ESR menurut Panchenkov


ESR, atau kadar pemendapan eritrosit, adalah petunjuk yang menunjukkan nisbah pecahan protein dalam plasma. Dengan perkembangan proses menular di dalam badan, kepekatan antibodi pelindung meningkat, yang menekan aktiviti virus, bakteria dan antigen berbahaya lainnya.

Kerana itu, tubuh mula menghasilkan fibrinogen - protein yang menunjukkan fasa keradangan akut. Apabila terdapat terlalu banyak darah, sel darah merah mulai melekat, itulah sebabnya ia jatuh ke dalam sedimen.

Tahap ESR biasanya meningkat dengan ketara beberapa hari selepas bermulanya penyakit. Dengan perkembangan jangkitan, kepekatan indikator terus meningkat, dan mencapai nilai maksimum pada minggu kedua jangkitan.

Nilai maklumat ESR sebagai petunjuk darah hanya penting jika diberikan beberapa kali - dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan dinamika.

Doktor akan dapat menentukan keadaan badan yang tepat, dan bersamaan dengan petunjuk lain, pakar akan dapat mengetahui perjalanan penyakit dengan lebih tepat.

Kelebihan dan kekurangan kaedah Panchenkov

Penentuan tahap kadar pemendapan eritrosit dilakukan dengan banyak kaedah yang berbeza. Yang paling mudah dan biasa adalah kajian menurut Panchenkov.

Teknik ini telah digunakan selama beberapa dekad di semua klinik di negara-negara CIS. Ia adalah bentuk kajian Westergren. Perbezaan utamanya terletak pada penggantian pipet dengan kapilari Panchenkov.

Ini adalah alat pengeluaran yang digunakan untuk darah dan reagen. Antara kelebihan kaedah ini adalah:

  1. Menggunakan darah kapilari - menjadikan kajian kurang menyakitkan, memudahkan pengumpulan bahan.
  2. Penentuan kadar pemendapan eritrosit dilakukan dengan segera.
  3. Kaedah Panchenkov adalah prosedur terpantas dan paling tidak diperlukan untuk menentukan ESR.

Walaupun terdapat kelebihan, kaedah Panchenkov mempunyai beberapa kelemahan:

  1. Oleh kerana manipulasi manual, hasilnya dapat disebut subjektif.
  2. Masalah teknikal: sukar untuk membersihkan tiub kaca dengan penggunaan berulang.
  3. Kekurangan kaedah automatik untuk menentukan ESR.

Penentuan ESR menurut Panchenkov menganggap penggunaan darah kapilari secara eksklusif. Dalam beberapa kes, doktor mengambil vena untuk diperiksa. Doktor asing menyebut kaedah ini ketinggalan zaman dan sama sekali tidak menggunakannya..

ESR menurut Panchenkov

Kadar ESR

Kadar pemendapan eritrosit diukur dalam mm / jam. Terdapat standard ESR yang diterima umum menurut Panchenkov, yang dipatuhi oleh semua pakar rawatan..

UmurNorma, mm / j
Baru LahirHingga 2
Pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun2 hingga 7
Pada kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun4 hingga 17
Pada kanak-kanak lelaki berumur lebih dari 12 tahun2 hingga 15
Kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 12 tahun2 hingga 20
Pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun2 hingga 20
Pada wanita berusia lebih dari 60 tahun2 hingga 30

Semasa perkembangan proses menular atau keradangan, tahap ESR dapat berubah di kedua arah. Sangat mustahak semasa sakit untuk menderma darah secara berkala untuk menentukan petunjuk ini, supaya pakar dapat menilai dinamika perubahan. Sebaiknya lakukan ini setiap 4-5 hari..

Sebab-sebab penyimpangan ESR dari norma

ESR dikurangkanESR meningkat
  • Spherositosis
  • Polisitemia
  • Hiperhidrasi
  • Hiperbilirubinemia
  • Anemia sel sabit
  • Kekurangan mineral dan vitamin
  • Penggunaan sejumlah ubat jangka panjang
  • Epilepsi
  • Gangguan peredaran darah
  • Ulser perut
  • Diabetes
  • Infarksi miokardium Kecederaan utama, patah tulang
  • Proses keradangan di dalam badan
  • Lesi hati yang menyebabkan nekrosis
  • Penyakit buah pinggang
  • Penyakit berjangkit
  • Kerosakan tisu onkologi
  • Keadaan pasca operasi atau selepas kejutan
  • Ketegangan imuniti

Tahap ESR yang tinggi disebabkan oleh pengeluaran fibrinogen yang berlebihan. Mereka menjadikan darah lebih likat, kerana kadar pemendapan eritrosit meningkat..

Kelajuan rendah berlaku kerana perubahan tahap keasidan dalam darah, yang berlaku kerana pengoksidaan dan asidosis. ESR rendah biasanya didiagnosis pada vegetarian yang tidak memakan makanan haiwan..

Persiapan untuk prosedur

Ujian darah untuk kadar pemendapan eritrosit membantu menentukan kehadiran, serta intensiti proses keradangan di dalam badan.

Analisis semacam itu dapat dilakukan baik untuk mendiagnosis penyakit dan sebagai profilaksis. Sekiranya doktor melihat ada kelainan dalam kajian seperti itu, pesakit segera dihantar untuk PJK kedua, serta analisis biokimia.

Dengan bantuan hanya satu analisis untuk ESR, mustahil untuk menentukan penyakit yang tepat atau penyetempatan lesi - diagnosis yang lebih terperinci diperlukan. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti jumlah protein dalam darah jika ESR tidak normal.

Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov tidak memerlukan latihan khusus. Satu-satunya sekatan yang mesti dipatuhi adalah keengganan untuk makan makanan sekurang-kurangnya 4 jam sebelum pengambilan darah.

Cuba berhenti mengambil ubat yang mempengaruhi kelikatan darah beberapa hari sebelum kajian. Dianjurkan juga untuk menghentikan penggunaan makanan ringan dan minuman beralkohol..

Proses pengambilan darah untuk pesakit tidak lebih dari 5 minit. Sekiranya bahan itu diambil dari jari, maka doktor menggunakan 3 atau 4 jari tangan kirinya. Sebagai permulaan, ia dirawat dengan alkohol, setelah itu sayatan yang kemas dibuat menggunakan pisau khas..

Kedalamannya tidak melebihi 2-3 milimeter. Darah pertama dikeluarkan dengan bulu kapas, dan hanya selepas itu darah diambil untuk menentukan kadar pemendapan.

Setelah pakar mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan, dia akan menggosok kulit dengan alkohol dan menekan jarinya dengan tisu. Untuk menghentikan pendarahan, anda perlu menekan jari ke tapak tangan..

Sekiranya darah untuk kajian diambil dari urat, maka pakar memasang tali khas pada lengan bawah. Pagar itu sendiri dibuat dari urat pada alkohol siku. Kulit juga dilumasi terlebih dahulu dengan alkohol, hanya selepas itu jarum dimasukkan.

Apabila pakar mengambil jumlah darah yang diperlukan, doktor menekan tempat suntikan dengan kapas dan mengeluarkan jarum. Sejurus setelah menerima biomaterial, pekerja makmal tersebut menentukan tahap ESR.

Ciri kaedah Panchenkov

Definisi ESR menurut Panchenkov adalah, walaupun usang, tetapi cara yang sangat bermaklumat. Reagen sangat penting dalam analisis ini..

Tahap ESR - masa di mana sel darah merah mempunyai masa untuk menetap ke bahagian bawah batang kaca. Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov melibatkan pemisahan darah menjadi komponen yang terpisah: plasma, atau elemen atas, dan sel darah, atau yang lebih rendah.

