Aterosklerosis saluran tangan: gejala dan rawatan


Bagaimana mengenali aterosklerosis bahagian atas kaki pada waktunya? Gejala penyakit ini dapat menampakkan diri dalam pelbagai cara, dengan frekuensi yang sama pada pesakit kedua-dua jantina setelah usia tiga puluh. Lelaki mempunyai lebih banyak faktor risiko yang berkaitan dengan gaya hidup dan aktiviti profesional. Wanita mempunyai peratusan penyakit ini yang cukup tinggi kerana kesan khas perubahan hormon pada semua sistem badan.

Apa itu aterosklerosis pembuluh darah di bahagian atas kaki

Lesi vaskular aterosklerotik terpencil di bahagian atas kaki berlaku dalam kes yang luar biasa. Beberapa jabatan lebih rentan daripada yang lain, ini sudah ditentukan oleh ciri genetik organisma. Menurut ICD, adalah kebiasaan untuk membezakan secara terpisah lesi kapal di bahagian bawah kaki.

Patogenesis terdiri dalam pembentukan plak aterosklerotik primer pada permukaan dalaman arteri. Kemudian pertumbuhan tisu penghubung dibuat di sekitar penebalan patologi, yang seterusnya menyumbat lumen kapal. Bentuk darah, khususnya, platelet, secara beransur-ansur menetap pada penumpukan. Oleh itu, dari masa ke masa, plak aterosklerotik tumbuh. Lebih-lebih lagi, mereka terbentuk dalam jumlah besar di seluruh permukaan dinding vaskular.

Ukuran pertumbuhan secara beransur-ansur mendekati yang kritis, yaitu, mengancam untuk menutup lumen saluran bekalan darah, membiarkan tisu tanpa daya. Perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan diagnosis aterosklerosis obliterans..

Ini bermakna bahawa kapal yang terkena tidak lagi dapat mengalirkan darah dalam jumlah yang diperlukan untuk memastikan kehidupan penuh. Penyetempatan garis tersekat menentukan gambaran penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda gangguan bekalan darah, gejala kesukaran pengaliran saraf berlaku, keletihan umum, kelaparan oksigen sistemik tisu badan berkembang.

Sebab-sebab perkembangan perubahan aterosklerotik

Sebab-sebab kemunculan plak pada dinding vaskular dalaman adalah berbeza-beza. Mereka dijumpai dalam pelbagai kombinasi..

Peranan patologi pencetus untuk perkembangan aterosklerosis dapat dimainkan oleh:

  • kegemukan;
  • penyakit jantung;
  • diabetes;
  • merokok;
  • alkoholisme;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • Cara hidup;
  • situasi tertekan bersama dengan faktor di atas;
  • keabnormalan genetik.

Pengambilan lebihan lemak dan karbohidrat ke dalam badan dengan makanan membawa kepada pengumpulan tisu adiposa bukan sahaja di depot biasa, tetapi juga di dinding arteri. Ini menjadi faktor etiologi dalam perkembangan aterosklerosis, yang merumitkan perjalanan penyakit otot utama badan..

Jantung yang bekerja dengan kesukaran, tekanan darah tinggi dalam kombinasi dengan hiperkolesterolemia (kelebihan lipid dalam darah) menjadikan dinding vaskular tidak elastik. Ia tumbuh dengan tisu penghubung, boleh menyebabkan penurunan kelajuan, kepenuhan aliran darah.

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang menyerang saluran seluruh badan. Bahagian bawah anggota badan dan organ penglihatan terutamanya terjejas..

Ini secara signifikan memperburuk manifestasi klinikal kemerosotan bekalan darah ke kaki. Gejala aterosklerosis anggota badan atas tidak begitu parah, tetapi secara aktif mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Merokok, alkoholisme, gaya hidup yang tidak mengandungi aktiviti fizikal yang rasional, pemakanan seimbang, cepat atau lambat menjadi sebab munculnya patologi saluran darah, jantung, perkembangan perubahan aterosklerotik pada saluran darah.

Tanda-tanda penyakit

Perkembangan tanda-tanda klinikal penyakit ini berlaku secara beransur-ansur. Adalah mungkin untuk menentukan tahap lesi vaskular dengan relativiti yang agak tinggi. Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan objektif dengan menggunakan kaedah instrumental perubatan diagnostik moden.

Ia diterima secara konvensional untuk membezakan antara beberapa peringkat penyakit, yang dicirikan oleh sekumpulan perubahan klinikal dan patologi:

  • Tahap pertama diberi pampasan secara klinikal. Manifestasi manifestasi tidak diperhatikan, dengan pengecualian beberapa kesejukan tangan dalam keadaan sejuk, peningkatan kepekaan terhadap suhu rendah. Pada tahap tisu, perubahan terbatas pada penampilan pertumbuhan kecil di dinding vaskular, yang secara praktikal tidak menonjol ke dalam lumen kapal.
  • Tahap kedua secara subkompensasi secara klinikal. Ini ditunjukkan oleh peningkatan reaksi terhadap kesejukan, perubahan suhu, penurunan kepekaan jari, sementara anggota badan atas cepat letih ketika melakukan kerja fizikal. Dinding vaskular menebal, batang platelet telah terbentuk di atas plak, lumen disempitkan.
  • Tahap ketiga perkembangan perubahan patologi dicirikan oleh kemerosotan ketara dalam kemampuan melakukan pergerakan sederhana anggota badan atas, kulit tangan dan lengan bawah menjadi lebih nipis, warna kulit menjadi sianotik. Kesakitan, paresthesia, mati rasa, mengganggu pesakit ketika berehat, semasa rehat malam, yang menyebabkan peningkatan kegembiraan saraf, penurunan daya hidup. Pada tahap ini, lumen kapal hampir ditutup sepenuhnya, hanya sedikit darah yang dapat mengatasi halangan tersebut. Diameter lubang boleh diabaikan, yang menyebabkan kesukaran dalam bekalan darah. Inovasi terganggu, yang merangsang perkembangan gejala neurologi.
  • Tahap keempat penyakit ini dicirikan oleh manifestasi klinikal yang teruk, kemungkinan perkembangan tisu gangrenous, kematian mereka. Sianosis kulit diucapkan, anggota badan terasa sejuk ketika disentuh, kepekaannya berkurang sebanyak mungkin, keupayaan untuk bekerja hampir hilang sepenuhnya, kemungkinan terjadinya ulser trofik. Arteri yang terkena aterosklerosis, pada tahap ini, tidak mempunyai lumen bebas untuk aliran darah, yang membawa kepada penampilan. Fokus nekrotik dan kehilangan sensasi.

Kelajuan peralihan dari satu peringkat ke tahap berikutnya bergantung pada banyak sebab yang mempengaruhi kesihatan pesakit: kecenderungan genetik, gaya hidup, pemakanan, kehadiran tabiat buruk, aktiviti fizikal.

Kaedah rawatan untuk aterosklerosis tangan

Penyakit ini jauh lebih mudah dicegah daripada menjalani rawatan untuk akibatnya kemudian. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • bersukan;
  • makan makanan seimbang;
  • berhenti minum minuman beralkohol dan menghisap rokok;
  • menguatkan sistem imun;
  • melawan tekanan;
  • meningkatkan daya tahan sistem saraf terhadap faktor yang menjengkelkan;
  • mengagihkan masa secara rasional pada waktu bekerja;
  • bermotivasi untuk menurunkan berat badan.

Cara yang cukup mudah ini akan membantu mencegah tanda-tanda pertama penyakit ini, dan meminimumkan risiko mengalami akibat yang teruk. Sekiranya anda mula mematuhi cadangan ini seawal mungkin, maka risiko pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh badan berkurang kepada tahap minimum..

Sekiranya penyakit itu tidak dapat dicegah, maka rawatan aterosklerosis pada pembuluh darah atas harus dilakukan hanya di bawah pengawasan doktor, dengan hati-hati mengikuti semua janji temu..

Cara konservatif

Ini adalah terapi ubat menggunakan statin - sebatian yang menurunkan kadar lipid darah dan kolesterol, agen kardiovaskular, enzim, vitamin, analgesik untuk kesakitan.

Komponen wajib adalah agen antiplatelet, trombolitik adalah ubat yang mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan sifat reologi.

Campur tangan pembedahan

Jenis rawatan ini digunakan sekiranya kaedah konservatif tidak memberikan kesan yang signifikan atau operasi diperlukan untuk alasan penting. Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan yang dapat meringankan keadaan pesakit atau menyelamatkan anggota badan..

Pilihan bantuan radikal ini atau jenis bergantung kepada tahap kerosakan, penyetempatan nod aterosklerotik, individu, ciri usia pesakit.

Selalunya digunakan:

  • simpatektomi - melegakan kekejangan arteri, memperbaiki pengaliran saraf;
  • angioplasti - memulihkan kebolehtelapan vaskular di kawasan yang terjejas;
  • shunting, anastomosis - penciptaan jalan buatan untuk darah;
  • endarterektomi - membuka arteri besar, menghilangkan pertumbuhan patologi sambil mengekalkan bekalan darah.

