Rawatan darah tinggi


Sekiranya tekanan darah meningkat dengan kerap, ini menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Rawatan hipertensi arteri harus bermula dari hari-hari pertama apabila tanda-tanda tekanan darah tinggi dikesan.

Apa itu hipertensi arteri? Konsep ini bermaksud peningkatan tekanan darah yang berterusan semasa sistol jantung (SBP) melebihi 140 mm Hg. Seni. dan semasa diastole (DBP) lebih daripada 90 mm Hg.

Ini adalah keadaan patologi utama badan, yang mewujudkan semua keadaan yang diperlukan untuk perkembangan gangguan dalam kerja otot jantung dan disfungsi peredaran darah.

Istilah "hipertensi" pertama kali diperkenalkan oleh ahli akademik Soviet F.G. Lang. Makna diagnosis ini mempunyai arti yang sama dengan istilah yang digunakan secara meluas di luar negara, "hipertensi penting" dan bermaksud peningkatan tekanan darah di atas normal tanpa sebab yang jelas.

Gejala patologi

Tanda-tanda tekanan darah tinggi sering tidak dapat dicatat, yang menjadikan penyakit ini sebagai ancaman pendam. Hipertensi berterusan menampakkan diri sebagai sakit kepala, keletihan, tekanan di bahagian belakang kepala dan pelipis, mimisan, dan mual.

Klasifikasi hipertensi arteri:

Tahap hipertensiTekanan semasa sistolTekanan semasa diastole
Gred hipertensi awal 1.Dari 140 hingga 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Gred hipertensi berterusan 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Gred 3 hipertensi yang teruk> Atau = 180 mm Hg.> Atau = 110 mm Hg.
AG terpencil> 140ADA KONTRAINDIKASI
MEMERLUKAN PERUNDINGAN DOKTOR KEHADIRAN

Pengarang artikel tersebut adalah Ivanova Svetlana Anatolyevna, ahli terapi

Apakah jenis penyakit hipertensi? Punca perkembangan, gejala dan rawatannya

Untuk menekankan pentingnya topik hipertensi, saya akan memetik statistik dari buletin maklumat Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), yang mengatakan bahawa strok dan penyakit jantung koronari (serangan jantung sebagai salah satu bentuknya) meragut nyawa manusia yang paling banyak. Serangan jantung dan strok menjadi penyebab utama kematian di dunia selama 15 tahun yang lalu. Dan di mana hipertensi?

Kenyataannya adalah bahawa dalam kira-kira 60% kes, hipertensi adalah penyebab perkembangan penyakit maut ini. Namun, setelah diperiksa lebih dekat, menjadi jelas bahawa hidup dengan tenang dengan hipertensi, dapat mengelakkan manifestasi akibat negatif. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal penyakit ini, perkembangannya selanjutnya dapat dicegah.

Oleh itu, ketahui, hipertensi adalah keadaan patologi (penyakit) sistem kardiovaskular, di mana saluran darah mengalami peningkatan tekanan. Mari mulakan dengan gejala, kerana ini menarik dan sangat penting..

Gejala hipertensi

Jangan mencari tanda-tanda luaran penyakit (gejala) hipertensi. Masalah utama ialah ia tidak simptomatik! Pesakit hipertensi mungkin keberatan: "Kepalaku sakit, pening. Bintik-bintik gelap di depan mata, bahagian belakang kepala terbelah. Dan secara umum, saya berbohong - saya mati! " Faktanya adalah bahawa gejala yang dijelaskan disebut tidak spesifik, iaitu, ia sesuai untuk banyak penyakit. Dan pasti tidak berbaloi untuk menentukan tekanan darah tinggi oleh mereka.

Sebagai peraturan, orang dengan hipertensi arteri berlebihan berat badan, tidak aktif, makan dengan teruk, dan berumur sekitar 50 tahun. Dengan set seperti itu, seseorang dan dengan tekanan darah normal (tekanan darah) mungkin mengalami kesakitan pelbagai lokalisasi, malaise dan pening.

Bagi penyakit hipertensi sekunder, simptomatik, di sini tekanan darah yang sudah meningkat menjadi gejala penyakit lain, misalnya masalah dengan buah pinggang, dengan sistem endokrin, dengan jantung atau organ lain..

Asimptomatik adalah bahaya utama yang ditimbulkan oleh hipertensi. Kita boleh hidup dan bahkan tidak mengesyaki terdapat tekanan tinggi di dalam arteri kita, yang pada masa ini "melemahkan" saluran darah kita, merosakkan kesihatan kita. Itulah sebabnya mengapa perlu mengukur tekanan darah secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan..

Cara mengukur tekanan

Manifestasi utama hipertensi adalah tekanan darah tinggi untuk jangka masa yang panjang. Mengukur tekanan darah anda sama sekali tidak sukar. Kini dijual adalah pilihan monitor tekanan darah mudah alih yang sangat besar dari pengeluar yang berbeza dengan harga yang berpatutan.

Ada kemungkinan rakan atau saudara anda sudah mempunyai peranti seperti itu. Menurut laporan WHO, setiap orang dewasa ketiga di dunia menderita hipertensi. Oleh itu, dalam persekitaran yang dekat pasti tidak sukar untuk mencari seseorang yang mempunyai tonometer. Sangat berguna untuk melawat, bercakap, dan pada masa yang sama mengukur tekanan..

Apa yang akan ditunjukkan oleh pengukuran tekanan? Dua petunjuk: tekanan atas (sistolik) dan bawah (diastolik), dinyatakan dalam milimeter merkuri dan ciri momen penguncupan dan kelonggaran otot jantung. Dan apa yang sepatutnya?

PetunjukPengelasan
sehingga 119/79Biasa
120/89 - 139/89Tekanan darah tinggi
> 140/90Hipertensi
140/90 - 159/99Hipertensi I darjah
160/100 -179/109Hipertensi II darjah
180/110Hipertensi III darjah

Bagus jika tekanan darah anda normal. Dalam semua kes lain, ini sudah menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Kini setiap orang yang disyaki hipertensi dikirim untuk pemantauan 24 jam, berdasarkan hasil diagnosis akhir..

Tekanan darah tinggi

Adalah baik jika orang itu mengalami tekanan darah tinggi (120 / 80-139 / 89). Risiko akibat yang teruk mula meningkat pada tahap ini. Dan adalah bodoh, tidak melakukan apa-apa, untuk menunggu pendekatan kematian pramatang. Dengan pra-tekanan darah, ubat-ubatan belum diperlukan. Mereka akan melakukan lebih banyak keburukan daripada kebaikan.

Menurut doktor, sudah cukup untuk mengikuti prinsip asas gaya hidup sihat. HILANGKAN MEROKOK, cari tahu cara menurunkan berat badan (dan akhirnya melakukannya), bergerak lebih banyak. Ingat: ini mengenai memanjangkan umur!

Hipertensi - apa itu?

Nampaknya hipertensi, tekanan darah tinggi, tetapi bagaimanapun, banyak yang sering tidak menyakitkan. Hidup dan bahagia! Itulah sebabnya hipertensi adalah sebahagian daripada "skuad pembunuh senyap." Selama bertahun-tahun tidak ada rasa sakit, dan kemudian serangan jantung atau strok berlaku, dan sebilangan daripada kita menambah statistik WHO.

Dengan tekanan darah tinggi, seluruh rangkaian saluran darah menderita, tetapi pertama-tama, organ yang memerlukan bekalan darah maksimum kehilangan kesihatan dan fungsi..

