Rawatan takikardia paroxysmal


Nama takikardia paroxysmal dikaitkan dengan manifestasi ciri penyakit ini - paroxysms, yang merupakan gangguan irama jantung paroxysmal. Penyakit ini berbahaya dengan kemerosotan sistem peredaran darah, gangguan pemakanan otot jantung.

Di antara semua patologi yang berkaitan dengan pengujaan miokardium yang berlebihan, takikardia paroxysmal menduduki tempat ketiga dalam frekuensi kejadian.

Permulaan dan akhir serangan aritmia tiba-tiba, jangka masa boleh berubah dari beberapa saat hingga beberapa minit atau lebih. Semasa paroxysm, kerja nod sinus tersasar dan irama "dikenakan" oleh fokus ektopik diperhatikan. Semakin banyak fokus pada otot jantung, semakin parah penyakit ini dan semakin sukar untuk merawat takikardia paroxysmal.

Video Apa yang anda perlu ketahui mengenai takikardia paroxysmal

Cadangan umum

Dengan takikardia paroxysmal, anda harus mematuhi gaya hidup tertentu, yang akan mencegah perkembangan paroxysms.

  1. Tinggalkan tabiat buruk, terutamanya merokok, alkohol dan minuman bertenaga.
  2. Tetapkan rutin harian di mana sekurang-kurangnya 8 jam tidur (siang dan malam) akan diperuntukkan.
  3. Menjaga berat badan anda, ini akan membantu penolakan makan semasa menonton TV, bekerja di dekat komputer, membaca buku.
  4. Ia berguna pada waktu pagi dan malam untuk berjalan-jalan di udara segar, melakukan aktiviti fizikal yang dibenarkan, berenang atau gimnastik ringan.
  5. Penting untuk tidak makan berlebihan, yang mana anda perlu makan dalam bahagian kecil.
  6. Jangan tidur dengan perut penuh.
  7. Kawal jumlah gula dan kolesterol dalam darah.

Sebilangan produk tidak diingini bagi pesakit dengan takikardia paroxysmal. Ini adalah kopi dan teh yang kuat, makanan berkalori tinggi, serta makanan yang mengandungi gula dan kanji, ikan berlemak dan daging..

Rawatan perubatan takikardia paroxysmal

Terdapat algoritma tindakan tertentu sebelum rawatan takikardia paroxysmal.

  • Keanehan perjalanan penyakit ini dinilai.
  • Bentuk takikardia paroxysmal ditentukan.
  • Tempoh penyakit ini ditetapkan.
  • Sifat komplikasi yang ada sedang dikaji.

Rawat inap pesakit dengan takikardia paroxysmal dilakukan hanya dalam kes di mana terdapat perkembangan klinik kegagalan jantung. Selalunya ini berlaku dengan bentuk takikardia paroxysmal nod dan supraventricular yang rumit. Sekiranya takikardia paroxysmal ventrikel ditentukan, maka kemasukan ke hospital adalah wajib. Terdapat juga rawat inap yang dirancang, yang digunakan dalam kasus serangan yang kerap, iaitu lebih dari dua kali sebulan. Pesakit yang dirawat dimasukkan untuk rawatan dalam tempoh interictal.

Melegakan serangan takikardia paroxysmal

Ia dijalankan pada peringkat pertolongan cemas. Untuk rawatan kecemasan, kaedah berikut digunakan:

  • Pesakit duduk dan membuka tingkap atau pintu untuk udara segar.
  • Sekiranya anda mengalami sakit jantung, ambil nitrogliserin.
  • Uji vagal dilakukan, yang sedang tegang, memanggil refleks gag, menggunakan tuala dingin ke wajah, melakukan ujian Ashner, Valsalva, Cermak-Goering.

Ujian fagus membantu merangsang saraf vagus, yang seterusnya melambatkan degupan jantung. Dilakukan sehingga irama menormalkan. Mereka selalu membantu, tetapi mereka ada untuk pesakit dan saudara mereka.

Dalam kes-kes yang sukar, pasukan ambulans melakukan kardioversi elektrik menggunakan pelepasan rendah 50 dan 75 J. Seduxen dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Kehadiran takikardia paroxysmal timbal balik adalah petunjuk untuk rangsangan jantung transesophageal.

Pelepasan perubatan paroxysm dilakukan dengan mengambil kira bentuk aritmia. Sekiranya terdapat gangguan irama dengan kompleks ventrikel yang sempit, procainamide, adenosine fosfat disuntik secara intravena. Ia juga boleh digunakan dalam tablet verapamil, atenolol. Paroxysms ventrikel dan supraventrikular secara berkesan dihapuskan oleh amiodarone, procainamide.

Rawatan jangka panjang takikardia paroxysmal

Ini terdiri dalam pelantikan terapi anti-relaps, yang terdiri daripada glikosida jantung dan ubat-ubatan antiarrhythmic.

  • Glikosida jantung - celanide, digoxin. Hanya boleh digunakan sesuai arahan doktor kerana boleh menyebabkan serangan jantung.
  • Ubat antiarrhythmic - etacizin, cordarone, verapamil. Mereka menyebabkan pelbagai kesan sampingan, oleh itu ia digunakan sekiranya terdapat gangguan hemodinamik terhadap latar belakang paroxysms.

Dengan supraventricular (supraventricular) PT, pelbagai ubat antiarrhythmic diresepkan, tetapi yang paling berkesan adalah verapamil dan ATP - mereka memulihkan irama sinus pada kebanyakan pesakit. Juga dalam rawatan bentuk takikardia paroxysmal ini, novocainamide digunakan (mempunyai kesan positif pada 50% pesakit) dan cordarone (berkesan dalam 80% kes).

Kecenderungan pesakit terhadap perkembangan fibrilasi atrium adalah petunjuk untuk pelantikan beta-blocker. Penggunaannya dapat membantu mengurangkan dos antiaritmia.

Ventrikular PT terlebih dahulu dirawat dengan lidocaine dan kemudian novocainamide dengan cordarone ditetapkan. Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menentukan lokasi fokus ektopik dengan tepat, kemudian setelah lidocaine ATP diresepkan dan kemudian novocainamide dengan cordarone.

Rawatan pembedahan takikardia paroxysmal

Campur tangan pembedahan digunakan sekiranya tidak berkesannya rawatan ubat. Pesakit pertama kali diperiksa dengan teliti, dan kemudian dicadangkan salah satu kaedah rawatan pembedahan takikardia paroxysmal:

  • Pemusnahan laluan dan fokus, yang berkaitan dengan automatisme heterotropik. Pelbagai cara digunakan untuk melakukan manipulasi seperti: kriogenik, laser, kimia, elektrik, mekanikal. Akses ke jantung disediakan melalui kateter rawatan dan diagnostik. Fokus patologi ditentukan oleh yang pertama, dan pemusnahannya dilakukan oleh yang kedua.

Kaedah pemusnahan yang paling biasa pada masa ini adalah ablasi frekuensi radio. Dengan bantuannya, cauterization fokus patologi dilakukan, yang memaksimumkan kemungkinan penyembuhan lengkap dari PT..

  • Implantasi alat pacu jantung. Jantung tiruan yang disebut boleh terdiri daripada dua jenis - kardioverter-defibrillator dan alat pacu jantung. Dengan bantuan peranti ini, kemungkinan mengembangkan serangan dikurangkan minimum..
    Operasi klasik - dilakukan dengan hati terbuka, jika atas beberapa sebab, mustahil untuk melakukan intervensi pembedahan invasif minimum. Matlamat utama rawatan sedemikian adalah untuk membuang kawasan masalah pada sistem pengaliran..

