Lipoprotein berketumpatan tinggi - HDL: apa itu, norma, bagaimana meningkatkan prestasi


HDL dipanggil kolesterol baik, baik. Tidak seperti lipoprotein berketumpatan rendah, zarah-zarah ini mempunyai sifat antiatherogenik. Peningkatan jumlah HDL dalam darah mengurangkan kemungkinan pembentukan plak aterosklerotik, penyakit kardiovaskular.

Ciri-ciri lipoprotein berketumpatan tinggi

Mereka mempunyai diameter kecil 8-11 nm, struktur yang padat. Kolesterol HDL mengandungi sejumlah besar protein, intinya terdiri daripada:

  • protein - 50%;
  • fosfolipid - 25%;
  • ester kolesterol - 16%;
  • trigliserol - 5%;
  • kolesterol bebas (kolesterol) - 4%.

LDL menyampaikan kolesterol yang dihasilkan oleh hati ke tisu dan organ. Di sana dihabiskan untuk membuat membran sel. Jenazahnya dikumpulkan oleh lipoprotein berketumpatan tinggi HDL. Dalam prosesnya, bentuknya berubah: cakera berubah menjadi bola. Lipoprotein matang mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia diproses, kemudian dikeluarkan dari badan oleh asid hempedu.

Tahap HDL yang tinggi dapat mengurangkan risiko aterosklerosis, serangan jantung, strok, iskemia organ dalaman.

Persediaan untuk penghantaran profil lipid

Kandungan kolesterol HDL dalam darah ditentukan menggunakan analisis biokimia - profil lipid. Agar hasilnya dapat dipercayai, disarankan untuk mengikuti cadangan berikut:

  • Darah untuk penyelidikan disumbangkan pada waktu pagi dari 8 hingga 10 jam.
  • Anda tidak boleh makan 12 jam sebelum ujian, anda boleh minum air biasa.
  • Sehari sebelum kajian, seseorang tidak boleh kelaparan atau, sebaliknya, makan berlebihan, mengambil alkohol yang mengandungi produknya: kefir, kvass.
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat, vitamin, suplemen makanan, ini harus dilaporkan kepada doktor sebelum prosedur. Mungkin dia akan menasihati anda untuk berhenti mengambil ubat sepenuhnya 2-3 hari sebelum analisis atau menangguhkan kajian. Steroid anabolik, kontraseptif hormon, ubat anti-radang nonsteroid sangat mengganggu hasil profil lipid.
  • Adalah tidak diinginkan untuk merokok sebelum mengambil ujian.
  • 15 minit sebelum prosedur, disarankan untuk berehat, menenangkan, memulihkan pernafasan.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian HDL? Ketepatan data mungkin dipengaruhi oleh aktiviti fizikal, tekanan, insomnia, rehat yang teruk, yang dialami oleh pesakit pada malam sebelum prosedur. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, kadar kolesterol dapat meningkat sebanyak 10-40%.

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • Setiap tahun - kepada orang yang menderita diabetes mellitus jenis apa pun, mengalami serangan jantung, strok, penyakit jantung iskemia, aterosklerosis.
  • Setiap 2-3 tahun sekali, kajian dilakukan dengan kecenderungan genetik terhadap aterosklerosis, penyakit jantung.
  • Setiap 5 tahun sekali, disarankan untuk melakukan analisis terhadap orang yang berumur lebih dari 20 tahun untuk tujuan pengesanan awal aterosklerosis vaskular, penyakit radas jantung.
  • Setiap 1-2 tahun sekali, adalah wajar untuk mengawal metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol total, tekanan darah tidak stabil, hipertensi kronik, kegemukan.
  • 2-3 bulan selepas permulaan rawatan konservatif atau ubat, profil lipid dilakukan untuk memeriksa keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Norma HDL

Untuk HDL, had normal ditetapkan dengan mengambil kira jantina dan usia pesakit. Kepekatan bahan diukur dalam miligram per desiliter (mg / dl) atau milimol per liter (mmol / l).

Norma HDL mmol / l

Umur (tahun)WanitaLelaki
5-100.92-1.880.96-1.93
10-150.94-1.800.94-1.90
15-200.90-1.900.77-1.61
20-250.84-2.020.77-1.61
25-300.94-2.130.81-1.61
30-350.92-1.970.71-1.61
35-400.86-2.110.86-2.11
40-450.86-2.270.71-1.71
45-500.86-2.240.75-1.64
50-550.94-2.360.71-1.61
55-600.96-2.340.71-1.82
60-650.96-2.360.77-1.90
65-700.90-2.460.77-1.92
> 700.83-2.360.84-1.92

HDL dalam darah, mg / dl

Umur (tahun)WanitaLelaki
0-1450-6540-65
15-1950-7040-65
20-2950-7545-70
30-3950-8045-70
40 tahun ke atas50-8545-70

Untuk menukar mg / dl ke mmol / l gunakan faktor 18.1.

Kekurangan HDL membawa kepada penguasaan LDL. Plak lemak mengubah saluran darah, menyempitkan lumennya, mengganggu peredaran darah, meningkatkan kemungkinan komplikasi berbahaya:

  • Saluran darah yang sempit mengganggu bekalan darah ke otot jantung. Dia kurang mendapat nutrien, oksigen. Angina muncul. Perkembangan penyakit ini menyebabkan serangan jantung.
  • Kerosakan plak aterosklerotik arteri karotid, saluran otak kecil atau besar mengganggu aliran darah. Akibatnya, ingatan merosot, tingkah laku berubah, dan risiko strok meningkat.
  • Aterosklerosis saluran kaki menyebabkan kepincangan, kemunculan ulser trofik.
  • Plak kolesterol yang mempengaruhi arteri besar ginjal dan paru-paru menyebabkan stenosis, trombosis.

Punca turun naik tahap HDL

Peningkatan kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi jarang dikesan. Dipercayai bahawa semakin banyak kolesterol fraksi ini terkandung dalam darah, semakin rendah risiko aterosklerosis, penyakit jantung.

Sekiranya HDL meningkat dengan ketara, terdapat gangguan serius dalam metabolisme lipid, sebabnya adalah:

  • penyakit genetik;
  • hepatitis kronik, sirosis hati;
  • keracunan hati akut atau kronik.

Untuk mengesahkan diagnosis, diagnosis dilakukan, dan ketika penyakit dikesan, rawatan dimulakan. Tidak ada tindakan atau ubat khusus yang secara artifisial menurunkan kadar kolesterol berguna dalam darah.

