Neutrofil diturunkan pada orang dewasa: apa maksudnya?


Neutrofil mewakili kumpulan sel imun yang paling banyak, kandungannya dalam darah mencapai 75% berkaitan dengan semua leukosit. Sel-sel ini dapat mengenali zarah asing yang memasuki badan dan memusnahkannya.

Apa itu neutrofil

Kesatria dalam perisai putih - leukosit

Sistem kekebalan tubuh terdiri daripada pengasingan sel-sel putih - leukosit, yang mana badannya mempertahankan diri dari bakteria patogen. ]

Neutrofil adalah sel yang paling mudah bergerak dalam aliran darah. Apabila mikroba memasuki badan, mereka adalah yang pertama bergegas ke fokus keradangan, melewati dinding kapilari. Mengelilingi objek patogen, neutrofil menyerapnya dan larut dengan enzimnya.

Struktur sel neutrofil mengandungi kira-kira 250 jenis butiran. Sebagai tambahan kepada enzim dan pelbagai sebatian, butiran termasuk bahan aktif secara biologi dengan sifat bakteria, yang membantu neutrofil untuk menekan patogen.

Jenis dan fungsi neutrofil

Neutrofil berasal dari sumsum tulang. Pertama, myeloblast terbentuk dari sel induk, kemudian promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, stab, neutrophil segmented. Di dalam aliran darah terdapat sel-sel kekebalan yang tersegmentasi, dan sel tikam juga beredar dalam jumlah kecil. Tetapi kemunculan jenis neutrofil lain pada orang dewasa menunjukkan proses patologi dalam badan..

Neutrofil bersegmen melakukan fungsi berikut:

  • pengenalpastian mikroorganisma berbahaya;
  • penangkapan dan penyerapan mikrob;
  • pembebasan bahan tertentu untuk pemusnahannya;
  • pelepasan molekul maklumat untuk memberi amaran kepada sel-sel imun mengenai pengenalan objek patogen;
  • pagar tisu utuh dari proses keradangan;
  • peraturan aktiviti sel imun yang lain.

Neutrofil batang juga terlibat dalam memerangi mikroorganisma asing, tetapi tidak memiliki semua kemampuan pengikutnya yang matang. Tugas utama mereka adalah berkembang menjadi neutrofil tersegmentasi..

Kadar neutrofil dalam darah pada orang dewasa

Peratusan neutrofil sama pentingnya dengan mutlak

Untuk gambaran yang lebih lengkap mengenai keadaan pesakit, kedua-dua kandungan sel kekebalan dan mutlak dalam darah dinilai. Nilai mutlak - jumlah neutrofil yang dikesan dalam satuan darah, relatif - peratusan sel neutrofil untuk semua leukosit.

Garis panduan untuk orang dewasa.

Jenis-jenis neutrofilMutlak (* 10 ^ 9 / L)Relatif (%)
Bersegmen2.0 - 6.542 - 75
Tikam0.04 - 0.4lima belas

Pengurangan bilangan neutrofil (neutropenia)

Punca neutropenia mungkin terletak pada sumsum tulang

Sekiranya tahap neutrofil dalam aliran darah berada di bawah nilai standard, pesakit didiagnosis dengan neutropenia. Kehadiran neutropenia mencerminkan nilai mutlak kurang dari 1.5 * 10 9 / l. Patologi boleh disebabkan oleh penindasan fungsi sumsum tulang, dan oleh pemusnahan neutrofil yang sudah beredar di dalam darah..

Pembentukan sel imun yang tidak mencukupi menunjukkan pelanggaran sifat pelindung tubuh, yang menjadi alasan penambahan jangkitan bakteria, kulat. Jangkitan berlaku terutamanya disebabkan oleh bakteria yang selalu terdapat pada kulit manusia, di rongga mulut, saluran gastrousus, saluran kencing.

Juga, mikroba dari persekitaran luaran terlibat dalam proses penyakit. Patologi boleh disebabkan oleh gangguan kongenital dalam bidang hematopoiesis, tetapi jenis neutropenia ini menampakkan diri pada awal kanak-kanak. Bagi orang dewasa, sebab penurunan bilangan sel imun adalah faktor yang diperoleh.

Penyebab neutropenia

Ubat boleh mempengaruhi tahap neutrofil

Keadaan neutropenia disebabkan oleh pengambilan pelbagai ubat, sejumlah penyakit, kekurangan unsur surih (vitamin B), kemoterapi, mabuk (termasuk alkohol).

Ubat-ubatan yang memprovokasi penurunan neutrofil:

  • antivirus (Viferon, Interferon, Alfaferon);
  • imunosupresan (Cyclosporin, Auranofin, Batriden);
  • ubat sitostatik (Cyclophosphamide, Doxorubicin, Fluorouracil);
  • agen antimikrob (Chloramphenicol, Fluorocytosine, Trimethoprim);
  • sulfonamides (Sulfafurazole, Sulfadiazine, Sulfamethoxazole);
  • ubat kumpulan penisilin (Amoxicillin, Ampicillin, Tikarcillin);
  • antibiotik kelas cephalosporin (Cefaperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime);
  • ubat antiretroviral Zidovudine.

Rheumatoid arthritis mungkin disertai oleh neutropenia

Penyakit yang berfungsi sebagai sumber penurunan neutrofil:

  • virus (hepatitis, poliomielitis, virus Epstein-Barr, HIV),
  • bakteria (batuk kering),
  • autoimun (lupus eritematosus, artritis reumatoid),
  • jangkitan parasit (malaria),
  • kulat (kandidiasis, mycosis),
  • diabetes,
  • patologi sistem peredaran darah,
  • barah.

Cara mengenal pasti bilangan neutrofil rendah

Neutrofil dalam darah

Tahap neutrofil ditentukan menggunakan ujian darah klinikal terperinci. Tidak perlu persiapan khas, anda hanya perlu menahan diri dari makan, alkohol dan ubat-ubatan. Apabila neutropenia dikesan, doktor mengambil kira tahap keparahannya..

Bahaya neutropenia bergantung pada tahapnya:

  1. Cahaya - tahap neutrofil adalah dari 1.0 hingga 1.5 * 10 9 / l. Tahap imuniti dikurangkan.
  2. Sederhana - bilangan sel adalah dari 0,5 hingga 1,0 * 10 9 / l. Kerentanan terhadap jangkitan meningkat secara mendadak.
  3. Parah - bilangan sel neutrofil turun di bawah 0.5 * 10 9 / l. Terdapat pelanggaran sistem imun dengan flora tubuh sendiri (rongga mulut, usus). Tidak ada proses keradangan pada tisu yang rosak, kerana tindak balas imun terhadap organisma patogen hampir tidak ada.

Merawat neutropenia

Semua kebaikan dan keburukan dalam rawatan ditimbang oleh pakar

Sebelum merawat penurunan tahap neutrofil, penyebabnya mesti dijumpai dan diperbetulkan..

  • Sekiranya ubat bertindak sebagai faktor dalam mengurangkan neutrofil, ubat tersebut mesti dikecualikan.
  • Untuk patologi autoimun, kortikosteroid digunakan.
  • Penyakit virus memerlukan penyambungan ubat antivirus. Sekiranya terdapat penyakit serius, terapi khusus dijalankan.
  • Antibiotik diresepkan untuk pesakit dengan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria.
  • Sekiranya kekurangan vitamin adalah faktor untuk mengurangkan sel-sel neutrofil, doktor akan menasihati diet khas dan menetapkan vitamin.
  • Dengan tahap neutropenia yang teruk, pesakit ditempatkan di wad steril, di mana udara dibasmi kuman secara berkala.

Bahaya tahap neutrofil rendah dalam darah

Bahaya neutropenia - kemungkinan jangkitan

Apabila sistem imun berfungsi dengan optimum, tubuh dapat mengatasi banyak zarah patogen. Sekiranya bilangan sel pelindung berkurang, patogen mudah menembusi, memusnahkan tisu pelbagai organ. Sudah pada hari ketiga neutropenia, risiko luka berjangkit meningkat.

Rongga mulut adalah salah satu yang pertama menderita tahap neutrofil rendah, kerana banyak bakteria secara semula jadi beredar di dalamnya. Dimanifestasikan oleh penyakit neutropenia pada gusi, tekak, kulit, kehadiran ulser. Organ-organ lain secara beransur-ansur disambungkan, ke tisu di mana jangkitannya bergabung.

Ciri khas komplikasi dari neutropenia adalah kekaburan gejala. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebilangan kecil neutrofil tidak dapat memusnahkan objek berbahaya, masing-masing, tidak ada proses keradangan. Seseorang mungkin tidak merasakan keparahan fenomena patologi sepenuhnya. Oleh itu, perlu memantau keadaan darah anda secara berkala, untuk menyembuhkan semua penyakit hingga akhir hanya di bawah pengawasan doktor, tidak termasuk ubat-ubatan sendiri.

