berlaku pada penunjuk ESR..

Walau bagaimanapun, tubuh wanita lebih sensitif terhadap turun naik tahap bahan tertentu. Kerana alasannya lebih biasa daripada pada lelaki.

Patologi tiroid boleh menyebabkan gangguan pada kadar pemendapan. Antaranya berbeza secara kualitatif:

  • Thyrotoxicosis. Apabila terdapat terlalu banyak bahan. T3 dan T4 dihasilkan secara berlebihan dan meracuni seluruh badan.
  • Hipotiroidisme Sebaliknya adalah benar. Dalam kes ini, kepekatan hormon menurun.

Gejala proses patologi akan bertentangan secara diametrik.

Dengan hipertiroidisme, ini adalah:

  • Pengurangan berat.
  • Mata membonjol.
  • Kelemahan.
  • Insomnia.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Gangguan jantung, takikardia.

Dengan pengeluaran bahan yang tidak mencukupi, semuanya bertentangan..

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Untuk membetulkan peningkatan jumlah T3 dan T4, persediaan yodium dan diet dengan kandungan unsur ini rendah.

Proses terbalik dirawat dengan pengganti, bentuk hormon tiruan.

Tugasnya sukar, tetapi diselesaikan di bawah bimbingan doktor yang kompeten. Mungkin perubahan sekunder akan berkembang. Contohnya, penurunan kepekatan estrogen.

Dalam keadaan seperti itu, gangguan lain perlu dirawat. Jika tidak, mereka sendiri boleh menyebabkan peningkatan ESR. Di sini anda memerlukan bantuan ahli endokrinologi dan pakar sakit puan.

Keracunan, mabuk

Sebilangan bahan toksik boleh menyebabkan pengumpulan sel darah merah, penggumpalan dan kematiannya..

Ini termasuk, sebagai contoh:

  • Garam plumbum dan logam berat lain.
  • Wap sebatian kimia, asid.
  • Bahan toksik organik.

Walau apa pun, rawatan hospital segera diperlukan. Secara semula jadi bertemu racun adalah sukar..

Terutama pelanggaran berlaku apabila:

  • Bekerja di industri berbahaya. Sekiranya seorang wanita melakukan fungsi secara langsung di bengkel.
  • Mengonsumsi makanan yang telah disenyawakan dengan pembalut yang tidak sihat.
  • Keracunan sering berlaku ketika menggunakan cendawan yang tumbuh di tempat yang dipersoalkan. Contohnya, dalam bidang pelupusan lampu, sampah, sampah.

Walaupun begitu, pesakit dibawa ke hospital. Anda perlu menyahtoksin, memulihkan badan.

Kadar ESR pada wanita dipulihkan dalam beberapa minggu hingga 3-15 mm / jam yang mencukupi, dan penunjuk ini dapat digunakan untuk menilai dinamika proses dan kualiti terapi.

Bentuk gangguan metabolik tertentu

Mereka tidak boleh dikelirukan dengan gangguan endokrin. Di sini kita bercakap mengenai masalah metabolik.

Proses patologi yang mungkin termasuk:

  • Amiloidosis. Pemendapan sebatian tertentu dalam tisu.
  • Hiperkolesterolemia. Terutama jenis keluarganya, apabila terlalu banyak lemak beredar di dalam badan, dan mereka tidak dikeluarkan secara normal.

Terdapat bentuk proses patologi lain. Intinya adalah bahawa mereka membawa kepada peningkatan pesat dalam penunjuk ESR. Adalah perlu untuk memerangi diagnosis utama untuk mengatasi pelanggaran tersebut.

Terapi ini dijalankan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Kursus bergantung pada diagnosis khusus.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Dari sudut pandangan tubuh wanita, estrogen sangat berbahaya. Anda boleh memenuhi hormon sintetik dalam kontraseptif oral.

Pil kawalan kelahiran adalah ubat yang sangat sukar. Mereka harus diambil dengan berhati-hati dan mengikut dos yang ditetapkan. Tidak lama sehingga tidak mencetuskan pelanggaran.

Sudah tentu, hanya sedikit orang yang mengikuti cadangan ini. Akibatnya, sekumpulan gejala berkembang, selain peningkatan ESR:

  • Lonjakan tajam dalam berat badan. Biasanya, berat badan meningkat.
  • Gangguan mental. Ketidakstabilan latar belakang emosi, kemurungan, mudah marah dan agresif. Perubahan lain. Bantuan psikoterapi diperlukan.
  • Penyelewengan haid.
  • Gangguan pembiakan. Menjadi mustahil untuk mengandung anak. Ini akan berterusan sehingga hormon kembali normal..

