Isipadu eritrosit purata


Purata jumlah sel darah merah adalah salah satu petunjuk ujian darah klinikal umum, yang menunjukkan jumlah dan ukuran sel darah merah, yang menunjukkan keadaan kesihatan tubuh. Nilai makmal ini ditentukan oleh singkatan MCV..

Purata jumlah eritrosit dapat dikurangkan atau meningkat, yang sering kali mempunyai asas patologi. Hanya beberapa keadaan fisiologi yang menyebabkan pelanggaran tersebut.

Sebarang perubahan dalam jumlah purata (di bawah normal atau di atas) membawa kepada ekspresi beberapa tanda klinikal, tetapi ia boleh menyamar sebagai gejala gangguan yang mendasari. Gejala utama adalah kelemahan dan rasa mengantuk yang berterusan, kulit pucat dan penurunan tekanan darah..

Purata isipadu eritrosit dalam darah ditentukan hanya setelah ahli hematologi menguraikan data analisis umum cecair biologi ini. Untuk mengenal pasti sebab penyimpangan dari norma, diperlukan pemeriksaan menyeluruh pesakit.

Pembetulan parameter seperti itu dicapai dengan cara konservatif, namun tidak mungkin sepenuhnya untuk menghilangkan masalah tanpa meneutralkan penyakit yang mendasari..

Nilai normal

Rata-rata jumlah sel darah merah biasanya bergantung pada beberapa parameter, iaitu, pada jenis kelamin dan kategori umur seseorang. Unit nilai ini adalah femtoliter (fl) atau mikrometer kubik (μm ^ 3).

Minggu pertama kehidupan

Kanak-kanak perempuan (15-18 tahun)

Wanita (18-45 tahun)

Lelaki (18-45 tahun)

Dewasa berumur 45 hingga 65 tahun

Wanita tua

Lelaki warga emas

Sangat penting untuk diperhatikan bahawa pada anak di bawah 10 tahun, indeks seperti itu mungkin sedikit berubah-ubah ke arah mana pun, yang dianggap cukup normal. Selalunya, parameter ini stabil dan bertepatan dengan nilai di atas menjelang 15 tahun.

Sebab penyimpangan dari norma

Purata jumlah eritrosit pada kanak-kanak atau orang dewasa boleh turun naik atau turun, yang mana bagaimanapun menunjukkan perjalanan beberapa proses patologi.

Sebagai contoh, apabila jumlah purata sel darah merah meningkat, seseorang mungkin didiagnosis dengan salah satu daripada yang berikut:

  • keracunan teruk dengan bahan kimia atau makanan berkualiti rendah;
  • disfungsi kelenjar tiroid dan patologi lain dari sistem endokrin;
  • kekurangan dalam badan yodium atau zat besi;
  • retikulositosis;
  • patologi hati, khususnya, hepatitis dan sirosis;
  • kerosakan onkologi pada sumsum tulang;
  • penyakit seliak;
  • Penyakit Di Guglielmo;
  • hipotiroidisme;
  • hiperglikemia;
  • jangkitan atau keradangan di pankreas;
  • sindrom myelodysplastic;
  • kegagalan hati kronik.

Sekiranya mcv meningkat, maka ini tidak selalu menunjukkan perjalanan penyakit, misalnya, di antara sumber yang kurang berbahaya, terdapat:

  • gaya hidup tidak aktif;
  • pemakanan yang buruk;
  • pengambilan ubat yang tidak terkawal;
  • ketagihan jangka panjang terhadap tabiat buruk;
  • keadaan kerja tertentu, sebagai contoh, di mana seseorang terpaksa selalu bersentuhan dengan toksin;
  • ketidakseimbangan hormon yang berkembang dengan latar belakang haid atau tempoh melahirkan anak.

Sekiranya ujian darah klinikal umum menunjukkan bahawa jumlah purata eritrosit diturunkan, maka ini mungkin menunjukkan:

  • pelbagai jenis anemia;
  • pembentukan neoplasma malignan;
  • mabuk dengan logam berat;
  • talasemia;
  • leukemia;
  • kehilangan darah yang banyak;
  • metastasis tumor malignan;
  • porfiria;
  • penyakit autoimun.

Indikator juga dapat dikurangkan dengan latar belakang penyalahgunaan ubat-ubatan berikut:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • "Metformin";
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • "Methotrexate";
  • "Pyrimethamine";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • asid mefenamat;
  • estrogen;
  • kontraseptif oral;
  • nitrofurans;
  • antikonvulsan;
  • asid aminosalisilik.

Dalam beberapa keadaan, jumlah purata eritrosit mcv tetap berada dalam julat normal, tetapi pada masa yang sama, seseorang mungkin mengalami:

  • anemia normositik;
  • hemoglobinopati;
  • patologi dari sistem hematopoietik;
  • hipogonadisme;
  • hipopituitarisme;
  • hipoadrenalisme;
  • hipotiroidisme;
  • proses berjangkit kronik;
  • uremia.

Gejala

Oleh kerana jumlah purata sel darah merah pada kanak-kanak atau orang dewasa dapat menurun dan meningkat, penyimpangan apa pun akan mempunyai manifestasi luaran yang khas. Walau bagaimanapun, mereka boleh disedari sepenuhnya oleh seseorang atau disamarkan oleh gejala patologi yang mendasari..

Sekiranya isipadu meningkat, ini mungkin ditunjukkan dengan:

  • pucat kulit dan bibir yang berlebihan;
  • kerap berlaku sakit di perut;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kekuningan kulit yang berbeza-beza;
  • penghindaran terhadap makanan;
  • kelemahan dan keletihan yang teruk.

Apabila jumlah purata sel darah merah rendah, seseorang mungkin mengadu:

  • mengantuk berterusan;
  • penurunan prestasi yang ketara;
  • peluh sejuk;
  • penyejukan kulit;
  • menurunkan nada darah;
  • kelesuan dan kelambatan pergerakan;
  • pening kepala;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kegagalan emosi.

Manifestasi luaran seperti itu harus menjadi dorongan untuk segera meminta bantuan yang berkelayakan. Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak, beberapa tanda mungkin jauh lebih kuat daripada pada orang dewasa..

Diagnostik

Isipadu sel darah merah dianggarkan semasa analisis klinikal umum cecair utama badan manusia. Untuk kajian sedemikian, darah vena atau kapilari mungkin diperlukan..

Mengenai persiapan untuk analisis, terhad kepada penolakan makanan pada hari mengunjungi institusi perubatan. Jika tidak, hasilnya akan palsu, yang mungkin memerlukan derma darah kedua..

Dalam situasi di mana analisis menunjukkan bahawa mcv diturunkan atau berada di atas norma, provokator perubahan tersebut harus dikenal pasti. Ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh, yang bersifat individu..

Langkah-langkah diagnostik utama yang biasa dilakukan oleh semua orang adalah:

  • membiasakan diri dengan sejarah perubatan;
  • pengumpulan dan analisis sejarah kehidupan atau keluarga;
  • penilaian keadaan kulit;
  • pengukuran nada darah dan nilai degupan jantung;
  • tinjauan terperinci mengenai pesakit untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai perjalanan penyakit ini kepada doktor.