Neutrofil menurun dan limfosit meningkat pada orang dewasa

Limfositosis boleh berlaku bersamaan dengan neutropenia

Neutropenia yang berkaitan dengan peningkatan limfosit paling kerap menunjukkan tempoh pemulihan selepas jangkitan. Oleh kerana neutrofil diprogram untuk memusnahkan setelah menyerap mikroorganisma berbahaya, jumlahnya berkurang dalam memerangi mikroba. Sebaliknya, limfosit terus menghasilkan antibodi dalam jumlah besar dan membuang zarah patogen dari badan..

Walau bagaimanapun, sebarang hasil analisis mesti berkorelasi dengan petunjuk lain, begitu juga dengan keadaan pesakit. Tafsiran hasil yang tepat hanya diberikan oleh pakar, berdasarkan semua kriteria penyelidikan.

Berkurangnya neutrofil dalam darah

Selalunya dalam hasil ujian darah umum, kandungan granulosit neutrofil tidak mencukupi - fenomena ini disebut sebagai neutropenia. Kami bercakap mengenai tahap leukosit unik yang rendah, yang bertanggungjawab melindungi tubuh daripada unsur asing yang boleh menyebabkan bukan sahaja penyakit bakteria dan virus, tetapi juga penyakit kulat, serangan helminthik.

Neutrofil diangkut ke seluruh badan, dan apabila ancaman dikesan, mereka secara bebas menembusi lesi melalui membran sel manusia dan menyerap patogen berbahaya (kemampuan ini disebut fagositosis). Di dalam granulosit pelindung, sejenis pencernaan toksin yang ditangkap dilakukan dengan bantuan enzim yang dirembeskan, maka pelindung sel itu sendiri mati, dan saudara yang siap bekerja datang untuk menggantikannya.

Ketidakseimbangan dalam keseimbangan ini dapat menandakan gangguan kecil yang dapat ditstabilkan dengan menyesuaikan rejimen dan diet harian, serta gangguan serius yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal, sistem peredaran darah atau organ dalaman. Oleh itu, apa yang dapat memberitahu neutrofil dalam darah??

Petunjuk apa yang menunjukkan neutropenia?

Untuk mendapatkan data lengkap mengenai unsur darah neutrofil, doktor, sebagai peraturan, menetapkan CBC (jumlah darah lengkap) kepada pesakit mereka dengan formula leukosit, di mana nisbah jenis sel leukosit yang paling penting dijelaskan secara terperinci.

Harus diingat bahawa dalam perubatan terdapat 2 jenis neutrofil:

  • Tikam. Struktur yang lebih muda dengan inti yang homogen: boleh berbentuk kon yang menebal atau tapal kuda yang sedikit melengkung. Granulosit neutrofil seperti itu terdapat terutamanya di sumsum tulang, membentuk lapangan udara alternatif, yang digunakan ketika tubuh mengalami kerosakan teruk. Sebilangan kecil dari mereka beredar melalui saluran darah.
  • Bersegmen. Ini adalah sel leukosit dewasa atau matang dengan nukleolus asimetri, seolah-olah disekat oleh beberapa penyempitan, yang seterusnya membentuk beberapa segmen. Sebilangan besar dari mereka hadir hanya dalam aliran darah dan memantau persekitaran untuk mengetahui adanya bentuk kehidupan asing dan virus yang mengancam kesihatan manusia.

Setelah melakukan analisis klinikal, pakar dapat menunjukkan bilangan neutrofil dengan dua cara utama. Yang pertama melibatkan menulis nilai mutlak dalam bentuk parameter berangka yang jelas, dan yang kedua - nilai relatif yang menunjukkan peratusan kedua-dua sel stab dan tersegmentasi.

Parameter berikut memberikan kandungan struktur pelindung yang berkurang (neutropenia). Petunjuk mutlak (ia menentukan jumlah kandungan semua jenis neutrofil): dari 0 hingga 1,4 × 10 9 / l pada kanak-kanak, dan juga dari 0 hingga 0,8 × 10 9 / l pada orang dewasa. Petunjuk relatif (dikira secara berasingan untuk setiap jenis granulosit):

  • tusukan: dari 0 hingga 0.3-0.4% untuk kanak-kanak, dari 0 hingga 0.8% untuk orang dewasa.
  • bersegmen: 0-14% untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, 0-23% untuk kanak-kanak berumur 2-6 tahun, 0-34% untuk kanak-kanak dan remaja berumur 7-14 tahun dan 0-45% untuk orang dewasa dan remaja dari 15 tahun.

Biasanya, norma-norma neutrofil ditunjukkan pada borang kajian itu sendiri untuk mempermudah penyahkodan. Kekurangan sel pelindung dapat diserlahkan dengan tebal, pengisian sel merah, anak panah yang menunjuk ke bawah, atau tulisan "di bawah normal". Terdapat cara lain untuk menandakan granulosit: di lajur "leukosit neutrofil" 4 huruf lagi dicetak tambahan - M, Y, P dan C.

2 huruf terakhir masing-masing mewakili neutrofil tikam dan tersegmentasi yang dibincangkan sebelumnya. 2 sebutan pertama memerlukan penjelasan yang lebih terperinci. Jadi, huruf "M" adalah bentuk singkatan dari monosit, dan "Y" - unsur-unsur neutrofil muda. Struktur ini adalah unsur sel primordial, dari mana bentuk neutrofil yang matang kemudian tumbuh.

Bayi yang unik dari sistem hematopoietik semestinya terletak di sumsum tulang dan tidak akan meninggalkan biara sehingga mereka dewasa. Leukosit muda dan monosit hanya terdapat dalam darah apabila hampir keseluruhan jumlah sel tikam dan tersegmentasi dalam memerangi penyakit ini habis - dalam kes ini, untuk mempertahankan tubuh dari serangan berbahaya, otak mengaktifkan cadangan yang sangat muda.

Adalah dipercayai bahawa keadaan ini khas untuk bentuk penyakit yang paling teruk. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai neutrophilia (kiraan granulosit tinggi), anda boleh menggunakan artikel ini..

Mengapa terdapat penurunan neutrofil

Tahap pelindung yang diremehkan dapat menunjukkan banyak pelanggaran, beberapa di antaranya tidak menimbulkan bahaya tertentu kepada manusia. Untuk mempermudah pemahaman mengenai penyebab neutropenia, penyebab kejadiannya secara konvensional dibahagikan kepada 2 jenis: patologi (menunjukkan adanya penyakit yang berbeza sifatnya) dan fisiologi (disebabkan oleh perubahan dalam badan, yang disebabkan, misalnya, oleh keletihan atau mengambil ubat). Sekarang sedikit lebih terperinci mengenai setiap varieti.

Punca patologi

Sebilangan kecil neutrofil sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang berasal dari virus. Ini termasuk:

  • Amerrillosis (demam kuning, menyerang, pertama sekali, hati dan ginjal, dan kemudian organ-organ dalaman yang lain, plexus choroid).
  • Cacar air.
  • Selesema.
  • HIV (virus imunodefisiensi).
  • Rubella.
  • Laringitis.
  • Babi.
  • Demam hemoragik (kelainan yang mempengaruhi terutamanya saluran).
  • Angina.
  • Lichen.
  • Campak.
  • Hepatitis (semua jenis).
  • Encephalitis (keradangan otak).
  • Polio.
  • Demam kepialu atau kepialu.
  • Papillomatosis.
  • Sifilis.
  • ARVI.
  • Herpes.

Dan juga sekumpulan penyakit yang banyak di mana neutrofil diperhatikan kurang daripada biasanya, membentuk kelainan bentuk bakteria, antaranya:

  • Tularemia (penyakit yang dilokalisasikan pada membran mukus dan kelenjar getah bening).
  • Salmonellosis.
  • Pneumonia.
  • Batuk kering.
  • Meningitis.
  • Kepialu.
  • Sepsis (keracunan darah).
  • Peritonitis (radang perut).
  • Disentri.
  • Kolera.
  • Otitis.
  • Tonsillitis.
  • Difteria.
  • Brucellosis.
  • Apendiks.

Penyakit yang menyerang sistem hematopoietik dan peredaran darah juga mempunyai keupayaan untuk menurunkan neutrofil. Kami terutamanya membincangkan leukemia, tromboflebitis (keradangan urat), asidosis (keasidan darah meningkat), hemolisis (pemusnahan sel darah merah) dan limfoma.

Secara berasingan, perlu diperhatikan tumor ganas - leukemia myeloid, eritremia (percambahan abnormal eritrosit), leukemia, osteosarcoma, histiocytoma berserat (barah yang mempengaruhi ligamen, otot dan tendon) dan sarkoma Ewing, yang mengubah sel tulang. Penyakit parasit seperti trichomoniasis dan toxoplasmosis berpotensi untuk menurunkan tahap neutrofil dalam darah dengan ketara.

