Menyatakan ujian darah biokimia


Menafsirkan ujian darah biokimia adalah kajian perbandingan di mana data yang diperoleh semasa diagnosis dan petunjuk normal semua bahagian penyusun dari cecair biologi utama tubuh manusia dinilai.

Tafsiran hasilnya adalah tanggungjawab ahli hematologi. Pada masa yang sama, dia menggunakan bentuk analisis khas, yang merupakan tabel yang berisi semua petunjuk yang dikenal pasti oleh makmal biokimia.

Terdapat situasi di mana norma dan nilai yang diperoleh berbeza, yang menunjukkan perjalanan penyakit atau proses patologi. Selalunya, maklumat sedemikian memungkinkan diagnosis yang tepat dibuat, tetapi ujian makmal dan prosedur instrumental lain mungkin diperlukan untuk mengesahkannya sepenuhnya. Juga, semasa diagnosis, manifestasi klinikal diambil kira, yang dikeluhkan oleh pesakit..

Agar ujian darah biokimia dapat diuraikan dengan betul, pesakit dikehendaki mematuhi beberapa peraturan mudah. Jika tidak, pengambilan sampel bahan biologi berulang diperlukan, yang dalam beberapa kes sangat tidak diingini, misalnya, semasa kehamilan, untuk kanak-kanak dan orang tua..

Piawaian biokimia darah

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa petunjuk ujian darah biokimia mungkin berbeza dalam beberapa parameter. Ini termasuk jantina dan kategori umur seseorang..

Berikut adalah jadual yang paling hampir dengan bentuk rasmi hasil biokimia darah:

Nama unsur darah

Dewasa - 64-83 g / l.

Dewasa - 35-50 g / l.

Wanita - 12-76 mcg / l;

Lelaki - 19-92 mcg / l.

Lelaki - 20-250 mcg / l;

Wanita - 10-120 mcg / l.

Tidak melebihi 0.5 mg / l

Kanak-kanak - 18-64 mmol / l;

Dewasa - 2.5-83 mmol / L.

Lelaki - 62-115 μmol / L;

Wanita - 53-97 μmol / l;

Kanak-kanak - 27-62 μmol / l.

Lelaki - 0.24-0.5 mmol / L;

Wanita - 0.16-044 mmol / L;

Kanak-kanak - 0.12-0.32 mmol / l.

Diikat - 25% daripada jumlah keseluruhan;

Percuma - 75% daripada jumlah keseluruhan.

Kanak-kanak - 3.33-5.55 mol / l;

Dewasa - 3.89-5.83 mol / l.

Tidak melebihi 280 mmol / l

Wanita - sehingga 31 unit / l;

Lelaki - sehingga 35 unit / l;

Wanita - sehingga 31 unit / l;

Lelaki - sehingga 41 unit / l.

Kanak-kanak - 1300-600 unit / l;

Dewasa - 20-130 unit / l.

tidak lebih daripada 120 unit / l

Wanita - sehingga 170 unit / l;

Lelaki - sehingga 195 unit / l.

tidak kurang daripada 10 unit / l

Kanak-kanak - dari 17 hingga 163 unit / l;

Wanita - 7-31 unit / l;

Lelaki - 11-50 unit / l.

Kanak-kanak - 130-145 mmol / l;

Dewasa - 134-150 mmol / l.

Kanak-kanak - 3.6-6 mmol / l;

Dewasa - 3.6-5.4 mmol / L.

Kanak-kanak - 1.3-2.1 mmol / l;

Dewasa - 0,65-1,3 mmol / L

Lelaki - 11.6-30.4 μmol / L;

Wanita - 8.9-30.4 μmol / L;

Kanak-kanak - 7.1-21.4 μmol / l.

Kanak-kanak - 11-24 μmol / l;

Dewasa - 11-18 μmol / l.

Perlu diingat bahawa petunjuk di atas mungkin sedikit berbeza bergantung pada peralatan makmal biokimia di mana ujian darah terperinci dilakukan.

Nilai penyahkodan

Ujian darah biokimia terperinci menunjukkan sebilangan besar petunjuk yang sangat berbeza yang disarankan baik untuk kawalan pencegahan dan untuk pemantauan khusus, yang secara tepat menunjukkan perjalanan penyakit tertentu.

Perkara pertama yang ditentukan dalam biokimia adalah jumlah protein dan pecahannya, yang mana jumlahnya lebih daripada 160. Kesemuanya sangat penting untuk fungsi normal tubuh. Organ utama yang bertanggungjawab untuk penghasilannya adalah hati..

Nilai penurunan dari perkara di atas boleh menunjukkan patologi organ ini atau perjalanan:

  • pencerobohan parasit;
  • kehilangan darah yang banyak;
  • luka bakar yang meluas;
  • proses malignan;
  • penyakit saluran pencernaan dan sistem hematopoietik.

Ini juga boleh dipengaruhi oleh pemakanan yang buruk dan pengambilan ubat yang berlebihan..

Nilai lain dari ujian darah biokimia:

  • faktor rheumatoid - adalah antibodi yang dilepaskan ke aliran darah pada penyakit otot dan tisu penghubung, jangkitan virus dan tumor barah, serta penyakit sistemik dan autoimun;
  • CRP adalah perangsang sistem imun dan pada masa yang sama penunjuk proses keradangan;
  • transferrin - protein yang bertanggungjawab untuk mengangkut zat besi, kerana tahapnya menurun terhadap latar belakang anemia, sirosis hati atau kelebihan zat besi di dalam badan, serta dalam kes keradangan kronik;
  • ferritin - penunjuk metabolisme zat besi - dapat terganggu kerana kerosakan hati.

Hasil analisis biokimia juga merangkumi lipid dan karbohidrat, termasuk:

  • Trigliserida - adalah produk metabolisme karbohidrat di hati. Keanehan mereka ialah mereka boleh memasuki badan bersama dengan makanan. Tahap mereka boleh meningkat kerana kehamilan, diabetes mellitus atau penyakit kardiovaskular, dan menurun kerana adanya patologi endokrin, penyakit hati atau kekurangan zat makanan.
  • Kolesterol adalah petunjuk risiko aterosklerosis. Di samping itu, penurunannya boleh menyebabkan pelbagai gangguan psikofisiologi atau masalah dengan fungsi pembiakan. Peningkatan ini penuh dengan diabetes dan aterosklerosis.
  • Glukosa adalah sumber kekuatan dan tenaga untuk semua organ dalaman, sel dan tisu badan. Peningkatan norma dapat menunjukkan diabetes mellitus, dan penurunan tumor pankreas..
  • Fructosamine adalah gabungan protein dan glukosa yang membantu menentukan turun naik gula dalam darah kira-kira beberapa minggu sebelum penghantaran bahan biologi. Markahnya yang tinggi adalah tanda diabetes yang pasti..

