Urat berlubang yang tidak berfungsi: apa itu


Sebilangan besar daripada kita biasa dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti urat varikos pada bahagian bawah kaki. Namun, tidak semua orang tahu bahawa tahap awal penyakit ini adalah kekurangan vaskular vena atau, seperti yang disebut juga, kegagalan urat berlubang..

Mari kita perhatikan dengan lebih dekat jenis penyakit apa, apakah penyebab berlakunya dan apa akibatnya jika rawatan tidak betul dan ditangguhkan..

Konsep urat berlubang

Oleh itu, urat berlubang di bahagian bawah kaki, apakah itu? Ini adalah jenis kapal yang menghubungkan jenis urat dangkal dan dalam..

Ukurannya tidak boleh lebih dari 2 mm. Kebiasaannya, peredaran darah di saluran ini berlaku dari arah dangkal ke dalam.

Sekiranya terdapat pelanggaran proses seperti itu atau penyumbatan injap, maka orang itu mula mengembangkan vena varikos pada bahagian bawah kaki.

Keadaan patologi ini dikaji oleh saintis Loder pada awal abad ke-19. Semasa memeriksa kapal dengan kaedah dupleks, urat jenis ini tidak akan kelihatan.

Sekiranya terdapat kegagalan urat yang berlubang, darah mula bergerak dari kawasan yang dalam ke permukaan. Untuk mengatasi masalah ini, menarik kawasan yang terjejas digunakan..

Vena berlubang yang tidak cekap, apa itu? Ini adalah jenis kapal di mana peredaran darah normal terganggu atau injap tersumbat (dalam beberapa kes, mungkin tidak ada sama sekali).

Kaki bawah mengandungi sebilangan besar kapal berlubang. Itulah sebabnya urat varikos paling kerap berkembang di bahagian bawah kaki. Ketidakselarasan urat berlubang pada kaki bawah, apa itu? Ini adalah kerosakan injap vena, di mana arah aliran darah berubah (dari dalam ke dangkal).

Sebab dan simptom

Sebab utama perkembangan kegagalan vaskular jenis perforasi adalah kerosakan injap dan, sebagai akibatnya, aliran darah terbalik. Oleh itu, genangan darah terbentuk, yang setelah beberapa waktu memperluas dinding urat berlubang..

Oleh kerana proses ini, kita dapat melihat pengumpulan darah subkutan. Ini adalah peringkat pertama vena varikos. Dengan rawatan yang tepat pada waktunya dan pengabaian masalah, kawasan seperti itu menjadi lebih padat, di masa depan, pembentukan ulser trofik pada kaki adalah mungkin.

Penyakit ini sangat berbahaya, kerana dengan pembentukan sejumlah besar gumpalan darah, ada kemungkinan pecahnya salah satu dari mereka setelah beberapa waktu. Ini bahkan boleh menyebabkan kematian pesakit..

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • bengkak teruk dan sakit di bahagian bawah kaki, terutamanya pada akhir hari bekerja;
  • urat labah-labah pada kaki;
  • kekejangan yang kerap semasa tidur.

Diagnostik

Pertama sekali, jika pesakit melihat salah satu gejala di atas, maka anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor.

Hari ini, kaedah ultrasound Doppler pada kaki menjadi semakin popular..

Ini adalah kajian yang benar-benar tidak menyakitkan, kerana dapat dilakukan pergerakan darah yang betul. Kelemahan kaedah ini adalah mustahil untuk melihat kapal itu sendiri, dindingnya.

Kaedah yang paling bermaklumat adalah imbasan dupleks ultrasound pada urat pada bahagian bawah kaki. Kaedah ini adalah yang paling mahal, tetapi mempunyai beberapa kelebihan berbanding yang lain. Berkat diagnosis dengan imbasan dupleks, doktor dapat melihat sepenuhnya urat, kualiti dindingnya, menentukan kelajuan dan arah aliran darah, serta pembentukan kemungkinan trombus.

Dengan menggunakan teknik ini, injap yang tidak berfungsi mudah dipasang dan kegagalan urat berlubang pada bahagian bawah kaki disahkan..

Rawatan urat

Rawatan utama untuk kegagalan urat berlubang adalah dengan membalutnya di tapak injap yang tidak beroperasi. Setelah menjalani pemeriksaan ultrasound pada kaki, doktor dengan jelas mengenal pasti tempat di mana injap vena tidak berfungsi.

Kemudian, dengan menggunakan pisau bedah, dibuat sayatan kecil, urat yang diinginkan terletak, dan di dalamnya vena berlubang. Selepas itu, klip perubatan khas digunakan pada kawasan berlubang. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, setelah itu pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu di bawah pengawasan doktor.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound tidak dilakukan sebelum operasi, doktor akan mencari tempat dengan urat berlubang yang tidak sempurna secara rawak atau menolak pesakit untuk menjalani pembedahan..

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Pesakit perlu mendapatkan kekuatan dan kesabaran, kerana tempoh ini akan disertai dengan rasa sakit yang teruk, bengkak kaki, dan lebam. Kadang kala parut boleh terbentuk di tapak sayatan.

Selepas operasi, doktor mengesyorkan agar pesakit memakai seluar dalam pemampatan khas..

Tempoh pemulihan bergantung pada pengalaman pakar bedah; dalam beberapa kes, pesakit mungkin merasa mati rasa di kawasan tumit, yang akan berlalu setelah beberapa waktu.

Pencegahan penyakit

Pertama sekali, perlu menjalani gaya hidup sihat, melakukan aktiviti fizikal yang sederhana, tidak memakai pakaian ketat, dan bagi wanita untuk mengecualikan berjalan kaki dengan kasut tumit maksimum. Secara semula jadi, perlu untuk mengurangkan kebiasaan merokok dan minum alkohol.

Kesimpulannya

Urat berlubang yang tidak mencukupi adalah gejala pertama timbulnya urat varikos pada kaki. Dengan rawatan yang tidak tepat waktu dan menunda masalah, ini boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang teruk pada kaki, pembentukan sejumlah besar pembekuan darah.

Oleh itu, pada gejala pertama, adalah perlu untuk berjumpa doktor, untuk melakukan diagnosis kualitatif pada saluran ekstremitas bawah. Sekiranya injap yang tidak dapat digunakan dikenal pasti, tarik bahagian vena yang berlubang yang terkena.

Urat berlubang yang tidak berfungsi: apa itu

Vena varikos yang berlubang adalah kegagalan urat berkomunikasi yang berjalan di antara saluran subkutan dan dalam. Secara fungsional, ia berfungsi sebagai takungan darah semasa kerja pam otot tapak kaki, kaki bawah dan paha.

Keadaan urat berlubang bergantung sepenuhnya pada prestasi otot, saluran darah dan gaya hidup seseorang.

Apa itu vena varikos yang berlubang

Terdapat banyak diagnosis imbasan Doppler, dan salah satunya adalah kegagalan urat berlubang. Terdapat unsur-unsur sistem peredaran darah yang fungsinya kadang-kadang diabaikan. Salah satunya adalah urat berlubang di bahagian bawah kaki. Apa ini ? Contoh yang paling mencolok adalah karangan bunga yang mengepang permukaan kaki..

Sistem vena mengandungi kira-kira 100 perforator yang menghubungkan garis dalam dengan yang subkutan. Fungsi mereka adalah untuk membuat penyangga untuk pam vena otot. Darah di dalamnya bergerak dari luar ke dalam, di mana urat femoral mengumpulkan aliran keluar anggota bawah:

  1. Perforator Kokket berfungsi dengan pam otot soleus, dan darah diambil dari mereka hanya ketika ia bersantai.
  2. Perforator Boyd di bawah lutut menghubungkan urat saphenous, tibial dan popliteal vein yang lebih besar. Dia juga menderita ketika duduk bersila, dan juga pada pemandu yang harus mengayuh pedal.
  3. Perforator Dodd terletak di pintu masuk ke saluran Gunther, dan di pintu keluar adalah perforant Gunther dengan nama yang sama. Terusan terletak di fasia yang dibentuk oleh otot femoris medial yang luas dan magnus adduktor.

Apabila vena varikos dimanifestasikan oleh pembengkakan saluran darah yang tidak berjalan secara menegak, tetapi mendatar atau menyerong, ini adalah urat berlubang yang tidak kompeten. Apa ini ? Vena ini menembusi membran, membawa darah pada setiap langkah.

Gaya hidup yang tidak menentu membawa kepada genangan sebenar di takungan peralihan, yang, dengan latar belakang pemampatan, meningkatkan risiko trombosis. Mampatan fasia dan, bersama-sama dengan mereka, kapal diperhatikan dengan duduk yang berpanjangan, memakai kasut dengan butang sempit, seluar ketat.

