Kadar ESR pada lelaki


Mengikut Kandungan · Diterbitkan 30.11.2014 · Dikemas kini 25.07.2018

Kandungan artikel ini:

atau kadar pemendapan eritrosit adalah petunjuk tidak spesifik. Ia memberi kesaksian kepada proses keradangan yang berlaku di dalam badan. Berapakah kadar ESR pada lelaki? Dan apakah sebab yang paling umum untuk menyimpang darinya?

Unit ESR

Uji kadar pemendapan eritrosit dilakukan sebagai sebahagian daripada jumlah darah lengkap untuk mengesahkan gejala etiologi yang tidak jelas atau luas. Contohnya, kenaikan suhu badan yang tidak dapat dijelaskan. Kaedah diagnostik ini juga sesuai untuk menentukan jenis arthritis dan penyakit lain dengan gejala yang tidak jelas..

Graviti spesifik eritrosit lebih besar daripada graviti spesifik plasma darah, oleh itu sel darah merah perlahan-lahan menetap ke bahagian bawah tabung uji semasa analisis. Kadar pemendapan bergantung pada tahap pengagregatan eritrosit. Pada gilirannya, ia ditentukan oleh komposisi protein dan sifat elektrik plasma.

Sel darah merah bercas negatif dan saling tolak. Peningkatan tahap pengagregatan mereka (lekatan, pengelompokan) diperhatikan dengan peningkatan kandungan plasma protein fasa akut (fibrinogen atau imunoglobulin). Mereka diserap pada permukaan eritrosit dan merupakan sejenis penanda proses keradangan. Dalam bentuk berkelompok, eritrosit mengambil lebih sedikit ruang dalam plasma dan cepat menetap ke bahagian bawah tiub.

Sebab-sebab peningkatan ESR pada badan lelaki

Kadar kadar pemendapan eritrosit boleh berbeza-beza kerana beberapa sebab. Walau bagaimanapun, yang paling biasa adalah kehadiran fokus keradangan di tubuh lelaki. Tidak bermakna apa-apa, penunjuk ini dapat memberi amaran mengenai perkembangan penyakit ini sebelum gejala akut pertama. Oleh itu, jika peningkatan ESR dalam darah dikesan, pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh harus dilakukan.

Di mana anda mesti memulakan pemeriksaan kesihatan anda terlebih dahulu??

Ujian ini tidak spesifik dan tidak dapat dijadikan satu-satunya asas untuk menentukan diagnosis yang tidak jelas. Namun ia berguna dalam mengenal pasti sekumpulan besar keadaan penyakit yang mungkin berlaku..

jangkitan atau keradangan etiologi yang tidak diketahui
batuk kering
mabuk badan
beberapa jenis artritis dan rematik
penyakit autoimun
kematian tisu, proses nekrotik
jangkitan kulit
jangkitan pada injap jantung dan jantung
penyakit endokrin dan gangguan metabolik
keadaan kejutan dan tempoh selepas pembedahan
penyakit buah pinggang, saluran empedu dan hati
disyaki neoplasma

Terdapat kes apabila kadar ESR pada lelaki dikurangkan. Nilai rendah mungkin berlaku apabila tubuh dipengaruhi oleh faktor seperti:

  • peningkatan kelikatan darah;
  • penurunan tahap fibrinogen;
  • polisitemia;
  • Puasa atau vegetarian;
  • Hiperhidrasi;
  • protein darah rendah (penyakit buah pinggang atau hati);
  • kegagalan jantung.

Kadar ESR pada lelaki dan tahap penyimpangan

Kadar pemendapan eritrosit pada lelaki adalah dari 2 hingga 10 mm / jam. Dengan usia, penunjuk ESR pada lelaki boleh berubah, tetap dalam norma usia. Telah diketahui bahawa 5% lelaki yang benar-benar sihat mempunyai, sebagai varian norma, peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Jadual 1. Kadar ESR pada lelaki mengikut usia

UmurESR (mm / jam)
(Kaedah Westergren)
ESR (mm / jam)
(Kaedah Panchenkov)
Berumur 18 hingga 20 tahun2 - 102 - 10
Berumur 20 hingga 50 tahun2 - 122 - 10
50 tahun ke atas5 - 202 - 12

Untuk kemudahan, penyimpangan dari parameter ESR biasa biasanya dikelaskan mengikut darjah:

1 darjah - sedikit penyimpangan dari norma, yang mencirikan perubahan parameter darah yang berada dalam had yang boleh diterima.

