Menentukan petunjuk elektroensefalogram (EEG) otak


Menggunakan kaedah elektroensefalografi (singkatan EEG), bersamaan dengan pengimejan resonans magnetik (CT, MRI), aktiviti otak, keadaan struktur anatominya dikaji. Prosedur ini memainkan peranan besar dalam mengenal pasti pelbagai anomali dengan mengkaji aktiviti elektrik otak..

EEG adalah rakaman automatik aktiviti elektrik neuron dalam struktur otak, yang dilakukan menggunakan elektrod pada kertas khas. Elektrod dilekatkan pada bahagian kepala yang berlainan dan merekodkan aktiviti otak. Oleh itu, EEG direkodkan dalam bentuk lengkung latar belakang fungsi struktur pusat pemikiran pada seseorang dari usia berapa pun..

Prosedur diagnostik dilakukan untuk pelbagai lesi sistem saraf pusat, misalnya, disartria, neuroinfeksi, ensefalitis, meningitis. Hasilnya membolehkan kita menilai dinamika patologi dan menjelaskan lokasi kerosakan tertentu.

EEG dilakukan sesuai dengan protokol standard yang melacak aktiviti dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan ujian khas untuk tindak balas pengaktifan.

Bagi pesakit dewasa, diagnostik dilakukan di klinik neurologi, jabatan hospital bandar dan daerah, dan dispensari psikiatri. Untuk yakin dalam analisis, disarankan untuk menghubungi pakar yang berpengalaman yang bekerja di jabatan neurologi.

Untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, EEG dijalankan secara eksklusif di klinik khusus oleh pakar pediatrik. Hospital psikiatri tidak merawat kanak-kanak kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG?

Electroencephalogram menunjukkan keadaan fungsional struktur otak semasa latihan mental, fizikal, semasa tidur dan terjaga. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat dan sederhana, tanpa rasa sakit, tidak memerlukan campur tangan yang serius..

Hari ini EEG digunakan secara meluas dalam amalan ahli saraf dalam diagnosis luka vaskular, degeneratif, keradangan otak, epilepsi. Kaedah ini juga membolehkan anda menentukan lokasi tumor, kecederaan traumatik, kista.

EEG dengan kesan bunyi atau cahaya pada pesakit membantu mengekspresikan gangguan penglihatan dan pendengaran yang sebenar dari yang histeris. Kaedah ini digunakan untuk pemantauan dinamik pesakit di unit rawatan intensif, dalam keadaan koma.

Norma dan gangguan pada kanak-kanak

  1. EEG untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dijalankan di hadapan ibu. Kanak-kanak itu ditinggalkan di bilik yang bertebat suara dan terang, di mana dia ditempatkan di sofa. Diagnostik mengambil masa lebih kurang 20 minit.
  2. Bayi dibasahi dengan air atau gel, dan kemudian memakai topi, di mana elektrod diletakkan. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga.
  3. Unsur-unsurnya dihubungkan dengan pengapit khas dengan wayar yang sesuai untuk ensefalograf. Kerana kekuatan arus yang rendah, prosedur ini benar-benar selamat, bahkan untuk bayi..
  4. Sebelum memulakan pemantauan, kepala anak diposisikan lurus sehingga tidak ada kemiringan ke depan. Ini boleh menyebabkan artifak dan hasil yang miring..
  5. Untuk bayi, EEG dilakukan semasa tidur selepas makan. Penting untuk membiarkan budak lelaki atau perempuan mengisi sebelum prosedur, sehingga dia tertidur. Campuran diberikan secara langsung di hospital setelah pemeriksaan perubatan umum.
  6. Untuk bayi di bawah 3 tahun, ensefalogram dikeluarkan hanya dalam keadaan tidur. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin terjaga. Untuk menjaga anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bahagian penting dari diagnosis adalah ujian dengan membuka dan menutup mata, hiperventilasi (pernafasan dalam dan jarang) dengan EEG, mengepalkan dan melenturkan jari, yang membolehkan irama tidak teratur. Semua ujian dijalankan sebagai permainan.

Setelah menerima atlas EEG, doktor mendiagnosis keradangan membran dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, tekanan, kerja berlebihan.

Tahap kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, mental, pertuturan dilakukan dengan menggunakan fotostimulasi (berkelip-kelipnya bola lampu dengan mata tertutup).

Nilai EEG pada orang dewasa

Bagi orang dewasa, prosedur ini dilakukan dengan mematuhi syarat berikut:

  • biarkan kepala tidak bergerak semasa manipulasi, hilangkan sebarang faktor yang menjengkelkan;
  • jangan mengambil ubat penenang dan ubat lain yang mempengaruhi kerja hemisfera sebelum diagnosis (Nerviplex-N).

Sebelum manipulasi, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, menetapkannya dengan cara yang positif, menenangkan dan menanamkan rasa optimis. Seterusnya, elektrod khas dilekatkan pada kepala, disambungkan ke peranti, mereka membaca bacaannya.

Pemeriksaan hanya memerlukan beberapa minit dan tidak menyakitkan.

Dengan syarat peraturan di atas dipatuhi, bahkan perubahan kecil dalam aktivitas bioelektrik otak ditentukan menggunakan EEG, menunjukkan adanya tumor atau permulaan patologi.

Irama electroencephalogram

Electroencephalogram otak menunjukkan irama biasa dari jenis tertentu. Sinkronisasi mereka dijamin oleh kerja thalamus, yang bertanggungjawab untuk fungsi semua struktur sistem saraf pusat..

EEG mengandungi irama alpha, beta, delta, tetra. Mereka mempunyai ciri yang berbeza dan menunjukkan tahap aktiviti otak tertentu..

Irama alfa

Kekerapan irama ini berbeza dalam lingkungan 8-14 Hz (pada kanak-kanak berumur 9-10 tahun dan pada orang dewasa). Ia menampakkan diri pada hampir setiap orang yang sihat. Ketiadaan irama alpha menunjukkan pelanggaran simetri hemisfera..

Amplitud tertinggi adalah khas dalam keadaan tenang, ketika seseorang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Disekat sebahagian semasa aktiviti mental atau visual.

Kekerapan dalam julat 8-14 Hz menunjukkan ketiadaan patologi. Petunjuk berikut menunjukkan pelanggaran:

  • aktiviti alpha direkodkan di lobus frontal;
  • asimetri interhemispheres melebihi 35%;
  • sinusoidaliti gelombang rosak;
  • terdapat penyebaran frekuensi;
  • graf amplitud rendah polimorfik kurang dari 25 μV atau tinggi (lebih daripada 95 μV).

Pelanggaran irama alfa menunjukkan kemungkinan asimetri hemisfera (asimetri) disebabkan oleh pembentukan patologi (serangan jantung, strok). Kekerapan tinggi menunjukkan pelbagai kerosakan otak atau kecederaan otak traumatik.

Pada kanak-kanak, penyimpangan gelombang alpha dari norma adalah tanda-tanda keterbelakangan mental. Dengan demensia, aktiviti alpha mungkin tidak ada.


Kebiasaannya, aktiviti polimorfik adalah dalam lingkungan 25 - 95 μV.

Aktiviti beta

Beta-irama diperhatikan dalam julat batas 13-30 Hz dan berubah ketika pesakit aktif. Dalam keadaan normal, dinyatakan dalam lobus frontal, mempunyai amplitud 3-5 μV.

Fluktuasi tinggi memberi alasan untuk mendiagnosis gegar otak, penampilan gelendong pendek - ensefalitis dan proses keradangan yang berkembang.

Pada kanak-kanak, irama beta patologi ditunjukkan pada indeks 15-16 Hz dan amplitud 40-50 μV. Ini menandakan kemungkinan berlakunya kelewatan perkembangan. Aktiviti beta dapat menguasai kerana pengambilan pelbagai ubat.

Irama theta dan irama delta

Gelombang delta muncul dalam tidur nyenyak dan koma. Mereka didaftarkan di kawasan korteks serebrum yang bersempadan dengan tumor. Jarang dilihat pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun.

