Tachycardia paroxysmal: gejala dan rawatan penyakit


Tachycardia paroxysmal adalah keadaan yang menyakitkan dengan manifestasi degupan jantung paroxysmal. Jumlah pukulan dalam kes ini melebihi seratus kali.

Paroxysm of tachycardia diteruskan dengan perkembangan aktif patologi dalam miokardium. Penyakit ini sangat serius, kerana ia dijangkiti dalam pelbagai bentuk. Penyakit ini boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Boleh muncul sekejap atau sepanjang hayat.

Bagaimana takikardia paroxysmal berlaku

Permulaan penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Perkembangannya pada masa kanak-kanak berlaku mengikut faktor etiologi. Punca kejadian dapat dinyatakan dalam situasi tertekan, pelanggaran fisiologi dan jiwa.

Penyakit juga boleh berlaku kerana disfungsi sistem endokrin, penyakit pheochromocytomic dan thyrotoxic. Selalunya penyebab takikardia paroxysmal tersembunyi dalam penyakit jantung, keadaan anemia akut dan kronik.

Penyakit ini boleh berlaku atas sebab keturunan, termasuk disebabkan oleh keadaan patologi kongenital pada sistem pengaliran jantung, termasuk penyakit iskemia, serangan jantung, proses keradangan pada otot jantung.

Selain itu, hipertensi arteri, kecacatan jantung, dan distrofi miokard menyebabkan penyakit dalam sistem pengaliran jantung..

Penyakit ini adalah takikardia paroxysmal, sebab yang paling sering timbul adalah kerana sikap yang tidak betul terhadap kesihatan seseorang. Seseorang menyalahgunakan produk alkohol, dan juga kerana mabuk badan pesakit. Disfungsi autonomi badan manusia boleh menyebabkan penyakit.

Penyakit ini dapat menampakkan diri pada masa kanak-kanak, tetapi sukar untuk menentukan penyebabnya. Selalunya takikardia paroxysmal disebabkan oleh disfungsi keadaan mental, yang diperoleh setelah mengalami situasi tertekan.

Penyakit ini boleh berlaku kerana hipotermia seseorang, penyalahgunaan makanan yang berlebihan. Penyedutan udara yang terlalu sejuk, aktiviti fizikal yang berlebihan, berjalan pantas juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Serangan penyakit boleh berlaku kerana pengambilan pelbagai ubat, seperti ubat kardiovaskular atau antiaritmia..

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Permulaan penyakit berlaku entah dari mana, tetapi faktor yang sering memprovokasi mempengaruhinya. Kadang-kadang serangan takikardia paroxysmal boleh berlaku tanpa sebab yang jelas.

Pesakit mencatat selang waktu ketika ketidakselesaan berlaku dan ketika berakhir. Terdapat beberapa jenis keadaan yang menyakitkan. Paroxysmal atau takikardia lain bermula dengan sentakan dan kemudian peningkatan degupan jantung.

Tachycardia paroxysmal boleh berlaku secara tiba-tiba, dan gejalanya sangat pelbagai:

  1. pening;
  2. pengsan, pada masa ini paroxysm berlangsung;
  3. kelemahan dirasakan, bunyi bising di kepala;
  4. hati terasa;
  5. pertuturan terganggu;
  6. orang itu tidak lagi merasakan apa-apa;
  7. ada paresis;
  8. sesak nafas diperhatikan;
  9. gangguan manifestasi autonomi berlaku, termasuk seseorang yang berpeluh, mual, kembung, sedikit peningkatan suhu, rembesan air kencing yang berlebihan.

Sebelum bermulanya keadaan vegetatif, kadang-kadang seseorang merasakan aura yang ditunjukkan oleh pening, kebisingan di telinga, dan kontraksi jantung dirasakan. Pada awal perkembangan sawan, seseorang merasa sering terdesak untuk pergi ke tandas dengan banyak air kencing.

Tetapi setelah beberapa saat, dinyatakan dalam beberapa jam, fungsi kencing menormalkan. Air kencing mempunyai ketumpatan rendah. Secara visual ia mempunyai warna yang terang..

Orang itu mula demam, suhu meningkat hingga 39-40 darjah, bilangan leukosit dalam struktur darah meningkat.

Sekiranya terdapat kekurangan fungsi jantung semasa manifestasi takikardia, terdapat kekurangan darah di arteri sistem vaskular.

Selepas penamatan serangan, keadaan pesakit bertambah baik. Orang itu mula bernafas dengan mudah, degupan jantung yang cepat menjadi perlahan, atau dirasakan bahawa jantung telah berhenti di dada.

Tachycardia atrium berlalu dengan peningkatan denyut irama, jumlah kontraksi melebihi 160 dalam jangka masa satu minit.

Bentuk takikardia supraventrikular, sebaliknya, berlalu dengan penurunan kontraksi (jumlahnya kurang dari 160), pada masa ini nadi tidak normal. Selalunya pesakit dengan penyakit supraventricular menderita manifestasi kembung perut, dia mual dan peluh berlebihan muncul, serta bentuk ringan dari keadaan subfebril.

Apabila paroxysms bertindak, terdapat perubahan pada penampilan luar penderitaan. Dia mempunyai kulit pucat. Mula bernafas dengan kerap, kadang-kadang tercekik.

Orang yang sakit bimbang, terkilan mental. Terdapat pembengkakan urat di kawasan serviks, yang berdenyut yang berlaku bergantung pada degupan jantung. Sukar untuk mengira nadi, kerana boleh menjadi sangat kerap atau sangat lemah.

Pengeluaran jantung yang tidak mencukupi mempengaruhi pengurangan tekanan sistolik. Pada masa yang sama, diastolik berkurang atau tidak berkurang. Kejang keadaan patologi boleh disertai dengan hipotensi yang teruk, dan juga kejatuhan.

Penyakit semacam itu khas untuk pesakit yang jantungnya berubah secara struktural kerana kecacatan, parut, keadaan infark fokus besar, dan fenomena serupa..

Pesakit pelbagai jenis keadaan patologi kardiologi sangat sukar untuk mentolerir penyakit seperti itu, yang boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius..

Bagaimana penyakit itu didiagnosis?

Diagnosis penyakit ini merangkumi langkah-langkah simptomatik. Sebagai tambahan, ecg dilakukan, yang menunjukkan tahap keparahan pesakit dengan takikardia paroxysmal. Pemeriksaan jenis inilah yang membantu menentukan apa yang berlaku pada subjek, penyakit apa yang mengganggunya.

Peralatan khas di mana pemeriksaan dijalankan membantu menjalankan prosedur ecg. Acara ini boleh dijalankan di mana-mana institusi perubatan Persekutuan Rusia dan negara-negara lain di dunia, di mana sahaja orang itu berada..

Penyakit takikardik yang dihasilkan sering dikenal pasti oleh profesional penjagaan kesihatan dan dengan mendengar dan menentukan degupan jantung.

