Gejala dan rawatan urat varikos skrotum tanpa pembedahan


Setiap tahun, urat varikos skrotum dimanifestasikan pada semakin banyak lelaki muda, menurut statistik, hari ini penyakit ini berlaku pada setiap lelaki ke-6 usia pembiakan. Ini adalah sosok yang agak menakutkan, kerana kerana penyakit ini, puluhan ribu lelaki berada di bawah pisau pakar bedah..

Apa itu?

Vena varikos skrotum adalah penyakit yang dicirikan oleh perubahan degeneratif pada urat di kawasan testis. Di dalam badan lelaki, gonad ini bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon testosteron dan mengambil bahagian dalam spermatogenesis. Keupayaan lelaki untuk menyuburkan dan melakukan hubungan seksual secara langsung bergantung pada fungsi normal testis..

Skrotum mengandungi sebilangan besar ujung saraf dan saluran darah yang melewati testis. Dengan pengembangan dan penyumbatan mereka, genangan terbentuk di alat kelamin, mereka dapat memicu sejumlah komplikasi serius, yang, tanpa rawatan tepat pada masanya, akan berakhir dengan kecacatan atau kematian. Oleh sebab itulah, setelah melihat tanda-tanda patologi pertama, anda harus secepat mungkin untuk membuat temu janji dengan ahli phlebologist, urologist atau andrologist.

Vena varikos skrotum - sebab dan gejala

Sehingga kini, penyakit ini telah dikaji dengan baik. Ini membolehkan anda mengenal pasti punca utama perkembangan patologi di skrotum. Penyokong utama penyakit ini adalah:

  • kecenderungan keturunan;
  • gaya hidup yang tidak betul (diet yang tidak baik, seks yang tidak kemas);
  • peningkatan tekanan pada organ pelvis.

Sekiranya bapa atau datuk lelaki menderita vena varikos, kemungkinan besar patologi ini juga akan berlaku pada dirinya. Sudah tentu, dia dapat mencegah perkembangan penyakit dengan memulakan langkah pencegahan tepat pada masanya..

Peningkatan tekanan pada organ pelvis dapat dipicu oleh keadaan yang disebut varicocele. Gambaran klinikalnya adalah bahawa, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, kapal yang membingkai testis dapat mengembang dan mengganggu aliran darah.

Kumpulan risiko orang yang mungkin menghadapi penyakit ini termasuk lelaki:

  • gemuk;
  • menundukkan diri mereka dalam usaha fizikal yang hebat;
  • dengan kelemahan vaskular kongenital;
  • dengan tabiat buruk;
  • dengan penyakit usus kronik, yang disertai dengan sembelit yang kerap;
  • menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
  • menghabiskan banyak masa di kaki mereka.

Memakai seluar dalam yang ketat juga boleh mencetuskan gangguan peredaran darah dan penyumbatan saluran darah di organ pelvis..

Satu ciri vena varikos skrotum adalah bahawa pada peringkat pertama penyakit ini tidak simptomatik dan hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan ultrasound. Perubahan degeneratif berlaku di dalam kapal, pesakit belum dapat merasakannya, oleh itu, dia meminta pertolongan ketika penyakit itu sudah masuk ke tahap 2.

Antara gejala khas vena varikos skrotum:

  • menarik sakit di perut dan pangkal paha;
  • gatal dan sensasi terbakar di perineum;
  • bahagian kiri skrotum mungkin bengkak dan terkulai;
  • kemerahan kulit di skrotum;
  • semasa rangsangan seksual, seorang lelaki merasakan kesakitan yang menusuk;
  • mengurangkan keupayaan;
  • kekejangan otot.

Klasifikasi penyakit

Menurut manifestasi luaran patologi, bahkan klasifikasi penyakit tertentu dibezakan:

  • pada peringkat 1, urat di skrotum tidak dapat diraba;
  • pada peringkat 2 penyakit ini, pada palpasi, urat terasa dalam keadaan berdiri;
  • tahap 3 dicirikan oleh palpasi meterai di kedua posisi duduk dan berdiri;
  • tahap 4 adalah manifestasi vena dan benjolan biru pada skrotum.

Tahap vena varikos skrotum dapat dibandingkan dengan kebakaran hutan, semakin tinggi tahapnya, semakin sukar untuk melawannya dan mencapai hasil yang berkesan.

Diagnostik dan rawatan ubat

Diagnosis yang betul memainkan peranan besar dalam keberkesanan rawatan. Untuk mendiagnosis vena varikos skrotum, doktor menggunakan beberapa kajian instrumental:

  • dopplerografi;
  • Ultrasound;
  • venografi;
  • MRI dan CT.

Selain itu, doktor boleh menetapkan ujian fisiologi dan ujian darah makmal. Berdasarkan hasil yang diperoleh semasa penyelidikan, rejimen rawatan individu akan dikembangkan. Ia boleh dilakukan secara konservatif dan dilakukan secara rawat jalan, atau pembedahan dilakukan, dan pesakit berada di hospital.

Hari ini, terdapat banyak ubat yang berjaya digunakan untuk merawat penyakit ini. Dalam terapi ubat vena varikos skrotum, ubat berikut digunakan:

  • Agapurin;
  • Trental;
  • Arbiflex.

Venoprotectors Escuzan, Detralex, Ginkgo biloba sering digunakan. Sebagai tambahan, pengencer darah boleh diresepkan. Thrombo ACC, Heparin, Cardiomagnyl menunjukkan prestasi yang baik.

Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya penyakit ini berada pada tahap terakhir atau kaedah konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan.

Campur tangan pembedahan

Selusin tahun yang lalu, vena varikos skrotum adalah hukuman bagi seorang lelaki, kerana ia menjamin kemandulan. Sekarang ini dapat dielakkan dengan penyingkiran atau penyumbatan urat patologi tepat pada masanya. Terdapat beberapa kaedah untuk ini:

  • phlebectomy - penghapusan patologi dengan sayatan;
  • skleroterapi - pengenalan pada urat yang terkena bahan yang menyatukannya;
  • pembekuan laser - kesan pancaran laser pada urat yang berpenyakit;
  • pembekuan gelombang radio - penggunaan gelombang radio frekuensi khas yang membersihkan saluran darah.

Prosedur pembedahan di atas biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan pesakit untuk tinggal di hospital. Selepas prosedur, pesakit dibenarkan pulang. Kaedah rawatan ini kurang trauma bagi tubuh lelaki dan mempunyai tempoh pemulihan yang singkat..

Reseksi pembedahan tradisional adalah kaedah rawatan kardinal. Ia dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan tinggal di dinding hospital selama seminggu. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, sebagai peraturan, ia berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Campur tangan pembedahan tradisional juga dibahagikan kepada 2 kaedah:

  1. Kaedah Palomo atau operasi Ivanissevich terdiri dari memotong kulit di kawasan selangkangan, yang menyerupai sayatan ketika menghilangkan radang usus buntu. Melaluinya, doktor mengeluarkan urat dan mengikatnya dengan benang nilon, yang seterusnya akan menghalang aliran darah terbalik.
  2. Kaedah laparoskopi campur tangan pembedahan terdiri daripada pengenalan kamera miniatur ke dalam sayatan. Di bawah kawalannya, pemotongan kawasan urat yang rosak dilakukan.

Mana kaedah rawatan yang harus dipilih bergantung kepada doktor secara individu, dengan mempertimbangkan usia, berat badan, tahap kerosakan vaskular dan penyakit bersamaan pesakit.

