Anisositosis dalam ujian darah umum


Anisositosis dalam ujian darah umum adalah tanda yang menunjukkan perubahan ukuran sel dalam cecair biologi. Ia hanya dijumpai semasa ujian darah makmal. Seseorang dari segala usia boleh menghadapi gangguan ini, bahkan kanak-kanak..

Sebab-sebab pengukuran seperti itu sering keadaan patologi - proses onkologi, penyakit hati dan organ dalaman lain.

Selalunya, perubahan seperti itu tidak simptomatik bagi seseorang. Tanpa mengambil kira gejala penyakit yang mendasari, tanda-tanda seperti degupan jantung secara tiba-tiba, sesak nafas, dan kelemahan mungkin menunjukkan anisositosis.

Diagnostik yang bertujuan untuk menjelaskan faktor etiologi mungkin bukan hanya dilakukan dalam pelaksanaan ujian darah klinikal umum, tetapi juga dalam prosedur instrumental.

Anomali semacam itu dirawat dengan kaedah konservatif. Sekiranya punca penampilan patologi tidak disembuhkan, kemungkinan komplikasi adalah tinggi..

Etiologi

Darah adalah cecair penting dalam badan, yang terdiri daripada komponen berikut:

  • leukosit;
  • platelet;
  • eritrosit.

Sebilangan besar faktor predisposisi, yang tidak selalu mempunyai asas patologi, boleh menyebabkan perkembangan perubahan darah pada anak atau orang dewasa..

Sebagai contoh, antara sumber anisositosis yang tidak berbahaya, perlu diserlahkan:

  • pemakanan yang buruk - penyalahgunaan bahan pengawet, produk separuh siap dan produk yang mengandungi bahan tambahan kimia (perisa, pewarna, dll.);
  • proses pemindahan darah;
  • pengambilan vitamin dan nutrien lain yang tidak mencukupi ke dalam tubuh manusia;
  • ketagihan jangka panjang terhadap tabiat buruk.

Sumber yang tidak menguntungkan boleh mempengaruhi pengubahsuaian komponen darah:

  • pembentukan formasi malignan, tanpa mengira lokasi barah;
  • kekurangan zat besi dan jenis anemia lain;
  • sindrom myelodysplastic;
  • penyakit hati;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • beberapa masalah jangkitan selesema;
  • kehadiran dalam sejarah perubatan sebarang patologi kronik;
  • leukemia;
  • Penyakit Niemann-Pick;
  • luka pankreas meresap;
  • metastasis kanser ke sumsum tulang;
  • proses sintesis hemoglobin yang salah;
  • pencerobohan helminthik.

Apa-apa sebab boleh menyebabkan anisositosis pada ujian darah umum pada wanita dalam tempoh melahirkan anak, yang boleh menyebabkan kemunculan malformasi janin, kehamilan yang rumit dan peningkatan pendarahan semasa bersalin.

Bagi kanak-kanak, keadaan ini dalam 14 hari pertama kehidupan adalah perkara biasa. Kira-kira dua bulan, gangguan itu dapat sembuh sepenuhnya. Namun, ini tidak bermaksud bahawa tidak ada provokator berbahaya. Penyebab anomali boleh menjadi:

  • pembentukan neuroblastoma;
  • masalah hati;
  • anemia hipokromik;
  • klorosis.

Pengelasan

Berdasarkan tahap perubahan zarah-zarah yang membentuk darah, anisositosis adalah dari jenis berikut:

  • mikrositosis - terdapat penurunan saiz sel;
  • makrocytosis - dicirikan oleh peningkatan jumlah;
  • jenis campuran - kepekatan makosit dan mikrosit sekurang-kurangnya 50% (untuk makosit, ukuran normalnya dari 8 mikrometer, dan untuk mikrosit - tidak lebih daripada 6.9 mikrometer).

Bergantung pada sel mana yang mengalami transformasi, terdapat:

  • anisositosis eritrosit;
  • anisositosis platelet.

Dari segi keparahan, keadaan patologi seperti itu mempunyai beberapa tahap keparahan:

  • + atau sedikit anisositosis - proses transformasi telah merebak ke tidak lebih dari 25% sel darah;
  • ++ atau anisositosis ringan - penyakit ini melibatkan 50% komponen darah;
  • +++ atau anisositosis yang diucapkan - sel yang diubah jumlahnya melebihi sel yang sihat, kepekatannya 75%;
  • ++++ atau diucapkan (kritikal) anisositosis - semua sel diganti dan mempunyai ukuran yang salah.

Gejala

Bukan hanya ujian darah klinikal umum yang dapat menunjukkan penyimpangan seperti itu. Beberapa tanda klinikal ciri mungkin menunjukkan anomali..

Gejala utama anisositosis:

  • kelemahan berterusan yang tidak hilang walaupun selepas rehat malam yang baik;
  • penurunan keupayaan bekerja;
  • mengantuk berterusan;
  • sakit kepala yang dilokalisasikan di bahagian atas kepala atau di bahagian belakang kepala;
  • kelemahan otot, terutamanya selepas bangun tidur;
  • keletihan cepat;
  • penurunan tumpuan perhatian;
  • kekeringan dan kemerahan lidah;
  • perubahan citarasa;
  • masalah menelan;
  • pelanggaran kepekaan kulit;
  • peningkatan kadar jantung;
  • pening;
  • dyspnea;
  • sakit di bahagian perut;
  • hepatosplenomegali;
  • pucat kulit dan plat kuku.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda luaran yang terdapat dalam keadaan ini, klinik akan merangkumi gejala penyakit yang mendasari.

Diagnostik

Berdasarkan namanya, ukuran diagnostik utama adalah ujian darah umum, penghantarannya tidak menunjukkan persiapan pesakit.

Untuk mengetahui sebab-sebab berlakunya keadaan yang tidak normal, diperlukan pemeriksaan menyeluruh. Apa itu anisositosis, pakar hematologi tahu, tetapi untuk menentukan faktor etiologi, anda boleh mendapatkan bantuan daripada ahli terapi atau doktor keluarga.

  • kaji sejarah perubatan - untuk mencari sumber patologi utama;
  • mengumpulkan dan menganalisis sejarah kehidupan - perlu mengenal pasti faktor fisiologi;
  • menilai penampilan umum pesakit;
  • berdebar-debar perut;
  • mengukur kadar jantung dan nada darah;
  • temu ramah pesakit secara terperinci - untuk menyusun gambaran simptomatik yang lengkap.

Petunjuk sumber bahawa jumlah sel darah merah atau platelet menurun atau meningkat mungkin:

  • biokimia darah;
  • ujian hormon;
  • ujian fungsi hati.

Antara pemeriksaan instrumental umum adalah:

  • ultrasonografi kelenjar tiroid;
  • x-ray perut;
  • CT dan MRI.

Rawatan

Sekiranya anisositosis dikesan dalam ujian darah, perlu memulakan rawatan untuk provokator patologi utama.

Dalam beberapa kes, tindakan berikut cukup:

  • pertimbangkan semula tabiat makan;
  • pemilihan penderma yang lebih berhati-hati untuk perjalanan darah;
  • makan sumber zat besi dan nutrien lain;
  • ambil kompleks vitamin dan mineral.

Dalam situasi lain, rejimen terapi individu dibuat. Sebagai contoh, untuk tumor barah, pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi ditunjukkan. Untuk rawatan patologi kelenjar tiroid, terapi hormon digunakan atau dikendalikan. Untuk masalah dengan saluran pencernaan, rawatan ubat, terapi diet dan kaedah konservatif lain digunakan.

Bukan hanya peningkatan kesejahteraan yang dapat menunjukkan pemulihan, tetapi juga perubahan dalam hasil ujian darah umum..

Pencegahan dan prognosis

Anda boleh mencegah anisositosis dengan mengikuti cadangan mudah. Langkah pencegahan merangkumi perkara berikut:

  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • pemakanan lengkap dan seimbang;
  • pendedahan kerap ke udara segar;
  • menguatkan sistem imun;
  • mengelakkan keletihan fizikal dan emosi;
  • lulus pemeriksaan pencegahan penuh di institusi perubatan dengan lawatan wajib ke semua klinik dan penghantaran makmal dan ujian instrumental.

Tidak kira sama ada jumlah komponen darah menurun atau meningkat, prognosis ditentukan oleh faktor etiologi anomali. Perlu diingat bahawa setiap penyakit yang mendasari mempunyai senarai komplikasi ciri..

Anisositosis eritrosit dalam ujian darah umum (indeks RDW)

Anisositosis eritrosit adalah patologi yang membawa kepada pelbagai gangguan yang berkaitan dengan perubahan kandungan pelbagai jenis sel merah. Dalam kebanyakan kes, ini membawa kepada sejumlah penyakit yang memerlukan diagnostik dan terapi tambahan..

Sel darah merah dalam darah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dengan karbon dioksida, serta nutrien dalam tubuh.

Apa itu anisositosis?

Morfologi eritrosit adalah pelbagai dan terbahagi terutamanya, bermula dari ukuran elemen:

  • Mikrosit,
  • Megalosit,
  • Makrosit,
  • Normosit.

Sel darah merah yang berubah dan normal

Normosit adalah sel dengan ukuran sekitar 7.1-9 mikron. Mikrosit berukuran hingga 6.9 mikron. Makrocytes diwakili oleh sel dengan ukuran 8 mikron. Dan megalosit mempunyai ukuran dari 12 mikron.

Pada kadar normal eritrosit dalam darah normosit mengandungi sekitar 70% daripada jumlah keseluruhan. Makro dan mikrosit menempati niche 15%. Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan atau penurunan kandungan satu atau satu jenis unsur lain, maka ini sudah menjadi tanda adanya gangguan pada tubuh, dan oleh itu nilai RDW juga meningkat. Ini dipanggil anisositosis..

Peningkatan RDW dapat dicatat semasa rawatan anemia, bahkan pada tahap awal. Gambar berubah sebaik sahaja tahap pertama terapi selesai.

Maksudnya, jika anda menerangkan dengan kata-kata yang lebih sederhana, maka dengan anisositosis, komposisi kualitatif eritrosit berubah dengan ketara, di mana normosit digantikan oleh mikro dan makosit. Perbezaan utama patologi dinyatakan dalam pelanggaran nisbah yang betul dari pelbagai ukuran eritrosit. Penyimpangan ini ditentukan oleh ujian darah umum (CBC).

Walaupun terdapat sedikit perubahan mikro dalam komposisi darah, perlu dilakukan beberapa manipulasi diagnostik tambahan makmal dan jenis perkakasan (darah, air kencing, tinja, MRI, CT dan sebagainya, bergantung pada diagnosis mana yang perlu dijelaskan) untuk mengecualikan penyakit yang lebih serius. Selalunya, mikrositosis dikaitkan dengan anemia, di mana kandungan hemoglobin pada semua eritrosit dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, perlu memantau keadaan secara berkala, yang akan mengecualikan penyakit yang lebih serius..

Kadar RDW

Tubuh normal menghasilkan eritrosit yang hampir sama jumlahnya. Lebih-lebih lagi, pada orang dewasa yang sihat, normosit membentuk sekitar 70% daripada jumlah keseluruhan sel merah. Dengan anisositosis, badan merah mempunyai bentuk dan isipadu yang berbeza..

Analisis RDW membolehkan anda menentukan tahap penyebaran sel darah merah mengikut isipadu, iaitu heterogenitasnya. Dengan bertambahnya usia, sel-sel ini secara beransur-ansur mulai menurun dalam jumlah pada manusia. Perubahan yang sama berlaku dengan anemia..

Norma RDW dianggap sebagai petunjuk perkiraan:

  • 13% untuk orang dewasa,
  • 16.8% untuk kanak-kanak di bawah enam bulan,
  • 13.2% untuk kanak-kanak enam bulan dan lebih tua.

