Hipertrofi ventrikel kanan pada ECG: apakah itu, sebab dan gejala, rawatan dan prognosis hidup


Kecacatan natomik, juga dikenali sebagai kecacatan jantung, adalah perkara biasa. Mereka boleh menjadi kongenital atau diperoleh semasa perkembangan, penuaan badan.

Hipertrofi ventrikel kanan (disingkat RV) adalah pertumbuhan lapisan otot yang berlebihan, miokardium pada tahap ruang yang dinamakan.

Dalam kebanyakan kes, keadaan terbentuk di bawah pengaruh tekanan berlebihan, dan juga jumlah darah yang memasuki ruang. Ini biasanya disebabkan oleh jumlah arteri yang berlebihan atau aktiviti fizikal yang berlebihan..

Penebalan dinding menyebabkan gangguan fungsi, tetapi penyebab kematian sangat jarang berlaku. Kebarangkalian hasil maut ditentukan pada kadar 3-5% sekurang-kurangnya 7 tahun atau lebih.

Rawatan seperti itu tidak mustahil, kerana kecacatan berkembang pada tahap sel. Walau bagaimanapun, ada peluang yang baik untuk menghentikan gejala dan mengawal penyimpangan..

Terapi ini dijalankan oleh pakar kardiologi, untuk mengenal pasti keadaannya, senarai langkah diagnostik minimum mencukupi: ekokardiografi, pengukuran rutin tekanan darah dan degup jantung.

Mekanisme perkembangan patologi

Proses penyebab penyakit terbentuk dalam beberapa peringkat. Dasarnya adalah peningkatan tekanan darah. Ini bukan aksioma, ada pilihan lain.

Ketika tekanan darah meningkat, terdapat perubahan indikator di seluruh aliran darah. Tisu penghubung cair dikeluarkan ke dalam ruang dengan kuat.

Kesannya berlaku pada injap mitral, tetapi pukulan utama diambil oleh ventrikel kanan.

Ruang ini bertanggungjawab untuk pembebasan darah ke dalam lingkaran paru atau paru..

Akibat pengaruh faktor-faktor tertentu, kapal menjadi sempit, rintangan meningkat.

Tubuh mengimbangi keadaan dengan meningkatkan kontraksi, kekuatan pukulan yang lebih besar. Jantung, tidak dapat bekerja dalam mod ini untuk masa yang lama, membina jisim otot.

Kerana percambahan kardiomiosit baru (sel jantung aktif), kecacatan anatomi berlaku - hipertrofi. Sekiranya ia diasingkan, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam aktiviti fungsional..

Pilihan kedua adalah jumlah berlebihan. Sekiranya terdapat banyak darah, jantung tidak dapat mengepamnya ke seluruh badan dengan secukupnya..

Pelebaran (pengembangan, pembesaran ruang) dan percambahan miokardium muncul sebagai mekanisme pampasan. Keadaan ini berlaku terutamanya pada atlet dan pekerja manual..

Jenis hipertrofi

Berdasarkan mekanisme pengembangan proses patologi, terdapat dua bentuk penyimpangan. Mereka telah dinamakan.

  • Yang pertama adalah hipertensi. Intinya adalah peningkatan tekanan, penyempitan saluran darah, termasuk arteri pulmonari. Darah tidak mengalir dalam jumlah yang mencukupi kerana ketahanan struktur berongga stenotik (menyempit). Oleh itu perlunya tekanan darah lebih banyak untuk mendorong jumlah yang mencukupi ke dalam saluran.

Gejala bentuk ini berkembang dengan segera: sesak nafas, gangguan irama, sakit dada.

Walau bagaimanapun, manifestasi episodik. Hanya pada peringkat kemudian mereka stabil dan menghantui seseorang secara berterusan.

  • Yang kedua diluaskan. Proses gabungan timbul. Di satu pihak, ruang kanan membentang, mengembang dan dipenuhi dengan darah. Oleh itu peningkatan tekanan di peringkat tempatan. Skim selanjutnya adalah serupa.

Tidak kira bentuknya, keadaan ini akan menjalani rawatan wajib..

RH adalah langkah pertama menuju kegagalan jantung. Setelah berkembang, tidak mustahil untuk menolong secara asasnya. Kemungkinan kematian meningkat dengan mendadak.

Sebab-sebabnya

Banyak, hampir selalu paru, jarang vaskular dan jantung yang betul. Tetapi tidak semua penyebab penyakit..

Aktiviti sukan

Faktor pertama dan paling ketara adalah sukan jangka panjang di peringkat profesional atau amatur. Bukan hanya aktiviti, tetapi latihan yang melelahkan pada batas kemungkinan.

Sekiranya anda melihat skala Borg, ia adalah 7-10 mata. Pada dasarnya haus dan lusuh pada badan.

Tubuh tidak disesuaikan dengan beban berlebihan yang melampau. Jantung bertindak balas dengan tepat dengan bentuk hipertrofi ventrikel kanan yang diluaskan.

Badan ini mempunyai margin keselamatan sendiri, secara konvensional. Setelah melintasi garis tertentu, ia tidak dapat melihat aktiviti pada tahap yang sama. Kemungkinan serangan jantung, aritmia berbahaya, asystole akut.

Pekerja manual juga berisiko, tetapi tidak pada tahap yang sama. Walau bagaimanapun, persoalan kemungkinan meneruskan gaya hidup seperti ini diputuskan pada temu janji dengan pakar kardiologi setelah diagnosis.

Pneumonia

Terutama dengan kambuh yang kerap. Nama lain ialah radang paru-paru. Berkembang akibat kerosakan bakteria, lebih jarang oleh virus.

Terdapat penyempitan, kemudian pemusnahan dan parut tisu aktif. Kapasiti vital paru-paru jatuh, oleh itu kegagalan pernafasan. Sebilangan kecil oksigen membawa kepada peningkatan tekanan di arteri dengan nama yang sama.

Dan lebih jauh di sepanjang rantai: semua kapal lingkaran kecil menderita, mereka tersekat, menyempit. Ini membawa kepada peningkatan tekanan di ventrikel kanan, tisu tumbuh.

Penyakit tunggal, terutama pada fasa akut, boleh mengakibatkan pulmonale cor, tetapi kecacatan anatomi berterusan sangat jarang berlaku.

Penyakit obstruktif kronik (COPD)

Skim pembangunan hampir sama. Dengan satu pengecualian - diagnosis ini dibuat sekali dan seumur hidup. Rawatan membantu memperbaiki keadaan, tetapi tidak untuk menghilangkannya.

Cepat atau lambat, pesakit mengalami masalah kardiovaskular..

Oleh kerana banyak orang beralih kepada ahli pulmonologi setelah bertahun-tahun perkembangan COPD yang stabil, sejumlah besar penyakit dengan profil yang berbeza didiagnosis..

Kontinjen utama pesakit adalah perokok berat dan pekerja perusahaan kimia, tekstil, metalurgi berbahaya.

Bronchiectasis

Pembentukan rongga "kantung" yang dipenuhi nanah. Setelah dibuka, termasuk sebagai rawatan, mereka hancur. Kecacatan tisu yang besar tetap ada, menyerupai bentuk rongga tuberkular.

Emfisema

Secara semula jadi, ia menyerupai proses sebelumnya. Hanya terdapat pengembangan patologi alveoli, pecahnya dan pembentukan rongga yang tidak terlibat dalam aktiviti normal.

Juga mustahil untuk menolong secara mendadak. Terapi sokongan seumur hidup diperlukan.

Dengan permulaan yang lebih awal, ramalannya bagus. Kontinjen utama adalah sama - perokok, pekerja di industri berbahaya.

