Apa itu transaminase, norma untuk usia pada lelaki dan wanita. Bilakah dan di mana darah diambil untuk analisis transaminase


Untuk mendiagnosis penyakit hati, ujian darah dilakukan di makmal. Salah satunya adalah ujian darah biokimia. Penilaian keadaan kelenjar membolehkan sekumpulan petunjuk biokimia seperti transaminase. Peningkatan mereka menunjukkan proses patologi.

Atas sebab apa terdapat peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan gejala pertumbuhannya, pentingnya petunjuk dalam diagnosis dan strategi terapi - kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Aminotransferase hepatik dan apa itu

Pada masa kini, pakar perubatan memanggil transaminase aminotransferases. Ini adalah sekumpulan zat enzim khusus yang menyertai dan menyumbang kepada percepatan proses metabolik, memastikan pergerakan kumpulan amino pada tahap intraselular, dengan itu mengubah asid amino menjadi asam keto.

Transaminasi adalah proses menggerakkan asid amino dalam sel. Reaksi yang bersifat biokimia diperlukan untuk pembentukan sebatian asid amino baru, urea dan gula, pertukaran protein, zat karbohidrat.

Kepekatan sebatian enzim dalam darah mungkin sedikit berbeza. Turun naik disebabkan oleh kumpulan umur, jantina, ciri fisiologi pesakit.

Petunjuk berikut dominan dalam diagnosis penyakit hati:

  1. ALT (Alt). Ini adalah salah satu penanda utama penyakit kelenjar. Oleh kerana penentuan enzim ini, penyakit hepatik dapat dijumpai 14-20 hari setelah manifestasi. Selalunya, peningkatan lima atau lebih kali dikesan. Tahap yang meningkat berlangsung untuk masa yang lama. Dengan penurunan, mereka berbicara mengenai pengampunan atau perkembangan penyakit yang cepat.
  2. AST (AsAt). Nilainya meningkat di kedua-dua penyakit hati dan jantung. Apabila ALT meningkat sedikit, dan indikator AST terlalu tinggi, maka ini adalah kerosakan miokardium, berlakunya serangan jantung. Apabila analisis menunjukkan peningkatan ALT dan AsAt yang sama, maka proses pemusnahan yang dicurigai disyaki, kematian tisu.

Aminotransferase dihasilkan pada tahap sel, jadi biasanya hanya terdapat dalam jumlah jejak.

Apakah sebab peningkatan aktiviti?

Dengan latar belakang peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penyakit jantung atau hati disyaki.

Kepekatan AST dan / atau ALT yang tinggi muncul dalam penyakit berikut:

  • Kanser, hepatitis dari mana-mana asal, penyusupan lemak, penyakit Wilson-Konovalov, kerosakan miokard, sirosis, abses hati. Iaitu, semua penyakit yang disertai dengan transformasi dan kematian tisu hati.
  • Penyakit parasit. Apabila transaminase hepatik meningkat, kehadiran parasit di hati itu sendiri (alveococcosis, echinococcosis) atau di organ lain disyaki - helminths dalam proses aktiviti pentingnya melepaskan komponen toksik yang meracuni hati.
  • Kecederaan hati mekanikal. Ini boleh jatuh dari ketinggian, pukulan kuat, atau hentakan pada batang yang pecah hati. Luka menembusi menimbulkan abses, kematian tisu hati.
  • Kesan negatif ubat - ubat anti-radang dan antibakteria bukan steroid, steroid anabolik, ubat hormon, barbiturat - mereka melanggar integriti tisu hati, menyebabkan proses nekrotisasi.

Kerana peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hepatik, patologi disyaki - keradangan di pankreas, distrofi otot, kecederaan pada otot rangka, kerosakan eritrosit secara besar-besaran.

Kenapa turun?

Penurunan ALT hingga 15 U / L dan AST hingga 5 U / L adalah gangguan hati yang serius. Nilai tersebut dikesan terhadap latar belakang sirosis tahap akhir, dengan kegagalan buah pinggang, kekurangan piridoksin, setelah hemodialisis dan semasa kehamilan. Bantuan perubatan kecemasan diperlukan.

Meningkatkan simptom

Terdapat banyak patologi hati yang menampakkan diri di klinik yang serupa. Dengan peningkatan ALT dan AST dalam serum darah, gejala berikut dinyatakan:

  1. Kelesuan dan kelemahan - berterusan untuk masa yang lama.
  2. Gangguan saluran pencernaan.
  3. Mual, muntah - tidak bergantung pada pengambilan makanan.
  4. Berkurang atau hilang selera makan.
  5. Keterukan atau ketidakselesaan dalam unjuran hati, zon epigastrik.
  6. Pembesaran perut, penampilan urat saphenous.
  7. Menguning permukaan kulit, membran mukus dan sclera mata.
  8. Perubahan warna pada air kencing, tinja.
  9. Peningkatan pendarahan membran mukus.

Aktiviti hepatitis untuk transaminase, khususnya penyakit Botkin, dapat dikesan sebelum bermulanya tempoh icteric - sekitar 7-14 hari. Untuk hepatitis B, ALT lebih tinggi daripada AST.

Peranan transaminase dalam diagnosis

Kajian AST dan ALT dijalankan melalui kajian darah vena.

Analisis dilakukan semasa perut kosong.

Penyimpangan dari nilai normal dalam diagnostik adalah dominan.

Apabila kepekatan enzim lebih tinggi daripada biasa, maka patologi di hati disahkan, penyelidikan lebih lanjut dilakukan.

Petunjuk normal

Terdapat norma untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak. Jadi, ALT untuk lelaki hingga 40, wanita hingga 32 unit seliter. AST adalah normal untuk lelaki sehingga 41, wanita hingga 30 unit / l. Pada kanak-kanak, kebolehubahan berkaitan dengan usia. Jadi, sehingga 5 hari, ALT normal hingga 49, dan AST hingga 140 unit / l. Hingga enam bulan, nilai normal ALT adalah hingga 56, dan AST hingga 55 unit / l. Sehingga berumur sekitar 6 tahun, terdapat penurunan dalam indikator normal, dan kemudian peningkatan. Norma untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun adalah ALT hingga 39, dan AST hingga 50 unit seliter.