Kadar pemendapan eritrosit ditentukan menggunakan kapilari khas - kapal kaca. Pakar mesti mematuhi algoritma berikut:

  • Sejumlah antikoagulan dimasukkan ke dalam bejana kaca. Biasanya, larutan natrium 5% bertindak seperti itu. Dos yang tepat ditentukan menggunakan skala khas, yang digunakan pada kapal. Ia dilambangkan dengan huruf P - menunjukkan separuh tabung uji. Selepas itu, cecair ini dituangkan ke slaid kaca..
  • Darah pesakit juga dimasukkan ke dalam tabung uji dua kali: hingga tanda K. Ini menunjukkan bahawa 100 ml sampel telah dicapai. Skema ini membantu mendapatkan bahan ujian dalam nisbah 4/1..
  • Apabila darah dan antikoagulan bercampur, mereka dimasukkan kembali ke dalam tiub hingga tanda maksimum. Selepas itu, mereka dipasang dalam kedudukan tegak dan dibiarkan selama satu jam. Selepas waktu ini, doktor menentukan bilangan mm yang terletak di bahagian bawah tiub..

Untuk membuat hasil penyelidikan seakurat mungkin, kaedah Panchenkov menganggap pematuhan dengan semua syarat: kelembapan, suhu, pencahayaan.

Harus diingat bahawa untuk mencapai hasil yang lebih tepat, doktor menentukan tahap ESR menurut Panchenkov dan Westergen. Dalam beberapa kes, darah vena diambil untuk diperiksa..

Bagaimana ESR diukur mengikut Panchenkov?

Tarikh penerbitan artikel: 29.06.2018

Tarikh kemas kini artikel: 06/26/2019

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa intipati kaedah analisis ESR menurut Panchenkov, bagaimana mempersiapkan diri dengan betul untuk peperiksaan ini, norma-norma penunjuk pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang bermaksud peningkatan dan penurunannya, serta bagaimana prosedur itu sendiri dijalankan.

Apa itu ESR?

ESR bermaksud kadar pemendapan eritrosit (sel darah merah). Ia bergantung kepada nisbah pecahan protein dan bilangan eritrosit.

Ini adalah petunjuk makmal kualiti darah yang tidak spesifik. Dengan perubahannya, seseorang dapat menilai keberadaan proses keradangan semasa.

Apabila jangkitan berlaku di dalam badan, kepekatan jisim protein dalam darah meningkat. Protein mempengaruhi pembekuan darah dengan menyatukan sel darah merah dalam rantai panjang.

Berat keseluruhan sel darah meningkat, yang mempengaruhi kadar pemendapannya (ia menjadi lebih tinggi). Dengan parameter ini, kehadiran atau ketiadaan patologi dalam badan ditentukan..

ESR meningkat sudah 24 jam setelah seseorang dijangkiti virus. Selanjutnya, terdapat dinamika positif peningkatan kelajuan, yang mencapai nilai tertinggi pada hari ke-7-10. Kadang-kadang puncak dicatat semasa pemulihan pesakit..

Setelah membuat satu ukuran ESR, mustahil untuk mengesan perkembangan penyakit ini. Oleh itu, analisis dilakukan beberapa kali dalam jangka masa tertentu. Ujian RBC tidak penting dalam diagnosis. Hanya berdasarkan asasnya, secara terpisah dari data lain, kesimpulan mengenai keadaan pesakit tidak dibuat.

Apakah intipati teknik Panchenkov?

Kaedah Panchenkov sering dibandingkan dengan ujian ESR menurut Westergren, mereka sama. Perbezaan mereka ialah Panchenkov menggantikan pipet lulus belakang dengan tiub kapilari. Dia menggunakan peralatan khas - tripod dengan soket untuk memasang 20 kapilari. Tiub kaca mempunyai skala untuk menghitung nilai kadar penyelesaian. Peranti ini dipanggil meter ESR..

Untuk analisis, larutan natrium sitrat 5% digunakan. Bahan ini menghalang darah daripada pembekuan. Penyelesaiannya dicampurkan dengan darah kapilari yang diambil dari pesakit. Kemudian tabung uji diisi dengannya dan diletakkan di rak. Badan merah bergerak ke bawah di bawah pengaruh graviti. Mulakan pemasa, untuk setiap tiub secara berasingan.

Reaksi berlaku di kapilari, akibatnya plasma dipisahkan dari darah. Sejam kemudian, kadar pemendapan eritrosit diukur sepanjang ketinggian lajur plasma. ESR dinyatakan dalam mm per jam. Untuk menentukannya, ukur jarak dari paras plasma bawah ke bahagian atas eritrosit yang turun ke bahagian bawah tabung uji.

Di negara-negara Barat, hanya teknik Westergren yang diperbaiki digunakan untuk mengukur indikator ini, yang dibezakan dengan penggunaan peranti automatik. Di negara kita, mereka menggunakan kaedah itu dan juga kaedah Panchenkov. Perbandingan menunjukkan bahawa kedua-dua kaedah memberikan nilai yang serupa dalam julat normal..

Petunjuk untuk ujian ESR:

  • pemeriksaan rutin untuk pencegahan penyakit;
  • aduan pesakit tentang merasa tidak sihat, demam;
  • permulaan jangkitan;
  • kecurigaan menghidap tumor.

Nilai normal

Pada pesakit dewasa dan kanak-kanak, indeks ESR berbeza. Dengan bertambahnya usia, terdapat kecenderungan tahap penyimpangan dari norma meningkat..

Ini disebabkan oleh kehadiran sejumlah besar penyakit berjangkit dan penyakit lain pada orang tua..

Pada penyakit vaskular, pembekuan darah meningkat, yang mempengaruhi pertumbuhan penunjuk.

Kadar ESR pada kanak-kanak

UmurNilai, mm / jam
Bayi yang baru lahir2
Bayi, bayi dari 2 bulan hingga setahun2-10
Kanak-kanak dari satu hingga lima5-11
Dari umur lima hingga 12 tahun4-15

Untuk remaja, nilainya adalah 2-15 (lelaki), 2-20 (kanak-kanak perempuan).

Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada waktu siang. Nilai yang diambil pada waktu petang lebih tinggi daripada yang diambil pada waktu pagi.

Norma pada orang dewasa

LantaiUmurNilai, mm / jam
LelakiBerumur 17-50 tahun2-15
Lebih 502-20
Wanita;Berumur 17-50 tahun2-20
Lebih 502-30

Kadar tertinggi diperhatikan pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun. Dan juga ESR tinggi secara konsisten semasa mengandung pada wanita. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam tempoh melahirkan anak..

Mengapa ESR boleh ditingkatkan atau dikurangkan?

Sebab yang paling umum untuk peningkatan kadar pemendapan sel darah adalah berlakunya proses keradangan pada penyakit berjangkit. Kehadiran patologi juga ditunjukkan oleh parameter lain dari ujian darah am dan biokimia..

Tahap ESR pada orang dewasa dapat ditingkatkan dengan alasan berikut:

  • Mabuk badan (bahan kimia atau ubat).
  • Penyakit yang bersifat autoimun.
  • Kecederaan anggota badan, tengkorak yang ditangguhkan.
  • Penyakit vaskular otak.
  • Keadaan pasca operasi yang teruk.
  • Patologi darah.
  • Kegagalan ginjal.
  • Infarksi miokardium.
  • Penyakit onkologi.
  • Penggunaan hormon steroid dalam jangka masa panjang.