Petunjuk boleh berbeza antara 1.5-1.9%. Sekiranya penyahsulitan menunjukkan penyimpangan dari norma, maka perlu untuk memeriksa pasien, diikuti dengan terapi..

Klasifikasi anisositosis

Anisositosis dibahagikan terutamanya oleh keparahan keadaan..

  • Tahap pertama dicirikan oleh anisositosis ringan dan sederhana. Erythrocytes adalah 30-50% terdiri daripada makro dan mikrosit.
  • Tahap kedua dicirikan oleh anisositosis rata-rata dengan kandungan mikro dan makrosit dalam jumlah 50-70%
  • Tahap ketiga diucapkan, anisositosis teruk, di mana mikro atau makrocytes menempati lebih dari 70% daripada jumlah keseluruhan eritrosit. Sekiranya indeksnya begitu tinggi, alasannya mesti dicari dalam badan itu sendiri - dari anemia teruk hingga onkologi..
  • Tahap perkembangan patologi ini dicirikan oleh penggantian normosit sepenuhnya dengan mikro dan makrocytes..

Normosit meningkat serta mikro, makro, dan megalosit. Ini adalah bukti perkembangan pelbagai proses patologi dalam badan..

Penyakit ini dibahagikan mengikut jenis sel yang dominan dalam komposisi eritrosit:

  • Makrocytosis,
  • Mikrositosis,
  • Anisositosis bercampur, di mana makosit dan mikrosit mendominasi pada masa yang sama.

Pembahagian ini membolehkan anda memperhatikan kelainan tertentu dalam komposisi darah, dan juga patologi apa yang menyebabkannya. Semakin rendah penunjuk, semakin serius masalahnya..

Anisochromia adalah tahap pewarnaan sel yang berbeza semasa proses KLA. Ini boleh menjadi hasil proses patologi yang serius dan reaksi biasa tubuh terhadap perubahan persekitaran..

Sebab-sebab perkembangan anisositosis

Anisositosis eritrosit terpencil mungkin terdapat pada tahap anemia yang lebih ringan. Ia boleh terjadi pada wanita dalam tempohnya, terutamanya jika, untuk satu atau lain sebab, mereka agak lambat. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini, baik yang ringan dan serius..

Gejala anisositosis yang paling biasa adalah:

  • Anemia, hipokromia, klorosis, anemia pasca-hemoragik, anemia hiperkromik dan sebagainya,
  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan besi,
  • Kekurangan vitamin A,
  • Keracunan plumbum,
  • Neoplasma malignan,
  • Pemindahan darah sebelumnya.

Dalam kes yang terakhir, kita dapat mengatakan bahawa ini adalah anisositosis yang lewat, yang akan dihilangkan dengan sendirinya sebaik sahaja tubuh terbiasa dengan darah "baru" dan menggantikan sel-sel yang berpenyakit dengan yang sihat. Jadi dalam kes ini, anda hanya perlu menunggu masa dan, jika perlu, mengisi semula simpanan vitamin, mineral dan bahan berguna lain..

Selalunya, keadaan platelet berubah selari dengan perubahan patologi pada eritrosit.

Penyebab mikrositosis

Peningkatan kandungan mikrosit adalah khas untuk kumpulan orang yang berlainan pada jangka masa kehidupan yang berbeza. Selalunya mikrositosis dapat diperhatikan setelah penyakit berjangkit pada anak. Sekiranya tahap sel-sel merah seperti itu sedikit meningkat, maka ia mudah dibetulkan dengan gaya hidup dan pemakanan yang betul..

Pada bayi, ini adalah keadaan biasa, kerana sistemnya hanya kembali normal. Oleh itu, keadaan seperti itu boleh hilang sendiri tanpa rawatan. Juga, wanita sering menderita mikroanisositosis semasa kehamilan dan menyusui kerana perubahan hormon dalam badan dan pengambilan nutrien yang tinggi..

Dalam kes lain, jenis anisositosis ini disebabkan oleh:

  • Kekurangan zat besi atau anemia mikrositik,
  • Mikrospherositosis,
  • Sindrom Cooley atau talasemia,
  • Penyakit berjangkit dan keradangan kronik,
  • Pendarahan berat,
  • Kekurangan makanan dengan zat besi dalam diet,
  • Lesi onkologi.

Penting untuk diingat bahawa beberapa diagnosis memerlukan bukan hanya penjelasan dan penyesuaian gaya hidup, tetapi juga rawatan yang serius. Penyakit onkologi boleh berkembang dengan cepat, dan oleh itu seseorang tidak boleh menangguhkan diagnosis.

Kemerosotan ciri sel boleh menyebabkan kemerosotan fungsi sel darah merah.

Punca makrocytosis

Macrocytosis juga dapat menunjukkan perkembangan anemia. Faktor pihak ketiga juga boleh mempengaruhi gejala ini. Walaupun kekurangan nutrien dan vitamin dalam makanan dapat mengubah petunjuk komposisi darah dengan ketara.

Tetapi selalunya peningkatan jumlah makosit juga disebabkan oleh keadaan seperti:

  • Pendarahan berat,
  • Jenis anemia yang berbeza,
  • Patologi sumsum tulang,
  • Lesi barah, selalunya darah,
  • Gangguan kelenjar tiroid,
  • Alkoholisme kronik,
  • Penyakit organ hematopoietik,
  • Mengambil ubat.

Beberapa penyakit agak serius dan memerlukan perhatian segera. Selalunya, beberapa patologi berakhir dengan tidak adanya terapi yang mencukupi dengan hasil yang membawa maut.

Jenis bercampur

Jenis anisositosis campuran ditunjukkan oleh dominasi makrosit dan mikrosit berbanding normosit. Gabungan patologi dengan dominasi makrocytes dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar sel eritrosit yang luar biasa besar. Mereka dikesan dalam darah, mempunyai struktur hiperkromik tanpa pencerahan di bahagian tengah. Sel kelihatan seperti oval dengan diameter sekitar 11-12 mikron.

Ditemui apabila:

  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan asid folik,
  • Anemia hipokromik,
  • Anemia berbahaya,
  • Untuk anemia semasa mengandung,
  • Dengan diserythropoiesis,
  • Dengan pencerobohan helminthik.

Penyimpangan semacam itu sering terjadi ketika cacing terkena, dan oleh itu perlu untuk mengenal pasti kehadirannya, dan juga untuk menentukan jenis penyakit. Hanya dalam kes ini, kemungkinan untuk pulih dari organisma patogen..

Kadar anisositosis di atas normal boleh terjadi walaupun dari perubahan sederhana di persekitaran, kerana bergerak.

Analisis mengenai RDW

Analisis ini dijalankan menggunakan penganalisis. Mereka membantu mengira eritrosit dengan tepat dari semua saiz dan bentuk dalam 1 μl darah. Persampelan dilakukan semasa perut kosong. Bahan untuk penyelidikan diambil dari urat.

Mesin menentukan kapasiti purata eritrosit, menghitung penyimpangan dalam jumlah normosit berkaitan dengan makro dan mikrosit. Data dipaparkan dalam bentuk histogram. Sekiranya peratusan RDW berada dalam norma, maka hasilnya dicatat sebagai negatif.

Sekiranya norma terlampaui, hasil positif ditunjukkan. Untuk kes seperti itu, prosedur digandakan untuk mengenal pasti punca penunjuk yang tidak normal..

Kadang-kadang ada hasil positif yang salah, terutamanya jika terdapat sejumlah besar makrosit dalam darah. Hasil seperti itu sering berlaku selepas pembedahan atau pemindahan darah. Pengagihan semula atau perubahan jenis sel selalunya boleh berubah, dan dalam masa yang singkat.

Oleh itu, mungkin diperlukan untuk memproses data menggunakan kaedah analisis statistik. Nilai sisihan piawai dikira menggunakan sebilangan formula. Sebelum ini, hasilnya diperoleh secara manual, tetapi ini adalah proses yang sangat memakan masa, dan oleh itu hari ini secara praktiknya ditinggalkan demi analisis data komputer..

Rawatan

Rawatan anisositosis secara langsung berkaitan dengan penghapusan penyebab perkembangannya. Bergantung pada jenis penyakit, rejimen terapi diresepkan untuk menghilangkan faktor pengaruh. Dengan anemia kekurangan zat besi, perlu dilakukan pengisian kekurangan zat dalam badan dengan bantuan ubat-ubatan.

Penyakit onkologi memerlukan pendekatan yang lebih serius dalam rawatan anisositosis dengan penggunaan hormon, kemoterapi, terapi radiasi, dan sebagainya..

Sekiranya jumlah darah lengkap mencerminkan perubahan dalam jumlah normosit mengikut indeks RDW, maka ada kemungkinan tinggi mengalami anemia. Ini adalah salah satu petunjuk pertama semasa membuat diagnosis ini. Tetapi hanya kriteria tambahan ini dalam diagnosis yang tidak akan memberikan gambaran yang tepat mengenai jenis patologi dan kesihatan pesakit..

Oleh itu, perlu menjalani diagnosis sepenuhnya dan memulakan rawatan penyakit ini..

anisositosis mikro tidak signifikan apa yang ada pada kanak-kanak

Ramai ibu muda, yang mendengar mengenai anisositosis pada kanak-kanak, tidak begitu memahami apa itu. Sebenarnya, penyakit ini berkembang dengan latar belakang patologi lain. Ia tidak boleh wujud secara berasingan tanpa sumber penyakit. Istilah itu sendiri digunakan oleh pembantu makmal apabila mereka melihat perubahan dalam sel darah pada seorang kanak-kanak. Nisbah eritrosit normal dengan yang patologi dianggap normal, sama dengan 70/30. Sekiranya bilangan unsur bermutasi melebihi 30%, maka bayi diberi anisositosis.

Prasyarat untuk penampilan anisositosis

Soalan mengalir dari cornucopia: adakah anisositosis berbahaya, apa itu, komplikasi apa yang mungkin timbul pada kanak-kanak? Perlu dilakukan dengan lebih terperinci mengenai penyebab perkembangan patologi..

Pelbagai faktor menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • Pemindahan darah baru-baru ini. Dalam beberapa kes, darah penderma tidak diuji untuk kehadiran sel yang tidak normal. Tetapi kanak-kanak itu, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan khusus: petunjuk ujian makmal cepat menjadi normal..
  • Sejarah barah.
  • Anemia.
  • Patologi hati.
  • Disfungsi sistem endokrin.
  • Kekurangan zat besi dan nutrien lain dalam badan anak.

Perubahan ini memberi kesan negatif terhadap keadaan sel darah. Dalam beberapa kes, tanda-tanda anisositosis tidak muncul dalam jangka masa yang lama.

Nilai ujian darah

Untuk mengesan anisositosis, perlu dilakukan analisis umum yang mana sampel darah diambil dari jari. Darah diambil secara eksklusif pada waktu pagi, anda tidak boleh makan sebelum menderma, hanya mengambil sedikit air dibenarkan. Pengecualian adalah kanak-kanak kecil. Mereka juga menderma darah pada waktu perut kosong pada waktu pagi, tetapi mereka tidak melarang makan..

Petunjuk dari analisis ini diuraikan oleh ahli terapi doktor yang menghadiri. Kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan proses patologi hanya dapat dibuat jika semua data tersedia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa kes indikator indeks anisositosis eritrosit mungkin berada dalam norma yang dibenarkan, tetapi kehadiran makosit dan mikrosit akan menandakan adanya proses patologi.

Nilai anisositosis tidak hanya menceritakan keadaan pesakit secara keseluruhan, tetapi juga dapat menunjukkan permulaan perkembangan anemia apa pun. Tahap hemoglobin dan jumlah sel darah merah dalam darah mungkin menunjukkan perkembangan anemia..