Irama theta berkisar antara 4-8 Hz, dihasilkan oleh hippocampus dan dikesan semasa tidur. Dengan peningkatan amplitud yang berterusan (lebih dari 45 μV), mereka bercakap mengenai disfungsi otak.

Sekiranya aktiviti theta meningkat di semua jabatan, maka boleh dibahaskan mengenai patologi teruk sistem saraf pusat. Fluktuasi besar menandakan adanya tumor. Kadar gelombang theta dan delta yang tinggi di wilayah oksipital menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangan, dan juga menunjukkan gangguan peredaran darah..

BEA - Aktiviti Bioelektrik Otak

Hasil EEG dapat diselaraskan menjadi algoritma kompleks - BEA. Biasanya, aktiviti bioelektrik otak harus segerak, berirama, tanpa fokus paroxysms. Akibatnya, pakar menunjukkan dengan tepat pelanggaran apa yang dikenal pasti dan berdasarkan kes ini dibuat kesimpulan EEG.

Pelbagai perubahan dalam aktiviti bioelektrik mempunyai tafsiran EEG:

  • BEA yang agak berirama - mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala;
  • aktiviti meresap adalah varian norma, dengan syarat tidak ada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan generalisasi patologi dan paroxysms, ini menunjukkan epilepsi atau kecenderungan untuk kejang;
  • penurunan BEA - mungkin memberi isyarat kemurungan.

Petunjuk lain dalam kesimpulan

Bagaimana belajar mentafsirkan pendapat pakar sendiri? Penyahkodan penunjuk EEG ditunjukkan dalam jadual:

IndeksPenerangan
Disfungsi struktur tengah otakKerosakan aktiviti neuron yang sederhana, khas untuk orang yang sihat. Menunjukkan disfungsi selepas tekanan, dan lain-lain Memerlukan rawatan simptomatik.
Asimetri interhemisphericKerosakan fungsi, tidak selalu menunjukkan patologi. Adalah perlu untuk mengadakan pemeriksaan tambahan oleh pakar neurologi.
Penyusunan irama alpha yang sukar difahamiJenis yang tidak teratur mengaktifkan struktur batang diencephalic-otak. Varian norma, dengan syarat pesakit tidak mempunyai keluhan.
Tumpuan aktiviti patologiPeningkatan aktiviti kawasan ujian, menandakan bermulanya epilepsi atau kecenderungan untuk kejang.
Kerengsaan struktur otakIa dikaitkan dengan gangguan peredaran pelbagai etiologi (trauma, peningkatan tekanan intrakranial, aterosklerosis, dll.).
ParoxysmsMereka berbicara tentang penurunan penghambatan dan peningkatan rangsangan, yang sering disertai oleh migrain dan sakit kepala. Mungkin terdedah kepada epilepsi.
Menurunkan ambang aktiviti penyitaanTanda tidak langsung pelepasan kejang. Ini juga ditunjukkan oleh aktiviti paroxysmal otak, peningkatan sinkronisasi, aktiviti patologi struktur median, perubahan potensi elektrik.
Aktiviti epileptiformAktiviti epilepsi dan peningkatan kerentanan terhadap sawan.
Peningkatan nada penyegerakan struktur dan disritmia sederhanaMereka tidak tergolong dalam gangguan dan patologi yang serius. Memerlukan rawatan simptomatik.
Tanda-tanda ketidakmatangan neurofisiologiKanak-kanak bercakap mengenai perkembangan psikomotor, fisiologi, kekurangan.
Lesi residu-organik dengan peningkatan disorganisasi pada latar belakang ujian, paroxysms di semua bahagian otakTanda-tanda buruk ini mengiringi sakit kepala yang teruk, kurang perhatian dan gangguan hiperaktif pada seorang anak, peningkatan tekanan intrakranial.
Aktiviti otak tergangguBerlaku selepas trauma, menampakkan dirinya sebagai kehilangan kesedaran dan pening.
Perubahan struktur organik pada kanak-kanakAkibat daripada jangkitan, misalnya, sitomegalovirus atau toxoplasmosis, atau kebuluran oksigen semasa melahirkan. Memerlukan diagnostik dan terapi yang kompleks.
Perubahan peraturanDiatasi dengan darah tinggi.
Kehadiran pelepasan aktif di mana-mana jabatanSebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, dan kehilangan kesedaran berkembang. Adalah perlu untuk menghadkan beban. Dengan tumor, aktiviti theta dan delta gelombang perlahan muncul.
Jenis desinkron, irama hipersinkron, keluk EEG rataVersi rata khas untuk penyakit serebrovaskular. Tahap gangguan bergantung pada seberapa kuat irama akan disinkronkan atau disinkronkan.
Memperlahankan irama alphaBoleh mengiringi penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, demensia pasca infark, sekumpulan penyakit di mana otak dapat demelelina.

Rundingan perubatan dalam talian membantu orang memahami bagaimana petunjuk penting klinikal tertentu dapat diuraikan.

Sebab-sebab pelanggaran

Impuls elektrik memberikan penghantaran isyarat yang cepat antara neuron di otak. Pelanggaran fungsi konduktif mempengaruhi keadaan kesihatan. Semua perubahan dicatatkan pada aktiviti bioelektrik semasa EEG.

Terdapat beberapa sebab pelanggaran BEA:

  • trauma dan gegar otak - intensiti perubahan bergantung kepada keparahannya. Perubahan resapan sederhana disertai dengan ketidakselesaan ringan dan memerlukan terapi simptomatik. Dalam kecederaan yang teruk, kerosakan teruk pada pengaliran impuls adalah ciri;
  • keradangan yang melibatkan zat otak dan cecair serebrospinal. Gangguan BEA diperhatikan setelah menderita meningitis atau ensefalitis;
  • kerosakan vaskular oleh aterosklerosis. Pada peringkat awal, gangguannya sederhana. Apabila tisu mati kerana kekurangan bekalan darah, kemerosotan konduksi saraf berlangsung;
  • sinaran, mabuk. Dengan kerosakan radiologi, gangguan BEA umum berlaku. Tanda-tanda keracunan tidak dapat dipulihkan, memerlukan rawatan, dan mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan tugas harian;
  • pelanggaran yang disertakan. Selalunya dikaitkan dengan kerosakan teruk pada hipotalamus dan kelenjar pituitari.

EEG membantu mengungkap sifat kebolehubahan BEA dan menetapkan rawatan yang kompeten yang membantu mengaktifkan potensi bio.

Aktiviti paroxysmal

Ini adalah indikator yang direkodkan menunjukkan peningkatan tajam dalam amplitud gelombang EEG, dengan fokus kejadian yang ditentukan. Adalah dipercayai bahawa fenomena ini hanya berkaitan dengan epilepsi. Sebenarnya, paroxysm adalah ciri pelbagai patologi, termasuk demensia, neurosis, dll..

Pada kanak-kanak, paroxysms boleh menjadi varian norma, jika tidak ada perubahan patologi dalam struktur otak.

Dengan aktiviti paroxysmal, irama alpha terganggu. Kilatan dan getaran dua hala ditunjukkan dalam panjang dan kekerapan setiap gelombang dalam keadaan rehat, tidur, terjaga, kegelisahan, aktiviti mental.

Paroxysms kelihatan seperti ini: wabak akut berlaku, yang bergantian dengan gelombang perlahan, dan dengan peningkatan aktiviti, gelombang tajam yang disebut (lonjakan) muncul - banyak puncak, satu demi satu.

Paroxysm EEG memerlukan pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi, pakar neurologi, psikoterapis, myogram dan prosedur diagnostik lain. Rawatan merangkumi penghapusan sebab dan akibatnya.

Sekiranya cedera di kepala, kerosakan dihilangkan, peredaran darah dipulihkan dan terapi simptomatik dilakukan. Sekiranya epilepsi, mereka mencari penyebabnya (tumor, dll.). Sekiranya penyakit ini kongenital, jumlah kejang, kesakitan dan kesan negatif pada jiwa dapat diminimumkan.

Sekiranya paroxysms adalah hasil daripada masalah tekanan, sistem kardiovaskular dirawat.

