MedGlav.com


Direktori perubatan penyakit

Penyakit hipertonik. Jenis, darjah dan rawatan hipertensi arteri.


PENYAKIT HIPERTONIK (GB).

Hipertensi penting, GB (Hipertensi arteri ) --- penyakit, gejala utamanya ialah tekanan darah tinggi yang berterusan, dari 140/90 mm Hg ke atas, yang disebut hipertensi.
Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Ia biasanya berkembang selepas 40 tahun. Namun, selalunya, permulaan penyakit ini juga diperhatikan pada usia muda, bermula dari 20-25 tahun. Hipertensi lebih kerap berlaku pada wanita, dan beberapa tahun sebelum pemberhentian haid. Tetapi pada lelaki, penyakit ini mempunyai penyakit yang lebih teruk; khususnya, mereka lebih cenderung kepada aterosklerosis saluran koronari jantung - angina pectoris dan infark miokard.

Dengan tekanan fizikal dan mental yang ketara, tekanan darah dapat meningkat dalam masa yang singkat (minit) pada orang yang benar-benar sihat. Peningkatan tekanan darah arteri yang lebih lama berlaku dalam beberapa penyakit, dalam proses keradangan pada buah pinggang (nefritis), pada penyakit kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, epididimis, penyakit mulut Graves, dll.). Tetapi dalam kes ini, hanya satu daripada banyak gejala dan merupakan akibat daripada perubahan anatomi organ-organ yang sesuai., Ciri khas penyakit ini..
Berbeza dengan ini, dalam hipertensi, tekanan darah tinggi bukanlah akibat perubahan anatomi pada organ mana pun, tetapi merupakan manifestasi utama proses utama penyakit.

Hipertensi didasarkan pada peningkatan ketegangan (nada meningkat) pada dinding semua arteri kecil (arteriol) badan. Peningkatan nada dinding arteriol memerlukan penyempitan mereka dan, akibatnya, penurunan lumen mereka, yang menyukarkan darah bergerak dari satu bahagian sistem vaskular (arteri) ke bahagian lain (vena). Dalam kes ini, tekanan darah pada dinding arteri meningkat dan, dengan itu, hipertensi berlaku..


Etiologi.
Adalah dipercayai bahawa penyebab hipertensi primer adalah dari pusat motor vaskular yang terletak di medulla oblongata, di sepanjang laluan saraf (saraf vagus dan simpatik), impuls masuk ke dinding arteriol, menyebabkan peningkatan nada mereka dan, oleh itu, penyempitan mereka, atau sebaliknya, penurunan nada dan pengembangan arteriol. Sekiranya pusat vasomotor berada dalam keadaan kerengsaan, maka impuls terutamanya menuju ke arteri, meningkatkan nada mereka dan menyebabkan penyempitan lumen arteri. Pengaruh sistem saraf pusat terhadap pengaturan tekanan darah menjelaskan hubungan peraturan ini dengan bidang mental, yang sangat penting dalam perkembangan hipertensi..

Hipertensi arteri (hipertensi) dicirikan oleh peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.
Ia dibahagikan kepada hipertensi penting dan simptomatik..

  • Hipertensi penting - hipertensi primer
  • Simptomatik - hipertensi sekunder

Eksogen faktor-faktor risiko:

  • Ketegangan saraf dan trauma mental (situasi kehidupan yang berkaitan dengan kegelisahan, ketakutan, ketidakpastian dalam kedudukan seseorang yang berpanjangan atau sering berulang);
  • Pemakanan berlebihan yang tidak rasional, terutama daging, makanan berlemak;
  • Garam, penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Gaya hidup tidak aktif;

Faktor risiko endogen:

  • Semua faktor ini mempunyai peranan yang menentukan dalam kehadiran wajib kecenderungan keturunan (gen pemendapan norepinefrin);
    Faktor sokongan:
  • Aterosklerosis;
  • Obesiti;
  • Penyakit ginjal (pielonefritis kronik, glomerulonefritis, nefritis, kegagalan buah pinggang kronik, dll.)
  • Penyakit endokrin dan gangguan metabolik (tirotoksikosis, hipotiroidisme-myxedema, penyakit Itsenko-Cushing, menopaus, dll.);
  • Faktor hemodinamik - jumlah darah yang dikeluarkan dalam 1 minit, aliran keluar darah, kelikatan darah.
  • Gangguan Sistem Hepato-renal,
  • Gangguan sistem simpatik-adrenalin,


Pencetus hipertensi adalah peningkatan aktiviti sistem simpatik-adrenalin di bawah pengaruh peningkatan faktor penekan dan penurunan faktor depresi..

Faktor penekan: adrenalin, norepinefrin, renin, aldosteron, endotenin.
Faktor kemurungan: prostaglandin, vasokinin, faktor vasopresor.

Peningkatan aktiviti sistem simpati-adrenalin dan pelanggaran sistem hepato-renal akhirnya membawa kepada kekejangan venula, kontraksi jantung meningkat, jumlah darah meningkat, saluran darah sempit, iskemia ginjal berkembang, kematian kelenjar adrenal, tekanan darah meningkat.


Klasifikasi WHO.
Tekanan normal --- 120/80
Tekanan normal tinggi --- 130-139 / 85-90
Tekanan sempadan --- 140/90

Hipertensi 1 darjah --- 140-145 / 90-95
Hipertensi 2 darjah, sederhana --- 169-179 / 100-109
Hipertensi gred 3, teruk --- 180 atau lebih / 110 atau lebih.

Organ sasaran.
Tahap 1 - tidak ada tanda-tanda kerosakan pada organ sasaran.
Tahap 2 - mengenal pasti salah satu organ sasaran (hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan retina, plak aterosklerotik).
Tahap 3 - ensefalopati, strok, pendarahan fundus, edema saraf optik, perubahan fundus mengikut kaedah Kees.

Jenis hemodinamik.
1. Jenis hiperkinetik - pada orang muda, peningkatan sistem simpatik-adrenalin. Peningkatan tekanan sistolik, takikardia, mudah marah, insomnia, kegelisahan
2. Jenis eukinetik - kerosakan pada salah satu organ sasaran. Hipertrofi ventrikel kiri. Terdapat krisis hipertensi, serangan angina.
3. Jenis hipokinetik - tanda aterosklerosis, anjakan sempadan jantung, kelegapan bahagian bawah mata, strok, serangan jantung, edema paru. Dengan hipertensi sekunder (bentuk yang bergantung pada natrium) - edema, peningkatan tekanan sistolik dan diastolik, adynamisme, kelesuan, kelemahan otot, sakit otot.

