Norma bilirubin - norma bilirubin dalam darah pada wanita, lelaki


Kandungan jumlah bilirubin dalam serum biasanya kurang dari 0.2-1.0 mg / dL, atau kurang dari 3.4-17.1 μmol / L. Peningkatan kandungan bilirubin. Peningkatan kadar bilirubin serum di atas 17.1 μmol / L disebut hiperbilirubinemia. Kadar bilirubin darah tidak langsung adalah hingga 17.1 μmol / L, kadar bilirubin darah langsung hingga 4.3 μmol / L.

Bilirubin adalah norma pada wanita, lelaki dan anak-anak

Bilirubin (dari Lat. Bilis - hempedu dan ruber - merah) adalah pigmen hempedu merah-coklat. Bilirubin adalah salah satu produk perantara pemecahan hemoglobin yang berlaku pada makrofag limpa

Bilirubin adalah pigmen darah, produk pemecahan hemoglobin, myoglobin dan sitokrom. Pigmen hemokromik kuning, terbentuk akibat kerosakan hemoglobin, myoglobin dan sitokrom dalam sistem retikuloendothelial limpa dan hati. Salah satu komponen utama hempedu, ia juga terdapat dalam serum dalam bentuk dua pecahan: bilirubin langsung (terikat, atau konjugasi) dan tidak langsung (bebas, atau tidak terikat), yang bersama-sama membentuk bilirubin darah total.

Jumlah bilirubin, norma:

untuk kanak-kanak: bayi baru lahir -

selepas normalisasi (biasanya sehingga 2 minggu) - 3.4-20.5 μmol / l;

dari 1 bulan ke atas - 3.4-20.5 μmol / l.

norma jumlah bilirubin untuk lelaki dan wanita: 0.2-1.0 mg / dl (3.4-17.1 μmol / l)

Tahap bilirubin meningkat (hiperbilirubinemia):

  1. hiperbilirubinemia hemolitik (penyakit kuning suprahepatic) - peningkatan jumlah bilirubin berlaku kerana pecahan bebas: anemia hemolitik akut dan kronik; Anemia kekurangan B12; talasemia; hematoma yang luas;
  2. hiperbilirubinemia parenkim hepatik (penyakit kuning hepatik) - peningkatan tahap jumlah bilirubin berlaku disebabkan oleh bilirubin langsung dan tidak langsung: penyakit hati yang meresap akut dan kronik, barah hati primer dan metastatik; lesi distrofi sekunder hati dalam pelbagai penyakit organ dalaman dan kegagalan jantung ventrikel kanan; hepatitis kolestatik; sirosis hempedu primer; kerosakan hati toksik: hidrogen tetraklorida, kloroform, trikloretilena, fluorotana, alkohol; keracunan ubat: paracetamol, isoniazid, rifampicin, chlorpromazine; kerosakan hati toksik dari keracunan agaric lalat (alpha-amanitin);
  3. hiperbilirubinemia kolestatik hepatik (penyakit kuning subhepatic) - peningkatan secara keseluruhan disebabkan oleh kedua-dua pecahan: penyumbatan extrahepatic pada saluran empedu; cholelithiasis; neoplasma pankreas; helminthiasis.
  4. sindrom hiperbilirubinemik berfungsi: Sindrom Gilbert (hiperbilirubinemia idiopatik tidak terkonjugasi); Sindrom Dabin-Johnson - pelanggaran pengangkutan bilirubin dari hepatosit ke hempedu; Sindrom Crigler-Nayyar, jenis 1 (kekurangan UDPHT - uridine diphosphate glucuronyl transferase,) dan jenis 2 (kekurangan UDPHT); Sindrom Rotor (hiperbilirubinemia familial jinak idiopatik dengan peningkatan yang mencukupi dalam bilirubin konjugasi dan tidak terkonjugasi); gangguan metabolik lain: Penyakit Wilson (peringkat lanjut), galaktosemia, kekurangan alpha-1-antitrypsin, tirosinemia.

Bilirubin langsung (Bilirubin terkonjugasi, terikat; Bilirubin langsung)

Pecahan bilirubin darah total hasil daripada proses konjugasi bilirubin bebas di hati. Ini adalah gabungan bilirubin bebas dengan asid glucuronic - bilirubin glucuronide. Larut dalam air; menembusi tisu, mempunyai ketoksikan yang rendah; memberikan reaksi langsung dengan diazo reaktif, oleh itu nama "langsung" bilirubin (sebagai lawan bilirubin "tidak langsung" tidak terkonjugasi, yang memerlukan penambahan pemecut reaksi).

