B. selepas fiksasi dengan metil alkohol


3.10. Untuk mengenal pasti bahan retikulosit granular-retikular, disyorkan pewarna:

A. berlian - biru kresil

G. metilena biru

E. semua perkara di atas adalah benar

3.11. Peningkatan jumlah retikulosit berlaku apabila:

A. anemia aplastik

B. anemia hipoplastik

B. sindrom hemolitik

D. metastasis kanser ke tulang

E. semua perkara di atas adalah benar

3.12. Tidak disertai dengan peningkatan jumlah retikulosit dalam darah periferal:

A. anemia hemolitik

B. anemia pasca demam

B. anemia dengan penyakit radiasi

D. anemia megaloblastik semasa rawatan

D. semua jawapan betul

3.13. Sebilangan besar retikulosit dalam darah periferi orang yang sihat adalah:

A. nuklear

B. berbentuk bola

B. mesh penuh

G. tidak lengkap

D. berhabuk

3.14. Reticulocytosis tidak diperhatikan apabila:

A. anemia hemolitik mikrospherosit

B. talasemia

B. anemia aplastik

D. hemoglobinuria nokturnal paraxysmal

E. semua anemia yang disenaraikan

3.15. Untuk membaiki darah, jangan gunakan:

A. metil alkohol

B. Fiksasi pewarna Mei-Grunwald

B. etil alkohol 96%

D. etil alkohol 70%

D. Fiksasi pewarna Leishman

3.16. Kaedah digunakan untuk mengotorkan smear darah:

B. Pappenheim

D. semua kaedah yang disenaraikan

D. tiada perkara di atas

3.17. Hemoglobin dapat ditentukan dengan kaedah:

D. semua kaedah di atas

D. tiada perkara di atas

3.18. Kaedah yang paling tepat dan boleh diterima praktikal untuk menentukan kandungan hemoglobin dalam darah adalah:

B. kaedah dengan larutan ammonia 0.5% untuk oxyhemoglobin

Kaedah B. Hemiglobincyanide

G. dengan ketepuan darah dengan gas (CO, O2) - kaedah gasometrik

E. penentuan kandungan zat besi dalam molekul H b

3.19. Peningkatan hemoglobin dalam darah diperhatikan apabila:

A. eritrosit primer dan sekunder

B. anemia megaloblastik

E. semua perkara di atas adalah benar

3.20. Bilangan mutlak leukosit difahami sebagai:

A. peratusan jenis leukosit tertentu dalam leukoformula

B. bilangan leukosit dalam 1 liter. darah

B. bilangan leukosit dalam smear darah periferal

D. semua jawapan betul

D. semua jawapan adalah salah

3.21. Dengan "neutrophilia relatif" dimaksudkan:

A. peningkatan peratusan neutrofil dengan bilangan mutlak normalnya

B. peningkatan peratusan dan kandungan mutlak neutrofil

B. peningkatan bilangan mutlak mereka

D. penurunan peratusan neutrofil

D. semua jawapan adalah salah

3.22. Kemunculan letupan dalam darah perifer dengan latar belakang leukoformula normal adalah ciri:

A. anemia megaloblastik

B. penyakit hati dan buah pinggang

B. keadaan selepas pemindahan darah

G. leukemia akut

E. semua perkara di atas adalah benar

3.23. Pengiraan sel dalam penganalisis hematologi berdasarkan prinsip berikut:

B. Rasuk laser penyerakan cahaya

D. tindakan lisis sel

E. semua perkara di atas adalah benar

3.24. Molekul hemoglobin terdiri daripada:

A. protoporfirin dan besi

B. porphyrin dan besi

B. heme dan globin

G. globin dan besi

D. protoporphyrin dan globin

3.25. Heme adalah sebatian besi dengan:

G. porphyrin dan protein

D. protoporphyrin dan protein

3.26. Peningkatan hematokrit diperhatikan apabila:

D. semua perkara di atas adalah benar

E. semua perkara di atas adalah salah

3.27. Leukositosis diperhatikan apabila:

A. aplasia dan hipoplasia sumsum tulang

G. penyakit radiasi

E. semua perkara di atas adalah benar

3.28. Indeks RDW yang direkodkan oleh penganalisis hematologi mencerminkan perubahan dalam:

A. Jejari eritrosit

B. bilangan sel darah merah

B. ketepuan eritrosit dengan hemoglobin

D. perbezaan eritrosit mengikut isipadu (anisositosis)

D. bilangan leukosit dalam darah

3.29. Megakaryosit sumsum tulang harus dikira dalam:

Ruang A. Goryaev

Ruang B. Fuchs-Rosenthal

B. mana-mana kamera berikut

D. smear darah periferal

D. pembilang sel darah

3.30. Sel induk hematopoietik mempunyai:

A. pluripotensi - keupayaan untuk membezakan sepanjang hematopoiesis yang berlainan

B. inersi sitokimia

B. keupayaan untuk mengatur hematopoiesis

D. keupayaan untuk menyokong diri

Semua harta yang disenaraikan

3.31. Sel induk hematopoietik dalam keadaan rehat mempunyai morfologi berikut:

A. limfosit kecil

B. sel letupan

D. tiada perkara di atas

3.32. Unsur-unsur persekitaran mikro sumsum tulang merangkumi:

A. sel retikular

D. osteoblas dan osteoklas

E. semua sel yang disenaraikan

3.33. Sel stroma sumsum tulang melakukan:

A. peraturan hematopoiesis

B. menyokong (mekanosit)

B. fungsi persekitaran mikro

D. fungsi trofik

D. semua perkara di atas

3.34. Erythroblast dicirikan oleh:

A. perubahan warna sitoplasma (basofilik, oksifilik) bergantung kepada hemoglobinisasi

B. ketiadaan nukleoli dalam nukleus

B. saiz sel yang berbeza, bergantung pada kematangannya

D. struktur seperti roda kromatin nuklear diikuti dengan pikotik

D. semua perkara di atas

3.35. Di antara sel-sel tusukan sumsum tulang, eritroblas rata-rata:

3.36. Indeks leuko-eritroblastik adalah:

A. nisbah semua jenis sumsum tulang kepada semua sel siri eritroid

B. nisbah bentuk leukosit matang kepada semua sel siri eritroid

B. nisbah leukosit belum matang kepada semua sel eritroid

D. nisbah eritrosit terhadap leukosit darah periferal

D. semua jawapan betul

3.37. Biasanya, indeks leuko-eritroblastik rata-rata:

D. sikap tidak standard

3.38. Peningkatan letupan pada sumsum tulang sel atau hiperselular adalah ciri:

A. anemia kekurangan folat

B. kehilangan darah akut

B. leukemia akut

G. mononukleosis berjangkit

E. semua penyakit yang disenaraikan

3.39. Istilah "anisositosis" bermaksud perubahan dalam:

A. bentuk eritrosit

B. diameter sel darah merah

B. intensiti warna eritrosit

D. bilangan sel darah merah

D. kemunculan eritrosit nukleus dalam darah periferal

3.40. Anisositosis eritrosit diperhatikan apabila:

A. anemia makrositik

B. sindrom myelodysplastic

B. anemia hemolitik

D. metastasis neoplasma pada sumsum tulang

E. semua penyakit yang disenaraikan

3.41. Eritropoiesis Megaloblastik diperhatikan apabila:

A. krisis anemia hemolitik autoimun

B. Anemia kekurangan B-12-folat

Semua syarat di atas

3.42. Sel Megaloblastik berbeza dengan sel eritroblastik:

A. bersaiz besar

B. kekurangan radial kernel

B. sitoplasma yang banyak

D. hemoglobinisasi awal sitoplasma

E. semua tanda di atas

3.43. Granulosit terbentuk dalam:

B. sumsum tulang

B. kelenjar getah bening

G. kelenjar limpa dan limfa

3.44. Platelet terbentuk dalam:

B. sumsum tulang

B. kelenjar getah bening

D. semua jawapan betul

D. tidak ada jawapan yang betul

3.45. Peningkatan bilangan siderosit dalam darah periferal dan sideroblas di sumsum tulang dijumpai apabila:

A. mengambil ubat anti-tuberkulosis

B. keracunan plumbum

B. anemia kekurangan zat besi

G. myeloma

D. anemia hemolitik

3.46. Sebilangan besar penganalisis hematologi berdasarkan:

A. Kaedah Coulter

B. kaedah kondometometrik

B. kaedah impedans

D. semua kaedah di atas adalah sinonim

D. setiap firma mempunyai kaedah tersendiri

3.47. Peningkatan mutlak bilangan basofil dalam darah periferal adalah ciri untuk:

A. leukemia akut

B. penyakit myeloproliferatif kronik

B. keadaan alahan

D. rawatan estrogen

E. semua perkara di atas adalah benar

3.48. Neutrofilia mutlak adalah ciri:

A. anemia aplastik

B. rawatan dengan sitostatik

D. jangkitan bakteria kronik

E. semua perkara di atas adalah benar

3.49. Limfositosis relatif diperhatikan apabila:

B. leukemia myeloid kronik

B. mengambil kortikosteroid

D. kekurangan imuniti sekunder

D. neoplasma malignan

3.50. Monositosis mutlak adalah ciri:

A. jangkitan bakteria

B. penyakit yang disebabkan oleh protozoa

G. leukemia monositik dan myelomonocytic

E. semua perkara di atas adalah benar

3.51. Thrombocytopenia khas untuk:

A. rubella pada bayi baru lahir

B. penyakit radiasi

E. semua perkara di atas adalah benar

3.52. Plasmacytes (2-4%) dalam darah periferal dikesan apabila:

A. jangkitan virus

B. keadaan selepas penyinaran

E. semua perkara di atas adalah benar

3.53. Sel Berezovsky-Sternberg dan Hodgkin di kelenjar getah bening adalah elemen diagnostik utama:

G. leukemia akut

E. semua perkara di atas adalah benar

3.54. Dalam hemogram: hemoglobin 100g / l; eritrosit 3.4 juta liter; leukosit 36 ​​ribu liter; sel letupan 42%; myelosit 5%; metamelosit 1%; tikam 2%; bersegmen 20%; limfosit 12%; monosit 8%. Hemogram ini khas untuk tahap leukemia myeloid kronik:

G. krisis letupan

D. tiada perkara di atas

3.55. Dalam hemogram: hemoglobin 130g / l; eritrosit 3.9 juta liter; leukosit 12 ribu liter; myelosit 3%; metamelosit 1%; tikam 5%; bersegmen 60%; eosinofil 5%; limfosit 21%; basofil 1%; monosit 6%. Hemogram ini khas untuk tahap leukemia myeloid kronik:

A. awal

B. dikerahkan

G. krisis letupan

D. tiada perkara di atas

3.56. Dalam hemogram: hemoglobin 110g / l; eritrosit 3.7 juta. liter; leukosit 250 ribu liter; myeloblas 4%; promyelosit 2%; myelosit 22%; metamelosit 7%; tusukan 16%; bersegmen 35%; eosinofil 5%; basofil 2%; limfosit 4%; monosit 3%; eritroblas 2 x 100 leukosit. Hemogram ini khas untuk tahap leukemia myeloid kronik:

G. krisis letupan

D. tiada perkara di atas

3.57. Dalam hemogram: hemoglobin 120g / l; eritrosit 3.7 juta liter; leukosit 40 ribu liter; myeloblas 2%; myelosit 15%; metamelosit 4%; menikam 17%; bersegmen 11%; eosinofil 7%; basofil 36%; limfosit 6%; monosit 2%. Hemogram ini khas untuk tahap leukemia myeloid kronik:

B. dikerahkan

G. krisis letupan

D. tiada perkara di atas

3.58. Leukositosis kerana munculnya letupan, anemia normokromik yang teruk, trombositopenia pada darah periferal dan sumsum tulang hipersel dengan sebilangan besar letupan (60%) adalah ciri untuk:

A. leukemia akut

B. leukemia myeloid kronik

B. leukemia limfositik kronik

D. pelbagai myeloma

3.59. Hiperleukositosis, limfositosis mutlak, anemia normokromik sederhana, sehingga 70% limfosit di sumsum tulang adalah ciri untuk:

A. leukemia akut

B. leukemia limfositik kronik

G. myeloma

D. leukemia monositik kronik

3.60. Anemia teruk, leukopenia, neutropenia, sel plasma tunggal dalam darah periferal, plasmacytosis pada sumsum tulang. Gambar sitologi khas untuk:

A. leukemia akut

B. leukemia myeloid kronik

B. myeloma

G. leukemia limfositik kronik

3.61. Leukositosis kerana granulosit yang belum matang, myeloblas, promyelocytes, myelocytes, metamyelocytes adalah tipikal untuk:

A. leukemia akut

B. leukemia myeloid kronik

G. leukemia monositik kronik

E. semua penyakit yang disenaraikan

3.62. Anemia normokromik progresif, kiraan leukosit normal, myeloblas di leukogram. Sumsum tulang mengandungi sebilangan besar eritroblas, megaloblas, dan myeloblas. Hemogram khas untuk:

G. leukemia myeloid kronik

D. pelbagai myeloma

3.63. Sumsum tulang sel L / E = 1/2; eritropoiesis adalah normoblastik; Indeks pematangan eritroblas = 0.4. indeks neutrofil = 0.9. Gambar sumsum tulang ini khas untuk:

A. anemia pasca-hemoragik akut pada fasa pampasan sumsum tulang

B. anemia postthemorrhagic kronik

B. Anemia kekurangan B12

D. anemia hemolitik

E. semua anemia tersenarai

3.64. Sumsum tulang selular, indeks L / E = 1/2, hiperplasia eritroblas yang ketara, jenis hematopoiesis normoblastik, indeks pematangan eritroblas = 0.8, indeks pematangan neutrofil = 0.9, kuman megakaryocytic tidak berubah. Tusukan sumsum tulang khas untuk:

A. anemia pasca-hemoragik akut pada fasa pampasan sumsum tulang

B. anemia kekurangan zat besi

B. B12- anemia kekurangan folat

D. fasa awal anemia pasca-hemoragik akut

E. semua anemia tersenarai

JAWAPAN - BAHAGIAN 3. KAJIAN HEMATOLOGI

3.1. -G 3.19. -A 3.37. -B 3.55. -A 3.73. -B 3.91. -D 3.109. -A 3.127. -D

3.2. -D 3.20. -B 3.38. -B 3.56. -B 3.74. -D 3.92. -G 3.110. -D 3.128. -IN

3.3. -D 3.21. -A 3.39. -B 3.57. -B 3.75. -A 3.93. -B 3.111. -D 3.129. -D

3.4. -D 3.22. -G 3.40. -D 3.58. -A 3.76. -B 3.94. -G 3.112. -D 3.130. -IN

3.5. -B 3.23. -A 3.41. -D 3.59. -B 3.77. -A 3.95. -A 3.113. -A 3.131. -AND

3.6. -G 3.24. -B 3.42. -D 3.60. -B 3.78. -D 3.96. -D 3.114. -A 3.132. -AND

3.7. -D 3.25. -A 3.43. -B 3.61. -B 3.79. -A 3.97. -B 3.115. -B 3.133. -D

3.8. -D 3.26. -A 3.44. -B 3.62. -B 3.80. -A 3.98. -A 3.116. -B 3.134. -G

3.9. -D 3.27. -B 3.45. -B 3.63. -B 3.81. -G 3.99. -D 3.117. -B 3.135. -AND

3.10. -A 3.28. -G 3.46. -G 3.64. -A 3.82. -B 3.100. -G 3.118. -D 3.136. -AND

3.11. -Dalam 3.29. -B 3.47. -B 3.65. -G 3.83. -G 3.101. -A 3.119. -A 3.137. -D

3.12. -B 3.30. -D 3.48. -B 3.66. -D 3.84. -A 3.102. -B 3.120. -G 3.138. -IN

3.13. -D 3.31. -A 3.49. -A 3.67. -B 3.85. -G 3.103. -D 3.121. -D 3.139. -B

3.14. -A 3.32. -D 3.50. -G 3.68. -G 3.86. -B 3.104. -A 3.122. -B 3.140. -G

3.15. -G 3.33. -D 3.51. -D 3.69. -A 3.87. -D 3.105. -D 3.123. -G 3.141. -G

3.16. -G 3.34. -D 3.52. -D 3.70. -B 3.88. -G 3.106. -B 3.124. -D 3.142. -G

3.17. -A 3.35. -B 3.53. -A 3.71. -B 3.89. -D 3.107. -D 3.125. -A 3.143. -AND

3.18. -B 3.36. -A 3.54. -G 3.72. -D 3.90. -B 3.108. -B 3.126. -D 3.144. -G

Sindrom ESR yang dipercepat

Artikel pakar perubatan

  • Epidemiologi
  • Sebab-sebabnya
  • Gejala
  • Diagnostik
  • Ujian apa yang diperlukan?
  • Diagnosis pembezaan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan

Semasa menghubungi institusi perubatan untuk profilaksis, atau ketika berjumpa doktor dengan aduan, ujian makmal yang paling biasa adalah ujian darah makmal umum, dalam kes kami, kajiannya adalah ESR, yang bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Sebelum ini, kaedah ini dipanggil ROE - reaksi pemendapan eritrosit. ESR adalah penunjuk darah yang tidak spesifik dan tidak menunjukkan adanya patologi tertentu. Kadar ESR mungkin bergantung pada jantina dan usia pesakit. Penyimpangan yang paling biasa dari norma adalah penunjuk ESR yang meningkat, atau penunjuk yang berkurang..

Terdapat kes apabila nilai penunjuk ESR sangat meningkat tanpa sebab yang jelas. Dalam perubatan, penyimpangan dari norma ini disebut sindrom ESR dipercepat..

Dalam artikel ini, kami mengusulkan untuk mengetahui dengan lebih terperinci penyebab sindrom, serta gejala, rawatan dan pencegahannya. Untuk ini, sedikit maklumat yang lebih terperinci mengenai kajian klinikal ESR: kaedah makmal untuk menentukan, nilai normalnya.

Kaedah yang paling biasa yang boleh digunakan untuk menetapkan kadar pemendapan eritrosit dalam keadaan makmal adalah: Kaedah Panchenkov dan Westergren. Kaedah Panchenkov didasarkan pada sifat agregat eritrosit untuk menetap pada kelajuan tertentu ke dasar kapal. Untuk kajian ini, darah kapilari diambil dari jari, dicairkan dalam larutan khas natrium sitrat, diletakkan di kapilari kaca. Untuk kaedah Westergren, diambil darah vena, yang diperiksa dalam tabung makmal khas sepanjang 200 mm.

Norma berikut penunjuk ESR dianggap diterima umum

  • lelaki dewasa 1-10 mm / j
  • wanita dewasa - 15 mm / j
  • orang berumur lebih dari 75 tahun hingga 20 mm / j
  • kanak-kanak - 3 - 12 mm / j.

Kadar pemendapan eritrosit dan barah

Kajian ESR adalah salah satu kaedah yang paling biasa dalam praktikum makmal dan merupakan sebahagian daripada ujian darah klinikal umum.