Sebagai tambahan, perkara berikut dapat diberikan:

  • ujian makmal khusus;
  • pelbagai prosedur instrumental;
  • perundingan pakar dari pelbagai bidang perubatan.

Rawatan

Adalah mungkin untuk memulihkan jumlah purata eritrosit normal hanya setelah penghapusan gangguan yang mendasari. Dalam beberapa kes, cukup untuk pembetulan:

  • untuk menolak dari tabiat buruk;
  • pertimbangkan semula tabiat makan;
  • jangan minum ubat tanpa sebab yang jelas atau tanpa preskripsi doktor.

Dalam situasi lain, anda harus menyingkirkan sepenuhnya gangguan yang mendasari, yang boleh dilakukan dengan:

  • mengambil ubat;
  • prosedur fisioterapi;
  • terapi diet;
  • penggunaan kaedah rawatan bukan tradisional;
  • campur tangan pembedahan.

Taktik terapi dipilih secara individu untuk setiap orang sesuai dengan mekanisme pengembangan pelanggaran jumlah rata-rata sel darah merah.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya jumlah purata sel darah merah di bawah normal, ini boleh menyebabkan perkembangan:

  • anemia;
  • kehilangan darah yang banyak;
  • disfungsi sumsum tulang;
  • buruh pramatang.

Apabila parameter ini meningkat, kemungkinan pembekuan darah meningkat dengan ketara..

Pencegahan dan prognosis

Agar wanita, lelaki dan anak-anak tidak menghadapi masalah dengan kenaikan atau penurunan jumlah purata eritrosit, perlu mematuhi peraturan pencegahan sederhana berikut:

  • penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk;
  • pendedahan kerap ke udara segar;
  • diet seimbang;
  • hanya mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor;
  • mengekalkan gaya hidup yang aktif;
  • penggunaan peralatan pelindung diri semasa bekerja dengan racun, bahan kimia dan racun;
  • pemeriksaan penuh tahunan di klinik dengan lawatan ke semua doktor.

Prognosis ditentukan oleh provokator patologi yang memprovokasi penyimpangan dari norma. Pesakit tidak boleh lupa bahawa, selain akibat di atas, setiap patologi yang mendasari dapat menyebabkan perkembangan komplikasi sendiri..

Mengapa jumlah purata eritrosit dalam darah diturunkan?

Petunjuk normal

Had nilai yang boleh diterima, ditakrifkan sebagai norma MCV dalam ujian darah, perubahan pada seseorang sepanjang hayat. Di samping itu, beberapa faktor boleh mempengaruhi bahan peperiksaan, seperti sarapan pagi, ketidaktepatan makmal, minum minuman beralkohol, mengambil antidepresan atau ubat hormon..

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, 71-112 fl dianggap nilai normal, dengan bayi baru lahir mempunyai kadar tertinggi untuk masa kanak-kanak. Namun, ketika kanak-kanak tumbuh dan berkembang, tahap MCV secara beransur-ansur menurun menjadi nilai-nilai yang diambil sebagai norma pada orang dewasa. Selanjutnya, apabila organisma matang, nilai normatif meningkat lagi. Telah diperhatikan bahawa kadar MCV pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada lelaki.

Piawaian MCV - kanak-kanak dan remaja

Melebihi norma

Terdapat sebilangan keadaan yang menyakitkan di mana peningkatan jumlah purata eritrosit berlaku:

  • jenis anemia (penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin) dengan peningkatan jumlah sel darah merah;
  • keadaan yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B dalam badan atau asid folik;
  • beberapa penyakit hati;
  • ciri keturunan sistem hematopoietik.

Morozov, ketua pusat klinikal untuk perubatan pencegahan, percaya bahawa "perubahan ketara dalam parameter ujian darah harus dianalisis dengan teliti untuk mengecualikan patologi serius.".

Peningkatan jumlah purata sel darah merah itu sendiri tidak mengesahkan adanya patologi di atas. Untuk diagnosis pasti, analisis parameter darah lain diperlukan. Di samping itu, pemeriksaan menyeluruh pesakit dan perlantikan kajian instrumental diperlukan..

Penyakit perut adalah penyebab MCV yang meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan khas dihasilkan di dalam perut, yang diperlukan untuk asimilasi vitamin kumpulan B. Sekiranya proses asimilasi vitamin ini terganggu, proses hematopoiesis pada sumsum tulang tersumbat dan berlaku pematangan eritrosit yang tidak normal. Ini ditunjukkan dalam ketidakmungkinan pembahagian mereka ke ukuran normal dan jumlah purata mereka meningkat.

MCV dalam ujian darah, norma dan kemungkinan penyebab penyimpangan

Petunjuk seperti MCV dalam ujian darah tidak selalu tersedia untuk pengamal. Penyelidikannya menjadi mungkin dengan pengenalan teknik analisis perkakasan yang meluas, dan secara automatik dikeluarkan apabila sejumlah darah dimasukkan ke dalam penganalisis biokimia..

Sebelumnya, hampir sepanjang abad ke-20, indikator MCV dalam ujian darah tidak diambil kira, kerana tidak ada kaedah seperti itu. Hanya mungkin untuk mengira ukuran eritrosit di bawah mikroskop, yang sukar dan subjektif. Sudah tentu, ketika menyahkod ujian darah, doktor semestinya mengambil kira ukuran sel darah, tetapi mustahil untuk mengira indikator ini - jumlah purata eritrosit - untuk setiap sel darah.

MCV dalam ujian darah, atau jumlah purata sel darah merah, adalah beberapa indikator rata-rata yang lebih kurang mencerminkan isipadu sel darah merah. Dia tidak mempunyai kandungan maklumat yang tinggi, dan dia tidak dapat mengatakan dengan pasti mengenai proses patologi apa yang berlaku di dalam badan. Diterjemahkan dari Bahasa Inggeris, MCV dalam ujian darah, atau Mean Cell Volume - bermaksud jumlah purata eritrosit.

Petunjuk ini merujuk kepada apa yang disebut indeks eritrosit, indeks ini membolehkan anda menentukan ciri utama sel darah merah. Juga, indeks ini merangkumi kajian terkenal seperti penentuan purata kandungan hemoglobin dalam sel, yang kini telah menggantikan penentuan rutin indeks warna..

Sudah tentu, jika kita mengambil setiap sel darah pengangkutan, kita akan melihat bahawa isipadu berada dalam had yang cukup dekat dengan nilai ini, kerana jumlah purata eritrosit adalah nilai median. Terdapat syarat-syarat yang diperlukan di mana hasil analisis ini dapat diterima sebagai benar, iaitu: dengan sel-sel merah matang yang normal dengan jumlah yang hampir sama.

Sekiranya ujian darah umum diwakili oleh eritrosit dengan bentuk yang berbeza, atau dengan ukuran yang berbeza, iaitu dengan adanya anisositosis, maka indikator seperti analisis mcv akan memiliki nilai yang sangat rendah, kerana jumlah purata sel darah merah tidak dapat dihitung dengan pasti. Analisis ini dalam praktikum makmal dapat digunakan untuk diagnosis pembezaan pelbagai anemia, dan akan membantu mengenal pasti penyebab penyimpangan..