Penyahkodan ujian darah biokimia juga merangkumi bahan dan vitamin anorganik seperti:

  • Besi - bertujuan untuk pertukaran oksigen. Sekiranya ada kekurangannya, anda harus mengubah diet dan memeriksa metabolisme, dan jika terdapat lebihan, organ-organ sistem pencernaan.
  • Kalium - mengambil bahagian dalam aktiviti jantung. Penyakit sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus, pemakanan yang buruk dan diabetes mellitus, serta pelbagai neoplasma dapat menyebabkan penurunan yang ketara.
  • Kalsium adalah bahan yang digunakan dalam fungsi otot dan saraf, jantung dan saluran darah, dan tisu tulang. Penurunan kepekatannya dapat dipengaruhi oleh patologi buah pinggang atau hati, gangguan endokrin atau pemakanan yang tidak seimbang. Peningkatan norma adalah tanda utama pembentukan tumor penyakit ganas atau jinak.
  • Magnesium bertanggungjawab untuk proses metabolisme di dalam sel, penghantaran impuls dari saraf ke otot. Meningkat dengan latar belakang kegagalan buah pinggang, dan menurun kerana penyakit hati.
  • Fosfor adalah bahan penting untuk sistem saraf, otot dan rangka. Fosforus berlebihan dicatat dengan diet yang tidak betul dan penyalahgunaan minuman berkarbonat, dan kekurangannya memberi kesan negatif kepada sistem imun.
  • Natrium - bersama dengan magnesium, bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf. Nilai yang meningkat adalah ciri diabetes insipidus dan penyakit sistem kencing, dan nilai yang lebih rendah adalah ciri diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang atau hati.

Ujian darah biokimia juga menggabungkan:

  • Creatinine adalah hasil metabolisme protein. Penurunan konsentrasi disebabkan oleh kelaparan dan keletihan, dan peningkatan disebabkan oleh penyakit radiasi, penyakit endokrin dan ginjal..
  • Asid urik - terbentuk dan diekskresikan oleh hati. Gout dan alkoholisme, patologi hati dan buah pinggang dapat meningkatkan tahapnya. Pemakanan yang tidak betul menyebabkan penurunan.
  • Urea adalah hasil pemecahan ammonia. Tahap rendah diperhatikan dengan kehamilan, vegetarian dan sirosis hati, dan tahap tinggi dengan pengambilan protein tinggi dan kegagalan buah pinggang.
  • Bilirubin adalah pigmen kuning yang merangkumi bilirubin langsung dan tidak langsung. Nilai yang meningkat adalah tanda disfungsi hati. Bilirubin langsung meningkat kerana patologi saluran empedu, dan bilirubin tidak langsung kerana anemia dan malaria.
  • Alanine aminotransferase atau ALT - enzim hati yang muncul dalam darah dalam penyakit jantung, saluran darah dan hati.
  • Aspartate aminotransferase atau AST - dilepaskan ke dalam cecair badan utama sekiranya berlaku kerosakan pada otot jantung atau hati.
  • Lipazu - mengambil bahagian dalam pembentukan lemak. Penyimpangan mungkin menunjukkan patologi pankreas atau oncopathology.
  • Alkaline Phosphatase - menggalakkan metabolisme fosforus. Perubahan kepekatan dapat dipengaruhi oleh penyakit ginjal, hati dan saluran empedu.
  • Kolinesterase sangat penting untuk serat saraf dan otot. Ia dapat berkurang dengan infark miokard, barah dan penyakit hati, dan menurun dengan diabetes mellitus, kegemukan dan gangguan mental.

Penyahsulitan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang, jika perlu, akan menetapkan ujian makmal tambahan dan prosedur instrumental.

Persediaan untuk biokimia

Seperti yang disebutkan di atas, agar penyahkodan ujian darah biokimia memberikan hasil yang paling dapat dipercayai, pesakit harus bersiap sedia untuk menjalani ujian diagnostik makmal..

Aktiviti persediaan adalah:

  • keengganan untuk makan 12 jam sebelum pengumpulan bahan biologi;
  • pengecualian lengkap dari menu sehari sebelum ujian kopi dan teh yang kuat;
  • mematuhi diet yang lembut selama 3 hari sebelum mengunjungi institusi perubatan (disyorkan untuk menolak makanan berlemak, goreng dan pedas, serta minuman beralkohol);
  • sehari sebelum analisis, aktiviti fizikal yang berlebihan harus dielakkan;
  • keengganan untuk mengambil ubat - jika ini tidak dapat dilakukan, adalah mustahak untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini;
  • pada hari kajian, tidak termasuk pengaruh situasi tekanan dan ketegangan saraf - ini boleh memutarbelitkan nilai;
  • 10 minit sebelum biokimia, anda perlu tenang - untuk menormalkan pernafasan dan degupan jantung.

Sekiranya anda perlu lulus kajian sedemikian, tidak hanya perlu mengikuti peraturan di atas, tetapi juga menggunakan perkhidmatan makmal yang sama. Di samping itu, anda perlu memastikan bahawa ujian seterusnya akan dihantar pada waktu yang hampir sama dalam sehari..

Untuk menguraikan ujian darah biokimia pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak menjadi keperluan, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah berlakunya patologi tertentu. Untuk melakukan ini, perlu menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan menjalani pemeriksaan penuh di klinik beberapa kali dalam setahun..

Norma ujian darah biokimia, penyahkodan, sebab peningkatan dan penurunan petunjuk dalam jadual

Ujian darah biokimia adalah salah satu kaedah yang paling popular untuk doktor dan pesakit. Sekiranya anda belajar "membaca" analisis ini dengan betul, anda dapat mengenal pasti pada peringkat awal patologi serius seperti kegagalan buah pinggang akut dan kronik, diabetes mellitus, hepatitis virus dan tumor ganas dan menghentikan perkembangannya sepenuhnya.

Cara membuat persediaan sebelum mengumpulkan darah untuk biokimia?

Jururawat mengambil darah dari pesakit selama beberapa minit, prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan khas. Pemeriksaan biokimia, seperti yang lain, memerlukan persiapan dan kepatuhan kepada beberapa syarat mudah:

  • darah mesti didermakan dengan ketat semasa perut kosong;
  • makan malam sehari sebelumnya tidak boleh mengandungi teh dan kopi yang kuat, dan lebih baik tidak mengambil makanan berlemak dan alkohol selama 2-3 hari;
  • selama 24 jam, anda harus menahan diri dari sebarang prosedur termal (mandi, sauna) dan aktiviti fizikal yang berat;
  • ujian dilakukan pada awal pagi, terutamanya sebelum prosedur perubatan (ubat penitis, suntikan, radiografi);
  • ketika pesakit datang ke makmal, sebelum mengambil darah, disarankan agar dia duduk selama 10-15 minit, menarik nafas dan menenangkan;
  • untuk menentukan tahap gula darah yang tepat, pesakit tidak perlu menggosok gigi, minum teh atau kopi pada waktu pagi sebelum analisis; walaupun "pagi anda bermula dengan kopi", anda harus menahannya;
  • juga tidak digalakkan mengambil hormon, antibiotik, diuretik dan ubat lain sebelum mengambil darah;
  • dua minggu sebelum ujian, anda perlu berhenti minum ubat yang mengurangkan kepekatan lipid dalam darah (lihat statin untuk menurunkan kolesterol);
  • jika pemeriksaan berulang perlu dilakukan, analisis mesti dilakukan pada waktu yang sama hari, di makmal yang sama.

