Kiraan platelet besar


Peningkatan platelet (PLT) dalam bentuk ujian darah jika nilainya melebihi 450 * 10 9 / l. Dan apa maksudnya apabila platelet besar dalam darah orang dewasa meningkat, apa maksudnya, dan apa yang menyebabkan patologi seperti itu?

Penganalisis hematologi moden banyak menyelidiki semua sel darah. Dan, selain indeks platelet yang diketahui, mereka menunjukkan pekali platelet besar P-LCR dan bilangan platelet besar P-LCC. Data tambahan membantu doktor menilai keadaan pesakit dengan betul dan membuat diagnosis dengan tepat.

Jenis trombositosis

Fenomena peningkatan sel PLT dibandingkan dengan norma, yang pada orang dewasa adalah 200 - 400 * 10 9 / l, disebut trombositosis. Apabila platelet meningkat menjadi 700 - 900 * 10 9 / L, ini bermakna trombositosis dalam darah adalah sederhana, dan jika tahap PLT jauh lebih tinggi daripada biasa dan lebih daripada 900 * 10 9 / L, maka ini menunjukkan tahap trombositosis yang tinggi.

Peningkatan populasi PLT boleh:

  • mutlak - peningkatan bilangan platelet;
  • relatif - penurunan jumlah plasma yang disebabkan oleh dehidrasi.

Kehilangan cecair dari plasma darah dengan trombositosis relatif boleh berlaku disebabkan oleh:

  • muntah yang berpanjangan;
  • cirit-birit;
  • luka bakar biasa;
  • mengurangkan jumlah pengambilan cecair harian.

Dehidrasi berbahaya dengan risiko pembekuan darah dan pembekuan darah. Trombositosis mutlak tidak kurang berbahaya bagi kesihatan manusia..

Dengan trombositosis mutlak, sebab peningkatan platelet adalah:

  • primer - timbul akibat pengeluaran aktif megakaryocytes, yang merupakan sumber platelet muda;
  • sekunder - berkembang sebagai fenomena bersamaan dalam pelbagai penyakit.

Peningkatan ini mungkin bersifat fisiologi, yang tidak mendatangkan bahaya kepada tubuh. Peningkatan sementara dalam sel PLT, kadang-kadang cukup ketara, termasuk peningkatan hasil ujian setelah latihan, tekanan berlebihan emosi sebagai tindak balas terhadap pembebasan adrenalin.

Sebab kenaikan

Trombositosis primer, apabila jumlah platelet meningkat disebabkan peningkatan jumlah megakaryosit, termasuk penyakit myeloproliferative, termasuk:

  • polisitemia;
  • myelosclerosis kronik;
  • trombositemia;
  • myelofibrosis.

Platelet yang tinggi pada penyakit myeloproliferative dijumpai dalam darah pada permulaan penyakit. Pada peringkat lanjut penyakit ini, jumlah platelet berada di bawah normal.

Penyimpangan bilangan platelet semasa trombositosis primer ditunjukkan sebagai kelebihan norma dan peningkatan penunjuk yang tajam ke tahap trombositosis yang melampau, yang melebihi 1000 * 10 9 / l.

Selalunya, peningkatan platelet bersifat sekunder, dan berkembang dengan latar belakang penyakit, atau sebagai manifestasi mekanisme kompensasi sebagai tindak balas terhadap perubahan fisiologi dalam tubuh.

Penyebab trombositosis sekunder

Peningkatan sekunder platelet, yang merupakan simptom penyakit bersamaan, terdapat pada penyakit:

  • sifat keradangan - tuberkulosis, sarkoidosis, osteomielitis, kolitis ulseratif, enterokolitis, sirosis hati;
  • penyakit berjangkit kronik;
  • proses autoimun - reumatisme, artritis reumatoid,
  • amiloidosis - gangguan metabolisme protein;
  • anemia akut - kekurangan zat besi, hemolitik;
  • tumor malignan - adenokarsinoma buah pinggang, barah perut, pankreas, paru-paru, limfogranulomatosis, limfoma;
  • kehilangan darah, termasuk pembedahan;
  • melepaskan alkohol;
  • Randu-Osler - rendah diri keturunan endotelium (lapisan dalam) saluran darah;
  • selepas splenektomi - penyingkiran sebahagian limpa;
  • tetanus;
  • sepsis.