Sekiranya indeks anisositosis eritrosit menyimpang ke atas, ini menunjukkan kemungkinan perkembangan anemia. Dalam kes ini, indeks RDW dapat bertindak sebagai gejala awal penyakit. Adalah mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan umum pesakit dan kehadiran penyimpangan dan proses patologi di dalam badan, dengan mengambil kira petunjuk eritrosit. Terdapat sebilangan penyakit, termasuk penyakit yang agak teruk, di mana penunjuk RDW tidak berubah..

Indeks anisositosis eritrosit pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah kriteria tambahan untuk menguraikan ujian darah. Ia digunakan terutamanya untuk mengesan anemia pada tubuh, tetapi dalam kes ini, petunjuk lain diambil kira.

Gejala patologi

Ibu bapa mesti memperhatikan tanda-tanda anisositosis. Kanak-kanak sering mengalami sesak nafas, degupan jantung menjadi lebih cepat, aktiviti fizikal menurun, minat terhadap aktiviti kegemaran hilang.

Gejala anisositosis lain dapat dibezakan:

  • Berkurangnya tumpuan perhatian.
  • Kelemahan umum.
  • Kulit pucat.
  • Pening.
  • Sakit kepala yang kuat.
  • Gangguan tidur: insomnia.

Sekiranya anda menemui gejala anisositosis, anda perlu berjumpa pakar. Diagnosis sering dibuat secara kebetulan pada pemeriksaan perubatan berikutnya. Kanak-kanak itu perlu menjalani ujian darah umum: dengan bantuannya, anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai ukuran dan struktur sel.

Mikrositosis


Klik untuk membesarkan
Mikrositosis adalah keadaan apabila sebahagian besar (kira-kira 30%) sel darah merah diubah menjadi minoriti. Jumlah mereka telah meningkat, tetapi norma ukurannya berbeza beberapa kali.

Eritrosit mikroskopik tidak mengangkut sepenuhnya oksigen ke tisu dan organ dengan cara yang sama seperti yang dilakukan oleh normosit yang sihat dan penuh..

Dengan normal, diameter purata eritrosit pada orang dewasa, 6,8 dan 7,5 mikron dijumpai.

Dengan cakera biconvex biasa, eritrosit dalam diameter, isipadu, warna dan bentuk normal disebut sebagai normosit. Di klinik swasta, norma ditunjukkan, antara 6 hingga 8,5 mikron. Seorang kanak-kanak atau remaja, dengan mengambil kira usia, dikenakan norma dari 7 hingga 8.1 mikron.

Sekiranya mikrositosis dikesan dalam analisis, anda dapat mendiagnosis anemia kekurangan zat besi dengan lebih lanjut.

Tahap anisositosis eritrosit

Selalunya pada kanak-kanak, anisositosis eritrosit berlaku. Mereka melakukan fungsi penting: mereka memberi oksigen dan nutrien kepada tubuh. Sebagai tambahan kepada mereka, enzim berbentuk lain juga terdapat dalam darah: platelet dan leukosit. Platelet terlibat dalam pembekuan darah. Leukosit dikurniakan fungsi pelindung. Pada peringkat awal anisositosis eritrosit, jumlah sel yang tidak normal tidak melebihi 25% dari jumlah keseluruhan sel darah. Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa jumlah sel yang diubah mencapai tidak lebih dari 50%. Pada tahap ketiga anisositosis, jumlah sel yang meningkat dengan ukuran lebih kurang 50-70%. Pada tahap keempat penyakit ini, proses patologi merangkumi hampir semua sel darah..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Pada kanak-kanak, penyakit ini tidak dapat berkembang dengan sendirinya. Ini menunjukkan bahawa beberapa proses patologi telah bermula di dalam badan bayi. Sebab utama penampilan anisositosis pada kanak-kanak dipertimbangkan:

  • anemia;
  • masalah hati;
  • jangkitan semasa pemindahan darah;
  • kehadiran penyakit onkologi laten;
  • masalah dengan fungsi sistem endokrin.

Pada bayi baru lahir, penyakit ini diperhatikan jika ibu dijangkiti penyakit itu, tetapi ini berlaku apabila jumlah enzim yang salah ukurannya mencapai 80%. Ramai pakar pediatrik percaya bahawa anisositosis pada kanak-kanak bukanlah patologi berbahaya, kerana banyak kanak-kanak pada peringkat awal kehidupan mereka tidak makan dengan betul. Oleh itu, jika penyimpangan dari norma tidak melebihi 50%, maka cukup untuk menyesuaikan diet. Sekiranya bayi disusui, maka vitamin tambahan diresepkan kepada ibu.

Di tempat kedua populariti antara faktor yang mempengaruhi perubahan komposisi bentuk darah adalah parasit. Kanak-kanak sering dijangkiti cacing semasa bermain dan menjelajah dunia di sekelilingnya. Sekiranya jumlah elemen yang terbentuk secara patologi telah mencapai 80%, maka mereka membincangkan mengenai barah darah. Penyakit ini sangat berbahaya, oleh itu, anda perlu memulakan rawatan sejurus selepas diagnosisnya..

Cara merawat anisositosis?

Terapi kompleks merangkumi:

  • Rawatan penyakit yang menyebabkan perkembangan anisositosis.
  • Mengambil ubat khas yang menjaga jumlah sel darah yang diperbesar dalam had normal. Dalam beberapa kes, penggunaan ubat tidak diperlukan. Pada bayi baru lahir, kelainan sering dijumpai dalam ujian darah umum. Tetapi fenomena ini dalam kebanyakan kes adalah perkara biasa. Selepas masa tertentu, perubahan ini hilang dengan sendirinya.
  • Mengelakkan ubat-ubatan yang menurunkan kadar zat besi dalam badan.

Tempoh kursus terapi ditetapkan oleh doktor. Ia bergantung pada tahap penyakit, keadaan pesakit.

Diagnostik

Kriteria diagnostik utama untuk anisositosis adalah kehadiran sel-sel dengan ukuran yang tidak khas dalam ujian darah umum..

Dalam kes yang jarang berlaku, diagnostik tambahan diperlukan - menyusun histogram Price-Jones (pengedaran sel darah merah mengikut diameter). Lengkung eritrositometrik pada orang yang sihat mempunyai bentuk segitiga biasa dengan puncak tinggi dan pangkal sempit, eritrosit dengan diameter 6-8 mikron mendominasi, yang membentuk 70-75% dari semua eritrosit.

Mikro dan makrosit dijumpai dalam jumlah yang hampir sama (12-15%). Lebar lengkung eritrositometrik mencerminkan tahap anisositosis, dan kedudukan maksimum - diameter rata-rata eritrosit. Dengan mikrositosis, lengkung beralih ke kiri, menjadi tidak simetri, dan lebarnya meningkat. Dengan makrocytosis, kurva Price-Jones beralih ke kanan, rata, asasnya mengembang.

Selalunya, anisositosis dikesan semasa pemeriksaan perubatan kanak-kanak secara rutin. Ia juga dapat didiagnosis semasa merawat penyakit lain. Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah:

  • AOK dan ujian darah untuk menentukan nisbah unsur terbentuk dengan strukturnya;
  • mengenal pasti punca perubahan komposisi darah (paling sering anemia disebabkan oleh diet tidak seimbang);
  • ujian darah berulang untuk menentukan tahap anisositosis.

Setelah doktor mendapat semua hasil kajian, dia akan dapat membuat rancangan terapi yang berkesan..

Penilaian ukuran eritrosit dan pengiraan indeks eritrosit memainkan peranan penting dalam diagnosis anemia, kerana ia mencerminkan keadaan hematopoiesis sumsum tulang (eritropoiesis). Petunjuk tahap anisositosis memungkinkan untuk membezakan varian keadaan anemia berikut, iaitu untuk menentukan jenis anemia:

  • Pergeseran ke arah makrosit menunjukkan peremajaan sel darah merah dan pematangannya yang tidak lengkap, yang biasanya dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12, folat, atau faktor hematopoietik lain yang terlibat dalam hematopoiesis. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai anemia megaloblastik atau makrositik;
  • Sebilangan besar sel kecil - mikrosit (atau anisositosis dengan dominasi mikrosit) mungkin menunjukkan arah eritropoiesis terhadap mikronormoblas, yang berlaku apabila terdapat kandungan zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh (anemia kekurangan zat besi) atau komponen spesifik lain - anemia mikrositik;
  • Mengenai norma, semuanya tidak begitu sederhana. Tahap anisositosis normal tidak bermaksud ketiadaan patologi, yang, misalnya, berlaku dalam kes anemia aplastik atau keadaan anemia yang berkaitan dengan patologi kronik..

Selain itu, untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai darah merah, anisositosis eritrosit, yang dikeluarkan oleh penganalisis dalam istilah digital, dibandingkan dengan data histogram, yang mencerminkan kekerapan berlakunya sel dengan jumlah yang berbeza.


Ujian darah mendedahkan sel dengan ukuran tidak normal

Tardiferon dalam rawatan anisositosis pada kanak-kanak

Anisositosis pada kanak-kanak sering berlaku kerana anemia kekurangan zat besi. Dalam rawatan kompleks penyakit ini, ubat Tardiferon digunakan. Bahan aktif utama ubat ini adalah feros sulfat dan asid askorbik. Tardiferon boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos: dalam bentuk pil dan tablet. Ubat ini dilarang digunakan oleh kanak-kanak di bawah usia enam tahun. Ia dikontraindikasikan dengan adanya kerentanan individu terhadap komponennya. Kanak-kanak yang menderita penyakit saluran pencernaan harus menggunakan Tardiferon dengan berhati-hati. Tablet harus diambil setengah jam sebelum makan. Adalah disyorkan untuk meminumnya dengan jumlah air yang mencukupi. Dos produk ubat ditentukan oleh doktor yang hadir. Sekiranya kesan sampingan yang tidak diingini (loya, hilang selera makan, ruam kulit) berlaku, ubat harus dihentikan.

Apa jenis anemia yang memprovokasi MK?

Selain kekurangan zat besi, jenis anemia lain dapat memprovokasi mikrositosis, yang melanggar dimensi dan indeks warna eritrosit. Pendaftaran mikrositosis dalam jenis ini agak kurang daripada adanya penyakit yang disenaraikan dalam jadual di atas, tetapi masih ada risiko.

Ini termasuk:

  • Anemia, yang berkaitan dengan keracunan dengan garam dari bahan berat, mempengaruhi pengeluaran hemoglobin dan menggunakan zat besi secara intensif;
  • Keadaan anemia yang berkaitan dengan pendedahan kepada penyakit berjangkit kronik;
  • Anemia sideroblastik adalah sejenis anemia yang dicirikan oleh kepekatan zat besi yang rendah dalam eritrosit, kerana sumsum tulang tidak menggunakannya untuk sintesis hemoglobin;
  • Sebilangan besar penyakit, dengan pelanggaran jumlah hemoglobin. Kumpulan ini merangkumi hemoglobinopathy (kelainan keturunan atau kongenital atau kerosakan struktur protein hemoglobin), mikrosferosit keturunan (pelbagai modifikasi dalam struktur protein membran menyebabkan peningkatan kebolehtelapan membran eritrosit, pencerobohan pasif ion natrium ke dalamnya ke dalam sel), penyakit Minkowski-Shoffard penyakit keturunan yang disebabkan oleh kekurangan protein membran eritrosit, mengambil bentuk sfera dengan pemusnahannya lebih lanjut oleh makrofag limpa).

Semua jenis anemia di atas, hingga tahap tertentu, mempengaruhi eritrosit, atau hemoglobin, yang mempengaruhi ukuran sel darah merah.