Unit ukuran alternatif: mg / dl. Penukaran unit: mg / dl x 17.1 ==> μmol / l. Norma bilirubin langsung untuk wanita dan lelaki: 0 - 7,9 μmol / l.

Peningkatan tahap bilirubin langsung (hiperbilirubinemia): pelanggaran perkumuhan bilirubin di hati:

  1. hepatitis virus akut;
  2. kerosakan hati etiologi berjangkit (hepatitis yang disebabkan oleh sitomegalovirus, mononukleosis berjangkit, amoebiasis, opisthorchiasis, actinomycosis, sifilis sekunder dan tersier);
  3. hepatitis toksik akut, mengambil ubat hepatotoksik;
  4. patologi saluran empedu (cholangitis, cholecystitis);
  5. penyakit kuning kehamilan;
  6. oncopathology (hepatocarcinoma primer dan hati, kerosakan hati metastatik);
  7. hiperbilirubinemia berfungsi (sindrom Dabin-Johnson, sindrom Rotor);
  8. hipotiroidisme pada bayi baru lahir;
  1. penyakit kuning obstruktif (cholelithiasis, tumor kepala pankreas, pencerobohan helminthik);
  2. sirosis bilier (primer atau sekunder);
  3. kolangitis sklerosis.

Bilirubin langsung disintesis di hati dan kemudian sebahagian besarnya memasuki usus kecil dengan hempedu. Di sini, asid glucuronic dibelah daripadanya, dan bilirubin dikurangkan menjadi urobilin melalui pembentukan mesobilirubin dan mesobilinogen (proses ini sebahagiannya berlaku di saluran empedu dan pundi hempedu extrahepatic). Bakteria dalam usus mengubah mesobilirubin menjadi stercobilinogen, yang sebahagiannya diserap ke dalam aliran darah dan diekskresikan oleh ginjal, kebanyakannya dioksidasi menjadi stercobilin dan dikeluarkan di dalam tinja. Sebilangan kecil bilirubin konjugasi dilepaskan dari sel hati ke dalam darah. Pada hiperbilirubinemia, bilirubin langsung terkumpul dalam tisu elastik, bola mata, membran mukosa dan kulit. Pertumbuhan bilirubin langsung diperhatikan pada penyakit kuning parenkim akibat pelanggaran kemampuan hepatosit untuk mengangkut bilirubin konjugasi terhadap kecerunan empedu. Dan juga dengan penyakit kuning obstruktif kerana pelanggaran aliran keluar hempedu. Pesakit dengan kadar bilirubin langsung (terikat) serum mempunyai bilirubinuria.

Dalam diagnostik makmal, penentuan bilirubin total dan langsung digunakan. Perbezaan antara petunjuk ini adalah jumlah bilirubin bebas (tidak terkonjugasi, tidak langsung). Apabila hemoglobin terurai, bilirubin bebas pada awalnya terbentuk. Praktisnya tidak larut dalam air, lipofilik dan oleh itu mudah larut dalam lipid membran, menembusi ke membran mitokondria, mengganggu proses metabolik dalam sel, dan sangat toksik. Bilirubin diangkut dari limpa ke hati dalam kombinasi dengan albumin. Di hati, bilirubin bebas mengikat asid glukuronik. Akibatnya, bilirubin terkonjugasi (langsung), larut dalam air, kurang toksik terbentuk, yang secara aktif dikeluarkan ke saluran empedu terhadap kecerunan kepekatan.

Dengan peningkatan kepekatan bilirubin dalam serum di atas 27 - 34 μmol / L, penyakit kuning muncul (bentuk ringan - hingga 85 μmol / L, sederhana - 86 - 169 μmol / L, bentuk teruk - lebih dari 170 μmol / L). Pada bayi baru lahir, penyakit kuning fisiologi diperhatikan pada minggu pertama kehidupan (dengan peningkatan jumlah bilirubin darah kerana pecahan bilirubin tidak langsung), kerana terdapat peningkatan kemusnahan eritrosit, dan sistem konjugasi bilirubin tidak sempurna. Hiperbilirubinemia boleh menjadi hasil peningkatan pengeluaran bilirubin akibat peningkatan hemolisis eritrosit (penyakit kuning hemolitik), penurunan kemampuan untuk memetabolisme dan mengangkut gradien bilirubin ke hempedu oleh hepatosit (penyakit kuning parenkim), serta akibat dari kesulitan mekanikal pada rembesan hempedu, sumbatan sumbat.