Terdapat 2 jenis hipertensi:
Bentuk 1 - jinak, mengalir perlahan.
Bentuk ke-2 - malignan.
Dalam bentuk pertama, gejala meningkat lebih 20-30 tahun. Tahap pengampunan, pemburukan. Berkenaan dengan terapi.
Dalam bentuk kedua, tekanan sistolik dan diastolik meningkat dengan mendadak, dan tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat. Lebih kerap pada orang muda, dengan hipertensi buah pinggang, hipertensi simptomatik. Hipertensi malignan disertai oleh penyakit buah pinggang. Kemerosotan penglihatan yang tajam, peningkatan kreatinin, azotemia.

Jenis krisis hipertensi (menurut Kutakovsky).
1. Neurovegetative - pesakit berasa gelisah, gelisah, gegaran tangan, kulit basah, takikardia, pada akhir krisis - membuang air besar. Mekanisme sistem hiperadrenergik.
2. Varian edematous - pesakit dihambat, mengantuk, pengeluaran air kencing berkurang, bengkak muka, lengan, kelemahan otot, peningkatan tekanan sistolik dan diastolik. Ia berkembang lebih kerap pada wanita setelah penyalahgunaan garam meja, cecair.
3. Varian konvulsi - kurang biasa, dicirikan oleh kehilangan kesedaran, tonik dan kejang klonik. Mekanisme itu adalah ensefalopati hipertensi, edema serebrum. Komplikasi - pendarahan di otak atau ruang subarachnoid.


Gejala klinikal.
Gejala yang menyakitkan berkembang secara beransur-ansur, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia berkembang dengan cepat.
Hipertensi melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya.

Tahap 1. Neurogenik, tahap berfungsi.
Pada peringkat ini, penyakit ini boleh berlalu tanpa ada keluhan khusus, atau menampakkan diri sebagai keletihan, mudah marah, sakit kepala berkala, berdebar-debar, kadang-kadang sakit di jantung dan rasa berat di bahagian belakang kepala. Tekanan darah mencapai 150/90, 160/95, 170/100 mm Hg, yang mudah dikurangkan menjadi normal. Pada tahap ini, kenaikan tekanan darah mudah diprovokasi oleh tekanan psiko-emosi dan fizikal..

Peringkat ke-2. Tahap sklerotik.
Pada masa akan datang, penyakit ini berlanjutan. Aduan bertambah kuat, sakit kepala menjadi lebih sengit, berlaku pada waktu malam, pada awal pagi, tidak terlalu sengit, di kawasan oksipital. Pening, rasa mati rasa di jari dan jari kaki, aliran darah ke kepala, kilat "lalat" di depan mata, kurang tidur, keletihan cepat diperhatikan. Peningkatan tekanan darah menjadi berterusan untuk masa yang lama. Di semua arteri kecil, sklerosis dan kehilangan keanjalan, terutamanya lapisan otot, didapati pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah. Tahap ini biasanya berlangsung beberapa tahun..
Pesakit aktif, bergerak. Walau bagaimanapun, kekurangan zat organ dan tisu akibat sklerosis arteri kecil akhirnya menyebabkan gangguan fungsi mereka yang mendalam..

Peringkat ke-3. Peringkat akhir.
Pada peringkat ini, kegagalan jantung atau buah pinggang, kemalangan serebrovaskular dikesan. Pada peringkat penyakit ini, manifestasi dan hasil klinikalnya banyak ditentukan oleh bentuk hipertensi. Krisis hipertensi berterusan adalah ciri.
Dengan bentuk jantung, kegagalan jantung berkembang (sesak nafas, asma jantung, edema, hati yang membesar).
Dengan bentuk serebrum, penyakit ini terutama disebabkan oleh sakit kepala, pening, kebisingan di kepala, gangguan penglihatan.
Dengan krisis hipertensi, sakit kepala jenis sakit CSF muncul, yang semakin meningkat dengan sedikit pergerakan, mual, muntah, dan gangguan pendengaran muncul. Pada tahap ini, kenaikan tekanan darah boleh menyebabkan peredaran serebrum terganggu. Terdapat risiko pendarahan serebrum (strok).
Bentuk hipertensi ginjal membawa kepada kegagalan buah pinggang, yang ditunjukkan oleh gejala uremia.


RAWATAN PENYAKIT HIPERTONIK.

Kursus rawatan dan ubat segera.
Rawatan segera - penurunan berat badan dengan berat badan berlebihan, sekatan pengambilan garam yang tajam, penolakan tabiat buruk, ubat-ubatan yang meningkatkan tekanan darah.


Rawatan ubat.

UBAT HIPOTENSIF MODEN.
Penyekat alfa, penyekat B, antagonis Ca, perencat ACE, diuretik.

  • Penyekat alfa.
    1. Prazosin (pratsilol, minipress, filiuten) - mengembang katil vena, mengurangkan daya tahan periferal, menurunkan tekanan darah, mengurangkan kegagalan jantung. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi ginjal, aliran darah ginjal dan penapisan glomerular, tidak banyak memberi kesan kepada keseimbangan elektrolit, yang memungkinkan untuk menetapkan kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Ia mempunyai kesan antikolesterolemia ringan. Kesan sampingan - pening hipotensi postural, mengantuk, mulut kering, mati pucuk.
    2. Doxazosin (Cardura) - mempunyai tindakan yang lebih lama daripada prazosin, jika tidak, tindakannya serupa dengan prazosin; meningkatkan metabolisme lipid, karbohidrat. Ia diresepkan untuk diabetes mellitus. Ditetapkan 1-8 mg sekali sehari.
  • Penyekat B.
    Penyekat B lipofilik diserap dari saluran gastrousus. Penyekat B hidrofilik, dikeluarkan oleh buah pinggang.
    Penyekat-B ditunjukkan untuk hipertensi jenis hiperkinetik. Gabungan hipertensi dengan penyakit jantung iskemia, kombinasi hipertensi dengan takikaritmia, pada pesakit hipertiroidisme, migrain, glaukoma. Tidak digunakan untuk sekatan AV, bradikardia, dengan angina progresif.
    1. Propranolol (anaprilin, inderal, obsidan)
    2. Nadolol (korgard)
    3. Oxprenalol (transicor)
    4. Pindolol (wiski)
    5. Atenalol (atenol, prinorm)
    6. Metaprolol (betaloc, snessiker)
    7. Betaxolol (Locren)
    8. Talinokol (kordanum)
    9. Carvedilol (dilatrend)
  • Penyekat Saluran Kalsium. Ca-antagonis.
    Mereka mempunyai kesan inotropik negatif, mengurangkan pengecutan miokard, mengurangkan beban selepas, sehingga menyebabkan penurunan daya tahan total periferal, mengurangkan penyerapan semula Na pada tubulus ginjal, melebarkan tubulus ginjal, meningkatkan aliran darah ginjal, mengurangkan agregasi platelet, mempunyai kesan anti-sklerotik, kesan antiagregatif.
    Kesan sampingan - takikardia, kemerahan muka, sindrom mencuri dengan peningkatan angina pectoris, sembelit. Mereka berpanjangan, mereka bertindak pada miokardium selama 24 jam.
    1. Nifedipine (Corinfar, Kordafen)
    2. Ryodipin (Adalat)
    3. Nifedipine retard (Foridon)
    4. Felodipine (Plendil)
    5. Amlodipine (Norvax, Normodipine)
    6. Verapamil (Isoptin)
    7. Diltiazem (Altiazem)
    8. Mifebradil (Pozinor).
  • Diuretik.
    Mereka mengurangkan kandungan Na dan air dalam aliran, sehingga dapat mengurangkan output jantung, mengurangkan edema dinding vaskular, dan menurunkan kepekaan terhadap aldosteron..