Penyakit berikut juga termasuk dalam jumlah penyimpangan yang dicirikan oleh bilangan granulosit rendah:

  • Lupus eritematosus sistemik.
  • Splenomegali (pembesaran limpa yang tidak normal).
  • Cachexia (bentuk keletihan yang paling teruk).
  • Gout.
  • Artritis reumatoid.
  • Osteomielitis (nekrosis struktur tulang).
  • Kolesistitis akut (keradangan pundi hempedu).

Seseorang tidak boleh melupakan kenyataan bahawa seseorang itu mungkin mempunyai sindrom Kostman. Ini adalah kekurangan imuniti kongenital yang disebabkan oleh ketidakupayaan tubuh untuk mensintesis neutrofil dengan sendirinya, yang merupakan bahagian integral dari sistem imun..

Punca fisiologi

Sekarang mengenai punca-punca neutropenia yang bersifat bukan patologi. Yang paling biasa adalah penggunaan ubat-ubatan: sitostatik, analgesik (ubat penahan sakit), sejumlah antibiotik (misalnya, chloramphenicol) dan agen antibakteria (streptocide, zidovirin), luka bakar yang sangat teruk, tempoh selepas sakit, tinggal di kawasan yang dicirikan oleh faktor persekitaran, kimia atau radiasi yang merugikan terapi.

Selalunya, diet tidak seimbang, di mana, sebagai peraturan, terdapat kekurangan asid folik yang jelas (B9), dan juga cyanocobalamin (B12). Ini biasanya disebabkan oleh ketiadaan makanan laut, daging, keju, ikan, produk tenusu, telur ayam, kacang-kacangan, ramuan, cendawan porcini, dll..

Untuk meningkatkan tahap granulosit neutrofil dalam darah, anda perlu mengimbangi diet anda dengan memasukkan komponen yang hilang ke dalamnya dan membatasi makanan berbahaya sebanyak mungkin. Sekiranya pesakit mengalami turun naik kecil pada neutrofil sepanjang hidupnya, yang tidak disertai oleh gejala fisiologi yang tidak menyenangkan, maka, kemungkinan besar, tidak masuk akal untuk membicarakan patologi. Keadaan yang serupa dalam kes individu dianggap sebagai jenis norma..

Adakah berbahaya untuk mengurangkan granulosit pada wanita hamil

Pada ibu hamil, penyebab neutrofil tahap rendah juga boleh menjadi penyakit dan fenomena yang disebutkan di atas, oleh itu, jika terdapat kelainan, sangat disarankan untuk menghubungi pakar untuk menentukan asal-usul neutropenia.

Kadang-kadang alasannya adalah eklampsia - komplikasi kehamilan yang sangat berbahaya, yang cenderung diwarisi dalam beberapa kes. Oleh itu, kehadiran kecenderungan untuk penyakit ini dalam sejarah wanita masa depan dalam bekerja adalah alasan untuk pengawasan perubatan wanita yang dekat..

Membawa bayi dalam beberapa minggu pertama sebenarnya ditandai dengan peningkatan granulosit yang dibenarkan, kerana kehidupan yang awalnya timbul di rahim dianggap oleh tubuh ibu hamil sebagai sejenis ancaman, sesuatu yang asing, yang agak normal hingga tahap tertentu.

Penurunan neutrofil, dengan mempertimbangkan yang disebutkan sebelumnya, kadang-kadang menunjukkan pelanggaran, tetapi tidak selalu. Sekurang-kurangnya atas sebab ini, anda tidak seharusnya memberikan kegembiraan terlebih dahulu. Tekanan bukan sahaja tidak dapat dibenarkan sekiranya kesihatan wanita disahkan, tetapi juga membahayakan ibu dan bayi..

Penurunan neutrofil dalam darah pada anak kecil

Ya, pada kanak-kanak yang belum mencapai usia 4 tahun, neutrofil rendah sering menjadi kebiasaan. Selagi organisma kecil berkembang secara aktif, membawa semua sistemnya menjadi sempurna, keadaan seperti ini berada dalam urutan perkara. Sekali lagi, lawatan berkala ke pakar pediatrik diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang tidak simptomatik tepat waktu di bawah naungan neutropenia yang kelihatan damai. Satu cara atau yang lain - berhati-hati sederhana tidak akan berlebihan..

Setelah menderita penyakit virus atau bakteria, anak itu juga mengalami kekurangan neutrofil. Perlu diingat bahawa ini adalah fenomena sementara, yang kemudian hilang tanpa jejak. By the way, penggunaan antikonvulsan dan analgesik secara paksa juga dapat memprovokasi neutropenia pada bayi..

Neutrofil diturunkan: apa maksudnya, penyebab pada orang dewasa, pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan

Sel darah formal diwakili oleh sekumpulan struktur sitologi yang luas. Menurut klasifikasi yang diterima umum, sel darah putih dibahagikan kepada granulosit, agranulosit.

Granulosit diwakili oleh tiga jenis sel:

  • Basofil. Mereka adalah struktur lemak. Yang terbesar dari semua.
  • Eosinofil. Lebih kurang. Mampu fagositosis. Terutama memerangi serangan parasit.
  • Neutrofil. Ini adalah sel yang paling banyak. Jumlahkan hingga 70% dari keseluruhan jisim struktur imun, dan dibahagikan kepada tusukan dan tersegmentasi.

Sekiranya granulosit memasuki pertempuran terlebih dahulu dan bertanggungjawab untuk tindak balas awal sistem pertahanan, agranulosit bermula kemudian. Mereka diwakili oleh monosit dan limfosit.

Sekiranya neutrofil rendah, ini adalah tanda jelas proses keradangan, gangguan dalam fungsi sumsum tulang, reaksi alergi dan penyakit lain. Yang mana - anda perlu cari secara berasingan.

Keadaan ini disebut neutropenia dan mempunyai kod ICD-10 sendiri, D72. Disertai oleh sekumpulan gejala, terutamanya disebabkan oleh proses patologi utama.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai pelanggaran ini?

Mekanisme pembangunan

Terdapat empat faktor patogenetik utama secara keseluruhan. Dia meletakkan tanah untuk kecewa.

Proses keradangan

Hakikatnya adalah bahawa neutrofil adalah yang pertama memasuki "pertempuran". Ini adalah sel yang paling banyak, oleh itu sebarang penyimpangan dalam komposisi kuantitatif dapat dilihat dengan segera..

Sebaik sahaja agen asing memasuki badan, badan mula menghasilkan granulosit dalam jumlah besar. Mereka yang sudah ada mati, yang menyebabkan peningkatan aktiviti sistem imun.

Tetapi jika proses patologi terlalu lama, strukturnya akan habis. Mereka tidak lagi dapat berfungsi seperti sebelumnya. Bantuan pihak ketiga diperlukan. Kepekatan neutrofil jatuh, yang cukup logik.

Keadaan ini berterusan untuk beberapa lama selepas berakhirnya penyakit ini..

Gangguan sumsum tulang

Pelbagai penyimpangan membawa kepada patologi yang dipertimbangkan. Terutama berkaitan dengan penindasan bahan merah. Sel sama ada tidak dihasilkan sama sekali, atau terdapat banyak sel.

Terdapat pilihan lain, apabila gangguan disertai oleh struktur sitologi yang belum matang..

Secara rasmi, jumlahnya normal. Tetapi sel tidak mempunyai masa untuk dibentuk dan tidak didaftarkan mengikut keputusan ujian..

Penyinaran

Kesan sinaran pada badan. Ia disertai dengan penindasan sumsum tulang. Tubuh tidak dapat menahan pengaruh seperti itu. Lebih-lebih lagi, bahan merah sangat sensitif terhadap sinaran iosinasi.

Pemulihan dilakukan di persekitaran hospital. Penting agar pesakit mendapat pertolongan pada jam pertama setelah bermulanya proses patologi. Jika tidak, gangguan kritikal sistem imun tidak dapat dielakkan.

Penyimpangan yang tidak dapat dipulihkan adalah mungkin, yang akan menjadikan pesakit kurang upaya.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Mampu menghalang pengeluaran dan pematangan neutrofil. Contohnya, sebilangan antibiotik, imunosupresan (Methotrexate dan sejenisnya).

Juga, glukokortikoid, anti-radang nonsteroidal, menimbulkan penurunan neutrofil dalam darah. Sama ada ubat tersebut mempunyai kesan sampingan atau tidak - anda perlu melihat penjelasan mengenai ubat tersebut.

Terdapat banyak mekanisme dan semuanya disebabkan oleh proses patologi. Sangat jarang berlaku penyimpangan yang disebabkan oleh fenomena semula jadi..

Tahap pelanggaran

Penyakit ini, atau lebih tepatnya, keadaan patologi disertai dengan penurunan kandungan neutrofil. Seberapa ketara perubahan berlaku bergantung kepada penyebab utama.

