Hematokrit meningkat - apa maksudnya pada orang dewasa, sebab, diagnosis


Bagaimana jika, sebagai hasil ujian darah, hematokrit meningkat, apa artinya ini pada orang dewasa? Mengukur hematokrit adalah cara mudah untuk menilai kandungan sel darah merah dalam darah.

Sebagai peraturan, kajian ini dilakukan bersamaan dengan penentuan tahap hemoglobin, kadar pemendapan eritrosit dan trombositogram. Dalam kes ini, nilai diagnostik penunjuk meningkat dengan ketara. Hematokrit sahaja tidak cukup untuk menentukan keadaan kesihatan manusia.

Apa yang ditunjukkan oleh hematokrit?

Bacaan hematokrit dengan tepat menggambarkan jumlah darah yang terkandung dalam sel darah merah (eritrosit). Di samping itu, penunjuk mencerminkan ukuran sel eritrosit. Unit ukuran standard -%.

Nilai normal bagi wanita berumur 18 hingga 45 tahun berbeza dari 35 hingga 45%, untuk lelaki yang sama umur - dari 40 hingga 50%. Dengan bertambahnya usia, nilai indikator yang dipertimbangkan mula meningkat. Jadi, bagi wanita berusia lebih dari 60 tahun, norma yang dibenarkan adalah antara 37 hingga 49, untuk lelaki - dari 40 hingga 55%.

Nilai hematokrit 35% bermaksud bahawa terdapat 35 ml sel darah merah dalam 100 ml darah ujian..

Kajian ini ditetapkan oleh doktor am, pakar pediatrik, pakar bedah, ahli hematologi, pakar sakit puan atau ahli endokrinologi. Analisis ini dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin atau jika ada kecurigaan perkembangan penyakit, serta, jika perlu, persiapan untuk operasi. Pengukuran berulang penunjuk diperlukan untuk mengesan keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih secara dinamik. Petunjuk juga relevan ketika menilai keadaan pesakit setelah dehidrasi berpanjangan.

Hematokrit meningkat, apa maksudnya pada orang dewasa?

Peningkatan hematokrit dalam darah ditentukan oleh istilah eritrosit. Eritrositosis relatif dikatakan ketika pesakit memiliki jumlah sel darah merah yang normal dengan latar belakang penurunan jumlah plasma darah. Mari kita perhatikan lebih dekat setiap keadaan dan sebabnya..

Eritrositosis relatif

  • dehidrasi berpanjangan, menyebabkan penurunan jumlah plasma darah;
  • luka bakar;
  • mengambil ubat diuretik yang mendorong rembesan cecair berlebihan dari tubuh manusia;
  • peningkatan kebolehtelapan dinding kapilari;
  • darah tinggi;
  • Sindrom Gaisbeck, yang menggabungkan penurunan jumlah plasma dengan hipertensi;
  • penyesuaian dengan keadaan kandungan oksigen rendah di udara. Contohnya, ketika mendaki gunung tinggi.

Eritrositosis primer

Peningkatan hematokrit dalam kes ini disebabkan oleh kecacatan yang berkaitan dengan sel darah merah. Ia berkembang dengan latar belakang penyakit Vakez (polycythemia vera) - ini adalah patologi jinak dari sistem peredaran darah. Pesakit mempunyai peningkatan yang signifikan dalam jumlah eritrosit dan sedikit peningkatan platelet dan leukosit. Terdapat peningkatan kelikatan dan ketumpatan darah. Pada masa akan datang, aliran darah normal seseorang menjadi perlahan. Kemungkinan pembentukan gumpalan darah, menyumbang kepada hipoksia.

Patologi mempengaruhi terutamanya orang tua, ia jarang berlaku pada orang muda dan kanak-kanak. Menurut statistik: usia rata-rata pesakit adalah 75 tahun. Pada orang muda, penyakit ini jauh lebih teruk. Penyebaran penyakit ini tidak melebihi 29 kes yang dikesan setiap 100 ribu orang.

Ciri penyakit Vakez adalah kursus jangka panjang tanpa manifestasi klinikal. Terdapat kecenderungan keturunan.

Komplikasi berlaku terhadap latar belakang trombosis saluran darah. Yang mengganggu bekalan darah normal ke otak, anggota badan dan hati. Pesakit mengalami pendarahan dan ulser saluran gastrousus yang kerap. Kerana peningkatan kandungan asid urik, batu terbentuk di organ kencing..

Terapi untuk penyakit Vakez dikurangkan untuk menipis darah dan memerangi pembekuan darah. Untuk mendapatkan bantuan, anda harus berjumpa doktor pakar hematologi. Pesakit diberi phlebotomy dan kemoterapi, yang mengurangkan jumlah sel darah merah dalam plasma. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik dipilih.

Jangka hayat pesakit melebihi 10 tahun. Kemungkinan kesan buruk: perkembangan sirosis hati, myelofibrosis, atau leukemia myeloid kronik.

Eritrositosis primer juga merupakan ciri patologi genetik yang jarang berlaku - pemendekan reseptor eritropoietin. Erythropoietin adalah hormon yang disintesis oleh buah pinggang dan bertanggungjawab untuk merangsang pembentukan sel darah merah. Patologi dicirikan oleh peningkatan kepekaan sel darah merah terhadap hormon, walaupun pada kepekatan minimumnya.

Eritrositosis sekunder

Bentuk sekunder peningkatan hematokrit (eritrositosis) dikesan apabila sel terdedah kepada pelbagai perangsang, misalnya, eritropoietin. Salah satu rangsangan yang paling kuat untuk sintesis hormon eritropoietin yang berlebihan adalah hipoksia kronik. Hal ini diperhatikan pada orang dengan patologi paru-paru dan otak, ketika darah dibuang ke arah yang berlawanan (dari kanan ke kiri), dan juga latar belakang tinggal lama di dataran tinggi.

Keadaan serupa berlaku pada perokok. Kerana karbon monoksida dalam asap rokok sangat meningkatkan pertalian oksigen hemoglobin. Apa yang menghalang pemisahan bebas dari heme dan membawa kepada hipoksia.

Peningkatan hematokrit dalam darah diperhatikan pada orang dengan patologi keturunan:

  • hemoglobinopati dengan pertalian yang meningkat untuk oksigen molekul;
  • sintesis eritropoietin yang berlebihan;
  • kekurangan 2,3-diphosphoglycerate.

Harus diingat bahawa hematokrit yang lebih tinggi daripada biasa dicatat pada orang yang mengambil hormon steroid lelaki.

Pada 60% pesakit dengan patologi buah pinggang, eritrosit sekunder diperhatikan, yang tidak dikompensasi oleh kekuatan tubuh sendiri. Separuh daripada kes itu disebabkan oleh barah, selebihnya - untuk sista dan hidronephrosis.

Eritrositosis sekunder dicatat pada 10% orang yang mengalami pemindahan buah pinggang. Sebab: penolakan tisu yang ditransplantasikan, penyempitan lumen arteri ginjal, hidronephrosis, hipertensi dan rembesan eritropoietin yang berlebihan oleh buah pinggang yang sihat. Pesakit ditunjukkan mengambil ubat diuretik, yang juga menyebabkan peningkatan hematokrit dalam darah..

Menurut literatur, hingga 20% kes eritrositosis dikaitkan dengan tumor saluran cerebellar dan karsinoma hepatoselular..