1. TIAZID - - bertindak pada tahap tubulus distal, menghalang penyerapan semula natrium. Penghapusan hipernatremia menyebabkan penurunan output jantung, ketahanan periferal. Thiazides digunakan pada pesakit dengan fungsi ginjal yang utuh, mereka digunakan pada pesakit dengan gagal ginjal. Hypothiazide, Indanamide (Arifon), Diazoksida.

2. DIURETICS LOOP -- bertindak pada tahap gelung menaik Henle, mempunyai kesan natriuretik yang kuat; selari, penarikan dari badan K, Mg, Ca, ditunjukkan untuk kegagalan buah pinggang dan pada pesakit dengan nefropati diabetes. Furosemide - dengan krisis hipertensi, kegagalan jantung, dengan kegagalan buah pinggang yang teruk. Menyebabkan hipokalemia, hiponatremia. Uregit (asid ethacrynic).

3. DIURETICS PENCEGAHAN POTASSIUM. Amiloride - meningkatkan pembebasan ion Na, Cl, mengurangkan perkumuhan K. Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang kronik kerana ancaman hiperkalemia. Moduretik - / Amilorida dengan Hydrochlorothiazide /.
Triamterene - Meningkatkan perkumuhan Na, Mg, bikarbonat, K mengekalkan. Kesan diuretik dan hipotensi ringan.

4. SPIRONOLACTONE (Veroshpiron) - menyekat reseptor aldosteron, meningkatkan perkumuhan Na, tetapi menurunkan perkumuhan K. Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang kronik dengan hiperkalemia. Ditunjukkan untuk hipokalemia yang berkembang dengan penggunaan diuretik lain yang berpanjangan.

CIRI-CIRI RAWATAN HIPERTENSI ARTERIAL

Pada KEGAGALAN RENAL KRONIK (CRF).

Terapi kompleks -- sekatan garam meja, diuretik, ubat antihipertensi (biasanya 2-3).
1. Dari diuretik, yang paling berkesan adalah diuretik Loop (Furosemide, Uregit), yang meningkatkan kadar penapisan glomerular (GFR), meningkatkan perkumuhan K.

Diuretik Thiazide dikontraindikasikan! Hemat kalium juga dikontraindikasikan!

2. Disarankan untuk melantik Ca Antagonists.
Mereka boleh digabungkan dengan penyekat B, Sympatholytics, ACE inhibitor.

3. Vasodilator yang kuat

  • Diazoksida (hiperetat) - 300 mg jet IV, boleh diberikan jika perlu selama 2-4 hari.
  • Natrium nitroprusside - 50 mg penurunan dalam 250 ml larutan glukosa 5%. Boleh diberikan selama 2-3 hari.


TERAPI KECEMASAN UNTUK KRISIS HIPERTONIK

DI PESAKIT DENGAN TEKANAN RENAL YANG TIDAK DIKAWAL.

1. Pengenalan penyekat Ganglion - Pentamin 5% - 1.0 ml / m, Benzohexonium 2.5% - 1.0 ml s / c
2. Simpatolitik - Clonidine 0,01% - 1,0 ml / m atau / dalam dengan 10-20 ml fizikal. penyelesaian, perlahan-lahan.
3. Antagonis kalsium - Verapamil 5-10 mg jet IV.

Penyakit hipertonik

Hipertensi (hipertensi arteri penting, hipertensi arteri primer) adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh peningkatan tekanan darah jangka panjang yang berterusan. Diagnosis hipertensi biasanya dibuat dengan mengecualikan semua bentuk hipertensi sekunder.

Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), tekanan darah dianggap normal jika tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Melebihi penunjuk ini melebihi 140-160 / 90-95 mm Hg. Seni. ketika rehat ketika diukur dua kali selama dua pemeriksaan perubatan menunjukkan adanya hipertensi pada pesakit.

Hipertensi merangkumi sekitar 40% dari keseluruhan struktur penyakit kardiovaskular. Pada wanita dan lelaki, ia berlaku dengan kekerapan yang sama, risiko berkembang meningkat seiring bertambahnya usia.

Rawatan hipertensi yang dipilih dengan tepat pada masanya dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Sebab dan faktor risiko

Antara faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi adalah pelanggaran aktiviti pengawalseliaan bahagian-bahagian yang lebih tinggi dari sistem saraf pusat, yang mengawal kerja organ dalaman. Oleh itu, penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang tekanan psiko-emosi berulang, pendedahan kepada getaran dan kebisingan, dan bekerja pada waktu malam. Peranan penting dimainkan oleh kecenderungan genetik - kemungkinan hipertensi meningkat apabila terdapat dua atau lebih saudara terdekat yang menderita penyakit ini. Hipertensi sering berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, diabetes mellitus, aterosklerosis.

Faktor risiko merangkumi:

  • menopaus pada wanita;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • usia tua;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • pengambilan garam meja yang berlebihan, yang boleh menyebabkan kekejangan saluran darah dan pengekalan cecair;
  • keadaan ekologi yang tidak baik.

Pengelasan hipertensi

Terdapat beberapa klasifikasi hipertensi.

Penyakit ini boleh menjadi jinak (perlahan progresif) atau ganas (cepat berkembang).

Bergantung pada tahap tekanan darah diastolik, hipertensi paru-paru (tekanan darah diastolik kurang dari 100 mm Hg), sederhana (100-115 mm Hg) dan kursus teruk (lebih daripada 115 mm Hg) dibezakan..

Bergantung pada tahap peningkatan tekanan darah, tiga darjah hipertensi dibezakan:

  1. 140-159 / 90-99 mm Hg. Seni.;
  2. 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni.;
  3. lebih daripada 180/110 mm Hg. st.

Klasifikasi hipertensi:

Tekanan darah (BP)

Tekanan darah sistolik (mm Hg)

Tekanan darah diastolik (mm Hg)

Diagnostik

Semasa mengumpulkan aduan dan anamnesis pada pesakit dengan hipertensi yang disyaki, perhatian khusus diberikan kepada pendedahan pesakit terhadap faktor-faktor buruk yang menyumbang kepada hipertensi, adanya krisis hipertensi, tahap peningkatan tekanan darah, jangka masa gejala yang ada.