Kes ketika HDL diturunkan lebih kerap berlaku dalam amalan perubatan. Penyimpangan dari norma menyebabkan penyakit kronik dan faktor makanan:

  • penyakit seliak, hiperlipidemia;
  • disfungsi hati, ginjal, kelenjar tiroid, menyebabkan gangguan hormon;
  • pengambilan kolesterol eksogen yang berlebihan dengan makanan;
  • merokok;
  • penyakit berjangkit akut.

Nilai HDL yang menurun mungkin menunjukkan lesi vaskular aterosklerotik, mencerminkan tahap risiko terkena penyakit jantung koronari.

Untuk menilai kemungkinan risiko, nisbah lipoprotein berketumpatan tinggi dan kolesterol total diambil kira.

Tahap risiko% HDL dari kolesterol total
lelakiwanita
rendahlebih daripada 37lebih daripada 40
tengah25-3727-40
maksimum dibenarkan15-2517-27
tinggi7-1512-17
berbahayakurang daripada 6kurang daripada 12

Semasa menganalisis parameter HDL, kemungkinan risiko penyakit kardiovaskular dikenal pasti:

  • Rendah - kemungkinan lesi vaskular aterosklerotik, perkembangan angina pectoris, iskemia adalah minimum. Kepekatan kolesterol baik yang tinggi memberikan perlindungan terhadap patologi kardiovaskular.
  • Medium - pemantauan metabolisme lipid, pengukuran tahap apolipoprotein B diperlukan.
  • Maksimum dibenarkan - dicirikan oleh tahap rendah kolesterol baik, perkembangan aterosklerosis dan komplikasinya dapat dicegah.
  • HDL tinggi - rendah dengan peningkatan kadar kolesterol menunjukkan lebihan LDL, VLDL, trigliserida. Keadaan ini mengancam jantung, saluran darah, meningkatkan kemungkinan terkena diabetes mellitus disebabkan oleh ketidakpekaan insulin..
  • Berbahaya - bermaksud bahawa pesakit sudah mengalami aterosklerosis. Kadar rendah yang tidak normal ini mungkin menunjukkan mutasi genetik yang jarang berlaku dalam metabolisme lipid, misalnya, penyakit Tangier.

Perlu ditambah bahawa semasa penyelidikan, seluruh kumpulan orang dikenal dengan tahap lipoprotein berguna rendah. Walau bagaimanapun, ini tidak dikaitkan dengan risiko kardiovaskular..

Lihat juga: mengapa kekurangan HDL dapat meningkatkan pekali aterogenik?

Cara menaikkan kolesterol baik

Gaya hidup sihat memainkan peranan utama dalam meningkatkan kadar kolesterol baik:

  • Berhenti merokok menyebabkan peningkatan kolesterol HDL 10% dalam sebulan.
  • Meningkatkan aktiviti fizikal juga meningkatkan tahap lipoprotein yang baik. Berenang, yoga, berjalan, berlari, gimnastik pada waktu pagi mengembalikan nada otot, memperbaiki peredaran darah, memperkaya darah dengan oksigen.
  • Makanan seimbang dan rendah karbohidrat membantu mengekalkan tahap kolesterol yang baik. Dengan kekurangan HDL, menu tersebut harus merangkumi lebih banyak makanan yang mengandungi lemak tak jenuh ganda: ikan laut, minyak sayuran, kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran. Jangan lupa tentang protein. Mereka membekalkan tubuh dengan tenaga yang diperlukannya. Daging diet mengandungi cukup protein dan minimum lemak: ayam, ayam belanda, arnab.
  • Diet akan membantu mengembalikan nisbah normal HDL ke kolesterol LDL. Makan 3-5 kali sehari dalam bahagian kecil meningkatkan pencernaan, penghasilan asid hempedu, mempercepat penyingkiran toksin, toksin dari badan.
  • Dengan kegemukan, gangguan metabolik, penolakan karbohidrat cepat akan membantu mengurangkan kolesterol jahat dan meningkatkan tahap lipoprotein yang bermanfaat: gula-gula, gula-gula, makanan segera, roti bakar.

Dianjurkan untuk mengikuti diet sekurang-kurangnya 2-3 bulan. Kemudian pesakit perlu diuji semula untuk HDL, LDL, kolesterol total. Sekiranya petunjuk tidak berubah, ubat khas ditetapkan:

  • Fibrate meningkatkan tahap HDL dengan mengurangkan kolesterol berbahaya pada tisu periferal. Bahan aktif mengembalikan metabolisme lipid, memperbaiki saluran darah.
  • Niacin (asid nikotinik) adalah unsur utama banyak reaksi redoks dan metabolisme lipid. Dalam kuantiti yang banyak, ia meningkatkan kepekatan kolesterol baik. Kesannya muncul beberapa hari selepas permulaan pentadbiran.
  • Statin diresepkan bersama dengan fibrate untuk meningkatkan kolesterol baik. Penerimaan mereka berkaitan dengan nilai HDL yang rendah, apabila hipolipidemia disebabkan oleh gangguan genetik.
  • Polyconazole (makanan tambahan) digunakan sebagai bahan tambahan makanan. Mengurangkan jumlah kolesterol, LDL, meningkatkan kepekatan lipoprotein berketumpatan tinggi. Tidak mempengaruhi tahap trigliserida.

Penghapusan faktor risiko, penolakan tabiat buruk, pematuhan kepada cadangan mengembalikan metabolisme lemak, menunda perkembangan aterosklerosis, dan memperbaiki keadaan pesakit. Kualiti hidup pesakit tidak berubah, dan ancaman komplikasi kardiovaskular menjadi minimum.

Kolesterol - lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL)

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah sebatian yang terdiri daripada lipid (lemak) dan protein. Mereka memastikan pemprosesan dan penghapusan lemak dari tubuh, itulah sebabnya ia disebut "kolesterol baik".

HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, HDL, kolesterol HDL, kolesterol alpha.

Sinonim Inggeris

HDL, HDL-C, Kolesterol HDL, Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi, Lipoprotein berketumpatan tinggi, Kolesterol Alpha-Lipoprotein.

Kaedah fotometrik kolorimetrik.

Mmol / L (milimol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian.

Maklumat umum mengenai kajian

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) adalah bahan seperti lemak yang sangat penting bagi tubuh. Nama saintifik yang betul untuk bahan ini adalah "kolesterol" (akhir -ol menunjukkan bahawa ia adalah alkohol), namun, nama "kolesterol" telah tersebar luas dalam literatur massa, yang akan kita gunakan kemudian dalam artikel ini. Kolesterol terbentuk di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan, terutama daging dan produk tenusu. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel di semua organ dan tisu badan. Atas dasar kolesterol, hormon diciptakan yang terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan tubuh dan pelaksanaan fungsi pembiakan. Asid hempedu terbentuk daripadanya, kerana lemak diserap di dalam usus.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh itu, untuk bergerak ke seluruh badan, ia "dibungkus" dalam cangkang protein, yang terdiri daripada protein khas - apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam darah, berbeza dalam bahagian komponen penyusunnya:

  • lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL),
  • lipoprotein berketumpatan rendah (LDL),
  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).