Istilah "kebocoran" sinonim dengan refluks vena mendatar. Biasanya, aliran keluar dari jalan raya dangkal ke jalan dalam, dan refluks bermaksud penetapan pergerakan terbalik. Sebabnya disebut kegagalan injap urat berkomunikasi. Kereta api injap mesti mengelakkan aliran balik.

Adalah dipercayai bahawa mekanisme inilah yang menyebabkan penyebaran vena varikos dan kerosakan pada saluran dalam. Refluks mendatar dikesan pada peringkat awal penyakit, dan pada masa yang sama, doktor mendiagnosis aliran darah terbalik di persimpangan saphenofemoral. Ini adalah tempat di mana darah mengalir dari urat saphenous panjang ke urat femoral yang mendalam..

Sebab-sebab kejadiannya

Vena varikos yang berlubang tidak menonjol sebagai bentuk vena varikos yang terpisah. Selalunya, kegagalan kapal berkomunikasi didiagnosis sebagai salah satu penyebab kekurangan vena. Urat berlubang diluaskan dalam beberapa kes:

  1. Peningkatan aliran keluar vena di lebuh raya dangkal dan beban berlebihan pada perforator.
  2. Kekurangan pam otot menyebabkan kegagalan injap dan refluks darah.
  3. Kegagalan urat dalam meningkatkan aliran retrograde tanpa meningkatkan jumlah pam - menaikkan darah ke atas.

Oleh itu, tidak dapat dikatakan bahawa kelemahan injap perforator mempengaruhi fungsi keseluruhan sistem vena..

Pam muskul-vena adalah salah satu faktor utama pengembalian darah vena ke jantung. 30 tahun yang lalu, Gardner dan Fox menerangkan komponennya pada empat tahap:

  • kaki di sepanjang urat plantar lateral (otot plantar)
  • otot shin dan soleus;
  • otot popliteal fossa dan gastrocnemius;
  • paha - otot semitendinosus, otot bisep dan quadriceps paha;

Sistem pam vena bermula dengan lengkungan vena kaki dan urat marginal, di mana pam otot tunggal beroperasi. Semasa pengecutan otot gastrocnemius, aliran keluar hanya mungkin melalui saluran dangkal, kerana urat tibial dan peroneal posterior ditutup, dan darah dari mereka mengalir ke atas. Di bawah pengaruh tekanan, darah sebahagiannya mengalir ke tempat tidur dangkal di sepanjang perforator - zon Kokket.

Apabila otot mengendur, tekanan menurun. Pada waktu yang sama, di tempat tidur yang dalam, tekanan menurun dengan lebih ketara, kerana darah tidak hanya datang dari bawah, tetapi juga dari pelir belakang. Termasuk dari urat dangkal, yang mengumpulkan darah dari lengkungan vena. Oleh itu, kerja pam muskul-vena "mengeluarkan susu" darah dari sistem vena pada kaki bawah.

Relaksasi otot gastrocnemius hanya mungkin dilakukan semasa meletakkan kaki di tumit. Sekiranya ia tidak berlaku, kebangkrutan pada urat kaki yang berlubang akan berkembang. Inilah yang disebut penyebab vena varikos. Sebenarnya - akibat kekurangan vena.

Darah vena dari hujung bawah mengalir ke urat femoral, yang mengalir ke vena cava iliac dan inferior, yang melewati diafragma.

Peningkatan tekanan intra-perut semasa inspirasi dikaitkan dengan penurunan diafragma. Semasa anda menghembuskan nafas, diafragma meningkat, penurunan tekanan dan kekuatan otot otot perut membantu mengepam darah dari vena cava inferior dan urat iliaka ke jantung.

Kelemahan otot perut, penyakit kronik organ dalaman menyekat fungsi normal diafragma dan aliran keluar vena. Darah bertakung, oleh itu stagnasi dan tekanan pada perforator meningkat.

Ketidakseimbangan otot adalah penyebab tempatan masalah dengan urat berlubang. Hanya dalam keadaan relaksasi membran fascia otot-otot kaki bawah berlaku pengisian urat dalam dan pengosongan perforant dan saluran dangkal. Dalam keadaan gaya hidup yang tidak aktif, otot gastrocnemius dan bisep femoris dipendekkan.

Penyebab berlebihan urat berlubang berkaitan dengan penyumbatan aliran keluar vena oleh tabiat dan gaya hidup:

  • memakai kasut bertumit tinggi;
  • Kaki leper;
  • pelanggaran biomekanik langkah;
  • duduk yang berpanjangan menyebabkan kesesakan di pelvis kecil;
  • tabiat bersila.

Oleh itu, berjalan selalu dianggap sebagai pencegahan urat varikos yang baik, dan berbasikal, sebaliknya, menyumbang kepada mampatan saluran darah..

Rawatan urat varikos yang berlubang

Urat berlubang yang tidak cekap dikaitkan dengan kekurangan vena kronik, termasuk kambuh refluks vena dangkal selepas rawatan urat varikos.

Selepas ablasi atau pengecualian satu vena dangkal dari sistem aliran keluar, beban meningkat pada kapal saphenous dan komunikasi lain. Langkah seterusnya adalah ablasi perforator, di mana injap tidak cekap dijumpai kerana kerja pam otot-vena tidak mencukupi..

Klinik moden merawat urat berlubang yang tidak cekap dengan ablasi, yang dilakukan dalam dua kaedah utama:

  1. Pemberian bahan sclerosant (sodium morruate, sodium tetradecyl sulfate dan ethoxysclerol) membawa kepada denaturasi protein dan lekatan urat.
  2. Penggunaan busa kimia juga secara beransur-ansur menyempitkan lumen urat yang tidak berfungsi..

Lumen perforator melekat hingga ke peralihannya ke dalam kapal yang dalam. Akibatnya, mekanisme pam vena otot berhenti berfungsi di kawasan ini. Oleh itu, komplikasi adalah trombosis urat dalam atau pengembangan vena varikos di bahagian lain dari rangkaian vena..

Terapi bukan ubat adalah untuk mengembalikan fungsi otot yang normal untuk membantu aliran darah ke jantung. Meregangkan otot betis, menguatkan otot gluteal, melatih pernafasan diafragma dan berjalan tanpa tumit diperlukan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan umum termasuk mengekalkan gaya hidup aktif, memakai kasut tanpa tumit, mengelakkan duduk lama atau berehat berkala selama lima minit latihan. Berjalan kaki 30 minit sehari telah terbukti dapat mengekalkan kesihatan vaskular.

Kesimpulannya

Vena varikos yang berlubang bukanlah diagnosis bebas, tetapi ditentukan pada tahap awal kekurangan vena. Kajian mengenai peranan berkomunikasi urat menunjukkan bahawa ia adalah bahagian penting dalam kerja pam muskul-vena dan terkena kesan kedua..

Vena varikos yang berlubang

Urat berlubang adalah sekumpulan urat yang bertanggungjawab untuk bekalan darah dari permukaan otot ke lapisan yang lebih dalam. Istilah itu sendiri muncul dari kata "perforasi", kerana otot bertindak sebagai pembelahan, halangan untuk urat, mengenai darah yang mengalir melalui urat, sebagaimana adanya, mengatasi halangan ini.

Terdapat klasifikasi unsur-unsur yang membekalkan darah ke tisu lembut kaki yang dalam. Menurutnya, kumpulan pembuluh darah berikut dibezakan:

  • Dodd;
  • Kokketa;
  • Gunther;
  • Boyd;

Di samping itu, terdapat kumpulan urat seperti lateral, medial dan posterior.

  1. Apa itu vena varikos dari urat berlubang
  2. Sebab-sebabnya
  3. Ciri-ciri kerja pam musculo-vena untuk urat varikos dari urat berlubang
  4. Gejala
  5. Bilakah dan doktor mana yang harus anda hubungi
  6. Diagnostik
  7. Rawatan
  8. Kaedah pra operasi
  9. Campur tangan pembedahan
  10. Rawatan konservatif
  11. Pencegahan dan cadangan
  12. Video berguna: urat varikos - sebab, rawatan

Apa itu vena varikos dari urat berlubang

Vena varikos dari urat berlubang sering tidak dipilih oleh ubat sebagai jenis patologi yang terpisah, menganggapnya sebagai penyebab kekurangan vena umum.

Vena varikos jenis ini adalah pelanggaran peredaran darah, kerusakan injap vena, aliran balik darah, yang dalam perubatan disebut refluks, dan, sebagai akibatnya, pengembangan, pembengkakan urat, perubahan bentuknya, pembentukan simpul pada vena.