Dysrhythmia aktiviti latar belakang

Menunjukkan frekuensi tidak normal proses otak elektrik. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Epilepsi pelbagai etiologi, hipertensi penting. Terdapat asimetri di kedua hemisfera dengan frekuensi dan amplitud yang tidak teratur.
  2. Hipertensi - irama boleh menurun.
  3. Oligophrenia - aktiviti gelombang alfa ke atas.
  4. Tumor atau sista. Terdapat asimetri antara hemisfera kiri dan kanan hingga 30%.
  5. Gangguan peredaran darah. Penurunan frekuensi dan aktiviti bergantung kepada keparahan patologi.

Untuk penilaian disritmia, petunjuk untuk EEG adalah penyakit seperti dystonia vegetatif-vaskular, demensia yang berkaitan dengan usia atau kongenital, kecederaan otak traumatik. Juga, prosedur ini dilakukan dengan peningkatan tekanan, mual, muntah pada manusia..

Perubahan yang menjengkelkan pada eeg

Bentuk gangguan ini terutama diperhatikan pada tumor dengan sista. Ia dicirikan oleh perubahan EEG serebrum umum dalam bentuk irama kortikal meresap dengan dominasi turun naik beta.

Juga, perubahan iritasi boleh berlaku disebabkan oleh patologi seperti:

  • meningitis;
  • ensefalitis;
  • aterosklerosis.

Apakah disorganisasi irama kortikal

Mereka muncul akibat kecederaan kepala dan gegar otak, yang dapat menimbulkan masalah serius. Dalam kes-kes ini, ensefalogram menunjukkan perubahan pada otak dan subkorteks..

Kesejahteraan pesakit bergantung kepada kehadiran komplikasi dan keparahannya. Apabila irama kortikal yang tidak teratur mendominasi dalam bentuk ringan, ini tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, walaupun boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Menyahkod EEG otak

12 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 400

  • Perincian mengenai ensefalogram
  • Apa yang dapat dinilai oleh EEG?
  • Proses pembelajaran hasil
  • Jenis aktiviti otak manusia yang direkodkan oleh rakaman EEG
  • Irama orang yang bangun
  • Irama dalam keadaan tidur
  • Penyahkodan penunjuk elektroensefalogram
  • Nilai penyahkodan dalam selang usia yang berbeza
  • Patologi yang paling kerap didiagnosis
  • Video-video yang berkaitan

Kepentingan fungsi normal bahagian otak tidak dapat dinafikan - sebarang penyimpangan pastinya akan mempengaruhi kesihatan seluruh organisma, tanpa mengira usia dan jantina seseorang. Oleh itu, pada isyarat sedikit pun mengenai berlakunya pelanggaran, doktor segera mengesyorkan pemeriksaan. Pada masa ini, perubatan berjaya menggunakan sebilangan besar kaedah yang berbeza untuk mengkaji aktiviti dan struktur otak..

Tetapi jika perlu untuk mengetahui kualiti aktiviti bioelektrik neuronnya, maka elektroensefalogram (EEG) pasti dianggap kaedah yang paling sesuai untuk ini. Doktor yang melakukan prosedur mestilah berkelayakan tinggi, kerana, selain melakukan kajian, dia harus membaca hasil yang diperoleh dengan betul. Penyahkodan EEG yang kompeten adalah langkah yang dijamin untuk menentukan diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan yang sesuai.

Perincian mengenai ensefalogram

Inti dari pemeriksaan adalah untuk merakam aktiviti elektrik neuron dalam pembentukan struktur otak. Electroencephalogram adalah sejenis rakaman aktiviti saraf pada pita khas semasa menggunakan elektrod. Yang terakhir dipasang pada bahagian kepala dan mendaftarkan aktiviti bahagian otak tertentu.

Kegiatan otak manusia secara langsung ditentukan oleh kerja formasi garis tengahnya - pembentukan otak depan dan retikular (kompleks saraf yang menghubungkan), yang menentukan dinamika, irama dan pembinaan EEG. Fungsi penghubung formasi menentukan simetri dan identiti relatif isyarat antara semua struktur otak..

Prosedur ini ditetapkan untuk kecurigaan terhadap pelbagai gangguan struktur dan aktiviti sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) - jangkitan saraf, seperti meningitis, ensefalitis, poliomyelitis. Dengan patologi ini, aktiviti aktiviti otak berubah, dan ini dapat segera didiagnosis pada EEG, dan sebagai tambahan untuk mewujudkan penyetempatan kawasan yang terjejas. EEG dilakukan berdasarkan protokol standard, di mana bacaan indikator dicatat semasa terjaga atau tidur (pada bayi), serta menggunakan ujian khusus.

Ujian utama merangkumi:

  • fotostimulasi - pendedahan mata tertutup kepada kilatan cahaya yang terang;
  • hiperventilasi - pernafasan dalam dan jarang berlaku selama 3-5 minit;
  • membuka dan menutup mata.

Ujian ini dianggap standard dan digunakan untuk ensefalogram otak pada orang dewasa dan kanak-kanak dari segala usia, dan untuk pelbagai patologi. Terdapat beberapa ujian tambahan yang ditetapkan dalam kes individu, seperti: mengepalkan jari ke dalam kepalan yang disebut, tinggal 40 minit dalam kegelapan, kurang tidur untuk jangka waktu tertentu, memantau tidur malam, melewati ujian psikologi.

Apa yang dapat dinilai oleh EEG?

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda menentukan fungsi bahagian otak dalam keadaan tubuh yang berlainan - tidur, terjaga, aktif fizikal, aktiviti mental dan lain-lain. EEG adalah kaedah yang sederhana, benar-benar tidak berbahaya dan selamat yang tidak perlu mengganggu kulit dan membran mukus organ.

Pada masa ini, terdapat banyak permintaan dalam praktik neurologi, kerana memungkinkan untuk mendiagnosis epilepsi, dengan tahap pengesanan gangguan keradangan, degeneratif dan pembuluh darah yang tinggi di kawasan otak. Prosedur ini juga memberikan penentuan lokasi spesifik neoplasma, pertumbuhan sista dan kerosakan struktur akibat trauma..

EEG menggunakan rangsangan cahaya dan suara memungkinkan untuk membezakan patologi histeris dari yang sebenarnya, atau untuk mengungkapkan simulasi yang terakhir. Prosedur ini telah menjadi sangat diperlukan untuk unit rawatan intensif, memberikan pemerhatian dinamik pesakit koma.

Proses pembelajaran hasil

Analisis hasil yang diperoleh dilakukan secara selari selama prosedur, dan selama penetapan indikator, dan berlanjutan setelah selesai. Semasa merakam, kehadiran artifak diambil kira - pergerakan mekanikal elektrod, elektrokardiogram, elektromiogram, panduan bidang arus utama. Amplitud dan frekuensi dinilai, elemen grafik yang paling khas dikenal pasti, taburan temporal dan spatialnya ditentukan.

Setelah selesai, pentafsiran pato dan fisiologi bahan dilakukan, dan berdasarkan asasnya kesimpulan EEG dirumuskan. Setelah selesai, borang perubatan utama untuk prosedur ini diisi, yang mempunyai nama "kesimpulan klinikal dan elektroensefalografi", disusun oleh pakar diagnostik mengenai data yang dianalisis dari rekod "mentah".

Penyahkodan kesimpulan EEG dibentuk berdasarkan satu set peraturan dan terdiri daripada tiga bahagian:

  • Penerangan mengenai aktiviti utama dan elemen grafik.
  • Kesimpulan selepas penerangan dengan bahan patofisiologi yang ditafsirkan.
  • Hubungan antara dua bahagian pertama dengan bahan klinikal.

Jenis aktiviti otak manusia yang direkodkan oleh rakaman EEG

Jenis aktiviti utama yang direkodkan semasa prosedur dan kemudiannya ditafsirkan, serta kajian selanjutnya dianggap sebagai frekuensi gelombang, amplitud dan fasa..

Kekerapan

Penunjuk itu dianggarkan dengan jumlah ayunan gelombang sesaat, ditetapkan dalam jumlah, dan dinyatakan dalam satuan ukuran - hertz (Hz). Huraian menunjukkan kekerapan purata aktiviti yang dikaji. Sebagai peraturan, 4-5 bahagian rakaman dengan durasi 1 s diambil, dan jumlah gelombang pada setiap selang waktu dikira.

