Struktur arteri kaki bawah


Arteri adalah saluran yang membawa darah dari jantung ke organ. Dindingnya terdiri daripada tiga membran: bahagian dalam (epitel skuamosa lapisan tunggal yang terletak di tisu penghubung), tengah (tisu elastik dengan unsur serat otot licin) dan luar (tisu penghubung longgar dengan serat kolagen). Bergantung pada struktur, tiga jenis dibezakan: jenis elastik, campuran dan berotot.

Tugasan arteri

Tujuan utamanya adalah untuk sentiasa mengekalkan tekanan tertentu semasa perjalanan darah dari jantung melalui saluran. Keupayaan ini disediakan oleh kehadiran serat otot. Kerana pengecutan dan kelonggaran dinding, aliran darah berlaku dengan lancar.

Struktur arteri kaki bawah

Popliteal bermula di bawah sendi lutut. Arteri tibial posterior (nama Latin tibialis posterior) berasal dari bahagian bawah fossa popliteal dan memasuki saluran ankle-popliteal, disertai dengan saraf.

Di bahagian atas kaki, ia terletak di antara tibial dan bahagian otot trisep. Di tengah antara flexor jari yang panjang dan flexor jari pertama, di bahagian bawah dari pinggir medial yang bersebelahan dengan otot soleus.

Di antara pergelangan kaki lateral dan tendon Achilles, ia ditutupi oleh sarung tisu penghubung dan kulit; apabila ditekan ke tibia, denyutan terasa. Berhampiran kaki, ia menyimpang ke cawangan plantar medial dan lateral, yang terakhir membentuk lengkungan plantar.

Dari tibial posterior, terdapat cabang peroneal yang membekalkan fibula dan otot-otot sisi kaki. Ia menarik kembali cabang perforasi, yang berkomunikasi dengan arteri pergelangan kaki anterior lateral dan penghubung, yang menyatukan arteri tibial peroneal dan posterior. Kemudian ia menyimpang ke pergelangan kaki lateral dan calcaneal, yang membentuk rangkaian vaskular mereka.

Arteri tibial anterior terletak di bawah otot popliteal, masuk ke kanal pergelangan kaki-popliteal dan meninggalkannya melalui laluan di membran interosseous kaki bawah. Ia disertai oleh saraf peroneal yang dalam, turun di sepanjang permukaan luar, dibawa ke bahagian luar kaki.

Diencerkan menjadi cabang otot yang menghantar darah ke otot anterior, dua arteri berulang tibial yang membekalkan darah ke sendi tibiofibular dan lutut. Ia dibahagikan kepada cabang pergelangan kaki lateral dan medial, mengambil bahagian dalam pembentukan rangkaian pergelangan kaki sendiri, menyuburkan sendi pergelangan kaki dengan darah.

Arteri kaki

Bekalan darah ke bahagian bawah kaki disebabkan oleh arteri dorsal, yang dialihkan dari sendi pergelangan kaki dan menuju ke lumen intermetatarsal pertama. Ia terletak berhampiran dengan kulit, jadi nadi ditentukan dengan baik di sini. Terletak di antara ligamen ekstensor longus jari di saluran osteo-berserat. Selanjutnya dibahagikan kepada: arcuate, metatarsal, two tarsal, perforating arteri.

Mari kita perhatikan ciri utama lokasi pembuluh arteri: ia terletak dalam, bersembunyi di belakang otot, berhampiran tulang. Ini penting semasa merawat kecederaan pendarahan. kehilangan darah arteri mengancam nyawa.

Akibat peredaran darah yang tidak mencukupi

Anatomi manusia direka sedemikian rupa sehingga organ-organ tersebut dihubungkan secara langsung ke sistem peredaran darah. Dengan pelanggaran aliran darah, tisu tidak menerima nutrien dan oksigen, metabolisme melambatkan, hipoksia berlaku.

Kemerosotan bekalan darah di bahagian bawah kaki berlaku akibat kekejangan, penyumbatan saluran darah oleh plak aterosklerotik, dengan latar belakang proses keradangan, kecederaan. Ia dimanifestasikan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan ketika berjalan, berlaku klaudikasi sekejap-sekejap. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul di bahagian kaki tertentu, bergantung pada bahagian yang rosak.

Penyakit yang mengganggu peredaran darah di kaki:

  • Atherosclerosis obliterans - Pengambilan makanan berlebihan yang kaya dengan kolesterol dan lemak menyumbang kepada pembentukan plak sclerotik, yang sepenuhnya atau sebahagiannya menyekat lumen arteri. Kawasan pembentukan plak seperti itu rapuh, mungkin desquamation, bahagiannya dibawa dengan aliran darah dan menyebabkan trombosis. Arteri femoral, popliteal, iliac terjejas.
  • Menghilangkan endarteritis adalah penyakit autoimun kronik, yang ditunjukkan oleh keradangan dinding dan menyebabkan percambahan tisu penghubung dan vasokonstriksi. Berlaku selepas penyakit berjangkit, keracunan toksik, dengan patologi pembekuan darah dan merokok.
  • Diabetes mellitus ─ penyakit yang dicirikan oleh perubahan vaskular yang disebabkan oleh glisasi protein dan pengendapan kolesterol, yang mengakibatkan perkembangan angiopati diabetes.
  • Iskemia kritikal adalah tahap komplikasi yang melampau dari penyakit di atas: tidak ada bekalan darah, kekurangan oksigen menimbulkan nekrosis, yang membahayakan daya tahan anggota badan.
  • Gangren adalah akibat serius bekalan darah yang tidak mencukupi di arteri kaki dan kaki, yang dicirikan oleh proses nekrotik yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu, kerosakan pada saraf, yang menyebabkan amputasi anggota badan.

Penyakit arteri di bahagian bawah kaki: oklusi, lesi, penyumbatan

Bahan-bahan tersebut diterbitkan untuk tujuan maklumat sahaja, dan bukan merupakan preskripsi untuk rawatan! Kami mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar hematologi di hospital anda!

Pengarang bersama: Natalya Markovets, ahli hematologi

Arteri femoral dari hujung bawah meneruskan arteri iliac dan menembusi ke fossa popliteal setiap anggota badan di sepanjang alur femoral anterior dan batang femoral-popliteal. Arteri dalam adalah cabang terbesar arteri femoral yang membekalkan darah ke otot dan kulit paha.

Kandungan:

Struktur arteri

Anatomi arteri femoral adalah kompleks. Berdasarkan keterangan, di kawasan terusan pergelangan kaki-popliteal, arteri utama terbahagi kepada dua arteri tibial. Otot kaki anterior dibasuh oleh darah arteri tibial anterior melalui membran interosseous. Kemudian turun, memasuki arteri kaki dan dirasakan di pergelangan kaki dari permukaan belakang. Cabang arteri dorsum kaki membentuk lengkungan arteri telapak, melewati telapak melalui ruang intermetatarsal pertama.

Laluan arteri tibial posterior dari hujung bawah bergerak dari atas ke bawah:

  • di saluran pergelangan kaki-popliteal dengan lenturan pergelangan kaki medial (di tempat nadi);
  • di kaki dengan pembahagian menjadi dua arteri tunggal: medial dan lateral.

Arteri lateral telapak bersambung di ruang intermetatarsal pertama dengan cabang arteri dorsal kaki untuk membentuk lengkungan arteri sol.

Penting. Vena dan arteri di bahagian bawah kaki memberikan peredaran darah. Arteri utama dibekalkan ke kumpulan otot anterior dan posterior kaki (paha, kaki, tapak kaki), ke kulit, darah dengan oksigen dan pemakanan. Vena - dangkal dan dalam - bertanggungjawab untuk penyaliran darah vena. Vena kaki dan kaki bawah - dalam dan berpasangan - mempunyai arah yang sama dengan arteri dengan nama yang sama.

Arteri dan urat bahagian bawah kaki (dalam bahasa Latin)

Selain perubatan tradisional, konvensional, terdapat juga terapi bukan tradisional. Ini termasuk rawatan dengan aroma dan ramuan herba, dan kesannya pada titik aktif badan secara biologi, dan penggunaan bunyi dan mineral, dan banyak lagi. Hirudoterapi secara beransur-ansur mendapat populariti..