Petunjuk untuk pembedahan:

  • penggunaan peranti ini meminimumkan kemungkinan timbulnya serangan.
  • Perkembangan fibrilasi ventrikel, walaupun satu.
  • Serangan paroxysms yang berterusan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat.
  • Penentuan lesi organik jantung dalam bentuk kecacatan valvular dan anomali pada struktur organ.
  • Menyatakan keengganan terhadap ubat antiaritmia atau kontraindikasi terhadap penggunaannya.
  • Perkembangan paroxysms pada kanak-kanak dan remaja, secara signifikan mengganggu pertumbuhan badan sepenuhnya.

Rawatan takikardia paroxysmal dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat herba sering digunakan dalam terapi anti-relaps takikardia paroxysmal. Mereka menggunakan infus, decoctions dan tincture dari tumbuh-tumbuhan yang membantu menenangkan jantung..

  • Pelbagai bayaran digunakan untuk meredakan ketegangan saraf. Satu disediakan berdasarkan motherwort, valerian, yarrow, anise. Satu lagi dibuat dari chamomile, jintan, adas, valerian dan pudina. Suntikan ini sebaiknya diambil sebelum tidur..
  • Melissa telah menemukan aplikasi dalam bentuk koleksi dan sebagai ubat rakyat bebas untuk paroxysms. Teh herba balsem lemon disyorkan untuk diminum sedikit pada siang hari.
  • Tachycardia paroxysmal sering berkembang dengan latar belakang hipertensi. Dalam kes sedemikian, agen penurun tekanan darah ditambahkan ke tanaman penenang. Kami mendapat koleksi dari balsem lemon, calendula, pudina, rue wangi, kayu manis paya.
  • Decoctions Hawthorn mempunyai kesan yang baik pada sistem kardiovaskular. Beri yang berguna, bersama dengan chicory, calendula, lovage, adalah sebahagian daripada pengukuhan.

Rawatan takikardia paroxysmal pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, dalam 95% kes gangguan irama, PT didiagnosis. Pada masa remaja, penyakit ini paling sering menyebabkan keruntuhan aritmogenik, oleh itu sangat penting untuk memberi pertolongan tepat pada masanya jika takikardia paroxysmal berlaku..

Rawatan takikardia paroxysmal pada kanak-kanak berdasarkan algoritma berikut:

  • Menjalankan ujian faraj.
  • Kesan pada sistem saraf pusat dengan ubat yang sesuai.
  • Penggunaan ubat antiaritmia dalam dos yang berkaitan dengan usia.

Untuk menormalkan hubungan kortikal-subkortikal, carbamazepine, phenibut, tingtur tumbuhan seperti peony, hawthorn, valerian ditetapkan. Penggunaan sediaan magnesium dan kalium juga ditunjukkan..

Antiarrhythmics digunakan apabila ujian vagal dan ubat psikotropik tidak berkesan. Pada dos khusus usia, triphosadenine digunakan. Dengan kompleks ventrikel yang sempit, ditentukan pada ECG, verapamil digunakan. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk penyumbatan nod atrioventricular. Sekiranya takikardia supraventrikular dikesan selepas verapamil, digoxin diberikan.

Penyekat beta untuk rawatan takikardia paroxysmal pada kanak-kanak jarang diresepkan. Sebaliknya, akupunktur, terapi senaman, psikoterapi, dan ubat vegetotropik sering digunakan..

Rawatan takikardia paroxysmal semasa kehamilan

Kejadian PT refleks atau kompensasi bukanlah petunjuk untuk preskripsi ubat antiaritmia. Dana ini digunakan sekiranya terdapat ancaman yang jelas terhadap kesihatan wanita. Sebaliknya, lebih baik menggunakan cadangan umum dan kemudian aritmia tidak lagi mengganggu.

Sekiranya seorang wanita mempunyai patologi jantung organik, kumpulan ubat digunakan untuk membantu menguatkan sistem kardiovaskular..

  • Penenang - magne B6, etazicin, novo-pasit.
  • Ubat penurun kadar jantung - propranolol, flekanil, verapamil.
  • Ubat yang digunakan untuk takikardia ventrikel - validol diambil di rumah, di hospital - novocainamide, quinidine.

Rawatan dijalankan di bawah pengawasan ECG dan ahli kardiologi. Anda tidak boleh menggunakan ubat ini sendiri, kerana kehidupan ibu dan anak dipertaruhkan..

Video Apakah takikardia jantung dan cara mengatasinya?

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk takikardia paroxysmal adalah baik. Rawatan tepat pada waktunya memungkinkan untuk menghentikan serangan dengan cepat, sementara penggunaan ubat yang sesuai mencegah kambuhnya penyakit. Juga penting untuk mengikuti cadangan umum, yang, dalam kes ringan, memungkinkan anda melakukannya tanpa mengambil ubat antiaritmia..

Tachycardia paroxysmal (jantung berdebar)

Gambaran keseluruhan

Tachycardia adalah degupan jantung yang cepat. Tachycardia paroxysmal adalah serangan degupan jantung yang meningkat secara tiba-tiba, biasanya lebih daripada 140 denyutan seminit.

Semasa serangan, seseorang merasakan degupan jantung yang meningkat dan cepat, kadang-kadang sakit dada, pening, kelemahan teruk, perasaan takut, kekurangan udara, dan lain-lain. Kes takikardia paroxysmal yang teruk boleh disertai dengan pengsan dan juga perkembangan komplikasi berbahaya dari sistem kardiovaskular. Walau bagaimanapun, perkara ini jarang berlaku. Biasanya, serangan takikardia sangat pendek dan dapat dengan mudah dihentikan oleh seseorang sendiri, menggunakan teknik khas - ujian faraj, misalnya, menahan nafas atau menekan bola mata.

Tachycardia paroxysmal boleh berkembang pada mana-mana orang pada usia berapa pun, dan kanak-kanak dan orang muda paling mudah diserang penyakit ini. Biasanya, seiring bertambahnya usia, serangan takikardia berlaku lebih kerap dan bertahan lebih lama. Kadang-kadang serangan degupan jantung yang cepat berlaku akibat pengecutan jantung yang luar biasa (extrasystoles). Ekstrasistol terdapat pada orang yang benar-benar sihat. Jumlah mereka bertambah dengan pengambilan alkohol atau kafein dalam jumlah besar, semasa tekanan atau selepas merokok.

Asas anatomi takikardia paroxysmal, sebagai peraturan, adalah sekumpulan tambahan impuls saraf di jantung, kerana peraturan irama kadang-kadang terganggu.

Bentuk takikardia paroxysmal yang jarang dan teruk adalah takikardia ventrikel. Dalam kes ini, serangan degupan jantung yang cepat biasanya mempunyai sebab yang serius: infark miokard, kecacatan jantung, hipertensi, dll. Tachycardias ventrikel juga dapat berhenti dengan sendirinya. Tetapi jika gangguan irama ini dikesan, doktor pasti akan mengesyorkan dimasukkan ke hospital di hospital, kerana ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang boleh berakhir dengan maut. Artikel selebihnya akan tertumpu terutamanya pada jenis takikardia paroxysmal supraventricular (supraventricular).