Hati. Lama kelamaan, hipertensi arteri menyebabkan bekalan darah tidak mencukupi ke otot jantung. Akibatnya, perkembangan angina pectoris dan serangan jantung. Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak. Di negara maju, serangan jantung semakin muda. Dan hari ini, hipertensi berlaku pada setiap remaja kelima..

Mata. Hipertensi terutama memudaratkan penglihatan, kerana retina mata menderita, yang memerlukan bekalan darah yang baik.

Buah pinggang. Hipertensi yang tidak dirawat membawa orang ke pusat dialisis. Selama bertahun-tahun, buah pinggang mengering, mengecut dan berhenti berfungsi.

Otak. Bagi mereka yang mempunyai kawalan tekanan darah yang lemah, hipertensi menyediakan kemalangan serebrovaskular. Sama ada terdapat penyumbatan arteri serebrum dengan gumpalan darah, pendarahan serebrum atau aneurisma pecah tidak relevan. Yang penting adalah betapa besarnya kekalahan itu. Dan kemudian - betapa bertuahnya. Mungkin anda terpaksa berbaring lumpuh di lampin selama bertahun-tahun, belajar semula untuk bercakap atau berjalan. Fikirkanlah, kasihanilah keluarga anda!

Penyebab hipertensi arteri

Secara amnya, tekanan darah tinggi pada mulanya dibuat oleh badan untuk membantu kita melakukan kerja keras jangka pendek. Sebagai contoh, seorang atlet pada permulaan: pembebasan hormon, degupan jantung yang panik, tekanan melonjak. Sekarang dia sudah bersedia untuk berlari, berenang, memukul.

Emosi. Salah satu sebab perkembangan hipertensi primer boleh disebut "suasana tegang" atau "emosi tidak terwujud." Sekiranya atlet telah melakukan tugasnya, menarik nafas, dan tekanan kembali normal, maka dalam kehidupan sehari-hari orang awam mungkin tidak mempunyai peluang seperti itu. Dia mengalami tekanan yang berterusan..

Kerja seharian: keperluan untuk memenuhi rancangan, hari ini "tarikh akhir", para bos "tegang". Dalam perjalanan ke atau dari tempat kerja, dia gugup dalam kesesakan lalu lintas atau pengangkutan awam. Dan di rumah ada masalah lain. Tekanan tidak mempunyai masa untuk bangkit kembali.

Ini adalah bagaimana hipertensi berakar pada seseorang. Dan semua itu disebabkan oleh baroreceptors (sensor tekanan kami), yang terbiasa dengan tekanan darah tinggi dan mulai merasakan penurunannya sebagai kegagalan dalam sistem. Mereka menghantar isyarat, sistem endokrin melepaskan hormon dan tekanan dipulihkan, tetapi sudah meningkat.

Berat berlebihan. Orang yang hebat Indeks Jisim badan 3 kali lebih mudah terkena darah tinggi daripada mereka yang mempunyai berat badan normal.

Merokok tembakau. Bahan yang terkandung dalam rokok menyumbang kepada kerosakan mekanikal pada dinding arteri, yang mengurangkan daya tahannya, meningkatkan tekanan. Dan seterusnya membawa kepada aterosklerosis.

Ubat-ubatan. Beberapa ubat mempengaruhi perkembangan hipertensi. Contohnya, penghilang rasa sakit dan beberapa antidepresan.

Keturunan. Sekiranya saudara dekat anda menghidap darah tinggi, maka perhatian terhadap kesihatan anda sendiri harus ditingkatkan. Pengukuran tekanan darah mandatori, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Dan komitmen untuk gaya hidup sihat.

Garam adalah kematian putih

Bercakap mengenai sebab-sebab perkembangan hipertensi, seseorang tidak boleh menyebut garam secara berasingan. Ia diakui sebagai faktor penting dalam perkembangan hipertensi. Tepatnya, cadangan WHO bercakap mengenai pengurangan natrium dalam diet:

Inilah kesukarannya. Pertama, sehingga 90% garam dapat berasal dari produk siap pakai yang kita beli di kedai. Dan berapa banyak garam itu dalam gram? Siapa tahu. Selalunya tidak mungkin untuk memahami cetakan kecil. Dan adakah mereka menulis? Sekiranya ada, percayalah apa yang tertulis?

Sebilangan besar makanan tepu natrium:

  • Semua dari bahagian sosej! Sama ada pembungkusan vakum atau tidak. Rebus atau salai
  • Roti
  • Banyak makanan siap dan makanan sejuk beku (ladu, pancake dengan daging, dll.), Makanan dalam tin
  • Minuman berkarbonat. Sebagai tambahan kepada sejumlah besar gula, air siap "dilembutkan" dengan jenuh dengan natrium
  • Semua gula-gula
  • MAKANAN CEPAT (pizza, burger, kerepek, kentang goreng, dll.)
  • Banyak jenis keju dan keju kotej

Kedua, banyak yang mempunyai kebiasaan meletakkan pinggan di hadapan mereka dan tanpa mencubanya, ambil pengocok garam dan garam, garam... Anda mengeluarkannya dari meja!

Terdapat juga titik positif. Sekiranya anda sedikit lebih tegas pada diri anda dan mula mematuhi saranan mengenai jumlah garam yang anda makan, dan juga lebih memperhatikan apa yang anda makan, maka rasanya akan segera berubah. Rasa selera akan dikonfigurasi ulang, dan segala rasa masin akan kelihatan berlebihan, dan pahit dan rasa tidak sedap.

Krisis hipertensi. Kita boleh mencegahnya

Apabila penunjuk tekanan darah melonjak melebihi angka 180 / 110-120 mm Hg. Art., Keadaan hipertensi seperti itu di hospital kita dicirikan sebagai "kursus krisis hipertensi." Sebenarnya, ini bukan penyakit dengan krisis, tetapi kawalan tekanan darah yang lemah kerana rawatan yang mungkin dipilih dengan buruk.

Atau ketika doktor masih berjaya membina rejimen rawatan yang betul, dan pesakit, kerana pelbagai alasan, berhenti mematuhinya. Saya kehabisan ubat, dan di farmasi saya membeli "sama, tetapi berbeza." Dia pergi untuk berehat, meninggalkan pil di rumah. Yang lain dari siri ini: "Sudahkah anda membaca kesan sampingannya?" atau "Apa yang akan saya gunakan sepanjang masa untuk pil?"

Akibat tekanan darah yang tidak terkawal, plasma darah mulai "meresap" melalui dinding vaskular, yang menyebabkan pembengkakan otak. Oleh itu, sakit kepala yang semakin meningkat, loya, muntah, semuanya boleh berakhir dengan strok dan juga kematian. Perhatian perubatan segera diperlukan!

Pada akhir tahun 80-an, Pusat Kardiologi All-Union membincangkan bahaya penurunan tekanan darah yang mendadak. Penurunan tekanan yang mendadak menyebabkan penurunan aliran darah, yang menyebabkan bekalan organ menjadi tidak mencukupi seumur hidup.

Berhati-hati semasa melegakan tekanan. Selama 4-6 jam, penurunan tekanan diastolik tidak lebih rendah daripada 100 mm Hg. Seni. Krisis hipertensi adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan profesional. Doktor mempunyai alat dan arahan langkah demi langkah untuk menangani situasi seperti itu untuk mengawal tahap penurunan tekanan darah. Sementara menunggu pertolongan, berbaring di bilik yang gelap dan minum ubat penenang..