Asma

Selalunya berasal dari alahan. Penyempitan bronkus yang cepat dengan latar belakang pengaruh faktor negatif. Kualiti pernafasan menurun, pertukaran gas bertambah buruk.

Bentuk yang dilancarkan tidak dikawal sepenuhnya, walaupun oleh ubat hormon. Serangan berlaku beberapa kali sehari, termasuk pada waktu malam.

Kegagalan pernafasan berterusan 1-3 darjah berkembang. Tekanan di arteri pulmonari, saluran dari lingkaran kecil meningkat.

Ventrikel kanan tumbuh, dan CLS (kronik cor pulmonale) didiagnosis. Dalam kes yang jarang berlaku - bentuk akut.

Sistik Fibrosis

Keadaan kronik yang mempengaruhi saluran pencernaan dan juga paru-paru.

Semua penyakit sistem pernafasan dicirikan oleh satu fenomena, yang biasa terdapat pada gejala. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan yang stabil, perubahan struktur selular.

Ini mengenai cor pulmonale. Akut jarang menyebabkan kecacatan organ yang kelihatan. Patologi kronik jauh lebih berbahaya.

Kecacatan jantung

Malformasi kongenital struktur jantung ditunjukkan oleh sekumpulan gangguan, misalnya, Fallot's tetrad dan lain-lain. Sebagai peraturan, pesakit dengan penyimpangan teruk dalam perkembangan jantung mati dalam tahun pertama tanpa rawatan mendesak, ia berlaku lebih cepat.

Kecacatan yang dialami jauh lebih biasa. Untuk masa yang lama, mereka tidak memberi simptom dan tetap tidak disedari hingga saat terakhir..

Diagnosis boleh dibuat secara autopsi (autopsi). Sekiranya anda bernasib baik - lebih awal, ketika penawar masih boleh dilakukan. Oleh itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala..

Kekurangan injap mitral adalah kes khas. Disertai dengan aliran balik darah atau regurgitasi.

Disfungsi injap tricuspid (tricuspid) berlaku dengan cara yang hampir sama, tetapi menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan lebih kerap.

Sangat jarang bahawa tumor adalah penyebab kecacatan. Jantung itu sendiri atau sistem pernafasan. Mereka mudah dikenali dengan sinar-X atau ekokardiografi sederhana. Sudah lebih sukar untuk mengatakan mengenai struktur histologi, diperlukan biopsi.

Gejala

Gejala RH agak mudah dikenali. Tetapi mereka tidak spesifik, oleh itu mereka dikaitkan dengan banyak keadaan, diagnosis pembezaan diperlukan. Menurut beberapa tanda, ia tidak akan berjaya..

Gambaran klinikal merangkumi:

  • Sakit dada yang kerap. Keamatannya minimum. Ketidakselesaan terbakar, menekan. Sama dengan angina pectoris, tetapi lebih lemah dan tahan lebih lama.
  • Takikardia. Denyutan jantung berkisar antara 100 hingga 150 denyutan seminit. Jenis sinus, paroxysms sangat jarang berlaku. Terdapat kemungkinan fibrilasi atrium, yang secara signifikan memburukkan prognosis dan menunjukkan permulaan kegagalan jantung.
  • Penurunan tekanan darah diikuti dengan pertumbuhan. Tahapnya tidak stabil. Penilaian dilakukan secara dinamik.
  • Batuk. Kering, tidak produktif. Pembuangan sejumlah kecil darah adalah mungkin. Tanda yang membimbangkan. Memerlukan langkah pembezaan mandatori, kerana kita dapat membicarakan proses tuberkulosis.
  • Dyspnea. Menolak toleransi senaman. Pesakit tidak dapat berjalan seperti biasa, apalagi bersenam. Pelanggaran diperhatikan walaupun pada waktu rehat.
  • Keletihan, mengantuk, kelemahan tanpa sebab yang jelas. Pesakit tidak dapat menjalankan tugas harian. Lama kelamaan, orang yang sihat tanpa rawatan berubah menjadi orang yang sangat cacat.

Gejala ini disertai dengan tanda-tanda proses utama itu sendiri. Terhadap latar belakang patologi bronkopulmonari, sesak nafas, gangguan pertukaran gas yang bersifat objektif (penurunan tahap ketepuan oksigen darah), batuk, bersiul, mengi.

Penebalan jari, kuku adalah mungkin. Memutihkan kulit, sianosis segitiga nasolabial.

Terhadap latar belakang hipoksia (kebuluran oksigen), pengsan berkembang, sering berulang. Sakit kepala, vertigo, ketidakupayaan untuk menavigasi di angkasa harus memberi amaran kepada pesakit dan doktornya - ini adalah petunjuk langsung mengenai iskemia serebrum.

Terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengalami strok. Adalah sukar untuk mengatakan dalam jangka masa apa, perlu menilai semua faktor: dari usia hingga saat permulaan patologi. Baca mengenai tanda-tanda keadaan pra-stroke di sini.

Diagnostik

Ia dilakukan di bawah pengawasan ketat ahli kardiologi. Adalah mungkin untuk menarik pakar pulmonologi pakar, doktor untuk mengenal pasti dan merawat patologi bronkus dan paru-paru, sistem pernafasan secara keseluruhan.

Senarai aktiviti yang terdiri daripada komponen berikut:

  • Penyoalan lisan mengenai aduan. Bilakah mereka muncul, berapa banyak yang mereka campur, adakah rehat di klinik?
  • Mengambil anamnesis. Gaya hidup, tabiat buruk, patologi masa lalu, penyakit semasa, sifat aktiviti profesional, masa lapang dan masa-masa lain.
  • Pengukuran tekanan darah, degupan jantung. Kaedah rutin.
  • Pemantauan harian oleh Holter. Dengan bantuan alat yang dapat diprogramkan khas dengan sensor, nadi dan tekanan darah direkodkan. Dalam 24 jam. Lebih baik jika pesakit berada di persekitaran yang biasa, di rumah atau di tempat kerja. Ini akan membantu mengesan penyimpangan dengan lebih tepat..
  • Elektrokardiografi. Kajian status fungsi jantung. Digunakan sebagai kaedah kedua. Memberi pandangan mengenai aritmia.
  • Ekokardiografi. Ia digunakan untuk mengesan pelanggaran rancangan anatomi. Kaedah utama diagnosis awal atau penentuan keparahan penyakit.
  • Spirografi. Fungsi pernafasan tertakluk kepada penilaian, iaitu sejauh mana kemampuan seluruh sistem berfungsi dengan baik dipelihara. Untuk hasil yang lebih tepat, ia dilakukan dengan sampel ubat seperti Salbutamol (dengan senaman).
  • Auskultasi. Mendengarkan suara hati.
  • X-Ray dada.
  • MRI kawasan yang sama. CT sering digunakan untuk mengesahkan masalah dengan struktur paru-paru.

Mungkin pelantikan ujian darah umum, biokimia, ujian hormon. Seperti yang diperlukan.

Fluorografi tidak dapat menggantikan sinar-X, oleh itu doktor menawarkannya untuk mengesan kecacatan kasar dan diabaikan secara rutin. Ini lebih bersifat formal daripada diagnosis sebenar..

Tanda ECG

Ciri-ciri pada kardiogram adalah:

  • Perubahan lebar kompleks QRS, ubah bentuknya yang ketara. Terutama pada petunjuk V1, V6.
  • Kedudukan STV1, 6, SV1, 6 segmen yang salah.

Adalah mungkin untuk mengesan perubahan dengan cara ini hanya dengan bentuk proses patologi yang sederhana dan teruk. Teknik ini tidak sesuai untuk diagnosis awal kerana kandungan maklumat tidak mencukupi.

Walau bagaimanapun, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada ECG diambil kira dan dibandingkan dengan hasil ekokardiografi.