Ubat-ubatan rakyat dan resipi

Perubatan tradisional boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan tradisional. Dia tidak akan menghilangkan patologi itu sendiri, tetapi resepnya dengan sempurna menghilangkan gejala vena varikos dan mengencerkan darah. Mereka telah membuktikan diri mereka secara positif:

  1. Tab mandi diperbuat daripada kulit kayu oak dan cabang chestnut. Merebus disediakan dari bahan-bahan ini dan dicurahkan ke dalam tab mandi. Seorang lelaki mesti berada di dalam air sekurang-kurangnya 30 minit. Lakukan rawatan air sebelum tidur, 2 kali seminggu.
  2. Merebus jelatang membersihkan saluran darah dengan sempurna, anda perlu mencurahkan air mendidih ke atas daun kering tumbuhan, memaksa mereka dalam termos selama setengah jam dan minum sepertiga gelas, 2 kali sehari.
  3. Tincture epal Antonovka memperbaiki keadaan urat. Untuk menyediakan kuahnya, anda perlu memotong epal dan memasaknya selama setengah jam. Seterusnya, tapis kuahnya dan tambahkan sedikit propolis. Minum segelas produk sebelum tidur selama 2 minggu.
  4. Bawang putih dengan madu dihancurkan ke keadaan lembek dan dicampur dengan jumlah madu segar yang sama. Masukkan ubat di dalam peti sejuk selama sehari dan minum 1 sudu kecil. setengah jam sebelum makan. Dilarang minum atau merampas produk.
  5. Cuka sari apel mengatasi urat varikos pada peringkat awal. Cukup mencairkan 20 ml cuka dalam segelas air dan meminumnya selepas makan 2 kali sehari.
  6. Sekiranya penyakit ini diprovokasi oleh proses keradangan pada organ pelvis, maka alkohol tingtur celandine akan membantu dengan sempurna. Ia boleh dibeli siap pakai di farmasi atau dibuat sendiri, menuangkan 30 g tumbuhan segar dengan alkohol 0.5 l. Tegaskan ubat selama 3 minggu di tempat yang gelap dan gunakan 1 sudu kecil. sebelum makan, 2 kali sehari.

Jangan terbawa dengan terapi alternatif, beberapa resipi boleh memberi kesan negatif kepada tubuh anda jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap produk lebah atau intoleransi peribadi terhadap jenis tanaman tertentu.

Gimnastik terapeutik dan kaedah pencegahan

Untuk meningkatkan kesan ubat-ubatan dan menyingkirkan penyakit secepat mungkin, disarankan untuk menghentikan tabiat buruk, mengurangi aktivitas fizikal dan memperbaiki diet anda. Pencegahan vena varikos skrotum tidak memerlukan pemakanan makanan, tetapi pesakit harus meningkatkan jumlah makanan yang mengandung vitamin dan membatasi makanan goreng, asap atau kalengan, yang menyebabkan kemerosotan saluran darah.

Tubuh lelaki yang berhadapan dengan vena varikos skrotum akan terjejas secara positif oleh latihan terapi. Ia tidak memerlukan usaha yang besar dan memakan masa, semua orang dapat melakukannya di rumah. Kompleks latihan gimnastik merangkumi kelas berikut:

  • squats, yang perlu dilakukan 10 kali dalam 2 set;
  • duduk di atas lantai, hulurkan kaki ke hadapan dan tanpa bantuan tangan, perlahan-lahan turunkan dan angkat;
  • senaman "birch" juga memberi kesan yang besar pada keadaan saluran darah, berbaring di punggung dan angkat kaki anda setinggi mungkin, cuba jaga agar tetap bersama, jika perlu, anda boleh menyokong pelvis dengan tangan;
  • dalam keadaan berdiri dengan kaki bersilang, menegangkan dan merehatkan punggung:
  • berbaring di punggung, melakukan latihan "gunting" dan "basikal", mereka sudah biasa dengan majoriti sejak kecil;
  • dalam keadaan rawan, dengan kaki dibengkokkan di lutut, tanpa mengangkat punggung dan lengan dari lantai, angkat dan kencangkan punggung.

Senaman meningkatkan nada vaskular dan menguatkan otot alat kelamin. Sekiranya anda merasakan degupan jantung yang dipercepat, tangan anda berpeluh, atau pening bermula, anda harus berhenti bersenam dan meminta bantuan doktor yang berkelayakan..

Vena varikos skrotum adalah penyakit yang, tanpa rawatan tepat pada masanya, dapat berkembang menjadi bentuk kronik. Walaupun terdapat beberapa teknik diagnostik yang inovatif, mereka belum belajar bagaimana merawat peringkat terakhir penyakit ini. Seberapa cepat anda meminta pertolongan tidak hanya bergantung pada fungsi pembiakan anda, tetapi juga pada kehidupan anda secara umum. Dapatkan pemeriksaan pencegahan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun.

Vena pada testis

Kebanyakan lelaki sangat sensitif terhadap alat kelaminnya, jadi tidak menghairankan bahawa urat yang membesar pada testis menimbulkan banyak persoalan dan kebimbangan. Vena varikos boleh menjadi masalah besar, bahkan kemandulan. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan apa yang harus dilakukan jika anda mengalami pembengkakan urat di skrotum anda, atau mengalami kesakitan pada testis anda semasa melakukan hubungan seks atau bersenam..

Urat testis normal

Setiap lelaki mempunyai urat pada testisnya, urat diperlukan untuk membawa darah, jadi kehadiran vena bukanlah alasan untuk dibimbangkan. Pada sesetengah lelaki, urat pada skrotum kelihatan sedikit lebih kuat dan lebih ekspresif, pada yang lain sedikit. Tetapi secara umum, keadaan urat normal dapat dicirikan sebagai berikut: ketika berdebar (dengan jari anda) anda tidak merasakan urat, tetapi apabila anda memeriksanya secara visual, anda dapat melihatnya. Maksudnya, jika urat kelihatan, ia tidak membengkak, tidak padat seperti tali, dan dari semasa ke semasa ia hilang sepenuhnya. Dalam kes ini, urat tidak padat. Sekiranya semuanya betul, tetapi sebaliknya, maka ini adalah alasan untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan dalaman.

Vena pada testis membengkak, apa yang perlu dilakukan?

Dalam perubatan moden, pembengkakan urat pada testis dipelajari dengan baik, dan disebut varicocele. Penyakit ini adalah kerabat urat varikos di kaki. Tetapi seseorang tidak bergantung pada yang lain dengan cara apa pun, dan dapat muncul secara bebas. Semua lelaki mempunyai risiko terkena varicocele, tanpa mengira usia dan keadaan kesihatan mereka sekarang.

Sekiranya urat pada testis membengkak, maka ini berlaku, sebagai peraturan, hanya pada salah satu dari dua sisi. Selalunya di sebelah kiri. Pembengkakan urat di sebelah kanan skrotum biasanya mempunyai sebab tambahan. Contohnya, patologi perut, tumor jinak, fibrosis perut, dan juga penyakit buah pinggang. Dalam kira-kira 7 kes daripada 10, urat di sebelah kiri skrotum dilebarkan, dua di sebelah kanan, dan hanya dalam satu kes urat di kedua bahagian melebar.

Sebab-sebab pembesaran urat pada testis

Pertama sekali, genetik mempengaruhi penampilan penyakit ini. Sekiranya anda ingin mengetahui terlebih dahulu apa masa depan bagi anda, tanyakan kepada ayah dan datuk anda jika mereka mempunyai masalah urat simpul. Sekiranya anda didiagnosis sebagai kanak-kanak dengan dinding vaskular yang lemah, urat varikos pada beberapa bahagian kaki atau kecacatan jantung, maka anda berada pada kumpulan risiko yang berpotensi.

Vena juga dipengaruhi oleh gaya hidup. Masalah najis juga berkaitan langsung dengan urat di skrotum. Sekiranya anda sering mengalami sembelit, atau cirit-birit biasa, lebih baik anda berjumpa doktor yang berkelayakan untuk menghilangkan penyakit ini, kerana ia menyebabkan penyempitan lumen urat, termasuk di skrotum.

Terdapat juga pencegahan varicocele, yang dapat mengurangkan risiko penyakit ini. Sekiranya anda berisiko, kami mengesyorkan agar tidak mengabaikan pencegahan dan menjalani gaya hidup aktif. Masalahnya selalu lebih baik dicegah daripada dirawat kemudian..

Persediaan herba yang menunjukkan hasil yang baik di kalangan pembaca kami (selamat, tetapi berguna untuk mencegah dan mengekalkan keadaan peredaran darah yang baik dan penguat urat dalam badan):

Hesperidin Terbaik, Methyl Chalcone: Sokongan Doktor-s-Best-Terbaik-Vena

Tambahkan pada ini:

Vitamin C (dalam bentuk dan dos yang betul): Doctor-s-Best-Best-Vitamin-C-1000

Super Ginkgo Biloba Plus Gotu Kola: Super-Ginkgo-Biloba-Plus-Gotu-Kola

Produk di atas akan membantu mengurangkan keadaan anda, kerana Saya mempengaruhi punca masalah, bukan akibatnya! Di kedai ini anda boleh memesannya dengan harga terendah di pasaran (di Rusia harganya 3 kali ganda lebih tinggi) - dari pengeluar! Sebagai tambahan, untuk pesanan pertama di kedai ini, anda akan mendapat potongan harga sehingga $ 10.