Lipoprotein berketumpatan tinggi terutamanya terdiri daripada bahagian protein dan mengandungi sedikit kolesterol. Fungsi utama mereka adalah membawa kembali kolesterol berlebihan ke hati, dari mana ia diekskresikan sebagai asid hempedu. Oleh itu, kolesterol HDL (kolesterol HDL) juga disebut "kolesterol baik". HDL mengandungi kira-kira 30% daripada jumlah kolesterol darah (kolesterol).

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap kolesterol tinggi, atau dia makan terlalu banyak makanan berlemak, maka kadar kolesterol dalam darah dapat meningkat, sehingga kolesterol berlebihan tidak sepenuhnya dihilangkan oleh lipoprotein berkepadatan tinggi. Ia mula tersimpan di dinding saluran darah dalam bentuk plak, yang dapat menyekat pergerakan darah melalui kapal, serta membuat pembuluh darah lebih kaku (aterosklerosis), yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit arteri koronari, serangan jantung) dan strok.

Nilai kolesterol HDL yang tinggi mengurangkan risiko terkena plak di dalam saluran darah, kerana ia membantu membuang kolesterol berlebihan dari badan. Penurunan kolesterol HDL walaupun dengan tahap normal kolesterol total dan pecahannya menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk menilai risiko terkena aterosklerosis dan masalah jantung.
  • Untuk memantau keberkesanan diet rendah lemak.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Analisis untuk HDL dilakukan semasa pemeriksaan pencegahan rutin atau dengan peningkatan kolesterol total sebagai bagian dari profil lipid. Dianjurkan untuk mengambil lipidogram untuk semua orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Mungkin diberikan lebih sering (beberapa kali dalam setahun) jika pasien menjalani diet yang terbatas pada lemak hewan dan / atau mengambil ubat penurun kolesterol. Dalam kes-kes ini, diperiksa apakah pesakit mencapai tahap target kolesterol HDL dan kolesterol total dan, dengan demikian, apakah risiko penyakit kardiovaskular dikurangkan..
  • Dengan faktor risiko yang ada untuk perkembangan penyakit kardiovaskular:
    • merokok,
    • umur (lelaki lebih dari 45, wanita lebih dari 55),
    • peningkatan tekanan darah (140/90 mm Hg ke atas),
    • kes kolesterol tinggi atau penyakit kardiovaskular pada ahli keluarga yang lain (serangan jantung atau strok pada saudara lelaki terdekat yang berumur kurang dari 55 tahun, wanita - berumur lebih muda dari 65 tahun),
    • penyakit jantung iskemia yang sedia ada, serangan jantung atau strok sebelumnya,
    • diabetes,
    • berat badan berlebihan,
    • penderaan alkohol,
    • makan banyak makanan yang mengandungi lemak haiwan,
    • aktiviti fizikal yang rendah.
  • Sekiranya seorang anak dalam keluarga mempunyai kes kolesterol tinggi atau penyakit jantung pada usia muda, maka untuk pertama kalinya dia dianjurkan untuk menjalani ujian kolesterol pada usia 2 hingga 10 tahun.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 1.03 - 1.55 mmol / l.

Konsep "norma" tidak dapat digunakan berkaitan dengan tahap kolesterol HDL. Bagi orang yang berbeza dengan jumlah faktor risiko yang berbeza, tahap kolesterol HDL akan berbeza. Untuk menentukan risiko terkena penyakit kardiovaskular dengan lebih tepat bagi orang tertentu, perlu menilai semua faktor predisposisi.
Secara umum, kita dapat mengatakan bahawa penurunan tahap HDL cenderung kepada perkembangan aterosklerosis, dan mencukupi atau tinggi - mencegah proses ini..

Pada orang dewasa, kolesterol HDL, bergantung pada tahapnya, dapat dinilai sebagai berikut:

  • kurang daripada 1.0 mmol / L pada lelaki dan 1.3 mmol / L pada wanita - berisiko tinggi terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular, tanpa mengira faktor risiko lain,
  • 1,0-1,3 mmol / L pada lelaki dan 1,3-1,5 mmol / L pada wanita - risiko purata terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular,
  • 1.55 mmol / L dan lebih - berisiko rendah terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular; sementara kapal dilindungi dari kesan negatif kolesterol berlebihan.

Sebab tahap HDL rendah:

  • keturunan (penyakit Tangier),
  • kolestasis - genangan hempedu yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu empedu,
  • penyakit hati yang teruk,
  • diabetes mellitus yang tidak dirawat,
  • keradangan kronik buah pinggang yang membawa kepada sindrom nefrotik,
  • kegagalan buah pinggang kronik.

Punca peningkatan tahap HDL:

  • kecenderungan keturunan,
  • penyakit hati kronik,
  • alkoholisme,
  • senaman aerobik yang kerap.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Tahap kolesterol HDL boleh berubah dari semasa ke semasa. Satu pengukuran tidak selalu mencerminkan jumlah kolesterol "normal", jadi kadang-kadang perlu dilakukan ujian semula setelah 1-3 bulan.
Kadang-kadang tahap kolesterol HDL boleh menjadi lebih tinggi atau lebih rendah untuk jangka waktu yang singkat. Fenomena ini disebut variasi biologi dan mencerminkan turun naik normal metabolisme kolesterol dalam badan..

Kurangkan HDL:

  • tekanan, penyakit baru-baru ini (selepas mereka anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 6 minggu),
  • steroid anabolik, androgen, kortikosteroid.

Meningkatkan tahap HDL:

  • kehamilan (profil lipid harus diambil sekurang-kurangnya 6 minggu selepas bayi dilahirkan),
  • statin, cholestyramine, phenobarbital, fibrate, estrogen, insulin.
  • Di Amerika Syarikat, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia dan Eropah, dalam milimol per liter. Pengiraan semula dilakukan mengikut formula XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38.5 atau XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0.0259.

Kolesterol HDL

Di dalam tubuh manusia, kolesterol (aka kolesterol) memainkan peranan penting dalam metabolisme, adalah dalam struktur banyak sel di dalam tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat pecahan "baik" dan "buruk" unsur ini, yang mempunyai kesan yang berbeza terhadap kesihatan manusia. Dengan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah, risiko serangan jantung, strok meningkat.