Hipertensi selalunya tidak sukar dikawal. Penting untuk memilih kombinasi ubat yang tepat dan mengambilnya secara berterusan. Ini akan memungkinkan untuk tidak membawa keadaan ke krisis hipertensi. Terdapat juga pendekatan bukan ubat untuk rawatan. Mari lihat bagaimana, apa dan dalam kes apa yang perlu dirawat.

Rawatan darah tinggi

Secara amnya, rawatan hipertensi bagi doktor adalah kaedah multi-tugas dalam menyelesaikan masalah tekanan darah tinggi. Ada banyak input awal: siapa yang kita rawat (jantina, usia, berat badan, gaya hidup, dll.), Apakah tahap awal tekanan darah, dari mana harus memulai (dengan atau tanpa ubat). Dan juga untuk memikirkan ke tahap mana yang lebih rendah, lebih-lebih lagi, adalah wajar untuk mengekalkan nisbah tekanan atas dan bawah yang betul.

Untuk mengelakkan risiko serangan jantung dan strok dengan tekanan sistolik yang tinggi, sangat mustahak untuk mengurangkannya ke nilai 140, jika tidak ada risiko yang lebih besar dari kesan sampingan ubat. Juga, dengan hipertensi yang teruk dan teruk (tekanan diastolik di atas 105), rawatan ubat diperlukan.

Walau bagaimanapun, dengan hipertensi sederhana (tekanan diastolik 90 - 104), rawatan ubat mengurangkan risiko kemalangan kardiovaskular lebih kurang. Di sini, rawatan ubat untuk waktu yang lama harus didahului dengan tempoh normalisasi gaya hidup dan pemakanan. Tanpa ini, rawatan hipertensi arteri tidak mungkin berlaku!

Pemakanan dan penurunan berat badan yang betul untuk darah tinggi

Oleh itu, apakah komponen penting rawatan bukan ubat untuk darah tinggi? Penolakan tabiat buruk! Penolakan tembakau sepenuhnya (bungkusan mengatakan - penyakit kardiovaskular)! Minum alkohol dalam jumlah tidak lebih daripada 150 ml wain merah kering setiap hari.

Berat badan dan senaman aerobik diperincikan dalam artikel "Menurunkan berat badan lebih cepat!" Ini akan menyebabkan penurunan tekanan darah dari 10 hingga 25 mm. rt. st.

Di sini, mari kita bincangkan mengenai diet. Sebagai hasil kajian beberapa model diet, diet yang disebut diet DASH dipilih untuk menentukan hasil terbaik untuk menurunkan tekanan darah. Terjemahan singkatan - langkah diet yang menghentikan hipertensi. Dalam banyak cara, ini bertepatan dengan diet Mediterranean. Sekatan kalori umum (1500 - 1800 kkal sehari), banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, lemak yang kurang salah, alkohol dan daging.

Garam dibincangkan di atas dalam "penyebab hipertensi"Saya harap anda setuju - dilarang. Perkara yang sama berlaku untuk produk makanan segera..

Menurut diet DASH, keutamaan diberikan kepada sayur-sayuran dan buah-buahan - sekurang-kurangnya setengah kilogram setiap hari. Kerana kandungan serat, yang pasti menurunkan tekanan darah. Sayuran dan buah-buahan juga merupakan sumber kalium semula jadi, yang diperlukan untuk pesakit hipertensi dalam jumlah 5 g sehari. Sebagai tambahan kepada tindakan hipotensi (menurunkan tekanan darah), ia juga mencegah perkembangan strok.

Sayuran dan buah-buahan juga merupakan sumber asid folik dan flavanoid. Mereka menurunkan tekanan darah dan melindungi dari penyakit jantung. Oleh kerana kandungan flavanoid, pesakit hipertensi akan mendapat manfaat dari sebiji coklat hitam (sekurang-kurangnya 70% koko) sehari dan banyak teh hijau. Sebagai tambahan kepada kesan hipotensi, flavanoid mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Ikan mesti ada dalam diet pesakit hipertensi, kerana ia mengandungi lemak tak jenuh ganda yang betul. Pada menu mingguan, dia lebih disukai daripada unggas. Lebih baik menolak daging merah.

Kalsium, yang merupakan sebahagian daripada produk, juga mempengaruhi penurunan tekanan darah. Dan pil yang ada tidak selalu. Sumber kalsium yang sangat baik adalah produk tenusu SKIMED..

Protein berasaskan tumbuhan adalah bahan makanan hipotensi lain. Ia terdapat dalam kacang, kacang dan kacang soya. Diet sahaja tidak cukup untuk memerangi darah tinggi, dia memerlukan pembantu yang aktif!

Latihan tekanan

Baru-baru ini, cadangan untuk hipertensi adalah penolakan aktiviti fizikal. "Anda sekarang berada di bawah tekanan - anda perlu menjaga diri sendiri." Setelah mengkaji kesan beban, cadangan ini diubah menjadi 180⁰. Kini aktiviti fizikal yang mencukupi adalah faktor yang tidak dapat dipertikaikan dalam jangka hayat seseorang pada usia dan keadaan fisiologi..

Memang, semasa bersenam, tekanan darah meningkat. Tetapi aktiviti aerobik biasa - berjalan pantas, basikal bersenam atau berenang, akhirnya menyebabkan penurunan tekanan akibat vasodilatasi, sebagai reaksi terhadap aktiviti fizikal.

Peningkatan berat badan tidak begitu berkesan untuk menurunkan tekanan darah, tetapi dapat membantu mengurangkan risiko pembentukan plak aterosklerotik melalui kesannya yang baik terhadap kesihatan vaskular. Sekiranya pada tahap pra-tekanan darah mereka mengubah diet mereka dan menjadi aktif secara fizikal, maka ada kemungkinan penyakit ini tidak akan berkembang menjadi hipertensi 1,2,3 darjah.

Rawatan ubat

Namun, sekiranya hipertensi berjaya berkembang, maka pendekatan bukan ubat mungkin tidak mencukupi dan tidak ada masa untuk menunggu munculnya kesan positif dari penggunaannya, maka ubat dihubungkan dengan rawatan.

Dan di sini semuanya bergantung pada kemahiran doktor yang hadir dan pengalamannya. Oleh kerana terdapat banyak ubat, dan memilih kombinasi yang tepat agar tekanan darah dapat dikompensasi, seperti yang dikatakan oleh doktor, sama sukarnya dengan membangun piramid batu bulat.

Dalam masa terdekat, vaksinasi terhadap hipertensi akan dimasukkan dalam amalan klinikal. Vaksin sedang diuji yang mensasarkan hormon ginjal dan menyekat pembebasannya. Kami tunggu! Sementara itu, kami minum pil tekanan dan kombinasinya.

Kumpulan ubat untuk menurunkan tekanan darah

Kumpulan ubat utama untuk menurunkan tekanan darah adalah penghambat saluran kalsium, penghambat enzim penukaran, penyekat beta, penyekat preskripsi angiotensin, diuretik. Lebih mudah bagi persepsi untuk mengatakan bahawa menurut mekanisme tindakan, mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan besar. Dadah yang bertindak pada saluran darah, darah dan jantung.

Di mana anda bermula apabila diet dan senaman tidak membantu? Mereka bermula dengan hampir semua ubat, jadi mereka semua mengurangkan tekanan darah sama rata. Sekiranya, selain hipertensi, pesakit mempunyai penyakit lain (serangan jantung, diabetes, angina pectoris), maka kumpulan tertentu lebih disukai. Juga, kerana intoleransi individu, satu ubat ditukar kepada ubat lain, sehingga memilih yang sesuai.