Perubahan ESR adalah petunjuk, tetapi bukan masalah terbesar dalam konteks keadaan. Ahli endokrinologi terlibat dalam rawatan.

Ubat itu dibatalkan, terapi penggantian ditetapkan.

Latar belakang hormon dengan sendirinya, sebagai peraturan, tidak kembali normal, ini sangat jarang berlaku.

Sebab semula jadi

Tidak dalam semua kes peningkatan kadar pemendapan eritrosit disebabkan oleh patologi. Terdapat juga faktor normal. Dengan pengaruh mereka, perlakuan khas tidak diperlukan.

Antara perkara fisiologi adalah:

  • Permulaan kitaran haid. Sehingga latar belakang hormon stabil. Dalam kes ini, masuk akal untuk memberitahu doktor mengenai keadaan anda. Untuk mengelakkan hasilnya disalahtafsirkan.
  • Kehamilan. Semua fasa kehamilan dikaitkan dengan peningkatan ESR. Ia agak biasa. Di samping itu, semakin jauh prosesnya, semakin tinggi skornya. Jangan risau.
  • Latihan tekanan. Sebarang. Sejurus selepas itu, dalam beberapa jam, levelnya akan meningkat. Kadar ESR dalam darah pada wanita akan pulih menjadi 3-15 mm / l dengan sendirinya, setelah beberapa saat. Perkara ini mesti diambil kira semasa bersiap menghadapi peperiksaan, menderma darah.
  • Situasi yang tertekan.
  • Kekurangan cecair di dalam badan. Menuju hasil yang sama. Ia perlu untuk mengisi kekurangan dan hanya kemudian mengambil ujian. Faktor tersebut harus diambil kira semasa membuat persiapan untuk kajian ini, mematuhi peraturan minum yang optimum.

Peningkatan ESR pada wanita dalam kira-kira separuh daripada kes atau sedikit lebih banyak berkaitan dengan proses patologi. Selanjutnya, jika sifat perubahan yang tidak patogenik terbukti, seseorang dapat mencari faktor semula jadi.

Sebab-sebab penurunan

Keadaan ini kurang biasa. Antara provokator:

  • Beberapa jenis anemia. Mereka disertai dengan perubahan kepekatan eritrosit. Bentuk klasik, berbahaya dalam konteks ini, adalah pelbagai hemolitik.

Ia membawa kepada pemusnahan sel darah merah seketika dan cepat. Selebihnya mula membentuk kompleks. Kadar pemendapan eritrosit menurun kepada had yang ketara.

  • Cecair berlebihan dalam badan. Hiperhidrasi. Biasanya dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan air-garam. Contohnya, jika seseorang mengambil terlalu banyak natrium klorida. Disebut garam meja.

Terdapat juga faktor lain. Sebagai pilihan - keinginan psikologi untuk minum banyak, diabetes insipidus, dahaga. Pembetulannya mudah. Adalah untuk menormalkan rejim air.

  • Patologi paru-paru. ESR rendah dalam darah wanita dijumpai dalam proses keradangan dari pneumonia hingga degenerasi tisu organ berpasangan. Rawatannya khusus. Ia perlu untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. ESR akan kembali normal dengan sendirinya.
  • Gangguan saluran pencernaan. Selalunya, gangguan perut: ulser, gastritis.
  • Penyakit hati. Hepatitis, sirosis.

Terdapat juga gangguan genetik. Adalah sukar untuk menangani mereka, kerana keadaan tidak dapat dipengaruhi secara radikal. Kekal berfungsi dengan gejala.

Pemeriksaan tambahan sekiranya berlaku penyimpangan ESR dari norma

Aktiviti sokongan merangkumi kaedah berikut:

  • Soal jawab seseorang secara lisan. Adalah perlu untuk mengenal pasti aduan, gejala proses patologi yang dikatakan.
  • Mengambil anamnesis. Untuk menentukan ciri asal gangguan. Masalahnya diselesaikan dengan cepat, tepat di pejabat doktor. Tetapi hasilnya memungkinkan kita untuk mengembangkan strategi diagnostik lebih lanjut.
  • Biokimia darah vena. Untuk mencari penanda spesifik keradangan autoimun, juga petunjuk lain seperti bilirubin.
  • Ultrasound saluran pencernaan. Untuk mengesan kemungkinan patologi gastrousus.
  • Ujian serologi, PCR, ELISA. Dalam kerangka teknik ini, proses menular dikaji..
  • X-Ray dada.
  • Ujian darah untuk hormon tiroid, zat seks tertentu (estrogen).

Biasanya ini sudah mencukupi.