Amplitud

Penunjuk ini adalah julat turun naik gelombang potensi eklektik. Ia diukur dengan jarak antara puncak gelombang dalam fasa yang berlawanan dan dinyatakan dalam voltan mikro (μV). Isyarat penentukuran digunakan untuk mengukur amplitud. Jika, misalnya, isyarat penentukuran pada 50 µV dikesan pada rakaman setinggi 10 mm, maka 1 mm sesuai dengan 5 µV. Dalam penafsiran hasil, interpretasi diberikan nilai yang paling kerap, tidak termasuk yang jarang.

Nilai penunjuk ini menilai keadaan proses semasa dan menentukan perubahan vektornya. Pada electroencephalogram, beberapa fenomena dinilai berdasarkan jumlah fasa yang dikandungnya. Osilasi diklasifikasikan sebagai monofasik, dua fasa, dan polifasa (mengandungi lebih daripada dua fasa).

Irama aktiviti otak

Konsep "irama" dalam elektroensefalogram adalah sejenis aktiviti elektrik yang berkaitan dengan keadaan otak tertentu, diselaraskan oleh mekanisme yang sesuai. Semasa menguraikan petunjuk irama EEG otak, frekuensi dimasukkan, sesuai dengan keadaan kawasan otak, amplitud, dan ciri khasnya semasa perubahan fungsional dalam aktiviti.

Irama orang yang bangun

Aktiviti otak, direkodkan pada EEG pada orang dewasa, mempunyai beberapa jenis irama, yang dicirikan oleh petunjuk dan keadaan badan tertentu.

  • Irama alfa. Kekerapannya mematuhi selang 8-14 Hz dan terdapat pada kebanyakan individu yang sihat - lebih dari 90%. Nilai amplitud tertinggi diperhatikan pada subjek yang lain di dalam bilik gelap dengan matanya tertutup. Paling sesuai didefinisikan di kawasan oksipital. Fragmental tersekat atau memudar sepenuhnya dengan aktiviti mental atau perhatian visual.
  • Irama beta. Frekuensi gelombang turun naik dalam julat 13-30 Hz, dan perubahan utama diperhatikan ketika subjek aktif. Fluktuasi yang diucapkan dapat didiagnosis di lobus frontal, dengan syarat terdapat aktiviti yang kuat, seperti rangsangan mental atau emosi, dan lain-lain. Amplitud beta lebih rendah daripada alpha.
  • Irama gamma. Selang ayunan dari 30 boleh mencapai 120-180 Hz dan dicirikan oleh amplitud yang agak berkurang - kurang dari 10 µV. Melebihi had 15 μV dianggap sebagai patologi yang menyebabkan penurunan kemampuan intelektual. Irama ditentukan semasa menyelesaikan masalah dan situasi yang memerlukan perhatian dan tumpuan yang meningkat.
  • Irama Kappa. Ia dicirikan oleh selang 8-12 Hz, dan diperhatikan di bahagian temporal otak semasa proses mental dengan menekan gelombang alpha di kawasan lain.
  • Irama lambda. Ia berbeza dalam jarak kecil - 4-5 Hz, ia dipicu di kawasan oksipital ketika perlu membuat keputusan visual, misalnya, ketika mencari sesuatu dengan mata terbuka. Osilasi hilang sepenuhnya setelah menumpukan pandangan pada satu titik.
  • Mu irama. Ditentukan oleh selang 8-13 Hz. Ia bermula di bahagian belakang kepala dan paling baik dilihat ketika tenang. Tertekan semasa memulakan sebarang aktiviti, tidak termasuk mental.

Irama dalam keadaan tidur

Kategori jenis irama yang berasingan, dinyatakan dalam keadaan tidur atau dalam keadaan patologi, merangkumi tiga jenis petunjuk ini.

  • Irama delta. Ini adalah ciri fasa tidur nyenyak dan bagi pesakit koma. Ia juga dirakam ketika merakam isyarat dari kawasan korteks serebrum yang terletak di sempadan dengan kawasan yang terjejas oleh proses onkologi. Kadang kala ia dapat dirakam pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun.
  • Irama theta. Julat frekuensi berada dalam lingkungan 4-8 Hz. Gelombang ini dipicu oleh hippocampus (penapis maklumat) dan muncul semasa tidur. Bertanggungjawab untuk asimilasi maklumat yang berkualiti tinggi dan merupakan asas pembelajaran kendiri.
  • Irama Sigma. Ia berbeza pada frekuensi 10-16 Hz, dan dianggap sebagai salah satu fluktuasi utama dan ketara dalam electroencephalogram spontan yang berlaku semasa tidur semula jadi pada peringkat awalnya.

Berdasarkan hasil yang diperoleh semasa rakaman EEG, indikator ditentukan yang mencirikan penilaian lengkap merangkumi gelombang - aktiviti bioelektrik otak (BEA). Doktor diagnostik memeriksa parameter EEG - frekuensi, irama dan kehadiran kilatan tajam yang memprovokasi manifestasi ciri, dan dengan alasan ini membuat kesimpulan akhir.

Penyahkodan penunjuk elektroensefalogram

Untuk menguraikan EEG, dan tidak melewatkan manifestasi terkecil dalam rakaman, pakar mesti mengambil kira semua perkara penting yang boleh mempengaruhi petunjuk yang dikaji. Ini termasuk usia, kehadiran penyakit tertentu, kemungkinan kontraindikasi, dan faktor lain..

Pada akhir pengumpulan semua data prosedur dan pemprosesannya, analisis akan selesai dan kemudian dibuat kesimpulan akhir, yang akan disediakan untuk membuat keputusan lebih lanjut mengenai pilihan kaedah terapi. Sebarang pelanggaran aktiviti boleh menjadi gejala penyakit yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu..

Irama alfa

Norma untuk frekuensi ditentukan dalam julat 8-13 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi tanda 100 µV. Ciri-ciri tersebut menunjukkan keadaan seseorang yang sihat dan ketiadaan patologi. Pelanggaran dianggap:

  • penetapan berterusan irama alpha di lobus frontal;
  • lebihan perbezaan antara hemisfera hingga 35%;
  • pelanggaran berterusan sinusoidaliti gelombang;
  • kehadiran penyebaran frekuensi;
  • amplitud di bawah 25 μV dan di atas 95 μV.

Kehadiran pelanggaran penunjuk ini menunjukkan kemungkinan asimetri hemisfera, yang mungkin disebabkan oleh neoplasma onkologi atau patologi peredaran serebrum, misalnya, strok atau pendarahan. Frekuensi tinggi menunjukkan kerosakan otak atau TBI (kecederaan otak traumatik).

Ketiadaan lengkap irama alpha sering diperhatikan dengan demensia, dan pada kanak-kanak, penyimpangan dari norma secara langsung berkaitan dengan keterbelakangan mental (MAD). Kelewatan kanak-kanak seperti ini dibuktikan dengan: gelombang alpha yang tidak teratur, pergeseran fokus dari kawasan oksipital, peningkatan sinkronisasi, reaksi pengaktifan pendek, reaksi berlebihan terhadap pernafasan yang sengit.

Irama beta

Dalam norma yang diterima, gelombang ini didefinisikan dengan jelas di lobus frontal otak dengan amplitud simetri dalam julat 3-5 µV, direkodkan di kedua belahan otak. Amplitud tinggi menyebabkan doktor berfikir tentang adanya gegar otak, dan apabila gelendong pendek muncul, ensefalitis. Peningkatan frekuensi dan jangka masa gelendong menunjukkan perkembangan keradangan..

Pada kanak-kanak, manifestasi patologi osilasi beta dianggap frekuensi 15-16 Hz dan amplitud tinggi 40-50 µV, dan jika penyetempatannya berada di bahagian tengah atau anterior otak, maka ini harus memberi amaran kepada doktor. Ciri-ciri seperti itu menunjukkan kemungkinan tinggi perkembangan bayi yang tertunda..