Harus dikatakan bahawa indeks merah selular hanya dapat berbicara tentang darah merah: kandungan zat besi dalam tubuh pesakit dan adanya atau ketiadaan hipoksia organ dan tisu. Isipadu purata eritrosit adalah MCV, ia tidak memberitahu kita apa-apa mengenai leukosit, pembekuan darah, platelet, dan bahkan tidak mungkin untuk menilai beberapa petunjuk sederhana, misalnya, nilai ESR, menggunakan indeks ini.

Nilai rujukan atau normal

Sekiranya kita bercakap mengenai perubahan berkaitan dengan usia, maka ukuran sel terbesar, dan, oleh itu, jumlahnya ada pada bayi baru lahir, dan pada anak-anak pada bulan pertama kehidupan. Pada masa ini, eritrosit akhirnya dibebaskan dari hemoglobin janin, dan beralih ke hemoglobin baru.

Hemoglobin dewasa normal berfungsi dengan lebih berkesan dengan pertukaran udara di paru-paru, dan sel darah merah dengan isipadu yang lebih kecil dapat melakukan fungsi penuh yang sama. Juga pada usia tua, dan bahkan bermula dari usia 45 tahun, pembawa oksigen kami mempunyai jumlah yang banyak. Oleh itu, adalah mungkin untuk membina kurva tertentu, di mana norma jumlah purata eritrosit pada orang dewasa sedikit lebih rendah daripada had umur yang melampau.

Nilai normal pada kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual berikut:

Sebab penyimpangan dari norma penunjuk RDW dalam ujian darah

Peningkatan tahap RDW bermaksud bahawa terdapat heterogenitas, iaitu, ketidaksamaan dalam jumlah populasi sel darah merah, dan juga dapat berarti adanya beberapa populasi sel darah merah dalam darah (misalnya, setelah transfusi darah).

Sekiranya dalam ujian darah RDW-CV meningkat sebanyak 15% atau lebih, ini menunjukkan adanya sel darah merah dengan jumlah yang berbeza dalam darah, semakin tinggi indeks ini, semakin besar perbezaan jumlah sel darah merah. Hasil RDW-CV yang terlalu tinggi kemungkinannya disebabkan oleh adanya aglutinin sejuk dalam sampel darah pesakit - antibodi yang menyebabkan agregasi, iaitu penggumpalan eritrosit ketika terkena suhu rendah.

Peningkatan RDW diperhatikan dalam patologi berikut:

  • anemia mikrositik;
  • hemoglobinopati;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 dan / atau asid folik dalam badan;
  • peningkatan bilangan leukosit dalam darah (di atas 50 × 109 / l);
  • aglutinasi eritrosit;
  • krisis hemolitik;
  • neoplasma malignan (terutamanya dengan metastasis ke sumsum tulang);
  • sindrom myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • Penyakit Alzheimer;
  • penyakit jantung;
  • alkoholisme;
  • keracunan plumbum.

Nilai RDW yang meningkat dalam ujian darah juga dapat diperoleh segera setelah pembedahan atau transfusi darah..

Indeks tetap berada dalam julat normal atau sedikit berkurang dalam kehilangan darah akut, penyakit kronik, anemia hemolitik di luar krisis, beta-talasemia heterozigot. Sekiranya indeks RDW diturunkan, ini selalu bermaksud keperluan untuk melakukan ujian darah am..

Semasa menyahkod ujian darah secara umum dan indikator RDW khususnya, nilai MCV indeks eritrosit diambil kira:

  • normal RDW + berkurang MCV - selepas transfusi darah, splenektomi pasca trauma, kemoterapi, pendarahan, talasemia, barah;
  • penurunan MCV + peningkatan RDW dalam ujian darah - kekurangan zat besi, pemecahan sel darah merah, talasemia beta;
  • peningkatan MCV + RDW normal - dengan penyakit hati;
  • peningkatan MCV + peningkatan RDW - dengan anemia hemolitik, kekurangan vitamin B12, kehadiran aglutinin sejuk dalam sampel darah, serta semasa kemoterapi.

Penyelidikan tambahan diperlukan apabila skor RDW diperoleh yang berada di luar julat rujukan..

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Penurunan nilai parameter isipadu purata eritrosit

Kehadiran sel darah kecil dan kurang berkembang dengan indeks warna terganggu di dalam badan boleh menyebabkan anemia hipokromik, di mana nilai MCV dikurangkan dengan ketara. Pesakit yang mengalami penurunan jumlah purata sel darah merah mengalami keletihan yang cepat, peningkatan gangguan dan kerengsaan, kelemahan umum, masalah untuk mengingat perkara yang paling sederhana dan dengan tumpuan. Manifestasi ini adalah isyarat untuk gangguan yang berlaku di dalam badan dan memerlukan rawatan perubatan segera..

Penurunan jumlah sel darah merah dalam darah boleh berlaku kerana beberapa sebab:

  • Gangguan proses metabolik, terutama pelanggaran metabolisme garam air. Keseimbangan ion dalam sel darah berubah, jadi cairan yang terkandung di dalam sel dilepaskan ke luar, kerana nilai MCV menurun;
  • Luka bakar besar-besaran;
  • Gangguan dalam pembentukan molekul hemoglobin atau pemusnahannya yang cepat. Di institusi perubatan, hemoglobinopati didiagnosis, penyakit ini ditularkan pada tahap genetik;
  • Pelanggaran sintesis sel darah, akibatnya komponen kualitatif mereka berubah. Erythrocytes lebih kecil dan terdedah kepada ubah bentuk, yang memberikan parameter MCV yang berkurang dalam hasil analisis;
  • Kekeringan badan yang teruk;
  • Kerosakan pada tubuh manusia oleh ion plumbum;
  • Tumor malignan;
  • Mengambil ubat yang mengganggu ikatan polipeptida.

Seperti halnya peningkatan parameter dari jumlah rata-rata eritrosit, dan dalam kasus penurunan, tidak akan terjadi penyimpangan dari norma ini tanpa pengawasan. Adalah perlu untuk mengenal pasti penyebab patologi dan menetapkan rawatan yang berkesan dengan pakar, mengesan selepas beberapa waktu sama ada ia memberi kesan positif.

Kesimpulannya

Oleh itu, jika gejala dikenal pasti pada pesakit, yang serupa dengan gambaran yang dinyatakan dalam artikel di atas, seseorang harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar.

Penting untuk diingat bahawa patologi yang berkaitan dengan sel darah adalah salah satu yang paling berbahaya dan memerlukan rawatan segera. Mengabaikan gejala orang itu sendiri dan orang yang mereka sayangi tidak akan menyelesaikan masalah, tetapi hanya menyumbang kepada pemburukannya

Purata jumlah normal eritrosit yang terkandung dalam darah adalah dalam lingkungan 70-110 femtoliter, dalam semua kes lain akan ada peningkatan atau penurunan parameter, yang disertai dengan gejala umum, keletihan, keletihan, kerengsaan dan kemerosotan kesejahteraan umum. Untuk menyelesaikan masalah, pertama sekali, perlu mengenal pasti sebab-sebab penyimpangan dari norma, dan di masa depan, pilih rawatan yang mencukupi, dipersetujui dengan pakar.