2 darjah - penunjuk berbeza dari norma dengan 15-30 unit. Ini memberi isyarat mengenai gangguan peredaran mikro pada tubuh lelaki. Contohnya, kehadiran jangkitan yang sedikit mengubah fungsi normal badan.

Gred 3 - penyimpangan dari nilai ESR normal sebanyak 30-60 unit, yang menunjukkan adanya proses keradangan atau nekrotik yang serius pada tubuh lelaki.

4 darjah - jika kadar ESR pada lelaki melebihi 60 unit, yang merupakan petunjuk keadaan badan yang sukar dilanda bencana.

Adakah kesalahan dalam analisis mungkin??

Ya, bukan tanpanya...

Pengukuran kadar pemendapan eritrosit dengan kaedah Westergren atau ujian Panchenkov adalah sebahagian daripada ujian darah umum.

Di Rusia, kaedah Panchenkov masih lebih biasa. Kapilari kaca bergraduat selebar 1 mm dan tinggi 10 cm dipenuhi dengan darah dari jari. Ia dicampurkan dalam bahagian tertentu dengan antikoagulan untuk melambatkan pembekuan. Sampel diletakkan di rak dengan skala yang dikalibrasi selama 60 minit. Kemudian lajur plasma yang tinggal di atas sel darah merah yang diselesaikan diukur dalam mm. Ini adalah penunjuk ESR..

Penting untuk diperhatikan bahawa kadar ESR pada lelaki dalam rangka kaedah ini diukur secara manual oleh pembantu makmal. Tidak dapat dielakkan dari ini bahawa hasil pengukuran tertakluk kepada pengaruh faktor manusia. Jelas bahawa dalam keadaan beban kerja yang tinggi, juruteknik makmal melakukan ujian serentak dengan beberapa sampel. Dan tentu saja, tidak ada yang dapat menahan nafas di atas satu tabung uji selama satu jam. Ketidaktepatan dalam menetapkan jarak yang diukur dalam milimeter juga mungkin.

Kedua-dua kaedah memberikan hasil yang serupa hanya dalam lingkungan normal pada orang yang lebih muda. Di kawasan di atas nilai tipikal untuk setiap usia, ujian Westergren menunjukkan tahap ESR yang lebih tinggi. Kedua-dua kaedah mempunyai tahap ketepatan yang memuaskan, tetapi kemungkinan analisis Westergren automatik menjadikannya lebih disukai dalam diagnostik moden..

ESR - norma pada lelaki berdasarkan usia dalam jadual, penyebab penyimpangan, rawatan

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah salah satu petunjuk yang diukur semasa ujian darah klinikal. Ini bukan parameter khusus, sejak boleh meningkat dengan adanya patologi keradangan, tanpa mengira etiologi mereka (berjangkit, autoimun, dll.).

Apa yang menunjukkan ESR dalam darah pada orang dewasa

Erythrocytes - sel utama aliran darah, mempunyai keupayaan untuk "melekat" pada komponen cecair biologi lain - globulin, albumin, dll. Apabila mikroorganisma patogen (terutamanya bersifat bakteria), sisa-sisa sel organ dalaman yang rosak, dan lain-lain, meresap ke dalam darah, zarah-zarah ini juga "melekat" dengan sel darah merah, menjadikannya lebih berat dan kadar penetapannya meningkat.

Oleh itu, kajian ini menyimpulkan: jika nilai ESR dalam ujian darah adalah normal, maka tidak ada proses keradangan di dalam badan, dan jika indikator itu dilebihi atau diturunkan, diagnosis yang lebih panjang harus dilakukan untuk menjelaskan etiologi proses keradangan.

Mempunyai petunjuk dan ciri tersendiri - parameternya bergantung pada usia pesakit.

Penentuan kadar pemendapan eritrosit membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan pada lelaki pada peringkat awal, masih tanpa gejala, dan ini meningkatkan peluang rawatan cepat dan berjaya. Analisis semacam itu biasanya dilakukan untuk tujuan profilaksis, untuk diagnosis awal, dan juga untuk menilai terapi yang sedang berlangsung - jika tahap ESR kembali ke norma usia, maka rawatan tersebut memberikan hasil yang positif..

Menurut hasil pemeriksaan, tahap ESR boleh menjadi normal, meningkat atau menurun. Dalam kes pertama, seseorang boleh mengatakan bahawa lelaki itu sihat, orang timur - mencari penyakit yang menyebabkan kesihatan yang buruk atau menetapkan sebab fisiologi untuk penyimpangan tersebut (tekanan, kerja berlebihan, diet vegetarian, dll.) dan lain-lain.).