Pembedahan pada anggota badan atas adalah jalan terakhir, yang paling sering menggunakan bantuan terapi.

etnosains

Terdapat kaedah rawatan alternatif: decoctions herba, tumbuh-tumbuhan, yang meningkatkan metabolisme, dan pada masa yang sama menurunkan kadar kolesterol, mengandungi vitamin dan bahan aktif secara biologi yang meningkatkan aliran darah di anggota badan yang terkena, di seluruh aliran darah.

Kesan yang baik dan tahan lama dihasilkan oleh infus dan salap yang disediakan berdasarkan chestnut kuda. Rumput cinquefoil secara aktif mencegah endapan patologi. Ia mesti dikumpulkan hanya pada musim gugur, pada masa inilah komposisinya mengandungi jumlah maksimum sebatian anti-kolesterol.

Dengan menggunakan resipi untuk rawatan alternatif, pencegahan, mengoptimumkan gaya hidup anda, berpandukan arahan doktor, anda dapat mengelakkan akibat serius dari aterosklerosis pembuluh darah di bahagian atas kaki.

Gejala dan rawatan aterosklerosis anggota badan atas

Plak kolesterol yang mempengaruhi dinding saluran darah boleh menyebabkan penyakit berbahaya - aterosklerosis. Ia boleh berlaku di arteri perut dan jantung, di bahagian atas dan bawah. Pengurangan peredaran darah menyebabkan berlakunya patologi, kerosakan fungsi organ dan sistem dalaman, kesakitan. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, hasil yang fatal adalah mungkin disebabkan oleh strok atau serangan jantung, pendarahan dalaman yang banyak.

Aterosklerosis arteri pada bahagian atas kaki

Peningkatan kandungan lipid dan kolesterol dalam darah menyebabkan pembentukan plak, yang mengurangkan atau bahkan menyekat lumen di dalam kapal. Sekiranya terdapat pertindihan separa lumen, ini adalah stenosis, jika lengkap, itu adalah oklusi. Akibat kerosakan vaskular, jumlah darah, oksigen dan nutrien yang dihantar ke tisu berkurang.

Kolesterol biasanya terkumpul dalam satu lapisan sel mesenchymal rata yang terletak di bahagian dalam saluran darah. Dengan pemusnahan keseluruhan atau sebahagian lapisan plak, plak pecah atau bentuk trombus.

Doktor membezakan 4 peringkat aterosklerosis tangan. Yang pertama adalah pampasan. Ia menampakkan diri dalam rasa sejuk yang berterusan di jari, kehilangan kepekaan dan rasa sakit ketika bersentuhan dengan permukaan sejuk. Ini diikuti dengan pampasan relatif. Dari kekurangan oksigen yang berterusan, tangan sakit, dan sensasi terkuat berlaku semasa bekerja atau bergerak. Kadang-kadang kebas berlaku di tangan.

Tahap ketiga adalah aliran darah yang tidak mencukupi di arteri. Perubahan saluran darah yang tidak normal menyebabkan kesakitan berterusan walaupun tanpa tenaga. Mati rasa meluas bukan sahaja ke tangan, tetapi juga ke lengan bawah. Jari berhenti mematuhi dan kemahiran motor halus merosot. Tahap terakhir adalah patologi ulseratif nekrotik. Tangan bertukar warna menjadi biru kelabu atau biru kebiruan. Luka yang tidak disengajakan menyebabkan kesakitan dan pembengkakan yang teruk sehingga tidak hilang. Kemunculan fokus nekrosis juga mungkin.

Patogenesis aterosklerosis arteri tangan

Menghilangkan aterosklerosis pada lengan bawah dan tangan adalah penyakit yang berlaku ketika lipid dan kolesterol disimpan di dinding saluran darah..

  • Penyakit ini terbahagi kepada dua jenis:
  • Penglibatan aorta atau pusat;
  • Kerosakan pada semua saluran arteri atau periferal.

Biasanya penyakit ini bersifat sistemik dan merupakan akibat daripada gangguan umum pada badan.

Penyakit ini disebabkan oleh:

  • Kemerosotan keseimbangan lipoprotein aterogenik dan antiatherogenik dalam plasma;
  • Kolesterol tinggi;
  • Peningkatan isipadu pecahan aterogenik;
  • Diet dan tabiat buruk yang tidak betul;
  • Patologi endotel;
  • Kecenderungan genetik.

Patogenesis atau mekanisme permulaan dan perkembangan penyakit berlaku dalam 5 peringkat:

  1. Tempoh pendam - ubah bentuk lapisan arteri;
  2. Atheromatosis - penampilan detritus halus;
  3. Tahap liposklerotik - pemendapan plak kolesterol;
  4. Atherosclerosis adalah percambahan tisu penghubung;
  5. Atherocalcinosis - pemendapan garam kalsium di atas segel kolesterol.

Sekiranya luka muncul di plak, ini dapat menyebabkan pembentukan massa trombotik dan penurunan aliran darah, serta genangan darah..

Gejala dan penyebab aterosklerosis tangan

Manifestasi tanda aterosklerotik di bahagian atas kaki bermula dari saat saluran darah tersumbat oleh lebih dari separuh. Berisiko terkena penyakit ini, mereka yang menyalahgunakan alkohol dan merokok mempunyai kecenderungan keturunan dan tekanan yang kerap. Juga peningkatan risiko pada wanita semasa menopaus dan pada semua orang berusia lebih dari 45 tahun.

Kekurangan aktiviti fizikal menyebabkan stasis darah. Sekiranya terdapat banyak makanan berlemak dalam diet seseorang, maka hati akan terganggu. Ini mempengaruhi pengeluaran enzim yang memproses kolesterol. Akibatnya, tahapnya akan meningkat, dan proses pengumpulan bahan pada dinding pembuluh darah akan bermula..

Aterosklerosis vaskular dapat berkembang dengan latar belakang patologi seperti:

  • Hipertensi arteri;
  • Gangguan metabolik;
  • Diabetes;
  • Metabolisme terganggu;
  • Obesiti;
  • Fungsi tiroid terjejas;
  • Penyakit kronik berjangkit;
  • Proses autoimun.

Penyakit latar belakang disebut penyakit yang memainkan peranan terbesar dalam pengembangan penyakit yang mendasari, serta penyakitnya yang tidak baik dan risiko patologi yang membawa maut. Diagnosis menunjukkan penyakit yang mendasari dengan komplikasi dan penyakit bersamaan.

Gejala

Penyakit ini dapat dikenali dengan gejala berikut:

  • Sensasi menyakitkan di kawasan vaskular;
  • Kelemahan pada otot lengan;
  • Kejang yang kerap
  • Kulit pucat, kelabu, atau kebiruan di tangan;
  • Perbezaan penunjuk tekanan darah kanan dan kiri;
  • Hipersensitiviti kulit terhadap perubahan suhu;
  • Sensasi terbakar dan kesemutan yang tiba-tiba;
  • Rasa kesejukan yang berterusan di tangan dan jari.

Tiga daripada gejala yang disenaraikan biasanya mencukupi untuk membuat diagnosis, berlaku secara serentak.

Iskemia yang berkembang dengan latar belakang penyakit diakui oleh:

  • Kulit tangan pucat dan kebiruan;
  • Kemunculan atrofi tisu subkutan;
  • Penebalan kuku dan peningkatan keratinisasi.

Gejala penyakit tidak muncul secara serentak dan tiba-tiba. Mereka biasanya bermula secara beransur-ansur dan bertambah buruk dari masa ke masa..

Rawatan aterosklerosis tangan yang hilang

Pada lawatan pertama ke doktor, aduan kesakitan, masa permulaan dan intensiti mereka, dan kehadiran penyakit serupa pada saudara-mara dicatat. Semasa pemeriksaan fizikal, diagnosis awal dilakukan untuk berlakunya kesakitan ketika menekan pada kulit tangan.

Semasa pemeriksaan, doktor melakukan beberapa ujian untuk menentukan sifat penyakit dan tahapnya:

  • Uji kemunculan kelemahan semasa memampatkan otot-otot lengan bawah dan tangan;
  • Uji kemunculan rasa sakit dan kehilangan sensasi semasa menekan di kawasan brachial plexus;
  • Uji berlakunya kesakitan ketika meraba fossa di bawah tulang selangka, trapezius dan otot paratuskular;
  • Uji untuk mengesan sensitiviti rendah kulit tangan.
  • Ujian Edson sekiranya terdapat penyakit akan menunjukkan penurunan kadar denyutan jantung di pergelangan tangan. Ia dilakukan semasa menghirup, ketika pesakit melemparkan ke belakang atau memiringkan kepalanya ke satu sisi. Satu lagi ujian penting untuk arteri radial. Ia dicubit dengan jari, dan pesakit mengepalkan dan bersemangat melepaskan kepalan tangannya selama 2 minit. Dalam keadaan normal, kulit tangan mengambil warna normal dengan cepat. Semasa diagnosis, sinar-X diperlukan untuk mengenal pasti anomali tangan.
  • Angiografi kontras sinar-X membolehkan anda mengenal pasti kawasan saluran darah yang menyempit atau tersumbat, pengembangan sifat patologi, pembekuan darah dan lokasinya.