Peningkatan tahap pemendapan eritrosit disebabkan oleh peningkatan pengeluaran protein dalam plasma oleh tubuh (fibrinogen). Akibatnya, darah menebal, jisim sel darah meningkat.

Sekiranya penunjuk ESR rendah, maka ini mungkin menunjukkan:

  • Keletihan dari kelaparan.
  • Kekurangan vitamin akibat pemakanan yang tidak betul, diet vegetarian.
  • Penyakit epilepsi.
  • Penggunaan kortikosteroid jangka panjang.
  • Pelanggaran metabolisme garam air.
  • Beberapa bentuk anemia.

Nilai penurunan juga dicatat pada pesakit dengan tahap keasidan darah yang terlalu tinggi. Ini sering dilihat pada orang yang makan banyak makanan tumbuhan..

Dengan pemulihan, nilai ESR tidak langsung kembali normal. Proses pertumbuhan semula darah memerlukan masa tertentu (4-6 minggu). Ujian tambahan disyorkan untuk memantau penyakit ini..

Sekiranya penunjuk meningkat pada masa kanak-kanak, ini belum membuktikan kehadiran penyakit pada anak..

Peningkatan parameter ini pada kanak-kanak diprovokasi oleh faktor-faktor berikut:

  • Kekurangan zat besi dalam badan.
  • Tempoh gigi.
  • Lonjakan hormon dalam salah satu tempoh peralihan.
  • Ciri-ciri fisiologi seseorang.

Peningkatan nilai ESR pada bayi yang baru lahir kadang-kadang berlaku semasa ibu yang menyusu mengambil ubat.

Kelebihan dan kekurangan kaedah ini

Kaedah Panchenkov dianggap sebagai pengubahsuaian ujian Westergren, yang banyak digunakan di luar negara. Doktor asing menganggap penentuan ESR menggunakan peranti Panchenkov usang. Kaedah ini hanya digunakan di Rusia, namun, ini juga sepenuhnya mematuhi semua piawaian pengukuran, yang bermaksud boleh dipercayai sepenuhnya.

Kelebihan utama kaedah Panchenkov:

  • Kemudahan penyelidikan. Tidak memerlukan alat yang kompleks untuk operasi.
  • Kepantasan melaksanakan. Analisis dilakukan sebaik sahaja menerima biomaterial.
  • Tidak menyakitkan bagi pesakit (hanya pengambilan sampel darah kapilari - dari jari).

Kaedah Panchenkov memudahkan pemeriksaan kanak-kanak yang takut menderma darah dari urat.

  • Keseluruhan prosedur dilakukan secara manual.
  • Ketidakupayaan untuk menarik darah vena.
  • Tidak ada automasi proses. Oleh kerana ciri ini, doktor asing menganggap kajian ini tidak tepat..
  • Keperluan mencuci tiub selepas setiap prosedur.

Bagaimana persediaan untuk analisis?

Pesakit menerima cadangan daripada doktor terlebih dahulu mengenai cara mempersiapkan diri untuk ujian. Tindakan ini menyumbang kepada hasil analisis yang lebih tepat..

Langkah-langkah persediaan untuk menderma darah untuk penentuan ESR menurut Panchenkov termasuk:

  • Dua hari sebelum penghantaran biomaterial, adalah mustahak untuk menolak pengambilan makanan berlemak. Makanan pedas, masin, goreng juga tidak digalakkan..
  • Sehari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal yang berat dan tindakan lain yang menghasilkan adrenalin (contohnya, berlari pantas).
  • Lapan jam sebelum menderma darah tidak boleh dimakan. Dibiarkan minum air.
  • Kekalkan kerangka fikiran yang tenang sebelum melakukan analisis..

Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang meningkatkan kelikatan darah.

Adalah tidak diingini untuk mengambil pil perancang, glukokortikosteroid. Sekiranya anda tidak dapat menolaknya, anda harus memberitahu doktor mengenai perkara ini.

Prosedur

Sebelum ujian, doktor menyediakan larutan natrium sitrat, menyuntiknya ke dalam tabung uji dan membilasnya.

Kapilari mempunyai skala yang lulus dalam 100 bahagian. Skala juga menunjukkan batas darah (K) dan reagen (P).

  1. Natrium sitrat dituangkan ke dalam tabung uji hingga pembahagian 50 mm.
  2. Bahan diambil dari jari pesakit. Ini dilakukan dalam dua pendekatan.
  3. Isi kapilari dengan darah hingga tanda 100 mm. Bahan bercampur.
  4. Kapilari dimasukkan ke dalam peranti. Penempatan dalam alat Panchenkov dilakukan dengan tegak secara menegak, ini diperlukan untuk ujian yang tepat.
  5. Termasuk pemasa selama 60 minit.
  6. Periksa hasilnya dan masukkan pada helaian analisis.

Oleh kerana tidak ada automasi proses, pelaksanaan kajian memerlukan ketelitian dari pembantu makmal. Hasil analisis siap dalam satu jam, pesakit menerimanya dalam sehari.

Sesiapa sahaja boleh menguraikan data yang ditentukan dalam borang secara bebas menggunakan jadual piawaian ESR. Parameter kadang-kadang disebut sebagai ESR.

Harga purata

Kos purata prosedur ini di Rusia adalah kira-kira 250 rubel untuk analisis itu sendiri dan 200 rubel untuk mengambil darah..

Bagaimana ujian darah untuk ESR menurut Panchenkov diambil, dan apa yang harus menjadi norma

Kandungan:

  1. Kaedah penyelidikan
  2. Penentuan ESR menurut Panchenkov
  3. Kekurangan kaedah
  4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kemurnian Analisis
  5. Apa yang perlu dipertimbangkan semasa mentafsirkan ujian ESR

← Kaedah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit menurut Westergren

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam onkologi →

Kajian ESR merujuk kepada ujian darah umum, darah kapilari diperiksa, dari jari keempat tangan.

Apakah ESR dalam darah

Sel darah merah adalah unsur terberat dalam plasma darah. Sekiranya tabung uji dengan darah diletakkan secara menegak, ia dibahagikan kepada dua bahagian - sedimen eritrosit coklat, plasma lut. Erythrocytes melekat bersama, menjadi lebih berat daripada jisim ujian.

Dalam ujian darah, kadar pembentukan sedimen per jam dianggarkan dalam milimeter. Perlambatan, pecutan pada orang dewasa bermaksud perkembangan penyakit. Perubahan kelajuan menunjukkan tindak balas terhadap perlakuan tertentu. Kajian ESR sebagai sebahagian daripada ujian darah umum semestinya dilakukan pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Kaedah penyelidikan

Terdapat beberapa teknik:

  • Penentuan ESR menurut Panchenkov.
  • Penentuan dengan kaedah Westergren.
  • Penentuan keupayaan perekat eritrosit.

Catatan: kadar pemendapan eritrosit adalah petunjuk "melekat" eritrosit ke dalam apa yang disebut "lajur syiling", yang menetap pada kelajuan tertentu dalam darah yang dipertahankan di bawah graviti mereka sendiri.

Kami mengesyorkan agar anda juga mempelajari topik ini:

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam onkologi

Mengapa eritrosit melebihi standard


Sekiranya ESR menurut Panchenkov menunjukkan peningkatan nilai, proses menular dan keradangan dapat diandaikan. Dengan apa yang dihubungkan, pengukuran lain dalam darah akan membantu menentukan. Keseluruhan senarai penyakit sistemik membawa kepada peningkatan ESR:

  • asma bronkial;
  • arthritis format rheumatoid;
  • diabetes;
  • hipotiroidisme atau hipertiroidisme;
  • gangguan dalam aktiviti sistem peredaran darah;
  • onkologi;
  • batuk kering;
  • kecederaan serius;
  • keracunan;
  • gangguan kerja organ sistem genitouriner, buah pinggang.