Tahap penyimpangan

Keterukan proses patologi dalam tubuh orang dewasa atau kanak-kanak ditentukan berdasarkan skala khas:

  • Tahap sederhana membayangkan peningkatan penunjuk normal sebanyak 1.5 kali. Sebagai peraturan, penyebabnya adalah bentuk hepatitis kronik yang beralkohol atau virus.
  • Sedang - peningkatan sehingga 10 kali, misalnya, nilai 200. Nilai ini diperhatikan dengan latar belakang kerosakan iskemia pada kelenjar, dengan nekrosis hepatik.
  • Tahap tinggi - kandungan enzim adalah 10 kali ganda. Terungkap kerana kejutan atau keadaan iskemia hati.

Lesi sirosis dan hepatitis virus menimbulkan peningkatan transaminase, yang memungkinkan untuk mengesan patologi tepat pada masanya, menetapkan rawatan yang mencukupi. Aktiviti maksimum untuk enzim hepatitis ditentukan pada hari ke-14-20 dari awal perkembangan penyakit, setelah itu nilainya secara bertahap dinormalisasi.

Tahap enzim yang meningkat pada hepatitis kronik tidak dikesan. Penanda boleh tumbuh sedikit. Apabila terdapat jumlah jejak dalam darah, doktor mengesyorkan untuk melakukan ujian semula.

Kriteria diagnostik tambahan

Dalam amalan perubatan, indeks khusus selalu digunakan, yang membolehkan anda mendiagnosis, menentukan penyakit dengan betul.

Ia dikembangkan oleh seorang saintis dari Itali, yang disebut pekali de Ritis.

Dikira sebagai nisbah AST ke ALT. Nilai untuk hati yang sihat adalah 1.33. Biasanya, penyimpangan hingga 0.4 ke kedua sisi dibenarkan.

Sekiranya sebab pertumbuhan enzim adalah penyakit CVD, maka pekali tinggi, apabila masalah hati - indeks menurun.

Kajian dengan peningkatan transaminase

Dalam diagnosis penyakit hati, bukan sahaja aminotransferase hepatik penting, tetapi juga kajian lain. Biokimia merangkumi penentuan petunjuk lain - bilirubin, urea, fosfatase alkali, albumin, gula darah. Selain itu, LDH, GGT dikesan. Ultrasound, komputasi tomografi, MRI membantu membuat diagnosis yang betul.

Kepentingan transaminase dalam terapi

Selalunya, peningkatan aminotransferase adalah tanda diagnostik yang tidak menguntungkan, yang menunjukkan kemusnahan hepatosit. Tahap enzim yang meningkat dapat dikesan setelah normalisasi nilai. Ini menunjukkan perkembangan penyakit baru atau pemburukan patologi lama - kematian sel hati yang baru.

Kepekatan zat enzim yang tinggi bukanlah penyakit, tetapi hanya petunjuk yang menunjukkan adanya patologi. Untuk menormalkan nilai, anda perlu membasmi sumber utama. Penyakit yang dikesan sedang dirawat. Nilai enzim yang sangat tinggi memerlukan rawatan pesakit dalam.

Dengan patologi kelenjar, skema kursus terapi ditentukan oleh penyakit tertentu. Oleh itu, dengan bentuk virus hepatitis, agen antivirus diresepkan, yang sangat berkesan pada masa akut atau pada peringkat awal perkembangan. Dengan latar belakang bentuk hepatitis beracun atau alkohol, terapi simptomatik diperlukan.

Apabila penyebabnya adalah sirosis hati, kecederaan mekanikal pada organ, maka campur tangan pembedahan dilakukan, yang menyiratkan pemotongan jaringan hati yang terkena.

Kerana kerentanan indikator yang tinggi, doktor dapat menunjukkan kelainan pada kelenjar sekiranya tidak ada gambaran klinikal yang khas..

Langkah pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, perlu untuk mengurangkan beban pada hati. Doktor memberikan cadangan seperti itu - penolakan sepenuhnya untuk menggunakan minuman beralkohol, pemakanan diet, mengambil hepatoprotectors. Dengan sedikit peningkatan ALT dan AST, ubat-ubatan rakyat menggunakan tunas birch, centaury, yarrow, chamomile, St. John's wort, tansy, dan tanaman lain membantu.

Transaminase dalam darah: apa itu, ciri analisis dan norma

Ujian darah dianggap sebagai prosedur makmal pertama yang bertujuan untuk mengenal pasti penyebab pelbagai penyakit. Analisis biokimia umum bukan satu-satunya jenis diagnosis, terdapat analisis yang lebih berfokus secara sempit, salah satunya adalah kajian untuk AlAt. Diagnosis ini menunjukkan tahap transaminase dalam darah, kadarnya bergantung pada jantina, dan pada kanak-kanak, pada usia. Artikel ini akan membantu anda mengetahui apakah transaminase, apakah sebab dan gejala peningkatannya.


Diagnosis penyakit hati dengan analisis transaminase dalam darah.

Definisi

Pertama sekali, saya ingin menjelaskan konsepnya. Semasa menilai transaminase, seseorang dapat menemukan ungkapan "penanda hepatik", yang tidak betul, kerana petunjuk ini tidak mencerminkan disfungsi organ, tetapi kerosakan sel (hepatoselular, miokard). Mereka adalah petunjuk dinamik kerana mereka mewakili enzim (protein aktif) yang bersifat semula jadi. Apabila tisu hancur, mereka memasuki aliran darah. Walau bagaimanapun, kematian struktur selular juga berlaku dalam keadaan normal, ketika hidup mereka secara fisiologis berakhir, yang menyebabkan kehadirannya tetap dalam darah..

Transaminase darah di klinik diwakili oleh dua enzim - ALT (ALT) dan AST (ASAT). Mereka diperlukan untuk memastikan metabolisme karbohidrat-protein dalam semua tisu tubuh manusia yang aktif..

Penanda hepatik

Transaminase, atau aminotransferases (nama lebih moden), adalah enzim pemangkin spesifik yang memainkan peranan penting dalam proses metabolik. Mereka dijumpai di semua organ manusia, tetapi sangat aktif di hati. Transaminasi adalah tindak balas biokimia yang dicirikan oleh pergerakan asid amino dalam sel. Proses ini diperlukan untuk metabolisme normal sebatian karbohidrat dan protein..

Dalam diagnosis patologi hati, perhatian khusus diberikan kepada dua petunjuk enzim berikut:

  1. Aspartate aminotransferase, atau transaminase aspartik. AST (AsAt) - protein yang lebih spesifik, penunjuknya meningkat dengan perubahan negatif pada otot jantung, hati dan otak.
  2. Alanine aminotransferase, atau alanine transaminase. ALT (ALT) adalah penanda utama kerosakan hati. Kadang-kadang peningkatan ALT lima kali ganda dicatatkan, yang menunjukkan proses patologi yang maju. Penurunan ketara dalam jumlah enzim dalam darah mungkin menunjukkan pengampunan atau, sebaliknya, pemusnahan hati yang luas.

