Pencegahan strok


Kecacatan ucapan pasca trauma, penurunan fungsi persepsi, gangguan penglihatan atau kelumpuhan separa adalah komplikasi utama yang timbul akibat kemalangan serebrovaskular akut. Anda boleh mengelakkan akibat seperti itu jika anda mengambil sikap bertanggungjawab terhadap gaya hidup anda dan melakukan pencegahan strok, yang merangkumi kaedah perubatan dan kaedah rakyat..

Penyebab strok

Pencegahan strok primer dan sekunder terdiri daripada menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan proses patologi:

  • merokok - meningkatkan risiko strok sebanyak 2 kali;
  • situasi tekanan yang kerap - kemurungan, ketegangan saraf, peningkatan keletihan dan tidur yang tidak teratur;
  • penggunaan produk alkohol dan narkotik;
  • kegemukan dan gaya hidup tidak aktif;
  • makan makanan yang tinggi kolesterol.

Pencegahan strok iskemia - cara mengelakkannya

Matlamat utama pencegahan strok iskemia adalah untuk menghapuskan atau meminimumkan jumlah penyebab yang memprovokasi:

  • melepaskan tabiat buruk;
  • berjalan di udara segar setiap hari;
  • merawat stenosis arteri aterosklerotik tepat pada masanya;
  • memantau tekanan darah dan, jika perlu, mengambil ubat yang menurunkan tekanan darah;
  • makan makanan seimbang;
  • mengawal perjalanan penyakit kronik dan mencegah berlakunya pemburukan (aritmia, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang).

Perkembangan patologi dipengaruhi oleh faktor-faktor yang tidak dapat disesuaikan:

  • usia selepas 48-50 tahun (risiko gangguan peredaran akut meningkat setiap tahun);
  • wakil seks yang lebih kuat berisiko lebih besar daripada wanita;
  • sejarah dan kecenderungan yang memburukkan.

Pencegahan strok serebrum pada lelaki

Pencegahan strok terdiri daripada satu set langkah untuk mengatur gaya hidup sihat:

  • mengawal tekanan darah anda pada waktu pagi dan petang (tekanan sistolik (atas) optimum mestilah dalam julat 110-139 mm Hg. Dengan peningkatan penunjuk yang kerap, berjumpa doktor untuk menetapkan rawatan ubat;
  • memantau tahap kolesterol, kerana kandungannya yang tinggi menimbulkan pengerasan vaskular;
  • beralih ke diet yang sihat - kurangkan pengambilan garam, tingkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan. Beralih ke perubahan dalam diet secara beransur-ansur, Elakkan makanan ringan semasa dalam perjalanan dan makan berlebihan, terutama gula-gula dan sosej;
  • masuk untuk bersukan - aktiviti fizikal sederhana (berbasikal, berjoging, gimnastik, berjalan di udara segar, berenang, tenis);
  • hadkan pengambilan minuman beralkohol. Tanpa akibat yang serius bagi tubuh, dibenarkan mengambil 20 gram alkohol tulen sehari (ini adalah sebotol bir, 2 gelas wain atau 50 gram vodka berkualiti tinggi);
  • menjalani pemeriksaan perubatan tahunan setelah mencapai usia 40 tahun (ultrasound jantung dan saluran darah, ECG, ujian darah biokimia, MRI otak).
  • menghilangkan tekanan dan tekanan psiko-emosi yang meningkat. Sekiranya anda tidak dapat menghadkan diri sepenuhnya dari mereka, lindungi sistem saraf dengan bantuan ubat penenang herba (Fitoseedan, Persen, Tenoten, Afobazol, Herbion, dll.);
  • berhenti merokok.


Perhatian khusus harus diberikan kepada pencegahan strok oleh orang yang berisiko dengan:

  • peningkatan pembekuan darah;
  • pengalaman merokok lebih dari 5 tahun;
  • diabetes;
  • keturunan.

Pencegahan strok serebrum pada wanita

Strok pada wanita dapat diperhatikan pada usia 25-30 tahun. Penyakit pada separuh wanita mengalami komplikasi, dan pemulihannya lebih perlahan daripada pada lelaki. Kehamilan dan penggunaan kontraseptif oral ditambahkan kepada faktor risiko pada wanita..
Ciri lain yang boleh mencetuskan strok pada wanita adalah menopaus. Selepas usia pembiakan, kerja badan dibina semula, kadar metabolisme menurun, dan masalah dengan jantung dan saluran darah mula mengganggu. Untuk mengelakkan strok, wanita selepas menopaus, atau lebih baik lagi tanpa menantinya, perlu mengubah gaya hidup dan tabiat mereka:

  • sesuaikan diet anda - kurangkan jumlah makanan berlemak, salai dan goreng, tambah sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan vitamin C (buah sitrus, herba, semua jenis kubis);
  • pastikan berat badannya setanding dengan ketinggian anda;
  • kurangkan penggunaan minuman beralkohol secara minimum, utamakan anggur merah, kerana ia mengandungi reservatrol, yang mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi jantung dan otak;
  • berhenti merokok, kerana asap rokok menebal darah, karbon monoksida dari rokok mengganggu aliran darah ke otak, dan nikotin meningkatkan tekanan darah;
  • awasi jadual tidur anda - tempoh tidur maksimum bagi orang yang berisiko adalah 7 jam;
  • gantikan kaedah kontrasepsi hormon dengan yang lain, kerana jenis ini meningkatkan risiko pembekuan darah (terutama pada wanita berusia lebih dari 35 tahun).

Di samping itu, aktiviti intelektual meningkatkan fungsi otak. Menyelesaikan teka-teki silang dan teka-teki, belajar bahasa asing dan apa sahaja nada baru untuk meningkatkan otak dan meningkatkan kekonduksian neuron.

Pencegahan strok pada wanita hamil

Untuk mengelakkan strok semasa mengandung, ikuti panduan berikut:

  • jika anda berlebihan berat badan, ikuti diet;
  • mengawal tekanan darah;
  • mengambil vitamin untuk menguatkan saluran darah;
  • minum lebih banyak air untuk meningkatkan pencernaan;
  • Bersenam untuk menegangkan otot dan meningkatkan peredaran darah
  • berjalan di udara segar untuk meningkatkan peredaran limfa.

Pencegahan utama strok serebrum

Tekanan kronik, makanan ringan "dalam perjalanan", keadaan persekitaran yang tidak baik menyebabkan penurunan kerja saluran darah, yang mengurangkan bekalan darah ke otak. Dengan adanya salah satu faktor yang memprovokasi, pakar membuat program individu untuk pencegahan strok hemoragik.

Kawalan tekanan darah

Peningkatan tekanan darah jangka panjang dan berterusan adalah sebab utama perkembangan gangguan peredaran akut di otak. Oleh itu, pesakit yang berisiko disarankan untuk memantau tekanan darah mereka sekurang-kurangnya seminggu sekali. Dan pesakit hipertensi harus mencatat nilai setiap hari, mengukur tekanan darah pada masa yang sama..

Dengan kenaikan nilai melebihi 140/90 mm Hg. Art., Disarankan untuk berjumpa doktor untuk menetapkan ubat yang dapat menurunkan petunjuk ini. Penggunaan ubat antihipertensi secara berkala dan mematuhi arahan pakar adalah pencegahan utama strok.

Makanan diet

Pencegahan strok yang terbaik adalah tetap bersikap rasional dan mengelakkan makanan yang tidak sihat. Diet DASH (disyorkan untuk hipertensi) melibatkan pengurangan garam dan lemak haiwan. Norma garam yang dibenarkan sehari adalah 5 gram, dan lemak haiwan - 25-30 gram. Perkara berikut harus dikecualikan dari diet:

  • produk salai panas dan sejuk;
  • membeli produk sosej;
  • pengawet yang mengandungi cuka dan asid sitrik.

