Edema serebrum


Edema serebrum berlaku akibat pengumpulan cecair serebrospinal di tisu otak, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Mekanisme kematian sel otak dicetuskan. Penyakit ini dicirikan oleh akibat yang serius dan memerlukan rawatan perubatan segera..

Edema otak adalah penyakit di mana aliran keluar cecair serebrospinal sukar. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan kesukaran membekalkan darah ke tisu otak. Nekrosis berkembang. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, patologi menyebabkan kematian..

Penerangan mengenai konsep

Pada orang yang sihat, CSF beredar di ruang otak otak, menyuburkan tisu dan melindungi mereka dari kerosakan. Hasil daripada pendedahan kepada faktor-faktor negatif, jumlah cairan tulang belakang meningkat, yang menyebabkan gangguan dan komplikasi serius. Manifestasi edema serebrum berkembang pesat, keadaan pesakit merosot dengan mendadak.

Fakta menarik! Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh N. Pirogov pada tahun 1865.

Puffiness mengganggu kebolehtelapan dinding vaskular, menyekat pembebasan darah ke struktur tisu sekitarnya. Hasil daripada perkembangan proses patologi, molekul air menembusi melalui membran ke dalam pleksus saraf. Di sana sel berinteraksi dengan protein, meningkat dalam jumlah.

Edema serebrum tidak boleh bertindak sebagai penyakit bebas, patologi berkembang untuk kali kedua sebagai komplikasi penyakit lain. Penyakit ini mengancam nyawa manusia, kerana struktur serebrum dimampatkan akibat peningkatan jumlahnya. Kemajuan proses ini membawa kepada mencubit struktur otak, yang bertanggungjawab untuk termoregulasi, pernafasan, aktiviti jantung.

Pengelasan

Edema serebrum dijelaskan secara terperinci oleh klasifikasi penyakit antarabangsa. Fakta ini menjadikan anda lebih mudah untuk mendiagnosis patologi, yang membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya..

Nota! Adalah perlu untuk membezakan antara edema yang berkembang sebagai akibat pelbagai penyakit, dengan edema perifokal, ketika pembengkakan otak terjadi setelah cedera..

Edema dibezakan berdasarkan etiologi gangguan:

  • Vasogenik, disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan vaskular. Sistem pusat dan peredaran darah dipisahkan oleh penghalang anatomi - otak-darah. Edema berkembang apabila eksudat melewati penghalang. Ini membawa kepada peningkatan jumlah jirim putih. Ia berkembang akibat pendarahan dalaman, kerosakan pada sistem saraf pusat, terjadinya neoplasma.
  • Hidrostatik. Terbentuk apabila tekanan dari jenis ventral meningkat. Ia didiagnosis terutamanya pada bayi. Pada orang dewasa, jarang, selepas pembedahan, kecederaan otak traumatik dikesan, ketika penyambungan bahagian tulang ke dalam medula diperbaiki.
  • Sitotoksik. Dibentuk sebagai akibat keracunan sel otak akibat radiasi, keracunan, dan juga setelah strok. Metabolisme tisu terganggu. Adalah mungkin untuk menghentikan kematian sel pada jam pertama perkembangan patologi, maka prosesnya menjadi tidak dapat dipulihkan.
  • Osmotik. Cecair serebral merangkumi zarah terlarut terkecil, kepekatannya setiap kilogram cecair serebrospinal disebut osmolariti. Dengan pelanggaran nisbah zarah dan plasma otak, edema berkembang. Sebagai hasil dari peningkatan jumlah zarah dalam eksudat, tisu berusaha mengurangkan isipadu mereka dengan menyerap kelembapan dari plasma. Ketidakseimbangan yang serupa berlaku kerana kesan air pada otak, hiperglikemia, ensefalopati..

Secara berasingan, edema serebrum diasingkan pada bayi baru lahir, yang muncul sebagai akibat hipoksia intrauterin, perkembangan embrio yang tidak normal, kecederaan yang diterima semasa melahirkan.

Bergantung pada parameter kerosakan otak, edema tempatan, tersebar dan umum dibezakan. Dislokasi jenis tempatan diperbaiki dalam fokus lesi, meresap - dalam satu hemisfera, umum - di kedua belahan.

Berdasarkan penyebab penampilan, edema boleh menjadi toksik, trauma, hipertensi, iskemia, pasca operasi, tumor, radang.