Gejala takikardia paroxysmal

Tachycardia paroxysmal berlaku secara berkala dalam bentuk serangan mendadak. Jantung mula berdegup lebih keras dan lebih kerap, tetapi selang waktu antara denyutan tetap sama, iaitu degupan jantung tetap berirama. Sekiranya degupan jantung kelihatan tidak teratur, gangguan irama lain mungkin berlaku - fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium.

Semasa serangan takikardia paroxysmal, tanda-tanda tambahan mungkin muncul:

  • sakit dada;
  • pening;
  • pening kepala;
  • berasa sesak nafas (sesak nafas);
  • kelemahan teruk.

Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin pengsan kerana penurunan tekanan darah yang tajam.

Serangan (paroxysm) takikardia berlangsung beberapa saat atau minit. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, gejala berterusan selama berjam-jam atau lebih lama. Palpitasi jantung boleh diulang beberapa kali sehari atau 1-2 kali setahun. Penyakit ini jarang mengancam nyawa, tetapi jika gejala muncul, segera dapatkan bantuan perubatan.

Sekiranya sakit dada yang teruk, masalah pernafasan dan kelemahan, anda mesti menghubungi ambulans di 03 dari telefon darat, 112 atau 911 - dari telefon bimbit.

Penyebab takikardia paroxysmal

Serangan takikardia berlaku kerana pelanggaran penghantaran impuls elektrik ke jantung. Sekumpulan kecil sel yang terletak di bahagian atas jantung, di simpul sinus, bertanggungjawab untuk kerjanya yang sekata. Ia menghasilkan isyarat elektrik yang bergerak di sepanjang jalan ke atria, yang menyebabkannya berkontraksi dan mendorong darah lebih jauh - ke ventrikel..

Selepas itu, isyarat memasuki kumpulan sel lain yang terletak di tengah jantung - nod atrioventricular. Dari sana, isyarat bergerak di sepanjang laluan ventrikel, yang menyebabkannya berkontraksi dan mendorong darah keluar dari jantung ke saluran darah badan..

Sekiranya sistem ini terganggu, serangan takikardia berlaku, di mana isyarat yang lebih cepat melalui jantung, yang meningkatkan kadar denyutan jantung. Dalam kebanyakan kes, ini hilang dalam beberapa saat, minit atau jam..

Terdapat pelbagai pelanggaran aktiviti elektrik jantung. Salah satu yang paling biasa adalah sindrom Wolff-Parkinson-White (sindrom WPW). Orang dengan sindrom WPW mempunyai jalan konduksi tambahan (bundle Kent) antara atria dan ventrikel sejak lahir, kerana "litar pintas" berlaku secara berkala di jantung. Dorongan saraf berjalan dalam lingkaran pendek, melewati jalur semula jadi, menyebabkan serangan takikardia.

Walau bagaimanapun, takikardia paroxysmal boleh berlaku tanpa laluan tambahan, dan kadang-kadang ini berlaku kerana fakta bahawa isyarat elektrik dari bahagian jantung yang lain lebih kuat daripada isyarat dari nod sinus.

Faktor risiko untuk takikardia paroxysmal

Paroxysms takikardia biasanya berlaku selepas extrasystoles - pengecutan jantung yang luar biasa. Kadang-kadang, extrasystoles berlaku pada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, faktor berikut meningkatkan kemungkinannya:

  • beberapa ubat, contohnya, ubat untuk asma bronkial, makanan tambahan dan ubat sejuk;
  • pengambilan kafein atau alkohol yang berlebihan;
  • keletihan, tekanan, atau kejutan saraf;
  • merokok.

Diagnosis takikardia paroxysmal

Sekiranya anda bimbang tentang berdebar-debar jantung, berjumpa dengan pakar kardiologi anda. Untuk mendiagnosis penyakit ini, pertama sekali anda akan dihantar untuk menjalani elektrokardiogram (ECG). ECG merekodkan kadar denyutan jantung dan aktiviti elektrik jantung. Prosedur ini dijalankan secara poliklinik, berlangsung beberapa minit, tidak memerlukan latihan khas dan sama sekali tidak menyakitkan..

Semasa ECG, elektrod dilekatkan pada lengan, kaki dan dada, dari mana wayar menuju ke elektrokardiograf. Setiap kali jantung berdegup, ia menghasilkan isyarat elektrik yang lemah. Elektrokardiograf merekodkan isyarat ini pada pita kertas. Biasanya, semasa serangan takikardia paroxysmal, jantung berdegup pada frekuensi 140-250 denyutan seminit, dan degupan jantung orang yang sihat adalah 60-100 denyut seminit.

Sekiranya mungkin untuk melakukan pemeriksaan semasa serangan, mesin EKG akan mencatatkan irama jantung yang tidak normal. Ini mengesahkan diagnosis dan tidak termasuk kemungkinan penyakit lain..

Walau bagaimanapun, sukar untuk "menangkap" serangan, jadi doktor mungkin meminta orang yang diperiksa untuk memakai elektrokardiograf mudah alih kecil selama 24 jam. Kajian seperti itu disebut pemantauan ECG setiap hari atau pemantauan Holter..

Sekiranya kemungkinan rawatan pembedahan takikardia dipertimbangkan, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan secara tepat di bahagian jantung bahagian masalah yang berada. Sebagai contoh, doktor anda boleh memerintahkan ujian elektrofisiologi di mana elektrod lembut dan fleksibel dimasukkan melalui urat di kaki anda ke jantung anda. Pada masa yang sama, orang tersebut berada di bawah pengaruh ubat penenang. Kawat ini mengukur isyarat elektrik dari jantung dan membolehkan doktor menentukan di mana dorongan elektrik yang luar biasa berlaku yang menyebabkan serangan degupan jantung yang cepat..

Rawatan takikardia

Dalam banyak kes, gejala takikardia paroxysmal cepat sembuh dan rawatan tidak diperlukan. Sekiranya serangan degupan jantung yang cepat berulang kali dan sukar bagi seseorang, doktor mungkin akan menetapkan rawatan yang akan menghentikan serangan dengan cepat dan mencegahnya pada masa akan datang. Sekiranya serangan takikardia menyebabkan kehilangan kesedaran atau masalah kesihatan yang serius, rawatan di hospital diperlukan di jabatan kardiologi hospital dan klinik khusus untuk pemeriksaan dan rawatan yang lebih terperinci..

Bagaimana untuk menghentikan serangan takikardia paroxysmal

Biasanya, pelbagai teknik yang mempengaruhi saraf vagus sangat membantu dalam menghentikan serangan takikardia paroxysmal. Di samping itu, ubat boleh digunakan, dan dalam kes yang melampau, pendedahan ke jantung dengan pelepasan elektrik - terapi elektro-nadi..

Kesan pada saraf vagus - ujian vagina. Teknik-teknik ini membolehkan anda merangsang saraf vagus, dengan itu mengurangkan kadar penghantaran impuls elektrik di jantung dan menghentikan serangan takikardia, tetapi ini hanya membantu dalam satu kes daripada tiga.

  • Ujian Valsalva. Anda perlu menahan nafas sambil menghirup selama 20-30 saat dan mendorong diri sendiri: kencangkan otot perut dan dada, dan kemudian hembuskan dengan usaha.
  • Ujian sejuk. Apabila takikardia muncul, anda perlu menurunkan wajah anda ke dalam bekas berisi air sejuk.
  • Ujian Ashner. Semasa degupan jantung yang cepat, disarankan untuk menutup mata anda dan menekan bola mata dengan lembut.