Mengenai tahap atau tahap pelanggaran - ada tiga.

Mudah

Atau yang pertama. Kepekatan granulosit jatuh ke tahap 1-1,5 * 10 9 / l. Belum ada simptom. Pesakit itu bahkan tidak mengesyaki bahawa ada masalah kesihatan. Kemungkinan gangguan kecil, perubahan kesejahteraan.

Norma neutrofil mengikut usia pada kedua-dua jantina diperincikan di sini.

Sederhana

Kepekatan sel turun menjadi 0.5-1 * 10 9 / L. Jauh lebih ketara dari segi gejala. Pesakit menderita selsema yang kerap. Ia perlu untuk menguatkan sistem imun dan merawat proses patologi utama.

Berat

Ia disertai dengan ketiadaan neutrofil sepenuhnya atau oleh jumlah sel terbentuk yang berkurang dengan ketara. Rawatan segera diperlukan di persekitaran hospital. Langkah-langkah sedang diambil untuk menguatkan sistem imun.

Biasanya, gangguan itu berlaku akibat kekurangan imuniti. Viral atau sebaliknya. Mungkin untuk penyakit radiasi yang teruk.

Keadaan ini menimbulkan ancaman nyata terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit..

Tahap adalah petunjuk makmal. Ia diperiksa sebagai sebahagian daripada ujian darah umum. Sekiranya terdapat gangguan, gangguan yang dijumpai lebih awal - pemeriksaan tambahan ditetapkan.

Sebab penurunan neutrofil

Terdapat beberapa faktor dalam perkembangan proses patologi. Mereka mengikuti mekanisme yang dinyatakan di atas.

Menurunkan keturunan

Gangguan genetik yang teruk. Terutama diwakili oleh pelbagai jenis sindrom Kostman.

Ini adalah gangguan di mana tidak ada bentuk neutrofil sepenuhnya dalam aliran darah. Pada peringkat awal pematangan, semuanya teratur. Tetapi jenis struktur sitologi yang tidak cekap muncul dari sumsum tulang..

Neutrofil rendah adalah bencana, dan gejala proses patologi yang teruk menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit.

Antara manifestasi pelanggaran:

  • Jangkitan yang kerap Mendidih pada kulit.
  • Perkembangan phlegmon. Lesi septik lemak subkutan.
  • Nekrosis mukosa mulut, alat kelamin. Juga saluran pencernaan.

Semua gangguan menimbulkan ancaman besar, kerana sepsis dapat berkembang dan kematian pesakit.

Perubahan bermula dari hari-hari pertama kehidupan seseorang. Oleh itu, mustahil untuk tidak memperhatikan proses patologi..

Rawatan dijalankan di hospital. Sekurang-kurangnya pada peringkat pertama. Adalah perlu untuk menetapkan ubat khas. Ia adalah hormon khas, G-CSF. Ia mampu merangsang pematangan neutrofil.

Sebagai peraturan, pesakit mengambilnya secara sistematik, sepanjang hayat mereka. Dari semasa ke semasa, rawatan pesakit dalam yang dirancang dijalankan.

Sebaliknya, pemindahan sumsum tulang adalah pilihan yang baik. Tetapi langkah ini tidak selalu berkesan. Semuanya bergantung pada sifat proses dan petunjuk patologi.

Keadaan keradangan

Pada asasnya - asal berjangkit. Neutrofil yang berkurang dalam darah ditemukan dengan latar belakang rubella, campak, demam merah, ARVI, influenza. Terdapat lebih banyak pilihan daripada yang dinamakan.

Secara teori, walaupun proses patologi kecil boleh menyebabkan neutropenia. Satu-satunya persoalan adalah ciri individu.

Sebabnya cukup jelas. Tubuh mengarahkan sel-sel imun ke tempat kecederaan. Struktur hampir mati, dan yang lain diperlukan untuk menggantikannya. Tubuh secara aktif mensintesis neutrofil baru untuk memastikan berfungsi penuh daya perlindungan.

Pada tahap tertentu, kemampuan tubuh akan habis. Akibatnya, perubahan menjadi jelas kelihatan.

Semakin lama keradangan berlangsung, semakin rendah kandungan neutrofil dalam darah. Rawat gangguan seawal mungkin.

Terapi dijalankan dengan menggunakan anti-radang bukan steroid yang berasal. Juga antibiotik spektrum luas.

Punca kekalahan utama mesti dibersihkan. Fokus berjangkit. Inilah kunci pemulihan yang berjaya. Masalahnya diselesaikan di bawah pengawasan ahli terapi yang kompeten dan / atau pakar khusus.

Penyakit sinaran

Proses patologi yang kompleks. Ia disebabkan oleh kesan negatif radiasi pada tubuh pesakit. Faktanya adalah bahawa faktor merosakkan sel.

Zarah-zarah yang dicas menembusi tisu dan tanpa masalah melepaskan elektron dari atom zat yang terdiri daripada struktur sitologi.

Oleh itu, terdapat perubahan keadaan tisu. Mereka rosak dan tidak lagi berfungsi seperti yang diharapkan..

Penyakit radiasi disertai oleh banyak gejala, tetapi sebagai peraturan, mereka mengalami perkembangan yang tertunda. Iaitu, ia terbentuk setelah terdedah kepada faktor yang merosakkan. Sehingga sehari atau lebih.

  • Keguguran rambut. Hingga kebotakan lengkap.
  • Melecur. Dilokalisasi di tempat pengaruh terbesar sinaran pengion.
  • Loya.
  • Muntah.
  • Gangguan aktiviti fungsi tisu. Contohnya, paresis, kelumpuhan muncul.

Sumsum tulang sangat sensitif terhadap radiasi, yang menyebabkan penurunan kepekatan neutrofil yang cepat, dan bentuk kritikal. Dan kemudian badan tidak dapat pulih dengan sendirinya.

Sekiranya seseorang berisiko terdedah kepada dos radiasi berbahaya:

  • Di kapal selam.
  • Di loji tenaga nuklear.
  • Semasa menjalani terapi radiasi (rawatan barah).

Juga mungkin kesan sistematik dos kecil di kawasan yang tidak ekologi: Bryansk, wilayah Ivanovo di Rusia, Kiev di Ukraine. Gomel di Belarus.

Terapi proses patologi dijalankan dengan ketat di hospital. Tugasnya adalah mengeluarkan isotop radioaktif dari badan. Kembalikan badan ke keadaan normal dan jaga.

Bilangan neutrofil dipulihkan dengan sendirinya. Beberapa ketika kemudian. Dengan luka kecil, ramalannya baik.

Pencerobohan parasit

Cacing. Bertentangan dengan kepercayaan popular, organisma asing bukan sahaja menyerang usus. Beberapa spesies dengan aliran darah dapat masuk ke mata, hati, otak, paru-paru. Satu-satunya persoalan ialah seberapa aktif sistem imun berfungsi.

Walaupun eosinofil memainkan peranan utama dalam memerangi cacing, neutrofil tidak berada di sisi. Toksin, yang dihasilkan semasa hayat helminths, menghalang kerja sumsum tulang dan terdapat penurunan kandungan neutrofil dalam darah.

Gejala bergantung pada jenis parasit. Biasanya terdapat dalam beberapa cara:

  • Dari dermis - ruam yang teruk, gatal-gatal, sakit.
  • Dari sudut pandangan sistem saraf pusat - mengantuk.
  • Juga, manifestasi keracunan umum badan berkembang. Suhu badan meningkat, kepala sakit. Pesakit berada dalam keadaan lemah dan lemah.

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan ahli parasitologi. Pemulihan memerlukan pengambilan ubat antihelminthik khas. Yang mana - bergantung pada penyetempatan fokus patologi.

Sebaliknya, dengan akses yang sukar, pembetulan operasi ditetapkan. Ramalan secara amnya baik.

Kekurangan imuniti

Tidak semestinya virus dengan nama yang sama. BANTUAN. Walaupun HIV juga berperanan besar - neutrofil hampir mencapai sifar.

Perubahan patologi mungkin berlaku dengan latar belakang keradangan autoimun dan septik, berjangkit. Adalah perlu untuk mendekati masalah diagnosis dengan teliti.

Sebagai peraturan, pelanggaran itu tidak disertai dengan gejala khas. Seseorang sering sakit, ditutup dengan bisul.

Kemungkinan gangguan integriti anatomi membran mukus badan.

Sehingga titik tertentu, proses patologi diklasifikasikan sebagai idiopatik. Maksudnya, sebab yang tepat tidak dapat dikenal pasti..
Rawatan bergantung pada proses patologi tertentu.

Keracunan

Penurunan kepekatan neutrofil berlaku semasa mabuk dengan bahan toksik. Sebatian yang paling berbahaya bagi kadmium dan arsenik.

Dan anda tidak perlu pergi jauh untuk mereka. Bahan kimia ini terdapat dalam rokok dan produk tembakau.