Apa itu Lipoprotein Ketumpatan Tinggi

Sebilangan besar bahan dihasilkan oleh tubuh di hati (sekitar 80%), selebihnya berasal dari pengambilannya dengan makanan. Kolesterol mengambil bahagian dalam pembentukan hormon, asid hempedu, dan membran sel. Unsur itu sendiri tidak larut dengan baik dalam cairan, oleh itu, untuk pengangkutan, cangkang protein terbentuk di sekelilingnya, yang terdiri daripada apolipoprotein (protein khas).

Sebatian ini dipanggil lipoprotein. Beberapa jenisnya beredar melalui kapal orang, yang ternyata berbeza kerana bahagian unsur yang berbeza-beza:

  • VLDL - ketumpatan lipoprotein yang sangat rendah;
  • LDL - ketumpatan rendah lipoprotein;
  • HDL - lipoprotein berketumpatan tinggi.

Yang terakhir mengandungi sedikit kolesterol dan secara praktikal terdiri daripada bahagian protein. Fungsi utama kolesterol HDL adalah untuk mengangkut kolesterol berlebihan ke hati untuk diproses. Jenis bahan ini disebut baik, ia menyumbang 30% kolesterol darah. Lebihan lipoprotein berketumpatan rendah berbanding yang tinggi memprovokasi pembentukan plak kolesterol, yang apabila terkumpul di arteri dan urat, menyebabkan serangan jantung, strok.

  • Cara mengatasi insomnia
  • Serangan jantung - gejala, tanda pertama pada wanita dan lelaki
  • Menurunkan berat badan dengan asid amino

Ujian darah kolesterol

Untuk menentukan tahap kolesterol, perlu lulus ujian darah biokimia, yang menentukan kandungan HDL dan LDL. Penyelidikan ditetapkan sebagai sebahagian daripada lipogram. Adalah disyorkan untuk melakukannya untuk semua orang yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Sekiranya pesakit diberi diet rendah lemak, ubat-ubatan, ujian darah harus dilakukan lebih kerap untuk memantau keberkesanan terapi.

Cara pengambilan

Ujian darah untuk kolesterol total memerlukan beberapa persiapan sebelum melahirkan. Untuk mendapatkan petunjuk yang betul, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

  • pagar hendaklah dijalankan pada waktu pagi;
  • hadkan makanan berlemak selama 2-3 hari sebelum prosedur;
  • makanan terakhir hendaklah 8 jam sebelum ujian;
  • elakkan senaman fizikal, keterlaluan emosi;
  • berhenti merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum analisis.

Penyahkodan

Hasil ujian menunjukkan jumlah kolesterol dalam darah, kandungan trigliserida, yang mempengaruhi proses lipid, dan HDL, LDL. Kita boleh mengatakan bahawa nisbah kolesterol jahat dan baik menentukan kemungkinan terkena penyakit vaskular. Nilai ini dipanggil indeks atherogenik atau pekali. Jika tidak, terdapat senarai indikator khusus tahap LDL dan HDL dalam darah wanita, lelaki dari pelbagai usia:

Kolesterol LDL, mmol / l

Kolesterol HDL, mmol / l

Pekali aterogenik meningkat

Kesimpulan seperti itu, ketika diuraikan, menunjukkan kemungkinan terkena penyakit jantung, plak kolesterol, penyempitan lumen saluran darah, yang menyebabkan strok, serangan jantung. Dalam kes ini, kolesterol "buruk" mengatasi "baik". Untuk mengira pekali aterogenik, tolak HDL dari jumlah kolesterol dan bahagikan hasilnya sekali lagi dengan tahap HDL. Sebab pengembangan penunjuk yang meningkat adalah:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keturunan;
  • kegagalan buah pinggang (kronik);
  • diabetes mellitus yang tidak dirawat;
  • kolestasis;
  • keradangan kronik pada buah pinggang yang membawa kepada sindrom nefrotik.

Pekali aterogenik diturunkan

Ini adalah berita baik, dalam hal ini risiko terkena plak kolesterol, penyumbatan, serangan jantung atau strok sangat rendah. Fakta ini tidak membawa nilai diagnostik dan bermaksud bahawa terdapat kolesterol HDL yang tinggi, yang tidak membahayakan kesihatan manusia. Semasa rawatan, mereka selalu berusaha menjadikan indeks aterogenik menjadi normal atau menurunkannya..

  • Adakah mungkin bermain sukan semasa haid
  • Cara memberi makan kucing dan kucing anda dengan betul
  • CRP dalam darah - apa itu dalam analisis biokimia

Norma HDL

Skor normal berkaitan dengan kolesterol baik bukanlah formulasi yang betul. Tahap pecahan yang boleh diterima ini berbeza dari satu kes ke satu kes dan ditentukan secara individu untuk seseorang. Kemungkinan menghidap penyakit sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor yang harus dikaji secara individu untuk setiap pesakit. Tahap kolesterol HDL yang rendah pastinya meningkatkan risiko aterosklerosis. Menurut statistik umum, anda boleh menilai risiko perkembangan pada orang dewasa dengan petunjuk berikut:

  1. Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis pada lelaki pada 10 mmol / l, pada wanita - 1,3 mmol / l, tidak termasuk faktor yang bersamaan.
  2. Kebarangkalian purata aterosklerosis adalah 1.0-1.3 mmol / l pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / l pada wanita..
  3. Kebarangkalian rendah aterosklerosis pada seseorang adalah pada 1.55 mmol / l.

Cara menaikkan kolesterol baik ketika HDL rendah

Pada masa yang berlainan, seseorang mungkin mempunyai peratusan kolesterol HDL yang berbeza. Oleh itu, ujian darah tunggal bukanlah petunjuk jumlah kolesterol "normal". Ini menunjukkan keperluan untuk memeriksa tahap zat secara berkala sekiranya takut kenaikan. Perubahan dapat terjadi dalam jangka waktu yang singkat, ini disebut fluktuasi metabolisme kolesterol. Untuk meningkatkan indeks HDL, anda harus:

  • tidak termasuk kortikosteroid, steroid anabolik, androgen;
  • elakkan situasi tertekan;
  • ambil statin, fibrate, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estrogen.

Ketahui lebih lanjut mengenai LDL - apakah itu, bagaimana untuk diuji.

Kolesterol HDL (HDL-C) - apakah itu dan berapa kadarnya dalam darah?

RINGKASAN:

HDL (HDL) - apakah itu dalam ujian darah biokimia?

