Punca, jenis dan gejala migrain dengan aura


Semasa menyebut migrain, perkara pertama yang dibayangkan oleh kebanyakan orang adalah sakit kepala. Setiap orang - lelaki dan wanita, kanak-kanak dan orang dewasa - boleh menderita penyakit ini. Adalah dipercayai bahawa migrain mempengaruhi 1 dari 3 wanita dan 1 dari 10 lelaki. Wanita lebih cenderung menghadapi diagnosis ini, yang disebabkan oleh turun naik hormon. Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak berusia 7-8 tahun, tetapi lebih kerap didiagnosis pada usia 35-40. Orang yang berumur lebih dari 70 tahun kebal terhadap migrain.

Rata-rata orang tidak melihat perbezaan antara sakit kepala normal dan serangan migrain, tetapi sebenarnya. Terutama jika terdapat migrain dengan aura (klasik).

Apa yang berlaku di kepala dengan migrain?

Penyebab dalaman utama serangan adalah ketidakseimbangan serotonin, kesannya pada saluran darah. Ini mengenai interaksi perubahan vaskular, saraf dan hormon di otak. Sekiranya terlalu banyak serotonin dan zat lain dilepaskan dalam jangka masa yang singkat, keradangan steril pada arteri serebrum berlaku (tanpa jangkitan). Akibatnya, gelombang nadi menyebabkan kesakitan teruk, vasodilatasi. Migrain berkembang (kod penyakit ICD-10: G43.0. - tanpa aura, G43.1. - dengan aura).

Kejang biasanya berlaku di satu bahagian kepala dan dimanifestasikan dengan rasa sakit berdenyut, menarik, atau menikam. Apabila keadaan ini berlaku lebih dari 15 hari dalam sebulan, dikatakan mengenai bentuk kronik penyakit ini. Ia lebih biasa pada usia 25-45 tahun, dalam 15% kes mempengaruhi kanak-kanak dan remaja.

Sakit kepala migrain VS

Gejala migrain adalah serangan sakit kepala yang ditandai dengan intensiti tinggi, berdenyut dan biasanya manifestasi satu sisi. Kesakitan mempengaruhi satu tempat, penyetempatan dapat ditentukan (seseorang dapat mengetahui di mana dia merasakan kesakitan). Berbanding dengan cephalalgia biasa, intensiti kesakitan jauh lebih kuat, disertai dengan gejala lain (terutamanya neurologi). Serangan berlangsung dari 3-4 jam hingga beberapa hari.

Sakit kepala yang biasa disebabkan oleh tekanan, kurang tidur, diet yang buruk, kekejangan leher, pelbagai penyakit (masalah tekanan, tumor otak, dll.). Cephalalgia ini tidak disertai dengan tanda-tanda lain..

Jenis-jenis migrain

Penyakit ini terbahagi kepada 2 jenis utama.

Dengan aura

Aura migrain adalah amaran mengenai serangan yang semakin hampir. Ia berkembang dalam masa 5-60 minit, selepas itu rasa sakit berlaku. Selama ini, orang tersebut mempunyai kemampuan untuk menghentikan atau membatasi serangan utama..

Aura dengan migrain dapat ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • kekacauan dalam fikiran;
  • tinitus, masalah pendengaran;
  • gangguan visual (lampu berkelip, garis atau titik di bidang pandangan, bintik di depan mata, penglihatan kabur, ketidakupayaan untuk fokus);
  • gementar atau kesemutan di kaki, lengan;
  • masalah dengan pertuturan;
  • bahu, leher, anggota badan yang kaku;
  • kepekaan terhadap bau;
  • ketidakupayaan untuk mengawal badan;
  • kesedaran terjejas.

Dalam migrain dengan aura, gejala muncul sama ada secara individu atau beberapa sekaligus. Masing-masing boleh bertahan sehingga satu jam. Dalam kes 2-3 aura, keadaan ini boleh bertahan 2-3 jam. Terdapat juga aura tanpa sakit kepala. Ini adalah penyitaan khas dari permulaan tanda-tanda aura tanpa rasa sakit berikutnya..

Tanpa aura

Migrain tanpa aura berlaku pada 80% orang yang sakit. Sakit kepala yang memburuk secara sepihak berlaku tanpa amaran, tanpa deria, penglihatan.

  • Kronik. Penyakit berlangsung lebih dari 15 hari dalam sebulan.
  • Menstruasi. Kejang dikaitkan dengan kitaran haid dan oleh itu tahap hormon.
  • Hemiplegik. Kelemahan sementara pada satu sisi badan.
  • Perut. Serangan tersebut dikaitkan dengan aktiviti usus yang tidak teratur. Dimanifestasikan oleh gejala di rongga perut (penyakit ini berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun).
  • Retina. Sakit yang berkaitan dengan gangguan penglihatan semasa serangan, hingga kebutaan sementara.

Sebab-sebabnya

Walaupun kemajuan dalam bidang perubatan, penyebab migrain belum diketahui. Penyakit ini diduga disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak normal yang mempengaruhi hubungan saraf, bahan kimia, dan saluran darah di otak. Pada pesakit, ada penurunan aliran darah ke otak, yang menyebabkan pengembangan saluran darah untuk membekalkan otak dengan darah. Seiring dengan proses ini, bahan yang menyebabkan sakit kepala dan gejala lain mula dilepaskan ke otak dan badan..

Prasyarat khas untuk perkembangan migrain adalah ketidakseimbangan serotonin yang disebutkan di atas. Ia bertanggungjawab untuk melepaskan zat-zat yang menyempitkan saluran otak dan melebarkan saluran di dalam badan. Ketidakseimbangan serotonin meningkatkan kebolehtelapan vaskular, kerana bahan-bahan tertentu memasuki tisu di sekitarnya, menyebabkan rasa sakit dan gejala lain ciri migrain.

Pencetus

Migrain tidak hanya bermula. Ia sering dipicu oleh rangsangan dari persekitaran. Seseorang yang mengetahui apa yang sensitif terhadap tubuhnya dapat mengelakkan faktor yang memprovokasi.

Pencetus merangkumi:

  • Genetik adalah kecenderungan kongenital. Sekiranya terdapat migrain dalam keluarga, risiko penyakit itu meningkat..
  • Perubahan hormon. Kerana turun naik hormon, wanita paling kerap menderita penyakit semasa haid..
  • Faktor emosi. Serangan boleh disebabkan oleh: tekanan, kejutan, kegelisahan, kemurungan, pergolakan.
  • Pencetus fizikal - tahap glisemik rendah, kurang tidur, kurang rehat, keletihan, ketegangan leher dan bahu.
  • Pemakanan - kekurangan cecair, diet tidak sihat, alkohol, kafein, coklat, buah sitrus, thyme, pelbagai bahan makanan (pemanis buatan, monosodium glutamat, nitrat).
  • Ubat - kepala mungkin sakit setelah mengambil pil tidur, pil perancang, ubat hormon.
  • Persekitaran - cahaya yang keras atau berkelip, bunyi kuat, bau yang kuat (minyak wangi, tembakau), perubahan suhu, draf.

