Kista retrocerebellar di otak


Kista retrocerebellar lebih kerap merupakan pembentukan kongenital dalam struktur otak penyetempatan batang cerebellar. Patologi menampakkan dirinya sebagai batang (mual, muntah, pening dan kelemahan, tinitus, peningkatan berpeluh dan hiperemia kulit) dan gejala cerebellar (ataksia - gangguan koordinasi motor).

Ciri-ciri patologi

Kista retrocerebellar adalah rongga di otak yang mempunyai dinding yang padat dan selalunya kandungan cair, yang membuatnya kelihatan seperti kapsul. Kista retrocerebral adalah rongga yang terbentuk di tisu otak, terutamanya kongenital. Dindingnya terbentuk dari sel membran arachnoid atau serpihan bahan kelabu.

Kandungannya biasanya pecahan cecair, kadang-kadang dengan serpihan tisu lembut. Penyebaran patologi adalah sekitar 1-4% daripada jumlah semua massa dengan penyetempatan di otak. Penyetempatan retrocerebellar bermaksud bahawa kista terletak di belakang cerebellum.

Selalunya, pembentukannya dilokalisasi di kawasan serebrum serebar - rongga semula jadi besar yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Tangki diikat oleh medula oblongata dan otak kecil. Kista arachnoid retrocerebellar yang terbentuk di otak menjadi berbahaya apabila saiznya meningkat dengan ketara, yang menyebabkan mampatan struktur otak di sekitarnya.

Pengelasan

Dalam senarai ICD-10, sista retrocerebellar disenaraikan di bawah kod "Q04.6". Dalam senarai ICD-10, kista arachnoid yang terbentuk di otak juga disenaraikan di bawah kod "Q04.6", bahagian ini dikhaskan untuk pembentukan kista kongenital dengan penyetempatan di otak. Bergantung pada dinamika pembangunan, ada yang progresif (secara beransur-ansur meningkatkan diameter) dan stabil (mengekalkan ukuran asalnya). Dengan mengambil kira keunikan pembentukan rongga sista, jenis berikut dibezakan:

  1. Benar (terpencil, diwakili oleh cangkang yang padat dengan kandungan).
  2. Divertikular (berkomunikasi, terbentuk pada peringkat akhir embriogenesis akibat pelanggaran proses dinamika CSF).
  3. Injap (sebahagiannya dikomunikasikan dengan saluran dan rongga cecair serebrospinal semula jadi, terbentuk kerana perubahan struktur morfologi membran arachnoid).

Kista arachnoid yang terletak di otak dibahagikan kepada kecil, sederhana dan besar, dengan mengambil kira ukurannya - kehadiran formasi sista yang tidak menimbulkan akibat yang tidak diingini, khususnya, penampilan gejala neurologi, dapat dianggap sebagai varian norma.

Pembentukan sista berdiameter besar sering dikaitkan dengan sekatan dan ubah bentuk ruang intrakranial rizab. Dalam kes yang teruk, kesan massa (pemampatan tisu otak) dan kehelan struktur otak berkembang. Betapa berbahayanya sista retrocerebellar yang terbentuk di otak, bergantung pada saiz dan lokasinya. Pembentukan sista kecil lebih kerap tanpa gejala, tanpa menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit.

Pertumbuhan progresif pembentukan sista menyebabkan pemampatan struktur otak di sekitarnya, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya. Tidak betul mengatakan bahawa rongga sista dengan ukuran tertentu boleh dianggap berbahaya. Prognosis untuk setiap pesakit dibuat secara individu. Dalam beberapa kes, kista besar yang terletak jauh dari pusat penting otak tidak menyebabkan gejala neurologi.

Sebaliknya, kista CSF retrocerebellar dengan diameter beberapa milimeter boleh memprovokasi sindrom hipertensi-hidrosefalik, perkembangan kejang dan kejang epilepsi, jika ia terletak di kawasan kepala seperti batang, medula oblongata atau cerebellum. Bentuk arachnoid dengan penyetempatan di kawasan tangki serebrum, dengan peningkatan diameter yang ketara, menghalang peredaran cecair serebrospinal, yang menyebabkan perkembangan sindrom hidrosefalik dan peningkatan tekanan intrakranial.

Punca berlakunya

Formasi sista primer adalah anomali kongenital dalam pembentukan otak, yang biasanya dikaitkan dengan pengaruh luaran yang tidak baik pada janin (keracunan, penyakit berjangkit yang dialami oleh ibu semasa kehamilan, hipoksia, trauma kelahiran) atau kecenderungan keturunan. Sebab-sebab bentuk sekunder:

  • Proses keradangan dan jangkitan sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis).
  • Sejarah campur tangan pembedahan di kawasan otak.
  • Kecederaan, pendarahan di kawasan kepala.
  • Proses neurodegeneratif.
  • Gangguan aliran darah serebrum akut atau kronik (TIA, iskemia, infark serebrum, strok).

Statistik menunjukkan bahawa dalam 40-60% kes selepas komplikasi TBI berlaku dalam bentuk sista serebrum. Pembentukan sista pasca trauma dapat muncul akibat gegaran, pemampatan atau kecederaan otak sebelumnya yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Gejala

Kursus klinikal kista progresif berlaku dalam 3 peringkat - pampasan, subkompensasi, dekompensasi. Pada tahap 1, patologi tidak simptomatik, pada tahap 2, ada tanda-tanda kerosakan pada struktur otak yang jelas, pada tahap ke-3 terdapat peningkatan hidrosefalus. Gejala sista retrocerebellar pasca trauma di kepala orang dewasa termasuk cephalalgia dan peningkatan tekanan intrakranial. Tanda-tanda lain:

  1. Gejala kerosakan saraf kranial (paresis, kelumpuhan otot muka, disfungsi pertuturan kerana pelanggaran pemeliharaan organ alat pertuturan, jarang gangguan oculomotor).
  2. Pengaburan kesedaran seketika sementara.
  3. Disfungsi pendengaran visual.
  4. Disfungsi motor (koordinasi motor terganggu, kekurangan piramidal - peningkatan nada otot rangka dengan perkembangan paresis dan kelumpuhan). Pada masa bayi, ia menampakkan diri sebagai refleks genggaman yang lemah, gegaran tangan dan dagu, berdiri di hujung kaki ketika berjalan (tanpa sokongan pada tumit), memiringkan kepala ke belakang.
  5. Kemerosotan kemampuan kognitif.
  6. Perubahan tingkah laku.
  7. Kejang, epilepsi kejang lebih kerap daripada jenis umum.
  8. Sindrom astheno-neurotik (kelemahan emosi, kelemahan otot dan umum, kemerosotan prestasi, kerengsaan).