Doktor juga boleh mengurut sinus karotid - zon refleksogenik khas yang terletak di leher.

Ujian fagus hanya berkesan untuk jenis takikardia paroxysmal yang paling biasa - takikardia supraventricular (supraventricular).

Ubat untuk takikardia paroxysmal. Sekiranya anda tidak dapat menghentikan serangan dengan ujian vagina, berjumpa dengan doktor anda. Doktor anda mungkin menetapkan sejumlah ubat yang diberikan secara intravena untuk membantu mengembalikan kadar degupan jantung yang normal dengan cepat. Ubat yang paling kerap diresepkan adalah adenosin, verapamil, triphosadenine, propranolol, digoxin, amiodarone, dll..

Terapi nadi elektrik (kardioversi). Dengan serangan takikardia yang berpanjangan, yang tidak bertindak balas terhadap rangsangan saraf vagus dan ubat-ubatan, atau jika kaedah ini tidak dapat digunakan, irama dipulihkan menggunakan defibrillator. Ini adalah prosedur yang agak mudah, di mana arus elektrik dibekalkan melalui alat khas ke dalam dada. Jantung menerima bekalan elektrik dan mula berkontraksi dalam irama normal. Biasanya, kardioversi dilakukan di bawah anestesia umum..

Kardioversi adalah prosedur yang sangat berkesan, komplikasi serius semasa pelaksanaannya jarang terjadi, tetapi setelah itu otot-otot dada mungkin sakit, dan kemerahan dan kerengsaan mungkin berterusan di kawasan kulit yang bersentuhan dengan elektrik selama beberapa hari.

Sekiranya boleh, langkah transesofagus digunakan sebagai pengganti kardioversi. Dalam kes ini, anestesia tidak diperlukan. Elektrod dimasukkan ke dalam esofagus dan, ketika berada di tahap jantung, kejutan kecil digunakan untuk mengembalikan irama normal. Ini adalah prosedur yang lebih lembut, tetapi memerlukan latihan khas dari doktor..

Pencegahan serangan takikardia

Terdapat juga pelbagai kaedah untuk mencegah berdebar-debar jantung. Sekiranya serangan disebabkan oleh keletihan, minum banyak alkohol atau kafein, atau merokok berat, disarankan untuk mengelakkan penyebab ini.

Sekiranya perlu, untuk mengelakkan serangan takikardia, doktor akan menetapkan ubat yang akan melambatkan impuls elektrik di jantung. Ubat ini harus diminum setiap hari dalam bentuk pil. Ini termasuk penyekat digoxin, verapamil, dan beta. Kesan sampingan: pening, cirit-birit dan penglihatan kabur. Mengambil beta-blocker boleh menyebabkan keletihan kronik dan disfungsi ereksi pada lelaki. Kesan sampingan yang kurang biasa adalah insomnia dan kemurungan. Sekiranya ubat yang ditetapkan tidak berfungsi atau menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain..

Ablasi frekuensi radio (RFA) - diberikan dalam kes yang jarang berlaku apabila serangan takikardia sangat teruk atau kerap berulang. Tujuan rawatan adalah untuk membuang laluan tambahan untuk melakukan impuls elektrik di jantung yang menyebabkan gangguan irama. Ini adalah kaedah rawatan yang selamat dan sangat berkesan, setelah itu anda tidak perlu lagi minum ubat..

Semasa pembedahan, kateter (wayar nipis) dimasukkan ke dalam urat di paha atau pangkal paha dan kemudian disalurkan ke jantung anda. Di sana dia mengukur aktiviti elektriknya untuk menentukan lokasi yang tepat menyebabkan gangguan. Selepas itu, jalan tambahan untuk melakukan denyutan hancur menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi, dan bekas luka kecil tetap ada di tempat ini..

Semasa prosedur, orang itu sedar, tetapi di bawah pengaruh ubat penenang. Tapak suntikan kateter vena mati rasa. RFA biasanya berlangsung satu setengah jam dan anda boleh pulang selepas itu, tetapi dalam beberapa kes anda perlu bermalam di hospital (contohnya, jika ablasi dilakukan pada waktu petang).

Prosedur ini sangat berkesan untuk mencegah serangan takikardia di masa depan (dalam 19 dari 20 kes penyembuhan lengkap dicapai), tetapi seperti pembedahan apa pun, ada risiko komplikasi. Contohnya, pendarahan dan lebam di tapak penyisipan kateter, walaupun lebam besar tidak memerlukan rawatan dan hilang setelah dua minggu.

Terdapat juga risiko kecil (kurang dari 1%) kerosakan pada sistem elektrik jantung (blok jantung). Dalam kes ini, anda mungkin perlu memakai alat pacu jantung setiap masa untuk mengatur degupan jantung anda. Potensi risiko dan faedah ablasi frekuensi radio harus dibincangkan dengan pakar bedah sebelum pembedahan..

Bilakah berjumpa doktor untuk takikardia paroxysmal

Penyakit ini jarang menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi jika gejala muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Diagnosis mendalam dan rawatan aritmia jantung dilakukan oleh pakar kardiologi, yang boleh didapati menggunakan perkhidmatan NaPopravku.

Sekiranya anda disyorkan untuk dirawat di hospital untuk menjalankan pemeriksaan yang lebih terperinci atau ablasi frekuensi radio, anda boleh mendapatkan klinik kardiologi yang boleh dipercayai menggunakan laman web kami.

Tachycardia paroxysmal: gejala dan rawatan penyakit

Tachycardia paroxysmal adalah keadaan yang menyakitkan dengan manifestasi degupan jantung paroxysmal. Jumlah pukulan dalam kes ini melebihi seratus kali.

Paroxysm of tachycardia diteruskan dengan perkembangan aktif patologi dalam miokardium. Penyakit ini sangat serius, kerana ia dijangkiti dalam pelbagai bentuk. Penyakit ini boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Boleh muncul sekejap atau sepanjang hayat.

Bagaimana takikardia paroxysmal berlaku

Permulaan penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Perkembangannya pada masa kanak-kanak berlaku mengikut faktor etiologi. Punca kejadian dapat dinyatakan dalam situasi tertekan, pelanggaran fisiologi dan jiwa.

Penyakit juga boleh berlaku kerana disfungsi sistem endokrin, penyakit pheochromocytomic dan thyrotoxic. Selalunya penyebab takikardia paroxysmal tersembunyi dalam penyakit jantung, keadaan anemia akut dan kronik.

Penyakit ini boleh berlaku atas sebab keturunan, termasuk disebabkan oleh keadaan patologi kongenital pada sistem pengaliran jantung, termasuk penyakit iskemia, serangan jantung, proses keradangan pada otot jantung.

Selain itu, hipertensi arteri, kecacatan jantung, dan distrofi miokard menyebabkan penyakit dalam sistem pengaliran jantung..

Penyakit ini adalah takikardia paroxysmal, sebab yang paling sering timbul adalah kerana sikap yang tidak betul terhadap kesihatan seseorang. Seseorang menyalahgunakan produk alkohol, dan juga kerana mabuk badan pesakit. Disfungsi autonomi badan manusia boleh menyebabkan penyakit.

Penyakit ini dapat menampakkan diri pada masa kanak-kanak, tetapi sukar untuk menentukan penyebabnya. Selalunya takikardia paroxysmal disebabkan oleh disfungsi keadaan mental, yang diperoleh setelah mengalami situasi tertekan.