Irama delta dan theta

Peningkatan amplitudik penunjuk ini melebihi 45 μV secara tetap adalah ciri gangguan fungsi otak. Sekiranya penunjuk meningkat di semua kawasan otak, maka ini mungkin menunjukkan disfungsi sistem saraf pusat yang teruk..

Sekiranya amplitud tinggi irama delta dikesan, neoplasma disyaki. Nilai yang terlalu tinggi dari irama theta dan delta, yang tercatat di kawasan oksipital, menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangannya, serta gangguan fungsi peredaran darah.

Nilai penyahkodan dalam selang usia yang berbeza

Rakaman EEG bayi pramatang pada 25-28 minggu kehamilan kelihatan seperti lengkung dalam bentuk kilatan perlahan irama delta dan theta, yang secara berkala digabungkan dengan puncak gelombang tajam sepanjang 3-15 saat dengan penurunan amplitud hingga 25 μV. Pada bayi jangka panjang, nilai-nilai ini jelas dibahagikan kepada tiga jenis petunjuk. Semasa berjaga-jaga (dengan frekuensi berkala 5 Hz dan amplitud 55-60 Hz), fasa aktif tidur (dengan frekuensi stabil 5-7 Hz dan amplitud yang terlalu rendah) dan tidur nyenyak dengan letusan ayunan delta pada amplitud tinggi.

Sepanjang 3-6 bulan kehidupan anak, bilangan ayunan theta terus meningkat, sementara irama delta, sebaliknya, dicirikan oleh penurunan. Selanjutnya, dari 7 bulan hingga satu tahun, anak itu membentuk gelombang alpha, dan delta dan theta secara beransur-ansur menghilang. Selama 8 tahun akan datang, EEG menunjukkan penggantian gelombang perlahan secara beransur-ansur dengan gelombang cepat - ayunan alfa dan beta.

Sebelum usia 15, gelombang alpha mendominasi, dan menjelang usia 18 tahun, transformasi BEA selesai. Dalam tempoh 21 hingga 50 tahun, indikator stabil hampir tidak berubah. Dan dari 50, fasa penyusunan semula irama seterusnya bermula, yang dicirikan oleh penurunan amplitud ayunan alpha dan peningkatan beta dan delta.

Setelah 60 tahun, frekuensi juga mulai beransur-ansur memudar, dan pada orang yang sihat, manifestasi osilasi delta dan theta diperhatikan di EEG. Menurut data statistik, indikator usia dari 1 hingga 21 tahun, yang dianggap "sihat" ditentukan dalam 1-15 tahun yang disurvei, mencapai 70%, dan dalam lingkungan 16-21 - sekitar 80%.

Patologi yang paling kerap didiagnosis

Terima kasih kepada electroencephalogram, penyakit seperti epilepsi atau pelbagai jenis kecederaan otak traumatik (TBI) mudah didiagnosis.

Epilepsi

Kajian ini membolehkan anda menentukan penyetempatan laman patologi, serta jenis penyakit epilepsi tertentu. Pada masa sindrom kejang, rakaman EEG mempunyai sejumlah manifestasi spesifik:

  • gelombang runcing (puncak) - tiba-tiba naik dan turun boleh muncul di satu atau beberapa kawasan;
  • set gelombang perlahan dan runcing semasa serangan menjadi lebih ketara;
  • peningkatan amplitud mendadak dalam bentuk pecah.

Penggunaan isyarat tiruan yang merangsang membantu dalam menentukan bentuk penyakit epilepsi, kerana ia memberikan keterlihatan aktiviti laten yang sukar didiagnosis dengan EEG. Sebagai contoh, pernafasan yang kuat, yang memerlukan hiperventilasi, menyebabkan penurunan lumen vaskular.

Fotostimulasi juga digunakan, dilakukan dengan menggunakan stroboskop (sumber cahaya yang kuat), dan jika tidak ada tindak balas terhadap rangsangan, kemungkinan besar terdapat patologi yang berkaitan dengan pengaliran impuls visual. Kemunculan turun naik tidak standard menunjukkan perubahan patologi di otak. Doktor tidak boleh lupa bahawa pendedahan cahaya yang kuat boleh menyebabkan serangan epilepsi..

Sekiranya perlu untuk menentukan diagnosis TBI atau gegar otak dengan semua ciri patologi yang melekat, EEG sering digunakan, terutama dalam kes di mana ia diperlukan untuk menentukan lokasi kecederaan. Sekiranya TBI ringan, maka rakaman akan mencatatkan penyimpangan yang tidak signifikan dari norma - asimetri dan ketidakstabilan irama.

Sekiranya lesi ternyata serius, maka, penyimpangan dalam EEG akan dinyatakan. Perubahan atipikal dalam rakaman, yang memburuk selama 7 hari pertama, menunjukkan kerosakan otak berskala besar. Hematoma epidural selalunya tidak disertai oleh klinik khas, ia hanya dapat ditentukan oleh perlambatan ayunan alfa.

Tetapi pendarahan subdural kelihatan sama sekali berbeza - mereka membentuk gelombang delta tertentu dengan ledakan ayunan perlahan, dan pada masa yang sama alpha sedang marah. Walaupun setelah hilangnya manifestasi klinikal dalam rekod, perubahan patologi serebrum dapat diperhatikan untuk beberapa waktu, kerana TBI.

Pemulihan fungsi otak secara langsung bergantung pada jenis dan tahap kerosakan, dan juga lokasinya. Di kawasan yang mengalami gangguan atau kecederaan, aktiviti patologi mungkin berlaku, yang berbahaya untuk perkembangan epilepsi, oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi kecederaan, anda harus kerap menjalani EEG dan memantau keadaan petunjuk.

Walaupun EEG adalah kaedah penyiasatan yang agak sederhana yang tidak memerlukan campur tangan dalam tubuh pesakit, ia memiliki kemampuan diagnostik yang agak tinggi. Pengenalpastian bahkan gangguan terkecil dalam aktiviti otak memastikan keputusan cepat mengenai pilihan terapi dan memberi peluang kepada pesakit untuk menjalani kehidupan yang produktif dan sihat.!

EEG (Electroencephalogram) - transkrip

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Electroencephalogram otak - definisi dan intipati kaedah

Electroencephalogram (EEG) adalah rakaman aktiviti elektrikal neuron dalam pelbagai struktur otak, yang dibuat di atas kertas khas menggunakan elektrod. Elektrod digunakan pada bahagian kepala yang berlainan dan mendaftarkan aktiviti bahagian otak tertentu. Kita boleh mengatakan bahawa electroencephalogram adalah catatan aktiviti fungsional otak seseorang dari usia apa pun..

Kegiatan fungsional otak manusia bergantung pada aktiviti struktur median - pembentukan retikular dan otak depan, yang menentukan semula irama, struktur umum dan dinamika electroencephalogram. Sebilangan besar hubungan antara pembentukan retikular dan otak depan dengan struktur lain dan korteks menentukan simetri EEG, dan "keseragaman" relatifnya untuk seluruh otak.

EEG diambil untuk menentukan aktiviti otak dalam pelbagai lesi sistem saraf pusat, misalnya, dengan jangkitan saraf (poliomyelitis, dll.), Meningitis, ensefalitis, dan lain-lain. Berdasarkan hasil EEG, seseorang dapat menilai tahap kerosakan otak kerana pelbagai sebab, dan menjelaskan lokasi tertentu yang rosak.

EEG diambil berdasarkan protokol standard, yang mengambil kira rakaman dalam keadaan bangun atau tidur (bayi), dengan ujian khas. Ujian EEG rutin adalah:
1. Fotostimulasi (pendedahan kilatan cahaya terang pada mata tertutup).
2. Membuka dan menutup mata.
3. Hiperventilasi (pernafasan jarang dan dalam selama 3 hingga 5 minit).

Ujian ini dijalankan untuk semua orang dewasa dan kanak-kanak semasa mengambil EEG, tanpa mengira usia dan patologi. Di samping itu, semasa mengambil EEG, ujian tambahan dapat digunakan, misalnya:

  • mengepalkan jari ke penumbuk;
  • ujian kurang tidur;
  • tinggal dalam kegelapan selama 40 minit;
  • memantau sepanjang tempoh tidur malam;
  • mengambil ubat;
  • melakukan ujian psikologi.

