Sebab dan akibat perubahan aktiviti bioelektrik otak


Perubahan sedikit yang meresap dalam aktiviti bioelektrik yang berlaku di otak menunjukkan gangguan kecil pada sistem saraf pusat. Istilah "meresap" bermaksud "meresap", oleh itu ia digunakan untuk menggambarkan proses patologi yang berlaku tanpa fokus penyetempatan yang jelas.

Apa itu BEA Otak

Perubahan difahami dalam biopotensial adalah gangguan yang dikesan semasa kajian elektroensefalografi otak, yang biasanya bermaksud ada sebab untuk diagnosis. Electroencephalography digunakan untuk menentukan:

  • Kematangan struktur neuron.
  • Dinamika hubungan kortikal-subkortikal.
  • Keadaan fungsional struktur otak.

Modulasi irama alpha sering kali mempunyai kepentingan diagnostik. Hasil kajian dibuat berdasarkan keparahan turun naik perlahan, yang merangkumi rentang theta dan delta. Electroencephalogram menunjukkan sifat BEA setelah penggunaan beban fungsional - ujian dengan membuka, menutup mata, hiperventilasi, fotostimulasi berirama.

Dengan bantuan EEG, epilepsi didiagnosis, tanpa mengira tahap kerentanan pesakit terhadap sawan epilepsi. Kemunculan aktiviti epileptiform dibuktikan oleh irama delta khas. Kecenderungan untuk perkembangan epilepsi disyaki sekiranya ambang (tahap) kesediaan kejang menurun.

Perubahan dalam petunjuk normal aktiviti bioelektrik yang bersifat meresap, yang dikenal pasti dalam kajian otak pada kanak-kanak, biasanya menunjukkan patologi yang menyebabkan gangguan:

  • Kesukaran belajar di sekolah.
  • Penyelewengan sosial.
  • Melakukan gangguan.

Penurunan BEA semasa pemeriksaan EEG sering diperhatikan dengan banyak kegagalan dalam sistem saraf pusat. Ini termasuk gangguan kognitif ringan, strok iskemia, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), dan gangguan keperibadian. Penyakit ini dicirikan oleh corak (skema) - sifat khas bioritme, yang membolehkan anda mendiagnosis patologi dan membezakannya dari penyakit dengan gejala yang serupa.

Biasanya, penurunan BEA diperhatikan pada orang dewasa semasa tidur. Keadaan itu terwujud dalam corak EEG tertentu. Sekiranya penyimpangan BEA yang agak ketara berlaku semasa terjaga, mereka menunjukkan perubahan fungsional dan morfologi yang telah berlaku di otak..

Dalam gangguan serebrovaskular yang berkaitan dengan patologi vaskular dan perlambatan aliran darah serebrum, perubahan ketara dalam indikator aktiviti bioelektrik urutan meresap berlaku dengan lesi tisu otak yang serius, apabila, selain fokus strok iskemia, semua bahagian otak terlibat dalam proses patologi. Peningkatan kekuatan irama delta adalah penanda disfungsi kortikal yang tidak spesifik, ADHD, epilepsi, gangguan bipolar.

Sekiranya, menurut kesimpulan electroencephalography (EEG), perubahan meresap sederhana bersifat menjengkelkan, terdapat kemungkinan tinggi neoplasma meningovaskular - meningioma, sarkoma meningeal. Biopotensial seperti itu menunjukkan kerengsaan struktur korteks serebrum. Biasanya, pesakit mempunyai irama kortikal yang tidak teratur terhadap latar belakang ayunan alfa amplitud yang tidak rata dan peningkatan amplitud beta beta 2-3 kali ganda.

Kerengsaan struktur kortikal berlaku akibat pendedahan yang kuat terhadap impuls aferen yang berasal dari zon angioreceptive dan meninges, yang mempunyai daya tahan yang kaya. Semasa neoplasma tumbuh, amplitud irama dipercepat biasanya menurun, dan gelombang delta dengan amplitud kecil muncul dalam irama umum. Aktiviti gelombang muncul sama di kedua-dua belahan.

Gangguan serebral biopotensial adalah ciri neoplasma vaskular dengan penyetempatan di bahagian otak anterobasal, sagital dan berdekatan. Kajian EEG membolehkan seseorang mengesyaki penyakit serius pada peringkat awal, termasuk infark serebrum, strok, tumor intraserebral, gangguan mental.

Tanda-tanda perubahan meresap yang telah berlaku

Kecurigaan terhadap perubahan serebrum umum dalam penunjuk aktiviti bioelektrik yang berlaku di otak biasanya timbul semasa pemeriksaan oleh pakar neurologi. Gangguan dibuktikan oleh gejala neurologi, yang dimanifestasikan pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, bergantung kepada penyebab patologi dan jumlah masalah otak yang terjejas. Ciri-ciri utama:

  1. Melakukan gangguan.
  2. Kemerosotan kemampuan kognitif (ingatan, prestasi mental).
  3. Perubahan mood yang kerap dan tiba-tiba.
  4. Apatis, kehilangan minat terhadap aktiviti motor, kognitif dan mental.
  5. Kehilangan kemahiran komunikasi, kesukaran komunikasi.
  6. Kesukaran melakukan kerja biasa, melambatkan proses kerja yang mudah.
  7. Peningkatan keletihan, keletihan cepat setelah melakukan tindakan sederhana.
  8. Kesukaran umum, berasa tidak sihat.

Tanda-tanda disorganisasi aktiviti bioelektrik yang ketara adalah khas untuk banyak penyakit yang mempengaruhi otak. Oleh itu, diagnosis dan pembezaan patologi perlu dilakukan. Perubahan kecil dalam aktiviti bioelektrik yang bersifat serebral umum dapat muncul pada orang yang sihat pada masa hidup yang berlainan..

Punca berlakunya

Perubahan sederhana dalam BEA dari rancangan penyebaran adalah patologi otak yang berkembang sebagai akibat penyakit masa lalu atau kerosakan mekanikal pada tisu kepala, yang menunjukkan etiologi polimorfik. Sebab utama penampilan gangguan ringan yang meresap:

  1. Lesi hipoksia tisu CNS dalam tempoh perinatal.
  2. Sindrom dystonia autonomi.
  3. Demensia vaskular.
  4. Aterosklerosis kapal di otak.
  5. Trauma kepala dengan kerosakan pada bahan otak.
  6. Penyakit berjangkit - ensefalitis, meningitis.
  7. Keracunan kronik dan akut.