Penting! Aktiviti transaminase hepatik dalam darah boleh berubah dalam keadaan tertentu. Kepekatan mereka disebabkan oleh jantina, usia, ciri-ciri individu organisma.

Alanine aminotransferase

ALT - alanine aminotransferase, yang juga disebut sebagai petunjuk termogenesis, kerana ia mencerminkan proses katabolisme dalam tubuh manusia. Walaupun definisinya secara tradisional dianggap sebagai ujian "hati", peningkatan dapat terjadi ketika tisu lain terjejas..

Transaminase alanin meningkat apabila organ berikut rosak:

  • Hati (kandungan ALT dalam badan - 358 U / g protein);
  • Jantung (66 U / g protein);
  • Buah pinggang (52 U / g protein);
  • Otot rangka (33 U / g protein);
  • Pankreas (20 U / g protein).

Apa yang menyebabkan peningkatan ALT?

  1. Masalah hati;
  2. Peningkatan berat badan, kegemukan;
  3. Tumor malignan atau kerosakannya;
  4. Luka bakar dan kerosakan kulit yang teruk;
  5. Diabetes;
  6. Masalah jantung yang menyebabkan kematian sel.

Peningkatan kecil tahap transaminase berlaku:

  • Selepas campur tangan perubatan di jantung;
  • Dengan pankreatitis. Pankreas terjejas, tumor muncul. Tumor mula memakan dirinya sendiri, kematian adalah mungkin;
  • Dengan mikrofungsi. Serangan jantung adalah penyakit jantung yang sangat dahsyat, di mana bahagian otot jantung mati, terdapat banyak sebab untuk kejadian itu. Ia boleh diturunkan daripada ibu bapa, akibat merokok jangka panjang, gaya hidup yang tidak aktif;
  • Dengan hepatitis. Tisu organ menjadi radang. Terdapat beberapa jenis hepatitis. Hepatitis C adalah yang paling berbahaya.

Transaminase aspartik

Seperti ALT, aspartat aminotransferase disintesis dalam sel-sel dari pelbagai tisu badan, jika rosak, diharapkan ia akan meningkat dalam darah semasa penyakit. Tidak seperti ALT, AST terkandung bukan hanya dalam sitosol, tetapi juga di mitokondria (stesen "tenaga miniatur") organ berikut:

  • Myocardium (kandungan AST dalam badan - 1166 U / g protein);
  • Otak (1230 U / g protein);
  • Hati (612 U / g protein);
  • Otot rangka (357 U / g protein);
  • Buah pinggang (265 U / g protein);
  • Pankreas (86 U / g protein);
  • Paru-paru (18 U / g protein);
  • Elemen darah korpuskular: eritrosit, leukosit (dalam jumlah minimum).

Cara mengembalikan bacaan normal

Setelah mengenal pasti patologi yang menyebabkan peningkatan ALT dan AST yang tidak normal dalam darah, doktor memilih rejimen terapi. Sekiranya perubahan telah berlaku terhadap latar belakang penyakit jantung (serangan jantung, angina pectoris, dll.), Ahli kardiologi terlibat dalam rawatan ini. Ini menentukan kaedah rawatan - konservatif atau radikal.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan jumlah transaminase dalam darah adalah petanda buruk. Ia selalunya merupakan tanda pemusnahan sebahagian atau keseluruhan sel hati. Terapi untuk penyakit hati akan bergantung pada jenis patologi. Hepatitis virus memerlukan terapi antivirus yang kompleks. Ia akan sangat berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Dalam bentuk lain (toksik, traumatik) rawatan simptomatik ditunjukkan.

Pada peringkat awal sirosis, adalah mungkin untuk melakukan operasi (reseksi) untuk membuang tisu organ yang terkena. Bentuk sirosis kronik tidak dapat dipulihkan, oleh itu, terapi sokongan dijalankan.

Norma pada orang dewasa dan kanak-kanak

Saya ingin menarik perhatian anda kepada fakta bahawa "norma" untuk transaminase harus dalam bentuk selang waktu, yang dapat berbeza secara signifikan di makmal yang berbeza dan bahkan negara.

Kadar darah mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Ciri seksual (kadar transaminase dalam darah pada wanita sedikit lebih rendah);
  • Berat (ambang yang lebih tinggi untuk obesiti sekiranya tidak ada penyakit patognomonik);
  • Umur;
  • Waktu hari, keadaan cuaca;
  • Pernafasan dan degupan jantung, suhu badan;
  • Identiti kaum (di antara wakil kaum Negroid dan orang Asia, had atas norma ALT adalah 15% lebih tinggi daripada orang Kaukasia);
  • Aktiviti fizikal, tahap kecergasan badan yang rata-rata;
  • Ciri genetik (keturunan);
  • Pematuhan dengan standard yang diperlukan dalam penyelidikan makmal.

Transaminase hepatik pada kanak-kanak dan lelaki mempunyai kadar yang lebih tinggi daripada biasa. Anak itu terus meningkat, iaitu proses anabolisme meningkat. Dan seks yang lebih kuat juga mempunyai jisim otot yang besar..

Untuk kemudahan, saya cuba menyatakan standard dalam bentuk jadual:

EnzimUnitNilai bergantung pada usia
1-7 hari10-12 bulanBerumur 4-6 tahun10-12 lDewasa
ALATMmol / l0.1-0.68
U / L13-4510-4010-40

ASATMmol / l0.1-0.45U / L25-75 (sehingga 97)25-75 (sehingga 82)15-6010-30

Perlu diperhatikan bahawa pada wanita hamil peraturan ini tidak selalu berlaku, kerana indikator dapat meningkat dan menurun, yang merupakan varian norma..

Kepentingan transaminase dalam terapi

Selalunya, peningkatan aminotransferase adalah tanda diagnostik yang tidak menguntungkan, yang menunjukkan kemusnahan hepatosit. Tahap enzim yang meningkat dapat dikesan setelah normalisasi nilai. Ini menunjukkan perkembangan penyakit baru atau pemburukan patologi lama - kematian sel hati yang baru.

Kepekatan zat enzim yang tinggi bukanlah penyakit, tetapi hanya petunjuk yang menunjukkan adanya patologi. Untuk menormalkan nilai, anda perlu membasmi sumber utama. Penyakit yang dikesan sedang dirawat. Nilai enzim yang sangat tinggi memerlukan rawatan pesakit dalam.