ECG membantu menentukan bentuk penyakit takikardik yang timbul. Ini akan membolehkan anda mendiagnosis penyakit dengan betul, serta menetapkan kaedah langkah-langkah faradisasi yang betul..

Untuk membuat diagnosis yang betul, pemeriksaan ecg harus dilakukan dua kali.

Yang pertama dilakukan dengan manifestasi serangan, yang kedua setelahnya, dalam keadaan tenang. Dengan membandingkan hasil kajian, sifat kegelisahan pesakit ditentukan, apa yang membimbangkannya.

Pertolongan cemas

Apabila serangan takikardik berlaku, ada baiknya memberi pertolongan cemas sebelum ambulans tiba. Ia perlu mempengaruhi saraf vagus pesakit. Untuk tujuan ini, dia harus menghirup dengan kuat dan menghembuskan nafas dengan lancar..

Oleh itu, seseorang mesti bernafas sebelum ketibaan ambulans..

Berkesan membantu mengatasi kesan sinokarditis fenomena takikardik paroxysmal. Untuk tujuan ini, pesakit mesti berbaring di punggungnya. Kemudian kapal arteri karotid dijepit di sebelah kanan, dan kemudian bernilai mengurut sinus karotid.

Pada kejang supraventricular, pesakit boleh menekan bahagian bola mata untuk membantu mencegah takikardia berulang. Tetapi oleh profesional perubatan, teknik ini dianggap kurang berkesan..

Sekiranya terdapat manifestasi paroxysmal, perlu menggunakan kaedah tindakan mekanikal. Tetapi jika ini tidak berbeza dalam keberkesanannya, perlu menggunakan ubat..

Doktor profesional mengatakan bahawa penggunaan verapamil paling berkesan dalam kes ini. Ubat ini membantu menghilangkan tanda-tanda proses menyakitkan yang sedang berkembang. Ubat ini disuntik terus ke vena, jadi tidak hanya perlu mempunyai idea tentang ini, tetapi juga menerapkannya secara praktikal.

Ubat ini disuntik dengan kerap oleh profesional perubatan yang tiba di ambulans.

Cara merawat penyakit takikardi

Bentuk penyakit takikardik yang berulang berulang memerlukan pesakit segera dimasukkan ke hospital di hospital. Mereka dirawat bergantung pada jenis aritmia, jangka waktu manifestasi paroxysmal, sifat komplikasi yang muncul.

Sekiranya tanda-tanda pertama penyakit muncul, ambulans dipanggil. Sekiranya terdapat takikardia paroxysmal, maka rawatan dijalankan oleh pakar kardiologi. Penyakit ini dirawat di rumah dengan menghentikannya.

Aktiviti bermula pada ketika pesakit berbaring telentang dan menutup kelopak mata. Kemudian dia perlu berehat, dan pada masa ini adalah perlu untuk mengurut kawasan mata. Anda boleh meletakkan validol di bawah lidah atau menetes 30 tetes karvalol berwarna.

Dengan kerap berlakunya penyakit takikardik (lebih dari 2 kali sebulan), pesakit dimasukkan ke hospital untuk tujuan menjalankan prosedur penyelidikan yang mendalam, salah satunya adalah pemeriksaan ekg.

Perlu memulakan rawatan penyakit ini dengan mengambil ubat-ubatan antiarrhythmic. Mengambil ubat antiaritmia sejagat membantu melegakan gejala yang muncul..

Dengan perkembangan penyakit yang berpanjangan, langkah-langkah terapi elektro-nadi dijalankan. Sekiranya gejala yang menyakitkan dihilangkan, maka perlu diteruskan rawatan dengan pelbagai ubat, yang diresepkan oleh pakar berdasarkan hasil diagnosis.

Selalunya, takikardia paroxysmal pada ecg ditentukan dengan baik. Selepas ini, perlu dilakukan langkah-langkah terapi anti-kambuh..

Tetapi kadang-kadang gejala yang menyakitkan dihilangkan secara bebas, jadi tidak ada gunanya melakukan langkah-langkah terapi anti-kambuh dalam kes ini.

Dengan perkembangan manifestasi paroxysmal-tachycardic, ubat diambil dalam bentuk quindine, etmozin, amiodarone, verapamil dan sejenisnya. Juga perlu mengambil ubat kardio-glikosidik dalam bentuk celanide, digoxin.

Tetapi ada baiknya memilih ubat-ubatan dengan perhatian yang tinggi, tetapi dalam kes ini, preskripsi ubat adalah kerana pelantikan doktor dan kajian ECG.

Untuk mengurangkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia, perlu mengambil ubat penyekat b-adrenergik, dan ubat antiaritmia juga wajib dilakukan secara selari.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan akibat takikardik yang tidak menyenangkan untuk kesihatan manusia, pelbagai ubat digunakan untuk membantu menghilangkan keadaan sakit yang mendasari..

Perlu dilakukan kajian ECG setiap enam bulan, yang membantu mengetahui bagaimana sistem kardiovaskular berfungsi dan apakah ciri-ciri proses ini.

Perkembangan bentuk paroxysmal manifestasi menyakitkan berlaku kerana perkembangan pelbagai penyakit pada sistem genitouriner, nasofaring, serta sakit pada kawasan gigi atau gusi. Untuk mencegah timbulnya penyakit jantung, perlu menghilangkan semua penyakit.

2 tahun sekali, perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar kardiologi bagi pesakit yang berumur lebih dari empat puluh tahun.

Cara mencegah timbulnya akibat yang tidak menyenangkan

Tachycardia paroxysmal menunjukkan penyebabnya dalam serangan akut. Sekiranya penyakit itu berlanjutan untuk jangka masa yang lama, maka akibat yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia adalah mungkin..

Perhatian khusus harus diberikan kepada kegagalan jantung akut, edema paru atau kejutan kardiogenik. Dengan manifestasi, jumlah output jantung menurun, yang menyebabkan penurunan bekalan darah koronal.

Penyakit ini boleh menyebabkan manifestasi iskemia di kawasan otot jantung, yang dinyatakan oleh manifestasi infark pada miokardium atau angina pectoris.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, maka kegagalan jantung akut berlaku, disfungsi sistem kardiovaskular dan seluruh tubuh manusia dijalankan.

Perlu diberi perhatian khusus untuk penghapusan semua tanda-tanda pelbagai penyakit jantung, yang tidak dapat dilakukan tanpa menggunakan langkah-langkah terapi berkualiti tinggi. Gejala takikardik sukar untuk diubati, jadi perlu mengenal pasti semua penyakit jantung pada peringkat awal agar akibat yang tidak menyenangkan tidak muncul.

Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan pakar kardiologi yang berpengalaman, dan ubat harus diresepkan setelah melakukan berbagai langkah untuk mempelajari keadaan pasien, termasuk ecg.

Mencegah berlakunya pelbagai penyakit jantung, dan anda akan bahagia dan sihat sepanjang hayat anda.

Mengapa takikardia paroxysmal berbahaya?

