Ketahui kadar ESR pada kanak-kanak


Istilah "ESR" bermaksud kadar pemendapan eritrosit dalam darah. Maksudnya, penguraian darah menjadi bola: yang paling atas adalah bioplasma tidak berwarna, dan yang lebih rendah adalah eritrosit. ESR dikira berdasarkan ketinggian yang dicapai oleh bola plasma dalam satu jam. Pada waktu tertentu, sel darah merah mesti menetap di bahagian bawah bekas makmal. Ini disebabkan perbezaan graviti spesifik bahan. Banyak faktor mempengaruhi penunjuk ESR dalam darah, dan yang utama adalah usia dan jantina seseorang. Sekiranya anda mendengar: penurunan ESR dalam darah, maka penunjuknya berada di bawah norma yang diterima umum.

Biasa

Sebagai contoh, pada bayi baru lahir, tahap ESR dalam darah adalah sekitar 2 mm / jam, setelah dua tahun ESR meningkat menjadi 4-17 mm / jam. Tahap steroid androgen pada wanita lebih tinggi daripada "seks yang lebih kuat", masing-masing: petunjuk bagi seorang wanita (hingga 12 mm / jam), kadar ESR pada lelaki (hingga 8 mm / jam). Bagi orang yang berumur lebih dari 60 tahun, kadar ESR darah dikira dari rata-rata (12-20 mm / j) pada wanita dan (8-15 mm / j) pada lelaki.

Nilai rujukan ESR

Menurun

Ramai orang mengemukakan soalan: ESR rendah dalam darah, apa maksudnya, mari kita cuba mengatasinya. Sel darah merah, yang menetap pada kadar tertentu, menentukan kemampuan untuk berhubung. Proses pengurangan kadar pemendapan eritrosit ini disebut agregasi. Ia bergantung pada jumlah protein dalam darah dan sifat elektromagnetik eritrosit itu sendiri. Dalam badan normal, mereka dikenakan cas negatif, yang menentukan penolakan diri. Sekiranya tahap eritrosit dalam darah meningkat, maka ESR menurun dan sebaliknya.

Sebab-sebabnya

Untuk memahami kepentingan dan maklumat penuh data mengenai kadar pemendapan eritrosit dalam kajian darah pesakit, perlu menentukan sebab-sebab penurunan ESR dalam darah..

Sebab-sebab ESR rendah dalam darah boleh menjadi:

  • peningkatan jumlah albumin dalam darah;
  • penumpukan pigmen hempedu dan asidnya dalam darah;
  • penurunan tahap pH darah (perkembangan asidosis);
  • penebalan darah;
  • peningkatan jumlah eritrosit dalam darah;
  • dengan perubahan mutagenik pada eritrosit.
ESR berubah

Pada orang dewasa

Setelah mempelajari prasyarat, kes perubahan data tertentu sekiranya berlaku penyakit atau penyimpangan dari norma menjadi sangat jelas..

Penurunan ESR dalam badan mungkin disebabkan oleh:

  • eritrosit atau eritremia;
  • anemia sel sabit;
  • anisositosis;
  • hemoglobinopati;
  • hipofibrinogenemia;
  • hipofibrinogenemia, hiperalbuminemia, atau hipoglobulinemia;
  • gangguan peredaran darah;
  • berlakunya neurosis dan epilepsi.

Di samping itu, penurunan ESR dalam darah dipengaruhi oleh kesan ubat-ubatan tertentu. Khususnya, kalsium klorida, ubat "merkuri" dan salisilat. Lebih-lebih lagi, penurunan kadar pemendapan eritrosit dianggap sebagai petunjuk yang baik. Berdasarkan keputusan ujian ini, doktor boleh memberikan rawatan yang berkesan..

Anak menurun

ESR pada kanak-kanak berada di bawah norma yang diterima umum, ia kadang-kadang diperhatikan lebih kerap daripada yang terlalu tinggi. Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan kerosakan pada sistem peredaran darah bayi (penipisan dan pembekuan darah rendah). Lebih-lebih lagi, jumlah sel darah merah semakin bertambah, tetapi kualiti interaksi mereka antara satu sama lain menurun. ESR rendah dalam darah kanak-kanak mungkin menunjukkan "pukulan" baru-baru ini ke badan: dehidrasi, keletihan, keracunan dalam beberapa kes - hepatitis virus. Di samping itu, ESR yang rendah pada kanak-kanak adalah tanda penyakit jantung..

Tetapi, di sebalik semua kengerian di atas, harus diingat bahawa ESR yang rendah dalam darah belum menjadi penyakit. Pelbagai ujian lain diperlukan untuk mengenal pasti masalahnya..

Penurunan soya pada anak menyebabkan

maklumat am

ESR adalah salah satu parameter utama ujian darah. Erythrocytes difahami sebagai sel merah, yang, di bawah pengaruh antikoagulan, menetap di bahagian bawah tabung uji perubatan untuk jangka masa tertentu..