Kaedah diagnostik utama adalah pengukuran tekanan darah yang dinamik. Untuk mendapatkan data yang tidak terdistorsi, tekanan darah harus diukur dalam suasana tenang, menghentikan aktivitas fizikal, makan, kopi dan teh, merokok, dan minum ubat-ubatan yang dapat mempengaruhi tingkat tekanan darah dalam satu jam. Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan ketika berdiri, duduk, atau berbaring, dengan lengan diborgol pada tahap yang sama dengan jantung. Semasa pertama kali berjumpa doktor, tekanan darah diukur pada kedua-dua lengan. Pengukuran berulang dilakukan dalam 1-2 minit. Sekiranya tidak simetri tekanan darah melebihi 5 mm Hg. Seni. pengukuran seterusnya dilakukan pada lengan di mana nilai yang lebih tinggi diperoleh. Sekiranya pengukuran berulang berbeza, min aritmetik diambil sebagai benar. Selain itu, pesakit diminta untuk mengukur tekanan darah di rumah untuk beberapa waktu..

Pemeriksaan makmal merangkumi analisis umum darah dan air kencing, ujian darah biokimia (penentuan glukosa, kolesterol total, trigliserida, kreatinin, kalium). Untuk mengkaji fungsi buah pinggang, mungkin disarankan untuk melakukan sampel air kencing mengikut Zimnitsky dan menurut Nechiporenko.

Diagnostik instrumental merangkumi pengimejan resonans magnetik pada saluran otak dan leher, EKG, ekokardiografi, ultrasound jantung (peningkatan bahagian kiri ditentukan). Anda mungkin juga memerlukan aortografi, urografi, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik pada buah pinggang dan kelenjar adrenal. Pemeriksaan oftalmologi dilakukan untuk mengenal pasti angioretinopati hipertensi, perubahan pada kepala saraf optik.

Dengan hipertensi yang panjang sekiranya tidak ada rawatan atau sekiranya terdapat penyakit yang ganas, saluran darah organ sasaran (otak, jantung, mata, ginjal) rosak pada pesakit.

Rawatan darah tinggi

Matlamat utama rawatan hipertensi adalah untuk menurunkan tekanan darah dan mencegah perkembangan komplikasi. Penyembuhan hipertensi sepenuhnya tidak mungkin dilakukan, namun terapi penyakit yang mencukupi memungkinkan untuk menghentikan perkembangan proses patologi dan meminimumkan risiko krisis hipertensi, penuh dengan perkembangan komplikasi teruk.

Terapi ubat untuk hipertensi terutamanya terdiri daripada penggunaan ubat antihipertensi yang menghalang aktiviti vasomotor dan pengeluaran norepinefrin. Juga, pesakit dengan hipertensi boleh diresepkan agen antiplatelet, diuretik, penurun lipid dan agen hipoglikemik, penenang. Sekiranya keberkesanan rawatan tidak mencukupi, terapi kombinasi dengan beberapa ubat antihipertensi mungkin disarankan. Dengan berlakunya krisis hipertensi, tekanan darah harus dikurangkan selama satu jam, jika tidak, risiko mengalami komplikasi teruk, termasuk kematian, meningkat. Dalam kes ini, ubat antihipertensi diberikan secara suntikan atau ubat penitis.

Terlepas dari tahap penyakit bagi pesakit, salah satu kaedah rawatan penting adalah terapi diet. Diet termasuk makanan yang kaya dengan vitamin, magnesium dan kalium, penggunaan garam meja sangat terhad, minuman beralkohol, makanan berlemak dan goreng tidak termasuk. Sekiranya terdapat kegemukan, kandungan kalori dalam diet harian harus dikurangkan, gula, gula-gula, roti bakar dikecualikan dari menu.

Pesakit ditunjukkan aktiviti fizikal yang sederhana: latihan fisioterapi, berenang, berjalan. Urut mempunyai keberkesanan terapi.

Pesakit dengan hipertensi perlu berhenti merokok. Juga penting untuk mengurangkan pendedahan anda kepada tekanan. Untuk tujuan ini, amalan psikoterapi disarankan untuk meningkatkan daya tahan tekanan, latihan teknik relaksasi. Balneotherapy memberikan kesan yang baik.

Keberkesanan rawatan dinilai dengan mencapai jangka pendek (menurunkan tekanan darah ke tahap toleransi yang baik), jangka sederhana (mencegah perkembangan atau perkembangan proses patologi pada organ sasaran) dan jangka panjang (mencegah perkembangan komplikasi, memanjangkan umur pesakit) matlamat.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Dengan hipertensi yang berpanjangan sekiranya tidak ada rawatan atau sekiranya terdapat penyakit yang ganas, saluran darah organ sasaran (otak, jantung, mata, ginjal) rosak pada pesakit. Bekalan darah yang tidak stabil ke organ-organ ini membawa kepada perkembangan angina pectoris, kemalangan serebrovaskular, stroke hemoragik atau iskemia, ensefalopati, edema paru, asma jantung, detasmen retina, pembedahan aorta, demensia vaskular, dll..

Ramalan

Rawatan hipertensi yang dipilih dengan tepat pada masanya dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Sekiranya timbulnya hipertensi pada usia muda, perkembangan proses patologi yang cepat dan penyakit yang teruk, prognosis bertambah buruk.

Hipertensi menyumbang kira-kira 40% dari keseluruhan struktur penyakit kardiovaskular.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan hipertensi, disarankan:

  • pembetulan berat badan berlebihan;
  • diet seimbang;
  • penolakan tabiat buruk;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • mengelakkan tekanan fizikal dan mental;
  • rasionalisasi rejim kerja dan rehat.

Gejala dan rawatan hipertensi

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Hipertensi berlaku pada setiap orang ketiga, dan dicirikan oleh kadar kematian yang tinggi pada tahap yang teruk. Hanya rawatan kompleks yang menggabungkan ubat-ubatan dan gaya hidup sihat yang dapat berjaya..

Apa itu hipertensi

Apa itu hipertensi adalah penyakit kronik, patologi sistem kardiovaskular. Ia berkembang akibat gangguan kerja-kerja pusat yang lebih tinggi yang bertanggungjawab terhadap fungsi kapal. Hipertensi berbahaya dengan komplikasi dan disertai dengan penyakit dalaman.

Salah satu manifestasi utama penyakit ini adalah tekanan darah tinggi (tekanan darah), yang menurun hanya setelah mengambil ubat khas dan kuat.

Hipertensi merangkumi tekanan dari 140/90 mm Hg. dan ke atas, jika disahkan dalam dua pemeriksaan perubatan.

Hipertensi terbahagi kepada beberapa jenis:

  • Hipertensi arteri penting,
  • Hipertensi arteri simptomatik,
  • Hipertensi kronik,
  • Hipertensi vaskular.