Sebab peningkatan jumlah platelet pada wanita dalam darah adalah haid, toksikosis semasa kehamilan, minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan, ketika tubuh bersiap untuk kehilangan darah yang signifikan.

Jumlah pengambilan cecair harian, jangkitan usus atau pernafasan yang tidak mencukupi, hepatitis dapat menyebabkan peningkatan kadar platelet dalam darah pada wanita selama kehamilan.

Rawatan keadaan kekurangan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 dan B9, penggunaan ubat vincristine, adrenalin dapat menyebabkan peningkatan hasil analisis. Penyebab umum peningkatan kadar platelet darah pada wanita termasuk anemia kekurangan zat besi, proses keradangan kronik pada organ pelvis..

Platelet besar

Untuk diagnostik, bukan sahaja perubahan kuantitatif dalam platelet adalah penting, tetapi juga gangguan kualitatif dalam komposisi penduduk. Petunjuk P-LCR dan P-LCC dalam bentuk analisis menggambarkan berapa banyak platelet besar (besar) terkandung, jumlah purata (MPV) melebihi 12 fl..

Sebagai perbandingan, jumlah purata bentuk sel matang normal ialah 7.2 - 10.8 fl, anda boleh membaca mengenai nilai indeks platelet ini di halaman lain laman web ini.

  • P-LCR - nilai relatif, menunjukkan nisbah (%) platelet besar atau nisbah bilangan platelet lebih besar daripada 12 fl, dengan jumlah platelet.
  • P-LCC - penunjuk mutlak platelet besar, menunjukkan bilangan sel ini, diukur dalam * 10 9 / l.

Biasanya, pekali platelet P-LCR mestilah dalam julat 13 - 43%, dan bilangan platelet tidak boleh melebihi nilai 30 - 90 * 10 9 / l.

Kelebihan penunjuk ini mungkin disebabkan oleh peningkatan kandungan bentuk muda dalam darah, yang lebih besar daripada yang lama, kerana biasanya ukuran platelet secara beransur-ansur berkurang dalam 9-11 hari kehidupan..

Sebagai tambahan, peningkatan dalam pekali P-LCR dapat disebabkan oleh penampilan bentuk yang diaktifkan yang mempunyai bentuk asimetri yang rata dengan proses yang pelik. Dan jika kandungan platelet yang diaktifkan dalam darah meningkat, ini, selalunya, bermaksud bahawa endotelium saluran darah rosak.

Peningkatan jumlah sel PLT yang diaktifkan bermaksud peningkatan permintaan untuk populasi sel ini. Platelet yang diaktifkan mempunyai keupayaan yang lebih tinggi untuk bergabung antara satu sama lain dan melekat (lekatan) pada endotelium saluran darah di tempat kecederaan. Sifat-sifat ini diperlukan terutamanya untuk menjaga integriti saluran darah..

Platelet besar meningkat dalam keadaan seperti:

  • penyakit jantung koronari;
  • infarksi miokardium;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • purpura trombositopenik.

Plat PLT besar muncul dalam penyakit myeloproliferative. Blood smear mendedahkan sel-sel PLT yang besar (raksasa) yang berubah secara morfologi.

Walau bagaimanapun, jika ukuran platelet meningkat, dan sel PLT yang besar dengan jumlah lebih dari 12 fl dijumpai dalam ujian darah orang dewasa, maka ini tidak selalu menunjukkan penyakit myeloproliferative. Untuk patologi ini, selain peningkatan platelet raksasa, pelanggaran struktur dalamannya juga menjadi ciri..

Akibat peningkatan PLT

Trombositosis boleh menyebabkan, terutama pada orang dewasa yang lebih tua:

  • trombosis saluran darah - urat hepatik, arteri digital, arteri mesenterik;
  • Penyakit Mitchell - dimanifestasikan oleh pelebaran tajam atau penyempitan saluran kaki, edema jari dan jari kaki, serangan kesakitan terbakar di dalamnya;
  • serangan penyakit jantung iskemia;
  • serangan jantung.