Proses serupa berlaku di dalam tubuh manusia. Untuk masa tertentu, sel darah merah mengalami proses pengagregatan dan secara beransur-ansur menetap di dinding saluran darah. Indikator ESR tidak dinilai secara berasingan, iaitu secara terpisah dari yang lain. Ia sangat sensitif. Perubahan pada indikator ini menandakan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh sehingga gambaran klinikal yang jelas muncul..

Faktor-faktor yang mempengaruhi nilai ESR pada seorang kanak-kanak

Singkatan ESR adalah singkatan dari "kadar pemendapan eritrosit", yang dijumpai semasa ujian darah klinikal. Penunjuk diukur dalam milimeter per jam. Untuk penentuannya, darah, yang digabungkan dengan antikoagulan (penting agar ia tetap cair), dibiarkan dalam tabung uji, yang membolehkan selnya mengendap di bawah pengaruh graviti. Selepas satu jam, ketinggian lapisan atas diukur - bahagian darah (plasma) yang telus di atas sel darah yang telah mengendap.

Apabila ujian darah diuraikan, semua petunjuk dibandingkan dengan standard yang bergantung pada usia anak-anak. Ini juga berlaku untuk kadar pemendapan sel darah merah, kerana ESR segera setelah kelahiran akan sama, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun, indikator akan berbeza.

Norma ESR adalah hasil berikut:

Penunjuk ESR secara langsung bergantung pada usia anak. Pada bayi baru lahir, nilainya minimum, kerana tubuh baru berkembang dan belajar berfungsi secara mandiri. Apabila kita semakin tua, nilai ESR meningkat dan julat penyimpangan berkembang..

Penyimpangan kecil dari norma bukan merupakan petunjuk penyakit dan boleh berlaku kerana tekanan, diet yang buruk atau kekurangan fungsi tubuh. Peningkatan jumlah ESR hingga 15-20 bermaksud adanya patologi serius di dalam badan dan memerlukan diagnosis segera penyakit ini.

Kadar ESR dalam darah anak disediakan dalam jadual.
Parameter umurPenunjuk kadar ESR (mm / jam)
LelakiPerempuan
0-5 hari1- 2.8
6-14 hari1.8-4
15-30 hari2.6-6
2-6 bulan4.5-7
7-12 bulan3.5-9.5
1-3 tahun5-10
Berumur 4-12 tahun4.5-12
12-16 tahun4.1-125-12.8
16 tahun ke atas1.5-102.5-15

Pada kanak-kanak perempuan, penunjuk mungkin berubah sedikit pada permulaan haid..

Nilai ESR sensitif terhadap perubahan sekecil tubuh badan. Oleh itu, jika terdapat penyimpangan dari norma, pakar pediatrik menentukan kehadiran faktor yang mempengaruhi indikator tersebut.

Nilai ESR dipengaruhi oleh:

  • berat badan berlebihan;
  • selepas selsema, ESR kembali normal selepas 1-1.5 bulan;
  • mengambil ubat;
  • peningkatan aktiviti fizikal sebelum ujian;
  • diet, diet vegetarian, atau diet tidak seimbang;
  • makan makanan sebelum mengikuti ujian;
  • penipisan badan, kekurangan vitamin;
  • kehadiran parasit;
  • tekanan yang teruk sebelum menjalani ujian atau semasa mengambil darah;
  • pukul berapa sampel darah. Pada waktu pagi, ESR adalah yang paling tepat;
  • jantina dan umur kanak-kanak;
  • pembantu makmal yang tidak profesional melakukan pensampelan darah atau menentukan nilainya.

Sekiranya terdapat faktor bukan patologi yang mempengaruhi penunjuk ESR, disarankan untuk melakukan analisis semula. Sekiranya anda mengesyaki bahawa kakitangan makmal tidak profesional, anda perlu menukar klinik. Sekiranya peningkatan atau penurunan ESR disahkan semasa ujian diulang, pakar pediatrik memberikan diagnostik lebih lanjut untuk menentukan penyakit.

Kaedah untuk menentukan nilai ESR

Hari ini, dalam amalan perubatan, dua pilihan digunakan untuk menentukan nilai pemendapan sel eritrosit: kaedah Panchenkov dan Westergren.

Yang pertama melibatkan meletakkan cecair biologi pada kaca yang dipasang secara menegak. Yang kedua dianggap lebih bermaklumat, kerana secara optimum mencipta semula keadaan proses serupa di dalam tubuh manusia. Pada kebiasaannya, keputusan kedua-dua ujian mestilah sama..

Kaedah Westergren adalah yang paling sensitif, kerana hanya darah vena yang digunakan untuk pelaksanaannya. Apabila keputusan ujian menunjukkan peningkatan ESR pada anak, ujian kedua tidak diperlukan..