Oleh kerana sering kali tidak mungkin untuk mencapai petunjuk tekanan darah yang diinginkan dengan satu ubat, pada suatu ketika, ubat dari kumpulan lain ditambahkan. Kira-kira 65% pesakit hipertensi menjalani terapi kombinasi tiga ubat.

Perkara yang paling penting dalam rawatan hipertensi adalah mematuhi preskripsi perubatan dan KONTINUITI rawatan. Jika tidak, nilai tekanan darah akan kembali ke nilai sebelumnya..

Hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit di mana tekanan darah meningkat dan kekal pada tahap ini untuk jangka masa yang panjang.

Tekanan 130 / 85mm dianggap normal. Hg Dari nilai tekanan 140/90 mm. Hg, kita sudah boleh bercakap mengenai hipertensi arteri. Nilai tekanan ditunjukkan dalam 2 nombor. Nombor dengan nilai yang lebih tinggi menunjukkan tekanan sistolik yang disebut ("atas"), yang dicatatkan dalam tempoh pengecutan otot jantung.

Nilai tekanan yang lebih rendah adalah tekanan diastolik ("lebih rendah"), yang ditentukan semasa tempoh relaksasi jantung. Ciri penting kerja saluran darah adalah nilai tekanan darah "rata-rata".

Apa ini?

Hipertensi adalah penyakit, gejala utamanya adalah tekanan darah tinggi yang berterusan, dari 140/90 mm Hg ke atas, yang disebut hipertensi.

Hipertensi adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Ia biasanya berkembang selepas 40 tahun. Namun, selalunya, permulaan penyakit ini juga diperhatikan pada usia muda, bermula dari 20-25 tahun. Hipertensi lebih kerap berlaku pada wanita, dan beberapa tahun sebelum pemberhentian haid. Tetapi pada lelaki, penyakit ini mempunyai penyakit yang lebih teruk; khususnya, mereka lebih cenderung kepada aterosklerosis saluran koronari jantung - angina pectoris dan infark miokard.

Dengan tekanan fizikal dan mental yang ketara, tekanan darah dapat meningkat dalam masa yang singkat (minit) pada orang yang benar-benar sihat. Peningkatan tekanan darah arteri yang lebih lama berlaku dalam beberapa penyakit, dalam proses keradangan pada buah pinggang (nefritis), pada penyakit kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, epididimis, penyakit mulut Graves, dll.). Tetapi dalam kes ini, hanya satu daripada banyak gejala dan merupakan akibat daripada perubahan anatomi organ-organ yang sesuai., Ciri khas penyakit ini..
Berbeza dengan ini, dalam hipertensi, tekanan darah tinggi bukanlah akibat perubahan anatomi pada organ mana pun, tetapi merupakan manifestasi utama proses utama penyakit.

Hipertensi didasarkan pada peningkatan ketegangan (nada meningkat) pada dinding semua arteri kecil (arteriol) badan. Peningkatan nada dinding arteriol memerlukan penyempitan mereka dan, akibatnya, penurunan lumen mereka, yang menyukarkan darah bergerak dari satu bahagian sistem vaskular (arteri) ke bahagian lain (vena). Dalam kes ini, tekanan darah pada dinding arteri meningkat dan, dengan itu, hipertensi berlaku..

Patogenesis

Peningkatan tekanan darah (BP) disebabkan oleh pelanggaran faktor yang mengatur aktiviti sistem kardiovaskular. Faktor kecenderungan keturunan dianggap utama. Menurut konsep Yu. V. Postnov, ia terdiri daripada gangguan fungsi pengangkutan ion dan struktur membran sitoplasma sel. Di bawah keadaan ini, pemeliharaan fungsi spesifik sel dijamin oleh mekanisme penyesuaian sel yang berkaitan dengan pengaturan metabolisme kalsium, dengan perubahan dalam hubungan sel hormon, dengan peningkatan aktiviti sistem neurohumoral (hipotalamik-hipofisis-adrenal, renin-angiotensin-aldosteron, insular).

Kelebihan kalsium sel meningkatkan potensi kontraktil otot licin vaskular dan mengaktifkan faktor pertumbuhan sel (protooncogenes). Hipertrofi dan hiperplasia otot licin pembuluh darah dan jantung yang dihasilkan membawa kepada pembinaan semula jantung (hipertrofi) dan saluran darah (peningkatan kontraktilitas, penebalan dinding dan penyempitan lumen), yang, secara adaptif, menyokong hipertensi secara serentak. Tekanan darah yang meningkat membawa kepada peningkatan tekanan sistolik ventrikel kiri, peningkatan voltan (dan hipertrofi) ventrikel, dan peningkatan tahap kerosakan miokard oleh pengoksidaan radikal bebas..

Gangguan hemodinamik disedari melalui patologi faktor neurohumoral dalam sistem jangka pendek (adaptif) dan dalam sistem bertindak panjang (tidak terpadu). Yang pertama terdiri dalam penyimpangan hubungan baroreceptor dalam rantai: arteri besar, pusat otak, saraf simpatik, kapal resistif, saluran kapasitif, jantung, dan juga dalam pengaktifan rangkaian endokrin renal, yang merangkumi mekanisme renin-angiotensin dan saluran resistif. Gangguan dalam sistem pengawalseliaan terintegrasi ditunjukkan oleh rembesan berlebihan aldosteron, pengekalan natrium dan air, serta penipisan mekanisme depresi pada buah pinggang (prostaglandin E2, kallikrein, bradykinin), saluran (prostacyclin, kallikreinkinin dan sistem vaskular dopaminergik, faktor relaksasi endothelial dan nadi jantung) faktor natriuretik atrium).

Rintangan insulin tisu yang berkaitan dengan peningkatan penyerapan semula natrium, aktiviti sistem saraf simpatik, ekspresi protooncogenes dan kelemahan rangsangan vasodilator, serta peningkatan kepadatan reseptor katil vaskular dan miokardium dan kepekaan mereka terhadap kesan adrenergik di bawah pengaruh rembesan hormon tiroid yang berlebihan dan rembesan korosif diakui sebagai patogen hipertensi penting. Gangguan dalam irama biologi sistem neuroendokrin dan hormon yang mengatur irama sistem kardiovaskular memainkan peranan penting. Kepentingan patogenetik penurunan pengeluaran hormon seks dan tindakan pelindungnya terhadap katil vaskular, kesan pada hemodinamik sistem neurohumoral tempatan (ginjal, serebrum, jantung, vaskular), pembinaan semula vaskular dan penggunaan hormon vasoaktif dibincangkan..

Pembentukan semula jantung dan saluran darah, hipertensi dalam jangka masa panjang menyebabkan pelanggaran fungsi diastolik dan sistolik miokardium, serta hemodinamik serebrum, koronari dan periferal dengan pembentukan komplikasi khas hipertensi arteri (strok, serangan jantung, jantung dan kegagalan buah pinggang).

Pengelasan

Sepanjang keseluruhan kajian penyakit ini, para saintis telah mengembangkan lebih daripada satu klasifikasi hipertensi - mengikut penampilan pesakit, etiologi, tahap peningkatan tekanan, sifat kursus, dll. Sebilangannya sudah lama tidak relevan, sementara yang lain, semakin banyak digunakan.