Sekiranya terdapat perbezaan yang ketara, mereka dipandu oleh pilihan terburuk dan mendiagnosisnya. Tetapi kemudian diperlukan untuk menilai semula keadaannya, mungkin ada kesalahan yang dilakukan.

Rawatan

Dijalankan oleh sekumpulan kaedah. Asasnya adalah penghapusan punca. Ubat biasanya digunakan. Yang mana bergantung pada diagnosis.

Terapi asas diperlukan dengan latar belakang masalah bronkopulmonari, pilihan dana ditentukan oleh doktor, kerana terdapat banyak pilihan.

Mengenai langkah simptomatik, ia bertujuan menghentikan manifestasi dan mencegah komplikasi berbahaya..

Apa ubat yang digunakan untuk merawat:

  • Perencat ACE. Seperti Prestarium dan analognya. Membantu menghilangkan tekanan berlebihan dalam aliran darah.
  • Antagonis kalsium. Verapamil, Diltiazem, yang lain dengan sangat berhati-hati.
  • Ubat bertindak secara berpusat. Moxonidine.
  • Nitrogliserin untuk melegakan sawan. Adalah mungkin untuk menggunakan analog mengikut kumpulan.
  • Pelindung Kardio. Mildronate dan lain-lain. Untuk memulihkan proses metabolik.
  • Diuretik mengikut keperluan. Produk ini tidak sesuai untuk penggunaan tetap..

Rawatan pembedahan jarang ditunjukkan, untuk penghapusan kecacatan dan kecacatan anatomi. Isu ini diputuskan mengikut budi bicara pakar kardiologi operasi.

Sekiranya hipertrofi ventrikel kanan timbul akibat latihan fizikal yang melelahkan yang berpanjangan, penurunan intensiti latihan yang ketara ditunjukkan.

Walaupun ini adalah variasi penyimpangan fisiologi, keindahannya agak sewenang-wenangnya. Dengan perkembangan lebih lanjut, yang pasti akan berlaku, kemungkinan kematian pesakit. GPG - asas penarikan diri dari sukan besar dan amatur.

Ramalan

Bergantung pada diagnosis. Dengan latar belakang keadaan pulmonari yang berpotensi tidak dapat disembuhkan, kemungkinan pemulihan sepenuhnya adalah minimum. Tetapi anda boleh mengawal penyakit ini.

Terapi simtomatik dan etiotropik dikaitkan dengan kadar kelangsungan hidup yang tinggi. Risiko kematian adalah sekitar 7%, sekitar 1-3% semasa kurasi, yang agak kecil, memandangkan intipati proses patologi.

Sekiranya kegagalan jantung bermula, hasilnya jauh lebih teruk. Kebarangkalian kematian adalah 20-25% dan lebih tinggi.

Mereka mengambil kira, termasuk faktor negatif berdasarkan usia, jantina, keadaan fizikal, sejarah umum, sejarah keluarga, gaya hidup, ketagihan, dan perkara lain.

Tindak balas terhadap rawatan juga diambil kira, apakah ada kemungkinan campur tangan radial. Hasilnya adalah gambaran sistemik yang kompleks. Ini tidak akan berjaya, anda memerlukan penilaian yang berkelayakan oleh pakar.

Kemungkinan komplikasi

  • Serangan jantung. Akibat berlebihan dan perkembangan bentuk aritmia yang berbahaya.
  • Serangan jantung. Meninggal sel aktif struktur jantung. Sekiranya pesakit tidak mati, penyakit jantung iskemia berlaku, yang sekurang-kurangnya menjejaskan kualiti hidup.
  • Pukulan. Nekrosis struktur serebrum dengan pembentukan kecacatan fokus neurologi yang berterusan. Kematian juga mungkin berlaku, bergantung pada tahap lesi dan penyetempatan.
  • Demensia vaskular.
  • Edema paru.
  • Asma.

Pencegahan komplikasi berbahaya adalah tugas utama rawatan. Oleh kerana akibat inilah yang menyebabkan kematian.

Hipertrofi ventrikel kanan jantung adalah hasil perjalanan patologi bronkopulmonari atau kecacatan struktur jantung, lebih jarang pencapaian pesakit sendiri dengan prestasi sukan.

Walaupun terdapat prognosis yang cukup baik, seseorang tidak dapat berehat. Tanpa rawatan, keadaan berubah menjadi kekurangan, yang hampir terjamin, cepat atau lambat, akan membawa seseorang ke kubur..

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan dan rawatannya

Hipertrofi ventrikel kanan (RVH) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokardium di bahagian jantung meningkat. Kod ICD-10 - I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak jelas). Ini adalah anomali yang agak rumit, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor yang berkelayakan tepat pada masanya. Sekiranya hipertrofi berlaku di kawasan ventrikel kanan jantung, anda perlu mengetahui betapa berbahayanya, apakah gejalanya dan bagaimana merawat penyakit ini.

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi dibuat berdasarkan ciri-ciri perjalanan klinikal penyakit ini. Ahli kardiologi membezakan beberapa jenis hipertrofi:

  1. Tegas dinyatakan - dalam keadaan ini, jisim ventrikel kanan melebihi parameter ini dalam elemen yang memulakan peredaran sistemik.
  2. Klasik - dicirikan oleh peningkatan ukuran ventrikel kanan, tetapi jisimnya lebih rendah daripada parameter yang sama di sebelah kiri. Pengujaan di zon ini mempunyai jangka masa yang lebih lama.
  3. Sederhana - disertai dengan sedikit peningkatan luaran di ventrikel kanan, tetapi beratnya lebih sedikit jika dibandingkan dengan kiri.

Dengan mengambil kira masa permulaan gejala patologi, hipertrofi boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Bentuk anomali pertama dijumpai pada bayi yang baru lahir. Ia juga boleh didiagnosis semasa kehamilan. Pelbagai penyakit membawa kepada bentuk hipertrofi ventrikel kanan yang diperoleh.

Sebab-sebabnya

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan adalah hasil daripada beberapa faktor. Mereka adalah kardiogenik atau bukan kardiogenik. Sebab utama merangkumi perkara berikut:

  1. Emfisema. Istilah ini difahami sebagai pengembangan patologi alveoli dan saluran udara berdekatan..
  2. Stenosis mitral. Dalam keadaan seperti itu, bukaan menyempit, yang menghalang penyingkiran darah dari atrium..
  3. Fibrosis. Dengan perkembangannya, kita bercakap mengenai pemadatan paru-paru. Akibatnya, organ mengalami perubahan keradangan..
  4. Pelanggaran struktur septum interventrikular. Anomali itu mencetuskan pencampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ dibekalkan dengan darah yang mengandungi sedikit oksigen. Ini memprovokasi munculnya mekanisme pampasan dan peningkatan ventrikel..
  5. Stenosis injap di paru-paru. Anomali menimbulkan masalah dengan penembusan darah ke arteri.
  6. Pneumosklerosis. Dengan perkembangannya, bukannya tisu paru-paru, penghubung.
  7. Hipertensi paru. Ia disertai dengan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari, yang memprovokasi hiperfungsi ventrikel.
  8. Tetrad Fallot. Patologi adalah kecacatan jantung kongenital, yang disertai dengan pelepasan darah dari kawasan ventrikel kanan.
  9. Asma bronkial.
  10. Bronkitis.
  11. Pneumonia.

Ciri-ciri gangguan pada kanak-kanak

Dengan pertumbuhan bayi, beban pada jantung meningkat. Dengan masalah peredaran darah, terdapat risiko peningkatan jisim ventrikel kanan.

Dengan kehadiran hipertrofi yang berpanjangan, kerosakan sekunder pada saluran paru-paru diperhatikan. Mereka menjadi lebih kaku dan kehilangan keanjalannya. Ini memburukkan lagi gejala penyakit ini..