Untuk diagnosis pembezaan penyakit kuning, satu set ujian pigmen digunakan - menentukan kepekatan jumlah, bilirubin langsung dalam darah (dan menilai tahap bilirubin tidak langsung dengan perbezaannya), serta menentukan kepekatan urobilinogen dan bilirubin dalam air kencing. Bilirubin menunjukkan bagaimana hati berfungsi. Peningkatan tahap bilirubin total adalah gejala penyakit kuning, hepatitis, komplikasi penyakit batu empedu, dan pemusnahan sel darah merah yang berlebihan. Kadar bilirubin yang tinggi dapat muncul setelah 24-48 jam berpuasa, begitu juga dengan diet rendah kalori yang berpanjangan. Tahap jumlah bilirubin tidak boleh melebihi 20.5 mmol / L. Sekiranya kandungan bilirubin terikat meningkat, maka, kemungkinan besar, hati sakit..

Bilirubin dalam darah - jadual norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Punca peningkatan bilirubin darah dan cara menurunkannya

Pesakit menjadi cemas apabila doktor menetapkan untuk menderma darah untuk bilirubin. Bilakah analisis seperti itu diperlukan, apa piawai untuk indikatornya? Perkara yang paling penting ialah apakah nilai yang meningkat atau menurun yang dibincangkan? Masalah ini harus ditangani untuk memulakan rawatan tepat pada masanya..

Apa itu bilirubin

Nama ini mempunyai pigmen hempedu - zat yang dibebaskan akibat kerosakan sel darah merah yang telah selesai bekerja di dalam badan. Pertukaran bilirubin terdiri daripada dua peringkat:

  • Pertama, pecahan tidak langsung muncul - bentuk pigmen, tidak larut. Ia dicirikan oleh ketoksikan yang tinggi.
  • Selanjutnya, ia memasuki hati, dimurnikan dan diubah menjadi bentuk larut dalam air - pecahan langsung. Pigmen memasuki hempedu, membantu pencernaan lemak di usus, dikeluarkan dari organ dengan air kencing, tinja.

Jumlah bilirubin

Menerima hasil kajian biokimia, pesakit tidak tahu apa yang ditunjukkan oleh data dalam ujian darah. Persoalannya timbul - mengapa ada tiga nombor yang berbeza? Umumnya diterima bahawa jumlah penunjuk merangkumi bilirubin langsung dan tidak langsung - jumlah keseluruhannya. Ketiga-tiga hasil analisis itu penting. Berdasarkan hasil data, nisbah kedua pecahan, doktor membuat kesimpulan mengenai diagnosis.

Ujian bilirubin umum ditetapkan apabila gejala penyakit hati diperhatikan. Analisis diperlukan sekiranya:

  • hepatitis yang dipindahkan;
  • penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada hati;
  • keperluan untuk mengawal proses rawatan;
  • ketagihan dadah;
  • penyakit kuning pada bayi baru lahir;
  • keperluan untuk meramalkan perjalanan bentuk penyakit kronik.

Bilirubin langsung

Pecahan ini juga disebut konjugasi atau bebas. Hati, yang bertanggungjawab untuk membuang toksin tidak langsung, boleh berfungsi. Sebab utamanya adalah aliran keluar hempedu yang salah. Ini berhenti diekskresikan, pigmen memasuki aliran darah, dan dapat mengkristal. Saluran tersumbat dengan sedimen, yang memperburuk keadaan. Apabila petunjuk bilirubin langsung meningkat, sebabnya adalah:

  • cholelithiasis;
  • neoplasma;
  • sirosis hati;
  • hepatitis.