Jumlah platelet yang tinggi diperhatikan pada leukemia megakaryocytic. Tahap trombositosis mencapai 1000 - 4000 * 10 9 / l. Thrombosit meningkat secara mendadak dalam sepsis, ketika nilainya mencapai 1000 * 10 9 / l.

Nilai analisis jangka panjang yang meningkat dicatat selepas splenektomi. Seawal 2 hari selepas operasi, jumlah populasi ini dapat meningkat menjadi 1500 * 10 9 / l. Platelet tinggi selepas pembedahan limpa dapat bertahan sehingga 2 bulan.

Sekiranya berlaku kecederaan, pendarahan dalaman yang ketara, nilai PLT menurun pada minit pertama, tetapi setelah 20 minit, mekanisme pampasan dicetuskan di dalam badan, memastikan peningkatan platelet dalam darah. Kiraan platelet setelah kecederaan kembali normal dalam 2 minggu.

Nilai kiraan platelet yang besar

Platelet adalah komponen penting dalam darah manusia, sementara mereka melakukan fungsi penting: mereka mencegah kehilangan darah yang berlebihan akibat kemungkinan kerosakan pada kapal. Pekali platelet besar mempunyai kemampuan untuk meningkat, dan faktor ini dapat dipengaruhi oleh sebab-sebab tertentu, yang akan kita pertimbangkan dalam artikel ini.

  1. Fungsi platelet
  2. Berapakah kadar P-LCR
  3. Punca peningkatan jumlah platelet
  4. Gejala utama peningkatan nilai P-LCR
  5. Kaedah untuk menangani peningkatan jumlah platelet

Fungsi platelet

Platelet adalah sel atau platelet dengan tekstur tidak berwarna yang bertanggungjawab terhadap keupayaan darah untuk membeku. Oleh kerana pelaksanaan pengelompokan yang disebut, akibatnya penghalang terbentuk, mereka membantu menghentikan pendarahan. Kiraan platelet yang optimum bergantung pada kumpulan umur. Jadi, sebagai contoh, pada orang dewasa, indikator kuantitatif dapat bervariasi dalam lingkungan 200-400 g / l, dan pada masa kanak-kanak, hadnya disempit dengan ketara - 150-180. Platelet dalam darah dapat mengubah bilangannya juga bergantung pada musim tahun atau waktu dalam sehari..

Bilangan platelet ditentukan dengan mengambil ujian darah umum. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan trombositosis, yang bermaksud tahap platelet meningkat. Jenis penyimpangan ini menunjukkan pemantauan berterusan dan rawatan segera. Analisis plt - apa maksudnya? Ini adalah kajian untuk mengenal pasti platelet.

Pada masa ini, terdapat beberapa jenis trombositosis:

  1. Utama. Ia berlaku akibat perubahan negatif fungsi sel sumsum tulang. Sebagai peraturan, ia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku yang menyebabkan terjadinya rasa sakit di kawasan kepala dan kelainan umum. Bahaya dalam kes ini ialah penyimpangan seperti itu dapat memprovokasi penampilan neoplasma malignan..
  2. Menengah. Ini adalah tanda simptom penyakit tertentu, serta hasil rawatan pembedahan atau kesan sampingan akibat pengambilan ubat tertentu.

Terlepas dari spesiesnya, perlu menjelaskan alasan mengapa jumlah platelet meningkat, dan normalisasi lebih lanjut melalui pelbagai kaedah terapi.

Berapakah kadar P-LCR

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tahap P LCR kuantitatif yang optimum adalah 13-43%, dan tidak kira kategori mana pesakit berada. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan penyakit kronik atau bentuk penyakit kongenital, maka dalam keadaan ini keadaannya diambil kira. Ada kemungkinan bahawa pembentukan rawatan individu pada asasnya berbeza dari yang lain.

Adapun nilai yang diterima umum, itu boleh berbeza pada peringkat kategori umur..