Rawatan penyakit dengan kaedah alternatif

Merebus tumbuhan perubatan boleh disediakan sendiri di rumah. Herba penyembuh mengandungi sejumlah besar vitamin, asid folik, zat besi:

  • Pinggul mawar yang dicincang halus dalam jumlah 0.1 kg dituangkan dengan 1000 ml air.
  • Setelah campuran mendidih, ia mesti dibakar selama 5 minit..
  • Sebaiknya masukkan produk sekurang-kurangnya 2 jam..
  • Kemudian kuahnya ditapis. Kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun perlu mengambil 0.1 l produk sekali sehari.

Di rumah, infusi berasaskan jelatang juga digunakan: 0,5 liter air mendidih dituangkan ke dalam 20 gram bahan mentah tumbuhan. Alat ini mesti dipaksakan sekurang-kurangnya sepuluh minit. Kemudian ubat itu disaring dan disejukkan ke suhu bilik. Ubat yang disediakan harus diminum dalam teguk kecil sepanjang hari..

Cara mengenal pasti simptom?

Dengan mana-mana provokator, mikrositosis menunjukkan gejala yang hampir sama.

Gejala yang diucapkan termasuk:

  • Daya tahan fizikal yang rendah, keletihan berterusan;
  • Nafas berat, semasa latihan fizikal dan rehat;
  • Gangguan irama jantung;
  • Pecutan pengecutan jantung;
  • Pucat kulit;
  • Rambut dan kuku rapuh;
  • Membran mukus kering;
  • Selalunya terdapat "tongkat" di sudut bibir;
  • Kesukaran menelan (benjolan di tekak).

Sekiranya salah satu simptom tersebut dijumpai, segera pergi ke hospital untuk pemeriksaan.

Pencegahan perkembangan patologi

Untuk mengurangkan risiko anisositosis pada anak, cadangan berikut harus diikuti:

  • Bayi memerlukan pemakanan yang baik. Menu harian mesti mengandungi makanan yang kaya dengan zat besi dan vitamin yang sihat..
  • Anak memerlukan lebih banyak masa untuk berjalan di udara segar.
  • Suasana yang menggembirakan harus berkuasa di dalam rumah: perlu untuk melindungi anggota keluarga muda dari tekanan.
  • Dianjurkan untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral yang meningkatkan imuniti.
  • Aktiviti fizikal haruslah sederhana, rutin harian bayi harus dijadualkan mengikut minit.

Anemia kekurangan zat besi harus segera diatasi, yang dapat memprovokasi terjadinya perubahan buruk pada struktur sel darah.

Biasa

Norma tahap eritrosit dalam darah tidak boleh melebihi 70%, dan makosit dan mikrosit bertambah hingga 15%. Pada orang dewasa, kadar anisositosis berbeza antara 11.5 dan 14.5 peratus.

Pada kanak-kanak di bawah enam bulan, kadar anisositosis eritrosit akan berlebihan - 14.9 - 18.7%. Dari enam bulan, proses pengurangan bermula sehingga parameter normal orang dewasa tercapai.

Penyimpangan penunjuk ke atas atau ke bawah menunjukkan adanya proses keradangan dan proses patologi di dalam badan..

Anisositosis eritrosit diklasifikasikan mengikut ukuran sel darah seperti berikut:

  • mikrositosis (ukuran sel darah kurang dari 6.7 mikron);
  • makrocytosis (diameter lebih daripada 7.8 mikron);
  • megalositosis (eritrosit dengan diameter lebih daripada 12 mikron);
  • anisositosis campuran (kehadiran eritrosit pelbagai saiz dalam darah).

Berdasarkan peratusan sel yang diubah dari jumlah anisositosis eritrosit dibahagikan mengikut keparahan seperti berikut:

  • tidak signifikan (mikro-, makro- dan megalosit tidak melebihi 25% daripada jumlah jisim eritrosit), dalam bentuk makmal ia ditetapkan sebagai "+";
  • sederhana (kandungan sel yang berubah mencapai 50%) - "++";
  • diucapkan (bilangan eritrosit yang diubah secara signifikan berlaku berbanding yang normal - dari 50 hingga 75%) - "+++";
  • anisositosis kritikal - "++++" (terdapat penggantian lengkap sel normal dengan diubah).

Secara berasingan, perubahan parameter makmal seperti skizositosis (kehadiran dalam darah periferi sebilangan besar serpihan eritrosit berukuran 2-3 mikron) dan mikrosferositosis (sel darah merah berbentuk sfera, diameter 4-6 mikron) dibezakan..

Anisositosis dalam ujian darah umum pada kanak-kanak

Ibu bapa yang memerhatikan ujian makmal kanak-kanak mungkin mendapati kehadiran anisositosis menakutkan. Terdapat banyak soalan mengenai betapa bahayanya dan apa yang perlu dilakukan seterusnya..

Apa ini?

Ia harus segera dijelaskan dan diyakinkan - anisositosis bukanlah penyakit. Dengan sendirinya, fenomena ini menunjukkan bahawa ukuran sel darah terganggu. Hingga had tertentu (anisositosis sederhana atau tidak signifikan), ini dianggap sebagai norma, di mana tidak diperlukan rawatan untuk anak. Hanya penurunan ukuran sel darah yang patologi dan tidak terkawal yang dianggap berbahaya, di mana ubah bentuk dan gangguan fungsi eritrosit (poikilositosis) dapat berkembang.

Untuk lebih memahami apa yang sebenarnya kita bicarakan, perlu diingat bahawa terdapat beberapa jenis sel dalam darah - leukosit, platelet, eritrosit. Kiraan darah lengkap membantu mengenal pasti kemungkinan perubahan dalam ukuran, nisbah dan ukuran sel. Perhatian khusus diberikan kepada ukuran, bentuk, warna eritrosit - sel darah merah yang membawa oksigen. Sekiranya ukurannya kurang daripada biasa, mereka bercakap mengenai anisositosis..

Biasanya, dalam ujian darah umum anak yang sihat, mikrosit mencapai 6,9 mikron, makrosit - 7,7 mikron, megalosit - diameter hingga 9,5 mikron, normosit - rata-rata hingga 7,5 mikron.

Anisositosis disebut jika bilangan sel dengan ukuran tidak normal adalah hingga 30% dari jumlah keseluruhan atau melebihi nilai asas ini..

Kandungan normosit pada anak yang sihat tidak melebihi 70%, nisbah makosit dan mikrosit masing-masing 15%. Sekiranya nisbah ini dilanggar, menurut hasil analisis, entri muncul dalam catatan perubatan - "anisositosis".

Apa yang berlaku?

Seperti yang telah disebutkan, hanya anisositosis yang dinyatakan dianggap berbahaya dari segi kemungkinan mengalami keadaan yang menyakitkan (iaitu, poikilositosis). Pengelasan menunjukkan pembahagian berikut berkenaan dengan norma:

  • tidak signifikan - tidak lebih daripada 30%;
  • sederhana - 30-50%;
  • diucapkan - 50-70%;
  • tajam - lebih daripada 70%.

Pengesanan anisositosis bukanlah alasan untuk panik, tetapi alasan untuk melakukan ujian makmal tambahan darah anak. Penurunan ketara dalam normosit normal yang sihat mempengaruhi kadar proses metabolik, oksigen tidak dihantar ke organ dan tisu dalam jumlah yang tepat, dan anemia bersamaan sering terjadi.

Bercakap tentang anisositosis, sebagai peraturan, pakar pediatrik bermaksud perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah, tetapi secara umum, konsep yang sama berlaku untuk perubahan ukuran platelet dan leukosit..

Sebab-sebabnya

Pelbagai faktor boleh mempengaruhi keadaan sel darah. Jadi, alasannya mungkin terletak pada salah satu faktor berikut:

  • gangguan pemakanan pada kanak-kanak - apabila tidak seimbang, tidak teratur atau tidak mencukupi;
  • transfusi darah yang dilakukan oleh kanak-kanak itu tidak lama dahulu;
  • sindrom myelodysplastic - penyakit hematologi dengan displasia sumsum tulang;
  • kehadiran barah;
  • kekurangan zat besi, serta vitamin A dan B12;
  • penyakit hepatologi (penyakit hati);
  • anemia apa-apa jenis dan jenis;
  • gangguan utama pada kelenjar tiroid.

Pada bayi, anisositosis sering bersifat fisiologi, iaitu, semula jadi, tidak berkaitan dengan penyakit. Pada bayi yang berusia di bawah 1 tahun, ukuran eritrosit selalunya berbeza dengan norma ke bawah..

Juga berperanan, jenis anisositosis yang dikesan.

Pada kanak-kanak dari mana-mana umur (baik pada bayi baru lahir dan pada kanak-kanak berumur 3 tahun, 6-7 tahun), peningkatan kandungan mikrosit (sel berkurang) dalam ujian darah umum ditentukan setelah hampir semua penyakit virus atau penyakit berjangkit yang diderita oleh anak. Ini adalah fenomena sementara, secara beransur-ansur sel darah menjadi normal..

Macrocytosis biasanya merupakan ciri khas bayi hingga usia 2 minggu, setelah sebulan ia biasanya hilang dengan sendirinya.

Bagaimana ia menampakkan?

Mungkin tidak ada manifestasi anisositosis sama sekali, jika tidak signifikan, dan hanya hasil ujian yang akan menunjukkan kehadirannya. Dalam kes lain, gejalanya sangat serupa dengan anemia. Anak cepat letih, letih, dia mengalami kerosakan, degupan jantung yang kerap. Oleh kerana perubahan ukuran sel darah merah menyebabkan kekurangan oksigen tertentu, anak mungkin mengadu kelemahan, ingatan menurun, kemampuan untuk mengasimilasi maklumat baru.

Kulit mungkin kelihatan pucat, bayi sering mengalami sakit kepala, pening, gangguan tidur (sama ada anak banyak tidur dan merasa terbeban, atau dia mengalami masalah teruk dengan tidur, kualiti dan kuantiti tidur).

Dengan sendirinya, gejala seperti itu tidak menunjukkan penyakit tertentu, sebab itulah sangat penting untuk memeriksa kanak-kanak dengan anisositosis yang dikesan dengan lebih terperinci. Penting untuk tidak melihat penyakit yang mendasari, jika ada..

Cara merawat?

Sekiranya indeks anisositosis eritrosit anak meningkat atau menurun, doktor mempunyai semua keupayaan diagnostik untuk menentukan penyebab sebenar fenomena tersebut. Anisositosis bukanlah penyakit, dan oleh itu manusia tidak menemui penawarnya. Tetapi ada rejimen rawatan untuk penyakit yang menyebabkan perubahan ukuran sel darah.

Dengan anemia, kanak-kanak itu diberi ubat untuk merawat keadaannya, misalnya, persediaan besi untuk anemia kekurangan zat besi, serta pemakanan yang betul, yang mesti termasuk makanan yang meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah..

Bubur hati dan soba, daging merah (daging lembu, daging sapi muda), produk tenusu, walnut (sekiranya tidak ada alergi terhadapnya) harus muncul di meja bayi. Selepas beberapa ketika, ujian darah diulang, dan jika jumlah darah dinormalisasi, tidak diperlukan rawatan lagi.

Sekiranya formula itu disertai dengan anisositosis, mereka juga boleh mengesyorkan pengambilan vitamin.

Sekiranya anisositosis diucapkan, dan anak mengalami proses tumor ganas, rawatan ditetapkan oleh ahli onkologi dan kursus termasuk kemoterapi, pembedahan, terapi radiasi.

Biasanya, setelah penghapusan penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan ukuran sel darah, anisositosis hilang.

Rezim, pemakanan yang betul, tidur yang sihat, berjalan di udara segar, bersukan, aktiviti membantu mencegah perubahan dalam formula darah. Anda juga harus kerap berkunjung ke pakar pediatrik di poliklinik - banyak penyakit yang boleh menyebabkan anisositosis dapat dielakkan dengan melakukan pencegahan, dan banyak penyakit yang lebih cepat dan mudah jika dijumpai pada peringkat awal.