Dan juga hadkan penggunaan mentega, daging (jenis goreng dan berlemak), telur. Sekiranya anda berlebihan berat badan, kurangkan pengambilan kalori dan lakukan senaman ringan.

Latihan fizikal

Gaya hidup yang tidak aktif memprovokasi perkembangan penyakit sistem muskuloskeletal dan kardiovaskular. Oleh itu, aktiviti fizikal yang sederhana dan teratur dianggap sebagai kaedah mencegah strok. Tempoh latihan yang disyorkan ialah 30 minit, 4-5 kali seminggu.

Latihan aerobik sesuai sebagai pencegahan strok bagi wanita dan lelaki. Semasa melakukan senaman aerobik, tubuh tepu dengan oksigen, metabolisme dalam tisu bertambah baik.

Pesakit dengan hipertensi atau osteochondrosis disarankan untuk mengelakkan latihan kekuatan. Dalam kes ini, latihan yang meningkatkan daya tahan badan sesuai:

  • berjalan kaki sukan;
  • berjoging (6-9 km sejam);
  • aerobik air dan berenang;
  • bermain ski;
  • menunggang basikal.

Pencegahan strok sekunder

Pencegahan strok sekunder terdiri daripada terapi ubat yang komprehensif:

  • ubat untuk meningkatkan aliran darah (Warfarin, Cardiomagnyl, Thrombo ASS, Curantil, Plavix) - sentiasa;
  • ubat-ubatan yang mengaktifkan metabolisme otak (Cerebrolysin, Cortexin, Cerakson, Phezam);
  • ubat-ubatan untuk merangsang peredaran darah (Trental, Vinpocetine, Actovegin, Cerebrolysin).


Bagi pesakit yang telah menjalani pembedahan selepas strok hemoragik, untuk tujuan profilaksis, mereka diresepkan:

  • bermaksud, membetulkan tekanan dalam darah tinggi (Enalapril, Metoprolol, Furosemide, Liprazide);
  • ubat penenang (Corvalol, valerian tincture, Persen, Gidozepam,);
  • ubat untuk menguatkan saluran darah (Ascorutin, Prophylactin C, Bilobil, Ginkor Fort).

Sebagai tambahan, berikut ditambahkan pada kaedah pencegahan sekunder:

  • pemulihan dengan peningkatan aktiviti fizikal secara beransur-ansur (terapi senaman, urut, berjalan kaki);
  • penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk;
  • diet yang ketat dengan sekatan makanan yang mengandungi kolesterol;
  • terapi ubat yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
  • pemeriksaan berkala.

Ubat pencegahan strok

Ubat pencegahan strok serebrum pada wanita dan lelaki termasuk penggunaan ubat-ubatan yang biasa menormalkan tekanan darah, meningkatkan peredaran darah di dalam badan dan meningkatkan kekuatan dinding vaskular.

Ubat nootropik

Ini adalah kumpulan ubat yang meningkatkan aktiviti sistem pusat, meningkatkan daya tahan saluran serebrum terhadap pelbagai pengaruh yang agresif. Pengambilan secara berkala memastikan kestabilan neuron dalam keadaan buruk dan meningkatkan pengaliran sistem saraf. Ubat nootropik yang digunakan untuk mencegah strok serebrum:

  • Aminalon (asid gamma-aminobutyric);
  • Pantones (asid hopantenik);
  • Glycine (asid amino alifatik);
  • Nootropil (Piracetam);
  • Phenotropil (Phenylpiracetam);
  • Pyritinol (Encephabol);
  • Gliatilin (choline alfoscerate);
  • Ginkgo Biloba (ekstrak daun).

Rawatan dan pencegahan strok dengan ubat nootropik dilakukan dalam sebulan, dengan mengambil 1-2 tablet sehari.

Bermakna yang menyekat reseptor beta-adrenergik

Menyekat ubat untuk pencegahan strok digunakan bersama dengan ubat lain. Berkesan adalah:

  • Atenolol (penyekat β1);
  • Metoprolol (penyekat lipofilik kardioselektif).

Untuk pencegahan strok, disarankan mengambil hingga dua tablet sehari, setelah makan.

Ubat antagonis kalsium

Walaupun terdapat ubat yang pendek, ubat ini dapat menormalkan denyut jantung dan menurunkan tekanan darah dengan berkesan. Ubat pencegahan strok adalah:

  • Nifedipine (derivatif dihydropyridine);
  • Verapamil.

Ubat anti-agregat

Penggunaan aspirin untuk pencegahan strok adalah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah yang diprovokasi oleh strok. Ubat yang disyorkan:

  • Cardiomagnyl (magnesium hidroksida dan asid asetilsalisilik);
  • Aspecard (asid stearik dan asetilalsilat).

Tablet antiplatelet untuk mencegah strok serebrum diambil sebelum tidur dengan segelas air.

Penenang

Kumpulan ubat ini menenangkan sistem saraf, melegakan kegatalan dan mencegah peningkatan tekanan darah. Digunakan untuk pencegahan strok iskemia primer dan sekunder. Wakil kumpulan ini termasuk:

  • Ekstrak Valerian officinalis;
  • Persen (penyediaan herba gabungan);
  • Phytosed (berdasarkan hawthorn);
  • Novo-passit (penyediaan herba pelbagai komponen).

Dianjurkan untuk mengambil ubat penenang 2-3 kali sehari untuk mengelakkan strok.

Pencegahan strok dengan ubat-ubatan rakyat


Infus herba menyumbang kepada rawatan lesi aterosklerotik pada saluran otak. Tetapi pencegahan strok dengan kaedah rakyat akan berjaya jika digabungkan dengan diet dan aktiviti fizikal yang seimbang..

Teh herba

Untuk pencegahan strok serebrum iskemia, disarankan untuk minum teh herba setiap hari yang mengandungi:

  • chamomile;
  • abadi;
  • Pucuk birch.

Tuangkan satu sudu komponen yang diambil dalam bahagian yang sama dengan dua gelas air mendidih dan biarkan selama 1-2 jam. Ambil 100-150 ml sebelum makan pagi dan malam. Minuman ubat ini menghilangkan lebihan cecair dari badan, melancarkan penipisan darah dan melegakan bengkak kaki.

Pine cone tincture untuk pencegahan strok

Untuk menyediakan produk, anda memerlukan kon pain hijau..

  1. 100 g bilas kon sehingga bersih.
  2. Kisar dan isi dengan 1 gelas alkohol 70%.
  3. Masukkan campuran selama 14 hari di tempat yang gelap. Goncangkan botol kandungan setiap hari.
  4. Terikan dan ambil 1 sudu kecil. sekali sehari (pada waktu pagi).

Kursus profilaksis kerucut pain berlangsung selama sebulan, selepas itu anda perlu berehat selama 8 minggu.

Pengatur tekanan darah

  • Penyerapan akar valerian. Cincang komponen dan tuangkan air mendidih (200 ml). Rebus campuran selama 10-12 minit dan sejukkan pada suhu bilik. Terikan melalui kain lap yang dilipat di beberapa lapisan. Untuk pencegahan strok serebrum pada lelaki dan wanita, minum 100-120 ml infus selepas makan pagi.
  • Warna lemon balsem. Anda perlu mengambil dua sudu pencuci mulut herba dan tuangkan air mendidih. Biarkan meresap selama 3-4 jam. Ubat tradisional ini untuk mencegah strok serebrum diambil dua kali sehari untuk satu sudu besar.
  • Warna bawang putih. Potong cengkih bawang putih muda (2-3 biji.) Dan tutup dengan gula (3 sudu besar. L.). Apabila campuran mula jus, tambahkan air mendidih (150 ml) dan kacau. Biarkan meresap di tempat yang gelap dan sejuk selama enam jam. Tuangkan infusi ke dalam pinggan kaca menggunakan kain kasa. Minum ubat untuk mencegah strok serebrum pada lelaki dan wanita sebelum makan dengan minum sudu pencuci mulut.

