Ujian darah biokimia pada kanak-kanak, norma, penyahkodan


Ujian darah biokimia pada kanak-kanak bertindak sebagai ujian yang paling bermaklumat, yang memungkinkan bukan hanya untuk menilai kesihatan umum tubuh pada bayi atau kanak-kanak yang lebih tua, tetapi juga pada peringkat awal perkembangan untuk mengenal pasti bahkan penyakit yang paling berbahaya jauh sebelum bermulanya tanda-tanda klinikal ciri.

Semasa penafsiran hasilnya, ahli hematologi menggunakan bentuk yang diterima umum, yang benar-benar mengandungi semua nilai kajian biokimia cecair biologi utama seseorang.

Dalam semua kes, nilai yang dibenarkan bertepatan dengan parameter darah anak tertentu. Kadar setiap bahan boleh naik turun dan naik. Selalunya ini dipengaruhi oleh faktor-faktor yang mempunyai asas patologi, tetapi alasannya juga boleh:

  • penggunaan ubat yang tidak mencukupi;
  • pemakanan kanak-kanak yang tidak betul;
  • keletihan fizikal yang berlebihan.

Maklumat yang diperoleh semasa ujian diagnostik seperti itu tidak dapat menjelaskan sepenuhnya sumber yang memprovokasi - ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap badan.

Biokimia darah kanak-kanak bertujuan untuk kajian terperinci mengenai cecair biologi yang diambil dari urat, dan mempunyai urutan tindakannya sendiri. Harus diingat bahawa agar ahli hematologi mendapat keputusan yang paling dipercayai, ibu bapa dan anak-anak mereka perlu mengikuti langkah-langkah persediaan yang mudah. Sekiranya ini tidak dilakukan, prosedur mungkin perlu diulang, yang tidak diinginkan untuk bayi..

Objektif dan petunjuk untuk penyelidikan

Profesionalisme doktor semasa melakukan ujian darah biokimia dan penyahkodan pada kanak-kanak memungkinkannya dengan tepat:

  • buat diagnosis yang betul;
  • mengesan penyakit yang kronik atau terpendam;
  • menentukan tahap proses proses patologi tertentu;
  • menilai keberkesanan taktik terapi yang dipilih, dan, jika perlu, sesuaikannya.

Oleh kerana biokimia memainkan peranan penting dalam mendiagnosis sejumlah besar penyakit, analisis seperti ini ditunjukkan ketika seorang anak mempunyai sedikit keluhan tentang kesejahteraan atau ketika ibu bapa melihat perubahan tingkah laku pada bayi baru lahir yang masih tidak dapat menggambarkan dengan kata-kata apa yang membimbangkan mereka.

Petunjuk utama dianggap:

  • kehadiran penyakit keturunan atau autoimun;
  • perjalanan diabetes mellitus atau kecurigaan terhadapnya;
  • mabuk teruk;
  • avitaminosis;
  • pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular;
  • prasyarat untuk disfungsi mana-mana organ dalaman.

Perlu juga diperhatikan bahawa analisis biokimia pertama dilakukan kepada anak ketika masih di hospital untuk mengesan penyakit sistem hematopoietik atau fermentopati keturunan.

Pada usia muda, petunjuknya mungkin ketinggalan berbanding rakan sebaya dalam perkembangan fizikal dan mental..

Petunjuk dan norma

Kadar analisis darah biokimia pada kanak-kanak adalah secara individu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa indikator mungkin sedikit berbeza bergantung pada kategori umur, sementara jantina dalam hal ini bukanlah faktor penentu..

Terdapat borang LHC yang diterima secara rasmi yang digunakan di semua makmal. Jadual berikut dengan teliti menggambarkan norma yang diterima umum:

berumur lebih dari setahun - 56-82.

berumur lebih dari setahun - 37-55.

Fosfatase alkali (U / L)

bayi baru lahir - kurang daripada 150;

sehingga setahun - sehingga 644;

lebih dari setahun - tidak lebih daripada 644.

berumur lebih dari setahun - 3.3-6.1.

berumur lebih dari satu tahun - 4.3-7.3.

berumur lebih dari setahun -3.7-6.5.

berumur lebih dari setahun - 0.4-1.8.

berumur lebih dari setahun - 3.5-5.5.

lebih dari setahun - 3.6-5.

sehingga setahun - 133-142;

berumur lebih dari setahun - 132-156.

berumur lebih dari setahun - 1-1.8.