Semua ini dapat dilakukan dalam rangka pemeriksaan perubatan, ujian profilaksis setahun sekali, dan juga dalam rangka pemeriksaan perubatan, yang pastinya anda tidak boleh menolak untuk turut serta..

Pediatrik dan penyampai TV Yevgeny Komarovsky memberitahu lebih banyak mengenai ujian darah klinikal dalam video di bawah.

pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

Pengesanan anisositosis dalam ujian darah umum

Anisositosis - penyebab

Sebarang perubahan dalam darah mempunyai alasan yang perlu dijelaskan untuk mencari akar masalahnya. Penyebab anisositosis adalah berbeza, mereka sering kali berikut:

  • pemakanan yang buruk, sebagai akibatnya - kekurangan zat besi, vitamin B12 (dominasi megakaryocytes), A, yang bertanggungjawab untuk penciptaan sel darah merah;
  • onkologi;
  • pemindahan darah - bahan penderma mesti diperiksa untuk mengetahui adanya penyakit ini, kerana ia disebarkan kepada orang lain;
  • sindrom myelodysplastic - memprovokasi perubahan ukuran sel darah.

Anisositosis dalam ujian darah umum boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Pemakanan yang tidak betul. Tidak ada perubahan yang jelas dalam parameter sel darah. Walau bagaimanapun, diet yang buruk atau pengambilan makanan boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan zat besi. Anemia sering berlaku pada kanak-kanak yang kurang selera makan. Penggunaan produk daging dan ikan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan membantu menormalkan petunjuk. Vitamin B12 meningkatkan jumlah sel darah merah, vitamin A mengembalikan ukuran sel normal.
  • Pemindahan darah. Sebelum prosedur, bahan penderma harus diperiksa untuk mengetahui adanya unsur berbentuk tidak standard. Jika tidak, pemindahan darah dengan sel yang lebih besar atau lebih kecil dapat diberikan kepada penerima. Sistem kekebalan tubuh tidak dapat segera menghilangkan unsur-unsur ini, memerlukan beberapa hari. Lama kelamaan, semua sel darah kembali ke ukuran normalnya..
  • Penyakit onkologi. Sel-sel atipikal sering mempengaruhi sumsum tulang, yang menyumbang kepada pengeluaran sel darah yang berubah.
  • Penyakit hati, termasuk barah yang menular pada organ ini. Dalam kes ini, makrocytosis paling kerap dikesan..
  • Penyakit kelenjar tiroid. Anisositosis boleh memprovokasi tiroiditis autoimun, gondok nodular dan neoplasma malignan.
  • Pelanggaran proses pengeluaran hemoglobin.
  • Sindrom, disertai dengan pelanggaran nisbah normal sel darah yang matang dan mati. Anisositosis yang serupa dikesan pada orang tua dan orang tua..
  • Penggunaan alkohol secara sistematik jangka panjang.
  • Penyakit berjangkit, pencerobohan helminthik.

Anisositosis platelet dan leukosit tidak tergolong dalam penyakit bebas. Diameter, warna dan bentuk sel darah berubah dengan latar belakang pelbagai gangguan pada manusia.

Artikel lain: Pembahagian eritrosit mengikut isipadu

  • ketidaktepatan dalam pemakanan. Sedikit pelanggaran tahap sel darah mungkin menunjukkan kekurangan zat makanan atau pengambilan komponen tertentu yang tidak mencukupi ke dalam badan. Sudah tentu, faktor ini tidak dapat menimbulkan penyimpangan yang kuat dari norma, tetapi tidak dapat diabaikan;
  • kekurangan zat besi, vitamin A dan B12. Unsur-unsur ini penting untuk pembentukan sel darah merah yang normal. Vitamin A mengekalkan diameter sel normal. Sekiranya terdapat kekurangan zat besi dan vitamin B12, peratusan unsur darah terganggu, yang boleh menyebabkan anisositosis;
  • pemindahan darah. Selalunya, selepas pemindahan darah dari penderma yang mempunyai penyimpangan dari norma dalam bentuk anisositosis, seseorang yang telah mengambil darah juga akan mengalami keadaan ini. Ini dijelaskan oleh ketidakupayaan sistem imun untuk menormalkan penunjuk ini dengan cepat. Sekiranya seseorang itu sihat, beberapa saat anisositosisnya akan hilang dengan sendirinya;
  • onkologi. Neoplasma sumsum tulang selalu menyebabkan pelanggaran komposisi darah;
  • penyakit kelenjar tiroid, hati.

Penyebab umum anisositosis adalah kekurangan vitamin dan kekurangan zat besi dalam darah.

Dengan penyakit berjangkit yang berpanjangan, mabuk badan yang teruk, anisositosis pampasan sementara diperhatikan. Keadaan ini dicirikan oleh perubahan struktur sel limfosit dan leukosit..

Makrocytosis lebih kerap dijumpai pada penyakit anemia, leukemia, hati dan pankreas. Selalunya, dalam kombinasi dengan ini, pesakit didiagnosis dengan hipokromia - penurunan pengeluaran hemoglobin.

Norma ukuran eritrosit dan platelet

Dalam perubatan rasmi, terdapat norma tertentu untuk ukuran sel darah dan jumlah sel yang diubah secara patologi yang dibenarkan. Sekiranya penunjuk ini meningkat atau menurun, ini menunjukkan bahawa terdapat masalah dalam badan..

Ukuran normal sel darah merah ialah 7-9 mikrometer. Dengan anisositosis, dimensi boleh berbeza dari 4 hingga 7 mikrometer. Sel-sel ini dipanggil mikrosit. Terdapat juga makrocytes (8-12 mikrometer) dan megalosit (lebih dari 12 mikrometer). Ukuran ini dianggap penting untuk sel darah merah. Doktor tanpa gagal menetapkan prosedur tambahan untuk pemeriksaan untuk mengetahui punca sebenar fenomena ini.

Penyimpangan kecil dari norma dibenarkan dalam ujian darah. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh melebihi 30%. Ini bermaksud 15% sel darah merah dan bilangan platelet yang sama mungkin mempunyai ukuran yang tidak standard. Sel-sel boleh diperbesar atau dikurangkan. Tetapi jika lebih daripada 30% unsur berbentuk patologi dijumpai, maka keperluan mendesak untuk mengetahui penyebab pelanggaran ini.

Kovaleva Elena Anatolievna

Pembantu Makmal Doktor. Pengalaman dalam perkhidmatan diagnostik klinikal selama 14 tahun.

Tanya pakar

Semakin cepat anda memulakan terapi, semakin baik peluang anda untuk pulih sepenuhnya. Oleh itu, doktor segera menghantar pesakit dengan anisositosis untuk diagnostik tambahan..

Anisositosis eritrosit dan tahapnya

Sekiranya tidak ada masalah kesihatan pada manusia, jumlah sel darah merah normal sekurang-kurangnya 70%. Penunjuk RDW dianggap meningkat jika bilangan elemen terbentuk berdiameter kecil dan meningkat melebihi norma.

  • Pertama, bilangan elemen berbentuk tidak standard ialah 30-50%;
  • Kedua - 50-70%
  • Ketiga - lebih daripada 70%
  • Keempat - hampir semua elemen berbentuk ukuran tidak standard.

Peningkatan dan penurunan diameter sel darah merah diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Mikrositosis - sebahagian besar sel kecil terdapat dalam darah
  • Macrocytosis - terdapat banyak eritrosit yang membesar dalam darah
  • Anisositosis bercampur membayangkan kelebihan serentak dari jumlah unsur yang dibentuk besar dan kecil yang dibenarkan

Sebab untuk menukar RDW mungkin berbeza.

Tanda-tanda anisositosis yang biasa termasuk asthenia. Konsep ini menunjukkan perkembangan kelemahan seseorang, keletihan cepat, mudah marah. Semasa melakukan kerja fizikal ringan, pesakit mencatatkan sesak nafas, kehilangan kekuatan. Terdapat pelanggaran di pihak keadaan psikologi. Tidur sering terganggu, perubahan mood berlaku, seseorang menjadi agresif atau, sebaliknya, sikap apatis berkembang, keengganan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Ramai pesakit didiagnosis dengan irama jantung yang tidak normal. Akibatnya, pucat atau kemerahan pada kulit, pening, kerlipan lalat di depan mata mungkin berlaku.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis patologi adalah ujian darah untuk anisositosis. Diagnosis dibuat jika terdapat sel dengan ukuran yang tidak khas dalam bahan yang diperoleh. Semasa mengambil analisis, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • biomaterial disewa pada waktu pagi;
  • mustahil untuk mengambil makanan pada hari melawat makmal; pada waktu petang sebelumnya, mereka menolak makanan goreng dan pedas;
  • 2 hari sebelum menderma darah, tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat;
  • berhenti merokok dan minum alkohol 3 hari sebelum peperiksaan.

Semasa membuat analisis setelah mengalami jangkitan, hasilnya mungkin diputarbelitkan. Kadang kala prosedur diagnostik tambahan diperlukan, seperti histogram. Biasanya, lengkung eritrositometrik mempunyai bentuk segitiga biasa dengan puncak tinggi. Sel dengan diameter 6-8 mm berlaku.

Dengan mikrositosis, lengkung beralih ke kiri dan menjadi tidak simetri. Pergeseran ke kanan menunjukkan adanya makrocytosis.

Anisositosis eritrosit

Dalam tubuh orang yang sihat, norma eritrosit adalah 70%, mikro dan makrosit - 11,5-14,5% (atau 10-20 fl). Pada kanak-kanak di bawah 6 bulan, indikatornya lebih tinggi - dari 15% hingga 18.8%. Ia mungkin meningkat semasa kehamilan. Sekiranya hasilnya melebihi atau tidak mencapai norma, ini bermakna proses patologi berkembang. Terdapat juga mikrositosis - penurunan diameter yang dibenarkan. Petunjuk diameter sel berikut dibezakan:

  • normosit mencapai 7-8 mikron (anisositosis eritrosit tidak dikesan);
  • makrocytes - melebihi 8 mikron;
  • megalosit - melebihi 12 mikron.

Patologi ini mungkin disebabkan oleh jumlah vitamin kumpulan A dan B yang tidak mencukupi dalam badan, barah dengan metastasis ke sumsum tulang. Seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit hati, disfungsi tiroid. Sebab lain yang mungkin adalah pemindahan darah yang disumbangkan. Untuk mengelakkan penyakit tepat pada waktunya, perlu memantau komposisi dan parameter darah secara berkala.

Indeks anisositosis eritrosit lebih tinggi daripada biasa

Hasil ujian yang meningkat adalah biasa pada pesakit dengan kekurangan zat besi atau vitamin. Sekiranya ujian darah menunjukkan indikator anisositosis eritrosit di atas normal, ini adalah isyarat bahawa patologi sedang berkembang. Bergantung pada tahapnya, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Selalunya penyebab perubahan ini adalah anemia jenis apa pun..

Penyakit ini dikelaskan mengikut tahap intensiti. Hanya ada 4 daripadanya dan mereka diedarkan mengikut sistem tambah:

  1. Tahap pertama dicirikan oleh sedikit peningkatan, apabila makosit dan mikrosit mengisi 30-50% (+).
  2. Yang kedua adalah sederhana, 50-70% (++).
  3. Ketiga - diucapkan, lebih daripada 70% (+++).
  4. Keempat - diucapkan, hampir semua badan merah mempunyai ukuran patologi (++++).

Petunjuk anisositosis eritrosit berada di bawah normal

Amat jarang sekali indeks RDW diturunkan, dalam kes seperti ini disarankan untuk melakukan ujian darah sekali lagi. Sekiranya indikator anisositosis eritrosit berada di bawah normal, dan tidak ada perubahan ketara yang lain, analisis sedemikian dianggap memuaskan dan tidak perlu dilakukan lagi. Kadang-kadang skor RDW tidak berubah apabila terdapat penyakit tertentu. Hasil yang diturunkan tidak mempunyai nilai diagnostik.