Sebab-sebabnya

Statistik penyebaran penyakit adalah suram.

Saintis Eropah memberi kesaksian bahawa vena varikos yang ketara terdapat pada 32% lelaki dan 40% wanita, sementara tahap tertentu patologi ini dilihat pada 66% lelaki dan 89% wanita..

Statistik Rusia kelihatan lebih menyedihkan - separuh daripada lelaki dan sekitar 70% populasi wanita menderita vena varikos pada bahagian bawah kaki.

Antara penyebab utama kegagalan vena berlubang adalah:

  • ketagihan genetik;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • kedudukan berpanjangan atau kekurangan aktiviti fizikal yang diperlukan;
  • kehamilan.

Ciri-ciri kerja pam musculo-vena untuk urat varikos dari urat berlubang

Injap vena dengan adanya faktor patogen terutamanya terjejas.

Ini membawa kepada pembentukan jumlah darah yang berlebihan di urat, yang terletak di permukaan, yang seterusnya menyebabkan hiperextensi dinding mereka..

Sebilangan besar darah dari tempat tidur vena dangkal memasuki urat berlubang, yang melebar.

Ketidakselarasan urat berlubang dalam terbentuk. Fenomena yang disebut refluks mendatar berlaku. Semasa pam vena otot beroperasi, darah dikeluarkan melalui urat perforasi ke saluran darah saphenous atas.

Peningkatan jumlah darah di bahagian atas sistem peredaran darah kaki mengurangkan pecahan pelepasan bersamaan dengan sistol pam musculo-vena.

Pada tahap ini, yang terakhir tidak lagi berfungsi seefisien yang diperlukan..

Gejala

Proses dalaman yang dijelaskan dicerminkan secara luaran dan kesejahteraan seperti berikut.

Kaki terasa berat, mereka cepat letih, di bahagian bawah kaki terdapat sensasi pecah dan terbakar. Dalam beberapa kes, kekejangan berlaku pada otot betis pada waktu malam..

Secara amnya, semua sensasi menyakitkan ini sering mengganggu pesakit lebih dekat pada waktu petang.

Cuaca panas juga menyumbang kepada perkembangan gejala..

Mungkin terdapat pembengkakan halus di kaki bawah, pergelangan kaki dan kaki, berkembang dari bawah ke atas kaki, bermula dari belakang kaki.

Pembengkakan berlaku lebih kerap selepas bekerja dan hilang pada waktu pagi.

Secara luaran, vena varikos yang berlubang juga dinyatakan dalam penampilan warna sianotik pada warna kulit. Penyakit ini mempunyai sifat lambat, gejala kekurangan perforasi dapat diperhatikan dan berkembang selama bertahun-tahun..

Sekiranya pada peringkat ini penyakit ini dimulakan, ia membawa kepada akibat seperti lipodermatosclerosis dan hiperpigmentasi pada kulit kaki..

Lama kelamaan, akibat yang lebih serius boleh berlaku dalam bentuk ulser trofik..

Bilakah dan doktor mana yang harus anda hubungi

Untuk mengelakkan akibat yang menyakitkan di atas, ketika gejala pertama muncul, anda harus berjumpa dengan ahli phlebologist.

Diagnostik

Sebagai peraturan, untuk diagnosis vena varikos yang berlubang, dia melakukan pemeriksaan visual pada bahagian bawah kaki, menetapkan ujian yang diperlukan dan pemeriksaan perkakasan.

Yang pertama merangkumi ujian darah, yang kedua - ultrasound, MRI, CT, X-ray, Doppler.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit, menetapkan rawatan yang diperlukan, menentukan tahap kecacatan.

Rawatan

Bergantung pada tahap penyakit, rawatan pra-operasi, konservatif atau pembedahan vena varikos ditetapkan..

Pakar bedah vaskular merawat urat varikos.

Kaedah pra operasi

Kaedah praoperatif dirancang untuk meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah kaki, untuk menguatkan dinding saluran darah. Memperbaiki reologi darah dan keadaan dinding dalaman saluran darah dan digunakan pada peringkat awal penyakit ini.

  • latihan fisioterapi, khususnya berjalan kaki;
  • memakai pembalut elastik;
  • prosedur fisioterapi;
  • mengambil ubat.

Oleh itu, program pra operasi untuk rawatan vena varikos perforasi menggabungkan rawatan fisioterapi dan ubat..

Campur tangan pembedahan

Pada peringkat selanjutnya, penyakit ini diperlukan, campur tangan pembedahan diperlukan. Terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan vena varikos..

  • Phlebectomy. Ia adalah operasi pembedahan untuk membuang urat yang terkena urat varikos. Dalam kes ini, fungsi urat yang dikeluarkan diambil alih oleh yang sihat.
  • Skleroterapi. Kaedah tanpa darah untuk menghilangkan urat yang membesar, yang intinya adalah pengenalan ubat khas ke dalam vena, yang disebut sclerosants.
  • Terapi laser. Pada masa ini dianggap sebagai rawatan yang sangat berkesan untuk urat varikos. Dalam kes ini, urat sepanjang keseluruhannya disinari dengan sinar laser, yang membawa kepada peningkatan proses trofik baik pada urat dan tisu di sekitarnya. Selepas penyinaran, urat perforasi diikat, yang dikeluarkan dua hari selepas operasi.
  • Pembekuan frekuensi radio. Dengan cara lain, ia juga disebut ablasi, satu lagi kaedah tanpa darah untuk merawat vena varikos, tidak memerlukan rawatan di hospital, dan dilakukan dengan menggunakan anestesia tempatan, kawalan ultrasound. Menghilangkan refluks pada urat saphenous.

Rawatan konservatif

Selain rawatan pembedahan, rawatan konservatif juga digunakan..

Ia digunakan untuk mempersiapkan pesakit untuk pembedahan dan dalam tempoh pemulihan selepas operasi. Sekiranya intervensi pembedahan dikontraindikasikan, ini adalah yang utama.

Rawatan jenis ini tidak membawa kepada pemulihan sepenuhnya dari vena varikos yang berlubang, tetapi hanya meningkatkan kesihatan, mengurangkan keparahan gejala dan kadar perkembangan penyakit.

Rawatan konservatif terdiri daripada terapi kompresi - ligasi urat berlubang dengan pembalut elastik dan memakai kaus kaki mampatan, dan mengambil ubat.

  • meningkatkan nada urat;
  • peredaran mikro;
  • memperbaiki saliran limfa;
  • mengurangkan kebolehtelapan kapilari;
  • menghentikan keradangan;
  • menghalang lekatan leukosit ke dinding urat;
  • menghilangkan gangguan reologi.

Sebagai tambahan, seseorang tidak boleh melupakan kriteria seperti toleransi ubat-ubatan oleh pesakit..

Pencegahan dan cadangan

Sudah lama diketahui bahawa penyakit lebih mudah dan lebih baik untuk mencegah daripada menyembuhkan..

Bagi orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak bergerak, senam kaki disyorkan - berjongkok, membengkokkan kaki dan jari. Ia menormalkan peredaran darah di bahagian bawah kaki..

Untuk mengelakkan stasis vena, bahkan penyebaran tekanan pada saluran darah, disarankan memakai pakaian mampatan..

Kelas berikut menyumbang kepada pencegahan urat varikos yang berlubang:

  • berjalan;
  • berenang;
  • mandi kontras untuk bahagian bawah kaki;
  • pemakanan sihat;
  • mencari kaki di kedudukan atas semasa tidur;
  • kurang panas badan dan hipotermia pada kaki.

Bagi orang yang mempunyai kecenderungan untuk melancarkan vena varikos, disarankan untuk mengunjungi ahli phlebologist setiap dua tahun.

Urat berlubang di kaki

Sistem peredaran darah mempunyai struktur yang kompleks. Sambungan saluran kaki yang dalam dan dangkal disediakan oleh urat berlubang. Ia mendapat namanya kerana fakta bahawa ia menembusi otot dan membran tisu penghubung mereka. Sebahagian besar kapal ini dilengkapi dengan injap yang terletak di atas fascia otot. Sekiranya mereka tidak memenuhi fungsinya, terdapat ketidakkonsistenan urat berlubang di bahagian bawah kaki, yang menyebabkan pengembangan sejumlah penyakit.

Ciri-ciri fisiologi

Perforator memberikan aliran darah dari dangkal ke saluran dalam. Injap yang tidak mencukupi menyebabkan aliran darah terbalik dan pengembangan vena varikos.

