Kimia darah


Ujian darah biokimia adalah ujian makmal yang membolehkan anda menilai fungsi semua organ dalaman. Di samping itu, ia memberikan maklumat mengenai metabolisme dan metabolisme, dan juga mengungkapkan perjalanan penyakit berbahaya jauh sebelum manifestasi klinikal pertama penyakit muncul..

Menentukan hasilnya adalah dalam kompetensi ahli hematologi, yang selama proses ini menggunakan bentuk khas, yang merangkumi semua petunjuk yang dibenarkan dari ujian darah biokimia.

Norma dan maklumat yang diperoleh tidak selalu bertepatan: kepekatan zat ini atau bahan itu dalam cecair biologi utama dapat menurun dan meningkat. Dalam kebanyakan kes, ini dipengaruhi oleh pelbagai penyakit dan proses patologi..

Lebih jarang, faktor yang tidak berbahaya boleh bertindak sebagai provokator:

  • penggunaan ubat yang tidak betul;
  • pemakanan yang buruk;
  • keletihan fizikal badan.

Maklumat yang diperoleh dari biokimia tidak akan mencukupi untuk menentukan penyebabnya dengan tepat. Untuk mengenal pasti sumbernya, pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan. Di samping itu, doktor mengambil kira gejala yang diadukan oleh pesakit..

Ujian darah biokimia melibatkan pengumpulan bahan biologi dari urat. Proses ini mempunyai urutan tindakan tersendiri. Perlu diingatkan bahawa untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, diperlukan persiapan khusus untuk penyampaian analisis. Sekiranya ini tidak dilakukan, mungkin perlu mengulangi prosedur, yang dalam beberapa kes tidak diinginkan, yaitu:

  • untuk kanak-kanak;
  • orang tua;
  • pesakit yang lemah;
  • wakil wanita semasa membawa bayi.

Nilai Normal Biokimia

Norma analisis darah biokimia adalah individu untuk setiap orang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penunjuk mungkin sedikit berbeza bergantung pada faktor-faktor seperti jantina dan kategori umur seseorang..

Terdapat borang LHC rasmi (data yang termasuk dalam analisis biokimia) yang digunakan di semua makmal.

Jadual berikut dengan tepat menunjukkan petunjuk utama:

Elemen konstituen darah

dewasa - 64-83 g / l.

dewasa - 35-50 g / l.

wanita - 12-76 mcg / l;

lelaki - 19-92 mcg / l.

lelaki - 20-250 mcg / l;

wanita - 10-120 mcg / l.

tidak lebih daripada 0.5 mg / l

kanak-kanak - 18-64 mmol / l;

dewasa - 2.5-83 mmol / l.

lelaki - 62-115 μmol / l;

wanita - 53-97 μmol / l;

kanak-kanak - 27-62 μmol / l.

lelaki - 0.24-0.5 mmol / l;

wanita - 0.16-044 mmol / l;

kanak-kanak - 0.12-0.32 mmol / l.

bersambung - 25% daripada jumlah keseluruhan;

percuma - 75% daripada jumlah keseluruhan.

kanak-kanak - 3.33-5.55 mol / l;

dewasa - 3.89-5.83 mol / l.

tidak melebihi 280 mmol / l

wanita - sehingga 31 unit / l;

lelaki - sehingga 35 unit / l;

wanita - sehingga 31 unit / l;

lelaki - sehingga 41 unit / l.

kanak-kanak - 1300-600 unit / l;

dewasa - 20-130 unit / l.

tidak lebih daripada 120 unit / l

wanita - sehingga 170 unit / l;

lelaki - sehingga 195 unit / l.

tidak kurang daripada 10 unit / l

kanak-kanak - dari 17 hingga 163 unit / l;

wanita - 7-31 unit / l;

lelaki - 11-50 unit / l.

kanak-kanak - 130-145 mmol / l;

dewasa - 134-150 mmol / l.

kanak-kanak - 3.6-6 mmol / l;

dewasa - 3.6-5.4 mmol / l.

kanak-kanak - 1.3-2.1 mmol / l;

dewasa - 0,65-1,3 mmol / l

lelaki - 11.6-30.4 μmol / l;

wanita - 8.9-30.4 μmol / l;

kanak-kanak - 7.1-21.4 μmol / l.

kanak-kanak - 11-24 μmol / l;

dewasa - 11-18 μmol / l.

wanita - sehingga 38 unit / l;

lelaki - sehingga 55 unit / l.

dewasa - 250 unit / l.

Adalah sangat penting untuk diperhatikan bahawa kadar analisis darah biokimia pada wanita dalam tempoh melahirkan anak akan berbeza dengan parameter di atas. Ini boleh menjadi fenomena biasa atau tanda perjalanan pelbagai penyakit. Sama ada itu adalah norma atau pelanggaran, hanya doktor yang dapat menentukan.

Komponen cecair biologi utama di atas menunjukkan bahawa ujian darah biokimia merangkumi:

  • protein dan enzim;
  • lipid dan pigmen;
  • karbohidrat dan vitamin;
  • petunjuk metabolisme nitrogen;
  • pelbagai unsur surih.

Petunjuk untuk analisis biokimia

Oleh kerana ujian darah biokimia menunjukkan keadaan umum badan dan fungsi organ dalaman, ia boleh diresepkan untuk tujuan pencegahan. Walau bagaimanapun, petunjuknya sering kali ditunjukkan oleh pesakit mengenai aduan gejala tertentu..

Kajian sedemikian membolehkan anda membuat diagnosis:

  • gangguan buah pinggang dan hepatik;
  • disfungsi otot jantung, khususnya, serangan jantung dan strok;
  • penyakit endokrin dan ginekologi;
  • penyakit sistem hematopoietik;
  • gangguan dalam fungsi organ seperti perut, pankreas dan usus.

Bagi bayi baru lahir, keperluan ujian sedemikian adalah untuk menentukan kehadiran penyakit genetik. Pada usia muda, indikasi mungkin merupakan kelewatan dalam perkembangan fizikal dan mental..

Kelebihan dan kekurangan kaedah

Prosedur ini, seperti kajian diagnostik lain, mempunyai beberapa kualiti positif dan negatif. Lebih-lebih lagi, ciri pertama lebih banyak daripada yang kedua..

Kelebihan kajian darah manusia seperti ini:

  • kandungan maklumat tinggi - ini bukan sahaja memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangannya, tetapi juga membolehkan doktor mengawal keberkesanan taktik terapi yang dipilih;
  • tanpa rasa sakit - kajian seperti ini dapat diterima dengan baik bukan sahaja oleh orang dewasa, tetapi juga oleh kanak-kanak;
  • tersedia secara umum - analisis seperti itu dilakukan di institusi perubatan swasta dan awam;
  • kepantasan diagnosis - pensampelan langsung bahan biologi tidak memakan masa lebih dari 5 minit, dan menguraikan hasilnya mengambil masa 1-2 hari secara purata;
  • kekurangan langkah-langkah persediaan yang kompleks - jika seseorang perlu lulus ujian darah biokimia, maka persiapan untuk menderma darah adalah wajib, tetapi ini terdiri daripada senarai cadangan ringkas.

Bagi kekurangannya, tidak banyak dari mereka, lebih tepatnya, satu - penyimpangan kecil dari norma, yang ditunjukkan oleh jadual di atas, bergantung pada peralatan makmal. Ini menunjukkan bahawa apabila doktor menetapkan seseorang untuk melakukan ujian darah biokimia beberapa kali, maka ini mesti dilakukan di institusi yang sama di mana kajian pertama dilakukan..

Persediaan ujian

Agar doktor dapat menerima maklumat yang paling dipercayai semasa penafsiran keputusan, persiapan awal untuk ujian darah biokimia diperlukan, yang merangkumi peraturan berikut:

  • Makanan terakhir harus diambil 12 jam sebelum pengambilan cecair badan - ini bermaksud bahawa kajian seperti itu hanya dilakukan ketika perut kosong.
  • Sehari sebelum ujian, anda mesti berhenti minum kopi, teh hijau atau hitam yang kuat.
  • Mematuhi diet ringan selama 3 hari sebelum mengunjungi kemudahan perubatan. Dianjurkan untuk meninggalkan makanan berlemak, goreng dan pedas. Orang dewasa juga ditunjukkan untuk menghilangkan tabiat buruk..
  • Sehari sebelum analisis, perlu mengurangkan aktiviti fizikal.
  • Keengganan untuk mengambil ubat beberapa minggu sebelum tarikh lawatan klinik yang dijangkakan. Sekiranya atas sebab apa pun tidak mustahil untuk melakukan ini, adalah mustahak untuk memberitahu ahli hematologi mengenainya.
  • Pada hari ujian diagnostik, pengaruh situasi tekanan, rangsangan emosi dan ketegangan saraf harus dikecualikan, kerana ini dapat memutarbelitkan hasilnya.

Kira-kira 10 minit sebelum ujian darah biokimia dilakukan, seseorang perlu tenang untuk menormalkan pernafasan dan degupan jantung.

Harus diingat bahawa anak-anak kecil tidak memerlukan persiapan untuk ujian darah. Di samping itu, tidak perlu bagi pesakit dalam keadaan serius. Pada masa yang sama, yang terbaik adalah pergi ke kajian biokimia pada separuh pertama hari - pada waktu pagi. Ujian dan persediaan darah biokimia untuknya - dua konsep yang tidak dapat dipisahkan.

Persampelan darah untuk LHC

Untuk analisis biokimia darah pada orang dewasa dan kanak-kanak, bahan biologi yang diambil dari urat diperlukan. Terdapat algoritma khas untuk mengambil cecair seperti itu, yang diketahui oleh setiap pekerja institusi perubatan yang berkelayakan..

Pertama sekali, data orang tersebut direkodkan secara elektronik atau bertulis. Kerusi khas disediakan untuk pesakit supaya dia berada dalam posisi yang selesa dan berbaring.

Sendi siku manusia semestinya terbaring pada roller khas, iaitu dengan bahagian dalam menghadap ke atas. Semasa penyediaan jarum suntik dan jarum, doktor meminta pesakit melakukan gerakan memerah dengan penumbuknya - ini diperlukan untuk mencari urat.