Dengan patologi kelenjar, skema kursus terapi ditentukan oleh penyakit tertentu. Oleh itu, dengan bentuk virus hepatitis, agen antivirus diresepkan, yang sangat berkesan pada masa akut atau pada peringkat awal perkembangan. Dengan latar belakang bentuk hepatitis beracun atau alkohol, terapi simptomatik diperlukan.

Apabila penyebabnya adalah sirosis hati, kecederaan mekanikal pada organ, maka campur tangan pembedahan dilakukan, yang menyiratkan pemotongan jaringan hati yang terkena.

Kerana kerentanan indikator yang tinggi, doktor dapat menunjukkan kelainan pada kelenjar sekiranya tidak ada gambaran klinikal yang khas..

Pekali De Ritis

Nisbah pengeluaran AST / ALT di hati adalah 2.5 / 1. Tetapi dengan tahap regenerasi yang memuaskan, tahap akhir dalam serum darah hampir sama (hingga 30-40 U / L) kerana jangka hayat AST yang lebih pendek (18 jam berbanding 36 untuk ALT). Perbezaan jangka hayat enzim inilah yang memungkinkan untuk menilai tidak hanya fakta kerosakan, tetapi juga tahapnya (preskripsi).

Fluktuasi dalam nisbah ini disebut pekali de Ritis, yang merupakan yang pertama menggambarkan keutamaan aktiviti ALT berbanding AST pada hepatitis virus akut. Hubungan songsang dapat berfungsi sebagai penanda kerosakan alkohol pada hepatosit.

Pada orang yang sihat, batas normal berikut ditentukan:

  • Wanita - sehingga 1.7;
  • Lelaki - sehingga 1.3;
  • Kanak-kanak - 1.5-2;
  • Baru Lahir - 2.

Pencegahan

  • Makan makanan yang seimbang;
  • Terlibat dalam aktiviti fizikal sederhana dengan kerap;
  • Mengekalkan berat badan yang sihat;
  • Rawat jangkitan virus;
  • Menguruskan keadaan kronik seperti diabetes atau hepatitis autoimun.

Kenaikan sementara dalam enzim hati tidak biasa. Selalunya keadaan ini dapat diselesaikan melalui perubahan gaya hidup.

Apabila jangkitan virus atau kronik menyebabkan peningkatan tahap transaminase, penting untuk berjumpa doktor lebih awal untuk mencegah kerosakan hati lebih lanjut. Diagnosis dan rawatan awal dapat membantu mengurangkan risiko komplikasi.

Sebab peningkatan prestasi

Dari pengalaman saya sendiri, saya dapat mengatakan bahawa banyak doktor tidak mempunyai pemahaman yang jelas mengenai keperibadian setiap indikator. Transaminase hepatik harus ditafsirkan mengikut kes klinikal tertentu.

Peningkatan yang ketara dalam transaminase - sindrom sitolisis, iaitu tindak balas sel yang tidak spesifik terhadap faktor yang merosakkan (keradangan, toksin, virus, jangkitan), yang tercermin dalam aliran proses biokimia:

  1. Nekrosis sel (kematian);
  2. Meningkatkan kebolehtelapan membran mereka (dinding);
  3. Distrofi (membawa kepada penggantian kecacatan dengan tisu penghubung - parut yang tidak berfungsi) atau pertumbuhan semula.

Mari saya jelaskan bahawa penurunan nilai transaminase agak jarang berlaku. Secara fisiologi, ini boleh berlaku semasa kehamilan. Dalam keadaan terburuk, penurunan berlaku dengan kerosakan teruk pada hati atau jantung (penyakit dekompensasi pada peringkat terakhir), apabila hampir tidak ada yang dapat dipecahkan.

Faktor hepatik

Peningkatan aktiviti transaminase hepatik adalah ciri penyakit berikut:

  • Kekurangan Alpha1-antitrypsin (patologi genetik);
  • Penyakit Wilson;
  • Hemachromatosis;
  • Hepatitis virus kronik autoimun (B, C);
  • Alkoholisme;
  • Kerosakan hati sirosis;
  • Penyakit batu empedu, disertai dengan kolestasis (stasis hempedu);
  • Steatohepatitis atau penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD);
  • Hepatitis virus akut (biasanya A);
  • Hati kejutan (hepatitis iskemia).

Tahap transaminase tertinggi (lebih daripada 50 norma) ditentukan dengan kerosakan hati iskemia. Dalam praktik saya, terdapat kes kenaikan kadar 25 kali ganda untuk hepatitis virus dan toksik dengan penyakit kuning.

Saya mempunyai pesakit yang menderita hepatitis perubatan, jadi anda semestinya mengharapkan peningkatan ALT / AST dengan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan berikut:

  • Antikoagulan;
  • Kontraseptif oral, testosteron;
  • Antidepresan trisiklik;
  • Vitamin C;
  • NSAID ("Paracetamol");
  • Antibiotik ("Erythromycin", "Isoniazid", "Tetracycline", "Nitrofuran");
  • Anticonvulsants ("Carbamazepine", "Phenobarbital", "Asid Valproic");
  • Antiari);
  • Ubat yang menurunkan kadar kolesterol darah (statin).

Tahap enzim dalam hepatitis yang disebabkan oleh ubat-ubatan paling sering kembali normal beberapa minggu atau bulan setelah pengambilan ubat.

Faktor extrahepatic

Sebagai doktor yang diperakui, saya terpaksa menangani faktor extrahepatic perubahan ALT dan AST lebih dari sekali. Kecurigaan pertama disebabkan oleh peningkatan indikator yang tidak seimbang atau terpencil, terutamanya AST. Sebab peningkatan transaminase ini adalah seperti berikut:

  • Infarksi miokardium;
  • Penurunan berat badan yang tajam (diet ketat, onkologi);
  • Sindrom metabolisme;
  • Diabetes;
  • Aktiviti fizikal yang melampau;
  • Isoform makroenzim AST;
  • Hemolisis intravaskular besar-besaran;
  • Hiper- atau hipotiroidisme (patologi tiroid);
  • Myopati;
  • Penyakit seliak (intoleransi gluten);

Sekiranya semasa infark miokard, AST tidak berkurang pada hari ke-4 penyakit, ini dianggap sebagai tanda diagnostik yang buruk..