Cara penyediaan dan ujian darah umum dengan betul

Kiraan darah lengkap adalah kajian asas, yang dilakukan mengikut petunjuk berikut:

  • pencegahan, dengan tujuan pengesanan awal kemungkinan patologi;
  • diagnosis penyakit;
  • kawalan terapi yang berterusan;
  • sebelum pembedahan;
  • memantau perjalanan kehamilan.

Ujian darah umum merangkumi pengiraan jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, platelet), menentukan kepekatan hemoglobin, hematokrit, eritrosit dan indeks platelet, kadar pemendapan eritrosit. Ujian darah terperinci merangkumi pengiraan formula leukosit.

Sebagai langkah pencegahan, ujian darah umum harus dilakukan setiap tahun. Individu dari kumpulan risiko (dengan keturunan yang membebankan, kehadiran penyakit kronik, bahaya industri, semasa kehamilan, dan lain-lain) mungkin perlu melakukan kajian ini lebih kerap - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan kadang-kadang lebih kerap.

Darah untuk analisis umum terperinci, yang merangkumi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari vena. Dalam beberapa kes, darah kapilari mungkin diambil dari jari. Darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam selepas makan terakhir. Sebelum menderma darah, anda harus mengelakkan mental dan fizikal yang berlebihan, berhenti merokok. Sebaiknya jangan menjalankan prosedur perubatan sehari sebelumnya.

MCV melambung

Nilai peningkatan jumlah purata sel eritrosit menunjukkan perkembangan anemia makrositik dan keadaan patologi lain, yang dicirikan oleh:

  • kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) dengan gangguan penyerapan;
  • anemia kekurangan folat dengan kekurangan asid folik;
  • anemia megaloblastik yang disebabkan oleh gangguan sintesis molekul DNA;
  • anemia yang merosakkan;
  • hipotiroidisme, di mana terdapat kekurangan hormon tiroid;
  • penyakit usus;
  • penyakit hati;
  • penurunan fungsi sel pankreas;
  • penyakit sumsum tulang merah;
  • keracunan toksik atau dadah;
  • alkoholisme.

Ujian darah MCV mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa ketika wanita mengambil pil perancang hormon. Menghisap rokok juga boleh menyebabkan peningkatan jumlah purata sel darah merah.

Apakah norma-norma

Indeks MCV adalah faktor yang berubah selama bertahun-tahun, ia berbeza untuk lelaki dan perempuan. Norma maksimum pada kanak-kanak diperhatikan pada hari-hari awal kehidupan (dari 90 hingga 140 fl).

Menjelang akhir tahun pertama perkembangan bayi, nilainya adalah dari 71 hingga 84 fl. Pada usia 5-10 tahun, indeks ini pada anak berkisar antara 75-87 fl.

Pada masa remaja (15-18 tahun), kadar untuk wanita meningkat: 78-98 μm3. Dalam tempoh dari dewasa hingga 45 tahun, jumlah purata sel darah merah di dalamnya mencapai 81-100 μm3.

Pada masa remaja dan remaja, norma bagi lelaki adalah 79-95 μm3. Dari 18 tahun - 80-99 mikron3.

Pada orang dewasa pada masa dewasa (45-65 tahun), tanpa mengira jantina, nilainya adalah 81-101 μm3.

Peranan diagnostik MCV

Pengetahuan mengenai jumlah purata eritrosit diperlukan untuk mengklasifikasikan anemia menjadi normo-, makro- dan mikrositik, yang seterusnya membantu menentukan penyebab anemia. Tanpa diagnosis seperti itu, mustahil untuk menetapkan rawatan yang betul. Ini adalah penyahkodan indikator MCV yang banyak menyumbang kepada fakta bahawa doktor tidak perlu merawat penyakit darah merah secara rawak.

Anemia mikrositik termasuk kekurangan zat besi, sideroblastik dan talasemia. Sebab yang paling umum mengapa jumlah purata sel darah merah rendah adalah kekurangan zat besi. Dialah yang pertama kali mengesyaki doktor yang melihat hasil analisis seperti itu. Untuk mengesahkan atau menolak andaian ini, kajian biokimia lebih lanjut akan dilakukan pada masa akan datang..

Penyebab utama anemia kekurangan zat besi adalah penurunan kandungan unsur mikro ini dalam makanan, peningkatan keperluan untuknya (contohnya, semasa kehamilan pada wanita), pelanggaran penyerapannya pada saluran gastrointestinal, kehilangan darah kronik (termasuk pada wanita dengan tempoh yang berat). Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti salah satu faktor ini dan menghilangkan kesan negatifnya..

Anemia normositik paling sering dikaitkan dengan penyakit kronik atau kehilangan darah akut. Kumpulan ini juga merangkumi anemia yang disebabkan oleh peningkatan kemusnahan eritrosit (ini berlaku dengan keracunan dengan racun hemolitik, malaria, dan lain-lain) dan pelanggaran pembentukannya kerana fakta bahawa tahap eritropoietin rendah (pada kegagalan buah pinggang kronik) atau terdapat penyakit malignan sumsum tulang.

Sudah tentu, jumlah purata sel darah merah bukan satu-satunya nilai yang diperlukan untuk diagnosis anemia. Peranan besar dimainkan oleh indeks warna, purata kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit dan keseluruhan jisim eritrosit. Hanya penilaian komprehensif terhadap hasil penyelidikan ketika menyahkod analisis dapat memberi doktor peluang untuk memahami apa yang menyebabkan anemia dan bagaimana menanganinya sekarang. Dan penunjuk MCV itu sendiri hanyalah angka yang tidak bermaksud apa-apa selain dari data makmal lain dan gambaran klinikal. Tidak cukup hanya membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, seperti yang kadang-kadang berlaku dengan analisis lain, adalah mustahak untuk berfikir secara sistematik.

Penentuan jumlah purata eritrosit termasuk dalam senarai kajian yang diperlukan dalam ujian darah umum

Indikator ini diperhatikan terutamanya apabila terdapat penyimpangan dalam hasil yang menunjukkan adanya anemia. Dalam kes ini, untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit ini pada lelaki, wanita dan anak-anak, ketika menguraikan analisis, hanya perlu menggunakan semua nilai yang berkaitan dengan sistem darah merah, mempertimbangkan mana yang diturunkan atau ditingkatkan

Dan di antara mereka, pertama sekali, perhatikan MCV dan indeks warna..

Sudah tentu, pengiraan jumlah purata sel darah merah dalam kebanyakan kes memainkan peranan tambahan, tetapi tidak masuk akal untuk membuang petunjuk ini dari ujian darah klinikal. Sekiranya anemia dikesan, ia masih harus ditentukan, lebih-lebih lagi, tidak ada sumber daya khas yang dikeluarkan untuk menentukannya - cukup hanya untuk mengira.

RDW tinggi

Pekali dianggap meningkat apabila indikator melebihi 15%. Ini bermaksud bahawa sel darah merah bervariasi dalam ukuran..

Terdapat banyak kemungkinan sebab untuk keadaan ini. RDW dibandingkan dengan MCV untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin..

MCV tinggi

Sekiranya kita menganggap bahawa MCV adalah isipadu rata-rata ruang yang ditempati oleh setiap sel darah, maka peningkatan tahap kedua-dua indikator dapat menunjukkan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh..