Sebab lain

Penyebab hematokrit yang meningkat pada orang dewasa termasuk:

  • fibroid - neoplasma jinak yang terbentuk di tisu rahim pada wanita. Lebih biasa pada wanita pramenopause. Rejimen rawatan untuk pesakit dipilih berdasarkan ukuran neoplasma dan jumlahnya. Ada taktik tunggu dan lihat yang digunakan pada peringkat awal penyakit ini. Walau bagaimanapun, keberkesanan saintifik penyelesaian tersebut tetap dipersoalkan. Oleh itu, walaupun nodul kecil harus segera dirawat;
  • karsinoma ovari adalah onkopatologi malignan yang dijumpai setiap tahun pada 225 ribu wanita. Walaupun terdapat kemajuan besar dalam perubatan moden dan teknik diagnostik yang dikembangkan, lebih daripada 70% kes dikesan pada peringkat akhir. Dalam rawatan, keutamaan diberikan kepada pembuangan tisu dan kemoterapi yang terkena pembedahan. Pada peringkat awal, penyingkiran satu ovari sudah mencukupi. Pada peringkat kemudian, ovari, rahim dan omentum dikeluarkan ke wanita;
  • Sindrom Connes.

Diagnostik

Sekiranya peningkatan hematokrit dikesan, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh pesakit, termasuk:

  • pengumpulan anamnesis dengan penjelasan kecenderungan keturunan terhadap patologi genetik. Adalah perlu untuk mengecualikan keadaan dehidrasi kronik pesakit;
  • ujian darah klinikal lanjutan berulang. Perhatian khusus diberikan kepada tahap eritrosit, eosinofil, neutrofil dan platelet. Peningkatan gabungan mereka menunjukkan eritrosit;
  • diperlukan analisis makmal mengenai gas yang terdapat dalam darah pesakit. Telah diketahui bahawa jumlah sel darah merah yang beredar di aliran darah berbanding terbalik dengan SaO2;
  • pada orang yang menyalahgunakan merokok, perlu mengukur kandungan karboksyhemoglobin. Melebihi 5% membawa kepada eritrositosis. Perlu diperhatikan bahawa merokok juga menyebabkan peningkatan jumlah neutrofil yang ketara..

Pembezaan relatif dari eritrosit mutlak dilakukan dengan menggunakan 51Cr. Ini adalah teknik antibodi berlabel yang sangat sensitif. Keamatan sinaran berkadar terus dengan jumlah kompleks antigen-antibodi yang terbentuk.

Untuk mengecualikan hipovolemia (penurunan volume plasma darah), teknik dilaksanakan menggunakan protein albumin berlabel.

Diagnostik lanjutan melibatkan penggunaan ultrasound dan tomografi yang dikira organ perut.

kesimpulan

Kesimpulannya, perkara penting harus diberi penekanan:

  • nilai hematokrit mencerminkan jumlah dan ukuran sel darah merah;
  • untuk menentukan nilai yang dimaksudkan, tiub telus kaca khas digunakan. Ia diisi dengan biomaterial yang dikaji dan kemudian disentrifugasi. Kemudian bahagian tubul ditandai, yang dipenuhi dengan sel darah merah. Walau bagaimanapun, jabatan makmal moden dilengkapi dengan penganalisis automatik. Itu membolehkan anda mendapatkan petunjuk paling tepat dengan ralat minimum;
  • bilangan hematokrit tidak ditentukan secara terpisah daripada petunjuk lain dari ujian darah umum. Perlu mengambil kira tahap eritrosit, neutrofil dan leukosit. Hanya dalam kes ini kepentingan diagnostik penunjuk meningkat;
  • kajian ini relevan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin pesakit dan diagnosis awal pelbagai penyakit;
  • peningkatan penunjuk boleh disebabkan oleh beberapa sebab yang berbeza. Oleh itu, adalah mustahak untuk menjalankan diagnostik lanjutan dan mengetahui sebab yang tepat..
  • Mengenai Pengarang
  • Penerbitan terkini

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pendidikan Tinggi Pengajian Tinggi Negeri Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan kajian pascasiswazah Institut Pendidikan Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan Orenburg GAU.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

Hematokrit di atas normal

Hematokrit di atas normal adalah tanda makmal khusus yang mungkin menunjukkan perjalanan proses patologi yang tidak serius dan penyakit yang mengancam nyawa. Peningkatan penyimpangan penunjuk dari normal dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia dan jantina..

Dalam kebanyakan kes, hematokrit dalam darah meningkat jika terbentuk dengan latar belakang perkembangan penyakit tertentu di dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, alasan yang tidak berbahaya juga dapat menimbulkan keadaan seperti itu..

Gambaran klinikal secara langsung bergantung kepada faktor yang memprovokasi. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala khas, seperti mual, disorientasi di ruang angkasa, dan serangan pening dengan keparahan yang berlainan..

Diagnostik dijalankan oleh ahli hematologi berdasarkan hasil ujian darah am dan biokimia. Selepas itu, maklumat tersebut dihantar kepada doktor yang hadir, yang sedang mencari pencetus.

Rawatan terdiri dalam penggunaan teknik konservatif. Pada dasarnya, mereka beralih kepada prosedur seperti pembuangan darah. Mengabaikan hematokrit tinggi boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Petunjuk norma

Nilai hematokrit normal akan sedikit berbeza bergantung pada kategori umur dan jantina seseorang..

Oleh itu, tahap eritrosit, leukosit dan platelet setiap isipadu biologi utama seseorang adalah:

  • untuk seorang lelaki - dari 40 hingga 48%;
  • untuk seorang wanita - dalam lingkungan 36-46%;
  • pada bayi yang baru lahir - tidak lebih daripada 60%;
  • pada kanak-kanak di bawah 13 tahun - berbeza dari 38-40%.

Sekiranya nilai dinaikkan sekurang-kurangnya 0,55%, maka pesakit didiagnosis dengan "hematokrit tinggi".

Etiologi

Seperti yang telah disebutkan, peningkatan hematokrit selalunya merupakan akibat dari permulaan atau perkembangan penyakit..

Penyebab penyakit ini yang paling biasa:

  • Dehidrasi teruk (dehidrasi) - berlaku dengan latar belakang fakta bahawa seseorang dalam situasi tertentu memakan sejumlah kecil cecair di dalamnya, yang mempengaruhi fungsi organ dan sistem dalaman. Masalah ini boleh disebabkan oleh muntah yang teruk, cirit-birit yang berterusan dan terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan..
  • Kursus hipoksia kronik adalah kekurangan oksigen pada organ dan tisu. Selalunya, patologi seperti ini dikesan pada diabetes mellitus dan pada individu yang merokok selama bertahun-tahun.
  • Erythremia.
  • Neoplasma buah pinggang.
  • Kelenjar adrenal polikistik.
  • Apa-apa jenis anemia.
  • Peritonitis.
  • Pendarahan dalaman.
  • Keracunan dengan bahan toksik atau ubat, khususnya hormon dan glukokortikoid.
  • Penyakit jantung kronik.
  • Emfisema paru-paru.
  • Kegagalan jantung kongestif.
  • Bronkitis kronik.
  • COPD.
  • Sindrom hipoventilasi.
  • Hipertensi paru.
  • Apnea.
  • Neoplasma barah.
  • Penyakit ginjal iskemia dan penyakit lain dari organ ini.
  • Luka bakar yang meluas.
  • Luka dalaman.

Faktor-faktor di atas mempengaruhi peningkatan tahap hematokrit pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa sedikit peningkatan, sebanyak 10-12% pada bayi di bawah satu tahun, adalah perkara biasa..

Walaupun begitu, terdapat beberapa kemungkinan sebab negatif untuk kenaikan indikator ini:

  • pemindahan bahan biologi yang dipindahkan;
  • pemindahan darah plasenta ke bayi selepas melahirkan;
  • hipoksia janin intrauterin kronik.

Di samping itu, sumber fisiologi keadaan tersebut adalah:

  • tempoh melahirkan anak, terutamanya semasa kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3;
  • perubahan komposisi udara;
  • pengaruh jangka panjang situasi tekanan;
  • keadaan kerja khusus - kumpulan risiko utama terdiri daripada orang yang dipaksa bekerja di tempat tinggi.