Jadual menunjukkan petunjuk optimum jumlah platelet, bergantung pada usia dan jantina:

Kategori umurKiraan platelet
Lelaki dan wanita dewasaPetunjuk normal ditentukan oleh nombor dalam lingkungan 180-320 × 109 / l
Baru LahirMereka mempunyai petunjuk yang tidak konsisten, sehingga dapat bervariasi dalam julat 180-490 × 109 / l. Dalam beberapa hari tahapnya akan stabil.
Anak-anak tahun pertama kehidupanNilai normal berada dalam lingkungan 180-400 × 109 / l
Kanak-kanak dari 1 hingga 6 tahunParasnya 180 hingga 490 × 109 / l
Kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahunPenunjuk berbeza dari 160 hingga 380 × 109 / l
Zaman remajaSecara beransur-ansur, petunjuk mula menghampiri nilai dewasa: 160-360 × 109 / l

Penyimpangan besar yang dinyatakan menunjukkan bahawa jumlah sel darah besar meningkat dengan ketara. Kajian mengenai keputusan yang diperoleh menunjukkan tidak hanya menghitung jumlah platelet dan kepatuhannya terhadap petunjuk normal, tetapi juga kehadiran penyakit kronik pada pesakit (tidak kira dalam kuantiti berapa).

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan jumlah platelet dapat dipengaruhi oleh peralatan yang diperiksa bahan dan reagennya. Dalam kes ini, norma yang dapat diterima dimasukkan pada formulir hasil di sebelah petunjuk yang berkaitan dengan pesakit..

Punca peningkatan jumlah platelet

Apabila tahap peningkatan platelet dalam darah dikesan, salah satu tugas utama ditetapkan untuk pakar: untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan tersebut. Semua kemungkinan penyebab perubahan seperti ini terbahagi kepada patologi dan fisiologi. Dalam kes ini, ini merangkumi:

  • kecederaan dan kemungkinan campur tangan pembedahan - tubuh menghasilkan sebilangan besar sel darah merah, dengan itu menambah jumlah darah yang hilang,
  • hari-hari kritikal dalam perwakilan separuh umat manusia yang lemah - dalam kebanyakan kes, ciri fisiologi seperti itu menyumbang kepada pembentukan anemia, yang seterusnya memprovokasi tubuh untuk pulih secara aktif dengan meningkatkan jumlah sel darah merah,
  • mendiagnosis aterosklerosis pada pesakit,
  • gula darah tinggi (diabetes mellitus).

Alasan penting lain untuk peningkatan kadar platelet adalah jumlah minuman beralkohol yang berlebihan yang dikonsumsi, kerana etil alkohol boleh mempengaruhi komposisi darah, iaitu penghapusan platelet..

Gejala utama peningkatan nilai P-LCR

Sekiranya penunjuk kuantitatif P-LCR dinaikkan, seringkali terdapat kes-kes apabila keadaan pesakit tersebut dicirikan oleh manifestasi simptomatik tertentu. Sebagai peraturan, mereka tidak diperhatikan di sebalik tanda-tanda penyakit yang mendasari, jadi kebanyakan pesakit tidak terburu-buru untuk membantu tubuh mereka. Pengendalian perubahan jumlah platelet dapat dilakukan hanya di rumah sakit, karena dalam hal ini pengambilan sampel darah dilakukan secara berkala.

Sekiranya anda mendengar apa yang disebut "isyarat" badan anda, anda dapat mengetahui perubahan berikut:

  • hipersensitiviti pada hujung jari, yang secara beransur-ansur dapat berkembang menjadi kesakitan,
  • lebam atau pendarahan di kawasan subkutan,
  • perubahan penampilan kulit (terutamanya warna kebiruan) atau gatal,
  • kelemahan seluruh badan, yang mengakibatkan penurunan prestasi keseluruhan,
  • masalah penglihatan,
  • pendarahan boleh kerap berlaku (hidung, usus), wanita boleh mengalami haid yang berat.

Pada dasarnya, tanda-tanda di atas dapat menampakkan diri secara individu atau berpasangan, namun, pelanggaran fungsi badan secara individu bermaksud bahawa pesakit perlu pergi ke institusi perubatan untuk lulus sejumlah ujian yang sesuai, mengenal pasti penyebab penyimpangan platelet dan membentuk terapi seterusnya.