Penyakit hati

Hati adalah organ dalaman terbesar dalam tubuh manusia, yang menghasilkan bahan yang diperlukan untuk tubuh, menyaring darah, dan membuang bahan kimia berbahaya. Keadaan hati bertambah buruk dengan alkoholisme, seperti yang dapat dibuktikan dengan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit di mana sel darah merah mati atau musnah sebelum kitaran hidup sihat mereka menunjukkan.

Anemia Megaloblastik

Eritrosit bujur besar dengan nukleus yang kurang berkembang dan kitaran hidup pendek muncul di dalam darah. Biasanya keadaan ini berlaku kerana kekurangan asid folik atau vitamin B12 dalam diet seseorang atau ketika penyerapan zat-zat ini terganggu..

Kekurangan vitamin A

Tubuh mesti mempunyai jumlah minimum vitamin A untuk sintesis sel dalam interaksi dengan vitamin B12.

MCV rendah

Dalam kes lain, jumlah rata-rata sel darah merah menurun, sementara lebar pengedaran masih lebih tinggi daripada biasa. Ini boleh menjadi tanda beberapa keadaan anemia yang kurang biasa atau keadaan kekurangan zat besi..

Menurunkan tahap hemoglobin

Hemoglobin terdapat dalam sel darah merah. Ia membantu menghantar oksigen ke sel-sel badan. Untuk sintesis hemoglobin, zat besi diperlukan, oleh itu, kekurangan unsur jejak ini menyebabkan penurunan tahap hemoglobin dalam darah.

Biasanya, anemia kekurangan zat besi disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan, penyerapan yang buruk dari makanan atau makanan tambahan..

Talasemia pertengahan

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau beberapa komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya, sel-sel darah terpecah-pecah (dipecah menjadi zarah-zarah yang lebih kecil).

Sekiranya pecahan sel darah merah kelihatan berbeza dalam ukuran, tetapi tidak mengambil lebih banyak ruang, dalam analisis ini mungkin ditunjukkan sebagai nilai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

  • tahap awal anemia kekurangan zat besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
  • penurunan kadar vitamin B12 atau asid folik dalam badan, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrocytik.

Diagnosis pembezaan anemia

Sebilangan besarnya, diagnosis anemia difasilitasi oleh penafsiran perubahan morfologi eritrosit yang betul:

IndeksJenis anemia
Anemia kekurangan zat besianemia hemolitikanemia hipoplastikDALAM12-anemia kekurangan
Hemoglobinditurunkandikurangkan dengan ketaradikurangkan dengan ketaradikurangkan secara mendadak
Erythrocytesditurunkanditurunkanditurunkandikurangkan secara mendadak
diturunkannormanormaditurunkan
Diameter eritrositditurunkanditurunkandinaikkan pangkatmeningkat dengan ketara
normadinaikkan pangkatdinaikkan pangkatmeningkat secara mendadak
diturunkandinaikkan pangkatdinaikkan pangkatmeningkat secara mendadak
diturunkannormaditurunkanditurunkan
Reticulositnormameningkat secara mendadakdikurangkan secara mendadakditurunkan
Contoh analisis klinikalContoh analisis klinikalContoh analisis klinikalContoh analisis klinikal
Purata jumlah eritrosit adalah normal bergantung pada usia
UmurWanita MCV, flLelaki MCV, fl
Darah tali pusat
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
Berumur 3-6 tahun
Berumur 7-12 tahun
Berumur 13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
Berumur 40-49 tahun
Berumur 50-59 tahun
Berumur 60-65 tahun
lebih 65 tahun
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit adalah normal bergantung pada usia
UmurWanita MCH, msLelaki MCH, ms
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
Berumur 3-12 tahun
Berumur 13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
Berumur 40-49 tahun
Berumur 50-59 tahun
Berumur 60-65 tahun
lebih 65 tahun
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.5-29.0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
Kepekatan purata hemoglobin dalam eritrosit adalah normal, bergantung pada usia
UmurWanita MCHC, g / dlLelaki MCHC, g / dl
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
Berumur 3-6 tahun
Berumur 7-12 tahun
Berumur 13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
Berumur 40-49 tahun
Berumur 50-59 tahun
Berumur 60-65 tahun
lebih 65 tahun
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32.4-36.8
32.2-36.8
32.4-36.8
32.6-35.6
32.6-35.8
32.4-35.8
32.2-35.8
32.2-35.8
31.8-36.8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32.8-36.2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32.2-36.9
32.0-36.4

PERHATIAN! Maklumat yang diberikan oleh laman web DIABET-GIPERTONIA.RU adalah untuk rujukan sahaja. Pentadbiran laman web ini tidak bertanggungjawab untuk kemungkinan akibat negatif sekiranya mengambil ubat atau prosedur tanpa preskripsi doktor!

MCV di atas normal

Sekiranya hasilnya lebih tinggi daripada biasa, maka ini menunjukkan perkembangan anemia makrositik. Ia boleh berkaitan secara langsung dengan penyakit seperti:

  • mabuk dadah;
  • keracunan makanan;
  • masalah dengan kelenjar tiroid;
  • kekurangan yodium atau zat besi dalam badan;
  • disfungsi hati;
  • proses onkologi sumsum tulang merah;
  • alkoholisme yang berpanjangan;
  • gangguan pankreas.

Peningkatan mcv dapat dicetuskan oleh:

  • penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang yang mempengaruhi tahap hormon;
  • ketagihan terhadap rokok dan produk tembakau;
  • hubungan berpanjangan dengan bahan toksik (bekerja dalam kerja berbahaya);
  • mengambil ubat yang meningkatkan tahap mcv dalam darah.

Sekiranya tidak dirawat, anemia makrositik boleh menyebabkan pengsan yang kerap, kesihatan yang buruk, dan tahap hemoglobin yang rendah dalam darah. Terutama berisiko adalah:

  • orang yang kurang makan, menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan mengabaikan sukan;
  • pesakit dengan kegagalan hati kronik;
  • orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini;
  • lelaki selepas berumur lima puluh lima tahun yang menyalahgunakan alkohol.

Pakar mengenal pasti beberapa tanda di mana anda dapat memahami bahawa seseorang mempunyai jumlah sel darah merah yang terlalu banyak:

  • bibir pucat yang tidak sihat;
  • sakit perut tanpa sebab tertentu, yang sering muncul;
  • kehadiran takikardia (degupan jantung terlalu cepat), walaupun orang itu sedang berehat;
  • kulit dengan warna kekuningan.

Sekiranya anda mengalami simptom yang serupa dalam diri anda atau jika anda mendapati peningkatan kadar mcv dalam darah, anda harus segera berjumpa dengan doktor umum untuk mendapatkan rawatan yang sesuai..

Kadar dan sisihan

Kadar MCV dalam ujian darah bergantung pada usia seseorang. Pada bayi baru lahir, angka ini mencapai maksimum dan sama dengan 112 femtoliters, tetapi menjelang tahun ia turun menjadi 79. Pada lelaki dan wanita dewasa, angka ini biasanya berkisar antara 80 hingga 102 femtoliters. Sekiranya, ketika menyahkod analisis, MCV yang dikurangkan dikesan, kita bercakap mengenai mikrositosis. Melebihi jumlah normal 1 eritrosit disebut makrocytosis..