Gejala

Sekiranya hematokrit meningkat, maka ini tidak akan disedari oleh seseorang. Gambaran klinikal secara langsung bergantung kepada etiologi yang menimbulkan penyimpangan ini.

Dalam beberapa kes, masalah itu mungkin tidak muncul dengan tanda-tanda luaran, sementara, selain sedikit ketidakselesaan, orang itu tidak akan merasakan apa-apa lagi.

Gejala utama hct tinggi dalam ujian darah menggabungkan:

  • serangan pening, yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk;
  • fungsi pernafasan terganggu - pesakit mengadu sukar bagi mereka untuk bernafas;
  • mati rasa bahagian atas dan bawah;
  • loya berterusan, tidak menyebabkan muntah;
  • kelemahan dan keletihan;
  • kehilangan sebahagian orientasi di ruang angkasa;
  • salah faham mengenai apa yang berlaku.

Gejala serupa berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Satu-satunya perbezaan adalah keparahan manifestasi luaran..

Diagnostik

Asas proses diagnostik, dengan latar belakang yang akan didapati bahawa hematokrit lebih tinggi daripada biasa, adalah kajian klinikal umum darah.

Analisis terdiri daripada beberapa peringkat:

  • pengumpulan bahan biologi;
  • meletakkannya dalam termos steril;
  • menghantar ke empar;
  • prosedur untuk memisahkan cecair ke bahagian komponennya - untuk ini, darah mesti berada di dalam emparan selama 1.5 jam.

Kemudian ada kajian makmal dan tafsiran hasil oleh ahli hematologi, setelah itu semua maklumat dipindahkan ke doktor yang menghadiri yang menghantar pesakit untuk pemeriksaan..

Untuk mengetahui penyebab penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, doktor mesti:

  • kaji sejarah perubatan - untuk mencari penyakit kronik;
  • mengumpulkan dan menganalisis sejarah hidup - untuk membuktikan fakta pengaruh sumber yang tidak berbahaya;
  • melakukan pemeriksaan fizikal pesakit secara menyeluruh dan menilai penampilannya;
  • temu ramah pesakit secara terperinci - untuk mendapatkan gambaran simptomatik yang lengkap, yang juga dapat menunjukkan penyakit yang mendasari.

Pemeriksaan makmal dan instrumental tambahan dipilih secara individu untuk setiap orang.

Rawatan

Terapi yang berjaya dan normalisasi penunjuk yang dijelaskan terdiri daripada menghilangkan penyebabnya.

Dalam beberapa keadaan, langkah-langkah khusus tidak diperlukan, tetapi cukup:

  • berhenti dari tabiat buruk;
  • berada di luar rumah lebih kerap;
  • ventilasi premis secara berkala;
  • minum cecair yang mencukupi;
  • menolak ubat yang tidak terkawal;
  • merasionalkan gaya hidup.

Kaedah lain untuk menurunkan hematokrit anda termasuk:

  • mengambil ubat yang bertujuan untuk menipis darah;
  • pertumpahan darah tidak lebih daripada 500 mililiter sehari;
  • penggantian cecair biologi dengan larutan yang mengurangkan kelikatannya.

Doktor yang paling kerap menetapkan:

  • Interferon;
  • "Hydroxycarbamide";
  • Anagrelide;
  • "Busulfan";
  • fosforus radioaktif.

Di samping itu, jangan lupa tentang diet khas, yang diperhatikan oleh orang yang menderita penyakit seperti itu. Dianjurkan untuk memperkaya menu dengan makanan yang dapat menipiskan darah.

Terlepas dari mengapa hematokrit dalam darah meningkat, perlu makan:

  • hijau;
  • produk susu yang ditapai;
  • bunga matahari, jagung, zaitun dan minyak sayuran lain;
  • biji bunga matahari dan labu;
  • kacang;
  • tomato dan wortel;
  • cacat;
  • ikan berlemak.

Perlu diingat bahawa penghapusan penyakit yang mendasari boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Kemungkinan komplikasi

Oleh kerana berlatarbelakangkan gangguan yang dijelaskan terdapat peningkatan kelikatan cecair biologi utama tubuh manusia, komplikasi yang paling kerap adalah:

  • serangan jantung;
  • gangren anggota badan, yang boleh menyebabkan amputasi lengan atau kaki, dan ini, pada gilirannya, penuh dengan kecacatan;
  • kegagalan pernafasan akut;
  • strok iskemia.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengelakkan perkembangan patologi seperti peningkatan hematokrit dalam darah, hanya beberapa peraturan mudah yang harus dipatuhi.

Pencegahan merangkumi:

  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • pemakanan yang betul dan seimbang;
  • minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari;
  • mengelakkan pengaruh situasi tekanan;
  • hanya mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor;
  • pengesanan awal dan penghapusan sepenuhnya penyebab patologi di atas;
  • pemeriksaan makmal pencegahan dan pemeriksaan instrumental secara berkala di institusi perubatan.

Prognosis penyimpangan hematokrit dari norma ke atas dalam kebanyakan situasi adalah baik, tetapi hanya dengan syarat meminta pertolongan yang berkelayakan tepat pada masanya. Jika tidak, risiko memperburuk perjalanan patologi yang mendasari dan perkembangan komplikasi adalah besar.

Hematokrit meningkat pada orang dewasa: penyebab pada wanita dan lelaki, diagnosis dan rawatan

Unsur formatif darah melakukan fungsi asas tisu penghubung cecair. Secara umum, terdapat tiga jenis utama struktur ini.

  • Leukosit. Mereka menjalankan tugas melindungi tubuh. Ini adalah sel imun, mereka berfungsi sebagai pelindung.
  • Platelet. Plat merah. Fungsi utama adalah membuat palam yang menutup permukaan luka. Untuk mengelakkan perkembangan pendarahan besar-besaran yang mengancam nyawa. Terdapat tugas-tugas lain juga. Tetapi mereka sekunder.
  • Erythrocytes. Badan merah. Dalam kerangka topik yang dipertimbangkan, mereka memainkan peranan khas. Mereka bertindak sebagai pengangkut oksigen dan karbon dioksida. Bertanggungjawab untuk pernafasan sel normal dan penyingkiran makanan yang diproses.

Hematokrit adalah petunjuk yang dikira sebagai nisbah bilangan sel darah merah dengan jumlah jisim plasma.

Kadang-kadang sel berbentuk lain digunakan untuk pengiraan, tetapi tidak terdapat penyimpangan tahap yang besar. Oleh kerana lebih dari 90% strukturnya betul-betul sel merah.

Sekiranya hematokrit meningkat, ini bermakna jumlah sel darah merah meningkat sehubungan dengan isipadu plasma. Keadaannya tidak normal dan biasanya menyertai pelbagai proses patologi. Apa sebenarnya?

Sebab peningkatan hematokrit pada orang dewasa

Pada pesakit, peningkatan hematokrit adalah mungkin dalam beberapa kes..

Kekeringan

Ringkasnya, dehidrasi. Mempengaruhi kehilangan semula jadi cecair dari badan.

Contoh khusus. Pesakit mengalami keracunan makanan yang teruk. Tindak balas badan yang mencukupi adalah berpeluh berlebihan, cirit-birit dan muntah berulang. Air keluar dengan pelbagai cara.

Hasilnya cukup jelas: dehidrasi berkembang. Untuk alasan yang jelas, jumlah eritrosit menjadi lebih besar daripada jumlah keseluruhan plasma, kerana yang terakhir terdiri terutamanya dari air.

Sebaik sahaja keadaannya pulih, semuanya kembali normal dan hematokrit kembali ke nilai semula jadi..

Gejala dehidrasi adalah spesifik:

  • Sakit kepala.
  • Loya.
  • Kelemahan.
  • Mengantuk.
  • Halusinasi.
  • Penglihatan berganda dan gangguan penglihatan.
  • Gangguan koordinasi.