Tahap hipertensi (mengikut tahap tekanan):

  • optimum - penunjuk 120/80;
  • normal - atas dari 120 hingga 129, lebih rendah - dari 80 hingga 84;
  • meningkat normal - nilai atas adalah dari 130 hingga 139, yang lebih rendah dari 85 hingga 89;
  • hipertensi darjah 1 - DM dari 140 hingga 159, DD - dari 90 hingga 99;
  • hipertensi darjah 2 - petunjuk tekanan sistolik meningkat kepada 160-179, dan diastolik - hingga 100-109;
  • hipertensi 3 darjah - tekanan sistolik meningkat lebih dari 140, dan diastolik - lebih dari 110.

Tahap hipertensi penting menurut WHO:

  • hipertensi tahap 1 - tekanan meningkat, tetapi perubahan pada organ dalaman tidak diperhatikan. Ia juga dipanggil sementara. Tekanan stabil selepas tempoh rehat yang singkat;
  • Tahap 2 atau stabil. Pada tahap hipertensi ini, tekanan meningkat secara berterusan. Organ utama sasaran terjejas. Semasa pemeriksaan, dapat diketahui kerosakan pada jantung, saluran darah fundus, buah pinggang;
  • Tahap 3 atau sklerotik. Tahap hipertensi ini dicirikan bukan hanya oleh peningkatan kritis diabetes mellitus dan DD, tetapi juga oleh perubahan sklerotik yang jelas pada saluran darah ginjal, jantung, otak, fundus. Komplikasi berbahaya berkembang - strok, penyakit jantung iskemia, angioretinopati, serangan jantung, dll..

Bentuk penyakit (bergantung pada saluran organ mana yang terjejas):

  • bentuk buah pinggang;
  • bentuk hati;
  • bentuk otak;
  • bercampur.
  • jinak dan perlahan mengalir. Dalam kes ini, gejala perkembangan patologi secara beransur-ansur dapat muncul selama 20 tahun. Terdapat fasa pengurangan dan pengampunan. Risiko komplikasi adalah minimum (dengan terapi tepat pada masanya);
  • malignan. Tekanan meningkat dengan mendadak. Bentuk hipertensi ini secara praktikal tidak boleh diterima oleh terapi. Sebagai peraturan, patologi disertai oleh pelbagai penyakit buah pinggang..

Perlu diingat bahawa selalunya dengan hipertensi gred 2 dan 3, pesakit mengalami krisis hipertensi. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya bukan hanya untuk kesihatan manusia, tetapi juga untuk hidupnya. Klinik mengenal pasti jenis krisis berikut:

  • neurovegetative. Pesakit hiperaktif dan sangat gelisah. Gejala hipertensi berikut muncul: hiperhidrosis, gegaran bahagian atas kaki, takikardia dan kencing yang teruk;
  • hidropik. Dalam kes ini, pesakit mengantuk dan reaksinya dihambat. Kelemahan otot, bengkak muka dan tangan, penurunan pengeluaran air kencing, peningkatan tekanan darah yang berterusan diperhatikan;
  • kejang. Pilihan ini adalah yang paling berbahaya, kerana terdapat risiko tinggi untuk mengalami komplikasi berbahaya. Perlu diingat bahawa ia adalah yang paling jarang berlaku. Ia dicirikan oleh gejala berikut: kejang dan kesedaran yang merosot. Komplikasi - pendarahan serebrum.

Tanda-tanda hipertensi pertama

Kursus hipertensi terpendam atau peringkat awal penyakit boleh disyaki jika perkara berikut diperhatikan secara berkala:

  • sakit kepala;
  • perasaan kebimbangan yang tidak bermotivasi;
  • hiperhidrosis (peningkatan berpeluh);
  • keseronokan;
  • hiperemia (kemerahan) kulit kawasan muka;
  • bintik-bintik kecil di depan mata;
  • gangguan ingatan;
  • kecekapan rendah;
  • mudah marah tanpa sebab;
  • bengkak kelopak mata dan muka pada waktu pagi;
  • jantung berdebar semasa rehat;
  • kebas pada jari.

Gejala yang disenaraikan boleh berlaku secara berkala atau jarang diketahui. Seseorang tidak boleh mementingkan mereka, kerana penyakit ini sangat berbahaya. Manifestasi klinikal ini memerlukan perubahan gaya hidup yang mendesak, kerana pembetulan yang tidak dilakukan tepat pada masanya membawa kepada perkembangan penyakit yang cukup cepat. Semasa patologi berkembang, senarai gejala hipertensi kekal berkembang. Koordinasi pergerakan terganggu, penurunan ketajaman penglihatan ditambahkan.

Hipertensi 1 darjah

Ini adalah tahap penyakit yang paling ringan, di mana penunjuk tekanan atas boleh berkisar antara 140 hingga 159 mm Hg. Art., Dan yang lebih rendah ialah 90-99 mm Hg. Seni. Pada peringkat pertama penyakit ini, risiko komplikasi agak rendah (risiko rendah).

Serangan peningkatan tekanan biasanya berlaku tanpa akibat, tanpa menimbulkan gejala tambahan. Peningkatan tekanan boleh berlaku selama beberapa hari atau diperhatikan selama beberapa minggu. Dalam kes ini, tempoh eksaserbasi biasanya bergantian dengan hilangnya gejala klinikal penyakit ini - dalam tempoh yang tenang, pesakit berasa sihat.

Penting! Tahap hipertensi pertama selalunya tanpa gejala.

Gangguan berikut dapat diperhatikan:

  • Sakit kepala yang meningkat dengan tenaga;
  • Sakit sakit di kawasan dada (di kawasan jantung);
  • Pening teruk (hingga pingsan);
  • Kemunculan "bintik hitam" di depan mata;
  • Denyutan jantung meningkat;
  • Kemunculan tinnitus.

Semua gejala ini menunjukkan diri mereka pada hipertensi darjah 1 jarang sekali. Semasa memeriksa pesakit, kerusakan organ sasaran tidak diperhatikan: fungsi ginjal tidak terganggu, output jantung tidak menurun, tidak ada hipertrofi ventrikel.

Krisis hipertensi tidak ada - dalam kes yang jarang berlaku, mereka dapat menampakkan diri pada wanita semasa menopaus dan pada pesakit meteorologi.

Adalah dipercayai bahawa hipertensi kelas 1 tidak menyebabkan komplikasi. Tetapi risiko akibat buruk masih ada:

  • Kenaikan tekanan berterusan menyebabkan bekalan darah tidak mencukupi ke tisu - nekrosis, yang dari masa ke masa boleh menyebabkan strok.
  • Kerana gangguan peredaran darah, metabolisme terganggu, yang boleh menyebabkan keadaan patologi (contohnya, sklerosis buah pinggang).
  • Kerana penyempitan saluran darah yang berterusan, jantung mula melampau, yang menyebabkan hipertrofi otot jantung.

Komplikasi hipertensi kelas 1 dapat dielakkan tanpa menggunakan ubat-ubatan, hanya dengan beralih ke gaya hidup yang sihat, menghilangkan punca penyakit.

Hipertensi 2 darjah

Petunjuk tekanan pada 2 darjah hipertensi meningkat menjadi 160-179 mm Hg. Seni. (sistolik) dan hingga 100-109 mm Hg (diastolik). Pada waktu rehat, tekanan semasa hipertensi tidak kembali normal, pesakit mungkin merasakan tekanan meningkat tanpa mengira keadaan luaran.

Hipertensi gred 2 menampakkan dirinya sama dengan hipertensi gred 1, tetapi gambaran klinikalnya mungkin dilengkapi dengan gejala berikut:

  • Mual dan pening;
  • Mati rasa di jari;
  • Berpeluh;
  • Keletihan kronik;
  • Bengkak muka;
  • Kemunculan patologi fundus, penglihatan yang lemah;
  • Rasa berdenyut di kepala;
  • Krisis hipertensi yang kerap (lonjakan tekanan boleh berlaku sehingga 59 unit).