Sarana yang menguatkan dinding saluran darah

  • Jus bit yang baru diperah dengan madu. Khasiat utama jus dari sayur ini adalah kemampuan untuk melarutkan formasi kolesterol yang melekat pada dinding saluran darah. Untuk pencegahan strok serebrum, jus (100 ml) dicampurkan dengan satu sendok teh madu, dicampur hingga larut sepenuhnya dan dimakan sebelum makan.
  • Minyak biji buckthorn laut. Mengambil satu sudu ubat ini membantu menormalkan tahap kolesterol dalam badan..
  • Penyerapan herba perubatan. Campurkan dalam 1 sudu besar. l. Wort St. John, daun pudina dan buah mawar liar. Campuran dituangkan dengan air mendidih dan dimasukkan selama setengah jam. Minuman herba yang dihasilkan dimakan dengan madu, bukan gula, tiga kali sehari..

Pencegahan sekunder dari strok berulang

Pesakit yang mengalami gangguan peredaran darah akut di otak harus memberi perhatian khusus kepada pencegahan dan gejala strok. Mematuhi arahan doktor dan pendekatan kesihatan yang bertanggungjawab membantu mengurangkan kemungkinan perkembangan semula proses patologi.

Pencegahan strok serebrum berulang pada wanita dan lelaki terdiri daripada pemantauan tekanan darah secara berterusan dan meminta pertolongan walaupun dengan sedikit kemerosotan kesejahteraan.

Tempoh pemulihan merangkumi lawatan ke konsultasi psikoterapis, pakar manual dan kelas terapi senaman. Untuk mengelakkan komplikasi strok, pengambilan cerebroprotectors dan antikoagulan secara berkala ditambah.

Pukulan. Punca, gejala, jenis dan rawatan strok

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan penyakit mengancam nyawa seperti strok, serta penyebab, gejala, jenis, pencegahan dan rawatan strok dengan ubat tradisional dan tradisional. Selain itu, kami akan belajar apa yang harus dilakukan untuk pulih dari strok. begitu.

Apa itu strok?

Strok adalah gangguan peredaran darah akut otak yang menyebabkan kerosakan dan kematian sel saraf.

Bahaya strok terletak pada perkembangannya yang tidak dijangka dan sangat cepat, yang dalam banyak kes berakhir dengan kematian, oleh itu, pada tanda-tanda pertama strok, rawatan perubatan segera diperlukan! Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya dapat meminimumkan kerosakan otak dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Satu lagi "kejutan" yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh strok adalah kecacatan orang yang selamat, kerana statistik mendakwa bahawa 70-80% orang, setelah mengalami strok, menjadi kurang upaya.

Strok merangkumi keadaan patologi berikut, atau jenisnya - pendarahan serebrum, infark serebral dan pendarahan subarachnoid.

Strok - ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Penyebab strok

Seperti yang telah kita ketahui, pembaca yang terkasih, strok berlaku akibat pelanggaran peredaran darah di kawasan otak tertentu. Pelanggaran yang sama, atau patologi, berlaku kerana penyumbatan dan pecahnya kapal serebrum. Mari kita lihat apa yang sebenarnya boleh menimbulkan gangguan peredaran darah ini?

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan terkena strok:

- hipertensi (hipertensi - tekanan darah tinggi);
- stenosis arteri karotid;
- trombosis;
- embolisme;
- pelanggaran pembekuan darah;
- aneurisma serebrum;
- gangguan irama jantung;
- aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain;
- diabetes;
- tabiat buruk (merokok, alkohol dan penyalahgunaan dadah);
- insomnia;
- kegemukan;
- apnea tidur - berhenti bernafas lebih dari 10 saat;
- hipotermia badan;
- kecederaan;
- usia - dengan bertambahnya usia, keadaan kesihatan saluran darah dan jantung.

Jenis strok

Strok iskemia (infark serebrum)

Jenis strok ini paling kerap berlaku - dalam 90% kes. Ia berlaku sebagai akibat penyempitan atau penyumbatan arteri otak, yang menyebabkan aliran darah di dalamnya berkurang tajam - iskemia. Kerana kekurangan aliran darah, sel-sel otak kekurangan nutrien dengan oksigen dan dapat mulai mati dalam beberapa menit.

Jenis strok iskemia:

Strok trombotik. Ia berlaku apabila darah beku (darah beku) terbentuk di salah satu arteri yang membekalkan otak dengan darah. Biasanya, gumpalan terbentuk di kawasan yang terkena aterosklerosis. Proses ini boleh berlaku di salah satu arteri karotid, begitu juga di arteri leher atau otak lain..

Strok Embolik. Ia berlaku ketika gumpalan darah terbentuk di saluran darah di luar otak, itulah sebabnya ia disebut embolus. Penyebab strok jenis ini adalah fibrilasi atrium (degupan jantung tidak teratur).

Strok hemoragik (hematoma intraserebral)

Ini menyumbang kira-kira 10% kes. Strok hemoragik berkembang akibat kebocoran atau pecahnya saluran darah.

Jenis strok hemoragik:

Pendarahan intraserebral. Ia berlaku ketika darah mengalir dari saluran darah otak ke tisu sekitarnya dengan kerosakan sel. Sel-sel otak rosak kerana bekalan darah terganggu.

Pendarahan subarachnoid. Pendarahan berkembang di arteri berhampiran permukaan otak, dan pendarahan berlaku di ruang antara permukaan otak dan tengkorak. Jenis strok ini ditandakan oleh sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba..

Serangan iskemia sementara (TIA) atau mikrostroke

Jenis ini dicirikan oleh episod pendek (kurang dari 5 minit) permulaan gejala strok.

Dalam mikrostrok, gumpalan darah mengganggu aliran darah ke bahagian otak, tetapi tidak menyebabkan kerosakan yang ketara, kerana penyumbatan kapal bersifat sementara.

Penting! Dengan mikrostroke, seperti strok, perlu segera memanggil ambulans, walaupun gejala sudah hilang sepenuhnya. Gejala mikrostroke menunjukkan bahawa saluran yang menuju ke otak sebahagiannya tersumbat atau menyempit dan terdapat risiko strok.

Tanda dan gejala pertama strok

Penting! Segera hubungi ambulans jika anda mengalami simptom strok.

Gejala strok:

- kelemahan secara tiba-tiba;
- lumpuh atau mati rasa otot-otot muka, anggota badan (sering di satu sisi);
- gangguan pertuturan;
- penglihatan kabur;
- sakit kepala tajam yang teruk;
- pening;
- kehilangan keseimbangan dan koordinasi, pelanggaran berjalan.

Cara mengenali strok pada seseorang?

Sekiranya anda menyedari bahawa seseorang tidak berkelakuan secara semula jadi, maka jangan terburu-buru berfikir bahawa dia mabuk, mungkin orang itu mengalami strok. Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan perkara berikut:

1. Perhatikan dengan lebih dekat, tanyakan apakah orang itu memerlukan pertolongan. Seseorang boleh menolak, kerana dia sendiri belum memahami apa yang berlaku kepadanya. Seseorang yang mengalami strok akan mengalami kesukaran untuk bercakap.

2. Minta senyum jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeza dan senyuman itu kelihatan pelik - ini adalah gejala strok.

3. Goncangkan tangan orang itu, jika ada strok, maka jabat tangan akan lemah. Anda juga boleh meminta untuk mengangkat tangan ke atas. Satu lengan akan jatuh secara spontan.