Sekiranya keracunan, sekumpulan gejala berbahaya berkembang:

  • Gangguan sistem saraf pusat. Sakit kepala, gangguan koordinasi dan perubahan patologi lain.
  • Loya muntah.
  • Pengurangan pembekuan darah.

Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan ahli toksikologi. Anda mesti menyelesaikan proses pembersihan sepenuhnya. Diuretik diresepkan, serta larutan garam khas.

Kesan yang sama berlaku dengan pengambilan alkohol yang berlebihan..

Detoksifikasi dilakukan di bawah pengawasan ahli narkologi. Persediaan khas diperlukan: Disol, Trisol. Pembetulan adalah wajar dilakukan di klinik..

Alahan

Tindak balas autoimun kepada ejen yang tidak berbahaya. Contohnya, produk makanan, zarah bulu, air liur dan lain-lain boleh memprovokasi proses patologi. Pesakit menjalani terapi di bawah pengawasan ahli alahan atau imunologi.

Gejala bergantung pada lokasi gangguan:

  • Ruam.
  • Batuk.
  • Disfungsi pernafasan. Asphyxia mungkin berlaku dengan perkembangan edema Quincke.

Bentuk tindak balas alahan yang paling berbahaya menimbulkan kejutan anaphylactic. Ini adalah kecemasan perubatan. Adalah perlu untuk menempatkan pesakit dalam rawatan intensif seawal mungkin.

Sebab penurunan neutrofil dalam alahan adalah kerana "penggunaan" sel yang seragam yang tinggi: mereka mati, tetapi tidak ada kesan yang baik yang diperhatikan. Sebaliknya sebaliknya.

Terapi dijalankan dengan menggunakan ubat-ubatan dari beberapa kumpulan. Dalam kes yang agak ringan, antihistamin ditetapkan. Generasi pertama atau ketiga.

Yang terakhir sangat berkesan dengan sebilangan kecil kesan sampingan..

Sekiranya ubat tidak berkesan, glukokortikoid juga ditunjukkan. Prednisolone dan serupa. Kekuatan ubat ditentukan oleh keparahan reaksi alergi.

Gangguan sumsum tulang

Proses patologi primer jarang berlaku. Kumpulan ini terutamanya disebabkan oleh gangguan yang diperoleh. Sebagai contoh, dengan latar belakang rawatan jangka panjang dengan imunosupresan. Atau selepas terdedah kepada radiasi.

Penyakit selebihnya adalah genetik. Asal keturunan.

Gejala tidak spesifik. Bergantung pada proses patologi tertentu

Rawatan bentuk kongenital adalah hormon. Bagi myeloproliferation, iaitu sintesis sel yang tidak matang secara berlebihan, ia dihambat oleh imunosupresan dan glukokortikoid. Tetapi dalam jumlah yang disahkan dengan ketat.

Penggunaan ubat-ubatan tertentu

Antibiotik, ubat hormon dan ubat lain menyebabkan penurunan neutrofil.

Cukup untuk meninggalkan ubat atau menggantinya dengan nama lain dan kepekatan sel dipulihkan dengan sendirinya.

Masalah ini tidak diselesaikan dengan sendirinya. Hanya di bawah pengawasan pakar yang menetapkan kursus terapi.

Neutrofil menurun, dan limfosit meningkat: apa maksudnya??

Ini adalah gabungan yang agak biasa. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini..

Antara faktor patologi utama:

  • BANTUAN. Jangkitan HIV.
  • Gangguan kelenjar tiroid. Dengan jumlah hormon tertentu T3, T4 atau TSH pituitari yang tidak mencukupi, neutrofil menurun, dan limfosit selalu meningkat.
  • Batuk kering. Tanpa mengira penyetempatan.
  • Udang karang.
  • Beberapa jangkitan virus.

Peperiksaan tambahan

Langkah-langkah sokongan hanya ditetapkan oleh doktor. Antara kaedah:

  • Soal jawab pesakit secara lisan. Adalah perlu untuk mengenal pasti semua gejala proses patologi.
  • Pemeriksaan anamnesis.
  • Analisis umum darah, air kencing. Kaedah biokimia.
  • Ujian alahan. Di mana kajian imunologi dijalankan.
  • Tusukan sumsum tulang. Teknik yang cukup berisiko. Dilantik sebagai jalan terakhir apabila tidak ada jalan keluar lain.
  • Ujian imunologi.
  • X-Ray dada.
  • Smear dari faring, alat kelamin. Dari sumber jangkitan yang disyaki.

Sekiranya neutrofil diturunkan pada orang dewasa, ini menunjukkan proses patologi yang jelas: keradangan, keracunan, alergi, gangguan fungsi sumsum tulang, penyakit radiasi, atau perkembangan kesan sampingan dari pengambilan ubat.

Kemungkinan akibatnya

Komplikasi dengan neutrofil rendah tidak berkembang dengan sendirinya. Oleh itu, keadaan ini tidak berbahaya. Ia lebih merupakan petunjuk masalah kesihatan..

Ancaman berkenaan dengan proses patologi utama. Oleh itu, anda perlu mempertimbangkan masalah tersebut dalam konteks keadaan umum pesakit..

Sebab-sebab penurunan neutrofil adalah patologi. Faktor utama mesti dikenal pasti dan rawatan dimulakan. Jika tidak, akibat yang mematikan tidak dapat dielakkan.

Menurunkan neutrofil: sebab, gejala dan rawatan

Neutrofil adalah sekumpulan besar sel leukosit yang bertanggungjawab untuk tindak balas imun badan. Semua sel imun membantu melawan jangkitan semasa sakit dan melindungi tubuh daripada kerosakan virus dan bakteria.

Neutrofil bertanggungjawab untuk memerangi bakteria. Dan jika tahap neutrofil rendah, maka ini dapat menyebabkan penurunan atau kekurangan daya tahan sistem kekebalan tubuh dalam memerangi jangkitan..

Jenis-jenis neutrofil

Neutrofil adalah leukosit - salah satu daripada 5 jenis, dan mempunyai isi padu terbesar. Sel menempati lebih daripada 70% daripada jumlah keseluruhan sel darah putih dalam formula leukosit.

Neutrofil pula dibahagikan kepada 2 subspesies: stab dan segmented. Neutrofil batang adalah neutrofil bersegmen muda. Semua perbezaan inti.

Granulosit neutrophilic berbentuk batang mempunyai inti utuh berbentuk S dalam strukturnya. Selama beberapa waktu, struktur ini runtuh dan terbahagi kepada 3 bahagian, yang menuju ke kutub sel. Selepas peringkat ini, sel darah putih mempunyai 3 nukleus, yang terbahagi kepada segmen.

Neutrofil dalam formula leukosit

Untuk menentukan perubahan patologi dalam formula leukosit, anda perlu mengetahui nilai normal kiraan sel dalam darah.

Dalam ujian darah umum, selalu ada titik untuk kandungan kuantitatif leukosit, dari semua jenisnya. Ini menunjukkan bilangan sel yang tepat dalam 1 liter darah dan diukur dalam berbilion (109).

Berkaitan dengan jumlah isipadu sel darah putih, formula leukosit dipertimbangkan. Ini mewakili peratusan 5 jenis jenis sel tertentu.

Bagi orang dewasa, bilangan normal neutrofil tusukan adalah 1-6%. Bahagian sel tersegmentasi pada wanita dan lelaki menyumbang 45-72%. Dalam borang ujian, sel-sel ini ditetapkan sebagai neu.

Pada kanak-kanak, nisbahnya sedikit berubah, tetapi secara umum, ia berada di sebelah nilai angka yang ditunjukkan, lebih jelasnya di bawah.

Sebab-sebab penurunan neutrofil

Dalam darah, neutrofil tidak ada atau diturunkan kerana pelbagai sebab. Ini boleh menjadi penyakit kulat, kerosakan pada tubuh oleh protozoa, penyakit virus yang teruk, mutasi keturunan yang berkaitan dengan penghambatan keturunan granulosit dalam sumsum tulang, dan proses ganas. Pertimbangkan dengan lebih terperinci kumpulan penyebabnya, dan apakah maksudnya bagi tubuh..

Penyakit virus

Ejen virus merosakkan sel di dalam badan. Selepas itu, sel yang terkena mula menghasilkan maklumat genetik virus, yang membolehkan zarah asing membiak dan menjajah sel-sel tubuh dengan kadar yang tinggi. Limfosit T dan B bertanggungjawab untuk tindak balas imun terhadap agen virus. Kerana kenyataan bahawa formula leukosit menunjukkan peratusan semua jenis sel darah putih, kadang-kadang sukar untuk memahami bahawa neutrofil yang diturunkan dalam darah sebenarnya atau relatif.