Tachycardia paroxysmal

Diterbitkan oleh provizor pada Jum, 01/11/2013 - 12:19

Tachycardia adalah penyakit di mana degupan jantung meningkat dengan ketara. Artikel ini menerangkan bahaya takikardia paroxysmal.

Tachycardia adalah keadaan di mana degupan jantung meningkat. Tachycardia paroxysmal adalah fenomena yang dicirikan oleh peningkatan degupan jantung yang tidak normal yang bermula secara tiba-tiba.

Bagaimana takikardia paroxysmal akan terserlah dalam setiap kes bergantung pada latar belakang penyakit yang muncul, di mana tempat tumpuan ektopik berada, dan berapa lama serangan berlangsung.

Serangan penyakit ini dicirikan oleh petunjuk berikut: jantung berdegup secara berirama, kekerapan kontraksi adalah 120-220 degupan seminit. Tempoh serangan boleh berubah-ubah dan boleh berlangsung hingga beberapa minggu. Semasa serangan, kekerapan rentak tidak berubah. Permulaan serangan dirasakan oleh pudar atau gangguan tertentu dalam kerja otot jantung.

Kejang jangka panjang boleh menyebabkan ketakutan atau kegelisahan, dan pening juga boleh berlaku. Kekerapan yang tinggi boleh menyebabkan pesakit pengsan..

Apabila takikardia paroxysmal muncul dengan latar belakang dystonia vaskular vegetatif (takikardia paroxysmal supraventricular). ia disertai dengan gegaran badan, berpeluh meningkat, dan kerap membuang air kecil.

Denyutan jantung berlaku pada frekuensi 140-220 denyutan seminit. Takikardia ventrikel (130-170 denyutan seminit) adalah petunjuk bahawa seseorang sudah menghidap penyakit jantung. Tachycardia jenis ini lebih teruk.

Komplikasi

Sekiranya serangan takikardia paroxysmal berlangsung lama, maka ini boleh menyebabkan kejutan kardiogenik. Ini adalah keadaan serius di mana terdapat gangguan kesedaran dan gangguan peredaran darah yang tajam di tisu..

Selain itu, kegagalan jantung akut, ditambah dengan edema paru, mungkin berlaku. Ini berlaku kerana terdapat genangan darah di paru-paru, sebagian darah menembusi dinding pembuluh darah dan membanjiri paru-paru.

Tambahan, jumlah output jantung dikurangkan dengan ketara. Ini boleh menyebabkan penurunan aliran darah koroner, yang merupakan arteri yang membekalkan darah ke jantung. Semua ini boleh menyebabkan serangan angina pectoris, yang disifatkan oleh kesakitan jangka pendek akut di jantung..

Rawatan

Titik terpenting untuk membantu orang besar sekiranya berlaku serangan takikardia adalah memastikan rehat fizikal dan mental. Dengan serangan takikardia supraventrikular, anda dapat mengatasi kaedah refleks. Perlu merengsakan saraf vagus.

Ini dapat dicapai dengan melakukan tindakan "tegang", menekan menekan perut, anda juga dapat memberi tekanan pada bola mata dan menyebabkan muntah. Sekiranya kaedah ini tidak berkesan, maka ubat digunakan. Lidokain yang paling biasa digunakan. Sekiranya kes ini sangat teruk, maka rangsangan elektrik atrium harus dilakukan, yang menjadikan degup jantung kurang kerap. Anda juga boleh menjalankan terapi elektro-nadi.

Pencegahan sawan

Untuk mengambil tindakan yang tepat untuk mencegah kejang, perlu mengambil kira bentuk takikardia paroxysmal, kekerapan dan penyebabnya. Sekiranya serangan jarang terjadi, maka pesakit perlu menjaga gaya hidup yang sihat, berhenti minum alkohol dan merokok, dan juga mengecualikan tekanan fizikal dan mental sebanyak mungkin.

Apabila serangan kerap diperhatikan, maka rawatan ubat dengan ubat digunakan. Sekiranya takikardia berkaitan secara langsung dengan penyakit jantung, penyakit ini harus dirawat secara aktif..

Jenis takikardia paroxysmal

Tachycardia paroxysmal adalah supraventricular dan ventricular. Penyebab takikardia supraventrikular paling kerap adalah saraf. Dalam kes ini, jantung berdegup pada kadar 180-260 degupan seminit. Ventrikular muncul dalam penyakit jantung. Dengan takikardia jenis ini, jantung berdegup pada kadar 140-200 degupan seminit.

Gejala takikardia paroxysmal supraventricular:

Tachycardia paroxysmal

Tachycardia paroxysmal adalah salah satu jenis aritmia, yang dicirikan oleh serangan degupan jantung (paroxysms) dengan degupan jantung 140 hingga 220 atau lebih per minit. Mereka timbul di bawah pengaruh dorongan ektopik yang membawa kepada penggantian irama sinus normal

Penyebab takikardia paroxysmal

Terdapat banyak sebab berlakunya tachycardia paroxysmal, yang utama adalah:

    Penyakit jantung iskemik Hipertensi arteri Infarksi miokardium Jantung kecacatan Cardiomyopathies

Gejala takikardia paroxysmal

Serangan takikardia seperti itu selalu timbul secara tiba-tiba dan akhir yang sama, dan jangka masa boleh berubah dari beberapa saat hingga beberapa hari.

Permulaan paroxysm terasa seperti getaran di kawasan jantung, yang berubah menjadi degupan jantung yang meningkat. Denyut jantung semasa paroxysm dapat mencapai 220 atau lebih denyutan seminit, sementara irama tetap terjaga. Serangan itu mungkin disertai dengan bunyi di kepala, pening, perasaan penyempitan jantung. Beberapa pesakit mengadu mual, kembung, berpeluh, dan bahkan sedikit peningkatan suhu badan. Pada akhir serangan, terdapat peningkatan pengeluaran air kencing.

Serangan takikardia paroxysmal yang berpanjangan boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, kelemahan teruk dan pengsan.

Diagnosis takikardia paroxysmal

Diagnosis takikardia paroxysmal dapat dibuat berdasarkan gambaran klinikal - serangan khas dengan permulaan dan akhir yang tiba-tiba, dengan peningkatan kadar jantung.

Semasa mendaftar EKG semasa serangan, perubahan ciri dalam bentuk dan kekutuban gelombang P, lokasinya yang relatif dengan kompleks QRS ventrikel ditentukan - tanda-tanda ini membolehkan doktor membezakan bentuk takikardia paroxysmal.

Sekiranya serangan tidak dapat direkodkan dengan elektrokardiografi, diperlukan pemantauan EKG setiap hari, yang mencatatkan episod pendek takikardia paroxysmal, yang tidak dirasakan oleh pesakit sendiri.

Dalam beberapa kes, rakaman elektrokardiogram endokard ditentukan oleh pengenalan elektrod intrakardiak.