Semasa kehamilan, serangan sering mereda, lebih jarang seorang wanita hamil mengalami migrain pertama dalam hidupnya; walaupun ia tidak mempengaruhi janin, keadaan psikologi wanita boleh merumitkan keadaan.

Gejala

Gejala yang menyertainya membezakan migrain dari cephalalgia biasa. Mereka merangkumi gejala berikut:

  • Sakit kepala setempat (terasa di satu sisi atau pada satu titik kepala), berdenyut-denyut. Kesakitan sering berlaku di mata, di belakang mata, di pelipis.
  • Peningkatan kesakitan dengan aktiviti fizikal.
  • Loya muntah.
  • Pening.
  • Cirit-birit atau sembelit.
  • Kulit pucat, berpeluh.
  • Foto dan fonofobia - kepekaan berlebihan terhadap cahaya dan bunyi.
  • Penglihatan terbelah atau kabur, persepsi visual yang berbeza.

Fasa serangan

Serangan penyakit ini berlanjutan dalam 4 peringkat.

Tahap 1 - prodrome

Ia sering berlaku, tetapi tidak selalu. Beberapa jam sebelum serangan berlaku kerengsaan, kegelisahan, gangguan tumpuan, keletihan.

Tahap 2 - aura

Fasa ini mempengaruhi kira-kira 1/5 orang yang menderita migrain. Manifestasi visual yang paling biasa (berkelip di depan mata, pemadaman). Gejala ini kadang-kadang dikaitkan dengan kesemutan pada anggota badan, gangguan pertuturan jangka pendek.

Tahap 3 - sakit kepala

Kesakitan berkembang selepas 2 peringkat sebelumnya, tetapi boleh berlaku tanpanya. Selalunya, sensasi kesakitan mempengaruhi separuh kepala di sekitar pelipis dan telinga.

Tahap 4 - postdrome

Melegakan kesakitan yang berkaitan dengan keletihan, keletihan.

Apa itu aura?

Aura migrain adalah kompleks gejala neurologi yang mendahului atau menyertai fasa yang menyakitkan. Kadang-kadang mereka kelihatan terasing.

Aura dicirikan oleh beberapa kriteria:

  • Berkembang dalam masa 5-20 minit, berlangsung kurang dari 60 minit.
  • Kadang-kadang visual, deria, motor.
  • Ia disertai dengan skotoma scintillation, yang berlaku pada sekitar 64% pesakit. Scotoma bermula sebagai titik kabur dari pusat medan visual, disertai dengan cahaya yang terang, pelbagai corak menyebar secara persisian, memenuhi sebahagian besar bidang visual.
  • Dikaitkan dengan manifestasi neurologi (kesemutan, kelumpuhan anggota badan, bibir).

Apakah bahaya migrain?

Kajian menunjukkan bahawa migrain mengurangkan aktiviti harian, kualiti hidup seseorang, mempengaruhi aktiviti kerja (tidak bekerja), dan boleh menyebabkan kemurungan. Bahaya penyakit ini juga terletak pada peningkatan risiko strok iskemik atau hemoragik (pendarahan serebrum).

Hubungan antara strok dan migrain ditemui oleh saintis di University of California, yang mengikuti 13,000 pesakit selama 25 tahun. Mereka mendapati migrain menderita strok pada usia yang lebih muda..

Strok pada usia muda bermaksud bahawa kecacatan, kehilangan produktiviti akan berlaku lebih awal dari biasanya, oleh itu, ia akan mempengaruhi sebahagian besar kehidupan seseorang..

Pada usia yang lebih tua, dengan migrain dengan aura, akibatnya bahkan semakin meningkat. Kajian menunjukkan bahawa penyakit ini berbahaya dengan meningkatkan risiko strok emboli kardiovaskular. Ini adalah sejenis stroke iskemia yang disebabkan oleh bekuan yang terbentuk di jantung dan bergerak ke otak setelah terkoyak..

Selain itu, migrain mempunyai risiko peningkatan strok trombotik 2 kali ganda..

Salah satu komplikasi penyakit ini adalah status migrain, yang kadang-kadang menjadi alasan penangguhan atau pembebasan dari perkhidmatan ketenteraan..

Diagnostik

Sebagai sebahagian daripada anamnesis, doktor meminta untuk menjelaskan rasa sakit, perjalanan, jangka masa, kemungkinan penampilan pendahulu serangan. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan mengesyorkan pemeriksaan tambahan:

  • tusukan lumbal;
  • CT;
  • MRI;
  • Ultrasound;
  • EEG;
  • ujian darah.

Sebelum memulakan rawatan migrain, penting untuk mengesampingkan kemungkinan penyakit lain yang menyebabkan sakit kepala (bengkak, strok, struktur otak yang tidak normal, dll.). Pemilihan kaedah rawatan bergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • umur;
  • kekerapan serangan kesakitan;
  • jenis migrain;
  • perjalanan penyakit (intensiti kesakitan, tempohnya, dan lain-lain);
  • tanda-tanda yang menyertainya (loya, pening, muntah, dll.).

Rawatan

Sakit kepala migrain tidak dapat diubati. Walaupun ada kemajuan dalam perubatan, tidak ada terapi yang berkesan untuk penyakit ini. Rawatan migrain dengan aura bertujuan untuk melegakan simptom.

Dadah

Seorang doktor boleh menetapkan atau mengesyorkan ubat untuk menghilangkan sakit kepala. Produk yang paling kerap digunakan ialah asid asetilalsilat (aspirin).

Kerana migrain menyebabkan ketidakseimbangan serotonin, ubat-ubatan (pil atau tembakan) kadang-kadang diresepkan untuk mengatur tahap serotonin. Antidepresan juga boleh diresepkan jika tekanan atau kemurungan disyaki sebagai pencetus migrain..

Antiemetik (antiemetik) dapat membantu menghentikan rasa mual atau muntah.

Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, ubat-ubatan diresepkan untuk menyamakan tahap hormon pada dos yang sesuai.

Sebaiknya simpan jurnal untuk menentukan pencetus penyakit. Catat makanan yang anda makan, minuman, ubat-ubatan anda, dll. Data ini akan membantu mengenal pasti punca serangan..

Pembedahan

Di luar negara, migrain dirawat dengan pembedahan kecil. Pakar bedah memasukkan elektrod di bawah kulit untuk merangsang saraf tertentu.

Prosedur lain adalah menggunakan botox.

Kedua-dua intervensi ini dianggap eksperimen. Walaupun mereka hanya dalam fasa penyelidikan, keberkesanannya belum ditunjukkan dengan jelas..

Psikoterapi

Kaedah ini digunakan untuk bentuk migrain yang berterusan. Dalam kerangka terapi, banyak aspek dianggap mempengaruhi penyakit ini:

  • tekanan;
  • kemurungan;
  • haid;
  • pengambilan alkohol;
  • merokok;
  • kekurangan tidur, dll..

Kadang-kadang perubahan gaya hidup yang disasarkan, rawatan khusus untuk keadaan depresi, homeopati, psikoterapi, fisioterapi sudah cukup.