Mengambil darah secara langsung merangkumi manipulasi berikut:

  • Mengetatkan kawasan di atas siku dengan tali getah atau pembalut yang ketat. Untuk mengelakkan kecederaan pada kulit, sehelai kain diletakkan di bawah elemen pengetatan.
  • Pembasmian kuman pada kulit di sekitar urat ulnar dengan alkohol gosok.
  • Memasukkan jarum ke urat dan perlahan-lahan menarik kembali pelocok. Perlu diperhatikan bahawa setelah permulaan aliran darah, tourniquet mesti dikeluarkan. Ujian darah biokimia melibatkan pengambilan bahan dari 2 hingga 5 mililiter.
  • Mengeluarkan picagari setelah mendapat jumlah cecair badan yang mencukupi. Sepotong kapas dengan larutan disinfektan yang disapukan diaplikasikan ke tempat tusukan. Simpan kapas selama kira-kira 5 minit.
  • Melabel saluran darah dan memindahkannya ke bekas steril.

Di beberapa klinik, proses serupa dilakukan menggunakan tiub vakum khas, yang membolehkan anda meminimumkan fakta bahawa norma ujian darah biokimia akan diputarbelitkan.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan jarum suntik sekali pakai, dan taktik pengambilan sampel darah tidak berbeza dengan yang biasa, hingga saat kulit dicucuk dengan jarum. Sebelum memasukkan jarum ke dalam urat, tabung uji diletakkan di pemegang khas, yang diisi vakum dengan sampel biologi. Manipulasi selepas mengambil darah sama dengan perkara di atas.

Untuk mengelakkan mendiagnosis satu atau penyakit berbahaya pada orang dewasa atau kanak-kanak menggunakan ujian seperti ujian darah biokimia, perlu mengikuti langkah pencegahan sederhana yang bertujuan mencegah berlakunya sebarang patologi. Untuk melakukan ini, orang hanya perlu menjalani gaya hidup yang sihat, makan dengan betul, dan sekurang-kurangnya 2 kali setahun menjalani pemeriksaan menyeluruh di institusi perubatan dengan lawatan ke semua klinik.

Ujian darah am dan biokimia

10 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1319

  • Senarai perbezaan utama
  • Ujian darah untuk komposisi biokimia
  • Analisis am
  • Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Perubahan patologi dalam badan - endogen (dalaman) atau eksogen (disebabkan oleh pengaruh luaran) - selalu tercermin dalam komposisi darah. Cecair tubuh utama adalah penanda utama untuk diagnosis and penilaian kesihatan umum.

Kaedah makmal utama adalah penyelidikan biokimia dan ACA (analisis klinikal umum). Apa persamaannya, dan bagaimana ujian darah umum berbeza dengan ujian biokimia? Ciri-ciri kajian yang serupa merangkumi:

  • Dua pilihan untuk melakukan (terapi umum dan terperinci).
  • Petunjuk asas (diagnostik, kawalan terapi, pemeriksaan perubatan, pemeriksaan perinatal).
  • Jangka hayat hasilnya. Jumlah sah selama 10-14 hari.
  • Penetapan parameter yang disiasat. Dalam bentuk terakhir, semua indikator dilambangkan dengan singkatan Latin.
  • Kaedah menilai hasil. Penyahsulitan dilakukan dengan kaedah perbandingan data yang diperoleh dengan nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal.
  • Persediaan awal wajib pesakit.

Senarai perbezaan utama

Kajian berbeza antara satu sama lain mengikut kriteria berikut:

  • Kaedah pensampelan biomaterial (iaitu dari mana darah diambil). Untuk OKA, dalam kebanyakan kes, darah kapilari (dari jari) diambil, untuk biokimia - darah vena. Dalam kajian segerak, hanya darah dari urat yang boleh digunakan.
  • Keputusan. Biokimia menunjukkan kegagalan fungsi pada organ dan sistem tertentu, menurut hasil doktor, kualiti proses mikrobiologi dan keadaan umum tubuh dinilai.
  • Teknik makmal. Mikroskopi (kajian di bawah mikroskop), kaedah kondometri, sitometri aliran, kaedah fotometri, dan lain-lain untuk biofluida kapilari. Ujian biomaterial vena: colorimetric, photometric, UV kinetic, kinetic colorimetric, hexokinase dan ujian lain menggunakan reagen kimia dan penilaian tindak balas.
  • Pilihan. OKA menilai bahagian sel darah, yang terdiri daripada unsur terbentuk, biokimia - mengkaji komposisi plasma (bahagian cair).
  • Perbezaan penunjuk gula. Dalam darah vena, kadar glukosa 12% lebih tinggi daripada pada kapilari.
  • Peraturan penghantaran. Darah untuk analisis boleh didermakan dengan rujukan doktor di poliklinik biasa atau atas permintaan anda sendiri, dengan bayaran yang dapat diganti di pusat diagnostik berbayar.

Tidak seperti biofluida kapilari, cecair vena dianggap berkualiti tinggi dari segi komposisi kimia, oleh itu hasilnya lebih tepat..

Ujian darah untuk komposisi biokimia

Ujian darah biokimia adalah kajian mengenai plasma yang mengandungi mineral, enzim, lipid (lemak), gula, protein, pigmen dan bahan lain. Kepekatan setiap elemen menunjukkan fungsi organ dalaman. Profil terapi umum merangkumi penilaian parameter asas berikut.

Protein (Tr) dan pecahan protein

Protein adalah blok bangunan sel baru, bertanggung jawab untuk pengecutan otot, mengambil bahagian dalam melindungi tubuh dari jangkitan, memindahkan hormon, asid, dan nutrien melalui aliran darah. 60% pecahan protein adalah albumin (Albu) yang disintesis oleh hepatosit.

Fibrinogen dan globulin (alpha, beta, gamma) menyumbang 40%. Hyperproteinemia (peningkatan kandungan protein) menyertai penyakit radas ginjal, pankreas, hati, neoplasma malignan progresif, dehidrasi (dehidrasi).

Hipoproteinemia adalah petunjuk pengekalan cecair. Tahap albumin yang rendah diperhatikan pada luka bakar dan kecederaan. Norma dewasa protein total dan albumin adalah 64-84 g / l dan 33-55 g / l, untuk kanak-kanak - 60-80 g / l dan 32-46 g / l.

Protein C-reaktif (Crp)

Penanda proses keradangan pada fasa akut. Nilai normal tidak lebih daripada 5 g / l. Ia meningkat dengan jangkitan, serangan jantung, luka bakar, trauma, tumor barah metastatik.

Glukosa (Glu)

Kepekatan gula dalam darah mencerminkan keadaan metabolisme karbohidrat. Dengan hiperglikemia (peningkatan petunjuk), prediabetes, diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, diabetes mellitus kehamilan pada wanita hamil didiagnosis. Had glukosa puasa - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Produk pemecahan protein yang terdapat dalam darah berada dalam lingkungan 2,8-7,2 μmol / l. Peningkatan kepekatan menunjukkan kerosakan buah pinggang. Penurunan - untuk keracunan logam berat, kemungkinan perkembangan sirosis hati.

Asid urik (asid Urik)

Derivatif pangkalan purin. Nilai rujukan untuk wanita adalah 150-350 μmol / l, untuk lelaki - 210-420 μmol / l. Peningkatan kepekatan adalah tanda disfungsi buah pinggang, leukemia, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Ini membentuk asas membran sel, adalah bahan untuk sintesis neurotransmitter dan hormon, berpartisipasi dalam pengeluaran dan pengedaran vitamin D, memberikan metabolisme lemak dan penghasilan asid hempedu.

Terdiri daripada HDL - kolesterol "buruk" atau lipoprotein berketumpatan rendah, yang memindahkan lipid dari hati ke tisu dan sel, dan HDL - kolesterol "baik" atau lipoprotein berkepadatan tinggi, yang mengangkut LDL berlebihan ke hati untuk digunakan.

Hiperkolesterolemia (kadar tinggi) adalah tanda klinikal aterosklerosis vaskular, disertai diabetes mellitus, hipotiroidisme. Nilai rendah (hipokolesterolemia) menunjukkan kematian hepatosit (sel hati) dalam sirosis, hepatosis, serta perkembangan osteoporosis, hipertiroidisme, kegagalan jantung.

Bilirubin (Tbil)

Pigmen larut lemak toksik dalam hempedu, terbentuk semasa kerosakan hemoglobin. Ia dibahagikan kepada percuma, tidak langsung (Dbil), dan diikat, sebaliknya langsung (Idbil). Jumlah bilirubin yang tidak normal menunjukkan penyakit hati dan organ sistem hepatobiliari (hepatitis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.). Kadar bilirubin total - hingga 20,5 μmol / L, langsung - 0,86-5,3 μmol / L, tidak langsung - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Enzim untuk mempercepat reaksi kimia asid amino alanine dan aspartik, yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Berkonsentrasi pada hepatosit (sel hati). Apabila mereka musnah, ia dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang banyak, yang menunjukkan penyakit hati akut dan kronik.

Aspartate aminotransferase (Ast atau AST, AsAT)

Enzim yang tertumpu pada sel-sel miokardium, otot rangka, hati, neuron otak. Petunjuk meningkat dengan serangan jantung dan dalam keadaan pra-infark, dengan disfungsi hepatosit (hepatitis, sirosis), pankreatitis akut, tromboemboli.

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 31 U / lhingga 37 U / lhingga 30 U / l

Creatine Phosphokinase (KFK atau CPK)

Enzim yang mempercepat penukaran biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Bertanggungjawab untuk meningkatkan impuls tenaga yang memberikan pengecutan otot.

Analisis menunjukkan nilai tinggi dalam perkembangan nekrosis iskemia, penyakit keradangan pada serat otot (myositis, myopathy), neoplasma ganas sistem genitouriner, gangguan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 195 U / lhingga 167 U / lhingga 270 U / l

Alkali Fosfatase (Alp atau ALP)

Enzim yang mencerminkan keupayaan saluran hempedu dan saluran empedu. Dengan peningkatan nilai, genangan hempedu didiagnosis.

DewasaAnak-anak
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Enzim pencernaan yang bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat kompleks. Berkonsentrasi pada pankreas. Kadar kandungan - sehingga 120 U / l. Nilai yang meningkat menunjukkan adanya pankreatitis, perforasi ulser perut, mabuk alkohol, radang usus buntu. Penurunan nekrosis pankreas, hepatitis, barah hati secara dramatik.

Elektrolit

Jumlah magnesium, kalsium, kalium dan natrium dalam badan dianalisis. Ujian darah biokimia terperinci juga merangkumi:

  • pecahan protein (secara berasingan);
  • gamma-glutamyltransferase - enzim yang terlibat secara aktif dalam pertukaran asid amino;
  • trigliserida - ester kolesterol, asid lemak yang lebih tinggi;
  • pekali aterogenik - nisbah LDL dan HDL;
  • fruktosamin - gabungan glukosa dengan albumin;
  • enzim: dehidrogenase laktat untuk pemecahan asid laktik, lipase, yang memecah lemak, kolinesterase untuk pemecahan ester kolin;
  • elektrolit: fosforus, zat besi, klorin.