Untuk mengecualikan patologi organik jantung, ultrasound jantung, MRI atau MSCT jantung ditetapkan.

Apa yang kau boleh buat

Berhenti alkohol dan merokok, menjalani gaya hidup sihat.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor

Sebagai pertolongan kecemasan semasa serangan takikardia paroxysmal, ditunjukkan pemberian antiaritmia universal secara intravena, berkesan dalam semua bentuk paroxysms. Dengan paroxysms yang berpanjangan sekiranya tiada kesan rawatan konservatif, terapi electroimpulse ditetapkan.

Pelantikan rawatan antiaritmia untuk takikardia dilakukan dengan mengambil kira kekerapan dan toleransi serangan. Pemilihan ubat dan dos dilakukan di bawah kawalan kesejahteraan pesakit dan EKG.

Penggunaan β-blocker dalam rawatan kompleks takikardia paroxysmal mengurangkan kemungkinan peralihan bentuk ventrikel ke fibrilasi ventrikel, keadaan yang mengancam nyawa.

Dalam kes-kes yang teruk dan tanpa kesan rawatan konservatif, campur tangan pembedahan ditetapkan - kriogenik, elektrik, mekanikal, laser dan pemusnahan kimia, penyerapan frekuensi radio (RFA jantung), implantasi alat pacu jantung dengan mod yang diprogramkan.

Pencegahan takikardia paroxysmal

Pencegahan serangan takikardia paroxysmal terhadap latar belakang patologi jantung memerlukan diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya. Penting untuk mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi seperti tekanan mental dan fizikal, alkohol dan merokok, makan berlebihan.

Doktor boleh menetapkan ubat penenang dan ubat anti-relaps antiarrhythmic, rawatan takikardia pembedahan.

Pencegahan dan rawatan takikardia

Oleh kerana takikardia bukanlah penyakit bebas, tetapi dikaitkan dengan beberapa kerosakan organik pada otot jantung, maka tidak berkesan untuk merawatnya sendiri. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan semasa merawat takikardia adalah mencari punca berlakunya dan, dengan itu, menentukan kaedah merawat penyakit yang menyebabkan perkembangan takikardia. Sekiranya penyakit jantung iskemia, pilih satu set langkah-langkah perubatan dan fisioterapeutik untuk rawatannya, jika miokarditis atau perikarditis, jalankan terapi antibakteria dan anti-radang, jika itu adalah masalah gaya hidup seseorang, lakukan pemulihan psikologi, pujuk untuk berhenti minum kafein, alkohol, mengurangkan faktor tekanan dalam kehidupan.

Rawatan takikardia

Rawatan takikardia itu sendiri, tanpa memperhatikan kemungkinan penyebabnya, dilakukan dalam keadaan kecemasan - apabila takikardia mengancam untuk berubah menjadi aritmia yang mengancam nyawa. Pada masa yang sama, ubat-ubatan dipilih bergantung pada bentuk takikardia: sebagai contoh, dengan takikardia atrium, ubat-ubatan kumpulan verapamil (isoptin, obzidan, strophanthin) menunjukkan kecekapan yang paling besar, dan dengan takikardia ventrikel - lidokain. Terdapat juga ubat tindakan universal (contohnya, quinidine, cordarone, novocainamide).

Dalam beberapa kes (contohnya, jika takikardia paroxysmal muncul dengan infark miokard), defibrilasi elektrik jantung yang dirancang akan dilakukan. Ia dilakukan dengan cara yang sama dengan yang darurat (dua elektrod diaplikasikan ke dada dan voltan dikenakan pada mereka), dengan perbezaan bahawa pesakit disuntikkan dengan ubat penahan sakit. Ini bukan prosedur paling selamat, dan ia digunakan terutamanya jika tidak ada kesan dari pemberian ubat..

Dengan serangan takikardia dan tachyarrhythmias yang kerap berulang, juga masuk akal untuk memikirkan implantasi alat pacu jantung yang dapat mengawal degupan jantung secara berterusan atau menghidupkan "on demand" - apabila irama melampaui parameter yang telah ditentukan.

Secara umum, takikardia paroxysmal dipandang sebagai gejala keadaan yang semakin teruk: bahaya utama takikardia bukanlah peningkatan kadar jantung seperti itu (walaupun ini boleh menjadi sangat berbahaya dalam keadaan tertentu), tetapi kenaikan ini dapat diubah menjadi mengancam nyawa aritmia.

Pencegahan takikardia

Pencegahan takikardia paroxysmal, serta rawatan, pada umumnya terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan dan ubat-ubatan antiarrhythmic secara berkala yang menurunkan kadar jantung, dan juga dalam rawatan penyakit yang mendasari..

Tachycardia paroxysmal

Keupayaan miokardium berkontrak dikendalikan oleh nod sinus, pembentukan sel khas yang bertanggungjawab untuk kelancaran fungsi jantung. Sekiranya sifat penting, ciri-ciri tisu otot, keupayaan untuk kegembiraan berubah, maka ada bahaya bahawa takikardia paroxysmal akan berkembang.

Keadaan serupa terbentuk apabila pusat sinus kehilangan keupayaan untuk mengawal degupan jantung, peningkatan kadar denyutan jantung hingga 90-240 denyut / 60 saat.

  1. Operasi automatik
  2. Kaedah untuk mengklasifikasikan takikardia
  3. Sebab-sebabnya
  4. Faktor-faktor risiko
  5. Gejala
  6. Diagnostik
  7. Rawatan
  8. Terapi ubat
  9. Campur tangan pembedahan
  10. Komplikasi
  11. Pencegahan, prognosis

Operasi automatik

Irama kontraksi diatur oleh pengumpulan sel khusus yang mampu melakukan isyarat elektrokimia. Node saraf utama yang mengawal kerja jantung dipanggil pusat sinus automatik pesanan pertama. Sebagai tambahan kepada pusat sinus, nod ektopik bertanggungjawab terhadap prestasi miokardium..

Formasi ini berfungsi sebagai kaedah ganti untuk mengawal frekuensi denyutan miokard, irama kerjanya ketika pusat utama dihambat. Sekiranya terdapat sekatan isyarat dari pusat utama, penghambatan kerjanya, pusat ektopik mengawal kontraksi miokardium.

Sinus, simpul atrioventricular diinervasi oleh bahagian simpatik, parasimpatis sistem autonomi. Sistem saraf periferi ini secara langsung mempengaruhi pusat aktiviti, mengubah irama jantung di bawah pengaruh rangsangan luaran dan dalaman.

Pemeliharaan sistem simpatik, parasimpatik dari pusat-pusat automatisme bertindak pada jantung, mengubah sifat kontraksi, mewujudkan keadaan untuk perkembangan paroxysmal, takikardia sinus.

Kaedah untuk mengklasifikasikan takikardia

Menurut lokalisasi aktiviti impuls, takikardia paroxysmal dikelaskan:

  • supraventricular - sebaliknya - supraventricular;
  • ventrikel - jika tidak ia disebut ventrikel.