Bilirubin tidak langsung

Alam semulajadi menyatakan bahawa sel darah merah - eritrosit - diganti secara berkala dengan sel baru. Dalam kes ini, yang lama musnah, melepaskan hemoglobin. Di bawah pengaruh enzim, ia berubah menjadi bilirubin tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Bahan ini beracun, dapat menembusi membran sel, memusnahkannya. Sebab-sebab penyimpangannya dari nilai normal:

  • pelanggaran proses hematopoiesis - anemia hemolitik;
  • penyakit hati;
  • jangkitan;
  • pendedahan dadah;
  • keturunan.

Bilirubin adalah norma

Apa itu bilirubin dalam ujian darah biokimia, mengapa perlu bagi indikator untuk memenuhi standard? Perubahan jumlah pigmen ini terhadap peningkatan atau penurunan adalah isyarat adanya masalah dalam tubuh - penyakit hati, anemia. Mengkaji analisis bilirubin, indikatornya dibandingkan dengan nilai standard, yang tetap tidak berubah pada orang dewasa sepanjang hidup. Pengecualiannya adalah bayi yang baru dilahirkan, di mana terdapat nilai untuk hari-hari awal kehidupan..

  • Topeng terhadap komedo di rumah
  • Sakit di bawah tulang rusuk kiri di hadapan
  • Cara bermain Naval Battle: peraturan

Norma bilirubin pada bayi baru lahir

Untuk mengelakkan akibat serius dari munculnya penyakit kuning, pemantauan dan perbandingan wajib dengan norma bilirubin pada bayi baru lahir dilakukan. Petunjuk sangat berbeza bergantung pada keadaan - bayi jangka panjang atau tidak, usia bayi mengikut jam. Petunjuknya adalah - μmol / l:

  • sehingga sehari - kurang daripada 103;
  • sehingga 48 jam - tidak lebih daripada 170;
  • dari tiga hingga lima hari - kurang daripada 205;
  • pada usia lebih dari sebulan - ia sesuai dengan data dewasa.

Norma bilirubin dalam darah pada wanita

Diandaikan bahawa standard prestasi tidak berubah seiring dengan usia. Jumlah pigmen hempedu yang terlalu tinggi dalam darah pada wanita sering tidak dikaitkan dengan penyakit, kepentingannya dipengaruhi oleh ciri-ciri tubuh. Petunjuk dapat diputarbelitkan ketika menggunakan diet, perubahan iklim yang tajam - perubahan suhu yang besar. Mempengaruhi tempoh haid, mengambil ubat, kehamilan. Norma bilirubin dalam darah pada wanita diambil sebagai petunjuk - μmol / l:

  • am - 3.3-19.0;
  • garis lurus - 0.95-4.2;
  • tidak langsung - 5.6-17.1.

Bilirubin adalah kebiasaan pada lelaki

Kandungan pigmen empedu yang terlalu tinggi dalam darah lebih sering diperhatikan pada lelaki, yang berkaitan dengan gangguan gaya hidup. Bagi mereka, sering kali munculnya mabuk alkohol, penggunaan dadah, diet yang tidak sihat. Peningkatan nilai disebabkan oleh: kesan sampingan ubat-ubatan, kekurangan vitamin B12, penyakit hati kronik, genangan hempedu. Norma bilirubin dalam darah pada lelaki adalah - μmol / l:

  • umum - 8.5-19.8;
  • garis lurus - 0.22-8.1;
  • tidak langsung - tidak lebih daripada 20.0.

Peningkatan bilirubin dalam darah - apa maksudnya

Bilangan petunjuk ujian mula meningkat - ini bermakna metabolisme pigmen hempedu terganggu di dalam badan. Bilirubin tinggi menimbulkan penyakit serius. Ini difasilitasi oleh:

  • pelanggaran aliran keluar hempedu;
  • patologi sistem hematopoietik;
  • kehadiran tumor;
  • pembentukan batu;
  • kehadiran hematoma besar;
  • pemindahan organ;
  • kehadiran helminths;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis;
  • kolesistitis;
  • pemindahan darah orang lain;
  • kekurangan vitamin;
  • pendedahan kepada toksin.

Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir

Ibu sangat risau - bayi mengalami penyakit kuning pada hari-hari pertama kehidupan. Sementara itu, ini adalah proses fisiologi jika anak dilahirkan secara jangka panjang. Di rahim ibu, dia menghasilkan hemoglobinnya sendiri. Semasa kelahiran, penyesuaian dengan keadaan hidup yang lain berlaku, sintesis jenis baru bermula - orang dewasa. Perubahan bentuk hemoglobin disertai dengan pemusnahan aktif sel darah merah. Pada hari kelima, ujian kembali normal.