Terhadap latar belakang penyakit ini, struktur bahan otak berubah - kawasan iskemia, nekrosis, atrofi tisu, dan edema muncul. Proses patologi seperti itu dapat dilihat dengan jelas menggunakan kaedah neuroimaging - MRI, CT, angiografi, Doppler.

Agar electroencephalogram menunjukkan bahawa aktiviti bioelektrik agak tidak teratur, kerosakan otak yang teruk tidak diperlukan. Pukulan ke kepala akibat kemalangan, pergaduhan atau jatuh tanpa kerosakan pada tulang tengkorak dan tisu kulit yang boleh menyebabkan perubahan patologi seperti itu.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama adalah neuroimaging struktur otak menggunakan MRI atau CT. Teknik berfungsi merangkumi elektroensefalografi. MRI otak dilakukan untuk mengenal pasti sebab-sebab yang memprovokasi perubahan sederhana pada indikator aktiviti bioelektrik yang bersifat meresap. Dengan kajian EEG otak, diagnosis perubahan biopotensi yang bersifat menyebar dibuat berdasarkan tiga faktor yang disahkan:

  • Kehadiran aktiviti polimorfik jenis poliritmik (banyak irama yang berbeza pada masa yang sama) terhadap latar belakang ketiadaan bioritma yang dominan.
  • Asimetri tidak teratur dengan penyusunan irama asas. Ia ditunjukkan oleh gangguan amplitud, kebetulan fasa gelombang yang berasal dari bahagian kepala yang simetri.
  • Turun naik patologi susunan campuran. Dalam bioritme utama alpha, beta, delta, theta penyimpangan ketara dari amplitud normal diperhatikan.

Ketidakteraturan penunjuk aktiviti bioelektrik adalah penyimpangan dalam kerja otak, yang mencerminkan kehadiran proses patologi dalam struktur otak, yang menyumbang kepada diagnosis awal penyakit sistem saraf pusat. Terdapat jenis utama bioritme:

  1. Gelombang alfa. Kekerapan 8-13 Hz. Irama dikaitkan dengan keadaan rehat dan relaksasi semula jadi, pada orang yang sihat muncul ketika mata ditutup, jika seseorang berada di dalam ruangan yang gelap atau berehat.
  2. Gelombang beta. Kekerapan 14-40 Hz. Biasanya, mereka mencerminkan aktiviti proses kognitif di otak. Pada orang yang sihat, irama beta muncul pada saat konsentrasi, pemerhatian peristiwa menarik, aktiviti mental aktif.
  3. Gelombang Delta. Kekerapan 1-4 Hz. Biasanya, ia menggambarkan proses pemulihan dalam badan, aktiviti fizikal dan mental yang rendah. Pada orang yang sihat, ia muncul semasa tidur. Kehadiran irama delta yang berlebihan selalu diperhatikan dengan pelbagai gangguan neurologi, menunjukkan gangguan fungsi perhatian dan kemerosotan kemampuan kognitif.
  4. Gelombang Theta. Kekerapan 4-8 Hz. Biasanya, irama theta menunjukkan perubahan dalam keadaan kesedaran, ia diperhatikan pada masa ini antara tidur dan bangun. Selalunya keadaan disertai dengan penampilan gambar mental yang tidak sedarkan diri. Apabila irama theta meningkat, orang yang sihat biasanya tertidur. Peningkatan patologi dalam irama theta dikaitkan dengan tekanan emosi, gangguan mental, sindrom asthenik, gegar otak dan kekeliruan.

Dengan kerosakan otak yang meresap, pelbagai penyimpangan bioritma normal diperhatikan. Ahli neurofisiologi terlibat dalam penyahkodan hasil elektroensefalogram. Sekiranya irama theta hilang, doktor mendiagnosis kematian otak. Penurunan irama theta yang ketara menunjukkan tidur nyenyak. Dalam ayunan bioelektrik otak, satu irama selalu mendominasi, dan terdapat tiga jenis gelombang asas yang lain.

Pelanggaran sinkronisasi bioritme terhadap latar belakang melicinkan lekukan EEG menunjukkan patologi sistem vaskular. Irama theta dan irama delta menunjukkan keadaan pra-strok. Sekiranya, setelah kecederaan otak traumatik, semasa pemeriksaan, peningkatan aktiviti epileptiform terungkap, kemungkinan epilepsi akan berkembang pada masa akan datang. Penurunan yang ketara dalam irama alpha sering diperhatikan dengan parkinsonisme.

Kaedah rawatan

Pembetulan perubahan ketara yang telah berlaku di otak dengan petunjuk aktiviti bioelektrik biasanya dilakukan dengan ubat nootropik. Ubat nootropik meningkatkan keadaan tenaga neuron, merangsang proses metabolik dalam sel otak, dan meningkatkan transmisi sinoptik dalam tisu otak. Kumpulan ubat ditunjukkan:

  • Kolinergik.
  • Derivatif Pirolidin.
  • Vasodilator serebrum.
  • Antioksidan.

Biasanya, ubat Piracetam diresepkan, yang membantu menghilangkan penyimpangan jenis psikopat. Amalan klinikal menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai kesan pengawalseliaan berkaitan dengan disritmia yang dikesan semasa pemeriksaan EEG. Pada masa yang sama, penyakit yang mendasari sedang dirawat, yang memprovokasi perubahan dalam aktiviti biopotensi dan gangguan dalam kerja sistem saraf pusat.

Kemungkinan akibatnya

Akibat daripada perubahan serebrum tidak kasar yang berlaku di otak dengan petunjuk aktiviti bioelektrik sering tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan. Penyimpangan kecil mungkin menunjukkan tahap awal proses merosakkan yang mempengaruhi tisu medula.

Pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, langkah-langkah umum yang menguatkan tubuh ditunjukkan - prosedur pengerasan, penyusunan diet yang sihat, rehat yang baik, aktiviti fizikal dos. Untuk mengelakkan gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, perlu mengelakkan tekanan, tekanan fizikal, kecederaan di bahagian kepala, mabuk yang berkaitan dengan pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan.

Bioritma yang tidak teratur semasa kajian EEG sering menunjukkan pelbagai gangguan fungsi dan morfologi yang berlaku di otak. Diagnosis dan rawatan patologi CNS yang tepat pada masanya akan membantu mencegah akibat yang serius dan mengancam nyawa.

Perubahan meresap ringan dalam aktiviti bioelektrik (BEA) otak

Selalunya diagnosis seperti "Perubahan ringan pada aktiviti bioelektrik otak" dapat didengar dari doktor setelah menjalani elektroencephalogram - kaedah non-invasif untuk menilai dan merekodkan aktiviti elektrik korteks serebrum menggunakan alat khas yang disebut electroencephalograph. Sebagai hasil pelaksanaannya, semua fenomena elektrik di korteks serebrum, termasuk aktivitinya, direkodkan di atas kertas dalam bentuk lengkung, yang membolehkan pakar menilai kerja organ secara menyeluruh.

Selepas itu, pesakit dan saudara-saudaranya mungkin mempunyai pertanyaan yang sangat wajar: apakah itu dan bagaimana perubahan tersebar dalam aktiviti bioelektrik bahan otak berbahaya bagi kesihatan? Walaupun diagnosis ini terdengar menakutkan, tidak semuanya buruk: terapi yang dimulakan tepat pada masanya dapat mengembalikan orang yang sakit ke irama kehidupan yang biasa.

Lesi otak yang meresap dan kejadiannya

Seperti yang anda ketahui, unit fungsi sistem saraf pusat (neuron) sangat sensitif terhadap jumlah oksigen yang mencukupi untuk mereka. Secara klinikal, ini dinyatakan dalam pemusnahan hubungan interneuronal, penurunan aktiviti dan gangguan metabolik, baik di sel itu sendiri dan di jabatan yang menjadi miliknya. Proses-proses ini boleh menyebabkan kematian sebahagian bahan otak dan penurunan prestasinya..

Oleh itu, punca kerosakan meresap dan, oleh itu, perubahan dalam aktiviti bioelektrik adalah penyediaan komponen penyusunnya yang lemah dengan elemen mikro dengan latar belakang pengaruh pelbagai faktor negatif..

Lesi meresap organik boleh berlaku kerana patologi yang disertai oleh edema, keradangan dan kemunculan tisu parut di medulla. Sebagai contoh, ia boleh menjadi penyakit berikut: ensefalitis, meningitis, aterosklerosis dan keracunan toksik dengan pelbagai bahan kimia.

Pesakit yang telah lama dijangkiti jangkitan saraf atau berada di bawah pengaruh bahan toksik, doktor yang hadir boleh menghantar untuk mengkaji aktiviti biologi otak dengan menggunakan electroencephalograph. Ini adalah alat elektrik pengukur perubatan yang, dengan menggunakan sensor khas, mengukur dan mencatat perbezaan potensi antara titik di otak yang terletak di kedalaman atau di permukaannya..

Selepas itu, data yang diperoleh direkodkan dalam bentuk electroencephalogram - lengkung atau gambar grafik proses elektrik berayun. Semasa penyahkodan data, jenis irama berikut dinilai, yang mencirikan keadaan aktiviti otak pada masa ini:

  • Alpha - kadar tertinggi dicatat pada waktu rehat seseorang, biasanya aktiviti polimorfik gelombang jenis ini mestilah dalam lingkungan 25 - 95 μV;
  • Betta - gelombang ini muncul di hadapan aktiviti yang kuat;
  • Gamma - irama ditentukan ketika menyelesaikan tugas dan situasi intelektual yang memerlukan perhatian dan tumpuan yang meningkat;
  • Kappa - ditentukan dalam lobus temporal semasa proses mental;
  • Lambda - terbentuk di zon oksipital, semasa pemprosesan maklumat visual;
  • Mu - dilancarkan di bahagian oksipital dan diperhatikan dalam keadaan tenang subjek;
  • Untuk melengkapkan gambar, irama delta, theta dan sigma dinilai, yang merupakan petunjuk tidur, atau termasuk dalam kehadiran patologi.

Bergantung pada tahap pemusnahan struktur otak dan lokasi kawasan yang terjejas, amplitud ayunan sensor elektroensefalograf akan berbeza dari norma yang diterima dan dinyatakan secara grafik sebagai berikut:

  • kehadiran aktiviti hyperrhythmic yang tidak khas tanpa adanya aktiviti bioelektrik biasa yang dominan;
  • penyimpangan nilai elektroensefalogram dapat menampakkan dirinya dalam asimetri gambar grafik aktiviti otak, sementara kawasan simetri akan memberikan nilai dan frekuensi ayunan amplitud yang berbeza;
  • petunjuk utama di mana tahap lesi meresap ditentukan akan melebihi nilai normal (nilai delta -, alpha -, theta -).

Sekiranya penyimpangan ini terdapat pada rajah, maka pakar, setelah menyahkod, akan menuliskan pada kesimpulan awal diagnosis berikut: "lesi struktur otak yang meresap", tahap kekuatannya bergantung pada nilai kuantitatif penyimpangan.

Selalunya, perubahan resapan ringan dan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak didiagnosis hanya setelah berlakunya elektroensefalogram, kerana manifestasi mereka pada tahap yang lebih rendah mempengaruhi kehidupan orang yang sakit dan sering tidak disedari untuk dirinya sendiri dan untuk orang lain.

Tetapi setelah diagnosis akhir dibuat, semuanya dapat dilaksanakan - pakar dapat menjelaskan dengan jelas sebab berlakunya penyimpangan tertentu: penampilan sakit kepala yang tidak jelas, perubahan mood yang tajam, mudah marah, kemerosotan kesejahteraan umum dan kehilangan minat pada hobi sebelumnya.

Dinamika pemulihan aktiviti otak bergantung pada seberapa cepat rawatan dimulakan, tetapi proses ini panjang dan biasanya memerlukan waktu yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun setelah tanda-tanda pertama gangguan muncul..