Kemungkinan komplikasi

Dengan sendirinya, perubahan dalam ESR tidak berbahaya. Akibatnya dijumpai dengan latar belakang proses patologi utama. Contohnya, ulser perut atau radang autoimun. Dalam konteks ini, persoalan mesti dipertimbangkan.

Kadar pemendapan eritrosit adalah penanda bukan spesifik, tetapi ia bertindak balas pertama terhadap proses keradangan, onkologi dan bergantung pada hormon. Anda boleh menjelaskan sifat perubahan berdasarkan hasil diagnosis yang lengkap.

Peningkatan ESR dalam darah pada wanita

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah salah satu petunjuk ujian darah klinikal umum, yang memungkinkan seseorang menilai tentang perubahan patologi dalam tubuh.

Penentuan kadar pemendapan eritrosit adalah kaedah yang tidak spesifik untuk mendiagnosis banyak penyakit. ESR selalunya merupakan tanda pertama penyakit ini, yang mana doktor dapat mengesyaki patologi dan mengarahkan pesakit ke kaedah penyelidikan instrumental dan makmal yang lebih tepat..

ESR 30 ke atas pada wanita mempunyai penjelasan tersendiri, yang tidak selalu diprovokasi oleh proses patologi.

Mekanisme pemendapan eritrosit

Eritrosit sel darah lebih berat daripada plasma, oleh itu mereka cenderung mengendap. Semasa fungsi normal badan, zarah-zarah juga menetap di dinding saluran darah, tetapi dalam jumlah tertentu dan pada kecepatan tertentu.

Angka-angka ini adalah petunjuk norma. Tetapi beberapa sebab boleh mempengaruhi kerja sel yang terkoordinasi dan menyebabkan gangguan.

Bagaimana ini berlaku? Biasanya, sel darah merah mempunyai muatan tertentu di permukaan sel. Ini perlu supaya sel tidak melekat bersama dan tidak saling melekat ketika bertemu..

Mekanisme ini memastikan kelancaran dan sifat reologi darah. Apabila sistem gagal dengan sebab apa pun, sel darah terkejut (kerana terdedah kepada komponen toksik, benda asing) dan mengurangkan casnya.

Pada masa ini, eritrosit, ketika mereka bertemu, saling melekat, menjadi lebih berat dan cepat menetap di dinding kapal. Mekanisme ini dijelaskan oleh gaya graviti dangkal. Fenomena makmal dicirikan oleh peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Sebab-sebab perubahan ESR

Kadar pemendapan eritrosit diperbetulkan kerana banyak sebab. Ia boleh menjadi perubahan patologi dan ciri fisiologi..

  1. Umur - selama bertahun-tahun, sistem pertahanan badan semakin lemah, dan kadar pemendapan eritrosit meningkat.
  2. Jantina - kerana ciri fisiologi, wanita lebih cenderung kepada peningkatan kadar penurunan, oleh itu, norma untuk separuh adil berbeza.
  3. Ciri-ciri badan - terdapat mutasi genetik tertentu yang memprovokasi peningkatan atau penurunan ESR. Dalam kes ini, tidak ada norma yang dipilih dengan jelas, anda perlu bergantung pada analisis sebelumnya, dan juga untuk memilih nilai normal anda sendiri dari masa ke masa dengan bantuan sokongan makmal..
  4. Penyakit - banyak patologi menimbulkan peningkatan ESR. Tetapi jangkitan kronik, penyebab keturunan, penyakit dengan penekanan imuniti boleh memberi kesan sebaliknya pada darah dengan penurunan jumlah.
  5. Ketidaktepatan dalam diet - sel darah merah mungkin merupakan salah satu sel pertama yang bertindak balas terhadap pengambilan makanan dan nutrien. Oleh itu, pemakanan tidak seimbang yang tidak betul, ketidakpatuhan dengan persiapan untuk analisis akan memainkan jenaka kejam pada pesakit..

Kriteria utama antara yang dinyatakan adalah proses patologi. Penyakit virus jarang disertai dengan peningkatan ESR, tetapi jangkitan bakteria tidak berlanjutan tanpa reaksi yang serupa. Ini disebabkan oleh adanya exo- atau endotoksin dalam agen bakteria, yang mempunyai kesan tertentu pada sel darah..

Peningkatan ESR dalam darah pada wanita

Penyediaan dan pensampelan biomaterial

Selalunya, darah diambil bukan hanya untuk ujian darah umum, tetapi juga untuk "set makmal" yang lain: ujian darah biokimia, reaksi Wasserman, penentuan glukosa dan koagulogram. Persiapan tidak memerlukan sekatan dari pesakit.