Sekiranya seseorang mengesan tanda-tanda strok, perlu:

1. Hubungi ambulans.
2. Memberi pertolongan cemas kepada orang itu.

Akibat dari strok

Kesan strok menampakkan diri secara berbeza bagi setiap orang. Sebilangan orang, terima kasih Tuhan, tidak mempunyai akibat, yang lain mungkin mengalami kecacatan sementara atau kekal, misalnya:

  • lumpuh atau kehilangan pergerakan otot;
  • gangguan ucapan atau menelan;
  • kehilangan ingatan atau kesukaran memahami kejelasan;
  • sakit atau mati rasa di bahagian tertentu badan;
  • kehilangan keupayaan untuk menjaga diri sendiri.

Diagnostik strok

Untuk menetapkan kaedah yang paling tepat untuk merawat strok, adalah perlu untuk mengetahui jenis penyakit ini yang berlaku, serta bahagian otak mana yang mungkin terjejas. Juga, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala, seperti tumor otak atau reaksi ubat..

Prosedur yang boleh ditetapkan untuk diagnosis strok:

  • pemeriksaan, kajian sejarah penyakit;
  • ujian darah;
  • tomografi dikira (CT);
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • Ultrasound arteri karotid;
  • arteriografi;
  • ekokardiografi.

Semasa rawatan akibat strok, penting untuk mengambil semua ujian yang ditetapkan tepat pada waktunya dan menyimpan hasilnya. Penting juga untuk sentiasa memantau dinamika perubahan dalam penunjuk individu. Cara paling mudah untuk melakukannya adalah pada telefon pintar anda di aplikasi mudah alih Ornament..

Hiasan menyimpan dan mengatur hasil semua analisis perubatan. Dan juga membina grafik perubahan dinamika mereka. Aplikasi Ornament memproses lebih daripada 3,000 penanda bio. Tetapi, yang paling penting, ia menyoroti secara kuning warna apa pun penyimpangan dari nilai rujukan. Sekiranya petunjuk "kuning" muncul, anda harus berjumpa doktor.

Memuatkan analisis ke dalam Ornament sangat mudah. Anda boleh memuat turun borang analisis pdf yang diperoleh dari makmal ke dalam aplikasi. Anda boleh menghantar fail dengan hasil analisis melalui e-mel atau memasukkan data secara manual. Tetapi perkara paling mudah adalah mengambil gambar borang dan memuat naik foto ke aplikasi. Hiasan mengenali semua penanda dalam foto dan mendigitalkan maksudnya.

Berdasarkan data yang dimuat naik, Ornament menilai keadaan organ dan sistem individu pada skala lima mata. Sekiranya skor organ jatuh di bawah empat mata, disarankan untuk berjumpa doktor.

Ornament juga mempunyai bahagian Komuniti di mana anda boleh membincangkan hasil kesihatan dan ujian anda dengan pengguna lain atau penasihat perubatan..

Anda boleh memuat turun aplikasi Ornament secara percuma dari AppStore atau PlayMarket.

Rawatan strok

Rawatan strok terdiri daripada 3 peringkat:

  • penyediaan rawatan perubatan kecemasan;
  • hospital hospital;
  • pemulihan (pemulihan).

Pada jam pertama strok, doktor memberikan rawatan kecemasan.

Pada hari-hari pertama di hospital, perawatan intensif dilakukan, yang dapat mengurangi risiko kematian, mengurangi kerusakan otak dan mencegah terjadinya stroke kedua.

Penting! Banyak ubat yang berbeza boleh digunakan untuk merawat jenis strok, tetapi ingat - semua ubat hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir dan mesti diambil dengan tegas berdasarkan cadangan!

Untuk minggu dan bulan berikutnya, ubat-ubatan diresepkan kepada pesakit, dan keadaan kesihatannya selalu dipantau (kajian berulang dan ujian dilakukan).

Selepas rawatan, seseorang dipulihkan dalam bentuk pelbagai prosedur, latihan fisioterapi dan urut.

Rawatan strok iskemia

Rawatan untuk strok jenis ini bertujuan untuk melarutkan pembekuan darah yang menyekat aliran darah ke otak. Semasa rawatan, doktor berusaha mencegah strok berulang dan kemungkinan komplikasi lain. Untuk ini, ubat digunakan dalam bentuk tablet, suntikan, ubat penitis dan pelbagai prosedur perubatan..

Ubat yang diresepkan untuk merawat strok iskemia:

Pengaktif plasminogen tisu. Ini adalah ubat utama yang merawat strok iskemia dengan melarutkan pembekuan darah. Tetapi tidak sesuai untuk semua orang, kerana mempunyai cadangan yang jelas untuk kemasukan, banyak kontraindikasi dan kesan sampingan.

Ubat ini boleh digunakan selewat-lewatnya 3 jam setelah arteri yang membekalkan otak disekat oleh pembekuan darah. Sebaiknya ubat ini diberikan kepada pesakit dalam masa sejam dari permulaan strok. Sekiranya lebih dari 3 jam telah berlalu, maka risiko menggunakan ubat ini lebih tinggi daripada faedah yang diharapkan. Pada 6% orang, pemberian ubat boleh menyebabkan strok hemoragik, terutama orang yang berumur lebih dari 75 tahun terdedah kepada kejadian ini.

Adalah mungkin untuk memasukkan pengaktif plasminogen tisu jika:

  • dengan tepat disahkan oleh analisis bahawa strok adalah iskemia;
  • kurang dari 3 jam telah berlalu sejak permulaan strok;
  • tidak ada kecederaan kepala atau serangan jantung selama 3 bulan akan datang;
  • tidak pernah mengalami strok sebelum ini;
  • dalam 21 hari sebelumnya tidak ada pendarahan di perut, usus, buah pinggang dan tidak melihat darah dalam air kencing;
  • tidak ada pembedahan dalam 14 hari sebelumnya;
  • tekanan darah atas berada di bawah 185 mm Hg, dan yang lebih rendah di bawah 110 mm Hg. Seni.;
  • ujian menunjukkan bahawa darah membeku secara normal;
  • gula darah tidak terlalu tinggi.

Banyak kontraindikasi dan kesan sampingan yang berbahaya mengurangkan kekerapan penggunaan pengaktif plasminogen tisu.

Ejen antiplatelet: "Clopidrogel", "Dipyridamol", dll..

Ejen antiplatelet tidak melarutkan bekuan darah yang sudah terbentuk, tetapi mengurangkan risiko pembekuan darah baru, sehingga mengurangkan risiko strok kedua.

Antikoagulan: "Warfarin", "Dabigatran", "Heparin", dll..

Antikoagulan mempunyai kesan sampingan yang lebih serius daripada ubat antiplatelet dan oleh itu jarang diresepkan.

Juga, dalam rawatan strok iskemia, pil diresepkan untuk tekanan darah tinggi, serta statin, yang diambil dengan peningkatan kadar kolesterol "buruk".

Rawatan strok hemoragik

Rawatan strok hemoragik ditujukan untuk menghentikan pendarahan tercepat yang terbentuk di arteri serebrum, serta penghapusan gumpalan darah dari itu, yang menekan otak. Dalam kes sedemikian, pembedahan bedah saraf ditunjukkan..

Di samping itu, dalam rawatan strok hemoragik, pil untuk tekanan darah tinggi diresepkan, yang mesti diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor..

Tambahan boleh diresepkan: "Mannitol", barbiturat atau steroid.

Pemulihan strok (pemulihan)

Setelah keluar dari hospital, seseorang yang mengalami strok memerlukan pemulihan (pemulihan). Terapi pasca-stroke pemulihan adalah perkara terpenting dalam rawatan strok, kerana risiko terkena strok sekunder menurut statistik adalah 4-14%.