Kaki bawah mengandungi banyak kapal berlubang. Mereka melalui tisu otot dan menghubungkan urat dalam dengan yang dangkal. Penjelajahan dupleks tidak membenarkan anda melihatnya. Sebilangan besar kapal jenis ini dilengkapi dengan injap. Dengan pertolongan mereka, darah bergerak dari anggota badan ke jantung. Sekiranya kerja injap terganggu, maka aliran darah bergerak ke arah yang bertentangan. Fenomena ini disebut kegagalan urat. Pelanggaran peredaran darah membawa kepada stagnasi dan perkembangan vena varikos, trombophlebitis dan trombosis.

Sebab urat berlubang di bahagian bawah kaki

Faktor utama yang memprovokasi penyakit saluran darah dianggap sebagai kecenderungan genetik. Walaupun salah seorang ibu bapa menderita vena varikos, ini secara signifikan meningkatkan risiko terkena penyakit pada anak-anak. Sebagai tambahan kepada keturunan yang dibebani, sebab-sebab berikut untuk perkembangan patologi dibezakan:

Kehamilan boleh memprovokasi perkembangan patologi.

  • Kehamilan. Membawa anak dan melahirkan mungkin disertai dengan peningkatan tekanan intraperitoneal, yang rumit oleh pembentukan gumpalan darah.
  • Berat badan berlebihan. Setiap kilogram tambahan meningkatkan beban pada kapal kaki..
  • Penyakit saluran gastrousus. Urat kaki berlubang yang tidak larut didiagnosis pada orang yang menderita sembelit kronik.
  • Penggunaan ubat hormon. Pengambilan ubat sendiri dengan steroid atau penggunaan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang memberi kesan negatif kepada keadaan seluruh badan.
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan. Adalah berbahaya bagi atlet untuk menggunakan steroid anabolik yang memprovokasi stasis darah.
  • Ketidakaktifan fizikal. Kerja tidak aktif menyebabkan penurunan nada vena dan kesesakan. Sekiranya seseorang bekerja semasa berdiri, maka mekanisme yang menyumbang kepada pergerakan darah ke atas akan habis..
  • Perubahan berkaitan dengan usia. Orang tua mengalami penurunan keanjalan dinding vena.
  • Ketidakseimbangan hormon. Boleh menyebabkan kegagalan perforasi pada remaja semasa akil baligh.
Kembali ke senarai kandungan

Gambar klinikal

Dengan kekurangan vena yang berlubang, gejala seperti:

Dengan patologi ini, seseorang sering mengadu sakit pada betis..

  • rasa berat dan kenyang di kaki;
  • sakit teruk di betis;
  • kekejangan di bahagian bawah kaki;
  • edema, lebih teruk pada waktu petang dan hilang pada waktu pagi;
  • kulit kering di bahagian bawah kaki, gatal-gatal;
  • manifestasi rangkaian vaskular pada kaki;
  • pembentukan ulser trofik.
Kembali ke senarai kandungan

Diagnostik

Pada tanda pertama kekurangan vena yang berlubang, anda harus berjumpa doktor. Kekurangan rawatan pada peringkat awal perkembangan patologi membawa kepada komplikasi berbahaya.

Sebagai sebahagian daripada diagnosis, doktor menanyakan kepada pesakit sejumlah soalan, menjelaskan ciri-ciri kerja dan gejala, dan kemudian menetapkan pemeriksaan tambahan. Kaedah berikut digunakan untuk mengenal pasti kekurangan perforator anggota bawah:

Untuk pemeriksaan, pesakit boleh dihantar untuk ultrasound Doppler.

  • Analisis klinikal darah dan air kencing. Menunjukkan keadaan umum badan.
  • Coagulogram. Mendedahkan ciri pembekuan darah.
  • Ultrasonografi Doppler. Mengesan sempadan aliran darah, tetapi tidak membenarkan anda melihat kapal itu sendiri. Kaedah ini tidak mencukupi untuk mendiagnosis kekurangan urat perforasi pada kaki bawah..
  • Ultrasound dengan imbasan dupleks. Menentukan patensi saluran darah dan kehadiran pembekuan darah.
  • Radiografi kontras. Dijalankan sekiranya terdapat komplikasi.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan apa yang ditetapkan?

Terapi ubat

Kekurangan vena pada bahagian bawah kaki tidak boleh dihilangkan sendiri. Ubat-ubatan sendiri boleh memberi kesan buruk kepada pembekuan darah dan menimbulkan trombosis atau pendarahan. Untuk menghilangkan patologi, doktor memilih perjalanan terapi secara individu. Dadah dari beberapa kumpulan farmakologi digunakan:

  • NSAID;
  • penyekat reseptor histamin;
  • antioksidan;
  • multivitamin;
  • venotonik;
  • phlebotonics pelbagai spektrum tindakan.
Kembali ke senarai kandungan

Campur tangan pembedahan

Operasi dilakukan dalam kes yang teruk. Sekiranya mungkin, penghapusan kekurangan vena dilakukan menggunakan kaedah invasif minimum, misalnya, sclerotherapy atau pembekuan laser. Akibatnya, kapal yang terkena melekat dan berparut. Sekiranya teknik ini tidak dapat menyelesaikan masalah, campur tangan pembedahan ditetapkan. Operasi melibatkan pembalut atau pemotongan urat yang terkena pada bahagian bawah kaki. Kaedah prosedur berikut digunakan:

  • Crossektomi. Batang urat saphenous dikeluarkan di tempat ia menyambung ke kapal yang dalam.
  • Melucutkan. Sebilangan perforator yang terkena dipotong.
  • Miniflebectomy. Vena yang berlubang pada bahagian bawah kaki dikeluarkan melalui tusukan pada kulit. Teknik ini memendekkan tempoh pemulihan dan lebih mudah ditoleransi oleh pesakit.
Kembali ke senarai kandungan

Ramalan dan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan kekurangan perforasi, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • melakukan gimnastik kaki;
  • memakai stoking atau stoking mampatan;
  • elakkan hipotermia dan terlalu panas pada bahagian bawah kaki;
  • berjalan kaki 2 km setiap hari;
  • jangan memakai pakaian ketat dan kasut bertumit tinggi;
  • elakkan tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan.

Kekurangan saluran berlubang dianggap sebagai pertanda perkembangan vena varikos. Mengabaikan gejala penyakit dan kekurangan terapi yang diperlukan menyebabkan perkembangan komplikasi dan memperburuk prognosis. Peredaran darah yang lemah dan pembekuan darah boleh membawa maut. Semakin awal pesakit mendapatkan bantuan perubatan, semakin baik prognosisnya..

Patologi urat berlubang pada bahagian bawah kaki dan rawatannya

Urat berlubang adalah bahagian tidak terpisahkan dari sistem peredaran anggota badan bawah manusia. Pergerakan darah melalui urat di kaki berlaku dari bawah ke atas. Dengan perkembangan perubahan patologi, peredaran terganggu, yang membawa kepada akibat negatif. Oleh itu, perlu difahami apa itu - urat berlubang di bahagian bawah kaki?

Fisiologi kapal penghubung

Kebanyakan urat berlubang mempunyai injap yang terletak di atas fasciae, iaitu sarung kolagen penghubung. Dengan bantuan mereka, darah mengalir dari sistem permukaan ke saluran dalam..

Kapal berlubang terdiri daripada dua jenis:

  1. Langsung. Mereka bertindak sebagai hubungan langsung antara permukaan dan saluran dalam. Vena ini besar, tetapi terdapat sedikit di antaranya di kaki. Contoh perforator seperti itu adalah urat Cockett yang terletak di tendon kaki bawah..
  2. Tidak Langsung. Saluran ini juga menghubungkan urat dangkal dan dalam, tetapi tidak secara langsung, tetapi melalui saluran darah otot. Terdapat banyak dari mereka di anggota bawah, saiznya kecil..

Sekiranya urat berlubang mengalami perubahan patologi, menjadi tidak larut, maka peredaran darah terganggu, menyebabkan akibat buruk.

Manifestasi patologi

Terdapat perkara seperti kegagalan urat berlubang pada bahagian bawah kaki. Apa itu? Ini adalah nama keadaan patologi kapal, di mana injap kapal tidak sesuai dengan kerja mereka. Ini membawa kepada fakta bahawa darah mengalir dari semua saluran dalam ke urat saphenous..

Kerana ini, seseorang mengalami pembengkakan di kawasan kaki, dan tekanan dalam sistem peredaran darah meningkat. Injap yang tidak mencukupi boleh menyebabkan pelbagai masalah seperti vena varikos, trombophlebitis dan trombosis..