Gunakan kod promo: QZV021 untuk mendapatkan diskaun untuk pesanan pertama anda!

Gejala varikokel

Sebagai tambahan kepada palpasi, ada kemungkinan untuk menimbulkan masalah dengan urat di testis oleh beberapa gejala lain. Sekiranya anda mengalami kesakitan pada testis, atau anda mengalami ketidakselesaan pada skrotum selepas hubungan seksual, maka ini adalah petunjuk pertama pelanggaran bekalan darah ke skrotum.

Sekiranya anda mengalami kesakitan semasa melakukan senaman fizikal, ketika anda duduk di kerusi atau ketika anda pergi mandi, maka ini adalah petunjuk kedua. Sebagai percubaan, anda boleh cuba duduk 10 kali, dan jika anda merasa tidak selesa di skrotum, lebih baik segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan dalaman..

Akibat dari vena varikos di skrotum

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat waktu, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Seperti yang kita katakan, varicocele adalah salah satu penyebab kemandulan. Bekalan darah yang terganggu menyebabkan fakta bahawa tisu menerima kurang oksigen, dan sebagai hasilnya, mereka mula berfungsi tidak seperti yang diharapkan. Suhu testis meningkat, yang mempengaruhi kualiti sperma. Penyelesaian untuk masalah ini, yang telah ditangguhkan selama lebih dari beberapa bulan sejak awal, dapat mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Sebagai contoh, testis dapat berhenti menghasilkan sperma, mengakibatkan kemandulan lelaki..

Pembesaran urat pada testis pada lelaki

Vena varikos testis dianggap sebagai penyakit urologi yang paling kerap didiagnosis pada separuh manusia yang kuat. Masalah ini diperhatikan pada 10-15% lelaki. Dia juga menerima nama "varicocele". Sebagai peraturan, penyakit ini mungkin tidak tersebar selama bertahun-tahun. Ramai lelaki yang mengalami pembesaran urat di kedua-dua buah zakar tidak memandang serius masalah ini, kerana tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, penolakan gejala seperti ini boleh menjejaskan kesihatan lelaki pada masa akan datang. Penyakit ini tidak berbahaya seperti akibatnya: kemandulan dan sindrom kesakitan yang teruk.

Sebab-sebabnya

Penyakit ini dapat dikesan pada hampir 40% lelaki yang menderita kemandulan. Selalunya, masalah itu berlaku kerana kecenderungan genetik. Sekiranya salah seorang saudara terdekat menderita varicocele, maka kemungkinan penyakit ini sangat tinggi. Pakar juga mengenal pasti sebab utama berikut untuk pengembangan urat pada testis pada lelaki:

  • kecacatan injap vena;
  • kelemahan dinding saluran darah;
  • pelanggaran urat renal kiri;
  • mencubit urat testis;
  • perkembangan tumor malignan dan jinak;
  • sembelit kronik.

Berat badan berlebihan adalah satu lagi penyebab urat melebar pada testis. Berat badan yang berlebihan tidak hanya memberi beban yang besar pada saluran darah, tetapi juga dapat menyebabkan pelanggarannya. Dalam kes ini, anda dapat menyingkirkan penyakit ini hanya dengan bantuan diet yang betul, yang akan membantu anda menurunkan berat badan tambahan..

Bentuk varikokel yang kerap dijumpai pada orang yang pekerjaan atau gaya hidupnya melibatkan aktiviti fizikal yang kerap. Peningkatan berat yang berterusan menimbulkan aliran darah yang kuat ke bahagian bawah badan. Ini meningkatkan tekanan pada kapal, dan sebagai akibatnya, urat di testis mengembang. Masalah ini mengancam penggerak, pembina, pembina badan dan orang yang secara profesional terlibat dalam pelbagai sukan kekuatan..

Pelebaran urat pada testis pada seorang remaja

Dalam hampir 80% kes, varicocele berlaku semasa akil baligh. Ia biasanya muncul antara usia 11 dan 19 tahun. Pembesaran urat pada testis pada seorang remaja dalam kebanyakan kes sama sekali tidak simptomatik. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau dijangkiti. Dalam kes pertama, ia diprovokasi oleh peningkatan tekanan pada vena ginjal, dan yang kedua - perkembangan aktif organisma yang matang. Selalunya, penyakit ini dijumpai pada remaja semasa menjalani pemeriksaan rutin. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengadu:

  • urat yang membesar di testis kiri atau kanan;
  • menarik kesakitan di testis;
  • sianosis bahagian kiri skrotum.

Menurut kajian statistik, hampir 5-6% kanak-kanak lelaki berusia 10 tahun ke atas didiagnosis dengan vena varikos yang terletak di testis. Pada masa yang sama, pada seorang remaja, tahap utama varicocele diperhatikan, ketika saluran darah yang membesar tidak dapat dikesan oleh palpasi. Pada usia 13 hingga 17 tahun, penyakit ini didiagnosis pada 15% kanak-kanak lelaki. Setiap tahun masalah ini diperhatikan pada remaja lebih kerap. Sehingga kini, saintis belum dapat mencipta kaedah yang berkesan untuk mencegah penyakit ini, jadi mustahil untuk memberikan jaminan 100% bahawa masalah ini akan melewati seseorang..

Diagnostik

Adalah mungkin untuk menentukan punca masalah dengan tepat hanya dengan bantuan kajian makmal dan instrumental. Diagnostik juga merangkumi pemeriksaan pesakit dan pertanyaannya. Sangat sukar bagi seorang lelaki untuk mengetahui sendiri mengapa dia mempunyai urat yang membesar pada testis. Hanya doktor yang boleh membuat diagnosis. Untuk melakukan ini, dia perlu mendapatkan hasil prosedur berikut:

Kaedah utama untuk mendiagnosis pembesaran urat pada testis pada lelaki
Teknik diagnostikMasaKetepatan
Ultrasound skrotum30 minit40-60%
phlebography30 minit50%
spermogram20 minit85% -99%
biopsi testis30 minit80-100%
doppler menegak30 minit40-60%

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit juga boleh menjalani CT scan. Kajian ini diperlukan semasa mendiagnosis vena varikos terpencil pada testis kanan pada lelaki. Kajian ini diperlukan untuk mengesahkan diagnosis, dan juga untuk mengecualikan neoplasma di ruang retroperitoneal.

Hanya setelah mendapat semua hasil kajian, doktor dapat menentukan punca masalah dengan tepat. Juga, prosedur ini akan membantunya mengembangkan rejimen rawatan yang lebih berkesan..

Apa yang menyebabkan urat pada testis membengkak pada lelaki?

Kemunculan saluran darah yang kelihatan pada testis dengan tarikan, kesakitan yang meletus, rasa berat dan rasa tidak selesa di skrotum bercakap mengenai varicocele. Ini adalah urat varikos pada tali spermatik. Ia dicirikan oleh aliran keluar darah yang terganggu, boleh membawa akibat yang serius (membawa kepada kemandulan).

Sebab-sebabnya

Urat yang membesar pada testis muncul:

  1. Dengan fungsi injap vena yang lemah pada tali spermatik. Mereka biasanya menghalang aliran balik darah. Sekiranya injap tidak berfungsi dengan baik, urat secara beransur-ansur mengembang, membentuk nod.
  2. Dengan patologi vaskular kongenital.
  3. Dengan ciri-ciri anatomi tertentu, apabila tekanan besar dicatatkan pada vena ginjal (ini menimbulkan gangguan pada fungsi saluran testis).
  4. Dengan formasi volumetrik di ginjal, pelvis (mereka membuat halangan untuk aliran darah normal dari tali spermatik).
  5. Dengan keturunan dinding vaskular yang lemah.
  6. Untuk masalah dengan pergerakan usus (dengan sembelit biasa).

Varicoceles lebih sering terjadi pada lelaki dengan gaya hidup yang tidak menetap, kehidupan seks yang tidak teratur, yang melakukan kerja fizikal yang berat, berat badan berlebihan, terdedah kepada pemanasan yang kerap (contohnya, kerap sauna).