Kadar ESR dalam darah anak ditentukan dengan mengambil darah dari jari atau dari urat. Analisis kapilari lebih kerap diresepkan, kerana lebih mudah mengambilnya daripada kanak-kanak daripada urat nipis. Apabila penunjuk ESR yang lebih tepat diperlukan, pakar pediatrik memberikan analisis dari urat.

Darah kapilari

Menurut Panchenkov, untuk menentukan ESR pada anak, darah diambil dari jari. Seterusnya, jumlah darah yang diperlukan dicampurkan dalam nisbah 1: 4 dengan antikoagulan untuk mengelakkan pembekuan.

Selama ini, eritrosit mengendap termos, dan plasma tetap berada di permukaan. Ketinggian plasma akan menunjukkan nilai ESR.

Darah terdoksigen

Kadar ESR dalam darah anak ditentukan dengan lebih tepat dengan kaedah Westergren. Untuk analisis, darah diambil dari urat kanak-kanak. Seterusnya, anda juga mesti mencampurkannya dengan antikoagulan (dalam nisbah 1: 4).

Dalam kaedah ini, pencampuran berlaku secara langsung dalam tabung uji yang mempunyai skala 200 mm. Kadar pemendapan eritrosit diukur selepas 60 minit. Oleh kerana pencampuran darah dengan larutan dalam tabung uji, menariknya dari urat dan menggunakan skala yang berbeza, hasil analisisnya lebih tepat.

Kadar ESR dalam darah anak dipulihkan setelah penghapusan penyebab yang menyebabkan gejala tersebut. Sekiranya ini bukan penyebab patologi (gigi, ketidaksediaan anak untuk dianalisis, kesalahan oleh pembantu makmal), maka ESR akan kembali normal dengan sendirinya. Untuk kawalan, ujian darah boleh diambil sekali lagi selepas 10-15 hari.

Dengan faktor patologi, pemeriksaan tambahan ditetapkan oleh pakar pediatrik:

  1. Kimia darah;
  2. Ujian protein reaktif;
  3. Ujian darah untuk gula dan hormon;
  4. Analisis air kencing;
  5. Ultrasound saluran pencernaan;
  6. Kotoran pada daun telur;
  7. ECG;
  8. Sinar-X cahaya.

Prosedur ini membolehkan anda menentukan dengan tepat sebab perubahan indikator ESR. Selepas mereka dijalankan, pakar pediatrik boleh memberi rawatan. Penunjuk dipantau selepas 14 hari. ESR tidak akan pulih sepenuhnya, tetapi proses harus diperhatikan ke arah pemulihan. Sekiranya tidak ada perubahan, maka terapi dipilih dengan tidak betul..

Pemulihan ESR adalah mungkin setelah penghapusan patologi, bergantung pada sifatnya, antivirus, antibiotik, antihistamin dapat diresepkan. Tidak ada ubat bebas untuk meningkatkan atau menurunkan ESR, kerana penunjuk ini adalah gejala penyakit, dan bukan patologi bebas.

Tahap ESR meningkat

Setelah doktor mengambil darah dari anak, dia mesti memasukkannya ke dalam tabung uji khas. Di dalamnya, di bawah pengaruh daya graviti, eritrosit mula beransur-ansur menetap. Tugas pembantu makmal adalah untuk mengukur kelajuan proses ini berlaku.

Petunjuk normatif ESR berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa, dan juga berbeza bergantung pada jantina anak. Walau bagaimanapun, ada batasan tertentu yang memungkinkan untuk menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh..

Petunjuk berikut dianggap sebagai norma:

  • Bayi: 2 hingga 4 mm / j.
  • Kanak-kanak di bawah umur 6: 5 hingga 11 mm / j.
  • Remaja di bawah umur 14: 5 hingga 13 mm / j.
  • Orang muda berumur lebih dari 14 tahun: 1 hingga 10 mm / j.
  • Kanak-kanak perempuan selepas 14 tahun: dari 2 hingga 15 mm / j.

Peningkatan ESR pada kanak-kanak tidak selalu menunjukkan adanya keradangan di dalam badan. Untuk diagnosis yang tepat, diperlukan pemeriksaan yang lebih terperinci dan penentuan parameter lain dalam darah.

Selalunya, ibu bapa mendapat tahu mengenai pelanggaran tersebut semasa pemeriksaan rutin oleh pakar pediatrik. Sekiranya pakar tidak melihat sebab-sebab yang boleh menyebabkan masalah, ujian kedua ditetapkan dengan kaedah yang berbeza..