Satu-satunya syarat adalah mematuhi diet:

  • tidak termasuk makanan goreng berlemak beberapa hari sebelum pengambilan darah;
  • tidak termasuk pengambilan alkohol selama 3 hari;
  • menderma darah semasa perut kosong pada waktu pagi (makan terakhir selewat-lewatnya jam 10 malam);
  • sebelum prosedur, anda boleh minum teh atau air lemah tanpa gula (sangat disyorkan untuk pesakit hipotensi untuk pengisian vena yang lebih baik);
  • jangan merokok satu jam sebelum ujian.

Sekiranya peraturan asas "semasa perut kosong" dipatuhi, ujian darah umum akan menunjukkan nilai ESR yang betul.

Persampelan darah

Darah yang berbeza boleh digunakan untuk analisis: kapilari dan vena. Darah arteri tidak pernah diambil untuk kajian sedemikian. Oleh kerana pengambilan sampel darah arteri hanya dilakukan oleh doktor yang bertauliah kerana risiko komplikasi yang tinggi.

Sekiranya darah vena diambil, lakukan perkara berikut:

  • tarik bahagian tengah bahu dengan pucuk pucuk;
  • minta goncang cam;
  • meneliti urat kubital (idealnya);
  • jika urat kubital tidak dapat diraba, cari vena yang paling besar dan paling mudah diraba;
  • lap dengan banyak tapak suntikan masa depan dengan kapas kapas steril yang direndam dalam alkohol;
  • tanpa melepaskan cam pada sudut 30 darjah, masukkan jarum ke dalam kapal;
  • jumlah darah yang diperlukan dimasukkan ke dalam picagari;
  • lepaskan pucuk pucuk dan barulah mengeluarkan jarum dari aliran darah, menekan luka dengan bulu kapas dan alkohol.

Agar hematoma tidak terbentuk selepas suntikan atau minimum, anda tidak perlu malas dan memegang kapas dengan alkohol di atas luka sehingga darah berhenti. Pilihan terbaik untuk menyekat akses darah ke urat adalah membengkokkan lengan di siku.

Sekiranya doktor hanya memerlukan satu analisis umum, jumlah darah kapilari minimum mencukupi. Untuk melakukan ini, jururawat:

  • lap cincin atau jari tengah tangan kiri dengan alkohol (jari ke-3 dan ke-4 mempunyai cengkerang sendiri untuk otot dan saluran dengan saraf, oleh itu, sekiranya berlaku jangkitan, proses keradangan akan tetap berlaku)
  • mengepam darah ke pad jari dengan sikatnya sendiri;
  • membuat tusukan sedalam 3 mm dengan scarifier khas;
  • titisan darah pertama yang keluar dibuang, selepas itu jururawat mengumpulkan biomaterial untuk dianalisis;
  • setelah selesai prosedur, luka juga ditutup dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol.

Selepas pengumpulan, darah dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Kaedah penentuan

Terdapat beberapa kaedah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit. Pilihannya tidak bergantung pada keinginan pembantu makmal dan ketersediaan reagen, tetapi pada darah yang sedang diuji.

Kaedah Panchenkov. Biomaterial - darah kapilari. Ia dilampirkan ke dalam pipet lulus khas dengan nama yang sama (mempunyai 100 bahagian). Antikoagulan - reagen digunakan pada permukaan kaca cekung, selepas itu darah itu sendiri ditambahkan. Nisbah reagen terhadap darah - 1: 4.

Setelah biomaterial dicampurkan dengan reagen, plasma tidak dapat mengaktifkan sistem pembekuan, dan cairan tetap dalam keadaan yang sama. Darah yang dicairkan ditarik kembali ke dalam pipet, diatur dalam posisi tegak dan masa yang diperlukan untuk sel darah merah turun ke bahagian bawah tiub diperhatikan..

Selepas 60 minit, pembantu makmal mengukur tahap plasma dalam tabung uji (cecair kekuningan jernih tanpa unsur darah merah yang sudah ada di dalam sedimen). Jarak antara bahagian tiub ialah 1 mm. Oleh itu, hasilnya diberikan dalam mm / jam..

Kaedah Westergren. Biomaterial adalah darah vena. Kapilari khas diperbuat daripada kaca dan mempunyai penggredan 200 bahagian yang lebih tepat.

Tambahkan reagen ke tabung uji dengan darah vena dan campurkan dengan teliti. Kemudian biomaterial dikumpulkan dalam termos khas dan diletakkan dalam kedudukan tegak. Setelah 60 minit menunggu, pembantu makmal mengukur tahap plasma yang terpisah, tidak termasuk sedimen eritrosit.