Gejala

Walaupun terdapat pelbagai sebab, penyakit hati mempunyai beberapa gejala yang serupa, disertai dengan peningkatan transaminase hepatik:

  • kelemahan, kelesuan yang muncul secara tiba-tiba atau berterusan untuk masa yang lama;
  • loya, muntah, tanpa mengira sama ada terdapat hubungan dengan pengambilan makanan;
  • penurunan selera makan atau kekurangan sepenuhnya, penolakan terhadap jenis makanan tertentu;
  • sakit di perut, terutamanya apabila dilokalisasi di hipokondrium, epigastrium yang betul;
  • pembesaran perut, penampilan rangkaian bercabang urat saphenous;
  • warna esterik pada kulit, sklera mata, selaput lendir yang dapat dilihat dari sebarang tahap intensiti;
  • gatal-gatal obsesif pada kulit, bertambah teruk pada waktu malam;
  • perubahan warna pelepasan: kegelapan urin, najis acholic (berubah warna);
  • pendarahan membran mukus, hidung, pendarahan gastrousus.

Nilai kajian aktiviti enzim menjelaskan simptomologi klinikal penantian peningkatan transaminase AST dan ALT pada hepatitis A virus - sudah dalam tempoh preikterik, 10-14 hari sebelum bermulanya sindrom icterik.

Pada hepatitis B, terutama transaminase alanin meningkat, hiperenzimemia diperhatikan beberapa minggu sebelum bermulanya tanda-tanda penyakit.

Gejala

Penyimpangan kecil dari norma jarang menimbulkan keluhan pada pesakit. Apabila transaminase meningkat secara kritikal, perkembangan gejala berikut diharapkan:

  • Kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
  • Mual, muntah, kurang selera makan, rasa tidak menyenangkan di mulut;
  • Kesakitan di hipokondrium kanan, perut, otot, di belakang tulang dada;
  • Peningkatan saiz perut yang tidak seimbang (kemungkinan asites);
  • Gatal-gatal pada kulit, penyakit kuning, perubahan warna najis, urin gelap;
  • Pendarahan yang kerap (hidung, dari urat esofagus yang melebar).

Saya telah melihat pesakit dengan gambaran klinikal hepatitis yang jelas, tetapi hasil kajian biokimia berada dalam had normal. Oleh itu, semua data yang ada harus dipertimbangkan secara menyeluruh, tidak termasuk diagnosis serius dengan kaedah yang lebih tepat (biopsi hati, PCR).

Bagaimana penyakit dibezakan

Melebihi norma menunjukkan kecacatan pada kerja jantung dan miokardium khususnya (paling sering - akibat serangan jantung yang lalu), dan nilai di bawah norma transaminase menunjukkan kerosakan pada tisu hati (khususnya, mana-mana hepatitis) atau nekrosis mereka.

Transaminase, serta AST dan ALT khususnya, dapat menjadi "panggilan bangun" dan, dengan rawatan yang tepat, menyebabkan pemulihan pesakit sepenuhnya. Oleh itu, tahap transaminase dalam darah dapat menunjukkan pelbagai penyakit, fungsi organ yang tidak betul, di kebanyakan saluran gastrointestinal, dan jantung, serta menjadi tanda penampilan dan perkembangan tumor barah dan barah pada umumnya..

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, anda mesti memantau kesihatan anda dengan teliti dan menghubungi pakar sekiranya terdapat kelainan atau beberapa gejala yang disenaraikan di atas. Gaya hidup sihat menyumbang kepada pemulihan badan.

Persediaan untuk penyelidikan

Petunjuk untuk ujian makmal ditetapkan oleh doktor berdasarkan aduan, gejala, faktor risiko dan data diagnostik lain. Untuk mempersiapkan ujian dengan betul, anda mesti mengikuti cadangan ini:

  • Persampelan darah dilakukan pada waktu perut kosong (makanan terakhir dalam 7-8 jam, teh manis juga tidak termasuk), lebih baik pada waktu pagi;
  • 8-10 hari sebelum prosedur, anda harus berhenti mengambil ubat-ubatan (ini harus dibincangkan dengan doktor anda);
  • Sebelum analisis selama 2-3 hari, disarankan untuk mematuhi diet "hemat";
  • Anda juga perlu menahan diri dari melakukan aktiviti fizikal yang berat..

Transaminase hepatik: apa itu, bagaimana gejala aktiviti enzim terserlah?

Ujian makmal dilakukan untuk mendiagnosis patologi hati. Salah satunya adalah pemeriksaan darah biokimia. Sekumpulan penunjuk yang disebut transaminase hepatik membantu menilai keadaan organ. Peningkatan nilai menunjukkan penyakit hati..
Peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan apa adanya, norma untuk orang dewasa, pentingnya strategi terapi - kita akan mempertimbangkan secara terperinci.

Transaminase dan tujuannya dalam badan

Menurut klasifikasi perubatan yang diterima, akhir "asas" menunjukkan bahawa transaminase adalah zat enzim. Terdapat lebih daripada 2000 enzim yang berlainan dalam tubuh manusia, yang diklasifikasikan ke dalam kelas tertentu.

Aminotransferases adalah kumpulan petunjuk yang terlibat dalam pengangkutan sebatian kimia dari satu jenis molekul ke molekul yang lain. Transaminase bertanggungjawab untuk pemindahan asid amino - bahan tanpanya proses dalam tubuh yang berkaitan dengan protein tidak mungkin dilakukan.

Proses transaminasi kebanyakannya dikesan di hati. Walau bagaimanapun, penentuan transaminase hepatik juga disarankan dalam sejumlah penyakit ginjal lain, sistem kardiovaskular.

Transaminase hati ditunjukkan oleh dua petunjuk:

  • ALT, ALT adalah alanine aminotransferase.
  • AST, AST adalah aminotransferase aspartat.

Mengandungi bukan sahaja di hati, tetapi juga di buah pinggang, usus kecil, pankreas.

Etiologi aktiviti transaminase hati

Peningkatan aktiviti transaminase diperhatikan kerana penurunan fungsi hati, proses merosakkan pada hepatosit, yang berkaitan dengan penyakit berikut:

  1. Hepatitis (membawa kepada kematian tisu).
  2. Kolestasis.
  3. Hepatosis berlemak.
  4. Neoplasma patologi.
  5. Patologi hati parasit.
  6. Penyakit keturunan kelenjar.

Peningkatan transaminase sementara (sementara) diperhatikan dengan luka bakar yang meluas, kejutan kesakitan. Peningkatan berterusan juga menunjukkan penyakit lain - keracunan darah, distrofi otot, keradangan di pankreas atau pundi hempedu.

Penurunan patologi

Penurunan ke tahap kritikal menunjukkan pelanggaran hati. ALT hingga 15 U / L dan AST hingga 5 U / L menimbulkan kecurigaan sirosis lanjut, gangguan fungsi ginjal, kekurangan piridoksin. Juga, penurunan dikesan semasa kehamilan, setelah hemodialisis. Dalam kes sedemikian, rawatan di hospital perlu dilakukan..