Apa itu anisositosis?

Komponen organisma hidup yang paling penting adalah darah. Dalam bentuk luarnya, ia cair. Dengan ketepatan yang lebih besar, kita dapat mengatakan bahawa ini adalah tisu cair..

Kain ini mengandungi plasma dan unsur formal yang disebut. Unsur formal merangkumi leukosit, platelet dan eritrosit..

Dalam ujian darah umum, bilangan dan ukuran unsur formal dikira.

Apabila penyimpangan kepekatan dari norma yang diterima dicatat, ini mungkin menunjukkan terjadinya beberapa jenis penyakit di dalam badan. Pertama sekali - mengenai manifestasi anisositosis.

Penyakit darah, seperti organ lain, bermula dan berlanjutan dalam keadaan tertentu.

Untuk mengesan permulaan patologi tepat pada masanya, tindakan pencegahan dan analisis umum dilakukan.

Dengan urutan tindakan ini, anda dapat memperbaiki tahap awal anisositosis.

Sel darah merah mempunyai ukuran tertentu tanpa mengira tujuan fungsinya..

Erythrocytes terlibat dalam membekalkan sel-sel tisu hidup dengan oksigen dan penyingkiran karbon dioksida, platelet memberikan pembekuan darah, leukosit melakukan fungsi pelindung.

Semua elemen formal, kecuali namanya, disusun mengikut ukuran. Ini jelas ditunjukkan dalam klasifikasi mereka:

  • mikrosit;
  • makosit;
  • megalosit;
  • normosit.

Normosit berukuran dari 7 hingga 9 mikron. Darah orang yang sihat mengandungi tidak lebih daripada 70% normosit.

Terdapat perkadaran makrosit dan mikrosit yang sesuai, yang berfungsi sebagai panduan untuk ujian darah umum. Pelanggaran perkadaran ini disebut anisositosis..

BACA Keberkesanan ujian darah biokimia

Ukuran sel berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor. Proses ini tidak boleh diabaikan, jika tidak, ia akan berkembang menjadi penyakit serius - poikilositosis.

Sebab-sebab perkembangan anisositosis

Anisositosis eritrosit terpencil mungkin terdapat pada tahap anemia yang lebih ringan. Ia boleh terjadi pada wanita dalam tempohnya, terutamanya jika, untuk satu atau lain sebab, mereka agak lambat. Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini, baik yang ringan dan serius..

Gejala anisositosis yang paling biasa adalah:

  • Anemia, hipokromia, klorosis, anemia pasca-hemoragik, anemia hiperkromik dan sebagainya,
  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan besi,
  • Kekurangan vitamin A,
  • Keracunan plumbum,
  • Neoplasma malignan,
  • Pemindahan darah sebelumnya.

Dalam kes yang terakhir, kita dapat mengatakan bahawa ini adalah anisositosis yang lewat, yang akan dihilangkan dengan sendirinya sebaik sahaja tubuh terbiasa dengan darah "baru" dan menggantikan sel-sel yang berpenyakit dengan yang sihat. Jadi dalam kes ini, anda hanya perlu menunggu masa dan, jika perlu, mengisi semula simpanan vitamin, mineral dan bahan berguna lain..

Penyebab mikrositosis

Peningkatan kandungan mikrosit adalah khas untuk kumpulan orang yang berlainan pada jangka masa kehidupan yang berbeza. Selalunya mikrositosis dapat diperhatikan setelah penyakit berjangkit pada anak. Sekiranya tahap sel-sel merah seperti itu sedikit meningkat, maka ia mudah dibetulkan dengan gaya hidup dan pemakanan yang betul..

Dalam kes lain, jenis anisositosis ini disebabkan oleh:

  • Kekurangan zat besi atau anemia mikrositik,
  • Mikrospherositosis,
  • Sindrom Cooley atau talasemia,
  • Penyakit berjangkit dan keradangan kronik,
  • Pendarahan berat,
  • Kekurangan makanan dengan zat besi dalam diet,
  • Lesi onkologi.

Penting untuk diingat bahawa beberapa diagnosis memerlukan bukan hanya penjelasan dan penyesuaian gaya hidup, tetapi juga rawatan yang serius. Penyakit onkologi boleh berkembang dengan cepat, dan oleh itu seseorang tidak boleh menangguhkan diagnosis

Punca makrocytosis

Macrocytosis juga dapat menunjukkan perkembangan anemia. Faktor pihak ketiga juga boleh mempengaruhi gejala ini. Walaupun kekurangan nutrien dan vitamin dalam makanan dapat mengubah petunjuk komposisi darah dengan ketara.

Tetapi selalunya peningkatan jumlah makosit juga disebabkan oleh keadaan seperti:

  • Pendarahan berat,
  • Jenis anemia yang berbeza,
  • Patologi sumsum tulang,
  • Lesi barah, selalunya darah,
  • Gangguan kelenjar tiroid,
  • Alkoholisme kronik,
  • Penyakit organ hematopoietik,
  • Mengambil ubat.

Jenis bercampur

Jenis anisositosis campuran ditunjukkan oleh dominasi makrosit dan mikrosit berbanding normosit. Gabungan patologi dengan dominasi makrocytes dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar sel eritrosit yang luar biasa besar. Mereka dikesan dalam darah, mempunyai struktur hiperkromik tanpa pencerahan di bahagian tengah. Sel kelihatan seperti oval dengan diameter sekitar 11-12 mikron.

  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan asid folik,
  • Anemia hipokromik,
  • Anemia berbahaya,
  • Untuk anemia semasa mengandung,
  • Dengan diserythropoiesis,
  • Dengan pencerobohan helminthik.

Penyimpangan semacam itu sering terjadi ketika cacing terkena, dan oleh itu perlu untuk mengenal pasti kehadirannya, dan juga untuk menentukan jenis penyakit. Hanya dalam kes ini, kemungkinan untuk pulih dari organisma patogen..

Mengapa anisositosis berlaku?

Setelah mengetahui apa ini fenomena anisositosis, penting untuk memahami sebab-sebab penampilannya di dalam badan..

  • Pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi. Sebagai peraturan, faktor ini tidak memberikan perubahan serius pada elemen berbentuk. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menolaknya. Pemakanan yang buruk, penyalahgunaan jenis makanan tertentu menimbulkan kekurangan vitamin A dan B, kekurangan zat besi, yang dapat menyebabkan perkembangan anemia. Ini biasa berlaku pada kanak-kanak yang kurang selera makan. Untuk menormalkan penunjuk, anda perlu makan daging, buah segar, sayur-sayuran, ikan. Vitamin B12 akan meningkatkan jumlah sel merah, dan vitamin kumpulan A akan mengembalikan ukuran normal komponen whey.
  • Akibat dari pemindahan darah. Sebelum darah dari penderma pergi untuk transfusi, perlu dilakukan kajian mengenai biomaterial untuk anisositosis. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka terdapat risiko mewarisi sel darah tidak standard dari bekas pemiliknya. Sistem kekebalan tubuh kita tidak dapat menormalkan kelainan dalam sekejap; memerlukan masa. Dalam kes ini, setelah jurang kecil, semua elemen akan mempunyai ukuran yang sama..
  • Tumor barah. Telah diketahui bahawa bahagian sel sel barah disintesis dalam sumsum tulang. Ini mempengaruhi keadaan darah, khususnya perkembangan anisositosis..
  • Patologi hati, termasuk onkologi dengan metastasis hati (selalunya penyebab makrocytosis)
    Bolehkah jumlah darah lengkap menunjukkan barah?
  • Penyakit kelenjar tiroid
  • Proses sintesis hemoglobin terganggu
  • Sindrom yang dicirikan oleh ketidakseimbangan antara sel yang baru lahir dan yang mati. Khas untuk orang yang sudah berumur.
  • Penderaan alkohol
  • Jangkitan dan keradangan dari pelbagai jenis
  • Kehadiran cacing

Gejala anisositosis

Anisositosis dalam hampir semua kes disertai dengan penurunan jumlah sel darah, oleh itu, manifestasi klinikal keadaan ini tidak dapat dianggap spesifik, yang mencirikan patologi ini..

Hampir semua pesakit di mana anisositosis dikesan semasa pemeriksaan tambahan berubah dalam kesihatan mereka sendiri dalam bentuk kelemahan progresif, kemustahilan melakukan aktiviti fizikal biasa, dan degupan jantung yang cepat diperhatikan dengan latar belakang kesejahteraan lengkap. Dengan perjalanan yang berpanjangan, anisositosis, digabungkan dengan anemia dan trombositopenia, memprovokasi perkembangan gangguan pernafasan pada pesakit, yang ditunjukkan dalam peningkatan dyspnea inspirasi. Dengan pemeriksaan objektif pesakit, pucat membran mukus dan kulit yang teruk dapat diperhatikan hingga perkembangan akrokianosis. Oleh kerana gejala-gejala di atas tidak spesifik dan dapat menyertai perkembangan penyakit kardiologi, maka perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dengan menggunakan bukan hanya makmal, tetapi juga kaedah pencitraan instrumental..

Keterukan dan kekhususan manifestasi klinikal secara langsung bergantung pada jenis anisositosis patomorfologi, oleh itu, apabila perubahan parameter metrik sel darah dikesan, "indeks anisositosis" dan "indeks anisositosis" semestinya dikira. Dalam keadaan di mana pesakit mengalami penurunan atau peningkatan ukuran sel darah secara eksklusif, juruteknik perubatan menggunakan istilah "mikrositosis" atau "makrocytosis", namun, dalam beberapa keadaan, satu orang boleh mempunyai kedua-dua keadaan, oleh itu istilah "anisositosis campuran" harus digunakan.

Sebagai tambahan untuk mengesan kehadiran anisositosis, bagi pakar dalam bidang hematologi, keparahan perubahan yang dikesan sangat penting, oleh itu, untuk pemisahan anisositosis dengan darjah, terdapat gradasi yang diterima umum, yang diwakili oleh empat darjah keparahan. Anisositosis tidak signifikan ditetapkan dalam analisis makmal sebagai "+" dan digunakan apabila kandungan sel darah yang berubah ukuran berada dalam 25% dari jumlah kepekatannya. Anisositosis sederhana atau "++" berlaku apabila kandungan sel darah yang diubah meningkat hingga 50%. Tahap anisositosis yang jelas "+++" disertai dengan manifestasi klinikal yang teruk, kerana jumlah sel darah yang berubah lebih banyak daripada kandungan "komposisi sel yang sihat" (hingga 75%). Anisositosis kritikal atau "++++" sangat jarang berlaku dan disertai dengan penggantian lengkap sel darah normal dengan perubahan.

Maklumat am mengenai darah

Darah bergerak melalui saluran dan arteri, menghubungkan tisu dan organ, memberikan oksigen kepada mereka, yang diperlukan untuk proses redoks badan, nutrien. Ia juga melakukan fungsi pelindung dan termoregulasi, mengawal tahap keasidan (pH) tisu dan organ. Ia adalah bahan cair, yang terdiri dari unsur berbentuk selular (platelet, leukosit dan eritrosit) dan plasma, zat antar sel. Sel-sel darah terbentuk pada manusia di sumsum tulang rusuk, tengkorak, tulang belakang, dan pada anak-anak juga pada falang yang ekstrem. Sama seperti peserta lain dalam metabolisme dan memastikan aktiviti penting dalam tubuh, darah boleh mempunyai penyakit sendiri, penyimpangan dari norma, dan patologi. Keadaan darah tertentu menunjukkan kesihatan yang baik atau adanya penyakit.