Walaupun penyakit itu ada pada masa lalu, memerlukan jangka masa tertentu untuk badan pulih. Hal yang sama berlaku untuk eritrosit, mereka mencapai norma hanya setelah satu setengah bulan. Oleh itu, jika mungkin untuk menyingkirkan gejala akut penyakit ini, tetapi ESR menurut Panchenkov masih meningkat, ahli terapi menetapkan untuk menderma darah sekali lagi. Untuk hasil terbaik, disyorkan untuk mengambil ujian protein C-reaktif.

Peningkatan jumlah sel darah merah pada bayi tidak selalu menunjukkan penyakit, sebabnya mungkin seperti berikut:

  • jika ibu yang menyusu tidak mematuhi diet, mengambil makanan berlemak atau ubat-ubatan;
  • kanak-kanak itu mengalami masa yang sukar untuk tumbuh gigi;
  • akil baligh berlaku;
  • ia adalah ciri individu organisma, ditentukan dalam 5% populasi dan tidak memerlukan rawatan;
  • badan kekurangan zat besi.

ESR menurut Panchenkov tidak cukup untuk memahami apa yang pesakitnya sakit. Analisis menunjukkan lebih banyak penyelidikan.

Penentuan ESR menurut Panchenkov

Di Rusia, kaedah yang menentukan kadar pemendapan eritrosit menurut Panchenkov telah meluas.

Tahap ujian darah:

  1. Larutan natrium sitrat 5% yang disiapkan digunakan pada kaca.
  2. Kapilari dibilas dengan larutan natrium sitrat 5% dan merupakan tiub kaca dengan warna coklat.
  3. Darah dikumpulkan dari jari ke kapilari yang dibasuh.
  4. Darah dipindahkan dari mikropipet ke kaca.
  5. Darah diambil lagi dan dipindahkan ke gelas jam tangan.
  6. Darah di kaca dicampurkan dengan reagen dan mengisi kapilari kaca.
  7. Kapilari terpaku pada tripod. Masa pemasangan tiub kapilari diperhatikan.
  8. Selepas 60 minit, ESR ditentukan oleh ketinggian lajur plasma.

Sebelumnya, kami telah menulis mengenai sebab-sebab ketika ESR dalam darah anak meningkat dan disyorkan untuk menandakan artikel ini.

Mengapa ESR boleh meningkat?

Pengiraan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu elemen asas diagnosis utama penyakit apa pun. UAC membantu doktor menentukan diagnosis, melihat keberkesanan rawatan yang ditetapkan, dan meramalkan prognosis penyakit. Penunjuk ini meningkat kerana pelbagai sebab..

"Provokator" utama peningkatan ESR:

  • Penyakit berjangkit. Masuknya mikroorganisma patogen ke dalam badan menyebabkan banyak reaksi dalam darah, kerana pada masa ini pertarungan antibodi dengan sel asing bermula. Indikator ESR dapat mengesan jangkitan terbuka dan pendam.
  • Penyakit autoimun. Dalam kes ini, peningkatan ESR berkembang kerana terlalu banyak kompleks imun. Keadaan ini berkembang dengan artritis, vaskulitis, lupus erythematosus, dll..
  • Kemunculan neoplasma. Proses onkologi dalam badan mampu meningkatkan ESR hingga 40 mm / jam. Selari dengan ESR, komponen darah lain juga berubah dalam peratusan.
  • Proses keradangan. Apabila keradangan bermula di dalam badan, darah mengubah komposisinya. Pemusnahan sel membawa kepada peningkatan ESR.
  • Penyakit purulen dan nekrosis. Proses disintegrasi tisu disertai dengan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, oleh itu, dengan kecederaan parah, luka bakar atau dalam tempoh selepas operasi, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah umum.

Terdapat beberapa faktor lain yang boleh mempengaruhi peningkatan pemendapan eritrosit:

  1. kehamilan (kerana perubahan jumlah protein dalam darah, penunjuk ini meningkat hingga 20-40 mm / jam),
  2. waktu pagi - ESR lebih tinggi sebaik sahaja bangun,
  3. mengambil pil perancang (pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan ESR pada wanita semasa mengambil pil),
  4. peningkatan kelikatan darah,
  5. pada wanita, indikator biasanya lebih tinggi 1-2 unit berbanding lelaki.

Ini adalah ciri semula jadi yang tidak memerlukan rawatan. Keengganan untuk mengambil pil perancang, mengubah jam menderma darah dapat mengembalikan indikatornya menjadi normal.

Kekurangan kaedah

Kaedah Panchenkov mempunyai kekurangan:

  1. Kekurangan kerana masalah teknikal: mustahil untuk mencuci kapilari kaca dari darah dengan penggunaan berulang, yang merosakkan kemurnian ujian.
  2. Kekurangan peranti automatik untuk mengukur ESR.
  3. Kaedah manual adalah subjektif.

Dengan menggunakan kaedah Panchenkov, ESR hanya dapat ditentukan oleh darah kapilari. Benar, baru-baru ini bukan sahaja darah kapilari digunakan untuk penyelidikan, tetapi juga darah vena. Doktor asing percaya bahawa kaedah ini sudah lama ketinggalan zaman, jadi kaedah ini harus dikecualikan dari praktikum makmal..

Nasihat: Dianjurkan untuk melakukan kajian ujian darah umum, termasuk ESR, dalam dinamika untuk diagnosis yang lebih tepat. Penting untuk mematuhi satu metodologi penyelidikan, kerana kaedah yang berbeza dapat memberikan penyimpangan pada indikator.

Apakah intipati teknik ini

Peralatan khas digunakan yang membolehkan anda menentukan ESR dengan kaedah Panchenkov, menggunakan proses pemendapan eritrosit. Darah dengan penambahan antikoagulan kehilangan keupayaannya untuk membeku.

Pecahan protein meningkatkan hubungan eritrosit ke lajur, pembentukan konglomerat. Graviti spesifik unsur-unsur berbentuk lebih besar daripada plasma. Di bawah pengaruh graviti, sel darah mengendap, plasma tetap berada di puncak.

Keadaan ini menjelaskan apa ESR dalam ujian darah mengikut kaedah Panchenkov..

Kapilari standard adalah tiub kaca nipis sepanjang 172 mm. Sesuai secara menegak pada tripod plastik. Peranti ini membolehkan anda menghantar sehingga 20 kapilari pada masa yang sama. Proses penyelesaian berlangsung selama 60 minit dan berlangsung dalam 3 peringkat.

Permukaan kaca kapilari digradasi dengan skala 0 hingga 10 cm. Di sebelah tanda atas dan tengah skala, terdapat huruf yang menunjukkan tahap pengisian tiub.

Kapilari diisi dengan darah sitrat, dan setelah selesai prosesnya, plasma dikumpulkan di bagian atas, tingkat yang lebih rendah menunjukkan nilai yang diinginkan.

Kelebihan dan kekurangan

Kaedah Panchenkov digunakan di Rusia dan negara-negara CIS. Kaedah pengambilan biomaterial mempunyai beberapa kelebihan:

  • Teknik pelaksanaan sederhana. Tidak perlu peralatan rumit untuk pemantauan.
  • Keperluan untuk sejumlah kecil bahan ujian.
  • Tidak memerlukan banyak masa. Analisis dilakukan sejurus selepas pengumpulan darah.
  • Kajian ini dijalankan di hospital dan di rumah pesakit.
  • Kemudahan penggunaan dalam amalan pediatrik.