Tachycardia atrium dicirikan oleh kursus yang lebih baik, lebih jarang disertai dengan patologi jantung. Serangan terkecil berlangsung selama tiga kitaran pengecutan. Serangan hanya dapat berlangsung beberapa saat, beberapa minit, tetapi kadang-kadang ia berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan.

Serangan takikardia supraventrikular boleh menyebabkan kecacatan, penyakit ini berbahaya dengan tanda-tanda berikut:

  • sinkop - pengsan, yang disertai dengan penurunan nada otot;
  • presinkope - keadaan ketika seseorang kehilangan kesedaran untuk seketika, tetapi tidak jatuh;
  • kematian aritmia - penyakit genetik, yang diperhatikan pada kanak-kanak, orang muda (berumur sehingga 40 tahun), yang boleh menerima rawatan dengan diagnosis tepat pada masanya.

Dengan sifat takikardia yang disebabkan oleh peningkatan aktiviti pusat ektopik, terdapat:

  • tajam;
  • kronik;
  • berulang.

Dorongan ektopik dalam miokardium timbul dari pelbagai sumber, dan oleh asalnya, takikardia paroksismal dibahagikan kepada varieti:

  • timbal balik - dibentuk mengikut prinsip kemasukan semula, yang terdiri dalam peredaran dorongan saraf di miokardium sekiranya tidak ada tempoh relaksasi (diastole);
  • ektopik;
  • pelbagai fokus.

Serangan boleh menyebabkan nod ektopik menghasilkan isyarat elektrik dengan frekuensi yang jauh lebih tinggi daripada frekuensi nadi sinus sinus.

Secara semula jadi, gangguan irama boleh bersifat fungsional, mental, peningkatan kadar jantung dapat menyebabkan perubahan keadaan sistem saraf.

Bentuk mental kegembiraan miokard berlaku dengan neurosis, reaksi tekanan, disertai dengan pelepasan katekolamin - neurotransmitter, hormon. Selepas serangan, jumlah katekolamin menurun.

Tachycardia paroxysmal yang berlaku di atria dicirikan oleh peningkatan frekuensi denyutan (lebih dari 100 per minit) ketika pusat-pusat di atria bersemangat. Tachycardia ventrikel berlaku pada orang dengan iskemia, penyakit jantung.

Sebab-sebabnya

Sebab mengapa takikardia paroxysmal muncul adalah:

  • patologi miokardium;
  • penyakit organ dalaman;
  • faktor psiko-emosi;
  • idiopatik - tiada sebab yang dikenal pasti.

Penyakit jantung biasanya menyertai serangan takikardia, ciri penyakit:

  • iskemia;
  • darah tinggi;
  • kecacatan jantung;
  • serangan jantung.

Fenomena radang, nekrotik pada miokardium, gangguan kongenital, misalnya bundle Kent, juga boleh menyebabkan paroksi takikardia.

Bundle Kent - serat otot tambahan yang berjalan di antara atrium dan ventrikel atau berhampiran septum jantung. Melaluinya, dorongan jantung dapat melalui patologi, menyebabkan perubahan pada sistem pengalir..

Penyakit jantung tidak selalu disebabkan oleh penyakit jantung. Ia boleh berlaku pada penyakit organ dalaman, di bawah pengaruh ubat-ubatan, bahan toksik.

Palpitasi jantung boleh disebabkan oleh tabiat buruk (merokok, mengambil dadah, alkohol), penyakit organ-organ dalaman. Penyebab umum serangan:

  • perubahan endokrin;
  • trombus;
  • pneumonia;
  • penyakit perut, usus, buah pinggang.

Faktor-faktor risiko

Menyumbang kepada berlakunya paroxysms takikardia, mengambil ubat tertentu, misalnya, seperti ubat digitalis, quinidine, novocainamide. Faktor seperti tekanan, beban berat, kopi boleh memprovokasi pecutan nadi, bilangan, kekuatan degupan jantung..

Gejala

Serangan takikardia paroxysmal bermula tanpa diduga, sering disertai dengan rasa sakit. Dorongan pertama, diikuti oleh kontraksi miokardium yang kerap, biasanya kuat, kuat. Paroxysm takikardia berakhir seperti yang tidak dijangka berlaku.

Simptom diagnostik tachycardia paroxysm adalah kerap, tidak menyakitkan, membuang air besar. Tanda-tanda takikardia paroxysmal lain adalah:

  • ketidakselesaan, sakit di dekat jantung;
  • perasaan bising;
  • pening;
  • peningkatan berpeluh;
  • loya;
  • suhu subfebril hingga 37.2 0 C.

Kadang-kadang serangan disertai dengan gejala seperti sawan, kegelapan di depan mata, kegelisahan. Gangguan pertuturan, penurunan nada otot secara sepihak mungkin berlaku.

Dalam beberapa kes, sebelum serangan, seseorang masih dapat meramalkan timbulnya paroxysm of tachycardia, dia merasakan aura - beberapa tanda subjektif yang menunjukkan pendekatan serangan.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, lakukan:

  • pemantauan harian elektrokardiogram (ECG);
  • lakukan ECG semasa serangan, ultrasound jantung.

Menurut elektrokardiogram, dengan takikardia paroxysmal, terdapat perubahan polaritas, bentuk gelombang P. Elektrokardiogram membantu mewujudkan sumber pengujaan paroxysmal yang menyebabkan serangan.

Rawatan

Tachycardia ventrikel adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Pemeriksaan ditetapkan sekiranya serangan berlaku lebih kerap daripada dua kali sebulan..

Terdapat cara untuk mengurangkan intensiti gejala anda sendiri. Pesakit boleh mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor, sekiranya berlaku serangan supraventrikular, anda boleh mencuba saraf vagus secara mekanikal, kerana ini anda memerlukan:

  • tutup mata anda dan tekan pada sudut dalam bola mata;
  • buang kepala anda ke belakang;
  • tutup mulut, lubang hidung dan cuba menghembuskan nafas dengan kuat;
  • ketatkan perut anda, tahan nafas.

Kaedah terakhir adalah varian ujian Valsalva. Kaedah ini digunakan untuk melegakan serangan takikardia. Teknik ini terdiri daripada fakta bahawa pesakit dengan takikardia paroxysm cuba menegangkan tekan dan anggota badan selama 15 saat, kemudian merehatkannya selama 1-2 minit, kemudian meregangkan otot-otot lagi.

Cara lain yang membantu mengatasi serangan takikardia paroxysmal adalah ujian Chermik-Hering. Ia terdiri daripada mengurut titik cabang arteri karotid secara bergantian di sebelah kanan dan kiri. Masa mengurut satu sisi - 15 saat, selang antara mengurut adalah 1-2 minit.

Kaedah ini tidak digunakan pada pesakit yang lemah. Ia lebih sesuai untuk golongan muda tanpa masalah kesihatan yang ketara. Sekiranya pesakit tidak berjaya mengawal serangannya sendiri, maka ubat diresepkan untuk takikardia paroxysmal.