Penyakit pertama berlaku kerana banyak sebab. Salah satunya adalah kerosakan injap perforasi apabila terdapat aliran darah terbalik. Ketidakseimbangan antara aktiviti otot, kolagen dan struktur elastik membawa kepada penyakit ini..

Akibatnya, darah bertakung di saluran berlubang, yang memprovokasi peningkatan ukuran kapal. Melalui mereka, darah mula dilepaskan ke rangkaian subkutan. Dengan vena varikos, urat pesakit kelihatan jelas, pembengkakan diperhatikan, kejang berlaku, dan rasa berat pada anggota badan terasa. Lama kelamaan, kulit di kawasan yang terjejas menjadi gelap dan menebal. Sekiranya rawatan patologi ini tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka gangguan trofik bermula dan bisul muncul di kawasan kaki.

Penyakit lain adalah trombophlebitis. Ia terbentuk akibat kurangnya terapi untuk vena varikos pada urat berlubang, kegagalan jantung, pembekuan darah tinggi, kerosakan, penembusan mikroorganisma patogen.

Thrombophlebitis boleh membawa maut. Komplikasi berbahaya timbul apabila gumpalan darah memasuki urat dalam paha, yang, jika tidak dirawat, dapat menyebabkan emboli paru.

Dan patologi serius saluran perforasi terakhir adalah trombosis. Adalah berbahaya kerana mustahil untuk melihat perkembangan penyakit ini secara luaran. Manifestasi klinikal penyakit ini tidak begitu ketara, jadi seseorang tidak selalu memperhatikannya.

Gejala trombosis termasuk rasa sakit di bahagian kaki, yang jarang berlaku, perasaan kekejangan dan rasa berat di kaki. Sekiranya anda mengabaikan tanda-tanda ini, maka perkembangan bentuk patologi dan tromboemboli akut adalah mungkin..

Diagnostik

Apabila tanda-tanda pertama patologi urat kaki berlubang muncul, jangan tunda lawatan ke doktor. Doktor terlebih dahulu akan melakukan perbualan, menganalisis manifestasi klinikal yang ada, melakukan pemeriksaan dan ujian fungsi.

Tetapi langkah-langkah untuk membuat diagnosis tidak mencukupi, oleh itu pakar memberikan rujukan untuk pemeriksaan tambahan.

Ini termasuk jenis diagnostik berikut:

  • Analisis makmal darah, air kencing. Mereka membolehkan anda menilai keadaan umum kesihatan manusia..
  • Coagulogram. Kaedah ini diperlukan untuk menguji kemampuan darah untuk membeku..
  • Doppler ultrasonografi kaki. Semasa prosedur ini, batas aliran darah dicatat, tetapi tidak mungkin untuk memeriksa kapal itu sendiri, oleh itu teknik ini tidak mencukupi untuk membuat diagnosis..
  • Pemeriksaan ultrabunyi dengan imbasan dupleks. Diagnostik sedemikian membantu menentukan kepatuhan urat, ciri sistem vena, untuk mengesan perkembangan trombosis dan tromboembolisme..
  • Pemeriksaan kontras sinar-X. Ia diresepkan apabila pesakit mengalami komplikasi penyakit..

Sebaik sahaja doktor mendapat hasil dari semua kaedah diagnostik, dia akan membuat diagnosis yang tepat dan membuat rancangan rawatan. Bagi setiap orang, rejimen terapi diberikan secara individu. Semua nasihat doktor mesti dipatuhi dengan tegas.

Kaedah rawatan

Sekiranya pemeriksaan pesakit menunjukkan bahawa dia mempunyai masalah dengan urat berlubang, maka tindakan segera diperlukan..

Terdapat dua kaedah utama terapi vaskular: konservatif dan pembedahan. Mana yang lebih baik untuk pesakit bergantung pada keadaan umum, ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Kaedah konservatif

Rawatan konservatif ditetapkan jika pesakit mempunyai tahap awal patologi urat kaki yang berlubang. Dalam tempoh ini, masih belum ada komplikasi negatif, hanya terdapat kecacatan kosmetik yang sering ingin dihilangkan orang. Terapi juga digunakan jika seseorang mempunyai kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan..

Kaedah konservatif menganggap perkara berikut:

  • Menggunakan pakaian pemampatan.
  • Fisioterapi.
  • Skleroterapi dan pembekuan laser.
  • Hidroterapi.
  • Penggunaan venotonik.
  • Mengambil ubat yang menghilangkan bengkak dan menekan proses keradangan.
  • Pematuhan dengan makanan diet.

Kaedah rawatan ini membantu menguatkan dinding urat berlubang, meningkatkan ketegasan dan keanjalannya, menormalkan peredaran darah, dan memberi kesan positif pada tubuh..

Kaedah pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk vena varikos adalah kaedah radikal yang memungkinkan untuk menyingkirkan proses patologi pada perforator kaki.

Semasa operasi, disfungsi urat dihilangkan dengan mengikat atau mengeluarkan saluran keluar.

Doktor mengamalkan jenis pembedahan berikut:

  1. Crossektomi. Ini bermaksud pemotongan batang kapal saphenous di tempat ia mengalir ke urat dalam.
  2. Melucutkan. Dalam proses operasi sedemikian, doktor membuang bahagian vena yang telah mengalami perubahan patologi.
  3. Miniflebectomy. Teknik ini terdiri daripada membuang kapal yang sakit tanpa sayatan, sebaliknya doktor hanya menusuk kulit. Berkat pendekatan ini, tempoh pemulihan selepas pembedahan jauh lebih cepat dan lebih mudah bagi pesakit, berbeza dengan kaedah perut yang digunakan sebelumnya..

Hanya pakar berpengalaman yang berkelayakan tinggi yang terlibat dalam miniflebectomy, kerana memerlukan ketelitian dan ketelitian. Jika tidak, sukar untuk mendapatkan hasil yang diinginkan dari terapi..

Tindakan pencegahan

Lebih baik mencegah penyakit daripada merawatnya kemudian. Penyakit urat tidak terkecuali. Seseorang perlu menjaga kakinya sejak usia muda agar tidak ada akibat buruk pada masa akan datang. Untuk mencegah patologi vena, disarankan untuk mengikuti beberapa peraturan pencegahan.

Doktor menasihatkan pesakit untuk:

  • Lakukan gimnastik kaki. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan statik untuk waktu yang lama setiap hari, maka sangat mustahak untuk melakukan senaman. Anda boleh mengambil masa 5 minit setiap jam untuk berjongkok, memutar, dan membengkokkan kaki dan jari kaki beberapa kali. Gimnastik seperti itu akan membolehkan anda mengatur peredaran darah di kaki..
  • Penggunaan kaus pemampatan. Ini adalah cara yang berkesan untuk mencegah penyakit urat berlubang, yang membantu merata tekanan pada saluran darah, menstabilkan aliran darah, memperbaiki keadaan badan, dan mengelakkan kesesakan..
  • Elakkan hipotermia atau terlalu panas pada anggota badan. Sejuk menyejukkan saluran darah, dan panas, sebaliknya, mengembang. Pendedahan yang berlebihan terhadap suhu boleh mengganggu keanjalan tisu, meningkatkan atau mengurangkan lumen dan ukuran urat.
  • Berjalan. Doktor mengesyorkan berjalan kaki sekurang-kurangnya 2 km setiap hari. Sebaiknya lakukan ini pada waktu petang dan di tempat dengan sejumlah besar oksigen. Berjalan kaki memberi kesan yang baik kepada seluruh badan dan kerja sistem peredaran darah.
  • Jangan gunakan pakaian yang terlalu ketat di kaki anda. Perkara seperti itu memberi tekanan kuat pada urat yang berlubang, mengganggu kenaikan darah yang normal ke atas. Akibatnya, seseorang mengalami pembengkakan dan kesakitan pada kaki yang menarik.
  • Pastikan kaki anda diangkat semasa tidur. Ini akan menormalkan aliran keluar darah dari mereka..
  • Beri keutamaan kepada jiwa yang berbeza. Pergantian air suam dan sejuk membantu menguatkan dinding vaskular, memastikannya dalam keadaan baik.
  • Jangan terbawa makanan manis, berlemak dan pedas. Diet juga boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan dan fungsi urat berlubang..
  • Bersukan. Aktiviti yang sangat baik termasuk berenang, berbasikal, berjalan, menari.

Dengan mengikuti semua cadangan ini, anda dapat menjaga kesihatan kaki anda. Tetapi peraturan utama pencegahan adalah berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama patologi dan, jika masalah dikenal pasti, segera ambil semua langkah yang diperlukan untuk menghilangkannya..