Hipertrofi ventrikel kanan jantung pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh faktor berikut:

  • anomali struktur septum jantung (VSD);
  • masalah dengan mengeluarkan darah dari ventrikel kanan;
  • stenosis pada paru-paru;
  • tekanan berlebihan pada jantung semasa perkembangan intrauterin.

Gejala penyakit mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi hanya setelah beberapa lama. Oleh itu, untuk sebarang gejala pelanggaran struktur miokardium, pemeriksaan ultrasound harus dilakukan selepas kelahiran. Pada kanak-kanak, anomali ini lebih biasa..

Gambar klinikal

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan serupa dengan kelainan lain. Pada mulanya, penyakit ini berkembang secara asimtomatik dan menampakkan dirinya hanya dengan peningkatan berat dan saiz ventrikel yang ketara.

IA PENTING UNTUK TAHU! Tidak ada sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lain! Ketahui kaedah yang digunakan pembaca untuk merawat tekanan darah. Kaedah Terokai.

IA PENTING UNTUK TAHU! Tidak ada sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala HIPERTENSI lain! Ketahui kaedah yang digunakan pembaca untuk merawat tekanan darah. Kaedah Terokai.

Manifestasi ciri anomali merangkumi yang berikut:

  • sakit yang berpanjangan di dada kanan - muncul secara tiba-tiba dan mempunyai watak menikam;
  • aritmia;
  • dyspnea;
  • bengkak kaki - lebih teruk pada waktu petang;
  • pening - boleh menyebabkan hilangnya orientasi di ruang dan bahkan pingsan.

Gejala klinikal perubahan hipertrofik adalah peningkatan kadar jantung. Juga, pelanggaran ini disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba..

Penyakit jantung paru adalah ciri bentuk patologi ini. Kejadiannya disebabkan oleh embolisme paru. Anomali ini disertai oleh kegagalan ventrikel kanan akut, permulaan sesak nafas secara tiba-tiba, penurunan tekanan darah, dan gejala takikardia. Pelanggaran ini sering membawa maut..

Pulmonale kor kronik mempunyai simptom yang serupa dengan bentuk akut penyakit ini, sehingga proses dekompensasi diperhatikan. Dalam kes penyakit yang sukar, penyumbatan paru kronik muncul..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pelbagai kajian harus dilakukan. Ini termasuk yang berikut:

  1. Pemeriksaan kesihatan. Dengan bantuan auscultation, pakar kardiologi dapat mengesyaki permulaan penyakit ini daripada murmur jantung yang khas.
  2. Kardiografi. ECG membantu melihat pelanggaran irama, yang memungkinkan untuk mengesyaki kerosakan fungsi jantung.

Gambar ECG hipertrofi ventrikel kanan

  • Ekokardiografi. Prosedur ini adalah ultrasound jantung. Melalui kajian diagnostik ini, doktor dapat menilai ketebalan ventrikel dan parameter lain dari miokardium. Juga, manipulasi membantu menilai tekanan di bahagian jantung dengan tepat, yang memungkinkan diagnosis yang tepat.
  • Pemeriksaan dengan kardiovisor.
  • Penilaian kerentanan genetik terhadap penyakit.
  • Rawatan HPV

    Tugas utama terapi bertujuan menormalkan ukuran jantung, khususnya ventrikel kanannya. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen rawatan merangkumi komponen berikut:

    • penggunaan ubat - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghilangkan kecacatan jantung;
    • pembetulan pemakanan;
    • normalisasi gaya hidup.

    Penting: Rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Semasa tempoh terapi, sangat mustahak untuk menilai fungsi jantung dan menentukan kekerapan kontraksi.

    Rawatan ubat

    Dengan perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel kanan, kategori ubat berikut dapat digunakan:

    • diuretik - mereka harus digunakan secara sistematik;
    • penyekat beta;
    • sediaan yang mengandungi kalium dan magnesium;
    • antagonis saluran kalsium;
    • ubat antihipertensi;
    • antikoagulan;
    • glikosida jantung - ubat kategori ini diambil dalam jumlah minimum.

    Di samping itu, ubat lain boleh digunakan. Sering kali, penggunaan dana untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis paru-paru diperlukan.

    Dengan mengambil kira penyebab perkembangan penyakit ini, ubat berikut boleh digunakan:

    • "Euphyllin";
    • "Bronholitin";
    • "Nitrosorbitol";
    • "Nitrogliserin";
    • "Bromhexin".

    Dalam beberapa keadaan, dana yang disenaraikan harus diminum sepanjang hayat. Sekiranya tidak ada perubahan yang baik, ada keperluan untuk campur tangan pembedahan. Ia terdiri daripada penggunaan injap buatan.

    Atlet dan orang yang menjalani gaya hidup aktif harus kerap mengunjungi pakar kardiologi. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit yang berlebihan berat badan..

    Resipi rakyat

    Hanya sebagai tambahan kepada terapi standard, ubat-ubatan rakyat tertentu dapat digunakan. Sebelum menggunakan resipi sedemikian, pastikan anda berjumpa doktor..

    Infus dan rebusan tanaman ubat sangat berkesan. Anda juga boleh menggunakan sedikit makanan.

    Untuk memperbaiki keadaan dengan perubahan hipertrofik yang berlaku di ventrikel kanan, ada baiknya menggunakan resipi berikut:

    1. Bawang putih. Ubat ini menyokong fungsi miokardium yang normal. Potong bawang putih dan campurkan bahagian yang sama dengan madu. Keluarkan bekas selama 1 minggu di tempat yang gelap. Komposisi harus digoncang secara berkala. Ambil 1 sudu besar tiga kali sehari. Ini mesti dilakukan setengah jam sebelum makan..
    2. Infusi Hypericum. Untuk membuat ubat ini, anda perlu mengambil 100 g rumput, tambahkan 2 liter air dan masak selama 10 minit dengan api kecil. Kemudian bersikeras selama 1 jam lagi. Saring produk siap, tambahkan 200 g madu dan ambil sepertiga gelas tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Sebaiknya simpan komposisi di dalam peti sejuk..
    3. Lily of the valley tincture. Ia mempunyai sifat penenang dan menguatkan jantung. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil 2 gelas bunga tumbuhan segar dan menambah 500 ml alkohol. Biarkan untuk meresap selama 2 minggu, saring dan minum 10 tetes 3 kali sehari. Produk mesti dicairkan dengan air. Adalah disyorkan untuk mengambilnya sebelum makan..
    4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang berguna, anda perlu mencampurkan jelatang dioecious dengan madu di bahagian yang sama. Biarkan untuk meresap selama 2 minggu. Kemudian panaskan dalam mandian wap dan toskan. Masukkan produk siap ke dalam peti sejuk. Minum 4-5 kali sehari.

    Kemungkinan akibatnya

    Sekiranya anda tidak mula merawat patologi tepat pada waktunya, ini akan membawa kepada akibat kesihatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi yang paling serius adalah cor pulmonale. Ia dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

    • sakit teruk dan tajam di belakang sternum;
    • penurunan tekanan secara tiba-tiba;
    • pembesaran hati yang progresif;
    • pembengkakan urat leher;
    • pergolakan psikomotor secara tiba-tiba;
    • permulaan denyutan yang tidak normal.

    Sekiranya tromboemboli berlaku, orang itu mengalami simptom kejutan hanya dalam beberapa minit. Mereka disertai dengan edema paru yang teruk.

    Dalam keadaan seperti itu, sejumlah besar transudat dari kapilari memasuki paru-paru. Ini menyebabkan sesak nafas dan sesak dada yang teruk. Kemudian ada tercekik, kulit biru, batuk. Dalam kira-kira 30% kes, anomali itu membawa maut.