Transaminase dalam diagnosis penyakit

Transaminase tumbuh pada pesakit dewasa dan bayi yang baru lahir dengan proses nekrotik di hati dan otot jantung. Peningkatan AST dan ALT dalam pelbagai penyakit, yang menyebabkan kesukaran tertentu dalam membuat diagnosis.

AST dan ALT selalu dinilai bersamaan dengan petunjuk ujian fungsi hati, gejala pesakit, yang menjelaskan gambaran diagnostik.

Transaminase bermaklumat untuk diagnosis awal penyakit Botkin dan bentuk hepatitis B. AST dan ALT meningkat 14-20 hari sebelum kemunculan klinik. Diagnosis awal hepatitis virus memberikan prognosis yang lebih baik.

Dengan persamaan umum, kedua-dua zat enzim tersebut terkonsentrasi secara berbeza di organ dalaman, yang harus dipertimbangkan ketika menyahkod hasilnya. Oleh itu, ALT paling banyak di hati, dan AST di jantung. Apabila AST lebih tinggi daripada ALT, penyakit kardiovaskular disyaki.

Contoh lain dari diagnosis pembezaan adalah penentuan etiologi sebenar menguning kulit. Terhadap latar belakang hepatitis virus, banyak enzim memasuki aliran darah, tetapi mereka tidak hadir kerana penyumbatan saluran empedu.

Dengan bantuan transaminase hepatik, tahap penyakit dapat diandaikan. Sebagai contoh, pada peringkat awal perkembangan sirosis, AST dan ALT meningkat, ketika mendekati jalan laten, mereka berada dalam nilai normal, dan dalam kes lanjut, apabila pemusnahan hepatosit secara besar-besaran ditunjukkan, pembebasan enzim berhenti sepenuhnya..

Keparahan penyimpangan dari norma pada anak atau orang dewasa dikenal pasti sesuai dengan skala tertentu:

  • Tahap sederhana. AST dan ALT dinaikkan satu setengah kali. Biasanya etiologi disebabkan oleh hepatitis kronik yang berasal dari virus, alkoholik..
  • Purata darjah. Transaminase hepatik meningkat hingga 10 kali ganda. Sebagai peraturan, penyebabnya adalah nekrosis hepatik, kerosakan hati iskemia.
  • Ijazah tinggi. Tahap zat enzim adalah 10 atau lebih kali lebih tinggi daripada nilai normal.

Dalam bentuk hepatitis kronik, AST dan ALT berada dalam had normal atau meningkat sedikit. Sekiranya jumlah jejak dijumpai, ujian darah kedua disyorkan.

Biasa

Kajian mengenai plasma darah membolehkan anda mengenal pasti AST dan ALT, dan kemudian hasil yang diperoleh dibandingkan dengan petunjuk yang wujud pada orang yang sihat. Bagi lelaki, norma ALT adalah hingga 45 U / L, AST - hingga 47 U / L. Untuk wanita, ALT biasanya hingga 34 U / L, AST - hingga 31 U / L.

Kadarnya dikira dengan cara yang berbeza, kerana semuanya bergantung pada makmal, peralatan yang digunakan untuk diagnostik. Nilai rujukan ditunjukkan pada borang.

Nisbah penunjuk

Apabila AST dan ALT menunjukkan hasil di atas norma, maka diperlukan untuk mengira nisbah antara zat enzim. Untuk melakukan ini, AST dibahagi dengan ALT, pekali de Ritis diperolehi.

Pekali ini dinamai Fernando de Ritis, yang, melalui penyelidikannya, membuktikan bahawa ada korelasi tertentu antara aminotransaminase dan sejenis penyakit hati..

Corak berikut telah dikaji dan dibuktikan:

  1. K ≥1 bermaksud bahawa pesakit mempunyai transformasi di hati yang bersifat distrofik, bentuk hepatitis kronik (alkoholik, ubat, toksik).
  2. K

Cara menurunkan ALT / AST

Untuk menurunkan transaminase, anda perlu menyingkirkan faktor penyebab (virus, jangkitan bakteria, alkohol) Hanya di institusi perubatan anda dapat mengetahui sumber perubahan indikator setelah pencarian diagnostik yang menyeluruh. Sesuai dengan diagnosis yang telah ditetapkan, doktor akan menetapkan terapi (pil berkesan melawan penyakit) atau merujuk kepada pakar lain (pakar bedah, pakar penyakit berjangkit, ahli onkologi), yang akan memungkinkan untuk mengurangkan nilai ALT / AST.

Saya ingin memberi amaran kepada anda bahawa hanya dengan rawatan tepat pada masanya anda dapat mengurangkan manifestasi penyakit ini dengan berkesan, sehingga pulih sepenuhnya. Mengabaikan masalah ini penuh dengan perkembangan komplikasi teruk, hingga dan termasuk kematian..

Diagnostik

Untuk mendiagnosis transaminitis, doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian darah diperlukan untuk menentukan tahap:

  • glukosa;
  • kelenjar;
  • ferritin;
  • keupayaan mengikat besi am;
  • antibodi terhadap virus hepatitis B;
  • antibodi terhadap virus hepatitis C.

Sekiranya ujian itu normal, doktor akan mengesyorkan perubahan gaya hidup dan meminta pemeriksaan berkala sehingga tahap transaminase menurun. Kadang-kadang diperlukan ujian tambahan, yang merangkumi ultrasound atau memeriksa tahap antibodi dalam darah. Sekiranya tahap transaminase kekal tinggi selama 6 bulan, doktor anda mungkin memerintahkan biopsi.

Transaminases (ALT dan AST): apa itu, kadar dalam jadual standard darah

Organ terdiri dari banyak sel yang berbeza, yang pada gilirannya mengandungi beberapa enzim - nama umum mereka dalam darah adalah transaminase. Petunjuk ini bertanggungjawab untuk proses terpenting dalam darah - transaminasi.

Sebaliknya, transaminasi adalah proses yang memindahkan kumpulan amino dari asid amino, membawanya ke molekul asid alpha-keto, menjadi komponen pengikat metabolisme karbohidrat dan nitrogen..

Petunjuk proses ini bertanggungjawab untuk keadaan normal hati. Oleh kerana penyakit hati hampir tidak menunjukkan gejala, penyakit ini dapat dikesan pada tahap lanjut, yang menyukarkan rawatan, dan meningkatkan jangka masa dan kos terapi.

Apa itu transaminase?