Leukosit adalah sel darah sfera yang tidak mempunyai warna bebas. Mereka melakukan fungsi pelindung badan. Mereka bergerak tidak hanya melalui saluran darah, tetapi dapat menembus dinding pembuluh darah ke lokasi penyetempatan mikroorganisma bermusuhan, virus, ke badan asing. Setelah mencapai tujuan, leukosit mengelilinginya dan membuat halangan untuk menyebarkan lebih jauh ke seluruh badan. Contohnya, pembengkakan kulit di tapak serpihan adalah hasil kerja leukosit. Serpihan diselimuti oleh mereka, mewujudkan penghalang mikroba yang memasuki badan dengannya, untuk maju lebih jauh melalui badan. Pus terbentuk dari leukosit mati.

Sel darah merah - sel darah merah yang dikenali sebagai sel darah merah, terlibat dalam pengangkutan oksigen ke tisu dan organ, dan juga terlibat dalam proses redoks seluruh tubuh.

Anisositosis eritrosit dibahagikan kepada beberapa peringkat bergantung kepada keparahannya:

  • Ijazah pertama dicirikan oleh fakta bahawa makro dan mikrosit merangkumi 30 hingga 50% daripada semua sel merah;
  • Tahap kedua - dari 50 hingga 70% jatuh pada eritrosit dengan diameter berubah;
  • Tahap ketiga yang diucapkan - eritrosit patologi merangkumi lebih daripada 70% daripada jumlah jisim mereka.

Perubahan diameter sel darah merah dikaitkan dengan pelbagai patologi dalam tubuh, misalnya, kadar sel darah merah dengan ukuran yang berbeza meningkat dengan anemia kekurangan zat besi. Peningkatan RWD, atau anisositosis sel darah merah, diperhatikan pada peringkat awal anemia atau semasa rawatan dengan suplemen zat besi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah besar besi mula mengalir ke tempat tidur vaskular. Segera elemen berbentuk merah menjadi "disumbat" dengan hemoglobin, dan dengan itu, ukurannya meningkat. Pada masa yang sama, mikrosit yang terbentuk lebih awal dalam keadaan kekurangan zat besi beredar. Tanda-tanda seperti itu menggambarkan gambaran anisositosis. Anisositosis biasanya meningkat pada tahap awal anemia; tahapnya dapat digunakan untuk menilai keparahan penyakit yang mendasari. Indeks anisositosis eritrosit berada di bawah normal semasa rawatan dengan persiapan besi, ketika kebanyakan sel berdiameter normal. Jarang, perubahan seperti itu berlaku pada selesema yang teruk, pada jangkitan kronik yang menyebabkan mabuk badan yang teruk. sebilangan pakar berpendapat bahawa perubahan tersebut merupakan mekanisme transformasi sel yang terganggu, iaitu kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit onkologi. Perubahan dalam diameter sel darah merah adalah penanda diagnostik yang sangat baik, memberikan maklumat lengkap mengenai kemungkinan risiko tinggi penyakit jantung koronari..

Anisositosis platelet - bagaimana ia didiagnosis dan apa adanya?

Ditetapkan sebagai PDW. Menunjukkan lebar taburan sel dalam jumlah darah, iaitu, ini memungkinkan anda mengukur heterogenitas populasi platelet mengikut ukurannya Kadar anisositosis platelet berubah semasa proses myeloproliferative. Pakar mengaitkan perubahan ukuran platelet dengan jumlah bahan aktif biologi dalam butirannya, dengan aktiviti sel-sel ini, dengan kecenderungan mereka untuk mengendap. Perhatikan bahawa ukuran platelet berubah sebelum permulaan agregasi. Penyakit disertai dengan perubahan ukuran platelet:

  • Lebih daripada 15% sel dengan ukuran berubah diperhatikan dalam trombositopati, trombositopenia, sindrom hipoplastik, proses myeloproliferatif;
  • Petunjuk meningkat sekiranya trombositopenia berasal dari imun;
  • Beberapa jenis trombositopati;
  • Proses myeloneoplastik.

Indeks PDW di bawah normal pada:

  • Sindrom Myelodysplastic;
  • Leukemia;
  • Anemia aplastik;
  • Metastasis sel tumor ke sumsum tulang;
  • Penyakit sinaran;
  • Semasa menggunakan ubat sitostatik;
  • Thrombocytopenia sifat kekebalan;
  • Splenomegali;
  • Jangkitan virus;
  • Keadaan septik;
  • Hepatitis kronik, tumor dan sirosis hati;
  • Anemia jenis megaloblastik;
  • Penyakit pengumpulan (puncak Nimana, Gaucher);
  • Sindrom DIC;
  • Sindrom uremik hemolitik.

Rawatan pelbagai jenis anisositosis dikurangkan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Sekiranya itu adalah manifestasi anemia kekurangan zat besi, maka penyebabnya harus diketahui (contohnya, kehilangan sejumlah besar darah dalam pendarahan berulang akut atau kronik, yang diperhatikan dengan buasir, divertikula usus, penyakit ulser peptik, polip rektum, fisur dubur, atau haid berat). Diameter sel darah merah yang berubah-ubah terjadi pada penyakit saluran gastrousus, disertai dengan gangguan penyerapan zat besi dan sintesis vitamin B12

Juga, pesakit dengan perubahan yang dijelaskan dalam ujian darah harus memperhatikan status hormon atau mengambil ubat berdasarkan hormon. Beberapa petua mudah akan membantu mengembalikan petunjuk normal elemen yang terbentuk sekiranya tidak ada penyakit serius: pesakit perlu menormalkan gaya hidupnya, memantau pemakanan, berjumpa doktor tepat pada waktunya dan mengambil ujian yang diperlukan, jangan menangguhkan rawatan penyakit somatik yang ada yang dapat mempengaruhi perubahan diameter sel

Jenis anisositosis

Untuk mengesan kehadiran perubahan kualitatif dalam darah, sudah cukup untuk melakukan ujian darah umum.

Anisositosis menimbulkan bahaya bagi tubuh bukan dengan sendirinya, tetapi sebagai asas untuk perkembangan patologi yang lebih parah. Patologi ini merangkumi poikilositosis..

Penyakit ini didiagnosis apabila eritrosit telah banyak berubah dan berubah bentuk.

Pada masa yang sama, kepekatan eritrosit yang diubah melebihi tahap kritikal.

Tahap perkembangan anisositosis ditentukan oleh parameter berikut:

  • peringkat pertama: 30 - 50% sel berubah;
  • peringkat kedua: sehingga 70%;
  • tahap ketiga: lebih daripada 70%.

Apabila tahap eritrosit yang sihat dalam darah dikurangkan dengan ketara, proses metabolik menjadi perlahan. Ini bermaksud bahawa oksigen dihantar ke sel tisu dengan kelewatan dan dalam jumlah yang lebih kecil..

Sebagai hasil daripada penurunan metabolisme, pesakit mengalami anemia. Orang memanggil keadaan ini sebagai anemia. Anisositosis dianggap sebagai tanda pertama dan tahap awal anemia.

Sekiranya tindak balas yang sesuai tidak diikuti dan rawatan tidak diresepkan tepat pada masanya, maka tahap seterusnya dalam perkembangan patologi adalah poikilositosis.

Anemia mengalir ke fasa akut, dan orang itu merasa sangat letih tanpa sebab yang jelas.

Sekiranya daya hidup pesakit diturunkan, perlu dilakukan lebih daripada satu pemeriksaan sebagai tambahan kepada ujian darah umum..

Anisositosis didiagnosis tidak hanya ketika ukuran eritrosit berubah, platelet, yang memiliki perubahan ukuran, menimbulkan bahaya serius bagi kesihatan manusia.

Pelbagai faktor boleh menyebabkan perubahan jenis ini. Poikilositosis yang sama berlaku dengan pertemuan pelbagai sebab dan keadaan.

BACA Tingkatkan Hemoglobin di Rumah

Untuk menangani patologi darah dengan berkesan, perlu menggunakan pendekatan bersepadu untuk diagnosis, dan kemudian dengan ketat mematuhi semua prosedur rawatan yang ditetapkan.

Sebab dan jenis.

Gangguan pada tahap darah kadang-kadang menunjukkan pembentukan sindrom myelodysplastic. Juga, kekurangan vitamin A dan B12, atau kekurangan zat besi, akhirnya dapat menyebabkan anisositosis, dengan manifestasi yang jelas dalam penurunan sel darah merah.

Sebab perubahan tahap eritrosit kadang-kadang kajian darah donor tidak mencukupi untuk kelainan, tetapi ini, selalunya, bersifat sementara, tanpa memerlukan rawatan ubat. Sebab lain untuk perubahan tahap badan merah dalam darah boleh menjadi penyakit onkologi, di mana bukan hanya tahap sel darah merah yang berubah, tetapi juga pada 90 persen, mereka mulai berbeza dalam bentuk dan ukurannya.

Selain fakta bahawa perubahan eritrosit dapat ditentukan dengan menggunakan pengambilan sampel darah kapilari dari jari, ada juga sejumlah gejala yang dapat memberi isyarat penyakit ini:

  • seseorang tidak dapat bekerja untuk waktu yang lama, kerana kerosakan
  • kuku, serta kulit menjadi pucat
  • sesak nafas sekejap mungkin berlaku
  • walaupun pada waktu rehat, berdebar-debar jantung mungkin timbul.

Terdapat empat darjah penyakit ini:

  • yang pertama (tidak signifikan) - bilangan makosit dan mikrosit berkisar antara 30 hingga 50%
  • yang kedua (sederhana) - jumlahnya dari 50 hingga 70%
  • ketiga (diucapkan) - melebihi 70%
  • keempat (diucapkan) - hampir semua sel berukuran tidak normal dari stabil.

Mengikut ukuran sel, penyakit ini terbahagi kepada tiga kategori:

  1. mikrositosis (apabila tahap sel darah merah mikro meningkat)
  2. makrocytosis (apabila bilangan sel darah merah makro tinggi)
  3. jenis anisositosis campuran (apabila bilangan sel darah merah besar dan kecil meningkat)

Pada hari-hari kehidupan pertama mereka, bayi mungkin mengalami makrocytosis, tetapi tidak lama kemudian, setelah beberapa bulan, tahap sel besar kembali normal. Sekiranya ini tidak berlaku dan indeks analisis tidak berubah, anda harus segera menghubungi doktor seperti ahli terapi atau ahli hematologi, kerana pada peringkat awal peluang untuk mengesan dan mencegah penyakit seperti sindrom Cooley dan neuroblastoma meningkat..

Pada orang dewasa, makrocytosis boleh disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, penyakit hati, jika tidak ada limpa, ia juga boleh disebabkan oleh kemoterapi, dll. Penyebab mikrositosis juga adalah penyakit keturunan, yang paling sering terjadi di mana sintesis sel darah sumsum tulang terganggu. Gangguan makan, kekurangan vitamin A dan B12, kekurangan zat besi, keracunan dengan plumbum dan racun lain juga meningkatkan risiko terkena penyakit ini.

Jenis campuran dalam perubahan sel darah merah dapat berkembang dengan alasan di atas, serta berkaitan dengan penyakit kronik dan setelah dipindahkan penyakit bakteria atau virus.

Anisositosis sederhana atau tahap rendah sel darah merah bukanlah penyakit yang mengerikan, kerana mudah disembuhkan dengan diet di mana disyorkan untuk makan lebih banyak makanan merah (epal, tomato, daging sapi), dan juga disarankan untuk meningkatkan penggunaan hati dan soba. Dalam kes lain, pakar hematologi mungkin menetapkan ubat dan vitamin yang diperlukan untuk kumpulan A dan B12

Pada masa yang sama, peraturan memerhatikan rejimen tidur dan rehat juga sangat penting. Sekiranya penyakit itu menampakkan diri dalam tahap yang teruk, maka doktor menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan, dan jika penyebabnya adalah tumor ganas, maka persoalan penghapusannya timbul, baik dengan bantuan pembedahan atau menjalani kemoterapi

Anisositosis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, sistem kekebalan tubuh tidak cukup berkembang, jadi pertahanan badan sering dikecewakan. Akibatnya, bayi sering mengalami penyimpangan yang berbeza dalam ujian darah umum. Dalam kes ini, anisositosis berlaku dengan kerap. Pediatrik menegaskan bahawa jika penyimpangan tidak melebihi 50%, maka masalahnya adalah diet yang salah. Anak tidak makan cukup vitamin. Kadang kala doktor boleh menetapkan pengambilan vitamin farmasi untuk menormalkan kerja badan..