    Ramalan

    Prognosis patologi bergantung pada ketepatan masa pengesanan dan kecukupan terapi. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini dapat direspon dengan baik. Jika tidak, pelanggaran itu membawa kepada perubahan jantung yang tidak dapat dipulihkan..

    Bagi perkhidmatan ketenteraan, semuanya bergantung pada kehadiran patologi bersamaan. Sekiranya hipertrofi disertai oleh hipertensi arteri, wajib boleh dikecualikan dari perkhidmatan ketenteraan.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan kemunculan proses hipertrofik di ventrikel kanan, perlu melakukan pencegahan patologi paru:

    • elakkan draf;
    • tidak termasuk merokok;
    • jangan berlebihan;
    • gunakan terapi oksigen;
    • bersukan;
    • segera merawat luka virus organ pernafasan.

    Kerosakan hipertrofik pada ventrikel kanan sering menimbulkan akibat kesihatan yang negatif. Untuk mengurangkan risiko komplikasi berbahaya, perlu berjumpa pakar kardiologi tepat pada waktunya dan mematuhi cadangannya.

    Suka artikel?
    Selamatkan dia!

    Masih ada soalan? Tanya mereka dalam komen! Ahli kardiologi Mariam Harutyunyan akan menjawabnya.

    Hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah keadaan patologi yang berkaitan dengan peningkatan miokardium, yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit serius.

    Perubahan ukuran ventrikel kanan jantung dikaitkan dengan tahap yang lebih besar dengan pertumbuhan kardiomiosit (sel jantung khusus) dan digabungkan dengan pelbagai penyakit kardiovaskular.

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    Penyebab peningkatan ukuran ventrikel kanan mungkin adalah kecacatan kongenital atau stenosis mitral jantung. Selalunya, hipertrofi ventrikel kanan diperhatikan:

    • Pada kanak-kanak, dengan latar belakang pelbagai kecacatan jantung kongenital;
    • Pada orang dewasa dengan penyakit jantung valvular dan penyakit paru-paru, yang rumit oleh gangguan jantung.

    Bergantung pada keparahan penyakit dan ciri perkembangannya, pelbagai konfigurasi penyakit dapat diperhatikan. Antara penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan adalah:

    • Hipertensi paru, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari. Ini menyebabkan sesak nafas, pening dan pingsan;
    • Fallot's tetrad, yang diperhatikan pada kanak-kanak sejak lahir dan dapat berterusan sepanjang tahun pertama kehidupan anak. Penyakit jantung kongenital yang menyebabkan sindrom bayi biru dicirikan oleh gangguan aliran darah dari ventrikel kanan;
    • Stenosis injap paru, di mana terdapat pelanggaran aliran darah dari ventrikel kanan ke arteri;
    • Kecacatan septum interventrikular, kerana terdapat pencampuran darah kedua-dua jabatan. Ini menyebabkan kekurangan oksigen, yang menyebabkan peningkatan kerja semua bahagian jantung, termasuk ventrikel kanan..

    Di antara penyakit paru-paru yang boleh menyebabkan perkembangan patologi ini, terdapat:

    • Fibrosis dan emfisema paru-paru;
    • Bronkitis kronik dan radang paru-paru;
    • Pneumosklerosis;
    • Asma bronkial.

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan

    Hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit jantung yang agak jarang berlaku. Di samping itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan sangat sukar dikesan pada elektrokardiogram, kerana jisim ventrikel kanan kira-kira tiga kali lebih kecil daripada jisim kiri, yang mana aktiviti elektriknya mendominasi..

    Tanda-tanda peningkatan ukuran ventrikel kanan dapat dikesan hanya dengan peningkatan jisimnya yang ketara. Berdasarkan ini, jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut dibezakan:

    • Hipertrofi yang teruk, di mana ventrikel kanan melebihi jisim kiri dengan ketara;
    • Hipertrofi rata-rata, di mana, dengan latar belakang peningkatan ukuran ventrikel kanan, proses pengujaan yang lebih perlahan dicatatkan di dalamnya berbanding dengan ventrikel kiri;
    • Hipertrofi sederhana, di mana terdapat sedikit peningkatan ukuran ventrikel kanan.

    Tahap awal perkembangan hipertrofi ventrikel kanan mempunyai gejala kabur, dan dalam beberapa kes praktiknya tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, ketika patologi berkembang, disertai dengan peningkatan ukuran ventrikel kanan yang stabil, gejala berikut muncul:

    • Kesukaran bernafas, yang digabungkan dengan rasa berat di dada dan kesakitan;
    • Serangan pening secara tiba-tiba yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran
    • Denyutan jantung yang tidak teratur, yang dapat digambarkan sebagai "jantung berdebar di dada" atau perasaan bahawa beberapa denyutan telah terlewat;
    • Pembengkakan kaki yang teruk.

    Rawatan hipertrofi ventrikel kanan

    Terhadap latar belakang hipertrofi ventrikel kanan, terapi harus ditujukan terutamanya kepada penyebab yang menyebabkannya, iaitu:

    • Untuk menghilangkan stenosis injap paru;
    • Untuk menormalkan fungsi paru-paru;
    • Untuk rawatan kecacatan jantung.

    Sebagai tambahan, rawatan hipertrofi ventrikel kanan harus merangkumi terapi simptomatik yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah dan nadi, mengekalkan otot jantung dan pemakanan tambahannya..

    Sebagai peraturan, rawatan pembedahan ditunjukkan dalam keadaan di mana pembesaran ventrikel kanan menyebabkan cacat jantung. Operasi ini biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan anak selepas diagnosis..

    Maklumat tersebut digeneralisasikan dan diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

    Hipertrofi ventrikel kanan apa itu dan bagaimana ia boleh dirawat

    Hipertrofi ventrikel kiri lebih kerap didengar. Sejumlah penyakit berlaku untuk perkembangan hipertrofi jantung kiri. Apa yang boleh dikatakan mengenai hipertrofi jabatan yang betul? Apabila dia berlaku?

    Peranan ventrikel kanan

    Hati manusia mempunyai struktur empat ruang. Kerana keadaan tertentu, ia terbahagi kepada hati kanan dan kiri. Tetapi ini hanya pembahagian konvensional. Jantung kanan diwakili oleh atrium kanan dan ventrikel kanan. Bahagian kiri dibentuk oleh atrium kiri dan ventrikel kiri. Darah vena dengan tekanan separa oksigen rendah mengalir di bahagian kanan. Masuk ke paru-paru, darah vena pada tahap kapilari terkecil paru-paru bertukar oksigen dan nutrien.

    Dalam keadaan yang diperkaya, ia dihantar ke bahagian kiri dan kemudian memasuki peredaran sistemik, memberi makan seluruh tubuh dengan darah arteri. Fungsi penting diberikan pada ventrikel kanan - mengepam. Walaupun dindingnya enam kali lebih tipis daripada dinding ventrikel kiri, ini tidak menghalangnya untuk mengepam jumlah darah yang sama ke dalam paru-paru per unit masa. Perbelanjaan tenaga ventrikel kanan hanya 25 peratus daripada jumlah tenaga yang diperlukan agar ventrikel kiri berfungsi kerana kurang daya tahan pada saluran paru-paru.

    Definisi dan alasan

    Sebab-sebab perkembangan hipertrofi ventrikel kanan

    Istilah "hipertrofi" itu sendiri mempunyai definisi yang menarik dari bahasa Yunani. Secara harfiah, ia dapat disampaikan sebagai pemakanan berlebihan. Hipertrofi miokard melibatkan penebalan dinding ventrikel kerana penebalan (hipertropi) serat otot. Terdapat banyak sebab untuk perkembangan hipertrofi ventrikel kanan. Ia berlaku ketika ruang jantung ini berada di bawah tekanan yang semakin meningkat, ketika tekanan darah di saluran paru-paru meningkat. Apabila sesuatu menghalang ventrikel kanan berfungsi dalam mod sebelumnya, proses penyesuaian dipicu sebagai tindak balas terhadap beban, yang disebut dengan kata umum "hipertropi".