Hasil biokimia di kebanyakan makmal dapat diperoleh pada keesokan harinya.

Analisis am

Ujian darah umum merangkumi penilaian unsur-unsur yang terbentuk (sel biofluid) dan peratusannya. Versi singkatan kajian terdiri daripada tiga petunjuk - jumlah leukosit, hemoglobin, ESR. Mikroskopi yang diperluas mengandungi 10 hingga 20 petunjuk.

Abbr.IndeksFungsiPenyimpangan analisis
HBHemoglobinProtein mengandungi dua komponen besi yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. 90% HB terkandung dalam eritrosit. Sekali di paru-paru, HB menangkap molekul oksigen dan, dengan bantuan utusan-eritrosit, membekalkannya dengan tisu dan sel-sel tubuh. "Dalam perjalanan kembali" HB membawa karbon dioksida ke dalam paru-paru untuk penggunaannya. Kepekatan hemoglobin mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darahHypohemoglobinemia (HB rendah) menunjukkan anemia (anemia), tinggi - kegagalan pernafasan
RBCErythrocytesSel darah merah. Mereka bergerak melalui aliran darah HB, tepu dengan oksigen atau karbon dioksida, nutrien, melindungi kapal dari kesan radikal bebas, menjaga kestabilan KOS (keadaan asam-basa)Erythropenia (penurunan jumlah sel darah merah) adalah petunjuk overhidrasi (lebihan cecair di dalam badan). Erythrocytosis (peningkatan RBC) - tanda kebuluran oksigen
HCTHematokritPetunjuk ketumpatan darah. Penting untuk diagnosis barah, pendarahan dalaman, serangan jantung
DAPATKANReticulositRBC belum matangNilai tinggi menunjukkan kemungkinan proses onkologi
PLTPlateletPlatelet yang memastikan pembekuan normal (pembekuan darah) dan perlindungan vaskularThrombocytopenia (penurunan jumlah platelet) dikaitkan dengan penyakit autoimun. Thrombositosis (nilai tinggi) - penyakit onkohematologi, tuberkulosis
PCTThrombokritPeratusan jisim platelet ke isipadu darah
ESR atau ESRKadar pemendapan eritrositMenentukan kadar pemisahan bioliquid ke dalam plasma dan unsur-unsur berbentukPenanda proses keradangan

Selain itu, bentuknya mungkin mengandungi indeks prothrombin (PTI), yang merupakan penilaian pembekuan darah.

Leukogram (formula leukosit)

Formula leukosit adalah sekumpulan nilai semua jenis leukosit dan peratusannya. Leukosit (WBC) berwarna putih, sel darah yang tidak berwarna dengan fungsi menangkap dan membunuh bakteria, parasit, virus dan kulat yang menjangkiti tubuh (fagositosis).

Apa yang termasuk dalam leukogram:

  • Neutrofil (NEU). Mereka diklasifikasikan ke dalam sel - segmen matang yang bertanggungjawab untuk fagositosis bakteria, dan neutrofil tikus - muda (belum matang). Neutrophilia (tahap tinggi leukosit neutrofil) menyertai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh penembusan bakteria patogen atau pengaktifan flora oportunis badan. Neutropenia (menurunkan neutrofil) adalah ciri jangkitan kronik yang lambat, penyakit radiasi. Neutrofilia kronik tikaman adalah ciri pesakit barah. Segmen meningkat dengan penipisan sumber sumsum tulang.
  • Limfosit (LYM). Mereka mencerminkan kekuatan tindak balas imun badan terhadap serangan alergen, virus, bakteria. Limfopenia (penurunan tahap sel limfosit) diperhatikan pada penyakit autoimun. Limfositosis (peningkatan nilai) menunjukkan jangkitan pada badan.
  • Monosit (MON). Mereka memusnahkan dan mencerna kulat dan virus patogen, mencegah pembiakan sel barah. Monositosis (kepekatan monosit tinggi) menyertai mononukleosis, tuberkulosis, limfogranulomatosis, kandidiasis. Monositopenia (kadar rendah) khas untuk perkembangan jangkitan streptokokus dan staphylococcal.
  • Eosinofil (EOS). Memberi fagositosis parasit protozoa dan helminths. Eosinofilia (peningkatan nilai) adalah tanda pencerobohan helminthik, jangkitan dengan parasit lain. Eosinopenia (penurunan eosinofil) adalah ciri proses keradangan purulen kronik.
  • Basofil (BAS). Tentukan penembusan alergen ke dalam badan. Pengesanan basofilia (peningkatan kepekatan basofil) menunjukkan reaksi alahan.

Leukositosis mutlak (peningkatan tahap semua jenis sel leukosit) adalah tanda klinikal proses keradangan akut. Penyetempatan keradangan dapat ditentukan oleh keluhan simptomatik pesakit..

Di makmal OKA, mereka melakukannya dalam satu hari.

Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah

Persiapan awal untuk penghantaran biomaterial memastikan hasil yang paling tepat. Algoritma penyediaan adalah seperti berikut. Selama 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan minuman beralkohol dari diet. Makanan yang kaya dengan lipid meningkatkan kekeruhan plasma, menyukarkan pemeriksaan. Etanol memperlambat sintesis glukosa, menurunkan kadar gula dalam darah, melarutkan membran eritrosit, menjadikannya tidak bergerak, yang secara artifisial mengurangkan kadar hemoglobin.

Pada malam sebelum prosedur, tinggalkan latihan sukan, hadkan aktiviti fizikal yang lain sebanyak mungkin. Latihan meningkatkan indeks semua sel darah (eritrosit, platelet dan leukosit), serta tahap enzim CPK, ALT, AST.

Patuhi peraturan puasa selama 8-12 jam. Selepas makan, gula, sel darah putih (leukositosis makanan), trigliserida dan kepekatan kolesterol meningkat. Persampelan darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Bertenang. Ketegangan saraf menyertai leukositosis, hiperalbuminemia, hiperglikemia, hiperkolesterolemia.

Biomaterial diserahkan pada waktu pagi di bilik khas. Hasil ujian yang diperoleh dimasukkan ke dalam borang makmal. Penyahkripsi data, diagnosis dan rawatan dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian.

Hasil

Analisis biokimia dan klinikal - ujian darah diagnostik dan pencegahan asas. Berapa lama masa yang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan darah bergantung pada beban kerja makmal. Biasanya hasilnya diberikan pada keesokan harinya..

OKA mengkaji proses biokimia, memberitahu doktor mengenai kesihatan umum pesakit. Biokimia memberikan idea tahap prestasi organ dan sistem dalaman. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti mengikuti peraturan untuk mempersiapkan prosedur..

Bukan makmal yang mendekripsi data akhir, tetapi doktor yang menghantarnya untuk penyelidikan. Kesahan keputusan ujian adalah dari 10 hari hingga 2 minggu. Di Moscow dan bandar-bandar besar lain, kajian ini dilakukan dalam 24 jam.

Bilakah ujian darah biokimia dilakukan dan bagaimana hasilnya diuraikan?

Diagnostik makmal jenis ini sudah biasa dilakukan oleh hampir semua orang, doktor menetapkannya terlebih dahulu - sebagai kaedah cepat dan bermaklumat untuk menilai keadaan kesihatan. Namun, pesakit yang jarang mendapat keputusan di tangannya, dapat menguraikan senarai nama dan nombor yang panjang. Dan, walaupun tidak ada yang memerlukan penilaian menyeluruh dari semua ciri ini dari kami, ada doktor untuk ini, idea umum mengenai petunjuk yang diukur semasa ujian darah biokimia masih bernilai.

Sementara itu, ini bukan sahaja maklumat menarik, tetapi sangat berguna yang kami ingin berkongsi dengan anda..

Ujian darah biokimia: mengapa dan kapan ia dilakukan?

Sebilangan besar patologi tubuh manusia mempengaruhi komposisi darah. Mengungkap kepekatan unsur kimia atau struktur darah tertentu, seseorang dapat membuat kesimpulan mengenai kehadiran dan perjalanan penyakit. Oleh itu, ujian darah "untuk biokimia" ditetapkan untuk mendiagnosis dan memantau rawatan. Ujian darah biokimia memainkan peranan penting dalam memantau kehamilan. Sekiranya seorang wanita merasa normal, dia diresepkan pada trimester pertama dan ketiga, dan dengan toksikosis, ancaman keguguran, aduan malaise - lebih kerap.

Penyediaan dan prosedur

Menderma darah untuk biokimia mengandaikan pematuhan sejumlah keadaan - jika tidak, diagnosisnya tidak betul.

  • Darah untuk analisis biokimia diberikan pada waktu perut kosong, pada waktu pagi - biasanya antara 8 dan 11, untuk menahan keperluan sekurang-kurangnya 8 jam, tetapi tidak lebih dari 12-14 jam kelaparan. Pada malam dan pada hari prosedur, disyorkan untuk minum hanya air dari minuman, elakkan makanan berat - makan secara neutral.
  • Anda perlu berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda perlu berehat dalam pengambilan ubat dan berapa lama. Beberapa ubat boleh memutarbelitkan data analisis.
  • Berhenti merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum kajian. Pengambilan alkohol dihentikan sehari sebelum kajian..
  • Dianjurkan untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum prosedur. Tiba di kemudahan perubatan, cubalah duduk diam selama 10-20 minit sebelum mengambil darah.
  • Sekiranya anda menjalani kursus fisioterapi, pemeriksaan instrumental dilakukan, mungkin lebih baik menangguhkan prosedur. Rujuk doktor anda.

Dalam kes di mana perlu untuk mendapatkan parameter makmal dalam dinamika, kajian berulang harus dilakukan di institusi perubatan yang sama dan dalam keadaan yang serupa..

Menyatakan hasil ujian darah biokimia: norma dan penyimpangan

Hasil akhir diberikan kepada pasien dalam bentuk tabel di mana diperhatikan ujian mana yang dilakukan, indikator mana yang diperoleh dan bagaimana kaitannya dengan norma. Menguraikan hasil ujian darah biokimia dapat dilakukan dengan cepat dan bahkan dalam talian, satu-satunya persoalan adalah mengenai beban kerja pakar dan dalam organisasi proses itu sendiri. Rata-rata, diperlukan 2-3 hari untuk menerima penyahsulitan.