Cedera aksonal otak (DAP) yang paling kerap adalah akibat kecederaan otak dan gegar otak traumatik, yang menyebabkan pecahnya kapal kecil dan kapilari. Oleh kerana neuron thalamus dan hypothalamus sensitif walaupun kekurangan nutrien jangka pendek, dan aksonnya terhadap kerosakan mekanikal, EEG akan dicirikan oleh gangguan sementara dan berterusan dalam kerja struktur subkortikal dan batang otak.

Keterukan kerosakan bergantung pada kekuatan manifestasi tanda-tanda sekunder trauma - sejauh mana edema, disorganisasi metabolisme antar sel dan komplikasi yang disebabkannya.

Perubahan penyebaran yang diucapkan dalam aktiviti bioelektrik otak biasanya didiagnosis dengan ketiadaan rawatan untuk punca penyakit yang mendasari, misalnya, aterosklerosis, kerana dalam penyakit ini struktur organ tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien lain yang mencukupi kerana penyempitan lumen saluran darah. Dalam kes ini, penurunan ketara tahap kesediaan kejang direkodkan pada electroencephalogram, yang menunjukkan kecenderungan pesakit terhadap penampilan epilepsi..

Tahap gangguan resapan yang teruk berkembang dengan latar belakang proses nekrotik dan pembentukan tisu parut. Pada masa yang sama, di kawasan yang terjejas, jelas terdapat pelanggaran kekonduksian isyarat elektro ensefalograf, yang menunjukkan tahap lanjut penyakit ini. Astrocytoma difus dan tumor otak lain mungkin menjadi penyebab patologi..

Walaupun pengenalan terperinci mengenai lokasi penyetempatan pemusnahan tisu meresap, electroencephalography tidak dapat secara tepat menunjukkan penyebab penyimpangan dalam pelanggaran aktiviti zat otak, oleh itu, pesakit memerlukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk lulus MRI dan CT.

Sekali lagi, beberapa penyimpangan dalam epiativiti otak dapat terjadi pada electroencephalogram walaupun pada anak, yang dijelaskan oleh perkembangan sistem saraf yang tidak sempurna. Lebih-lebih lagi, jika manifestasi tidak signifikan dan tidak mempengaruhi sistem sokongan hidup, maka dalam hal ini, rawatan radikal tidak diresepkan, dan pesakit ditempatkan di bawah pengawasan pakar neurologi yang dapat mengimbangi perbezaan indikator dengan ubat..

Punca perubahan meresap

Ketidakteraturan aktiviti bioelektrik otak tidak boleh berlaku. Biasanya ia didahului oleh pelbagai penyimpangan dalam penyusunan zat otak, misalnya, trauma atau penyakit, yang disebabkan oleh itu terdapat pelanggaran proses dan pemusnahan hubungan interneuronal.

Aktiviti bioelektrik otak boleh tidak teratur kerana beberapa sebab:

  1. Trauma kepala. Tahap penyimpangan ditentukan oleh keparahan kecederaan. Oleh itu, dengan gegaran otak, perubahan meresap ringan dan sederhana pada BEA otak paling kerap didiagnosis, dan kecederaan otak traumatik yang teruk seterusnya menyebabkan pembentukan zon dengan lesi konduksi impuls volumetrik..
  2. Penyakit keradangan yang bersifat neuroinfectious. Selalunya, saluran tulang belakang dan ruang subarachnoid terjejas, kerana metabolisme antara strukturnya terganggu dan cairan serebrospinal berhenti beredar normal di ventrikel. Proses ini boleh menyebabkan edema dari bahan putih dan pembentukan tisu parut di tempat kerosakan mekanikal, yang menampakkan dirinya dalam sifat gangguan yang merengsa. Artinya, electroencephalogram akan mempunyai sebilangan besar ayunan beta dengan frekuensi dan amplitud tinggi..
  3. Aterosklerosis saluran darah dan penyakit lain, disertai dengan gangguan patensi saluran darah. Semasa memeriksa pesakit pada tahap awal penyakit ini, electroencephalogram biasanya menunjukkan adanya perubahan meresap ringan dan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak. Namun, dengan keadaan yang semakin memburuk, tanda-tanda perkembangan mereka akan menampakkan diri dalam kemerosotan kekonduksian hubungan interneuronal dan, sebagai akibatnya, dalam penyimpangan gambar grafik..
  4. Penyinaran atau keracunan dengan bahan kimia. Pendedahan kepada radiasi mempengaruhi seluruh tubuh, tetapi terutama aktiviti, iaitu kerja otak. Akibat keracunan radiologi dan toksik tidak dapat dipulihkan, yang mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan aktiviti seharian. Pemusnahan tisu yang disebabkan oleh sebab-sebab ini memerlukan terapi pemulihan yang serius.Perubahan yang menyakitkan dalam struktur otak boleh dicetuskan oleh gangguan pada hipotalamus dan kelenjar pituitari.

Dalam proses diagnosis dan berdasarkan hasil perbualan dengan orang yang sakit, seorang pakar mesti mengetahui dengan seakurat mungkin mengapa pemusnahan tisu tersebar - bagaimanapun, kehidupan pesakit sering bergantung pada seberapa cepat diagnosis akhir dibuat dan penyebab penyakit itu dihapuskan:

  • sedikit penstrukturan struktur pada otak muncul setelah mengalami kecederaan kepala ringan, gegaran bahan otak;
  • keparahan sederhana patologi adalah akibat penyakit radang atau berjangkit;
  • perubahan resapan yang teruk dalam aktiviti biologi otak didiagnosis pada pesakit yang telah menjalani latihan radiasi jangka panjang atau keracunan kimia, sementara akibat pendedahan tersebut kebanyakannya tidak dapat dipulihkan atau sukar untuk dirawat.

Pada kanak-kanak, kelewatan kematangan bioelektrik otak dinyatakan dalam kemunculan kelainan dalam pembiakan proses neurofisiologi tertentu, misalnya, ia mungkin terganggu pergerakan motorik, gangguan emosi atau kelewatan perkembangan. Aksen pelanggaran tertentu akan bergantung pada lokasi zon perubahan meresap..