Gangguan dalam kerja sistem autonomi sering diperhatikan - dystonia vegetatif-vaskular (pening, mual, gangguan irama jantung, peningkatan jumlah kontraksi jantung, peningkatan keletihan, gangguan tidur), kadang-kadang disertai dengan serangan panik. Kista CSF retrocerebellar arachnoid, terbentuk di otak, ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. Rasa berdenyut dan kenyang di kawasan tengkorak.
  2. Sakit di bahagian kepala yang tahan terhadap terapi ubat.
  3. Ketidakseimbangan, kesukaran menjaga badan tegak.
  4. Kebisingan, hum, deringan di telinga, gangguan pendengaran.
  5. Gangguan tidur dan terjaga (mengantuk pada waktu siang, insomnia pada waktu malam).
  6. Keadaan pengsan.
  7. Kemerosotan ketajaman visual.
  8. Paresthesia (gangguan kepekaan kulit - sensasi terbakar, gatal-gatal, sensasi kesemutan pada kulit).

Pada bayi, tanda-tanda sering diperhatikan: regurgitasi yang kerap, serangan muntah, kehilangan selera makan, tangisan yang tidak menyenangkan, memiringkan kepala ke belakang. Pada kanak-kanak 1 tahun kehidupan, ubah bentuk struktur tulang tengkorak, perbezaan jahitan kranial, kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal adalah mungkin.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk mengambil anamnesis, menentukan status somatik dan neurologi pesakit. Rundingan pakar neurologi, pakar otoneurologi, pakar oftalmologi ditunjukkan. Pemeriksaan instrumental dilakukan dalam format MRI dan CT (neuroimaging), secara selari, EEG (electroencephalography) diresepkan untuk menentukan aktiviti bioelektrik otak, untuk mengenal pasti fokus aktiviti epilepsi.

Pemeriksaan bayi baru lahir dilakukan dengan kaedah neurosonografi. Dalam kes yang meragukan, MRI yang ditingkatkan kontras dilakukan. Dengan adanya sista retrocerebellar, pengembangan sista cerebellar sering dikesan. Rongga sista kecil, tanpa gejala, sering menjadi penemuan yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan diagnostik ditetapkan untuk alasan lain.

Kaedah rawatan

Rawatan sista retrocerebellar yang terbentuk di otak kanak-kanak atau orang dewasa dilakukan dengan mengambil kira ukuran dan sifat kursus ini. Sekiranya patologi tidak simptomatik, langkah-langkah terapi dikurangkan untuk lawatan berkala ke pakar neurologi untuk pemerhatian. Sekiranya terdapat gejala neurologi, ubat atau pembedahan dilakukan.

Terapi ubat

Ubat berdasarkan gejala dan sebab. Sekiranya pembentukan rongga sista dikaitkan dengan proses keradangan, antibiotik dan agen antivirus, imunomodulator ditetapkan. Ubat nootropik dan pembetulan aliran darah serebral meningkatkan bekalan darah ke tisu otak, meningkatkan status tenaga neuron, mengatur proses penggunaan glukosa dalam tisu saraf, dan mengaktifkan transmisi sinaptik impuls saraf. Antikonvulsan dan antiemetik diresepkan apabila terdapat gejala.

Campur tangan operasi

Petunjuk untuk pembedahan saraf dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai kriteria penilaian seperti peningkatan defisit neurologi, sindrom hipertensi (peningkatan stabil dalam tekanan intrakranial), yang disebabkan oleh sista arachnoid retrocerebellar atau hidrosefalus, yang berkembang dengan latar belakangnya.

Antara petunjuk relatif adalah saiz besar kista, yang menyebabkan ubah bentuk bahagian otak yang bersebelahan, pertumbuhan progresif rongga sista, gangguan patensi cecair serebrospinal (CSF) yang berkaitan dengan kista. Semasa mempertimbangkan perlunya operasi, ciri-ciri individu pesakit diambil kira, misalnya, sifat elastik tisu otak dan parameter penyerapan (penyerapan) cecair serebrospinal. Kontraindikasi untuk pembedahan:

  • Pelanggaran berat fungsi vital (jantung, aktiviti pernafasan).
  • Koma.
  • Keletihan fizikal yang melampau (pada kanak-kanak).
  • Proses keradangan akut.

Kaedah pembedahan utama merangkumi pembedahan mikro dan endoskopi, serta pembedahan pintasan. Manipulasi pembedahan dilakukan di bawah kawalan intraoperatif (pemeriksaan berterusan semasa operasi) ultrasound atau neuronavigasi.

Campur tangan endoskopi melibatkan membuat lubang penggilingan pada tulang kranial, selepas itu pembukaan dura mater dilakukan secara kasar. Dinding sista dibedah dan komunikasi dibuat antara rongga sista dan tangki serebrum. Anastomosis yang terbentuk dengan jalur cecair serebrospinal memastikan aliran keluar kandungan cecair, yang menyebabkan penurunan ukuran pembentukan sista dan penghapusan kesan jisim.

Kaedah bedah mikro melibatkan kraniotomi - membuka tengkorak dengan pembentukan tetingkap trepanasi di mana akses ke pendidikan volumetrik dilakukan. Cangkang keras dibedah secara linear untuk menjahit lubang hermetik berikutnya. Dinding rongga sista dibedah, sebahagiannya dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi.

Operasi shunting dikelaskan sebagai kaedah pembedahan trauma rendah. Semasa operasi, sistem saliran dipasang, dengan bantuan yang mana kandungan sista disalirkan ke rongga yang terletak di luar tengkorak. Implantasi sistem saliran melibatkan meletakkan kateter yang dilengkapi dengan injap ke dalam rongga sista. Bahagian distal sistem saliran diletakkan lebih kerap di rongga perut.

Kemungkinan komplikasi

Kista retrocerebellar adalah pembentukan yang boleh menjadi besar dan berbahaya secara klinikal, yang sukar dirawat. Komplikasi biasa:

  1. Tidak berkesannya terapi (ubat, pembedahan).
  2. Pembentukan hidromisin jenis minuman keras (pembentukan sista sekunder).
  3. Pembentukan hematoma intrakranial diikuti oleh edema serebrum.
  4. Dekompensasi gangguan peredaran cecair serebrospinal.

Komplikasi pasca operasi awal termasuk likuorea (kebocoran cecair serebrospinal), nekrosis (kematian tisu) tepi kepak kulit, dan luka luka pembedahan. Komplikasi lewat termasuk luka berjangkit yang berkaitan dengan penembusan agen virus atau bakteria ke dalam luka.

Pembesaran retrocerebellar sista adalah jisim yang terletak di ruang otak di belakang cerebellum. Gejala patologi bergantung pada ukuran dan lokasi yang tepat. Ia boleh menjadi tidak simptomatik, maka tidak memerlukan rawatan. Sekiranya terdapat gejala neurologi progresif yang teruk, pembedahan biasanya dilakukan.