Rawatan dijalankan di persekitaran hospital. Terutama jika proses patologi teruk dan mengancam nyawa pesakit.

Terapi infusi diperlukan. Larutan natrium klorida, magnesium sulfat disuntik secara intravena. Ditambah dengan glukosa untuk memberi tenaga kepada badan.

Di samping itu, pengambilan air tulen terbukti dapat mengembalikan semula jumlah cecair yang normal di dalam badan..

Selepas kira-kira 1-2 hari, pesakit keluar dari hospital. Pemantauan keadaan dilakukan secara rawat jalan menggunakan analisis umum standard (CBC).

Hipoksia

Hematokrit yang meningkat dalam darah berlaku melanggar pernafasan sel. Mengapa fenomena seperti itu berlaku - anda perlu memahami secara berasingan.

  • Perokok yang paling kerap mengalami dan pesakit diabetes mellitus menderita.
  • Juga, mereka yang mengalami gangguan tiroid.
  • Aliran darah yang lemah. Pesakit dengan kecacatan jantung dan penyakit struktur jantung. Terdapat banyak pilihan.

Intinya ialah semasa hipoksia kronik, tubuh kurang mendapat oksigen. Sistem ini berusaha untuk mengatasi kekurangan ini dan menghasilkan lebih banyak sel merah untuk menyampaikan oksigen ke tisu. Ini ditunjukkan dalam hasil klinikal ujian darah dalam bentuk bilangan hematokrit yang tinggi.

Gejala tidak selalu ada. Mereka terutamanya ditunjukkan oleh tanda-tanda penyakit yang mendasari. Contohnya, masalah pernafasan. Gangguan jantung, iramanya.

Juga, gangguan trofik tisu - bisul, kecacatan nekrotik pada kaki pada diabetes mellitus.

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan pakar khusus. Ahli pulmonologi, mengenai patologi sistem pernafasan, pakar kardiologi, ketika jantung menderita.

Kursus rawatan bergantung kepada keadaan tertentu:

  • Pada diabetes mellitus, diet diresepkan dan insulin diresepkan mengikut keperluan.
  • Sekiranya gangguan itu mempengaruhi sistem pernafasan, anda harus berhenti merokok dan menggunakan bronkodilator. Walaupun tidak selalu.
  • Untuk gangguan jantung, kardioprotectors digunakan. Riboxin, Mildronate. Mereka memungkinkan untuk memulihkan pemakanan normal tisu miokardium dan mengurangkan keperluan oksigen.

Jawapannya tetap ada pada doktor pakar.

Tumor buah pinggang

Akibat kekalahan organ penyaring berpasangan, hematokrit meningkat secara semula jadi. Ini tidak normal, tetapi dalam keadaan yang dijelaskan adalah perkara biasa.

Penyimpangan disertai oleh sekumpulan gejala:

  • Kesakitan yang teruk di kawasan lumbar. Ia selalu berlaku, ini adalah tanda jelas proses patologi. Dilokalisasikan di satu pihak. Di mana tumor itu sendiri berada.
  • Pelanggaran kencing. Dysuria berkembang. Pesakit tidak boleh ke tandas. Dia terseksa oleh desakan untuk mengosongkan pundi kencingnya, walaupun dia sudah kosong. Mungkin juga terdapat kelewatan pembuangan air kencing..
  • Pada peringkat awal proses patologi, terdapat gangguan seperti poliuria. Apabila terdapat terlalu banyak air kencing. Anda mesti mengunjungi tandas setiap 10-30 minit.

Kemudian, fenomena sebaliknya berkembang. Oliguria timbul. Apabila isipadu air kencing tidak mencapai hingga 500 ml sehari. Yang juga tidak normal. Ini adalah hasil penurunan fungsi penyaringan buah pinggang..

  • Peningkatan suhu badan. Pada peringkat lanjut gangguan. Apabila tumor merosot. Ini berlaku kerana bahan toksik meracuni badan..

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan ahli urologi atau ahli onkologi nefrologi. Kedua-dua pakar adalah pakar. Adalah perlu untuk menghilangkan tumor secepat mungkin.

Sekiranya perlu, dilakukan reseksi (penyingkiran separa) buah pinggang itu sendiri. Untuk menangkap lebih banyak tisu tumor.

Kemudian, jika sesuai, rawatan kemoterapi dan radiasi ditetapkan. Ini adalah kaedah pembetulan berkualiti tinggi jika neoplasia sensitif terhadap kaedah tersebut..

Gangguan kelenjar adrenal

Sebab peningkatan hematokrit mungkin terletak pada disfungsi sistem endokrin: khususnya, organ berpasangan, kelenjar adrenal.

Struktur ini bertanggungjawab untuk sintesis beberapa hormon Adrenalin, norepinefrin, kortisol. Berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme dan fungsi sistem saraf.

Semua kelainan, misalnya, tumor atau sista, menyebabkan disfungsi - sintesis eritrosit normal terganggu, terdapat terlalu banyak daripadanya, yang ternyata menjadi penyebab peningkatan hematokrit. Penyimpangan jelas kelihatan kerana profil hormon gangguan.

  • Tekanan darah meningkat.
  • Gangguan peraturan suhu badan.
  • Sakit di punggung bawah.
  • Kelaparan tiba-tiba dengan gegaran dan kelemahan.

Ini adalah beberapa gejala yang mungkin berlaku..

Rawatan itu dilakukan dengan penyertaan ahli endokrinologi. Ini adalah hak prerogatifnya. Ubat pengganti ditetapkan. Sekiranya pengeluaran hormon tidak mencukupi.

Atau pembetulan operasi dijalankan. Biasanya, apabila penyakit polikistik atau onkologi adrenal berkembang. Radiasi dan kemoterapi dilakukan hanya dengan latar belakang proses ganas.

Kejadian biasa, yang disebut pheochromocytoma, tumor jinak kelenjar adrenal, memerlukan penyekat alpha. Sekiranya boleh, ia juga dikeluarkan dengan segera..

Peritonitis

Keadaan yang biasa terjadi keradangan purulen pada peritoneum. Berlaku dengan kerosakan pada organ dalaman. Selalunya, selepas lampiran pecah.

Juga, pelanggaran mungkin berlaku dengan trauma menembusi rongga perut. Disertai dengan gejala yang teruk.

  • Kesakitan yang kuat dan tidak tertahankan. Menembak ketidakselesaan, menarik.
  • Loya.
  • Muntah.
  • Pendarahan disertai oleh anemia tajam dan akut.
  • Peningkatan suhu badan ke tahap 40 darjah Celsius atau lebih.
  • Kekenyangan di perut.
  • Gangguan kesedaran.
Perhatian:

Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, pesakit boleh mengalami kejutan septik atau trauma dan mati akibat komplikasi. Pemulihan sangat diperlukan. Di persekitaran hospital.

Operasi dilakukan untuk menjahit organ atau membuang struktur dan tisu anatomi yang rosak.

Rawatan antiseptik rongga perut menggunakan persediaan khas ditetapkan.

Kemudian, setelah pembetulan pembedahan, dos kejutan antibiotik spektrum luas diperlukan. Kumpulan fluoroquinolones atau lain-lain. Atas budi bicara pakar rawatan.

Pembetulannya berakhir dengan terapi infusi. Dengan kemasukan penyelesaian secara intravena.

Ramalan bergantung kepada keparahan proses patologi dan kualiti rawatan.

Luka bakar skala kawasan

Mereka memprovokasi pembebasan sejumlah besar protein ke dalam aliran darah, jumlah sel yang terbentuk, eritrosit juga meningkat (semakin banyak tisu yang rosak, semakin tinggi hematokritnya).