Pada masa yang sama, pematangan awal aktiviti otak boleh menjadi sebab untuk pembentukan kawasan peningkatan aktiviti epik. Patologi ini sekiranya tiada rawatan boleh menyebabkan kejang dan serangan epilepsi..

Perubahan difusi selepas trauma

Selalunya akibat kerosakan mekanikal atau kecederaan parah pada kepala adalah pecahnya proses fungsional sel saraf - akson yang panjang. Dalam kes ini, pesakit didiagnosis mengalami cedera otak yang meresap, dan keparahan kerosakan ditentukan oleh jumlah gangguan, perkembangan yang diprovokasi..

Ciri khas kecederaan seperti itu adalah keadaan mangsa yang tidak sedarkan diri, dan semakin lama koma berlangsung, semakin teruk prognosisnya - dalam kebanyakan kes pesakit tetap cacat atau kematiannya direkodkan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahagian otak yang bergerak dapat dipindahkan, dan bahagian yang tetap dapat dipintal, sementara pergeseran sedikit zon serebrum mengancam seseorang dengan pecah akson yang lengkap atau separa. Proses pemusnahan yang sama boleh berlaku dengan kapal kecil yang memberi makan kawasan anterior dan korteks. Akibatnya, berlaku penyebaran, iaitu sekarat dari unit struktur berlaku, yang secara rumit mempersulit prosedur untuk mendiagnosis patologi.

Akibat dan perubahan dalam badan

Kerosakan ringan pada struktur otak biasanya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, dan gejalanya hilang dalam beberapa bulan setelah terdedah kepada faktor negatif. Sedikit penyimpangan dalam perkembangan kematangan bioelektrik mungkin terjadi pada anak-anak, tetapi ini tidak kritikal - jika tidak ada pemangkin untuk gangguan meresap dan penggunaan terapi pemulihan tepat pada masanya, penyimpangan seperti itu hilang ketika remaja.

Perubahan penyebaran BEA yang ketara ditunjukkan dalam gangguan kerja struktur otak individu. Sebagai contoh, secara grafik, aktiviti elektrik korteks serebrum mungkin sedikit berbeza dari norma yang diterima, yang dalam praktiknya menampakkan diri dalam tanda-tanda penyahtoksikan kerja bahagian anterior yang sederhana: gangguan ingatan, penglihatan, pendengaran, kerengsaan berlebihan.

Perubahan resapan sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak boleh menyebabkan akibat seperti:

  • penurunan prestasi;
  • kemunculan masalah pada tahap psikologi;
  • ketidakhadiran;
  • kelambatan fizikal.

Sekiranya gangguan dan gejala diucapkan, seperti kecederaan axonal setelah meresap (DAP), maka keparahan akibatnya bergantung pada jumlah hari ketika pesakit tidak sedarkan diri.

Contohnya, jika koma berlangsung kurang dari satu hari dan trauma pada tengkorak tidak signifikan, maka jalan keluar dari koma bermula dengan pengembalian pergerakan mata (misalnya, berkedip), maka terdapat pemulihan kesedaran secara beransur-ansur, kontak lisan berkembang, dan gangguan neurologi negatif memudar, tetapi tidak hilang sepenuhnya walaupun setelah sekian lama rawatan.

Perubahan penyebaran yang diucapkan dalam aktiviti bioelektrik otak biasanya direkodkan pada pesakit setelah kecederaan kepala yang teruk. Secara klinikal, ini menampakkan diri dalam pembentukan beberapa fokus pemusnahan sambungan aksonal dan pendarahan terbuka, yang menyebabkan gangguan kerja pusat otak yang teratur. Pada masa yang sama, pada electroencephalogram, kerosakan ketara pada thalamus menghentikan kemunculan gelombang EEG segerak di sisi kerosakan.

Reaksi pertahanan tubuh terhadap perubahan dalam bahan otak adalah koma, iaitu keadaan berbahaya antara hidup dan mati, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran, gangguan terhadap rangsangan luaran, lemahnya refleks, irama pernafasan dan degupan jantung yang keliru, perubahan nada vaskular, gangguan termoregulasi badan.

Koma yang berpanjangan boleh menjadi penyebab kematian pesakit, kerana selama ini fungsi struktur pembentukan peraturan, yang bertanggungjawab untuk fungsi organ penyokong kehidupan tubuh, memudar. Tidak mungkin menghidupkan orang seperti itu dan kembali ke kehidupan normal..

Walaupun dengan kombinasi keadaan yang baik, perubahan meresap yang teruk dan sederhana dapat memprovokasi edema serebrum, kematian bahagian-bahagiannya, gangguan metabolik, keradangan dan perubahan serebrum umum patologi yang lain. Walaupun pesakit selamat, ini tidak sia-sia baginya: di masa depan, kesihatannya bertambah buruk, aktiviti otak, kemahiran motorik terganggu, dan kelainan mental berkembang. Bayi menunjukkan kemunduran dan kelewatan perkembangan yang ketara..

Selain itu, pada bayi, bahkan sedikit pelanggaran aktiviti otak dapat menyebabkan hiperaktif, peningkatan kegembiraan, atau sebaliknya, kelesuan, kemunduran kemahiran yang diperoleh, perkembangan mental dan pertuturan yang tertunda. Semua penyimpangan ini dapat dinyatakan pada satu tahap atau yang lain, tetapi anak seperti itu sangat memerlukan rawatan, kerana ketiadaannya hanya akan memperburuk keadaan..

Rawatan dan pencegahan

Kejayaan rawatan perubahan meresap dalam aktiviti bioelektrik otak bergantung pada kepantasan diagnosis dan tahap patologi yang menyebabkannya. Dalam kes ini, pesakit mesti memahami dengan jelas betapa seriusnya keadaan - menunda atau menolak rawatan dapat memprovokasi perkembangan sejumlah komplikasi lain.

Dalam kes-kes yang sangat teruk dengan adanya penyakit bersamaan, bantuan pakar bedah saraf mungkin diperlukan, tetapi jika keadaan memungkinkan, maka keutamaan diberikan kepada terapi ubat..