Kista retrocerebellar otak: ukuran, gejala dan rawatan

Pembentukan rongga berlaku di seluruh badan. Kista retrocerebellar otak adalah pembentukan cecair dengan kapsul yang terletak di belakang cerebellum. Kandungannya adalah cecair serebrospinal.

Ukuran bergantung pada kadar pengeluaran minuman keras. Setelah mencapai ukuran yang besar, ini membuktikan perkembangan gambaran klinikal. Dalam keadaan yang tidak baik, kista menjadi penyebab ketidakupayaan pesakit atau bahkan kematiannya. Patologi adalah perkara biasa di kalangan orang-orang dari segala usia.

Jenis-jenis neoplasma

Pengkelasan berdasarkan lokalisasi dan patogenesis pendidikan.

  • Retrocerebellar cyst adalah pembentukan rongga cecair yang terletak di belakang cerebellum.
  • Arachnoid - dinding formasi dengan cecair adalah membran arachnoid dan bahagian tisu otak.
  • Kista plexus choroid - pembentukan rongga dengan cecair yang terletak di antara plexus saluran darah.
  • Pineal - pembentukan sista dengan cecair di kelenjar pineal.

Punca patologi

Punca Kongenital (Kista Otak pada Bayi Baru Lahir)Patologi tisu otak dalam tempoh antenatal. Pelanggaran penanda buku berlaku akibat tindakan faktor buruk pada wanita hamil (jangkitan, keracunan kronik, kekurangan vitamin dan mineral, kecacatan genetik).
Sebab yang diperoleh1. Proses berjangkit pada membran otak etiologi virus dan bakteria.

2. Kecederaan, operasi pada tengkorak dan otak.

3. Pelanggaran peredaran darah - strok iskemia dan hemoragik, hipoksia.

4. Gangguan trofik tisu otak.

Mengenai akibat operasi:

Sebelum ada campur tangan pada tisu otak, pesakit dan saudara-saudaranya harus diberitahu mengenai kemungkinan komplikasi. Komplikasi yang mungkin berlaku adalah sista retrocerebellar. Penyebab perkembangannya dianggap sebagai campur tangan perubatan..

Kista di kepala bayi yang baru lahir paling kerap terletak di belakang otak kecil. Dengan asal usulnya, dua jenis neoplasma dibezakan..

  1. Kista araknoid retrocerebellar otak.
    Ia mendapat namanya kerana strukturnya. Ia terbentuk dari membran arachnoid otak dan sebahagian dari tisu. Terdapat kandungan cecair di dalam rongga. Oleh itu, sista retacherebellar arachnoid otak terletak di mana sahaja terdapat membran.
  2. Kista cecair serebrospinal retrocerebellar.
    Komponen utamanya adalah kandungan khasnya - cecair serebrospinal. CSF adalah cecair serebrospinal yang beredar di saraf tunjang dan otak. Tempat pengumpulannya yang paling biasa adalah kawasan cerebellum. Keistimewaan penampilan kista seperti itu sering terjadi pada masa kanak-kanak atau semasa kelahiran..

Dalam praktiknya, kista cecair arachnoid dan serebrospinal hanya dibezakan dengan kaedah pemeriksaan khas, kerana mereka mempunyai simptom biasa.

Gejala

Pembentukan sista serebrum berlaku dalam dua peringkat. Tahap awal penubuhannya dicirikan oleh kesejahteraan lengkap dan ketiadaan manifestasi klinikal. Tahap kedua bermula dengan bermulanya gejala prodromal, yang kemudian diubah menjadi gambaran klinikal terperinci. Tahap manifestasi gejala klinikal berdasarkan ukuran formasi.

Saiz sista yang selamat dan berbahaya:

  • Tidak signifikan secara klinikal (diameter kurang dari 1 cm);
  • Secara klinikal (diameter kurang dari 3 cm)
  • Vital (diameter lebih daripada 3 cm).

Tetapi prognosis untuk kehidupan dan kesihatan pesakit ditentukan bukan oleh ukurannya, tetapi oleh lokasinya. Sekiranya sista retrocerebellar terletak di pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk kerja jantung dan paru-paru, walaupun sebilangan kecil formasi dapat menyebabkan gangguan kerja organ-organ ini. Oleh itu, ukuran apa yang berbahaya kadang-kadang sukar ditebak.

Bentuk klinikal yang tidak signifikan adalah asimtomatik. Ukuran pembentukannya kecil dan tidak menyebabkan mampatan struktur dalaman otak. Pesakit tidak membuat aduan, menganggap dirinya sihat.

Gejala bentuk yang signifikan secara klinikal ditentukan oleh lokasinya:

  • Sakit kepala.

Sakit kepala berterusan atau paroxysmal. Ia mungkin disertai dengan loya, muntah dengan gejala serebrum, yang tidak membawa kelegaan. Sensasi yang tidak menyenangkan dilokalisasi di dahi, belakang kepala, di seluruh kepala tanpa penyetempatan yang jelas. Kadang-kadang pesakit mengadu seperti cephalalgia seperti migrain.

  • Gangguan penganalisis visual, pendengaran, vestibular, penciuman.

Bergantung pada lokasi pembentukan, pesakit mungkin melihat kemerosotan penglihatan, pendengaran dan bau. Pada waktu rehat, pening, kekurangan koordinasi boleh mengganggu.

  • Aktiviti motor terjejas.

Isipadu aktiviti motor berubah mengikut ukuran sista. Dalam keadaan pesakit, pada mulanya mungkin hanya terdapat sensasi paresthesia, kemudian sekatan pergerakan di bahagian atas dan bawah. Dalam beberapa kes, paresis atau kelumpuhan berkembang. Kadang-kadang pesakit pergi ke doktor dengan aduan bahawa sukar baginya untuk mengikat tali kasut, memegang sudu.

Bentuk yang mengancam nyawa membawa kepada perkembangan komplikasi. Komplikasi tertentu termasuk:

  • Kehilangan kesedaran, koma;
  • Kejang umum;
  • Pekak;
  • Buta;
  • Lumpuh;
  • Pendarahan otak;
  • Iskemia dan nekrosis tisu bersebelahan.

Seberapa cepat tumor tumbuh?

Kadar pertumbuhan adalah khusus untuk setiap pesakit. Ia boleh dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar pertumbuhan neoplasma:

  • Lesi jinak tumbuh lebih perlahan daripada lesi malignan.
  • Kista otak kanak-kanak terbentuk lebih cepat daripada orang dewasa.
  • Semakin banyak tekanan di dalam, semakin cepat saiznya bertambah.
  • Kadar penampilan dipengaruhi oleh lokasinya (contohnya, sista pineal pada anak, kista subepindal).

Cara bertindak balas sekiranya sista tumbuh?

Pesakit selalu tertanya-tanya apa yang harus dilakukan jika kista retrocerebellar mula tumbuh. Pertumbuhan pendidikan berlaku akibat pengaktifan proses pembahagian. Sebarang aktiviti neoplasma harus didiagnosis dan dibezakan dari proses malignan. Semua sikat di kepala bayi yang baru lahir akan berkurang dari masa ke masa..