Bagaimana menangani serangan

Sejumlah langkah dapat diambil untuk meminimalkan manifestasi serangan, termasuk yang berikut:

  • kompres sejuk;
  • tetap dalam kegelapan dan kesunyian;
  • tidur;
  • ubat sakit;
  • penghidratan badan.

Pencegahan

Pencegahan migrain masih menjadi masalah terapi. Ubat yang sesuai harus mencegah serangan penyakit sepenuhnya. Ubat-ubatan yang ada hari ini memenuhi tugas ini sekitar 50%..

Cara mengelakkan serangan migrain dengan aura:

  • Meminimumkan kesan pencetus.
  • Selaraskan kitaran tidur anda (dapatkan tidur yang cukup berkualiti, tidur dan bangun pada masa yang sama).
  • Makan dengan betul - makan secara teratur, ikuti rejimen minum, berhenti minum alkohol dan rokok.
  • Elakkan atau belajar menghadapi situasi tertekan.
  • Hadkan ubat anda (setelah berunding dengan doktor anda).

Anda boleh mencuba rawatan rumah untuk migrain. Perubatan tradisional mengesyorkan, khususnya, teh dan herba berikut:

  • Gadis tansy. Tumbuhan ini melegakan cephalalgia, pening, keradangan, gangguan pernafasan.
  • Pudina. Ramuan ini mengandungi bahan yang melegakan sakit kepala, loya.
  • Kulit kayu willow. Ekstrak kulit kayu willow digunakan dalam pengeluaran aspirin.
  • Halia. Melegakan masalah neurologi.
  • Valerian. Melegakan gangguan tidur.
  • Biji ketumbar. Di Ayurveda, biji segar dituangkan dengan air panas dan wapnya disedut. Tetapi anda juga boleh makan beberapa biji begitu sahaja..
  • Lavender (aromaterapi). Membantu masalah insomnia, melegakan tekanan.
  • Rosemary (minyak). Berguna untuk gangguan saraf.
  • Blueberry (teh, tincture, ekstrak). Mencegah sakit kepala, menenangkan perut sekiranya berlaku penyakit perut.

Migrain sendiri tidak mati, tetapi teori yang mengelirukan sering menyebabkan kurangnya rawatan yang tepat dan berkesan untuk penyakit ini. Tanpa terapi yang tepat, bukan sahaja kualiti hidup seseorang secara beransur-ansur menurun, tetapi ancaman terhadap hidupnya muncul. Penyakit ini boleh menyebabkan strok, aneurisma, koma, atau bahkan kematian.

Gejala migrain dengan aura dan rawatan berkesan

Sakit kepala yang teruk dengan banyak gejala lain yang mempengaruhi kehidupan seharian seseorang adalah migrain. Walaupun tidak selesa, ia disebut penyakit jinak, kerana hampir tidak pernah mengancam nyawa, itu bukan penyebab langsung kematian. Walau bagaimanapun, menurut penemuan baru, pernyataan ini tidak berlaku untuk orang yang mempunyai migrain dengan aura. Apa ini? Bagaimana penyakit itu menampakkan dirinya? Apakah pilihan terapi? Mengenai perkara ini di bawah.

Apa itu migrain dengan aura?

Klasifikasi konvensional membahagikan penyakit kepada 2 bentuk utama - dengan aura (klasik) dan tanpa aura (sederhana). Aura terdapat pada 1 dari 5 migrain dan, serupa dengan bentuk penyakit yang sederhana, dicirikan oleh rasa sakit di satu sisi kepala (lebih jarang dua hala). Biasanya keadaan ini disertai dengan loya, muntah, seseorang merasa perlu berada di dalam bilik yang gelap dan sunyi.

Tetapi apa itu migrain dengan aura? Aura adalah gejala neurologi yang muncul sebelum bermulanya sakit kepala; kebanyakan orang takut pada manifestasi pertama. Bentuk aura adalah seperti berikut:

  • visual;
  • deria;
  • motor;
  • ucapan;
  • kognitif.

Pencegahan

Tidak ada profilaksis khusus untuk mencegah perkembangan sakit kepala migrain. Semua dana bertujuan menormalkan kehidupan pesakit, menghilangkan kesan faktor yang memprovokasi kepadanya.

Pemakanan yang betul adalah cara pencegahan yang dipersoalkan, kerana tidak ada data mengenai pengaruh makanan tertentu terhadap kesihatan pesakit (walaupun terdapat kes terpencil di mana beberapa orang mengalami kesakitan yang meningkat setelah mengambil makanan tertentu).

Ubat profilaksis yang digunakan secara langsung untuk melegakan migrain tanpa aura adalah paling berkesan. Dengan rejimen profilaksis yang dirancang dengan baik, adalah mungkin untuk "menangguhkan" perkembangan kambuh untuk waktu yang lama dan membiarkan pesakit melupakan gejala yang mengganggu untuk waktu yang lama..

Penyebab migrain

Penyakit ini merujuk kepada penyakit kronik seperti diabetes, gangguan jantung, darah tinggi. Pada migrain dengan aura, penyebabnya adalah kelainan dan perubahan kimia di otak, yang merupakan kelainan CNS kongenital. Ini bukan hanya sakit kepala, tetapi sindrom fizikal yang kompleks yang mempengaruhi penglihatan, pemikiran, fungsi beberapa organ..

Punca (faktor pencetus) migrain biasanya diperhatikan oleh orang itu sendiri setelah beberapa serangan. Faktor dan makanan yang paling biasa yang mencetuskan migrain termasuk:

  • alkohol;
  • keju;
  • ikan;
  • coklat;
  • kafein;
  • makanan berlemak;
  • buah sitrus;
  • cahaya kuat;
  • bau;
  • perubahan cuaca;
  • perjalanan;
  • merokok;
  • sukan;
  • kontraseptif;
  • syahwat.

Penting! Kelaparan adalah penyebabnya. Oleh itu, anda harus makan dengan kerap, jangan lewatkan sarapan dan makanan ringan. Begitu juga, pengambilan dan penyahhidratan cecair yang tidak mencukupi juga boleh mencetuskan serangan migrain dengan atau tanpa aura..

Tanda-tanda migrain dengan aura

Aura migrain diwakili oleh gejala neurologi yang muncul pada permulaan serangan, sebelum perkembangan kesakitan. Selalunya berlaku dalam 5-20 minit, surut dalam 1 jam. Dalam kes-kes yang luar biasa, aura tidak menghentikan kesakitan. Pada migrain dengan aura, gejalanya terbahagi kepada 4 fasa.

Prodrome

Pendahulu serangan segera. Sebilangan besar pesakit merasakannya beberapa jam (kadang-kadang bahkan beberapa hari) sebelum serangan migrain. Prodromes sering menampakkan diri dengan pelbagai cara:

  • perubahan mood;
  • keletihan;
  • kegelisahan tanpa sebab;
  • mudah marah;
  • gangguan rasa;
  • kurang selera makan atau rasa lapar yang teruk.