Gambar klinikal

Manifestasi varicocele bergantung pada tahap pengembangan saluran vena:

  • 0 darjah penyakit ini tidak simptomatik, mustahil untuk mengesan urat varikos pada palpasi, hanya dengan pemeriksaan instrumental;
  • 1 darjah ditunjukkan oleh fakta bahawa dalam kedudukan mendatar kapal tidak dapat diraba, hanya dalam keadaan berdiri, tidak ada keluhan pada lelaki;
  • Gred 2 - urat melebar dijumpai pada kedudukan terlentang dan berdiri. Gejala pertama muncul. Ini terutamanya ketidakselesaan ketika berjalan, rasa sakit di skrotum, yang kadang-kadang menyerupai neurologi dalam intensiti. Lelaki juga memperhatikan sensasi terbakar, peningkatan berpeluh, gangguan fungsi seksual, dan penurunan aktiviti seksual. Semasa diperiksa, mereka mendapati urat bengkak pada testis mencapai tiang bawahnya, dan skrotum tidak simetri kerana terkulai pada bahagian yang terkena ke bawah;
  • Gred 3 dicirikan oleh fakta bahawa saluran kord spermatik sangat melebar, dapat dilihat dengan baik. Skrotum membesar, asimetri tumbuh. Keluhan utama pesakit adalah kesakitan yang berterusan, yang membimbangkan semasa bersenam dan berehat..

Sebagai peraturan, patologi berkembang di sebelah kiri. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Lesi dua hala yang jarang didiagnosis.

Foto urat bengkak pada testis

Akibat dari varicocele

Vena varikos jenis ini berbahaya kerana ia sering tidak simptomatik dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan. Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari bahawa urat pada testis membengkak. Patologi berjalan dengan kesakitan yang minimum di pangkal paha, yang cepat berlalu, sehingga lelaki berpaling kepada doktor ketika patologi sudah berkembang dan memberikan komplikasi. Salah satu akibat varikokel yang paling berbahaya adalah pelanggaran spermatogenesis, kemandulan. Juga, genangan darah yang berterusan menyebabkan kebuluran oksigen pada tisu testis, yang selanjutnya menimbulkan atrofi mereka..

Diagnostik dan rawatan

Untuk mengesan urat varikos pada tali spermatik, lakukan:

  • pemeriksaan dalam kedudukan mendatar dan menegak dengan penilaian tahap kembung saluran darah;
  • palpasi, di mana urat yang membesar dapat dilihat dengan jelas;
  • Ultrasound skrotum - membolehkan anda menentukan ukuran testis, keadaan kapal vena, injapnya;
  • dopplerografi - dilakukan untuk menilai gangguan peredaran darah pada kapal yang terjejas;
  • termometri;
  • rheografi, termografi;
  • phlebography;
  • tomografi dikira.

Dengan manifestasi kecil vena varikos, terapi konservatif dibenarkan. Untuk meningkatkan peredaran darah, pesakit mengembangkan latihan khas fisioterapi, melantik urutan di kawasan edematous, menyesuaikan pemakanan (lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, minyak sayuran, dan makanan laut ditambahkan ke dalam diet harian). Sekiranya perlu, disyorkan untuk memakai kaus kaki pemampatan..

Terapi perubatan untuk varikokel melibatkan pengambilan antioksidan, ubat yang meningkatkan peredaran mikro pada tisu, venoprotectors, dan ubat kombinasi. Mengambil ubat farmakologi dalam kebanyakan kes adalah peringkat persediaan untuk rawatan pembedahan, kerana ia mempengaruhi gejala penyakit, tetapi tidak mempengaruhi mekanisme perkembangannya.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk pelanggaran spermatogenesis, sakit, hematoma skrotum akibat pecahnya nod vena, dan juga untuk penghapusan kecacatan kosmetik.

Pembedahan untuk varicocele adalah ligasi vena testis pada tahap cincin inguinal. Mereka dapat melakukan operasi mikro bedah, laparoskopi untuk mengikat kapal yang terkena, yang mengurangkan kemungkinan komplikasi dan kambuh masa depan. Mereka juga menggunakan electrocoagulation, sclerotherapy, di mana bahan khas disuntikkan ke pembuluh darah yang bengkak pada testis (ia menghentikan aliran darah di dalam kapal). Selepas pembedahan untuk varicocele, komplikasi mungkin timbul:

  1. Limfostasis di sebelah kiri skrotum berkaitan dengan kerosakan pada saluran limfa semasa pembedahan.
  2. Bengkak, sakit di kawasan yang dikendalikan.
  3. Atrofi testis, azospermia (sangat jarang berlaku).
  4. Sakit di testis atau di sepanjang tali spermatik, berlanjutan untuk masa yang lama (diperhatikan pada 3-5% pesakit).
  5. Hidrokel - disebabkan oleh kerosakan pada saluran limfa yang berjalan di dekat urat testis.
  6. Kambuh urat varikos - dalam 90% kes kerana kesilapan teknikal semasa operasi.
  7. Thrombophlebitis, perforasi dinding vaskular semasa embolisasi endovaskular.

Sekiranya urat pada testis membengkak dan berwarna biru, anda harus segera berjumpa doktor. Kurangnya rawatan yang mencukupi pada peringkat awal penyakit ini menyulitkan terapi selanjutnya, meningkatkan kemungkinan komplikasi teruk, termasuk kemandulan.

Apa yang boleh menjadi akibat vena varikos pada testis pada lelaki: rawatan, gejala

Setiap lelaki keenam yang berumur subur terdedah kepada penyakit berbahaya ini, sementara banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai varicocella. Penyakit ini, yang merupakan salah satu penyebab pembedahan yang paling biasa pada remaja lelaki berusia 13-17 tahun, adalah vena varikos saluran mani di sekitar testis.

Testis melakukan dua fungsi: penghasilan testosteron - hormon seks lelaki utama dan fungsi spermatogenesis - pembentukan sperma. Semua lelaki yang mempunyai hubungan seks lebih kuat, dia berhutang kelenjar seks. Testis adalah satu-satunya organ yang dibawa oleh alam semula jadi, menutupi mereka dengan skrotum.

Sekiranya kita bercakap mengenai saluran testis dan pengisian darahnya, maka ini bukan satu kapal, tetapi rantai kecil, yang memanjang dari batang atas dan, seperti itu, memeluk testis. Kadang-kadang semasa remaja, urat ini mengembang. Penyakit ini dipanggil varicocele..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Terdapat dua penyebab utama vena varikos testis pada lelaki:

  1. Keturunan turun-temurun. Saudara-mara dengan penyakit vaskular - urat varikos kaki atau testis pada lelaki - mempunyai 90% pesakit dengan diagnosis ini. Berisiko dan pesakit dengan patologi tisu penghubung.
  2. Peningkatan tekanan di kawasan pelvis adalah keadaan penting untuk penampilan varicocella pada testis kiri. Pembuluh darah yang dimampatkan memerangkap darah, peningkatan tekanan menyebabkan vena varikos dengan kelengkungan vaskular.

Sebab lain termasuk aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, berat badan berlebihan, tabiat buruk, kelemahan vaskular kongenital, penyakit usus kronik, kerja berdiri.

Penggunaan seluar dalam yang ketat juga boleh memprovokasi penampilan vena varikos. Dalam kes seperti itu, lebih baik memilih seluar pendek yang longgar daripada celana renang sukan. Stagnasi darah di saluran yang berpenyakit menyebabkan kekurangan oksigen dengan peningkatan suhu, dan ini adalah langkah pertama untuk kemandulan.

Tanda-tanda ciri penyakit ini

Untuk masa yang lama, penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik dan hanya muncul semasa pemeriksaan rutin. Gejala khas vena varikos testis pada lelaki mungkin sakit di pangkal paha yang menekan atau menarik, yang disebabkan oleh stasis darah.

Kesakitan kadang-kadang merebak ke alat kelamin lain. Manifestasi dipergiatkan semasa latihan otot, terlalu panas, gairah seksual, hypodynamia. Bahagian kiri skrotum mungkin sedikit membesar dan diturunkan. Dengan perkembangan penyakit ini, penyakit ini menjadi teruk, jatuh di bawah dan mengganggu berjalan.

Terdapat juga penurunan kepekatan testosteron, penurunan potensi, perkembangan osteoporosis, gangguan metabolik dengan penggantian tisu otot dengan lemak.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Kerosakan tidak dapat dilihat secara visual atau pada palpasi, didiagnosis dengan ultrasound atau Doppler.
  2. Pembuluh darah yang meningkat dapat dirasakan dalam keadaan berdiri..
  3. Patologi dikesan dalam kedudukan apa pun.
  4. Pengembangan dapat dilihat walaupun dengan mata kasar, rasa sakit menjadi kekal.