Pesakit mempunyai sekumpulan gejala khas:

  • Sensasi kesakitan.
  • Gangguan kesedaran.
  • Tekanan darah meningkat.
  • Kenaikan atau penurunan suhu badan.
  • Kelainan anatomi yang dapat dilihat. Di kawasan luka.

Pesakit juga boleh mengalami kejutan trauma dan mati. Ini tidak boleh dibenarkan, kerana semua langkah pembetulan dilakukan di hospital. Atau juga dalam rawatan intensif.

Dadah untuk penggunaan topikal ditetapkan, pembalut steril digunakan. Selain itu, selepas tempoh akut, saya memindahkan kulit. Sekiranya boleh. Terapi infusi sedang dijalankan.

Sekiranya hematokrit berlebihan kerana luka bakar, pemulihan mesti menunggu hingga beberapa minggu. Sebelum pembetulan separa keadaan. Ini bukan proses yang pantas.

Tumor barah di mana-mana lokasi

Onkologi menyebabkan peningkatan refleks dalam aktiviti sumsum tulang. Untuk membawa lebih banyak oksigen ke tisu, termasuk tumor yang berkembang pesat. Ini adalah fenomena biasa.

Struktur barah berkembang dengan cepat, oleh itu hematokrit juga tumbuh.
Gejala bergantung pada jenis dan lokasi pembentukan tumor.

Rawatan adalah standard, termasuk tiga tindakan:

  • Pembetulan segera. Penyingkiran neoplasma itu sendiri.
  • Kemudian kemoterapi. Ubat-ubatan tersebut dipilih oleh pakar. Nama dan dosnya khusus untuk neoplasia. Kekhususan dapat diberikan hanya setelah pemeriksaan histologi..
  • Teknik sinaran. Dia terapi radiasi. Sekiranya pendidikan peka dengan kaedah ini.
Perhatian:

Apabila hematokrit meningkat dengan tumor, ini bermaksud bahawa terdapat pertumbuhan yang berterusan, dinamika negatif.

Kegagalan jantung

Sekiranya hematokrit meningkat pada orang dewasa, ini mungkin bermaksud gangguan kronik miokardium, yang disertai dengan penurunan kemampuan organ otot untuk mengeluarkan darah ke dalam lingkaran besar..

Oleh itu, pemakanan dan pernafasan sel semua organ dan tisu terganggu. Termasuk struktur jantung sendiri, di sepanjang arteri koronari. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya..

Gejala boleh merangkumi:

  • Sakit di bahagian dada. Di kawasan jantung itu sendiri. Menekan. Pembakaran, yang khas untuk proses patologi rancangan iskemia.
  • Gangguan irama normal. Dianggap sebagai sebahagian daripada gambaran klinikal. Selalunya, takikardia berlaku. Pecutan kerja struktur jantung. Bilangan denyutan meningkat hingga 100 atau lebih per minit.
  • Dyspnea. Apa yang dipanggil, secara tiba-tiba. Meningkat selepas aktiviti mekanikal.
  • Tidak bertoleransi fizikal. Menolak toleransi untuk mereka.
  • Pada peringkat maju proses patologi, hemoptisis adalah mungkin. Walaupun dalam jumlah kecil.

Rawatan dijalankan oleh pakar kardiologi. Sekiranya ada keperluan - pakar bedah khusus. Tetapkan cardioprotectors: Mildronate, Riboxin.

Apabila terdapat kecacatan anatomi, ia akan dihilangkan dengan pembedahan.

Kegagalan jantung akut dijelaskan di sini, tanda dan rawatan bentuk kronik - di sini.

Penyakit paru obstruktif kronik. Ia disertai dengan kehilangan sebahagian kawasan tertentu organ berpasangan dari aktiviti pernafasan.

Oksigen dipindahkan ke sel kurang, yang mana tubuh bertindak balas dengan peningkatan pengeluaran sel darah merah - oleh itu hematokritnya tinggi.

Ia tidak normal. Sesak nafas, tercekik, dan gejala berbahaya lain berkembang.
Biasanya penyakit ini terbentuk pada pesakit yang merokok atau bekerja di industri berbahaya.

Gambaran klinikal merangkumi sekumpulan manifestasi:

  • Gangguan pernafasan.
  • Kelemahan.
  • Melakukan sikap tidak bertoleransi.
  • Gangguan jantung.
  • Terdapat juga peningkatan tekanan pada arteri pulmonari. Tetapi ini lebih merupakan tanda klinikal, bukan gejala..

Rawatan ditetapkan oleh pakar pulmonologi. Pembetulan dilakukan dengan bronkodilator dan ubat lain. Untuk memudahkan kerja struktur pernafasan.

Bronkitis

Ia berkembang dengan cara yang serupa. Mempunyai gambaran klinikal yang serupa. Terapi bergantung pada asal proses patologi.

Sekiranya berjangkit, antibiotik, ubat antiseptik dalam bentuk penyedutan dan ubat lain digunakan.

Dalam kes lain, terapi akan sama dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik..

Keracunan oleh bahan beracun

Ini juga merangkumi gangguan tubuh terhadap latar belakang penggunaan ubat-ubatan tertentu secara sistematik. Bahaya khusus bagi pesakit adalah glukokortikoid, ubat berasaskan hormon. Termasuk pil perancang.

Mereka secara artifisial menyebabkan peningkatan sel darah merah, walaupun ada yang sebaliknya menghalang kerja sumsum tulang. Oleh itu, mustahil untuk dikatakan dengan jaminan mutlak bahawa ubat-ubatan memprovokasi peningkatan hematokrit.

Komponen beracun menyebabkan kesan yang sama. Oksida plumbum, arsenik, antimoni, merkuri dan bahan lain. Yang boleh didapati dalam aktiviti seharian atau profesional. Contohnya, di kilang tekstil atau kimia.

Tanda-tanda klinikal keracunan akan berbeza-beza. Mereka bergantung pada sebatian toksik tertentu.

Sebagai contoh, gejala berikut hampir selalu muncul:

  • Sakit kepala.
  • Gangguan kesedaran.
  • Pendarahan, peningkatan kerapuhan saluran darah.
  • Tekanan darah dan suhu meningkat.

Rawatan ditetapkan berdasarkan komponen beracun. Detoksifikasi mandatori dilakukan. Apa maksudnya bergantung pada bahan. Penawar diperlukan.

Faktor peningkatan pada wanita

Pertumbuhan adalah mungkin kerana beberapa sebab yang lebih khusus.

Kitaran haid

Terutama pada peringkat awal. Apabila latar belakang hormon belum stabil. Gangguan ini berkembang secara spontan dan hilang dengan cepat.

Kita boleh mengatakan bahawa penyimpangan itu adalah fisiologi dan tidak memerlukan pembetulan ubat khas atau campur tangan lain..

Dalam beberapa kes, kehamilan awal

Pada peringkat kehamilan yang seterusnya, fenomena ini adalah sebaliknya. Dan tidak mengapa. Bagi trimester pertama, ada pilihan.

Seperti kitaran haid, tidak ada keperluan untuk langkah-langkah khas. Semuanya akan pulih dengan sendirinya. Dengan syarat pesakit agak sihat dan tidak mengalami gangguan yang telah dijelaskan sebelumnya.

Kemuncak

Menopaus adalah gangguan hormon yang berkaitan dengan usia. Hematokrit meningkat pada wanita selepas 50 tahun kerana pelanggaran semula jadi fungsi pembiakan. Diiringi oleh lonjakan tekanan dan perubahan pada gambar darah.

Mengikut keperluan, ubat-ubatan diresepkan untuk memperbaiki latar belakang hormon. Estrogen, oral.

Sebab-sebab peningkatan kanak-kanak

Yang utama adalah penyakit pediatrik. Sama ada demam merah, campak, rubella atau cacar air. Tubuh anak bertindak balas terhadap semua proses berjangkit dengan peningkatan tahap hematokrit. Ini adalah perkara biasa, walaupun fenomena ini tidak selalu berlaku..