Protein

  • Jumlah protein. Plasma darah mengandungi lebih daripada satu setengah ratus protein yang berbeza. Penilaian protein total membantu dalam diagnosis patologi metabolik, kehadiran neoplasma malignan, dan gangguan pemakanan. Peningkatan protein dalam darah boleh menjadi tanda penyakit berjangkit, rheumatoid arthritis, dan perkembangan tumor ganas. Penurunan protein diperhatikan pada penyakit pankreatitis, hati dan saluran gastrousus, kecederaan dan luka bakar yang meluas.

  • Albumen. Protein yang disintesis oleh hati. Boleh membuat hingga 65% plasma darah. Pada lelaki dan wanita, petunjuk albumin biasanya sama, ciri usia lebih penting di sini. Sehingga 14 tahun, 38–54 g / l dianggap nilai normal, dari 14 hingga 60 tahun - 35–50 g / l. Selepas 60 tahun, nilai normal berkisar antara 34-38 g / l. Albumin yang meningkat dapat dilihat pada penyakit yang berkaitan dengan dehidrasi (jangkitan rotavirus, penyakit gastrointestinal), serta pada sirosis, diabetes, lupus dan patologi serius yang lain. Penurunan indikator adalah ciri orang yang tidak mengikuti kandungan protein yang mencukupi dalam makanan, perokok, yang mengalami kegagalan hati.
  • Hemoglobin gliser. Ia adalah bahagian hemoglobin dalam darah yang secara kimia terikat dengan glukosa. Analisis ini penting dalam diagnosis diabetes jenis 1 dan 2, serta untuk memantau keberkesanan rawatannya. Biasanya, indikator tidak boleh lebih daripada 5.7% hemoglobin bebas dalam darah. Dalam kisaran 5,7-6,4%, ada risiko terkena diabetes mellitus. Petunjuk 6.5 ke atas dengan jelas menunjukkan adanya penyakit ini.
  • Kapasiti mengikat besi whey. Menunjukkan berapa banyak zat besi yang dapat dibawa oleh darah. Biasanya, ia adalah 45.3–77.1 μmol / l. Penunjuk menurun dengan kepekatan zat besi yang tinggi dalam darah dan meningkat dengan rendah.
  • Myoglobin. Protein yang mengandungi zat besi yang meningkatkan kadar darah dalam masalah jantung yang teruk. Analisis diperlukan jika disyaki infark miokard. Penurunan myoglobin adalah ciri pesakit poliomielitis dan rheumatoid arthritis. Petunjuk norma bervariasi dalam rentang yang sangat luas: pada lelaki, ujian darah biokimia dapat menunjukkan 19–92 μg / l, pada wanita 12–76 μg / l, jadi melampaui nilai ekstrem menunjukkan penyakit serius.
  • Faktor reumatoid. Biasanya, ia adalah sifar, tanpa mengira jantina dan usia. Tidak kira berapa unit yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia, kehadiran faktor ini dalam darah menunjukkan proses patologi. Kami bercakap mengenai penghasilan antibodi tertentu oleh tubuh sebagai tindak balas kepada proses patologi pada otot dan tisu penghubung, jangkitan virus, tumor ganas.
  • Protein C-reaktif. Kandungan unsur ini dalam darah meningkat hampir seketika apabila berlaku proses keradangan. Ia merangsang pertahanan badan. Biasanya, penunjuk pada usia berapa pun tidak boleh melebihi 0.5 g / l. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pada wanita yang mengambil pil perancang, tahap protein C-reaktif mungkin sedikit meningkat.
  • Transferrin. "Pembawa" utama besi. Analisis untuk transferrin diresepkan untuk disyaki anemia, sirosis hati, zat besi berlebihan dalam badan, dan proses keradangan kronik. Nilai normal ialah 2–4 g / l. Pada wanita, kadarnya biasanya 10% lebih tinggi, ia juga dapat meningkat semasa kehamilan. Berkurang secara semula jadi pada orang tua.
  • Ferritin. Dengan tahap protein ini dalam plasma darah, seseorang dapat menilai tentang gangguan metabolisme zat besi dalam tubuh. Biasanya, pada wanita dewasa, indikatornya adalah 13-150 mcg / l, pada lelaki - 30–400 mcg / l. Peningkatan tahap ferritin menunjukkan kelebihan zat besi dan diperhatikan dalam patologi hati, kegagalan buah pinggang kronik, dan beberapa penyakit onkologi.

Lipid (metabolisme lemak)

  • Trigliserida. Mereka memasuki aliran darah dari makanan, dan juga disintesis oleh hati dari karbohidrat. Menguraikan ujian darah biokimia untuk trigliserida sangat berbeza antara kanak-kanak dan orang dewasa dan bergantung pada jantina. Harga diberikan dalam jadual. Unit adalah mmol / L. Tahap trigliserida yang tinggi adalah salah satu gejala patologi kardiovaskular, diabetes mellitus. Juga, peningkatan dicatat semasa kehamilan. Nilai penurunan diperhatikan dengan kekurangan zat makanan, patologi tiroid, kerosakan hati terminal.

  • Kolesterol total. Nilai keseluruhan kolesterol "baik" dan "buruk". Petunjuk normal ialah 5.2 mmol / l. Lebihannya mungkin menunjukkan diabetes mellitus, aterosklerosis. Tahap kolesterol total yang diturunkan boleh menyebabkan gangguan psikofisiologi.
  • Kolesterol-HDL. Dinilai untuk menentukan kecenderungan pesakit terhadap aterosklerosis. Lipoprotein berketumpatan tinggi diperlukan untuk memproses dan membuang lemak dari badan, sebab itulah ia sering disebut "kolesterol baik". Nilai kolesterol-HDL yang tinggi menghalang perkembangan plak pada pembuluh darah, penurunan indikator walaupun dengan tahap normal kolesterol total dan pecahannya menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Petunjuk standard berkisar antara 1.03-1.55 mmol / l.
  • Kolesterol-LDL. Lipoprotein berketumpatan rendah adalah pembawa utama kolesterol dalam badan daripada makanan. Kolesterol, yang merupakan sebahagian daripadanya, dianggap "berbahaya", kerana dengan kelebihannya, risiko plak arteri meningkat. Norma berkisar antara 0-3.3 mmol / l.

Bahan dan vitamin bukan organik

  • Vitamin B12. Ia diperlukan untuk pembentukan dan pematangan sel darah merah yang normal. Petunjuk normatif untuk kandungan vitamin B12 dalam darah adalah 208-963.5 pg / ml. Melebihi norma mungkin menunjukkan leukemia, penyakit hati dan ginjal. Tahap rendahnya vitamin B12 dalam darah sering kali disebabkan oleh diet vegetarian, penyakit parasit, dan radang gastrousus..
  • Besi. Petunjuk standard adalah 7–18 µmol / l pada kanak-kanak di bawah dua tahun, 9–22 µmol / l pada kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun; pada lelaki dewasa - 11-31 μmol / l; pada wanita dewasa - 9-30 μmol / l. Kekurangan zat besi, sebagai peraturan, menunjukkan kekurangan zat makanan dan gangguan metabolik, berlebihan - mengenai kerusakan usus.
  • Potasium. Penting untuk fungsi jantung yang normal. Biasanya, penunjuknya adalah 3,5-5 mmol / l. Tahap rendah kalium dalam darah diperhatikan pada penyakit sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus, diet tidak sihat, diabetes, penyakit onkologi.
  • Kalsium. Ia perlu untuk kerja sistem otot, saraf dan kardiovaskular, mengambil bahagian dalam pembentukan tisu tulang. Biasanya, kandungan kalsium dalam darah berkisar antara 2,25-2,5 mmol / l. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin D, kekurangan zat makanan, gangguan endokrin, patologi buah pinggang dan hati.
  • Magnesium. Ini perlu untuk pelaksanaan proses intraselular dan penghantaran impuls saraf ke otot. Norma magnesium dalam darah adalah 0,75-1,25 mmol / l. Melebihi norma mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang. Penurunan magnesium dalam darah adalah ciri penyakit hati dan kekurangan zat makanan.
  • Natrium. Bersama dengan magnesium, ia turut serta dalam penghantaran impuls saraf ke sistem otot, turut serta dalam metabolisme kalsium. Norma natrium dalam darah adalah 136-145 mmol / l. Natrium yang meningkat adalah ciri diabetes insipidus dan penyakit sistem kencing, natrium rendah - untuk diabetes mellitus, kekurangan buah pinggang dan hati.
  • Fosforus. Diperlukan untuk fungsi normal sistem neuromuskular dan rangka badan. Norma fosforus dalam ujian darah biokimia untuk kanak-kanak di bawah dua tahun adalah 1.45-2.16 mmol / l, untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun - 1.45-1.78 mmol / l, untuk lelaki dan wanita di bawah 60 tahun - 0,87-1,45 mmol / l. Selepas 60 tahun bagi wanita, norma adalah 0,90-1,32 mmol / l, untuk lelaki - 0,74-1,2 mmol / l.
  • Asid folik. Mengambil bahagian dalam proses hematopoiesis, perlu untuk asimilasi asid amino dan gula, normal janin. Norma adalah 10-12 μmol / l. Kekurangan asid folik boleh berlaku semasa kehamilan, penggunaan antibiotik yang berpanjangan, alkoholisme.
  • Klorin. Mengatur keseimbangan asid-asas darah dan mengekalkan tekanan osmotik. Norma adalah 98-107 mmol / l. Melebihi norma klorin mungkin menunjukkan dehidrasi, masalah buah pinggang dan adrenal, diabetes insipidus. Pengurangan kandungan klorin diperhatikan dengan gangguan hormon, kecederaan kepala, kegagalan buah pinggang.

Bahan nitrogen dengan berat molekul rendah

  • Kreatinin. Produk metabolisme protein, dikeluarkan oleh buah pinggang dalam air kencing. Ini dianggap normal pada konsentrasi 53–97 µmol / L untuk wanita, dan 62–115 µmol / L untuk lelaki. Creatinine darah rendah boleh disebabkan oleh kelaparan, penurunan jisim otot. Tahap yang meningkat menunjukkan masalah dengan buah pinggang, kelenjar tiroid, mungkin akibat penyakit radiasi.
  • Asid urik. Ia disintesis di hati, dikeluarkan oleh buah pinggang. Biasanya, pada kanak-kanak - 120–320 µmol / l, pada wanita dewasa - 150–350 µmol / l, pada lelaki dewasa - 210–420 µmol / l. Melebihi norma adalah gejala gout yang terang, ia juga dapat menunjukkan masalah dengan ginjal dan hati, alkoholisme. Penurunan kadar asid urik biasanya berlaku dengan latar belakang pemakanan yang buruk.
  • Urea. Ia disintesis semasa pemecahan ammonia, yang berbahaya bagi tubuh. Norma pada wanita adalah sekitar 2.2-6.7 mmol / l, pada lelaki - 3.8-7.3 mmol / l. Melebihi norma adalah ciri kegagalan buah pinggang dan pemakanan protein tinggi. Penurunan urea adalah ciri sirosis hati, diet vegetarian, kehamilan.