Sensitiviti terhadap cahaya, bau, kebisingan sering berlaku.

Ngomong-ngomong, CMV (jangkitan sitomegalovirus) mempunyai manifestasi serupa, yang harus dipertimbangkan semasa diagnosis pembezaan.

Fasa ini mempunyai lebih dari satu bentuk. Yang paling biasa adalah aura visual, khas dari pelbagai formasi kerlipan (secara profesional disebut scotillation scotoma atau phosphenes). Manifestasi berkelip sangat beragam, tetapi pada satu pesakit mereka berulang secara stereotip pada setiap serangan. Biasanya, di tempat tertentu dalam bidang pandangan, titik bercahaya muncul, yang tumbuh, bersinar, berkedip, dan bergerak. Kadang-kadang terdapat skotoma berwarna zigzag, kadang-kadang hanya garis.

Tempoh manifestasi ini berbeza-beza, biasanya sekitar 20 minit. Gejala ini boleh disertai dengan pelanggaran pemikiran sementara, kesukaran memilih kata, masalah dengan pertuturan.

Jenis aura visual lain adalah scotoma sederhana, yang dicirikan oleh penutupan sebahagian dari bidang visual. Ini bermaksud bahawa seseorang tidak melihat bahagian teks atau gambar, yang digantikan dengan tempat kosong atau gelap dengan ukuran yang berbeza..

Lebih jarang, aura jenis ini ditunjukkan dengan hilangnya 50% bidang visual, dalam kes yang luar biasa, kebutaan bilateral sementara berlaku.

Aura visual, kebutaan sementara, menimbulkan kegelisahan kepada orang ramai. Tetapi angka-angka yang berkelip-kelip, gangguan penglihatan lain yang berlaku sebelum fasa sakit, hilang setelah beberapa saat tanpa akibat selanjutnya.

Aura deria sebelum migrain kurang biasa. Ia menampakkan dirinya sebagai paresthesia di tangan dan mulut, termasuk lidah. Gejala boleh menjejaskan seluruh bahagian badan. Setelah berundur (selepas kira-kira 20 minit), sakit kepala muncul di sisi yang bertentangan dengan yang mati rasa. Aura deria adalah kejadian yang jarang berlaku (kadang-kadang berlaku hanya sekali seumur hidup), kadang-kadang bergantian dengan serangan migrain okular.

Diagnostik

Semasa membuat diagnosis, patologi dibezakan dari serebral, hipertensi arteri atau hipotensi, tumor intraserebral dan penyakit lain yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan di kepala. Doktor menentukan status neurologi, memeriksa sejarah dan hasil pemeriksaan diagnostik. Pemeriksaan instrumental merangkumi kaedah:

  1. Elektroensefalografi.
  2. VEP (potensi yang ditimbulkan visual). Pemeriksaan jalur visual dari kawasan retina ke korteks asosiatif, di mana maklumat visual diproses.
  3. Pemeriksaan fundus.
  4. Pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira.

Electroencephalogram menunjukkan keadaan peningkatan kegembiraan neuron pada korteks di kawasan oksipital. Pada 30% pesakit, disfungsi visual diperhatikan dalam tempoh antara serangan cephalgic. Pelanggaran ditunjukkan oleh peningkatan kepekaan terhadap cahaya terang, berlakunya pelbagai gangguan penglihatan (tanpa rasa sakit di kepala) sebagai tindak balas terhadap pendedahan cahaya.

Perbezaan antara serangan migrain dengan aura dan sakit kepala yang lain

Perbezaan utama antara migrain dengan dan tanpa aura adalah adanya persepsi visual pada awal serangan..

Kadang-kadang serangan migrain "tanpa kepala" berlaku, di mana seseorang hanya mempunyai gejala visual tanpa cephalalgia berikutnya, iaitu, hanya ada aura, tanpa sakit kepala.

Perbezaan juga merangkumi:

  • intensiti kesakitan;
  • kekerapan serangan;
  • paresthesia (terutamanya anggota badan);
  • gejala vegetatif.

Gejala

Dengan migrain, walaupun dalam bentuk sederhana, tanda-tanda penyakit berikut diperhatikan:

  • sakit kepala paroxysmal yang boleh berulang dan berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari;
  • sensasi kesakitan mempunyai penyetempatan yang jelas sama ada di sebelah kiri atau di sebelah kanan;
  • rasa sakit itu berdenyut dan terasa;
  • sebarang aktiviti fizikal hanya meningkatkannya;
  • pesakit bertindak balas terhadap bunyi bising dan cahaya yang terang, moodnya merosot dan reaksi akut terhadap bau muncul;
  • selalunya pesakit diseksa oleh mual, berubah menjadi muntah.

Penting! Sekiranya serangan itu berlangsung lebih dari 72 jam, maka pesakit perlu segera dimasukkan ke hospital, kerana penyakit ini telah menular
status migrain dan boleh membawa maut.

Kaedah rawatan

Serangan migrain (tanpa rawatan) biasanya intensiti sederhana hingga teruk, jadi terapi selalu disarankan. Asas rawatan migrain yang betul adalah sejarah menyeluruh. Untuk terapi akut, ubat-ubatan migrain bertindak cepat digunakan untuk meredakan serangan secepat mungkin.

Untuk migrain dengan aura, rawatan boleh dilakukan secara konvensional atau berstrata..

Dengan kaedah konvensional, terapi dimulakan dengan analgesik sederhana, bukan gabungan, NSAID dengan pentadbiran oral. Secara beransur-ansur, rawatan bergerak ke laluan parenteral (suntikan, supositoria, infusi analgesik, antiphlogistik, dll.). Hanya langkah ketiga (jika langkah 2 tidak berkesan) adalah menggunakan agen anti-migrain tertentu (agonis 5-HT1B-D selektif dan tidak selektif - triptan, dihydroergotamines).

Penting! Prosedur konvensional dianggap tidak berkesan, merugikan ekonomi dan tidak beretika bagi pesakit dengan migrain yang teruk.

Mungkin diperlukan pesakit selama beberapa bulan agar rawatannya berkesan. Sejumlah pesakit beralih kepada doktor lain, penyembuh, merawat migrain sendiri, menggunakan pelbagai analgesik, ergotamin, dll. Rawatan ini boleh lebih mahal daripada triptan..

Apa yang menimbulkan serangan?

Perengsa yang memprovokasi serangan migrain adalah individu bagi setiap pesakit. Kadang-kadang ia berlaku di kalangan wanita yang berjalan di hutan pinus, di mana udara jenuh dengan eter dan ozon. Apabila pesakit mengalami lebih dari satu serangan, tetapi beberapa, dia sudah mengetahui kemungkinan penyebabnya dan cuba menghindarinya (anda boleh mengetahui tentang penyebab migrain yang biasa di sini).
Pencegahan tingkah laku adalah kaedah terbaik untuk melegakan keparahan penyakit. Kadang-kadang, untuk mengelakkan sakit kepala, seseorang mengubah gaya hidupnya, berhenti dari restoran atau kedai pastri, tidak dapat memenuhi aroma harum di sekitar.