Penyakit arteri pada bahagian bawah kaki

Kekurangan arteri

Sakit di kaki adalah simptom penyakit arteri yang biasa dan biasa. Penyakit - embolisme atau trombosis arteri - menyebabkan kekurangan arteri akut.

Kami mengesyorkan agar anda mempelajari artikel tersebut dengan topik serupa "Rawatan trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki" dalam rangka bahan ini.

Kekalahan arteri di bahagian bawah kaki pada mulanya membawa kepada klaudikasi sekejap-sekejap. Kesakitan boleh menjadi sifat tertentu. Pertama, betis sakit, kerana aliran darah yang besar diperlukan untuk memuatkan otot, tetapi lemah, kerana arteri disempitkan secara patologi. Oleh itu, pesakit merasakan perlunya duduk di atas kerusi untuk berehat..

Edema dengan kekurangan arteri mungkin atau tidak muncul. Apabila penyakit bertambah buruk:

  • pesakit sentiasa mengurangkan jarak berjalan kaki dan beristirahat;
  • hipotrichosis bermula - keguguran rambut di kaki;
  • atrofi otot dengan kebuluran oksigen berterusan;
  • sakit kaki terganggu ketika tidur malam kerana aliran darah menurun;
  • ketika duduk, rasa sakit di kaki berkurang.

Penting. Sekiranya anda mengesyaki kekurangan arteri, perlu segera memeriksa arteri dengan ultrasound dan menjalani rawatan, kerana ini membawa kepada komplikasi serius - gangren.

Menghilangkan penyakit: endarteritis, tromboangiitis, aterosklerosis

Menghilangkan endarteritis

Lelaki muda berusia 20-30 tahun lebih kerap sakit. Proses distrofi adalah ciri, menyempitkan lumen arteri dari kaki yang jauh. Selanjutnya muncul iskemia arteri.

Endarteritis berlaku kerana vasospasme yang berpanjangan kerana hipotermia yang berpanjangan, merokok berat, keadaan tekanan dan lain-lain. Lebih-lebih lagi, dengan latar belakang pengaruh simpatik:

  • tisu penghubung tumbuh di dinding kapal;
  • dinding vaskular menebal;
  • keanjalan hilang;
  • bentuk darah beku;
  • nadi pada kaki hilang (bahagian kaki yang jauh);
  • nadi dipelihara pada arteri femoral.

Kami sebelum ini telah menulis mengenai arteri serebrum dan mengesyorkan penanda buku artikel ini.

Rheovasografi dilakukan untuk mengesan aliran arteri, USAS - ultrasound angioscanning untuk mengkaji kapal atau / dan duplex scan - diagnostik ultrasound dengan pemeriksaan Doppler.

  • simpatektomi lumbal dilakukan;
  • fisioterapi digunakan: UHF, elektroforesis, arus Bernard;
  • rawatan kompleks dijalankan dengan antispasmodik (No-shpa atau Galidor) dan ubat desensitizing (Claritin);
  • menghilangkan faktor etiologi.

Menghilangkan trobangiitis (penyakit Buerger)

Penyakit yang jarang berlaku ini menampakkan dirinya sebagai endarteritis yang hilang, tetapi berlanjutan dengan lebih agresif kerana tromboflebitis vena dangkal yang bermigrasi. Penyakit cenderung memasuki tahap kronik, secara berkala memburuk.

Terapi ini digunakan untuk endarteritis. Sekiranya trombosis vena berlaku, sapukan:

  • antikoagulan - ubat untuk mengurangkan pembekuan darah;
  • agen antiplatelet - ubat untuk keradangan;
  • ubat phlebotropic;
  • trombolisis - ubat diberikan yang melarutkan massa trombotik;
  • dengan trombus terapung (dilampirkan dengan satu bahagian) - tromboembolisme (penapis cava dipasang, vena cava inferior digabungkan, urat femoral diikat)
  • menetapkan pemampatan elastik - memakai stoking khas.

Trombosis vena adalah pembentukan gumpalan darah (thrombi) di saluran. Ini adalah penyakit berbahaya: gumpalan darah dapat pecah dari dinding dan memasuki organ dengan aliran darah, yang membawa kepada pelbagai komplikasi dan bahkan kematian.

Menghilangkan aterosklerosis

Atherosclerosis obliterans berlaku pada 2% populasi, setelah 60 tahun - sehingga 20% dari semua kes

Metabolisme lipid yang tidak teratur dapat menjadi penyebab penyakit ini. Dengan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, dinding vaskular menyusup, terutama jika lipoprotein berkepadatan rendah mendominasi. Dinding vaskular rosak akibat gangguan imunologi, darah tinggi dan merokok. Penyakit ini rumit oleh keadaan bersamaan: diabetes mellitus dan fibrilasi atrium.

Gejala penyakit ini saling berkaitan dengan 5 peringkat morfologinya:

  • dolipid - kebolehtelapan endotelium meningkat, kemusnahan membran bawah tanah berlaku, serat: kolagen dan elastik;
  • lipoid - dengan perkembangan penyusupan lipid fokus intima arteri;
  • liposklerotik - dengan pembentukan plak berserat di intima arteri;
  • atheromatous - dengan pemusnahan plak, ulser terbentuk;
  • atherocalcinous - dengan kalsifikasi plak.

Kesakitan pada betis dan claudication sekejap muncul pada mulanya ketika berjalan untuk jarak yang agak jauh, sekurang-kurangnya 1 km. Dengan peningkatan iskemia otot dan dengan sukar memasuki darah dari arteri, nadi pada kaki akan dikekalkan atau dilemahkan, warna kulit tidak akan berubah, atrofi otot tidak akan berlaku, tetapi keguguran pada kaki distal (hipotrichosis) akan berkurang, kuku akan rapuh dan rentan terhadap munculnya kulat.

Aterosklerosis boleh:

  • segmental - prosesnya meliputi kawasan kapal yang terhad, plak tunggal terbentuk, maka terdapat penyumbatan kapal yang lengkap;
  • meresap - lesi aterosklerotik meliputi tempat tidur distal.

Sekiranya aterosklerosis segmental, operasi shunting pada kapal dilakukan. Untuk jenis penyebaran, tidak ada "tingkap" yang tersisa untuk memotong atau implantasi prostesis. Pesakit seperti itu menerima terapi konservatif untuk menunda permulaan gangren..

Terdapat penyakit lain dari arteri di bahagian bawah kaki, seperti vena varikos. Rawatan dengan lintah dalam kes ini akan membantu dalam memerangi penyakit ini..

Gangren

Ia menampakkan diri pada tahap 4 dengan lesi sianotik pada kaki: tumit atau jari kaki, yang kemudiannya menjadi hitam. Lesi cenderung merebak, bergabung, melibatkan bahagian proksimal kaki dan kaki bawah dalam prosesnya. Gangren boleh kering atau basah.

Gangren kering

Ia dikerahkan di kawasan nekrotik yang jelas dibezakan dari tisu lain dan tidak menyebar lebih jauh. Pesakit mengalami kesakitan, tetapi tidak ada hipertermia dan tanda-tanda keracunan, kemungkinan penolakan laman web dengan nekrosis tisu secara spontan.

Penting. Rawatan dijalankan secara konservatif untuk jangka masa yang panjang sehingga trauma pembedahan tidak menyebabkan peningkatan proses nekrotik.

Fisioterapi, terapi inframerah resonan, antibiotik diresepkan. Mereka dirawat dengan salap Iruksol, terapi pneumopress (urutan saliran limfa perkakasan, dll.), Latihan fisioterapi.

Gangren basah

  • kawasan kulit dan tisu kebiruan dan hitam;
  • hiperemia berhampiran fokus nekrotik;
  • pelepasan bernanah dengan bau yang menjijikkan;
  • mabuk dengan penampilan dahaga dan takikardia;
  • hipertermia dengan nilai demam dan subfebril;
  • perkembangan pesat dan penyebaran nekrosis.