Kadar pemendapan eritrosit adalah kadar pemisahan darah yang tidak terkumpul menjadi dua lapisan: lapisan bawah, terdiri daripada eritrosit yang diselesaikan, dan lapisan atas - lapisan plasma lutsinar.

Proses pemendapan eritrosit terdiri daripada 3 fasa:

  • Agregasi - pembentukan lajur eritrosit utama
  • Pemendapan - kemunculan sempadan eritroplasma yang cepat, penerusan pembentukan lajur eritrosit dan pemendapannya
  • Pemadatan - penyelesaian agregasi eritrosit dan pemendapan lajur eritrosit di bahagian bawah tiub

Penganalisis ESR Alifax Roller 20PN

Apa yang menunjukkan ESR?

ESR bukanlah petunjuk khusus untuk penyakit tertentu, iaitu mustahil untuk membuat diagnosis khusus untuk peningkatannya.

Ujian ini dianggap berguna untuk mengesan bentuk laten pelbagai penyakit, menentukan aktiviti keadaan keradangan kronik. ESR juga dapat berfungsi sebagai petunjuk keberkesanan terapi..

Walau bagaimanapun, pengukuran ESR sama sekali tidak digunakan untuk diagnosis kanser..

Apakah sebab-sebab kenaikan ESR?

ESR yang meningkat adalah tanda penyakit yang berkaitan dengan kerosakan tisu, keradangan, jangkitan, atau barah ganas yang ketara.

Dalam semua penyakit berjangkit dan radang, sistem kekebalan tubuh bertindak balas dengan meningkatkan pengeluaran imunoglobulin. Ini seterusnya meningkatkan kecenderungan eritrosit untuk mengagregat dan membentuk lajur eritrosit. Kajian ESR berulang membolehkan menilai dinamika proses proses berjangkit dan keberkesanan rawatan.

Juga, ESR dipengaruhi oleh banyak faktor lain yang menentukan keadaan fizikokimia plasma: kelikatan, komposisi elektrolit plasma, nisbah antara kolesterol plasma dan lesitin, kandungan asid di dalamnya, dll..

Sebab utama peningkatan ESR:

  • Sebarang proses keradangan di dalam badan, misalnya, artritis, mendorong percepatan ESR kerana penghasilan sejumlah besar "protein fasa akut keradangan".
  • Sejumlah penyakit di mana kerosakan tisu berlaku - infark miokard, pankreatitis yang merosakkan, dll..
  • Campur tangan pembedahan juga disertai dengan peningkatan ESR.
  • Penurunan jumlah eritrosit pada pesakit dengan anemia juga menyebabkan peningkatan ESR..
  • Semua penyakit berjangkit biasanya disertai dengan pecutan ESR.
  • Obesiti.
  • Ketidaktepatan semasa ujian darah, seperti keadaan suhu yang tidak betul.
  • Peningkatan ESR diperhatikan pada pesakit tua..

Cara mengira kadar ESR individu pada pesakit tua?

Kaedah termudah untuk menggunakan formula Miller adalah:

Sebagai contoh, had ESR untuk wanita berusia 60 tahun adalah:
(60 tahun + 10): 2 = 35 mm / jam

Apabila perubahan dikesan dalam ujian darah klinikal, perkara pertama yang dihantar pesakit adalah doktor am. Perkara yang berguna ialah ESR dimasukkan ke dalam PJK, yang bermaksud bahawa pada masa yang sama doktor melihat tahap leukosit, platelet, hemoglobin. Semasa membuat diagnosis, doktor terlebih dahulu memilih antara tiga kumpulan: jangkitan, penyakit dan keadaan imun, penyakit ganas. Doktor menyoal siasat dan memeriksa pesakit, setelah itu, berdasarkan gejala, data pemeriksaan dan diagnostik, menentukan taktik lebih lanjut.

Sekiranya sebab kenaikan ESR tidak dikenal pasti, analisis harus diulang setelah 1-3 bulan. Normalisasi penunjuk diperhatikan dalam hampir 80% kes.

ESR dan onkologi

Sekiranya tidak ada penyakit radang dan berjangkit, peningkatan ESR yang ketara akan menyebabkan kewaspadaan mengenai kehadiran tumor malignan. Pada kecurigaan pertama kehadirannya, perlu berunding dengan pakar onkologi dan pemeriksaan susulan yang teliti menggunakan peralatan berteknologi tinggi dan pakar yang kompeten.

Onkologi adalah penyakit multifaktorial, disertai oleh proses keradangan dan anemia, gangguan metabolik, dan oleh itu menyebabkan tubuh melepaskan sejumlah besar bahan aktif, protein. Oleh itu, kebanyakan pesakit dengan pelbagai bentuk tumor ganas telah meningkatkan ESR..

Sebagai contoh, ESR pada barah paru-paru boleh meningkat sekiranya terdapat pneumonia di dekat tumor. Dengan barah usus besar atau perut, anemia teruk berlaku, yang menyebabkan peningkatan ESR.

Tidak ada tahap khusus untuk setiap tumor, selalunya peningkatan ini disebabkan oleh kombinasi banyak faktor.

Tahap tertinggi ESR (80-90 mm / jam dan lebih) yang berkaitan dengan onkologi biasanya ditentukan dalam penyakit yang digabungkan ke dalam kumpulan "paraproteinemias" (Multiple myeloma, makroglobulinemia Waldenstrom). Dengan penyakit ini, protein yang tidak normal dan cacat berfungsi muncul dalam darah, yang membawa kepada perubahan dalam darah.

Adakah ESR selalu meningkat dalam barah?

Mana-mana doktor yang telah bekerja dalam bidang perubatan sekurang-kurangnya beberapa tahun akan menjawab soalan ini: Sama seperti dengan ESR yang tinggi, mungkin tidak ada barah, jadi ESR yang rendah tidak bermaksud ketiadaannya. Pengenalpastian diagnosis yang kompleks seperti barah memerlukan kajian simptom simultan, pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dan, tentu saja, data dari pemeriksaan makmal dan instrumental..

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan atau penurunan kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam darah??

Kadar pemendapan eritrosit adalah reaksi, perubahan ketara yang menunjukkan adanya penyakit di dalam badan. Ia ditunjukkan untuk proses keradangan atau keganasan yang disyaki..

Tetapi reaksi ini tidak memungkinkan untuk mendapatkan jumlah perincian yang mencukupi mengenai patologi dan dilakukan bersama dengan kaedah diagnostik lain. Termasuk dalam senarai kajian yang berkaitan dengan PJK.

Kadar pemendapan eritrosit dalam darah - apa itu?

Darah bercampur dengan bahan anti pembekuan dan dibiarkan dalam tabung uji pada waktu rehat secara bertahap.

Di atas adalah plasma, di bawah adalah platelet dan leukosit, dan di bahagian paling bawah terdapat eritrosit, yang mempunyai indeks ketumpatan tertinggi, dan kadar pemendapannya, yang berubah di bawah pengaruh sejumlah faktor, menunjukkan adanya atau tidak adanya proses patologi.

Sel darah merah yang bermuatan negatif tidak melekat di dalam aliran darah kerana adanya cas, tetapi ini berubah apabila sebatian protein muncul di struktur plasma yang berkaitan dengan penyakit. Ini termasuk antibodi, fibrinogen, ceruloplasmin. Mereka mempengaruhi percepatan proses penyelesaian, yang terungkap semasa analisis..

Nilai asid hempedu yang meningkat tidak mempercepat.

Sebahagian besar daripada 55% plasma terdapat dalam darah manusia

Bagaimana dan berapa pengukuran kadar pemendapan eritrosit?

Kaedah Panchenkov untuk mengukur kadar pemendapan eritrosit tersedia dan digunakan di banyak institusi perubatan..

Dalam bekas yang sempit - kapilari Panchenkov - bahan ditambahkan yang menghalang proses pembekuan. Darah yang diambil untuk penyelidikan diletakkan di dalam bekas yang sama sehingga parasnya mencapai tanda yang diinginkan. Setelah dipasang di tripod Panchenkov, dan proses penyelesaian bermula.

Sejam kemudian, kadar pemendapan eritrosit dinilai dan hasilnya direkodkan. Jumlah cecair plasma yang terkumpul di bahagian atas tiub dalam satu jam menunjukkan seberapa cepat sel darah merah turun.

Kaedah mengukur kadar pemendapan eritrosit menurut Westergren juga meluas, yang melibatkan penggunaan peralatan lain: tiub khas dan skala.

Kaedah Westergren lebih baik menunjukkan tahap peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan hasilnya dapat diperoleh lebih cepat, tetapi tidak ada perbezaan yang nyata ketika mengukur darah dengan petunjuk normal untuk kaedah ini.

Bagaimana rupa penurunan eri?

Unit

Kadar pemendapan eritrosit dianggarkan dalam milimeter sel darah menurun telah berlalu dalam satu jam (mm / jam).

Indeks normal kadar pemendapan eritrosit

Kadar ESR dikaitkan dengan usia dan jantina:

  • Pada kanak-kanak, dalam 28 hari pertama kehidupan (dengan syarat tidak ada patologi), kadar pemendapan eritrosit berada dalam julat 1 atau 2 mm / jam. Pada usia ini, hematokrit meningkat, dan jumlah sebatian protein dikurangkan, yang menentukan hasil ini. Apabila mereka bertambah tua, tahapnya mula meningkat dan enam bulan adalah 12-17 mm / j.
  • Pada masa kanak-kanak dan remaja, hasilnya berada pada tahap 1-8 mm / jam, yang hampir dengan petunjuk normal kadar pemendapan eritrosit pada lelaki di bawah 60 tahun..
  • Pada lelaki dewasa, norma adalah reaksi yang berkisar antara 1-10.
  • Pada wanita usia subur, kadar pemendapan eritrosit adalah 2-15. Ini berkaitan dengan tindakan testosteron dan androgen lain. Terdapat juga perubahan dalam kadar proses pemendapan bergantung pada masa kitaran: sebelum dan semasa haid, peningkatan ESR diperhatikan. Juga, peningkatan kadar dicatatkan pada separuh kedua kehamilan: keterukan reaksi meningkat dan mencapai puncak pada hari-hari terakhir. Ini dipengaruhi oleh peningkatan jumlah cairan plasma, peningkatan konsentrasi kolesterol, protein globular dan penurunan kadar kalsium..