    Hipertrofi boleh disebabkan oleh perkara berikut:

      Penyebab extracardiac. Kumpulan ini merangkumi penyakit dan keadaan patologi di mana organ pernafasan terjejas terutamanya, tetapi bukan jantung. Ini termasuk yang berikut: bronkitis kronik, asma bronkial, emfisema, tuberkulosis, bronchiectasis, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain. Kumpulan penyebab extracardiac juga merangkumi penyakit yang mempengaruhi terutamanya pergerakan dada - kyphoscoliosis, fibrosis pleura, poliomyelitis, dll..

    Trombosis dan embolisme saluran paru

    Gejala dan Rawatan

    Sindrom klinikal utama yang berkembang dengan hipertrofi ventrikel kanan adalah hipertensi paru (PH) dan kegagalan jantung. Gejala mula menampakkan diri pada awal ketika melakukan aktiviti fizikal yang kuat. Dengan perkembangan hipertensi paru (PH) dan kegagalan jantung (HF), gejala muncul pada tahap latihan yang lebih rendah, dan kemudian pada waktu rehat. Gejala dan tanda utama hipertensi paru (peningkatan tekanan darah) dalam lingkaran kecil adalah seperti berikut:

    1. Dyspnea. Pesakit menggambarkan gejala ini sebagai ketidakupayaan untuk menyedut.
    2. Thoracalgia atau sakit di dada. Mereka dapat menahan rasa sakit, menusuk, menekan. Pesakit mungkin berpendapat bahawa ini adalah sakit angina pectoris, tetapi ia dibezakan dengan jangka masa yang panjang, hingga beberapa hari. Mengambil nitrogliserin tidak menghilangkan rasa sakit.
    3. Sakit anginal disebabkan oleh kekurangan oksigen dari miokardium. Dalam kes seperti itu, rasa sakit dapat dihilangkan dengan mengambil nitrogliserin..
    4. Pening dan pingsan akibat kemerosotan peredaran darah di otak dan refleks patologi lain yang berlaku pada hipertensi paru. Jampi pengsan boleh pendek atau lebih lama, tetapi tidak melebihi dua puluh minit. Keadaan seperti itu paling sering didahului oleh perasaan lemah, kulit pucat.

    Batuk akibat kesesakan

    Pesakit dengan hipertrofi ventrikel kanan mengalami kegagalan jantung ventrikel kanan, ciri utamanya adalah seperti berikut:

    • berat di hipokondrium kanan (hati kongestif),
    • rasa tidak selesa di bahagian perut,
    • bengkak pada bahagian bawah kaki Sakit di bahagian jantung,
    • kelemahan umum,
    • mengi.

    Aduan bahawa pesakit yang mengalami hipertensi paru atau kegagalan jantung ventrikel kanan tidak spesifik.

    Rawatan hipertrofi ventrikel kanan bermaksud merawat penyakit yang mendasari. Dan ini bermaksud bahawa ia mungkin berlaku apabila penyebab hipertrofi ditetapkan. Pada usia yang sangat awal, kanak-kanak dengan kecacatan jantung kongenital menjalani pembedahan untuk menghilangkan kecacatan tersebut. Rawatan hipertrofi ventrikel kanan bertujuan untuk mengurangkan manifestasi hipertensi paru dan kegagalan jantung. Petunjuk utama dalam rawatan hipertensi paru (PH) adalah seperti berikut:

    1. Terapi oksigen. Dalam hipertensi paru (PH), ketepatan oksigen darah yang tidak mencukupi diperhatikan. Oleh itu, penggunaan terapi oksigen membantu menormalkan komposisi gas darah dan menghilangkan fenomena hipokemia..
    2. Dalam menetapkan terapi ubat, penting untuk mempertimbangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan perubahan patologi seperti itu. Dalam rawatan hipertensi paru, penyekat reseptor angiotensin berkesan. Diuretik juga memainkan peranan penting. Dengan mengurangkan jumlah darah yang beredar, ubat-ubatan ini membantu "menurunkan" aliran darah di tempat tidur vaskular dari peredaran paru. Dalam rawatan PH, penyedutan oksida nitrat, prostaglandin, dan lain-lain juga memainkan peranan penting..

    Dalam rawatan kegagalan jantung, tempat penting ditempati oleh terapi bukan ubat, yang bertujuan untuk faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari. Pesakit harus ingat dan cuba mengikuti cadangan doktor mengenai jumlah cecair yang disyorkan, garam garam, pengambilan kalori, komposisi makanan berkualiti, dll. Semasa menetapkan terapi ubat, tempat penting diambil oleh kumpulan ubat seperti diuretik, glikosida jantung, beta-blocker, penyekat saluran kalsium, penghambat enzim penukar angiotensin, dll..

    Ubat diri tidak boleh diterima! Pesakit perlu ingat: semakin cepat penyebabnya diketahui, semakin banyak peluang untuk meminimumkan akibat negatif dalam bentuk komplikasi, yang meliputi, antara lain, yang paling berbahaya - kematian jantung secara tiba-tiba. Lindungi hati anda!

    Hipertrofi ventrikel kanan

    Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

    Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

    Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

    Hati. Berapa banyak pukulan yang dibuatnya dalam semua kehidupan manusia, berapa banyak cairan yang memberi nyawa, dalam pengertian langsung kata itu, ia mengepam. Tetapi masa datang dan seperti mekanisme apa pun, ia juga mula gagal. Hipertrofi ventrikel kanan (hipertrofi miokardium ventrikel kanan) - keadaan apabila ukuran ventrikel kanan jantung meningkat, tisu otot bertambah, sehingga meningkatkan beban pada pam darah manusia itu sendiri - jantung.

    Seperti yang semua orang tahu dari kursus anatomi sekolah, hati manusia terdiri daripada empat ruang. Dua injap kanan dengan ruang bertanggungjawab di dalam tubuh manusia untuk fungsi normal yang disebut peredaran paru. Ruang kiri yang tersisa mengepam plasma darah dalam bulatan sistemik yang besar. Oleh itu, pada orang yang sihat, tekanan paru yang disebut adalah kurang daripada tekanan vena. Semasa mengukur tekanan darah, ia dicirikan oleh angka yang lebih rendah dalam pembacaan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh fakta bahawa angka pembacaan tonometer yang lebih rendah meningkat, perbezaan perbezaan tekanan antara bulatan besar dan kecil yang ditunjukkan oleh alat ini berkurang, yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan umum orang tersebut dan, seterusnya, kepada pembentukan penyakit yang berterusan.

    Kod ICD-10

    Punca hipertrofi ventrikel kanan

    Penyakit ini tidak boleh disebut penyakit biasa. Ia tidak biasa, dan kadang-kadang sukar untuk mengenalinya. Apakah penyebab penyakit ini?

    Terdapat dua penyebab utama hipertrofi ventrikel kanan. Ia:

    • Stenosis mitral, yang dicirikan oleh penurunan kawasan bukaan yang menghubungkan atrium kanan dan ventrikel dengan nama yang sama. Pembukaan ini menutup injap mitral..
    • Patologi jantung yang terbentuk di rahim.

    Maksudnya, hipertrofi ventrikel kanan berkembang berdasarkan semua jenis penyimpangan dalam struktur jantung, yang sering berlaku walaupun pada peringkat pembentukan janin, ini berlaku pada kanak-kanak, dan pada orang dewasa, sebarang penyakit paru-paru dengan komplikasi yang mempengaruhi otot jantung, atau valvular penyakit jantung.