Kelesuan, kelemahan, bengkak dan keletihan berlaku kerana fakta bahawa buah pinggang terlibat dalam proses patologi. Serangan darah tinggi boleh disertai dengan sesak nafas, lakrimasi, muntah, najis dan kencing.

Tanda-tanda kerosakan organ sasaran menjadi lebih kerap, risiko serangan jantung, strok dan komplikasi hipertensi lain (aterosklerosis, angina pectoris, trombosis serebrum, ensefalopati, dll.) Meningkat. Risiko komplikasi diklasifikasikan sebagai sederhana dan tinggi (risiko 2 dan risiko 3) - ini bermaksud bahawa ia boleh berlaku dalam 10 tahun dalam 20-30% daripada semua kes.

Doktor, setelah diperiksa, mendapati pada pesakit hipertrofi ventrikel kiri jantung, tahap protein yang tinggi dalam air kencing, penyempitan arteri retina, peningkatan kreatin dalam darah.

Gejala hipertensi pada peringkat kedua lebih sukar bagi pesakit - seseorang hampir selalu mengalami peningkatan tekanan darah. Pada tahap ini, penyakit ini reda dengan berat hati, walaupun dengan rawatan yang mencukupi, dan sering kembali dengan semangat yang baru.

Gred hipertensi 3

Bentuk yang paling parah dari segi perjalanan dan gejala adalah hipertensi kelas 3, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan yang stabil dan ketara - dari 180 mm Hg. Seni. dan ke atas (systole), dari 110 mm. rt. tiang dan lain-lain (diastolik). Proses patologi diperhatikan di semua organ dalaman dan tidak dapat dipulihkan.

Gambaran klinikal dengan hipertensi kelas 3 diperburuk oleh gejala berikut:

  • Gait berubah;
  • Kemerosotan penglihatan yang berterusan;
  • Hemoptysis;
  • Aritmia berterusan;
  • Gangguan koordinasi pergerakan;
  • Serangan hipertensi yang cukup lama dengan gangguan penglihatan dan pertuturan, rasa sakit di jantung yang tajam, kesedaran yang mendung
  • Keupayaan terhad untuk bergerak secara bebas dan melakukan tanpa bantuan.

Penyakit ini merangkumi semua organ dalaman - pelanggaran peredaran koronari, serebrum dan ginjal ditunjukkan, risiko strok, serangan jantung, perkembangan kegagalan jantung dan buah pinggang meningkat.

Semasa pemeriksaan di hospital, terdapat lesi yang signifikan dari semua sistem, kemerosotan kekonduksian otot jantung, penyempitan arteri retina, pemampatan urat mata.

Semakin teruk penyakit ini dimulakan, semakin sukar dan lebih teruk akibatnya. Komplikasi hipertensi kelas 3 sering membawa maut.

Sebilangan pakar membezakan hipertensi kelas 4 - keadaan di mana akibat yang mematikan tidak dapat dielakkan. Di sini, rawatan ditujukan terutamanya untuk meringankan keadaan pesakit, tetapi mustahil untuk menyembuhkan hipertensi tersebut..

Krisis hipertensi - apa itu?

Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba dan ketara, disertai dengan kemerosotan tajam dalam peredaran koronari, serebral dan ginjal, disebut krisis hipertensi. Ia berbahaya kerana secara signifikan meningkatkan risiko terkena komplikasi kardiovaskular yang teruk, seperti: infark miokard, strok, pendarahan subarachnoid, edema paru, pemotongan dinding aorta, kegagalan buah pinggang akut.

Krisis hipertensi berlaku, paling kerap setelah berhenti minum ubat tanpa persetujuan doktor yang hadir, kerana pengaruh faktor meteorologi, tekanan psikoemosi yang tidak baik, pengambilan garam berlebihan secara sistematik, rawatan yang tidak mencukupi, dan berlebihan alkohol. Ia dicirikan oleh kegembiraan pesakit, kegelisahan, ketakutan, takikardia, perasaan kekurangan udara. Pesakit mengalami peluh sejuk, gegaran tangan, kemerahan muka, kadang-kadang ketara, "lebam angsa", perasaan gementar dalaman, kebas bibir dan lidah, gangguan ucapan, kelemahan anggota badan.

Pelanggaran bekalan darah ke otak ditunjukkan, pertama sekali, oleh pening, mual atau bahkan muntah tunggal. Tanda-tanda kegagalan jantung sering muncul: tersedak, sesak nafas, angina pectoris yang tidak stabil, dinyatakan dalam sakit dada, atau komplikasi vaskular lain. Krisis hipertensi boleh berkembang pada tahap penyakit hipertensi arteri. Sekiranya krisis berulang, ini mungkin menunjukkan terapi yang tidak betul..

Krisis hipertensi boleh terdiri daripada 3 jenis:

  1. Krisis neurovegetatif dicirikan oleh peningkatan tekanan, terutamanya sistolik. Pesakit teruja, kelihatan ketakutan, bimbang. Mungkin sedikit peningkatan suhu badan, takikardia diperhatikan.
  2. Krisis hipertensi edematous berlaku, paling kerap berlaku pada wanita, biasanya setelah makan makanan masin atau minum banyak cecair. Tekanan darah sistolik dan diastolik meningkat. Pesakit mengantuk, sedikit dihambat, pembengkakan muka dan tangan secara visual.
  3. Krisis hipertensi konvulsi adalah salah satu yang paling teruk, biasanya berlaku dengan hipertensi malignan. Kerosakan otak yang teruk berlaku, ensefalopati, yang disertai oleh edema serebrum, mungkin pendarahan serebrum.

Sebagai peraturan, krisis hipertensi disebabkan oleh gangguan dalam intensiti dan irama bekalan darah ke otak dan membrannya. Oleh itu, dengan krisis hipertensi, tekanan tidak meningkat dengan banyak..

Untuk mengelakkan krisis hipertensi, harus diingat bahawa rawatan hipertensi arteri memerlukan terapi penyelenggaraan berterusan dan menghentikan ubat tanpa kebenaran doktor tidak dapat diterima dan berbahaya..

Komplikasi

Tekanan yang besar pada dinding saluran darah menyebabkan kerosakan pada mereka, serta organ dan sistem lain. Semakin tinggi tekanan darah, semakin lama ia tidak dikawal, semakin banyak kerosakan yang ditimbulkannya.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • penebalan arteri di otak, yang menyebabkan potensi serangan jantung atau pendarahan serebrum;
  • aneurisma - pembengkakan dinding arteri yang tidak normal;
  • kegagalan jantung - jantung yang membesar atau lemah yang tidak dapat mengepam darah dengan cukup;
  • saluran darah yang lemah di buah pinggang menyebabkan kegagalan buah pinggang;
  • kapal yang menebal, menyempit atau rosak di mata (retinopati hipertensi - menyebabkan kehilangan penglihatan);
  • gangguan metabolik seluruh organisma.

Cara merawat hipertensi kelas 1, 2 dan 3

Tujuan rawatan hipertensi adalah untuk mengurangkan risiko kerosakan pada organ sasaran (jantung, otak, ginjal), kerana organ ini mula-mula mengalami tekanan darah tinggi, walaupun secara subjektif tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan.