Jadual norma ESR pada lelaki mengikut usia

Untuk perwakilan seks yang lebih kuat, petunjuk berikut digunakan, diukur dalam milimeter per jam:

Umur, tahun Nilai ESR, mm / jam
15-201 hingga 10
20-502 hingga 15
50-2 hingga 35

Mengapa kadar ESR dalam darah pada lelaki selepas 50 tahun lebih tinggi daripada pada usia muda?

Ini disebabkan oleh proses penuaan semula jadi: sel-sel organ diperbaharui dengan lebih perlahan, dan musnah, sel-sel yang usang tinggal lebih lama di dalam badan. Pelbagai penyakit kronik yang berlaku pada kebanyakan pesakit pada tahun-tahun ini juga menyumbang kepada ini..

Penyahkodan ESR pada lelaki

Penyahkodan merangkumi beberapa darjah penyimpangan:

  • I darjah - penyimpangan tidak lebih dari 1 mm / j, dan selebihnya petunjuk klinikal sesuai dengan norma yang sihat;
  • Tahap II - peningkatan mencapai 15-30 mm / jam, seratus menunjukkan proses keradangan kecil;
  • Tahap III - peningkatan kadar ESR melebihi 30 mm / jam, yang merupakan tanda proses keradangan yang ketara;
  • Tahap IV - penyimpangan ESR pada lelaki mencapai 50 mm / j, yang bermaksud bahawa pesakit mengalami bentuk jangkitan akut yang teruk. Ada kemungkinan adanya neoplasma malignan atau kerosakan autoimun pada tisu penghubung.

Semua piawai adalah relatif, dan di setiap makmal mereka mungkin sedikit berbeza. Oleh itu, semasa menyahsulitkan, selalu perlu difokuskan pada data yang ditunjukkan dalam borang penyelidikan, iaitu diambil di klinik tertentu.

Apa maksud peningkatan ESR dalam darah pada lelaki?

Mustahil untuk menentukan patologi yang tepat hanya berdasarkan data ESR pada lelaki, tetapi nilainya meningkat sekiranya berlaku penyakit:

  • sistem muskuloskeletal (artritis, rematik);
  • sistem endokrin (hipertiroidisme, diabetes mellitus);
  • organ pernafasan (tuberkulosis);
  • infarksi miokardium;
  • paraproteinemia;
  • hiperfibrinogenemia;
  • kecederaan dan patah tulang;
  • luka bakar;
  • etiologi berjangkit, virus (jarang) dan bakteria;
  • autoimun;
  • kecederaan (luka bakar, patah tulang);
  • proses onkologi.

Oleh itu, kelebihan norma yang ketara pada pesakit dengan tumor ganas menunjukkan perkembangan tahap akhir penyakit dan pembentukan metastasis. Nilai indikator juga meningkat secara mendadak dalam jangkitan virus yang teruk - komplikasi bakteria dengan influenza, sinusitis purulen, otitis media, tonsilitis, radang paru-paru, dll. Dan dengan hepatitis C, kadar ESR meningkat secara tiba-tiba - semasa diagnosis awal, ia mungkin normal, dan setelah beberapa hari mencapai tahap 100 mm / j.

Sekiranya ESR pada lelaki berada di bawah normal?

Penurunan parameter klinikal dapat diperhatikan apabila:

  • pelanggaran keseimbangan air-garam badan;
  • distrofi otot progresif;
  • mengikuti diet vegetarian;
  • patologi neuralgik (neurosis, epilepsi);
  • disfungsi buah pinggang dan hati;
  • lebihan sel darah merah yang disebabkan oleh penyakit sumsum tulang;
  • selepas pembedahan.

Perubahan parameter palsu

Peningkatan atau penurunan kadar pemendapan eritrosit pada seks yang lebih kuat juga boleh disebabkan oleh sebab fisiologi yang tidak berkaitan dengan disfungsi organ dalaman. Jadi, tahap ESR dapat meningkat dengan alergi terhadap ubat-ubatan atau makanan.

Penurunan yang salah diperhatikan apabila:

  • puasa;
  • penolakan dari produk haiwan (vegetarianisme);
  • rawatan dengan glukokortikosteroid.

Sekiranya pada lelaki dewasa penunjuk ESR dalam darah turun hingga 10 mm / jam dan ke bawah, ini menunjukkan tidak adanya proses keradangan di dalam badan.