Maklumat penting: Norma leukosit dalam darah semasa kehamilan pada trimester 2-3

Pemeriksaan hematologi bukan sahaja mengesan patologi, tetapi juga membantu memantau keberkesanan rawatan.

Kurangnya kekhususan ujian saringan menjadikan kaedah ini membantu dalam diagnosis penyakit. Kaedah ini dicirikan oleh kelemahan berikut:

  • Keperluan untuk menyediakan alat untuk menentukan ESR, tiub, larutan reagen.
  • Menggunakan bahan hanya untuk rangkaian kapal kapilari.
  • Kekurangan mekanisasi proses. Pemantauan dilakukan secara manual.
  • Subjektiviti kaedah.

Jawapan yang tepat dan tepat ditentukan oleh keadaan ruangan di mana bahan itu diambil.

Apa yang perlu dipertimbangkan semasa mentafsirkan ujian ESR

ESR boleh ditingkatkan:

  • pada orang yang mengalami anemia;
  • pada wanita, terutamanya semasa kehamilan. Pada lelaki, penunjuknya sedikit lebih rendah;
  • pada wanita yang mengambil pil perancang;
  • penunjuk ESR pagi selalu sedikit meningkat pada setiap orang.

Kami mengesyorkan agar anda mempelajari artikel mengenai kadar ESR topik serupa semasa mengandung dalam rangka bahan ini.

Kaedah Panchenkov memberikan hasil yang baik dengan sejumlah kecil kajian serentak, dengan kajian massa, kaedah Westergren memberikan petunjuk yang lebih tepat dan cepat, yang digunakan di makmal Eropah moden dan dipraktikkan di beberapa klinik khusus di negara kita.

Kadar ESR menurut Pachenkov secara praktikalnya tidak berbeza dengan norma Westregren. Pada kadar yang lebih tinggi, perbezaan tertentu diperhatikan, seperti yang ditunjukkan dalam jadual:

Makmal boleh menawarkan kaedah yang berbeza untuk menguji darah untuk ESR. Harus diingat bahawa setiap kaedah cukup bermaklumat. Kaedah penyelidikan Panchenkov belum kehilangan kaitannya dan digunakan di kebanyakan makmal.

← Kaedah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit menurut Westergren

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam onkologi →

Garis panduan ESR untuk pesakit kecil


Kajian menunjukkan bahawa semakin tua seseorang, semakin banyak ESR. Piawaian ESR pada kanak-kanak ditentukan berdasarkan jadual berikut:

  • untuk bayi sehingga 2 bulan, nilai normalnya adalah 2-2.8;
  • 1-2 bulan - penunjuk Panchenkov mestilah berada dalam batas 2-6;
  • 2-6 bulan - 4-6;
  • kanak-kanak di bawah 1 tahun yang menderma darah untuk ESR harus mempunyai ESR 3-10;
  • berumur sehingga 5 tahun - 5-11;
  • 8-11 tahun - 4-12;
  • dari 12 tahun - 3-15.

Hasil ujian mungkin berubah-ubah bergantung pada waktu hari. ESR lebih tinggi pada waktu petang dan lebih rendah pada waktu pagi.

Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah salah satu petunjuk ujian darah umum dan terperinci. Beberapa kaedah digunakan untuk mengukur penunjuk ini. Analisis ESR menurut Panchenkov adalah salah satunya. Ini adalah ujian khas yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran keradangan, tumor ganas dan penyakit meresap..

Apa teknik Panchenkov berdasarkan

Bahagian eritrosit dalam darah adalah yang terbesar jika dibandingkan dengan komponen lain. Sekiranya keadaan badan berubah, maka peningkatan kepekatan protein tertentu menjadi tindak balas terhadap rangsangan. Merekalah yang melekatkan eritrosit bersama-sama, membentuk tiang berbentuk syiling merah.

Sel darah yang bersambung menjadi lebih berat, dan kadar pemendapannya meningkat dengan sewajarnya. Proses fisiologi inilah yang menjadi dasar kaedah untuk menentukan kehadiran proses patologi dalam tubuh dengan analisis darah..

Erythrocytes mula menetap lebih cepat pada hari kedua selepas bermulanya penyakit. Kadar ini secara beransur-ansur meningkat, mencapai puncak pada minggu kedua. Ada kalanya kadar tertinggi berlaku dalam tempoh pemulihan..

Analisis sekali sahaja tidak memberikan gambaran klinikal lengkap mengenai keadaan pesakit. Oleh itu, bersamaan dengan ESR, petunjuk lain ditentukan, halaju zarah diukur semula setelah beberapa waktu.

Penentuan ESR menurut Panchenkov melibatkan penggunaan reagen kimia, khususnya natrium sitrat. Bahan ini menghalang pembekuan. Larutan kimia ditambahkan ke darah kapilari. Tabung uji dengan "koktel" ini diletakkan secara menegak selama 60 minit. Sebagai tindak balas terhadap kesan ini, eritrosit menetap ke bahagian bawah. Masa yang mereka turunkan dianggap ESR.

Hasil tindak balas tersebut, bahan hematopoietik terbahagi kepada dua bahagian:

  • bahagian atas adalah plasma lutsinar;
  • lapisan bawah - darah merah.

Tiub dibahagikan dengan skala khas. Menggunakannya, setelah sejam selepas mengambil biomaterial, pembantu makmal mengira ketinggian lapisan badan hematopoietik yang turun. Nilai kelajuan ditunjukkan dalam mm / jam.

Kadar pemendapan eritrosit (kaedah Panchenkov) adalah salah satu komponen ujian darah umum atau terperinci. Tidak ada pakar yang bergantung sepenuhnya kepadanya untuk mendiagnosis penyakit..

Asas untuk pelantikan prosedur boleh:

  1. Pemeriksaan pencegahan berjadual.
  2. Kesihatan pesakit yang buruk.
  3. Jangkitan.
  4. Keradangan.
  5. Patologi onkologi.

Pemeriksaan ini boleh diambil sejak usia dini (sejak lahir).

Kadar ESR pada kanak-kanak

Apabila mereka bertambah tua, penunjuk ESR standard pada kanak-kanak meningkat. Kadar pemendapan yang rendah pada bayi disebabkan oleh keanehan metabolisme protein. Berikut adalah jadual nilai purata.

Penunjuk ESR (mm / jam)

Kanak-kanak lelaki cenderung mempunyai kadar yang lebih rendah daripada kanak-kanak perempuan. Contohnya, pada masa remaja, bagi lelaki penunjuk ini adalah 1-10 mm / jam, dan untuk kanak-kanak perempuan - 2-15 mm / jam..

Nilai ini juga dipengaruhi oleh waktu siang. Jadi, selepas makan tengah hari, ESR lebih tinggi daripada pada waktu pagi atau malam.

Terdapat tempoh tertentu apabila ESR menurut Panchenkov meningkat pada kanak-kanak:

  • 28-31 hari lahir anak.
  • Setelah mencapai usia dua tahun.

Pada masa ini, kelajuan dapat mencapai 17 mm / jam.

Piawaian untuk orang dewasa

Dengan usia, tahap ESR pada lelaki dan wanita meningkat dengan trend tertentu: setiap 5 tahun - sebanyak 0,85 mm / j. Terdapat beberapa penjelasan untuk fenomena ini:

  • Peningkatan kandungan fibrinogen (protein larut telus yang menjadi asas bagi pembentukan gumpalan darah).
  • Peningkatan jumlah penyakit.