Pembetulan dilakukan dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Tidak diperlukan langkah-langkah khusus.

Peningkatan hematokrit anak bermaksud bahawa perkembangan proses septik adalah mungkin. Tidak lupa juga senarai di atas. Penyakit seperti itu mungkin berlaku bukan hanya pada orang dewasa. Kadang-kadang ia juga berlaku pada kanak-kanak..

Ujian apa yang diperlukan

Diperlukan sekumpulan langkah diagnostik.

  • Perundingan doktor dengan pengumpulan aduan dan anamnesis secara lisan. Pakar ditentukan oleh negeri. Mula-mula anda perlu menghubungi ahli terapi atau pakar pediatrik.
  • Ujian darah am, biokimia.
  • Analisis air kencing.
  • Ultrasound organ perut. Termasuk kelenjar buah pinggang dan adrenal.
  • Ujian darah untuk hormon.
  • Elektrokardiografi.
  • ECHO-KG. Sebenarnya - teknik ultrasound untuk menilai keadaan jantung dan kapal di sekitarnya.
  • Skintigrafi buah pinggang.
  • MRI atau CT. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap tumor.

Langkah diagnostik lain adalah mungkin. Atas budi bicara doktor.

Peningkatan hematokrit adalah fenomena sekunder, oleh itu, ia tidak menampakkan diri secara subjektif, hanya membincangkan kemungkinan proses patologi.

Anda perlu diperiksa dengan teliti untuk mengetahui punca sebenar. Rawatan ditetapkan mengikut keadaan.

Hematokrit meningkat dalam darah orang dewasa. Sebab lelaki, wanita

Kiraan darah lengkap (CBC) adalah kajian makmal yang merangkumi 11-12 petunjuk yang mencirikan keadaan umum seseorang, dan merupakan petunjuk dalam membuat diagnosis yang tepat untuk doktor yang menghadiri. Salah satu petunjuk ini adalah hematokrit. Dalam keadaan tertentu, pada orang dewasa, penunjuk ini dapat berubah, lebih kerap meningkat.

Apa itu hematokrit?

Darah manusia adalah sistem cecair yang terdiri daripada plasma dan mayat. Biasanya, orang dewasa mempunyai 65% plasma dan 45% mayat. Plasma darah terdiri daripada air (90%) dan protein yang dilarutkan di dalamnya, mineral berguna dan sebatian organik. Unsur bentuk diwakili oleh eritrosit, leukosit, platelet.

Nombor hematokrit atau hematokrit - nisbah unsur yang terbentuk dengan jumlah darah. Dikira sebagai peratusan.

Sebilangan makmal hanya mengambil kira jisim eritrosit untuk jumlah keseluruhan mayat. 99% daripada semua unsur terdapat dalam sel darah merah. Berdasarkan ini, bilangan hematokrit menunjukkan keupayaan pembekuan darah dan ketumpatannya.

Norma hematokrit pada orang dewasa

Di dalam badan orang yang sihat - 5-6 liter darah dan semuanya diwakili oleh eritrosit, platelet, leukosit dan plasma.

Pada lelaki dan wanita, hematokrit hampir sama. Perbezaannya terletak pada beberapa ciri fisiologi pada wanita, usia dan berat badan. Ketika badan matang, jumlah mayat dan plasma menurun dalam bentuk peratusan..

Hematokrit bayi yang baru lahir (tanpa mengira jantina) adalah 40-65%, dan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun - 30-45%. Berdasarkan indikator, bilangan hematokrit pertama turun menjadi 30%, setelah itu, ketika mereka semakin tua, secara beransur-ansur selaras dengan nilai orang dewasa (masing-masing, jantina).

Pada lelaki

Hematokrit meningkat pada seorang lelaki dewasa, dibandingkan dengan seorang wanita, kerana sejumlah besar sel darah merah dan mayat lain dalam darah, ketika bahagian cairnya berada pada tahap yang tetap.

Perbezaan fisiologi ini dikaitkan dengan peningkatan kadar testosteron dalam darah lelaki. Hormon ini, yang bertanggungjawab untuk mendapatkan jisim otot, menyebabkan peningkatan bekalan oksigen ke tisu dan peningkatan sel darah merah. Purata hematokrit populasi lelaki adalah 0.44-0.48 unit.

Di kalangan wanita

Norma bilangan hematokrit pada wanita adalah dari 0.36 hingga 0.43 unit.

Nilai rendah nisbah plasma darah ke unsur terbentuk disebabkan oleh beberapa sebab:

  • semasa kehamilan;
  • kitaran haid;
  • penurunan jisim eritrosit plasma berbanding dengan lelaki.

Kerana kehilangan darah fisiologi semasa kitaran haid, hematokrit dapat menurun. Fenomena ini tidak boleh mengganggu seorang wanita, kerana kemampuan regenerasi badan tidak terganggu..

Tanda-tanda penyimpangan dari norma

Bergantung pada apakah hematokrit meningkat atau menurun, akan ada manifestasi klinikal khas.

Dengan penurunan kadar nisbah unsur-unsur terbentuk terhadap plasma, akan ada: kelemahan umum, pening, mengantuk, pucat kulit. Orang seperti itu sama sekali tidak peduli terhadap persekitaran, bertindak balas terhadap rangsangan luaran.

Dengan peningkatan peratusan bilangan hematokrit, berikut diperhatikan: gangguan dalam fungsi saluran gastrointestinal (gangguan pada najis, mual, muntah, kehilangan selera makan); peningkatan suhu badan di atas 38; keadaan teruja (reaksi yang tidak mencukupi terhadap rangsangan adalah mungkin); berpeluh banyak.

Sebab kenaikan

Hematokrit meningkat pada orang dewasa (kurang kerap menurun) sekiranya terdapat patologi dalam badan. Sekiranya nisbah unsur terbentuk dan plasma menurun dalam peratusan, maka kita dapat membincangkan keadaan anemia.

Anemia boleh berlaku kerana kehilangan darah dalam trauma, disfungsi sumsum tulang sebagai organ hematopoietik, penyakit darah (leukemia, eritrositosis), serta beberapa proses tumor pada organ dan sistem.

Semasa melakukan pelbagai manipulasi (penitis intravena dalam jumlah besar, mengambil ubat tertentu), penurunan hematokrit juga diperhatikan.

Nombor hematokrit meningkat dengan alasan seperti:

  • toksikoinfeksi bawaan makanan (cirit-birit, muntah berulang);
  • demam (peluh yang banyak);
  • penyakit organ keradangan;
  • penyumbatan usus akut atau kronik (dinamik, mekanikal);

Hematokrit yang meningkat dalam darah orang dewasa mungkin disebabkan oleh penyumbatan usus

  • melecur lebih dari 30% kawasan permukaan badan (atau melecur ke muka, pangkal paha, lengan dan kaki).
  • Tanda-tanda di atas secara tidak langsung saling berkaitan. Sebab peningkatan hematokrit dalam kes seperti itu adalah kehilangan besar bahagian cecair darah - plasma. Sebagai contoh, dengan luka bakar dangkal, titisan cairan interstisial muncul di permukaan yang terjejas.

    Semakin besar permukaannya, semakin ketara kehilangannya, dan kapasiti pemulihan badan masing-masing semakin rendah. Dengan demam atau penyakit berjangkit saluran gastrousus, keadaan yang sama timbul seperti penyakit luka bakar - badan mengalami dehidrasi (dehidrasi).

    Dengan tinggal lama di dataran tinggi atau dalam keadaan cuaca panas, hematokrit mungkin meningkat.

    Pada orang yang mengalami kegagalan pernafasan, terdapat peningkatan frekuensi pergerakan pernafasan. Ia berkaitan dengan merokok, penyakit pekerjaan dan penyakit paru-paru obstruktif kronik.