ESR tinggi hampir selalu menunjukkan keradangan di dalam badan. Walau bagaimanapun, pendapat sedemikian semestinya disokong oleh hasil tinjauan tambahan. Selalunya, tahap limfosit yang tinggi menandakan jangkitan virus, dan peningkatan neutrofil - jangkitan bakteria. Tanpa mengambil kira data ujian yang disertakan, tidak mungkin mengenal pasti penyakit pada anak..

Jumlah pemendapan sel merah dapat melampaui rentang normal pada anak kecil jika mereka kekurangan vitamin atau semasa ujian ada proses tumbuh gigi yang aktif. Pada pesakit tua, tubuh bertindak balas dengan meningkatkan parameter darah ini kepada tekanan atau pengalaman yang kuat.

Faktor utama yang meningkatkan penunjuk ini adalah adanya reaksi keradangan di dalam badan. Walau bagaimanapun, doktor juga mengenal pasti sebab-sebab lain yang menyumbang kepada penurunan / peningkatan proses pemendapan sel-sel merah..

  1. Perubahan pH darah dan kelikatan.
  2. Penurunan bilangan sel darah merah.
  3. Kehadiran helminths.
  4. Kekurangan vitamin dalam badan.
  5. Tekanan.
  6. Diet yang tidak seimbang.

Penting untuk diperhatikan bahawa kadar pemendapan eritrosit merujuk kepada parameter yang kembali normal dengan sangat perlahan. Setelah mengalami jangkitan virus pernafasan akut, seorang kanak-kanak mungkin mempunyai ESR tinggi untuk beberapa waktu. Selepas kira-kira 1.5 bulan, parameter ini kembali normal..

Faktor yang mempengaruhi peningkatan:

  • Jangkitan (rubela, campak, difteria, batuk rejan, tonsilitis, sinusitis, otitis media, meningitis, poliomielitis, influenza, pielonefritis, sistitis, gondok, radang paru-paru, batuk kering, radang kelenjar tiroid).
  • Anemia pada kanak-kanak.
  • Penyakit sistem autoimun (artritis, penyakit Bechterew, lupus, diabetes mellitus, penyakit alahan).
  • Kegagalan ginjal.
  • Hiperkolesterolemia (sintesis kolesterol berlebihan).
  • Obesiti yang melampau (peningkatan tahap fibrinogen).
  • Kehadiran neoplasma tumor (dengan gejala leukemia pada kanak-kanak).
  • Sindrom ESR yang dipercepat (meningkat). Sekiranya pesakit tidak disahkan mengalami keradangan, penyakit reumatik atau tumor di dalam badan.
  • Kesalahan analisis (ada kalanya tiub menyimpang dari kedudukan menegak).

Anda juga perlu mengambil kira data berikut:

  • Sekiranya tahap penunjuk tunggal ini masih meningkat dan diagnosis yang diramalkan tidak dapat disahkan ketika mempertimbangkan semua faktor lain yang mungkin berlaku, dan keadaan kesihatannya tetap baik dan kuat, maka peningkatan seperti itu tidak memerlukan rawatan yang berasingan..
  • ESR mungkin terus meningkat untuk waktu yang singkat selepas pemulihan..
  • Dengan patologi onkologi, ia tetap berada pada tahap tinggi untuk jangka masa panjang.

Adakah kamu tahu? Peningkatan indikator ini tidak selalu menunjukkan adanya keradangan atau penyakit serius di tubuh anak. Dalam kes ini, diagnosis positif palsu mungkin berlaku..

Diagnosis positif yang salah boleh disebabkan oleh:

  • Gigi;
  • Helminthiasis;
  • Avitaminosis;
  • Remaja (kanak-kanak perempuan mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada kanak-kanak lelaki);
  • Waktu hari (meningkat dari 13 hingga 18 jam);
  • Tekanan;
  • Vaksinasi;
  • Mengambil ubat (contohnya, antipiretik yang mengandungi paracetamol);
  • Mabuk;
  • Kecederaan akibat keretakan tulang atau kerosakan tisu lembut;
  • Makanan berlemak.

Adakah kamu tahu? Dalam kes ini, setelah pemulihan badan setelah malaise jangka pendek, sebagai peraturan, tahap ESR kembali ke nilai normal, seperti yang dibuktikan oleh hasil ujian berulang.

Mengapa ESR berada di bawah normal

Penurunan kadar pemendapan eritrosit adalah simptom penting perkembangan patologi serius dalam badan. Dengan penurunan kadar ESR, pakar pediatrik mesti mengesahkan atau mengecualikan penyakit yang mana gejala ini adalah ciri.