Kini, penyakit urat berlubang adalah perkara biasa. Lebih-lebih lagi, mereka mula diperhatikan pada orang muda. Apabila patologi dikesan, penting untuk menekan perkembangannya. Sekiranya anda mengabaikan penyakit ini, maka akan ada komplikasi berbahaya, yang tidak mudah ditangani..

Rawatan kekurangan injap pada urat perforasi pada kaki bawah

Apa maksud artikel ini:

Apa yang perlu dilakukan dengan urat berlubang

Sejak permulaan urat varikos, hanya urat berlubang, yang mempunyai alat injap yang tidak cekap, dapat diketatkan. Tidak ada zon stabil di mana urat tersebut berada. Tetapi menurut ultrasound, saluran kaki bawah paling kerap terjejas. Bahagian bawah permukaan medial paling mudah mengalami kerosakan. Di tempat kedua adalah pertiga pertengahan permukaan anteromedial. Selanjutnya, sepertiga tengah permukaan posterior mungkin terjejas. Lesi paling sedikit dilihat pada sepertiga bahagian atas. Pada permukaan paha yang tersembunyi, urat berlubang "menunjukkan kegagalannya" pada kira-kira 10% pesakit dengan vena varikos. Lebih kurang boleh terkena benang seperti itu pada tahap lateral kaki bawah dan belakang paha.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Pengecutan urat perforasi yang tidak larut dapat dilakukan dengan dua cara:

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

  1. Suprafascial;
  2. Subfascial.

Sekiranya urat varikos berjalan tanpa komplikasi, maka dalam kes ini, pengecutan suprafascial dari urat perforasi dilakukan.

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Apa itu ligasi vena suprafascial dan apakah rawatannya? Vena dalam sistem vena subkutan dan dalam yang mengalir melalui sistem fasial disebut urat berlubang. Vena ini terdiri daripada dua bahagian: suprafascial dan subfascial. Bahagian suprafascial adalah jarak dari fascia ke urat saphenous. Bahagian subfascial adalah jarak dari fascia ke kapal vena subfascial. Suprafascial ligation adalah jahitan yang menarik dari tingkap di fasia.

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Cara melakukan ligasi suprafaskular pada urat perforasi kaki

Sebelum campur tangan pembedahan, perlu dilakukan imbasan ultrasound dan tandakan urat yang berlubang. Seluruh prosedur berjalan seperti ini:

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

  1. Menurut hasilnya, di area tanda yang diperoleh, perlu membuat sayatan kulit sepanjang 1,5-2 cm. Tepi luka harus digerakkan dengan cengkaman perubatan dan kemudian pegang urat yang berdekatan di lapisan lemak subkutan. Pada jarak yang kecil, ia mesti dipilih dan disilangkan antara dua klip..
  2. Kedua-dua hujung urat mesti dibebaskan dari tisu sekitarnya. Hujungnya harus ditarik ke atas sehingga satu diikat dengan urat. Urat ini harus masuk ke dalam parut. Mesti turun ke fascia.
  3. Sebaik sahaja "tetingkap" muncul, berkat vena yang menonjol, anda harus memastikan bahawa anda telah menemui yang betul. Klip mesti diletakkan pada urat berlubang. Ia harus digunakan di sebelah fascia, disilangkan dan diikat dengan tunggul..
  4. Ruang lingkup benang berlubang harus sesuai dengan ukuran hasilnya semasa pengimbasan gema. Sekiranya tidak terdapat persamaan, maka mungkin urat lain terletak tidak jauh dari yang pertama. Dalam kes ini, anda perlu memeriksa semula ujung urat yang sama..

Sekiranya imbasan ultrasound tidak dilakukan sebelum pembedahan, maka mustahil untuk benar-benar yakin dengan betul pakaiannya. Ada kalanya dua urat berlubang dengan keadaan injap yang berlainan ditutup sekaligus. Sekiranya anda mengikat satu, maka yang kedua, yang menimbulkan benang permukaan, boleh ditinggalkan. Kesalahan ini akan membawa kepada fakta bahawa penyakit ini hanya akan bertambah buruk dan berkembang..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Bagaimana pesakit harus bersikap selepas pembedahan

Tempoh pemulihan selepas pembedahan cukup menyakitkan. Anda mungkin melihat pembengkakan anggota badan dan hematoma yang teruk. Saliran limfa dan pembentukan parut yang berpanjangan sering diperhatikan. Iaitu, penyembuhan bergantung sepenuhnya pada teknik pembedahan. Selepas operasi berat, gangguan kepekaan di kawasan tumit mungkin berlaku. Dalam praktiknya, kerosakan pada saraf kulit tidak diperhatikan.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Kaedah diagnostik

Kegagalan urat berlubang didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal atau ultrasound. Lebih jarang, phlebography radiopaque boleh digunakan. Selalunya, untuk mengenal pasti patologi, doktor melakukan manipulasi berikut:

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

  • Ujian fungsional tidak sepenuhnya bermaklumat, dan dengan kegemukan atau edema, manipulasi itu sukar. Flebografi kontras sinar-X adalah pilihan maklumat untuk memeriksa urat perforasi yang tidak cekap. Jenis diagnosis ini digunakan sebelum pembedahan pada urat yang agak dalam. Kurang biasa, ia boleh digunakan sekiranya penyakit berulang setelah pembedahan. Selain itu, ia dilakukan sekiranya tidak mungkin melakukan ultrasound.
  • Stereoflebografi membantu mengekstrak gambar tiga dimensi. Lebih kerap, diagnosis jenis ini digunakan dalam kajian anatomi kompleks vena perforasi pada bahagian bawah kaki dan kekurangan kandungan maklumat kaedah pemeriksaan lain..
  • Jenis diagnosis yang cukup popular ialah ultrasonografi Doppler pada bahagian bawah kaki. Prosedur ini benar-benar selamat, murah dan berpatutan untuk semua orang. Tetapi semua batas aliran darah direkodkan tanpa visualisasi kapal itu sendiri. Ini secara signifikan menghadkan kemungkinan kaedah diagnostik ini. Ultrasonografi Doppler pada bahagian bawah kaki cukup untuk mengesan bentuk vena varikos yang sederhana, kerana terdapat resolusi tinggi. Benar, pengesanan perforator dengan kaedah ini adalah proses yang sangat sukar dan memakan masa. Fakta yang dikemukakan mengurangkan keberkesanan prosedur ini..
  • Kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis sistem vena pada bahagian bawah kaki adalah imbasan dupleks. Sensitiviti prosedur sangat tinggi. Sekiranya anda menggunakan pemetaan warna, maka kaedah ini membolehkan anda menentukan konsistensi urat berlubang, diameternya 1,5-2 mm. Dengan menggunakan pemetaan tenaga, adalah mungkin untuk menentukan konsistensi urat dengan diameter 0,2-0,4 mm. Kaedah diagnostik ini membantu mendapatkan maklumat lengkap dan melukis keseluruhan gambar. Dengan menggunakan pilihan yang ada, adalah mungkin untuk menentukan lokasi, ukuran dan struktur urat. Manipulasi memungkinkan untuk membuktikan fakta bahawa perkembangan kegagalan urat berlubang tidak bergantung pada diameter benang. Dengan peningkatan kekurangan vena kongenital, serta kekurangan tali perforasi, diameter urat ini juga tumbuh.

Kekurangan urat berlubang adalah salah satu faktor utama vena varikos pada bahagian bawah kaki. Sekiranya patologi berlaku, perlu memeriksa waktu dan, sekiranya berlaku tahap teruk, segera beroperasi. Anda tidak boleh memulakan penyakit ini dan anda tidak boleh membiarkannya mulai berkembang.

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Diagnosis urat varikos.

Diagnosis tepat pada masanya akan membantu menyelesaikan masalah vena varikos. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor. Harus diingat bahawa doktor merawat, dan orang itu sendiri menjaga kesihatannya.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Sebelum ini, penilaian tahap kerosakan dan ketidakcukupan alat injap vena disiasat menggunakan ujian fungsional:

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

1. Kajian mengenai ketekalan injap dalam urat saphenous yang hebat:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

  • ujian perkusi - Schwartz;
  • ujian batuk - Hackenbruch;
  • Troyanov - Ujian Trendelenburg;

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

  • Ujian Pratt - 2;
  • Ujian tiga teras Burrow-Sheinis;
  • ujian Brody - Troyanov - Trendelenburg;

3. Definisi daya maju fungsi urat dalam:

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

"Ujian bulan Mac" Delbe - Perthes.

p, blokquote 15,0,1,0,0 ->

Ujian fungsional ini adalah penilaian subjektif, oleh itu, tidak mengecualikan kesalahan diagnostik..