Bagus sekali, segera hantarkan orang itu ke pusat pemulihan khusus.

Di pusat-pusat tersebut, seseorang akan dibantu untuk mengembalikan kekuatan, fungsi badan dan kembali ke kehidupan yang bebas. Kesan dan tempoh pemulihan bergantung pada kawasan otak yang rosak dan jumlah kerosakan.

Prosedur pemulihan strok

Fisioterapi (kinesitherapy). Ia diresepkan untuk mengembalikan pelbagai gerakan, kekuatan dan ketangkasan, serta keseimbangan dan kemahiran mengurus diri. Latihan terapeutik dilakukan di bawah pengawasan doktor, dengan pengukuran nadi dan tekanan. Semasa pendidikan jasmani, adalah mustahak untuk memberi rehat kepada seseorang.

Pertama, ini adalah gimnastik pasif, bagi pesakit, pergerakan dilakukan oleh ahli terapi pemulihan atau saudara yang terlatih, kemudian latihan menjadi lebih rumit, seseorang belajar belajar duduk, bangun, berdiri dan berjalan, makan secara bebas, berpakaian, mematuhi peraturan kebersihan diri.

Urut. Urutan terdiri daripada otot-otot yang perlahan dan perlahan-lahan dengan nada yang meningkat. Menggosok dan menguli lembut juga mungkin.

Anestesia. Untuk menghilangkan rasa sakit, prosedur seperti elektroterapi, magnetoterapi dan terapi laser disyorkan. Prosedur melegakan kesakitan, mengaktifkan imuniti, memperbaiki peredaran mikro, dll..

Peningkatan trofisme tisu. Untuk melakukan ini, gunakan: ozokerite, aplikasi parafin, prosedur hidro, dll..

Memperbaiki pembalut. Ia diresepkan untuk sindrom sakit bahu.

Pemulihan pertuturan. Untuk memulihkan ucapannya sendiri dan untuk memahami ucapan orang lain, kelas dengan ahli terapi pertuturan-aphasiologis ditugaskan. Ini termasuk latihan di kelas serta kerja rumah untuk memulihkan penulisan, membaca dan mengira..

Penyesuaian psikologi dan sosial. Bagi seseorang yang mengalami strok, sokongan rakan, keluarga dan rakan sangat penting, yang dapat mengelilinginya dengan penuh perhatian dan kasih sayang. Sikap positif sangat penting untuk pemulihan sepenuhnya. Iklim psikologi yang sihat dalam keluarga, senyuman dan pertolongan diperlukan. Tunjukkan kesabaran, berkomunikasi, cari orang seperti itu sebagai hobi (hobi) minat, ikut serta dalam acara kebudayaan dan sosial. Bagaimanapun, Alkitab tidak bermaksud mengatakan: "Hati yang ceria adalah sihat, seperti ubat, tetapi roh yang sedih mengeringkan tulang" (Amsal 17:22).

Ubat pemulihan strok

Selepas cadangan umum untuk sembuh dari strok, kami akan mempertimbangkan ubat-ubatan yang akan membantu kami menjalankan terapi pasca-stroke. Oleh itu...

Selepas stroke hemoragik, pengencer darah tidak boleh diambil, kerana dari dana ini perkembangan sekunder penyakit meningkat. Semua ubat lain diresepkan tidak berbeza, tanpa mengira jenis strok..

Ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak: Pentoxifilin, Cavinton, Cerebrolysin, ubat-ubatan berasaskan aspirin.

Dadah yang meningkatkan proses metabolik dalam sel otak: "Ceraxon", "Actovegin", "Solcoseryl", "Cinnarizin", "Ginkgo-Fort", "Cortexin".

Nootropics (ubat yang mempunyai kesan khusus pada fungsi otak yang lebih tinggi). Ubat semacam itu dapat merangsang aktiviti mental, meningkatkan fungsi kognitif, meningkatkan ingatan dan meningkatkan kemampuan belajar. Salah satu ubat yang paling berkesan dalam kumpulan ini ialah Gliatilin (choline alfoscerate).

Gliatilin adalah ubat nootropik yang bertindak sebagai pusat. Formula ubat fosfat mendorong penyerapan yang baik dan membolehkan penghantaran bahan aktif ke otak dengan cepat. Gliatilin selamat digunakan, melindungi neuron dari kerosakan, meningkatkan transmisi impuls saraf dan memberi kesan positif pada struktur membran sel. Untuk mendapatkan rawatan strok yang paling berkesan, doktor mungkin menetapkan kursus Gliatiln. Dengan rawatan ini, pesakit mempunyai pemulihan proses pemikiran, ingatan, fungsi motor dan pertuturan yang lebih pantas.

Di antara nootropik lain, seseorang boleh memilih - "Piracetam", "Noofen", "Lucetam".

Dana gabungan: "Fezam", "Neuro-norma", "Tiocetam".

Gunakan juga:

"Glycine" - mengurangkan kegembiraan sistem saraf);
"Sirdalud" - menghilangkan ketegangan otot, kekejangan otot dan hipertonik;
Teh herba dan teh herba;
"Gidazepam" dan "Adaptol" - antidepresan.

Rawatan strok dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat-ubatan rakyat hanya digunakan sebagai ubat selepas strok, dan juga untuk pencegahan perkembangan penyakit ini. Sentiasa berjumpa doktor sebelum digunakan.!

Lemon. Perahkan 1 kg lemon melalui penggiling daging dan campurkan gruel yang dihasilkan dengan 1 kg gula. Simpan komposisi yang dihasilkan di dalam peti sejuk di dalam bekas kaca. Ambil 1 sudu teh setiap pagi dengan sedikit cengkih bawang putih.

Telur. Minum 2 telur mentah buatan sendiri setiap pagi. Hanya perhatikan bahawa telur ayam adalah makanan alergenik. Sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda alahan, hentikan menggunakannya.

Tarikh. Kupas kurma masak segar dan potong halus, atau masukkannya melalui penggiling daging. Makannya 2-3 kali sehari selepas makan. Sekiranya sukar ditelan, ambil produk ini yang dicairkan dalam susu.

Sage. Tuangkan 1 cawan air mendidih lebih dari 1 sudu besar. sudu daun sage, didihkan dan matikan api. Biarkan produk tahan kira-kira setengah jam. Minum kuahnya 2 sips, 8-10 kali sehari, selama sebulan.

Langkahnya berwarna putih. Tuang 2 cawan vodka lebih dari 1 sudu besar. sesudu akar rumput perestroika putih yang dihancurkan. Berkeras selama seminggu, kemudian ketegangan. Pada waktu pagi dan petang selepas makan, cairkan 25 tetes tincture dengan air dan ambil.

Mistletoe putih dan sophora Jepun. Campurkan 50 g mistletoe putih dan 50 g sophora Jepun dan tuangkan 0.5 liter vodka ke atasnya. Biarkan produk di tempat gelap selama 1 bulan, secara berkala menggoncangkan bekas dengan infusi. Ambil infusi 2 kali sehari, 1 sudu teh. Selepas 20 hari kemasukan, berhenti sebentar selama 15 hari dan ulangi kursus.

Mumiyo. Ambil sepotong kecil mumi kepala korek api dan sebarkan 2 sudu besar. sudu air mendidih. Ambil ubatnya.

Salap Laurel. 3 sudu besar Tuangkan 1 cawan minyak bunga matahari yang tidak ditapis ke atas sudu daun bay yang dicincang. Biarkan produk tahan selama seminggu, saring, lekap 2 kali sehari (pagi dan petang) di tempat yang lumpuh akibat strok.

Salap Laurel dan pain. Kisar daun salam dan jarum pain secara berasingan. Campurkan 1 sudu teh jarum dan 6 sudu teh daun salam. Masukkan 12 sudu mentega ke dalam komposisi. Gosokkan anggota badan yang lumpuh dengan salap ini 2 kali sehari.