Kaedah untuk menangani peningkatan jumlah platelet

Rawatan seterusnya bergantung pada penyebab jumlah platelet yang tinggi dalam darah. Jadi, sebagai contoh, jika penyebabnya adalah adanya penyakit berjangkit atau radang, pertama sekali perlu menghapuskannya, setelah itu platelet kembali normal.

Kaedah yang paling biasa untuk memulihkan P-LCR adalah terapi ubat. Dalam kes ini, ubat digunakan yang tindakannya bertujuan untuk mencegah kemungkinan pendarahan, misalnya, Aspirin, Cardiomagnet atau Trental. Di kompleks, agen diresepkan untuk meningkatkan peredaran mikro - Dipyridamole.

Jangan lupa tentang sistem imun, Interferon boleh diresepkan untuk meningkatkannya..

Dengan sedikit penyimpangan (tidak membawa ancaman terhadap kehidupan pesakit), sudah cukup untuk memperbaiki diet. Penting untuk mengikuti diet yang merangkumi penggunaan makanan yang dapat menipiskan darah. Sayuran dan buah-buahan segar (kecuali pisang, kerana ia meningkatkan tahap platelet), minyak ikan dan minyak zaitun sangat bagus.

Pelbagai suntikan herba dan decoctions, seperti halia atau saderi, sangat berguna, yang mempunyai kesan positif yang luar biasa pada platelet yang ada..

Oleh itu, harus disimpulkan bahawa penemuan peningkatan P-LCR sebagai hasil penyelidikan adalah alasan penting untuk memikirkan kesihatan anda dan meminta bantuan daripada pakar. Perkara utama adalah mengecualikan rawatan diri dan tidak menangguhkan perjalanan ke hospital, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang ada dan kemerosotan kesihatan keseluruhan..

P-LCR (jumlah platelet besar dalam darah): apa itu, norma, ketika ia naik atau turun

© Pengarang: Soldatenkov Ilya Vitalievich, doktor jabatan terapi, terutamanya untuk SosudInfo.ru (mengenai penulis)

P-LCR adalah kriteria makmal yang menggambarkan bahagian kandungan sel platelet raksasa dalam darah, diukur dalam%, dan biasanya 13-43%, tanpa mengira usia dan jantina pesakit. Untuk menentukan indeks, ujian darah klinikal khas dilakukan. Dengan ini, anda dapat mengetahui jumlah platelet yang mengatur pembekuan darah, kematangan, ukuran dan aktiviti fungsinya. Indeks lain yang sama luasnya ialah jumlah platelet min (MPV) dan lebar relatif pembahagian platelet mengikut isipadu (PDW).

a - platelet adalah normal (dengan latar belakang eritrosit) b - platelet dengan jumlah yang berbeza (anisositosis) c - platelet besar (P-LCR meningkat)

Setelah menerima keputusan ujian darah umum dan dengan adanya aduan ciri dari pesakit, pakar melakukan kajian terperinci yang bertujuan untuk menentukan P-LCR. Ujian diagnostik ini diperintahkan apabila perlu untuk mengkaji dengan teliti morfologi sel platelet dan menghitung jumlah unsur yang terlalu besar. Pembantu doktor-makmal yang melakukan ujian darah lanjutan menilai hasil yang diperoleh dan membuat kesimpulan yang tepat, berdasarkan mana doktor membuat diagnosis akhir. Kelainan biasanya dilihat pada individu dengan keadaan perubatan berulang atau anomali keturunan.

contoh gambarajah bilangan platelet dalam darah - 1) normal, 2) dengan penurunan jumlah platelet dan P-LCR, termasuk, 3) dengan peningkatan% P-LCR - kehadiran sebilangan besar platelet gergasi