Jadual ujian darah biokimia dengan penyahkodan

IndeksBiasa
Jumlah protein63-87 g / l
Pecahan protein:
  • albumin
  • globulin (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21.2-34.9 g / l
Urea2.5-8.3 mmol / LKreatinin
  • wanita 44-97 μmol seliter
  • lelaki 62-124
Asid urik
  • Pada lelaki - 0.12-0.43 mmol / l
  • Pada wanita - 0,24-0,54 mmol / l
Glukosa3.5-6.2 mmol seliterKolesterol total3.3-5.8 mmol / lLDLkurang daripada 3 mmol seliterHDL
  • wanita lebih besar daripada atau sama dengan 1.2 mmol seliter
  • lelaki 1 mmol seliter
Trigliseridakurang daripada 1.7 mmol seliterJumlah bilirubin8.49-20.58 μmol / LBilirubin langsung2.2-5.1 μmol / LAlanine aminotransferase (ALT)Hingga 38 U / lAminotransferase Aspartat (AST)Hingga 42 U / lAlkali Fosfatase (ALP)Hingga 260 U / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • Pada lelaki - sehingga 33,5 U / l
  • Pada wanita - sehingga 48.6 U / l
Creatine kinase (CC)Hingga 180 U / lA-amilasehingga 110 E seliterNatrium130-155 mmol / lPotasium3.35-5.35 mmol / l

Jumlah protein dan pecahannya

Protein memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh, ia terlibat dalam pembinaan sel baru, pembentukan imuniti humoral dan pemindahan zat. Biasanya protein terdiri daripada 20 asid amino penting, walaupun mengandungi vitamin, zat anorganik (logam), karbohidrat dan residu lipid.

Bahagian cairan darah mengandungi kira-kira 165 protein yang berbeza, yang berbeza dalam struktur dan peranannya dalam tubuh. Semua protein dibahagikan kepada tiga kategori atau pecahan: albumin, globulin (α1, α2, β, γ) dan fibrinogen. Oleh kerana protein kebanyakannya dihasilkan di hati, kandungannya mencerminkan fungsi sintetik organ ini..

Penurunan jumlah protein disebut hipoproteinemia (lihat jumlah protein dalam darah). Keadaan ini berlaku apabila:

  • kelaparan protein (vegetarianisme, diet bebas protein);
  • peningkatan perkumuhan dalam air kencing (penyakit buah pinggang, proteinuria wanita hamil);
  • kehilangan darah (tempoh berat, mimisan);
  • melecur, terutamanya dengan melepuh;
  • pengumpulan plasma di rongga perut (asites), rongga pleura (pleurisy eksudatif), perikardium (perikarditis eksudatif);
  • neoplasma malignan (barah perut, barah pundi kencing);
  • pelanggaran pembentukan protein (hepatitis, sirosis);
  • rawatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid;
  • penurunan penyerapan zat (enteritis, kolitis, penyakit seliak, pankreatitis).

Peningkatan jumlah protein disebut hiperproteinemia, dan keadaan ini boleh menjadi relatif atau mutlak. Peningkatan relatif protein berlaku dengan kehilangan bahagian cair plasma (kolera, muntah berulang). Peningkatan mutlak protein berlaku semasa proses keradangan (disebabkan oleh globulin), pelbagai myeloma. Tenaga fizikal dan perubahan kedudukan badan mengubah kepekatan bahan ini sebanyak 10%.

Sebab utama perubahan kepekatan pecahan protein

Pecahan protein adalah: albumin, globulin dan fibrinogen. Fibrinogen tidak dikesan dalam analisis biokimia. Protein ini mencerminkan proses pembekuan darah. Ini ditentukan dalam analisis seperti koagulogram.

Peningkatan penunjuk

  • kehilangan cecair dari penyakit berjangkit (dehidrasi)
  • penyakit bakar

Penurunan tahap

  • pada bayi baru lahir kerana kekurangan sel hati;
  • semasa kehamilan;
  • edema paru;
  • neoplasma malignan;
  • penyakit hati;
  • berdarah;
  • pengumpulan plasma dalam rongga badan (anasarka)
AlbuminGlobulin
A-globulin:
  • proses keradangan purulen akut;
  • penyakit tisu penghubung sistemik (scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • luka bakar pada fasa pemulihan;
  • sindrom nefrotik dengan glomerulonefritis.

Β- globulin:

  • hiperlipoproteinemia (aterosklerosis, diabetes mellitus);
  • sindrom nefrotik;
  • ulser di perut dan usus yang berdarah;
  • hipotiroidisme.

Γ-globulin:

  • jangkitan virus dan bakteria;
  • penyakit tisu penghubung sistemik (scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
  • luka bakar;
  • alahan;
  • pencerobohan helminthic.

Petunjuk metabolisme nitrogen

Di dalam badan, selain pembinaan sel, kerosakan berterusan mereka berlaku, disertai dengan pengumpulan asas nitrogen. Bahan toksik ini terbentuk di hati dan diekskresikan oleh buah pinggang. Oleh itu, peningkatan sisa darah dapat menunjukkan penurunan fungsi buah pinggang dan hati, dan pemecahan protein yang berlebihan. Petunjuk utama metabolisme nitrogen termasuk:

  • urea dan kreatinin
  • lebih jarang sisa nitrogen, kreatin, asid urik, amonia, indican dan lain-lain ditentukan.

Mengapa tahap toksin darah berubah?

Urea

  • glomerulonefritis akut dan kronik, pielonefritis;
  • nefrosklerosis;
  • keracunan dengan garam merkuri, dikloroetana, etilena glikol;
  • sindrom kemalangan (sindrom memerah berpanjangan);
  • hipertensi arteri;
  • penyakit buah pinggang polikistik;
  • batuk kering buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang akut dan kronik
Sebab kenaikanSebab-sebab penurunan
  • selepas pentadbiran glukosa;
  • peningkatan pengeluaran air kencing (poliuria);
  • selepas hemodialisis;
  • kegagalan hati;
  • kebuluran;
  • penurunan metabolisme;
  • hipotiroidisme

Kreatinin

  • kegagalan buah pinggang akut dan kronik;
  • hipertiroidisme;
  • akomegali;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • penyumbatan usus;
  • distrofi otot;
  • luka bakar yang meluas

Asid urik

  • gout;
  • leukemia;
  • Anemia kekurangan B-12;
  • Penyakit Vakez;
  • jangkitan akut;
  • penyakit hati;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • patologi kulit (dermatitis, pemphigus);
  • keracunan dengan barbiturat, karbon monoksida

Glukosa darah

Glukosa adalah petunjuk utama metabolisme karbohidrat. Bahan ini adalah produk tenaga utama yang masuk ke dalam sel; dari glukosa dan oksigen, sel itu menerima bahan bakar untuk kehidupan lebih lanjut..