HDL / HDL (atau Lipoprotein Berkepadatan Tinggi) adalah mikro / zarah dalam plasma darah (ukuran 8-11 nm), terutamanya terdiri daripada protein dan lipid (lemak). Fungsi utama mereka adalah untuk "mengangkut" kolesterol berlebihan dari tisu periferal ke hati (melalui aliran darah) untuk "penggunaan" (dan perkumuhan dari tubuh melalui saluran gastrousus).

Struktur HDL: apolipoprotein A1 (67%), protein (45-55%), fosfolipid (27-30%), trigliserida (3-7%), kolesterol (17-22%). Pada mulanya (setelah penciptaan di hati) mengambil bentuk cakera, seperti yang ditunjukkan pada gambar paling atas.

Itulah sebabnya kolesterol HDL biasanya disebut kolesterol "baik", kerana lipoprotein berketumpatan tinggi (menjadi zarah terkecil, terkecil dan terpantas dalam darah), mempunyai sifat antiatherogenik, menghilangkan kelebihan - kolesterol "buruk" bersyarat, iaitu. Kolesterol LDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah). Yang terakhir ini, sebenarnya, juga berguna untuk hidup kita, berbahaya - KESELURUHANNYA!

Tahap kolesterol "buruk" yang tinggi biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko ATHEROSCLEROSIS dan pelbagai penyakit kardiovaskular. Menembusi dinding saluran darah (lihat VIDEO di bawah), zarah mikro / LDL dapat (berulang-ulang kali) disimpan di sana, sehingga membentuk "slaid", yang biasanya disebut "plak kolesterol." Dari masa ke masa, "slaid" menjadi lebih tinggi dan lebih besar, menyekat jurang di kapal. Hingga penyumbatan lengkap (obturasi). Dan ini penuh dengan - serangan jantung, strok atau gangren (anggota badan).

Bilakah anda perlu mengetahui jumlah HDL dalam darah?

Biasanya, tahap lipoprotein berkepadatan tinggi plasma (HDL) diukur menggunakan LIPIDOGRAM. Iaitu, ujian darah biokimia (kompleks) khas, yang membantu mengenal pasti - sebenarnya semua tahap lipid yang tidak sihat, yang sangat penting untuk diketahui oleh doktor - untuk menilai risiko menghidap penyakit kardiovaskular (CVD), dan memberi rawatan yang mencukupi kepada pesakit. Lebih-lebih lagi, bergantung pada tahap ini: garis batas atau sudah - berbahaya?

Komponen lain dari profil lipid (kecuali kolesterol HDL) adalah: kolesterol total (atau kolesterol total), kolesterol LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) dan TRIGLYCERIDES (TG).

Seperti yang disebutkan di atas, itu adalah kolesterol HDL yang bermanfaat dan baik, kerana ia menghilangkan kelebihan kolesterol bersyarat / "buruk" dalam darah, "mengangkut" kembali ke hati. Oleh itu, jumlahnya yang tidak mencukupi dalam plasma darah penuh dengan akibat negatif, dan normalisasi (sebaliknya) membawa kepada pemulihan. Itulah sebabnya doktor menetapkan ujian sedemikian - baik untuk mengenal pasti masalahnya dan untuk memantau keberkesanan rawatan (dengan diet khas, kompleks latihan fizikal, atau mengambil ubat penurun lipid).

Di masa depan, pekerja kesihatan mungkin memerlukan secara berasingan - hanya nilai kolesterol total (kolesterol) dan baik (iaitu kolesterol HDL / HDL-C). Diperlukan untuk mengira KOPI ATHEROGENICITY (INDEX) (omong-omong, ia boleh dikira secara ONLINE di laman web kami). Tetapi pertama, anda akan selalu menjalani ujian darah komprehensif (iaitu spektrum lipid penuh). Terutama jika faktor risiko yang disebut dikenal pasti sepanjang sejarah (mengikut cadangan jawatankuasa Program Pendidikan Kolesterol Nasional NCEP / 2002 dari tahun 2002). Yang paling penting (untuk lelaki dan wanita dewasa) biasanya merangkumi:

  • ketagihan nikotin (atau bahkan "memanjakan" dengan merokok);
  • kegemukan (atau masalah dengan berat badan berlebihan / dengan BMI lebih dari 25 / Kalkulator BMI ONLINE);
  • diet tidak sihat (berbahaya / berlemak);
  • hypodynamia (gaya hidup sedikit / aktif, mungkin disebabkan oleh kerja "tidak aktif");
  • had umur (lelaki - berumur lebih dari 45 tahun, dan wanita - berumur lebih dari 55 tahun);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi - dari 140/90 mm Hg ke atas);
  • sejarah keluarga CVD pramatang (iaitu penyakit kardiovaskular pada saudara "darah" terdekat: lelaki - di bawah umur 55 tahun, wanita - di bawah umur 65 tahun);
  • kehadiran sindrom penyakit kardiovaskular, serta serangan jantung sebelumnya;
  • diabetes atau pra / diabetes.

Untuk remaja dan kanak-kanak

Ujian darah komprehensif yang menentukan tahap lemak / lipid harus dilakukan bukan hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Menurut cadangan Akademi Pediatrik Amerika, kanak-kanak mesti diperiksa untuk tujuan pencegahan: kali pertama pada usia 9 hingga 11 tahun, dan sekali lagi pada usia 17 hingga 21 tahun.

Seperti orang dewasa (atau orang tua), kanak-kanak atau remaja (terutamanya dengan faktor risiko), ujian darah tambahan (iaitu ujian darah yang lebih kerap) mungkin juga diperlukan. Faktor risiko yang paling penting termasuk: riwayat keluarga CVD (penyakit kardiovaskular) dan jika saudara-mara darah mereka menghidap diabetes, darah tinggi dan obesiti.

Di samping itu, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menetapkan profil lipid walaupun untuk kanak-kanak di bawah usia 9 tahun jika ibu bapanya mempunyai masalah - iaitu dengan kadar kolesterol tinggi. Walau bagaimanapun, untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, profil lipid tidak pernah ditetapkan.!

Untuk tujuan pemantauan (pemerhatian rawatan)

Ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol "baik" HDL boleh diresepkan oleh doktor - secara berkala, iaitu. secara berkala. Dan, pertama sekali, adalah perlu untuk menilai keberkesanan perubahan gaya hidup tertentu, seperti diet "rendah lemak", senaman dan, tentu saja, berhenti merokok sepenuhnya. Menurut cadangan pakar asing ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), orang dewasa yang mengambil statin semestinya menjalani profil lipid (pada waktu perut kosong) 4-12 minggu selepas mula mengambil ubat. Dan kemudian - setiap 3-12 bulan, kerana profesional penjagaan kesihatan mesti memastikan bahawa ubat ini berfungsi dengan baik.