Migrain dengan aura semasa kehamilan

Wanita yang pernah mengalami migrain (dengan atau tanpa aura) sebelum hamil lebih cenderung membaik ketika membawa bayi. Kajian telah mengesahkan bahawa sehingga 70% penyakit semasa kehamilan berhenti sepenuhnya. Kesakitan boleh kembali selepas melahirkan anak. Ini biasanya disebabkan oleh tekanan yang teruk atau permulaan haid. Tetapi situasi seperti itu bersifat individu, tidak semestinya relevan untuk semua wanita..

Sebaliknya, wanita yang tidak pernah mengalami migrain boleh mengalami sakit kepala yang teruk, terutama pada minggu-minggu pertama kehamilan. Selepas kira-kira 3 bulan, masalah mungkin reda.

Bagi ubat, kebanyakannya pantang larang semasa mengandung. Tetapi ada beberapa ubat yang boleh anda ambil, tetapi selalu setelah berunding dengan doktor anda. Ubat yang paling kerap diluluskan adalah Paracetamol, tetapi dalam jumlah terhad dan bukan untuk setiap wanita hamil.

Dianjurkan untuk mengelakkan kejang. Langkah-langkah berikut akan membantu dalam hal ini:

  • pengurangan keadaan tekanan;
  • banyak rehat;
  • makanan seimbang biasa;
  • pematuhan dengan peraturan minum.

Penting! Anda boleh mencuba kekuatan semula jadi herba yang menenangkan: kayu putih, chamomile, mawar, pudina, balsem lemon.

Gejala penyakit

Manifestasi klinikal utama migrain adalah sakit kepala yang teruk. Walau bagaimanapun, bergantung kepada bentuk patologi, tanda-tanda cephalalgia yang cukup berbeza dapat diperhatikan..

Mekanisme perkembangan serangan sakit kepala

Patologi klasik terdiri daripada beberapa fasa yang saling menggantikan.

Kursus migrain - jadual

FasaPeneranganKlinik ciri
Prodromal (atau awal)Penampilannya diperhatikan beberapa hari atau beberapa jam sebelum permulaan serangan. Kadang-kadang dia mungkin tidak hadir sepenuhnya.
  • perubahan mood secara tiba-tiba (peningkatan kerengsaan, kesedihan, euforia yang tidak dapat dijelaskan);
  • takut bunyi, kekebalan terhadap cahaya;
  • masalah penglihatan;
  • sakit di leher;
  • gangguan saluran pencernaan (atau cirit-birit, atau sembelit), mual mungkin muncul;
  • peningkatan kencing;
  • pengukuhan aktiviti intelektual;
  • kelesuan, penat.
AuraGangguan neurologi mengubah fasa awal. Mereka mungkin berakhir sekitar 60 minit sebelum bermulanya serangan. Semasa selang ini, keadaan pesakit bertambah sedikit. Tetapi kadang-kadang gejala aura segera berubah menjadi sakit kepala yang teruk..Gejala visual biasanya berkembang. Harbingers lain dapat menyertai patologi kemudian..
Menyakitkan (serangan migrain)Fasa berlangsung selama 4 jam - 3 hari. Rata-rata, tempoh sakit kepala adalah sekitar 1 hari.
  • sakit tertumpu di kawasan dahi, kuil, kadang-kadang soket mata, okiput;
  • ketidakselesaan secara beransur-ansur meningkat, merangkumi separuh kepala;
  • sensasi meningkat dengan pergerakan apa pun;
  • terdapat perasaan "memecahkan" kepala;
  • bau, bunyi, cahaya yang menjengkelkan;
  • ketidakselesaan di leher, bahu;
  • loya, muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • peningkatan selera makan (keutamaan diberikan kepada makanan yang kaya dengan kanji);
  • gangguan autonomi (berasa sesak nafas, degupan jantung meningkat, demam, pucat atau kemerahan, menggigil, berpeluh berat).
Fasa penyelesaianSerangan boleh berakhir dengan sendirinya atau setelah mengambil ubat yang sesuai.Terdapat tidur nyenyak.
PemulihanFasa terakhir yang berlaku setelah terbangun.
  • peningkatan kencing;
  • peningkatan selera makan;
  • poliuria (peningkatan jumlah air kencing);
  • kelesuan teruk, kelemahan;
  • kadang-kadang euforia muncul.

Puncak kesakitan yang paling tinggi berlaku semasa fasa serangan migrain

Gejala migrain

Patologi dibezakan oleh banyak bentuk dan pelbagai manifestasi. Sebagai tambahan, cephalalgia pada setiap pesakit dapat berlanjutan secara berbeza. Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti bentuk yang paling biasa dan membawa kepada mereka dengan manifestasi klinikal yang khas..

Tanda-tanda patologi - jadual

Jenis migrainGejala
Sederhana (patologi tanpa aura)
  • sakit kepala dilokalisasi di satu bahagian kepala;
  • ketidakselesaan berdenyut;
  • intensiti kesakitan - sederhana;
  • patologi bertambah buruk semasa pergerakan;
  • fotofobia (takut cahaya);
  • kehadiran loya, dalam beberapa kes mungkin muntah;
  • fonofobia (imuniti suara).
Ophthalmoplegic (atau okular)
  • kelumpuhan otot muncul di kawasan mata;
  • satu kelopak mata jatuh;
  • murid mata yang lain melebar;
  • juling berlaku;
  • penglihatan berganda mungkin.
Migrain Basilar
  • gangguan penglihatan (penglihatan berganda, kebutaan sementara mungkin muncul);
  • pening, hum yang tidak menyenangkan di telinga;
  • hemiparesis (otot lemah pada separuh badan);
  • terjejas koordinasi pergerakan;
  • ucapan yang tidak jelas, tidak difahami;
  • muntah;
  • sakit kepala terutamanya berlaku di bahagian belakang kepala dan merebak ke seluruh bahagian kepala;
  • keadaan hampir pengsan;
  • penyetempatan, intensiti sensasi sentiasa berubah.
Migrain serviks
  • ketidakselesaan sepihak;
  • pening;
  • loya muntah;
  • fotofobia;
  • kesakitan dengan intensiti tinggi, tetapi boleh ditoleransi;
  • ketidakselesaan dilokalisasi di bahagian bawah kuil oksiput;
  • sakit memancar ke bahu, kadang-kadang ke lengan, leher;
  • bengkak kelopak mata, penglihatan kabur;
  • laserasi, mata menjadi merah;
  • kegembiraan umum;
  • terdapat ketidakselesaan di kerongkong.
Perut
  • sakit paroxysmal meresap muncul di perut;
  • ketidakselesaan tertumpu di kawasan pusar;
  • jangka masa serangan - 40 minit - 3 hari.