Glukosa memasuki aliran darah setelah makan, kemudian memasuki hati, di mana ia digunakan dalam bentuk glikogen. Proses ini dikendalikan oleh hormon pankreas - insulin dan glukagon (lihat kadar glukosa dalam darah).

  • Kekurangan glukosa dalam darah disebut hipoglikemia
  • Lebihan - hiperglikemia.

Apa yang menyebabkan turun naik kepekatan glukosa darah?

HipoglikemiaHiperglikemia
  • berpuasa berpanjangan;
  • pelanggaran penyerapan karbohidrat (kolitis, enteritis, sindrom pembuangan);
  • patologi hepatik kronik;
  • hipotiroidisme;
  • kekurangan kronik korteks adrenal;
  • hipopituitarisme;
  • overdosis insulin atau ubat hipoglikemik oral (diabetes, glibenclamide, dll.);
  • meningitis (batuk kering, bernanah, cryptococcal);
  • ensefalitis, meningoencephalitis;
  • insuloma;
  • sarkoidosis
  • Diabetes mellitus jenis 1 dan 2
  • tirotoksikosis;
  • tumor pituitari;
  • neoplasma korteks adrenal;
  • pheochromocytoma;
  • rawatan glukokortikoid;
  • epilepsi;
  • kecederaan otak dan tumor;
  • keracunan karbon monoksida;
  • rangsangan psiko-emosi

Pelanggaran metabolisme pigmen

Di dalam tubuh manusia, terdapat protein berwarna tertentu. Biasanya ini adalah peptida yang mengandungi sejenis logam (besi, tembaga). Ini termasuk: hemoglobin, cerulloplasmin, myoglobin, sitokrom dan lain-lain. Produk akhir pemecahan protein tersebut adalah bilirubin dan pecahannya. Apa yang berlaku pada bilirubin dalam badan?

Apabila sel darah merah berakhir keberadaannya di limpa, permatanya hancur. Oleh kerana biliverdin reduktase, bilirubin terbentuk, disebut tidak langsung atau bebas. Varian bilirubin ini beracun untuk seluruh badan, dan terutamanya otak. Tetapi kerana fakta bahawa ia cepat mengikat albumin darah, tubuh tidak diracuni. Tetapi dengan hepatitis, sirosis hati, ia tinggi, kerana tidak mengikat asid glukuronik.

Lebih jauh di dalam sel hati, bilirubin tidak langsung mengikat asid glukuronik (berubah menjadi terikat atau langsung, tidak beracun), indikatornya hanya tinggi dengan diskinesia saluran empedu, dengan sindrom Gilbert (lihat penyebab bilirubin tinggi dalam darah). Dalam pengujian, bilirubin langsung meningkat apabila sel hati rosak (contohnya, hepatitis).

Kemudian bilirubin memasuki hempedu, yang diangkut dari saluran hepatik ke pundi hempedu, dan kemudian ke lumen duodenum. Di sini, urobilinogen terbentuk dari bilirubin, yang diserap dari usus kecil ke dalam aliran darah dan, memasuki ginjal, mengotorkan urin kuning. Selebihnya yang sampai ke usus besar, di bawah tindakan enzim bakteria, menjadi stercobilin dan mengotorkan najis.

Mengapa penyakit kuning berlaku?

Terdapat tiga mekanisme:

  • peningkatan kerosakan hemoglobin dan protein pigmen lain (anemia hemolitik, gigitan ular, hiperfungsi patologi limpa) - bilirubin tidak langsung terbentuk dalam jumlah yang besar sehingga hati tidak mempunyai masa untuk memproses dan mengeluarkannya;
  • penyakit hati (hepatitis, sirosis, neoplasma) - pigmen terbentuk dalam jumlah normal, tetapi sel hati yang terkena penyakit tidak dapat menjalankan fungsinya;
  • pelanggaran aliran keluar hempedu (kolesistitis, cholelithiasis, kolangitis akut, tumor kepala pankreas) - disebabkan oleh pemampatan saluran empedu, hempedu tidak memasuki usus, tetapi terkumpul di hati, menyebabkan pemusnahan sel-selnya dan aliran bilirubin kembali ke dalam darah.

Ketiga-tiga keadaan sangat berbahaya bagi kesihatan manusia, ia memerlukan rawatan perubatan segera..

Petunjuk untuk kajian bilirubin dan pecahannya:

  • hepatitis (virus, toksik);
  • tumor hati;
  • sirosis hati;
  • peningkatan kerosakan sel darah merah (anemia hemolitik);
  • kemunculan penyakit kuning.

Petunjuk metabolisme lipid atau tahap kolesterol

Lipid memainkan peranan penting dalam kehidupan sel. Mereka terlibat dalam pembinaan dinding sel, pembentukan hempedu, banyak hormon (hormon seks lelaki dan wanita, kortikosteroid) dan vitamin D. Asid lemak adalah sumber tenaga untuk organ dan tisu..

Semua lemak dalam tubuh manusia dibahagikan kepada 3 kategori:

  • trigliserida atau lemak neutral;
  • jumlah kolesterol dan pecahannya;
  • fosfolipid.

Dalam darah, lipid dalam bentuk sebatian berikut:

  • chylomicrons - mengandungi terutamanya trigliserida;
  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) - mengandungi 50% protein, 30% fosfolipid dan 20% kolesterol;
  • lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) - mengandungi 20% protein, 20% fosfolipid, 10% trigliserida dan 50% kolesterol;
  • lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL) - terbentuk oleh pemecahan LDL, merangkumi sejumlah besar kolesterol.

Kepentingan klinikal terbesar dalam analisis adalah kolesterol total, LDL, HDL dan trigliserida (lihat norma kolesterol dalam darah). Semasa mengambil darah, harus diingat bahawa pelanggaran peraturan penyediaan dan penggunaan makanan berlemak dapat menyebabkan kesalahan yang signifikan dalam hasil analisis.

Apa yang menyebabkan gangguan metabolisme lipid dan apa yang boleh menyebabkannya?