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan ultrasound Doppler dan duplex angioscanning. Ultrasound dilakukan secara rawat jalan, tanpa dimasukkan ke hospital, kajian ini sama sekali tidak menyakitkan.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Phlebography adalah pengenalan agen kontras ke dalam lumen vena (antegrade, retrograde) atau ke saluran medula. Membolehkan menentukan patensi urat dalam, keadaan urat berlubang dan konsistensi injap vena dangkal. Memandangkan kerja keras dan invasif phlebography, teknik ini jarang digunakan..

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Komplikasi vena varikos.

Dan jika anda tidak mendapatkan rawatan, lupakan doktor? Kemudian komplikasi mungkin berlaku, seperti perkembangan urat varikos, trombophlebitis.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Perkembangan urat varikos bukan sahaja kecacatan kosmetik. Lama kelamaan, anda akan lebih jelas merasa keletihan pada otot betis, bengkak akan muncul, biasanya gejala ini muncul pada waktu petang. Pelanggaran aliran keluar vena menyebabkan genangan darah dalam sistem vena dan pelepasan bahagian cairan darah ke tisu sekitarnya, ini ditunjukkan secara luaran oleh edema. Kerana edema, trofisme kulit akan berubah, bintik-bintik usia, bisul akan muncul, yang sangat sukar untuk dirawat. Oleh itu, pencegahan dan rawatan tepat pada masanya sangat penting dalam rawatan urat varikos dan pencegahan komplikasi..

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Sekiranya terdapat ulser trofik pada kaki bawah, akibat kekalahan tempat tidur vena, diperlukan pendekatan bersepadu. Terapi konservatif yang merangkumi titisan IV untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangkan pembengkakan. Perlu menyembuhkan bisul, untuk ini digunakan sejumlah salap topikal, antibiotik, dan serbuk debu. Hanya setelah ulser sembuh, kita akan dapat membincangkan kemungkinan rawatan pembedahan - phlebectomy. Tanpa pembedahan, dalam masa kurang dari sebulan, ulser akan mengganggu anda lagi, anda perlu mengulangi perjalanan terapi konservatif, dan sekali lagi persoalan mengenai rawatan pembedahan akan timbul..

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Sekiranya terdapat kecacatan ulseratif pada bahagian bawah kaki tidak boleh ditangguhkan dengan perundingan dan rawatan. Anda perlu menghubungi pakar bedah yang akan memilih kompleks terapi konservatif yang diperlukan dan berpatutan. Maka anda akan memerlukan rawatan pembedahan - phlebectomy, dengan ligasi urat yang terletak di bawah kerak bekas ulser.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Sekiranya berlaku pendarahan dari ulser, perlu menggunakan pembalut tekanan, tourniquet, segera dapatkan bantuan dari pakar bedah. Anda perlu menghentikan pendarahan secara pembedahan. Penggunaan pembalut dan tourniquet tidak selalu menghentikan pendarahan.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Thrombophlebitis adalah penyumbatan lumen vena oleh trombus. Thrombophlebitis boleh menjejaskan urat dalam dan dangkal. Komplikasi trombophlebitis yang paling dahsyat adalah emboli paru. Oleh itu, dalam kes diagnosis tromboflebitis, rawatan di hospital dan terapi konservatif ditunjukkan, penyelesaian soalan mengenai perlunya rawatan pembedahan

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Kekurangan injap urat dalam

Kekurangan injap urat dalam menyebabkan peningkatan tekanan darah pada dinding saluran di bahagian bawah kaki. Dari ini, bahan biologi secara beransur-ansur meresap melalui dinding saluran darah ke tisu bersebelahan, memprovokasi edema dan pematangan. Puffiness membawa kepada pembengkakan saluran yang lebih kecil pada kaki bawah dan pergelangan kaki, menyebabkan iskemia mereka, yang kemudian menyebabkan pembentukan bisul..

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Vena varikos adalah "wabak abad XXI" yang mengerikan. 57% pesakit mati dalam tempoh 10 tahun dari.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Peranan kekurangan injap saluran dalam pembentukan proses patologi kronik tidak dapat disangkal. CVI sering disebabkan oleh kegagalan utama injap saluran vena dalam, dan juga faktor penyebab vena varikos.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Salah satu bentuk penyakit ini adalah pelanggaran fungsi saluran sural. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang tidak jelas. Bengkak ekstremiti dengan bentuk ini hampir tidak ada. Semasa membuat diagnosis, ada rasa sakit yang terjadi ketika otot betis diperah, rasa tidak selesa ketika kaki dibengkokkan.

Klinik kekurangan urat sural kabur, diagnosis hanya dapat disahkan dengan menggunakan kaedah tambahan. Rawatan merangkumi pelantikan heparin dengan berat molekul rendah dan penggunaan kaus pemampatan. Pesakit disarankan untuk bergerak lebih banyak dan dipantau secara berkala oleh ahli phlebologist.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Kekurangan injap urat saphenous

Dengan perkembangan penyakit ini, pemusnahan injap kanal subkutan besar paling sering diperhatikan. Akibat patologi, refluks menegak terbentuk. Menurut kajian ultrasound, semua injap saluran saphenous boleh mengalami kerosakan, termasuk injap osteal yang terletak di GSV.

p, blokquote 30,1,0,0,0 ->

Sekiranya fungsi injap osteal terganggu, terdapat aliran keluar darah dari pinggul ke garis subkutan yang lebih besar. Aliran darah dari saluran pelvis ke saluran subkutan membawa kepada pembentukan refluks menegak. Patologi semacam itu agak kerap didiagnosis menggunakan ultrasound..

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Kekurangan urat berlubang

Pembuluh berlubang adalah komunikasi antara saluran darah dalam dan subkutan, serta struktur komunikasi yang menghubungkan laluan subkutan yang lebih besar dan lebih rendah. Kekurangan injap pada urat perforasi dan batang anak sungai membentuk refluks darah mendatar, yang dapat dihilangkan hanya dengan pembedahan.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Kekurangan urat kaki yang berlubang yang paling kerap didiagnosis. Ia disebabkan oleh ketidakseimbangan fisiologi keseimbangan otot dan tisu elastik, serta struktur kolagen. Kesesakan darah yang berpanjangan menyebabkan penebalan urat berlubang pada bahagian bawah kaki. Kekurangan injap tidak memberikan aliran keluar dan darah dikeluarkan ke rangkaian vaskular subkutan.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Gejala penyakit ini adalah saluran darah yang membengkak, penampilan edema, rasa berat dan sakit. Kulit di tapak patologi menebal dan menggelap. Sekiranya tidak ada intervensi terapi tepat pada masanya, bisul mula terbentuk.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Kerana pengabaian kekurangan injap pada urat kaki yang berlubang, trombophlebitis boleh berkembang. Bahaya bentuk patologi ini terletak pada ketiadaan gejala yang dapat dilihat. Hanya diagnostik instrumental yang dapat mendedahkan penyakit ini.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Ksenia Strizhenko: “Bagaimana saya menghilangkan vena varikos pada kaki dalam 1 minggu? Ubat yang tidak mahal ini membuat keajaiban, ini biasa. "

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Bahan menarik mengenai topik ini!

Kekurangan vena kronik adalah penyakit alat injap yang lebih kerap berlaku pada saluran subkutan. Wanita sering menderita penyakit ini, begitu juga orang yang terpaksa.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Kekurangan vaskular adalah keadaan patologi, penyebabnya adalah gangguan peredaran darah, yang rumit oleh hipoksia tisu. Terdapat dua bentuk kekurangan vena dan arteri: akut.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Sebilangan orang mempunyai injap vena yang lemah yang tidak dapat menahan tekanan.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Cadangan untuk membaca anda secara peribadi!

Tinggalkan ulasan atau komen

PENERBITAN TERKINI
UBAT UNTUK VARIKOSIS

Para saintis di seluruh dunia menyedari keberkesanan unik gel VARIUS dalam memerangi asterisk vena dan jaring pada kaki wanita.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Doktor dan ahli farmasi biasa, tidak menyukai kaedah rawatan rakyat, tetapi ubat ini menjadikan gambar terbalik.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

UBAT UNTUK VARIKOSIS

Para saintis di seluruh dunia menyedari khasiat unik gel VARIUS dalam memerangi asterisk vena dan jaring pada kaki wanita.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Doktor dan ahli farmasi biasa, tidak menyukai kaedah rawatan rakyat, tetapi ubat ini menjadikan gambar terbalik.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Rawatan Vena Varikos.