Pemeriksaan ultrabunyi saluran darah juga ditetapkan. Ia membolehkan anda mengenal pasti:

  • Tanda-tanda trombosis permulaan;
  • Kekurangan vena pada peringkat kronik;
  • Aneurisma vaskular periferal.

Ultrasound juga digunakan untuk mengawal penampilan kawasan urat yang melebar, dengan iskemia, disertai dengan keadaan patologi kapal. Penyakit arteri sering didiagnosis setelah iskemia dan tromboemboli dikenal pasti.

Rawatan terapeutik

Dengan aterosklerosis pembuluh darah di bahagian atas kaki, kaedah, tempoh dan kerumitan rawatan bergantung pada tahap penyakit. Pada peringkat awal, jika tidak diprovokasi oleh penyakit latar belakang, anda boleh melakukannya tanpa ubat. Hanya perlu:

  • Hilangkan makanan berlemak dan makanan dengan banyak bahan pengawet;
  • Ikuti sukan dan laksanakan aktiviti fizikal yang kerap;
  • Pantau tahap tekanan darah;
  • Untuk menolak dari tabiat buruk;
  • Kurangkan berat badan.

Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit diberi ubat. Untuk menghilangkan kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit diresepkan. Untuk mengurangkan tekanan darah, ubat antihipertensi diresepkan, yang juga dapat diresepkan untuk memperbaiki pendarahan. Sekiranya anda menghidap diabetes, maka anda memerlukan ubat-ubatan yang mengatur kadar glukosa.

Ubat tradisional dan fisioterapi digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan digabungkan dengan terapi ubat.

Perubahan gaya hidup dan mengikut cadangan doktor adalah kaedah utama untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Campur tangan pembedahan untuk aterosklerosis

Petunjuk untuk pembedahan adalah penghapusan kapal sepenuhnya. Terdapat beberapa kaedah pembedahan untuk merawat penyakit ini..

Kaedah yang popular adalah angioplasti. Ini terdiri dari sayatan kapal dan penempatan kartrij di kawasan yang tersumbat. Belon mengembang, mengembang dinding kapal. Ini membawa kepada normalisasi aliran darah. Jenis pembedahan lain adalah simptomektomi. Kaedah membuang keseluruhan simpul digunakan sekiranya penyakit ini berada pada tahap perkembangan dan belum dimulakan.

Pembedahan pintasan dilakukan dengan kapal yang ditutup sepenuhnya dan dalam kes di mana campur tangan pembedahan lain tidak digalakkan. Ia dilakukan dengan kaedah implantasi kapal buatan di lokasi kawasan yang terjejas. Sekiranya perlu mengeluarkan plak itu sendiri, maka endarterektomi dilakukan. Ini adalah proses membuka kapal untuk memotong deposit aterosklerotik..

Semasa stenting, bahan nipis diletakkan di arteri, yang memperluas diameter kapal dan mengembalikan aliran darah yang normal. Dalam situasi sukar dengan jangkitan gangren, amputasi dilakukan. Operasi itu tidak dianggap sebagai kaedah rawatan - ini adalah langkah yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Pelanggaran peredaran darah membawa kepada aterosklerosis pembuluh darah di bahagian atas kaki. Gejala dan rawatan bergantung pada tahap kerosakan vaskular dan penyakit yang mendasari. Biasanya, pada peringkat awal, pesakit mengalami kebas pada jari dan rasa sejuk, kram yang tidak disengajakan dan sensasi menyakitkan semasa bekerja dan bergerak. Menjurus kepada penyakit ini bukan sahaja gangguan patologi organ, tetapi juga gaya hidup yang tidak betul, diet dan keturunan yang tidak seimbang.

Ketidakaktifan fizikal menyebabkan pergerakan terganggu dan genangan darah. Hasilnya adalah ubah bentuk saluran darah..

Makanan yang terlalu berlemak, banyak bahan pengawet dan bahan tambahan kimia menimbulkan penurunan pengeluaran enzim oleh hati yang memecah kolesterol. Ini mempengaruhi peningkatan tahapnya dan permulaan proses pemendapan lebihan pada dinding saluran darah. Sekiranya gejala utama hilang, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi seperti iskemia dan gangren. Ini boleh menyebabkan amputasi anggota badan dan kematian. Lebih baik memulai perawatan penyakit pada tahap awal, ketika sudah cukup untuk mengikuti diet dan meningkatkan aktivitas fisik untuk meningkatkan kesehatan.

Penyakit vaskular pada bahagian atas - gejala - diagnosis Gejala khas penyakit ini. Apakah rawatan penyakit vaskular pada tangan

Tinggalkan komen 6,950

Salah satu bentuk penyakit sistem kardiovaskular yang jarang berlaku adalah aterosklerosis pada bahagian atas kaki, yang gejalanya terutama ditunjukkan pada batang atas. Bentuk aterosklerosis ini mempengaruhi saluran tangan dengan pembentukan plak aterosklerotik di arteri, pengumpulannya menyebabkan gangguan dalam fungsi sistem peredaran darah. Penyakit ini dicirikan oleh senarai gejala yang luas yang muncul pada peringkat perkembangannya yang berlainan..

Sebelum bercakap mengenai penyakit vaskular tangan, perlu mengetahui apa itu aterosklerosis. Penyebab utama sebarang bentuk aterosklerosis adalah pengumpulan plak aterosklerotik di dinding saluran darah. Struktur plak ini adalah jisim lipid tisu penghubung yang padat.

Sepanjang hidup, tubuh manusia mengumpul lemak dan kolesterol, jadi penyakit ini paling sering muncul pada usia tua. Peranan penting dalam penciptaan formasi berbahaya dimainkan oleh diet yang tidak sihat dan pengabaian gaya hidup sihat. Ramai orang secara keliru percaya bahawa bahaya utama saluran darah adalah kolesterol. Sebenarnya, elemen ini melakukan fungsi pelindung, melindungi membran sel. Walau bagaimanapun, kelebihannya mengubah komponen bermanfaat menjadi kolesterol "buruk" dan membawa kepada pembentukan plak aterosklerotik..

Bergantung pada keparahan gejala, tahap aterosklerosis ekstremitas atas berikut dibezakan:

  1. Pampasan semasa jari mula membeku. Sekiranya bersentuhan dengan air sejuk, pesakit mengalami ketidakselesaan. Terdapat sedikit kehilangan kepekaan kulit.
  2. Dalam proses pampasan relatif, sensasi yang tidak menyenangkan semakin meningkat. Tangan mengalami kebuluran oksigen, akibatnya prestasi aktiviti fizikal mempengaruhi keadaan anggota badan atas. Tangan sejuk dan mati rasa jarang berlaku.
  3. Tahap seterusnya perkembangan penyakit ini dicirikan oleh peredaran darah yang tidak mencukupi. Gejala mula menampakkan diri bukan hanya di tangan, tetapi juga bergerak ke lengan bawah. Perubahan saluran darah sekarang tidak normal, sensasi rasa sakit semakin meningkat dan kelihatan walaupun dalam keadaan rehat, kemahiran motor halus menderita.
  4. Pada peringkat terakhir dan paling teruk, berlaku perubahan ulseratif-nekrotik yang bersifat patologi. Kulit tangan memperoleh warna kebiruan, luka pada kulit mulai terasa sakit, dan anggota badan membengkak dengan cepat.

Pada seseorang yang telah memulakan penyakit ini, pada tahap terakhir aterosklerosis, fokus nekrosis diperhatikan. Tisu mati secara kekal kehilangan keupayaannya untuk berfungsi sepenuhnya, yang merupakan salah satu gejala penyakit kardiovaskular yang paling berbahaya..

Nasib baik, kebanyakan pesakit pergi ke hospital tepat pada waktunya, mengadu kekejangan dan sakit di lengan mereka. Cukup sukar untuk mengenal pasti aterosklerosis sendiri, kerana beberapa gejala penyakit ini serupa dengan tanda-tanda vena varikos.

Aterosklerosis saluran tangan mempunyai sejumlah ciri khas, namun, objektif objektif sering kali muncul pada tahap lanjut penyakit ini. Beberapa tanda penyakit dapat diperhatikan pada peringkat awal. Situasi ini rumit oleh fakta bahawa sejumlah gejala aterosklerosis saluran tangan adalah ciri penyakit lain (vena varikos).

Gejala umum aterosklerosis anggota atas termasuk yang berikut:

  • sensasi kesakitan ketika kapal berada, yang diperhatikan semasa rehat;
  • kulit kehilangan warna semula jadi, tangan menjadi pucat, warna kebiruan muncul;
  • tekanan yang berbeza diperhatikan pada anggota badan individu;
  • kejang tiba-tiba berlaku;
  • tangan terlalu sensitif terhadap perubahan suhu;
  • pelanggaran integriti kuku;
  • rambut di tangan menipis;
  • pesakit berasa sejuk di anggota badan;
  • paresthesia;
  • kelemahan dirasakan di tangan dan lengan bawah;
  • otot lengan cepat letih, walaupun pesakit tidak melakukan senaman yang berat.