Dalam keadaan yang rumit:

  • tisu dengan lesi dipotong: kawasan mati diamputasi;
  • segera pulihkan bekalan darah: dengan cara mengarahkan aliran darah di sekitar kawasan yang terjejas, menghubungkan pintasan buatan dengan arteri di belakang kawasan yang rosak;
  • tromboendarterektomi dilakukan: plak aterosklerotik dikeluarkan dari kapal;
  • gunakan pelebaran arteri belon.

Arteri yang disempitkan oleh plak diluaskan dengan angioplasti

Penting. Intervensi endovaskular terdiri daripada membawa kateter balon ke tempat arteri yang sempit dan mengembang untuk mengembalikan aliran darah yang normal. Dengan dilatasi belon, stent diletakkan. Ia tidak akan memungkinkan penyempitan arteri di kawasan yang rosak.

Embolisme paru adalah keadaan yang mengancam nyawa yang berakhir dengan kematian dalam hampir 90% kes. Apa itu trombosis paru, apa simptom dan penyebabnya? Berapa lama mereka hidup dengan patologi seperti itu dan adakah kaedah rawatannya? Mari kita perhatikan lebih dekat.

Kesempitan

Penyertaan arteri pada bahagian bawah kaki atau penyumbatan arteri dalam kebanyakan kes berlaku secara tiba-tiba disebabkan oleh trauma, aneurisma vaskular atau pembekuan darah patologi. Contohnya, dalam emboli, gumpalan darah atau gelembung udara, lemak, atau gumpalan bergerak menyumbat kapal.

Pengekalan emboli berlaku di lokasi bifurkasi, di mana arteri terbelah dua. Tanda-tanda oklusi boleh menyebabkan kematian, oleh itu, jika sakit pada kaki di bawah tapak oklusi, yang tidak dapat diatasi dengan mengubah kedudukan kaki, anda perlu menghubungi ambulans.

Sekiranya nadi hilang di dekat arteri paha, maka oklusi mesti dicari di bawah paha. Sekiranya arteri femoral berdenyut, tetapi tidak ada tanda-tanda denyutan di bawah lutut, maka kapal tersumbat di bawah lutut atau tepat di bawah.

Perhatikan warna kulit. Di bawah penyumbatan, ia menjadi pucat dan bintik sianotik muncul kemudian. Kaki yang sihat akan lebih panas daripada kaki yang terkena..

Dengan parestesi (kesemutan, merayap, mati rasa), anda boleh mengesyaki pelanggaran peredaran darah. Bintik-bintik kebas kehilangan kepekaan terhadap sentuhan, dan kemudian tidak merasa sakit.

Selanjutnya, fungsi anggota badan terganggu dan kelumpuhannya berlaku..

Penting! Anda perlu berjumpa doktor dalam masa 4-6 jam dari saat tanda-tanda pertama muncul - sakit berterusan dan tidak ada nadi. Jika tidak, gangren akan datang.

Urat kaki dan oklusi arteri

Semasa rawatan, terapi dijalankan: langsung (suntikan heparin, hirudin, natrium hidrokitrat, clexane) dan antikoagulan tidak langsung (tablet warfarin, phenindione, acenocoumarol) untuk melepaskan lumen kapal dari gumpalan darah.

Penting. Thrombolytics (streptokinases, urokinases, prourokinases, tenecteplaz) diresepkan agak jarang, kerana sering menyebabkan reaksi alergi dan komplikasi.

Pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum untuk penyumbatan urat dan arteri yang teruk.

Anatomi kapal bahagian bawah kaki: ciri dan nuansa penting

Rangkaian arteri, kapilari dan vena adalah unsur sistem peredaran darah dan melakukan beberapa fungsi yang penting bagi tubuh dalam badan. Terima kasih, oksigen dan nutrien dihantar ke organ dan tisu, pertukaran gas, dan juga pelupusan bahan "sisa".

Anatomi kapal-kapal di bahagian bawah kaki sangat menarik bagi para saintis, kerana ia memungkinkan seseorang untuk meramalkan perjalanan penyakit tertentu. Setiap doktor yang berlatih harus mengetahuinya. Anda akan mengetahui mengenai ciri-ciri arteri dan urat yang memberi makan kaki dari ulasan dan video kami dalam artikel ini..

Bagaimana darah dibekalkan ke kaki

Bergantung pada ciri struktur dan fungsi yang dilakukan, semua kapal boleh dibahagikan kepada arteri, urat dan kapilari.

Arteri adalah formasi tiub berongga yang membawa darah dari jantung ke tisu periferal.

Morfologi mereka terdiri daripada tiga lapisan:

  • luaran - tisu longgar dengan saluran dan saraf yang berkhasiat;
  • medium, diperbuat daripada sel otot, serta serat elastin dan kolagen;
  • dalaman (intima), yang diwakili oleh endotelium, yang terdiri daripada sel skuamosa, dan subendothelium (tisu penghubung longgar).

Bergantung pada struktur lapisan tengah, arahan perubatan mengenal pasti tiga jenis arteri.

Jadual 1: Klasifikasi saluran arteri:

NamaPeneranganKapal di badan
ElastikLapisan tengah kapal sedemikian diwakili oleh gentian elastik. Mereka mampu menahan penurunan tekanan yang besar.
  • aorta;
  • batang paru.
BercampurBilangan gentian elastik dan otot dalam kapal seperti itu lebih kurang sama..
  • mengantuk a.;
  • subclavian a.;
  • popliteal a..
BerototLapisan tengah diwakili terutamanya oleh serat otot yang terletak di garis pusat.
  • kapal periferal kecil.

Nota! Arteri juga diwakili oleh arteriol - kapal kecil yang secara langsung meluas ke rangkaian kapilari.

Vena adalah tiub berongga yang membawa darah dari organ dan tisu ke jantung.

  1. Berotot - mempunyai lapisan miosit. Bergantung pada tahap perkembangannya, mereka kurang berkembang, sederhana, sangat maju. Yang terakhir terletak di kaki.
  2. Otot - mereka terdiri daripada endotelium dan tisu penghubung yang longgar. Terdapat di sistem muskuloskeletal, organ somatik, dan otak.

Kapal arteri dan vena mempunyai sejumlah perbezaan yang signifikan, yang ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Jadual 2: Perbezaan struktur arteri dan urat:

TandaArteriVena
DiameterKurangLebih banyak lagi
Bilangan kapal elastikLebih banyak lagiKurang
DindingLebih tebalLebih nipis
Lapisan tengahDibangunkanTidak dikembangkan
Lapisan luarLemah dinyatakanSangat diluahkan
InjapTidak hadirDilakukan oleh dinding vena dan endotelium. Mengatur aliran darah dari bawah ke atas

Arteri kaki

Bekalan darah ke kaki berlaku melalui arteri femoral. A. femoralis meneruskan iliac a., Yang seterusnya memanjang dari aorta perut. Kapal arteri terbesar anggota bawah terletak di alur anterior paha, kemudian turun ke fossa popliteal.

Nota! Dengan kehilangan darah yang teruk akibat kecederaan pada bahagian bawah kaki, arteri femoral ditekan ke tulang kemaluan di tempat keluarnya.

Femoral a. memberikan beberapa cabang yang diwakili oleh:

  • epigastrik dangkal, naik ke dinding depan perut hampir ke pusar;
  • 2-3 alat kelamin luaran, memberi makan skrotum dan zakar pada lelaki atau vulva pada wanita; mengeluarkan 3-4 cabang nipis yang disebut inguinal;
  • sampul dangkal menuju ke permukaan anterior atas ilium;
  • femoral dalam - cabang terbesar bermula 3-4 cm di bawah ligamen inguinal.

Nota! Arteri femoral dalam adalah saluran utama yang menyediakan akses O2 ke tisu femoral. A. femoralis, setelah keluar, turun dan membekalkan darah ke kaki dan kaki bawah.

Arteri popliteal bermula dari saluran adductor.

Ia mempunyai beberapa cabang:

  • cawangan medial bahagian atas dan tengah melintas di bawah sendi lutut;
  • lateral bawah - secara langsung di sendi lutut;
  • cawangan lutut tengah;
  • cabang posterior kawasan tibial.