Sebab penurunan ESR:

  1. Kesan sampingan pengambilan ubat (aspirin, kalsium klorida, ubat hormon). Dalam kes ini, pakar pediatrik mesti memilih analog ubat untuk diganti.
  2. Mabuk badan. Ia boleh disebabkan oleh: keracunan; disfungsi hati.
  3. Dehidrasi, yang boleh berlaku disebabkan oleh sebab berikut: keracunan, disertai dengan muntah yang teruk dan najis longgar; kekurangan minuman; diabetes; fungsi buah pinggang terjejas.
  4. Mengelakkan protein haiwan, menu vegetarian.
  5. Patologi jantung.
  6. Gangguan sumsum tulang yang berkaitan dengan pengeluaran hemoglobin.
  7. Pelanggaran struktur eritrosit (termasuk dalam komposisi eritrosit): anemia berbentuk sabit. Pelanggaran dalam struktur hemoglobin; asidosis. Ia disertai dengan peningkatan keasidan darah; sferositosis. Erythrocytes tidak rata, tetapi berbentuk sfera, yang melambatkan proses pemendapan. Selain itu, kanak-kanak mengadu kekurangan udara, kegelisahan, kekuningan kulit diperhatikan; polisitemia. Peningkatan yang kuat dalam jumlah sel darah merah dalam darah; anisositosis. Perubahan saiz sel darah merah. Selain itu, ia disertai dengan sesak nafas, degupan jantung yang cepat dan keletihan yang cepat.
  8. Penurunan berat badan secara mendadak dan drastik. ESR rendah menyebabkan kebuluran oksigen organ dan tisu. Ini mempengaruhi perkembangan umum anak dan fungsi otak..

Penyimpangan ESR dari norma sering ditunjukkan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan kadar di mana eritrosit disimpan lebih jarang terjadi. Penyebab perubahan yang paling biasa adalah peningkatan kelikatan darah..

ESR yang lebih rendah berlaku apabila:

  • Dehidrasi, seperti dari jangkitan usus akut.
  • Kecacatan jantung.
  • Anemia Sickle.
  • Asidosis (pH darah rendah).
  • Keracunan teruk.
  • Penurunan berat badan secara dramatik.
  • Mengambil ubat steroid.
  • Peningkatan jumlah sel darah (polisitemia).
  • Kehadiran eritrosit yang berubah dalam darah (spherositosis atau anisositosis).
  • Patologi hati dan pundi hempedu, terutama ditunjukkan oleh hiperbilirubinemia.

ESR meningkat. Persediaan dan ubat-ubatan rakyat

Peningkatan kadar pengikatan eritrosit diperhatikan dalam pelbagai proses keradangan akibat penyakit berjangkit.

Sebab yang paling biasa untuk peningkatan kadar pemendapan eritrosit adalah berikut:

  • batuk kering;
  • campak, rubela;
  • sakit tekak dan jangkitan bakteria lain pada saluran pernafasan;
  • anemia (anemia);
  • tindak balas alahan semasa bersentuhan dengan perengsa / alergen;
  • kerosakan pada tisu tulang dan artikular (trauma, patah tulang);
  • hemoblastosis;
  • batuk rejan;
  • patologi endokrin.

Ibu bapa harus ingat bahawa kadar pengikatan eritrosit kembali normal hanya 30-45 hari setelah pemulihan sepenuhnya. Oleh itu, anda tidak perlu panik jika, untuk beberapa lama selepas penyakit itu, tahap ESR akan sedikit meningkat..

Dalam beberapa kes, peningkatan kadar interaksi eritrosit tidak ada kaitan dengan jangkitan dan patologi dalam kerja organ dalaman.

Peningkatan tahap ESR boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • kekurangan vitamin dan nutrien (terutamanya pada musim luruh dan musim bunga);
  • pencerobohan parasit (cacing);
  • rejim diet yang tidak betul (kandungan berlimpah dalam menu makanan berlemak, serta hidangan pedas dan salai);
  • mengambil "Paracetamol" dan ubat lain berdasarkannya;
  • gigi pada bayi (terutamanya yang pertama dan taring);
  • keadaan tertekan sebelum menderma darah (contohnya, ketika anak sangat takut menderma darah).

Pada bayi baru lahir dan bayi, peningkatan ESR sering disebabkan oleh kesalahan dalam diet ibu (jika wanita itu menyusu). Agar indikator kembali normal, semua makanan berlemak harus dikeluarkan dari diet. Sekiranya tidak mungkin untuk dikecualikan, maka had sekurang-kurangnya sebanyak mungkin.

Seperti yang dinyatakan dalam artikel sebelumnya, paling sering alasan untuk perubahan jumlah darah ini tersembunyi jika terdapat keradangan di dalam badan. Di samping itu, reaksi alergi, keracunan, jangkitan yang tidak dapat dirawat boleh menimbulkan fenomena seperti itu..

Antara penyakit utama yang ditunjukkan oleh peningkatan ESR pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  1. Proses autoimun (lupus erythematosus, scleroderma).
  2. Penyakit darah (anemia, leukemia).
  3. Patologi endokrin (diabetes mellitus, hipertiroidisme).
  4. Onkologi.