Untuk menentukan nisbah platelet besar, perlu menderma darah vena untuk analisis. Persampelan biomaterial dilakukan secara langsung di makmal. Kajian dilakukan dengan segera. Semakin awal dimulakan, semakin tepat banyak indeks yang akan ditentukan. Anda perlu membuat persiapan untuk analisis: sehari sebelumnya, anda tidak boleh merokok, minum alkohol, minum kopi dan teh, minum ubat. Komponen nikotin, etanol, kafein dan ubat-ubatan sering memburukkan hasilnya. Dilarang makan atau minum segera sebelum menderma darah. Sehari kemudian, pesakit menerima borang di tangannya, di mana hasil kajian ditunjukkan, serta nilai rujukan. Pakar yang menguraikan analisis mesti mengambil kira semua faktor yang mempengaruhi tubuh dan mengubah bilangan platelet yang besar. Nilai P-LCR antara 13% dan 43% dianggap normal. Sekiranya penyimpangan dikesan, pemeriksaan tambahan pesakit dilakukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti punca masalah.

Tingkatkan P-LCR

Peningkatan jumlah platelet yang besar bermakna terdapat patologi dalam badan. Hanya dalam kes terpencil, nilai P-LCR yang tinggi adalah ciri individu seseorang dan tidak memerlukan rawatan.

Etiologi

Sebab peningkatan P-LCR boleh menjadi penyakit yang sama sekali berbeza - radang, onkologi, hematologi, berjangkit.

Tetapi paling kerap, pembentukan sebilangan besar platelet berlaku dengan gangguan autoimun. Penyakit sistemik yang boleh menyebabkan trombositosis meliputi: kolagenosis (scleroderma, lupus eritematosus sistemik, penyakit reumatik, periarteritis nodosa), sarkoidosis, poliartritis, ankylosing spondylitis, enteropati. Proses-proses ini disertai dengan pembebasan interleukin dan perantara keradangan lain ke dalam aliran darah, yang merangsang biosintesis trombopoietin dan pembentukan sebilangan besar platelet.

Seiring dengan ini, indeks P-LCR meningkat apabila pesakit mempunyai:

  • patologi berjangkit - bakteria, virus, kulat, parasit,
  • sindrom pasca trauma dan pasca operasi,
  • penyakit onkologi dan hematologi - limfoma, neuroblastoma dan hepatoblastoma, anemia,
  • penyakit limpa,
  • sirosis atau penyakit hati polikistik,
  • kecederaan atau keradangan saraf tunjang,
  • alkoholisme,
  • mabuk dengan bahan kimia yang mengganggu fungsi sumsum tulang,
  • aterosklerosis,
  • diabetes mellitus.

Sebilangan saintis percaya bahawa kenaikan P-LCR disebabkan oleh kecacatan sel stem kongenital. Pada pesakit, proses pembentukan platelet terganggu. Elemen selular besar yang dihasilkan rosak dan tidak aktif. Mereka tidak dapat berinteraksi dengan struktur lain dengan sempurna dan berfungsi sepenuhnya.

Indeks P-LCR yang tinggi membawa kepada fakta bahawa pesakit mempunyai kecenderungan untuk trombosis. Oleh kerana sifat pelekat platelet, mereka melekat bersama dan membentuk gumpalan darah, yang mengganggu peredaran darah dan menghalang pergerakan bebas darah. Trombus, ketika meningkat, menyempitkan lumen kapal, mengganggu bekalan darah ke organ, dan menyebabkan hipoksia dan iskemia tisu. Apabila arteri koronari rosak, ini menyebabkan infark miokard. Dengan trombosis saluran otak, strok iskemia berkembang. Proses ini sering mengakibatkan vena varikos atau perubahan aterosklerotik pada arteri. Patologi ini mematikan dan sering berakhir pada kematian pesakit..

Gejala

Apabila nilai P-LCR meningkat, pesakit mengalami tanda-tanda klinikal yang sesuai. Mereka tidak dapat melihat gejala penyakit penyebab yang ketara. Pesakit seperti itu tidak dirawat untuk trombositosis, yang memperburuk keadaan..

Peningkatan P-LCR ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. hipersensitiviti dan kesakitan hujung jari,
  2. penampilan hematoma yang tidak masuk akal,
  3. kerengsaan dan gatal-gatal pada kulit,
  4. sianosis,
  5. asthenization badan,
  6. berdebar-debar jantung,
  7. sesak nafas ketika rehat,
  8. disfungsi visual.