Jadual yang menunjukkan turun naik ESR bergantung pada jantina dan umur:

Umur, jantinaPetunjuk (mm / j)
Bulan pertama selepas kelahiran0-2
Sehingga 6 bulan12-17
Kanak-kanak dan remaja2-8
Lelaki bawah 60 tahun1-10
Lelaki tua (dari 60)bawah 15
Wanita di bawah 60 tahun2-15
Separuh masa kehamilan40-50
Wanita yang lebih tua (dari 60)Di bawah 20

Untuk menentukan ESR menurut Westergren dan kaedah mikro, darah diambil dari urat untuk penyelidikan.

UmurJantinaPetunjuk
Umur bawah 10 tahunTidak relevankurang daripada 10
Berumur 10 hingga 50 tahunWanitakurang daripada 20
Lelakikurang daripada 15
Dari umur 50 tahunWanitakurang daripada 30
Lelakikurang daripada 20

Kaedah Panchenkov melibatkan penggunaan darah kapilari.

JantinaPetunjuk
Lelakidi bawah 12
Perempuandi bawah 10

Penyimpangan dalam kadar tindak balas bergantung pada penyakit dan ciri-cirinya. Kadar pemendapan eritrosit dapat berubah dengan ketara dalam jangka masa yang singkat.

ESR meningkat: apa maksudnya dan mengapa ia berbahaya?

ESR meningkat dengan adanya proses patologi di dalam badan dan kekal pada tahap yang sama untuk jangka masa yang panjang, walaupun dalam kes di mana penyakit ini telah disembuhkan.

Ini disebabkan oleh kesan penyakit pada struktur sel darah: ia terganggu, dan reaksi tidak akan berubah sehingga pembaharuan elemen darah berlaku.

Penurunan yang dipercepat diperhatikan dengan penyakit berikut:

  • Penyakit yang disertai dengan keradangan dan dikaitkan dengan penembusan agen berjangkit ke dalam badan (protozoa, kulat, bakteria, rickettsia, virus, helminths).
  • Proses autoimun: Penyakit Liebman-Sachs, rematik, artritis, dermatomiositis dan gangguan lain.
  • Keradangan purulen: furunculosis, abses, kelenjar getah bening yang membesar, phlegmon, erysipelas, pembentukan pustular organ dalaman.
  • Keradangan yang dilokalisasi pada organ dan sistem yang berlainan: ensefalitis, meningitis, otitis media, sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, miokarditis, pleurisy, pielonefritis, hepatitis virus, radang usus buntu, enterokolitis, kolesistitis, sistitis, penyakit genital, ulser peptik. Beberapa penyakit (hepatitis, meningitis) disertai dengan peningkatan platelet.
  • Penyakit onkologi. Semua jenis proses ganas disertai dengan peningkatan ESR, walaupun dalam keadaan ketika patologi berada pada tahap awal pembentukan.
  • Penyakit darah: anemia, myeloma.
  • Demam etiologi yang tidak diketahui. Dengan semua jenis demam, terdapat peningkatan kadar reaksi pengendapan.
  • Terkejut. Untuk semua jenis kejutan, kadar tindak balas yang tinggi juga diperhatikan..
  • Kecederaan traumatik. Pengumpulan sel darah bertambah dengan kecederaan dan luka bakar.
  • Tempoh selepas serangan jantung. Terdapat peningkatan ESR 1-2 hari setelah serangan jantung, dan pertumbuhan berterusan selama dua minggu.
  • Keracunan, yang disebabkan oleh masuknya bahan dan penyakit beracun.
  • Peningkatan kepekatan kolesterol. Selalunya dilihat pada orang berusia lebih dari empat puluh tahun.
  • Proses alergi: eksim atopik, lichen bersisik.
  • Gangguan Endokrin. Ini termasuk hipertiroidisme, diabetes mellitus, hipotiroidisme.
  • Penyakit yang tergolong dalam kumpulan gammopati monoklonal: penyakit imunoproliferatif, makroglobulinemia Waldenstrom.
  • Kekeringan. Selain meningkatkan ESR, peningkatan eritrosit dan platelet.

OE, pembentukan lajur eritrosit.

Sebatian protein yang terdapat dalam cairan plasma dan mempengaruhi mekanisme peningkatan atau penurunan ESR disebut agglomerin.

Ciri-ciri perubahan ESR:

  • Peningkatan nilai yang cepat hingga 60-80 atau lebih diperhatikan pada neoplasma malignan (limfosarcoma, myeloma).
  • Tuberkulosis awal tidak mempengaruhi nilai, tetapi tanpa rawatan dan sekiranya terdapat komplikasi, nilainya akan meningkat.
  • Dalam proses berjangkit akut, peningkatan tidak diketahui dengan segera, tetapi pada hari kedua atau ketiga.
  • Kajian ini tidak berguna dalam diagnosis radang usus buntu dan beberapa patologi lain di mana nilainya tidak segera meningkat.
  • Penyakit rematik mungkin disertai oleh penyimpangan kecil dalam nilai, tetapi penurunan jumlahnya diperhatikan ketika komplikasi dari jantung terjadi.

Penyebab peningkatan ESR, tidak dikaitkan dengan patologi

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit tidak selalu bermaksud adanya proses patologi.

Terdapat sebilangan keadaan di mana reaksi yang dipercepat tidak melaporkan pelanggaran:

  • Tempoh haid,
  • Makan,
  • Puasa, mematuhi diet yang ketat,
  • Keletihan selepas sakit,
  • Pengenalan Cecair Plasma dan Penggantinya,
  • Mengambil kompleks vitamin dan mineral,
  • Ubat-ubatan tertentu (kontraseptif oral, glukokortikosteroid, dextran),
  • Aktiviti fizikal yang tinggi,
  • Tekanan yang kuat,
  • Penyusuan,
  • Tempoh selepas vaksinasi.

Perubahan fisiologi jarang menyebabkan peningkatan atau penurunan kelajuan yang ketara..

Jarak yang dilalui oleh eritrosit

Apa yang dikatakan oleh kadar pemendapan eritrosit yang dikurangkan??

Sekiranya kadar pemendapan eritrosit dikurangkan, ini menunjukkan adanya patologi berikut:

  • Ketumpatan darah yang berlebihan,
  • Perubahan bentuk sel darah merah (gangguan yang diperoleh atau kongenital: spherositosis, anemia sel sabit),
  • Penurunan parameter hidrogen darah,
  • Penyakit Vakez,
  • Penyakit kuning obstruktif,
  • Bilirubin berlebihan,
  • Penyimpangan dalam mekanisme bekalan darah,
  • Kepekatan fibrinogen yang jatuh.

Penurunan indikator kadar pemendapan eritrosit tidak dianggap oleh doktor sebagai nilai diagnostik yang berharga.

Bagaimana persediaan untuk analisis?

Peraturan penyediaan kajian:

  • Elakkan makan 8-12 jam sebelum penghantaran bahan,
  • Dua hari sebelum analisis, perlu membuang makanan diet dengan kandungan lemak tinggi (daging asap, makanan goreng), minuman beralkohol, perasa panas, rempah, sos.
  • Dianjurkan untuk tidak merokok 1-2 jam sebelum menderma darah,
  • Selama 1-2 hari sebelum mengambil darah, anda harus, jika boleh, menolak semua ubat,
  • Penting untuk berusaha mengurangkan tahap tekanan 1-2 hari sebelum kajian.,
  • Dianjurkan untuk mengurangkan sebarang aktiviti fizikal (ini juga berlaku untuk aktiviti fizikal harian),
  • Sekiranya boleh, anda perlu berehat selama setengah jam sebelum menghantar bahan.

Mematuhi cadangan ini akan membolehkan anda mencapai ketepatan hasil yang tinggi..

Anda harus memberitahu doktor mengenai ubat-ubatan yang selalu diambil. Sekiranya boleh, ia harus dibatalkan buat sementara waktu.

Doktor mana yang memberi arahan?

Rujukan untuk ujian darah boleh diberikan oleh mana-mana doktor, dari doktor umum hingga ahli onkologi, jika ada petunjuk untuknya..

Kajian ini, bersama dengan langkah-langkah diagnostik lain, membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya terdapat kelainan dalam ESR yang terdeteksi pada pemeriksaan fizikal rutin, diagnosis menyeluruh ditunjukkan untuk mengenal pasti penyebabnya.

Kadar soe dalam darah pada wanita selepas 50 tahun, selepas 40 tahun: jadual mengikut usia

Apa maksud ROE?

Sebenarnya, ini bukan istilah, tetapi singkatan. Penyahkodan penuh ESR adalah kadar pemendapan eritrosit.
Kajian mengenai penunjuk ini bermula pada tahun 1918, ketika saintis Sweden Robin Fareus mendapati bahawa pada usia yang berlainan dan semasa kehamilan, serta semasa pelbagai penyakit, eritrosit berperilaku berbeza. Kemudian, saintis lain, Westergren dan Winthrop, mula mengusahakan penciptaan kaedah untuk mengkaji tingkah laku mereka..