Dengan migrain basilar, paresis separuh badan mungkin berlaku, keadaan yang hampir dengan pengsan diperhatikan

Migrain dengan aura

Migrain dengan aura adalah cephalalgia primer paroxysmal, sebelum munculnya gangguan visual, gangguan sfera sensitif atau pertuturan. Ia berbeza dengan migrain sederhana yang berlaku dalam 10-60 minit. sakit kepala dan hilang sebelum munculnya bintik-bintik terang, kilat, bintik gelap atau cahaya di mata, penyelewengan persepsi visual, pertuturan perlahan atau kabur, kesemutan atau mati rasa anggota badan, halusinasi pendengaran atau penciuman, paresis. Diagnosis migrain dengan aura adalah berdasarkan pemeriksaan neurologi dan oftalmologi, EEG, MRI dan CT otak. Rawatan merangkumi pencegahan dan kawalan sawan.

  • Penyebab migrain dengan aura
  • Klinik migrain dengan aura
  • Jenis-jenis aura migrain
  • Diagnosis migrain dengan aura
  • Rawatan migrain dengan aura
    • Aspek bukan ubat untuk rawatan migrain dengan aura
  • Harga rawatan

Maklumat am

Migrain dengan aura adalah salah satu bentuk cephalalgia primer (sakit kepala), iaitu, ia berlaku sepenuhnya secara autonomi, dan bukan sebagai salah satu gejala penyakit. Menurut pakar dalam bidang neurologi klinikal, migrain berlaku pada 18% wanita dan 6% lelaki. Kira-kira seperempat kes migrain adalah migrain dengan aura. Aura berlaku dalam 10-60 minit. sebelum serangan cephalalgia migrain, visual sementara, deria, gangguan pertuturan, perubahan rasa, bau atau persepsi pendengaran. Sebagai peraturan, aura migrain berlangsung tidak lebih dari 60 minit. Kadang-kadang ia tidak menyebabkan sakit kepala..

Di antara kes migrain klasik dengan aura, serangan migrain dengan aura yang memanjang boleh dilihat. Mereka mengatakan mengenai aura memanjang apabila sekurang-kurangnya salah satu gejalanya berlangsung lebih dari 60 minit, tetapi data pemeriksaan neurologi dan kaedah neuroimaging tidak menunjukkan adanya patologi. Sekiranya aura migrain bertahan lebih dari 7 hari, maka dengan kebarangkalian yang tinggi adalah mungkin untuk menganggap perkembangan komplikasi seperti infark migrain, yang kehadirannya disahkan menggunakan kaedah neuroimaging.

Penyebab migrain dengan aura

Menurut konsep moden, migrain didasarkan pada peningkatan kegembiraan reseptor kesakitan serebrum. Penampilan aura disebabkan oleh perubahan aktiviti biokimia dan bioelektrik neuron di bahagian otak tertentu. Oleh itu, diandaikan bahawa aura visual yang paling umum timbul disebabkan oleh hipereksitasi neuron di kawasan korteks oksipital yang bertanggungjawab untuk "memproses" maklumat visual.

Migrain dengan aura adalah penyakit polyetiologic. Antara sebab penampilannya, pertama sekali, keadaan tekanan dan tekanan mental disebut. Oleh kerana tahap tekanan dalam situasi tertentu adalah individu untuk orang yang berbeza dan bergantung pada reaksi subjektif mereka, dapat dikatakan bahawa kejadian migrain dengan aura sebahagian besarnya disebabkan oleh sikap salah seseorang yang pelbagai terhadap keadaan yang berlaku. Adalah mustahak bahawa orang yang berjaya menjaga sikap baik hati dalam pelbagai situasi kehidupan cenderung untuk menderita migrain daripada mereka yang sukar menahan diri dari rasa tidak puas hati, marah dan mudah marah..

Untuk memprovokasi migrain dengan aura mampu: kurang tidur, perubahan cuaca, cahaya yang terlalu terang, kerlipan monitor, bunyi bising, bau busuk, aktiviti seksual yang berlebihan, dll. Pada wanita, faktor pencetus adalah: bermulanya haid, mengambil pil perancang atau terapi hormon untuk menopaus. Migrain dengan aura dapat diperhatikan pada pesakit dengan neurosis depresi, sindrom keletihan kronik, neurosis hipokondriakal, insomnia dan gangguan tidur yang lain.

Kejadian serangan migrain dengan aura telah diperhatikan dengan penggunaan makanan tertentu. Selalunya, "provokator" seperti makanan yang mengandung tiramina: pisang, keju, kacang, buah sitrus, kaviar ikan, dan anggur merah. Walau bagaimanapun, reaksi pesakit terhadap produk yang berbeza sangat berbeza. Dalam hal ini, pakar neurologi menyarankan bahawa kejadian serangan yang kerap setelah memakan produk tertentu tidak berkaitan dengan produk itu sendiri, tetapi dengan fakta bahawa apabila penggunaannya dalam makanan bertepatan dengan permulaan serangan migrain dan otak "memperbaikinya" ini.

Klinik migrain dengan aura

Sifat serangan cephalalgia pada migrain dengan aura tidak berbeza dengan migrain normal. Sakit kepala yang berdenyut atau menekan biasanya hanya mempengaruhi separuh kepala, disertai dengan loya, pening ringan, peningkatan persepsi bunyi dan rangsangan cahaya. Migrain dengan aura, seperti migrain sederhana, dapat memiliki prodrome dalam bentuk perubahan mood, mengantuk atau peningkatan kegembiraan, sering menguap, kelemahan umum, dan lain-lain. Perbezaan utama adalah kehadiran aura. Dalam kes ini, yang terakhir tidak boleh dikelirukan dengan gejala prodromal yang muncul beberapa jam (kadang-kadang 1-2 hari) sebelum serangan migrain..

Biasanya, penyakit ini dicirikan oleh penampilan dan pertumbuhan cephalalgia dalam satu jam pertama setelah hilangnya fenomena aura migrain. Dalam beberapa kes, gejala aura muncul lagi dalam tempoh sakit kepala, dan kadang-kadang ia berterusan walaupun ia berhenti. Serangan cephalalgia boleh berlangsung dari 4 jam hingga beberapa hari. Selepas itu, pesakit merasakan beberapa kelemahan dan kekurangan. Dalam kes lain, dia tertidur dan bangun sepenuhnya sihat, yang lebih biasa pada kanak-kanak.

Jenis-jenis aura migrain

Selalunya, pesakit mempunyai aura visual. Dalam versi klasik, ia dimulakan dengan tempat yang tidak rata dan berkilauan yang boleh berwarna putih, warnawarna atau keemasan. Titik atau scotoma ini terletak secara homolaterally di kedua mata, iaitu, di kedua kanan atau di kedua-dua bahagian kiri bidang visual. Secara beransur-ansur berkembang, tempat dapat memenuhi separuh bidang pandangan sepenuhnya di setiap mata. Kemudian penglihatan dipulihkan dan serangan cephalalgia khas berlaku..

Pada masa kanak-kanak, migrain dengan aura visual sering dinyatakan dalam bentuk "sindrom Alice", ketika ukuran, bentuk dan kontur objek terdistorsi secara visual, dan halusinasi visual muncul. Aura visual (oftalmik) juga merangkumi fenomena seperti bintik hitam dan titik berkilau di depan mata, penglihatan kabur, "kabut" dan "kilat kilat" di mata. Dalam kes yang jarang berlaku, aura retina diperhatikan, dinyatakan dalam penampilan scotoma pusat dengan kebutaan sementara.