Di kawasan popliteal kaki bawah a. terus menjadi dua kapal arteri besar yang disebut tibial (posterior, anterior). Arteri yang memberi makan permukaan dorsum dan plantar kaki memanjang jauh dari mereka..

Urat kaki

Vena memberikan aliran darah dari pinggiran ke otot jantung. Mereka dibahagikan kepada mendalam dan dangkal (subkutan).

Urat mendalam di kaki dan kaki bawah berganda dan berlari dekat dengan arteri. Bersama-sama, mereka membentuk batang V.poplitea tunggal yang terletak sedikit di belakang fossa popliteal..

Penyakit Vaskular Biasa NK

Nuansa anatomi dan fisiologi dalam struktur sistem peredaran darah NK menyebabkan berlakunya penyakit berikut:

  • Menghilangkan aterosklerosis;
  • Urat varikos;
  • Trombosis urat dangkal dan dalam;
  • Phlebitis dan trombophlebitis.


Anatomi saluran kaki adalah cabang penting sains perubatan yang membantu doktor dalam menentukan etiologi dan ciri patomorfologi banyak penyakit. Pengetahuan mengenai topografi arteri dan urat sangat bernilai bagi pakar, kerana ia memungkinkan diagnosis yang lebih cepat.

Penyakit arteri perifer pada bahagian bawah kaki

Maklumat am

Penyakit yang disebut penyakit arteri perifer berlaku sebagai akibat gangguan aliran darah di arteri yang membekalkan darah ke bahagian bawah kaki seseorang. Sebagai peraturan, ini terjadi kerana perkembangan aterosklerosis pada pasien, akibatnya terlalu sedikit oksigen dan nutrien berguna memasuki tisu.

Ciri-ciri penyakit arteri periferal di bahagian bawah kaki

Manifestasi utama penyakit arteri periferal adalah ketidakselesaan atau kesakitan pada kaki ketika berjalan. Dalam kes ini, perkembangan kesakitan dapat menampakkan diri di bahagian kaki yang berlainan. Tempat dislokasi sensasi menyakitkan bergantung pada bahagian arteri mana yang rosak.

Bergantung pada usia orang, risiko tanda-tanda klinikal pertama penyakit meningkat. Oleh itu, jika anda memeriksa sekumpulan orang yang telah berumur tujuh puluh tahun, maka dalam kes ini, penyakit arteri perifer akan dijumpai pada satu daripada tiga orang. Risiko menghidap penyakit ini meningkat dengan ketara pada mereka yang merokok atau menghidap diabetes.

Penyebab penyakit arteri periferal di bahagian bawah kaki

Penyebab utama yang memprovokasi perkembangan penyakit arteri periferal adalah selalu aterosklerosis. Risiko paling tinggi terkena penyakit ini berlaku pada lelaki yang sudah berumur lima puluh tahun. Wanita cenderung untuk menghidap penyakit ini..

Pakar mengenal pasti sejumlah faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit arteri periferal. Dalam kes ini, merokok ganas, kehadiran diabetes mellitus, dan manifestasi tekanan darah tinggi yang berterusan sering kali penting. Penyakit sistemik membawa kepada manifestasi gangguan dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, yang menyumbang kepada pembentukan antibodi dalam tubuh yang tropik ke dinding vaskular.

Juga, kemungkinan penyakit ini lebih tinggi pada orang dengan kadar kolesterol tinggi atau trigliserida, tahap homosistenin yang tinggi dalam darah. Kehadiran obesiti pada seseorang juga harus membimbangkan: risikonya meningkat jika berat badan melebihi norma lebih dari 30%.

Peluang manifestasi penyakit ini lebih tinggi berlaku pada orang yang sebelumnya mengalami masalah dengan sistem kardiovaskular. Di samping itu, risiko menghidap penyakit ini adalah dua kali lebih tinggi pada orang berkulit gelap..

Gejala penyakit arteri perifer anggota bawah

Gejala penyakit arteri periferal yang paling ketara adalah sakit pada kaki semasa berjalan. Sensasi kesakitan yang serupa berlaku di bahagian anggota badan yang berbeza, bergantung pada bagaimana dan di mana arteri kaki terjejas. Sensasi menyakitkan sering muncul di punggung, paha, lutut, kaki, kaki.

Aorta adalah kapal terbesar, yang terbahagi kepada dua cabang, di mana bekalan darah ke bahagian bawah kaki berlaku. Dalam keadaan normal, permukaan aorta e licin di dalam. Namun, seiring berjalannya waktu, ketika aterosklerosis berlangsung, plak lipid disimpan di dinding aorta. Akibatnya, dinding menjadi lebih padat, integritasnya dilanggar, lumen dalaman menjadi lebih sempit. Semua ini membawa kepada gangguan aliran darah, dan gejala pertama penyakit vaskular perifer pada bahagian bawah kaki muncul sebagai akibat daripada peningkatan bekalan darah yang tidak mencukupi ke pembuluh darah mereka. Tetapi penting untuk mempertimbangkan fakta bahawa untuk jangka waktu yang agak lama penyakit ini mungkin tidak membuat dirinya merasa sama sekali dengan gejala tertentu. Tetapi pada masa yang sama, perkembangan penyakit ini akan berterusan. Tanpa diagnostik tepat pada masanya dan terapi penyakit yang tepat, akhirnya menyebabkan kehilangan anggota badan. Pada masa yang sama, terdapat risiko manifestasi gangguan aliran darah yang sangat tinggi pada organ lain. Penyakit ini boleh mempengaruhi jantung, otak, yang masing-masing penuh dengan perkembangan infark miokard akut dan strok..

Simptom aterosklerosis yang paling biasa di bahagian bawah kaki adalah klaudikasi sekejap-sekejap. Dalam keadaan ini, pesakit merasa sakit atau tidak selesa ketika berjalan, yang hilang ketika rehat. Dalam beberapa kes, rasa sakit tidak muncul, tetapi ada sensasi meremas, kekejangan, atau kelemahan pada kaki. Gejala klaudikasi sekejap-sekejap muncul paling kerap ketika seseorang cuba mendaki bukit, menaiki tangga. Dengan usaha fizikal seperti itu, beban pada kaki bertambah. Setelah beberapa lama, perkembangan keadaan ini diperhatikan: klaudikasi sekejap-sekejap mulai menampakkan diri dengan tenaga fizikal yang lebih rendah. Keadaan yang serupa adalah khas untuk kira-kira separuh orang yang menderita penyakit arteri di bahagian bawah kaki. Seperti gejala penyakit lain, proses keguguran pada kaki diperhatikan, kulit pada kaki menjadi kering dan pucat, dan kepekaannya menurun. Sekiranya terdapat kes yang terlalu maju, bisul dan penghitaman mungkin muncul di sekitar jari kaki.

Keterukan penyakit ini ditentukan oleh seberapa kuat manifestasi kesakitan, sama ada terdapat perubahan trofik, sejauh mana pesakit dapat berjalan.

Secara beransur-ansur, bekalan darah ke tisu merosot dengan ketara. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai iskemia kritikal pada bahagian bawah kaki. Dalam keadaan seperti itu, kesakitan mungkin terlalu kuat dan menampakkan diri walaupun dalam keadaan rehat. Dalam kes ini, rasa sakit dilokalisasikan dari pinggul hingga hujung jari, dan dengan sedikit beban pada kaki, rasa sakit meningkat. Sekiranya terdapat iskemia teruk pada bahagian bawah kaki, dan tidak ada rawatan yang diperlukan, maka pesakit boleh mengalami nekrosis tisu lembut. Ini membawa kepada gangren anggota bawah..

Diagnosis penyakit arteri periferal di bahagian bawah kaki

Dalam proses mendiagnosis penyakit arteri periferal, pada mulanya pakar melakukan tinjauan terperinci terhadap pesakit untuk menentukan ciri-ciri kesihatannya, gejala penyakit tersebut. Dalam kes ini, maklumat mengenai merokok dan tekanan darah tinggi sangat penting. Selepas itu, pemeriksaan anggota badan bawah adalah wajib dan nadi ditentukan pada mereka..