Kolesterol total

  • myxedema;
  • diabetes;
  • kehamilan;
  • hiperlipidemia gabungan keluarga;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • tumor malignan pankreas dan prostat;
  • glomerulonefritis;
  • alkoholisme;
  • penyakit hipertonik;
  • infarksi miokardium;
  • penyakit jantung koronari
Mengapa kolesterol meningkatMengapa semakin berkurangan
  • tumor hati malignan;
  • sirosis hati;
  • artritis reumatoid;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid dan paratiroid;
  • kebuluran;
  • gangguan penyerapan bahan;
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik

Trigliserida

  • hepatitis virus;
  • alkoholisme;
  • sirosis alkoholik hati;
  • sirosis hempedu (biliary) hati;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis akut dan kronik;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit hipertonik;
  • infarksi miokardium;
  • penyakit jantung koronari;
  • kehamilan;
  • trombosis serebrum;
  • hipotiroidisme;
  • diabetes;
  • gout;
  • Sindrom Down;
  • porfiria berselang-seli akut
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid dan paratiroid;
  • kekurangan zat makanan;
  • penyelewengan

Peningkatan kolesterol darah:

  • 5.2-6.5 mmol / l - sedikit peningkatan bahan, zon risiko untuk aterosklerosis;
  • 6.5-8.0 mmol / l - kenaikan sederhana, yang diperbetulkan oleh diet;
  • melebihi 8.0 mmol / l - tahap tinggi bahan yang memerlukan campur tangan ubat.

Bergantung pada perubahan dalam indeks metabolisme lipid, 5 sindrom klinikal dibezakan, yang disebut dyslipoproteinemias (1,2,3,4,5). Keadaan patologi ini adalah pendahulu penyakit serius, seperti aterosklerosis saluran cerebral, diabetes mellitus dan lain-lain..

Enzim darah

Enzim adalah protein khas yang mempercepat tindak balas kimia badan. Enzim darah utama termasuk: alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), gamma glutamyl transferase (GGT), creatine kinase (CC) dan α-amylase.

Semua bahan ini terdapat di dalam sel hati, pankreas, otot, jantung dan organ lain. Kandungannya dalam darah sangat kecil, oleh itu enzim diukur dalam unit antarabangsa khas: U / l. Pertimbangkan setiap enzim secara berasingan.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase

Enzim ini memberikan reaksi kimia pemindahan dua asid amino: aspartat dan alanin. AST dan ALT terdapat dalam jumlah besar dalam tisu hati, otot jantung, dan otot rangka. Peningkatan dalam darah menunjukkan kemusnahan sel-sel organ ini, dan semakin tinggi tahap enzim, semakin banyak sel mati.

Kadar Peningkatan Enzim:Dalam penyakit apa peningkatan AST dan ALT??
  • mudah - 1.5-5 kali;
  • sederhana - 6-10 kali;
  • tinggi - 10 kali dan lebih.
  • infark miokard (lebih banyak AST);
  • hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);
  • kerosakan hati toksik;
  • tumor malignan dan metastasis di hati;
  • pemusnahan otot rangka (sindrom kemalangan).

Fosfatase alkali

Enzim ini bertanggungjawab untuk pembelahan asid fosforik dari sebatian kimia dan pengangkutan fosforus dalam sel. ALP mempunyai dua bentuk: hepatik dan tulang. Sebab untuk meningkatkan enzim:

  • osteosarcoma;
  • metastasis tulang;
  • pelbagai myeloma;
  • limfogranulomatosis;
  • hepatitis;
  • toksik dan kerosakan ubat pada hati (aspirin, sitostatik, kontraseptif oral, tetrasiklin);
  • semasa penyembuhan patah tulang;
  • jangkitan sitomegalovirus;
  • osteoporosis dan osteomalacia (pemusnahan tulang).

Γ-glutamyltransferase

GGT terlibat dalam metabolisme lemak, membawa kolesterol dan trigliserida di dalam sel. Jumlah enzim terbesar terdapat di hati, kelenjar prostat, buah pinggang, dan pankreas. Aktivitinya dalam darah meningkat dengan:

  • penyakit hati yang disenaraikan di atas;
  • mabuk alkohol;
  • diabetes mellitus;
  • mononukleosis berjangkit;
  • kegagalan jantung.

Creatine kinase

CC mengambil bahagian dalam penukaran kreatin dan pemeliharaan metabolisme tenaga dalam sel. Ia mempunyai 3 subtipe:

  • MM (enzim terletak di tisu otot)
  • MV (terletak di otot jantung)
  • BB (di otak).

Peningkatan zat ini dalam darah biasanya disebabkan oleh pemusnahan sel-sel organ di atas. Penyakit spesifik apa yang meningkatkan tahap CC?

Subjenis MMSubjenis MVSubjenis BB
  • sindrom mampatan berpanjangan;
  • myositis; - sklerosis lateral amyotrophic;
  • myasthenia gravis;
  • Sindrom Guillain-Barré;
  • gangren
  • infark miokard akut;
  • miokarditis;
  • hipotiroidisme;
  • rawatan jangka panjang dengan prednison
  • skizofrenia;
  • sklerosis kemurungan minimum;
  • ensefalitis

Alpha amilase

Enzim yang sangat penting yang memecah karbohidrat kompleks menjadi lebih sederhana. Ia boleh dijumpai di pankreas dan kelenjar air liur. Bagi doktor, peningkatan indikator dan penurunannya memainkan peranan penting. Turun naik tersebut diperhatikan apabila:

Peningkatan alpha-amylasePenurunan alpha-amylase
  • pankreatitis akut;
  • barah pankreas;
  • hepatitis virus;
  • beguk (popular - beguk);
  • kegagalan buah pinggang akut;
  • pengambilan alkohol jangka panjang, tetrasiklin, glukokortikosteroid
  • tirotoksikosis;
  • infarksi miokardium;
  • nekrosis pankreas lengkap;
  • toksikosis wanita hamil

Elektrolit darah

Kalium dan natrium adalah elektrolit yang paling penting dalam darah. Nampaknya ini hanya unsur surih, dan kandungannya di dalam tubuh sedikit. Sebenarnya, sukar untuk membayangkan walaupun satu organ atau proses kimia akan berlaku tanpa mereka..

Potasium

Unsur surih memainkan peranan penting dalam proses enzimatik dan metabolisme. Fungsi utamanya adalah melakukan impuls elektrik ke jantung. Fluktuasi tahap kalium sangat buruk bagi miokardium.

Keadaan ketika kalium meningkat disebut hiperkalemia, dan ketika rendah disebut hipokalemia. Apa yang mengancam peningkatan kalium?

  • pelanggaran kepekaan;
  • aritmia (fibrilasi atrium, blok intrakardiak);
  • penurunan kadar jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • kekeliruan.

Keadaan yang mengancam seperti itu boleh berlaku dengan peningkatan unsur jejak di atas 7,15 mmol / l.

Penurunan kadar kalium di bawah 3.05 mmol / L juga menimbulkan ancaman kepada tubuh. Gejala utama kekurangan elemen termasuk:

  • loya;
  • muntah;
  • kelemahan otot;
  • kesukaran bernafas;
  • pembuangan air kencing dan najis secara tidak sengaja;
  • kelemahan jantung.