Penurunan mungkin relatif, disebabkan oleh peningkatan limfosit berkaitan dengan bilangan neutrofil yang normal. Maksudnya, perubahan mungkin dalam formula leukosit. Kemudian neutrofil tersegmentasi menurun, dan limfosit akan meningkat. Maksudnya, tunas sumsum tulang menghasilkan banyak limfosit baru sebagai tindak balas terhadap serangan virus, sementara neutrofil tetap dalam jumlah normal. Dan kemudian gambar yang serupa diperhatikan.

Atau neutropenia pada orang dewasa mungkin disebabkan oleh serangan atau penurunan keturunan granulosit sumsum tulang. Untuk mengetahui mengapa granulosit dalam darah diturunkan, anda boleh menggunakan beberapa pengiraan. Anda perlu mengambil jumlah leukosit dan mengetahui kandungan kuantitatif sel yang berminat dalam darah dalam 1 liter.

Penyakit virus berikut boleh menyebabkan gambaran serupa:

  • ARVI,
  • campak,
  • rubela,
  • parotitis,
  • hepatitis virus dari pelbagai asal usul,
  • Jangkitan HIV.

Penyakit bakteria

Neutropenia dengan perkembangan pembenihan bakteria badan dapat berkembang dengan penyakit yang berlarutan yang teruk. Badan ini menghabiskan semua sumbernya untuk memerangi agen berjangkit, yang mana neutrofil bertanggungjawab. Setelah konfrontasi yang panjang, pucuk sumsum tulang habis dan memerlukan masa untuk pulih. Kemudian terdapat penipisan darah untuk sel darah putih jenis ini..

Juga, dalam beberapa keadaan, terdapat penurunan refleks kandungan neutrofil dalam darah..

Neutropenia sekiranya jangkitan bakteria diperhatikan semasa penyakit ini:

  • demam kepialu,
  • paratyphoid,
  • tuberkulosis miliary,
  • tularemia.

Sebagai tambahan kepada jenis bakteria tertentu, neutropenia juga dapat diperhatikan dengan kerosakan organ atau umum pada staphylococci dan menyertai jenis patologi berikut:

  • otitis media,
  • apendisitis akut,
  • sepsis,
  • demam scarlet,
  • osteomielitis,
  • pielonefritis akut,
  • radang paru-paru bakteria,
  • meningitis teruk,
  • peritonitis,
  • angina lacunar dan nekrotik,
  • kolesistitis akut,
  • trombophlebitis dengan jangkitan sekunder.

Antara lain, luka bakar teruk yang melibatkan kerosakan sekunder pada flora bakteria juga disertai oleh neutropenia..

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada penyakit bakteria dan virus, terdapat banyak proses patologi yang menyebabkan tahap neutrofil rendah dalam darah..

Terapi radiasi, radiasi latar belakang yang terlalu tinggi menghalang kuman hematopoietik pada saraf tunjang, yang merangkumi neutrofil tikus dan tersegmentasi, kerana sel yang tidak dapat dibezakan paling rentan terhadap reaksi radiasi.

Keracunan dengan logam berat dan bahan lain juga menyebabkan penurunan bilangan neutrofil pada tahap sumsum tulang. Ini boleh berlaku dengan latar belakang keracunan teruk dengan plumbum, merkuri, dan racun. Gambar serupa menunjukkan dirinya sebagai komplikasi pentadbiran vaksin..

Apabila neutrofil rendah pada orang dewasa, ini khas untuk penyakit keturunan dan patologi metabolik: gout, diabetes mellitus (tahap dekompensasi), sindrom Itsenko-Cushing, keracunan uremik, eklampsia wanita hamil.

Masalah utama yang menyebabkan penurunan neutrofil dalam darah adalah neoplasma malignan dan degenerasi sel darah. Neutropenia paling kerap muncul dalam leukemia akut, leukemia myeloid kronik, eritremia.

Menariknya, kejutan anafilaksis, untuk beberapa sebab yang tidak diketahui, juga akan menunjukkan tahap rendah dalam ujian darah umum. Pada masa yang sama, neutrofil tikaman pada orang dewasa lebih kerap diturunkan.

Ubat-ubatan yang membantu memerangi perkembangan neoplasma malignan juga menyebabkan penghambatan keturunan tulang, yang menyebabkan agranulositosis lengkap. Ini adalah kesan sampingan ubat, kerana ubat tidak dapat secara selektif menghalang pertumbuhan dan mitosis sel-sel ganas. Bahan aktif mempengaruhi semua struktur sel badan.

Klasifikasi neutropenias

Mengikut jenis perkembangan, terdapat 3 jenis penurunan tahap neutrofil:

Jenis jinak juga disebut neutropenias etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Dalam kes ini, kekurangan sel patologi dinormalkan pada usia 2-3 tahun. Terdapat kes apabila tahap rendah neutrofil dikesan secara berkala dan segera dinormalisasi semula. Kegagalan sel jenis ini disebut neutropenia siklik..

Terdapat juga 3 gred dari segi keparahan. Ia ditentukan dengan mengukur neutrofil dalam 1 ml darah. Kandungan normal sel darah putih jenis yang disebutkan sebelumnya pada orang yang sihat adalah 1500 sel per ml.

  • Bentuk ringan - dengan adanya neutrofil dalam 1 ml darah dari 1000 hingga 1500 sel,
  • Keterukan sederhana - apabila tahap dalam ujian darah turun menjadi 500-1000 unit per 1 ml,
  • Bentuk teruk - dicirikan oleh kandungan neutrofil yang sangat rendah dalam jumlah dari sifar hingga 500 sel.

Gejala kekurangan neutrofil

Bentuk ringan sering tidak menimbulkan gejala. Tubuh mengimbangi jumlah neutrofil di bawah normal dengan fagosit, yang memungkinkan untuk melawan flora patogen, tetapi untuk waktu yang lebih lama.

Penyakit bakteria akut, bergantung pada jenis kursus dan kandungan neutrofil sebelumnya dalam darah, mempunyai gejala yang berbeza. Sekiranya sel berada dalam lingkungan 500-1000 unit, maka hipertermia (38-39 ° C), pengaktifan sistem pelengkap dan pemusnahan flora bakteria diperhatikan. Kekurangan neutrofil dapat memprovokasi peralihan penyakit ke bentuk kronik, kerana tahap subkompensasi tidak dapat membersihkan lesi sepenuhnya.

Gejala neutropenia teruk ditunjukkan dalam reaksi terbalik terhadap penyakit ini. Sel mungkin tidak ada sepenuhnya di dalam badan, yang biasanya disebabkan oleh penghambatan keturunan granulosit. Maka perkembangan dan pembiakan flora bakteria akan sangat sengit, tetapi tubuh tidak akan menunjukkan reaksi dan gejala yang sesuai. Hanya perkembangan gejala penyakit yang sepantas kilat akan diperhatikan.

Sangat menarik bahawa bentuk kronik bahkan neutropenia yang teruk jauh lebih mudah ditoleransi oleh tubuh, dan lebih sedikit jangkitan melekat padanya daripada dengan perkembangan kegagalan akut. Ini hanya dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sistem kekebalan tubuh kita menyesuaikan diri sebanyak mungkin dengan kekurangan sumber daya dan selalu mencari jalan keluar. Penurunan secara beransur-ansur memberi masa untuk mencari reaksi pelindung tambahan..

Cara meningkatkan jumlah sel darah?

Untuk memastikan dengan tepat bagaimana meningkatkan neutrofil dalam darah, pertama anda perlu menentukan penyebab penurunannya. Ahli hematologi akan dapat membantu dalam pencarian dan pengesanan penyebabnya, yang akan terus merawat dan meningkatkan tahap sel yang terkena.

Neutropenia ringan tidak memerlukan rawatan. Biasanya, bilangan sel secara automatik kembali ke nilai normal selepas beberapa ketika. Penting untuk memantau tahap neutrofil dalam darah secara berkala sehingga jumlahnya pulih dengan mengambil ujian darah klinikal.

Setelah menjalankan kaedah penyelidikan tertentu dan menemui sebab mengapa neutrofil dikurangkan, doktor memilih rawatan yang sesuai:

Sekiranya masalah itu disebabkan oleh kekalahan flora bakteria dan penipisan badan, doktor menetapkan ubat antibakteria untuk membantu dari luar, ini meningkatkan peluang untuk berjaya,

sekiranya berlaku kerosakan oleh protozoa atau kulat, ubat antiprotozoal dan antimikotik akan diresepkan,

rawatan khusus dan tidak spesifik dengan ubat antivirus dan interferon akan membantu dalam memerangi virus,

mengambil ubat yang memprovokasi patologi ini harus berhenti,

ketidaktepatan dalam diet dan kekurangan vitamin yang berperanan menjaga bilangan sel darah yang normal mesti diperbetulkan,

doktor mesti, sebagai tambahan, menetapkan kompleks imunomodulator dan imunostimulan yang meningkatkan tahap sel imun untuk pemulihan awal kolam.