Terdapat beberapa ujian yang dapat menentukan dengan lebih tepat sama ada terdapat kerosakan pada arteri di bahagian bawah kaki. Ini adalah perbandingan tekanan darah di lengan dan kaki untuk menentukan indeks pergelangan kaki-brakial, serta kajian kolesterol darah dan sejumlah penanda biokimia penyakit kardiovaskular lain.

Untuk mengesahkan sepenuhnya diagnosis ini dan menentukan sifat kerosakannya, perlu dilakukan beberapa kajian instrumental. Pertama sekali, pesakit ditugaskan untuk mengimbas ultrasound dupleks ultrasound arteri, yang memungkinkan untuk menilai parameter aliran darah dan struktur saluran. Penggunaan sensor Doppler dan manset membolehkan anda menentukan nadi dengan jumlah darah yang mengalir di bahagian kaki yang berlainan.

Di samping itu, pesakit diberi angiografi resonans magnetik, tomografi yang dikira. Pesakit yang mengalami lesi arteri periferal yang sangat teruk ditetapkan angiografi tradisional menggunakan sinar-x.

Rawatan penyakit arteri perifer anggota bawah

Pertama sekali, seorang pesakit yang telah didiagnosis dengan ini harus mengambil kira bahawa rawatan penyakit arteri perifer mesti didekati secara menyeluruh. Titik yang sangat penting dalam rawatan penyakit ini adalah perubahan radikal dalam gaya hidup pesakit. Penting untuk mempertimbangkannya dengan teliti ketika mengesan penyakit pada peringkat awal, kerana mengubah tabiat akan membantu menghentikan perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, semua langkah harus diambil yang berkaitan dengan pencegahan penyakit arteri perifer pada bahagian bawah kaki..

Terdapat juga terapi ubat yang berkesan. Ubat diresepkan terutamanya untuk mengawal kadar kolesterol darah, dan juga tahap tekanan darah. Rawatan kompleks penyakit arteri periferal merangkumi penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan sifat agregasi platelet. Di bawah pengaruh mereka, penipisan darah berlaku, penampilan pembekuan darah dicegah. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit boleh digunakan.

Semasa rawatan, penting untuk sentiasa memantau tahap aktiviti fizikal. Dalam kes ini, seseorang tidak boleh menurun, tetapi, sebaliknya, meningkatkan tahapnya. Anda perlu berjalan sekurang-kurangnya tiga kali seminggu selama sekurang-kurangnya tiga puluh minit. Gaya hidup aktif ini dapat membantu mengurangkan gejala penyakit..

Semua cadangan ini disarankan sekiranya penyakit itu muncul dalam bentuk yang agak ringan. Sekiranya berlaku kerosakan teruk pada arteri di bahagian bawah kaki, terapi konservatif tidak selalu berkesan. Kadang kala pakar berhenti memerlukan rawatan pembedahan. Operasi ini dijalankan mengikut kaedah tradisional dan menggunakan teknologi moden. Bagaimana tepatnya melakukan intervensi pembedahan ditentukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir, yang dipandu oleh ciri-ciri individu keadaan pesakit. Dalam beberapa kes, disarankan untuk menggabungkan beberapa kaedah pembedahan..

Kaedah rawatan pembedahan yang paling tidak invasif untuk penyakit arteri periferal adalah angioplasti dan stenting. Ia digunakan jika arteri besar telah rosak. Angioplasti melibatkan memasukkan kateter fleksibel ke dalam lumen arteri melalui urat femoral. Selepas itu, konduktor diperkenalkan, menghantar belon khas ke tempat kapal disempitkan. Dengan mengembung belon, lumen normal kapal dipulihkan.

Dalam kes yang lebih serius, pembedahan pintasan arteri dilakukan. Untuk ini, kapal tambahan dibuat. Aliran darah melaluinya, melewati kawasan arteri yang terkena. Prostesis buatan dan urat pesakit digunakan untuk shunt..

Kaedah endarterektomi melibatkan pembedahan membuang plak aterosklerotik. Untuk ini adalah perlu untuk membuka arteri. Walau bagaimanapun, penting untuk mempertimbangkan bahawa prosedur sedemikian dapat mengganggu aliran darah keseluruhan melalui arteri. Oleh itu, kemungkinan penggunaan endarterektomi ditentukan dengan mengambil kira penyetempatan lesi dan tahap gangguan aliran darah pada arteri tertentu..

Dalam kes yang paling teruk, apabila pesakit sudah mengalami gangren, anggota badan yang terkena diamputasi. Kaedah terapi ini adalah yang paling radikal dan digunakan apabila semua kaedah rawatan lain tidak berkesan. Pada masa yang sama, sekitar 90% pesakit yang sudah mulai mengembangkan gangren, dengan syarat rawatan dijalankan tepat pada waktunya, amputasi dapat dihindari, atau dilakukan dalam jumlah terkecil..

Aterosklerosis kapal pada bahagian bawah kaki

Kesakitan kaki yang berulang biasanya dikaitkan dengan keletihan, kasut yang tidak selesa, atau kecederaan. Walau bagaimanapun, ini mungkin merupakan gejala pertama penyakit berbahaya - aterosklerosis multifokal pada bahagian bawah kaki. Akses ke doktor secara tidak tepat waktu boleh menyebabkan terjadinya gangren dan kematian..

Menghilangkan aterosklerosis arteri kaki

Apa yang dimaksud dengan aterosklerosis aorta dan arteri di bahagian bawah kaki adalah patologi kompleks yang menampakkan dirinya sebagai pelanggaran bekalan darah dan proses pemakanan sel. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, aterosklerosis kapal-kapal di bahagian bawah kaki, yang berkaitan dengan penyumbatan saluran-saluran di kawasan femoral dan popliteal, didiagnosis sebagai menghapuskan. Dalam ICD10 diberikan kod 170.2. Ini disebabkan oleh adanya istilah yang menghapuskan endarteritis - penyakit vaskular kronik yang menyerang saluran dan arteri kaki.

Perkembangan penyakit ini disertai dengan vasokonstriksi secara beransur-ansur, penyumbatan lumen vaskular dan terjadinya gangren.

Dalam perubatan, terdapat 2 teori pembentukan aterosklerosis. Yang pertama menjelaskan perkembangan penyakit dengan pembentukan plak dengan kehadiran faktor risiko secara serentak, pelanggaran integriti dinding kapal dan perubahan kepekaan reseptor. Kolesterol tergolong dalam lipid dan merupakan komponen utama membran sel. Apabila metabolisme lipid terganggu dan tahap kolesterol dalam darah meningkat, dinding kapal rosak.

Teori kedua mengaitkan perkembangan penyakit ini dengan gangguan sistem imun dan kemerosotan keadaan saluran darah kerana peningkatan kandungan toksin dalam darah..

Hasil dari proses, tanpa mengira punca mereka, adalah pemendapan lipid di permukaan kapal. Ini mencetuskan proses keradangan yang melibatkan makrofag, sel darah putih, limfosit, dan monosit. Aktiviti monosit memindahkannya dari rongga dalam kapal ke dinding, yang menimbulkan perkembangan aterosklerosis. Mereka kemudian diubah menjadi sel besar yang menyerap kolesterol dan lipid berketumpatan rendah. Kepekatan enzim yang tinggi menyebabkan pertumbuhan plak aterosklerotik yang cepat, yang menutup lumen, merubah dinding dan merosakkan keanjalan kapal.

Bentuk aterosklerosis yang melenyapkan pada bahagian bawah kaki didiagnosis pada 10% orang yang berumur 65 tahun ke atas.

Dan di antara penyakit aterosklerotik, OASNK menduduki tempat ketiga dalam prevalensi. Pada yang pertama - arteri dan saluran darah jantung, diikuti oleh penyakit saluran otak dan leher.

Punca patologi

Beberapa sebab menyebabkan perkembangan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki:

  • Hiperlipidemia;
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • Berat berlebihan;
  • Makanan tidak seimbang dengan dominasi makanan berlemak, masin dan berkalori tinggi;
  • Kecenderungan genetik;
  • Situasi tekanan yang kerap dan iklim psikologi yang tidak selesa;
  • Umur;
  • Hypodynamia;
  • Keadaan kerja berlebihan yang kerap;
  • Trauma.