Terapi ubat

Ubat antiarrhythmic diresepkan untuk mencegah atau menghentikan serangan. Corvalol, Valokordin, Relanium akan membantu mengatasi serangan ringan.

Untuk melegakan serangan teruk jangka panjang, tablet, penyelesaian, dragees Anaprilin, Finoptin, Verapamil, Obzidan, Sotalex, Procainamide, Propranolol, Esmolol, Amiodarone digunakan. Tachycardia ventrikel dirawat dengan pentadbiran Lidocaine intravena, Ritmylene diresepkan.

Ubat antiarrhythmic diresepkan dengan glikosida jantung, beta-blocker. Yang terakhir ini melambatkan kekerapan, kekuatan pengecutan otot jantung, mencegah tindakan katekolamin pada kerja jantung.

Dalam kes-kes apabila tidak mungkin untuk mengatasi paroxysm takikardia dengan kaedah perubatan, denyut elektro, rawatan pembedahan digunakan.

Campur tangan pembedahan

Tachycardia paroxysmal dirawat dengan ablasi frekuensi radio - penghapusan sumber denyutan jantung patologi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesia tempatan dan intravena, berlangsung selama 6 jam di bawah kawalan televisyen sinar-X.

Operasi invasif minimum, ia membolehkan anda mengurangkan tempoh selepas operasi kepada 7 hari.

Komplikasi

Dengan serangan yang kerap, kemungkinan fungsi kontraktil miokardium dan kegagalan jantung merosot. Dalam keadaan seperti itu, aliran darah koroner berkurang, kebuluran oksigen miokardium berkembang, yang mengancam nekrosis, serangan jantung.

Komplikasi berbahaya dalam takikardia atrium boleh menjadi fibrilasi ventrikel - pengecutan gentian otot yang kacau yang boleh menyebabkan penyumbatan atrium kerana penumpuan pada masa kontraksi atrium dengan ventrikel, kebetulan permulaan kontraksi atrium dengan sistol ventrikel.

Ini menyebabkan penyumbatan atria, menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Pada akhir serangan, ketika pusat utama automatisme kembali pengaruhnya pada miokardium, gumpalan darah ini dapat menyebabkan penyumbatan arteri pulmonari..

Kesan sampingan berbahaya dari takikardia ventrikel adalah fibrilasi ventrikel. Ini adalah gejala serangan jantung, disertai dengan tanda ECG yang khas semasa serangan:

  • terdapat kedudukan negatif untuk puncak T;
  • segmen QT meningkat;
  • segmen ST dialihkan.

Pencegahan, prognosis

Pemakanan yang betul, ketiadaan tekanan, senaman sederhana setiap hari, kawalan berat badan, penolakan rokok, alkohol berfungsi sebagai pencegahan.

Prognosis takikardia atrioventricular, dengan syarat profilaksis, adalah baik. Patologi aktiviti kontraktil otot jantung seperti itu tidak menyebabkan kecacatan, ia dapat berlanjutan secara kronik untuk waktu yang lama, tanpa meningkat, tanpa memburukkan keadaan pesakit.

Prognosis untuk takikardia paroxysmal ventrikel kurang digemari. Prognosis paling teruk untuk penyakit jantung pada pesakit yang menjalani resusitasi.

Jenis takikardia paroxysmal, penyebab, gejala dan kaedah rawatan, prognosis dan komplikasi

Dan degupan jantung yang tidak betul, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, adalah antara 60 dan 89 denyutan seminit dengan penyesuaian kecil yang dilakukan oleh komuniti jantung nasional..

Terdapat tiga kemungkinan penyimpangan dari norma:

  • Bradikardia. Denyutan jantung jatuh di bawah nilai rujukan yang ditetapkan.
  • Aritmia. Nama umum yang merangkumi bukan sahaja perubahan pada degup jantung, tetapi juga sifat aktiviti organ (degupan tidak rata, struktur struktur, dll.).
  • Takikardia. Denyutan jantung yang dipercepat. Prosesnya tidak homogen dan diwakili oleh sekurang-kurangnya tiga pilihan.

Istilah "paroxysmal" bermaksud kursus paroxysmal: setiap episod patologi takikardia berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Kekerapan kontraksi dalam keadaan seperti itu mencapai 150-200 denyutan seminit dan bahkan lebih..

Pada masa yang sama, mereka dapat merasa seperti sepenuhnya, tetapi mereka juga tidak dapat membuat diri mereka merasa sama sekali dengan gejala, yang jauh lebih berbahaya.

Dengan sendirinya, takikardia paroxysmal boleh dibahagikan kepada dua jenis (lihat di bawah). Bergantung pada lokasi impuls elektrik patologi.

Pengelasan proses patologi

Cara utama untuk menamakan episod penyakit adalah dengan menamakan penyetempatan dorongan yang tidak normal. Oleh itu, berdasarkan kriteria ini, terdapat:

Bentuk supraventricular (supraventricular).

Ia berlaku secara relatif dan merangkumi sebilangan besar keadaan (sehingga 90% daripada jumlah keseluruhan kes klinikal yang direkodkan). Oleh kerana istilah ini agak kabur, seseorang mesti berpindah dari struktur anatomi jantung tertentu..

Oleh itu, subspesies individu jenis takikardia paroxysmal supraventricular dipanggil:

  • Atrioventrikular (AV-nodal). Di simpul yang sesuai. Sehingga 30%.
  • Atrial. Lebih kurang 40%.
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW). Penyakit jantung kongenital, yang sehingga titik tertentu tidak membuat dirinya terasa. Ia menampakkan diri pada usia dini atau mendekati 20-25 tahun.

Berkembang dalam baki 10% keadaan. Ia disertai dengan kerosakan kawasan anatomi yang dimaksudkan. Ia dianggap lebih berbahaya, pada masa yang sama, semuanya bergantung pada jenis arus.

Dan di sini kita dapat sampai pada dasar kedua klasifikasi: oleh sifat perkembangan proses patologi. Peruntukkan:

  • Jenis paroxysmal atau akut (redundansi ucapan, tetapi lebih tepat menggambarkan ragamnya). Berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Dalam beberapa kes, hari. Jarang berulang, hampir tidak membuat dirinya terasa. Sesuai dengan fasa awal proses patologi. Selanjutnya - prosesnya sedang berjalan.
  • Jenis kronik. Ini berbeza dari yang pertama hanya dalam kekerapan serangan yang berlaku hingga beberapa kali seminggu.
  • Jenis berterusan. Paroxysms diulang 2-3 kali sehari atau tidak hilang sama sekali. Apa yang buruk, pesakit secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan dan berhenti merasakan masalahnya.

Dua jenis terakhir, terutamanya dalam kombinasi dengan penyetempatan atrium atau atrioventrikular, membawa bahaya terbesar bagi kehidupan. Kemungkinan kejutan kardiogenik dan serangan jantung.