    Bergantung pada tahap perkembangan penyakit, ciri-ciri genesisnya, pakar kardiologi mengklasifikasikan hipertrofi ventrikel kanan menjadi beberapa jenis:

    • Tetrad Fallot. Patologi ini menampakkan diri dengan kelahiran anak. Gejala-gejalanya boleh mengiringi anak kecil sepanjang tahun pertama kehidupan. Manifestasi penyakit ini juga disebut "sindrom bayi biru" - yang merupakan manifestasi disfungsi aliran darah.
    • Hipertensi genesis paru. Ia disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam lingkaran arteri pulmonari. Sehubungan dengan itu, pesakit mengalami sesak nafas, pening dalam kombinasi dengan pengsan..
    • Stenosis injap cincin peredaran kecil. Manifestasi patologi ini adalah pelanggaran dalam pekerjaan aliran keluar plasma darah ke saluran darah dari injap..
    • Patologi septum interventrikular. Kekurangan struktur septum jantung memungkinkan dua aliran jabatan bersebelahan bercampur. Ini menyebabkan penurunan jumlah oksigen yang dibawa, serta peningkatan beban di semua kawasan jantung, termasuk ventrikel kanan.

    Di antara patologi paru yang boleh menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan, seseorang dapat mengetengahkan:

    • Keradangan paru-paru atau radang paru-paru.
    • Fibrosis. Sebaliknya, pemadatan tisu paru-paru terbentuk akibat proses keradangan yang dipindahkan, atau untuk alasan lain.
    • Asma bronkial.
    • Emfisema. Ini adalah pengembangan patologi alveoli (kantung paru) dan saluran udara yang bersentuhan dengannya.
    • Bronkitis kronik.
    • Pneumosklerosis. Pertumbuhan tisu paru-paru yang berlebihan, yang mungkin disebabkan oleh proses keradangan yang sama.

    Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan

    Sebilangan besar penyakit mempunyai simptom yang serupa. Dan hanya seorang pakar (ahli terapi, dan dalam banyak kes hanya doktor yang berfokus secara sempit) yang dapat menganalisisnya dengan betul dan membuat diagnosis. Penyimpangan yang dianggap normal hanya dapat didiagnosis oleh pakar kardiologi.

    Penyakit seperti hipertrofi ventrikel kanan boleh dikaitkan dengan patologi yang agak jarang berlaku. Oleh itu, walaupun terdapat elektrokardiogram pada tangan, agak sukar untuk mengenalinya, kerana berat ventrikel kanan kurang dari segi peratusan (kira-kira satu pertiga daripada jisim kiri), yang membolehkan kontur kiri, besar, berlaku dalam pembacaan kardiogram.

    Oleh itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada kardiogram mudah dibaca hanya dengan peningkatan ketara dalam komponen jisim ventrikel kanan..

    Berdasarkan perkara di atas, ubat membezakan antara jenis hipertrofi ventrikel kanan berikut:

    • Kes apabila jisim kawasan kanan jauh lebih besar daripada berat ventrikel kiri - hipertrofi akut.
    • Patologi sederhana. Dengan latar belakang peningkatan parameter jantung kanan, proses rangsangan mula berjalan dengan lebih perlahan.
    • Penyakit ringan. Patologi cabang kanan tidak signifikan.
    • Pada peringkat awal penyakit ini (hipertrofi ventrikel kanan), simptomologi tidak dinyatakan dengan baik, manifestasinya kabur. Tetapi ketika patologi berkembang dan ukurannya bertambah secara beransur-ansur, gejala menjadi stabil dan dapat dikenali:
    • Pening tiba-tiba, malah pingsan.
    • Sesak nafas yang menyukarkan pernafasan. Serangan ini biasanya disertai dengan sakit dada..
    • Serangan aritmia yang teruk. Denyutan jantung.

    Pembengkakan yang jelas pada bahagian bawah kaki.

    Hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak

    Pertumbuhan otot jantung meningkatkan beban di bahagian kanan jantung bayi, yang jauh lebih teruk dan lebih serius daripada dengan patologi petak kirinya yang sama. Masalahnya adalah bahawa lingkaran kecil peredaran darah paru-paru, dan, dengan itu, jabatan yang melayani, disesuaikan untuk pekerjaan normal di kawasan tekanan rendah. Sekiranya terdapat pelepasan cairan darah yang lebih besar daripada yang sepatutnya, jumlah separuh kiri jantung atau dalam kes stenosis arteri pulmonari, tekanan bulatan kecil meningkat, dan beban pada bahagian kanan otot jantung meningkat secara automatik. Dan untuk mengatasi peningkatan beban, otot jantung ventrikel kanan tidak mempunyai pilihan selain menambah jisim, yang bertambah besar. Dalam kes ini, hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak berkembang..

    Memantau jumlah maksimum manifestasi penyakit ini menyebabkan doktor membuat kesimpulan bahawa penyakit ini berlaku pada kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa. Pada lelaki kecil, penyakit ini boleh berlaku pada hari-hari pertama hidupnya dan mempunyai sifat fisiologi semata-mata, kerana dalam tempoh ini beban pada separuh jantung ini meningkat dengan ketara. Tetapi kes-kes ini cukup jarang berlaku. Peratusan terbesar penyakit hipertrofi ventrikel kanan masih berlaku dalam kes penyakit jantung kongenital, gejala yang sudah muncul pada hari-hari pertama kehidupan anak.

    Tetapi bukan sahaja komponen jantung mengalami tekanan yang meningkat, tetapi juga saluran dengan arteri yang memasuki sistem paru-paru. Dan jika beban yang meningkat berterusan untuk waktu yang cukup lama, maka kapal menjadi lebih keras, yang memicu prosedur pengerasan kapal. Ini, pada gilirannya, menyebabkan penurunan kebolehtelapan plasma cincin paru, tekanan dalam lingkaran kecil meningkat, menyebabkan penyakit yang disebut sindrom Eisenmenger dalam perubatan. Dan gejala penyakit ini sudah tidak dapat dipulihkan. Dengan membuat kesimpulan dari semua perkara di atas, perlu difahami bahawa hipertrofi ventrikel kanan adalah serius dan bahawa masalah yang timbul tidak boleh dibiarkan secara kebetulan. Dalam keadaan ini, campur tangan perubatan segera diperlukan untuk mencegah kejadian buruk selanjutnya..

    Oleh itu, jika anak anda mempunyai tanda-tanda penyakit ini, jangan putus asa dan jangan panik. Lihat saja pakar kardiologi dan menjalani pemeriksaan perubatan lengkap dengan bayi anda.

    Hipertrofi ventrikel kanan pada bayi baru lahir

    Peningkatan jumlah dan ciri jisim ventrikel tertakluk kepada kategori umur yang berbeza, tetapi, bagaimanapun, hipertrofi ventrikel kanan pada bayi yang baru lahir (yang disebut patologi kongenital - penyakit jantung) dari segi peratusan berlaku lebih kerap daripada semua kes lain.

    Penyebab penyakit ini pada kanak-kanak, bayi baru lahir, kanak-kanak, ahli kardiologi percaya:

    • peningkatan tekanan yang mempengaruhi bahagian kanan jantung semasa masih dalam kandungan atau pada hari-hari pertama selepas kelahiran.
    • disfungsi aliran darah dari ventrikel kanan, yang membawa kepada patologi kongenital - hipertrofi ventrikel kanan.
    • kecacatan anatomi septum jantung juga boleh menyebabkan perubahan patologi dalam sistem bekalan darah. Maksudnya, tidak ada pemisahan hermetik dari satu rongga jantung dari yang lain, yang menyebabkan pencampuran aliran darah. Pada masa yang sama, darah kurang jenuh dengan oksigen, dan, akibatnya, seluruh tubuh manusia tidak menerimanya secara keseluruhan, yang membawa kepada patologi yang sudah sistemik. Dan untuk menampung kekurangan oksigen di organ, jantung harus bekerja dengan bersungguh-sungguh. Dan hasilnya - hipertrofi.
    • Stenosis injap paru-paru juga boleh disebut penyebab patologi ini pada bayi baru lahir..