Pada bayi, analisis ESR meningkat, biasanya dengan gigi atau kerana kandungan susu ibu yang tinggi lemak. Kadang-kadang keadaan seperti itu cukup semula jadi, iaitu norma individu organisma. Dalam kes sedemikian, pakar pediatrik mengesyorkan menjalani pemeriksaan secara berkala..

Ia juga berlaku bahawa semua indikator adalah normal kecuali untuk nilai pemendapan eritrosit. Pecutan positif yang salah mungkin disebabkan oleh kegemukan pada anak, mengambil kompleks multivitamin tertentu atau vaksinasi terhadap hepatitis.

Monosit adalah sel darah yang belum matang. Tahap mereka juga dapat ditentukan menggunakan analisis umum. Apabila maklumat terperinci mengenai fungsi tubuh anak diperlukan, formula leukosit diperiksa. Tahap peningkatan sel darah ini menunjukkan kelainan. Peningkatan parameter disebut monositosis. Kebiasaannya, bilangan sel yang belum matang tidak boleh melebihi 11% daripada jumlah leukosit.

Penurunan tahap monosit menunjukkan gangguan dalam fungsi sistem imun. Ini biasanya dilihat pada anemia, leukemia, dan penyakit radiasi..

Peningkatan monosit diperhatikan pada tuberkulosis, malaria dan kerosakan pada sistem limfa. Oleh itu, peningkatan jumlah sel yang belum matang, serta peningkatan ESR pada anak, harus memberi amaran kepada ibu bapa dan pakar pediatrik..

ESR yang tinggi pada kanak-kanak tidak selalu menunjukkan masalah kesihatan. Petunjuk ini boleh berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor, kadang-kadang tidak berbahaya atau bertindak sementara pada anak. Walau bagaimanapun, sering kali peningkatan ESR adalah tanda penyakit, dan kadang-kadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Dengan alasan seperti itu, sedikit peningkatan ESR adalah ciri, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Penunjuk ESR ini dapat dikesan:

  • Semasa tumbuh gigi.
  • Dengan hipovitaminosis.
  • Sekiranya anak mengambil retinol (vitamin A).
  • Dengan perasaan atau tekanan yang kuat, misalnya, setelah lama menangis bayi.
  • Dengan diet atau puasa yang ketat.
  • Semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti parasetamol.
  • Dengan kegemukan.
  • Dengan kelebihan makanan berlemak dalam diet bayi atau ibu menyusu.
  • Selepas vaksinasi terhadap hepatitis B.

Di samping itu, pada masa kanak-kanak, ES yang disebut peningkatan ESR dapat dikesan. Dengannya, indikatornya tinggi, tetapi kanak-kanak itu tidak mempunyai keluhan dan masalah kesihatan.

Patologi

Dengan penyakit, ESR meningkat jauh lebih tinggi daripada biasanya, misalnya, hingga 45-50 mm / j dan ke atas. Salah satu sebab utama pemendapan eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah kerana peningkatan tahap fibrinogen dan pengeluaran imunoglobulin. Keadaan ini berlaku pada fasa akut banyak penyakit..

Peningkatan ESR diperhatikan apabila:

  • Penyakit berjangkit. Peningkatan kadar sering didiagnosis dengan bronkitis, ARVI, demam merah, sinusitis, rubela, sistitis, radang paru-paru, parotitis, serta tuberkulosis dan jangkitan lain.
  • Keracunan, misalnya disebabkan oleh racun dalam makanan atau garam logam berat.
  • Helminthiasis dan giardiasis.
  • Anemia atau hemoglobinopati.
  • Kecederaan pada tisu lembut dan tulang. ESR juga meningkat semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan..
  • Reaksi alahan. ESR meningkat dengan diatesis dan dengan kejutan anaphylactic.
  • Penyakit sendi.
  • Proses tumor, seperti leukemia atau limfoma.
  • Patologi endokrin, misalnya, dengan diabetes mellitus atau thyrotoxicosis.
  • Penyakit autoimun, terutamanya lupus.

Kadar ESR dalam darah kanak-kanak mungkin meningkat oleh faktor bukan patologi. Tidak diperlukan ubat untuk mengembalikan prestasi normal.

Penyebab ESR yang tidak berbahaya:

  • sebilangan besar makanan berlemak;
  • ketakutan dan tekanan semasa mengambil analisis;
  • penampilan gigi susu;
  • kesan sampingan paracetamol dan ubat-ubatan yang mengandunginya;
  • mengambil vitamin A;
  • kekurangan vitamin sementara;
  • berat badan meningkat;
  • vaksinasi terhadap hepatitis;
  • tempoh selepas operasi;
  • tindak balas alahan;
  • trauma mengakibatkan lebam atau luka terbuka kecil;
  • peningkatan ESR, yang merupakan ciri badan, dan bukan gejala penyakit.