Ensefalopati disirkulasi dan sista retrocerebellar

Kista retrocerebellar memprovokasi perkembangan ensefalopati diskirkulasi. Pandangan lain adalah teori kejadiannya dengan latar belakang ensefalopati diskirkulasi yang sudah ada. Encephalopathy adalah perubahan morfologi pada tisu otak akibat proses degeneratif di dalamnya. Trofisme tisu serebrum terganggu, yang disertai dengan pembentukan rongga berongga. Rongga dipenuhi dengan cecair serebrospinal dari masa ke masa. Ini adalah bagaimana sista muncul.

Akibat dari sista retrocerebellar yang besar

Selepas operasi, pada bulan-bulan pertama, mungkin terdapat kemerosotan keadaan umum. Pesakit mula bimbang tentang hipertensi arteri, cephalalgia. Kadang-kadang gejala fokus, sindrom kejang, asthenia serebrum muncul. Untuk seketika, tingkah laku manusia menjadi sesat. Keadaannya boleh dibalikkan. Dengan pemulihan yang mencukupi, mereka hilang sepenuhnya setelah 2-3 bulan..

Pada asasnya, prognosis untuk kehidupan pesakit ditentukan oleh diagnosis dan rawatan yang betul..

Diagnostik

Untuk tujuan diagnosis, dua kaedah pemeriksaan utama digunakan: MRI dan CT. Ini adalah kaedah langsung untuk mengesahkan kehadiran pendidikan di otak. Ultrasound, Doppler ultrasonografi, pemantauan tekanan darah, ujian darah hanya secara tidak langsung dapat menunjukkan adanya sista retrocerebellar.

Untuk tujuan diagnostik, teknik pencitraan harus digunakan. Mereka mengesahkan atau mengecualikan pembentukan di otak:

  • Ultrasound (neurosonografi) adalah kaedah diagnostik penting pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun. Dengan pertolongannya, pseudocysts otak pada bayi baru lahir, sista retrocerebellar sista, sista subependymal dikesan.
  • MRI adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat yang memungkinkan diagnosis topikal pembentukan sebelum rawatan pembedahan..
  • Tomografi yang dikira agak rendah daripada nilai maklumat daripada MRI. CT adalah prosedur standard.

Ciri terapi

Kaedah rawatan sista boleh dibahagikan kepada pembedahan dan konservatif.

Terapi ubat digunakan sebagai kaedah pengecualian apabila tidak ada situasi yang mengancam nyawa. Keadaan ini merangkumi:

  • Pertumbuhan pendidikan;
  • Mampatan pusat penting di otak;
  • Gejala (fenomena hipertensi intrakranial);
  • Ukuran formasi (diameter lebih dari 2 cm);
  • Multisistosis otak;
  • Proses ganas yang disyaki.

Dalam kes ini, pembedahan ditunjukkan. Pakar bedah saraf menggunakan pelbagai teknik pembedahan:

  • Campur tangan otak terbuka.
  • Kaedah pintasan. Jalan baru dibuat untuk aliran keluar cecair serebrospinal.
  • Kaedah endoskopi. Operasi dilakukan tanpa kraniotomi.

Pencegahan

Kista retrocerebellar adalah keadaan yang diperoleh. Peraturan harus dipatuhi untuk mengurangkan risiko kejadiannya.

  • Semasa mengandung, seorang wanita harus mengelakkan jangkitan, ubat teratogenik dan embriooksik. Wanita hamil tidak boleh melakukan sinar-x.
  • Diet lengkap, seimbang dengan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan unsur surih, semasa kehamilan.
  • Elakkan trauma pada tengkorak.
  • Diagnosis awal dan terapi neuroinfeksi.
  • Pencegahan aterosklerosis.
  • Pencegahan hypercoagulation.

Tumor otak pada kanak-kanak: gejala pada peringkat awal dan akhir

Ensefalopati disirkulasi otak: gejala dan rawatan

Seorang kanak-kanak mengadu sakit kepala: sebab dan rawatan

Cecair di kepala bayi: penyebab, gejala dan rawatan hidrosefalus pada bayi

Sakit kepala selepas tusukan lumbal dan tulang belakang: sebab dan rawatan

Berapakah ukuran normal kista arachnoid retrocerebellar?

Kista arachnoid retrocerebellar otak adalah salah satu jenis sista arachnoid. Di dalam sista, cecair serebrospinal terkandung, dan kapsul dibuat oleh tisu membran arachnoid. Kista cecair serebral retrocerebellar dilokalisasikan di fossa kranial posterior - di rantau antara cerebellum dan dinding posterior tengkorak. Disifatkan oleh gejala serebrum dan neurologi.

Lebih kerap ia pendam. Kista semacam itu terdapat di 4% populasi. Di antara semua pesakit, lelaki dijumpai pada 68%, wanita dalam 32%.

Dinamika penyakit ini adalah:

  1. Progresif. Ia dicirikan oleh pertumbuhan dan pertumbuhan gambaran klinikal yang pesat. Pembedahan dan terapi ubat diperlukan.
  2. Pembekuan. Tumbuh perlahan atau tidak tumbuh sama sekali. Pendidikan sedemikian tidak berbahaya dan tidak menampakkan diri secara klinikal. Tidak memerlukan ubat dan pembedahan.

Tidak ada ukuran sista biasa. Sekiranya terdapat tumor dengan ukuran apa pun, ia dianggap sebagai anomali. Ukuran tidak kritikal - sehingga 10-15 mm diameter. Dengan peningkatan, taktik perubatan bergantung pada gejala. Ukuran sista berbeza dari beberapa milimeter hingga 10-12 cm.

Sebab-sebabnya

Secara asal, mereka adalah primer dan sekunder. Kista arachnoid retrocerebellar primer, benar atau kongenital otak, berlaku akibat anomali kongenital otak. Ini dipengaruhi oleh penyakit ibu dan tabiat buruk: alkoholisme, merokok, ketagihan dadah, penyakit berjangkit, trauma mekanikal ke perut.

Kista sekunder, atau diperoleh, timbul secara in vivo kerana trauma kraniocerebral, meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, strok hemoragik, hematoma intraserebral, operasi sebelumnya di otak.

Gejala

Proses volumetrik meningkatkan tekanan intrakranial. Kompleks gejala dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

  • Cephalalgia yang meletup dan sakit, sering berlaku pada oksiput. Diperhatikan pada 100% pesakit.
  • Sakit di dalam dan di sekitar mata. 18% pesakit mengadu mengenainya.
  • Tinnitus, penurunan ketepatan penglihatan, gelap pada mata dengan perubahan tajam pada kedudukan badan. 9% pesakit.
  • Kerengsaan, kelemahan, gangguan tidur, perubahan mood yang kerap. Diperhatikan pada 100% pesakit.
  • Serangan panik. 23%.