Oleh itu, nilai numerik pemendapan eritrosit tertinggi dikesan pada orang yang berumur 65-74 tahun..

ESR tinggi dianggap normal pada wanita hamil. Lebih-lebih lagi, pada trimester I dan II, indikator dapat stabil, dan pada "garisan penamat" ia meningkat hingga 20 mm / jam. Jadual menunjukkan standard mengikut umur dan jantina.

Sebab untuk nilai ESR yang tinggi

Di atas norma, ESR paling kerap berlaku dalam proses berjangkit dan keradangan. Dalam kes ini, perubahan mempengaruhi petunjuk lain dari ujian darah umum. Sebab-sebab peningkatan kadar sel darah merah kerana penyakit tidak berjangkit adalah:

  • Penyakit sistemik - artritis reumatoid, asma bronkial.
  • Gangguan metabolisme - diabetes mellitus, hipotiroidisme, hipertiroidisme.
  • Gangguan sistem peredaran darah.
  • Patologi onkologi.
  • Batuk kering.
  • Pelbagai kecederaan.
  • Mabuk badan.
  • Kerosakan sistem genitouriner atau buah pinggang.

Terdapat nuansa kecil: walaupun setelah penyakit ini dikalahkan, pemendapan eritrosit kembali normal untuk waktu yang lama. Proses pemulihan boleh memakan masa 1-1.5 bulan. Untuk memastikan bahawa penyakit ini telah meninggalkan tubuh, anda boleh mengambil analisis untuk protein C-reaktif.

Sekiranya penunjuk meningkat pada kanak-kanak, ini tidak bermakna dia sakit. Terdapat sebilangan faktor yang tidak berbahaya yang dapat menimbulkan perubahan seperti itu:

  1. Bayi mungkin mengalami peningkatan ESR disebabkan oleh fakta bahawa ibu yang menyusu makan banyak makanan berlemak atau mengambil ubat.
  2. Anak itu sedang tumbuh gigi.
  3. Pada kanak-kanak lelaki berusia 4-12 tahun, terdapat peningkatan nilai ESR untuk tempoh.
  4. Ciri-ciri individu organisma (dalam 5% populasi).
  5. Kekurangan zat besi dalam badan.

Analisis ESR dalam darah menunjukkan kemungkinan seseorang menghidap penyakit. Tinjauan tambahan mesti dilakukan untuk mendapatkan data yang tepat.

Bagaimana analisis dilakukan

Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov melibatkan penggunaan darah kapilari, oleh itu, pengumpulan dilakukan dari jari. Kapilari yang sesuai digunakan dari peralatan - ini adalah pipet dengan skala dari 0 hingga 100 mm dan simbol dua huruf: "K" (darah) pada "100" dan "P" (reagen) - pada angka "50".

Algoritma penyelidikan:

  1. Larutan natrium sitrat 5% hingga huruf "R" dibawa ke kapilari Panchenkov dan dituangkan ke dalam tabung uji.
  2. Dengan menggunakan peralatan yang sama, 2 sampel darah diambil hingga huruf "K" dan ditiup ke dalam tabung uji yang sama.
  3. Darah dicampurkan dengan reagen dan ditarik ke kapilari ke tanda "K".
  4. Kapilari diletakkan secara menegak di tripod.
  5. Pemasangan tiub kapilari ditandakan.
  6. Selepas 60 minit, pembantu makmal mengira kadar pemisahan eritrosit dari plasma.
  7. Data dimasukkan ke dalam bentuk yang sesuai.

Seperti yang anda lihat, pakar akan memulakan penyelidikan dengan segera. Penentuan ESR dengan kaedah Panchenkov memerlukan kepatuhan ketat terhadap teknologi.

Hasilnya siap dalam 1 hari bekerja dari tarikh pendermaan darah. Di organisasi perubatan komersial, semuanya berlaku dengan lebih cepat, dan setelah 2 jam hasil ujian dapat dilakukan di tangan pesakit.

Borang tersebut boleh merangkumi singkatan seperti ROE, ESR atau ESR. Semuanya bermaksud perkara yang sama - kadar pemendapan eritrosit. Data yang diberikan adalah dalam mm / j. Mereka boleh dibandingkan dengan jadual penunjuk purata mengikut jantina dan usia, yang diberikan di atas..

Aktiviti persediaan

Ujian darah menggunakan teknik ini melibatkan sejumlah langkah persediaan:

  • Makanan terakhir hendaklah 8 jam sebelum penghantaran biomaterial. Dalam tempoh ini, anda hanya boleh minum air..
  • Anda perlu mengikuti diet dalam 48 jam. Tinggalkan makanan pedas dan berlemak.
  • Sebelum prosedur, kecualikan aktiviti fizikal yang menyumbang kepada pengeluaran adrenalin: berlari, mengangkat berat, sukan ekstrim.
  • 15 minit sebelum mengambil bahan, anda mesti duduk dengan senyap.

Beberapa ubat boleh mempengaruhi hasil makmal, seperti:

  1. "Kortison".
  2. Kontraseptif oral.
  3. "Cyclophosphamide".

Sekiranya mustahil untuk menahan diri dari penggunaannya walaupun dalam jangka waktu yang singkat, anda harus memaklumkannya kepada doktor. Dia akan memperbetulkan data yang diterima, dengan mengambil kira maklumat yang diterima..

Mematuhi semua peraturan ini akan membantu mendapatkan penilaian objektif keadaan pesakit dan mendiagnosis penyakit tepat pada masanya..

Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ESR

Untuk menormalkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, anda boleh menggunakan terapi ubat atau ubat alternatif. Terdapat banyak cara. Berikut adalah senarai kecil:

  • Minum ramuan ramuan perubatan yang mempunyai kesan anti-radang pada badan (linden, chamomile).
  • Beri keutamaan kepada minuman panas (teh dengan madu, lemon atau raspberi).
  • Tolak produk dan produk separuh siap yang mengandungi karsinogen.
  • Buah sitrus, sayur-sayuran segar, coklat gelap mempunyai kesan yang baik. Yang paling berkesan ialah bit merah..
  • Ambil vitamin kompleks yang mengandungi zat besi, magnesium dan vitamin A.
  • Senaman sukan bersamaan dengan latihan pernafasan dapat membantu menjadikan darah kurang likat.
  • Punca pecutan zarah darah harus dibanteras. Oleh itu, sekiranya berlaku jangkitan atau keradangan, bantu "Penisilin", "Levomisetin", "Tetrasiklin".
  • Terdapat keadaan badan di mana ESR secara bebas akan kembali normal apabila penyebabnya hilang (kehamilan, gigi anak sedang dipotong).
  • Mereka juga mengesyorkan mengambil Aspirin. Ini menghalang sintesis zat, jadi penggunaannya hanya dianjurkan dalam kasus yang luar biasa..

Pilihan kaedah untuk mengurangkan penunjuk ini banyak. Tetapi lebih baik tidak menggunakan kaedah ubat tanpa persetujuan dengan doktor yang merawat.

Kelebihan kaedah Panchenkov

Pengaturan ESR dapat dilakukan dengan kaedah yang berbeza. Yang paling popular adalah kajian mengikut sistem Panchenkov dan Westergren. Setiap daripada mereka mempunyai kelebihan tersendiri..

Teknik mengukur pemendapan eritrosit menurut Panchenkov telah berjaya digunakan selama bertahun-tahun di Rusia dan negara-negara CIS. Ini adalah sejenis pengubahsuaian teknik Westergren.