Asid laktik (U / L)

Asid folik (ng / ml)

Vitamin B12 (ng / ml)

Dari yang disebutkan sebelumnya, ini menunjukkan bahawa biokimia darah pada anak menggabungkan:

  • protein dan enzim;
  • lipid dan pigmen;
  • karbohidrat dan vitamin;
  • petunjuk metabolisme nitrogen;
  • pelbagai unsur surih.

Penyimpangan dari norma

Terdapat pelbagai alasan mengapa nilai norma dapat menurun atau meningkat, yang merangkumi jadual di atas. Sebagai contoh, jumlah protein meningkat dengan:

  • penyakit berjangkit;
  • luka bakar yang meluas;
  • penyakit autoimun;
  • neoplasma apa jua jenis kursus.

Pada masa yang sama, penurunan tersebut difasilitasi oleh:

  • penipisan badan;
  • penyakit saluran pencernaan, buah pinggang dan hati;
  • onkopatologi;
  • pendarahan;
  • keadaan demam;
  • proses keradangan;
  • mabuk teruk.

Albumin boleh meningkat disebabkan oleh penyakit dehidrasi dan luka bakar, dan menurun di bawah pengaruh:

  • patologi hati;
  • sepsis;
  • glomerulonefritis;
  • pelbagai kecederaan;
  • berpuasa berpanjangan;
  • sindrom malabsorpsi;
  • neoplasma.

Sebab-sebab peningkatan albumin dikemukakan:

  • proses keradangan;
  • onkologi;
  • tempoh selepas operasi;
  • jangkitan.

Penurunan kepekatan boleh dipengaruhi oleh:

  • anemia;
  • penyakit hati dan buah pinggang;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • tumor barah.

Bilirubin jatuh sangat jarang, tetapi boleh naik kerana:

  • penyakit kuning;
  • kerosakan hati.

Peningkatan glukosa disebabkan oleh:

  • diet yang tidak betul;
  • pengaruh tekanan;
  • diabetes mellitus;
  • kerosakan pada kelenjar pituitari;
  • gangguan endokrin;
  • patologi hati;
  • pheochromocytoma.

Penurunan nilai ini dipengaruhi oleh:

  • kekeringan dan kelaparan;
  • gangguan buah pinggang atau hepatik;
  • insulinoma;
  • sepsis;
  • keletihan fizikal yang berlebihan.

Kepekatan urea meningkat kerana:

  • luka bakar;
  • penyahhidratan;
  • pendarahan dalaman;
  • kerosakan buah pinggang yang meradang;
  • penyumbatan usus;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kekurangan zat makanan.

Bahan serupa menurun dengan latar belakang:

  • pengambilan makanan yang tidak mencukupi;
  • penyakit seliak;
  • kerosakan hati.

Untuk mengesan penyakit berbahaya seperti itu, kanak-kanak perlu menjalani ujian darah biokimia secara berkala..

Persediaan ujian

Agar indikator norma dapat ditafsirkan dengan betul oleh ahli hematologi, ibu bapa harus memantau pelaksanaan beberapa langkah pencegahan sederhana, termasuk:

  • pengambilan makanan terakhir sekurang-kurangnya 8 jam sebelum pengumpulan bahan biologi;
  • sehari sebelum ujian, perlu mengehadkan minum teh hijau dan hitam yang kuat atau manis;
  • mematuhi diet yang hemat selama 3 hari sebelum menderma darah. Adalah disyorkan untuk meninggalkan makanan berlemak, goreng dan pedas;
  • sehari sebelum analisis, aktiviti fizikal yang berlebihan harus dielakkan;
  • keengganan untuk mengambil ubat beberapa minggu sebelum ujian. Sekiranya atas sebab tertentu perkara ini tidak mungkin dilakukan, maka perlu diberitahu kepada doktor mengenai hal itu;
  • pada hari lulus ujian diagnostik seperti itu, pengaruh situasi tekanan, gairah emosi dan tekanan saraf harus dikecualikan.

Kira-kira 10 minit sebelum ujian darah biokimia dilakukan pada kanak-kanak, mereka perlu tenang untuk menormalkan pernafasan dan degupan jantung mereka..

Harus diingat bahawa anak-anak kecil tidak memerlukan cadangan di atas sebelum menderma biokimia darah.

Selebihnya, penyahkodan ujian darah biokimia pada kanak-kanak dan taktik perlakuannya tidak berbeza dengan ujian diagnostik serupa yang dilakukan untuk orang dewasa. Koleksi ini merangkumi penggunaan tourniquet, pembasmian kuman dari tapak tusukan, penghapusan 2 hingga 5 mililiter bahan biologi dan penggunaan swab kapas dengan antiseptik pada akhir prosedur.