Sekiranya seseorang telah menemui sekurang-kurangnya tiga tanda di atas, kita boleh bercakap mengenai aterosklerosis saluran tangan. Gejala adalah, hingga tahap tertentu, akibat penyakit arteri koronari dan nekrosis tisu.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai parestesi. Paresthesia bukanlah keadaan utama, tetapi penyimpangan yang berlaku disebabkan oleh penyakit lain. Sebagai tambahan kepada gangguan kepekaan, paresthesia mempunyai gejala tertentu. Seorang pesakit dengan aterosklerosis merasa terbakar, gatal-gatal, dan kesemutan ringan. Paresthesia di tangan boleh menjadi penyebab strok.

Seseorang yang menderita aterosklerosis mungkin tidak dapat segera mengesan masalahnya. Pada peringkat awal penyakit ini, gejala penyakit tidak dapat dinyatakan sepenuhnya. Hanya penyelidikan perkakasan khusus atau analisis biokimia yang dapat membantu dalam menentukan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, semua gejala ini tidak selalu menunjukkan aterosklerosis. Bentuk manifestasi yang paling lemah dan tidak adanya komplikasi selalunya merupakan tanda gangguan sistem peredaran darah lain yang tidak membawa akibat negatif. Tetapi jika simptomnya kronik dan bertambah buruk dari masa ke masa, ini adalah tanda aterosklerosis. Faktanya adalah kerana kelaparan oksigen, anggota badan tidak dapat pulih, dan sensasi yang menyakitkan hanya menjadi lebih kuat..

Salah satu gejala penyakit sistem kardiovaskular dan aterosklerosis yang jelas adalah kelemahan pada tangan dan lengan bawah. Walau bagaimanapun, tanda ini tidak selalu menjadi isyarat bahaya. Contohnya, beberapa wanita muda mungkin merasa lemah di lengan semasa haid..

Secara berasingan, mesti dikatakan mengenai kelemahan otot tangan, yang boleh menjadi patologi dan fisiologi..

Kelemahan fisiologi adalah semula jadi dan muncul dalam kes berikut:

  • aktiviti fizikal yang berpanjangan, misalnya, ketika seseorang memegang beban yang berat di tangannya untuk masa yang lama;
  • mampatan saluran darah semasa tidur;
  • perubahan suhu secara tiba-tiba.

Gejala aterosklerosis adalah kelemahan patologi pada anggota badan, yang diperhatikan untuk masa yang lama. Selain kelainan fungsi saluran darah, penyebab kelemahannya adalah diabetes mellitus, artritis dan jangkitan virus..

Tanda patologi serius adalah perbezaan antara petunjuk sekitar 10 unit. Walau bagaimanapun, selain aterosklerosis, tekanan yang berbeza di tangan sering disebabkan oleh alasan yang tidak berbahaya..

Ini termasuk:

  1. Faktor psikologi. Ia berlaku bahawa ketika mengukur tekanan, seseorang bimbang, dan nilai penunjuk meningkat. Dengan tenang, dia meneruskan proses pemprosesan tangan kedua, tetapi kerana nadi pengukur telah berubah, hasilnya akan kurang.
  2. Aktiviti fizikal yang tidak sekata. Hal ini terutama berlaku untuk orang kanan, yang melakukan sebahagian besar kerja dengan tangan yang selesa. Tekanan di lengan kerja lebih tinggi daripada pada anggota badan yang kurang terlatih.

Perbezaan semula jadi dalam prestasi tidak terlalu hebat. Walau bagaimanapun, jika indikatornya berbeza dengan lebih daripada selusin unit, perlu dipertimbangkan. Tekanan darah tinggi adalah salah satu gejala utama penyakit kardiovaskular..

Untuk selalu mengetahui kesihatan vaskular, perlu mengukur tekanan di kedua tangan secara berkala. Sekiranya anda mendapati perbezaan prestasi yang ketara, anda harus berjumpa doktor.

Semasa iskemia, lumen di dalam kapal berkurang, dan otot jantung, atau miokardium, menerima jumlah darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, kerja sistem kardiovaskular terganggu sepenuhnya, yang dalam kes terburuk menyebabkan nekrosis dan infark miokard. Perkembangan iskemia disebabkan oleh beberapa sebab, yang utama adalah aterosklerosis.

Pakar mengenal pasti gejala iskemia berikut:

  • perubahan warna kulit tangan, yang menjadi kebiruan dari masa ke masa;
  • mati folikel rambut, yang menyebabkan keguguran rambut dan penghentian pertumbuhan mereka sepenuhnya;
  • atrofi tisu adiposa;
  • peningkatan stratum corneum;
  • paku kuku cacat dan secara beransur-ansur menjadi lebih tebal.

Dalam beberapa kes, kulit ditutup dengan luka kecil yang menyakitkan. Ini mungkin hanya pada peringkat akhir penyakit ini, apabila tisu sudah mulai mengalami nekrosis. Kematian tisu sangat berbahaya bagi tubuh, kerana sel yang telah mengalami nekrosis tidak akan dapat pulih sepenuhnya.

Iskemia secara beransur-ansur menjadi momok orang moden, yang terutama menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan merupakan rantai makanan segera. Sekiranya sebelumnya penyakit ini dianggap sebagai rasa ingin tahu perubatan, sekarang skala lesi itu menakutkan, kerana usia pesakit secara beransur-ansur menurun.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum penyakit vaskular pada bahagian atas, terdapat gejala aterosklerosis yang jarang berlaku.

Kadang-kadang doktor, setelah diperiksa, dapat mengesan manifestasi penyakit berikut:

  1. Levedo.
  2. Erythromelalgia.
  3. Acrocyanosis.

Sindrom di atas sangat jarang berlaku dan merupakan penyakit yang sangat spesifik. Oleh itu, acrocyanosis hanya muncul pada wanita berusia di bawah 30 tahun, dan eritromelalgia sering dijumpai pada bayi pramatang..

Hanya sedikit yang pernah mendengar tentang penyakit yang disebut levedo, tetapi penyakit ini dalam kes yang jarang berlaku adalah gejala penyakit vaskular tangan. Ketika levedo, kulit tangan seseorang ditutup dengan corak garis marmar seperti pohon biru. Patologi ini secara langsung bergantung pada keadaan kapal dan diperhatikan hanya pada wanita..

Erythromelalgia, yang dikenali dalam seni sebagai sindrom Mitchell, juga boleh menjadi tanda aterosklerosis. Keadaan yang jarang berlaku ini mempengaruhi saluran darah kecil. Mengembang, arteri membawa rasa sakit yang membakar kepada pesakit, yang berubah dengan perubahan suhu. Penyakit ini berlanjutan dalam serangan yang kadang-kadang berlangsung selama beberapa hari. Sensasi menyakitkan mereda ketika pesakit mengangkat anggota badan ke atas.

Gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh aterosklerosis kadang-kadang menampakkan diri dalam bentuk acrocyanosis. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan warna biru pada kulit dan membran mukus. Terdapat beberapa jenis akrosianosis, beberapa di antaranya tidak selalu menunjukkan masalah serius. Contohnya, akrokianosis idiopatik dan anestetik berlaku pada orang yang sihat pada suhu rendah..

Selalunya ciri warna biru muncul pada bayi pramatang, tetapi fenomena ini benar-benar selamat dan hilang dalam beberapa minggu. Akrokianosis pusat bercakap mengenai masalah dengan sistem kardiovaskular.

Aterosklerosis ekstremitas atas adalah penyakit jarang yang mempunyai sejumlah gejala, yang mana rawatannya hanya mungkin dilakukan secara kombinasi. Sebilangan besar gejala penyakit adalah ciri penyakit lain, yang menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis bebas. Pada peringkat awal aterosklerosis, gejala tidak dapat dinyatakan sepenuhnya. Pesakit merasa sedikit kelemahan dan menggigil, melihat perubahan warna kulit. Gejala yang lebih serius muncul kemudian, dan dapat dinyatakan dalam bentuk nekrosis. Dalam kebanyakan kes, pesakit menemui doktor tepat pada waktunya, jadi jarang terjadi nekrosis tisu..

Pendidikan tinggi:

Universiti Negeri Kabardino-Balkarian dinamai H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap pendidikan - Pakar

Pendidikan tambahan:

"Kardiologi"

GOU "Institut Latihan Lanjutan Doktor" Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Dengan pembentukan plak lipid yang mengganggu peredaran darah yang normal, 70% orang mengalami gejala aterosklerosis ekstremitas atas. Penyakit ini berkaitan dengan usia dan jarang berlaku pada orang muda. Selalunya, orang yang berumur lebih dari 50 tahun pergi ke hospital dengan penyakit ini. Penyakit boleh membawa maut jika tidak dirawat.

Etiologi penyakit

Atherosclerosis mula terbentuk apabila sistem peredaran darah manusia terganggu. Kolesterol dan lemak yang bergerak melalui kapal mula disimpan di dinding vaskular. Ramai orang secara keliru percaya bahawa kolesterol berbahaya bagi tubuh, tetapi tidak. Ia melindungi membran sel, membantu sistem imun dan sistem saraf berfungsi dengan baik. Tanpa kolesterol, vitamin D tidak akan dihasilkan dan diserap secara normal oleh badan. Apabila terdapat lebihan bahan ini atau seseorang mempunyai kelainan genetik tertentu, ia mula membentuk plak..