Walaupun sekarang, parameter ini diukur semasa ujian darah umum. Namun, apabila ESR dinaikkan, apa maksudnya, hanya sedikit orang yang faham. Tetapi anda tidak perlu panik tanpa memikirkan berita seperti itu, terlalu banyak faktor yang dapat meningkatkan tahap sel darah merah. Dan walaupun anda mempunyai beberapa jenis keradangan atau penyakit, kemungkinan sekarang anda dapat menyembuhkannya tanpa kesukaran. Perkara utama adalah segera berjumpa pakar.

ROE sinonim dengan ESR, tetapi singkatannya mengubah kata "reaksi" menjadi "kelajuan". Tetapi intinya tetap sama, kerana berkat ROE, doktor menentukan kemampuan eritrosit untuk menetap di kapilari kaca di bawah pengaruh graviti.

Reaksi serupa eritrosit diukur dalam milimeter per jam (selepas ini mm / j), iaitu, pembantu makmal mendedahkan berapa milimeter sel darah merah (eritrosit) telah menurun dalam satu jam, semasa berada di dalam tabung uji.

Untuk menentukan ROE, kaedah Panchenkov atau Westergren digunakan. Dalam kes pertama, darah diperlukan dari jari, dan yang kedua, dari urat. Selain itu, tabung uji dan skala pengukuran hasil yang diperoleh berbeza. Sebagai contoh, skala Panchenkov mempunyai panjang maksimum 100 mm, dan skala Westergren mempunyai panjang maksimum 200 mm..

Tetapi bagaimana analisis untuk ROE dijalankan? Juruteknik meletakkan sampel darah ke kapilari yang disiapkan secara menegak selama satu jam. Ini menambahkan natrium sitrat ke sampel untuk mengelakkan pembekuan darah. Kemudian pakar menentukan kadar di mana eritrosit menetap di tabung uji..

Setelah memperoleh hasilnya, ROE dapat diturunkan atau meningkat. Tetapi reaksi seperti itu hanyalah tanda salah satu patologi, misalnya, serangan jantung, diabetes mellitus, onkologi, hepatitis. Maksudnya, penting bagi pesakit untuk menjalani pemeriksaan serius untuk mengenal pasti penyebab penyimpangan ROE..

Tetapi sedikit penyimpangan dalam ROE dikaitkan dengan sebab fisiologi - haid, kehamilan, tempoh selepas operasi, ubat.

Bagaimana menurunkan ESR dalam darah wanita dan adakah ia patut diturunkan

Jelas, untuk menormalkan ESR, perlu menentukan sumber disproteinemia dan menghilangkannya (iaitu, mengesan dan menyembuhkan penyakit atau mengoptimumkan pemakanan, gaya hidup). Setelah menghilangkan faktor yang mempercepat ESR, jumlah darah akan kembali normal dengan sendirinya.

Selalunya, diagnosis penyebab peningkatan ESR dilakukan mengikut rancangan di atas. Tetapi kadang-kadang, untuk mengetahui sifat penyakit ini dan pada masa yang sama membawa peningkatan ESR kembali normal, taktik rawatan dan diagnostik "ex juvantibus" digunakan.

Algoritma untuk menjadikan ESR kembali normal dengan terapi ex juvantibus

Prinsip kaedah: memeriksa diagnosis andaian dengan rawatan percubaan.

1. Pertama, pesakit diberi antibiotik spektrum luas. Sekiranya ESR tidak menurun, maka alasan untuk mempercepatnya bukanlah jangkitan.

2. Kemudian ubat anti-radang steroid digunakan (glukokortikoid: prednisolone, dexamethasone, dll.). Sekiranya tidak ada hasil positif, maka alasan untuk mempercepat ESR bukanlah keradangan (imun, autoimun).

3. Setelah tidak termasuk jangkitan dan keradangan, pesakit diperiksa untuk onkologi (neoplasma malignan).

Pendekatan primitif yang sederhana dalam beberapa kes membantu menentukan diagnosis kontroversial..

Menjalankan penyelidikan

Pertama, mari kita ketahui apa itu ROE. Eritrosit sebagai sel darah mempunyai jisim tertentu dan menetap dari masa ke masa, tetapi tidak selalu dengan pecutan yang sama. Kadarnya bergantung pada eritrosit itu sendiri dan komposisi plasma. Sekiranya sistem imun aktif, plasma menjadi lebih tebal kerana pecahan protein tambahan. Yang terakhir ini melambatkan proses pemendapan sel darah merah, yang tercermin dalam ROE (reaksi pemendapan eritrosit).

Kajian ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, kita harus meninggalkan makanan pedas, goreng dan berlemak. Sebelum prosedur, anda hanya boleh minum air, anda tidak boleh minum alkohol, merokok, dan juga gugup sehingga data awal tidak berubah.

Terdapat juga modifikasi automatik moden dari kajian Westergren, di mana hasilnya diperoleh dalam 30 minit, tetapi jarang digunakan..

Untuk menentukan ROE, teknik dan peralatan khas tidak diperlukan. Indikator tersebut disiasat sebagai bagian dari ujian darah umum, yang mana darah kapilari diambil dari jari mengikut kaedah yang tidak asing bagi semua orang. Penentuan ROE adalah salah satu peringkat analisis klinikal yang paling mudah, kerana tidak memerlukan manipulasi dengan darah setelah pengumpulan.

Mekanisme pemendapan eritrosit

Eritrosit sel darah lebih berat daripada plasma, oleh itu mereka cenderung mengendap. Semasa fungsi normal badan, zarah-zarah juga menetap di dinding saluran darah, tetapi dalam jumlah tertentu dan pada kecepatan tertentu.

Angka-angka ini adalah petunjuk norma. Tetapi beberapa sebab boleh mempengaruhi kerja sel yang terkoordinasi dan menyebabkan gangguan.

Bagaimana ini berlaku? Biasanya, sel darah merah mempunyai muatan tertentu di permukaan sel. Ini perlu supaya sel tidak melekat bersama dan tidak saling melekat ketika bertemu..

Mekanisme ini memastikan kelancaran dan sifat reologi darah. Apabila sistem gagal dengan sebab apa pun, sel darah terkejut (kerana terdedah kepada komponen toksik, benda asing) dan mengurangkan casnya.

Pada masa ini, eritrosit, ketika mereka bertemu, saling melekat, menjadi lebih berat dan cepat menetap di dinding kapal. Mekanisme ini dijelaskan oleh gaya graviti dangkal. Fenomena makmal dicirikan oleh peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Berapakah kadar ESR?

Faktor seperti usia dan jantina mempengaruhi kadar pemendapan eritrosit..

Penyebab peningkatan ESR dalam darah pada wanita juga boleh mengandung. Tetapi tentu saja terdapat banyak faktor lain juga. Jadual ESR untuk wanita berikut akan membantu menentukan kadar anda (perhatikan bahawa petunjuk ini tidak mengambil kira keadaan badan yang khas, yang akan dibincangkan sedikit kemudian).

UmurKadar ESR
14-18 tahun3 - 17 mm / j
Berumur 18 hingga 30 tahun3 - 20 mm / j
30 hingga 609 - 26 mm / j
60 tahun ke atas11 - 55 mm / j
Semasa mengandung19 - 56 mm / j

BUTIRAN: Cara menguraikan ujian hormon

Setiap orang di bawah umur 14 tahun mempunyai kadar ESR yang sama. Hanya usia yang penting, kerana jika anda mencari norma hanya untuk kanak-kanak perempuan dan tidak dapat menemuinya, maka anda tidak perlu risau.

UmurKadar ESR
Baru Lahir0 - 2,8 mm / j
Dari 1 bulan2 - 5 mm / j
2 hingga 6 bulan2 - 6 mm / j
7 hingga 12 bulan5 - 10 mm / j
Berumur 2 hingga 5 tahun5 - 11 mm / j
Berumur 6-13 tahun4 - 12 mm / j

Umur bukan satu-satunya kriteria. Faktor-faktornya boleh menjadi yang paling tidak dijangka, contohnya sarapan pagi yang enak dan paling teruk - tumor malignan.

Terdapat banyak sebab untuk keputusan ujian tersebut. Tetapi pada dasarnya, doktor berkongsi 6 sebab utama mengapa wanita mempunyai ESR di atas normal:

  • Jangkitan. Sel darah merah semestinya bertindak balas terhadap pelbagai virus, bakteria, kulat dan parasit, kerana boleh menyebabkan penyakit. Oleh itu, akan lebih mudah untuk menentukannya dengan ujian darah..
  • Keradangan. Kemudian bukan sahaja kadar eritrosit meningkat, tetapi juga tahap leukosit..
  • Suppuration. Sebagai peraturan, dalam kes ini, gejalanya mungkin lebih jelas, tetapi apabila imuniti dikurangkan, ESR inilah yang akan menunjukkan apa yang salah.
  • Penyakit autoimun. Secara umum, proses ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi yang dihasilkan oleh tubuh mula memusnahkan sel-sel yang sihat dan berguna, dalam hal ini eritrosit memainkan peranan penting..
  • Penyakit barah. Sebarang onkologi menyebabkan reaksi dalam darah, dan oleh itu jumlah eritrosit juga akan berubah.
  • Keadaan fisiologi. Dalam kes sedemikian, penyebab peningkatan ESR dalam darah pada wanita mungkin seperti berikut: kehamilan, memberi makan bayi, berat badan berlebihan, anemia, distrofi, penurunan berat badan yang tajam, dan lain-lain.
  • Pemusnahan sumsum tulang dan sel darah. Sebagai peraturan, dengan keadaan badan ini, ESR meningkat paling banyak..