Untuk mengelakkan kenaikan atau penurunan laju setiap indikator analisis biokimia, anda harus mematuhi pencegahan sederhana, yang bertujuan mencegah terjadinya patologi. Untuk melakukan ini, ibu bapa harus memberi anak-anak mereka dengan pemakanan yang betul, gaya hidup aktif, ubat-ubatan yang mencukupi dan lawatan berkala ke pakar pediatrik..

Ujian darah biokimia pada kanak-kanak - tafsiran hasil

Apa itu ujian darah biokimia?

"Biokimia" - kaedah diagnostik yang mudah dicapai dan bermaklumat

Inti dari ujian darah biokimia (BAC) adalah untuk mengenal pasti penyimpangan sejumlah parameter biokimia dari norma. Pada masa yang sama, spektrum petunjuk ini merangkumi pelbagai pecahan protein, enzim hati, pankreas, sebatian nitrogen, pigmen, unsur mikro dan makro, glukosa dan beberapa jenis lipid. Pengenalpastian penyimpangan dalam analisis ini membantu doktor mencari organ yang berpenyakit, untuk memutuskan kaedah pemeriksaan dan rawatan selanjutnya.

Petunjuk untuk penyelidikan biokimia pada kanak-kanak

  1. Kehadiran perubahan dalam ujian darah umum.
  2. Kecurigaan doktor mengenai adanya patologi mana-mana organ: hati, ginjal, pankreas, pundi hempedu, usus, jantung, paru-paru, tulang, sendi, otot.
  3. Ujian darah dalam dinamika dalam rawatan kanak-kanak dari penyakit yang dikesan. Pemeriksaan dinamik pada selang waktu 2-7 hari membantu melihat apakah ada kemajuan dari rawatan.
  4. Memantau kesihatan anak. BAC harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, walaupun anak itu tidak membuat aduan, kerana banyak penyakit dapat terjadi secara laten.

Menyiapkan anak untuk penyelidikan

Perlu diingat tentang mempersiapkan anak untuk penyelidikan

Sekiranya LHC dijalankan secara terancang, maka persiapan harus dimulakan 2-3 hari sebelum kajian yang dijadualkan. Pada masa ini, disyorkan untuk menahan diri dari makanan berat, terutama yang berlemak dan goreng. Makan malam sebelum belajar mestilah ringan tetapi berkhasiat. Ia dibenarkan memakan bijirin, bijirin dengan susu, sup daging rendah lemak, salad sayuran. Makanan terakhir hendaklah 8-9 jam sebelum LHC. Pada waktu pagi sebelum kajian, dilarang makan, mengunyah permen karet, minum cecair manis, tetapi anda boleh minum air bersih.

2-3 hari sebelum kajian, anda harus mengehadkan tekanan fizikal dan mental kanak-kanak itu, memberi dia rehat sepanjang hari dan tidur malam. Sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, pada malam sebelum analisis, anda harus menjelaskan kepadanya perlunya prosedur tersebut dan memberikan sokongan moral. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 5-6 tahun, darah harus diambil di hadapan ibu bapa.

Darah untuk LHC diambil dari urat, lebih kerap dari urat siku. Kulit anak di tempat tusukan dengan jarum tidak boleh meradang, edematous atau ruam. Dilarang mengambil darah dengan phlebitis tempatan.

Petunjuk normal ujian darah biokimia dalam pediatrik:

Hanya pendekatan bersepadu yang membolehkan anda mentafsirkan analisis dengan betul

IndeksNorma sehingga 1 bulanNorma hingga 1 tahunNorma dari 1 hingga 14 tahunNorma dari 14 tahunUnit
Jumlah protein45-6850-7055-7560-80g / l
Albumen32-4333-4335-50g / l
Glukosa1.7-4.73.0-5.53.3-6.13.3-6.1mmol / l
Kreatinin33-10535-11040-11060-110mmol / l
Urea2.5-4.53.2-5.53.8-6.22.5-6.5mmol / l
Asid urik0.15-0.25μmol / l
Kolesterol total1.5-3.11.8-4.52.5-5.53.0-5.0mmol / l
Kolesterol HDL0.9-2.00.9-1.50.7-1.5mmol / l
Kolesterol LDL1.5-3.51.5-4.01.5-4.2mmol / l
Trigliserida0.2-0.860.5-1.20.5-1.7mmol / l
Jumlah bilirubin15-654.5-1211-504.0-21μmol / l
lurus2.2-7.510-204.0-172.0-4.0
tidak langsung5.0-123.5-170-4.03.0-12
ASTSehingga 40U / L
ALTSehingga 40U / L
Fosfatase alkaliSehingga 145Sehingga 400Sehingga 120U / L
GGTPSehingga 250Sehingga 18030-48U / L
AmilaseSehingga 120Sehingga 110U / L
Creatine kinase25-150U / L
Kalsium2.2-2.52.3-2.8mmol / l
Fosforus1.8-2.71.3-2.31.1-2.01.0-1.8mmol / l
Besi10-336.5-159.5-3211-33mmol / l
Magnesium0.65-0.950.7-1.2mmol / l
Protein C-reaktifNegatifHingga 0.5mg / l
Faktor reumatoidSehingga 20IU / ml