Bengkak boleh mempengaruhi saluran otak, zat atau batang otak. Keadaan terakhir adalah yang paling berbahaya kerana disertai dengan gangguan pernafasan dan bekalan darah..

Apa yang menyebabkan edema serebrum

Tisu otak membengkak kerana terdedah kepada penyebab berjangkit atau trauma.

Kecederaan otak trauma

Kecederaan, luka dengan penyebaran bahagian kranial, gegar otak menyekat pengeluaran cecair, menyebabkan kemajuan proses nekrotik. Pembengkakan trauma rumit oleh kecederaan tisu lembut. Ini membawa kepada masalah pergerakan, kejang, lumpuh kaki..

Kumpulan ini merangkumi edema akibat operasi, kraniotomi. Selepas pembedahan, parut sering terbentuk di kawasan kepala, yang menghalang peredaran cecair.

Penyakit berjangkit

Edema serebrum berlaku akibat fenomena keradangan akut. Gejala patologi berkembang dengan latar belakang meningitis, ensefalitis, toxoplasmosis. Dengan pembentukan kemasukan purulen, keadaan manusia merosot dengan teruk.

Neoplasma tumor

Tumor barah menekan pada tisu lembut, menyebabkan kerengsaan dan pembengkakan struktur. Selepas penghapusan formasi, edema cepat hilang. Pesakit memerlukan rawatan pemulihan jangka panjang.

Pendarahan

Pecahnya dinding arteri berlaku akibat adanya plak aterosklerotik, aneurisma, trauma kepala. Keadaan ini mempunyai kadar kematian yang tinggi..

Pukulan

Penyakit arteri koronari berlaku apabila gumpalan darah terbentuk di arteri. Ini menimbulkan kekurangan oksigen akut dan nekrosis tisu. Kematian struktur sel menyebabkan pembengkakan.

Edema otak: apa itu, sebab dan akibatnya

Salah satu patologi yang secara praktikalnya tidak dapat dirawat tanpa bantuan perubatan adalah edema serebrum (BSE). Kurangnya rawatan tepat pada masanya untuk penyakit ini jelas menyebabkan kematian pesakit. Pada kanak-kanak, pembengkakan GM boleh menyebabkan banyak gangguan dan gejala tersembunyi, pada orang dewasa, walaupun tidak hilang begitu keras, tidak mungkin menyingkirkannya tanpa bantuan perubatan.

Selanjutnya, maklumat lengkap diberikan mengenai edema di dalam otak: apa itu, penyebab OGM, gejala-gejalanya pada orang dewasa, bagaimana mengatasinya dan apa akibat yang disebabkan oleh kekurangan terapi yang mencukupi.

  1. Apa ini
  2. Apakah punca kejadiannya
  3. Siapa yang berisiko
  4. Pengelasan
  5. Apa pilihan pembangunan yang mungkin
  6. Gejala
  7. Diagnostik
  8. Kaedah rawatan
  9. Kaedah konservatif
  10. Pembedahan
  11. Prognosis pesakit
  12. Pencegahan
  13. Kesimpulannya

Apa ini

Edema serebrum dianggap sebagai salah satu komplikasi yang paling teruk bagi sebarang penyakit intrakranial. Ia pertama kali digambarkan pada pertengahan abad ke-19. Dengan penyakit ini, terdapat banyak penyerapan tisu organ pusat sistem saraf dengan cecair dari persekitaran vaskular. Punca dan lokasi masalah tidak menjadi masalah, kerana kehadiran edema di kepala dikatakan hanya dalam kes di mana terdapat simptomologi umum, yang menunjukkan kekalahan seluruh organ, dan bukan bahagian individu.

Perubahan otak dapat mengancam nyawa pesakit, sehingga mereka diklasifikasikan sebagai komplikasi yang paling parah.

Faktor asas untuk pembentukan edema adalah kehadiran kegagalan peredaran mikro dekompensasi yang teruk pada tisu organ, yang mula muncul di kawasan dengan fokus patologi. Sekiranya perjalanan penyakit primer terlalu parah, mungkin terdapat pelanggaran mekanisme autoregulasi nada dinding vaskular, yang menyebabkan pengembangan paretik mereka. Fokus semacam itu cepat menyebar ke seluruh otak, mempengaruhi tisu organ yang sihat, menyebabkan vasodilasi di dalamnya dan meningkatkan tekanan hidrostatik. Apabila dinding pembuluh darah rusak, dengan peningkatan tekanan pada mereka, secara semula jadi, komponen darah yang cair tidak selalu dapat ditahan di dalam tempat tidur vaskular dan mengalir keluar melalui dinding, merendam medula.