Gejala defisit neurologi fokus disebabkan oleh pemampatan mekanikal dan kerosakan pada struktur otak kecil. Gejala dilengkapi dengan gangguan koordinasi, gangguan berjalan dan penurunan ketepatan pergerakan. Gangguan koordinasi diperhatikan pada 50% pesakit.

Jisim araknoid retrocerebellar boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba semasa tidur. Mekanisme kematian disebabkan oleh terjadinya hidrosefalus oklusif akut. Ini disebabkan oleh penutupan saluran cecair serebrospinal. CSF terkumpul di sistem ventrikel. Terdapat sindrom hipertensi akut dan otak yang merosot. Oleh kerana pemampatan intrakranial, batang otak terlantar. Ini dipanggil sindrom dislokasi. Hasil sindrom ini adalah kerosakan pada pusat pernafasan dan aktiviti kardiovaskular, yang menyebabkan kematian.

Diagnostik

Diagnostik terdiri daripada beberapa bahagian:

  1. Pemeriksaan neurologi. Tugas - untuk mengenal pasti gejala serebrum, fokus dan meningeal dan gangguan psikoemosi.
  2. Diagnostik instrumental. Pencitraan resonans magnetik dan komputasi tomografi ditetapkan. Mereka memvisualisasikan fokus kista, menentukan ukurannya, nisbah struktur bersebelahan, ketumpatan cecair dalaman dan batas dinding.

Rawatan

Penyakit ini dirawat dengan pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan:

  • Gejala serebrum atau fokus umum kerana neoplasma sista.
  • Tanda-tanda edema serebrum, tanda-tanda sindrom dislokasi, gangguan peredaran cecair serebrospinal.
  • Kekurangan keberkesanan dari rawatan ubat.

Operasi ini dikontraindikasikan jika pesakit berada dalam keadaan serius, apabila terdapat penyakit kronik dalam keadaan dekompensasi, meningitis atau ensefalitis.

Rawatan pembedahan untuk sista arachnoid:

  1. Pembedahan pintasan. Inti dari operasi adalah mengalirkan cecair intracystic ke ruang subdural atau rongga badan yang lain.
  2. Fenestrasi. Ia terdiri dalam pemotongan dan pemotongan dinding kista. Teknik endoskopi dan invasif minimum digunakan.

Terapi ubat berfungsi sebagai rawatan sokongan. Untuk melegakan gejala sindrom dropsy dan hipertensi, diuretik seperti hidroklorotiazida digunakan. Selepas operasi, pesakit diresepkan antibiotik sebagai kaedah mencegah komplikasi bakteria. Menurut petunjuk, pesakit menjalani pemulihan untuk memulihkan kepekaan, fungsi dan koordinasi motor.

Kista retrocerebellar otak

Pengesanan sebarang tumor menyebabkan ketakutan yang kuat pada orang. Namun, banyak dari mereka bersifat jinak dan, sebagai peraturan, tidak menimbulkan bahaya bagi manusia. Salah satu yang paling biasa adalah sista retacherebellar arachnoid otak.

Definisi, klasifikasi

Kista seperti itu adalah tumor jinak kecil yang berkembang di tempat di mana tisu otak mula mati. Pada awalnya, kawasan yang terjejas mula mengembang, dan kemudian rongga yang muncul dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Dalam beberapa kes, ia dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang kista mula tumbuh, yang meningkatkan risiko masalah kesihatan.

Kista retrocerebellar merangkumi dua jenis sekaligus: retrocerebellar dan arachnoid. Yang pertama melibatkan pembentukan tumor yang mempengaruhi bahan kelabu. Keanehan manifestasi kedua terletak pada kesan langsung pada membran arachnoid otak. Kombinasi mereka menyebabkan peningkatan gejala dan peningkatan kerumitan rawatan..

Menurut klasifikasi ICD, sista seperti itu mempunyai kod G93.0. Ia bersifat tempatan dan tidak dapat merebak ke kawasan yang sihat. Dalam kes ini, mana-mana bahagian tisu otak boleh bertindak sebagai tempat penyetempatan. Selalunya, sista muncul di lobus frontal dan oksipital. Mengikut tempat pembentukannya, doktor membahagikan penyakit ini kepada dua jenis: kista bawah dan atas.

Pembahagian utama ke dalam jenis menyiratkan dua pilihan untuk pengembangan patologi:

  1. Utama. Ia kongenital, dijumpai di hospital.
  2. Menengah. Muncul pada bila-bila masa kehidupan.

Orang dewasa kurang rentan terhadap penyakit, kerana selalunya ia tergolong dalam jenis pertama.

Sekiranya sista mempengaruhi bahagian otak, maka ia disebut serebral (intracerebral) dan lebih berbahaya.

Dimensi

Kista kecil boleh dijumpai pada seseorang selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan tanda-tanda. Sekiranya ia dijumpai, rawatan biasanya tidak diperlukan. Seseorang hanya perlu mengunjungi doktor lebih kerap dan memeriksa dengan gambaran ringkas sama ada dia sudah mula membesar. Walaupun mengekalkan ukuran kecil, kista dianggap sebagai norma, dan seseorang dapat hidup seperti biasa. Namun, dengan peningkatan atau sebab serius pembentukannya, rawatan tetap diperlukan.

  • Sehingga 2 mm - meterai kecil yang tidak memerlukan rawatan.
  • Hingga 10 mm - dimensi sederhana, merujuk kepada tahap bahaya sederhana.
  • Sehingga 10 mm, diregangkan hingga 120 mm - sista berbahaya yang menyebabkan gejala yang teruk.

Apa ukuran sista retrocerebellar otak yang berbahaya adalah perkara pertama yang menarik minat orang yang telah belajar mengenai neoplasma. Kista hingga 10 mm memerlukan perhatian khusus hanya jika membesar. Satu-satunya kista berbahaya, yang mempunyai ketebalan 10 mm dan berjaya meregangkan panjang puluhan milimeter. Dengan pertumbuhan pesat, neoplasma dapat meningkat beberapa kali dalam beberapa bulan. Fenomena ini khas untuk penyakit berjangkit yang menimbulkan kemunculan kista..

Sebab-sebabnya

Kista jenis ini boleh muncul tanpa sebab yang jelas. Ini menjadikannya lebih sukar untuk dikenal pasti. Terdapat beberapa faktor yang boleh mendorong perkembangannya. Ini termasuk:

  • Gangguan peredaran darah;
  • Trauma kepala, gegar otak;
  • Penyakit keradangan yang disebabkan oleh pendedahan berjangkit;
  • Perubahan otak negatif yang serius;
  • Operasi otak dilakukan;
  • Strok sebelumnya;
  • Keturunan;
  • Kecederaan kelahiran, kesan negatif pada janin ubat yang diambil oleh ibu semasa kehamilan.