Pigmen

  • Jumlah bilirubin. Pigmen yang mengotorkan kulit dan membran mukus berwarna kuning. Terdiri daripada bilirubin langsung dan tidak langsung. Biasanya, penunjuknya ialah 3.4-17.1 μmol / l.
  • Bilirubin langsung. Nilai normal ialah 0-7.9 µmol / L. Ia bertambah dengan gangguan saluran empedu dan hati.
  • Bilirubin tidak langsung. Dibentuk semasa pemecahan hemoglobin. Contoh yang baik adalah lebam kuning yang beransur-ansur. Dikira sebagai perbezaan antara bilirubin total dan langsung.

Karbohidrat

  • Glukosa. Membekalkan badan dengan tenaga. Nilai glukosa darah 3.3–5.5 mmol / l dianggap sebagai norma. Melebihi norma mungkin terjadi dengan diabetes mellitus, penunjuk yang berkurang mungkin merupakan reaksi terhadap pengambilan insulin atau gejala tumor pankreas..
  • Fruktosamin. Konjugasi protein-glukosa yang membantu menentukan tahap glukosa rata-rata 2-3 minggu sebelumnya. Kandungan normal fruktosamin dalam darah adalah 0-285 μmol / l. Melebihi norma menunjukkan adanya diabetes mellitus.

Enzim

  • Alanine aminotransferase (ALT). Enzim hepatik yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Norma untuk wanita adalah hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l. Peningkatan ALT dalam darah menunjukkan masalah serius dengan hati atau sistem kardiovaskular..
  • Amilase. Menggalakkan pemecahan karbohidrat, disintesis di kelenjar air liur. Biasanya, penunjuk kandungan amilase dalam darah berkisar antara 28-100 unit / l. Penyimpangan dari norma menunjukkan pelanggaran saluran pencernaan.
  • Amilase pankreas. Penting untuk pemecahan karbohidrat. Biasanya, penunjuknya 0-50 unit / l, ia meningkat apabila pankreas tidak berfungsi.
  • Aspartate aminotransferase (AsAT). Enzim yang muncul dalam darah dalam jumlah yang banyak dalam kerosakan hati.

  • Gamma-glutamyltransferase (Gamma-HT). Enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan hati. Kepekatannya dalam darah biasanya rendah, meningkat dengan penyalahgunaan alkohol dan patologi hati.

  • Creatine kinase. Enzim, yang terdapat di dalam darah menunjukkan kerosakan miokard, kegagalan buah pinggang, penyakit sistemik tisu penghubung. Norm - 0-25 unit / l.
  • Laktat (asid laktik). Petunjuk ketepuan oksigen tisu, produk metabolisme karbohidrat. Normalnya ialah 0,5-2,2 mmol / l. Dengan kekurangan oksigen, laktat dalam darah meningkat. Ini mungkin disebabkan oleh beban fizikal, diabetes mellitus, keracunan alkohol, penurunan fungsi hati dan ginjal. Peningkatan laktat diperhatikan dengan overdosis ubat - contohnya, aspirin.
  • Lactate dehydrogenase (LDH). Enzim yang terlibat dalam pembentukan laktat. Untuk usia lebih dari 12 tahun, norma LDH adalah 250 unit / l. Bayi dan wanita hamil boleh meningkatkan tahap LDH. Ia juga boleh menjadi gejala penyakit hati, ginjal, sistem peredaran darah..
  • Lipase. Menggalakkan pemecahan lemak. Biasanya, kandungan lipase boleh turun naik antara 0-190 U / L. Penyimpangan dari norma menunjukkan patologi pankreas. Sekiranya indikatornya rendah, ini mungkin menunjukkan diet atau barah yang tidak sihat..
  • Fosfatase bersifat alkali. Mengambil bahagian dalam metabolisme fosforus. Bagi wanita, norma fosfatase alkali dalam darah adalah 0-240 U / L, untuk lelaki - 0-270 U / L. Peningkatan tahap enzim ini diperhatikan dalam patologi buah pinggang, saluran empedu, hati, sistem rangka.
  • Kolinesterase. Ia disintesis di hati, perlu untuk tisu saraf dan otot. Biasanya, pada lelaki, tahap darah adalah 5800-14 600 unit / l, pada wanita 5860-11 800 unit / l. Kolinesterase rendah boleh menjadi tanda infark miokard, penyakit hati, dan tumor ganas. Peningkatan kadar adalah ciri hipertensi arteri, obesiti, diabetes mellitus, psikosis manik-depresi.

Harga untuk ujian darah biokimia

Analisis biokimia darah dapat dilakukan mengikut profil minimum atau lanjutan, bergantung pada gambaran klinikal dan preskripsi doktor. Profil minimum di institusi perubatan di Moscow berharga 3.000-4.000 rubel, profil yang diperluas berharga 5.000-6.000 rubel. Membandingkan harga, perhatikan: pengambilan sampel darah dari urat boleh dibayar secara berasingan, harganya 150-250 rubel.

Di mana analisis biokimia boleh dilakukan??

Ujian darah biokimia boleh dilakukan di hampir semua institusi perubatan - baik berbayar dan percuma. Satu-satunya masalah adalah pentingnya penyelidikan dan kualiti analisis. Oleh kerana pendermaan darah mesti dilakukan pada waktu pagi, di kemudahan kesihatan awam sering diperlukan untuk mendaftar ujian biokimia beberapa hari sebelumnya. Ini tidak selalu dapat diterima, jadi lebih baik menggunakan perkhidmatan pusat diagnostik rangkaian dengan reputasi tinggi. Dalam kes ini, anda boleh yakin dengan kualiti perkhidmatan dan memilih pejabat perubatan yang sesuai untuk anda..

Anda boleh membuat ujian darah biokimia pada waktu yang sesuai, misalnya, di salah satu makmal INVITRO, yang beroperasi di seluruh Moscow dan di sejumlah kota besar. Waktu pelaksanaan pesanan adalah satu hari bekerja, tidak termasuk tarikh pengambilan darah. Jururawat yang terlatih akan menjadikan pengambilan sampel darah selesa dan hampir tidak menyakitkan bagi anda. Harga berada di pasaran, diskaun diberikan pada kad INVITRO. Ciri khas diagnostik makmal di pusat perubatan ini adalah pelbagai parameter yang dianalisis, serta peralatan terkini dan reagen import berkualiti tinggi yang secara langsung mempengaruhi ketepatan diagnostik..

Kimia darah

Maklumat am

Ujian darah biokimia adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling popular untuk pesakit dan doktor. Sekiranya anda mengetahui dengan jelas apa yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia dari urat, mungkin pada peringkat awal untuk mengenal pasti sejumlah penyakit serius, termasuk hepatitis virus, diabetes mellitus, dan neoplasma ganas. Pengesanan awal patologi sedemikian memungkinkan untuk menerapkan rawatan yang betul dan menyembuhkannya..

Jururawat mengumpulkan darah untuk penyelidikan dalam beberapa minit. Setiap pesakit harus memahami bahawa prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan. Jawapan untuk persoalan di mana darah diambil untuk analisis adalah jelas: dari urat.

Bercakap tentang apa itu ujian darah biokimia dan apa yang termasuk di dalamnya, perlu diingat bahawa hasil yang diperoleh sebenarnya adalah sejenis refleksi keadaan umum badan. Walaupun begitu, cuba memahami secara bebas sama ada analisis itu normal atau terdapat penyimpangan tertentu dari nilai normal, penting untuk memahami apa itu LDL, apa itu CPK (CPK - creatine phosphokinase), untuk memahami apa itu urea (urea), dll..

Maklumat umum mengenai analisis biokimia darah - apa itu dan apa yang anda dapat ketahui dengan melakukannya, anda akan dapat dari artikel ini. Berapa kos untuk melakukan analisis seperti itu, berapa hari yang diperlukan untuk mendapatkan hasil, harus diketahui secara langsung di makmal tempat pesakit berhasrat untuk melakukan kajian ini..

Bagaimana persediaan untuk analisis biokimia?

Sebelum menderma darah, anda perlu mempersiapkan proses ini dengan teliti. Bagi mereka yang berminat untuk membuat analisis dengan betul, anda perlu mengambil kira beberapa syarat yang cukup mudah:

  • menderma darah hanya semasa perut kosong;
  • pada waktu malam, menjelang analisis yang akan datang, anda tidak boleh minum kopi, teh, minum makanan berlemak, minuman beralkohol (lebih baik jangan minum minuman terakhir selama 2-3 hari);
  • anda tidak boleh merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum analisis;
  • sehari sebelum ujian, anda tidak boleh melakukan prosedur termal - pergi ke sauna, mandi, dan seseorang tidak boleh melakukan dirinya secara serius;
  • anda perlu lulus ujian makmal pada waktu pagi, sebelum menjalankan prosedur perubatan;
  • seseorang yang sedang bersiap untuk membuat analisa, setelah datang ke makmal, mesti tenang sedikit, duduk selama beberapa minit dan menarik nafas;
  • jawapan kepada persoalan apakah mungkin menggosok gigi sebelum mengambil ujian adalah negatif: untuk menentukan gula darah dengan tepat, pada waktu pagi sebelum menjalankan kajian, anda perlu mengabaikan prosedur kebersihan ini, dan juga tidak minum teh dan kopi;
  • anda tidak boleh mengambil antibiotik, ubat hormon, diuretik, dan lain-lain sebelum mengambil darah;
  • dua minggu sebelum kajian, anda perlu berhenti mengambil ubat yang mempengaruhi lipid darah, khususnya statin;
  • jika anda perlu melakukan analisis penuh sekali lagi, ini mesti dilakukan pada masa yang sama, makmal juga mesti sama.