Penyakit ini boleh berlaku kerana hipotermia seseorang, penyalahgunaan makanan yang berlebihan. Penyedutan udara yang terlalu sejuk, aktiviti fizikal yang berlebihan, berjalan pantas juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Serangan penyakit boleh berlaku kerana pengambilan pelbagai ubat, seperti ubat kardiovaskular atau antiaritmia..

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Permulaan penyakit berlaku entah dari mana, tetapi faktor yang sering memprovokasi mempengaruhinya. Kadang-kadang serangan takikardia paroxysmal boleh berlaku tanpa sebab yang jelas.

Pesakit mencatat selang waktu ketika ketidakselesaan berlaku dan ketika berakhir. Terdapat beberapa jenis keadaan yang menyakitkan. Paroxysmal atau takikardia lain bermula dengan sentakan dan kemudian peningkatan degupan jantung.

Tachycardia paroxysmal boleh berlaku secara tiba-tiba, dan gejalanya sangat pelbagai:

  1. pening;
  2. pengsan, pada masa ini paroxysm berlangsung;
  3. kelemahan dirasakan, bunyi bising di kepala;
  4. hati terasa;
  5. pertuturan terganggu;
  6. orang itu tidak lagi merasakan apa-apa;
  7. ada paresis;
  8. sesak nafas diperhatikan;
  9. gangguan manifestasi autonomi berlaku, termasuk seseorang yang berpeluh, mual, kembung, sedikit peningkatan suhu, rembesan air kencing yang berlebihan.

Sebelum bermulanya keadaan vegetatif, kadang-kadang seseorang merasakan aura yang ditunjukkan oleh pening, kebisingan di telinga, dan kontraksi jantung dirasakan. Pada awal perkembangan sawan, seseorang merasa sering terdesak untuk pergi ke tandas dengan banyak air kencing.

Tetapi setelah beberapa saat, dinyatakan dalam beberapa jam, fungsi kencing menormalkan. Air kencing mempunyai ketumpatan rendah. Secara visual ia mempunyai warna yang terang..

Orang itu mula demam, suhu meningkat hingga 39-40 darjah, bilangan leukosit dalam struktur darah meningkat.

Sekiranya terdapat kekurangan fungsi jantung semasa manifestasi takikardia, terdapat kekurangan darah di arteri sistem vaskular.

Selepas penamatan serangan, keadaan pesakit bertambah baik. Orang itu mula bernafas dengan mudah, degupan jantung yang cepat menjadi perlahan, atau dirasakan bahawa jantung telah berhenti di dada.

Tachycardia atrium berlalu dengan peningkatan denyut irama, jumlah kontraksi melebihi 160 dalam jangka masa satu minit.

Bentuk takikardia supraventrikular, sebaliknya, berlalu dengan penurunan kontraksi (jumlahnya kurang dari 160), pada masa ini nadi tidak normal. Selalunya pesakit dengan penyakit supraventricular menderita manifestasi kembung perut, dia mual dan peluh berlebihan muncul, serta bentuk ringan dari keadaan subfebril.

Apabila paroxysms bertindak, terdapat perubahan pada penampilan luar penderitaan. Dia mempunyai kulit pucat. Mula bernafas dengan kerap, kadang-kadang tercekik.

Orang yang sakit bimbang, terkilan mental. Terdapat pembengkakan urat di kawasan serviks, yang berdenyut yang berlaku bergantung pada degupan jantung. Sukar untuk mengira nadi, kerana boleh menjadi sangat kerap atau sangat lemah.

Pengeluaran jantung yang tidak mencukupi mempengaruhi pengurangan tekanan sistolik. Pada masa yang sama, diastolik berkurang atau tidak berkurang. Kejang keadaan patologi boleh disertai dengan hipotensi yang teruk, dan juga kejatuhan.

Penyakit semacam itu khas untuk pesakit yang jantungnya berubah secara struktural kerana kecacatan, parut, keadaan infark fokus besar, dan fenomena serupa..

Pesakit pelbagai jenis keadaan patologi kardiologi sangat sukar untuk mentolerir penyakit seperti itu, yang boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius..

Bagaimana penyakit itu didiagnosis?

Diagnosis penyakit ini merangkumi langkah-langkah simptomatik. Sebagai tambahan, ecg dilakukan, yang menunjukkan tahap keparahan pesakit dengan takikardia paroxysmal. Pemeriksaan jenis inilah yang membantu menentukan apa yang berlaku pada subjek, penyakit apa yang mengganggunya.

Peralatan khas di mana pemeriksaan dijalankan membantu menjalankan prosedur ecg. Acara ini boleh dijalankan di mana-mana institusi perubatan Persekutuan Rusia dan negara-negara lain di dunia, di mana sahaja orang itu berada..

Penyakit takikardik yang dihasilkan sering dikenal pasti oleh profesional penjagaan kesihatan dan dengan mendengar dan menentukan degupan jantung.

ECG membantu menentukan bentuk penyakit takikardik yang timbul. Ini akan membolehkan anda mendiagnosis penyakit dengan betul, serta menetapkan kaedah langkah-langkah faradisasi yang betul..

Untuk membuat diagnosis yang betul, pemeriksaan ecg harus dilakukan dua kali.

Yang pertama dilakukan dengan manifestasi serangan, yang kedua setelahnya, dalam keadaan tenang. Dengan membandingkan hasil kajian, sifat kegelisahan pesakit ditentukan, apa yang membimbangkannya.

Pertolongan cemas

Apabila serangan takikardik berlaku, ada baiknya memberi pertolongan cemas sebelum ambulans tiba. Ia perlu mempengaruhi saraf vagus pesakit. Untuk tujuan ini, dia harus menghirup dengan kuat dan menghembuskan nafas dengan lancar..

Oleh itu, seseorang mesti bernafas sebelum ketibaan ambulans..

Berkesan membantu mengatasi kesan sinokarditis fenomena takikardik paroxysmal. Untuk tujuan ini, pesakit mesti berbaring di punggungnya. Kemudian kapal arteri karotid dijepit di sebelah kanan, dan kemudian bernilai mengurut sinus karotid.

Pada kejang supraventricular, pesakit boleh menekan bahagian bola mata untuk membantu mencegah takikardia berulang. Tetapi oleh profesional perubatan, teknik ini dianggap kurang berkesan..

Sekiranya terdapat manifestasi paroxysmal, perlu menggunakan kaedah tindakan mekanikal. Tetapi jika ini tidak berbeza dalam keberkesanannya, perlu menggunakan ubat..

Doktor profesional mengatakan bahawa penggunaan verapamil paling berkesan dalam kes ini. Ubat ini membantu menghilangkan tanda-tanda proses menyakitkan yang sedang berkembang. Ubat ini disuntik terus ke vena, jadi tidak hanya perlu mempunyai idea tentang ini, tetapi juga menerapkannya secara praktikal.

Ubat ini disuntik dengan kerap oleh profesional perubatan yang tiba di ambulans.

Cara merawat penyakit takikardi

Bentuk penyakit takikardik yang berulang berulang memerlukan pesakit segera dimasukkan ke hospital di hospital. Mereka dirawat bergantung pada jenis aritmia, jangka waktu manifestasi paroxysmal, sifat komplikasi yang muncul.