Kehadiran transaminase di dalam badan menunjukkan adanya penyakit. Ini boleh menjadi serangan jantung, hepatitis, pankreatitis.

Transaminase adalah pengangkut antara dua proses: pertukaran karbon dan nitrogen.

Proses yang secara langsung memerlukan penyertaannya terletak di hati. Analisis tidak menunjukkan kadar pengangkutan transaminase dalam darah, mereka memperhatikan, hanya pada nisbah kuantitatif mereka.

Terdapat dua jenis transaminase di dalam badan, yang ditentukan oleh analisis:

  • ATL - pada lelaki hingga 37, pada wanita hingga 31 U / l,
  • AST - untuk lelaki, penunjuknya adalah 47, untuk wanita - 31 U / l.

Berikutan dari indikasi nilainya, doktor yang berkelayakan dapat menentukan organ mana yang diserang, mengungkapkan kadar perkembangan penyakit ini, dan menunjukkan tahap lesi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penyimpangan tahap ATL dan AST dari norma akan dipertimbangkan di bawah..

Di mana darah diambil untuk analisis transaminase??

Untuk pemeriksaan lebih lanjut darah untuk kandungan kuantitatif transaminase di dalam badan, sampel diambil dari vena.

Tahap transaminase normal

Di dalam badan, ambang nilai ini ditentukan menggunakan analisis biokimia. Untuk hasil yang tepat, bawa dengan perut kosong..

Sekiranya tidak ada patologi, nilai transaminase normal berbeza, dan ditunjukkan dalam Jadual 1.

Jadual 1 Norma dalam darah ALT dan AST pada lelaki, wanita dan kanak-kanak

Umur / jantinaKanak-kanak di bawah umur 9 tahunKanak-kanak berumur lebih dari 9 tahunLelakiWanita
ALT norma Unit / lSehingga 50Sehingga 50Sehingga 45Sehingga 31
Unit AST biasa / lSehingga 140Sehingga 55Sehingga 47

Jumlah transaminase dengan ketiadaan patologi hati dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • Kategori umur (pada bayi baru lahir, tahapnya meningkat dengan ketara),
  • Pemisahan mengikut faktor seks (pada lelaki, kepekatan transaminase meningkat, berbeza dengan wanita),
  • Berat berlebihan (terdapat peningkatan kepekatan jumlah transaminase).

Apa yang mempengaruhi penyimpangan transaminase dari norma?

Peningkatan indikator tidak semestinya disebabkan oleh patologi hati.

Dalam keadaan normal badan, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda, jadi peningkatan mendadak tahapnya adalah penggera.

AST menandakan penyakit jantung, serangan jantung, serangan angina.

Pertumbuhan transaminase juga menyebabkan kecederaan pada sistem muskuloskeletal, luka bakar, keadaan kejutan, sepsis.

Penentuan indikator norma AST dan ALT adalah penting untuk mengesan patologi hati tanpa gejala pada peringkat awal, dan untuk mengenal pasti penyakit lain yang lebih kompleks.

Peningkatan indikator kuantitatif transaminase di hati adalah mungkin dengan:

  • Kematian sel hati (nekrosis) adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, akibatnya sel tisu mati, dan tidak lagi efisien. Sempadan luar membran runtuh dan komponen dalamannya dilepaskan ke luar, yang membawa kepada peningkatan transaminase.

Kematian sel dalam beberapa nombor menyebabkan peningkatan kepekatan transaminase hepatik. Sirosis hati tidak disertai dengan peningkatannya, kerana terlalu sedikit sel kerja yang tersisa untuk kematian mereka untuk meningkatkan ALT dan AST.

Kematian sel hati

Peningkatan jumlah enzim hati bergantung pada jumlah sel yang dijangkiti. Tahap perkembangan patologi dan keparahannya dinilai oleh AST dan ALT dalam darah.

  • Stagnasi empedu Stagnasi hempedu jangka panjang, dengan pengeluaran hepatosit lebih lanjut, menyebabkan kolestasis, yang disebut genangan hempedu. Akibat terlalu jenuh, peregangan hati dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel.
  • Distrofi Proses ini adalah pelanggaran metabolisme tisu hati. Keradangan hati yang melekat, yang merupakan asas sirosis hati. Sebab peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol.
  • Tumor dari pelbagai jenis (jinak dan malignan) Perkembangan tumor merosakkan tisu di sekelilingnya, akibatnya keradangan berlaku. Ini berlaku kerana transaminase hepatik meningkat. Kesan yang sama terhadap metastasis.
  • Sebilangan ubat boleh memprovokasi penggandaan transaminase kuantitatif..
    Ini termasuk:
  • Penyediaan dengan kepekatan tembaga dan besi,
  • Barbiturates (Reposal, Secobarbital),
  • Testosteron,
  • Ubat anti-radang (asid acetylsalicylic, paracetamol, indomethacin),
  • Biseptol, berlocid,
  • Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
  • yang lain.

Bentuk penggunaan ubat tidak mempengaruhi pertumbuhan transaminase. Bentuknya yang berbeza dapat mempengaruhi fungsi hati atau memberi tahap transaminase yang tidak tepat, ini disebabkan oleh penentuan serum darah.

Bagaimana mengenali gejala yang jelas?

Faktor kerosakan hati boleh mempunyai pelbagai sebab, dan disokong oleh barisan gejala kompleks, yang dilengkapi dengan peningkatan kepekatan transaminase:

  • Keletihan dan kelemahan berterusan yang muncul di luar jangkaan atau berlanjutan untuk jangka masa yang panjang,
  • Ungkapan yang lebih jelas mengenai jaringan vena subkutan,
  • Gatal berterusan pada kulit yang semakin teruk pada waktu malam,
  • Gelap air kencing, kehilangan warna najis,
  • Selera makan hilang,
  • Kulit bertukar menjadi kuning,
  • Pendarahan membran mukus, mimisan,
  • Pening dan muntah.

Terdapat peningkatan aktiviti hepatitis ke transaminase. Mereka meningkatkan jumlah dalam kes hepatitis A (10-15 hari sebelum bermulanya sindrom icteric). Dengan hepatitis B, AST meningkat ke tahap yang lebih besar.

Apa itu AST?

AST - aspartate aminotransferase, mengambil bahagian dalam pergerakan asid amino aspart. Ia banyak dijumpai di kawasan jantung, tetapi ada juga buah pinggang, serta di hati dan tisu otot.