Perbezaan antara dua bentuk proses patologi

Jenis keadaan menyakitkan yang dijelaskan dijauhkan oleh simtomatologi dan mekanisme perkembangan..

Sebarang takikardia paroxysmal berdasarkan pelanggaran penghasilan impuls elektrik yang mencukupi. Biasanya, ia dipicu oleh alat pacu jantung semula jadi atau nod sinus. Ini adalah kumpulan sel khas yang bertanggungjawab untuk pengecutan jantung..

Struktur jantung mampu berfungsi secara autonomi, tanpa rangsangan luaran. Dorongan pihak ketiga hanya dapat membetulkan kekerapan kontraksi, oleh itu, keberadaan vegetatif organisme adalah mungkin. Terdapat satu pengecualian: jika batang otak terjejas, kemungkinan masalah jantung mematikan..

Hasil daripada perkembangan takikardia paroxysmal, sifat kerja organ berubah.

Selain nod sinus, isyarat elektrik juga dipicu oleh bahagian jantung yang lain. Oleh itu, rangsangan berganda atau tiga berlaku. Biasanya, struktur anatomi ini hanya menjalankan impuls, tetapi tidak menghasilkannya. Kegiatan elektrik organ meningkat dengan mendadak, oleh itu kerap terjadi kontraksi.

Perbezaan mekanisme terletak pada penyetempatan proses:

  • Dalam kedudukan supraventrikular, isyarat dihasilkan oleh atrium, atau atrioventricular node. Ini adalah hasil rangsangan sel yang tidak normal. Selalunya ia menjadi akibat daripada faktor bukan jantung.
  • Penyetempatan terbalik dikaitkan dengan pengujaan ventrikel yang betul. Ini berlaku pada waktu yang lebih jarang, dorongan jauh lebih aktif, kerana kekerapan kontraksi tumbuh pada kadar yang lebih cepat.

Satu lingkaran setan timbul. Selain simpul sinus, struktur lain menimbulkan rangsangan yang cukup kuat. Perentak jantung tambahan terbentuk. Maklum balas itu mengganggu struktur jantung berulang kali. Oleh itu pecutan degupan jantung yang ketara.

Proses ini boleh dianggap sebagai cincin:

  • Pemacu semula jadi menghasilkan momentum.
  • Ia menyebar di sepanjang kumpulan-Nya.
  • Di kawasan tertentu, pengujaan patologi kekuatan yang mencukupi berlaku untuk membuat isyarat lain.
  • Dorongan elektrik yang kuat dua kali bergerak di sepanjang jalan yang sama.
  • Kemudian kembali ke arah yang berlawanan, sekali lagi menjengkelkan tisu jantung.
  • Kitaran bermula dari awal.

Senarai anggaran perbezaan ditunjukkan dalam jadual:

Penyetempatan supraventrikularTakikardia ventrikel
Proses bermula di nod atria atau atrioventricular.Perubahan berasal dari struktur dengan nama yang sama (ventrikel).
Perkembangan yang lemah dinyatakan dalam 20% kes, penyesuaian badan yang cepat terhadap manifestasi.Permulaan yang tajam, gambaran klinikal lengkap.
Kebarangkalian komplikasi maut adalah 30-40%.Risiko akibat - 70-80%.
Secara klinikal sepadan dengan aritmia tachysystolic fibrillation atrium, kerana jenisnya.Mempunyai persamaan dengan extrasystole.
Rawatan adalah ubat utama.Terapi terutamanya pembedahan atau invasif minimum.

Dari sudut pandangan doktor, perbezaan seperti ini memainkan peranan paling besar dalam membina model untuk menghilangkan pengawasan.

Sebab pembangunan

Harus dinilai bergantung pada bentuk prosesnya.

Jenis supraventrikular

  • Cachexia kerana kekurangan zat makanan atau anoreksia. Menjadi pengembangan mekanisme pampasan.
  • Kekeringan. Terutama ketara pada bulan-bulan musim panas atau di iklim panas. Dalam keadaan seperti itu, bahkan orang yang sihat terdedah kepada paroxysms..
  • Thyrotoxicosis. Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan sebagai akibat daripada tumor, penyakit radang, dan kekurangan zat makanan. Prosesnya dapat dilihat dengan jelas, penurunan berat badan berlaku, perubahan lega di leher, mata membonjol, kenaikan suhu yang berterusan.
  • Overdosis glikosida jantung (Digoxin, tincture of lily of the valley).
  • Hypercortisolism dalam bentuk klasik sindrom Itsenko-Cushing.
  • Merokok dan alkohol. Kedua-duanya, secara jangka panjang, membawa kepada perubahan sifat aktiviti keseluruhan sistem. Pada peringkat awal, ini mungkin tidak dapat dilihat.
  • Mengambil bahan psikoaktif. Heroin, kokain yang lebih jarang, membawa kepada pemusnahan atria sepenuhnya. Ini bukan kebaikan opiat sendiri, tetapi kekotoran berbahaya dalam ubat "jalan": serbuk basuh, kapur, ubat anti-radang artisanal.
  • Neurosis. Ia menyebabkan pelanggaran proses penghambatan sistem saraf pusat. Dalam kes ini, terdapat rangsangan patologi tisu jantung, yang tidak diperlukan..
  • Tekanan, beban fizikal. Mereka memprovokasi pelepasan katekolamin dan kortikosteroid (dopamin, kortisol, adrenalin, dll.).

Jenis ventrikel

  • Penggantian tisu jantung normal dengan tisu penghubung akibat serangan jantung.
  • Penyakit iskemia.
  • Distrofi struktur jantung.
  • Proses keradangan seperti endokarditis atau miokarditis.
  • Kekurangan nutrien tisu akut.

Sebab-sebab jenis yang dijelaskan agak mudah untuk ditentukan kerana kekhususan gejala: sesak nafas, masalah dengan koordinasi pergerakan, ketidakselesaan dada, tinitus, keletihan.

Tachycardia supraventricular paroxysmal mempunyai asal bukan kardiak, dan jenis ventrikel disebabkan oleh penyakit jantung itu sendiri.

Dalam kes ini, untuk memulakan serangan seterusnya, diperlukan satu atau satu lagi faktor pencetus..

Ini mungkin:

  • Tekanan teruk, tekanan psiko-emosi, kejutan saraf.
  • Penggunaan alkohol.
  • Merokok.
  • Kurang tidur.
  • Tekanan darah melonjak.
  • Minum minuman berkafein.
  • Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.

Manifestasi khas

Gejala takikardia paroxysmal bergantung pada bentuk proses patologi. Antara tanda-tanda:

  • Rasa pukulan tajam di dada.
  • Serangan panik: ketakutan, kegelisahan, kekurangan udara yang tidak dapat dijelaskan.
  • Berdebar-debar hati, salah berdetak.
  • Kegagalan, kelemahan hati. Gelombang nadi sukar ditangkap.
  • Pucat lapisan kulit.
  • Keletihan.
  • Polyuria pada akhir serangan. Peningkatan pengeluaran air kencing menjadi 2 liter atau lebih dalam jangka masa yang singkat.