Tanda-tanda ini adalah pilihan. Mereka boleh muncul secara individu atau dalam pelbagai kombinasi. Tetapi walaupun demikian, pesakit perlu mengunjungi kemudahan perubatan dan lulus ujian tertentu, berdasarkan hasil yang mana doktor akan menentukan penyebab penyimpangan P-LCR dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Prosedur perubatan dan diagnostik

Untuk menentukan penyebab gangguan dan mendiagnosis dengan betul, dalam kes yang serius, biopsi sumsum tulang diperiksa, dan darah diambil lagi. Selain itu, analisis klinikal dan molekul umum, ultrasound organ dalaman dijalankan.

Untuk menormalkan nilai P-LCR, penyakit penyebab mesti dihapuskan. Sekiranya patologi tidak dirawat, pesakit menghadapi risiko mati akibat trombosis, atau lebih tepatnya akibatnya - kekurangan koronari atau serebrum akut. Fenomena ini sangat berbahaya. Mereka sering membawa maut. Itulah sebabnya penyelewengan ini mesti diperbetulkan. Ahli hematologi terlibat dalam menjalankan langkah-langkah perubatan dan diagnostik. Pemulihan tahap normal P-LCR dalam ujian darah adalah tanda terapi yang mencukupi dan berkesan.

  • Pesakit diberi diet yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan, minyak sayuran, jus segar dan makanan lain yang menjadikan darah kurang likat. Untuk tujuan yang sama, para pakar mengesyorkan mengoptimumkan rejimen minum - minum hingga 2-3 liter air setiap hari..
  • Untuk mengelakkan trombosis dan akibatnya, penggunaan agen antiplatelet dan antikoagulan ditunjukkan - "Aspirin", "Cardiomagnyl", "Trental", "Cavinton", serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro - "Dipyridamole", "Piracetam", "Vinpocetin".
  • Sekiranya penyebab tahap tinggi platelet besar adalah penyakit berjangkit, maka setelah terapi antibiotik intensif, nilai indeks P-LCR segera dinormalisasi..
  • Dalam kes yang teruk, pemberian kortikosteroid - "Prednisolone", "Dexamethasone" dan sitostatics - "Anagrelide", "Hydroxyurea", "Fosforus radioaktif 32P".
  • Untuk merangsang imuniti, "Interferon" dan turunannya ditetapkan.
  • Terdapat ubat-ubatan rakyat yang membolehkan anda membetulkan (tetapi tidak menghilangkan) pelanggaran yang ada. Ini termasuk: keracunan murbei, infusi semanggi manis, teh halia, jus saderi. Tumbuhan ini mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan dan aktiviti platelet..

Menurunkan P-LCR

Sebaliknya, penurunan indeks P-LCR, serta jumlah platelet, adalah tanda trombositopenia. Istilah ini menyatukan seluruh kumpulan diatesis hemoragik, berbeza dalam etiologi, patogenesis, tentu saja. Akibat penurunan jumlah platelet dalam darah, risiko pendarahan dan pendarahan meningkat.

Etiologi

Kiraan platelet raksasa menurun kerana sebab-sebab patologi dan fisiologi.

  1. Pada orang yang sihat, kandungan platelet yang besar dalam darah disebabkan oleh kehamilan, penyalahgunaan alkohol, kekurangan vitamin B, mengambil ubat tertentu - ubat penenang, antibakteria, ubat sulfa.
  2. Tahap P-LCR yang rendah adalah kriteria diagnostik makmal untuk penyakit berikut: patologi buah pinggang, leukemia, malaria, limfoma, hemangioma, hipertensi portal, jangkitan tuberkulosis, influenza, campak, rubela, anomali sumsum tulang kongenital.
  3. Penunjuk ini menurun akibat keracunan dengan garam logam berat atau setelah kemoterapi sitostatik, terapi radiasi.
  4. Thrombocytopenic purpura adalah penyakit autoimun di mana tubuh menghasilkan antibodi terhadap plateletnya sendiri. Akibat pemusnahannya, sel-sel platelet besar dengan aktiviti fungsional terganggu terbentuk, yang membawa kepada akibat yang tidak diingini.
  5. Penyakit keturunan berdasarkan sindrom platelet gergasi. Sel-sel yang rosak adalah penyebab gangguan imun dan hematologi, berlaku dalam bentuk trombositopenia dengan kecenderungan tinggi untuk pendarahan.