Sekiranya tanda-tanda pertama penyakit muncul, ambulans dipanggil. Sekiranya terdapat takikardia paroxysmal, maka rawatan dijalankan oleh pakar kardiologi. Penyakit ini dirawat di rumah dengan menghentikannya.

Aktiviti bermula pada ketika pesakit berbaring telentang dan menutup kelopak mata. Kemudian dia perlu berehat, dan pada masa ini adalah perlu untuk mengurut kawasan mata. Anda boleh meletakkan validol di bawah lidah atau menetes 30 tetes karvalol berwarna.

Dengan kerap berlakunya penyakit takikardik (lebih dari 2 kali sebulan), pesakit dimasukkan ke hospital untuk tujuan menjalankan prosedur penyelidikan yang mendalam, salah satunya adalah pemeriksaan ekg.

Perlu memulakan rawatan penyakit ini dengan mengambil ubat-ubatan antiarrhythmic. Mengambil ubat antiaritmia sejagat membantu melegakan gejala yang muncul..

Dengan perkembangan penyakit yang berpanjangan, langkah-langkah terapi elektro-nadi dijalankan. Sekiranya gejala yang menyakitkan dihilangkan, maka perlu diteruskan rawatan dengan pelbagai ubat, yang diresepkan oleh pakar berdasarkan hasil diagnosis.

Selalunya, takikardia paroxysmal pada ecg ditentukan dengan baik. Selepas ini, perlu dilakukan langkah-langkah terapi anti-kambuh..

Tetapi kadang-kadang gejala yang menyakitkan dihilangkan secara bebas, jadi tidak ada gunanya melakukan langkah-langkah terapi anti-kambuh dalam kes ini.

Dengan perkembangan manifestasi paroxysmal-tachycardic, ubat diambil dalam bentuk quindine, etmozin, amiodarone, verapamil dan sejenisnya. Juga perlu mengambil ubat kardio-glikosidik dalam bentuk celanide, digoxin.

Tetapi ada baiknya memilih ubat-ubatan dengan perhatian yang tinggi, tetapi dalam kes ini, preskripsi ubat adalah kerana pelantikan doktor dan kajian ECG.

Untuk mengurangkan kemungkinan akibat yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia, perlu mengambil ubat penyekat b-adrenergik, dan ubat antiaritmia juga wajib dilakukan secara selari.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan akibat takikardik yang tidak menyenangkan untuk kesihatan manusia, pelbagai ubat digunakan untuk membantu menghilangkan keadaan sakit yang mendasari..

Perlu dilakukan kajian ECG setiap enam bulan, yang membantu mengetahui bagaimana sistem kardiovaskular berfungsi dan apakah ciri-ciri proses ini.

Perkembangan bentuk paroxysmal manifestasi menyakitkan berlaku kerana perkembangan pelbagai penyakit pada sistem genitouriner, nasofaring, serta sakit pada kawasan gigi atau gusi. Untuk mencegah timbulnya penyakit jantung, perlu menghilangkan semua penyakit.

2 tahun sekali, perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar kardiologi bagi pesakit yang berumur lebih dari empat puluh tahun.

Cara mencegah timbulnya akibat yang tidak menyenangkan

Tachycardia paroxysmal menunjukkan penyebabnya dalam serangan akut. Sekiranya penyakit itu berlanjutan untuk jangka masa yang lama, maka akibat yang tidak menyenangkan bagi tubuh manusia adalah mungkin..

Perhatian khusus harus diberikan kepada kegagalan jantung akut, edema paru atau kejutan kardiogenik. Dengan manifestasi, jumlah output jantung menurun, yang menyebabkan penurunan bekalan darah koronal.

Penyakit ini boleh menyebabkan manifestasi iskemia di kawasan otot jantung, yang dinyatakan oleh manifestasi infark pada miokardium atau angina pectoris.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, maka kegagalan jantung akut berlaku, disfungsi sistem kardiovaskular dan seluruh tubuh manusia dijalankan.

Perlu diberi perhatian khusus untuk penghapusan semua tanda-tanda pelbagai penyakit jantung, yang tidak dapat dilakukan tanpa menggunakan langkah-langkah terapi berkualiti tinggi. Gejala takikardik sukar untuk diubati, jadi perlu mengenal pasti semua penyakit jantung pada peringkat awal agar akibat yang tidak menyenangkan tidak muncul.

Rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan pakar kardiologi yang berpengalaman, dan ubat harus diresepkan setelah melakukan berbagai langkah untuk mempelajari keadaan pasien, termasuk ecg.

Mencegah berlakunya pelbagai penyakit jantung, dan anda akan bahagia dan sihat sepanjang hayat anda.

Jenis takikardia paroxysmal, penyebab, gejala dan kaedah rawatan, prognosis dan komplikasi

Dan degupan jantung yang tidak betul, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, adalah antara 60 dan 89 denyutan seminit dengan penyesuaian kecil yang dilakukan oleh komuniti jantung nasional..

Terdapat tiga kemungkinan penyimpangan dari norma:

  • Bradikardia. Denyutan jantung jatuh di bawah nilai rujukan yang ditetapkan.
  • Aritmia. Nama umum yang merangkumi bukan sahaja perubahan pada degup jantung, tetapi juga sifat aktiviti organ (degupan tidak rata, struktur struktur, dll.).
  • Takikardia. Denyutan jantung yang dipercepat. Prosesnya tidak homogen dan diwakili oleh sekurang-kurangnya tiga pilihan.

Istilah "paroxysmal" bermaksud kursus paroxysmal: setiap episod patologi takikardia berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Kekerapan kontraksi dalam keadaan seperti itu mencapai 150-200 denyutan seminit dan bahkan lebih..

Pada masa yang sama, mereka dapat merasa seperti sepenuhnya, tetapi mereka juga tidak dapat membuat diri mereka merasa sama sekali dengan gejala, yang jauh lebih berbahaya.

Dengan sendirinya, takikardia paroxysmal boleh dibahagikan kepada dua jenis (lihat di bawah). Bergantung pada lokasi impuls elektrik patologi.

Pengelasan proses patologi

Cara utama untuk menamakan episod penyakit adalah dengan menamakan penyetempatan dorongan yang tidak normal. Oleh itu, berdasarkan kriteria ini, terdapat:

Bentuk supraventricular (supraventricular).

Ia berlaku secara relatif dan merangkumi sebilangan besar keadaan (sehingga 90% daripada jumlah keseluruhan kes klinikal yang direkodkan). Oleh kerana istilah ini agak kabur, seseorang mesti berpindah dari struktur anatomi jantung tertentu..

Oleh itu, subspesies individu jenis takikardia paroxysmal supraventricular dipanggil:

  • Atrioventrikular (AV-nodal). Di simpul yang sesuai. Sehingga 30%.
  • Atrial. Lebih kurang 40%.
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW). Penyakit jantung kongenital, yang sehingga titik tertentu tidak membuat dirinya terasa. Ia menampakkan diri pada usia dini atau mendekati 20-25 tahun.

Berkembang dalam baki 10% keadaan. Ia disertai dengan kerosakan kawasan anatomi yang dimaksudkan. Ia dianggap lebih berbahaya, pada masa yang sama, semuanya bergantung pada jenis arus.