Sekiranya indikator tetap tinggi, diperlukan pemeriksaan lengkap untuk mengetahui penyebabnya.

Bagi seorang kanak-kanak, penyebab patologi peningkatan ESR adalah berbahaya. Dalam kes ini, gejala akan hilang hanya selepas rawatan ubat. Komposisi darah dapat pulih hingga 3 bulan.

  • penyakit berjangkit (ARVI, selesema, sinusitis);
  • patologi sistem endokrin (diabetes, pankreatitis);
  • proses keradangan di saluran pencernaan;
  • penyakit parasit;
  • tahap besi rendah;
  • kolesterol tinggi;
  • patologi dalam hematopoiesis dengan pelanggaran pembentukan eritrosit;
  • luka dan luka bakar yang mendalam;
  • batuk kering;
  • apendiks;
  • tumor dan pertumbuhan barah;
  • keracunan dengan logam berat (arsenik, plumbum). Dalam kes ini, logam dapat berkumpul di dalam badan selama beberapa bulan dan pada mulanya tidak disertai dengan gejala, hanya peningkatan ESR;
  • kesan pengambilan ubat (vitamin B, morfin, dextran);
  • penyakit jantung.

Pakar pediatrik, menurut data yang diperoleh, dapat menentukan jenis patologi secara awal. Sejak bersama dengan ESR, bilangan platelet, leukosit dan petunjuk lain berubah. Tetapi untuk definisi penyakit yang tepat, diagnosis lengkap diperlukan..

Sebab-sebab penurunan kadar ESR telah dibincangkan di atas; untuk meningkatkan kadarnya, perlu minum ubat (jika penyakit jantung, penyakit hati atau diabetes).

Selain itu, anda perlu meningkatkan pengambilan cecair anda. Dalam perubatan rakyat, disyorkan untuk menggunakan: rebusan mawar liar, chamomile, jus raspberry. Di kompleks, anda perlu mengambil persediaan vitamin. Luangkan lebih banyak masa dengan anak anda di luar rumah.

ESR untuk jangkitan

Pada masa yang sama, tentukan sifatnya

ia mungkin mengikut formula leukosit, kerana leukosit dan ESR meningkat pada anak dengan jangkitan virus dan bakteria. Namun, sekiranya dijangkiti virus, akan ada limfositosis pada leukoformula. Sekiranya jangkitan adalah bakteria, jumlah sel darah putih akan menunjukkan peningkatan bilangan neutrofil..

Untuk kadar ESR dan sebab kenaikan kadar, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kes, kanak-kanak itu sama sekali tidak bimbang tentang apa-apa, dan perubahan dalam ESR dikesan semasa pemeriksaan rutin. Walau bagaimanapun, selalunya ESR yang tinggi adalah tanda penyakit, jadi bayi akan mengalami gejala lain:

  • Sekiranya sel darah merah menetap lebih cepat kerana diabetes, anak akan mengalami peningkatan dahaga, peningkatan kencing, penurunan berat badan, jangkitan kulit, ruam, dan tanda-tanda lain.
  • Dengan peningkatan ESR akibat tuberkulosis, anak akan menurunkan berat badan, mengadu malaise, batuk, sakit dada, sakit kepala. Ibu bapa akan melihat sedikit kenaikan suhu dan selera makan yang buruk..
  • Dengan alasan berbahaya untuk peningkatan ESR sebagai proses onkologi, imuniti bayi akan menurun, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan menurun.
  • Proses berjangkit, di mana ESR paling kerap meningkat, akan ditunjukkan oleh kenaikan suhu yang mendadak, peningkatan kadar jantung, sesak nafas dan tanda-tanda mabuk lain.

Rawatan apa yang diperlukan?

Apabila indeks kadar pemendapan sel merah sedikit melebihi norma, keadaan anak stabil, tidak ada alasan untuk risau. Untuk keselesaan anda sendiri, setelah jangka masa yang singkat, anda boleh mengambil ujian semula dan memastikan bahawa bayi tidak berada dalam bahaya.

Sekiranya parameter ESR melebihi 15 mm / j, ini selalu bermaksud kehadiran fokus berjangkit di badan. Apabila angka ini mencapai kira-kira 30-40 mm / jam, ini adalah tanda yang jelas mengenai penyakit serius, yang boleh memakan masa beberapa bulan..

Peningkatan ESR pada kanak-kanak selalu bermaksud gangguan dalam fungsi badan. Pakar pediatrik terlebih dahulu perlu menentukan punca yang mencetuskan perubahan tersebut. Ini mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih serius. Selepas itu, doktor mesti menetapkan rawatan untuk penyakit tertentu. Selalunya melibatkan pengambilan antibiotik dan antivirus.