Sebab penurunan indikator:

  1. Pelanggaran keseimbangan elektrolit air: penurunan pada bahagian darah yang cair. Keadaan tubuh ini disebabkan oleh dehidrasi, yang berlaku semasa mabuk, serta kekurangan kalium..
  2. Kesan pada badan plumbum: logam ini merosakkan sumsum tulang manusia, yang menyebabkan pengeluaran sel darah merah kecil.
  3. Anemia mikrositik: penurunan ukuran sel merah disebabkan oleh penurunan pengeluaran hemoglobin, yang mempengaruhi parameter sel darah merah. Penyebab keadaan ini boleh menjadi ulser gastrik dan ulser duodenum; jangkitan dan kehamilan.
  4. Talasemia: gangguan darah kongenital di mana sel darah merah yang tidak normal dihasilkan.
  5. Penyakit onkohematologi.

Semasa menguraikan hasil diagnostik, doktor dapat mengesan peningkatan MCV dalam ujian darah. Fenomena ini boleh disebabkan oleh:

  1. Kekurangan vitamin B12: bahagian sel merah menurun, tetapi sebaliknya, saiznya meningkat.
  2. Mengambil ubat tertentu: kontraseptif oral dan antidepresan meningkatkan parameter fizikal sel darah merah.
  3. Penyalahgunaan alkohol: fenomena seperti makrocytosis, digabungkan dengan tahap hemoglobin yang normal. MCV kembali hanya 100 hari selepas pengambilan alkohol terakhir.

Penyakit hati dan kelenjar tiroid juga dapat memprovokasi makrocytosis.

Semasa menyahkod data diagnostik darah, perhatian diberikan kepada semua indeks. Parameter fizikal sel darah dinilai bersama dengan indeks eritrosit lain:

  1. RBC: bilangan eritrosit.
  2. Penunjuk warna.
  3. HCT: hematokrit.

Sekiranya seseorang mempunyai penyimpangan dari norma, termasuk MCV, pesakit akan dirujuk untuk penyelidikan perubatan yang lebih terperinci. Untuk mengenal pasti penyakit yang memprovokasi mikrositosis atau makrositosis, dilakukan analisis lanjutan, serta pemeriksaan ultrasound organ dalaman dan kajian lain. Hanya setelah diagnosis dibuat, doktor dapat menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Selepas pemulihan, jumlah sel darah merah kembali normal.

Purata jumlah sel darah merah - penyebab penyimpangan dari norma

Erythrocytes adalah sel darah yang memberikan warna merah kepada darah kerana zat besi yang dikandungnya. Mereka membawa hemoglobin ke tisu semua organ dan mengeluarkan karbon dioksida dari mereka. Ciri-ciri eritrosit dapat memberitahu tentang kemungkinan gangguan dalam bidang hematopoiesis, ketepuan oksigen tubuh, dan fungsi sumsum tulang..

Berapakah jumlah purata sel darah merah?

Bentuk normal sel darah merah adalah cakera biconcave

Nilai isipadu purata adalah salah satu yang paling biasa dalam ujian darah. Ia dapat dikira baik semasa diagnostik rutin dan untuk mengenal pasti kemungkinan anemia dan penyebabnya.

Sel darah merah dengan pelbagai saiz terdapat dalam aliran darah, tetapi kebanyakannya mestilah normal dan betul ukurannya. Ini menunjukkan bahawa sel dapat menjalankan fungsinya secara optimum. Di bawah tekanan pelbagai faktor, peratusan jumlah besar atau kecil yang tidak normal dapat meningkat dengan ketara. Analisis untuk jumlah purata akan menunjukkan ukuran sel mana yang berlaku dan membolehkan anda menetapkan rejimen rawatan.

Petunjuk normal mengikut usia

Semasa tempoh neonatal, eritrosit besar mendominasi.

Purata jumlah sel darah merah (MCV) berbeza mengikut usia. Pada bayi baru lahir, sel darah yang lebih besar mendominasi, secara beransur-ansur jumlahnya berkurang, menghampiri orang dewasa.

UmurKadar MCV (fl)
17 hari95 - 121
7 - 14 hari88 - 126
14 - 30 hari88 - 124
1 - 3 bulan77 - 115
3 - 12 bulan77 - 108
15 tahun73 - 85
Berumur 5 - 10 tahun75 - 87
10 - 15 tahun76 - 95
15 - 20 tahun78 - 98
20 - 40 tahun80 - 98
40 - 65 tahun80 - 100
Lebih 65 tahun78 - 103

Cara menentukan jumlah purata sel darah merah (MCV)

Isipadu purata eritrosit ditentukan oleh ujian darah umum

Purata jumlah eritrosit didiagnosis berdasarkan ujian darah klinikal umum. Persediaan khas untuk analisis tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak makan 4 jam sebelum mengambil sampel darah, tetapi untuk mengecualikan alkohol sehari. Penganalisis hematologi membantu menentukan ukuran sel darah yang tepat, yang memungkinkan untuk mengurangkan peratusan kesalahan ujian hingga hampir sifar.

Purata Isipadu Sel (MCV) dikira dengan formula:

HCT adalah jumlah keseluruhan sel darah merah dalam unit darah pesakit (hematokrit);
RBC adalah jumlah eritrosit dalam 1 mikroliter darah;
fl (femtoliter) - unit pengukuran jumlah purata eritrosit.

Sebagai contoh, jika Hct = 41% dan RBC = 4,54 juta per μL (4,540,000 / μL), maka:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Apa itu anisositosis?

Anisositosis pada smear darah

Erythrocytes adalah sel darah berbentuk cakera yang mampu menguncup dan membengkok untuk bergerak melalui kapilari yang paling nipis. Apabila ukurannya melebihi norma, mereka tidak lagi dapat mengirimkan oksigen ke semua tisu, ketika ukurannya lebih kecil dari biasanya, oksigen masing-masing, kurang. Bergantung pada ukuran, mereka dibahagikan kepada 4 kumpulan:

  • mikrosit - 12 mikron.

Dalam kes ini, normosit, iaitu sel dengan ukuran yang betul, harus membentuk sekitar 70% dari jumlah eritrosit. Kira-kira 15% dipisahkan oleh sel bersaiz besar dan kecil. Apabila peningkatan nisbah sel dengan ukuran tidak normal terhadap sel normal didiagnosis dalam darah pesakit, anisositosis dikesan.

Anisositosis adalah nama umum untuk sebilangan besar sel dengan ukuran yang berbeza dengan normosit. Anisositosis terdiri daripada 3 jenis:

  • mikrositosis - dominasi mikrosit;
  • makrocytosis - dominasi makrocytes;
  • bercampur - kedua-dua sel besar dan kecil melebihi nisbah yang dibenarkan.

Kadar pengedaran sel darah bersaiz tidak normal dicatat dalam analisis dengan nilai RDW. Kadar RDW (dalam%) adalah:

  • untuk orang dewasa - 11.5 - 14.5;
  • untuk bayi baru lahir - 14.9 - 18.7;
  • untuk kanak-kanak dari 6 bulan - 11.6 - 14.8.