Cara penyediaan lipidoram dengan betul

Sebagai peraturan, jumlah kolesterol HDL ditentukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia kompleks untuk profil lipid / spektrum darah (pada perut kosong, dengan sampel darah dari vena periferal). Kaedah penyelidikan yang digunakan adalah kolorimetrik / fotometrik. Sumbangan darah dilakukan - secara eksklusif pada waktu pagi (dari jam 8.00 hingga 10.00). Agar hasilnya maksimal / boleh dipercayai, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • 9-12 jam sebelum pendermaan darah vena, anda memerlukan "puasa" (dibenarkan - hanya air, tentu saja, tidak berkarbonat / dan tidak manis, iaitu biasa - bersih);
  • Walau bagaimanapun, menurut keputusan doktor yang hadir, penolakan makan sepenuhnya mungkin tidak diperlukan sama sekali, seperti halnya orang muda yang tidak mempunyai faktor risiko;
  • 30 minit sebelum permulaan kajian, disarankan untuk mengecualikan sepenuhnya: merokok, aktiviti fizikal, dan juga tekanan emosi (tenang, berehat, ingat sesuatu yang baik);
  • Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mengambil suplemen biologi / aktif (makanan tambahan), vitamin, kontraseptif hormon atau steroid anabolik. Secara amnya, ubat-ubatan yang MENINGKATKAN KOLESTEROL dan trigliserida plasma. Mungkin pakar yang hadir akan menasihati anda untuk menangguhkan temujanji mereka 2-3 hari sebelum ujian darah.

Apa maksud keputusan ujian darah (untuk orang dewasa dan kanak-kanak)?

Menentukan hasil ujian darah biokimia (profil lipid) untuk tahap kolesterol HDL (atau kolesterol "baik") untuk lelaki dan wanita dewasa, serta kanak-kanak dan remaja. Semua data disajikan mengikut garis panduan NCEP. Artinya, "Program Pendidikan Kolesterol Nasional", tugas utamanya adalah untuk mengurangkan jumlah kes kecacatan, serta kematian pramatang akibat perkembangan penyakit kardiovaskular aterosklerotik.

Apakah maksud tahap kolesterol HDL untuk orang dewasa?

Tahap kolesterol HDL (HDL-C): kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L) untuk lelaki dan kurang dari 50 mg / dL (1,29 mmol / L) untuk wanita - menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan perkembangan aterosklerosis. Pada masa yang sama, bahkan yang tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk petunjuk LDL-C (LDL-C).

Nilai kolesterol HDL khas (atau normal) (HDL-C), yang menunjukkan risiko purata aterosklerosis dan penyakit jantung, berada dalam julat: 40 hingga 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) untuk lelaki dan 50 hingga 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) untuk wanita.

Menurut hasil banyak kajian epidemiologi (dilakukan hingga 2017), kadar kolesterol HDL 60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan ke atas, sebagai peraturan, berkorelasi dengan risiko minimum terkena CVD dan aterosklerosis. Pada waktu yang sama, untuk waktu yang lama dianggap (menurut saranan komisi NCEP dari tahun 2002) bahawa tepatnya indikator-indikator PAP seperti itu adalah PERLINDUNGAN. Oleh itu, mereka harus dianggap oleh pakar rawatan sebagai faktor negatif..

Bagaimanapun, menurut hasil kajian terbaru yang dilakukan oleh profesor Eropah (dan kemudian, disahkan oleh orang Amerika), akhirnya ternyata tahap HDL tinggi (60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan lebih tinggi) - tidak universal / melindungi! Lebih-lebih lagi, tahap HDL EKSTREM / TINGGI (lebih dari 3.0 mmol / L untuk lelaki dan 3.5 mmol / L untuk wanita) secara paradoks menyebabkan CVD dan kematian pramatang. (SUMBER: Jurnal Jantung Eropah, Jilid 38, Isu 32, 21 Ogos 2017, halaman 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Apa arti tahap kolesterol HDL untuk remaja dan kanak-kanak?

Sekiranya tahap darah HDL-C (HDL-C) pada kanak-kanak dan remaja kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L), maka terdapat peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, yang (seperti pada orang dewasa ) tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk kepekatan LDL-C. Petunjuk dalam lingkungan antara 40 hingga 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) adalah garis batas, dan tahap kolesterol HDL di atas 45 mg / dL (1,17 mmol / L) dianggap dapat diterima..

Nisbah jumlah TC ke kolesterol HDL

Sebilangan makmal (kami dan asing) juga menunjukkan nisbah kolesterol total (kolesterol darah, jumlah kolesterol) ke HDL / HDL, yang diperoleh dengan membaginya satu sama lain. Sebagai contoh, jika seseorang (menurut keputusan ujian darah) mempunyai total kolesterol = 200 mg / dl, dan HDL = 50 mg / dl, maka nisbah ini akan ditunjukkan dengan angka 4 (atau 4: 1). Oleh itu, nisbah yang diinginkan adalah di bawah 5 (atau 5: 1), dan nisbah optimum adalah 3.5 (atau 3.5: 1).

Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan menggunakan nisbah kolesterol darah TOTAL untuk kolesterol HDL yang baik (nisbah kolesterol / HDL). Oleh kerana ia jauh lebih berguna (untuk mencari rawatan yang optimum) daripada (nisbah Non-HDL-C / HDL-C), iaitu indeks aterogenik, apabila (segera sebelum dibahagi) dari jumlah kolesterol - tolak jumlah HDL.

HDL (HDL) - norma pada wanita (jadual mengikut usia)

Norma kolesterol HDL / HDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi) dalam darah kanak-kanak perempuan, kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa mengikut peringkat umur (jadual)

Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL): normal, meningkat, menurun

Para saintis telah lama membahagikan kolesterol (kolesterol, kolesterol) menjadi "buruk" dan "baik". Jenis terakhir merangkumi lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dapat dilihat dalam bentuk ujian di bawah singkatan HDL. Fungsi utama mereka adalah pembalikan lipid bebas dari tempat tidur vaskular ke hati untuk sintesis asid hempedu berikutnya..

Lipoprotein (lipoprotein) dalam komposisi mereka menggabungkan lipid (lemak) dan protein. Di dalam badan, mereka memainkan peranan sebagai "pembawa" kolesterol. Alkohol berlemak semula jadi tidak larut dalam darah. Oleh kerana ia diperlukan untuk semua sel tubuh, lipoprotein digunakan untuk pengangkutan..

Nilai HDL yang rendah menimbulkan bahaya serius pada saluran darah, kerana meningkatkan risiko aterosklerosis. Kemerosotan tahapnya dikaitkan dengan penyebab penyakit jantung, diabetes, masalah metabolisme lipid. Data menarik bagi pakar dari sebarang profil - ahli terapi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Maklumat terkini mengenai lpvp dari pakar terkemuka di bidang ini.