Bagaimana persediaan untuk analisis

Untuk mengecualikan kesilapan dalam hasilnya, pesakit perlu melakukan persiapan untuk pengumpulan biomaterial dengan betul. Untuk analisis ini, peraturannya tidak rumit: berikannya semasa perut kosong, iaitu 8-12 jam selepas makan terakhir, dan beritahu pembantu makmal mengenai semua ubat yang diambil, kerana mereka boleh mempengaruhi hasil akhir kajian.

Anda juga harus berhenti minum alkohol 2-3 hari lebih awal. Jangan merokok satu jam sebelum pengambilan darah. Anda juga harus menghadkan aktiviti fizikal dan mengelakkan tekanan emosi..

Dibolehkan pada malam kajian untuk minum air tanpa gas (teh, jus, kopi, dan lain-lain tidak termasuk).

Diagnostik

Kadar ESR ditentukan dalam dua cara (Panchenkova, Westergren), tetapi intinya adalah sama: cecair biologi dicampurkan dengan antikoagulan - ini adalah bahan yang mencegah pembekuannya. Dan kemudian mereka dibiarkan untuk memisahkan sel darah merah dari plasma. Perbezaannya terletak pada ketepatan data yang diperoleh..

Kaedah Panchenkov

Kajian ini memerlukan darah kapilari, yang diperoleh dengan menusuk jari di tangan, dan pipet khas - tiub kaca dengan skala dari 0 hingga 100. Cecair biologi (1 bahagian) dicampurkan dengan antikoagulan (4 bahagian), ditetapkan secara menegak dan dibiarkan selama 60 minit. Tanda pada skala yang terbentuk setelah satu jam, yang memisahkan plasma dan sel darah merah, adalah hasil yang diinginkan.

Teknik ini tidak mendapat pengiktirafan yang meluas di Eropah dan paling sering digunakan di Rusia dan negara-negara ruang pasca-Soviet. Dari segi kepekaan, kaedahnya lebih rendah daripada analisis menurut Westergren.

Kaedah Westergren

Dialah yang disetujui oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kerana dalam kajian ini, skala yang lebih tepat digunakan, sudah berada di 200 bahagian, terletak tepat 1 milimeter antara satu sama lain. Perbezaan kedua adalah bahawa teknik ini dilakukan dalam kajian darah yang diperoleh dari urat kubital.

Selebihnya prosedur penyelidikan bertepatan dengan kaedah Panchenko: cecair biologi dicampurkan dengan antikoagulan dan dibiarkan selama 1 jam. Selepas itu, data yang sesuai dengan skala antara plasma lut dan endapan terbentuk diperhatikan..

Rawatan

Tidak ada perlakuan khusus yang akan membuat hasil penelitian sesuai dengan parameter yang sehat. Untuk mengurangkan kadar pemendapan eritrosit, anda perlu menetapkan diagnosis yang betul dan menjalani rawatan yang sesuai. Apa jenis terapi yang bergantung pada patologi yang dikesan dan penyakit kronik yang ada.

ESR biasanya dijumpai pada lelaki hanya dalam keadaan kesihatan mutlak, sementara pada kebanyakan pesakit terdapat sedikit penyimpangan naik atau turun. Sekiranya perubahan tidak kritikal dan petunjuk lain dari biologi cecair sesuai dengan norma, pesakit disarankan untuk melakukan kajian kedua setelah dua hingga tiga minggu..

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyimpangan penunjuk bukan spesifik bermaksud mencegah perkembangan penyakit. Ini memerlukan:

  • menjalani gaya hidup sihat;
  • makan dengan betul dan sepenuhnya;
  • menumpukan masa untuk sukan;
  • menguatkan sistem imun;
  • pengambilan vitamin secara berkala (kursus pencegahan persediaan multivitamin);
  • menjalani peperiksaan pencegahan tahunan;
  • tepat pada masanya membersihkan fokus jangkitan kronik;
  • segera dan sepenuhnya merawat semua penyakit yang muncul.

Kesan

Dengan sendirinya, kenaikan atau penurunan tahap ESR bukanlah keadaan yang berbahaya, kerana ini bukan petunjuk langsung, tetapi alasan perubahannya boleh menjadi sangat serius. Selsema biasa juga boleh mengakibatkan komplikasi serius, dan beberapa patologi boleh membawa maut. Oleh itu, parameter ini tidak boleh diabaikan, dan jika doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan atau untuk menganalisis semula, pendapatnya harus diperhatikan.


Artikel Seterusnya
Cara melegakan serangan sesak nafas pada anak?