Mandi bijak. Tuangkan 3 cawan ramuan sage dengan 2 liter air mendidih. Biarkan produk tahan selama 1 jam, tapis dan tuangkan ke bilik mandi dengan air suam. Mandi ini setiap hari.

Pencegahan strok

Pencegahan strok utama adalah pengenalpastian dan penghapusan faktor risiko. Mari pertimbangkan peraturan dan cadangan asas yang mengurangkan risiko terkena strok atau strok berulang:

  • bersikap tenang dan positif;
  • mengekalkan berat badan yang sihat, mencegah kegemukan;
  • makan dengan betul, memfokuskan diet anda pada buah-buahan dan sayur-sayuran segar, supaya tubuh menerima semua vitamin dan mineral yang diperlukannya;
  • hadkan pengambilan garam;
  • menjalani gaya hidup aktif;
  • cukup tidur, tidur yang terbaik adalah jika seseorang tidur pada jam 21: 00-22: 00;
  • melepaskan tabiat buruk (alkohol, merokok, dadah);
  • mengawal tekanan darah anda (untuk darah tinggi);
  • mengawal gula darah anda, yang boleh dilakukan dengan glukometer;
  • mengawal tahap kolesterol "buruk" dalam darah.

8 peraturan mudah untuk pencegahan strok

Beberapa juta orang mati akibat strok setiap tahun. Agar tidak berada di antara mereka, ikuti peraturan mudah..

Di AS sahaja, setiap 40 saat Fakta Strok seseorang mengalami strok. Di Persekutuan Rusia, statistiknya juga mengagumkan: mangsa strok (kerana penghinaan diterjemahkan dari bahasa Latin) adalah statistik strok lebih dari 450 ribu orang setiap tahun.

Apa itu strok

Strok adalah masalah serius (akut) dengan peredaran darah di otak. Sebabnya mungkin pecahnya beberapa, tidak semestinya kapal besar - strok jenis ini disebut hemoragik. Atau gumpalan darah yang menyekat aliran darah - strok, masing-masing, iskemia.

Dalam kedua kes tersebut, strok tidak berakhir dengan baik. Pada yang pertama, darah terkumpul menekan pada tisu saraf dan menghalangnya berfungsi. Pada detik, sel-sel otak berhenti menerima nutrien dan oksigen dan mati..

Bergantung pada bahagian otak mana yang rusak, fungsi-fungsi neurologi yang menjadi tanggungjawabnya terjejas. Seseorang kehilangan ucapan. Seseorang lumpuh - sebahagian atau sepenuhnya. Seseorang menghadapi masalah bernafas. Seseorang mati sama sekali.

Secara amnya, statistik Statistik mengecewakan: 31% pesakit strok memerlukan penjagaan khas, 20% tidak dapat berjalan sendiri, dan hanya 8% kembali ke kehidupan normal setelah lama menjalani pemulihan.

Tetapi yang paling teruk, strok sukar diramalkan. Bukan sekadar disebut strok: gangguan serebrum akut berkembang secara tiba-tiba dan cepat. Selalunya secara harfiah dari awal: sekarang orang itu tertawa, bergurau dan biasanya kelihatan seperti timun, dan sekarang mereka memanggil ambulans.

Siapa yang berisiko

Sebilangan orang lebih terdedah kepada strok daripada yang lain dengan Strok: Ketahui Apa Yang Menimbulkan Risiko Anda. Dan selalunya ini adalah mereka yang:

  • Menghidap darah tinggi. Ini adalah penyebab strok yang paling biasa..
  • Mempunyai beberapa jenis keadaan jantung (seperti kegagalan jantung atau aritmia).
  • Menghidap diabetes mellitus. Diabetes merosakkan saluran darah, termasuk otak, meningkatkan risiko pendarahan.
  • Berat badan berlebihan.
  • Mengambil ubat tertentu. Ubat-ubatan berbahaya termasuk ubat-ubatan yang mengubah tahap estrogen. Contohnya, pil kawalan kelahiran.
  • Mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.
  • Mempunyai kolesterol darah tinggi.
  • Asap.
  • Menghidap apnea tidur.
  • Berumur lebih 55 tahun. Menurut statistik dari Stroke: Ketahui Apa Yang Menempatkan Anda Berisiko Paling Besar, setiap dekad setelah usia 55 tahun, risiko mengalami strok berlipat ganda..
  • Mempunyai sejarah keluarga strok, dengan ahli keluarga terdekat menjadi mangsa strok.
  • Adakah lelaki. Pada wanita, risiko strok jauh lebih rendah.

Sekiranya beberapa mata dapat dikaitkan dengan anda, anda perlu menjaga diri anda. Sebaiknya hari ini.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan strok

Pencegahan strok terutama disebabkan oleh pembetulan gaya hidup. Inilah yang perlu dilakukan oleh pakar dari organisasi penyelidikan terkemuka Mayo Clinic Stroke:

1. Perhatikan berat badan anda

Berat badan berlebihan membawa beberapa faktor yang meningkatkan risiko strok. Ini adalah peningkatan tekanan darah, dan penyakit kardiovaskular, dan kemungkinan perkembangan diabetes... Kehilangan walaupun 4-5 pound tambahan akan meningkatkan peluang anda untuk mengelakkan strok.

2. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan

Sekurang-kurangnya 4-5 hidangan (epal, salad kubis, sayur-sayuran panggang, dll.) Sehari. Makanan tumbuhan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan keanjalan vaskular. Sebaliknya, ini adalah Buah-buahan dan Sayuran Dapat Mengurangkan Risiko Strok - Infografik untuk pencegahan strok.

3. Berhenti merokok

Dan dengan perokok yang berkunjung ke syarikat itu juga. Merokok pasif, seperti merokok aktif, Merokok dan strok yang merosakkan: semakin banyak anda merokok semakin banyak strok mempengaruhi saluran darah.

4. Bersenam secara berkala

Aktiviti fizikal mengurangkan risiko terkena semua jenis strok dengan Latihan sebagai Strok Profilaksis. Latihan aerobik sangat baik: berjalan, berlari, berenang, berbasikal, kecergasan dengan beban rendah...

Latihannya kompleks. Mereka membantu mengurangkan berat badan, memperbaiki keadaan umum saluran darah dan jantung, dan mengurangkan tekanan. Cuba buat senaman harian anda sekurang-kurangnya 30 minit.

5. Minum kurang

Inilah saat yang ingin tahu: doktor tidak mendesak untuk berhenti minum sama sekali. Tidak, minuman keras pasti berbahaya, jika hanya kerana meningkatkan tekanan darah. Tetapi satu bahagian alkohol sehari boleh berguna: menurut beberapa sumber, pengambilan alkohol dan strok: faedah dan risiko., pengambilan alkohol sederhana mengurangkan risiko pembekuan darah dan dapat mencegah strok iskemia.

Ya, satu hidangan, menurut Lembaran Fakta - Penggunaan Alkohol dan Kesihatan Anda, adalah 17 ml alkohol tulen, atau:

  • 350 ml bir;
  • 147 ml wain;
  • 44 ml sesuatu yang kuat - vodka, cognac, wiski dan sebagainya.

Tetapi perlu diingat: ini tidak memberi peluang kepada penggunaan alkohol sederhana. Sama ada anda boleh minum atau tidak, lebih baik berbincang dengan ahli terapi.

6. Makan lebih sedikit lemak trans

Lemak trans mengurangkan lumen saluran darah. Ini bermaksud bahawa pembentukan bekuan darah akan menjadi lebih mungkin. Begitu juga dengan makanan segera, pastri yang dibeli, kerepek, keropok dan marjerin.