Tafsiran hasil dan sebab penyimpangan dari nilai normal

Tafsiran yang betul - diagnosis yang betul

Petunjuk dan penyahkodanPeningkatan penunjukPenurunan penunjuk
Jumlah protein: sekumpulan pelbagai pecahan protein, mencirikan fungsi sintetik hati dan kecukupan pemecahan molekul proteinPertumbuhan globulin menunjukkan:

  • proses keradangan yang berbeza-beza;
  • penyakit berjangkit;
  • proses autoimun dan onkologi;
  • penyakit hati;
  • sindrom nefrotik.
Bila:

  • mengurangkan pengambilan makanan;
  • demam panjang;
  • luka bakar yang meluas;
  • glomerulonefritis;
  • pelanggaran pembentukan molekul di hati semasa keradangannya;
  • diabetes mellitus;
  • pankreatitis;
  • penyakit onkologi.
Albumin: protein utama darah, mengekalkan tekanan plasma onkotik dan keadaan asid-basa, mengangkut sebatian kimia, mewujudkan simpanan asid aminoIa dapat diperhatikan dengan dehidrasi, trauma teruk, keracunan, luka bakar, kolera.Bila:

  • penurunan sintesisnya di hati (hepatitis, sirosis, amiloidosis);
  • kehilangan tinggi dalam sindrom nefrotik (patologi buah pinggang), kecederaan dan luka bakar yang luas, kehilangan darah, enteritis dengan cirit-birit, muntah;
  • kekurangan protein pemakanan;
  • keradangan akut dan kronik (proses sistemik autoimun, penyakit onkologi);
  • demam;
  • ketidakmatangan hati pada anak kecil dan bayi pramatang.
Glukosa: mencirikan metabolisme karbohidrat dan simpanan tenaga dalam badanMungkin melanggar teknologi pengambilan darah (bukan ketika perut kosong), gangguan toleransi glukosa, diabetes mellitus.

Ia berlaku dengan patologi kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas.

Ujian darah biokimia pada kanak-kanak

Tidak seperti analisis umum, ujian darah biokimia hanya dilakukan mengikut petunjuk. Dan apabila pemeriksaan seperti itu diresepkan kepada anak, ibu berminat dengan apa analisis ini dan apa yang dapat ditentukan daripadanya.

Mengapa ia diperlukan?

Penentuan parameter biokimia darah adalah penting untuk menilai fungsi tubuh bayi. Parameter ini tetap untuk kanak-kanak pada usia yang sama dan berubah dengan penyakit, oleh itu, berdasarkan asasnya, seseorang dapat menilai kesihatan organ dan sistem penting dalam tubuh remah. Baca mengenai ujian darah lain pada kanak-kanak dalam artikel lain..

Petunjuk

Analisis ini ditetapkan sekiranya:

  • Penyakit keturunan disyaki;
  • Anggaplah kerosakan pada organ dalaman anak disebabkan oleh pelbagai penyakit;
  • Mereka mahu menentukan penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir;
  • Jangkitan intrauterin disyaki;
  • Mereka akan menjelaskan diagnosis;
  • Mereka ingin menguji keberkesanan rawatan.

Latihan

Oleh kerana kajian ini dilakukan semasa perut kosong, anak tidak boleh mengambil makanan dan minuman selain air selama 8-12 jam sebelum manipulasi. Semasa pergi dengan anak untuk analisis seperti itu, pilih pakaian yang tidak akan menghalang perawat untuk sampai ke urat cubital. Jangan lupa juga untuk bercakap dengan bayi mengenai manipulasi yang akan datang, agar dia memahami mengapa anda perlu mencucuk pena dan bahawa kesulitan itu hanya sementara..

Bagaimana darah diambil?