ESR meningkat pada kanak-kanak

Penyebab umum peningkatan ESR pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit dengan gejala seperti batuk, hidung berair, demam tinggi, sakit tekak, ruam kulit, dll..

Sebagai tambahan kepada penyakit berjangkit dan keradangan, peningkatan ESR pada kanak-kanak mungkin berlaku kerana:

  • gigi (pada bayi);
  • keracunan makanan;
  • tindak balas alahan pendam atau kecil;
  • dermatitis;
  • jangkitan dengan helminths;
  • luka bakar, lebam dan pelanggaran integriti tisu lain;
  • vaksinasi terhadap hepatitis;
  • berat badan berlebihan;
  • sejumlah besar makanan berlemak dalam diet;
  • mengambil ubat dengan parasetamol.

Sekiranya tahap ESR yang tinggi dalam darah tidak disertai dengan gejala tambahan, maka analisis untuk protein C-reaktif dilakukan.

Sebab-sebab peningkatan patologi penunjuk

Petunjuk standard ROE mempunyai kerangka yang cukup luas dan bergantung pada jantina, umur, diet dan faktor lain yang secara semula jadi boleh mempengaruhi nilainya. Kadar ROE yang dibezakan diberikan dalam jadual.

Lelaki dewasaWanita dewasaOrang tuaBaru LahirBayiKanak-kanak di bawah umur 10 tahunNorma untuk remaja
Anak perempuanAnak lelaki
1-10 mm / j2-15 mm / j15-20 mm / j3-4 mm / j3-10 mm / j4-12mm / j2-15 mm / j1-10 mm / j

Penyimpangan dalam ROE dalam ujian darah dapat ditunjukkan oleh peningkatan dan penurunannya. Dalam kes seperti itu, lebih tepat untuk mengatakan bahawa ROE dipercepat atau diperlahankan.

Penting untuk diingat! Dalam kebanyakan kes, seseorang harus menghadapi situasi di mana ROE meningkat. Fenomena ini adalah petunjuk khas reaksi imun-radang dalam tubuh, yang mengubah sifat sel darah merah, menjadikannya cacat sebahagian.!

Pecutan ROE, sebagai norma, dapat dilihat dalam situasi seperti ini:

  • Semasa mengandung dan menyusu;
  • Anemia;
  • Semasa mengambil pil perancang hormon;
  • Diet atau puasa;
  • Obesiti dan peningkatan kolesterol;
  • Tempoh selepas vaksinasi atau pemulihan dari penyakit berjangkit;
  • Rejim suhu dalam keadaan di mana kajian dijalankan lebih dari 27˚С;
  • Mengambil vitamin;
  • Pada kanak-kanak dan orang tua.

Untuk melambatkan ROE mampu:

  • Peningkatan bilangan sel darah merah atau komponen sel darah lain (polisitemia, eritremia);
  • Perubahan keturunan pada eritrosit dalam bentuk saiz kecil dan bentuk tidak teratur;
  • Ubat anti-radang nonsteroid prem;
  • Kegagalan jantung yang teruk;
  • Rejim suhu dalam keadaan di mana kajian dijalankan kurang dari 22˚С.

ROE adalah petunjuk, peningkatan yang tidak berlaku sejurus selepas perkembangan patologi dalam tubuh. Reaksi seperti itu dapat didaftarkan hanya setelah beberapa hari. Peningkatan ROE dapat dicatat untuk waktu yang lama setelah pemulihan dari penyakit ini, yang cukup logik, kerana eritrosit patologi secara beransur-ansur harus diganti dengan yang normal..

Peningkatan reaksi pemendapan eritrosit tidak selalu menjadi tanda fenomena patologi dalam badan. Ia boleh dipengaruhi oleh proses fisiologi:

  • Aktiviti fizikal yang kuat yang mempercepat metabolisme.
  • Sejumlah ubat seperti kontraseptif, dextran berat molekul tinggi.
  • Diet di mana kepekatan protein plasma meningkat kerana pengambilan air yang terhad. ESR juga tumbuh selepas makan (hingga 25 mm / jam), sebab itulah darah diambil untuk dianalisis semasa perut kosong.

Peningkatan kadar pemendapan eritrosit juga berlaku dengan patologi pelbagai etiologi, antaranya:

  • melemahkan pertahanan badan;
  • perkembangan proses tumor;
  • pembentukan nekrosis;
  • perubahan merosakkan dalam tisu penghubung;
  • fokus keradangan.

BUTIRAN: Kerap membuang air kecil pada lelaki yang mengalami kesakitan dan tanpa rasa sakit - sebab dan kaedah pencegahan. Rawatan Pembuangan Biasa pada Lelaki - Oleh Ekaterina Danilova

Bagi doktor, peningkatan jangka panjang dalam ROE dalam darah hingga 40 mm / j dalam kombinasi dengan ujian makmal lain sangat bernilai diagnostik..

Faktor fisiologi

Bagi ROE, norma tidak tetap tidak berubah sepanjang hidup manusia, ia boleh berubah bukan hanya dengan penyakit, tetapi juga di bawah pengaruh faktor fisiologi.

ESR yang sedikit meningkat dalam darah diperhatikan dalam kes berikut:

  • Permulaan haid. Kadar ESR pada wanita pada permulaan hari kritikal hampir selalu dilampaui.
  • Mengambil pil perancang hormon.
  • Kehamilan. ESR pada wanita dalam tempoh kehamilan boleh 2-3 kali lebih tinggi daripada norma yang diterima umum untuk seks yang adil, dan ini bukan patologi. Perubahan dalam tubuh seperti itu bergantung pada fakta bahawa semasa pertumbuhan dan perkembangan janin, terdapat penipisan darah yang ketara, disertai dengan peningkatan agregasi sel darah merah. Petunjuk makmal kembali normal 1-2 bulan selepas kelahiran anak.
  • Tabiat buruk. Merokok dan penyalahgunaan alkohol sering menjadi faktor yang mendorong peningkatan ROE.
  • Tenaga fizikal yang sukar. Selalunya, kadar ESR dalam darah lelaki yang melakukan kerja fizikal berat sedikit meningkat.
  • Ciri-ciri individu organisma. Pada kira-kira 5% orang, kadar pemendapan sel darah sedikit melebihi norma yang diterima umum.
  • Ciri-ciri pemakanan. Diet berpuasa atau pengambilan makanan protein yang berlebihan mengganggu proses metabolik dan dapat meningkatkan ROE.
  • Obesiti. Pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan, sel darah mengendap lebih cepat..
  • Pertumbuhan pesat pada masa kanak-kanak. Pada kanak-kanak dengan perkembangan pesat sistem muskuloskeletal, peningkatan kadar penurunan mungkin terjadi. Manifestasi ini selamat dan dapat diselesaikan sendiri setelah berlakunya kerencatan pertumbuhan..

Sebilangan besar sebab fisiologi untuk peningkatan sedikit ESR tidak membahayakan kesihatan dan tidak memerlukan pengawasan perubatan. Dianjurkan untuk memperhatikan faktor yang mencemaskan pemendapan massa eritrosit besar bagi orang yang mempunyai tabiat buruk dan menderita berat badan yang banyak. Faktor-faktor ini boleh menyebabkan penyakit serius dari masa ke masa..

Kaedah penyelidikan

Penyimpangan eritrosit dari norma dapat berupa peningkatan atau penurunan. Pada dasarnya, terdapat peningkatan ESR, tetapi terdapat banyak kes penurunannya. Terdapat banyak faktor: keracunan, hepatitis dan peredaran darah yang buruk, dan hanya patologi darah. Sebagai peraturan, yang terakhir muncul sudah dewasa. Juga, dalam beberapa keadaan, vegetarian dapat menyebabkan perubahan tahap sel darah merah..

Terdapat tiga kaedah di mana parameter ini biasanya dipantau: Westergren, Padchenkova, Vintroba.

Teknik yang paling serba boleh yang digunakan di seluruh dunia untuk menentukan ESR adalah teknik Westergren. Darah dari urat dicampur dengan natrium sitrat dan dibiarkan sebentar (kira-kira satu jam) dalam tabung uji. Hasil yang diperoleh dengan kaedah ini dianggap lebih tepat..

Kaedah Pachenkov berbeza dari yang sebelumnya hanya kerana darah diambil dari kapilari dan hanya digunakan di negara-negara bekas USSR. Hasilnya sama seperti kaedah pertama, tetapi biasanya Westergren lebih dipercayai..

Yang terakhir, kaedah Winthrob, istimewa kerana darah tidak diencerkan, tetapi antikoagulan ditambahkan ke dalamnya dan dianalisis dalam tabung khas. Terdapat kelemahan dalam kaedah ini, kerana jika kadar pemendapan eritrosit terlalu tinggi (lebih dari 60 mm / jam), analisis tidak dapat dilakukan.

Tahap ESR untuk wanita

Seperti yang anda ketahui, penghantaran ujian darah umum, pertama sekali, memungkinkan untuk menilai keadaan umum badan, serta kehadiran proses keradangan akut atau kronik di dalamnya.

Sebarang ujian darah klinikal terdiri daripada sebilangan besar petunjuk yang berbeza (leukosit, eritrosit, hemoglobin, platelet, dan lain-lain), salah satu elemen yang paling penting, tentu saja, adalah ESR.

ESR (ESR) - kadar pemendapan eritrosit pada wanita, sering berubah-ubah, yang dipengaruhi oleh sebilangan besar sebab dan faktor yang berbeza.

Bagi banyak wanita, tahap ESR sentiasa melonjak (naik atau turun) kerana tempoh haid (kitaran haid), kehamilan, menopaus, menopaus, serta pelbagai perubahan hormon dalam badan.