Sebab penyimpangan dari norma

Gangguan limpa boleh menyebabkan anisositosis

Hasil ujian boleh dipengaruhi oleh pengambilan pelbagai ubat, terutama antidepresan, dan juga penggunaan alkohol. Sekiranya faktor-faktor yang menyumbang kepada kesalahan dalam hasil dikecualikan, dan indikator menyimpang dari norma, perlu mencari penyebabnya. Faktor yang mendorong penyimpangan:

  • kekurangan vitamin A, B 12 dan zat besi, yang membawa kepada anemia;
  • pemindahan darah;
  • kerosakan pada tisu hati;
  • alkoholisme;
  • kutu dengan parasit;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • penampilan neoplasma;
  • penyakit berjangkit kronik;
  • keracunan kimia;
  • patologi limpa;
  • penyakit autoimun.

Hubungan MCV dengan indeks eritrosit lain

Indeks eritrosit saling berkaitan antara satu sama lain

Indikator MCV berkorelasi dengan petunjuk lain untuk penilaian yang tepat mengenai keadaan sel darah merah. Penentuan beberapa ciri sekaligus membolehkan anda memahami bentuk penyakit, yang paling sering digunakan untuk memisahkan anemia mengikut etiologi mereka. Nilai yang disebutkan di atas seperti: RBC, HCT, MCV dan RDW. Pemeriksaan sel darah merah yang lengkap menunjukkan nilai tambahan.

MCH - indeks eritrosit, dikira dengan membahagikan jumlah hemoglobin dengan bilangan sel darah merah dalam jumlah darah: MCH = HGB / RBC. Nilai indeks mencerminkan purata kandungan hemoglobin dalam eritrosit. Beberapa penyakit, misalnya, anemia dengan adanya hiperkromia, disertai dengan peningkatan MCH dan MCV.

MCHS adalah indeks yang menunjukkan kepekatan hemoglobin dalam jisim eritrosit. Tidak seperti MCH, ini menentukan bukan bilangannya, tetapi ketumpatan mengisi eritrosit dengan hemoglobin. Dikira dengan membahagikan jumlah hemoglobin dengan hematokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. MCV tinggi dan MCSU rendah akan menunjukkan ketepuan sel darah merah dengan hemoglobin yang tidak seimbang kerana isipadu yang besar.

Kehadiran penyakit jauh dari selalu ditunjukkan oleh pergeseran dari norma dalam semua petunjuk sekaligus. Amalan diagnostik menunjukkan bahawa dengan pelbagai patologi salah satu nilainya mungkin normal, sementara yang lain akan menunjukkan penyakit. Lebih-lebih lagi, adalah adanya perbezaan dalam sekumpulan petunjuk yang menjadi sebab untuk diagnosis penyakit tertentu..

Sebagai contoh, sekiranya berlaku anemia yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis hemoglobin, indeks RDW akan berada dalam julat normal, dan MCV akan diturunkan. Kerosakan hati dicerminkan sebagai RDW biasa tetapi meningkat MCV.

Pembetulan MCV

Menentukan penyebabnya adalah langkah pertama dalam menyelesaikan masalah tersebut

Anisositosis terbentuk sebagai akibat dari faktor-faktor negatif yang mendorong peningkatan nisbah makosit atau mikrosit dalam jumlah keseluruhan sel darah merah. Oleh itu, pada mulanya adalah perlu untuk menentukan penyebab anisositosis. Sekiranya tidak ada pembetulan MCV, anemia dari pelbagai jenis dan bentuk berkembang, yang menyebabkan kebuluran oksigen pada semua organ.

Sekiranya alasannya terletak pada mabuk dengan bahan kimia, dadah, alkohol - langkah pertama adalah mengecualikannya. Selain itu, terapi antioksidan mungkin ditetapkan.

Jangkitan kronik yang menyebabkan anisositosis memerlukan rawatan kompleks berdasarkan ubat antivirus atau antibakteria.

Sebab biasa adalah kekurangan zat besi atau vitamin kumpulan B. Faktor utama pembetulan adalah pengoptimuman kandungan unsur surih dalam makanan, kursus vitamin dan sediaan besi boleh diresepkan..

Memulihkan keadaan normal dan nisbah sel darah merah bukan hanya mengenai ubat-ubatan. Tekanan harian, tabiat buruk, diet tidak sihat menyebabkan risiko anisositosis. Dengan menyesuaikan gaya hidup anda, anda akan membantu sel darah anda untuk selalu menjalankan fungsinya pada tahap yang betul..

Bilakah analisis untuk jumlah purata eritrosit (MCV) diperlukan dan berapa kadarnya bergantung pada usia?

Tidak selalu, ketika membuat diagnosis yang berkaitan dengan penyakit sistem peredaran darah, cukup untuk menentukan kandungan kuantitatif eritrosit (sel darah merah) dan hemoglobin dalam darah.

Untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai komposisi darah, jumlah purata eritrosit diukur - penganalisis hemolitik yang lebih penting dan terperinci yang mencirikan unsur-unsur yang terbentuk bukan dari kuantitatif, tetapi dari sisi kualitatif.

Ini ditentukan oleh nisbah jumlah isipadu eritrosit yang terkandung dalam bahagian darah dengan jumlahnya.

Hasilnya membolehkan anda menentukan jumlah purata satu eritrosit, yang mungkin normal, dan mungkin jauh lebih rendah atau lebih tinggi daripada biasa.

Sebarang penyimpangan memungkinkan, dalam kombinasi dengan indeks eritrosit yang lain, untuk mengemukakan alasannya yang menyebabkannya, dan untuk mendiagnosis dengan betul.

Analisis ini biasanya dilambangkan dengan singkatan MCV, yang, diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia, bermaksud rata-rata (Mean) korpuskular (Corpuscular) volume (Volume).

Unit ukuran yang diterima di kebanyakan makmal adalah femtoliter (fl) atau mikrometer kubik (μm 3). Perlu diingat bahawa untuk beberapa penyakit analisis ini tidak boleh dipercayai..

Had norma mengikut kategori umur

Indikator disebut norma jika nilai isipadu rata-rata eritrosit berada dalam julat tidak kurang dari 80 dan tidak lebih dari 100 femtoliter. Pada bayi baru lahir, julat normal agak lebih luas - dari 70 hingga 110.

Dengan usia, seseorang mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan indikator, dari minimum norma hingga maksimum, yang merupakan norma fisiologi dan tidak memerlukan campur tangan perubatan..

Nilai MCV bebas jantina.

Terdapat beberapa ciri eritrosit secara keseluruhan:

  • Sekiranya normal, keadaan sel darah merah akan dipanggil normosit.
  • Sekiranya nilai MCV kurang dari 80, maka keadaan eritrosit ini akan ditunjukkan oleh mikrosit,
  • Sekiranya lebih dari 100 kaki, maka terdapat peningkatan tahap - makrocyte.
  • Dalam beberapa kes, anisosit dicatat dalam darah - eritrosit berbeza dari segi bentuk dan ukurannya.

Keadaan darah akan disebut dalam keadaan seperti normositosis, mikrositosis, makrocytosis atau anisositosis.

Macrocytosis, microcytosis dan anisocytosis disertai oleh patologi tertentu sistem peredaran darah, atau kecenderungan untuk itu. Contohnya, pengesanan sebilangan besar mikrosit menunjukkan kekurangan hemoglobin dalam darah. Makrocytosis mungkin menunjukkan masalah hati atau ketidakseimbangan hormon.