Dan di sini kita dapat sampai pada dasar kedua klasifikasi: oleh sifat perkembangan proses patologi. Peruntukkan:

  • Jenis paroxysmal atau akut (redundansi ucapan, tetapi lebih tepat menggambarkan ragamnya). Berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Dalam beberapa kes, hari. Jarang berulang, hampir tidak membuat dirinya terasa. Sesuai dengan fasa awal proses patologi. Selanjutnya - prosesnya sedang berjalan.
  • Jenis kronik. Ini berbeza dari yang pertama hanya dalam kekerapan serangan yang berlaku hingga beberapa kali seminggu.
  • Jenis berterusan. Paroxysms diulang 2-3 kali sehari atau tidak hilang sama sekali. Apa yang buruk, pesakit secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan dan berhenti merasakan masalahnya.

Dua jenis terakhir, terutamanya dalam kombinasi dengan penyetempatan atrium atau atrioventrikular, membawa bahaya terbesar bagi kehidupan. Kemungkinan kejutan kardiogenik dan serangan jantung.

Perbezaan antara dua bentuk proses patologi

Jenis keadaan menyakitkan yang dijelaskan dijauhkan oleh simtomatologi dan mekanisme perkembangan..

Sebarang takikardia paroxysmal berdasarkan pelanggaran penghasilan impuls elektrik yang mencukupi. Biasanya, ia dipicu oleh alat pacu jantung semula jadi atau nod sinus. Ini adalah kumpulan sel khas yang bertanggungjawab untuk pengecutan jantung..

Struktur jantung mampu berfungsi secara autonomi, tanpa rangsangan luaran. Dorongan pihak ketiga hanya dapat membetulkan kekerapan kontraksi, oleh itu, keberadaan vegetatif organisme adalah mungkin. Terdapat satu pengecualian: jika batang otak terjejas, kemungkinan masalah jantung mematikan..

Hasil daripada perkembangan takikardia paroxysmal, sifat kerja organ berubah.

Selain nod sinus, isyarat elektrik juga dipicu oleh bahagian jantung yang lain. Oleh itu, rangsangan berganda atau tiga berlaku. Biasanya, struktur anatomi ini hanya menjalankan impuls, tetapi tidak menghasilkannya. Kegiatan elektrik organ meningkat dengan mendadak, oleh itu kerap terjadi kontraksi.

Perbezaan mekanisme terletak pada penyetempatan proses:

  • Dalam kedudukan supraventrikular, isyarat dihasilkan oleh atrium, atau atrioventricular node. Ini adalah hasil rangsangan sel yang tidak normal. Selalunya ia menjadi akibat daripada faktor bukan jantung.
  • Penyetempatan terbalik dikaitkan dengan pengujaan ventrikel yang betul. Ini berlaku pada waktu yang lebih jarang, dorongan jauh lebih aktif, kerana kekerapan kontraksi tumbuh pada kadar yang lebih cepat.

Satu lingkaran setan timbul. Selain simpul sinus, struktur lain menimbulkan rangsangan yang cukup kuat. Perentak jantung tambahan terbentuk. Maklum balas itu mengganggu struktur jantung berulang kali. Oleh itu pecutan degupan jantung yang ketara.

Proses ini boleh dianggap sebagai cincin:

  • Pemacu semula jadi menghasilkan momentum.
  • Ia menyebar di sepanjang kumpulan-Nya.
  • Di kawasan tertentu, pengujaan patologi kekuatan yang mencukupi berlaku untuk membuat isyarat lain.
  • Dorongan elektrik yang kuat dua kali bergerak di sepanjang jalan yang sama.
  • Kemudian kembali ke arah yang berlawanan, sekali lagi menjengkelkan tisu jantung.
  • Kitaran bermula dari awal.

Senarai anggaran perbezaan ditunjukkan dalam jadual:

Penyetempatan supraventrikularTakikardia ventrikel
Proses bermula di nod atria atau atrioventricular.Perubahan berasal dari struktur dengan nama yang sama (ventrikel).
Perkembangan yang lemah dinyatakan dalam 20% kes, penyesuaian badan yang cepat terhadap manifestasi.Permulaan yang tajam, gambaran klinikal lengkap.
Kebarangkalian komplikasi maut adalah 30-40%.Risiko akibat - 70-80%.
Secara klinikal sepadan dengan aritmia tachysystolic fibrillation atrium, kerana jenisnya.Mempunyai persamaan dengan extrasystole.
Rawatan adalah ubat utama.Terapi terutamanya pembedahan atau invasif minimum.

Dari sudut pandangan doktor, perbezaan seperti ini memainkan peranan paling besar dalam membina model untuk menghilangkan pengawasan.

Sebab pembangunan

Harus dinilai bergantung pada bentuk prosesnya.

Jenis supraventrikular

  • Cachexia kerana kekurangan zat makanan atau anoreksia. Menjadi pengembangan mekanisme pampasan.
  • Kekeringan. Terutama ketara pada bulan-bulan musim panas atau di iklim panas. Dalam keadaan seperti itu, bahkan orang yang sihat terdedah kepada paroxysms..
  • Thyrotoxicosis. Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan sebagai akibat daripada tumor, penyakit radang, dan kekurangan zat makanan. Prosesnya dapat dilihat dengan jelas, penurunan berat badan berlaku, perubahan lega di leher, mata membonjol, kenaikan suhu yang berterusan.
  • Overdosis glikosida jantung (Digoxin, tincture of lily of the valley).
  • Hypercortisolism dalam bentuk klasik sindrom Itsenko-Cushing.
  • Merokok dan alkohol. Kedua-duanya, secara jangka panjang, membawa kepada perubahan sifat aktiviti keseluruhan sistem. Pada peringkat awal, ini mungkin tidak dapat dilihat.
  • Mengambil bahan psikoaktif. Heroin, kokain yang lebih jarang, membawa kepada pemusnahan atria sepenuhnya. Ini bukan kebaikan opiat sendiri, tetapi kekotoran berbahaya dalam ubat "jalan": serbuk basuh, kapur, ubat anti-radang artisanal.
  • Neurosis. Ia menyebabkan pelanggaran proses penghambatan sistem saraf pusat. Dalam kes ini, terdapat rangsangan patologi tisu jantung, yang tidak diperlukan..
  • Tekanan, beban fizikal. Mereka memprovokasi pelepasan katekolamin dan kortikosteroid (dopamin, kortisol, adrenalin, dll.).

Jenis ventrikel

  • Penggantian tisu jantung normal dengan tisu penghubung akibat serangan jantung.
  • Penyakit iskemia.
  • Distrofi struktur jantung.
  • Proses keradangan seperti endokarditis atau miokarditis.
  • Kekurangan nutrien tisu akut.

Sebab-sebab jenis yang dijelaskan agak mudah untuk ditentukan kerana kekhususan gejala: sesak nafas, masalah dengan koordinasi pergerakan, ketidakselesaan dada, tinitus, keletihan.

Tachycardia supraventricular paroxysmal mempunyai asal bukan kardiak, dan jenis ventrikel disebabkan oleh penyakit jantung itu sendiri.

Dalam kes ini, untuk memulakan serangan seterusnya, diperlukan satu atau satu lagi faktor pencetus..

Ini mungkin:

  • Tekanan teruk, tekanan psiko-emosi, kejutan saraf.
  • Penggunaan alkohol.
  • Merokok.
  • Kurang tidur.
  • Tekanan darah melonjak.
  • Minum minuman berkafein.
  • Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.