Menyatakan ujian darah biokimia

Sekiranya ujian darah klinikal dijalankan, penafsiran indikator dilakukan oleh pakar. Juga, penafsiran indikator ujian darah biokimia dapat dilakukan dengan menggunakan jadual khas, yang menunjukkan petunjuk normal analisis pada orang dewasa dan pada anak-anak. Sekiranya ada petunjuk yang berbeza dari norma, penting untuk memperhatikan ini dan berjumpa doktor yang dapat "membaca" semua hasil yang diperoleh dengan betul dan memberikan cadangannya. Sekiranya perlu, biokimia darah ditetapkan: profil lanjutan.

Jadual penyahkodan untuk ujian darah biokimia pada orang dewasa

globulin (α1, α2, γ, β)

21.2-34.9 g / l

Petunjuk dalam kajianBiasa
Jumlah protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol per l - pada wanita, 62-124 - pada lelaki
Urea2.5-8.3 mmol / L
Asid urik0.12-0.43 mmol / l - pada lelaki, 0.24-0.54 mmol / l - pada wanita.
Kolesterol total3.3-5.8 mmol / l
LDLkurang daripada 3 mmol seliter
HDLlebih tinggi atau sama dengan 1.2 mmol per l - pada wanita, 1 mmol per l - pada lelaki
Glukosa3.5-6.2 mmol seliter
Jumlah bilirubin8.49-20.58 μmol / L
Bilirubin langsung2.2-5.1 μmol / L
Trigliseridakurang daripada 1.7 mmol seliter
Aspartate Aminotransferase (AST pendek)alanine aminotransferase - norma pada wanita dan lelaki - hingga 42 U / l
Alanine aminotransferase (ALT pendek)hingga 38 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (GGT pendek)nilai GGT normal - hingga 33,5 U / L - pada lelaki, hingga 48,6 U / L - pada wanita.
Creatine Kinase (disingkat CC)hingga 180 U / l
Alkali Fosfatase (pendek ALP)hingga 260 U / l
A-amilasehingga 110 E seliter
Potasium3.35-5.35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Oleh itu, ujian darah biokimia memungkinkan untuk melakukan analisis terperinci untuk menilai kerja organ dalaman. Juga, penafsiran hasilnya membolehkan anda "membaca" vitamin, makro dan mikroelemen, enzim, hormon yang diperlukan oleh tubuh dengan secukupnya. Biokimia darah membolehkan anda mengenali kehadiran patologi metabolik.

Sekiranya anda menguraikan petunjuk yang diperoleh dengan betul, adalah lebih mudah untuk membuat diagnosis. Biokimia adalah kajian yang lebih terperinci daripada KLA. Bagaimanapun, penyahkodan indikator ujian darah umum tidak memungkinkan memperoleh data terperinci tersebut.

Adalah sangat penting untuk melakukan penyelidikan ini semasa kehamilan. Bagaimanapun, analisis umum semasa kehamilan tidak memberi peluang untuk mendapatkan maklumat lengkap. Oleh itu, biokimia pada wanita hamil ditetapkan, sebagai peraturan, pada bulan-bulan pertama dan pada trimester ketiga. Sekiranya terdapat patologi tertentu dan kesihatan yang buruk, analisis ini dilakukan lebih kerap..

Di makmal moden, mereka dapat menjalankan penyelidikan dan menguraikan petunjuk yang diperoleh selama beberapa jam. Pesakit dibekalkan dengan jadual yang mengandungi semua data. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan secara bebas berapa banyak jumlah darah yang normal pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Kedua-dua jadual untuk penyahkodan ujian darah umum pada orang dewasa dan analisis biokimia didekripsi dengan mengambil kira usia dan jantina pesakit. Bagaimanapun, kadar biokimia darah, seperti kadar ujian darah klinikal, boleh berbeza pada wanita dan lelaki, pada pesakit muda dan tua.

Hemogram adalah ujian darah klinikal pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang membolehkan anda mengetahui jumlah semua unsur darah, serta ciri-ciri morfologi mereka, nisbah leukosit, kandungan hemoglobin, dll..

Oleh kerana biokimia darah adalah kajian yang kompleks, ia juga merangkumi ujian fungsi hati. Penyahkodan analisis membolehkan anda menentukan apakah fungsi hati normal. Parameter hepatik penting untuk diagnosis patologi organ ini. Data berikut memungkinkan untuk menilai keadaan struktur dan fungsi hati: ALT, GGTP (GGTP sedikit lebih rendah pada wanita), enzim fosfatase alkali, bilirubin dan tahap protein total. Ujian hati dilakukan apabila perlu untuk menetapkan atau mengesahkan diagnosis.

Kolinesterase bertekad untuk mendiagnosis keparahan keracunan dan keadaan hati, serta fungsinya.

Gula darah ditentukan untuk menilai fungsi sistem endokrin. Nama ujian gula darah boleh didapati secara langsung di makmal. Penentuan gula boleh didapati di helaian hasil. Bagaimana gula ditunjukkan? Ia dilambangkan dengan konsep "glukosa" atau "GLU" dalam bahasa Inggeris.

Kadar CRP adalah penting, kerana lonjakan petunjuk ini menunjukkan perkembangan keradangan. Petunjuk AST menunjukkan proses patologi yang berkaitan dengan pemusnahan tisu.

Indeks MID dalam ujian darah ditentukan semasa analisis umum. Tahap MID membolehkan anda menentukan perkembangan alahan, penyakit berjangkit, anemia, dan lain-lain. Penunjuk MID membolehkan anda menilai keadaan sistem imun manusia.

MCHS adalah petunjuk purata kepekatan hemoglobin dalam eritrosit. Sekiranya MCHS meningkat, alasan untuk ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik, serta spherositosis kongenital.

MPV - nilai min bagi jumlah platelet yang diukur.

Lipidogram menyediakan penentuan indikator kolesterol total, HDL, LDL, trigliserida. Spektrum lipid ditentukan untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme lipid di dalam badan.

Norma elektrolit darah menunjukkan proses metabolik normal dalam badan.

Seromucoid adalah pecahan protein plasma darah yang merangkumi sekumpulan glikoprotein. Bercakap tentang apa itu seromucoid, harus dipertimbangkan bahawa jika tisu penghubung hancur, merosot atau rosak, seromucoid memasuki plasma darah. Oleh itu, seromucoid ditentukan untuk meramalkan perkembangan tuberkulosis..

LDH, LDH (lactate dehydrogenase) adalah enzim yang terlibat dalam pengoksidaan glukosa dan pengeluaran asid laktik.

Ujian Osteocalcin dilakukan untuk mendiagnosis osteoporosis.

Penentuan protein C-reaktif (CRP, CRP) pada orang dewasa dan kanak-kanak memungkinkan untuk menentukan perkembangan jangkitan parasit atau bakteria akut, proses keradangan, neoplasma.

Analisis ferritin (kompleks protein, depot besi intraselular utama) dilakukan jika hemochromatosis, penyakit radang dan infeksi kronik, tumor disyaki.

Ujian darah untuk ASO penting untuk mendiagnosis pelbagai komplikasi selepas jangkitan streptokokus..

Di samping itu, petunjuk lain ditentukan, serta ikutan lain (elektroforesis protein, dll.) Dijalankan. Kadar ujian darah biokimia ditunjukkan dalam jadual khas. Ia menunjukkan kadar analisis darah biokimia pada wanita, jadual juga memberikan maklumat mengenai petunjuk normal pada lelaki. Namun demikian, lebih baik bertanya kepada pakar mengenai cara menguraikan ujian darah umum dan bagaimana membaca data analisis biokimia, yang akan menilai hasilnya di kompleks dengan tepat dan memberikan rawatan yang sesuai..

Penafsiran biokimia darah pada kanak-kanak dilakukan oleh pakar yang memerintahkan kajian ini. Untuk ini, meja juga digunakan, yang menunjukkan norma pada anak-anak dari semua petunjuk..

Dalam perubatan veterinar, ada juga norma untuk parameter biokimia darah untuk anjing, kucing - komposisi biokimia darah haiwan ditunjukkan dalam jadual yang sesuai.

Apa maksud beberapa petunjuk dalam ujian darah dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah..

Jumlah protein serum, pecahan protein total

Protein sangat bermakna dalam tubuh manusia, kerana ia mengambil bahagian dalam penciptaan sel-sel baru, dalam pengangkutan bahan dan pembentukan imuniti humoral.

Komposisi protein merangkumi 20 asid amino asas, mereka juga mengandungi zat anorganik, vitamin, lipid dan residu karbohidrat.

Bahagian cairan darah mengandungi sekitar 165 protein, dan struktur dan peranannya dalam tubuh berbeza. Protein terbahagi kepada tiga pecahan protein yang berbeza:

  • albumin;
  • globulin (α1, α2, β, γ);
  • fibrinogen.

Oleh kerana penghasilan protein berlaku terutamanya di hati, tahapnya menunjukkan fungsi sintetiknya..

Sekiranya proteinogram yang dijalankan menunjukkan bahawa terdapat penurunan total protein dalam tubuh, fenomena ini didefinisikan sebagai hipoproteinemia. Fenomena serupa dinyatakan dalam kes berikut:

  • dengan kelaparan protein - jika seseorang mengikuti diet tertentu, mengamalkan vegetarian;
  • jika terdapat peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing - dengan proteinuria, penyakit buah pinggang, kehamilan;
  • jika seseorang kehilangan banyak darah - dengan pendarahan, tempoh yang berat;
  • sekiranya berlaku luka bakar yang teruk;
  • dengan pleurisy eksudatif, perikarditis eksudatif, asites;
  • dengan perkembangan neoplasma malignan;
  • jika pembentukan protein terganggu - dengan sirosis, hepatitis;
  • dengan penurunan penyerapan zat - dengan pankreatitis, kolitis, enteritis, dan lain-lain;
  • selepas penggunaan glukokortikosteroid yang berpanjangan.

Tahap protein yang meningkat dalam badan adalah hiperproteinemia. Membezakan antara hiperproteinemia mutlak dan relatif.

Pertumbuhan protein relatif berkembang sekiranya kehilangan bahagian cair plasma. Ini berlaku sekiranya muntah berterusan, dengan kolera.

Peningkatan mutlak protein dicatat jika terdapat proses keradangan, pelbagai myeloma.

Kepekatan bahan ini berubah sebanyak 10% dengan perubahan kedudukan badan, dan juga semasa latihan fizikal.

Mengapa kepekatan pecahan protein berubah??

Pecahan protein - globulin, albumin, fibrinogen.

Bioassay darah standard tidak melibatkan penentuan fibrinogen, yang mencerminkan proses pembekuan. Coagulogram - analisis di mana penunjuk ini ditentukan.