Hipertensi simptomatik atau sekunder hanya menyumbang 10% daripada semua kes penyakit yang dilaporkan. Sindrom hipertensi - nama kedua penyakit ini - paling kerap menyertai lupus eritematosus sistemik, urolithiasis, keabnormalan dan tumor buah pinggang, iskemia, toksikosis pada akhir kehamilan, tuberkulosis buah pinggang. Walaupun sindrom hipertensi tidak mempunyai tanda dan ciri tersendiri, ia memburukkan lagi penyakit yang mendasari.

Hipertensi penting - bentuk penyakit yang bebas.

Hipertensi kronik biasanya disebabkan oleh kelebihan kalsium dalam darah, penyakit berjangkit (yang menjadi kronik), diabetes mellitus, dan keturunan. Ia menampakkan diri dalam bentuk kegelisahan, gangguan, keletihan dan kelemahan, kebas pada lengan dan kaki yang kerap, gangguan ucapan, hipertrofi ventrikel kiri dan sakit jantung yang kerap.

Bagaimana hipertensi berkembang

Mekanisme perkembangan hipertensi adalah sebagai berikut: sebagai tindak balas terhadap faktor tekanan, ada pelanggaran pada saluran nada peraturan periferal. Hasilnya adalah kekejangan arteriol, dan pembentukan sindrom peredaran darah dan dyskinetik. Rembesan neurohormon dalam sistem aldosteron meningkat dengan ketara. Ini menyebabkan pengekalan natrium dan air di tempat tidur vaskular, yang meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan tekanan darah. Selama penyakit ini, kelikatan darah juga meningkat, yang menyebabkan penurunan kadar proses metabolik pada jaringan. Dinding pembuluh meningkat dalam ukuran, jurang di antara mereka menyempit, yang mempengaruhi aliran darah. Tahap ketahanan yang tinggi di pinggiran menjadikan penyakit ini tidak dapat dipulihkan. Akibat peningkatan kebolehtelapan dan ketepuan dinding saluran darah dengan plasma darah, arteriosklerosis dan ellastofibrosis berkembang, dan ini membawa kepada perubahan serius pada tisu beberapa organ.

Secara spontan, hipertensi tidak dapat muncul pada seseorang. Biasanya, hipertensi didahului oleh dystonia vegetatif-vaskular (SVD), yang sering diantaranya adalah urat varikos.

Vena varikos dan hipertensi berkaitan: peningkatan aktiviti dinding kapal di SVD menyebabkan penurunan diameternya. Rintangan dinding pembuluh darah terhadap aliran darah meningkat, yang meningkatkan tekanan darah. Vena varikos dicirikan oleh penebalan dinding pembuluh darah, pembentukan poket di dalam dan penyempitan yang menghalang aliran darah normal. Vena yang sakit tidak lagi dapat mengatasi aliran darah, yang menyebabkan pembentukan edema pada tisu dan kesesakan kronik pada vena. Ini boleh berubah menjadi perkembangan gangren, sepsis dan juga kematian..

Klasifikasi penyakit

Hipertensi berbeza dari segi sebab kenaikan tekanan, kerosakan organ, tahap tekanan darah dan perjalanannya. Penyakit ini boleh menjadi jinak, atau perlahan-lahan progresif, atau cepat berkembang - malignan. Yang lebih penting ialah pengelasan mengikut tahap tekanan dan kestabilan. Bezakan:

  • GB biasa (sehingga 129/85 mm Hg),
  • garis sempadan (hingga 140/90 mm Hg),
  • hipertensi 1 darjah (sehingga 160/100 mm Hg),
  • 2 darjah (hingga 180/110 mm Hg),
  • 3 darjah (melebihi 180/110 mm Hg).

Hipertensi jinak mempunyai tiga peringkat. Yang pertama atau ringan dicirikan oleh tekanan meningkat hingga 180 hingga 104 mm Hg, tetapi setelah berehat sebentar, ia kembali normal. Sebilangan orang mengadu sakit kepala, masalah tidur, keletihan, dan penurunan prestasi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tahap ringan berjalan tanpa gejala individu yang jelas..

Tahap kedua atau tengah berbeza dalam tekanan hingga 200 hingga 115 mm Hg. sedang berehat. Ia disertai dengan sakit kepala yang teruk dan berdenyut, pening, sensasi yang menyakitkan di jantung. Semasa pemeriksaan, kerosakan jantung dikesan. Kadang-kadang iskemia subendokardial dikesan. Kemungkinan strok serebrum, iskemia serebrum sementara.

Tahap ketiga atau teruk disertai dengan peningkatan tekanan darah yang stabil dan kuat. Pada peringkat awal, tekanan darah tinggi tidak stabil, dan biasanya menampakkan diri setelah melakukan senaman fizikal, serta perubahan tekanan atmosfera, pergolakan emosi. Normalisasi mungkin berlaku selepas infark miokard atau strok. Selepas serangan jantung, hipertensi tanpa kepala sering berlaku. Iaitu keadaan apabila tekanan sistolik atau nadi menurun.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Penyebab hipertensi terletak pada pelanggaran aktiviti pengawalseliaan jabatan utama sistem saraf pusat, yang mengawal kerja semua organ dalaman. Perkembangan boleh disebabkan oleh terlalu banyak latihan dan kerja berlebihan, baik fizikal dan mental, kegembiraan yang berpanjangan, berterusan dan kuat, tekanan.

Bekerja pada waktu malam atau berada di persekitaran yang bising juga boleh mencetuskan penyakit..

Kumpulan risiko termasuk mereka yang suka makanan masin. Garam menyebabkan kekejangan arteri dan mencegah cecair keluar. Keturunan juga memainkan peranan penting. Kemungkinan permulaan penyakit meningkat jika dua atau lebih saudara-mara mempunyai hipertensi.

Beberapa penyakit juga memprovokasi perkembangan hipertensi. Ini termasuk:

  • Penyakit kelenjar adrenal dan buah pinggang,
  • Penyakit kelenjar tiroid,
  • Obesiti,
  • Diabetes mellitus,
  • Tonsillitis,
  • Aterosklerosis.

Di kalangan wanita dalam kumpulan risiko maksimum, mereka yang berada dalam menopaus. Ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan, gangguan emosi, reaksi saraf. Semasa menopaus kira-kira 60% daripada semua penyakit pada wanita dijelaskan..

Pada lelaki, peningkatan risiko ditentukan oleh usia dan jantina. Hipertensi pada usia 20 dan 30 tahun berkembang pada sekitar 9% lelaki. Pada usia 40 tahun, peratusannya meningkat menjadi 35, dan setelah 65 tahun - sudah 50%. Hipertensi berlaku lebih kerap pada lelaki di bawah usia 40 tahun berbanding wanita. Pada kumpulan usia yang lebih tua, nisbahnya berubah - ini dijelaskan oleh peratusan kematian lelaki yang tinggi akibat komplikasi.

Penyebab hipertensi terletak pada ketidakaktifan fizikal dan tabiat buruk. Komponen asap tembakau memprovokasi vasospasme dan merosakkan dinding arteri yang nipis. Ketidakaktifan fizikal disertai dengan metabolisme yang perlahan, dan sekiranya berlaku peningkatan beban, jantung yang tidak terlatih menjadi letih berkali-kali lebih cepat.