Penyakit timbul dan akibat penyakit yang ada. Biasanya aterosklerosis menampakkan diri dengan latar belakang diabetes mellitus dan hipertensi, jangkitan, penyakit sistem endokrin.

Kekalahan aterosklerosis ekstremitas bawah pada usia tua disertai dengan trauma, pembedahan dan hipotermia.

Gejala dan peringkat penyakit

Gejala pertama aterosklerosis adalah rasa sejuk di kaki, jari kebas, kekejangan otot betis dan keletihan yang kerap berlaku semasa latihan fizikal. Biasanya, rasa sakit muncul di otot-otot kaki bawah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka membawa beban yang meningkat dan mempunyai arteri yang lebih sedikit. Semasa penyakit itu berkembang, sensasi menyakitkan merebak ke kaki. Kemudian klaudikasi sekejap-sekejap berkembang: ia dicirikan oleh kesakitan teruk yang muncul ketika berjalan di otot betis, di paha dan sendi pinggul. Kesakitan sekejap boleh menjadi sangat teruk, dan bahkan penghilang rasa sakit tidak akan menghentikan serangan sepenuhnya.

Perkembangan penyakit selanjutnya membawa kepada:

  • Kebas kaki yang kerap;
  • Kejang;
  • Perubahan warna kulit;
  • Rasa berat;
  • Trombosis atau embolisme arteri;
  • Kekurangan nadi di bawah lutut, pergelangan kaki dan pinggul;
  • Gangguan trofik;
  • Sianosis.

Gangguan trofik (penampilan ulser, kuku mengelupas, keguguran rambut) menimbulkan penurunan jumlah dan jisim otot. Sekiranya anda mengabaikan tanda-tanda aterosklerosis ini dan tidak memulakan rawatan, maka ia akan berkembang dan nyata sebagai:

  • Kebas kaki yang teruk ketika berjalan;
  • Kesakitan yang teruk, walaupun pada waktu rehat;
  • Gangguan tidur kerana sakit pada otot kaki;
  • Ulser yang menyakitkan tanpa penyembuhan, mencapai diameter 1-3 cm;
  • Nekrosis.

Penyumbatan arteri iliac boleh menyebabkan mati pucuk. Penutupan lumen saluran darah kawasan femoral-popliteal berakhir dengan alopecia pada bahagian bawah kaki, dan zon aorto-iliac - kebotakan pada bahagian bawah paha. Pada peringkat kemudian, penghitaman kulit jari dan kaki bermula, yang menunjukkan perkembangan gangren.

Gejala biasanya berkembang perlahan sehingga trombosis akut muncul, yang memburukkan lagi gambaran klinikal. Kemunculan endarteritis yang melenyapkan dan luka diabetes saluran kecil meningkatkan bahaya bagi kehidupan pesakit. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, amputasi anggota badan biasanya diresepkan..

Klasifikasi penyakit

Dalam perubatan, terdapat beberapa klasifikasi aterosklerosis pada bahagian bawah kaki. Menurut kursus klinikal penyakit ini, 2 bentuk dibezakan:

  • Tajam;
  • Kronik.

Di lokasi patologi, penyakit ini terbahagi kepada:

  • Aterosklerosis arteri utama bahagian bawah kaki;
  • Aterosklerosis arteri paha, sendi pinggul;
  • Aterosklerosis saluran ilio-femoral;
  • Aterosklerosis arteri femoral dalam;
  • Aterosklerosis kaki;
  • Aterosklerosis arteri iliac;
  • Aterosklerosis arteri tibial;
  • Aterosklerosis lutut.

Bentuk pertama penyakit ini didiagnosis lebih kerap dan biasanya pada lelaki. Pada wanita, penyakit ini berkembang hanya semasa menopaus, apabila terdapat ketidakseimbangan hormon yang kuat di dalam badan..

Penyakit kapal besar dan periferal juga dibahagikan mengikut bentuk klinikalnya menjadi aterosklerosis, thrombangitis dan aortoarteritis. Mengikut tahap pampasan jalan pintas peredaran darah, penyakit ini dibahagikan kepada kompensasi, subkompensasi, dekompensasi.

Tahap aterosklerosis

Perkembangan iskemia di bahagian bawah kaki dibahagikan kepada 5 peringkat:

  • Angioneurotic;
  • Trombotik;
  • Trofik;
  • Nekrotik;
  • Gangrenous.

Penurunan peredaran darah atau iskemia pada bahagian bawah kaki, yang merupakan hasil daripada pengurangan atau penghentian sepenuhnya pergerakan darah arteri, mendasari klasifikasi Leriche Fontaine. Ia lebih senang, oleh itu ahli angiologi dari banyak negara lebih suka menggunakannya. Pengelasan membezakan 4 peringkat:

  1. Tanpa simptomatik;
  2. Iskemia beban, disertai dengan kepincangan;
  3. Iskemia rehat, apabila kesakitan berlaku walaupun semasa rehat;
  4. Istirahat iskemia dengan munculnya nekrosis.

Kadang-kadang tahap 3 disebut iskemia kritikal, dan tahap 4 didiagnosis ketika bisul mulai muncul. Iskemia kritikal didiagnosis pada 500-1000 pesakit untuk setiap juta orang. Peratusan rawatan yang berjaya menurut OANSC rendah: jumlah amputasi mencapai 20% dari jumlah pesakit dan peratusan kematian yang sama pada tahun pertama rawatan bentuk kritikal.

Terdapat klasifikasi aterosklerosis lain pada bahagian bawah kaki, yang juga popular di kalangan doktor. Tahap pertama penyakit ini adalah praklinikal, dicirikan oleh pelanggaran metabolisme lipid. Sensasi menyakitkan timbul setelah berjalan kaki panjang (lebih dari 1 km) dan di bawah beban berat. Gejala selebihnya biasanya tidak ada. Tahap kedua dicirikan dengan mengisi lumen saluran darah sebanyak 60-80%, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit ketika berjalan walaupun jarak pendek. Pada peringkat ketiga, kesakitan teruk berlaku walaupun melewati 50 m. Tahap terakhir penyakit ini disertai dengan penampilan ulser trofik, nekrosis dan gangren. Sensasi menyakitkan tidak hilang walaupun pada waktu malam.

Diagnosis penyakit

Diagnosis adalah kesimpulan doktor mengenai penyakit dan keadaan pesakit, yang ditulis sesuai dengan istilah, klasifikasi dan tatanama penyakit yang diterima umum. Ia dimasukkan ke dalam sejarah perubatan pesakit.

Diagnosis aterosklerosis saluran kaki merangkumi beberapa peringkat wajib:

  • Kajian gejala;
  • Mengumpul anamnesis;
  • Pemeriksaan pesakit;
  • Analisis ujian darah makmal;
  • Penyelidikan tambahan.

Pada temu janji pertama, aduan dijelaskan, masa permulaan gejala dan tempohnya, hubungan dengan waktu makan dan tekanan.

  • Keamatan dan penyetempatan kesakitan;
  • Kehadiran kelemahan umum, menggigil, keletihan;
  • Kehadiran penyakit berjangkit;
  • Kehadiran penyakit kronik jantung, hati, buah pinggang.

Data yang diperoleh direkodkan dalam sejarah perubatan. Juga di kad pesakit luar menunjukkan data sosial dan fizikal pesakit, ukuran diagnostik, berat badan dan usia.

Kaedah diagnostik

Semasa mengadu tentang gejala aterosklerosis, pesakit diberi ujian darah biokimia untuk mengesan tahap lipid dan kolesterol dalam darah. Semasa memeriksa pesakit, perhatikan kulit: pada kaki yang terkena, biasanya lebih padat. Anggota badan yang terkena dibezakan oleh kuku rapuh, otot atrofi dan kulit yang berubah warna.

Indeks pergelangan kaki-brachial menunjukkan keadaan tekanan darah di kaki. Ini terdiri dalam mengukur tekanan sistolik pada pergelangan kaki dan bahu. Nisbah normal ialah 0.96. Dengan OASNK, indeks tidak melebihi 0.5.

Kaedah diagnostik dan preskripsi rawatan bergantung pada tahap penyakit..