Ujian tambahan untuk EEG ditentukan oleh pakar neurologi yang ingin menilai fungsi otak manusia tertentu.

Apa yang ditunjukkan oleh electroencephalogram?

Electroencephalogram mencerminkan keadaan fungsi struktur otak dalam pelbagai keadaan seseorang, misalnya, tidur, terjaga, kerja mental atau fizikal yang aktif, dll. Electroencephalogram adalah kaedah yang benar-benar selamat, sederhana, tidak menyakitkan dan tidak memerlukan campur tangan yang serius..

Hari ini, electroencephalogram digunakan secara meluas dalam praktik pakar neurologi, kerana kaedah ini memungkinkan untuk mendiagnosis lesi otak epilepsi, vaskular, radang dan degeneratif. Di samping itu, EEG membantu mengetahui kedudukan khusus tumor, sista dan kecederaan traumatik struktur otak..

Electroencephalogram dengan rangsangan pesakit dengan cahaya atau suara membolehkan seseorang membezakan gangguan penglihatan dan pendengaran yang sebenar daripada yang histeris, atau simulasi mereka. EEG digunakan di unit rawatan intensif untuk pemantauan dinamik keadaan pesakit dalam keadaan koma. Hilangnya tanda-tanda aktiviti elektrik otak pada EEG adalah tanda kematian manusia..

Di mana dan bagaimana membuatnya?

Electroencephalogram untuk orang dewasa boleh diambil di klinik neurologi, di jabatan hospital bandar dan daerah, atau di dispensari psikiatri. Sebagai peraturan, dalam poliklinik, elektroensefalogram tidak dikeluarkan, tetapi ada pengecualian untuk peraturan tersebut. Lebih baik pergi ke hospital psikiatri atau jabatan neurologi, di mana pakar dengan kelayakan yang diperlukan bekerja.

Electroencephalogram untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun hanya diambil di hospital kanak-kanak khusus di mana pakar pediatrik bekerja. Maksudnya, anda perlu pergi ke hospital kanak-kanak, mencari jabatan neurologi dan bertanya bila EEG diambil. Dispensari psikiatri biasanya tidak mengambil EEG untuk kanak-kanak kecil.

Di samping itu, pusat perubatan swasta yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan rawatan patologi neurologi juga menyediakan perkhidmatan EEG untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Anda boleh menghubungi klinik swasta pelbagai disiplin, di mana terdapat pakar neurologi yang akan mengambil EEG dan menguraikan rakaman.

Electroencephalogram harus diambil hanya setelah berehat sepanjang malam, sekiranya tidak terdapat situasi tertekan dan pergolakan psikomotor. Dua hari sebelum rakaman EEG, tidak termasuk minuman beralkohol, pil tidur, ubat penenang dan antikonvulsan, ubat penenang dan kafein.

Electroencephalogram untuk kanak-kanak: bagaimana prosedur dilakukan

Mengambil elektroensefalogram pada kanak-kanak sering menimbulkan pertanyaan daripada ibu bapa yang ingin mengetahui apa yang menanti bayi dan bagaimana prosedurnya. Kanak-kanak itu ditinggalkan di dalam bilik yang gelap, bunyi dan terlindung cahaya, di mana dia dibaringkan di sofa. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun berada dalam pelukan ibu semasa rakaman EEG. Keseluruhan prosedur mengambil masa sekitar 20 minit.

Untuk mendaftarkan EEG, topi diletakkan di kepala bayi, di mana doktor meletakkan elektrod. Kulit di bawah elektrod dibasahi dengan air atau gel. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga. Kemudian, dengan klip buaya, elektrod disambungkan ke wayar yang disambungkan ke peranti - ensefalograf. Oleh kerana arus elektrik sangat kecil, penguat selalu diperlukan, jika tidak, aktiviti otak tidak mungkin didaftarkan. Kekuatan arus yang kecil inilah yang menjadi kunci keselamatan dan keburukan EEG sepenuhnya untuk bayi..

Untuk memulakan kajian, kepala anak harus dibaringkan dengan rata. Kemiringan anterior tidak boleh dibiarkan, kerana ini boleh menyebabkan artifak yang akan disalahtafsirkan. EEG direkodkan untuk bayi semasa tidur, yang berlaku selepas makan. Sebelum mengambil EEG, basuh kepala anak anda. Jangan memberi makan bayi sebelum keluar dari rumah, ini dilakukan segera sebelum pemeriksaan supaya bayi dapat makan dan tertidur - bagaimanapun, pada masa inilah EEG diambil. Untuk melakukan ini, campurkan atau pam susu ibu ke dalam botol yang anda gunakan di hospital. Sehingga 3 tahun, EEG hanya diambil dalam keadaan tidur. Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dapat berjaga-jaga, dan untuk menjaga ketenangan bayi, mengambil mainan, buku, atau apa sahaja yang akan mengganggu anak. Kanak-kanak harus tenang semasa mengambil EEG.

Biasanya EEG direkodkan dalam bentuk kurva latar belakang, serta ujian dengan membuka dan menutup mata, hiperventilasi (pernafasan jarang dan dalam), fotostimulasi. Ujian ini adalah sebahagian daripada protokol EEG, dan dilakukan untuk semua orang - sama ada orang dewasa dan kanak-kanak. Kadang-kadang mereka meminta untuk mengepalkan jari mereka, mendengarkan pelbagai bunyi, dll. Membuka mata membolehkan seseorang menilai aktiviti proses penghambatan, dan menutup mata membolehkan seseorang menilai aktiviti proses penghambatan. Hiperventilasi dapat dilakukan pada anak-anak setelah berumur 3 tahun dalam bentuk permainan - misalnya, meminta anak mengembang balon. Nafas dan pernafasan yang jarang dan dalam seperti ini berlangsung 2-3 minit. Ujian ini membolehkan anda mendiagnosis epilepsi laten, keradangan struktur dan membran otak, tumor, disfungsi, kerja berlebihan dan tekanan. Fotostimulasi dilakukan dengan mata tertutup ketika cahaya berkelip. Ujian ini membolehkan anda menilai tahap perkembangan mental, fizikal, pertuturan dan mental kanak-kanak, serta kehadiran fokus aktiviti epilepsi.

Irama electroencephalogram

Electroencephalogram harus mempunyai irama biasa dari jenis tertentu. Keteraturan irama dipastikan oleh kerja bahagian otak - thalamus, yang menghasilkannya, dan memastikan penyegerakan aktiviti dan aktiviti fungsional semua struktur sistem saraf pusat.

EEG seseorang mengandungi irama alpha, beta, delta dan theta, yang mempunyai ciri yang berbeza dan mencerminkan jenis aktiviti otak tertentu.

Irama alfa mempunyai frekuensi 8-14 Hz, mencerminkan keadaan rehat dan direkodkan pada orang yang terjaga, tetapi dengan mata tertutup. Irama ini biasanya biasa, intensiti maksimum dicatat pada okiput dan mahkota. Irama alfa berhenti dikesan apabila terdapat rangsangan motor.

Irama beta mempunyai frekuensi 13-30 Hz, tetapi mencerminkan keadaan kegelisahan, kegelisahan, kemurungan dan penggunaan ubat penenang. Irama beta direkodkan pada intensiti maksimum di lobus frontal otak.

Irama theta mempunyai frekuensi 4 - 7 Hz dan amplitud 25 - 35 μV, mencerminkan keadaan tidur semula jadi. Irama ini adalah komponen normal EEG orang dewasa. Dan pada kanak-kanak, irama jenis ini berlaku di EEG.