Ia disertai dengan manifestasi yang serupa, tetapi beberapa lagi gejala ditambahkan pada gambaran klinikal utama:

  • Berpeluh teruk walaupun tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal.
  • Kehabisan nafas. Tidak mempunyai sebab organik yang objektif, ditentukan oleh komponen neurogenik.
  • Kehilangan kesedaran sebentar.
  • Penurunan tekanan darah ke tahap kritikal.
  • Kelemahan, ketidakupayaan untuk bergerak.

Jenis kedua yang dijelaskan jauh lebih sukar untuk dibawa dan membawa bahaya besar bagi kesihatan dan kehidupan. Mungkin membawa maut, tetapi jangka masa antara paroxysms tidak membuat diri mereka terasa.

Pertolongan cemas untuk serangan akut

Bolehkah saya menghentikan proses itu sendiri? Paling tidak patut dicuba, mengikuti algoritma penjagaan kecemasan:

  • Tekanan darah dan degupan jantung harus dinilai.
  • Sekiranya tidak ada diagnosis, sukar untuk mengesyorkan ubat-ubatan tertentu. Anda boleh mengambil glikosida dalam dos kecil, serta penyekat saluran kalsium. Kombinasi klasik: Digoxin (2 tablet atau 500 mcg sekaligus), Diltiazem (1 tab.). tidak digalakkan minum apa-apa lagi. Anda perlu menonton negeri.
  • Minum teh dengan chamomile, wort St. John, bijak (jika tidak ada alergi), pudina, valerian dan motherwort. Apa-apa jumlah.
  • Ambil fenobarbital (Corvalol, Valocordin).
  • Bernafas secara berkala dengan menahan nafas (dalam masa 10 minit).

Sekiranya tiada kesan, hubungi ambulans. Tidak bermain dengan sihat, pendekatan yang terlalu halus diperlukan.

Tachycardia atrium paroxysmal dikeluarkan dengan teknik vagal dan ubat dalam 90% kes, yang tidak dapat dikatakan mengenai ventrikel.

Tindakan diagnostik

Mereka dijalankan seperti yang dirancang atau segera. Walau apa pun, di bawah pengawasan pakar kardiologi. Pakar profil lain yang tidak bersebelahan (ahli endokrinologi, dll.) Terlibat mengikut keperluan..

Skema tinjauan anggaran adalah seperti berikut:

  • Penilaian aduan dan pengumpulan anamnesis kehidupan pesakit. Bantu untuk menentukan gejala, pilih vektor diagnostik lebih lanjut.
  • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung.
  • Dengarkan nada (biasanya ia mempunyai kelantangan yang berbeza, kacau, atau betul, tetapi pekak).
  • Teknik fizikal. Palpasi nadi periferal. Dia biasanya lemah.
  • Elektrokardiografi (ECG). Dengan ujian tekanan (ergometri basikal akan membantu). Berbeza dengan penyimpangan yang ketara dari norma. Diadakan beberapa kali. Paroksisme takikardia ventrikel atau penyetempatan lain harus "ditangkap" di hospital.
  • Pemantauan Holter. Untuk menilai keadaan degupan jantung dalam keadaan biasa, sebagai sebahagian daripada aktiviti fizikal standard.
  • CT struktur jantung.
  • Angiografi.
  • Angiografi koronari.
  • CHPECG.
  • Ekokardiografi. Teknik ultrabunyi.

Dalam sistem, ini cukup untuk mendiagnosis penyebabnya. Kita mesti bertindak pantas. Oleh itu, jika ambulans menawarkan pengangkutan ke hospital kardiologi, lebih baik tidak menolak.

Terapi

Rawatan takikardia paroxysmal dengan ubat, lebih jarang pembedahan.

Dengan bentuk supraventrikular:

Kumpulan dana berikut digunakan:

  • Penyekat saluran kalsium. Diltiazem dan Verapamil.
  • Penyekat iklan. Carvedilol, Anaprilin.
  • Ubat antiaritmia. Amiodarone.
  • Glikosida jantung. Digoxin, lily of the valley tincture.

Terapi ubat, tindak balas biasanya baik, yang membolehkan anda mengatasi keadaan dengan cepat.

  • Dadah digunakan untuk mengatasi gangguan irama normal (kecuali Amiodarone yang telah disebutkan, mereka menggunakan Novocainomide).
  • Dalam kes yang teruk, kirdioversi (kejutan elektrik), ablasi frekuensi radio (teknik berkesan tanpa komplikasi), atau alat pacu jantung buatan (alat pacu jantung) ditunjukkan.

Perubahan gaya hidup memainkan peranan penting antara kejang.

  • Peraturan aktiviti fizikal (beberapa jam berjalan sehari).
  • Rezim minum (2 liter sehari).
  • Tidur - sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Pemakanan yang betul.
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran (terutamanya pisang dan kentang, epal, wortel).
  • Bijirin dan bijirin.
  • Produk tenusu.
  • Daging tanpa lemak dan kaldu berdasarkannya.
  • Roti.
  • Minyak sayur dan mentega.
  • Telur.
  • Madu, buah kering.
  • Daging lemak.
  • Hidangan goreng.
  • Gula-gula.
  • Karbohidrat yang sangat mudah dicerna.
  • Pasta, barangan bakar.
  • Makanan dalam tin dan produk separuh siap.
  • Terlalu masin.

Kaedah memasak - memasak, membakar. Pemakanan pecahan. Rundingan pakar pemakanan ditunjukkan.

Resipi rakyat tidak digunakan kerana ketidakcekapan dan bahaya..

Ramalan dan komplikasi

Sekiranya tidak ada rawatan, takikardia paroxysmal supraventricular membawa maut pada 30-40% kes. Ventrikular - dalam 60-70% dan lebih banyak lagi pada masa akan datang.

Semasa menetapkan terapi kompleks, risikonya dikurangkan dengan ketara. Rawatan pembedahan berkesan dalam 90% keadaan.

  • Kegagalan jantung.
  • Kejutan kardiogenik.
  • Serangan jantung.
  • Pukulan.

Secara berterusan, terdapat penurunan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit. Tachycardia ventrikel paroxysmal memerlukan pembedahan. Ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi.

Pencegahan

  • Berhenti merokok, alkohol.
  • Pemakanan yang betul.
  • Normalisasi aktiviti fizikal.
  • Pembetulan jumlah cecair (2 l), garam (7 g sehari).
  • Tidur yang mencukupi (8 jam).
  • Mengelakkan tekanan.

Tachycardia paroxysmal adalah peningkatan kadar denyutan jantung kerana pelanggaran penghasilan impuls tertentu dalam struktur jantung. Ia membawa bahaya besar kepada kehidupan dan kesihatan. Memerlukan bantuan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar.


Artikel Seterusnya
Leukopenia (bilangan sel darah putih rendah)