Petunjuk ESR normal untuk wanita dewasa dan sihat dianggap sebagai kelajuan 2 hingga 15 mm / jam..

Sering kali, sedikit peningkatan atau penurunan ESR dalam darah adalah fenomena fisiologi yang sangat normal bagi tubuh yang tidak memerlukan pemeriksaan tambahan.

Sebagai peraturan, tahap ESR hampir selalu meningkat dengan jangkitan virus pernafasan biasa (ARVI) atau influenza, sementara, segera setelah seorang wanita pulih, penunjuk ESR dengan cepat kembali ke norma sebelumnya.

Perhatian: anda perlu menjalani ujian darah umum pada awal pagi dan hanya dengan perut kosong, kerana pengambilan makanan apa pun akan membawa kepada hasil yang salah.

Indikator ESR sangat penting untuk mengesan penyakit tubuh yang agak serius pada peringkat awal, kerana dialah yang pertama kali bertindak balas terhadap penembusan agen penular ke dalam badan.

Sebagai peraturan, itu adalah petunjuk ESR dalam ujian darah umum yang menunjukkan dinamika rawatan pelbagai penyakit pada wanita.

Nilai ESR normal untuk wanita dari kategori umur yang berbeza:

  • 18 - 29 tahun - 2 - 15 mm / jam;
  • 30 - 39 tahun - 3 - 14 mm / j;
  • 40 - 49 tahun - 4 - 15 mm / j;
  • 50 - 59 tahun - 6 - 18 mm / j;
  • 60 - 69 tahun - 8 - 19 mm / j;
  • 70 - 80 tahun dan lebih tua - 12 - 30 mm / j.

Pada usia tua, tahap ESR meningkat dengan ketara, yang benar-benar normal bagi tubuh wanita, sementara penunjuk ESR 20 dianggap sebagai ujian makmal normal bagi wanita berusia 65-70 tahun.

Ingat: jika tahap ESR tetap meningkat untuk jangka masa yang panjang, maka disarankan untuk berunding dengan doktor-ahli terapi untuk pemeriksaan menyeluruh seluruh organisma.

Cara menderma darah dengan betul

Untuk mendapatkan hasil ujian yang boleh dipercayai, darah untuk ROE mesti disumbangkan pada waktu pagi, ketika perut kosong. Beberapa hari sebelum ujian, anda perlu menghadkan penggunaan makanan berlemak, pedas, masin dan goreng. Pada siang hari sebelum menjalani ujian darah, anda tidak boleh bermain sukan, minum ubat penenang dan pil tidur, anda juga harus menahan diri dari menjalani fisioterapi dan radiografi.

Dalam bidang perubatan, terdapat konsep "peningkatan palsu dalam ROE". Sebab yang paling biasa untuk hasil yang salah adalah kesilapan teknikal. Itulah sebabnya dianjurkan untuk melakukan ujian darah di satu makmal, lebih-lebih lagi, pada selang waktu yang tetap - perbandingan hasil yang diperoleh akan membantu menghindari kemungkinan kesalahan.

Ia juga perlu dipelajari mengenai bilangan leukosit normal dalam darah..

Pilihan tempat di mana kadar kerosakan akan diperiksa mesti dilakukan dengan teliti. Faktanya adalah bahawa sebab yang paling biasa untuk keputusan yang salah adalah kesilapan dalam pekerjaan jururawat. Lebih baik berunding dengan doktor yang memerintahkan analisis, atau pergi ke klinik yang dipercayai.

Beberapa hari sebelum melahirkan, anda perlu menghadkan pengambilan ubat, tidak termasuk makanan berlemak, asap, pedas dan masin dari diet. Lebih-lebih lagi, kompleks vitamin juga mesti dihentikan..

Analisis diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Bagi wanita yang tidak hamil, berjumpa dengan doktor mengenai tarikh kelahiran, kerana hari kitaran haid boleh mempengaruhi hasilnya.

Kadar reaksi sel darah merah yang meningkat atau menurun bukanlah petunjuk masalah tertentu, ini tidak menunjukkan diagnosis atau masalah serius. Ini hanyalah langkah pertama untuk mengenal pasti penyakit dan menetapkan rawatan yang betul..

Keupayaan eritrosit untuk menetap tanpa penyertaan sistem pembekuan darah bergantung pada dua faktor:

  • Struktur dan bilangan sel eritrosit;
  • Komposisi plasma.

Sel darah merah yang sihat mempunyai muatan negatif di permukaannya. Ini membolehkan mereka beredar bebas di saluran, saling menolak. Apabila sel dan mekanisme kekebalan tubuh diaktifkan, ini menyebabkan peningkatan jumlah imunoglobulin dan fibrinogen dalam plasma. Di satu pihak, mereka meningkatkan ketumpatan dan kelikatan plasma, di sisi lain, mereka mengubah permukaan permukaan eritrosit.

Keadaan berubah sebaliknya jika plasma darah menjadi lebih tebal. Erythrocytes dalam persekitaran seperti itu tidak dapat menetap, dalam keadaan tergantung. Semakin tinggi ketumpatan plasma, semakin sedikit peluang untuk menetap, bahkan untuk pengumpulan eritrosit.


Lekatan eritrosit antara satu sama lain adalah mekanisme utama untuk meningkatkan ROE dalam reaksi imun-radang dalam badan

Banyak faktor boleh mempengaruhi aktiviti sel darah merah, oleh itu banyak perincian diambil kira ketika menentukan hasilnya dan bagaimana ia sesuai dengan norma. Penyebab peningkatan ESR dalam darah pada wanita mungkin terletak pada masa prosedur, usia, gaya hidup, status kesihatan dan nuansa lain.

Pada dasarnya, penunjuk dipengaruhi oleh:

  • lantai;
  • mengambil pil perancang;
  • anemia;
  • masa prosedur;
  • imunoglobulin dalam badan;
  • alahan;
  • haid;
  • sarapan yang terlalu sedap;
  • keradangan.

BUTIRAN: Cara mengurangkan ALT dan AST dalam darah dengan ubat-ubatan rakyat: apa yang harus dilakukan, diet

Erythrocytes mengendap kerana graviti, kerana beratnya lebih besar daripada plasma. Dengan sendirinya, ESR tidak akan menunjukkan apa masalahnya, tetapi bersama-sama dengan parameter lain, sudah mungkin membuat diagnosis. Analisis ini juga dapat membantu mengesan penyakit dan patologi yang tersembunyi, kerana memulakan rawatan mereka tepat pada waktunya..

ESR - apa maksudnya

ESR adalah nama ujian makmal yang menilai kadar pemisahan darah menjadi sel darah merah dan plasma.

Inti dari kajian ini adalah seperti berikut: plasma dan leukosit lebih ringan daripada eritrosit, oleh itu, di bawah pengaruh graviti, yang terakhir berakhir di bahagian bawah tabung uji. Dalam tubuh orang yang sihat, membran zarah dikenakan secara negatif dan saling tolak - kadar pemendapan eritrosit melambatkan.

Penyakit ini memprovokasi sejumlah perubahan dalam darah pasien, kadar ESR juga dilanggar.

Cara mengembalikan ESR ke normal?

Apabila sesuatu di dalam tubuh melampaui keadaan yang sihat, setiap orang mempunyai keinginan semula jadi untuk mengembalikan semuanya menjadi normal..

Bagaimana anda melakukannya? Hanya untuk menyembuhkan penyebabnya, iaitu penyakit yang menyebabkan peningkatan ESR. Sudah tentu, rawatan diri tidak akan membawa kepada kebaikan. Daripada mencari sendiri antibiotik dan ubat lain yang diperlukan di Internet, lebih baik segera berjumpa pakar. Dialah yang akan menulis rawatan yang diperlukan setelah menentukan diagnosis. Setelah berjaya menyembuhkan penyakit ini, ESR akan kembali normal setelah beberapa saat (2-4 minggu pada orang dewasa dan hingga 6 minggu pada anak-anak).

Sekiranya terdapat anemia, makanan yang mengandung zat besi, protein dan beberapa kaedah alternatif akan membantu memulihkan indikator, tetapi dalam kes ini, lebih baik berjumpa doktor.

Sekiranya anda hanya berdiet, berpuasa atau mengalami keadaan fisiologi khas (kehamilan, menyusui, haid), maka indikator akan kembali ke tahap yang diinginkan sebaik sahaja keadaan fizikal anda normal. Dalam kes ini, tidak ada yang perlu dibimbangkan.

Sebab-sebab ESR rendah

Kadar penyelesaian rendah juga tidak normal. Nilai yang berkurang mungkin disebabkan oleh pembekuan intravaskular yang tersebar atau adanya virus hepatitis di dalam badan..

Doktor cenderung untuk mempercayai bahawa orang yang sengaja menolak daging dan produk haiwan mempunyai nilai ESR di bawah julat semula jadi. Sebab lain mungkin patologi manusia atau penyakit genetik seperti anemia.

Penurunan nilainya mungkin terpengaruh dengan mengambil ubat tertentu.

Ingatlah bahawa penunjuk ESR tidak didiagnosis, oleh itu, penyebab penyimpangan dari norma ditentukan oleh kajian khas tambahan. Pada sesetengah orang, nilainya selalu dilampaui, ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri organisma. Walau apa pun, anda harus meninggalkan tabiat buruk, mengikuti peraturan diet yang sihat - ini adalah cadangan mudah yang akan menjaga kesihatan anda..

Apa maksud penurunan ESR??