Gejala

Klinik hipertensi pada peringkat awal mungkin ringan. Untuk masa yang lama, seseorang mungkin tidak menyedari peningkatan tekanan dan proses yang berkembang di dalam kapal. Tanda-tanda hipertensi awal dan awal - mudah marah tanpa sebab yang jelas dan peningkatan keletihan.

Gejala hipertensi pada peringkat awal: gangguan neurotik, kelemahan, gangguan tidur, tinitus dan deringan di telinga dan pening, berdebar-debar.

Orang melihat penurunan prestasi, kehilangan tumpuan. Sesak nafas muncul. Sakit kepala dengan hipertensi lebih kerap muncul pada waktu pagi di kawasan temporal dan oksipital. Menjelang akhir hari dan dalam keadaan terlentang mungkin meningkat. Mereka dikaitkan dengan pelanggaran nada venula dan arteriol. Gejala hipertensi termasuk sakit jantung. Ini disebabkan oleh penguatan kerja otot jantung untuk mengatasi peningkatan daya tahan. Akibatnya, pemisahan berlaku antara keperluan dan kemampuan miokardium, yang membawa kepada angina pectoris..

Tanda-tanda hipertensi di kemudian hari - kerudung dan "lalat" berkelip di depan mata, serta gambar lain. Mereka dijelaskan oleh kekejangan arteriol retina. Hipertensi malignan boleh disertai dengan pendarahan retina, yang menyebabkan kebutaan. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala hipertensi ditunjukkan dengan muntah, bengkak tangan dan mati rasa jari, menggigil, pada waktu pagi - rasa berat di kelopak mata dan bengkak wajah, peningkatan berpeluh.

Komplikasi semasa hipertensi

Komplikasi hipertensi:

  • Krisis hipertensi,
  • Gangguan penglihatan,
  • Terjejas peredaran darah di otak,
  • Nefrosklerosis,
  • Pendarahan subarachnoid,
  • Aneurisma pembedah aorta,
  • Bradycadia,
  • Kerosakan pada organ sasaran (buah pinggang, jantung, otak, urat dan arteri, saluran fundus),
  • Kardiomiopati hipertensi (hlzh, hipertensi ventrikel kiri)
  • Angiodystonia jenis hipertensi.

Krisis hipertensi

Mula-mula anda perlu mengetahui apa itu krisis hipertensi. Istilah ini disebut kenaikan tekanan darah yang akut dan ketara, yang disertai dengan gejala ciri penyakit ini. Selain hipertensi, ini dapat diprovokasi oleh:

  • Glomerulonefritis kronik dan akut,
  • Toksikosis pada akhir kehamilan,
  • Hipertensi renovaskular,
  • Tumor Otak Benign,
  • Keracunan logam berat,
  • Kegagalan ginjal.

Krisis boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan perubahan cuaca secara tiba-tiba. Salah satu penyebab yang paling biasa adalah trauma psychoemotional. Gejala: sakit kepala yang teruk dan tajam, mual dengan keinginan untuk muntah, pening, pingsan, kebutaan jangka pendek dan gangguan visual yang lain, kelemahan, perubahan mood yang tiba-tiba, air mata. Gejala dari otak:

  • Vasospasme,
  • Pelanggaran kebolehtelapan dinding kapal,
  • Kemasukan plasma darah ke medula, yang membawa kepada edema.

Pada peringkat awal penyakit, krisis mudah dan berumur pendek..

Bahaya krisis dalam kemungkinan pembangunan:

  • Detasmen retina,
  • Pukulan,
  • Edema paru akut,
  • Asma jantung,
  • Infarksi miokardium,
  • Angina pectoris.

Komplikasi hipertensi menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan manusia, dan memerlukan pemantauan berkala oleh doktor.

Bradycadia

Komplikasi hipertensi yang kerap dan berbahaya. Ia menampakkan diri bergantung pada bentuknya. Bentuk ringan boleh berjalan tanpa disedari. Pening yang teruk, kerap dan berpanjangan dengan hipertensi mungkin menunjukkan bentuk penyakit yang ketara. Gejalanya juga termasuk - pengsan separa dan kerap pingsan, perubahan tekanan secara tiba-tiba. Bentuk yang teruk disertai dengan pengsan dan serangan jantung jangka pendek. Rawatan bradikardia pada hipertensi boleh berlaku dengan homeopati dan ubat-ubatan. Biasanya, diuretik, alpha-blocker, nifedicipine diresepkan. Dari homeopati, calendula, wort St. John, strawberi, goncang ditetapkan.

Komplikasi termasuk sindrom hipertensi berikut:

  • Kerosakan miokardium,
  • Kerosakan buah pinggang,
  • Ensefalopati vaskular,
  • Sindrom hipertensi arteri.

Keadaan klinikal yang berkaitan: strok iskemia, CHF, revaskularisasi koronari, kegagalan buah pinggang, kerosakan arteri, edema cakera optik.

Sasaran kerosakan organ

Hati

Perkembangan yang paling biasa adalah hipertrofi ventrikel kiri. Ini berlaku kerana otot jantung harus mendorong darah ke saluran yang cacat dengan usaha yang tinggi. Kerja ini membawa kepada penebalan dinding otot dan kekurangan peredaran darah. Ia berbahaya dengan meregangkan otot dan keletihan jantung. Patologi lain adalah pelanggaran fungsi diastolik kepalsuan. Peningkatan keletihan otot jantung membawa kepada saat ketika ia tidak dapat mengambil posisi yang santai. Dinding yang menebal tidak dapat berehat semasa fasa diastolik, di mana ketepuan oksigen biasanya berlaku. Semua ini membawa kepada patologi ketiga - kekurangan kronik. Ia berkembang akibat kebuluran oksigen yang berterusan. Sangat sukar untuk mengubati penyakit ini, dan dalam kombinasi dengan patologi lain, ia membawa kepada kematian..

Kapal

Pembuluh arteri dalam darah tinggi berada dalam keadaan penyempitan berterusan kerana pengecutan lapisan otot. Ini membawa kepada fakta bahawa kapal berhenti berehat, dan tisu otot digantikan oleh tisu penghubung. Ini dipanggil pembentukan semula vaskular. Kehilangan penglihatan, aterosklerosis periferal ekstremitas dan penyakit lain dikaitkan dengan akibat yang kompleks dan tidak dapat dipulihkan ini..