Di mana-mana organ lain, edema tisu tidak menyebabkan akibat buruk, tetapi keadaannya sedikit berbeza dengan otak, kerana dibatasi oleh jumlah tengkorak, yang bermaksud bahawa organ tidak dapat tumbuh dengan ukuran yang terlalu besar. Sekiranya otak membengkak, ia berada dalam keadaan terkompresi, memprovokasi iskemia gentian saraf dan perkembangan pembengkakan. Di samping itu, dengan penyakit ini, tahap oksigen yang membekalkan otak menurun, kepekatan CO2 meningkat, tekanan onkotik dan osmotik plasma menurun disebabkan oleh penurunan protein dan perubahan keseimbangan elektrolit darah..

Kerana kenyataan bahawa setiap sel dalam GM, semasa pembengkakan mereka, terlalu jenuh dengan cairan dan peningkatan jumlahnya kadang-kadang, organ itu sendiri kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya, dan metabolisme di dalamnya juga terganggu.

Apakah punca kejadiannya

Otak (yang selanjutnya disebut GM) adalah organ yang dicirikan oleh peningkatan bekalan darah, oleh itu sangat mudah untuk memprovokasi masalah dengan peredaran mikro, berubah menjadi edema. Semakin besar kawasan lesi awal, semakin besar risiko terjadinya AHM. Pelbagai gangguan dan penyakit boleh menyebabkan edema:

  • strok iskemia. Dalam keadaan ini, aliran darah ke GM terganggu kerana penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah, yang mengganggu bekalan oksigen normal ke sel. Akibatnya, sel mati dan organ membengkak;
  • pendarahan serebrum yang disebabkan oleh arteri pecah, ia berkembang dengan trauma dan aneurisma vaskular, memprovokasi peningkatan tekanan di dalam kepala;
  • pendarahan di bahagian GM dan tisu;
  • onkologi di GM;
  • pertumbuhan metastasis yang terlalu banyak di GM, tanpa mengira lokasi neoplasma utama;
  • trauma kepala dengan kerosakan otak;
  • meningoencephalitis, keradangan meninges yang berjangkit;
  • patah pangkal tengkorak;
  • toksoplasmosis. Penyakit ini boleh menyebabkan edema sistem saraf pusat pada janin semasa perkembangan intrauterin;
  • lebam di dalam tengkorak selepas kecederaan di kepala;
  • gangguan otak;
  • keracunan teruk dengan minuman beralkohol, bahan kimia, racun, racun;
  • penurunan yang cepat dan tajam dalam fungsi buah pinggang dan hati yang tidak dapat dikompensasi;
  • pembengkakan kulit yang disebabkan oleh disfungsi miokardium disfungsi atau alahan.

Terdapat beberapa sebab lain mengapa terdapat edema:

  • peningkatan tekanan darah kerana peningkatan tekanan pada saluran darah kecil, iaitu, pengembangan arteri serebrum menyebabkan pengumpulan cecair serebrospinal di ruang interstisial;
  • gangguan kebolehtelapan vaskular, yang menyebabkan peningkatan tekanan di ruang interstisial dan menyebabkan kemusnahan membran sel.

Biasanya, nilai tekanan di dalam tengkorak pada orang dewasa berbeza dari tiga hingga lima belas mm Hg. Batuk, bersin, peningkatan tekanan intra-perut dan faktor fisiologi lain dapat meningkatkan nilainya menjadi lima puluh hingga enam puluh mm Hg, sementara tidak ada masalah dengan sistem saraf manusia. Kenapa? Oleh kerana tekanan di dalam kepala cepat kembali normal kerana ciri perlindungan dalaman sistem serebrum.

Pembengkakan GM dapat didiagnosis bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak yang baru dilahirkan. Penyebab perkembangan penyakit pada bayi paling sering adalah kecederaan kelahiran, tetapi faktor lain juga dapat memprovokasi:

  • proses onkologi;
  • kebuluran oksigen;
  • jangkitan atau keradangan pada bayi GM;
  • jangkitan berlaku di rahim ibu;
  • toksikosis lewat semasa kehamilan;
  • hematoma dan lebam.