    Ibu muda harus memahami bahawa sekiranya terdapat gejala yang tidak normal, jangan putus asa dan membuat diagnosis sendiri. Lebih baik menghubungi pakar pediatrik anda secepat mungkin, dan jika perlu, dia akan merujuk kepada pakar kardiologi pediatrik dan hanya dia yang dapat mengesahkan atau menolak diagnosis ini. Semakin cepat anda pergi ke klinik dengan bayi anda, kaedah yang lebih cepat dan lebih lembut akan dilayan oleh anak anda.

    Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri

    Hipertrofi ventrikel kanan dan kiri adalah, dalam arti tertentu, pertanda penyakit yang lebih teruk yang disebabkan oleh pembesaran miokardium. Lebih-lebih lagi, ini adalah patologi kompleks yang disebabkan oleh peningkatan ketara dalam tisu otot jantung, sementara jumlah rongga ventrikel tidak berubah.

    Hipertrofi miokard kiri. Kerja ventrikel kiri memastikan fungsi peredaran sistemik. Sekiranya berlaku pelanggaran dalam pekerjaannya, seseorang mula merasa:

    • Menekan sakit dada.
    • Pening tiba-tiba.
    • Sinkop yang kerap berulang.
    • Pesakit merasa keletihan dan apatis.
    • Tidur mungkin terganggu.
    • Gangguan dalam kerja sistem saraf manusia dikesan.
    • Aritmia muncul.
    • Sesak nafas menyukarkan pernafasan. Lebih-lebih lagi, ia berlaku bukan hanya pada latar belakang latihan fizikal, tetapi juga pada waktu rehat.

    Hipertrofi miokardium kanan. Akibatnya lebih merosakkan tubuh pesakit, kerana kerja ventrikel kanan bertanggungjawab untuk satu kitaran kecil peredaran darah, yang mempunyai tekanan kerja normal lebih rendah daripada pada rangkaian besar. Oleh itu, dengan peningkatan tekanan di dalamnya, tubuh menderita lebih banyak lagi. Melalui saluran darah, kitaran bekalan darah yang kecil menghubungkan kerja jantung (ventrikel kanannya) ke paru-paru, oleh itu, sebarang masalah yang timbul dengan paru-paru segera tercermin pada otot jantung, yang menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan.

    Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan

    Diagnosis sebarang penyakit harus dibuat oleh doktor setelah menjalankan keseluruhan kajian. Diagnosis hipertrofi ventrikel kanan merangkumi:

    • Pemeriksaan fizikal - pemeriksaan doktor. Selalunya dialah yang mendorong idea penyakit. Pakar kardiologi yang cekap dapat mendengar gumaman jantung dan penyelewengan dalam irama kerja.
    • Elektrokardiografi. Tetapi dengan bantuan kardiogram, anda hanya dapat melihat pelanggaran irama, tetapi bukan pelanggaran dimensi. Iaitu, ini adalah diagnosis tidak langsung..
    • Analisis aduan pesakit.
    • Ekokardiografi. Teknik ini, menggunakan ultrasound, memungkinkan untuk menentukan parameter otot jantung, mengukur ketebalannya, mengenal pasti pelanggaran aliran keluar darah melalui kecacatan, dan menilai ukurannya. Ini memungkinkan untuk mengukur tekanan di ventrikel. Kaedah penentuan yang cukup tepat.
    • ECG.
    • Kardiovisor. Peranti ini membolehkan anda memerhatikan dinamika jantung. Anda juga boleh menggunakannya di rumah..
    • Pengenalpastian kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini.
    • Kumpulan risiko juga merangkumi orang yang mempunyai berat badan berlebihan, atau, sebaliknya, atlet yang menerima banyak latihan dan pertandingan, serta pemilik tabiat buruk. Mereka perlu diperiksa secara berkala oleh pakar kardiologi untuk tujuan pencegahan..

    Hipertrofi ventrikel kanan pada ECG

    Sudah tentu, pakar dengan pendidikan perubatan dapat dan harus membaca dan menguraikan elektrokardiogram, tetapi ingin tahu, untuk memperluas cakrawala mereka, mereka boleh cuba memahami proses fisiologi, dorongan, proses yang berlaku di miokardium dengan hipertrofi ventrikel kanan.

    Oleh itu, mari kita cuba mengetahui perubahan yang ditunjukkan oleh hipertrofi ventrikel kanan pada ecg. Pada mulanya, perlu difahami bahawa komponen jisim ventrikel kanan adalah tiga kali lebih sedikit daripada jisim kiri dan dalam keadaan normal impuls elektrik yang dikeluarkan oleh separuh minat kepada kita jauh lebih rendah. Oleh itu, dalam keadaan sihat, isyarat dari kiri, ventrikel "lebih kuat" berlaku. Dalam keadaan hipertrofi, ventrikel kanan mula menghasilkan EMF yang lebih kuat, yang mengalihkan jumlah vektor ke kanan.

    Berdasarkan pengiraan ini, pakar kardiologi membezakan antara tiga jenis hipertrofi ventrikel kanan:

    • Hipertrofi teruk. Jenis ini dicirikan oleh fakta bahawa ukuran ventrikel kanan mula melebihi parameter yang sesuai di sebelah kiri.
    • Tahap hipertrofi purata. Dalam kes ini, hipertrofi kawasan kanan sudah ada, tetapi parameternya masih lebih kecil daripada ukuran ventrikel kiri. EMF ventrikel kanan meningkat, tetapi ia masih lebih lemah daripada impuls yang datang dari kiri.
    • Hipertrofi ringan. Terdapat penyimpangan dari norma ventrikel kanan, tetapi masih tidak signifikan.

    Mari cuba memahami simbol yang terdapat dalam kardiogram:

    • Simbol P menunjukkan gigi yang bertanggungjawab untuk pengecutan atrium.
    • Q, R, dan S mewakili ciri kontraksi ventrikel.
    • T adalah ciri isyarat relaksasi di ventrikel jantung.

    Sekarang mari kita ketahui dalam kes mana ahli kardiologi dapat mendiagnosis - hipertrofi ventrikel kanan.

    • Sekiranya elektrokardiogram menunjukkan gigi RV1, V2 yang cukup tinggi, dengan penyimpangan dari norma pada pecah gigi TV1, V2. dan segmen STV1, V2 tidak diperhatikan.
    • Sekiranya, ketika jantung bekerja dalam beban, elektrokardiogram menunjukkan ledakan tinggi RV1, V2, sementara denyutan segmen STV1, V2 dikurangkan, dan amplitud gigi adalah T V1, V2. adalah negatif.
    • Ahli kardiologi menyatakan adanya hipertrofi ventrikel kanan dengan tanda-tanda patologi miokard yang jelas dan dengan peningkatannya yang berlebihan jika gabungan rabung R tinggi dengan segmen ST yang berkurang, serta nilai T negatif dilihat tidak hanya di kawasan V1, V2, tetapi juga di kawasan jantung yang lain.

    Tetapi perlu diingat bahawa ECG tidak menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan dengan jelas seperti hipertrofi ventrikel kiri. Oleh itu, sebelum membuat diagnosis akhir, perlu beralih kepada kaedah diagnostik lain..


    Artikel Seterusnya
    Apa yang dikatakan oleh tekanan darah rendah diastolik?