Natrium

Natrium tidak terlibat secara langsung dalam metabolisme. Ia penuh dengan cecair ekstraselular. Fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan tekanan dan pH osmotik. Perkumuhan natrium berlaku dalam air kencing dan dikawal oleh hormon adrenal korteks aldosteron.

Peningkatan unsur jejak disebut hipernatremia, dan penurunan disebut hiponatremia..

Bagaimana gangguan metabolisme natrium dapat dilihat??

HyponatremiaHipernatremia
  • sikap tidak peduli;
  • hilang selera makan;
  • loya;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • sawan;
  • koma
  • dahaga;
  • gegaran otot;
  • mudah marah;
  • kekejangan otot;
  • sawan;
  • koma

Sebagai kesimpulan, saya ingin memberikan nasihat kepada pembaca artikel ini: setiap makmal, baik swasta atau awam, mempunyai set reagen tersendiri, komputernya sendiri. Oleh itu, kadar penunjuk boleh berbeza dengan ketara. Apabila pembantu makmal memberikan keputusan ujian kepada anda, pastikan bahawa piawaian tersebut ditulis dalam borang. Ini adalah satu-satunya cara anda dapat memahami sama ada terdapat perubahan dalam analisis anda atau tidak..

Ujian darah biokimia - penyahkodan pada orang dewasa, norma dalam jadual

Dari artikel itu, anda akan mempelajari segala-galanya mengenai ujian darah biokimia; terdapat penyahkodan hasilnya pada orang dewasa.N norma petunjuk ditunjukkan dalam jadual. Ujian darah biokimia adalah diagnosis makmal komprehensif yang digunakan untuk menilai fungsi sistem hematopoietik, hati, ginjal, pankreas dan kelenjar lain, serta keseimbangan unsur makro dan mikro pada manusia.

Pemeriksaan makmal mengenai kriteria asas dianggap paling dipercayai dan mudah untuk amalan perubatan rutin. Ini membolehkan anda mengenal pasti perkembangan patologi pada peringkat awal..

Apa itu ujian darah biokimia?

Ujian darah biokimia diperlukan dan dianggap sebagai "minimum klinikal" pada setiap lawatan ke doktor. Tinjauan ini merangkumi sekumpulan petunjuk biokimia asas atau kompleks yang diperluaskan yang membolehkan anda menilai kerja semua sistem dan organ seseorang. Di samping itu, keberkesanan rawatan ditentukan dan kemungkinan kesan sampingan daripadanya dikenal pasti..

Harus diingat bahawa hasil ujian darah biokimia tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir. Adalah perlu untuk mengambil kira data kaedah tambahan pemeriksaan makmal dan instrumental. Sebagai tambahan, kriteria diukur dalam sekurang-kurangnya dua ulangan. Taktik serupa digunakan untuk mengesan kesihatan seseorang dari masa ke masa..

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia?

Ujian darah biokimia asas terdiri daripada 8 kriteria utama:

  • alanine aminotransferase (ALAT) adalah enzim, yang jumlah utamanya terdapat dalam sel-sel ginjal dan hati. Penentuan nilai ALAT memungkinkan untuk mengesan hepatitis etiologi virus atau toksik pada tahap awal, serta menilai keberkesanan taktik rawatan yang dipilih. Tahap enzim juga meningkat dalam leukemia limfoblastik, mononukleosis berjangkit, pankreatitis teruk, kejutan pelbagai etiologi, infark miokard akut, dan lain-lain;
  • aspartate aminotransferase (ASAT) adalah enzim, bahagian utamanya disimpan dalam sel hati (hepatosit) dan otot jantung, dalam jumlah yang lebih kecil - pada buah pinggang dan tisu otot. Kajian ini diperlukan untuk diagnosis awal patologi hati, jantung dan buah pinggang. Analisis ini sangat penting bagi orang yang mengambil ubat toksik kepada hepatosit;
  • tahap gula diukur pada semua pesakit untuk pengesanan awal diabetes mellitus, dan juga jika perlu untuk memantau perjalanannya. Bagi wanita hamil, diagnosis ditunjukkan untuk mengecualikan diabetes mellitus kehamilan, keunikannya adalah hilang secara spontan setelah melahirkan;
  • kreatinin adalah produk akhir metabolisme kreatin, yang diperlukan untuk tindak balas tenaga yang normal dan pembekalan tenaga kepada otot. Penyimpangan dari tahap kreatinin yang normal menunjukkan penurunan dalam kerja buah pinggang atau perkembangan penyakit kronik yang menyebabkan patologi buah pinggang;
  • urea adalah produk yang mengandungi nitrogen peluruhan akhir molekul protein, penentuan nilai yang memungkinkan, dalam kombinasi dengan molekul penanda makmal lain, untuk mendedahkan kegagalan buah pinggang dan kerosakan fungsi buah pinggang yang lain;
  • protein total adalah kriteria yang mencerminkan fungsi metabolisme peptida. Secara berasingan, kandungan protein total dalam serum hanya membenarkan diagnosis utama gangguan saluran pencernaan. Di samping itu, kajian ini diperlukan untuk menilai daya simpanan badan sebelum pelantikan rawatan agresif;
  • bilirubin adalah produk pemecahan molekul protein yang mengandungi heme (hemoglobin, myoglobin). Ia adalah komponen utama hempedu. Menunjukkan keadaan hati dan organ hematopoietik, membolehkan anda menilai keparahan hepatitis virus, serta patologi pankreas dan kelenjar lain;
  • kolesterol - terkandung dalam membran sitoplasma eukariota dan membolehkan anda mengenal pasti kehadiran penyakit jantung dan aterosklerosis.

Diagnostik lanjutan

Ujian darah biokimia yang komprehensif merangkumi, selain daripada 6 kriteria makmal utama:

  • amilase pankreas - enzim pankreas dan kelenjar air liur, yang diperlukan untuk pemecahan karbohidrat. Pada peringkat akut pankreatitis, nilai kriteria meningkat hingga 90%;
  • enzim gamma-glutamat transferase (gamma-GT) diperlukan untuk tindak balas normal biokimia pada hepatosit dan saluran empedu. Merujuk kepada kaedah yang paling sensitif untuk mendiagnosis stasis hempedu;
  • Zat besi serum, yang merupakan komponen utama sel darah merah (eritrosit). Membolehkan anda mendiagnosis anemia pelbagai jenis yang disebabkan oleh kekurangan atau lebihan unsur surih;
  • ion kalsium adalah mineral penting, 99% daripadanya terdapat dalam tisu tulang. Berdasarkan hasilnya, keadaan metabolisme kalsium dinilai. Dan juga untuk diagnosis penyakit tulang, saraf dan sistem kencing;
  • lipid serum, yang, apabila dipecah, membebaskan sejumlah besar tenaga yang digunakan oleh tisu otot. Analisis ini sangat penting bagi penderita diabetes mellitus, kerana turun naik gula dalam serum menyebabkan peningkatan kepekatan lemak netral. Keadaan ini meningkatkan risiko terkena aterosklerosis - pembentukan plak lemak di dalam kapal dan penyumbatan berikutnya;
  • alkali fosfatase adalah pemangkin tindak balas biokimia di hati dan saluran empedu. Kepentingan diagnostik kriteria meningkat dalam kombinasi dengan ujian untuk gamma-HT dan memungkinkan untuk mengesan hepatitis kronik, sirosis, kolangitis dan patologi tulang.