Pada kanak-kanak, edema paraventrikular dapat dikesan sudah pada minggu-minggu pertama kehidupan..

Siapa yang berisiko

Orang dari kategori berikut berisiko tinggi mendapat edema serebrum:

  • teras dan pesakit dengan masalah sistem vaskular, mereka yang telah menderita penyakit iskemia, hipertensi arteri, aterosklerosis. Selalunya atas sebab ini, patologi berlaku pada orang tua;
  • orang yang kerjanya berkaitan dengan kemungkinan kecederaan atau dengan kemungkinan tinggi jatuh dari ketinggian;
  • penagih alkohol. Pada mereka yang menyalahgunakan alkohol, etanol membunuh sel saraf di GM, dan di tempat mereka, CSF dikumpulkan;
  • bayi baru lahir yang dilahirkan secara semula jadi dengan melalui saluran kelahiran.

Pengelasan

Bergantung pada kawasan yang terjejas, edema boleh terdiri daripada dua jenis:

  • edema tempatan atau perifokal - mempengaruhi kawasan tertentu organ;
  • diffuse adalah edema luas yang mempengaruhi batang otak dan hemisfera. Dalam kes ini, simptomologi patologi lebih ketara..

Juga, edema dibezakan bergantung pada sebab-sebab yang memprovokasi pengumpulan cecair serebrospinal dalam sel-sel organ..

Selalunya, edema trauma didiagnosis, yang, bergantung pada etimologi, boleh menjadi vasogenik atau sitotoksik.

Jenis edemaPenerangan
Edema serebrum vasogenikIa berlaku kerana pelanggaran fungsi penghalang darah-otak, sementara masalah putih meningkat dengan banyaknya, dan gejala patologi sudah muncul pada hari pertama setelah kecederaan. Dengan jenis bengkak ini, cairan terkumpul di tisu saraf yang mengelilingi neoplasma, kawasan operasi, fokus keradangan, iskemia dan trauma. Pembengkakan jenis ini dapat dengan cepat berubah menjadi pemampatan GM.
Edema sitotoksikEdema sitotoksik boleh dicetuskan oleh patologi seperti itu:
  • hipoksia kerana mabuk gas;
  • Infark GM, yang timbul kerana penyumbatan saluran otak;
  • keracunan umum, yang berkembang dengan latar belakang penembusan racun ke dalam badan yang memusnahkan eritrosit;
  • akibat keracunan badan dengan pelbagai bahan kimia.

Dengan penyakit seperti ini, terutamanya bahan kelabu membengkak.

Edema osmotikIa berkembang dengan latar belakang peningkatan kepekatan osmotik pada tisu saraf. Fenomena serupa boleh berlaku dalam kes seperti ini:

  • apabila seseorang lemas di sungai dengan air tawar;
  • jika ensefalopati berkembang, diprovokasi oleh gangguan dalam proses metabolik badan;
  • pemindahan darah yang tidak berkelayakan;
  • keinginan yang tidak dapat dipadamkan untuk minum cecair, yang hanya dapat dipuaskan sementara oleh sejumlah besar air - polydipsia;
  • peningkatan jumlah darah yang mengalir di dalam badan.
Edema interstisialIa dicirikan oleh masuknya cecair serebrospinal melalui dinding lateral ventrikel ke dalam tisu yang mengelilinginya.

Apa pilihan pembangunan yang mungkin

Kesesakan GM tidak selamat untuk kehidupan mana-mana orang, kerana tanpa rawatan yang mencukupi, ia dapat menimbulkan gangguan dalam badan atau akibat yang tidak sesuai dengan kehidupan..

Penyakit ini berbahaya kerana ia tidak selalu dapat dirawat, oleh itu, ada tiga pilihan utama untuk akibat edema serebrum:

  1. Penyakit ini berkembang, berkembang menjadi pembengkakan GM dan berakhir dengan kematian pesakit. Urutan keadaan patologi ini berlaku pada separuh kes. Edema berbahaya - ketika berlanjutan, sejumlah besar zat terlarut terkumpul di dalam GM. Pesakit akan tetap stabil selagi ada ruang di dalam tengkorak untuk otak yang mengembang. Semakin membengkak, struktur otak yang lebih padat akan bergerak di dalam yang lembut, misalnya, amandel cerebellar akan ditekan ke batang otak, yang akhirnya akan menyebabkan penangkapan pernafasan dan penghentian jantung.
  2. Edema dihilangkan sepenuhnya tanpa menimbulkan komplikasi. Ini adalah hasil yang sangat jarang berlaku selepas rawatan patologi, hanya mungkin jika pembengkakan didiagnosis pada orang muda dan sihat secara fizikal, dengan latar belakang keracunan alkohol atau jenis badan yang lain. Sekiranya dos toksin sesuai dengan nyawa dan pesakit segera dihantar ke kemudahan perubatan, pembengkakan GM dapat dihentikan tanpa akibat untuk tubuh..
  3. Edema GM dihilangkan, tetapi kerana komplikasi serius pesakit menjadi kurang upaya. Hasil dari perjalanan penyakit ini adalah mungkin sekiranya kes pembengkakan diprovokasi oleh meningitis, trauma kepala dan meningoencephalitis sederhana. Dalam kebanyakan kes, mustahil untuk menentukan secara visual sama ada seseorang itu mempunyai kecacatan..

Gejala

Gambaran klinikal edema sangat pelbagai, gejala yang paling khas, tetapi tidak spesifik adalah sakit kepala yang teruk yang tidak dapat diatasi oleh penghilang rasa sakit..

Kemunculan gejala seperti itu harus menimbulkan kecurigaan jika kecederaan kepala baru-baru ini berlaku atau, selain sakit kepala, mangsa mengalami mual dan muntah..

Kami menyenaraikan semua tanda edema yang paling asas, yang dapat muncul secara beransur-ansur atau sepantas kilat, bergantung pada seberapa cepat pembengkakan berlangsung pada orang dewasa:

  • kesedaran menjadi gelap. Tahap gangguannya boleh berbeza-beza, dari kesesakan ringan hingga koma yang mendalam. Dengan perkembangan patologi, keadaan pengsan meningkat dan mendalam;
  • gejala yang menunjukkan adanya keradangan meninges yang bersifat menular, khususnya, kombinasi mereka dengan kemerosotan kesejahteraan umum dan kesedaran yang suram harus diberi perhatian;
  • dengan edema pada tahap awal, gejala fokus boleh berkembang - gangguan aktiviti motor anggota badan, kelumpuhan 1/2 badan, gangguan penglihatan, pertuturan, halusinasi, koordinasi pergerakan secara umum mungkin terganggu. Dengan pembengkakan tisu otak yang klasik, fungsi ini dihentikan sepenuhnya, kerana pesakit tidak sedarkan diri, dan tubuhnya tidak mampu melakukan aktiviti saraf yang lebih tinggi;
  • dengan perkembangan patologi, keadaan kejang jangka pendek bermula, yang kemudiannya digantikan oleh kelemahan otot sepenuhnya;
  • tekanan darah turun dan nadi tidak stabil. Simptomologi ini menunjukkan penyebaran edema ke batang otak, di mana pusat-pusat utama untuk memastikan keadaan untuk mengekalkan kehidupan berada;
  • pernafasan tidak sekata, yang juga menceritakan kerosakan pada bahagian penting batang otak, khususnya pusat pernafasan;
  • berenang bola mata atau strabismus yang berbeza menunjukkan bahawa korteks GM terputus dari pusat subkortikal.

Pada peringkat awal, gangguan ingatan, pelupa terjadi, penglihatan menurun, dan sakit leher berlaku.

Sekiranya edema dipicu oleh mabuk alkohol, maka sianosis dan lebam yang ketara dapat muncul di wajah. Dalam kebanyakan kes, simptomologi hanya meningkat, dan gangguan kesedaran semakin mendalam, akibatnya pesakit kehilangan sepenuhnya kemampuan untuk melakukan aktiviti saraf yang lebih tinggi dan kemampuan untuk melakukan aktiviti motor.

Tanda-tanda penyakit pada bayi baru lahir adalah kegelisahan yang teruk, tangisan yang berterusan, murid yang membesar, keengganan untuk menyusui, ketegangan atau pembengkakan fontanelle. Juga, bayi mungkin mempunyai kepala yang sangat besar, dan kejang berlaku. Tempoh kritikal bagi bayi adalah sebulan selepas kelahiran. Sekiranya gejala seperti itu muncul, anda harus segera meminta pertolongan dari doktor, kerana kelewatan boleh mengakibatkan perkembangan penyakit dan kematian dengan cepat.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan edema pada bahagian tengah sistem saraf, hanya doktor yang boleh memberitahu bagaimana melegakan edema. Pada mulanya, pesakit harus diperiksa oleh pakar neurologi dan pakar oftalmologi. Neurosonografi dilakukan untuk kanak-kanak di bawah satu tahun. Pesakit yang lebih tua menjalani CT atau MRI kepala.