Kadang kala perkembangan anisositosis dipicu oleh pencerobohan parasit. Anak-anak sering dijangkiti cacing, dan parasit menghilangkan sebahagian besar nutrien kepada tubuh.

Sekiranya seorang kanak-kanak didiagnosis dengan anisositosis kelas tinggi, dan jumlah corpuscles yang diubah adalah dari 75% hingga 100%, maka ada sebab untuk menganggap perkembangan barah darah. Ini adalah penyakit berbahaya di mana anda perlu memulakan rawatan seawal mungkin. Sekiranya doktor menegaskan pemeriksaan tambahan pada bayi, maka ibu bapa harus memandang serius perkara ini dan mengikuti semua arahan pakar pediatrik.

Analisis mengenai RDW

Analisis ini dijalankan menggunakan penganalisis. Mereka membantu mengira eritrosit dengan tepat dari semua saiz dan bentuk dalam 1 μl darah. Persampelan dilakukan semasa perut kosong. Bahan untuk penyelidikan diambil dari urat.

Sekiranya norma terlampaui, hasil positif ditunjukkan. Untuk kes seperti itu, prosedur digandakan untuk mengenal pasti punca penunjuk yang tidak normal..

Oleh itu, mungkin diperlukan untuk memproses data menggunakan kaedah analisis statistik. Nilai sisihan piawai dikira menggunakan sebilangan formula. Sebelum ini, hasilnya diperoleh secara manual, tetapi ini adalah proses yang sangat memakan masa, dan oleh itu hari ini secara praktiknya ditinggalkan demi analisis data komputer..

Anisositosis dalam ujian darah anak

Jenis anisositosis yang berbeza ditunjukkan pada bayi baru lahir, bayi, serta kanak-kanak prasekolah dan sekolah. Mikrosit dalam peningkatan kandungan diperhatikan setelah penyakit berjangkit dipindahkan.

Makrocytosis adalah normal, dalam bentuk proses fisiologi, yang terdapat pada bayi, terutama pada dua minggu pertama kehidupan. Menjelang 60 hari hidup, patologi ini hilang dengan sendirinya..

Semasa mendiagnosis anisositosis apa-apa jenis pada kanak-kanak, ini menunjukkan penyakit berikut:

  • neuroblastoma;
  • anemia hipokromik;
  • klorosis.

Diagnostik penyakit hemolitik

Persediaan sama pentingnya dengan ujian itu sendiri

Poikilositosis adalah petunjuk utama gangguan pada badan. Apabila parameter atau warna sel darah berubah, keadaan patologi berkembang di organ dalaman. Langkah-langkah diagnostik dilakukan secara eksklusif di makmal melalui pengambilan sampel darah. Kajian tambahan jarang diresepkan.

Untuk mendapatkan interpretasi analisis yang betul, pesakit disarankan untuk mempersiapkan:

  • pengambilan sampel darah hanya dilakukan semasa perut kosong - dilarang makan, jika perlu, dibenarkan minum sedikit air tanpa gas;
  • makan malam sehari sebelumnya mestilah ringan - tidak digalakkan makan padat, tidak termasuk makanan goreng, acar, produk salai dari menu;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, tidak digalakkan bermain sukan, mengunjungi kolam renang, sauna, melakukan hubungan seks - semua aktiviti fizikal mesti dibatasi. Lebih-lebih lagi, alkohol juga dikontraindikasikan sebelum mengambil ujian;
  • sebelum menderma darah, perlu membatalkan semua ubat. Sekiranya tidak mungkin dilakukan tanpa ubat, lebih baik memberi amaran kepada pembantu makmal mengenai perkara ini;
  • jika analisis semula diperlukan, kajian harus dilakukan pada waktu yang sama. Sebelum mengambil darah, anda mesti menarik nafas, berehat.

Perhatian! Sekiranya anda mengabaikan peraturan di atas, kajian ini tidak akan berkesan, yang akan menyebabkan kesukaran membuat diagnosis.

Diagnostik dan rawatan

Penurunan indeks RDW biasanya menunjukkan penyakit seperti leukemia dan jangkitan virus dari pelbagai jenis, penyakit radiasi dan hepatitis kronik, sirosis hati dan lain-lain..

Gejala untuk anisositosis biasanya seperti berikut:

  • keletihan cepat;
  • berdebar-debar jantung tanpa sebab;
  • sesak nafas;
  • pucat kulit, kuku.

Sekiranya gejala ini muncul, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin..

Dengan penyakit ini, anda harus menyesuaikan diet. Juga, pakar mesti menetapkan ubat yang dapat meningkatkan tahap hemoglobin. Untuk anemia, doktor anda biasanya akan menetapkan diet yang menggantikan kekurangan zat besi dalam darah anda. Ia merangkumi produk seperti soba dan daging, hati dan lain-lain. Anemia yang teruk memerlukan ubat segera.

Sekiranya berlaku proses tumor, perlu menggunakan rawatan dengan kemoterapi atau melakukan campur tangan pembedahan. Kadang-kadang anisositosis dinyatakan hanya untuk jangka waktu yang pendek: dalam keadaan seperti itu, rawatan biasanya tidak diperlukan.

Anisositosis hanyalah tanda beberapa jenis penyakit. Kemunculan penunjuk ini dalam kajian darah menunjukkan bahawa tidak semuanya lancar di dalam badan. Kursus rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kemunculan anisositosis. Anda perlu memulakan rawatan tepat pada waktunya untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Penyebab anisositosis

Unsur formal mengubah bentuk dan ukurannya dengan pelbagai alasan. Semasa melakukan ujian darah umum, anisositosis ditentukan pada kali pertama.

Kajian yang lebih mendalam harus dilakukan untuk mengenal pasti poikilositosis.

Walau bagaimanapun, gangguan berikut dalam tubuh mungkin menjadi penyebab patologi:

  • kekurangan vitamin A dan B12;
  • kekurangan zat besi dan unsur surih;
  • kehadiran barah;
  • pemindahan darah.

Dalam beberapa kes, mencari penyebab anisositosis adalah mudah dan sederhana, kadang-kadang memerlukan kajian tambahan.

Ia berlaku bahawa anisositosis diperhatikan pada bayi baru lahir. Fakta ini tidak dianggap sebagai patologi, kerana dalam jangka waktu yang singkat berlalu.

Kiraan darah yang lengkap dapat menunjukkan poikilositosis pada anak-anak remaja. Selalunya, patologi ini dikaitkan dengan kekurangan zat besi di dalam badan..

Wanita hamil dalam beberapa keadaan harus mengambil ubat khas untuk menurunkan tahap anisositosis.

Sekiranya proses pendaraban sel barah berlaku di dalam badan, maka hasil analisis umum pasti akan menunjukkan hal ini. Selalunya, anisositosis berlaku dengan alasan yang terkenal..

Walaupun kekurangan makanan adalah masa lalu, banyak orang makan secara sembarangan. Hasil daripada pendekatan ini, badan dibebani dengan beberapa elemen dan kurang menerima yang lain..

Apabila tahap zat besi dalam darah rendah, ia menyumbang kepada permulaan dan perkembangan anemia..

Zat besi dan vitamin B12 diperlukan untuk mensintesis sel merah dalam darah, vitamin A diperlukan untuk penstabilan ukuran.

Sekiranya ujian darah umum menunjukkan adanya anisositosis, maka anda harus memperhatikan diet pesakit. Tubuh juga memerlukan unsur surih lain yang terlibat dalam pembinaan sel darah..

BACA Mendiagnosis Diabetes dengan Ujian Hemoglobin Glycated

Amalan jangka panjang menunjukkan bahawa dalam beberapa kes penyebab anisositosis adalah prosedur pemindahan darah..

Ini boleh berlaku apabila darah yang didermakan belum diuji untuk anisositosis. Orang yang sihat sepenuhnya mungkin menunjukkan patologi ini.

Sebagai peraturan, ia hilang setelah beberapa waktu. Sel darah yang tidak normal secara beransur-ansur akan digantikan oleh yang sihat.

Semasa melakukan ujian darah umum, anda harus menyedari perkembangan kejadian ini dan lakukan dengan tenang.

Gejala patologi

Satu-satunya cara yang rasional untuk menentukan fakta bahawa indeks anisositosis eritrosit atau platelet dalam darah pesakit meningkat adalah dengan melakukan analisis umum biomaterial yang tidak spesifik. Oleh kerana anisositosis bukan penyakit bebas, hampir mustahil untuk menentukan kehadiran patologi pada diri sendiri untuk simptomologi tertentu, tanda-tanda penyakit tidak mempunyai sifat yang pasti dan melekat.

Dalam kebanyakan kes, sifat manifestasi gejala boleh dikaitkan dengan sikap tidak peduli bermusim, peningkatan keletihan, atau faktor buruk lain yang berkaitan dengan pengaruh persekitaran. Ramai pesakit di mana, semasa manipulasi diagnostik, kriteria anisositosis tinggi patologi terungkap, mereka melihat kerosakan, perubahan mood yang kerap tanpa kehadiran provokator yang dibenarkan untuk ini, dengan penampilan kerapuhan atau kerengsaan. Selalunya, selari dengan tanda-tanda terkondisi, gejala penyakit yang mendasari muncul, yang mencetuskan proses menghasilkan platelet atau eritrosit "tidak kompeten" dalam darah.

Gejala utama patologi adalah kelemahan, yang, dari masa ke masa, berkembang menjadi masalah jantung yang lebih serius. Seiring dengan tanda-tanda yang dinyatakan di atas, keadaan pesakit mula diperburuk oleh kompleks gejala yang menunjukkan aktiviti jantung yang tidak betul, misalnya, penampilan sesak nafas, peningkatan kadar denyutan jantung, degupan jantung yang kerap dan kuat, yang memungkinkan untuk mengesyaki adanya masalah jantung, namun, ia dibantah oleh ahli kardiologi semasa pemeriksaan terperinci. Oleh kerana mustahil untuk mengetahui penyebab malaise seseorang tanpa melakukan analisis semata-mata dengan simptomologi, dengan pelbagai gejala yang kompleks, doktor terlebih dahulu merujuk pesakit ke UAC, yang memungkinkan mereka mendapatkan gambaran umum mengenai kesihatan pesakit, dengan kemungkinan penjelasan lebih lanjut melalui kajian dan prosedur tambahan, dari hasil mana dan rawatan anisositosis akan berbeza-beza.

Anisositosis: apa itu?

Anisositosis adalah patologi di mana saiz sel darah berubah. Mereka boleh meningkat atau menjadi lebih kecil. Ini tidak selalu menjadi kesalahan serius. Faktanya ialah kemungkinan turun naik harian dalam ukuran eritrosit atau platelet. Di samping itu, jika seseorang mengalami selesema, pembedahan atau proses keradangan lain, maka ukuran elemen yang terbentuk juga berubah..

Sekiranya terdapat penyimpangan seperti ini dalam analisis umum, anda tidak perlu cepat panik. Selalunya, ini tidak bermaksud sesuatu yang mengerikan atau mengancam nyawa. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan beberapa kajian tambahan untuk mengetahui apa yang menyebabkan perubahan ukuran sel darah.


Artikel Seterusnya
Stenting kapal-kapal di bahagian bawah kaki