Semua orang yang berkaitan dengan masalah yang disenaraikan berisiko. Peningkatan kemungkinan pembentukan sista memerlukan pengawasan perubatan. Anda mesti mengunjunginya sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mengecualikan penyakit yang tidak dijangka.

Gejala

Kista kecil tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi dengan pertumbuhannya yang dinamik, seseorang mula secara beransur-ansur merasakan perasaan yang semakin tidak menyenangkan. Apabila meningkat menjadi ukuran kritikal, keadaan pesakit boleh menjadi sangat serius. Gejala berikut adalah ciri sista:

  • Kemerosotan keadaan psiko-emosi. Fikiran tertekan, gangguan tidur, apatis, keletihan.
  • Sakit kepala. Selain kesakitan, terdapat pening yang teruk dan tekanan yang kuat pada tengkorak. Pada peringkat kemudian, rasa sakit dapat menampakkan diri dalam bentuk migrain yang teruk..
  • Masalah dengan pancaindera. Gangguan pendengaran, tinitus, penglihatan berganda.
  • Aktiviti otak menurun. Kemerosotan dalam proses tumpuan dan pemikiran.
  • Lumpuh. Ia boleh dilokalisasi, hanya mempengaruhi satu bahagian badan, tetapi kadang-kadang ia mempengaruhi semua anggota badan. Kadang-kadang digabungkan dengan epilepsi dan sawan.
  • Perkembangan hidrosefalus. Selari dengan ini, terdapat perasaan mual, mengantuk, gugup, pingsan.

Sekiranya sista mempengaruhi bahagian belakang tengkorak dan memberi tekanan pada otak kecil, maka orang tersebut mungkin menghadapi masalah dengan alat vestibular..

Seseorang yang mempunyai kista jenis ini tidak akan dibawa ke dalam tentera jika menampakkan diri dengan kelainan neurologi (kelumpuhan, epilepsi) atau masalah dengan organ deria.

Ciri-ciri sista pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak yang mula tumbuh kista akan mengalami simptom yang sama seperti orang dewasa. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi sangat jelas, yang akan menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan masalah seperti ini pada kanak-kanak adalah meningitis. Oleh itu, setelah pulih, anda harus berjumpa doktor dengan kerap untuk menghilangkan risiko..

Kista sering dijumpai pada bayi. Sekiranya tidak diperhatikan tepat pada masanya, maka terdapat risiko perbezaan jahitan tulang pada bayi. Dalam kes ini, kemungkinan besar, hidrosefalus akan mula berkembang, dan pada masa akan datang anak akan menghadapi masalah dengan perkembangan mental dan fizikal..

Sekiranya terdapat sista pada bayi, penting untuk mengesahkan diagnosis secepat mungkin menggunakan imbasan ultrasound dan melakukan terapi intensif, termasuk pembedahan..

Diagnostik

Membuat diagnosis yang betul adalah salah satu komponen rawatan yang paling penting. Dengan pendekatan yang salah, ada risiko kematian. Oleh itu, sekiranya tumor ganas keliru dengan kista seperti itu, mereka boleh menetapkan pembedahan, yang tidak boleh dilakukan dengan tumor berbahaya.

Pertama, doktor melakukan tinjauan, membuat gambaran lengkap mengenai gejala pesakit. Selepas itu, CT, MRI dan ultrasound semestinya diresepkan, sementara prosedur terakhir mesti dilakukan dengan pemberian agen kontras secara intravena, yang akan membantu menentukan tumor malignan atau jinak pada pesakit. Doktor juga menetapkan pemeriksaan lain untuk menentukan punca pembentukan kista. Penting untuk melakukan ini dengan segera untuk memulakan rawatan dengan cepat dan mengecualikan kesan negatif berulang dari sebab yang mendasari..

Pesakit juga menetapkan prosedur berikut:

  • Ujian darah. Pembacaan kolesterol dan pembekuan dapat menjelaskan keadaan saluran darah dan adanya penyumbatan, yang menyebabkan kista sering tumbuh. Kehadiran penyakit berjangkit dan autoimun juga diperiksa.
  • Pemeriksaan jantung. Prosedur ini diperlukan untuk mengenal pasti masalah yang berkaitan dengan degupan jantung dan kesihatan jantung.
  • Ultrasound Doppler. Pengesanan vasokonstriksi di kepala dan leher akan bermakna bahawa darah tidak mencukupi dibekalkan ke otak, kekurangan yang menyebabkan kematian zarah tisu otak dan munculnya neoplasma.
  • Pemantauan tekanan. Penurunan tekanan boleh menyebabkan strok mikro, disebabkan oleh itu kista mula berkembang.

Sejurus selepas pengembangan ruang retrocerebellar dikesan dan diagnosis dibuat, pesakit diberi rawatan. Memulakannya secepat mungkin untuk mengecualikan kemerosotan keadaan dan segala jenis risiko.

Rawatan

Pendekatan rawatan harus serius seperti mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang positif. Tetapi sama pentingnya adalah bagaimana pengalaman doktor ketika merawat pesakit. Terapi melibatkan dua pendekatan: ubat dan pembedahan.

Rawatan ubat

Keberkesanan terapi ubat diperhatikan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, setelah mengambil semua ubat yang diperlukan, neoplasma mula menurun dengan sendirinya. Semasa menetapkan ubat, tujuan utama adalah untuk meningkatkan bekalan darah dan memastikan penyerapan lipatan dan parut..

Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

  1. Ejen antiplatelet (Aspirin, Pentoxifylline). Mereka menormalkan tahap kolesterol, menormalkan pembekuan darah, dan juga membantu mengembang saluran darah ketika mereka mengecil..
  2. Antioksidan (Synergin). Menguatkan tisu otak, meningkatkan daya tahan terhadap darah tinggi.
  3. Nootropics (Nootropil, Cerebramine). Menggalakkan peningkatan bekalan oksigen ke tisu otak.
  4. Antikoagulan (Longidaza). Membantu menghilangkan lekatan pada tisu otak.
  5. Ubat antihipertensi (Kapoten, Enalapril). Menormalkan tekanan darah ketika naik.

Semua ubat diresepkan secara individu. Dalam beberapa kes, pengambilan ubat tertentu tidak diperlukan.

Sekiranya jangkitan dikesan, imunomodulator, serta bahan antibakteria dapat diresepkan.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tidak ada perubahan positif selepas terapi ubat, pesakit ditugaskan untuk menjalani pembedahan. Ia juga digunakan segera untuk beberapa penyakit menular, kerana dalam kes ini, tidak mungkin menyingkirkan neoplasma dengan ubat-ubatan. Operasi juga dapat dilakukan atas permintaan pesakit jika dia mengalami sakit parah, lumpuh atau gejala lain yang jelas.