Kesimpulan mengenai sebab-sebab pembentukan OGM dibuat berdasarkan anamnesis yang dikumpulkan, penilaian sejarah perubatan dalam neurologi, ujian darah am dan biokimia dan hasil kajian yang menggambarkan struktur, fungsi dan ciri biokimia otak. Oleh kerana patologi ini berkembang pesat, semua manipulasi diagnostik harus dilakukan di rumah sakit bersama dengan terapi. Langkah-langkah terapeutik dapat dilakukan bergantung pada keparahan pesakit di unit rawatan rapi atau di unit rawatan intensif.

Kaedah rawatan

Sekiranya medula membengkak di pendaki kerana pendakian yang cepat atau CSF terkumpul secara tempatan untuk alasan lain, maka rawatan di kemudahan perubatan mungkin tidak diperlukan. Gejala akan hilang sendiri dalam masa dua hingga tiga hari. Selama ini, seseorang mungkin merasa sakit kepala, mual dan pening, oleh itu, ubat diuretik, penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan antiemetik juga boleh diresepkan. Keadaan yang lebih teruk mungkin memerlukan ubat yang serius atau bahkan pembedahan.

Kompleks prosedur terapi harus merangkumi beberapa bidang:

  • memerangi bengkak yang ada dan mencegah perkembangannya;
  • penentuan penyebab perkembangan patologi dan kelegaan mereka;
  • penghapusan gejala tambahan yang memperburuk kesejahteraan pesakit.

Kaedah konservatif

Rawatan dengan kaedah perubatan haruslah menyeluruh. Pada mulanya, ubat-ubatan diresepkan yang mengeluarkan cecair serebrospinal yang berlebihan dari tisu organ:

  • diuretik osmotik. Contohnya ialah Manit. Selepas kemasukannya, diuretik gelung disuntik untuk memberikan kesan dehidrasi maksimum;
  • diuretik gelung (Furosemide, Lasix, Trifas) dalam dos yang sangat tinggi. Ini perlu untuk mencapai kepekatan bahan aktif yang diperlukan dan mencapai kesan diuretik dengan cepat;
  • L-lisin melarikan diri. Mengambil ubat seperti itu diperlukan untuk mengeluarkan cecair dari tisu dan mengurangkan tanda-tanda bengkak;
  • penyelesaian hiperosmolar (glukosa 40%, magnesium sulfat 25%). Ubat ini jangka pendek meningkatkan tekanan osmotik plasma dan meningkatkan kesan diuretik. Selain itu, sel otak dibekalkan dengan nutrien.

Tanpa gagal, terapi dehidrasi dilengkapi dengan pengoksigenan yang mencukupi dan cara untuk meningkatkan proses metabolik di otak. Untuk tujuan ini, aktiviti berikut dijalankan:

  • alat untuk pengudaraan buatan paru-paru dipasang atau oksigen yang dilembapkan diperkenalkan melalui titisan;
  • langkah-langkah untuk penyejukan tempatan dijalankan - kepala pesakit ditutup dengan bungkus ais di semua sisi;
  • ubat diperkenalkan yang menormalkan metabolisme otak (Actovegin, Ceraxol, Kotexin);
  • untuk mencegah pengembangan edema, kortikosteroid diresepkan, tetapi hanya berkesan dalam bentuk lesi tempatan. Ubat ini menguatkan dinding saluran darah di otak..

Adalah perlu untuk merawat bukan hanya edema itu sendiri, tetapi juga sebab-sebab yang memprovokasi, serta akibat yang disebabkan oleh penyakit ini. Bergantung pada keadaan, perlu memperhatikan sebarang manifestasi penyakit dan, jika perlu, perbetulkan keadaan jantung, hilangkan tanda-tanda dan akibat keracunan badan, melawan kenaikan suhu badan, yang dapat memperburuk pembengkakan.