Pada orang muda dan pertengahan umur, dan juga pada pesakit diabetes mellitus, perlu menjaga tekanan pada tahap 130/80 mm Hg. Pada orang tua, tahap tekanan sasaran adalah hingga 140/90 mm Hg.

Prinsip umum untuk rawatan hipertensi arteri adalah seperti berikut:

Dengan tahap penyakit yang ringan, kaedah bukan ubat digunakan:

  • mengehadkan pengambilan garam meja hingga 5g / hari (untuk maklumat lebih lanjut mengenai pemakanan yang betul dengan tekanan darah tinggi, lihat artikel kami yang berasingan),
  • normalisasi berat badan sekiranya berlaku lebihan,
  • aktiviti fizikal sederhana 3-5 kali seminggu (berjalan, berlari, berenang, latihan fisioterapi),
  • untuk berhenti merokok,
  • penggunaan ubat penenang herba untuk peningkatan kegembiraan emosi (contohnya, merebus valerian).

Sekiranya tidak ada kesan dari kaedah di atas, mereka beralih ke pengambilan ubat.

Perlu diingatkan bahawa pada masa ini, farmasi menawarkan pelbagai jenis ubat yang berbeza untuk rawatan hipertensi arteri, baik yang baru maupun yang terkenal selama bertahun-tahun. Penyediaan dengan bahan aktif yang sama boleh dihasilkan dengan nama dagang yang berbeza. Agak sukar bagi orang awam untuk memahaminya, tetapi, walaupun terdapat banyak ubat, kumpulan utamanya dapat dibezakan, bergantung pada mekanisme tindakan:

Diuretik adalah ubat pilihan untuk rawatan darah tinggi, terutama pada orang tua. Yang paling biasa adalah thiazides (indapamide 1.5 atau 2.5 mg sehari, hypothiazide dari 12.5 hingga 100 mg sehari dalam satu dos pada waktu pagi)

Inhibitor ACE telah digunakan selama bertahun-tahun dan dikaji dengan baik dan berkesan. Ini adalah ubat popular seperti

  • enalapril (nama dagang Enap, Renipril, Renitek),
  • fosinopril (Fosinap, Fosicard),
  • perindopril (Prestarium, Perineva) dan lain-lain.

Sartans (atau penyekat reseptor angiotensin II) serupa dalam mekanisme tindakan dengan perencat ACE:

  • losartan (Lazap, Lorista),
  • valsartan (Valz),
  • irbesartan (April),
  • eprosartan (Teveten).

Ubat baru dari kumpulan ini - azilsartan - dihasilkan dengan nama dagang Edarbi, telah digunakan dalam amalan klinikal di Rusia sejak 2011, sangat berkesan dan boleh diterima dengan baik..

Penyekat beta. Pada masa ini, ubat-ubatan yang sangat selektif dengan kesan sampingan minimum digunakan:

  • bisoprolol (Concor, Niperten),
  • metoprolol (Egilok, Betalok),
  • nebivolol (Nebilet, dianggap paling selektif beta-blocker moden), dll..

Menurut mekanisme tindakan, antagonis kalsium dibahagikan kepada 2 kumpulan utama, yang sangat penting praktikal:

  • dihydropyridine (amlodipine, felodipine, nifedipine, nitrendipine, dll.)
  • nondihydropyridine (verapamil, diltiazem).

Ubat lain untuk rawatan hipertensi arteri:

  • moxonidine (nama dagang Physiotens, Tenzotran).
  • agen antiplatelet (contohnya, Cardiomagnyl) digunakan sekiranya tiada kontraindikasi,
  • statin dengan kehadiran aterosklerosis - juga sekiranya tidak terdapat kontraindikasi.

Sekiranya kesannya tidak mencukupi, penambahan ubat kedua atau ketiga mungkin diperlukan. Gabungan rasional:

  • diuretik + penyekat beta
  • diuretik + iAPV (atau sartan)
  • diuretik + antagonis kalsium
  • Antagonis kalsium Dihydropyridine + beta blocker
  • Antagonis kalsium + iAPV (atau sartan)

Gabungan tidak sah:

  • antagonis kalsium bukan dihydropyridine + beta-blocker (kemungkinan perkembangan penyumbatan jantung hingga mati)
  • Inhibitor ACE + sartan

Pada masa ini dijual terdapat sebilangan besar yang disebut. kombinasi tetap (2 atau 3 bahan aktif dalam satu tablet, digabungkan dengan baik antara satu sama lain). Penggunaan ubat gabungan meningkatkan kepatuhan terhadap rawatan dan meningkatkan kawalan tekanan darah. Ini termasuk yang berikut:

  • Lorista N, Lozap Plus (lazartan + hydrochlorothiazide)
  • Valz N (valsartan + hidroklorotiazid)
  • Prestans, Dalneva (perindopril + amlodipine dalam pelbagai dos)
  • Exforge (valsartan + amlodipine) dan Co-exforge (valsartan + amlodipine + hydrochlorothiazide), dll..

Untuk rawatan dan pemeriksaan darah tinggi, anda perlu berjumpa doktor. Hanya pakar selepas pemeriksaan lengkap dan analisis keputusan peperiksaan yang dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang kompeten dengan betul.

Ubat yang digunakan untuk krisis hipertensi

Dengan hipertensi yang tidak stabil, secara berkala terdapat lonjakan tekanan yang tajam, yang disebut krisis hipertensi.

Dalam keadaan krisis hipertensi, seseorang mungkin tidak terlalu lama, tetapi posisinya sangat merosot kerana manifestasi penyakit seperti:

  • Sakit kepala, paling kerap teruk dan tajam;
  • Tekanan darah melonjak hingga 150 hingga 95 mm Hg. Seni.;
  • Orientasi di ruang angkasa hilang, disertai dengan loya dan gangguan penglihatan hingga kehilangan sementara;
  • Perasaan ketakutan patologi;
  • Kemerahan wajah yang tajam sepanjang tempoh krisis.

Segala krisis hipertensi memerlukan ubat. Campur tangan terapeutik sekiranya berlaku krisis melibatkan gabungan beberapa ubat-ubatan dan pemberian bantuan segera kepada mangsa.

Ubat antihipertensi boleh diambil hanya untuk menghilangkan krisis hipertensi secara beransur-ansur, tidak disertai dengan komplikasi.

Berikut adalah beberapa ubat yang dapat membantu menghentikan krisis hipertensi:

  • Nifedipine - tablet larut di bawah lidah, kesannya diperhatikan selama kira-kira 5 jam;
  • Penyekat beta - ubat seperti atenolol dan esmolol diambil apabila perlu untuk mengatur kerja sistem saraf simpatik secara artifisial (apabila krisis hipertensi berlaku dengan latar belakang degupan jantung rendah);
  • Captopril - diambil dari 10 hingga 50 mg secara lisan, kesan ubat ini berlangsung sekitar 5 jam;
  • Diuretik - furosemide dalam rawatan krisis hipertensi harus diberikan secara intravena pada dos 1 mg / kg berat badan. Ubat ini mempunyai keberkesanan yang berbeza bergantung pada reaksi individu badan, jadi doktor dapat meningkatkan dos hingga 12 mg / kg berat badan;
  • Vasodilators - contohnya, sodium nitroprusside mampu menyekat oksida nitrat di dinding vaskular, sehingga melonggarkan arteri.