Migrain dengan aura mungkin dicirikan oleh gangguan deria sementara sebelum sakit kepala. Yang paling khas untuk aura sensitif adalah terjadinya kesemutan dan / atau kebas (hipestesia) di hujung jari sebelah tangan, dengan penyebaran fenomena ini ke seluruh lengan, separuh kepala dan leher, dan dalam beberapa kes ke seluruh bahagian badan. Fenomena seperti deringan di telinga, bunyi atau bau yang tidak biasa dapat bertindak sebagai aura..

Sebilangan pesakit mempunyai aura dalam bentuk gangguan pertuturan sementara: afasia, pengucapan frasa yang lambat, percakapan yang kabur, pemilihan kata yang sukar. Kurang biasa adalah aura dalam bentuk gangguan pergerakan yang disebabkan oleh kelemahan otot sementara di lengan dan kaki satu setengah badan.

Diagnosis migrain dengan aura

Pesakit dengan serangan migrain dengan aura dirujuk oleh pakar neurologi. Tugas diagnostik utamanya adalah untuk mengecualikan patologi otak (organ intraserebral tumor, cyst, ensefalitis) dan vaskular (TIA, encephalopathy discirculatory, ischemic stroke), yang boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan aura migrain. Untuk tujuan ini, pemeriksaan neurologi, MRI atau CT otak dilakukan; perundingan pakar oftalmologi dengan definisi bidang visual dan ophthalmoscopy dilantik.

Titik penting dalam diagnosis migrain dengan aura adalah electroencephalography (EEG), yang membolehkan memperoleh data mengenai aktiviti fungsional dan ciri-ciri individu irama bioelektrik otak pesakit. Hasil EEG selanjutnya digunakan dalam pemilihan ubat untuk terapi ubat..

Rawatan migrain dengan aura

Terapi ubat mempunyai 2 arah: menghentikan serangan dan mencegah kejadiannya di masa depan. Ia dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap kejang dan data EEG.

NSAID (naproxen, ibuprofen, diclofenac) atau analgesik gabungan biasanya digunakan untuk melegakan serangan. Untuk sawan dengan intensiti cephalalgia yang tinggi, ubat-ubatan dari kumpulan triptan ditetapkan: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Sekiranya serangan seperti itu disertai dengan muntah berulang, maka antiemetik (metoclopramide), chlorpromazine atau domperidone juga digunakan. Terapi serangan migrain adalah lebih berkesan, lebih awal ubat berhenti diambil. Pesakit migrain dengan aura sepenuhnya dapat mencegah timbulnya serangan dengan mengambil ubat seperti itu pada gejala pertama aura..

Rawatan yang bertujuan mencegah kejang biasanya ditunjukkan ketika ia terjadi 2 atau lebih kali dalam sebulan. Ini adalah terapi jangka panjang yang kadang-kadang memerlukan beberapa bulan. Ia boleh berdasarkan antidepresan (venlafaxine, duloxetine, milnacipran), anticonvulsants (valproate, topiramate) atau ubat psikotropik. Biasanya, rawatan profilaksis untuk migrain dengan aura dilakukan dengan satu ubat yang dipilih dengan teliti. Terapi gabungan hanya digunakan dalam kes yang sukar.

Pencarian rawatan yang lebih berkesan untuk sakit kepala migrain sedang dilakukan. Di Eropah, kajian sedang dijalankan mengenai penggunaan antagonis reseptor CGRP, yang mencegah pengembangan saluran cerebral semasa serangan migrain. Saintis Amerika sedang menyiasat kemungkinan menggunakan rangsangan magnetik transkranial (TMS) untuk mengganggu sawan. Aerosol yang diuji secara klinikal untuk migrain, keberkesanan dan kepantasannya setanding dengan pemberian intravena.

Aspek bukan ubat untuk rawatan migrain dengan aura

Terapi migrain bukan sekadar mengambil ubat. Yang sama pentingnya adalah sikap pesakit terhadap penyakitnya dan usaha yang dilakukannya untuk mengatasinya. Pada dasarnya, pesakit perlu membina semula gaya hidupnya. Anda harus mengelakkan minum teh, kopi, cola, limun, dan lain-lain, kerana ia membebani sistem saraf. Ia berguna untuk minum teh herba, kompot, uzvar dan hanya air. Sekiranya serangan migrain berlaku sebagai tindak balas terhadap penggunaan produk tertentu, lebih baik mengecualikannya dari diet..

Seiring dengan pengenalan rutin harian yang layak, tidur yang baik dan pemakanan yang betul, pesakit harus memahami dengan tepat situasi mana, tindakan dan hubungan yang memprovokasi serangan migrain lain dengan atau tanpa aura. Sekiranya boleh, anda perlu mengelakkan situasi yang mencetuskan, dan lebih baik lagi, ubah sikap anda terhadap mereka. Pesakit yang tidak cuba memahami penyebab penyakitnya dan kemungkinan cara bukan ubat untuk mencegah serangan lain berisiko mendapat rawatan jangka panjang dengan peningkatan dos ubat tanpa kesan yang diinginkan.

Apa itu aura migrain?

Aura migrain menyebabkan gejala sensori yang mungkin muncul sebelum atau semasa sakit kepala. Gejala biasanya berupa gangguan atau sensasi visual dan fizikal. Kadang-kadang aura migrain boleh muncul tanpa sakit kepala.

Aura migrain biasanya berlangsung kurang dari satu jam, dan gejala umum termasuk penglihatan terowongan, penglihatan bintang, dan sensasi kesemutan di tangan atau kaki. Walaupun migrain dan migrain dengan aura boleh melemahkan, sakit kepala ini tidak berbahaya dan orang biasanya dapat menangani gejala mereka dengan perubatan dan rawatan di rumah.

Apa itu aura migrain?

Migrain hadir dengan gejala seperti sakit kepala yang berdenyut teruk, kepekaan terhadap cahaya, bunyi dan bau, dan mual. Dari mereka yang menderita migrain, 25-30% mempunyai gejala aura tambahan. Beberapa orang menggambarkan aura migrain sebagai "tanda amaran" kerana gejalanya sering berkembang menjadi sakit kepala.

Gejala aura migrain biasanya muncul dalam 5-20 minit dan berlangsung sehingga satu jam. Tanpa rawatan, migrain boleh berlangsung dari 4 jam hingga 3 hari.

Aura boleh mengambil salah satu daripada tiga bentuk utama: gangguan penglihatan, sensasi fizikal, kesukaran bercakap.

Aura visual

Beberapa contoh perubahan visual yang berkaitan dengan aura migrain termasuk melihat perkara berikut:

  • bintik buta yang disebut scotoma
  • tempat warna
  • Lampu Kilat
  • bintang atau percikan cahaya
  • garis zigzag
  • penglihatan terowong

Mereka sering bermula di tengah-tengah bidang penglihatan seseorang. Orang juga mungkin mengalami kehilangan penglihatan atau kebutaan sementara semasa episod migrain.