Manifestasi khas

Gejala takikardia paroxysmal bergantung pada bentuk proses patologi. Antara tanda-tanda:

  • Rasa pukulan tajam di dada.
  • Serangan panik: ketakutan, kegelisahan, kekurangan udara yang tidak dapat dijelaskan.
  • Berdebar-debar hati, salah berdetak.
  • Kegagalan, kelemahan hati. Gelombang nadi sukar ditangkap.
  • Pucat lapisan kulit.
  • Keletihan.
  • Polyuria pada akhir serangan. Peningkatan pengeluaran air kencing menjadi 2 liter atau lebih dalam jangka masa yang singkat.

Ia disertai dengan manifestasi yang serupa, tetapi beberapa lagi gejala ditambahkan pada gambaran klinikal utama:

  • Berpeluh teruk walaupun tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal.
  • Kehabisan nafas. Tidak mempunyai sebab organik yang objektif, ditentukan oleh komponen neurogenik.
  • Kehilangan kesedaran sebentar.
  • Penurunan tekanan darah ke tahap kritikal.
  • Kelemahan, ketidakupayaan untuk bergerak.

Jenis kedua yang dijelaskan jauh lebih sukar untuk dibawa dan membawa bahaya besar bagi kesihatan dan kehidupan. Mungkin membawa maut, tetapi jangka masa antara paroxysms tidak membuat diri mereka terasa.

Pertolongan cemas untuk serangan akut

Bolehkah saya menghentikan proses itu sendiri? Paling tidak patut dicuba, mengikuti algoritma penjagaan kecemasan:

  • Tekanan darah dan degupan jantung harus dinilai.
  • Sekiranya tidak ada diagnosis, sukar untuk mengesyorkan ubat-ubatan tertentu. Anda boleh mengambil glikosida dalam dos kecil, serta penyekat saluran kalsium. Kombinasi klasik: Digoxin (2 tablet atau 500 mcg sekaligus), Diltiazem (1 tab.). tidak digalakkan minum apa-apa lagi. Anda perlu menonton negeri.
  • Minum teh dengan chamomile, wort St. John, bijak (jika tidak ada alergi), pudina, valerian dan motherwort. Apa-apa jumlah.
  • Ambil fenobarbital (Corvalol, Valocordin).
  • Bernafas secara berkala dengan menahan nafas (dalam masa 10 minit).

Sekiranya tiada kesan, hubungi ambulans. Tidak bermain dengan sihat, pendekatan yang terlalu halus diperlukan.

Tachycardia atrium paroxysmal dikeluarkan dengan teknik vagal dan ubat dalam 90% kes, yang tidak dapat dikatakan mengenai ventrikel.

Tindakan diagnostik

Mereka dijalankan seperti yang dirancang atau segera. Walau apa pun, di bawah pengawasan pakar kardiologi. Pakar profil lain yang tidak bersebelahan (ahli endokrinologi, dll.) Terlibat mengikut keperluan..

Skema tinjauan anggaran adalah seperti berikut:

  • Penilaian aduan dan pengumpulan anamnesis kehidupan pesakit. Bantu untuk menentukan gejala, pilih vektor diagnostik lebih lanjut.
  • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung.
  • Dengarkan nada (biasanya ia mempunyai kelantangan yang berbeza, kacau, atau betul, tetapi pekak).
  • Teknik fizikal. Palpasi nadi periferal. Dia biasanya lemah.
  • Elektrokardiografi (ECG). Dengan ujian tekanan (ergometri basikal akan membantu). Berbeza dengan penyimpangan yang ketara dari norma. Diadakan beberapa kali. Paroksisme takikardia ventrikel atau penyetempatan lain harus "ditangkap" di hospital.
  • Pemantauan Holter. Untuk menilai keadaan degupan jantung dalam keadaan biasa, sebagai sebahagian daripada aktiviti fizikal standard.
  • CT struktur jantung.
  • Angiografi.
  • Angiografi koronari.
  • CHPECG.
  • Ekokardiografi. Teknik ultrabunyi.

Dalam sistem, ini cukup untuk mendiagnosis penyebabnya. Kita mesti bertindak pantas. Oleh itu, jika ambulans menawarkan pengangkutan ke hospital kardiologi, lebih baik tidak menolak.

Terapi

Rawatan takikardia paroxysmal dengan ubat, lebih jarang pembedahan.

Dengan bentuk supraventrikular:

Kumpulan dana berikut digunakan:

  • Penyekat saluran kalsium. Diltiazem dan Verapamil.
  • Penyekat iklan. Carvedilol, Anaprilin.
  • Ubat antiaritmia. Amiodarone.
  • Glikosida jantung. Digoxin, lily of the valley tincture.

Terapi ubat, tindak balas biasanya baik, yang membolehkan anda mengatasi keadaan dengan cepat.

  • Dadah digunakan untuk mengatasi gangguan irama normal (kecuali Amiodarone yang telah disebutkan, mereka menggunakan Novocainomide).
  • Dalam kes yang teruk, kirdioversi (kejutan elektrik), ablasi frekuensi radio (teknik berkesan tanpa komplikasi), atau alat pacu jantung buatan (alat pacu jantung) ditunjukkan.

Perubahan gaya hidup memainkan peranan penting antara kejang.

  • Peraturan aktiviti fizikal (beberapa jam berjalan sehari).
  • Rezim minum (2 liter sehari).
  • Tidur - sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Pemakanan yang betul.
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran (terutamanya pisang dan kentang, epal, wortel).
  • Bijirin dan bijirin.
  • Produk tenusu.
  • Daging tanpa lemak dan kaldu berdasarkannya.
  • Roti.
  • Minyak sayur dan mentega.
  • Telur.
  • Madu, buah kering.
  • Daging lemak.
  • Hidangan goreng.
  • Gula-gula.
  • Karbohidrat yang sangat mudah dicerna.
  • Pasta, barangan bakar.
  • Makanan dalam tin dan produk separuh siap.
  • Terlalu masin.

Kaedah memasak - memasak, membakar. Pemakanan pecahan. Rundingan pakar pemakanan ditunjukkan.

Resipi rakyat tidak digunakan kerana ketidakcekapan dan bahaya..

Ramalan dan komplikasi

Sekiranya tidak ada rawatan, takikardia paroxysmal supraventricular membawa maut pada 30-40% kes. Ventrikular - dalam 60-70% dan lebih banyak lagi pada masa akan datang.

Semasa menetapkan terapi kompleks, risikonya dikurangkan dengan ketara. Rawatan pembedahan berkesan dalam 90% keadaan.

  • Kegagalan jantung.
  • Kejutan kardiogenik.
  • Serangan jantung.
  • Pukulan.

Secara berterusan, terdapat penurunan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit. Tachycardia ventrikel paroxysmal memerlukan pembedahan. Ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi.

Pencegahan

  • Berhenti merokok, alkohol.
  • Pemakanan yang betul.
  • Normalisasi aktiviti fizikal.
  • Pembetulan jumlah cecair (2 l), garam (7 g sehari).
  • Tidur yang mencukupi (8 jam).
  • Mengelakkan tekanan.

Tachycardia paroxysmal adalah peningkatan kadar denyutan jantung kerana pelanggaran penghasilan impuls tertentu dalam struktur jantung. Ia membawa bahaya besar kepada kehidupan dan kesihatan. Memerlukan bantuan tepat pada masanya di bawah pengawasan pakar.


Artikel Seterusnya
Dyscirculatory encephalopathy (DEP) 2 darjah: apakah itu, gejala, rawatan dan prognosis hidup