Irama delta mempunyai frekuensi 0,5 - 3 Hz, ia mencerminkan keadaan tidur semula jadi. Ia juga dapat direkam dalam keadaan terjaga dalam jumlah terhad, maksimum 15% dari semua irama EEG. Amplitudo irama delta biasanya rendah - hingga 40 μV. Sekiranya terdapat lebihan amplitud di atas 40 μV, dan irama ini dicatat selama lebih dari 15% masa, maka ia disebut sebagai patologi. Irama delta patologi seperti itu menunjukkan disfungsi otak, dan ia muncul tepat di kawasan di mana perubahan patologi berkembang. Kemunculan irama delta di semua bahagian otak menunjukkan perkembangan kerosakan pada struktur sistem saraf pusat, yang disebabkan oleh disfungsi hati, dan sebanding dengan keparahan gangguan kesedaran.

Hasil elektroensefalogram

Hasil elektroensefalogram adalah catatan di atas kertas atau dalam memori komputer. Lengkung ditulis di atas kertas dan dianalisis oleh doktor. Irama gelombang pada EEG, frekuensi dan amplitud dinilai, unsur-unsur ciri dikenal pasti dengan penetapan taburannya di ruang dan waktu. Kemudian semua data diringkaskan dan tercermin dalam kesimpulan dan keterangan EEG, yang disisipkan ke dalam rekod perubatan. Kesimpulan EEG didasarkan pada bentuk lekukan, dengan mengambil kira gejala klinikal yang ada pada orang tersebut.

Kesimpulan seperti itu harus menggambarkan ciri-ciri utama EEG, dan merangkumi tiga bahagian wajib:
1. Penerangan mengenai aktiviti dan gabungan khas gelombang EEG (contohnya: "Irama alpha direkodkan di atas kedua hemisfera. Amplitud rata-rata adalah 57 μV di sebelah kiri dan 59 μV di sebelah kanan. Frekuensi dominan ialah 8.7 Hz. Irama alfa dominan pada petunjuk oksipital").
2. Kesimpulan menurut penerangan EEG dan tafsirannya (contohnya: "Tanda-tanda kerengsaan struktur korteks dan garis tengah otak. Asimetri antara hemisfera serebrum dan aktiviti paroxysmal tidak dinyatakan").
3. Penentuan korespondensi gejala klinikal dengan hasil EEG (contoh: "Perubahan objektif dalam aktiviti fungsional otak, sesuai dengan manifestasi epilepsi").

Penyahkodan elektroensefalogram

Penyahkodan electroencephalogram adalah proses menafsirkannya dengan mengambil kira gejala klinikal pesakit. Dalam proses penyahkodan, irama basal, tahap simetri dalam aktiviti elektrik neuron otak hemisfera kiri dan kanan, aktiviti lekatan, perubahan pada EEG terhadap latar belakang ujian fungsional (membuka - menutup mata, hiperventilasi, fotostimulasi) mesti diambil kira. Diagnosis akhir dibuat hanya dengan mengambil kira adanya tanda-tanda klinikal tertentu yang mengganggu pesakit.

Menafsirkan elektroensefalogram melibatkan mentafsirkan kesimpulan. Pertimbangkan konsep asas yang ditunjukkan oleh doktor dalam kesimpulannya, dan kepentingan klinikal mereka (iaitu, apa yang boleh dibincangkan oleh parameter ini.

Irama alfa

Biasanya, frekuensi 8 - 13 Hz, amplitudnya berkisar hingga 100 μV. Irama inilah yang mesti berlaku di kedua belahan otak pada orang dewasa yang sihat. Patologi irama alfa adalah seperti berikut:

  • pendaftaran berterusan irama alpha di bahagian depan otak;
  • asimetri interhemispheric melebihi 30%;
  • pelanggaran gelombang sinusoidal;
  • irama paroxysmal atau arcuate;
  • frekuensi tidak stabil;
  • amplitud kurang dari 20 μV atau lebih daripada 90 μV;
  • indeks irama kurang daripada 50%.

Seperti yang dibuktikan oleh pelanggaran irama alfa yang kerap?
Asimetri interhemispheric yang teruk mungkin menunjukkan adanya tumor otak, sista, strok, serangan jantung, atau parut di tempat pendarahan lama.

Frekuensi tinggi dan ketidakstabilan irama alpha menunjukkan kerosakan otak traumatik, misalnya, setelah gegaran otak atau kecederaan otak traumatik.

Ketidakteraturan irama alfa atau ketiadaannya sepenuhnya menunjukkan demensia yang diperoleh.

Mereka mengatakan mengenai perkembangan psiko-motor yang tertunda pada kanak-kanak:

  • penyusunan irama alpha;
  • peningkatan sinkronisiti dan amplitud;
  • mengalihkan fokus aktiviti dari okiput dan mahkota;
  • reaksi pengaktifan pendek yang lemah;
  • tindak balas berlebihan terhadap hiperventilasi.

Penurunan amplitud irama alfa, pergeseran fokus aktiviti dari okiput dan mahkota, dan reaksi pengaktifan yang lemah menunjukkan adanya psikopatologi.

Psikopati yang luar biasa ditunjukkan oleh penurunan frekuensi irama alpha terhadap latar belakang sinkronisasi normal.

Psikopati hambatan ditunjukkan oleh desinkronisasi EEG, frekuensi rendah dan indeks irama alfa.

Meningkatkan sinkronisasi irama alfa di semua bahagian otak, reaksi pengaktifan pendek - jenis neurosis pertama.

Ekspresi irama alpha yang lemah, reaksi pengaktifan yang lemah, aktiviti paroxysmal - jenis neurosis ketiga.

Irama beta

Biasanya, ia paling ketara di lobus frontal otak, mempunyai amplitud simetri (3 - 5 μV) di kedua belahan otak. Patologi irama beta adalah tanda-tanda berikut:

  • pelepasan paroxysmal;
  • frekuensi rendah, tersebar di permukaan otak cembung;
  • asimetri antara hemisfera dalam amplitud (melebihi 50%);
  • pandangan sinusoidal terhadap irama beta;
  • amplitud lebih daripada 7 μV.

Apa yang dikatakan pelanggaran irama beta di EEG??
Kehadiran gelombang beta meresap dengan amplitud tidak melebihi 50-60 μV menunjukkan gegaran.

Gelendong pendek dalam beta menunjukkan ensefalitis. Semakin teruk keradangan otak, semakin besar frekuensi, jangka masa dan amplitud gelendong seperti itu. Diperhatikan pada sepertiga pesakit dengan ensefalitis herpes.

Gelombang beta dengan frekuensi 16 - 18 Hz dan amplitud tinggi (30 - 40 μV) di bahagian anterior dan pusat otak adalah tanda-tanda perkembangan psikomotor kanak-kanak yang tertunda.

Desinkronisasi EEG, di mana irama beta mendominasi di semua bahagian otak - jenis neurosis kedua.

Irama theta dan irama delta

Biasanya, gelombang perlahan ini hanya dapat dirakam pada electroencephalogram orang yang sedang tidur. Dalam keadaan berjaga-jaga, gelombang lambat seperti itu muncul di EEG hanya dengan adanya proses degeneratif pada tisu otak, yang digabungkan dengan mampatan, tekanan tinggi dan kelesuan. Gelombang theta dan delta paroxysmal pada seseorang ketika terjaga dikesan apabila bahagian otak yang dalam terjejas.

Pada kanak-kanak dan orang muda di bawah usia 21 tahun, irama theta dan delta meresap, pelepasan paroxysmal dan aktiviti epileptoid, yang merupakan varian norma, dan tidak menunjukkan perubahan patologi dalam struktur otak, dapat dikesan pada electroencephalogram.

Apa yang dikatakan pelanggaran irama theta dan delta di EEG??
Gelombang delta dengan amplitud tinggi menunjukkan adanya tumor.

Irama theta segerak, gelombang delta di semua bahagian otak, kilatan gelombang theta segerak dua hala dengan amplitud tinggi, paroxysms di bahagian tengah otak - bercakap mengenai demensia yang diperoleh.

Keadaan gelombang theta dan delta pada EEG dengan aktiviti maksimum di kawasan oksipital, kilatan gelombang segerak dua hala, yang jumlahnya meningkat dengan hiperventilasi, menunjukkan kelewatan perkembangan psikomotor anak.