Apabila tahap pecahan protein meningkat?

Tahap albumin:

  • sekiranya kehilangan cecair berlaku semasa penyakit berjangkit;
  • dengan luka bakar.

A-globulin:

  • dengan penyakit sistemik tisu penghubung (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • dengan keradangan purulen dalam bentuk akut;
  • dengan luka bakar semasa tempoh pemulihan;
  • sindrom nefrotik pada pesakit dengan glomerulonefritis.

Β- globulin:

  • dengan hiperlipoproteinemia pada orang dengan diabetes mellitus, aterosklerosis;
  • dengan ulser pendarahan di perut atau usus;
  • dengan sindrom nefrotik;
  • dengan hipotiroidisme.

Gamma globulin meningkat dalam darah:

  • dengan jangkitan virus dan bakteria;
  • dengan penyakit sistemik tisu penghubung (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • dengan alahan;
  • dengan luka bakar;
  • dengan pencerobohan helminthik.

Apabila tahap pecahan protein diturunkan?

  • pada bayi baru lahir kerana kekurangan sel hati;
  • dengan edema paru;
  • semasa kehamilan;
  • dengan penyakit hati;
  • dengan pendarahan;
  • sekiranya berlaku pengumpulan plasma di rongga badan;
  • dengan tumor malignan.

Tahap metabolisme nitrogen

Tubuh bukan sahaja membina sel. Mereka juga hancur dan asas nitrogen terkumpul. Pembentukannya berlaku di hati manusia, mereka diekskresikan melalui buah pinggang. Oleh itu, jika petunjuk metabolisme nitrogen meningkat, kemungkinan fungsi hati atau ginjal terganggu, serta pemecahan protein yang berlebihan. Petunjuk utama metabolisme nitrogen adalah kreatinin, urea. Lebih jarang, amonia, kreatin, nitrogen sisa, asid urik ditentukan.

Urea (urea)

Sebab kenaikan:

  • glomerulonefritis, akut dan kronik;
  • nefrosklerosis;
  • pielonefritis;
  • keracunan dengan pelbagai bahan - dikloroetana, etilena glikol, garam merkuri;
  • hipertensi arteri;
  • sindrom kemalangan;
  • polikistik atau batuk kering buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang.

Sebab untuk menurunkan taraf:

  • peningkatan pengeluaran air kencing;
  • pengenalan glukosa;
  • kegagalan hati;
  • hemodialisis;
  • penurunan dalam proses metabolik;
  • kebuluran;
  • hipotiroidisme.

Kreatinin

Sebab kenaikan:

  • kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut dan kronik;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • hipertiroidisme;
  • akomegali;
  • penyumbatan usus;
  • distrofi otot;
  • melecur.

Asid urik

Sebab kenaikan:

  • leukemia;
  • gout;
  • kekurangan vitamin B-12;
  • penyakit berjangkit akut;
  • Penyakit Vakez;
  • penyakit hati;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • patologi kulit;
  • keracunan karbon monoksida, barbiturat.

Glukosa

Glukosa dianggap sebagai petunjuk utama metabolisme karbohidrat. Ia adalah produk tenaga utama yang memasuki sel, kerana aktiviti penting sel bergantung pada oksigen dan glukosa. Setelah seseorang mengambil makanan, glukosa memasuki hati, dan di sana ia digunakan dalam bentuk glikogen. Proses ini dikendalikan oleh hormon pankreas - insulin dan glukagon. Kerana kekurangan glukosa dalam darah, hipoglikemia berkembang, kelebihannya menunjukkan bahawa ada hiperglikemia.

Pelanggaran kepekatan glukosa dalam darah berlaku dalam kes berikut:

Hipoglikemia

  • dengan puasa yang berpanjangan;
  • sekiranya gangguan penyerapan karbohidrat - dengan kolitis, enteritis, dan lain-lain;
  • dengan hipotiroidisme;
  • dengan patologi hati kronik;
  • dengan kekurangan korteks adrenal dalam bentuk kronik;
  • dengan hipopituitarisme;
  • sekiranya terdapat overdosis insulin atau ubat hipoglikemik yang diambil secara lisan;
  • dengan meningitis, ensefalitis, insuloma, meningoencephalitis, sarcoidosis.

Hiperglikemia

  • dengan diabetes mellitus jenis pertama dan kedua;
  • dengan tirotoksikosis;
  • dalam kes tumor hipofisis;
  • dengan perkembangan neoplasma korteks adrenal;
  • dengan pheochromocytoma;
  • pada orang yang mengamalkan rawatan glukokortikoid;
  • dengan epilepsi;
  • dengan kecederaan dan tumor otak;
  • dengan kegembiraan psiko-emosi;
  • sekiranya keracunan karbon monoksida berlaku.

Pelanggaran metabolisme pigmen di dalam badan

Protein berwarna khusus adalah peptida yang mengandungi logam (tembaga, besi). Ini adalah myoglobin, hemoglobin, sitokrom, cerulloplasmin, dll. Bilirubin adalah produk akhir pemecahan protein tersebut. Apabila kewujudan eritrosit di limpa berakhir, biliverdin reductase menghasilkan bilirubin, yang disebut tidak langsung atau bebas. Bilirubin ini beracun, jadi berbahaya bagi tubuh. Tetapi, kerana terdapat hubungan yang cepat dengan albumin darah, keracunan tubuh tidak berlaku..

Pada masa yang sama, pada orang yang menderita sirosis, hepatitis, tidak ada hubungannya dengan asam glukuronat dalam tubuh, oleh itu analisis menunjukkan kadar bilirubin yang tinggi. Selanjutnya, bilirubin tidak langsung mengikat asid glukuronat dalam sel hati, dan ia diubah menjadi bilirubin terikat atau langsung (DBil), yang tidak beracun. Tahap yang tinggi dicatat dalam sindrom Gilbert, dyskinesia bilier Sekiranya ujian fungsi hati dilakukan, transkripnya mungkin menunjukkan kadar bilirubin langsung yang tinggi jika sel hati rosak.

Selanjutnya, bersama dengan hempedu, bilirubin diangkut dari saluran hepatik ke pundi hempedu, kemudian ke duodenum, di mana urobilinogen terbentuk. Pada gilirannya, ia diserap ke dalam aliran darah dari usus kecil dan memasuki buah pinggang. Akibatnya, air kencing berwarna kuning. Bahagian lain dari zat ini dalam usus besar terdedah kepada enzim bakteria, berubah menjadi stercobilin dan mengotorkan najis.

Jaundis: mengapa ia berlaku?

Terdapat tiga mekanisme untuk pengembangan penyakit kuning di dalam badan:

  • Pemecahan hemoglobin yang terlalu aktif, serta protein pigmen lain. Ini berlaku dengan anemia hemolitik, gigitan ular, dan hiperfungsi patologi limpa. Dalam keadaan ini, pengeluaran bilirubin sangat aktif, sehingga hati tidak mempunyai masa untuk memproses jumlah bilirubin sebegitu..
  • Penyakit hati - sirosis, tumor, hepatitis. Pembentukan pigmen berlaku dalam jumlah normal, tetapi sel-sel hati yang terkena penyakit tidak mampu melakukan kerja normal.
  • Gangguan aliran keluar hempedu. Ini berlaku pada orang yang menderita cholelithiasis, cholecystitis, cholangitis akut, dan lain-lain. Sebagai akibat memerah saluran empedu, aliran hempedu ke dalam usus berhenti, dan terkumpul di hati. Akibatnya, bilirubin mengalir kembali ke dalam darah..

Bagi tubuh, semua keadaan ini sangat berbahaya, mesti dirawat dengan segera.

Jumlah bilirubin pada wanita dan lelaki, serta pecahannya, diperiksa dalam kes berikut:

  • hepatitis toksik dan virus;
  • tumor dan sirosis hati;
  • perkembangan penyakit kuning.

Penunjuk metabolisme lipid atau kolesterol

Lipid sangat penting untuk kehidupan biologi sel. Mereka terlibat dalam pembinaan dinding sel, dalam pengeluaran sejumlah hormon dan hempedu, vitamin D. Asid lemak adalah sumber tenaga untuk tisu dan organ..

Lemak badan tergolong dalam tiga kategori:

  • trigliserida (apa itu trigliserida - ini adalah lemak neutral);
  • jumlah kolesterol dan pecahannya;
  • fosfolipid.

Lipid dalam darah ditakrifkan sebagai sebatian seperti:

  • chylomicrons (mengandungi terutamanya trigliserida);
  • HDL (HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, kolesterol "baik");
  • LDL (LDL, lipoprotein berketumpatan rendah, kolesterol "buruk");
  • VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah).

Penetapan kolesterol terdapat dalam ujian darah am dan biokimia. Semasa ujian kolesterol dilakukan, penyahkodan merangkumi semua indikator, tetapi yang paling penting adalah petunjuk jumlah kolesterol, trigliserida, LDL, HDL.

Semasa menderma darah untuk biokimia, harus diingat bahawa jika pesakit telah melanggar peraturan untuk mempersiapkan analisis, jika dia makan makanan berlemak, pembacaannya mungkin salah. Oleh itu, masuk akal untuk memeriksa tahap kolesterol anda lagi. Dalam kes ini, anda perlu mempertimbangkan cara lulus ujian darah untuk kolesterol dengan betul. Untuk mengurangkan kadarnya, doktor akan menetapkan rejimen rawatan yang sesuai..

Mengapa metabolisme lipid terganggu dan apa yang menyebabkannya??

Jumlah kolesterol meningkat sekiranya terdapat:

  • diabetes;
  • myxedema;
  • kehamilan;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis, akut dan kronik;
  • hiperlipidemia gabungan keluarga;
  • glomerulonefritis;
  • tumor malignan prostat dan pankreas;
  • alkoholisme;
  • darah tinggi;
  • Penyakit jantung iskemia, infark miokard.

Jumlah kolesterol dikurangkan jika terdapat:

  • sirosis;
  • tumor hati yang ganas;
  • artritis reumatoid;
  • kebuluran;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid dan paratiroid;
  • COPD;
  • penyelewengan.

Tahap trigliserida meningkat jika:

  • sirosis hati alkoholik;
  • hepatitis virus;
  • alkoholisme;
  • sirosis hempedu hati;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis, akut dan kronik;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • darah tinggi;
  • Penyakit jantung iskemia, infark miokard;
  • diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • trombosis serebrovaskular;
  • kehamilan;
  • gout;
  • Sindrom Down;
  • porfiria berselang-seli akut.