Setelah menentukan penyebab sebenar pembentukan edema, ubat dan langkah berikut boleh diresepkan:

  • antibiotik yang mempunyai keupayaan menembusi tinggi terhadap penghalang darah-otak - Cefuroxime, Cefepim;
  • bermaksud membuang toksin dari badan;
  • ubat untuk memerangi sawan - barbiturat;
  • bermaksud untuk menekan kegembiraan, penenang dan relaksan otot (Diazepam, Relanium);
  • ubat yang menormalkan peredaran darah dan pemakanan otak - Trental, Curantil, dll..

Adalah mungkin untuk merawat pembengkakan tisu otak hanya di hospital di bawah pengawasan pakar, kelewatan apa pun boleh menyebabkan kematian.

Pembedahan

Sekiranya rawatan perubatan edema tidak mencukupi, pembedahan mungkin ditetapkan:

  • kraniotomi (Gamb. a) - pemotongan neoplasma intrakranial yang dapat dikendalikan, tetapi hanya jika pesakit berada dalam keadaan stabil;
  • penghapusan lebam di otak secara endoskopi;
  • ventrikulostomi (Gamb. b) - pemasangan saliran dalam bentuk jarum berongga dan kateter untuk memastikan aliran keluar cecair serebral serebelum, mengurangkan tekanan di dalam tengkorak dan mengurangkan edema secara umum.

Prognosis pesakit

Berapa banyak yang hidup dengan patologi yang serupa? Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pada peringkat awal ini masih boleh menjadi proses yang dapat dipulihkan, tetapi dengan perkembangan penyakit ini, kemungkinan pemulihan sepenuhnya adalah minimum, kerana edema yang teruk memprovokasi perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur otak, iaitu, ia menyebabkan kematian serat saraf dan pemusnahan serat dengan myelin.

Pemulihan sepenuhnya dari edema hanya mungkin berlaku jika ia beracun dan hanya ketika pesakit masih muda, sihat dan dihantar ke kemudahan perubatan tepat pada waktunya. Kehilangan tanda-tanda patologi secara bebas adalah mungkin dalam edema gunung, jika pesakit dengan cepat dikeluarkan dari kawasan pergunungan tinggi, di mana dia mengembangkan patologi. Tempoh regresi gejala dalam kes ini tidak lebih dari 2-3 hari.

Selalunya, mustahil untuk pulih sepenuhnya, pesakit mungkin mempunyai kesan sisa yang tidak dapat dilihat oleh orang lain, tetapi menyebabkan beberapa ketidakselesaan kepada pesakit:

  • sakit kepala;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • gangguan;
  • masalah ingatan;
  • masalah tidur;
  • keadaan kemurungan;
  • sawan;
  • terjejas koordinasi pergerakan;
  • pelanggaran perkembangan fizikal;
  • masalah dengan kemahiran komunikasi;
  • sawan epilepsi;
  • lumpuh;
  • gangguan pernafasan;
  • koma;
  • pesakit berada dalam keadaan vegetatif kerana kehilangan fungsi korteks serebrum.

Sekiranya berlaku pembengkakan otak yang teruk dan mampatannya, prognosis seumur hidup mengecewakan, kerana pergeseran struktur otak memprovokasi penangkapan pernafasan dan penghentian kerja otot jantung, yang menyebabkan kematian pesakit.

Pencegahan

Untuk pencegahan dan pengendalian edema, sangat mustahak untuk mengikuti cadangan mudah dan peraturan keselamatan:

  • memakai tali pinggang keledar semasa memandu di dalam kenderaan;
  • Lindungi kepala anda dengan topi keledar semasa menunggang basikal, moped, motosikal, kereta luncur atau bekerja di tapak pembinaan atau objek berbahaya lain;
  • berhenti merokok;
  • memantau tahap tekanan darah.

Kesimpulannya

Edema tisu otak adalah patologi yang sangat serius. Sekiranya ada tanda-tanda perkembangannya muncul, terutama jika ia didahului oleh kecederaan otak traumatik atau pelbagai jangkitan, tidak perlu anda melakukan rawatan diri. Patologi ini dapat dihilangkan hanya di persekitaran hospital. Hanya pakar yang berpengalaman, setelah melakukan beberapa langkah diagnostik, yang boleh menetapkan rawatan atau pembedahan. Dengan diagnosis awal, ada peluang untuk penyembuhan yang berjaya, tetapi patologi berlarutan penuh dengan perkembangan komplikasi yang akan tetap ada pada pasien sepanjang hidupnya..


Artikel Seterusnya
Cara merawat angina di rumah dengan betul