Kaedah diagnostik standard merangkumi:

  • Ujian darah untuk D-lipid;
  • Coagulogram;
  • Ultrasound arteri aorta dan kaki;
  • Ultrasound Doppler;
  • Arteriografi periferal;
  • Angiografi MR;
  • Tomografi multispiral yang dikira;
  • Angiografi;
  • Penilaian denyutan urat pada bahagian bawah kaki.

Secara visual, dinamika perkembangan patologi ditentukan menggunakan foto-foto kawasan tubuh yang terjejas. Pelbagai ujian digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Ujian mudah membantu menilai tahap anemisasi tisu: pesakit mengangkat kakinya dari posisi berbaring pada sudut 45 °. Doktor menentukan seberapa pantas kaki menjadi pucat dan letih.

Ujian juga merangkumi ujian berfungsi. Untuk ujian Burdeko, pesakit perlu membengkokkan kakinya di lutut. Aliran darah yang terganggu dikenal pasti dengan kemunculan warna kulit kemerahan-biru. Ujian Shamov-Sitenko dilakukan di paha atau bahu: manset dipasang, di mana udara dibekalkan. Selepas 5 saat, udara dilepaskan dan masa pemulihan kulit direkodkan. Dengan anggota badan yang sihat, warna kulit normal kembali selepas 30 saat, dengan patologi - selepas 70-90 saat. Ujian Moshkovich berlaku dari kedudukan rawan. Kaki perlu dinaikkan pada sudut yang betul selama 2-4 minit. Selama ini, kaki menjadi pucat, kemudian pesakit bangkit berdiri. Kaki yang sihat kembali ke warna kulit normal dalam 8-10 saat, kaki yang terkena - dalam 60-80 saat.

Rawatan aterosklerosis

Untuk rawatan aterosklerosis pembuluh darah di bahagian bawah kaki, langkah-langkah kompleks ditetapkan: terapi ubat atau pembedahan, perubahan gaya hidup, diet. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah dalam gaya hidup yang tidak aktif, maka latihan fisioterapi dan urutan pada bahagian bawah kaki juga ditetapkan. Dengan tekanan yang kerap, pesakit mungkin diberi pertukaran kerja.

Diet

Rawatan penyakit yang berjaya tidak mungkin dilakukan tanpa diet yang ketat. Larangan itu merangkumi produk dengan lemak haiwan yang tinggi: mentega, krim masam berlemak dan keju, keju cottage, domba, daging babi, daging lembu dan jeroan. Diet untuk aterosklerosis saluran kaki melarang produk dari tepung gandum, gula, garam, alkohol, kopi, roti bakar.

Untuk meningkatkan fungsi usus dan memperbaiki komposisi darah, perlu memasukkan lebih banyak sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang kaya serat ke dalam makanan. Anda perlu makan kira-kira 100-150 g kubis putih setiap hari untuk menghilangkan kolesterol jahat dari darah dan jenuh badan dengan vitamin C. Makanan yang diingini dalam menu adalah bawang putih dan bawang, buckthorn laut atau minyak buckthorn laut, chokeberry, aprikot kering dan blueberry.

Sekiranya aterosklerosis disertai dengan berat badan berlebihan, maka diet ditetapkan untuk mengurangkannya dengan lancar. Anda perlu mengambil tidak lebih dari 2000 kkal sehari. Jumlah maksimum lemak adalah 60 g sehari, yang mana 40 g adalah lemak sayuran.

Daging lembu, daging kalkun dan arnab, puyuh, jenis ikan laut dan produk tenusu rendah lemak berguna. Sebaiknya ganti roti gandum dengan roti rai: mengandungi lebih banyak serat dan vitamin. Anda juga perlu memasukkan serpihan rai atau dedak dalam menu harian. Nasi dan semolina juga harus ditinggalkan untuk memilih oatmeal dan soba, bulgur. Ia lebih berguna untuk menanam salad sayur dengan bijan, zaitun, minyak kacang. Kaldu daging atau ayam yang kaya dibenarkan seminggu sekali.

Untuk menurunkan kadar kolesterol darah, anda memerlukan makanan yang tinggi yodium dan kalsium: udang, rumput laut, cumi-cumi, kerang, kerang. Hari puasa kefir rendah lemak dan yogurt, sayur-sayuran dan buah-buahan diperlukan seminggu sekali.

Terapi ubat

Aterosklerosis pada bahagian bawah tahap kedua dirawat dengan ubat-ubatan dan ubat tradisional. Perubahan gaya hidup dan diet saja tidak cukup untuk menyembuhkan bentuk penyakit ini. Ubat-ubatan ditetapkan berdasarkan tahap penyakit, penyakit kronik bersamaan, usia, berat badan dan keadaan umum pesakit. Semua ubat untuk rawatan aterosklerosis dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

Yang pertama termasuk beta-blocker, yang berperanan untuk menurunkan tekanan darah dan menurunkan kadar jantung. Yang kedua merangkumi fibrate - ubat yang mengurangkan jumlah lemak organik dalam plasma dan membetulkan metabolisme lipid. Statin merupakan kumpulan ketiga. Mereka diperlukan untuk menurunkan kelikatan darah dan proses menghasilkan enzim yang bertanggungjawab untuk kolesterol. Statin generasi terkini juga meningkatkan kolesterol baik dan aktiviti lipid berketumpatan tinggi dan sangat tinggi.

Kumpulan seterusnya merangkumi antikoagulan. Mereka mengurangkan kelikatan darah. Kumpulan agen antiplatelet merangkumi imunostimulan yang kuat, yang peranannya adalah untuk meningkatkan daya tahan fizikal, pemakanan tisu otot, dan peningkatan nada keseluruhan. Kumpulan ubat lain adalah pengikat asid hempedu. Mereka membentuk kompleks asid lemak dan kolesterol yang tidak dapat diserap dalam usus, yang menyebabkan penurunan kadar kolesterol darah dan peningkatan pelepasan asid hempedu dari tubuh..

Secara berasingan, pesakit diresepkan antispasmodik jika terdapat kesakitan di kaki yang kerap atau pergerakan mereka merosot. Untuk menghilangkan gejala hipertensi yang menyertai aterosklerosis, persediaan asid nikotinik ditetapkan. Mereka mengatur proses metabolik, menurunkan kadar kolesterol, menurunkan tekanan darah dan menguatkan dinding saluran darah.

Selain itu, salap dan gel boleh diresepkan untuk menghilangkan bengkak, mengurangkan kesakitan dan memulihkan mobiliti. Salap juga anti-radang dan mempercepat proses penyembuhan.

Rawatan pembedahan untuk penyakit ini

Pembedahan diresepkan hanya dalam kes apabila nyawa pesakit berada dalam bahaya. Rawatan pembedahan aterosklerosis dilakukan dengan beberapa kaedah:

  • Pembedahan pintasan. Ini terdiri daripada penanaman shunt yang mengalir darah melewati saluran yang tersumbat;
  • Prostetik. Semasa operasi, bahagian kapal yang terkena dikeluarkan, dan prostesis dipasang di tempatnya;
  • Endarterektomi. Ia digunakan untuk vasokonstriksi yang tidak signifikan, ia terdiri dalam membersihkan kapal dari plak dan gumpalan darah;
  • Angioplasti belon. Ini berdasarkan pengembangan lumen arteri dengan memasang belon ke mana udara dibekalkan;
  • Stenting. Inti kaedahnya adalah memasang stent di dalam kapal, yang mengembang arteri dan mengembalikan aliran darah yang normal.

Autodermoplasti dilakukan untuk menghilangkan ulser trofik yang tidak dapat disembuhkan dengan terapi konvensional. Simpatisektomi untuk aterosklerosis bahagian bawah kaki juga digunakan untuk memperbaiki keadaan saluran darah, arteri dan kapilari. Inti dari operasi adalah memotong atau memotong segmen tertentu dari sistem saraf simpatik. Ia dilakukan melalui suntikan atau pembedahan. Walaupun operasi itu mempunyai hasil yang positif, kesannya pada tubuh dan perkembangan penyakit ini masih dikaji..