Sekiranya penyebabnya adalah kerosakan ganas pada sel sumsum tulang, maka rawatannya akan lama. Penting untuk diingat bahawa lawatan lebih awal ke institusi perubatan dengan masalah yang sama memberi peluang yang lebih baik untuk mendapatkan rawatan yang berjaya dan pemulihan yang cepat..

Neutrofil diturunkan dalam darah - apa maksudnya?

Terdapat banyak sebab mengapa neutrofil diturunkan. Ini mungkin akibat patologi kongenital, faktor yang diperoleh, akibat pengaruh luaran. Sekiranya ujian darah menunjukkan penurunan jumlah neutrofil yang beredar, maka diperlukan tindakan diagnostik tambahan untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit ini, menentukan sifat penyakit, menetapkan faktor yang memprovokasi dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Apa itu neutrofil

Ini adalah salah satu daripada 5 subpopulasi utama leukosit atau sel darah putih. Di dalam badan, mereka mempunyai fungsi imun. Setiap jenis elemen sel darah mempunyai peranannya sendiri, bidang utama tindakan mereka adalah perlindungan dari mikroorganisma patogen dalaman dan luaran, bahan asing, dan kotoran sampah. Neutrofil adalah kategori sel leukosit yang paling banyak (55-75% daripada jumlah keseluruhan).

Sesuai dengan pembahagian berdasarkan ciri-ciri morfologi, mereka adalah leukosit granular (granulosit). Mereka mendapat nama kerana fakta bahawa, ketika diwarnai untuk tujuan belajar menggunakan mikroskop, mereka dapat merasakan pewarna yang berbeza. Wakil leukosit ini mempunyai beberapa sinonim - neutrofil tersegmentasi, granulosit neutrofil.

Pencirian neutrofil

Neutrofil terbentuk di sumsum tulang, di mana rizab sel tertumpu. Menurut isyarat tertentu dari tubuh, mereka dilepaskan ke aliran darah (kira-kira 1% dijumpai di dalam darah). Selanjutnya, melalui dinding kapilari, mereka memasuki struktur tisu badan, di mana mereka mati. Jangka hayat neutrofil rata-rata 15 hari: dalam tisu - 2 hari, separuh peredaran darah dalam darah - 6-7 hari. Sel bergerak, mampu menunjukkan reaksi motor terhadap rangsangan kimia, berpindah ke tempat keradangan, dan bergerak secara bebas ke lokasi kerosakan.

Jenis granulosit neutrofil


Terdapat 3 jenis neutrofil.

Mereka berbeza dalam tahap kematangan, kehadiran inti tersegmentasi. Peruntukkan sel:

    muda (sedang berkembang) - mungkin tidak hadir atau kandungannya tidak melebihi 0.5%; tusukan (bentuk tidak matang berfungsi) - 1-5%; bersegmen (matang) - bahagian yang berlaku. Mereka menyumbang hingga 78% dari semua leukosit yang beredar di dalam darah..

Sekiranya neutrofil tersegmentasi dikurangkan, dan sel-sel muda mendominasi (keadaan ini disebut pergeseran formula ke kiri), maka ini secara prognostik tidak menguntungkan dari segi pertahanan tubuh, kerana bentuk yang tidak matang tidak mempunyai aktiviti fungsi yang mencukupi.

Mengapa neutrofil diperlukan?

Di antara leukosit, ini adalah pembentuk enzim yang paling kuat. Mereka mempunyai kesan langsung pada zarah yang mengancam tubuh dan kesan tidak langsung, yang disedari melalui pembebasan enzim aktif yang mempunyai kesan merosakkan pada badan asing. Neutrofil dianggap sebagai penghubung fungsi utama imuniti selular, mereka adalah fagosit klasik.

Peranan neutrofil dikurangkan kepada fungsi berikut:

    memastikan keselamatan tubuh - tindakan antivirus, pemusnahan jangkitan bakteria, mikroflora patogen gram negatif; membersihkan fokus keradangan, mencegah penyebarannya; penyertaan dalam proses hemostasis, metabolisme protein, pemindahan antibodi dan vitamin B12; interaksi dengan sel-sel imun lain, peraturan aktiviti mereka; rangsangan pertumbuhan semula tisu.

Bagaimana penyimpangan dari norma dikesan

Fakta bahawa tahap neutrofil tidak normal dan diturunkan dapat diketahui dengan memeriksa komposisi darah. Dalam praktik klinikal, analisis umum (terperinci) dilakukan untuk tujuan ini - yang paling biasa dan sederhana.

Ini merangkumi beberapa petunjuk yang penting untuk menilai keadaan sistem imun:

    WBC (yang bermaksud sel darah putih) - nilai mutlak ditunjukkan, iaitu jumlah bilangan leukosit. Indeks leukosit - kandungan relatif sel neutrofil dikira, dinyatakan sebagai peratusan. Formula leukosit - peratusan subpopulasi utama leukosit dalam smear darah dikira.

Penerangan mengenai prosedur pendermaan darah

Darah utuh berfungsi sebagai bahan kajian. Pensampelan vena digunakan sama ada dari jari. Penambahan EDTA antikoagulan pada sampel mencegah darah daripada pembekuan. Darah yang diambil sampel dianalisis di makmal diagnostik klinikal menggunakan penganalisis hematologi automatik. Peranti ini direka untuk penyelidikan kualitatif dan kuantitatif sel darah.

Sekiranya peranti mengeluarkan amaran mengenai pengesanan sel yang tidak normal, penurunan neutrofil atau adanya keabnormalan lain, maka, untuk mengecualikan ralat, kaedah pemeriksaan mikroskopik juga digunakan - melihat bekas darah pada slaid kaca di bawah mikroskop. Mikroskopi manual membolehkan:

    mengkaji morfologi (bentuk, struktur); untuk menjelaskan formula leukosit dengan pemilihan ketika menghitung subpopulasi neutrofil (sel muda, matang); tentukan bilangan bentuk patologi yang tepat (dengan pembahagian).

Peraturan penyediaan kajian

Agar hasilnya betul, anda harus membuat persiapan untuk analisis. Senarai keperluannya lengkap, pesakit mesti:

  1. Tolak pengambilan alkohol, elakkan aktiviti psikoemosi dan fizikal yang kuat (24 jam sebelum mengambil bahan).
  2. Hadkan pengambilan makanan berlemak (1-2 hari).
  3. Bincangkan dengan doktor anda ubat mana yang harus dielakkan pada malam pendermaan darah.
  4. Muncul semasa perut kosong (8-14 jam kelaparan), ia dibenarkan minum air tanpa berkarbonat.
  5. 1-2 jam sebelum memasuki bilik rawatan jangan merokok, 10-15 minit. disarankan untuk duduk dengan senyap.

Tarikh akhir

Tafsiran hasil analisis

Hasilnya dicatat dalam borang ujian darah yang dikeluarkan kepada pelanggan. Ditunjukkan:

    nama organisasi perubatan; maklumat pesakit; kaedah penentuan; parameter yang disiasat; format untuk membentangkan hasilnya; unit.

Gambaran lengkap diberikan dengan penilaian jumlah mutlak sel neutrofil dan peratusan relatifnya terhadap jumlah jisim leukosit. Pilihan untuk bagaimana kepekatan mutlak dinyatakan (setiap makmal mempunyai unit pengukurannya sendiri):

    SI - sistem unit antarabangsa; 10 ^ 9 sel / L, gigacells / liter (G / L); 10 ^ 3 sel / μl.

Harus diingat bahawa kesimpulan yang dibuat oleh pakar mengenai ketidakkonsistenan hasil dengan nilai normal tidak dapat dianggap sebagai diagnosis. Dilarang menggunakan maklumat yang terkandung dalam borang untuk rawatan diri, rawatan diri atau mencari penyebab neutrofil rendah. Tafsiran dan rumusan diagnosis yang tepat harus ditangani oleh doktor yang menghadiri setelah pemeriksaan menyeluruh..

Petunjuk normal

Pada siang hari, sumsum tulang biasanya menghasilkan 0.62-4 bilion neutrofil setiap 1 kg berat badan. Walaupun pada siang hari, bilangan neutrofil dalam tubuh orang yang sihat dapat berubah dengan ketara. Oleh itu, dengan penyimpangan kecil dari nilai rujukan, anda tidak perlu risau. Penting juga bahawa indikator dianalisis dari segi norma usia. Oleh kerana pembentukan sistem imun yang aktif pada masa kanak-kanak, tahap granulosit neutrofil lebih tinggi, dan peratusan sel matang lebih rendah. Piawaiannya praktikal tidak bergantung pada jantina (sama pada kanak-kanak perempuan dan lelaki, sedikit berbeza pada orang dewasa, kepekatan neutrofil meningkat semasa kehamilan).

Setiap makmal menetapkan selang rujukannya sendiri, julat ini mungkin berbeza. Dalam kebanyakan kes, nombor berikut diambil sebagai norma:

    kandungan relatif sel stab - 1-5%; bilangan mutlak sel tersegmentasi dan peratusannya - bergantung pada usia.