Pipet dengan kelulusan terbalik digantikan dengan kapilari Panchenkov. Peranti dos ini digunakan untuk darah dan reagen.

Penentuan ESR menurut Panchenkov menyiratkan penggunaan darah kapilari, bukannya darah vena, yang menjadikan kaedah ini kurang menyakitkan dan memudahkan pengumpulan biomaterial dari anak-anak.

Penyelidikan dijalankan dengan segera. Segera, darah dicairkan dengan reagen, yang tidak termasuk kesan faktor negatif.

Teknik ini, tertakluk kepada semua teknologi, cepat dan tidak memerlukan sejumlah besar biomaterial..

Bagaimana ESR dikira mengikut kaedah Panchenkov? Apa maksud penunjuk?

ESR adalah salah satu petunjuk jumlah darah lengkap (CBC). Menunjukkan kadar pemendapan eritrosit - unsur darah merah. Apabila jangkitan masuk ke dalam badan, atau beberapa proses patologi bermula, sel darah merah mula aktif berhubung antara satu sama lain.

Kadar penurunan mereka boleh dikatakan banyak, oleh itu adalah wajar untuk memeriksa petunjuk ini pada tahap kemerosotan kesejahteraan sedikit pun. Kadang-kadang dia dapat mengesan penyakit itu sebelum gejala ciri muncul. ESR biasanya dikira dengan kaedah Panchenkov. Untuk ini, gunakan kapilari khas dengan skala.

Mengapa ESR boleh meningkat?

Pengiraan kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu elemen asas diagnosis utama penyakit apa pun. UAC membantu doktor menentukan diagnosis, melihat keberkesanan rawatan yang ditetapkan, dan meramalkan prognosis penyakit. Penunjuk ini meningkat kerana pelbagai sebab..

"Provokator" utama peningkatan ESR:

  • Penyakit berjangkit. Masuknya mikroorganisma patogen ke dalam badan menyebabkan banyak reaksi dalam darah, kerana pada masa ini pertarungan antibodi dengan sel asing bermula. Indikator ESR dapat mengesan jangkitan terbuka dan pendam.
  • Penyakit autoimun. Dalam kes ini, peningkatan ESR berkembang kerana terlalu banyak kompleks imun. Keadaan ini berkembang dengan artritis, vaskulitis, lupus erythematosus, dll..
  • Kemunculan neoplasma. Proses onkologi dalam badan mampu meningkatkan ESR hingga 40 mm / jam. Selari dengan ESR, komponen darah lain juga berubah dalam peratusan.
  • Proses keradangan. Apabila keradangan bermula di dalam badan, darah mengubah komposisinya. Pemusnahan sel membawa kepada peningkatan ESR.
  • Penyakit purulen dan nekrosis. Proses disintegrasi tisu disertai dengan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, oleh itu, dengan kecederaan parah, luka bakar atau dalam tempoh selepas operasi, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah umum.

Terdapat beberapa faktor lain yang boleh mempengaruhi peningkatan pemendapan eritrosit:

  1. kehamilan (kerana perubahan jumlah protein dalam darah, penunjuk ini meningkat hingga 20-40 mm / jam);
  2. waktu pagi - ESR lebih tinggi sebaik sahaja bangun;
  3. mengambil pil perancang (pil kawalan kelahiran dapat meningkatkan ESR pada wanita dalam tempoh pengambilan pil);
  4. peningkatan kelikatan darah;
  5. pada wanita, indikator biasanya lebih tinggi 1-2 unit berbanding lelaki.

Ini adalah ciri semula jadi yang tidak memerlukan rawatan. Keengganan untuk mengambil pil perancang, mengubah jam menderma darah dapat mengembalikan indikatornya menjadi normal.

Bagaimana prosedurnya?

Penentuan ESR menurut Panchenkov dikira berdasarkan bahawa darah kapilari pesakit akan digunakan untuk analisis. Ia diambil dari jari. Kemudian kapilari khas digunakan, yang lebih menyerupai pipet panjang. Kapilari mempunyai skala tepat dengan pembahagian milimeter - dari 0 hingga 100 mm.

Kapiler pipet ini juga mempunyai dua huruf: "K" dan "P". Pada tanda 100 mm terdapat huruf "K" (darah), dan pada tanda 50 mm terdapat huruf "P" (reagen). Terdapat satu syarat penting untuk meter ESR - ia mesti sentiasa berdiri tegak.

ESR menurut Panchenkov meningkat - apa maksudnya?

Memiringkan pipet kaca akan memutarbelitkan hasilnya. Kaedah ini berdasarkan penggunaan reagen - natrium sitrat 5%.

Algoritma untuk mengira ESR dengan kaedah Panchenkov:

  1. Kapilari diisi dari kaca dengan natrium sitrat hingga tanda 50 mm.
  2. Isipadu yang diukur dituangkan ke dalam tabung uji.
  3. Darah diambil dalam dua pendekatan sehingga isipadu mengisi kapilari hingga 100 mm.
  4. Bahan yang diambil dicampurkan dengan kandungan tabung uji..
  5. Darah digabungkan dengan reagen, dicampurkan secara aktif.
  6. Komposisi siap dilukis ke kapilari hingga 100 mm.
  7. Kapilari yang disiapkan diletakkan dalam tripod sehingga memperoleh kedudukan menegak.
  8. Tandakan di mana tiub kapilari dipasang.
  9. Selepas 60 minit, kadar pemendapan eritrosit dikira.
  10. Hasil selesai dimasukkan ke dalam borang analisis.

Selalunya, kesimpulan makmal dapat diperoleh pada hari darah diambil. Sekiranya kepala surat makmal mengandungi istilah ROE atau ESR, maka ini bermaksud kadar pemendapan eritrosit yang sama. Hasilnya dikira dalam mm / jam.

Apa yang harus menjadi persiapan?

Kadar pemendapan eritrosit Panchenkov adalah ujian darah yang memerlukan sedikit persiapan dari pihak pesakit. Untuk menjadikan hasilnya benar dan tepat, anda harus mengikuti cadangan berikut:

  • menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir harus 12 jam sebelum prosedur),
  • 2 hari sebelum menderma darah, tolak makanan berlemak, goreng dan pedas,
  • batalkan latihan, senaman, angkat berat sehari sebelum pengambilan sampel darah,
  • kurang gementar,
  • sebelum analisis, beri amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat (hasilnya dapat dipengaruhi oleh ubat Cortisone, pil perancang, Cyclophosphamide).

Sekiranya tidak mungkin untuk membatalkan ubat untuk sementara waktu, maka doktor harus mencadangkan perubahan pengambilan ubat..

Ujian darah Panchenkov: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila ESR menurut Panchenkov meningkat pada wanita, ini mungkin tidak selalu menjadi perhatian. Wanita hamil boleh menghidap ESR hingga 45 mm / jam. Dalam semua kes lain, kadar wanita di bawah 30 tahun adalah 8-15 mm / j, setelah 30 tahun - hingga 20 mm / j.

Untuk lelaki di bawah 60 tahun - 2-10 mm / j, selepas 60 - hingga 15 mm / j.

Skala Panchenkov

Pada kanak-kanak, kadar ESR yang tinggi dapat menunjukkan pelbagai patologi, tetapi usia kanak-kanak mesti diambil kira. Kerana pertumbuhan aktif pada kanak-kanak, kadar ESR sering berubah:

  • anak yang baru lahir - 2-2.8,
  • sehingga 4 minggu - 2-5,
  • dari 2 hingga 6 bulan - 4-6,
  • 6 bulan-1 tahun - 3-10,
  • Berumur 1-5 tahun -5-11,
  • 6-14 tahun - 4-12,
  • kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 14 tahun - 2-15 mm / jam, kanak-kanak lelaki berumur lebih dari 14 tahun - 1-10 mm / jam.