Kadar pemulihan sambungan interneuronal dan, oleh itu, normalisasi perbezaan biopotensial bergantung kepada sebilangan besar faktor, termasuk tahap kerosakan bahan otak - semakin sedikit, hasil terapi akan lebih berjaya, sementara irama kehidupan pesakit yang mungkin akan dilakukan beberapa bulan selepas permulaan rawatan.

Rancangan rawatan dibuat oleh doktor yang hadir, biasanya pakar neurologi atau pakar lain, yang bertanggungjawab untuk merawat penyebab perubahan yang meresap. Kadar normalisasi aktiviti bioelektrik bergantung kepada kejayaan terapi dan sebab-sebab perubahan tersebut - sebagai contoh, lebih mudah untuk menghapuskan penyebab lesi vaskular aterosklerotik daripada menyelesaikan masalah yang disebabkan oleh pendedahan radiasi atau kesan toksik.

Untuk memulihkan aktiviti otak, pertama sekali, ubat-ubatan diresepkan untuk menghilangkan punca gangguan peredaran darah, serta bahan yang menormalkan dan menghentikan sindrom neurologi dan psikopatologi. Untuk membersihkan badan setelah keracunan, ubat-ubatan anti-toksik diresepkan untuk meneutralkan racun dan menghilangkan produk-produk dari pembusukannya.

Untuk menormalkan metabolisme intraselular, kompleks vitamin digunakan yang mengandungi unsur surih yang meningkatkan fungsi sistem saraf pusat, misalnya, asid lemak omega-3, vitamin kumpulan "B".

Pelbagai kaedah rawatan fisioterapeutik akan membantu meningkatkan kesejahteraan: misalnya, magnetoterapi atau elektroforesis. Terapi ozon juga memberikan hasil yang baik, yang intinya adalah pemberian larutan garam beroksigen kepada pesakit secara intravena..

Oleh kerana penyebab utama perubahan iritasi ringan dalam aktiviti bioelektrik otak adalah pelanggaran bekalan darah kerana penyempitan lumen vaskular, pembetulan gaya hidup pesakit akan berfungsi sebagai langkah pencegahan - sangat disarankan untuk mematuhi gaya hidup sihat dan membatasi penggunaan makanan yang mengandung lemak haiwan dan sayur-sayuran. Anda juga harus meninggalkan tabiat buruk dan meningkatkan jumlah pendakian di udara segar..

Beberapa pakar, sebagai langkah pencegahan, mungkin menetapkan pengambilan pelbagai ubat herba dengan kesan nootropik yang jelas, yang akan membantu meningkatkan aktiviti otak dan memulihkan fungsi kognitif korteks..

Sudah tentu, penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak dapat menggantikan rawatan ubat yang lengkap, namun, penggunaan bersama ubat utama dapat membantu dalam rawatan perubahan yang meresap dalam aktiviti bioelektrik otak, yang utama adalah menyelaraskannya dengan doktor yang hadir..

Perubahan meresap sederhana dalam BEA otak: sebab dan gejala, kaedah diagnosis dan rawatan

Perubahan yang menyimpang dalam aktiviti bioelektrik otak sering disebabkan oleh kecederaan kepala, luka berjangkit pada tisu otak. Gejala keadaan patologi memberi kesan negatif terhadap kehidupan: seseorang sentiasa disertai oleh sensasi yang menyakitkan, keletihan, dan gangguan saraf. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan cekap, kekonduksian impuls dipulihkan, tetapi ini memerlukan beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun.

Apa ini?

Otak adalah rangkaian saraf yang menyebarkan dorongan sifat gelombang. EEG (electroencephalogram) membolehkan anda merakam gelombang keluar. Petunjuk elektrogenesis membantu mempelajari banyak perkara mengenai keadaan fizikal dan mental pesakit.

Irama aktiviti otak adalah heterogen. Dengan mengambil kira frekuensi dan amplitud ayunan, terdapat:

  • gelombang alfa (frekuensi 8 - 13 Hz, amplitud 25 - 95 μV) direkodkan pada orang yang sihat, tersebar terutamanya ke kawasan oksipital dan parietal;
  • gelombang beta (14 - 30 Hz, 3 - 5 μV) menjadi ketara dengan kerja intelektual dan fizikal yang kuat, serta dengan kesan menjengkelkan pada organ deria;
  • gelombang theta (4 - 8 Hz, 25 - 35 μV) dipancarkan oleh hippocampus, diperhatikan pada kanak-kanak berumur 5 - 6 tahun, dan pada orang dewasa semasa tidur nyenyak dan dalam keadaan koma;
  • gelombang delta (1 - 3 Hz, 20 - 40 μV) khas untuk bayi yang baru lahir, pada orang dewasa ia diperhatikan semasa tidur.

Terdapat jenis gelombang lain, tetapi gelombang yang disenaraikan di atas pada ensefalogram memungkinkan untuk mengenal pasti patologi otak yang meresap.

Apakah diagnosis ini?

Otak adalah sekumpulan besar sel. Apabila patologi berlaku di kawasan tertentu, ia disebut setempat. Apabila pelbagai fokus patologi dengan saiz yang berbeza muncul di kawasan yang berlainan, maka mereka bercakap mengenai luka yang meresap. Maksudnya, dengan jenis penyakit ini, seluruh organ ditangkap..

Untuk otak, seperti mana-mana organ manusia, fenomena patologi tertentu adalah ciri. Dengan perubahan meresap dalam BEA otak, kita dapat membincangkan:

  • sklerosis (peningkatan ketumpatan tisu);
  • malation (pelembutan dan kehilangan struktur tisu);
  • tindak balas keradangan;
  • proses ketumbuhan.

Sklerosis meresap

Ini adalah patologi yang paling biasa ditunjukkan, yang ditunjukkan oleh pemadatan tisu kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Penyebabnya mungkin terganggu peredaran darah dan perkembangan penyakit kerana oksigen dihantar dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Penyakit yang memprovokasi yang paling biasa adalah:

  • darah tinggi;
  • anemia;
  • kekurangan otot jantung;
  • aterosklerosis karotid.

Patologi yang disenaraikan didiagnosis terutamanya pada orang tua; jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, mereka menyebabkan berlakunya sklerosis yang meresap..