Pengumpulan kolesterol selalu dijumpai di tempat kerosakan vaskular, paling kerap di endotelium. Apabila lapisan vaskular ini hancur sebahagian atau sepenuhnya, plak aterosklerotik terlepas atau trombus terbentuk. Ini berbahaya kerana dalam kedua-dua kes penyumbatan kapal boleh berlaku. Nekrosis tisu bermula dan risiko kematian meningkat. Terdapat 5 peringkat aterosklerosis anggota atas:

  1. Pampasan. Jari pesakit mula membeku, sedikit kehilangan kepekaan taktil. Seseorang mengalami kesakitan apabila bersentuhan dengan air sejuk.
  2. Pampasan relatif. Tangan mengalami kekurangan oksigen yang teruk. Gejala bertambah buruk jika pesakit melakukan senaman apa pun. Seseorang mengalami kebas dan kedinginan kadang-kadang. Tanda-tanda pertama VBI mungkin muncul.
  3. Peredaran darah tidak mencukupi. Perubahan saluran darah yang tidak normal mula berlaku. Pesakit mengalami kesakitan walaupun dalam keadaan rehat. Mati rasa disebarkan dari tangan ke lengan bawah. Kemahiran motor halus merosot dengan cepat.
  4. Perubahan patologi ulseratif nekrotik. Jari dan telapak tangan mulai kehilangan warna normal. Mereka memperoleh warna kebiruan-kebiruan. Semua luka kulit menyebabkan kesakitan teruk. Terdapat edema skala besar anggota badan atas. Dalam kes-kes yang sangat maju, orang mengalami fokus nekrosis.

Nasib baik, pesakit jarang menangguhkan rawatan sehingga peringkat terakhir. Dengan kekejangan dan kesakitan yang berterusan di lengan, mereka menemui doktor, yang kemudian menentukan diagnosisnya. Bagi diagnosis diri, pada peringkat awal penyakit ini sukar dibezakan dari urat varikos dan gangguan aliran darah normal kerana masalah dengan sistem saraf pusat, oleh itu, apabila rasa sakit dan kejang kronik muncul, seseorang harus pergi ke doktor.

Gejala aterosklerosis anggota badan atas

Apabila doktor bercakap mengenai aterosklerosis tangan, mereka dibahagikan kepada 2 kem. Yang pertama percaya bahawa penyakit ini mula terbentuk dari usia 30 tahun, tetapi tanpa manifestasi gejala apa pun, iaitu. saluran darah sudah hancur dan metabolisme kolesterol terganggu. Doktor kem kedua menunjukkan bahawa penyakit ini mula berkembang pada orang tua apabila berlaku perubahan pada pembuluh darah yang berkaitan dengan usia. Penyakit ini hanya dapat didiagnosis dengan bantuan pemeriksaan khusus. Selalunya, pesakit dengan aterosklerosis bahagian atas mempunyai gejala penyakit berikut:

  • kekejangan tangan, yang menjadi kronik dari masa ke masa;
  • mati rasa anggota badan atas, rasa sakit atau sensasi terbakar yang menghalang seseorang daripada tidur;
  • ketidakseragaman suhu di bahagian tangan yang berlainan;
  • tangan selalu sejuk;
  • penampilan berat anggota badan atas tanpa sebab;
  • keletihan tangan yang luar biasa pantas semasa melakukan aktiviti fizikal;
  • warna putih anggota badan;
  • peningkatan ketebalan kuku, rambut di tangan.

Tetapi jika anda mendapati simptom-simptom ini dalam diri anda, anda seharusnya tidak segera "meletakkan" aterosklerosis pada bahagian atas kaki. Manifestasi ini adalah ciri banyak penyakit sistem kardiovaskular, beberapa di antaranya tidak menimbulkan ancaman serius. Dengan aterosklerosis, nadi seseorang tidak lagi terasa dari masa ke masa. Semua simptom di atas menjadi kronik semasa penyakit ini berlanjutan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kebuluran tangan oksigen meningkat.

Kaedah untuk mendiagnosis penyakit: lipidogram, angiografi saluran darah, pemeriksaan Doppler pada tangan

Dasar pemeriksaan perkakasan adalah keluhan pesakit semasa tinjauan awal. Doktor harus mengetahui bila kesakitan bermula, betapa sengitnya. Adalah mustahak untuk mengetahui apakah saudara-mara tidak sakit dengan penyakit yang mempunyai simptom yang serupa. Kemudian pemeriksaan fizikal bermula. Untuk diagnosis awal, cukup jika pesakit mengalami kesakitan atau penurunan kepekaan ketika menekan bahagian tangan yang berlainan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti aterosklerosis bahagian atas dengan menggunakan kaedah diagnostik berikut:

  • Lipidogram. Prosedur ini bermaksud mengambil darah untuk dianalisis mengenai kehadiran bahan seperti lemak. Lipid boleh menjadi pro-aterogenik, iaitu memprovokasi perkembangan aterosklerosis, dan antiatherogenik, iaitu mencegah pembentukan penyakit. Makmal mengira nisbah nisbah mereka antara satu sama lain.
  • Pemeriksaan Doppler pada anggota atas. Dengan bantuannya, anda dapat mengesan bukan sahaja plak aterosklerotik, tetapi juga tempat vasokonstriksi.
  • Angiografi. Ia dianggap kaedah diagnostik yang paling tepat, kerana pesakit disuntik dengan kontras dan gambar yang tepat dari semua kapal diperolehi. Dengan kaedah ini, anda dapat mengenal pasti semua pelanggaran dalam aliran darah..
  • Analisis genetik untuk mengesan gen yang menyumbang kepada permulaan hiperkolesterolemia. Dijalankan sekiranya pesakit mempunyai semua ujian lain yang normal.

Semasa pemeriksaan, doktor boleh melakukan ujian Edison. Aterosklerosis dibuktikan dengan hilangnya nadi di pergelangan tangan ketika membuang kepala ke belakang dan memiringkannya ke sisi semasa nafas dalam-dalam. Tetapi mungkin untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat hanya dengan bantuan pemeriksaan perkakasan..

Sebab-sebab perkembangan aterosklerosis bahagian atas kaki

Ramai doktor menganggap bahawa penyakit ini berkembang di bawah pengaruh perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan, tetapi ini tidak sepenuhnya berlaku. Semasa kajian berulang pesakit, antibodi terhadap penyakit mikroba dijumpai di dalam darah mereka, menunjukkan bahawa penyebab perubahan saluran darah adalah jangkitan. Faktor-faktor berikut mempengaruhi kadar penyakit:

  • merokok;
  • hypodynamia;
  • pengambilan makanan berlebihan yang mengandungi kolesterol;
  • perangai kolerik (seseorang berlebihan terhadap tekanan, yang membawa kepada perkembangan hipertensi kronik yang merosakkan saluran darah);
  • pengumpulan lemak di bahagian atas badan;
  • diabetes;
  • kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit;
  • mengalami infark miokard;
  • iskemia.

Orang yang mempunyai kecenderungan genetik jarang dimasukkan ke hospital. Rawatan pesakit seperti itu sangat sukar kerana sukar untuk membetulkan proses pengeluaran lipid yang berlebihan oleh hati. Lebih kerap orang yang mempunyai tabiat buruk dan hipertensi menjadi pesakit. Anda juga harus mengambil kira faktor jantina. Pada lelaki, aterosklerosis mula berkembang pada usia 45 tahun, dan pada wanita selepas menopaus, iaitu pada usia 50-55 tahun.

Kaedah rawatan untuk aterosklerosis tangan

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, jika diprovokasi oleh sikap lalai terhadap tubuh seseorang, rawatan ubat tidak diperlukan. Anda perlu menyeimbangkan diet, iaitu benar-benar meninggalkan makanan berlemak dan makanan dengan sejumlah besar bahan pengawet. Ini tidak dilakukan seumur hidup, tetapi hanya sehingga tahap kolesterol kembali normal. Anda juga harus melakukan aktiviti fizikal yang berterusan dan memantau tahap tekanan darah. Pesakit harus membuang berat badan berlebihan.

Pada peringkat kedua, ubat digunakan. Dengan kesakitan yang teruk, pesakit diberi penyumbatan. Dengan tekanan yang terlalu tinggi, ubat-ubatan diresepkan untuk menurunkannya. Juga, doktor menggunakan ubat yang meningkatkan aliran darah secara keseluruhan. Pesakit tidak boleh mengubat sendiri dan menetapkan ubat untuk dirinya sendiri. Keperluan serupa berlaku untuk penggunaan semua jenis ubat-ubatan rakyat. Mereka boleh menjadikan penyakit ini lebih teruk. Dengan arteriosklerosis tahap lanjut, mereka menggunakan kaedah rawatan pembedahan berikut:

  1. Angioplasti. Ia dianggap sebagai salah satu rawatan yang paling berkesan untuk aterosklerosis dan vena varikos. Dengan menggunakan sayatan kecil, kaleng diletakkan di dalam kapal. Setelah meletakkannya di tempat yang betul, ia mengembang. Ini membolehkan anda menormalkan aliran darah di tempat vasokonstriksi kuat..
  2. Simptaektomi. Ia dijalankan dengan bentuk penyakit yang belum dikeluarkan. Doktor melepaskan simpul yang menimbulkan dorongan yang menyakitkan. Saluran berhenti kekejangan dan aliran darah dinormalisasi.
  3. Pembedahan pintasan. Operasi ini dilakukan jika kapal terlalu tersumbat atau tidak ada akal untuk menjalankan prosedur pembedahan yang lain. Secara buatan semasa operasi, jalan pintas untuk aliran darah dibuat.
  4. Endarterektomi. Kapal atau arteri dibuka, dan kemudian plak kolesterol dikeluarkan. Operasi ini tidak dapat dilakukan di semua kapal..