    Untuk meningkatkan penghantaran oksigen yang hilang dari paru-paru ke sel-sel organ, tubuh menghasilkan sejumlah besar sel darah merah dan hemoglobin. Akibatnya, indeks hematokrit meningkat..

    Analisis untuk hematokrit

    Apabila gejala ciri muncul dalam gambaran klinikal, doktor yang hadir menetapkan pengambilan sampel darah untuk analisis klinikal, termasuk penentuan bilangan hematokrit. Dengan menggunakan penunjuk ini, anda dapat mengira tahap sindrom anemia atau mengetahui tahap keparahan penyakit yang mendasari..

    Di KLA, hematokrit ditetapkan sebagai NBT.

    Bagaimana persediaan untuk belajar

    Darah kapilari (dari jari) atau darah vena digunakan untuk pengumpulan darah.

    Sehubungan itu, pesakit, pada malam sebelum pemeriksaan, tidak dibenarkan:

    • merokok, kerana merokok meningkatkan kekejangan dinding vaskular dan menyukarkan pengambilan darah;
    • makan makanan sebelum prosedur (terutamanya berlemak, kering, merokok);
    • mengambil ubat yang mempengaruhi pembekuan darah pada hari manipulasi (analgesik bukan narkotik, antiplatelet dan ubat antikoagulan);
    • mengecualikan pengaruh faktor yang tidak diingini pada indeks hematokrit (reaksi tekanan, gangguan rejim tidur-bangun tidur, aktiviti fizikal, minum minuman beralkohol, tinggal di tempat tinggi atau keadaan iklim panas);
    • menderma darah untuk analisis penyakit berjangkit semasa dan dalam tiga hari pertama selepas pemulihan.

    Bagaimana pengumpulan biomaterial

    Mengambil ujian darah dilakukan pada awal pagi, sebelum sarapan pagi, semasa perut kosong.

    Untuk menjalankan tinjauan, anda mesti:

    • tabung uji khas dengan tamat pengajian;
    • gelongsor;
    • picagari 10.0 ml;
    • pipet dan scarifier (jika bahan biologi adalah darah kapilari);
    • bulu kapas, alkohol, sarung tangan (2 pasang);
    • tabung uji khas dengan larutan yang mencegah pembekuan darah.

    Mekanisme manipulasi:

    1. Sarung tangan dipakai sebelum mengambil darah.
    2. Tourniquet digunakan.
    3. Tempat tusukan dirawat dengan kapas yang direndam dalam alkohol.
    4. Selepas rawatan, 5 ml darah diambil dari vena.
    5. Tourniquet dikeluarkan.
    6. Biomaterial yang dikumpulkan dituangkan ke dalam tabung uji dari picagari.
    7. Kapal dengan bahan yang dikumpulkan digoncang (penilaian kepadatan darah).
    8. Tanda dengan inisial dan nama keluarga pesakit diletakkan di dalam bekas.
    9. Tiub dimasukkan ke dalam empar selama 10 minit atau diendapkan selama kira-kira 2 jam (jika tidak ada alat).
    10. Penilaian hasil.

    Sekiranya darah kapilari diperiksa, slaid kaca dan pipet (bukan jarum suntik) digunakan. Jari dirawat dengan kapas yang direndam dalam alkohol. Ditindik dengan scarifier sekali sahaja.

    Titisan darah pertama dikeluarkan dengan bulu kapas kering. Titisan kedua diambil dengan pipet dan dipindahkan ke slaid kaca dan ke dalam tiub yang lebih kecil dengan skala. Darah ujian dimasukkan dan hasil yang diperoleh dianalisis.

    Berapa lama menunggu hasil penyelidikan

    Hasil kajian dikeluarkan pada sebelah petang hari ini. Tempoh diagnostik makmal untuk hematokrit darah bergantung pada ketersediaan peralatan yang sesuai (empar, penganalisis hematologi tahap hematokrit) dan jumlah pesakit yang menderma darah. Sekiranya peralatan seperti itu ada, maka kajian ini dilakukan tidak lebih dari 3 jam.

    Respons analisis penyahkodan

    Pada orang dewasa, darah, selepas sentrifugasi, dibahagikan kepada 3 lapisan. Lapisan atas, kekuningan, adalah plasma dan menempati 55% daripada jumlah isi biomaterial. Lapisan tengah (nipis) warna keputihan adalah platelet - 1%.

    Selebihnya isipadu ditampung oleh segmen bawah tabung uji, jisim burgundy - eritrosit. Susunan berlapis ini dikaitkan dengan ketumpatan setiap elemen darah. Oleh itu, pembantu makmal menilai nisbah relatif (visual) unsur terbentuk dan plasma biomaterial yang diambil.

    Pengiraan hematokrit dilakukan mengikut formula tunggal: НТС = RBC * MCV, di mana RBC - sel darah merah; MCV adalah jumlah darah yang diuji. Penilaian hematokrit dilakukan bersama dengan petunjuk lain dari ujian darah umum, lebih jarang secara berasingan.

    Peningkatan bilangan hematokrit menunjukkan perubahan fisiologi atau patologi dalam badan. Sebab-sebab patologi untuk peningkatan tahap - perkembangan penyakit atau ketidakupayaan badan untuk pulih.

    Sekiranya hematokrit dan sintesis eritropoietin (pengaktif sintesis eritrosit) dinaikkan, maka ini mungkin:

    • sista buah pinggang;
    • anemia;
    • kejutan yang berkaitan dengan kecederaan;
    • penyakit darah;
    • penyakit onkologi;
    • beban emosi;
    • akibat terapi hormon.

    Sekiranya hematokrit meningkat kerana penurunan kadar plasma dalam darah, apabila jumlah hemoglobin dan eritrosit tidak berubah, ini adalah akibatnya:

    • penyakit bakar;
    • peritonitis terhad atau meluas;
    • diabetes mellitus jenis 1 dan 2.

    Dengan penurunan hasil analisis jumlah sel darah (terutama eritrosit dan hemoglobin), ini dapat menunjukkan perkembangan keadaan anemia pada pesakit.

    Hematokrit yang menurun boleh menjadi akibat daripada overhidrasi badan - pengekalan cecair di dalam tisu dan organ. Keadaan ini disebabkan oleh perubahan patologi pada buah pinggang, dengan pelanggaran fungsi mereka, serta keracunan akut..

    Berapakah kos penyelidikan, di mana ia dilakukan?

    Pensampelan darah untuk ujian darah klinikal dilakukan di institusi perubatan awam dan di klinik swasta. Dalam kes pertama, ini adalah acara percuma, jika ada rujukan untuk analisis oleh doktor yang hadir ke makmal yang sesuai. Adalah mungkin untuk membelanjakan wang untuk membeli bahan yang diperlukan (sarung tangan, jarum suntik, bulu kapas, alkohol).

    Semasa menghubungi klinik atau makmal swasta, rujukan dari doktor adalah pilihan, tetapi kos kajiannya berkisar antara 180 hingga 300 rubel, bergantung pada skop diagnostik dan dasar harga klinik..

    Faktor yang mempengaruhi penunjuk

    Hematokrit meningkat pada orang dewasa semasa manipulasi dengan alasan seperti:

    • kejutan emosi atau "ketakutan kot putih";
    • merokok sehari sebelumnya;
    • makan makanan sejurus sebelum prosedur.

    Penyakit bersamaan seperti diabetes mellitus, buah pinggang, hati dan penyakit paru-paru boleh menjadi faktor yang mempengaruhi nilai hematokrit..

    Penyimpangan yang dibenarkan dari norma dalam analisis

    Hematokrit pada orang dewasa meningkat atau menurun, ia dapat berada dalam julat 5-10%, bergantung pada ciri fisiologi organisma dan keadaan hidupnya..