7. Pantau tekanan darah anda

Jangan biarkan ia melebihi 130/80. Sekiranya situasi seperti itu berlaku, pastikan anda berjumpa dengan ahli terapi untuk mendapatkan nasihat..

8. Cuba jangan mengabaikan diabetes.

Terdapat tanda-tanda di mana anda dapat menangkap penyakit ini pada peringkat awal. Dengarkan sendiri.

Malangnya, mengurangkan risiko strok menjadi sifar tidak mungkin. Oleh itu, sebagai tambahan kepada langkah pencegahan, penting untuk mengetahui seperti apa strok dan apa yang harus dilakukan sekiranya ia berlaku kepada anda atau seseorang dari persekitaran anda..

Strok: jenis, rawatan dan pemulihan seterusnya

Pesakit yang mendapat rawatan perubatan yang berkelayakan dalam dua jam pertama setelah kemalangan vaskular serebrum mempunyai peluang yang lebih baik untuk sembuh. Seorang pesakit yang disyaki patologi ini harus segera dibawa ke hospital.

Orang yang mengatasi penyakit ini tidak jarang berlaku, banyak bergantung pada pemulihan yang teratur. Oleh itu, setelah keluar dari hospital, pada peringkat pemulihan, rawatan strok di rumah harus diteruskan..

Jenis strok dan manifestasi mereka

Pelanggaran akut bekalan darah serebrum selalu merupakan akibat dari beberapa masalah serius pada tubuh manusia. Selalunya, arteri otak dipengaruhi oleh keadaan patologi berikut:

  • penyakit aterosklerotik;
  • hipertensi arteri - primer atau terhadap latar belakang penyakit buah pinggang, kelenjar adrenal dan penyebab lain;
  • diabetes.

Penyakit-penyakit ini, terutama kombinasi mereka, sering kali rumit oleh perkembangan keadaan klinikal seperti strok serebrum. Kawasan medula dalam keadaan kehilangan bekalan darah mati dalam beberapa minit, ini menjelaskan permulaan gangguan neurologi yang cepat. Kerosakan pada salah satu hemisfera serebrum memberikan manifestasi patologi di bahagian lain batang. Sebagai contoh, strok sebelah kiri mengakibatkan gangguan fungsi bahagian kanan badan..

Apa yang boleh berlaku: lumpuh (tidak bergerak sepenuhnya) atau paresis (kehilangan sebahagian aktiviti motorik), peningkatan atau penurunan nada otot, gangguan menelan, pertuturan, pendengaran, gangguan penglihatan, dll., Bergantung pada zon kerosakan otak... Sebagai tambahan kepada gejala neurologi fokus yang disenaraikan, dengan strok, gangguan serebrum sering diperhatikan - kehilangan kesedaran, muntah, sakit kepala.

Menurut prinsip etiologi, dua jenis strok dibezakan:

  1. Varian hemoragik adalah pendarahan intraserebral kerana arteri pecah. Lebih kerap berlaku pada pesakit dengan hipertensi penting terhadap latar belakang aterosklerosis vaskular. Ia berlaku secara tiba-tiba, menyebabkan hilangnya kesedaran dan bahkan koma. Keadaan ini tidak selalu dapat dihilangkan dengan ubat. Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, maka lakukan campur tangan neurosurgikal (penyingkiran hematoma). Jenis strok ini berlaku sebelum usia 50 tahun lebih kerap pada lelaki, setelah 60 tahun wanita mendominasi di kalangan pesakit.
  2. Varian iskemia (infark serebrum) - berlaku kerana penghentian aliran darah yang tajam ke bahagian tertentu di hemisfera kiri atau kanan kerana penyempitan teruk (kejutan) atau penyumbatan arteri serebrum (trombosis, embolisme). Tanda-tanda strok iskemia boleh berkembang secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur dan biasanya berlangsung sekitar sehari. Karakteristik adalah kelaziman gejala neurologi fokal - paresis dan kelumpuhan ekstremitas, kepekaan terganggu, gangguan pertuturan, kehilangan bidang visual. Manifestasi serebrum umum biasanya lemah. Prognosis dianggap lebih baik dengan kehilangan kesedaran jangka pendek awal berbanding dengan peningkatan gejala ini secara beransur-ansur. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun. Rawatan strok iskemia dilakukan dengan kaedah konservatif, dengan mengambil kira prinsip "Masa adalah otak".

Peraturan rawatan umum

Hasil yang baik dalam penyakit seperti strok akut bergantung secara langsung pada masa permulaan rawatan perubatan yang berkelayakan..

Pada masa akut, rawatan strok dilakukan di hospital, dengan tujuan strategik adalah:

  • pemulihan aliran darah melalui arteri trombosis;
  • mengurangkan risiko risiko komplikasi neurologi awal - edema serebrum,
  • sindrom kejang;
  • peningkatan petunjuk berfungsi;
  • mengurangkan risiko komplikasi maut dari jantung dan saluran darah - kematian akibat penyakit arteri koronari, penyakit kardiovaskular lain.

Sebelum dimasukkan ke hospital dalam ambulans, langkah-langkah harus mulai mengurangkan tekanan intrakranial, tanpa mengira jenis strok. Ini termasuk kedudukan kepala yang tinggi, terapi oksigen, kawalan hemodinamik.

Kaedah neuroproteksi yang digunakan secara meluas, seperti tetesan magnesia intravena (magnesium sulfat) dan pemberian Glycine sublingual, tidak terbukti berkesan. Ambulans mesti membawa pesakit yang disyaki mengalami strok ke hospital yang menjalani pemeriksaan tomografi. Selepas dimasukkan ke hospital pada jam pertama, pesakit harus berada dalam rawatan intensif.

Bagaimana merawat strok akut? Prinsip umum rawatan intensif untuk semua jenis strok adalah:

  • memantau tekanan darah - mengekalkan penunjuk ini sebanyak 10% lebih tinggi daripada angka-angka yang sesuai dengan pesakit sebelum strok untuk meningkatkan bekalan darah ke otak dalam keadaan edema;
  • pemantauan degupan jantung - apabila pelanggaran dikesan, ubat antiaritmia diresepkan, dan juga kaedah untuk meningkatkan fungsi mengepam ventrikel kiri dan pemakanan miokardium
  • kawalan parameter metabolik dalam badan - normalisasi suhu badan, pemeliharaan gula darah normal, keseimbangan air dan elektrolit, pengoksigenan, dan lain-lain;
  • pengurangan edema zat otak;
  • terapi simptomatik dijalankan apabila gejala yang sesuai berlaku - antikonvulsan, penghilang rasa sakit, antibiotik, sambungan ke ventilator, dan lain-lain;
    pencegahan dan rawatan komplikasi yang mungkin berlaku - contohnya, radang paru-paru, embolisme paru, phlebothrombosis, ulser perut tekanan, dll..

Strok iskemia

Dalam keadaan ini, kaedah konservatif untuk merawat strok digunakan. Semua pesakit menerima terapi intravena trombolitik dalam masa 4-4,5 jam dari saat tanda-tanda pertama infark serebrum muncul untuk melarutkan pembekuan darah yang telah menyekat saluran otak. Ini dilakukan untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mencegah trombosis berulang..

Ubat utama adalah pengaktif plasminogen tisu (mengaktifkan) - protein yang mengubah pendahulu enzim plasmin menjadi bentuk aktifnya, yang mempunyai kesan fibrinolitik (melarutkan pembekuan darah). Kaedah ini, pada awal awal, dapat dengan cepat meringankan keadaan pesakit (gangguan motor dan gangguan pertuturan, dll.).

Rawatan strok iskemia dengan ubat trombolitik dilakukan hanya dengan persetujuan pesakit atau saudara-mara dengan masa yang tepat diketahui mengenai permulaan gejala neurologi dan diagnosis yang disahkan pada CT. Kontraindikasi adalah keadaan serius pesakit, kurang sedar.