Petunjuk normal AST dalam tubuh manusia ditunjukkan di bawah (Jadual 2):

Jadual 2

Kategori orangKanak-kanak di bawah umur 9 tahunBerhantuLelakiWanita
Nilai normal U / Lkurang daripada 55Sehingga 14020-4015-31

Apa yang menyebabkan penunjuk AST meningkat?

Peningkatan indikator kuantitatif AST berlaku:

  • Untuk luka bakar,
  • Kecederaan,
  • Infarksi miokardium,
  • Hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Ketagihan alkohol,
  • Kanser hati,
  • Tumor hati,
  • Kolestasis,
  • Penyakit autoimun,
  • dan patologi lain.

AST dalam kebanyakan kes digunakan untuk mengenal pasti penyakit hati dan patologi jantung. Sekiranya organ lain musnah, maka ia tumbuh dalam jumlah yang kecil, oleh itu ia tidak begitu penting.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih banyak dalam darah, dan kekal pada tahap ini selama 5 hari, tetapi ALT meningkat sedikit. Sekiranya selepas berlalunya 5 hari, tahap AST tidak jatuh, tetapi sebaliknya meningkat, ia mengatakan mengenai pertumbuhan kawasan kematian tisu miokardium.

Peningkatan AST juga berlaku dengan kematian tisu hati, dan semakin besar nilai ini, semakin besar luas kerosakan.

Sekiranya anda menemui sebarang gejala, atau petunjuk, berjumpa doktor dengan segera! Penyakit jantung dan hati tidak memberi masa untuk menunda.

Bagaimana analisis membezakan penyakit jantung dari penyakit hati?

Doktor menentukan di mana organ penyakit ini berada dengan melihat nisbah ALT ke AST. Nisbah normal mereka adalah 1.3. Sekiranya indikator berada di atas 1.3, serangan jantung didiagnosis, dan ketika berada di bawah 1.3 - penyakit hati.

Alt apa itu?

Penyahkodan ALT adalah alanine aminotransferase. berfungsi - dengan bantuannya, asid alanik bergerak ke seluruh badan. Terutamanya dijumpai di hati.

Kadar ALT berubah-ubah dan bergantung pada jantina dan usia, lihat jadual di bawah

Jadual 3

Kategori umurUnit Biasa / l
Bayi yang baru lahir (sehingga 5 hari)49
Kanak-kanak di bawah 6 bulan56
6 bulan hingga 1 tahun54
Berumur 1 hingga 3 tahun33
Dari umur 3 hingga 6 tahun29
Kanak-kanak berumur 6-12 tahunhingga 39
Lelakihingga 40
Wanitahingga 32

ALT meningkat pada penyakit tertentu:

  • Untuk luka bakar,
  • Sirosis hati,
  • Hepatitis,
  • Tumor (malignan) atau metastasis,
  • Pereputan tumor,
  • Patologi jantung, dengan pemusnahan sel (miokarditis, kegagalan jantung),
  • Kerosakan besar pada tisu otot,
  • Pankreatitis.

Dalam kes ini, peningkatan ALT juga mungkin, tetapi tidak signifikan:

  • Mononukleosis,
  • Serangan jantung yang tidak rumit,
  • Hepatitis (kronik),
  • Selepas pembedahan jantung.

Sejumlah sebab fizikal juga mempengaruhi tahap ATL darah..

Ini termasuk:

  • Bersenam di luar kebiasaan,
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu,
  • Penggunaan makanan tambahan tertentu yang memberi kesan negatif kepada sel hati,
  • Peningkatan yang lemah berlaku semasa kehamilan dalam tiga bulan pertama (ini adalah keadaan biasa),
  • Makanan tidak sihat (makanan segera, soda bergula, makanan keselesaan).

ALT mempunyai pengaruh besar dalam membuat diagnosis penyakit hati. Tahap ALT yang tinggi dalam tubuh bermaksud ini adalah tanda pertama yang jelas menunjukkan strok hepatik, iaitu, pemusnahan tisu hati. ALT muncul dalam darah 1-5 minggu sebelum gejala pertama yang jelas muncul.

ALT membantu mengesan bahaya seperti sirosis hati pada peringkat awal perkembangannya.

Dengan penyakit hati yang teruk, dia mengatasi norma lebih dari 5 kali. Sekiranya penunjuk ini tidak berubah dalam jangka masa yang panjang, atau tumbuh, maka ini menunjukkan nekrosis hati yang luas.

Dalam kebanyakan kes, sirosis tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang sangat lama, dan dengan memeriksa analisis transaminase, anda dapat mengesannya.

Sekiranya terdapat sirosis, bar ALT dalam darah meningkat tiga kali ganda.

Apabila ujian ALT ditetapkan?

  • Semasa berusaha mengesan penyakit hati, saluran empedu, pankreas,
  • Memantau terapi hepatitis virus,
  • Ulasan penderma,
  • Untuk penyakit otot rangka,
  • Dalam diagnosis pembezaan penyakit kuning hepatik,
  • Dengan penyakit jantung.

Siapa yang dihantar untuk ujian ALT??

Derma darah untuk analisis jumlah ALT dalam darah ditetapkan untuk orang yang mempunyai gejala tertentu:

  • Penat setiap hari,
  • Air kencing gelap, dan najis berubah warna,
  • Pertumbuhan perut,
  • Muntah, loya,
  • Sakit perut,
  • Kehilangan selera makan (walaupun sedikit),
  • Kulit dan mata kuning.

Terdapat juga apa yang disebut "kumpulan risiko", di mana orang juga dihantar untuk analisis:

  • Hubungi dengan pesakit dengan hepatitis,
  • Orang yang menghidap diabetes,
  • Orang yang mempunyai berat badan berlebihan,
  • Ketagihan alkohol,
  • Dengan patologi hati keturunan,
  • Pengguna dadah dengan kesan toksik.

Sekiranya penunjuk ALT adalah normal, ini tidak menjamin ketiadaan patologi hati..

Apabila bacaan transaminase boleh menurun?

Penurunan petunjuk enzim ini adalah kes yang jarang berlaku. Tetapi dalam penyakit tertentu, AST dan ALT boleh turun masing-masing di bawah 15 dan 5 U / L.

Penurunan menunjukkan penyakit berikut:

  • Bentuk sirosis hati yang diabaikan,
  • Kematian tisu hati (nekrosis),
  • Kekurangan pyridoxine (terutamanya pada penagih alkohol),
  • Menurunkan jumlah hepatosit yang bekerja,
  • Uremia,

Percubaan untuk mengubati diri sendiri membawa kepada akibat yang berbahaya, menjalankan rawatan di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.


Artikel Seterusnya
Apa yang ditunjukkan peningkatan atau penurunan platelet dalam darah?