    Sebab pertama adalah dehidrasi badan (dehidrasi), yang menyebabkan hematokrit meningkat. Keadaan ini boleh berlaku pada orang dengan gaya hidup yang tidak aktif atau minum sejumlah kecil cecair setiap hari..

    Pada orang yang gemuk, dehidrasi berlaku kerana reaksi metabolik yang terganggu dan berpeluh meningkat. Atlet yang menggunakan steroid anabolik juga mengalami sedikit peningkatan jumlah hematokrit kerana ketepuan badan dengan oksigen dan sel darah merah..

    Sebab kedua adalah overhidrasi badan (pengekalan cecair di organ dan tisu). Ini disebabkan oleh penyakit buah pinggang kronik atau minum banyak cecair setiap hari (lebih dari 1600 ml).

    Hematokrit dapat menurun sebanyak beberapa peratus disebabkan oleh peningkatan plasma, dengan indikator stabil elemen korpuskular. Semasa kehamilan atau kitaran haid, hematokrit juga boleh turun 5-10% tanpa membahayakan badan..

    Rawatan ubat

    Sekiranya peratusan unsur-unsur yang terbentuk hingga jumlah darah dilanggar, maka rawatan akan diarahkan bukan untuk memulihkan hematokrit itu sendiri, tetapi untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan tersebut.

    Dengan peningkatan hematokrit, tugas utama langkah-langkah terapi adalah menurunkannya dengan mencairkan kepekatan sel darah merah dengan cairan, yaitu:

    • terapi infusi (tanpa beban) dengan larutan garam 0.9% dalam masa 250 ml sehari selama 3-5 hari (di hospital di bawah pengawasan doktor yang hadir);
    • minuman berlimpah dan makanan pecahan;
    • pengecualian mengambil ubat diuretik, jika sebelum ini diambil;
    • rawatan penyakit luka bakar: pembalut harian (perubahan pembalut aseptik, rawatan permukaan luka bakar), penahan sakit, minum banyak cecair, pencegahan jangkitan;
    • dengan tahap keadaan pesakit yang teruk - terapi anti-kejutan (analgesia dengan ubat narkotik dan dimasukkan ke hospital di unit rawatan intensif).

    Dari rawatan ubat yang berkaitan langsung dengan penurunan nilai hematokrit, anda boleh memohon (di bawah pengawasan doktor!):

    • antioksidan (vitamin C, E): asid askorbik (25-75 mg / hari, selama 5 hari melalui mulut atau quercetin 1 g 2 r / hari dalam bentuk butiran, melalui mulut, 3-5 hari);
    • Asid asetilsalisilat (aspirin) 0,5 g 2 r / hari, dalam seminggu.

    Untuk menambah bilangan hematokrit, anda harus mengambil:

    • diuretik (diuretik gelung): tab furosemide 40 mg.., pada waktu pagi, sebelum sarapan;
    • jika sebab penurunan bilangan hematokrit adalah kehilangan darah yang banyak, maka doktor menetapkan: penitis dengan plasma, massa eritrosit atau pengganti plasma (pada peringkat rawatan perubatan kecemasan) dalam jumlah darah yang hilang;
    • Vitamin B: tiamin, piridoksin atau sianokobalamin 1 ampul larutan 1 r / hari, selama 3-4 hari.

    Titik penting dalam meningkatkan nisbah unsur yang terbentuk dengan jumlah darah adalah penurunan pengambilan cecair dan kawalan pengeluaran air kencing setiap hari (berapa banyak pesakit minum dan mengeluarkan cecair setiap hari). Sekiranya cecair yang diambil secara dalaman kurang daripada yang diekskresikan, maka ginjal diekskresikan dalam jumlah penuh, dan hematokrit dapat tumbuh dalam jangka waktu yang singkat..

    Ubat-ubatan rakyat

    Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, ubat tradisional mempunyai keberkesanan yang besar dalam membetulkan hematokrit.

    Untuk menormalkan indikator nisbah unsur yang terbentuk dengan jumlah darah dalam anemia, anda harus mengambil:

    • pelbagai koktel buah dan campuran: kismis, pic, epal, delima;
    • jus tomato;
    • salad lobak merah segar: 100 g produk dengan 2 sudu besar. l. krim masam 20-30% lemak selama 1 bulan;
    • epal dengan lemak babi, kuning telur, gula dan coklat: parut 5-6 epal (varietas Antonovka) dalam 400 g lemak babi dan masukkan ke dalam ketuhar (tidak lebih daripada 80 ° C) selama 1.5-2 jam, kemudian tambahkan 12 kuning telur ayam dipisahkan terlebih dahulu dan campurkan dengan coklat gelap parut (400g). Ambil secara lisan, 4 r / hari, selepas makan dengan susu suam.

    Dengan peningkatan hematokrit, anda boleh mengambil infus yarrow, meadowsweet dan budra (50% dari jumlah koleksi), menambahkan daun saderi, pasli dan daun abadi.

    Dua sudu besar koleksi herba yang dihasilkan dicurahkan ke dalam termos (2l) dan dituangkan dengan air mendidih. Biarkan hingga 2 jam. Untuk rawatan, penerimaan hendaklah dibahagikan secara kondisional kepada 4 porsi (500 ml setiap satu) dan diminum sepanjang hari. Infusi yang dihasilkan mengembalikan fungsi buah pinggang dan melegakan keradangan di dalam badan..

    Dengan eritrosit (peningkatan jumlah eritrosit dalam darah), penyerapan bawang putih (200g) dan madu (300g) akan berkesan. Bahan-bahannya dicincang dan dicampur dengan teliti, selepas itu mereka dibancuh selama 3 minggu. Ambil 1 sudu besar. 3 rubel / hari, selama 30 minit sebelum makan.

    Terapi diet

    Terapi diet bertujuan untuk menghilangkan dari diet: minuman beralkohol, makanan berlemak, kering dan goreng.

    Dengan penurunan hematokrit, tambahkan makanan kaya zat besi dan protein ke dalam diet:

    • rumput laut;
    • hati daging lembu;
    • pasli;
    • kacang;
    • ikan laut dan kaviar;
    • cranberry, epal, pic.

    Dengan kadar yang meningkat, makanan yang kaya dengan vitamin terbukti dapat meningkatkan fungsi saluran gastrointestinal:

    • produk tenusu (krim masam, keju kotej, mentega);
    • sayur-sayuran dan buah-buahan parut.

    Mematuhi jadual diet nombor 11 (makan makanan yang dimasak dan dikukus). Batasan ini dikaitkan dengan kehilangan garam oleh tubuh, serta pelanggaran keseimbangan air-garam..

    Prognosis dan komplikasi

    Bergantung pada penyakit apa yang menyebabkan perubahan peratusan unsur terbentuk kepada jumlah darah, kita dapat membincangkan kemungkinan prognosis.

    Sekiranya keadaan pesakit tanpa perubahan ciri, tetapi hematokrit berubah, ini bukan keadaan kritikal pesakit dan tidak ada ancaman terhadap nyawanya pada masa ini, tetapi penyimpangan pada indikator dapat menjadi pertanda perkembangan keadaan akut (ginjal, hati, paru-paru).

    Untuk mengelakkan situasi seperti itu atau apabila perubahan ciri kesejahteraan muncul, pesakit mesti segera berjumpa doktor. Peningkatan atau penurunan hematokrit pada orang dewasa memberikan gambaran klinikal yang pasti, yang tidak dapat diabaikan..

    Dalam kes seperti itu, doktor menghantar pesakit seperti itu ke makmal untuk mengesahkan perubahan bilangan hematokrit dan mengetahui punca keadaan ini, setelah itu dia memberikan rawatan yang sesuai. Berdasarkan ini, rawatan diri dilarang dan berbahaya..

    Reka bentuk artikel: Vladimir the Great


    Artikel Seterusnya
    Tekanan intraokular meningkat: gejala, sebab dan rawatan