Tanda-tanda luaran dalam bentuk urat yang berliku-liku, penuh darah, skrotum yang membesar, dan testis kiri yang berkurang diperhatikan pada tahap keempat penyakit ini. Ketika diperiksa untuk kemandulan, 40% pesakit mendapati urat varikos pada buah zakar.

Varicocele testis kiri

Terdapat pendapat bahawa testis kiri lebih mudah diserang vena varikos, kerana tanda-tanda lebih jelas di atasnya. Statistik perubatan mencatatkan 1% perkembangan varicocella hanya di testis kanan, 20% - dalam dua dan dalam kes lain - vena varikos testis kiri.

Sebabnya disebut ciri anatomi struktur dengan aliran darah yang tidak mencukupi di sisi ini. Darah di sini bergerak ke jantung bukan melalui urat bawah, tetapi melalui ginjal kiri, yang sering dicubit oleh saluran usus.

Penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa perlu untuk memeriksa dan merawat urat varikos secara menyeluruh..

Akibat vena varikos testis pada lelaki dapat menampakkan diri dalam bentuk adenoma prostat, kemandulan (penurunan motilitas atau ketiadaan sperma sepenuhnya), keradangan skrotum, onkologi dan komplikasi lain.

Kaedah rawatan

Untuk masa yang lama, diyakini bahawa diagnosis ini dijamin menyebabkan kemandulan, jadi pembedahan ditawarkan kepada remaja, tetapi versi alternatif dikembangkan 20 tahun yang lalu. Kami mengendalikan urat varikos sepenuhnya di setiap klinik. Tetapi penyakit ini tidak selalu memerlukan campur tangan pembedahan - hakikat untuk menentukan diagnosis bukanlah alasan untuk rawatan pembedahan.

Operasi ditunjukkan dalam beberapa kes:

  • Di hadapan gejala kesakitan yang teruk.
  • Apabila fakta-fakta kekurangan zakar di sebelah sisi kerosakan dinyatakan.
  • Petunjuk utama adalah pengurangan ukuran testis yang rosak.

Protokol antarabangsa mengatur: untuk membuktikan perubahan ini dengan memerhatikan pesakit selama 18-20 bulan dengan pemeriksaan berkala setiap 3-6 bulan. Adalah mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai patologi lebih awal, terutamanya kerana tidak ada urgensi untuk operasi tersebut. Keperluan untuk rawatan pembedahan ditentukan dengan kaedah ultrasound.

Teknologi masa kini memungkinkan untuk membandingkan ukuran dan konsistensi testis, untuk mengawal keadaan urat di sekitar testis, yang, menurut doktor, menyebabkan keterbelakangan testis.

Penyebab varicocele dikaitkan dengan tumor ginjal, yang menekan vena, mengganggu peredaran darah di saluran ovari, ketika mereka berlepas dari vena ginjal. Dengan genangan mereka, urat varikos berkembang. Itulah sebabnya diagnosis seperti itu pada remaja memerlukan pemeriksaan menyeluruh..

Terapi ubat untuk vena varikos testis

Terima kasih kepada komisen di pejabat pendaftaran dan pendaftaran tentera, penyakit ini sering didiagnosis pada peringkat awal. Apabila tahap pertama penyakit dikesan, lelaki muda diperhatikan oleh ahli urologi kerana kemungkinan penyembuhan diri. Untuk pencegahan kesesakan vena, pesakit disarankan untuk menggunakan pakaian dalam rajutan mampatan yang memulihkan aliran keluar vena dan mengurangkan beban pada bahagian vena mesh kiri.

Rawatan perubatan vena varikos testis melibatkan:

  • penghapusan kekurangan oksigen tisu;
  • pemulihan kemungkinan spermatogenesis;
  • peraturan pergerakan sperma (reaksi akrosomal).

Untuk tujuan ini, antioksidan seperti minyak biji anggur, "Triovit", "Vitamax" digunakan. Untuk memulihkan peredaran mikro darah, persiapan pentoxifylline ditetapkan: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Kursus rawatan dijalankan mengikut skema individu. Untuk menstabilkan hasilnya, venoprotectors seperti "Eskuzana", "Detralex", Ginko biloba digunakan.

Rawatan pembedahan urat varikos lelaki

Biasanya lelaki muda dikendalikan untuk mengelakkan perkembangan kemandulan. Pada usia yang lebih tua, pembedahan testis ditunjukkan jika varicocella mencapai tahap 4 dan menyebabkan kebimbangan serius.

Beberapa teknik operasi telah dikembangkan:

  1. Kaedah pembedahan terbuka menurut Palomo atau Ivanissevich: di zon ilio-inguinal di sebelah kiri, kulit dibedah, operasi dilakukan dengan anestesia tempatan dan menyerupai penghapusan lampiran. Urat tali spermatik dan testis diikat dengan benang nilon, yang menghalang aliran darah ke belakang.
  2. Laparoskopi: kamera dimasukkan melalui lubang khas untuk mengawal hasil dan manipulator untuk pembedahan endoskopi. Kaedah ini mengurangkan% komplikasi.
  3. Pembedahan mikro endovaskular: urat yang rosak tersumbat dengan agen sclerosing.

Kaedah optimum dipilih oleh pakar bedah, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit dan kesihatan umum pesakit. Semua kaedah mempunyai tujuan bersama: pencegahan genangan darah di skrotum. Untuk memastikan peredaran darah normal di testis, urat yang rosak dikeluarkan atau dibalut, dan yang baru dijahit ke tempatnya..

Selepas operasi, terapi ubat diresepkan selama 3 bulan. Sekiranya bekalan darah ke testis tidak dipulihkan sepenuhnya, venoprotectors dan antioksidan ditetapkan.

Sekiranya seorang lelaki bimbang tentang masalah berlanjutan seperti mengabaikan tanda-tanda vena varikos pada testis. Bantuan berkelayakan yang diberikan tepat pada waktunya akan membantu memulihkan kesihatan dan umur panjang lelaki.

Q: cecair terkumpul selepas pembedahan, ini normal?

Tiga bulan telah berlalu sejak operasi, tetapi testis kiri masih membengkak. Apa patut saya buat?

Selepas operasi, urat varikos muncul lagi. Apa patut saya buat? Untuk dikendalikan semula, atau adakah jalan keluar lain? Soalan kedua: urat varikos mempengaruhi tempoh persetubuhan?

Anak saya berumur 14 tahun, dijumpai urat varikos. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana, operasi mesti dilakukan?

Pada usia 17 tahun, saya mengalami vena varikos ovari kiri di pejabat pendaftaran tentera. Tidak melakukan apa-apa. Sekarang saya berumur 34 tahun, saya mempunyai 4 orang anak. Dia nampaknya tidak banyak mengganggu.

Setahun yang lalu, anak saya menjalani pembedahan. Sekarang urat keluar lagi. Doktor mengatakan bahawa selepas operasi, menahan diri dari fizikal selama sebulan. banyak, dan kemudian anda boleh. Lalu mengapa, setahun kemudian urat varikos muncul lagi? Sia-sia mereka melakukan operasi?

Saya menjalani operasi 2 tahun yang lalu. Kenaikan itu tidak berguna. Ia meningkat dari tahun ke tahun. Apa yang mesti kita buat?

Rakan saya mempunyai urat varikos. Bagaimana untuk menolongnya, beritahu saya.

Pada tahun 2004 saya menjalani pembedahan untuk vena varikos, dan pada tahun 2007, semua potensi hilang. Dan apa yang boleh saya buat? Bagaimana saya dapat mengembalikan potensi?

Terdapat segumpal urat di bawah testis kiri, dan ini telah lama berlaku. Saya tidak memberi perhatian, tetapi kadang-kadang saya sering jatuh sakit. Adakah ia berbahaya?

Saya juga mempunyai urat varikos kelas 3. Operasi yang perlu dilakukan?

Saya ada 2 darjah apa yang perlu dibuat ?

Soalan: adakah terdapat variasi pada testis yang betul?

Helo, saya mempunyai urat varikos pada testis kiri. Soalan seperti itu: dalam keadaan normal, semasa ejakulasi, 2 buah zakar harus ditarik atau satu? Saya perhatikan bahawa hanya yang betul ditarik.