Otak

Perdarahan menyumbang hampir 25% daripada semua strok. Dan hipertensi adalah penyebab utama pendarahan, yang mempunyai peratusan kematian yang besar. Bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak menyebabkan strok iskemia. Komplikasi ini menyumbang lebih daripada 70% kes. Ia disebabkan oleh penyempitan arteri serebrum atau penyumbatan saluran oleh trombus. Patologi lain adalah ensefalopati hipertensi. Ini adalah keadaan kecemasan, disertai dengan sakit kepala yang teruk, tekanan darah tinggi, gejala neurologi. Sekiranya hipertensi dicetuskan, maka ada kemungkinan terjadinya gangguan kognitif dan demensia. Ini adalah perubahan dalam subkorteks dan atrofi otak, yang bertanggungjawab untuk gangguan dalam proses pemikiran..

Buah pinggang

Salah satu komplikasi yang paling biasa adalah mikroalbuminuria. Tanda awal kerosakan buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Bentuk kronik kegagalan buah pinggang dicirikan oleh kehilangan keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan produk metabolik dari darah.

Diagnosis penyakit

Rawatan hipertensi yang berkesan hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis awal dan mematuhi semua peraturan dan cadangan. Tekanan darah tinggi tidak selalu menjadi penunjuk hipertensi; ia boleh berlaku. Dan dengan lawatan berulang kali ke doktor, tidak dapat dikesan. Pengukuran tekanan darah tunggal mungkin tidak mendedahkan penyakit: dengan gejala yang berulang, perlu untuk mengukur tekanan darah dari masa ke masa. Setelah diagnosis dibuat, doktor menjalankan diagnostik pembezaan untuk menentukan bentuk simptom penyakit ini.

Hipertensi simptomatik paling mudah dikesan dengan bantuan pemeriksaan dan teknik makmal yang minimum. Hipertensi nefrogenik paling sering dikaitkan dengan penyakit buah pinggang kronik. Tachycardia, dilatasi murid, gula darah tinggi menunjukkan adanya hipertensi saraf pusat. Diagnosis disahkan dengan pengesanan peningkatan kepekatan katekolamin dalam urea dan darah semasa krisis berikutnya. Hipertensi sementara sukar didiagnosis. Untuk mengesahkan diagnosis, fluoroskopi dan ultrasound jantung, pemeriksaan oleh pakar oftalmologi, ujian darah biokimia dan PCG ditetapkan.

Pengukuran tekanan

Untuk menentukan tahap dan kehadiran penyakit, pengukuran tekanan dinamik digunakan. Ini dilakukan seperti berikut: lingkungan harus nyaman dan tenang. Pengukuran dimulakan tidak lebih awal dari sepuluh minit selepas permulaan temu janji pesakit. Satu jam sebelum lawatan, merokok, mengambil makanan dan minuman keras (teh, kopi, alkohol), aktiviti fizikal, penggunaan titisan mata atau hidung tidak termasuk. Semasa rawatan pertama, bacaan tekanan darah diambil dari dua tangan pesakit, dengan pengukuran kedua setelah 2 minit.

Sekiranya perbezaan bacaan melebihi 5 mm Hg. teruskan pengukuran pada lengan dengan tekanan yang besar.

Rawatan darah tinggi

Cara merawat hipertensi - bergantung pada peringkat penyakit, komplikasi, usia dan banyak parameter lain. Pilihan rawatan perubatan dipilih oleh doktor yang hadir. Keinginan untuk memerangi penyakit itu sendiri boleh menjadi akibat buruk. Rawatan hipertensi moden bermula dengan kaedah bukan ubat, yang meningkatkan keberkesanan ubat beberapa kali. Anda perlu memulakan dengan menetapkan rejimen harian, menghilangkan tekanan, jangan lupa untuk bersenam dan berjalan-jalan. Perkara penting dalam menangani hipertensi, diet. Pesakit harus menolak atau mengurangkan penggunaan asin, minum lebih sedikit, tidak termasuk minuman beralkohol dan kopi. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan, maka anda boleh mengelakkan rawatan penyakit ini..

Dalam rawatan, penting bukan sahaja bagaimana menangani hipertensi, tetapi juga bagaimana menghilangkan penyebab tekanan darah tinggi.

Biasanya ubat digunakan untuk rawatan:

  • Diuretik,
  • Perencat,
  • Antagonis reseptor Jenis II,
  • Penyekat saluran kalsium.

Tujuan rawatan ubat adalah untuk mengurangkan risiko komplikasi. Doktor berusaha memilih satu set ubat yang sama efektifnya dalam menurunkan tekanan darah, dan akan "melindungi" organ sasaran. Inhibitor ACE dan penyekat saluran kalsium paling kerap diresepkan untuk rawatan awal pada pesakit muda dan tua. Mereka menormalkan tekanan darah, memberi kesan perlindungan. Diuretik juga popular, dan beta-blocker diresepkan untuk penyakit jantung bersamaan.

Dalam kes-kes yang jarang dan sukar, pertumpahan darah ditetapkan. Pendarahan darah untuk darah tinggi adalah rawatan kuno tetapi kontroversial. Hari ini, lintah digunakan untuknya. Kelebihan terapi adalah peningkatan jangka pendek dalam keadaan. Kekurangan - tidak ada data yang terbukti mengenai kesan positif terhadap penyakit ini.

Rawatan homeopati

Mengingat persoalan bagaimana menghilangkan hipertensi, perlu diperhatikan ubat-ubatan homeopati. Mereka biasanya disyorkan apabila organ sasaran sudah terjejas. Homeopati untuk hipertensi mempunyai kelebihan penting: kesan ringan. Ubat tidak mempunyai kontraindikasi atau kesan sampingan. Kelemahannya adalah bahawa rawatan dengan ubat homeopati agak lambat. Semasa memilih kaedah ini, pertimbangkan:

  • Ubat homeopati diresepkan bersamaan dengan ubat-ubatan,
  • Menggabungkan ubat dan gaya hidup yang sihat,
  • Dengan tahap risiko purata, jenis ini adalah satu-satunya yang mungkin berlaku.

Apa yang perlu diambil di rumah untuk menurunkan tekanan darah pada peringkat awal penyakit:

  • Corvalol,
  • Kapoten,
  • Enap,
  • Diroton,
  • Kardosal,
  • Atacand,
  • Verapamil,
  • Locren.

Rawatan pesakit dalam darah tinggi

Rawatan pesakit dalam biasanya diterima dengan krisis hipertensi yang rumit:

  • Ensefalopati hipertensi akut,
  • Asma jantung,
  • Edema paru,
  • Sindrom koronari akut (angina tidak stabil dan infark miokard),
  • Aneurisma aorta,
  • Pendarahan arteri yang teruk,
  • Eklampsia.

Diagnosis komplikasi: permulaan serangan secara tiba-tiba, peningkatan tekanan darah (peningkatan tekanan sistolik dan diastolik), mual dan muntah, aliran darah hidung, sakit kepala yang teruk, kejang, paresthesia hujung jari, pipi dan bibir, gangguan ucapan dan gangguan hemiparesis, hiperhidrosis, disfungsi jantung, disfungsi buah pinggang.