Tipologi lipoprotein

Terdapat 3 jenis lipoprotein: ketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Mereka berbeza dalam nisbah kepekatan protein dan kolesterol. HDL belum matang (High Density Lipoprotein) mengandungi peratusan protein yang banyak dan minimum kolesterol.

Formula HDL terdiri daripada:

  • Protein - 50%;
  • Xc percuma - 4%;
  • Esters XC - 16%;
  • Gliserida - 5%;
  • Fosfolipid - 25%.

Membran fosfolipid dua lapisan dalam bentuk sfera, yang disesuaikan untuk memuat kolesterol bebas, juga disebut kolesterol "baik", kerana sangat penting bagi tubuh: ia membantu menyingkirkan kolesterol "buruk" yang disebut, mengeluarkannya dari tisu periferal untuk dibawa ke hati dengan proses selanjutnya dan penarikan dengan hempedu.

Semakin tinggi tahap kolesterol baik dan semakin rendah kandungan kolesterol jahat, semakin baik tubuh merasa, kerana HDL mencegah perkembangan penyakit serius: aterosklerosis, serangan jantung, strok, penyakit jantung rematik, trombosis vena, gangguan irama jantung.

Tonton video mengenai kelebihan XC "baik"

Tidak seperti HDL, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) mengandungi peratusan kolesterol yang lebih tinggi (berbanding protein). Mereka telah mendapat reputasi kolesterol "buruk", kerana melebihi norma bahan ini menyebabkan pengumpulan segel kolesterol di dalam kapal, menyempitkan arteri dan mengganggu bekalan darah..

Minimum protein terdapat dalam lipoprotein dengan ketumpatan yang sangat rendah, yang mempunyai sifat serupa. VLDL disintesis oleh hati. Mereka terdiri daripada kolesterol dan trigliserol, yang diangkut melalui darah ke tisu. Selepas pembebasan trigliserol dari VLDL dan LDL terbentuk.

Kualiti kolesterol juga bergantung pada trigliserida - badan kita menggunakan lemak ini sebagai sumber tenaga. Tahap trigliserida yang tinggi dengan tahap HDL rendah juga merupakan prasyarat untuk patologi kardiovaskular.

Membandingkan nisbah kolesterol HDL dan LDL dalam darah orang dewasa, doktor, sebagai peraturan, menganggarkan jumlah trigliserida.

Julat norma

Untuk HDL, had normal adalah bersyarat dan bergantung pada usia, tahap hormon, penyakit kronik dan faktor lain..

Jenis lipoproteinNorma mg / dlPurata, mg / dlKadar tinggi, mg / dl
LPNOP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Tahap am xc201-249> 249
Trigliserol150-199> 199

Untuk menukar mg / dl ke mmol / l, anda perlu menggunakan pekali 18.1.

Tahap kolesterol bergantung pada jantina: Kolesterol HDL dalam darah wanita mungkin sedikit lebih tinggi.

Kepekatan HDL yang lemahKepekatan HDL yang dibenarkanKepekatan HDL yang optimum
Lelaki40-49 mg / dl60 mg / dL atau lebih
Wanita50-59 mg / dl60 mg / dL atau lebih

Penyimpangan yang serius adalah sebab utama perubahan struktur jantung, patologi vaskular otak. Mekanisme perkembangan penyakit adalah standard: semakin banyak bekuan mengganggu bekalan darah normal ke organ dan sistem (penunjuk kritikal adalah 70%), semakin tinggi kemungkinan patologi.

  1. Atherosclerosis memprovokasi angina pectoris, kerana otot jantung kekurangan oksigen.
  2. Gangguan aliran darah serebrum, TIA yang berbahaya (serangan iskemia transistor), dikaitkan dengan penyempitan saluran kecil dan penyumbatan saluran yang lebih besar (seperti arteri karotid).
  3. Patologi vaskular semasa latihan fizikal menyumbang kepada kemerosotan bekalan darah ke kaki, yang disertai dengan rasa sakit dan bahkan kepincangan.
  4. Gumpalan berbahaya bagi sebarang arteri: gangguan aliran darah di buah pinggang yang menyebabkan trombosis, stenosis, aneurisma.

Semasa menganalisis petunjuk HDL, julat umur juga diambil kira:

HDL dalam darah, mg / dl

lelakiwanita 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 dan lebih30-7030-85

Punca keabnormalan HDL

Sekiranya indeks HDL dinaikkan, alasannya mesti dicari, pertama sekali, dalam patologi kronik. Jadi pada pesakit diabetes, titer rendah menunjukkan dekompensasi, hiperglikemia sistematik. Pesakit dengan ketoasidosis juga mempunyai hasil yang bermasalah.

Petunjuk lipid semacam itu jauh dari norma penyakit lain:

  • Aterosklerosis;
  • Patologi jantung;
  • Kegagalan ginjal;
  • Myxedeme;
  • Sirosis hempedu hati;
  • Hepatitis (bentuk kronik);
  • Alkoholisme dan mabuk kronik yang lain;
  • Strok dalam enam bulan terakhir;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Onkologi;
  • Kecenderungan genetik.

Sekiranya ada prasyarat yang disenaraikan, ujian kolesterol adalah wajib. Sekiranya NSAID diturunkan, selain penyakit kronik, penyebabnya adalah diet "lapar", tekanan, kerja berlebihan.

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • Selepas 20 tahun - untuk pencegahan aterosklerosis;
  • Dengan peningkatan jumlah xc;
  • Dengan kecenderungan keturunan terhadap patologi jantung;
  • Sekiranya tekanan darah melebihi ambang 140/90 mm Hg. st;
  • Dengan diabetes dari semua jenis - setiap tahun;
  • Dengan berat badan berlebihan: pinggang wanita - 80 cm dan 94 cm - lelaki;
  • Sekiranya terdapat gangguan metabolisme lipid;
  • Dengan penyakit jantung iskemia, aneurisma aorta, enam bulan selepas serangan jantung atau strok;
  • 5 minggu selepas memulakan diet penurun trigliserol atau terapi ubat - untuk kawalan.

Bagi mereka yang berisiko, peperiksaan tahunan diperlukan, untuk orang lain - setiap 2 tahun. Pensampelan darah dari urat dilakukan pada waktu pagi, setelah berehat selama 12 jam dalam makanan. Sehari sebelumnya, anda perlu mematuhi diet rendah lemak, jangan minum alkohol, jangan gugup. Kadang kala doktor memerintahkan pemeriksaan kedua.