Pada tahun 2010, dia tidak berjaya duduk di atas benang dan mainan itu bengkak di sebelah kiri. Banyak selama seminggu, kemudian urat mengembang. Apa yang harus saya buat, sudah 8 tahun?

Apa warna kapal itu?

Kesakitan muncul di testis kanan. Pemeriksaan ultrabunyi menunjukkan penurunan testis dan varikokel sedikit, serta varikokel testis kiri. Untuk mengelakkan atrofi testis yang betul, pembedahan disarankan. Paling tidak trauma, dengan kadar komplikasi terendah, saya memilih operasi Marmora. Pakar bedah mencadangkan untuk melakukan operasi secara serentak pada dua buah zakar, di sebelah kanan pesakit dan di sebelah kiri (yang tidak mengganggu). Selepas operasi, di bawah anestesia umum, saya menemui skrotum bengkak testis kiri (nampaknya saluran limfa yang rosak), kemudian muncul hematoma, yang memakan masa hampir sebulan. Bilik operasi tidak mempunyai alat Doppler untuk memantau urat yang diikat. Testis kanan tidak sakit hampir seminggu setelah operasi, kemudian sakit lagi. Secara amnya, saya mula berasa tidak sedap. Setelah sebulan mengambil ubat dan salap yang ditetapkan setelah operasi di skrotum kiri, punggung bawah mula sakit. Dua minggu kemudian, seolah-olah "air rebus" dijahit di bahagian belakang, dari punggung bawah ke atas. Kini, selama hampir empat bulan, sistem saraf pusat telah rosak, kaki saya dikeluarkan, kepala saya berputar, dan saya tidak boleh berjalan sendiri. Kehilangan sekumpulan kontrak yang ditandatangani. Isteri saya harus berhenti kerja untuk berjumpa doktor dengan saya. Doktor tidak dapat mencari alasannya, menghabiskan untuk pemeriksaan dua kali lebih banyak daripada operasi itu sendiri. Nasihat saya kepada anda, jika tidak menyakitkan, jangan melakukan operasi. Pilih doktor dan klinik yang bukan di laman web rangkaian, hanya komunikasi peribadi dengan pesakit yang telah menjalani pembedahan dengan doktor yang akan anda pilih.

Saya mempunyai vena varikos dan saya berumur 16 tahun, menyedari masalahnya 3-4 bulan yang lalu. Beritahu saya apa yang perlu dibuat? Testis kiri membengkak, tetapi uratnya lebih nipis daripada kanan.

Saya didiagnosis dengan vena varikos pada testis yang betul, apa yang perlu dilakukan, saya tidak tahu?

Saya berumur 73 tahun, vena varikos, tetapi juga prostat. Untuk melakukan operasi dan membuang urat varikos - Saya bimbang ia tidak mengganggu. Apa nak buat?

Saya mempunyai seorang anak lelaki. Dia berumur 7 tahun. Saya masih mahukan anak, tetapi saya mempunyai urat varikos di testis saya. Apa patut saya buat?

Di testis kanan saya. Apa patut saya buat? Boleh dirawat tanpa pembedahan, saya berumur 16 tahun?

Saya menjalani operasi 3 tahun yang lalu, tetapi tidak berjaya. Apa patut saya buat?

Saya berumur 20 tahun, saya menghidap varikokel. Apa patut saya buat?

Helo! Adik lelaki saya mengalami varises pada mesin kirinya darjah 3! Apa nak buat? Ada pil atau pastikan anda menjalani pembedahan?!

Saya berumur 54 tahun, vena varikos sejak awal akil baligh, doktor mengatakan bahawa ini turun-temurun, diturunkan melalui satu generasi, dinasihatkan untuk tidak melakukan operasi, memakai seluar dalam HB seperti celana renang untuk mendapatkan sokongan, akibatnya saya mempunyai dua anak, isteri saya bergilir-gilir, tidak pernah menderita berpotensi, ya ada sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi secara umum adalah perkara biasa, saya gembira kerana saya mendengar doktor dan tidak menjalankan operasi.

Gejala khas dan tanda-tanda varicocele pada lelaki: bagaimana urat varikos testis terasa dan kelihatan dalam foto?

Pembedahan konvensional Skleroterapi pembedahan endoskopi

Kumpulan umur lelaki yang terkena penyakit ini cukup luas. Seorang remaja pada usia 14-15 tahun dalam tempoh akil baligh, dan seorang lelaki pertengahan umur, dan orang tua boleh mendapatkannya. Menurut pakar, varikokel sisi kiri yang paling biasa (78% kes), lebih jarang dua hala (20%) dan sangat jarang sisi kanan (2%).

Ini disebabkan oleh struktur anatomi organ dalaman lelaki, kerana urat testis kiri mengalir ke vena ginjal kiri, dan kanan ke vena cava inferior.

Penyakit itu sendiri, pada mulanya, tidak menimbulkan kebimbangan bagi orang yang sakit, akibatnya jauh lebih berbahaya, yang dapat menampakkan diri jika rawatan varicocele tidak tepat pada masanya dan tepat.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kira-kira 40% lelaki yang tidak dapat mengandung anak menghidap penyakit ini. Lebih-lebih lagi, terdapat dalam 80% mereka yang sudah mempunyai anak, dan konsepsi berulang gagal. Varicocele tidak berpengaruh pada potensi.

Dalam foto, varicocele dua hala

penyakit varikokel di sebelah kiri dalam foto

Inilah rupa tahap varikokel 3 sebelah kanan dalam foto

Apa itu varikokel

Varicocele dicirikan oleh urat varikos pada tali spermatik. Ia berlaku lebih kerap pada lelaki muda berusia 18-30 tahun. Ia didiagnosis pada masa remaja, tetapi lebih jarang.


Dengan varikokel, urat benih melebar dan membengkak.

Varicocele sering terbentuk di sebelah kiri: di sebelah ini, kapal mengalir ke vena ginjal pada sudut kanan. Patologi dua hala dan sisi kanan jarang berlaku.

Bergantung pada keparahan penyakit, terdapat 3 darjah varicocele:

  1. Pengembangan urat tidak dapat diraba, corak varikos pada skrotum tidak dapat dilihat.
  2. Vena varikos tidak kelihatan, tetapi dapat diraba.
  3. Urat yang melebar dapat dilihat melalui kulit skrotum dan ditentukan oleh palpasi.


Bergantung pada ukuran urat yang terkena, 3 darjah varikokel dibezakan.

Diagnosis penyakit

Semasa berjumpa doktor, pertama sekali, pemeriksaan luaran pesakit dilakukan. Pada peringkat pertama, penyakit ini tidak dapat dikesan oleh tanda-tanda luaran. Oleh itu, doktor menetapkan sejumlah ujian makmal. Ini termasuk yang berikut:

  1. Analisis air kencing umum.
  2. Ujian darah am dan biokimia.
  3. Spermogram.
  4. Ujian hormon.

Selepas ujian makmal, pemeriksaan instrumental ditetapkan. Ia dihasilkan dalam keadaan berdiri atau terbaring. Pada tahap pertama, pelanggarannya sangat sedikit, sehingga agak sukar untuk mengenal pasti penyakitnya.

Ujian Valsalva kadang-kadang digunakan untuk mengesan varikokel pada lelaki. Intinya terletak pada ketegangan tisu otot perut, akibatnya, apabila terdapat penyakit, tali spermatik yang membesar diperhatikan.

Operasi pembedahan klasik

Pada masa ini, terdapat pelbagai teknik untuk melakukan pembedahan untuk varicocele.

Operasi Ivanissevich

Teknik ini dikembangkan pada awal abad yang lalu. Sekiranya terdapat banyak kekurangan (kadar berulang yang tinggi, trauma operasi yang tinggi), kaedah Ivanissevich terus digunakan secara meluas kerana kosnya yang rendah dan kemudahan pelaksanaan.

  1. Sayatan sepanjang 2 cm dibuat di dinding perut.
    Akses adalah melalui sayatan di dinding perut
  2. Tisu lembut dibedah dan dipotong.
  3. Vena mani yang melebar diasingkan, dipotong beberapa sentimeter.
  4. Darah yang tersisa diperah keluar dari hujung urat bawah. Hujung urat diikat dengan benang pembedahan.
  5. Luka dijahit secara berlapis menggunakan jahitan intradermal kosmetik, yang kemudiannya hampir tidak dapat dilihat.