tanda-tanda trombositopenia / koagulopati

Gejala

Tanda-tanda klinikal jumlah platelet besar yang rendah adalah:

  • kecederaan cepat pada membran mukus,
  • hematuria,
  • darah dalam tinja,
  • ruam kulit hemoragik, petechiae,
  • pendarahan hidung, gingival, rahim, pulmonari, ginjal, usus secara spontan dan berterusan,
  • haid berat dan berpanjangan,
  • ecchymosis di tempat suntikan.

Untuk mendiagnosis penyakit yang menyebabkan trombositopenia, pesakit perlu menjalani beberapa kajian:

  1. koagulogram,
  2. imunogram,
  3. MRI dan ultrasound organ dalaman,
  4. kaunseling genetik perubatan.

Pemeriksaan mikroskopik sampel darah pesakit menunjukkan platelet yang tidak wajar. Pakar mencatat masa di mana pendarahan berlaku, menentukan kadar agregasi platelet, dan melakukan sitometri aliran. Hasil pemeriksaan diagnostik yang komprehensif membolehkan doktor memahami gambaran patologi yang tepat.

Rawatan

Thrombocytopenia berbahaya oleh perkembangan pendarahan spontan, yang menyebabkan banyak kehilangan darah. Untuk memulihkan indeks P-LCR, rawatan ubat dilakukan. Pesakit diresepkan ubat hemostatik yang mencegah atau menghentikan pendarahan - angioprotectors "Etamsilat", "Ditsinon", "Vikasol", inhibitor fibrinolisis "Aminocaproic acid", "Tranexamic acid". Mereka dilarang sama sekali mengambil ubat dengan tindakan antiplatelet - antikoagulan, agen antiplatelet, NSAID. Ubat-ubatan ini mencegah darah membeku dan dapat meningkatkan pendarahan.

Untuk meningkatkan jumlah platelet menjadi normal, anda harus makan dengan betul, tidak termasuk makanan pedas, masin, goreng, perap, alkohol dari diet.

Dalam kes yang teruk, pesakit ditransfusikan dengan massa platelet atau darah yang didermakan.

Semua pesakit dengan tanda-tanda sindrom hemoragik dimasukkan ke hospital untuk rawatan perubatan kecemasan. Setelah menentukan penyebab penurunan jumlah platelet gergasi, terapi etiotropik dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Pesakit diberi ubat pelbagai kumpulan - glukokortikosteroid, sitostatik, imunomodulator. Sekiranya tidak ada kesan rawatan konservatif, penyingkiran limpa ditunjukkan. Sebilangan besar patologi keturunan disertai dengan penurunan indeks P-LCR adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sepanjang hayat dengan risiko tinggi pendarahan yang berpanjangan, masalah neuropsikiatrik kronik dan kematian akibat kehilangan darah yang besar.

Individu yang mempunyai nilai P-LCR yang meningkat atau menurun perlu menjalani gaya hidup sihat: jangan minum atau merokok, mengurangkan tekanan, mengoptimumkan kerja dan rehat, tidur yang cukup, banyak berjalan dan lama di udara segar, aktif secara fizikal, tetapi elakkan sukan yang aktif, yang boleh menyebabkan kecederaan.

Penyimpangan P-LCR dari norma adalah alasan untuk menghubungi ahli hematologi dan merawat proses patologi yang ada. Jangan menangguhkan perjalanan ke hospital. Ubat diri dilarang sama sekali. Penyebab masalah yang tidak dikenal pasti boleh menyebabkan rawatan yang tidak betul dan perkembangan akibat yang teruk - trombosis atau pendarahan.


Artikel Seterusnya
Mengapa darah beku semasa analisis