Kaedah terakhir dianggap lebih tepat, jadi darah vena lebih disukai..

Hasil analisis

Nilai ESR normal bergantung pada usia dan jantina orang tersebut..

Dengan mengambil kira ciri individu, hasil ujian sebelumnya, adalah mungkin untuk menentukan dengan jelas nilai yang dibenarkan dari kadar pemendapan eritrosit untuk setiap orang.

Biasanya, borang ujian mempunyai nilai rata-rata, di mana kerangka norma untuk setiap kes tidak ditunjukkan. Jadual memberikan nilai yang lebih luas dan berubah-ubah.

Sekiranya anda hanya melihat pada kadar yang ditunjukkan dalam bentuk, maka keadaan fisiologi seperti haid, kehamilan juga akan meningkatkan ESR melebihi nilai yang dibenarkan. Oleh kerana kami menunjukkan ciri-ciri ini dalam jadual, kami tidak akan mengambil kira fisiologi..

ESR meningkat

Penyimpangan dari norma dalam bentuk peningkatan kadar pemendapan eritrosit paling sering diperhatikan pada penyakit berjangkit bakteria. Mereka boleh menjadi kronik (peningkatan ESR semasa eksaserbasi), dan akut, yang baru dikenal pasti.

Sebab utama kenaikan:

  • batuk kering;
  • penyakit pundi hempedu;
  • pendarahan gastrousus;
  • peritonitis;
  • patah tulang dan retakan;
  • mabuk kuat;
  • penyakit hati atau buah pinggang;
  • penyakit bakteria akut saluran pernafasan atas dan bawah;
  • kerosakan pada sinus paranasal dan bahagian telinga;
  • penyakit sistemik (lupus erythematosus, semua jenis kolagenosis);
  • artritis dan pemburukan arthrosis;
  • radang paru-paru bakteria;
  • barah (diuji untuk barah);
  • anemia.

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit dapat dipicu oleh keadaan lain yang tidak memerlukan diagnosis dan pemilihan terapi kompleks:

  • tempoh selepas operasi;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, tindakan langsungnya berkaitan dengan reologi darah;
  • mengambil kontraseptif hormon;
  • pematuhan jangka panjang terhadap diet yang ketat atau pendermaan darah pada perut penuh;
  • tempoh selepas bersalin.

Juga, indikator dapat berubah ke arah positif dengan kegemukan, hiperkolesterolemia, pengambilan vitamin A, vaksinasi baru-baru ini terhadap hepatitis B.

Penurunan ESR

Kadar pemendapan eritrosit di bawah nilai normal sangat jarang berlaku. Ini biasanya menunjukkan penurunan sistem kekebalan tubuh dan pelanggaran sifat reologi darah..

Penurunan ESR sering disebabkan oleh:

  • keadaan tertekan dan kemurungan;
  • leukemia;
  • Sindrom DIC (pembekuan intravaskular yang disebarkan);
  • eritrosit;
  • bentuk sel darah merah yang tidak normal;
  • myodystrophy;
  • pelanggaran metabolisme garam air;
  • sawan epilepsi.

Mengambil ubat seperti asid asetilsalisilat, heparin, kalsium klorida juga menyebabkan penurunan kadar pemendapan eritrosit.

Pemakanan memainkan peranan penting. Mematuhi diet yang ketat, bergantung pada waktu puasa, makanan yang dimakan dapat mempengaruhi ESR dengan dua cara. Vegetarian hampir selalu mendapat penurunan kadar sel darah merah dalam keputusan ujian darah..

Penyelesaian masalah

Hasil ujian selalu merujuk kepada doktor yang menghadiri, yang, setelah memeriksa keluhan, memilih kaedah diagnosis dan rawatan selanjutnya yang optimum.

Jangan putus asa jika keputusan ESR tidak berada dalam lingkungan normal. Selalu ada kemungkinan positif palsu. Sekiranya tidak ada keluhan dan kesihatan subjektif yang lengkap, disarankan untuk lulus ujian yang sama sekali lagi. Dan lebih baik di makmal lain.

Faktor manusia (kesilapan pembantu makmal), reagen yang telah habis tempoh juga boleh meninggalkan kesannya dan memprovokasi keputusan ujian yang salah.

Juga, jangan hanya bergantung pada satu kadar pemendapan eritrosit. Kaedahnya sahaja tidak berkesan dalam menetapkan diagnosis. Dia hanya bercakap mengenai gangguan pada badan.

Tetapi penyetempatan harus dicari dengan bantuan petunjuk analisis lain dan kaedah penyelidikan instrumental tambahan..


Artikel Seterusnya
Aneurisma paru