Indeks tinggi aktiviti theta di bahagian tengah otak, aktiviti theta segerak dua hala dengan frekuensi 5 hingga 7 Hz, dilokalisasikan di kawasan frontal atau temporal otak - mereka bercakap mengenai psikopati.

Irama theta di kawasan anterior otak sebagai yang utama - sejenis psikopati yang mengasyikkan.

Paroxysms gelombang theta dan delta - jenis neurosis ketiga.

Kemunculan irama dengan frekuensi tinggi (misalnya, beta-1, beta-2 dan gamma) menunjukkan kerengsaan (kerengsaan) struktur otak. Ini boleh dikaitkan dengan pelbagai gangguan peredaran serebrum, tekanan intrakranial, migrain, dll..

Aktiviti bioelektrik otak (BEA)

Parameter ini dalam laporan EEG adalah ciri deskriptif kompleks mengenai irama otak. Biasanya, aktiviti bioelektrik otak harus berirama, segerak, tanpa fokus paroxysms, dll. Dalam kesimpulan EEG, doktor biasanya menuliskan gangguan aktiviti bioelektrik otak yang dikenal pasti (contohnya, tidak disinkronkan, dll.).

Apa yang ditunjukkan oleh pelbagai gangguan aktiviti bioelektrik otak??
Kegiatan bioelektrik berirama yang relatif dengan fokus aktiviti paroxysmal di mana-mana kawasan otak menunjukkan adanya kawasan tertentu dalam tisu di mana proses pengujaan melebihi penghambatan. Jenis EEG ini mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala..

Perubahan yang menyimpang dalam aktiviti bioelektrik otak mungkin merupakan varian normal jika tidak terdapat kelainan lain. Oleh itu, jika kesimpulannya hanya mengatakan mengenai perubahan resapan atau sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak, tanpa paroxysms, fokus aktiviti patologi, atau tanpa mengurangkan ambang aktiviti kejang, maka ini adalah varian norma. Dalam kes ini, pakar neurologi akan menetapkan rawatan simptomatik dan membuat pesakit dalam pemerhatian. Walau bagaimanapun, dalam kombinasi dengan paroxysms atau fokus aktiviti patologi, mereka menunjukkan adanya epilepsi atau kecenderungan untuk kejang. Penurunan aktiviti bioelektrik otak dapat dikesan pada kemurungan.

Petunjuk lain

Disfungsi struktur tengah otak adalah gangguan ringan dalam aktiviti neuron otak, yang sering dijumpai pada orang yang sihat, dan menunjukkan perubahan fungsi selepas tekanan, dll. Keadaan ini hanya memerlukan terapi terapi simptomatik..

Asimetri interhemispheric boleh menjadi gangguan fungsi, iaitu, itu tidak menunjukkan patologi. Dalam kes ini, perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar neurologi dan menjalani terapi simptomatik..

Disorganisasi irama alfa yang menyebar, pengaktifan struktur batang diencephalic otak terhadap latar belakang ujian (hiperventilasi, menutup mata, fotostimulasi) adalah norma, jika pesakit tidak mempunyai aduan.

Fokus aktiviti patologi menunjukkan peningkatan rangsangan dari kawasan yang ditentukan, yang menunjukkan kecenderungan untuk kejang atau adanya epilepsi.

Kerengsaan pelbagai struktur otak (korteks, bahagian tengah, dan lain-lain) paling sering dikaitkan dengan gangguan peredaran otak disebabkan oleh pelbagai sebab (contohnya, aterosklerosis, trauma, peningkatan tekanan intrakranial, dll.).

Paroxysms bercakap tentang peningkatan kegembiraan dan penurunan penghambatan, yang sering disertai oleh migrain dan hanya sakit kepala. Di samping itu, kecenderungan untuk mengembangkan epilepsi atau kehadiran patologi ini adalah mungkin jika seseorang mengalami sawan pada masa lalu..

Penurunan ambang aktiviti kejang menunjukkan kecenderungan untuk kejang..

Tanda-tanda berikut menunjukkan adanya peningkatan kegembiraan dan kecenderungan untuk kejang:

  • perubahan potensi elektrik otak mengikut jenis sisa-iritasi;
  • penyegerakan yang dipertingkatkan;
  • aktiviti patologi struktur median otak;
  • aktiviti paroxysmal.

Secara umum, perubahan sisa struktur otak adalah akibat kecederaan yang berbeza, misalnya, selepas trauma, hipoksia, jangkitan virus atau bakteria. Perubahan sisa terdapat di semua tisu otak, oleh itu ia menyebar. Perubahan seperti itu mengganggu laluan normal impuls saraf..

Kerengsaan korteks serebrum di sepanjang permukaan cembung otak, peningkatan aktiviti struktur median pada waktu rehat dan semasa ujian dapat diperhatikan setelah kecederaan otak traumatik sebelumnya, dengan dominasi kegembiraan terhadap penghambatan, serta dengan patologi organik tisu otak (contohnya, tumor, sista, parut, dll.). dan lain-lain.).

Aktiviti epileptiform menunjukkan perkembangan epilepsi dan peningkatan kecenderungan untuk kejang.

Peningkatan nada struktur penyegerakan dan disritmia sederhana bukanlah gangguan dan patologi otak yang ketara. Dalam kes ini, jalankan rawatan simptomatik..

Tanda-tanda ketidakmatangan neurofisiologi mungkin menunjukkan kelewatan perkembangan psikomotor anak.

Perubahan teruk pada jenis sisa-organik dengan peningkatan penyusunan terhadap latar belakang ujian, paroxysms di semua bahagian otak - tanda-tanda ini biasanya menyertai sakit kepala yang teruk, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada kanak-kanak.

Pelanggaran aktiviti gelombang otak (kemunculan aktiviti beta di semua bahagian otak, disfungsi struktur garis tengah, gelombang theta) berlaku selepas kecederaan traumatik, dan dapat menampakkan dirinya sebagai pening, kehilangan kesedaran, dll..

Perubahan organik dalam struktur otak pada kanak-kanak adalah hasil penyakit berjangkit, seperti sitomegalovirus atau toxoplasmosis, atau gangguan hipoksia yang timbul semasa melahirkan. Pemeriksaan dan rawatan yang komprehensif diperlukan.

Perubahan serebrum peraturan dicatatkan pada hipertensi.

Kehadiran pelepasan aktif di mana-mana bahagian otak, yang semakin meningkat semasa bersenam, bermaksud sebagai tindak balas terhadap tekanan fizikal, reaksi dapat berkembang dalam bentuk kehilangan kesedaran, gangguan penglihatan, pendengaran, dan lain-lain. Reaksi khusus terhadap aktiviti fizikal bergantung pada penyetempatan fokus pembuangan aktif. Dalam kes ini, aktiviti fizikal harus dihadkan pada had yang munasabah..

Apabila tumor otak dikesan:

  • kemunculan gelombang perlahan (theta dan delta);
  • pelanggaran segerak dua hala;
  • aktiviti epileptoid.

Perubahan kemajuan semasa pendidikan semakin meningkat.

Desinkronisasi irama, meratakan kelengkungan EEG berkembang dalam patologi serebrovaskular. Strok disertai dengan perkembangan irama theta dan delta. Tahap gangguan electroencephalogram berkorelasi dengan keparahan patologi dan tahap perkembangannya..

Gelombang theta dan delta di semua bahagian otak, di beberapa kawasan, irama beta terbentuk semasa trauma (contohnya, gegar otak, kehilangan kesedaran, lebam, hematoma). Kemunculan aktiviti epileptoid dengan latar belakang kecederaan otak boleh menyebabkan perkembangan epilepsi pada masa akan datang..

Penurunan irama alpha yang ketara dapat mengiringi parkinsonisme. Fiksasi gelombang theta dan delta di bahagian temporal depan dan anterior otak, yang mempunyai irama yang berbeza, frekuensi rendah dan amplitud tinggi, adalah mungkin pada penyakit Alzheimer dan demensia pasca infark. Perubahan ini pada EEG bersifat kekal, dan disebut bradyarrhythmia anterior.

Electroencephalogram: harga prosedur

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.


Artikel Seterusnya
Gejala kekejangan saluran darah otak, penyebab, rawatan ubat