Rawatan pembedahan digunakan jika pesakit didiagnosis dengan patologi vaskular yang serius. Sehingga bekalan darah terjejas teruk, doktor berusaha menyelesaikan masalahnya secara konservatif. Dalam keadaan kesihatan yang normal, perubahan gaya hidup dapat menyingkirkan penumpukan kolesterol pada saluran darah sepanjang tahun. Tetapi tidak semua pesakit dapat mematuhi diet yang betul dan bermain sukan, oleh itu, ubat-ubatan diresepkan sebagai langkah tambahan..

Atherosclerosis adalah penyebab penyakit oklusi arteri anggota atas kronik yang paling biasa. Itulah sebabnya mengapa gejala dan rawatan aterosklerosis pembuluh darah di bahagian atas memerlukan tindak balas yang cepat dan rawatan yang serius.

Penyempitan atau penyumbatan arteri akibat proses aterosklerotik mengurangkan aliran darah ke anggota badan atas semasa bersenam atau berehat. Spektrum gejala muncul, keparahannya bergantung pada tahap penglibatan dan peredaran cagaran yang tersedia..

Oleh itu, gejala boleh berkisar dari rasa sakit pada waktu rehat hingga kesukaran memusingkan lengan, memerah benda-benda kecil di tangan, atau berusaha melakukan kemahiran motor..

Arteriosklerosis ekstremiti adalah penyakit vaskular yang menyempit dan mengeraskan arteri yang membekalkan darah ke tangan. Ini mengurangkan aliran darah, yang dapat merosakkan saraf dan tisu lain. Lama kelamaan, badan akan mula mengalirkan darah dari anggota badan (lengan, kaki) dan kulit ke bahagian badan yang lain, iaitu dada dan perut. Apa-apa bahan asing yang terkumpul di organ dan tisu badan akhirnya akan menyebabkan gangguan dalam proses asas badan:

  1. penyakit jantung;
  2. artritis;
  3. pengerasan tisu dan arteri badan;
  4. deposit kalsium pada sendi, dll..

Itulah sebabnya aterosklerosis bahagian atas kaki harus segera dirawat secepat mungkin, dan untuk ini perlu dibezakan dengan baik gejala penyakit dan mengetahui rawatan mana yang paling berkesan..

Gejala khas penyakit ini

Sudah tentu, aterosklerosis vaskular di bahagian atas kaki mempunyai simptom tersendiri. Oleh kerana arteri kecil menghalang aliran darah yang betul ke otot, akibatnya, ini menyebabkan kemerosotan fungsi anggota badan.

Terdapat juga kesakitan yang luar biasa, terutama ketika menggerakkan anggota badan. Ini adalah gejala utama atau salah satu gejala penyakit ini. Sekiranya arteriosklerosis di kedua-dua anggota badan, gejala biasanya meningkat dalam intensiti..

Di samping itu, tanda-tanda berikut muncul:

  • ketidakselesaan atau kesakitan di lengan;
  • kekejangan di satu atau kedua tangan sekaligus;
  • rasa berat;
  • berasa lemah;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • sakit belakang bawah.

Perubahan warna anggota badan juga mungkin berlaku. Semua tanda-tanda ini biasanya hilang dengan latihan tertentu. Sebagai contoh, kategori pesakit ini disyorkan untuk melakukan latihan terapi, atau kerap mengunjungi kolam renang.

Untuk menetapkan rawatan yang betul, penting untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat. Sebagai contoh, semasa pemeriksaan, seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin terdengar bunyi di bahagian atas anggota badan di atas arteri, pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan stetoskop. Tekanan darah menurun pada anggota badan yang terjejas juga dapat dijumpai..

Di samping itu, terdapat:

  1. Nadi menurun atau tidak ada pada kaki atau kaki.
  2. Ujian Mungkin Menunjukkan Kolesterol Tinggi.

Selain itu, terdapat hubungan yang tidak normal antara tekanan darah pergelangan kaki dan bahu - indeks pergelangan kaki / bahu atau angiografi arteri di kaki dijumpai.

Ciri-ciri rawatan aterosklerosis pada bahagian atas kaki

Rawatan memberi tumpuan kepada melegakan simptom dan memperbaiki peredaran darah. Sebilangan orang dengan penyakit arteri perifer mungkin perlu dikeluarkan anggota badan. Kadar amputasi sangat tinggi di kalangan orang Afrika Amerika dan Hispanik dengan diabetes. Alternatif untuk pembedahan mungkin termasuk angioplasti balon, teknik serupa yang digunakan untuk membuka arteri koronari, tetapi dilakukan pada saluran darah anggota badan yang terkena. Ini mungkin disertai dengan implantasi stent, rawatan laser, atau terapi lain.

Juga penting untuk melakukan senaman seimbang dengan rehat. Anda harus berjalan lebih kerap atau melakukan senaman khas. Seiring berjalannya waktu, peredaran darah bertambah baik apabila pembuluh darah kecil terbentuk. Penyekat beta mengurangkan peredaran ke hujung kaki.

Penting untuk diperhatikan bahawa merokok menyempitkan arteri, mengurangkan keupayaan darah untuk membawa oksigen, dan meningkatkan risiko -LRB-pembekuan dan -RRB- emboli. Menjaga kesihatan anda sangat penting jika diabetes didiagnosis. Dalam kes ini, perhatian harus diberikan kepada luka, calar atau luka. Mereka harus ditangani dengan betul dan dielakkan sebisa mungkin. Tisu sembuh perlahan dengan peredaran yang berkurang dan terdedah kepada jangkitan.

Sekiranya kolesterol tinggi, anda harus makan makanan yang rendah kolesterol dan mengikuti diet rendah lemak..

Rawatan perubatan sering memberi tumpuan kepada melegakan gejala. Walau bagaimanapun, langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan aterosklerosis yang mendasari lebih berkesan daripada sekadar merawat gejala. Bukan ubat-ubatan biasanya merupakan rawatan pertama, seperti berhenti merokok dan bersenam secara teratur. Sekiranya kaedah ini tidak berfungsi, ubat biasanya merupakan langkah seterusnya dalam merawat penyakit kardiovaskular dan, dengan peningkatan, semakin menjadi rawatan yang paling berkesan dalam jangka masa panjang..

Kunci pendekatan yang lebih berkesan adalah menggabungkan beberapa strategi rawatan yang berbeza. Arteriosklerosis, atau "pengerasan arteri," biasanya mempengaruhi kaki terlebih dahulu. Penyempitan arteri boleh menyebabkan penutupan kapal sepenuhnya. Dinding vaskular menjadi kurang elastik dan tidak dapat dibuka untuk membolehkan aliran darah lebih banyak ketika diperlukan, seperti semasa bersenam.

Angiogram koronari CT menghilangkan aliran darah di arteri setelah pewarna disuntik ke vena periferal. Deposit kalsium di dinding arteri menyumbang kepada penyempitan dan kekakuan.

Ia adalah gangguan biasa yang biasanya menyerang lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Orang berisiko lebih tinggi jika mereka mempunyai sejarah peribadi atau keluarga dan:

  • diabetes;
  • penyakit jantung;
  • penyakit arteri koronari;
  • penyakit buah pinggang, hemodialisis;
  • penyakit serebrovaskular.

Risiko deposit kalsium meningkat jika aterosklerosis progresif memprovokasi penyakit vaskular dan strok.

Faktor risiko untuk menghidap penyakit ini

Penyakit sistem vaskular di bahagian atas boleh menjadi gejala penyakit arteri perifer yang disebabkan oleh aterosklerosis.

Dalam kes ini, sangat penting untuk memeriksa keadaan kapal, dan juga untuk mengecualikan risiko terkena aterosklerosis..

Anda harus berusaha mengurangkan faktor risiko penyakit ini..

Faktor risiko untuk aterosklerosis termasuk:

  1. Merokok.
  2. Kolesterol darah tinggi.
  3. Tekanan darah tinggi.
  4. Obesiti.
  5. Sejarah keluarga penyakit jantung atau vaskular.

Pakar bedah vaskular akan berusaha untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai penyakit sistem vaskular di bahagian atas kaki, dan juga akan memberi kaedah rawatan terbaik.

Biasanya, pakar bedah vaskular boleh mengemukakan soalan seperti:

  • apakah keadaan kesihatan umum;
  • apakah sejarah perubatan;
  • kehadiran gejala ciri.

Pakar juga akan melakukan pemeriksaan fizikal. Bertanya mengenai sejarah keluarga dan perubatan. Doktor akan meminta anda untuk menerangkan simptom-simptom tersebut, dan juga menunjukkan seberapa kerap ia berlaku, dan lokasinya.