Apa nak buat

Oleh kerana ESR yang tinggi sering memberi isyarat kepada doktor tentang kehadiran proses keradangan di dalam badan anak, perubahan penunjuk ini tidak boleh diabaikan oleh pakar pediatrik. Dalam kes ini, tindakan doktor ditentukan oleh adanya sebarang aduan pada anak..

Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai manifestasi penyakit, dan ESR dalam ujian darah tinggi, doktor akan menghantar anak untuk pemeriksaan tambahan, yang akan merangkumi ujian darah biokimia dan imunologi, sinar-X dada, urinalisis, ECG dan kaedah lain.

Sekiranya tidak ada patologi yang dikesan, dan peningkatan ESR, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap menjadi satu-satunya gejala yang membimbangkan, pakar pediatrik setelah beberapa saat akan menghantar bayi untuk menjalani ujian darah klinikal. Juga, anak akan disarankan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang digunakan untuk menilai aktiviti keradangan di dalam tubuh..

Sekiranya peningkatan ESR adalah gejala penyakit, pakar pediatrik akan memberi ubat. Sebaik sahaja anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit, kanak-kanak akan diberi antibiotik dan ubat-ubatan lain; jika berlaku alahan, kanak-kanak tersebut akan diberi ubat antihistamin.

Tahap ESR menurun

Penurunan kadar pemendapan eritrosit biasanya menunjukkan peredaran darah terganggu, pembekuan darah yang buruk atau penipisan darah. Bilangan sel merah semakin meningkat, tetapi mereka saling berinteraksi dengan tidak berkesan.

Fenomena ini diperhatikan pada kanak-kanak yang baru-baru ini mengalami keracunan atau dehidrasi, mempunyai masalah dengan najis. Dalam beberapa kes, bacaan rendah menandakan hepatitis virus.

Hanya pakar pediatrik yang dapat menentukan penyebab sebenar patologi tersebut dan mengesyorkan terapi yang sesuai..

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan penunjuk:

  • Tumor jinak yang meningkatkan jumlah sel darah merah dalam darah (polisitemia).
  • Sindrom thrombohemorrhagic (pembekuan darah yang lemah).
  • Gangguan pembekuan darah kongenital (disfibrinogenemia, afibrinogenemia).
  • Kegagalan jantung.
  • Rawatan asid valproik (digunakan untuk epilepsi).
  • Rawatan dengan dextran dengan berat molekul rendah (penyelesaian penggantian plasma).
  • Cachexia (keletihan badan yang melampau, dicirikan oleh kelemahan umum, penurunan berat badan yang ketara).
  • Penolakan makanan yang berasal dari haiwan.
  • Sebagai kesan sampingan rawatan.
  • Kekurangan teknikal dalam analisis (ujian dilakukan lebih dari 2 jam setelah pengumpulan darah; penyejukan sampel darah).

Bagaimana untuk diuji

Untuk mengelakkan hasil positif yang salah (peningkatan ESR tanpa keradangan di dalam badan), penting untuk menjalani ujian darah dengan betul. Beberapa faktor mempengaruhi ESR, jadi ketika mengambil analisis, disarankan untuk dilakukan dengan perut kosong dan dalam keadaan tenang.

  • Jangan menderma darah selepas sinar-X, makan, menangis, atau terapi fizikal.
  • Adalah wajar bahawa anak itu makan sebelum pengambilan darah selewat-lewatnya 8 jam.
  • Di samping itu, dua hari sebelum pemeriksaan, makanan berkalori tinggi dan berlemak harus dikecualikan dari diet anak-anak..
  • Pada hari sebelum ujian, anak tidak boleh diberi makanan goreng atau salai..
  • Segera sebelum pengambilan sampel darah, bayi perlu diyakinkan, kerana keinginan dan pengalaman menimbulkan peningkatan ESR.
  • Tidak dianjurkan untuk datang ke klinik dan segera menderma darah - lebih baik anak itu berehat sebentar selepas jalan di koridor dan tenang.

Kami mengesyorkan menonton siaran program oleh Dr. Komarovsky, yang merangkumi secara terperinci topik analisis darah klinikal pada kanak-kanak

Kesimpulannya

Selalunya, ibu bapa meminta nasihat daripada pakar pediatrik apabila ESR anak berada di atas normal. Apa maksudnya, apakah sebab-sebab gangguan dalam kerja badan, hanya dapat dikatakan oleh pakar berdasarkan pemeriksaan diagnostik lengkap terhadap pesakit kecil. Kadar pemendapan eritrosit adalah petunjuk yang serius, oleh itu tidak digalakkan untuk mengabaikan nilainya. Sekiranya berlaku penyimpangan dari norma, rawatan jangka panjang mungkin diperlukan. Semakin cepat perjalanan terapi bermula, semakin tinggi kemungkinan pemulihan cepat..


Artikel Seterusnya
Nadi manusia adalah 80 denyutan