Pemicu sclerosis adalah patologi yang tidak berkaitan dengan kekurangan oksigen: kegagalan hati dan buah pinggang. Mereka menyebabkan kerosakan toksik pada tisu otak, akibatnya, kawasan mati menjadi lebih padat, atau bentuk sista.

Faktor lain yang membawa kepada sklerosis yang meresap adalah kerosakan sistem imun. Sarung myelin, yang meliputi neuron, bertindak sebagai penebat biologi. Ejen imun menyerang membran penebat, mengakibatkan gejala neurologi. Inilah bagaimana sklerosis berganda berkembang, didiagnosis pada pesakit muda..

Encephalomalacia

Tisu otak mengandungi sejumlah besar cecair. Apabila sel mati, nekrosis basah diperhatikan, tanda utamanya adalah penampilan fokus yang dilembutkan. Apabila proses ini melibatkan banyak kawasan otak, maka mereka membincangkan mengenai ensefalomalasia yang meresap. Pada peringkat akhir, sklerosis berlaku, atau sista terbentuk.

Pelbagai faktor yang mempengaruhi seluruh otak adalah provokator pelembutan yang meresap. Artinya, mereka tidak boleh menjadi kecederaan dan pukulan yang menyebabkan perubahan fokus. Tetapi mungkin ada:

  • jangkitan;
  • edema;
  • kematian klinikal dialami.

Dengan reaksi keradangan yang disebabkan oleh penembusan jangkitan, sistem kekebalan tubuh cuba menyekat penyebaran patogen. Hasilnya adalah munculnya otak yang meradang di kawasan tisu mati yang mengandungi jisim purulen. Selalunya, proses ini berakhir dengan hasil yang mematikan, tetapi dengan terapi yang dilakukan dengan betul, pertumbuhan semula struktur otak mungkin dilakukan. Neuron mati tidak dipulihkan, tetapi fungsinya diambil alih oleh sel-sel di sekitarnya.

Tumor meresap

Tumor adalah patologi jenis fokus. Oleh itu, adalah mungkin untuk berbicara mengenai luka yang meresap hanya apabila metastasis menembusi ke otak..

Metastasis adalah pergerakan sel-sel ganas dengan limfa dan darah. Selalunya, pemindahan ke tisu otak dilakukan dari sistem paru-paru dan kelenjar prostat. Apabila aliran metastasis berlimpah, maka mereka bercakap mengenai tahap kerosakan serebrum umum. Campur tangan pembedahan dalam kes ini tidak berguna.

Punca perubahan meresap

Patologi yang dijelaskan di atas tidak timbul dengan sendirinya. Biasanya ia diprovokasi oleh kecederaan atau penyakit yang disertai dengan gangguan proses intraselular dan melemahkan hubungan antara neuron..

Bioritme otak diputarbelitkan apabila:

  1. Trauma kepala. Perubahan resapan sederhana biasanya dicatat dengan gegar otak, sementara kecederaan otak traumatik yang teruk membawa kepada penyimpangan yang signifikan terhadap petunjuk impuls.
  2. Penyakit neuroinfeksi radang: ensefalitis, meningitis, myelitis, arachnoiditis dan variasi campurannya. Dengan kerosakan pada saraf tunjang dan ruang subarachnoid di tisu otak, metabolisme bertambah buruk, peredaran cecair serebrospinal di ventrikel terganggu. Bahan putih membengkak, parut terbentuk di kawasan yang rosak. Pada ensefalogram, ini ditunjukkan oleh perubahan iritasi dalam aktiviti bioelektrik otak: gelombang beta frekuensi tinggi dan amplitud tinggi diperhatikan.
  3. Atherosclerosis dan penyakit vaskular lain, disertai dengan kemerosotan kekonduksian vaskular. Perubahan resapan sederhana dan lemah dalam aktiviti bioelektrik dicatat pada peringkat awal patologi. Sekiranya tidak ada terapi, kekonduksian saraf semakin merosot, penyelewengan penunjuk pada ensefalogram menjadi ketara.
  4. Pendedahan radioaktif dan mabuk kimia. Radiasi memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan organisma, tetapi terutamanya sumsum tulang dan otak, terdapat kerosakan fungsi BEA zon kortikal. Selepas pendedahan dan keracunan dengan racun, seseorang kehilangan keupayaan untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Perubahan difusi kerana trauma

Gegaran boleh pecah akson - cabang neuron panjang. Dalam kes ini, diagnosisnya adalah kecederaan otak yang meresap. Gejala ciri adalah kehilangan kesedaran.

Semakin lama keadaan tidak sedarkan diri, semakin tinggi kemungkinan hilang upaya atau kematian berikutnya..

Apabila bahagian otak yang bergerak dipindahkan, unsur-unsur tetap dipintal. Dan walaupun dengan pergeseran ringan kawasan serebrum, pemusnahan akson lengkap atau separa mungkin berlaku. Proses serupa dapat mempengaruhi kapilari yang membekalkan kawasan frontal dan korteks. Hasilnya adalah kematian tisu meresap, yang merumitkan diagnosis patologi.

Gejala

Perubahan BEA otak mempunyai kesan langsung pada keadaan fizikal dan mental. Tahap gangguan biopotensi tisu yang ringan dan sederhana ditunjukkan:

  • sakit kepala;
  • turun naik tekanan darah secara berkala;
  • pening;
  • perubahan mendadak dalam keadaan emosi, histeria;
  • masalah dengan ingatan dan prestasi;
  • keadaan kejang.

Perubahan sederhana hingga teruk dalam BEA, dinyatakan oleh penurunan frekuensi latar belakang, menandakan timbulnya epilepsi.

Bahaya mengubah BEA

Dengan manifestasi sederhana, aktiviti bioelektrik yang diubah tidak memburukkan keadaan badan. Tetapi penyusunan sistem selepas beberapa waktu semestinya berkembang menjadi patologi berbahaya.

Kadang-kadang, bersamaan dengan disritmia, pelanggaran keadaan fungsi thalamus dan hipotalamus dinyatakan. Ini membawa kepada perkembangan sindrom diencephalic, di mana patologi neurologi, endokrin, metabolik dicatatkan: fungsi kelenjar tiroid, jantung dan saluran darah, organ pencernaan, dan sistem pembiakan terganggu. Kerja sistem pengawalseliaan, yang bertanggungjawab untuk menjaga suhu badan dalam keadaan normal, hilang. Kemurungan, insomnia, perubahan mood yang tidak terkawal berlaku.