Pada seorang kanak-kanak, perubahan jumlah darah sangat bergantung pada pertumbuhannya dan kadar pembentukan badan. Pada kanak-kanak remaja, indikatornya hampir dengan norma orang dewasa. Semua kaedah yang digunakan untuk menentukan ESR harus mengambil kira usia dan jantina pesakit..

Sebagai tambahan kepada penyakit berjangkit, kanak-kanak dengan peningkatan kadar ESR dapat didiagnosis dengan:

  • penyakit sistem peredaran darah;
  • trauma;
  • penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan tisu;
  • gangguan dalam metabolisme;
  • penyakit autoimun.

Kadang-kadang, kerana pemakanan ibu yang tidak betul, ESR meningkat pada bayi. Anak itu dipengaruhi oleh pelbagai makanan yang mengandungi banyak lemak dan rempah panas. Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, kadar yang tinggi dapat dipicu oleh tumbuh gigi. Perlu diingat bahawa peningkatan ESR boleh disebabkan oleh jangkitan pada helminths..

Ini adalah faktor utama yang mempengaruhi ESR dalam badan kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak merasakan kemerosotan kesihatan untuk waktu yang lama, menolak makanan, menyatakan aktiviti minimum, maka perlu mengunjungi doktor dan menjalani ujian darah umum.

Faktor apa yang harus dipertimbangkan dalam analisis umum darah anak?

Selalunya analisis untuk ESR menakutkan ibu bapa, kerana indikatornya terlalu tinggi. Panik dan ketakutan segera bermula, tetapi anda tidak perlu risau. Proses pemendapan sel-sel merah dapat dipengaruhi oleh banyak faktor, terutama pada tubuh anak..

Persampelan darah dari kanak-kanak

ESR dapat bertahan di atas normal selama 2-3 minggu lagi setelah fasa akut penyakit ini, sementara pada orang dewasa tempoh ini jauh lebih pendek. Peningkatan kadar menetap boleh menyertai reaksi alahan baru-baru ini. Untuk hasil yang tepat, doktor akan sentiasa berkeras untuk menderma darah untuk dianalisis.

Terdapat sebilangan faktor yang dapat mempengaruhi keberkesanan analisis:

  1. letusan gigi susu pada kanak-kanak di bawah satu tahun;
  2. jangkitan virus yang kerap (ARVI, ARI, influenza);
  3. jangkitan helminth;
  4. pengambilan ubat antipiretik baru-baru ini (Paracetamol dan Ibuprofen sangat aktif pada ESR);
  5. jumlah vitamin yang tidak mencukupi dalam makanan;
  6. kandungan susu ibu yang tinggi lemak;
  7. ciri-ciri individu badan kanak-kanak ("sindrom ESR tinggi");
  8. tekanan teruk sebelum ujian;
  9. hemoglobin rendah;
  10. alahan.

Untuk mengecualikan semua perkara ini, anda perlu memantau diet anak. Seorang ibu yang menyusu harus menggunakan pemakanan makanan. Menu beliau tidak termasuk makanan alergenik, makanan berlemak, pedas dan goreng.

Untuk menguatkan sistem imun, anak mesti mengambil sejumlah besar vitamin, sayur-sayuran, buah-buahan. Sebelum mengambil analisis, disarankan untuk memberi amaran kepada doktor mengenai penyakit atau alahan baru-baru ini yang dihidapi oleh anak.

Sekiranya bayi itu demam sehari sebelumnya, maka ini juga perlu disebutkan. Terutama penting untuk menjelaskan dengan ubat apa yang diturunkan.

Kelebihan kaedah

Pengukuran ESR menurut Panchenkov adalah kaedah yang telah berkembang dengan baik dalam luasnya negara-negara bekas Kesatuan Soviet. Ramai yang menganggap kaedah Panchenkov sebagai versi kaedah Westergren yang lebih baik. Kaedah domestik dimodenkan dan dioptimumkan melalui pengembangan kapilari Panchenkov khas, yang mempunyai bahagian dan tanda huruf yang tepat.

Teknik ini membolehkan penggunaan satu dispenser untuk reagen dan darah.

ESR mengikut kaedah Panchenkov

Kaedah ini mendapat kelebihan tertentu kerana kesederhanaan pengumpulan darah. Untuk diagnosis ESR menurut Panchenkov, darah kapilari mencukupi, dan tidak vena. Mengambil darah dengan kaedah ini membolehkan anda mengambil bahan dari anak dengan lebih cepat dan kurang bermasalah.

Setelah menderma darah, ia harus segera diperiksa untuk mengecualikan sejumlah faktor yang mempengaruhi ESR. Kaedah diagnostik ini tidak memerlukan sejumlah besar bahan kimia dan peralatan mahal..

Apabila hasil positif palsu dapat dikesan?

Banyak faktor mempengaruhi kadar pemendapan sel darah merah, tetapi terdapat sejumlah nuansa yang dapat menunjukkan peningkatan positif ESR yang salah:

  • vaksinasi baru-baru ini;
  • berat badan berlebihan (3-4 darjah);
  • kehamilan;
  • penggunaan vitamin A atau retinol sintetik jangka panjang;
  • penyakit buah pinggang;
  • anemia;
  • pesakit tua.

Semua nuansa ini harus dibincangkan dengan doktor sebelum menderma darah untuk analisis, kerana ini akan membantu merumuskan strategi untuk terapi masa depan dengan betul.

Pencegahan

Ubat-ubatan sendiri tidak sepadan, kerana kadar pemendapan sel darah merah harus menormalkan dengan sendirinya segera setelah penyakit itu disembuhkan. Dengan sendirinya, ESR tidak dapat meningkat atau menurun, kerana proses ini secara langsung berkaitan dengan pengembangan beberapa proses patologi.

Gaya hidup aktif

Untuk menjadikan tubuh kurang terdedah kepada pengaruh negatif dari pelbagai virus, bakteria atau jangkitan, dan hasil ujiannya selalu normal, anda boleh mengikuti petua berikut:

  • minum teh hijau dengan chamomile dan linden;
  • elakkan makanan yang mengandungi lemak transgenik (contohnya minyak sawit);
  • minum lebih banyak air tanpa gas (jumlah harian - sekurang-kurangnya 2 liter air);
  • tingkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • makan lebih banyak buah sitrus, beri, herba untuk menguatkan sistem imun;
  • ambil kompleks vitamin mengikut keperluan;
  • berjalan lebih banyak di udara segar;
  • perhatikan senaman pagi dan pengerasan;
  • 2-3 senang menjalankan latihan fizikal aktif setiap minggu;
  • memantau kelikatan darah;
  • berhenti minum alkohol, merokok;
  • menjalani pemeriksaan pencegahan oleh doktor.

Semua cadangan ini hanya akan memberi manfaat kepada badan. Sekiranya seseorang, setelah lulus ujian, mendapat hasil yang tidak baik, tetapi pada masa yang sama dia tidak merasakan kemerosotan kesejahteraan, maka lebih baik menderma darah lagi setelah beberapa hari.

Lihat juga: ESR menurut Westergren - ketika dijalankan, penyahkodan indikator, seperti yang ditunjukkan oleh penyimpangan


Artikel Seterusnya
Nuansa memilih dan menggunakan kaus kaki kompresi untuk lelaki