Kajian yang ditugaskan kepada siapa??

Petunjuk utama ujian darah biokimia pada orang dewasa dan kanak-kanak dikesan semasa pemeriksaan tahunan pencegahan standard, serta, jika perlu, di hospital hospital. Jenis diagnostik makmal yang dipertimbangkan juga diperlukan untuk menilai dinamika perjalanan penyakit dan keberkesanan taktik rawatan yang dipilih. Sekiranya tidak ada perubahan positif, masalah pembetulan rejimen terapi diselesaikan.

Pesakit sering mengemukakan soalan - apakah petunjuk untuk ujian darah biokimia? Sebagai peraturan, indikasi adalah keluhan kesakitan pada organ mana pun, peningkatan keletihan dan kerengsaan, serta jika penyakit disyaki akibat ultrasound, MRI atau CT scan.

Pemeriksaan susulan setelah pemulihan dijalankan dengan tujuan diagnosis awal berulang patologi atau pengenalpastian komplikasi.

Dalam kombinasi dengan jenis pemeriksaan yang dipertimbangkan, ujian darah dan air kencing umum ditetapkan. Berdasarkan keseluruhan data ujian darah, yang mengambil kira pelbagai kriteria (dari 10 hingga 30), ada kemungkinan pada tahap awal untuk mengesyaki perkembangan proses keradangan, menular atau onkologi pada seseorang. Analisis air kencing membolehkan anda membuat kelainan dalam kerja organ genitouriner, buah pinggang, serta keseimbangan air-elektrolit seseorang.

Penyediaan dan penyampaian analisis

Biomaterial untuk kajian ini adalah darah vena yang diambil dari urat kubital pada selekoh siku. Hasil yang diperoleh dapat dipengaruhi oleh turun naik harian bahan-bahan tertentu dalam tubuh manusia dan faktor luaran. Adalah perlu untuk mempersiapkan diri dengan betul sebelum mengambil biomaterial untuk ujian darah biokimia untuk menghilangkan kemungkinan hasil yang salah.

Peraturan penyediaan untuk pesakit:

  • bayi yang berumur di bawah 1 tahun tidak boleh diberi makan 40 minit sebelum prosedur pengumpulan darah. Untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, hadkan pengambilan makanan selama 3 jam, dan untuk orang dewasa - selama 8-12 jam;
  • adalah penting untuk menyesuaikan diet dalam 1 hari, tidak termasuk semua hidangan goreng, salai dan lemak tinggi dari itu. Makanan seperti itu mengaktifkan kerja saluran pencernaan dan meningkatkan pengeluaran enzim pencernaan. Ini boleh menyebabkan keputusan positif tidak sah yang salah;
  • untuk memudahkan pengumpulan biomaterial sebelum prosedur, disarankan untuk minum 1-2 gelas air tanpa gula bersih tanpa gas. Peraturan ini sangat penting untuk kanak-kanak;
  • selama 1 hari, dengan persetujuan dengan doktor yang hadir, pengambilan ubat dibatalkan. Sekiranya mustahil untuk membatalkan ubat penting, adalah mustahak untuk memberitahu pekerja makmal mengenai mereka;
  • merokok dilarang 30 minit sebelum analisis;
  • adalah perlu untuk mengelakkan tekanan fizikal atau emosi yang mempengaruhi fungsi sistem endokrin dan hormon. Sekurang-kurangnya 1 jam. Dan 15 minit sebelum mengambil sampel biomaterial, pesakit perlu duduk diam di makmal dalam keadaan selesa.

Kaedah penyelidikan

Masa dan harga penyelidikan mungkin berbeza. Kaedah yang dikembangkan dan standard untuk menentukan petunjuk utama ditunjukkan dalam jadual.

Nama kriteria

Metodologi

Masa petunjuk standard

ALATUjian kinetik UV1 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterialASATJumlah proteinKaedah kolorimetrik (penilaian fotometrik)BilirubinIon besiTrigliseridaKolesterolIon kalsiumGamma-GTKaedah oksidase kolinJumlah fosfatase alkaliGulaKaedah imunoinhibition (hexokinase)KreatininKaedah kinetik (reaksi Jaffe)Asid urikKaedah kolorimetri enzimatik (kuantitatif)Pankreas amilaseKaedah kolorimetrik enzim

Menentukan norma analisis darah biokimia pada orang dewasa dalam jadual

Penting: hanya doktor yang dapat menguraikan analisis biokimia. Lebih-lebih lagi, semua penanda makmal harus diambil kira dalam dinamika..

Dengan kata lain, untuk mendapatkan gambaran paling lengkap yang menggambarkan kesihatan manusia, diagnostik makmal mesti diulang sekurang-kurangnya dua kali. Penyelidikan disarankan untuk dijalankan di satu makmal. Ini adalah untuk mengecualikan kesalahan peranti dan mendapatkan hasil yang paling tepat..

Tafsiran diri terhadap data yang diperoleh untuk diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan adalah dilarang. Taktik ini membawa kepada kemerosotan kesihatan dan komplikasi yang mungkin berlaku..

Penyahkodan hasil biokimia darah pada orang dewasa dan norma penunjuk ditunjukkan dalam jadual.

ALAT (U / L)

ASAT (U / L)

Gula (mmol / L)

Creatinine (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Jumlah bilirubin (μmol / l)

Kolesterol (mmol / L)

LantaiUmurNilai rujukan
-0-1 tahunSehingga 55
Berumur 1-8 tahunSehingga 30
8-18 tahunSehingga 40
Suami.Lebih dari 18 tahunSehingga 41
Isteri.Sehingga 33
-0-4 tahunSehingga 56
Berumur 4-8 tahunSehingga 60
Berumur 8-15 tahunSehingga 40
15-18 tahunSehingga 38
LelakiLebih dari 18 tahunSehingga 40
PerempuanSehingga 32
-Sehingga 15 tahun3.4 - 5.7
Lebih 15 tahun4.3 - 6.4
Perempuan mengandung-4.0 - 5.2
-0-1 bulan20-70
Sehingga 12 bulan17-40
1-3 tahun20-35
3-5 tahun28-44
Berumur 5-8 tahun30-55
8-10 tahun35-67
10-13 tahun45-73
Berumur 13-15 tahun47-73
LelakiLebih 15 tahun60-110
Perempuan45-80
-Sehingga 4 tahun1.6-6
Berumur 4-15 tahun2.7-6.5
15-20 tahun3-7.7
Lelaki20-55 tahun3.5 -7.5
Berumur lebih 55 tahun3 - 9.5
Perempuan20-55 tahun2.5 - 7
Berumur lebih 55 tahun3.5 - 7.3