Mungkin, pembaca akan bersetuju bahawa kita hanya memberi sedikit nilai ESR jika angka berada dalam julat normal, namun penurunan indikator, dengan mengambil kira usia dan jantina, hingga 1-2 mm / jam masih akan menimbulkan sejumlah pertanyaan pada pesakit yang ingin tahu. Sebagai contoh, ujian darah umum wanita usia reproduktif, setelah pemeriksaan berulang, "merosakkan" tahap kadar pemendapan eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologi. Kenapa ini terjadi? Seperti halnya kenaikan, penurunan ESR juga ada alasannya, disebabkan penurunan atau kekurangan kemampuan eritrosit untuk mengagregat dan membentuk lajur koin.


dengan penurunan ESR, satu (atau beberapa) komponen pemendapan eritrosit yang betul tidak teratur

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut termasuk:

  1. Peningkatan kelikatan darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritremia), secara amnya dapat menghentikan proses pemendapan;
  2. Perubahan bentuk sel darah merah, yang, pada dasarnya, kerana bentuk yang tidak teratur, tidak dapat masuk ke dalam lajur koin (sabit, spherositosis, dll.);
  3. Perubahan parameter fizikokimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan darah sedemikian adalah ciri keadaan badan berikut:

  • Tahap bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
  • Penyakit kuning obstruktif dan, sebagai akibatnya, pembebasan sejumlah besar asid hempedu;
  • Erythremia dan eritrositosis reaktif;
  • Anemia sel sabit;
  • Kegagalan peredaran darah kronik;
  • Penurunan tahap fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Walau bagaimanapun, doktor tidak menganggap penurunan kadar pemendapan eritrosit sebagai petunjuk diagnostik yang penting, oleh itu, data diberikan khusus untuk orang yang ingin tahu. Jelas bahawa pada lelaki penurunan ini umumnya tidak mungkin diperhatikan..

Tidak mustahil untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mendapatkan hasil yang dipercepat. Peningkatan kadar jantung (takikardia), peningkatan suhu badan (demam), dan gejala lain yang menunjukkan pendekatan penyakit berjangkit dan radang mungkin merupakan tanda perubahan tidak langsung dalam banyak parameter hematologi, termasuk kadar pemendapan eritrosit.

Jadual ESR pada wanita mengikut usia

Komposisi kimia dan fizikal darah dipengaruhi oleh banyak faktor luaran dan dalaman. Oleh kerana badan wanita lebih rentan terhadap perubahan, termasuk perubahan hormon, turun naik nilai-nilai ESR bergantung pada usia pada wanita lebih ketara daripada pada lelaki.

Perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalam badan wanita boleh dibahagikan secara bersyarat kepada 5 blok:

  1. Pembentukan dan pengembangan badan.
  2. Permulaan baligh.
  3. Akil baligh - tempoh melahirkan anak.
  4. Permulaan menopaus.
  5. Kemuncak.

Setiap blok dicirikan oleh kadar ESRnya sendiri, dan masa baligh mempunyai pembahagian yang lebih terperinci. Di bawah ini ditunjukkan dalam bentuk jadual, kadar ESR pada wanita mengikut usia:

Umur (tahun)Kadar ESR (mm / jam)
PokoknyaTeratas atas
 131-412
13-18318
19-302lima belas
31-40220
41-50026
51-60026
> 60255

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang disenaraikan di atas yang mempengaruhi petunjuk ESR, hasil analisis pada wanita meningkat apabila latar belakang hormon berubah, yang disebabkan oleh:

  • kitaran haid;
  • kehamilan;
  • keadaan selepas melahirkan anak dan menyusu;
  • mengambil pil perancang;
  • terapi penggantian hormon.

Tahap ESR pada wanita dipengaruhi oleh pemakanan. Pesona dengan diet remaja dan wanita muda menyebabkan penyimpangan petunjuk ESR dari norma usia. Perbezaan ketara dari nilai rujukan dicatat dengan peningkatan atau penurunan indeks jisim badan.

Tubuh seorang wanita disusun dengan sangat baik sehingga kadar pemendapan eritrosit di dalamnya sentiasa berubah. Kadar ESR untuk wanita tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada turun naik tahap hormon. Walau bagaimanapun, pemendapan eritrosit mempunyai nilai diagnostik yang besar, ini menandakan adanya keradangan di dalam badan, oleh itu, kawalan penunjuk ini adalah wajib.

Kadar ESR pada wanita atau penyimpangan dari itu ke satu arah atau yang lain menunjukkan keradangan dan banyak patologi yang berkaitan dengannya. Relativiti tindak balas menunjukkan bahawa perubahan dapat diperhatikan dalam beberapa keadaan fisiologi..

Sebab-sebab kenaikan ESR

Inti dari proses peningkatan ESR adalah seperti berikut. Konglomerat eritrosit dan protein yang terbentuk di bawah pengaruh graviti adalah berat dan mendakan lebih cepat. Sebagai tambahan, protein berikut sendiri dapat meningkatkan kadar tindak balas:

  • Fibrinogen adalah petunjuk keradangan dan degenerasi. Ia disintesis di hati dan meningkatkan kepekatannya secara signifikan semasa keradangan dan kerosakan tisu.
  • Globulin plasma dari semua jenis. Disintesis oleh hati dan sistem kekebalan tubuh, dengan serta-merta bertindak balas terhadap jangkitan dengan pertumbuhan kuantitatif mereka.
  • Cryoglobulin - penanda faktor reumatoid.

Oleh itu, ESR, selain pernyataan keradangan, juga menunjukkan disproteinemia, semakin tinggi, semakin tinggi ESR. Lebih-lebih lagi, wanita dan lelaki mempunyai perbezaan, yang dikaitkan dengan bilangan sel darah merah yang lebih rendah pada wanita dengan indeks tinggi fibrinogen dan globulin serentak. Pertumbuhan ESR boleh menjadi fisiologi dan patologi. Yang pertama merangkumi:

  • Jangkamasa.
  • Dingin ditunda, selepas itu ESR dipulihkan dalam masa enam bulan. Perkara yang sama berlaku dengan kecederaan, patah tulang, lebam yang diterima sejak kebelakangan ini..
  • Berpuasa untuk menurunkan berat badan.
  • Makan berlebihan sebelum ujian.
  • Tempoh selepas bersalin.
  • Pemekaan badan dan manifestasi bermusimnya.
  • Semasa pulih dalam tempoh selepas operasi.
  • Kolagenosis sistemik, patologi autoimun.
  • Artritis dari sebarang genesis.
  • Neoplasma malignan.
  • Pneumonia, bronkitis, asma dan penyakit paru-paru lain.
  • Jade.
  • Hepatitis.
  • Pencerobohan helminthik.
  • Endometriosis.
  • Keracunan oleh bahan di mana kandungan racun berlaku.
  • Pertukaran pelanggaran.
  • Antibiotik dan ubat lain seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Kenaikan kadar pada wanita selepas 50 tahun

Kadar ESR dalam darah pada wanita selepas 50 tahun adalah antara 1 hingga 27 mm / jam. Sebarang kenaikan indikator pada usia ini dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan. Tetapi tidak boleh dilupakan bahawa, bergantung pada ciri-ciri individu seorang wanita, hormon sedikit sebanyak mempengaruhi ESR. Dalam kes ini, kenaikan mungkin disebabkan oleh adanya penyakit somatik latar belakang..

Tahap ESR dalam darah setelah 50 tahun dipengaruhi oleh:

  • Jangkitan dengan bakteria, virus, protozoa.
  • Dysbacteriosis, kandidiasis (sariawan).
  • Bentuk tuberkulosis terbuka dan pendam dari mana-mana penyetempatan.
  • Patologi ginjal, termasuk CKD, CRF.
  • Aterosklerosis dengan peningkatan kadar kolesterol.
  • OIM, ONMK.
  • Proses tumor di dalam badan, terutamanya barah payudara, dengan dan tanpa metastasis.
  • Penyakit tisu penghubung dari sebarang etiologi.
  • Alahan.
  • Anemia.
  • Haid tidak teratur.
  • Penyakit darah.
  • Gangguan endokrin: penyakit tiroid, obesiti, sista ovari.
  • Kecederaan dan komplikasi pasca trauma.
  • Melahirkan dan tempoh selepas bersalin, penyusuan.
  • Vegetarianisme.
  • Penggantian atau terapi ubat simtomatik.

Sekali lagi, perlu ditekankan bahawa hanya perubahan ESR bukan alasan untuk marah. Sekiranya keputusan tidak memuaskan, analisis harus diulang, menjalani pemeriksaan tambahan jika perlu. Dan hanya kemudian mencari punca keraguan, mendiagnosis penyakit dan mengatasinya. Setelah menjalani rawatan, indikator normal secara normal setelah sebulan, tetapi dapat tetap tinggi selama enam bulan. Terdapat konsep "ROE yang sangat tinggi", yang dijelaskan oleh kesalahan teknikal. Oleh itu, mengambil semula analisis tidak akan pernah berlebihan..

Peningkatan indikator disertai dengan gejala-gejala tertentu: kulit pucat, sakit perut, pening, migrain, keletihan kronik, mual, dispepsia, takikardia, perasaan kegelisahan yang tidak bermotivasi. Diagnosis tepat pada masanya adalah kunci terapi yang berjaya.

Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, timbul komplikasi: gangguan fungsi ginjal dengan kekotoran visual dalam air kencing, disuria, inkontinensia kencing, anemia, patologi sistem empedu, gangguan kardiovaskular, jangkitan. Semasa kehamilan, peningkatan ESR tanpa pengawasan boleh menyebabkan gangguan plasenta, kelainan janin intrauterin dan penyakit serius pada bayi baru lahir.


Artikel Seterusnya
Ujian darah INR: apakah itu dan berapa banyak yang harus dilakukan dalam liang pada orang dewasa?