Jahitan kosmetik masuk ke bawah kulit, jadi hampir tidak dapat dilihat setelah tisu sembuh

Ciri-ciri operasi Ivanissevich:

  • ia dijalankan pada 2-3 darjah varicocele;
  • prosedur berlangsung selama 50-60 minit;
  • anestesia tempatan atau anestesia intravena digunakan;
  • jahitan dikeluarkan selepas 7-9 hari;
  • pesakit tinggal di hospital selama dua minggu selepas campur tangan.

Campur tangan pembedahan mengikut kaedah Marmara

Operasi terdiri daripada pengecutan dan ligasi urat yang telah mempengaruhi urat varikos. Ciri-ciri teknik:

    akses ke urat varikos adalah melalui pembukaan luar saluran inguinal;


Vena yang dilebarkan diakses melalui bukaan luar saluran inguinal

  • anestesia tempatan digunakan;
  • jangka masa operasi adalah 30-60 minit;
  • prosesnya dipantau menggunakan kamera mikro, yang membolehkan anda melihat kapal dengan jelas;
  • mikroinstrumen pembedahan digunakan;
  • ukuran sayatan kira-kira 1.5-2 cm;
  • jahitan dikeluarkan seminggu selepas pembedahan;
  • pesakit meninggalkan hospital dalam 2-3 hari.
  • Kaedah Marmara kurang trauma daripada operasi Ivanissevich. Kemungkinan mengalami komplikasi sangat rendah.

    Operasi Holstein

    Analog kaedah Marmara adalah operasi Holstein. Ini berbeza kerana urat yang dikeluarkan dijahit ke saluran proksimal anggota badan. Kelemahan jenis pembedahan ini berbanding teknik Marmara:

    • intensiti tenaga kerja proses yang tinggi;
    • harga tinggi;
    • dengan campur tangan pembedahan, tidak mungkin berlaku anestesia tempatan;
    • trombosis yang kerap.

    Revaskularisasi testis mikro

    Semasa prosedur, urat varikos dikeluarkan, kapal yang sakit diganti sepenuhnya dengan yang sihat. Operasi dilakukan di bawah pengawasan mikrokamer.

    1. Sayatan dibuat di peritoneum. Saiznya 5-6 cm.
    2. Urat testis dan epigastrik dikeluarkan.
    3. Vena testis dikeluarkan. Vena epigastrik dijahit di tempatnya..
    4. Luka dijahit secara berlapis.

    Operasi mikro pembedahan segera mengembalikan aliran darah, yang memberi kesan baik kepada fungsi testis yang lebih jauh.

    Ciri-ciri intervensi ini adalah:

    • revaskularisasi testis dilakukan pada 2 dan 3 darjah varicocele;
    • anestesia umum digunakan;
    • bekas luka ketara selepas pembedahan;
    • pembalut steril digunakan pada luka, yang harus kerap diubah;
    • jahitan dikeluarkan selepas seminggu.

    Punca patologi


    Penyebab vena varikos testis pada lelaki. Dengan peningkatan tekanan berterusan pada urat testis, penyakit ini muncul.

    Vena di sebelah kiri mempunyai struktur anatomi khas dan paling mudah mengalami tekanan, sebab itulah urat varikos paling sering muncul di sisi ini, walaupun sering terdapat kes mendiagnosis varicocele bilateral.

    Faktor-faktor yang memprovokasi termasuk:

    • aktiviti fizikal yang berterusan dan kuat;
    • peningkatan tekanan intra-perut;
    • trombosis;
    • pemampatan urat buah pinggang;
    • penurunan aktiviti sperma dan pelanggaran pergerakan mereka di sepanjang saluran mani (peningkatan suhu pada testis pada seorang lelaki).

    Kaedah invasif minimum

    Kaedah invasif minimum adalah alternatif untuk operasi pembedahan klasik. Tetapi, mempunyai banyak kelebihan, mereka juga mempunyai beberapa kekurangan:

    • ketidakupayaan untuk meraba tisu;
    • gambar dua dimensi bidang operasi;
    • harga tinggi.

    Kaedah endoskopi

    Semasa menjalankan operasi dengan kaedah ini, teknik endoskopi digunakan. Jenis intervensi ini digunakan untuk 2-3 darjah varicocele.

    Operasi dijalankan seperti berikut:

    1. 3 tusukan dibuat di rongga perut.
    2. Melalui lubang yang diperoleh, instrumen yang diperlukan untuk operasi diperkenalkan. Semua manipulasi dipantau oleh kamera mikro.
    3. Dengan bantuan pendakap titanium, aliran darah di vena yang meradang disekat. Setelah jangka waktu tertentu, ruji larut, dan darah diangkut dari testis melalui urat yang sihat..


    Semasa operasi, semua manipulasi dipantau menggunakan kamera

    Kaedah endoskopi digunakan untuk varicocele dua hala.

    Ciri kaedah endoskopi:

    • membantu dengan varicocele 2 dan 3 darjah;
    • anestesia tempatan digunakan;
    • jangka masa intervensi adalah 1-2 jam;
    • kemasukan ke hospital berlangsung 1-2 hari;
    • tiada parut.

    Penghapusan varikokel dengan laser

    Operasi dilakukan pada 1 atau 2 darjah penyakit. Teknologi pelaksanaannya sama seperti dalam operasi Marmara, hanya laser yang digunakan sebagai instrumen pembedahan.


    Laser digunakan sebagai alat pembedahan

    Kelebihan kaedah laser:

    • anestesia tempatan mencukupi untuk operasi;
    • ketepatan tinggi prosedur pembedahan;
    • ligasi vaskular tidak dilakukan; semasa menggunakan laser, pendarahan berhenti secara semula jadi (saluran darah ditutup);
    • operasi berlangsung 30-40 minit, dalam 4-5 jam selepas itu pesakit boleh pulang;
    • adalah mungkin untuk menghilangkan varicocele dua hala;
    • tempoh pemulihan yang singkat (tidak lebih dari sebulan).

    Skleroterapi

    Prosedur ini dilakukan dalam keadaan di mana pembedahan tidak mungkin berlaku kerana adanya kontraindikasi. Ia digunakan untuk 2 dan 3 darjah penyakit.

    1. Cincin inguinal luaran dibius dengan suntikan novocaine.
    2. Vena femoral ditusuk, kateter dimasukkan ke dalamnya di bawah kawalan ultrasound dan dibawa ke urat testis yang terkena.


    Sclerosant disuntik ke dalam urat testis menggunakan kateter

  • Di bawah kawalan sinar-X, bahan khas - sclerosant - dibekalkan melalui kateter, yang merosakkan urat dari bahagian dalam. Akibatnya, urat mengempis, dindingnya melekat bersamaan dan membesar.
  • Kateter dikeluarkan, pendarahan dihentikan oleh tekanan manual.
  • Pembalut steril digunakan pada luka.
  • Kaedah sclerotherapy mempunyai beberapa kelebihan:

    • kekurangan sayatan pembedahan;
    • penyakit berulang yang jarang berlaku;
    • beberapa jam selepas prosedur, pesakit boleh keluar dari hospital.

    Pencegahan

    Walaupun doktor masih belum mengetahui semua penyebab penyakit ini, terdapat beberapa cadangan untuk pencegahan varicocele. Ini termasuk yang berikut:

    1. Memimpin gaya hidup aktif.
    2. Pemeriksaan perubatan berkala.
    3. Pemeriksaan sendiri skrotum untuk varicocele setiap enam bulan.
    4. Memimpin gaya hidup sihat dan menghindari merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan.
    5. Pengecualian dari kehidupan sukan berkuda dan menunggang dalam semua manifestasi.
    6. Kurangkan aktiviti fizikal yang berat.
    7. Mempunyai kehidupan seks yang tetap.
    8. Ganti kerja dengan rehat, menghilangkan ketegangan dan keletihan.

    Pemulihan

    Tempoh tempoh pemulihan bergantung pada cara intervensi pembedahan dilakukan. Operasi yang dilakukan menggunakan sayatan memerlukan masa pemulihan yang lebih lama daripada kaedah invasif minimum. Walau bagaimanapun, terdapat peraturan umum yang mesti dipatuhi oleh pesakit dalam tempoh selepas operasi:

      Menggunakan suspensor - pembalut sokongan khas untuk skrotum, yang melindungi organ dari kecederaan ketika berjalan dan pergerakan lain. Pembalut dipakai selama 2-7 hari, tempoh yang tepat ditetapkan oleh doktor yang hadir.