Jumlah protein (g / L)

-Sehingga enam bulan45-75
Sehingga 1 tahun50-76
1-3 tahun55-75
Berumur 3-18 tahun62-85
Lebih dari 18 tahun65-85
-Sehingga 1 hari25-150
1-3 hari55-200
1 minggu25-207
Lebih tua dari 6 hari3.6-20
-Sebarang3-5.5

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Perlu diingat bahawa sedikit penyimpangan tunggal hasil dari nilai normal tidak signifikan secara diagnostik. Ini mungkin disebabkan oleh aktiviti enzim hati setelah minum alkohol. Banyak kriteria yang dipertimbangkan berubah pada siang hari dengan latar belakang pengambilan makanan atau ubat. Nilai diagnostik mempunyai penyimpangan stabil (sekurang-kurangnya 1.5 kali) yang signifikan dari nilai rujukan, ketika memilih mana yang penting untuk mengambil kira jantina, usia dan fasa kitaran haid.

Soalan yang sering ditanya mengenai apa yang menyebabkan turun naik glukosa darah? Biasanya, kandungan glukosa minimum diperhatikan sebaik sahaja bangun, namun, setelah sarapan, kriteria harus mengambil nilai normal. Makanan tertentu, seperti kopi, pizza, gula-gula, dan kerepek, menyebabkan peningkatan glukosa yang ketara. Selain diabetes mellitus, penyimpangan glukosa dari norma mungkin menunjukkan kegagalan hormon, patologi pankreas, serta penyakit hati..

Kolesterol juga berubah sepanjang hari. Nilainya dipengaruhi oleh merokok, pengambilan lemak haiwan. Serta kecenderungan genetik, serta mengambil ubat steroid dan hormon.

Petunjuk metabolisme lipid tetap meningkat 5 hingga 10 kali selepas makan selama beberapa jam. Telah terbukti bahawa pada orang yang sama, kriteria ini dapat menyimpang sekitar 40% selama sebulan tanpa penyakit. Metabolisme protein tidak hanya bergantung pada diet, tetapi juga aktiviti fizikal. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti semua peraturan penyediaan sebelum menghantar biomaterial..

Penjelasan mengenai pemeriksaan lanjutan

Petunjuk normal analisis biokimia darah manusia ditunjukkan dalam jadual.

Lantai

Umur

Nilai rujukan

Amilase pankreas (U / L)-Sehingga 1 tahunSehingga 8Berumur 1-10 tahunSehingga 3010-18 tahunSehingga 40Lebih dari 18 tahunSehingga 55 Gamma-GT (U / L)-kurang dari 7 hariSehingga 180kurang dari setengah tahunSehingga 200kurang dari 1 tahunSehingga 351-3 tahunSehingga 20Berumur 3-6 tahunSehingga 25Berumur 6-15 tahunSebelum 18Lelaki15-18 tahunSehingga 45Lebih dari 18 tahun10-70Perempuan15-18 tahunSehingga 32Lebih dari 18 tahun6-45 Ion besi (μmol / l)Lelakikurang dari 1 bulan5.5-20Sehingga 1 tahun5-19.81-4 tahun5-16.5Berumur 4-8 tahun4.5-218-10 tahun5-17.510-13 tahun5-2013-16 tahun4.8-19.716-18 tahun5-25Lebih dari 18 tahun10-30PerempuanSehingga 1 bulan5-23kurang dari 1 tahun4.5-231-4 tahun4.5-18Berumur 4-8 tahun5-178-10 tahun5.5-1910-13 tahun6-19.513-16 tahun5.5-2016-18 tahun6-18.5Lebih dari 18 tahun6.5-27 Ion kalsium (mmol / l)-Sehingga 10 hari2-2.5Sehingga 2 tahun2.2-2.82-10 tahun2.2-2.510-18 tahun2-2.6Berumur 18-55 tahun2.1-2.5Umur 55-90 tahun2.2-2.65Lebih 90 tahun2-2.4 Trigliserida (mmol / L)-Sebarang0-0.25 Fosfatase alkali (U / L)-kurang dari 2 minggu80-250kurang dari 1 tahun120-470Berumur 1-10 tahun140-33510-13 tahun130-420LelakiBerumur 13-15 tahun115-47015-17 tahun80-33517-19 tahun55-150Lebih dari 19 tahun40-135PerempuanBerumur 13-15 tahun60-25515-17 tahun50-12017-19 tahun45-90Lebih dari 19 tahun35-105

Penyimpangan dari norma

Sedikit penyimpangan hasil yang diperoleh dari nilai rujukan dibenarkan dan tidak mempunyai makna diagnostik. Walau bagaimanapun, jika keputusan yang melebihi julat normal dikesan 2 kali atau lebih, maka pemeriksaan komprehensif ditetapkan untuk membuat diagnosis akhir. Untuk setiap kriteria yang dipertimbangkan, patologi tertentu dapat diasumsikan. Walau bagaimanapun, patologi yang sering dijumpai termasuk:

  • penyakit hati (hepatitis virus atau toksik, sirosis);
  • tahap pankreatitis akut;
  • mononukleosis etiologi berjangkit;
  • penyakit jantung (serangan jantung, penyakit iskemia);
  • gangguan sistem otot;
  • bentuk kolesistitis akut;
  • penyakit onkologi (jinak atau ganas dengan metastasis);
  • sirosis berpigmen;
  • diabetes;
  • asidosis;
  • penyakit autoimun;
  • enteropati gluten.

Meringkaskan

Perkara penting yang perlu diberi perhatian:

  • ujian darah untuk biokimia menunjukkan keadaan umum kesihatan manusia dan merupakan peringkat utama dalam diagnosis pembezaan penyakit;
  • sebarang kriteria makmal harus dinilai dari masa ke masa, dengan sekurang-kurangnya dua pengukuran berulang;
  • semasa menafsirkan hasilnya, penting untuk mengambil kira jantina, usia dan tahap kitaran haid secara individu untuk setiap orang;
  • kajian berulang dianjurkan untuk dijalankan di makmal yang sama untuk mengurangkan kesalahan instrumen.

Artikel disediakan
ahli mikrobiologi Martynovich Yu.

  • Mengenai Pengarang
  • Penerbitan terkini

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pendidikan Tinggi Pengajian Tinggi Negeri Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan kajian pascasiswazah Institut Pendidikan Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan Orenburg GAU.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.


Artikel Seterusnya
Apa itu glikosida jantung, apa yang dibuatnya, senarai ubat