Beberapa jenis operasi digunakan:

  1. Pembedahan endoskopi. Pesakit dibuat lubang kecil di tengkorak, endoskop dimasukkan, dinding sista dipotong dan cairan dikeluarkan.
  2. Pembedahan pintasan. Peranti khas dipasang yang mengalihkan cecair ke rongga lain di dalam badan.
  3. Penyingkiran neoplasma. Buka tengkorak dan hilangkan sista sepenuhnya.

Pemulihan selepas pembedahan berlaku di bawah pengawasan doktor. Dalam semua kes, praktiknya tidak ada risiko kambuh, tetapi komplikasi dapat terjadi.

Prognosis, komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, keadaan pesakit akan bertambah buruk sekiranya kista terus tumbuh. Sebagai peraturan, ini menyebabkan kesakitan yang tidak tertahankan, yang berakhir dengan pecahnya tisu otak. Pesakit akan mula berdarah dengan teruk, disertai dengan keradangan, yang akhirnya menjadi penyebab kematian. Ini adalah sebab utama mengapa kista arachnoid retrocerebellar otak berbahaya..

Tetapi walaupun dengan rawatan dan pembedahan yang betul, seseorang mungkin mengalami komplikasi. Prognosis biasanya positif jika pesakit memenuhi semua kehendak doktor. Walau bagaimanapun, kadang-kadang masalah muncul:

  • Tekanan darah tinggi;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Kekebalan menurun, disertai dengan malaise;
  • Gangguan organ deria, alat pertuturan, dan juga fungsi motor;
  • Kejang;
  • Hipermobiliti atau kelewatan perkembangan pada kanak-kanak;
  • Gangguan psikologi dinyatakan dalam tingkah laku dan komunikasi dengan orang.

Akibat sedemikian dalam tempoh selepas operasi tidak begitu kerap berlaku, dan dengan rawatan ubat, penyakit ini sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mengikuti gaya hidup yang betul dan mematuhi cadangan perubatan sepanjang tempoh pemulihan..

Kaedah tradisional melawan sista

Sebilangan orang cenderung lebih suka kaedah rakyat. Untuk neoplasma kecil, mereka boleh memberi kesan positif, tetapi kesannya belum terbukti dengan cara apa pun, yang meragukan makna penggunaannya. Kista boleh membahayakan, jadi jangan cuba mengatasinya sendiri. Lebih baik menggunakan kaedah yang terbukti perubatan yang akan membawa kepada hasil yang diinginkan.

Walaupun begitu, dengan keinginan khusus, perlu dipertimbangkan dua resipi:

  1. Hemlock. Tuangkan 50 g biji atau bunga dengan satu liter minyak sayuran, biarkan selama 3 minggu, mengocok balang dari semasa ke semasa. Selepas itu, anda perlu menyaring minyak melalui kain cheesecloth. Gunakan sebagai titisan hidung setiap hari.
  2. Burdock. Daun segar tanaman mesti dicuci, dicincang, dan kemudian diperah dari jus. Ia mesti dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 5 hari, sebelum menambahkan alkohol ke dalamnya (5 unit alkohol setiap 1 unit jus). Ambil 2 sudu besar. l. pada waktu pagi 3 minggu.

Penggunaan dana sedemikian untuk sista besar tidak akan memberikan hasil dan sangat tidak digalakkan..

Sebilangan orang lebih suka mendekati orang yang mempunyai kemampuan psikik untuk disembuhkan dari kista. Lebih baik meninggalkan idea seperti itu dan mula dirawat dengan bantuan doktor..

kesimpulan

Seseorang yang mempunyai kista CSF retrocerebellar mungkin tidak memperhatikannya jika kecil dan tidak tumbuh. Dalam kes lain, rawatan harus dimulakan secepat mungkin, tanpa menunggu timbulnya gejala serius. Dengan terapi yang tepat dan tepat pada masanya, kemungkinan pemulihan cukup tinggi..

Kista araknoid retrocerebellar

Retrocerebellar arachnoid cyst (syn. Cerebrospinal fluid cyst) adalah pembentukan yang sering terjadi pada tisu otak yang dalam. Umumnya diterima di kalangan doktor bahawa tumor mempunyai jalan yang jinak, tetapi kemungkinan degenerasi onkologi tidak dikecualikan..

Sebab-sebab perkembangan kista bervariasi, mulai dari trauma atau banyak lebam ke kepala dan berakhir dengan strok atau iskemia serebrum. Faktor negatif merangkumi kecenderungan genetik.

Keterukan tanda-tanda klinikal dipengaruhi oleh ukuran formasi. Gejala utama adalah sakit kepala, masalah menjaga keseimbangan, perpecahan gambar di depan mata dan penurunan ketajaman pendengaran.

Hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan hasil pemeriksaan instrumental. Manipulasi diagnostik tambahan adalah ujian makmal dan pemeriksaan menyeluruh..

Rawatan dijalankan hanya dengan pembedahan. Dengan jumlah kecil, sista mengambil taktik jangkaan dan menggunakan kaedah konservatif.

Etiologi

Kista arachnoid retrocerebellar otak tergolong dalam kategori patologi yang jarang berlaku, kerana ia hanya didiagnosis pada 5% populasi. Bahaya utama terletak pada kenyataan bahawa tumor boleh menjadi asimtomatik untuk jangka masa yang agak lama, dan diagnosis dibuat hanya dalam kes terpencil..

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh:

  • anomali perkembangan intrauterin janin;
  • kerosakan otak yang meradang;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • trauma dan kerosakan mekanikal yang kerap pada kepala;
  • strok sebelumnya;
  • pembedahan pada otak;
  • pendarahan intraserebral;
  • perjalanan jangkitan yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat - ensefalitis dan meningitis;
  • penyakit otak iskemia;
  • ketagihan jangka panjang terhadap tabiat buruk;
  • pengaruh jangka panjang terhadap keadaan persekitaran yang tidak baik;
  • perjalanan kehamilan atau buruh yang rumit;
  • sklerosis berbilang;
  • bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke tisu otak;
  • pembentukan sista pituitari atau pembentukan, yang terdiri daripada plexus vaskular;
  • perubahan degeneratif di otak.

Tidak kurang antara sebabnya ialah kecenderungan genetik, kehadiran sindrom Marfan atau ketiadaan septa di otak. Penyimpangan sedemikian meningkatkan kemungkinan pembentukan neoplasma..

Pertumbuhan tumor aktif boleh diprovokasi oleh:

  • proses autoimun;
  • patologi kronik jantung;
  • jangkitan saraf.

Pengelasan

Bergantung pada punca asal, kista arachnoid retrocerebellar adalah:

  • kongenital atau primer - dijumpai pada bayi baru lahir di hospital;
  • diperoleh atau sekunder - akibat daripada pelbagai penyelewengan negatif.