Dengan menggunakan stetoskop untuk mendengar darah yang mengalir melalui kapal, pakar bedah dapat menentukan kekuatan aliran.

Kerana penyakit vaskular anggota badan atas boleh mempengaruhi sebarang arteri di dalam badan, doktor biasanya memeriksa arteri di tempat lain selain badan..

Untuk tujuan ini, penyelidikan diperlukan menggunakan kaedah berikut:

  1. Pengurangan angiografi digital.
  2. Angiografi resonans magnetik.
  3. Angiografi tomografi berkomputer.

Sebagai kaedah diagnostik, kaedah angiografi semestinya digunakan..

Penggunaan makanan diet

Perubahan diet dapat membantu mencegah aterosklerosis. Bukti awal menunjukkan bahawa diet berasaskan tenusu tidak mempengaruhi atau mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular.

Makanan yang tinggi dalam buah-buahan dan sayur-sayuran menurunkan risiko penyakit dan kematian. Bukti menunjukkan bahawa diet Mediterranean dapat meningkatkan ujian pesakit. Terdapat juga bukti bahawa diet Mediterranean mungkin lebih baik daripada diet rendah lemak akibat perubahan jangka panjang dalam faktor risiko kardiovaskular (seperti menurunkan kolesterol dan tekanan darah).

Sekumpulan ubat yang disebut statin banyak digunakan untuk merawat aterosklerosis. Mereka terbukti berkesan dalam mengurangkan penyakit kardiovaskular dan kematian pada orang dengan kesan sampingan yang kecil.

Monosit, serta penanda kolesterol, seperti nisbah LDL, HDL dan nisbah apolipiprotein B, apolipoprotein A-1, dapat digunakan sebagai penanda untuk mengawal tahap regresi aterosklerotik, yang berguna dalam rawatan pesakit.

Apa yang perlu diingat semasa merawat penyakit?

Apabila aterosklerosis mencapai tahap terakhir perkembangannya dan menyebabkan iskemia yang tidak dapat dipulihkan, pembedahan mungkin diperlukan.

Pembedahan pintasan vaskular dapat mengembalikan aliran di sekitar segmen arteri yang terkena. Penggunaan angioplasti dan stenting memungkinkan untuk memulihkan pengangkutan darah melalui kapal di kawasan yang menyempit.

Cangkok pintasan arteri koronari telah menunjukkan pemulihan kadar pergerakan darah, yang memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan strok dan kematian pasca operasi dibandingkan dengan revaskularisasi pembuluh darah koronari di jantung.

Penyakit vaskular anggota atas adalah keadaan di mana aliran darah di arteri dari dada ke anggota atas terganggu kerana penyempitan atau penyumbatan.

Penyakit vaskular pada bahagian atas adalah bentuk penyakit arteri yang agak jarang berlaku.

Mereka biasanya bermula secara beransur-ansur dan maju dalam jangka masa tertentu. Pada peringkat awal, pesakit mungkin tidak menyedari adanya gejala. Semasa proses berkembang dan berlangsung, pesakit mungkin mengalami kesakitan di tangan semasa melakukan aktiviti fizikal. Pada akhirnya, jika anda tidak mendapatkan rawatan, bisul dan bahkan gangren di kawasan jari mungkin muncul. Gangren adalah nekrosis tisu yang berlaku apabila tidak ada aliran darah.

Seperti penyakit arteri lain, penyakit vaskular pada bahagian atas dapat disebabkan oleh aterosklerosis. Kebiasaannya, lumen aorta dan arteri halus dan seragam. Walau bagaimanapun, dengan usia, serta dengan beberapa penyakit, misalnya, aterosklerosis, diabetes mellitus, timbunan lemak muncul di dinding arteri - plak aterosklerotik. Mereka terdiri daripada kolesterol, kalsium, dan tisu berserat. Semakin banyak plak muncul di dinding arteri dan aorta, semakin banyak mereka menyempitkan lumen dan semakin merosakkan aliran darah. Proses ini dipanggil aterosklerosis. Pada akhirnya, penyempitan lumen arteri berlaku sehingga aliran darah melalui mereka tidak lagi dapat dijalankan secara normal..

Penyebab penyakit vaskular di bahagian atas kaki

Atherosclerosis adalah penyebab utama penyakit vaskular pada bahagian atas kaki.

Walau bagaimanapun, ia juga berlaku dalam keadaan lain:

  • Penyakit Buerger - keradangan saluran darah kecil dan saraf di tangan dan kaki, yang berlaku lebih kerap pada perokok.
  • Penyakit Takayasu adalah penyakit autoimun yang sering menyerang wanita Asia. Autoimun bermaksud sistem imun pesakit mula melawan tubuh mereka.
  • Penyakit Raynaud - keadaan di mana jari sangat sensitif terhadap sejuk.
  • Kolagenosis sistemik yang disebut - lupus erythematosus, scleroderma dan rheumatoid arthritis
  • Embolisme, apabila darah beku dari jantung memasuki arteri lengan dan tersumbat
  • Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab penyakit vaskular di bahagian atas dapat berupa radang dingin, radiasi dalam rawatan barah payudara, trauma berulang.

Faktor risiko penyakit vaskular anggota badan atas termasuk merokok dan berumur lebih dari 60 tahun, kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi.

Gejala penyakit vaskular di bahagian atas kaki

Pada awal penyakit ini, mungkin ada rasa sakit, kekejangan dan keletihan di tangan semasa bersenam, perasaan mati rasa yang tidak teratur di jari. Kulit jari dan tangan boleh menjadi pucat dan sejuk ketika disentuh. Selalunya, gejala ini muncul ketika pesakit berhadapan dengan air sejuk..

Kadang-kadang ada rasa berat di tangan, perasaan lemah, keletihan. Garis rambut menjadi jarang. Kuku menebal.

Lama kelamaan, lumen arteri di bahagian atas mengecil, dan aliran darah lebih terjejas. Kesakitan di jari dan tangan menjadi berterusan atau menampakkan diri dengan sedikit tenaga, kulit jari terasa sejuk. Nadi radial (tempat di pergelangan tangan di mana nadi biasanya dirasakan) lemah atau tidak teraba.

Diagnosis penyakit vaskular di bahagian atas kaki di klinik Ichilov (Sourasky)

Diagnosis penyakit vaskular di bahagian atas kaki bermula dengan pemeriksaan umum kesihatan pesakit.

Doktor bertanya tentang bagaimana penyakit itu bermula, bagaimana ia berkembang, keluhan, adanya tabiat buruk.

Pengukuran tekanan darah dan ujian darah biokimia adalah wajib.

Doktor juga melakukan pengukuran nadi di tempat-tempat tertentu di kaki: di belakang pergelangan kaki dan di kaki, di fossa popliteal dan di paha. Doktor tidak hanya menentukan kadar jantung, tetapi juga kualitinya.

Di samping itu, doktor menjalankan ujian khas untuk mengetahui sifat aliran darah di bahagian bawah kaki..

Pengukuran segmen tekanan darah, iaitu di tempat berlainan lengan

X-Ray dada

Ultrasound Doppler adalah kaedah yang tidak invasif untuk mendiagnosis penyakit vaskular (arteri atau urat) menggunakan ultrasound. Kaedah ini berdasarkan fenomena fizikal Doppler dan digunakan untuk mengesan tahap penyempitan atau penyumbatan saluran darah

Pengimbasan ultrasound dupleks juga merupakan salah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit vaskular (arteri atau urat) menggunakan ultrasound, tetapi dengan lebih banyak pilihan

Tomografi paksi yang dikira

Rawatan penyakit vaskular pada bahagian atas kaki di klinik Ichilov (Sourasky)

Rawatan bergantung pada penyebab, lokasi, dan tahap penyumbatan..

Dengan tekanan darah tinggi, ubat-ubatan diresepkan untuk menurunkannya.

Berhenti merokok adalah faktor terpenting dalam penyakit Buerger..

Di samping itu, kaedah rawatan seperti blokade simpatik digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan anestetik disuntikkan ke tempat simpul saraf yang tergolong dalam plexus saraf anggota atas. Ini dilakukan untuk menyekat pengaliran impuls saraf dari tangan ke otak. Sekiranya prosedur ini membantu melegakan kesakitan pesakit. Kemudian doktor mungkin mengesyorkan kaedah seperti simpatektomi - operasi yang menghilangkan simpatetik. Hasil dari prosedur ini adalah penghapusan kekejangan arteri..

Sekiranya kapal besar anggota atas terjejas, doktor mungkin mengesyorkan angioplasti. Kaedah angioplasti melibatkan memasukkan kateter dengan belon kembung di hujung melalui sayatan kecil ke dalam arteri. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan berterusan menggunakan monitor sinar-X. Hujung kateter dibawa ke tapak penyempitan dan belon melambung. Pada masa yang sama, ruang yang menyempit mengembang. Selalunya prosedur ini digabungkan dengan kaedah stenting, ketika stent dipasang menggunakan balon yang mengembang - alat dawai silinder yang berfungsi sebagai bingkai.