Setelah masuk, doktor klinik mula melakukan langkah diagnostik utama:

  • Pengukuran dinamik tekanan darah setiap 15 minit,
  • Elektrokardiografi,
  • Analisis umum darah dan air kencing,
  • Ekokardiografi,
  • Analisis biokimia untuk mengesan kalium, natrium, urea, kalsium, kreatinin, fibrinogen, koagulogram,
  • Oftalmoskopi.

Juga, pesakit mesti mendapat janji temu dengan pakar neurologi, ujian Reberg dan rheoencephalography, serta menentukan jenis hemodinamik serebrum. Semasa di hospital, rawatan pesakit dalam bergantung kepada kehadiran komplikasi, keparahan serangan dan penyakit lain. Pertolongan cemas bertujuan untuk mengurangkan aktiviti ventrikel jantung kiri dan menghilangkan gejala seperti:

  • Vasokonstriksi periferal,
  • Iskemia serebrum,
  • Kegagalan jantung.

Yang sangat penting dalam rawatan serangan yang rumit adalah pengenalan ubat antihipertensi, kemasukan ke hospital di ICU dan pemeriksaan tekanan darah secara berkala..

Rawatan bukan ubat terhadap keadaan hipertensi termasuk meningkatkan imuniti, membersihkan badan, urut, gimnastik, dan diet. Penting untuk mematuhi preskripsi doktor, dan tidak melanggar peraturan yang telah ditetapkan.

Cara hidup dengan darah tinggi

Berapa lama mereka hidup dengan hipertensi adalah soalan penting bagi mereka yang telah didiagnosis. Akibat penyakit ini bergantung pada tahap dan sifatnya. Bentuk yang teruk, kerosakan vaskular, tahap ketiga penyakit dan gangguan organ sasaran memperburuk prognosis. Kematian pramatang berlaku akibat serangan jantung dan strok, kegagalan jantung akut. Prognosis yang buruk bagi mereka yang sakit pada usia dini.

Jangka hayat pesakit hipertensi tidak hanya bergantung pada kebenaran ubat dan lawatan berkala ke doktor, tetapi juga pada sikap peribadi dan kepatuhan terhadap peraturan asas. Ini termasuk:

  • Iklim psikologi,
  • Diet,
  • Latihan fizikal,
  • Tiada tabiat buruk.

Keadaan lain yang penting ialah memahami jenis penyakit apa itu, bagaimana ia berkembang dan apa akibatnya terhadap seluruh tubuh. Untuk memahami keistimewaan penyakit ini, tidak perlu menjalani pendidikan perubatan. Terdapat banyak buku dan manual yang baik yang ditulis untuk orang biasa. Salah satunya adalah "Propedeutics of Internal Diseases" oleh A. Yakovlev. Buku ini secara ringkas dan mudah menetapkan peruntukan utama mengenai hipertensi, serta rejimen rawatan yang paling popular untuk darah tinggi.

Iklim psikologi

Setelah menyedari bagaimana merawat hipertensi dan memilih kaedah rawatan, anda perlu beralih kepada masalah yang sama pentingnya - gaya hidup sihat. Mustahil ketika bekerja shift malam, pertengkaran yang kerap, perjalanan perniagaan yang berterusan dan jarak jauh, tekanan emosi yang kuat, emosi negatif, ketakutan, kemarahan. Semua keadaan ini disertai dengan pengeluaran adrenalin dalam jumlah besar, yang menyebabkan gangguan sistem peredaran darah dan saraf. Penting untuk mengawal emosi anda, fikirkan yang positif, tidak termasuk sumber tekanan dari persekitaran anda. Teh herba, meditasi, berjalan kaki, melakukan perkara yang anda sukai akan membantu dengan ini..

Dengan mewujudkan keadaan yang paling selesa di sekelilingnya, seseorang meningkatkan peluang untuk sembuh.

Diet

Berat badan yang berlebihan dan hipertensi tidak sesuai. Walaupun tidak ada pound tambahan, rawatan bermula dengan pembetulan pemakanan. Pada peringkat awal, ini cukup untuk mengawal tekanan dan mencegahnya naik. Terdapat beberapa cara untuk menurunkan berat badan dengan darah tinggi. Dan yang utama adalah sekatan kalori. Ini dapat dicapai dengan menghilangkan atau mengurangkan makanan manis dan berlemak, produk tepung dalam diet harian. Diet untuk menurunkan berat badan tidak boleh disamakan dengan puasa: dilarang untuk pesakit hipertensi. Untuk menurunkan berat badan dan menormalkan tekanan darah, anda juga harus memantau jumlah lemak haiwan dalam makanan anda. Sebaiknya tidak termasuk makanan kaya kolesterol sebanyak mungkin, serta beralih ke ikan rendah lemak, buah-buahan dan sayur-sayuran, minyak sayuran semula jadi. Ia adalah benar-benar meninggalkan sosis, lemak babi, potongan daging goreng dan daging berlemak, mentega, keju berlemak.

Kontraindikasi untuk darah tinggi adalah minuman dan makanan yang merangsang sistem saraf. Ini termasuk bukan sahaja teh, kopi dan alkohol, tetapi juga minuman berkarbonat, rempah panas, rempah wangi.

Penting untuk memasukkan makanan diet anda yang kaya dengan kalium dan magnesium. Unsur-unsur ini mempunyai kesan yang baik pada otot jantung, menguatkan dinding saluran darah dan sistem saraf. Banyak kalium terdapat dalam:

  • Prun,
  • Aprikot,
  • Kobis,
  • Labu,
  • Pisang.
  • Gandum soba, oat dan millet,
  • Lobak,
  • Beet,
  • Anggur hitam,
  • Pasli dan selada
  • Walnut.

Peraturan penting: produk ini tidak boleh digabungkan dengan susu. Kalsium memberi kesan negatif terhadap penyerapan unsur.

Latihan fizikal

Komplikasi hipertensi arteri dan penyakit itu sendiri tidak bermaksud bahawa pesakit harus berhenti melakukan sebarang aktiviti. Gimnastik, senaman sederhana, yoga atau berjalan-jalan, berenang ditunjukkan untuk pesakit hipertensi. Pergerakan tidak hanya membawa emosi positif, tetapi juga membantu melawan berat badan berlebihan.

Anda harus memulakan dengan latihan paling sederhana, secara beransur-ansur meningkatkan masa dan kerumitan latihan. Ini juga berlaku untuk berenang dan berjalan kaki..

Pemulihan untuk penyakit hipertensi tahap ketiga, serta dengan komplikasi seperti strok hipertensi, penyakit jantung koronari, angina pectoris, harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor. Biasanya, untuk pemulihan, pesakit dihantar ke pusat peranginan khas, ke rawatan sanatorium-resort. Yang merangkumi pelbagai langkah: mematuhi pemakanan yang betul, aktiviti fizikal, ubat-ubatan.


Artikel Seterusnya
Hipertensi intrakranial: tanda, diagnosis, rawatan dan akibatnya