Selang masa yang boleh diterima untuk kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan dalam jadual.

UmurPenumpuan,

ribu / μlKandungan relatif,

%1-2 hari.2-1331-562-15 hari.1.8-7.531-560.5-12 bulan.1-8.517-511-4 g.1.5-8.529-61Berumur 4-10 tahun1.5-833-6610-15 tahun1.8-7.746-6615-21 g.1.8-7.748-78melebihi 21 g.1.78-5.38 (suami)

1.56-6.13 (Wanita)48-78

Kiraan neutrofil menurun: apa maksudnya

Keadaan yang dicirikan oleh tahap rendah neutrofil dalam darah periferal biasanya disebut sebagai neutropenia. Patologi ditunjukkan oleh penurunan ketara dalam kepekatan neutrofil di bawah nilai ambang, iaitu. apabila kurang daripada 1.5x10 ^ 3 sel dalam 1 mikroliter.

    akibat penyakit lain, gangguan kongenital pengeluaran darah; hasil daripada faktor luaran; sindrom bebas atau bertindak sebagai penyakit utama.

Apakah bahaya menurunkan

Apa yang berlaku di dalam tubuh dengan latar belakang pelanggaran komposisi darah dalam bentuk penurunan jumlah neutrofil: keupayaan untuk memusnahkan zarah berbahaya hilang. Dan semakin sedikit granulosit neutrofil matang beredar, semakin banyak masalah timbul.
Dengan disfungsi hematologi seperti itu, perkara berikut sering diperhatikan:

    kegagalan dalam pertahanan imun; penurunan ketahanan yang ketara terhadap pelbagai jangkitan (termasuk yang disebabkan oleh flora mikrob pyogenik, penyakit kulat), ARVI, stomatitis, gingivitis, dan lain-lain; penyebaran jangkitan yang dipercepat; luka nekrotik pada membran mukus, kulit; perkembangan komplikasi bakteria - bentuk radang paru-paru yang merosakkan, perforasi usus, peritonitis; hepatitis toksik; risiko sepsis.

Gejala bilangan neutrofil rendah

Penurunan bilangan sel neutrofil tidak simptomatik atau menampakkan diri dengan gejala yang semakin meningkat. Mereka boleh berkembang dalam jangka masa yang singkat (permulaan akut). Gejala dan perjalanan penyakit bergantung pada besarnya penurunan kepekatan neutrofil dan penyebab perubahannya, serta jenis neutropenia. Ketiadaan tanda klinikal adalah ciri patologi kongenital, dan gambaran yang lebih jelas diperhatikan dengan jangkitan atau ubat.

Manifestasi yang paling biasa:

    kelemahan umum, sakit kepala, rasa keletihan (dengan aliran pendam); demam, menggigil, berpeluh; sakit tekak; plak kelabu dan bisul di mulut, amandel, alat kelamin; sakit sendi; gangguan usus, saluran gastrousus; kelenjar getah bening yang bengkak; berasa sesak nafas; bau busuk dari mulut.

Varieti neutropenia

Membezakan antara kecacatan primer dan sekunder. Berdasarkan jangka masa perubahan komposisi darah, bentuk akut dan kronik diasingkan, ketika neutrofil diturunkan dalam jangka masa yang panjang, dan episodik, ketika penurunan digantikan oleh normalisasi tahap. Neutropenia juga turun-temurun, diperoleh dan tidak diketahui etiologi, dengan mekanisme perkembangan imun dan sitotoksik.

Semua jenis dibahagikan secara konvensional kepada 2 kategori:

  1. Pengurangan pengeluaran granulosit dalam sumsum tulang.
  2. Pemusnahan neutrofil yang dipercepat memasuki aliran darah.

Keterukan neutropenia

Berfokus pada bilangan leukosit neutrofil dalam smear darah (jumlah penyimpangan dari norma), neutropenia diklasifikasikan mengikut keparahan, membezakan:

    bentuk ringan - 1-1,5 ribu sel / μl, dengan risiko komplikasi minimum, mudah dirawat; sederhana (sederhana) - 0,5-1 ribu sel, jangkitan berulang mungkin berlaku, sesetengah pesakit memerlukan rawatan di hospital; bentuk teruk - kurang dari 0,5 ribu, dengan peratusan komplikasi berjangkit yang mengancam nyawa yang tinggi, hingga mati (jika tidak ada terapi yang mencukupi).

Sebab-sebab penurunan bilangan neutrofil

Banyak faktor mempengaruhi tahap sel darah putih. Sebab yang paling jelas untuk penurunan ini adalah penyakit berjangkit. Analisis formula leukosit dapat memberitahu tentang jenis dan sifat proses patologi yang berkembang di dalam badan, yang menyebabkan perubahan kandungan neutrofil. Jadi, penurunan pecahan sel-sel neutrofil muda dengan peningkatan jumlah sel polysegmented berlaku ketika proses pengeluaran granulosit dihambat.

Mungkin juga disebabkan oleh:

    penyakit radiasi; Anemia Addison-Birmer; penyakit hemoragik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin C akut; kekurangan folat yang berlanjutan.

Apa lagi yang boleh menjadi sebab penurunan neutrofil pada orang dewasa:

    patologi kelenjar tiroid, tirotoksikosis; hipersplenisme; ulser gastrik; proses keradangan teruk, bernanah; penyakit autoimun - SLE, artritis reumatoid; anemia pelbagai asal usul; Sindrom Costman; eritremia; nekrosis; pendedahan kepada agen imunosupresif, kortikosteroid, penggunaan ubat lain untuk jangka masa panjang; kemoterapi, keracunan radiasi; keracunan makanan yang teruk, keracunan dengan racun, merkuri, garam logam berat, autointoksikasi; ekologi buruk.

Berkurangnya neutrofil dengan limfosit yang meningkat

Telah diketahui bahawa terdapat 2 jenis neutropenia:

    selektif - di mana bilangan subpopulasi leukosit lain, termasuk limfosit, tidak berubah; sebagai jenis pancytopenia - apabila semua unsur sel konstituen dikurangkan.

Gambaran darah seperti itu pada orang dewasa membolehkan seseorang mengesyaki:

    patologi onkologi, barah sumsum tulang; jangkitan berjangkit (termasuk dengan kemasukan patogen secara langsung ke dalam sistem peredaran darah); sepsis; tempoh pemulihan selepas jangkitan.

Cara merawat neutropenia

    penyemakan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit dengan penurunan dos, pembatalan atau preskripsi ubat yang selamat; pelantikan agen yang mempengaruhi agen penyebab jangkitan (antibiotik, antikulat, antivirus, ubat untuk kegunaan luaran); menjalankan terapi patogenetik khusus yang bertujuan untuk menghilangkan proses patologi (penggunaan Prednisolone, faktor perangsang koloni, imunoglobulin intravena); rawatan simptomatik - memerangi gejala yang menyakitkan (analgin, asid acetylsalicylic, glucocorticosteroids, minyak buckthorn laut untuk rawatan ulser mukosa); pemindahan (transfusi) granulosit penderma; pemindahan sumsum tulang; meletakkan pesakit di dalam kotak di mana keadaan aseptik dijaga.

Resipi ubat tradisional

Ubat-ubatan rakyat tidak dapat menggantikan terapi ubat; sekiranya terdapat penyimpangan serius dalam jumlah darah dari norma, dilarang menggunakan resipi tersebut. Ia dibenarkan untuk beralih ke ubat tradisional dengan bentuk neutropenia ringan dan dalam tempoh pemulihan. Matlamat rawatan adalah untuk meningkatkan imuniti.

Sifat-sifat yang diperlukan dimiliki oleh:

    ramuan herba dan penyediaan balsem lemon, pudina, teh ivan, mawar liar. Juga sesuai adalah kerucut hop, akar valerian, oregano, disarankan untuk menambahkan madu, lemon ke dalam minuman; mandi air suam dengan merebus daun tumbuhan ini; lemak ikan; beri yang ditumbuk (atau dikeringkan) - viburnum, lingonberry, raspberry, cranberry, currant hitam; campuran berguna dari kacang walnut, epal dadu, jus lemon dan madu.

Apakah prognosis untuk pemulihan

Dengan rawatan tepat pada masanya untuk mendapatkan pertolongan, pilihan rawatan yang betul dan kepatuhan pesakit terhadap semua peraturan, prognosis adalah baik. Tetapi penting untuk mempertimbangkan bahawa hasilnya secara langsung bergantung pada penyebab perubahan komposisi darah. Dalam beberapa penyakit, pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Akibat daripada kelewatan terapi atau penggunaan teknik yang tidak mencukupi sering menjadi kecacatan berterusan, kemerosotan keadaan yang teruk dan bahkan kematian..


Artikel Seterusnya
Punca kebas pada hujung jari