Rawatan darah tinggi tanpa ubat

Oleh itu, jika tahap awal penyakit ini dikenal pasti, hipertensi arteri, bagaimana merawat pesakit tanpa menggunakan ubat? Oleh kerana perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh tabiat buruk, pertama sekali, ketika mendiagnosis hipertensi, kaedah rawatannya adalah seperti berikut:

  1. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mengurangkannya, mungkin dengan bantuan ahli diet. Kajian menunjukkan bahawa orang yang berlebihan berat badan dengan hipertensi tidak perlu minum ubat dalam 60% kes selepas penurunan berat badan;
  2. Pengawalan ubat-ubatan yang diambil: makanan tambahan, ubat-ubatan yang mengandung hormon, termasuk kontraseptif oral. Hipertensi arteri dengan latar belakang pengambilan ubat kontraseptif sama sekali tidak biasa, oleh itu, pada awal kursus dan sepanjang tempohnya, para pakar menasihati pemantauan petunjuk tekanan secara berkala, dan jika mereka meningkat, pilih kaedah perlindungan lain;
  3. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, adalah perlu untuk memperkayakan diet harian dengan makanan yang mengandungi serat, serta vitamin C. Para penyelidik telah membuktikan bahawa kekurangan vitamin C adalah salah satu faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah;
  4. Pengecualian makanan dan minuman yang menyebabkan kegembiraan saraf dan peningkatan tekanan darah (minuman berkafein meningkatkan tekanan darah sebanyak 5 mata atau lebih setelah mengambil secawan kopi rata-rata, belum lagi minuman tonik, ubat-ubatan, dll.);
  5. Mengurangkan jumlah garam dalam makanan, baik yang ditambahkan semasa memasak dan sudah ada dalam produk separuh siap, makanan dalam tin, barang bakar dan produk buatan kilang. Tahap natrium mesti dipantau dengan teliti;
  6. Berhenti merokok, aktif dan aktif;
  7. Gaya hidup aktif, peningkatan jumlah aktiviti fizikal pada siang hari: berjalan kaki bukan dengan perjalanan dengan pengangkutan, berjalan sambil berehat dan bukannya menonton TV, bersenam pada waktu pagi, kolam renang membantu bukan sahaja menjaga tubuh dalam keadaan baik, tetapi juga menguatkan dinding saluran darah;
  8. Keluarkan makanan yang tinggi lemak dan kolesterol dari diet;
  9. Tambahkan makanan yang tinggi magnesium: Kajian menunjukkan bahawa 85% orang dengan hipertensi kekurangan magnesium, dan magnesium berkorelasi dengan penyerapan kalsium, yang secara langsung mempengaruhi tekanan darah. Produk tersebut termasuk kubis, kentang panggang, makanan laut, produk tenusu (keju kotej, susu), daging, ikan, unggas, telur, biji, kacang, buah kering, coklat gelap, dan lain-lain. Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan persediaan magnesium oral atau dalam bentuk suntikan;
  10. Menolak minuman beralkohol, termasuk bir;
  11. Tempoh tidur untuk gejala hipertensi arteri sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari. Dianjurkan untuk bangun dan tidur pada waktu yang sama setiap hari, disarankan untuk mengubah sifat pekerjaan: untuk membatasi perjalanan perniagaan dan pergantian malam yang kerap;
  12. Tekanan adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, oleh itu, pesakit dengan hipertensi disarankan untuk menguasai kaedah relaksasi psikologi: meditasi, hipnosis diri, latihan automatik. Penting untuk belajar melihat sisi positif perkara dan mengusahakan watak anda, untuk bertindak balas dengan kurang kuat terhadap rangsangan, mengurangkan kemungkinan peningkatan tekanan darah sebagai tindak balas kepada situasi konflik atau berita yang tidak menyenangkan.

Sebenarnya, seperti penyakit apa pun, tujuan utamanya adalah menormalkan gaya hidup. Sekiranya terdapat gejala hipertensi arteri, ini sangat penting, tanpa mengira usia seseorang.

Penyakit kardiovaskular, penurunan nada dinding arteri diperhatikan hari ini pada orang berusia 30 tahun, dan pertumbuhan diagnosis "hipertensi arteri" bermula dengan penghalang usia pada 40 tahun. Oleh itu, tidak kira seberapa bunyinya, gaya hidup sihat harus bermula pada masa kanak-kanak. Menjadikan tabiat makan yang sihat pada usia dini, menanam rehat aktif berbanding duduk di komputer, mempromosikan tingkah laku mereka untuk mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan nikotin, ibu bapa memberikan diri mereka dan anak-anak mereka perkhidmatan yang baik dalam pencegahan penyakit masa depan, termasuk hipertensi.

Sebagai tambahan kepada gaya hidup yang sihat, pakar juga mempunyai nasihat yang tidak biasa bagi mereka yang didiagnosis dengan hipertensi. Bagaimana merawat? Tidak hanya dengan ubat-ubatan, perubahan diet dan penolakan tabiat buruk, tetapi juga dengan cara yang luar biasa seperti:

  • Dapatkan haiwan. Pertama, ia menambahkan aktiviti fizikal yang diperlukan, terutama jika haiwan itu adalah anak anjing yang ingin tahu, dan kedua, menurut kajian, kucing dan anjing, dengan hubungan langsung, membantu menenangkan, menghilangkan tekanan, dan menurunkan tekanan darah..
  • Ketawa lagi. Ketawa tidak hanya meningkatkan mood, menonton komedi, membaca lelucon, disertai dengan tawa, membantu menenangkan badan dengan tenaga, melancarkan urutan getaran ringan organ-organ dalaman, meningkatkan peredaran darah, dan melonggarkan tisu otot.

Ubat-ubatan rakyat

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk darah tinggi, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda. Kerana mungkin terdapat kontraindikasi untuk digunakan.

  1. Kismis hitam dan strawberi dalam kombinasi dengan madu dan bit boleh diambil dalam satu sudu 4 kali sehari;
  2. Satu sudu teh daun lingonberry dicairkan dengan 2 gelas air, dan dimasak selama 15 minit. Penyelesaiannya mesti diminum pada siang hari;
  3. Orang yang menghidap darah tinggi perlu memotong kepala bawang putih, campurkan dengan dua gelas cranberry segar dan segelas madu. Lebih baik menggunakan pengisar atau penggiling daging untuk mendapatkan jisim homogen. Produk harus diambil 3 sudu besar setiap hari sebaik sahaja sarapan..
  4. Kisar tiga lemon dengan kulit dan seperempat cawan biji kacang hazel dalam pengisar. Masukkan setengah gelas madu ke dalam campuran. Ikuti kursus 2 sudu setiap hari.
  5. Daripada minum teh, apabila hipertensi dirawat tanpa ubat, pesakit hipertensi disyorkan untuk menggunakan decoctions rose rose, hawthorn.
  6. Ambil sudu sarang lebah cranberry, setengah sudu besar pinggul mawar segar dan cincang, dan campurkan dengan satu sudu lemon parut. Masukkan satu gelas madu ke dalam campuran ini. Anda perlu menggunakan komposisi ini satu sudu setiap pagi dan petang..

Hipertensi arteri adalah penyakit yang dapat diperbaiki dan diatasi dengan rawatan tepat pada masanya dan mematuhi preskripsi doktor. Walau bagaimanapun, ketika menjalani rawatan, ubat atau alternatif, harus diingat bahawa hipertensi menentukan cara hidup, dan mustahil untuk menghentikan kursus anda sendiri, walaupun keadaan kesihatannya telah bertambah baik dan gejala-gejalanya telah hilang. Lebih-lebih lagi, anda tidak boleh kembali ke tabiat buruk..


Artikel Seterusnya
Doktor mana yang harus dihubungi untuk vaskulitis