Kebarangkalian patologi iskemia juga dikira menggunakan koefisien aterogenik mengikut formula: K = kolesterol total - HDL / HDL.

Mercu tanda dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • Untuk bayi - sehingga 1;
  • Untuk lelaki berusia 20-30 tahun - sehingga 2.5;
  • Untuk wanita - sehingga 2.2;
  • Untuk lelaki berumur 40-60 tahun - sehingga 3.5.

Pada pesakit dengan angina pectoris, angka ini mencapai 4-6.

Apa yang mempengaruhi keputusan ujian HDL, anda dapat belajar dari program "Hidup ini hebat!"

Analisis risiko

Sekiranya HDL membantu membersihkan kapal dengan penyingkiran anjing laut, maka LDL memprovokasi pengumpulannya. HDL tinggi adalah petunjuk kesihatan yang baik, dan jika HDL rendah, apakah maksudnya? Sebagai peraturan, risiko kegagalan jantung dinilai sebagai peratusan lipid berkepadatan tinggi terhadap kolesterol total..

Tahap risiko,%HDL (berbanding kolesterol total)
LelakiWanita
Berbahaya
Tinggi7-1512-18
Tengah15-2518-27
Di bawah purata25-3727-40
Boleh diberi amaran> 37> 40

Isi padu kolesterol total dan HDL:

Jumlah kolesterol, mg / dlTahap risiko
Dalam had normal
200-249ditinggikan
> 240berbahaya
HDL, mg / dl
> 60Dalam julat normal

Terdapat hubungan terbalik antara data HDL dan risiko patologi jantung. Penyelidikan NICE menunjukkan bahawa kadar strok meningkat sebanyak 25% untuk setiap penurunan HDL 5 mg / dL..

HDL adalah "pengangkutan terbalik untuk kolesterol": menyerap lebihan dari tisu dan saluran darah, mereka mengembalikannya ke hati untuk dikeluarkan dari badan. Memberi HDL dan keadaan normal endotel, melegakan keradangan, mencegah pengoksidaan tisu LDL, memperbaiki pembekuan darah.

Analisis risiko menunjukkan:

  • Sekiranya HDL dinaikkan, apa maksudnya? Tahap sekurang-kurangnya 60 mg / dL menunjukkan kemungkinan minimum terkena penyakit arteri koronari. Angina lebih kerap berlaku pada wanita semasa menopaus.
  • Sekiranya julat normal melebihi HDL dan LDL, perubahan apolipoprotein-B adalah wajib untuk menilai risiko aterosklerosis.
  • Kandungan HDL hingga 40 mg / dl didiagnosis sebagai sangat rendah, mengancam jantung dan saluran darah. Semasa mendiagnosis gangguan metabolik, kandungan HDL rendah juga diambil kira (sebagai 1 daripada 5 faktor).
  • HDL 20-40 mg / dl menunjukkan kandungan trigliserol yang tinggi, risiko diabetes mellitus yang berkaitan dengan ketahanan insulin (insensitiviti insulin).
  • Menurunkan HDL dan ubat-ubatan tertentu (seperti steroid anabolik atau penyekat B).
  • Indeks HDL dalam ujian darah biokimia di bawah 20 mg / dL menunjukkan perubahan serius dalam keadaan kesihatan. Anomali semacam itu mungkin menunjukkan peningkatan kepekatan trigliserida. Kemungkinan mutasi genetik (seperti penyakit Tangier atau sindrom mata ikan).

Cara mencegah ketidakseimbangan

Dalam pencegahan kolesterol "baik" yang tidak mencukupi, gaya hidup sihat memainkan peranan penting. Berhenti merokok sahaja menjamin peningkatan HDL sebanyak 10%!

Meningkatkan tahap lipoprotein yang bermanfaat dengan berenang, yoga, bersenam dan melakukan senaman secara teratur.

Obesiti selalu menunjukkan kekurangan HDL dan kelebihan trigliserol. Terdapat juga hubungan terbalik antara parameter ini: penurunan berat badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dL.

Makanan rendah karbohidrat dan seimbang dengan sekurang-kurangnya 3 kali sehari menjadikan kolesterol "baik" tetap normal. Sekiranya tidak ada cukup lemak dalam diet, bacaan HDL dan LDL akan merosot. Untuk keseimbangan yang disyorkan, lemak trans harus lebih disukai daripada lemak tak jenuh ganda.

Dengan berat badan berlebihan dan gangguan metabolik, penolakan karbohidrat cepat akan membantu menormalkan tahap trigliserida.

Jumlah lemak pada menu tidak boleh melebihi 30% dari semua kalori. Dari jumlah ini, 7% mestilah lemak tepu. Trans lemak tidak melebihi 1%.

Produk berikut akan membantu memperbaiki kekurangan HDL:

  • Minyak zaitun dan minyak sayuran lain.
  • Semua jenis kacang.
  • Makanan laut - sumber asid lemak Sh-3.
  • Karbohidrat sederhana (perlahan).

Bagaimana merawat / menormalkan tahap lipoprotein menggunakan ubat tradisional? Fibrate dan statin meningkatkan tahap HDL:

  • Niacin - asid nikotinik tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi rawatan diri dengan suplemen Niaspan, yang boleh dibeli tanpa preskripsi, tidak akan secara aktif menyesuaikan tahap trigliserol. Makanan tambahan boleh merosakkan hati tanpa nasihat perubatan..
  • Bezalip, grofibrate, fenofibrate, tricor, lipantil, trilipix dan fibrate lain meningkatkan tahap kolesterol HDL dalam darah.
  • Selain rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, statin generasi baru digunakan. Roxera, crestor, rosucard menyekat sintesis bahan yang dihasilkan hati untuk penghasilan kolesterol. Ini mengurangkan kepekatannya dan mempercepat perkumuhannya dari badan. Dadah dalam kumpulan ini mampu menghilangkan kolesterol dari saluran darah. Kapsul membantu pesakit hipertensi dan pesakit kencing manis. Pilihan ubat harus diserahkan kepada doktor, kerana statin mempunyai kontraindikasi.

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah zarah lemak dan protein yang disintesis oleh hati dan usus. Dengan menyerap kolesterol bebas dari kapal, mereka mengembalikannya ke hati untuk diproses. Ini adalah zarah terkecil dengan ketumpatan elektrik tertinggi..

Sel hanya dapat menyumbang kolesterol melalui HDL. Dengan cara ini, mereka melindungi saluran darah, jantung, otak dari aterosklerosis dan akibatnya. Pemantauan parameter HDL secara berkala mengurangkan risiko serangan jantung, strok, penyakit arteri koronari.


Artikel Seterusnya
Transaminase hepatik dan tahap aktiviti mereka