Pusat rawatan vena varikos merangkumi terapi konservatif, skleroterapi, rawatan pembedahan.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Terapi konservatif.

Apa ubat yang digunakan untuk merawat urat varikos dan kekurangan vena?

p, blokquote 45,0,0,1,0 ->

Pelbagai jenis ubat yang ada di pasaran sekarang akan memukau anda dengan keluasannya. Secara amnya, tindakan ubat-ubatan tersebut bertujuan untuk menguatkan dinding vaskular dan mengurangkan edema tisu lembut..

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Penyediaan sejumlah flavonoid asal tumbuhan - escuzan - ekstrak dari chestnut kuda, asklesan - ekstrak dari buah-buahan hazel liar, Detralex - ekstrak dari buah-buahan oren hijau liar, ginkofort - ekstrak dari pakis pokok dan banyak lagi. Harus diingat bahawa ubat membantu melambatkan atau menghentikan ubah bentuk dinding vena lebih lanjut.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

Makan makanan yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran membawa kepada ketepuan dengan flavanoid, yang membantu menguatkan dinding vaskular, meningkatkan pergerakan usus, dan sebagai akibatnya, menghilangkan ketahanan vena terhadap aliran darah di rongga perut. Ia dianggap mencukupi untuk mengambil sekurang-kurangnya 0,5 kg sehari sayur-sayuran dan buah-buahan untuk orang yang beratnya 70 -80 kg.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Sangat digalakkan memakai pakaian rajut elastik - ia berguna baik sebagai kaedah rawatan dan sebagai kaedah pencegahan selepas pembedahan. Pemilihan pakaian rajut elastik harus dilakukan oleh doktor, kerana seluar dalam ini bersifat terapi dan profilaksis, yang mesti dipakai untuk waktu yang lama. Adalah perlu untuk mengukur lilitan pada tahap pergelangan kaki, di bawah patela, tengah buluh, keliling paha di bawah 5 cm dari perineum dan tiga panjang, pilih tahap mampatan - ini hanya dapat ditentukan oleh doktor.

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Skleroterapi.

Kaedah untuk merawat urat varikos, di mana suatu zat disuntik ke dalam lumen vena dengan suntikan, yang menyebabkan denaturasi endotelium vaskular dan penutupan lumen vena varikos. Pada mulanya, yodium, alkohol, larutan merkuri klorida, dan kina digunakan untuk skleroterapi. Ia agak menyakitkan dan sering meninggalkan parut pada kulit. Kemudian, muncul generasi baru ubat untuk terapi slke - garam asid lemak: varicocide, thrombovar. Kumpulan ubat ini kini digunakan. Untuk skleroterapi, kami lebih suka Fibrovayne - persiapan Bahasa Inggeris, sangat disucikan, mudah diterima oleh pesakit, tidak ada reaksi alergi. Walaupun harga yang lebih tinggi, kaca gentian telah membuktikan dirinya hanya dari sisi terbaik.

Sclerotherapy adalah prosedur pesakit luar tetapi harus dilakukan oleh pakar rawat jalan yang berpengalaman. Manipulasinya tidak menyakitkan, selepas 2 jam anda boleh pulang. Bagi pesakit, slerothearpy seperti suntikan intravena dengan ubat yang disuntik ke dalam vena. Selepas itu, anda perlu memakai pakaian rajut elastik atau pembalut elastik selama 7 hingga 10 hari.

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Pembedahan.

Vena varikos yang teruk memerlukan penggunaan operasi pembedahan - phlebectomy, operasi terdiri dalam menghilangkan urat yang terkena dari akses kecil. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan sekiranya berlaku lesi tempatan; sekiranya berlaku kerosakan pada urat utama, lebih baik melakukan operasi di bawah anestesia. Operasi biasanya memakan masa sekitar 1 hingga 2 jam. Sudah pada hari kedua anda akan dapat berjalan kaki. Masa tinggal di hospital diperlukan selama 3 hari. Sangat digalakkan memakai pembalut elastik selepas operasi, dan setelah 2 minggu anda boleh beralih ke pakaian rajut elastik.

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Phlebectomy. Operasi ini bertujuan untuk menghilangkan sepenuhnya urat saphenous yang hebat. Pakar bedah membuat dua akses - yang pertama di paha atas, yang kedua pada tahap pergelangan kaki, probe dimasukkan ke dalam lumen vena, dengan bantuan vena yang terkena dikeluarkan. Semasa menggunakan bahan jahitan kosmetik, jahitannya praktikal tidak dapat dilihat, dan akan hilang sepenuhnya setelah terbakar sinar matahari.

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Flebektomi pesakit luar. Sekiranya hanya anak sungai ke urat utama yang mengalami transformasi varikos, anda boleh menggunakan teknik phlebectomy ambatory menggunakan cangkuk. Teknik ini tidak memerlukan sayatan pada kulit dan tidak memerlukan jahitan, dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dengan bantuan cangkuk, urat digenggam dan ditarik ke permukaan, kemudian pakar bedah melakukan ligasi, transeksi dan penyingkiran vena. Hanya titik tusukan yang tinggal di kulit. Selepas operasi, tindak lanjut selama 2 jam, maka anda boleh pulang ke rumah. Selepas pembedahan, anda mesti memakai pembalut elastik selama 2 minggu.

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Pemilihan kaedah rawatan bergantung kepada banyak sebab - tahap kerosakan, tahap kerosakan, kehadiran atau ketiadaan komplikasi. oleh itu, hanya seorang doktor yang akan membantu menentukan kemungkinan dan skop rawatan dengan betul.

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Pencegahan penyakit vena

Vena varikos lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Pada masa ini, terdapat banyak kaedah yang mudah dan berkesan untuk pencegahan penyakit vena..

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

Prinsip pencegahan umum

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

Prinsip pencegahan urat varikos didasarkan pada penghapusan faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Langkah penting pertama adalah untuk mengatasi berat badan berlebihan, kerana obesiti adalah faktor predisposisi dalam perkembangan vena varikos. Aktiviti fizikal dalam bentuk senam pagi atau berjalan kaki mempunyai kesan yang baik terhadap nada dinding vaskular, mempercepat aliran darah dan kerja fisiologi alat injap. Mandi kontras juga membantu mengekalkan nada vaskular. Jersi mampatan harus dipakai semasa kehamilan, yang akan melindungi urat dangkal di kaki dari peregangan yang berlebihan.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Faktor pengeluaran yang berbahaya

Kadang kala pekerjaan profesional dikaitkan dengan jangka panjang dalam posisi tegak, tanpa kemampuan untuk melakukan pergerakan sepenuhnya di bahagian bawah kaki. Profesi seperti itu meliputi: jurujual, pemandu, pakar bedah, bartender, juruwang, dll. Untuk pencegahan dalam situasi seperti itu, disarankan untuk menggabungkan pekerjaan profesional dengan latihan fizikal, memakai kaus kaki penekanan pencegahan, kasut yang selesa. Adalah baik apabila, pada waktu lapang dari bekerja, seseorang memerlukan aktiviti fizikal: berjalan kaki, berbasikal, meluncur, dll. Berhenti merokok juga membantu mengurangkan risiko mengembangkan vena varikos, kerana tembakau mempunyai kesan negatif pada dinding vaskular. Urut kaki juga merupakan salah satu cara untuk mencegah urat varikos, termasuk yang diperburuk oleh faktor industri yang berbahaya. Venotonik digunakan secara meluas sebagai kaedah pencegahan dan terbukti terbaik. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh memberi ubat sendiri, menggunakannya hanya selepas nasihat perubatan. Juga, jaga kebersihan kaki anda. Dengan urat varikos di bahagian bawah kaki, kaki yang bersih membantu mengurangkan risiko komplikasi.

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Cara mencegah vena varikos

Pergerakan adalah kehidupan. Pertama sekali, kehidupan dan kesihatan alat vena. Cuba bergerak lebih banyak, aktif dalam aktiviti harian anda, pakai pakaian dan kasut yang selesa, perhatikan kebersihan badan dan kebersihan tempat kerja, jangan berbaring atau duduk ketika berehat. Ingat bahawa urat varikos tidak berlaku dari awal; faktor yang memprovokasi diperlukan untuk perkembangannya. Sekiranya, atas sebab tertentu, urat varikos telah menampakkan diri, maka jangan menangguhkan lawatan anda ke doktor, ikuti semua arahan doktor mengenai rawatan penyakit ini dan jangan mengubati sendiri. Ingat bahawa pencegahan penyakit selalu lebih mudah dan lebih murah daripada rawatannya.


Artikel Seterusnya
Peningkatan monosit darah