    Penggantungan mencegah kecederaan pada skrotum selepas pembedahan

  • Pada minggu pertama selepas pembedahan, anda harus mengurangkan aktiviti fizikal, jika boleh, terus tidur. Selepas operasi dengan kaedah pemotongan, aktiviti fizikal ringan diperkenalkan dalam sebulan, setelah campur tangan dengan cara invasif minimal - setelah 3 minggu.
  • Setelah menjalani sebarang kaedah pembedahan, disarankan untuk melakukan hubungan seks tidak lebih awal dari 4 minggu. Keadaan utama adalah ketiadaan sindrom kesakitan.
  • Aktiviti fizikal yang berat dilarang selama enam bulan.
  • Selepas operasi, terapi antibakteria dilakukan, yang diperlukan untuk mencegah proses berjangkit pada luka. Ubat tersebut digunakan: Etazol, Sulfazine. Antibiotik tidak diperlukan hanya selepas pembedahan laser.
  • Sekiranya perlu, venoprotectors diresepkan: Eskuzan, Detralex. Dana ini meningkatkan peredaran darah di kapal, mempunyai kesan anti-radang..
  • Untuk menghilangkan rasa sakit, Ketanov, Ketaprofen, Ibuprofen digunakan.
  • Sebulan selepas operasi, perlu mengunjungi pakar urologi dan menjalani pemeriksaan untuk mengelakkan komplikasi.

    Diet

    Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk mengikuti diet. Cadangan diet:

    • Masukkan makanan yang kaya dengan vitamin ke dalam makanan: buah-buahan dan sayur-sayuran segar, sayur-sayuran segar dan jus buah. Vitamin sangat penting untuk menguatkan imuniti.
    • Keluarkan makanan yang menyebabkan sembelit dari menu: alkohol, makanan berlemak dan goreng. Sembelit berbahaya, seperti dengan regangan berlebihan, urat yang dijahit mungkin pecah dan pendarahan akan bermula.
    • Untuk mengelakkan sembelit, pilih makanan yang mengandungi banyak serat: bijirin gandum, roti gandum.
    • Makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Mod ini membantu menormalkan fungsi usus..
    • Perhatikan kaedah minum yang betul: minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari.
    • Kurangkan pengambilan garam, penggunaannya yang berlebihan memberi kesan negatif terhadap fungsi saluran gastrousus.
    • Gunakan makanan yang mengandung vitamin E dalam makanan anda: minyak zaitun, kedelai, barli mutiara dan oatmeal, telur, ikan dan makanan laut. Vitamin E menyumbang kepada parut luka yang cepat.

    Galeri foto: makanan yang disyorkan selepas pembedahan varicocele


    Buah dan beri segar mengandungi banyak vitamin


    Sayur-sayuran mempunyai kesan positif terhadap fungsi usus


    Lebih suka daging rendah lemak


    Biji-bijian utuh tinggi serat, yang sangat penting untuk mencegah sembelit


    Ikan mengandungi vitamin E, yang sangat penting untuk memperbaiki tisu yang rosak dengan cepat

    Cara mencegah peralihan dari 1 darjah penyakit ke 2?

    Untuk mengelakkan varikokel kelas 1 maju ke peringkat seterusnya, cadangan pakar berikut mesti diperhatikan:

    • Secara berkala menjalani pemeriksaan perubatan untuk memantau perkembangan penyakit ini.
    • Bersenam, bersenam setiap hari.
    • Mempunyai kehidupan seks yang tetap.
    • Makan dengan betul, melepaskan semua makanan yang tidak sihat.
    • Pantau keadaan normal sistem pencernaan agar sembelit tidak berlaku.

    Petua mudah ini akan membantu melambatkan perkembangan penyakit dan berjaya menyingkirkannya tanpa komplikasi..

    Akibat dan ramalan

    Sekiranya pembedahan berjaya, aliran darah normal dipulihkan, saraf dan saluran darah tidak cedera semasa operasi, komplikasi tidak berkembang. Fungsi pembiakan dipulihkan dalam 90% kes.

    Kambuhan penyakit berlaku dengan penyingkiran saluran penyakit yang tidak lengkap. Sebab-sebab fenomena ini:

    • kelayakan rendah pakar bedah;
    • diagnosis yang tidak mencukupi sebelum pembedahan.

    Pembedahan sayatan lebih trauma dan lebih cenderung menyebabkan kesan sampingan daripada intervensi invasif yang minimum.

    Komplikasi yang mungkin muncul sejurus selepas operasi, tetapi merupakan norma dan hilang dari masa ke masa:

    • kemerahan kulit di sekitar luka;
    • sedikit pembengkakan skrotum dan kawasan sayatan;
    • cecair tidak berwarna dilepaskan dari tapak sayatan.

    Tanda-tanda selepas pembedahan, di mana anda perlu berjumpa doktor dengan segera:

    • suhu tinggi (di atas 37.5 ° C);
    • peningkatan saiz skrotum yang kuat;
    • kesakitan teruk di testis;
    • skrotum telah memperoleh warna biru;
    • nanah atau darah dilepaskan dari luka;
    • sakit ketika mengosongkan pundi kencing.

    Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan varicocele:

      Pembentukan hidrokel jika saluran limfa rosak semasa operasi. Dengan hidrokel, lebihan cecair terkumpul di antara membran testis, aliran getah bening terganggu, dan peredaran darah di saluran memburuk.


    Dengan hidrokel, cecair berlebihan terkumpul di antara membran testis

  • Kejadian atrofi testis akibat kecederaan pada arteri testis. Testis secara beransur-ansur menurun dalam jumlah, pengeluaran testosteron dan pengeluaran sperma menurun.
  • Pendarahan subkutan jika kapal bersebelahan terjejas.
  • Pelbagai proses keradangan semasa jangkitan semasa pembedahan.
  • Punca komplikasi mungkin adalah tingkah laku pesakit yang tidak betul selepas pembedahan: kegagalan untuk mematuhi peraturan tempoh pemulihan dan cadangan doktor.

    Jadual: Kebarangkalian kambuh selepas kaedah pembedahan yang berbeza

    Kaedah pembedahanKemungkinan kambuh
    Operasi Ivanissevichtiga puluh%
    Teknik Marmara5-7%
    Operasi Holstein25-30%
    Revaskularisasi testis mikrolima%
    Kaedah endoskopi1-2%
    Penyingkiran varikokel dengan laser5-7%
    Skleroterapi8-10%

    Petunjuk

    Tidak selalu jelas bagi pesakit sama ada mereka memerlukan pembedahan untuk varicocele. Sama ada campur tangan harus dibuat harus ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan pengabaian proses patologi, kemungkinan komplikasi, serta pada kesihatan umum dan usia pesakit..

    Petunjuk untuk terapi radikal adalah seperti berikut:

    • Dalam proses pembentukan sperma, doktor melihat pelanggaran tertentu. Khususnya, penyimpangan seperti ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah sperma tidak mencukupi dalam jumlah satu bahagian ejakulasi, aktiviti mereka berkurang, dan terdapat zarah darah atau nanah. Dalam keadaan ini, tidak boleh ada pertanyaan mengenai varicocele, sama ada perlu dijalankan, jawapannya pasti positif.
    • Pesakit mengadu kehadiran sensasi yang menyakitkan. Ketidakselesaan jenis ini menampakkan diri pada tahap kedua atau ketiga patologi, pada mulanya sedikit, tetapi kemudian meningkat, misalnya, ketika berjalan atau setelah latihan fizikal.
    • Lelaki itu tidak berpuas hati dengan penampilan skrotum. Di sini juga, persoalan sama ada pembedahan yang diperlukan untuk varicocele tidak lagi timbul..
    • Bentuk testis yang terkena berkurang. Selalunya penyakit ini dilokalisasikan di sebelah kiri skrotum, oleh itu testis inilah yang kehilangan ukuran normalnya, dan diperlukan pembedahan.

    Ketika varikokel didiagnosis, juga bergantung kepada doktor untuk memutuskan apakah operasi harus dilakukan untuk mereka yang tidak mengalami gejala yang dijelaskan, tetapi dalam kebanyakan kes, pakar menasihatkan untuk melakukan rawatan sedemikian..


    Artikel Seterusnya
    Aneurisma pembedah aorta abdomen