Pada seorang kanak-kanak, pelanggaran keyakinan yang kuat dapat mendorong gangguan mental yang serius, masalah dengan kemahiran motorik, dan kelewatan perkembangan.

Diagnostik

Ketidakseimbangan sederhana pada BEA otak dikesan dengan beberapa kaedah. Memohon:

  • pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan pesakit;
  • elektroensefalografi;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • angiografi (dengan aterosklerosis).

Pesakit dihantar untuk MRI sekiranya peningkatan aktiviti elektrik direkodkan. Ini menunjukkan adanya patologi yang akan dapat dilihat pada gambar tomografi.

Penyahkodan ensefalogram

Semasa sesi, pesakit duduk dengan topi di mana sensor dipasang. Mereka menangkap impuls, menghantar maklumat ke kertas dalam bentuk grafik seperti gelombang.

Pakar perubatan dapat dengan mudah melihat gangguan irama yang sederhana dan teruk. Dia dapat melihat:

  • asimetri gelombang;
  • gangguan pengedaran aliran alfa dan beta;
  • frekuensi dan amplitud di luar had normal;
  • dua kali ganda penguatan gelombang beta, menunjukkan permulaan serangan epilepsi.

Semasa prosedur, fotostimulasi dilakukan. Irama gelombang normal harus sesuai dengan frekuensi cahaya berkelip. Ia tidak dianggap patologi jika melebihi norma maksimum 2 kali. Tetapi jika terdapat penurunan irama atau peningkatan yang ketara, maka pasti ada patologi.

Irama alfa menandakan pelanggaran jika:

  • tidak hadir (ini adalah petunjuk asimetri interhemispheric);
  • terpaku di lobus frontal;
  • interhemispheres tidak simetri lebih daripada 35%;
  • penyelewengan sinusoidaliti gelombang dinyatakan;
  • terdapat ketidakseimbangan frekuensi (frekuensi tinggi menunjukkan kecederaan kepala);
  • nilai puncak di bawah 25 atau di atas 95 μV.

Pelanggaran aktiviti alpha pada masa kanak-kanak menandakan keterbelakangan mental. Ketiadaan irama ini adalah tanda demensia kanak-kanak..

Gelombang beta dengan amplitud tinggi menunjukkan gegaran, yang pendek - jangkitan radang. Pada kanak-kanak, irama menunjukkan kelewatan dalam perkembangan mental pada 15 Hz dan 40 μV.

Gelombang theta di atas 45 μV menunjukkan gangguan fungsi. Lebih-lebih lagi, peningkatan di semua bahagian organ adalah isyarat patologi serius sistem saraf pusat. Kekerapan tinggi adalah tanda tumor. Pada kanak-kanak, lebihan penunjuk theta dan delta pada tisu oksipital menunjukkan kelewatan perkembangan mental, atau gangguan peredaran darah.

EEG dapat menyatakan pelbagai perubahan dalam BEA:

  • aktiviti yang agak berirama - petunjuk sakit kepala;
  • BEA yang meresap dalam kombinasi dengan proses patologi umum dan paroxysms adalah tanda kejang dan epilepsi;
  • penurunan kereaktifan BEA menunjukkan gangguan psikoemosi.

Kesimpulannya, doktor boleh menulis:

  • perubahan peraturan kecil, proses meresap di parenchyma otak;
  • perubahan serebrum baki (sisa);
  • disorientasi bioelektrik serebrum dengan kemasukan struktur hipotalamus median;
  • BEA yang agak berirama, disfungsi struktur median dan batang otak dengan kawasan paroxysms.

Terapi

Gangguan otak yang merebak hanya boleh dirawat di kemudahan rawatan kesihatan. Rancangan terapi disusun dengan mengambil kira penyebab penyimpangan BEA. Perkara yang paling sukar adalah memulihkan otak pesakit yang telah mengalami keracunan atau pendedahan radiasi. Dengan aterosklerosis, normalisasi aktiviti otak hanya mungkin pada tahap awal..

Terapi ubat melibatkan penggunaan dana yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang memprovokasi itu sendiri dan gejala mental, neurologi, metabolik, dan vegetatifnya. Digunakan:

  • antioksidan;
  • nootropik;
  • ubat untuk menormalkan metabolisme;
  • ubat vasoaktif;
  • antagonis kalsium untuk menormalkan aktiviti serebrum;
  • ubat "Pentoxifylline" untuk meningkatkan peredaran darah.

Langkah-langkah fisioterapeutik memberikan hasil yang baik: magnetoterapi, elektroterapi, prosedur balneologi. Untuk penyakit vaskular, oksigenasi hiperbarik digunakan (ketepuan tisu dengan oksigen di bawah tekanan hingga 1.5 atmosfera), terapi ozon.

Dengan aterosklerosis, perubahan dalam diet diperlukan, pengecualian makanan yang meningkatkan kadar kolesterol darah. Sekiranya penyakit itu meningkat, doktor menetapkan ubat dari kumpulan statin. Dadah dari kategori fibrate menghalang sintesis lipid dan mencegah perkembangan aterosklerosis.

Dalam penyakit yang teruk, campur tangan pakar bedah saraf diperlukan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan patologi yang membawa kepada perubahan BEA otak, anda harus:

  • mengurangkan penggunaan minuman berkafein;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • menjaga kesihatan;
  • takut hipotermia dan terlalu panas;
  • melindungi diri anda dari kecederaan kepala.

Perubahan sederhana dalam BEA adalah akibat daripada perkembangan neoplasma malignan yang tidak simptomatik, jadi anda mesti melawat pakar neurologi. Anda tidak boleh mengabaikan langkah-langkah terapi yang dicadangkan, dilarang keras untuk mengubat sendiri, menggunakan resipi rakyat yang meragukan. Ini boleh menyebabkan komplikasi, kecacatan dan kematian..


Artikel Seterusnya
Mengapa pernafasan bertambah cepat selepas bersenam?