Di bahu, lengan bawah berehat dan semasa bersenam. Kesakitan semasa latihan menyerupai klaudikasi sekejap, iaitu memerlukan penamatan beban, rehat, setelah itu hilang dan muncul kembali dan tumbuh ketika beban disambung semula. Gabungan kesakitan dengan kelemahan otot yang jelas di lengan adalah tipikal. Mungkin penampilan parestesi (bersama dengan rasa sakit), apalagi rasa sakit di tangan digabungkan dengan perkembangan sindrom.

Lesi oklusi aterosklerotik pada arteri anggota badan atas sering dijumpai di arteri subclavian dan batang brachiocephalic. Penyebab penyakit arteri yang jarang berlaku termasuk sindrom outlet toraks unggul, arteritis sel gergasi yang sangat jarang berlaku, dan arteritis Takayasu..

Sindrom "mencuri" arteri subclavian, yang berkembang kerana aliran darah retrograde melalui arteri vertebra, meningkat dengan pergerakan anggota badan atas, yang membawa kepada penampilan kekurangan vertebrobasilar, pening, gangguan penglihatan hingga kehilangan kesedaran (sangat jarang berlaku).

Dengan tersekatnya batang brachiocephalic, gejala serebral menjadi yang pertama.

Oleh itu, penampilan rasa sakit di lengan, yang diperburuk oleh senaman, memerlukan (sebagai tambahan kepada penafsiran tradisional mengenai aduan ini) pengecualian (pengesahan) oklusi aterosklerotik (kemungkinan lesi semacam itu meningkat dengan ketara dengan klaudikasi sekejap-sekejap yang disahkan dan penyakit jantung iskemia, serta pada orang yang mengalami gejala serebrum bersamaan).

Gejala objektif

Cara termudah untuk mengesahkan oklusi arteri subklavia adalah dengan membandingkan SBP dalam dua lengan. Sekiranya perbezaannya adalah> = 15 mmHg, stenosis harus dianggap sebagai penyebab utama penyakit ini.

Maklumat diagnostik yang tidak kurang pentingnya dapat diperoleh dengan analisis denyutan nadi. Untuk penyumbatan arteri subclavian, kelemahan nadi satu sisi adalah ciri, sehingga hilangnya. Kelemahan nadi harus digabungkan dengan penampilan sianosis tangan (jari), peningkatan kelemahan dan kesakitan otot, kelembutan pada palpasi fossa supraklavikular.

Pada peringkat awal penyakit ini, gejala aterosklerosis saluran pembuluh darah atas tidak ada (mungkin tidak ada aduan khas), yang tidak mengecualikan pencarian lesi arteri, terutama pada kumpulan berisiko tinggi. Dalam situasi seperti ini, teknik khas harus dilakukan untuk menilai gejala aterosklerosis pada kapal di bahagian atas:

  1. - penculikan lengan sebanyak 90 ° dengan putaran luaran;
  2. - membuang kepala ke belakang dan memusingkannya ke arah tangan yang terkena;
  3. - pengurangan bilah bahu;
  4. - penculikan tangan maksimum.

Semasa melakukan ujian-ujian ini, nadi pada tangan diraba dan arteri subklavia diuli. Kelemahan nadi dan kemunculan murmur sistolik dianggap sebagai asas yang mencukupi untuk kesimpulan klinikal mengenai kehadiran oklusi. Semasa palpating tangan, suhu kulit dibandingkan: kulit sejuk di satu pihak selalu memerlukan pengecualian oklusi arteri.

Gejala aterosklerosis ekstremitas atas yang jarang dijumpai pada pemeriksaan tangan merangkumi akrocianosis idiopatik, Livingo, dan eritromelalgia..

  • Acrocyanosis idiopatik (biasanya tangan) disebabkan oleh kekejangan arteriol. Dalam keadaan sejuk, ia meningkat dengan mendadak, mungkin disertai dengan rasa sakit. Wanita di bawah umur 30 tahun sakit. Ciri khasnya ialah sianosis bersifat kekal, nadi dipelihara di semua arteri. Tidak ada penawar. Adalah disyorkan untuk tidak berlebihan.
  • Levedo adalah corak marmer dari kulit merah atau biru. Di jantung penyakit ini adalah pelanggaran aliran darah di tempat tidur mikrosirkular. Bentuk idiopatik tidak memerlukan rawatan, tetapi levedo juga berkembang pada oklusi arteri utama.
  • Erythromelalgia - kemerahan tangan dan kaki (lebih kerap), disertai dengan rasa sakit yang membakar. Kesakitan meningkat dalam kehangatan (menurun atau hilang ketika sejuk) dan dalam keadaan berdiri. Kesakitan ditingkatkan dengan menaikkan lengan atau kaki. Penyakit ini sekunder dan berkembang dengan eritremia, trombositopenia, dan jarang (!) Semasa mengambil nifedipine.

Pemeriksaan tangan harus mengecualikan (atau mengesan) kehadiran fistula arteriovenous (kejadian yang jarang berlaku) yang boleh terbentuk setelah kateterisasi arteri atau luka hingga ke hujung (biasanya menikam). Fistula adalah pembentukan berdenyut di mana terdengar murmur distal (systole dan diastole ditempati oleh satu murmur). Dengan pembentukan fistula, kekurangan vena berkembang, dan rasa sakit yang teruk di hujung distal. Tekanan fistula selalu menyebabkan penurunan kadar jantung (sindrom Brenem).

Semasa memeriksa tangan dan mengenal pasti tanda-tanda iskemia yang terdapat di jari tangan (pastikan untuk membandingkan dengan jari kaki), perlu menjelaskan apa yang menyebabkan iskemia dan bagaimana warna jari berubah. Tekanan sejuk dan emosi sebagai penyebab iskemia, serta perubahan warna yang khas dari pucat menjadi sianosis dan kemerahan, adalah argumen yang mencukupi untuk menyokong sindrom atau penyakit Raynaud..

Diagnosis secara signifikan bahawa perubahan dari jari tidak pernah sampai ke tangan. Perubahan iskemia ditunjukkan oleh rasa sakit yang berdenyut. Kemunculan rasa sakit di jari (atau jari kaki) memerlukan pemeriksaan pada ujung hidung dan cuping telinga (sebagai peraturan, perubahan yang sama dicatat), serta penyelidikan mengenai migrain (sering kali merupakan kombinasi). Walaupun dalam tempoh gambaran klinikal yang diperluas, tidak ada kelemahan nadi di arteri utama (ciri pembezaan yang membolehkan seseorang membezakan sindrom kesakitan pada sindrom Raynaud daripada sindrom kesakitan pada oklusi aterosklerotik). Perubahan pada jari tangan berkaitan dengan jantina; dengan penyakit Raynaud, ia lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki (kira-kira 5 kali lebih kerap).

Kewujudan jangka panjang penyakit Raynaud membawa kepada pembentukan sclerodactyly - penebalan dan pemadatan tisu subkutan pada jari. Pada setiap pesakit ketiga, penyakit ini terus berkembang dan boleh berakhir dengan jari. Sebagai tambahan kepada penyakit Raynaud, sindrom Raynaud, yang berkembang di hadapan penyakit lain, biasanya sistemik, membawa kepada manifestasi yang sama. Oleh itu, diperhatikan pada 90% pesakit dengan skleroderma sistemik, 30% pesakit dengan dermatomiositis, 20% pesakit dengan lupus eritematosus sistemik. Walau bagaimanapun, pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun, penyebab umum sindrom Raynaud adalah lesi aterosklerotik pada arteri besar. Dalam hal ini, penampilan iskemia jari memerlukan, antara lain, pengecualian lesi vaskular oklusif. Penyebab lain sindrom Raynaud termasuk gangguan myeloproliferative, penyakit getaran, radang dingin, dan pianisme profesional..

Pemeriksaan untuk menjelaskan gejala aterosklerosis kapal-kapal di bahagian atas kaki

Pemeriksaan instrumental dimulakan dengan x-ray dada. Kehadiran tulang rusuk serviks dikesan (pemampatan arteri subclavian dan plexus brachial oleh mereka menyebabkan sindrom bukaan bahagian atas dada, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di lengan dan lemahnya nadi). Analisis jarak dari klavikula ke tulang rusuk pertama - penumpuan mereka akan menyebabkan pemampatan arteri subklav.

Pengimbasan dupleks dalam sejumlah situasi tidak begitu bermaklumat kerana penyetempatan stenosis proksimal, tetapi memungkinkan untuk menentukan arah aliran darah di sepanjang arteri vertebra, iaitu. sahkan sindrom mencuri.

Komputasi tomoangiografi (CTA) adalah kaedah utama untuk mengesan lesi arteri pada bahagian atas kaki.

Pencitraan resonans magnetik (MRA) - kaedah pilihan semasa memeriksa kapal di bahagian atas.

CTA, MRA, serta kaedah angiografi penolakan digital adalah kecekapan ahli angiologi. menggunakan pemeriksaan fizikal, data sinar-x dada dan, dalam beberapa keadaan, imbasan dupleks, dapat mengesyaki, mengesahkan dan menentukan tahap dan sifat aterosklerosis pada saluran ekstremitas atas.

Artikel itu disiapkan dan diedit oleh: pakar bedah


Artikel Seterusnya
Kolesterol tinggi: sebab dan rawatan, apa yang perlu dilakukan