Tahap trigliserida menurun jika:

  • hiperfungsi kelenjar, tiroid dan paratiroid;
  • COPD;
  • gangguan penyerapan bahan;
  • kekurangan zat makanan.

Kolesterol darah:

  • pada 5.2-6.5 mmol / l, terdapat sedikit peningkatan kolesterol, tetapi sudah ada risiko aterosklerosis;
  • pada kadar 6.5-8.0 mmol / l, peningkatan kolesterol yang sederhana dicatatkan, yang dapat diperbaiki dengan diet;
  • 8.0 mmol / l dan lebih - kadar tinggi di mana rawatan diperlukan, skema untuk menurunkan kadar kolesterol ditentukan oleh doktor.

Bergantung pada berapa banyak perubahan metabolisme lipid, lima darjah dislipoproteinemia ditentukan. Keadaan ini merupakan pertanda perkembangan penyakit serius (aterosklerosis, diabetes, dll.).

Enzim darah

Setiap makmal biokimia juga menentukan enzim, protein khas yang mempercepat tindak balas kimia dalam badan.

Enzim darah penting:

  • aspartate aminotransferase (AST, AST);
  • alanine aminotransferase (ALT, ALT);
  • gamma glutamyltransferase (GGT, LDL);
  • fosfatase alkali (ALP);
  • kreatin kinase (CK);
  • alpha-amilase.

Bahan yang disenaraikan terdapat di dalam pelbagai organ, terdapat sedikit di dalamnya dalam darah. Enzim dalam darah diukur dalam U / L (unit antarabangsa).

Aspartate aminotransferase (ACAT) dan alanine aminotransferase

Enzim yang bertanggungjawab dalam tindak balas kimia untuk pemindahan aspartat dan alanin. Sebilangan besar ALT dan AST terdapat di tisu jantung, hati, dan otot rangka. Sekiranya terdapat peningkatan AST dan ALT dalam darah, ini menunjukkan bahawa sel organ sedang musnah. Oleh itu, semakin tinggi tahap enzim ini dimasukkan ke dalam darah manusia, semakin banyak sel-sel yang mati, yang bermaksud bahawa organ itu musnah. Cara menurunkan ALT dan AST bergantung pada diagnosis dan preskripsi doktor.

Tiga darjah peningkatan enzim ditentukan:

  • 1.5-5 kali - ringan;
  • 6-10 kali - purata;
  • 10 kali atau lebih - tinggi.

Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan AST dan ALT?

  • infark miokard (lebih banyak ALT diperhatikan);
  • hepatitis virus akut (lebih banyak AST diperhatikan);
  • pembentukan malignan dan metastasis hati;
  • kerosakan toksik pada sel hati;
  • sindrom kemalangan.

Alkali Fosfatase (ALP)

Enzim ini menentukan pembelahan asid fosforik dari sebatian kimia, serta penyebaran fosforus di dalam sel. Bentuk ALP tulang dan hepatik ditentukan.

Tahap enzim meningkat pada penyakit berikut:

  • myeloma;
  • osteosarcoma;
  • limfogranulomatosis;
  • hepatitis;
  • metastasis tulang;
  • kerosakan ubat dan toksik hati;
  • proses penyembuhan patah tulang;
  • osteomalacia, osteoporosis;
  • jangkitan sitomegalovirus.

Gammaglutamyl transferase (GGT, glutamyl transpeptidase)

Semasa membincangkan GGT, bahan ini mesti diambil kira dalam proses metabolisme lemak, memindahkan trigliserida dan kolesterol. Jumlah terbesar enzim ini terdapat di buah pinggang, prostat, hati, pankreas.

Sekiranya GGT meningkat, penyebabnya paling sering dikaitkan dengan penyakit hati. Enzim gamma glutamine transferase (GGT) juga meningkat pada diabetes mellitus. Enzim gamma-glutamyltransferase juga meningkat pada mononukleosis berjangkit, mabuk alkohol, pada pesakit dengan kegagalan jantung. Pakar yang menguraikan keputusan ujian akan memberitahu anda lebih banyak mengenai GGT - apakah sebenarnya. Sekiranya GGTP dinaikkan, penyebab fenomena ini dapat ditentukan melalui penyelidikan tambahan..

Creatine kinase (kreatin fosfokinase)

Harus diperhatikan, ketika menilai CPK darah, bahawa ini adalah enzim, kepekatan tinggi yang diamati pada otot rangka, di dalam miokardium; ada lebih sedikit di otak. Sekiranya terdapat peningkatan enzim kreatin fosfokinase, alasan kenaikannya dikaitkan dengan penyakit tertentu.

Enzim ini terlibat dalam penukaran kreatin, dan juga memastikan pemeliharaan metabolisme tenaga dalam sel. Tiga subtipe QC akan ditentukan:

  • MM - dalam tisu otot;
  • MV - di otot jantung;
  • BB - di otak.

Sekiranya kreatin kinase meningkat dalam darah, sebab-sebabnya biasanya dikaitkan dengan pemusnahan sel-sel organ yang disenaraikan di atas. Sekiranya kreatin kinase dalam darah meningkat, sebabnya mungkin seperti berikut:

MM Creatine kinase

  • myositis;
  • sindrom mampatan berpanjangan;
  • myasthenia gravis;
  • gangren;
  • sklerosis lateral amyotrophic;
  • Sindrom Guillain-Barré.

MV Creatine kinase

  • infark miokard akut;
  • hipotiroidisme;
  • miokarditis;
  • penggunaan prednisolone jangka panjang.

BB Creatine kinase

  • ensefalitis;
  • rawatan jangka panjang untuk skizofrenia.

Alpha amilase

Fungsi amilase adalah pemecahan karbohidrat kompleks menjadi yang sederhana. Amylase (diastase) terdapat di air liur dan pankreas. Apabila analisis diuraikan secara dalam talian atau oleh doktor, perhatian diberikan kepada peningkatan dan penurunan penunjuk ini..

Alpha-amilase meningkat sekiranya diperhatikan:

  • pankreatitis akut;
  • barah pankreas;
  • parotitis;
  • hepatitis virus;
  • kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut;
  • pengambilan alkohol jangka panjang, serta glukokortikosteroid, tetrasiklin.

Alpha-amilase menurun sekiranya diperhatikan:

  • infarksi miokardium;
  • tirotoksikosis;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • nekrosis pankreas lengkap.

Elektrolit darah - apa itu?

Natrium dan kalium adalah elektrolit utama dalam darah manusia. Tanpa mereka, tidak ada satu proses kimia yang boleh dilakukan di dalam badan. Ionogram darah - analisis di mana kompleks unsur surih dalam darah ditentukan - kalium, kalsium, magnesium, natrium, klorida, dll..

Potasium

Sangat diperlukan untuk proses metabolik dan enzimatik.

Fungsi utamanya adalah untuk mengalirkan impuls elektrik ke jantung. Oleh itu, jika norma unsur ini dalam tubuh dilanggar, ini bermakna seseorang mungkin mengalami gangguan fungsi miokardium. Hyperkalemia adalah keadaan di mana kadar kalium tinggi, hipokalemia rendah.

Sekiranya kalium meningkat dalam darah, pakar mesti mencari sebab dan menghilangkannya. Bagaimanapun, keadaan seperti itu boleh mengancam perkembangan keadaan berbahaya bagi tubuh:

  • aritmia (blok intrakardiak, fibrilasi atrium);
  • pelanggaran kepekaan;
  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan kadar jantung;
  • gangguan kesedaran.

Keadaan seperti itu mungkin berlaku sekiranya kadar kalium dinaikkan menjadi 7,15 mmol / l atau lebih. Oleh itu, kalium pada wanita dan lelaki harus dipantau secara berkala..

Sekiranya ujian bio-darah memberikan hasil tahap kalium kurang dari 3.05 mmol / l, parameter tersebut juga berbahaya bagi tubuh. Dalam keadaan ini, gejala berikut diperhatikan:

  • pening dan muntah;
  • masalah bernafas;
  • kelemahan otot;
  • kelemahan jantung;
  • pembuangan air kencing dan najis secara tidak sengaja.

Natrium

Juga penting berapa banyak natrium yang ada di dalam badan, walaupun fakta bahawa unsur ini tidak terlibat secara langsung dalam metabolisme. Natrium terdapat dalam cecair ekstraselular. Ia mengekalkan tekanan dan tahap pH osmotik.

Natrium diekskresikan dalam air kencing, mengawal proses ini aldosteron - hormon korteks adrenal.

Hipernatremia, yang bermaksud peningkatan kadar natrium, menimbulkan perasaan dahaga, mudah marah, gegaran otot dan kedutan, sawan dan koma.

Ujian reumatik

Ujian reumatik - ujian darah imunokimia komprehensif, yang merangkumi kajian untuk menentukan faktor reumatoid, analisis kompleks imun yang beredar, penentuan antibodi terhadap o-streptolysin. Ujian reumatik dapat dijalankan secara bebas, dan juga sebagai sebahagian daripada kajian yang melibatkan imunokimia. Ujian reumatik harus dilakukan sekiranya terdapat aduan sakit sendi.

kesimpulan

Oleh itu, ujian darah biokimia terperinci terapi umum adalah kajian yang sangat penting dalam proses diagnostik. Bagi mereka yang ingin melakukan ujian darah HD lengkap atau CBC di poliklinik atau makmal, penting untuk mengambil kira bahawa setiap makmal menggunakan set reagen, penganalisis dan alat lain. Akibatnya, norma-norma indikator mungkin berbeza, yang mesti dipertimbangkan ketika mempelajari apa yang dilakukan ujian darah klinikal atau hasil kajian biokimia. Sebelum membaca hasilnya, penting untuk memastikan bahawa piawaian ditunjukkan dalam bentuk yang dikeluarkan di kemudahan perubatan untuk menguraikan keputusan ujian dengan betul. Kadar CBC pada kanak-kanak juga ditunjukkan dalam bentuk, tetapi doktor mesti menilai hasil yang diperoleh..

Ramai yang berminat: ujian darah tingkatan 50 - apakah itu dan mengapa mengambilnya? Ini adalah analisis untuk menentukan antibodi yang ada di dalam badan jika dijangkiti HIV. Ujian f50 dilakukan untuk jangkitan HIV yang disyaki dan untuk tujuan profilaksis pada orang yang sihat. Ia juga perlu dipersiapkan untuk kajian sedemikian..


Artikel Seterusnya
Prothrombin: norma, indeks dan masa prothrombin, peningkatan, penurunan, sebab