Kista CSF retrocerebellar arachnoid menggabungkan beberapa jenis tumor, berbeza dalam penyetempatan. Ada:

  • sista arachnoid - terbentuk di antara membran arachnoid otak dan membrannya;
  • sista intraserebral - terbentuk di mana-mana bahagian otak;
  • tumor retrocerebellar bawah;
  • retrocerebellar cyst - terletak hanya di cerebellum dan terdiri daripada cecair serebrospinal.

Kista araknoid retrocerebellar dikatakan berlaku ketika pembentukan patologi mempengaruhi semua lapisan dan bahagian organ yang terkena.

Gejala

Pada sesetengah orang, manifestasi klinikal mungkin tidak dinyatakan sama sekali sepanjang hidup mereka. Ini disebabkan oleh pertumbuhan dan kecenderungan tumor yang pudar..

Dalam kes seperti itu, diagnosis dibuat secara tidak sengaja semasa pemeriksaan rutin atau dalam proses diagnosis penyakit lain..

Tanda-tanda utama kista arachnoid retrocerebellar:

  • sakit kepala yang ketara - ciri mereka adalah adanya fokus kesakitan yang jelas, tindak balas yang buruk terhadap rawatan ubat;
  • loya berterusan, tidak menyebabkan muntah;
  • lumpuh dan paresis bahagian atas atau bawah;
  • gangguan gait dan masalah keseimbangan;
  • penurunan ketajaman pendengaran;
  • kekaburan gambar di depan mata;
  • kehilangan kepekaan kulit;
  • kehilangan penglihatan sepihak;
  • pelanggaran orientasi dalam masa dan ruang - selalunya sista arachnoid retrocerebellar bawah membawa kepada gejala seperti itu;
  • masalah tidur;
  • keletihan dan kelemahan;
  • gangguan kepekatan;
  • kemerosotan pemikiran;
  • perasaan tidak peduli yang berterusan;
  • pening yang melampau;
  • kegelisahan dan kerengsaan;
  • serangan kehilangan kesedaran;
  • penurunan nada otot;
  • halusinasi;
  • menggeletar bola mata;
  • perubahan mood yang kerap.

Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi kanak-kanak akan mengalami simptom yang sedikit berbeza:

  • kelemahan umum dan kelesuan anggota badan;
  • denyutan dan pembengkakan fontanelle;
  • masalah tertidur;
  • tangisan yang tidak masuk akal;
  • kegelisahan berterusan bayi;
  • disorientasi pandangan;
  • perubahan dalam volume tengkorak ke arah yang lebih besar - kadar usia dapat meningkat beberapa kali;
  • penurunan aktiviti fizikal;
  • sawan;
  • masalah pendengaran;
  • kerap tersedak.

Kehadiran dan keparahan manifestasi klinikal tertentu bergantung pada ukuran tumor.

Diagnostik

Walaupun penyakit ini mempunyai beberapa gejala yang khas, pelbagai langkah terlibat dalam membuat diagnosis yang tepat..

Tahap pertama diagnosis termasuk kerja pakar neurologi dengan pesakit:

  • kajian sejarah perubatan pesakit dan saudara terdekat - untuk mencari faktor etiologi patologi yang paling mungkin;
  • analisis sejarah hidup;
  • pengumpulan maklumat mengenai perjalanan kehamilan;
  • pemeriksaan fizikal dan neurologi yang menyeluruh;
  • penilaian ketajaman pendengaran dan penglihatan;
  • pengukuran isipadu kepala;
  • tinjauan terperinci mengenai pesakit atau ibu bapanya (jika penyakit itu menimpa anak) - untuk membuat gambaran klinikal yang lengkap dan mengetahui masa kemunculan tanda-tanda pertama.

Kista araknoid retrocerebellar dari fossa kranial posterior hanya dapat dikesan menggunakan prosedur instrumental berikut:

  • CT dan MRI otak;
  • Pengimbasan Doppler kapal kepala;
  • ECG;
  • pemantauan tekanan darah setiap hari;
  • Ultrasound dan CT scan otak;
  • elektroensefalografi;
  • angiografi vaskular menggunakan agen kontras.

Ujian makmal dalam diagnosis "retrocerebellar arachnoid cyst" hanya tambahan dan terhad kepada pelaksanaan ujian darah klinikal dan biokimia umum.

Rawatan

Lebih sering sista CSF serebrum dirawat dengan pembedahan, tetapi kadang-kadang mereka beralih kepada kaedah terapi konservatif. Kami bercakap mengenai ukuran kecil neoplasma, yang menjadi petunjuk untuk taktik hamil..

Rawatan konservatif melibatkan pengambilan ubat yang akan melawan proses keradangan atau menular yang menyebabkan pembentukan kista. Mengambil ubat diperlukan untuk melegakan simptom.

Dalam semua kes lain, operasi ditunjukkan, yang dapat dilakukan dengan beberapa cara:

  • campur tangan bedah saraf, yang melibatkan kraniotomi, yang memungkinkan untuk membuang sepenuhnya tumor dan tisu berdekatan untuk mencegah keganasan;
  • pintasan serebrum - diperlukan sekiranya aliran cecair serebrospinal berterusan ke neoplasma;
  • pembedahan endoskopi kurang trauma, tetapi kaedah ini jarang digunakan, kerana sista otak kecil (hemisferanya) atau penyetempatan lain sering terletak di lapisan dalam;
  • laser eksisi pendidikan.

Selepas rawatan sedemikian, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang..

Kemungkinan komplikasi

Kista CSF retrocerebellar jika tidak ada terapi boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa:

  • peningkatan ukuran tumor, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya, kehilangan pendengaran dan gangguan pertuturan;
  • hipermobiliti kanak-kanak;
  • sindrom serebrum yang menimbulkan kejang;
  • sakit kepala yang tidak dapat ditanggung;
  • pecah tumor;
  • ketinggalan kanak-kanak dalam perkembangan fizikal dan mental;
  • sepsis;
  • pendarahan serebrum yang luas.

Pencegahan dan prognosis

Kista araknoid retrocerebellar dapat dicegah dengan mengikuti peraturan umum, kerana pencegahan khusus tidak ada hari ini.

Untuk mengelakkan perkembangan kista, perlu:

  • sepenuhnya meninggalkan tabiat buruk;
  • elakkan kecederaan pada tengkorak;
  • memantau perjalanan kehamilan yang betul dan, pada sedikit perubahan kesejahteraan, hubungi pakar obstetrik-ginekologi;
  • memberi rawatan penyakit tepat pada masanya;
  • urut leher;
  • kerap menjalani pemeriksaan pencegahan di klinik.

Prognosisnya baik, yang disebabkan oleh perjalanan jinak dan pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan. Sekiranya rawatan tidak tepat pada masanya, terdapat risiko komplikasi yang tinggi yang boleh menyebabkan kematian..


Artikel Seterusnya
Varieti PPTSNS pada bayi baru lahir