Pada bayi baru lahir, darah diambil dari tumit dengan jarum nipis. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari sebulan, darah diambil dari urat kubital. Kawasan yang sedikit di atas diperas dengan tiku sehingga tekanan pada urat meningkat dan kapal lebih terisi. Selepas rawatan dengan agen antiseptik, jarum dimasukkan ke dalam vena dan darah dimasukkan ke dalam picagari atau tiub khas. Setelah mengeluarkan jarum, kapas disapu ke tempat suntikan dan lengan dibengkokkan di siku.

Di mana saya boleh diuji?

Manipulasi dilakukan di bilik rawatan poliklinik atau hospital kanak-kanak. Parameter darah biokimia dapat ditentukan dengan menghubungi makmal swasta.

Petunjuk normal dan penyahkodan

Senarai parameter biokimia yang dapat dinilai dengan menganalisis darah anak cukup besar. Kajian banyak dari mereka hanya dilakukan berdasarkan petunjuk tertentu. Dalam kebanyakan kes, analisis biokimia merangkumi data berikut:

Indeks

Maknanya

Pada bayi baru lahir

Pada kanak-kanak dari 2 bulan hingga setahun

Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun

Menunjukkan jumlah protein dalam darah anak.

dari 12 hingga 24 bulan - 56-75 g / l;

lebih dari 24 bulan - 62-82 g / l

Mereka adalah salah satu pecahan protein darah, bertanggung jawab untuk pemindahan pelbagai bahan (hormon, ubat, bilirubin, asid lemak, dll.), Dan juga untuk menjaga tekanan.

Mereka juga pecahan protein dan diwakili oleh 4 jenis. Mereka terlibat dalam pengangkutan hormon dan unsur surih, kerja enzim, fungsi sistem imun.

Salah satu petunjuk aktiviti keradangan. Ia diambil kira dalam diagnosis rematik..

Pigmen yang disebabkan oleh pemecahan heme dalam hemoglobin.

Pigmen yang telah digabungkan dengan asid glukuronik dalam sel hati. Ia juga disebut langsung.

Bentuk bilirubin yang sangat toksik, juga disebut bilirubin tidak langsung. Penentuan bentuk-bentuk ini secara berasingan penting untuk diagnosis pembezaan penyakit kuning..

Enzim yang disebut sebagai aminotransferase. Definisi ini penting untuk diagnosis penyakit hati..

Enzim lain dari kelas aminotransferase, yang jumlahnya ditentukan untuk menilai keadaan hati.

Enzim yang penentuannya membantu mengenal pasti leukemia akut pada peringkat awal.

Monosakarida terbentuk di dalam badan akibat pencernaan semua karbohidrat. Bertindak sebagai sumber tenaga untuk sel.

1.7 hingga 4.7 mmol / L

3.3 hingga 6.1 mmol / L

3.3 hingga 6.1 mmol / L

Sebatian yang terbentuk sebagai hasil metabolisme protein dalam tisu otot. Tahapnya penting dalam diagnosis keadaan buah pinggang.

35 hingga 110 mmol / L

35 hingga 110 mmol / L

35 hingga 110 mmol / L

Bahan yang muncul semasa pemecahan molekul protein. Tahap uria dipertimbangkan semasa menentukan kesihatan buah pinggang.

Tunjukkan jumlah lemak dalam darah anak.

Bahan organik kumpulan lemak, penting untuk membran sel dan sintesis hormon.

Salah satu jenis lipid yang paling banyak terdapat di dalam badan.

Bahan protein yang bertanggungjawab untuk pengangkutan lipid.

Salah satu elemen penting yang mempengaruhi keseimbangan asid-basa, pengecutan otot, pengangkutan bahan melalui membran sel, pengaktifan enzim.

Elemen di mana kesihatan tulang, kerja sistem kardiovaskular, pembekuan darah, pengecutan otot dan banyak proses lain bergantung.

Unsur penting untuk pembentukan jus gastrik, fungsi buah pinggang, keseimbangan darah alkali.

Unsur yang terlibat dalam tindak balas biokimia dalam badan, dan juga penting untuk gigi dan tulang.

Berbanding dengan norma dewasa, kanak-kanak mempunyai kolesterol kurang, nisbah pecahan lipid yang berbeza, tahap glukosa yang lebih rendah dan lebih banyak asid laktik.

Sebab penyimpangan

Sebab yang mungkin berlaku untuk perubahan parameter biokimia darah adalah:


Artikel Seterusnya
Risiko hipertensi gred 2 3 - sebab, diagnosis dan kaedah rawatan