Kaedah lain adalah pelantikan ubat antiplatelet, yang mengurangkan pembentukan gumpalan darah dengan menghalang lekatan platelet. Ini bukan alternatif untuk trombolisis, tetapi tindakan paksa jika mustahil untuk melaksanakannya atau penambahannya (ini dilakukan satu hari atau lebih setelah pengenalan plasminogen activator).

Untuk rawatan selepas strok yang berlaku selewat-lewatnya 48 jam yang lalu, asid Acetylsalicylic digunakan dalam dos harian 100 hingga 325 mg, Dipyridamole MV 200 mg dua kali sehari atau Clopidogrel sekali sehari pada dos 75 mg. Selepas itu, untuk pemberian oral jangka panjang (6-9 bulan), Aspirin diresepkan, terutama bagi pesakit dengan angina pectoris yang telah menjalani stenting atau infark miokard. Pesakit dengan risiko tinggi trombosis vena dan embolisme paru (obesiti, diabetes mellitus, rehat tidur yang berpanjangan), aritmia jantung ditunjukkan untuk pemberian persediaan heparin subkutan diikuti dengan beralih ke antikoagulan oral (warfarin, xarelto).

Kaedah pembedahan untuk infark serebrum lebih jarang digunakan, salah satunya adalah pemasangan stent untuk memulihkan lumen pada saluran leher atau kepala.

Strok hemoragik

Dalam strok hemoragik, pelbagai intervensi bedah saraf sangat kerap digunakan. Sebelum operasi, CT scan otak, pemeriksaan angiografi, dan imbasan ultrasound diperlukan. Dengan strok hemoragik, pendarahan, terutama yang dalam, boleh menyebabkan penembusan darah ke dalam ventrikel dan pengembangan hidrosefalus oklusi (tetes otak), yang akan memerlukan shunting.

Campur tangan pembedahan untuk strok dilakukan dengan tujuan berikut:

  • buang seberapa banyak yang mungkin semua gumpalan darah yang ada dengan kerosakan minimum pada bahan otak;
  • mengurangkan tekanan intrakranial di peringkat tempatan dan umum;
  • mengembalikan dinamik CSF.

Kontraindikasi untuk pembedahan adalah usia tua pesakit (berusia lebih dari 75 tahun), kurang sedar (koma), kehadiran penyakit bersamaan yang teruk (diabetes yang tidak dikompensasi, kegagalan buah pinggang, keadaan purulen-septik, onkologi).

Salah satu masalah utama dengan strok jenis ini adalah vasospasme teruk di kawasan pendarahan. Ini boleh menjejaskan bekalan darah, meningkatkan edema serebrum dan meningkatkan tekanan intrakranial. Untuk melegakan fenomena spastik, antispasmodik digunakan. Pada hari pertama, pesakit diberi ubat untuk meningkatkan pembekuan darah untuk mencegah pendarahan berulang atau peningkatan pendarahan.

Kaedah rawatan moden

Cara mengalahkan strok dan memulihkan fungsi otak adalah menarik bagi banyak pesakit di seluruh dunia. Terapi sel stem adalah bidang yang menjanjikan. Para saintis di pelbagai negara telah menangani masalah ini selama lebih dari satu dekad. Sel-sel ini adalah pendahulu dari semua tisu tubuh manusia, mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang pesat, yang mesti diarahkan ke arah yang benar, untuk memulihkan tisu tertentu, jika tidak, perkembangan tumor barah mungkin..

Sebelumnya, bahan embrio yang diperoleh akibat pengguguran digunakan untuk memperoleh sel induk. Di Amerika Syarikat, Britain, Jepun dan negara-negara lain yang mempunyai sistem penjagaan kesihatan yang maju, kaedah untuk memulihkan fungsi otak setelah strok iskemia menggunakan sel stem mesenchymal, khususnya, yang diambil dari epitel usus, telah berjaya diuji. Di negara kita, di sejumlah klinik untuk terapi regeneratif setelah strok, sel mesenkim stromal yang diambil dari sumsum tulang pesakit atau saudara digunakan..

Pada tahun 2016, data dari eksperimen pada tikus diterbitkan di Amerika Syarikat, yang memberikan jawapan yakin kepada persoalan bagaimana merawat strok iskemia dengan tahap pemulihan fungsi yang maksimum. Para saintis telah mencadangkan untuk menyuntik pesakit dengan sel stem neuronal dalam kombinasi dengan ubat baru. Kaedah ini bukan sahaja mendorong kebangkitan semula neuron, tetapi juga kemasukan mereka dalam kerja aktif. Masih melakukan ujian klinikal pada pesakit yang kejayaannya akan membuka prospek pemulihan yang berjaya ke kehidupan normal bagi banyak mangsa strok..

Tempoh pemulihan

Rawatan selepas strok di rumah dilakukan di bawah pengawasan pakar neurologi sebagai sebahagian daripada pencegahan sekunder yang bertujuan mencegah kemalangan serebrovaskular berulang. Sejarah perubatan kira-kira 10-14% pesakit mengandungi maklumat mengenai kejadian gangguan serebrovaskular baru dalam 2 tahun pertama selepas strok.

Program pemulihan harus menyeluruh dan merangkumi aktiviti berikut:

  • rawatan ubat;
  • rawatan pesakit berkualiti tinggi;
  • bantuan psikoterapi;
  • penyesuaian sosial;
  • pemulihan kemahiran yang hilang - gimnastik pemulihan terapi, urut, fisioterapi.

Tempoh pemulihan memerlukan beberapa bulan atau tahun, walaupun dengan kerosakan otak kecil. Enam bulan pertama biasanya dihabiskan untuk penyesuaian psikologi seseorang terhadap kehidupan yang berubah. Seterusnya, kemahiran bertutur dan motor dipulihkan semaksimum mungkin. Kembalinya sepenuhnya ke kehidupan sebelumnya tetap menjadi impian mustahil bagi kebanyakan pesakit..

Cara merawat strok di rumah harus ditentukan oleh doktor; dos dan rejimen resep ubat dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Kumpulan ubat berikut boleh digunakan:

  1. Ejen antiplatelet - aspirin. Diambil selepas strok iskemia seumur hidup.
  2. Antihipertensi - penyekat beta, diuretik, perencat ACE, penyekat saluran kalsium. Mereka biasanya bermula dengan dos ubat yang kecil, lebih mengutamakan ubat yang bertindak panjang, rawatan dilakukan di bawah kawalan tekanan darah setiap hari.
  3. Statin - atorvastatin, rosuvastatin. Digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol darah dan mengurangkan risiko strok iskemik berulang.
  4. Relaksan otot (bermaksud mengurangkan pengecutan otot spastik) - Baclofen, Tolperisone, Tizanidine.
  5. Anticonvulsants - Carbamazepine, Clonazepam, atau lain-lain.
  6. Ejen Nootropik dan neurotropik (makanan untuk otak) - Nootropil (Piracetam), Cerebrolysin, Phenotropil, Actovegin.
  7. Antidepresan - Fluoxetine, Sertraline, dll..
  8. Persiapan untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan vertebrobasilar - Vasobral, Cavinton, Betaserc.

Cara menyembuhkan strok dan pada masa yang sama mengurangkan risiko komplikasi dan pelanggaran berulang sirkulasi serebrum, serta menyesuaikan pesakit dengan kehidupan baru dan meningkatkan kualitinya adalah persoalan sukar yang hanya dapat diselesaikan dengan usaha bersama doktor, pesakit, saudara dekatnya dan semua orang yang peduli.


Artikel Seterusnya
EVLO: penghapusan laser endovasal: intipati kaedah dan ulasan pesakit