UmurNilai atau norma yang dibenarkan, fl
1 - 3 hari75 - 121
7 hari86 - 126
14 - 30 hari88 - 124
2 bulan77 - 115
3 - 6 bulan77 - 108
16 tahun73 - 85
7 - 10 tahun75 - 87
10 - 15 tahun76 - 95
16 - 20 tahun78 - 98
21 - 40 tahun80 - 98
41 - 65 tahun80 - 100
berumur lebih dari 65 tahun78 - 103

Apabila Analisis MCV Diperlukan?

Doktor mengarahkan untuk menentukan jumlah purata sel darah merah untuk tujuan berikut:

  • Untuk memberi penilaian yang lebih mendalam mengenai anemia yang sedang berkembang,
  • Kenal pasti gangguan metabolik,
  • Tentukan tahap pelanggaran keseimbangan elektrolit air pada pesakit,
  • Untuk menyesuaikan rawatan patologi teruk.

Analisis ini hanyalah kaedah tambahan yang memberi penerangan mengenai sifat gangguan pada tubuh..

Kebolehpercayaan kaedah ini dalam mengenal pasti pelbagai jenis anemia atau pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit tidak diragukan lagi.

Oleh itu, hipertensi hipertensi dalam kebanyakan kes disertai dengan makrocytosis, dan pada pesakit hipotensi, petunjuk mikrositosis direkodkan.

Indikator MCV, bersama dengan 20 petunjuk lain, termasuk dalam analisis umum, yang mana darah kapilari diambil dari jari. Untuk mengelakkan kesalahan pengukuran, disarankan untuk tidak makan.

Apa penyakit ujian darah yang berada dalam lingkungan normal?

Selalunya, dengan anemia teruk yang berkaitan dengan kekurangan pembentukan hemoglobin, jumlah eritrosit mungkin berada dalam had normal.

Ini diperhatikan dalam situasi berikut:

  • Dengan anemia hemolitik, apabila eritrosit dihancurkan dan pada masa yang sama disintesis secara intensif,
  • Dengan kehilangan darah yang ketara,
  • Dengan hemoglobinopathies (pembentukan struktur protein hemoglobin yang tidak normal),
  • Sekiranya terdapat gangguan hormon (kekurangan fungsi kelenjar adrenal, kelenjar pituitari),
  • Dengan proses ketumbuhan,
  • Untuk fokus jangkitan kronik.

Apabila jumlah purata diturunkan: apa maksudnya?

Sekiranya MCV berada di bawah normal dalam ujian darah, maka ini menunjukkan salah satu daripada dua situasi:

  • Erythrocytes, fungsi utamanya adalah pengangkutan hemoglobin melalui tisu badan, mengandungi jumlah yang tidak mencukupi,
  • Atas sebab apa pun, terdapat kemusnahan sel darah merah yang sudah matang.

Keadaan di mana ciri MCV rendah adalah:

  • Anemia kekurangan zat besi,
  • Sintesis hemoglobin tidak mencukupi (talasemia atau anemia sideroblastik),
  • Kekurangan sintesis porphin, yang merupakan unsur struktur hemoglobin),
  • Keracunan dengan garam logam berat (plumbum),
  • Gangguan pengeluaran sel darah merah di sumsum tulang,
  • Dehidrasi badan, kerana jumlah sel darah merah menurun kerana kehilangan cecair.

Sekiranya jumlah darah kanak-kanak diturunkan menjadi 75 fl, maka dia didiagnosis dengan anemia mikrositik.

Apabila jumlah purata sel darah merah meningkat

Kenaikan 115 kaki adalah tipikal untuk situasi berikut:

  • Pengeluaran hormon tiroid tidak mencukupi,
  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan asid folik,
  • Disfungsi hati,
  • Sindrom Myelodysplastic,
  • Kemungkinan leukositosis kerana disfungsi sumsum tulang (terutama berlaku pada kanak-kanak).
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok. Atas sebab-sebab ini, tahap hemoglobin dapat tetap normal, yang berfungsi sebagai petunjuk diagnostik untuk menentukan alkoholisme.
  • Penggunaan ubat kontraseptif oral, antimikroba dan antikanker jangka panjang.
  • Semasa mengandung, yang dijelaskan oleh penggunaan eritrosit secara intensif oleh janin yang sedang tumbuh, "mengambil" mereka dari badan ibu.

Apa yang dikatakan oleh anisositosis?

Sekiranya eritrosit dengan ukuran yang berbeza dijumpai dalam darah - mikro dan makrosit, maka untuk ciri-ciri mereka, pengedaran jumlah sel darah merah ditentukan, yang dilambangkan dengan singkatan RDW.

Ia diukur menggunakan penganalisis hemolitik yang membezakan sel-sel tengah dan menentukan heterogenitas eritrosit, iaitu penyimpangan dari isipadu piawai, dan dinyatakan sebagai peratusan.

Kadar RDW adalah 11.5-14%. Untuk pembezaan anemia dan patologi lain yang betul, pengukuran RDW selalu dilakukan bersamaan dengan pengukuran MCV..

Pengukuran ini menunjukkan corak berikut:

  • Penurunan MCV dengan RDW normal menunjukkan pemindahan darah, talasemia, dan limpa yang dikeluarkan.
  • Dengan peningkatan MCV dan RDW normal, patologi hati diperhatikan.
  • Sekiranya MCV rendah dan RDW meningkat, kekurangan zat besi, talasemia beta, atau sindrom enapcemar eritrosit disyaki.
  • Sekiranya kedua-dua indikator meningkat, maka kekurangan vitamin B12, kesan kemoterapi atau penyatuan sejuk diasumsikan.

Ini adalah ciri bahawa dalam semua pelanggaran struktur darah, salah satu sebab yang paling ketara adalah kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, dan ini tidak disengaja.

Vitamin ini adalah faktor terpenting dalam hematopoiesis, kerana hanya dengan adanya sel induk sumsum tulang dapat membezakan pembawa oksigen, iaitu eritrosit.

Dan walaupun semua unsur lain yang diperlukan dari sintesis eritrosit, dengan kekurangan B12, rantai hematopoietik akan terputus.

Vitamin ini, vitamin utama darah, datang kepada kita dari luar, dengan makanan, dan disintesis dalam jumlah besar di usus besar melalui aktiviti penting mikroflora bermanfaat (bifidobacteria dan lactobacilli).

Oleh itu, untuk mengelakkan pelanggaran fungsi hematopoietik, sangat penting untuk mencegah pengurangan jumlah unsur ini dalam makanan, untuk memantau kesihatan usus dan pemakanan yang rasional..

Kita tidak boleh mempercayai penunjuk MCV sahaja tanpa menyokongnya dengan indeks eritrosit yang lain. Sebagai contoh, jumlah purata sel darah merah tidak akan tepat jika terdapat badan yang tidak normal dalam darah..

Hanya pendekatan bersepadu untuk penilaian parameter darah yang akan membolehkan doktor mengenal pasti patologi permulaan tepat pada masanya dan memenuhi syarat dan menentukan diagnosis seakurat mungkin..


Artikel Seterusnya
Hipertrofi miokardium - tanda dan gejala. Rawatan kardiomiopati ventrikel kiri hipertrofik