Sekiranya terapi ubat tidak memberikan hasil yang diperlukan dan penyakit itu berubah menjadi gangren, maka operasi rekonstruktif dilakukan, dan dalam kes lanjut, amputasi.

Latihan fizikal

Meningkatkan aktiviti fizikal pesakit, serta mematuhi diet, adalah bahagian penting dalam rawatan aterosklerosis. Matlamat gimnastik pemulihan adalah keupayaan untuk berjalan normal, menormalkan peredaran darah di bahagian bawah kaki dan menghilangkan risiko nekrosis..

Mereka biasanya bermula dengan berjalan kaki dengan terapi:

  • Pesakit mula berjalan dengan kelajuan normal 4-5 km / jam;
  • Pada tanda keletihan pertama, kelajuan dikurangkan menjadi 2 km / j;
  • Apabila rasa sakit dan keletihan reda - ini biasanya memakan masa 3 hingga 5 minit - kembali ke kelajuan normal.

Setiap hari anda perlu berjalan kaki dari 3 hingga 5 km. Berjalan kaki bukan sahaja memungkinkan untuk menormalkan aliran darah dalam beberapa bulan, tetapi juga menguatkan otot, memperbaiki keadaan CVS. Berjalan secara perubatan adalah pencegahan serangan jantung, paru-paru dan kegagalan jantung.

Berjalan boleh menjadi terapi yang berasingan, atau dapat menjadi bagian dari kompleks latihan fisioterapi bersama dengan latihan untuk bernafas dan menguatkan kaki bawah.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan aterosklerosis

Ubat tradisional sering diresepkan sebagai tambahan kepada diet dan terapi ubat, dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan. Penggunaan ubat-ubatan rakyat secara bebas tanpa persetujuan doktor tidak boleh diterima: infus dan decoctions mungkin tidak sesuai dengan ubat-ubatan, yang akan membawa lebih banyak bahaya.

Resipi ubat tradisional bertujuan untuk mengembalikan keanjalan dinding pembuluh darah, menguatkan sistem vaskular badan, menghancurkan plak aterosklerotik dan membebaskan badan dari kolesterol dan toksin. Sebilangan bayaran juga menguatkan sistem ketahanan badan, mengurangkan berat badan, menormalkan tekanan darah dan kerja sistem saraf.

Madu termasuk dalam banyak resipi. Untuk OASNK, madu semanggi manis, linden, soba dan madu gunung, madu semanggi, madu tebu berguna. Dalam bentuk tulen, ambil 1 sudu besar. sebelum sarapan dan makan tengah hari. Anda boleh mengambil madu dan kursus yang dirancang selama 2 minggu: cairkan sudu besar dalam satu liter air. cuka sari apel dan 2 sudu besar. sayang. Minum isipadu sepanjang hari selama 1/2 cawan. Pada waktu pagi adalah baik untuk makan 1 sudu besar. campuran madu, minyak sayuran dan jus lemon.

Tincture berguna untuk aterosklerosis:

  • Perahkan 10 lemon melalui penggiling daging, potong 10 kepala bawang putih. Kacau satu liter madu. Berkeras pada siang hari di tempat yang gelap. Ambil 4 sudu kecil sehari;
  • Potong 50 g bawang putih atau masukkan penekan, tuangkan 200 ml vodka. Tegaskan campuran di tempat yang gelap selama 7-9 hari. Minum 10 tetes dicairkan dalam air tiga kali sehari. Rehat selama 2 bulan antara kursus;
  • Kisar satu sudu biji dill ke dalam tepung, tuangkan 250 ml air mendidih. Bersikeras 15 minit. Ambil 4 kali sehari.

Puting sayur, timun, bit, lobak bit, wortel-saderi, wortel epal berguna.

Memampatkan dan mandi terapeutik

Penggunaan kompres untuk aterosklerosis akan membantu mengurangkan rasa sakit, menenangkan kulit, memperbaiki aliran darah dan menormalkan tekanan darah. Anda boleh gunakan untuk koleksi herba kompres dengan bahagian yang sama dari chamomile, St. John's wort, plantain, sage dan string. Campuran dituangkan dengan segelas air mendidih dan bersikeras selama 15-20 minit, setelah itu dipanaskan hingga suhu hangat yang selesa. Sebelum menggunakan kompres, bahagian kaki yang terkena dibasuh dengan sabun dan urut pemanasan dilakukan. Kasa dibasahi dengan infusi dan disapukan pada kulit, dan untuk mengekalkan panas, bungkus dengan filem dan tuala di atasnya. Prosedur diulang dua kali sehari. Kursus ini adalah 21 hari. Anda hanya boleh mengulanginya selepas 6 bulan..

Sebelum tidur, gosokkan kawasan kulit yang terkena dengan campuran buckthorn laut semula jadi dan minyak zaitun. Tempoh kursus - 15 hari.

Mandi suam digunakan untuk mengembalikan peredaran darah. Anda tidak boleh menaikkan kaki dengan air panas. Jelatang segar, chamomile atau St. John's wort ditambahkan ke dalam air. Anda perlu mandi sekitar 25-35 minit. Sekiranya penyakit ini disertai oleh klaudikasi sekejap-sekejap, maka anda perlu mandi garam. Kira-kira 3 kg garam laut dicairkan di dalam air, tempoh prosedurnya adalah dari 20 hingga 40 minit.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan permulaan dan perkembangan aterosklerosis kaki, anda perlu mengikuti garis panduan klinikal yang mudah. Yang pertama adalah untuk memantau kesihatan kaki dengan adanya kecenderungan genetik dan berjumpa doktor sekiranya terdapat gejala yang membimbangkan. Orang yang berumur lebih dari 40 tahun disyorkan untuk diuji dua kali setahun..

Untuk mengekalkan komposisi darah dan keadaan dinding saluran darah dalam keadaan baik, anda harus selalu mengikuti diet: menyerah makanan manis dan berlemak, minuman kuat dan berkarbonat, makanan segera, kemasinan dan rempah panas. Anda juga harus berhenti merokok dan minuman beralkohol. Segelas wain semasa makan malam seminggu tidak akan menyakitkan, tetapi penyalahgunaan alkohol akan memprovokasi perkembangan deposit aterosklerotik yang pesat. Masukkan makanan yang lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, hidangan kukus, kacang-kacangan dan makanan laut.

Cadangan penting lain adalah untuk menjaga berat badan anda dan menjalani gaya hidup aktif. Berat badan yang berlebihan bukan sahaja meningkatkan beban pada kaki, tetapi juga penyebab proses lipid terganggu, penyakit jantung dan vaskular. Ketidakaktifan fizikal memberi kesan negatif kepada peredaran darah di bahagian bawah kaki, menyebabkan proses stagnan dan penurunan pergerakan sendi dan ligamen.

Pencegahan juga merangkumi mengelakkan kasut yang ketat. Doktor menasihatkan berjalan kaki tanpa alas kaki di rumput, pasir, air pada musim panas. Ini adalah urutan kaki yang sangat baik yang meningkatkan pergerakan darah dan limfa. Juga perlu untuk mengelakkan situasi tertekan dan bekerja pada waktu petang, untuk menetapkan rehat dan rehat tidur..

Aterosklerosis saluran dan arteri kaki adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Bahaya penyakit dalam perkembangannya yang tidak dapat dilihat pada tahap awal: sering gejala aterosklerosis disamakan dengan keletihan atau akibat memakai kasut yang tidak selesa.

Diagnosis dan rawatan aterosklerosis berlaku dalam beberapa peringkat dan bergantung pada tahap penyakit, kehadiran penyakit bersamaan dan proses keradangan, usia dan jantina. Pada peringkat awal, rawatan hanya terdiri daripada perubahan gaya hidup. Terapi ubat diresepkan jika kapal tersumbat sebanyak 50% atau lebih. Kaedah pembedahan digunakan hanya jika ubat-ubatan tersebut tidak memberi kesan positif, dan nyawa pesakit dalam bahaya. Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan dan preskripsi doktor, penyakit ini boleh membawa maut. Kematian dari iskemia kaki pada aterosklerosis adalah 61%.


Artikel Seterusnya
Apa antikonvulsan yang perlu diambil untuk tinjauan ubat kekejangan kaki