Sensasi fizikal aura

Pada beberapa orang, aura menampakkan dirinya sebagai sensasi fizikal seperti kesemutan, mati rasa, dan pening. Sensasi ini mungkin bermula di satu sisi badan sebelum perlahan-lahan merebak ke kawasan lain..

Sensasi fizikal aura boleh merangkumi:

  • mati rasa atau kesemutan pada tangan atau kaki
  • pening
  • kelemahan otot di satu sisi

Aura pertuturan

Semasa serangan migrain, sebilangan orang merasa sukar untuk bercakap. Mereka tidak dapat mencari kata-kata yang tepat, ucapan yang tidak jelas.

Tanda-tanda lain

Bersama dengan sensasi lain, aura migrain boleh menyebabkan:

  • ingatan berubah
  • rasa takut
  • lumpuh separa atau pengsan

Jenis migrain dengan aura

Migrain dengan aura agak biasa, dan seseorang yang mengalami migrain mungkin mengalami aura. Walau bagaimanapun, beberapa subtipe migrain terutamanya berkaitan dengan aura. Pakar sebelumnya menyebut migrain dengan migrain aura klasik, migrain fokal, migrain aphasik dan migrain rumit.

Jenis migrain lain yang jarang berlaku yang mencetuskan aura termasuk:

Migrain hemiplegik

Ini adalah jenis migrain yang jarang berlaku yang melibatkan kelemahan sementara atau kelumpuhan pada satu sisi badan. Gejala lain termasuk kesemutan dan kebas. Kelemahan biasanya hilang dalam 24 jam, tetapi boleh bertahan selama beberapa hari.

Penyelidik tidak mengetahui prevalensi migrain hemiplegik yang sebenarnya. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa ia berlaku pada kira-kira 1 dari 10,000 orang..

Migrain Basilar

Migrain basilar jarang berlaku. Penyelidik dari Denmark telah membuat kesimpulan bahawa migrain berlaku pada sekitar 10% orang yang mengalami migrain dengan aura.

Gejala yang paling biasa adalah:

  • pening
  • percakapan yang tidak jelas
  • tinitus
  • penglihatan berganda yang disebut diplopia

Migrain retina

Migrain retina adalah subtipe migrain lain yang jarang berlaku dengan aura. Migrain ini mempengaruhi penglihatan hanya pada satu mata dan boleh menyebabkan kebutaan sementara atau kelipan cahaya pada mata itu. Kira-kira 1 dari 200 orang yang mengalami migrain mengalami migrain retina.

Sebab dan faktor risiko

Profesional perubatan tidak memahami sepenuhnya penyebab migrain. Migrain aura boleh berlaku apabila gelombang aktiviti elektrik bergerak melalui korteks visual, yang memproses isyarat visual.

Pencetus migrain dengan aura termasuk:

  • pengambilan alkohol, terutamanya arak
  • pengambilan kafein
  • terdedah kepada cahaya terang atau cahaya matahari yang kuat
  • makanan dan makanan tambahan seperti keju tua, makanan yang diproses, dan monosodium glutamat
  • turun naik hormon pada wanita (kerana kehamilan, haid, atau kontraseptif oral)
  • aktiviti fizikal yang kuat atau berlebihan
  • kurang tidur atau terlalu banyak tidur
  • ubat-ubatan seperti kontraseptif oral atau vasodilator
  • tekanan
  • bau yang kuat seperti asap, minyak wangi, atau petrol
  • perubahan cuaca atau tekanan barometrik

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena migrain, termasuk migrain dengan aura, termasuk:

  1. Jantina: Wanita dua hingga tiga kali lebih mungkin daripada lelaki mengalami migrain, yang mempengaruhi 1 dari 5 wanita.
  2. Umur: Keadaan ini paling biasa antara usia 18 dan 44 tahun.
  3. Sejarah keluarga migrain: Kira-kira 90% orang dengan migrain mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan ini.

Rawatan

Rawatan untuk migrain dengan aura serupa dengan jenis migrain yang lain. Rawatan bergantung pada kekerapan dan keparahan gejala seseorang. Beberapa rawatan:

Penggunaan ubat

Ubat-ubatan berikut dapat membantu migrain dengan aura:

  • penghilang rasa sakit anti-radang seperti aspirin atau ibuprofen
  • ubat untuk migrain, seperti Excedrin migrain
  • ubat kodin atau opioid lain
  • dihydroergotamines dengan semburan hidung atau suntikan
  • triptans seperti sumatriptan (Imitrex, Tosimra) atau Rizatriptan (Maxalt), yang menyekat isyarat sakit dari otak
  • orang yang mengalami sakit kepala migrain yang kerap dan teruk boleh mendapat manfaat daripada ubat pencegahan.

Ini termasuk:

  • amitriptyline, yang merupakan antidepresan trisiklik, atau antidepresan lain
  • antikonvulsan
  • ubat tekanan darah seperti penyekat beta atau penyekat saluran kalsium
  • suntikan botox

Peralatan perubatan

Alat perubatan tertentu dapat mengurangkan kesakitan migrain dengan merangsang otak. Ini termasuk:

Rangsangan magnetik transkranial nadi tunggal

Peranti ini menggunakan denyutan tenaga magnet. Mereka diletakkan di kepala selama beberapa saat untuk melihat hasilnya. Beberapa kajian menunjukkan bahawa alat ini mengurangkan keparahan atau kekerapan episod migrain.

Pada tahun 2014, Pentadbiran Makanan dan Dadah meluluskan peranti Cefaly untuk pencegahan migrain. Orang boleh memakainya di kepala selama 20 minit sehari. Kajian awal menunjukkan bahawa alat ini membantu dalam rawatan migrain pada kategori orang tertentu..

Rawatan rumah

Ubat di rumah digunakan untuk merawat migrain:

Berbaring di bilik yang tenang, sejuk dan gelap.

Letakkan kompres sejuk atau pek ais di dahi atau belakang leher anda.

Perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegah episod migrain:

  • amalkan teknik pengurangan tekanan termasuk yoga, latihan pernafasan dalam, dan latihan relaksasi otot
  • jaga corak tidur anda
  • makanan seimbang yang rendah makanan olahan dan makanan tambahan
  • minum banyak air dan hadkan atau elakkan pengambilan kafein dan alkohol
  • gunakan ubat pencegahan

Untuk episod migrain yang teruk atau berulang, prosedur perubatan paling berkesan.

Bila berjumpa doktor

Anda perlu berjumpa doktor untuk gejala berikut:

  • sakit kepala secara tiba-tiba yang berlangsung lebih lama dari satu jam
  • sakit berlaku pada sebelah mata

Dalam kes ini, doktor harus melakukan ujian untuk mengesampingkan keadaan yang lebih serius, seperti strok atau pecah retina..

Kami menjemput anda untuk melanggan saluran kami di Yandex Zen


Artikel Seterusnya
Ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk kalsifikasi injap aorta dan jantung