Bilirubin tinggi pada bayi baru lahir berbahaya jika bayi dilahirkan sebelum waktunya - penyakit kuning mungkin muncul, yang mengancam nyawa. Keadaan memerlukan rawatan segera, jika tidak, komplikasi tidak dapat dielakkan:

  • kelainan fizikal;
  • kerosakan hati;
  • pelanggaran inti otak;
  • hilang pendengaran;
  • patologi otot mata;
  • pemecahan fisiologi eritrosit;
  • keabnormalan saluran empedu.

Peningkatan jumlah bilirubin

Penting bagi seorang doktor untuk mendapatkan hasil dari semua petunjuk - umum dan unsur pecahan - mengikut nisbah data, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat masalah apa yang timbul dalam tubuh, untuk membuat diagnosis yang tepat. Apa maksudnya apabila bilirubin total meningkat dalam analisis biokimia? Ini melaporkan adanya masalah seperti ini:

  • pecutan kerosakan sel darah merah yang disebabkan oleh penyakit darah;
  • kehadiran helminths di dalam badan;
  • sirosis hempedu primer.

Nilai yang terlalu tinggi dari petunjuk umum dalam data analisis biokimia memberi isyarat bahawa kemungkinan:

  • cholelithiasis;
  • gangguan dalam penghasilan enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan pecahan bilirubin langsung di hati;
  • kehamilan;
  • kehadiran tumor yang mengganggu aliran hempedu;
  • hepatitis yang mengganggu hati: virus, perubatan, bakteria.

Bilirubin langsung meningkat

Sebab utama bilirubin langsung meningkat adalah aliran keluar hempedu yang tidak teratur, yang berhenti dikeluarkan dari badan. Hati berhenti berfungsi dengan baik, pigmen pewarna dibawa ke seluruh tubuh dengan darah. Keadaan itu membawa kepada munculnya penyakit kuning, di mana terdapat:

  • menguning membran mukus, sklera, kulit;
  • muntah;
  • penurunan selera makan;
  • gatal;
  • kembung;
  • kolik hepatik;
  • cirit-birit;
  • air kencing gelap;
  • sembelit.
  • Cara menghilangkan kesan regangan pada perut
  • Ketidakselesaan perut
  • Cara menyembuhkan psoriasis kulit kepala dengan syampu, salap dan ubat-ubatan rakyat

Peningkatan bilirubin tidak langsung

Apabila terdapat kerosakan fungsi badan, di mana terdapat peningkatan bilirubin tidak langsung, pigmen toksik, memasuki sel, memulakan pewarnaan kuning pada kulit. Ini disebabkan oleh kekurangan enzim yang dapat mengubah pigmen menjadi pecahan langsung. Dalam kes ini, gejala diperhatikan:

  • ketidakselesaan di sebelah kanan;
  • suhu meningkat;
  • limpa membesar;
  • keletihan meningkat;
  • air kencing gelap;
  • pening;
  • kelemahan;
  • pucat;
  • menyakitkan pahit;
  • sakit kepala.

Peningkatan bilirubin semasa kehamilan

Sekiranya seorang wanita yang mengharapkan anak tidak mempunyai masalah dengan petunjuk bilirubin, maka kelebihan mereka yang tidak signifikan dalam hal ini tidak menentukan rawatan. Kedudukannya boleh disebabkan oleh meremas rahim pada peringkat akhir hati, pundi hempedu. Petunjuk stabil selepas melahirkan anak. Untuk melindungi diri anda, kecuali penyakit hati, disarankan untuk menjalani ultrasound.

Apa yang dimaksudkan dengan bilirubin yang tinggi pada wanita hamil? Hasil tersebut disebabkan oleh tekanan, kekurangan zat makanan, ketegangan saraf. Mereka boleh memberi isyarat patologi:

  • degenerasi lemak hati;
  • toksikosis;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit berjangkit;
  • kesan sampingan ubat;
  • hepatitis virus akut;
  • penyumbatan saluran empedu.

Peningkatan bilirubin - penyebabnya

Doktor mengenal pasti tiga sebab utama mengapa bilirubin meningkat:

  • Penyakit hati - sirosis, hepatitis. Ini juga merangkumi patologi pankreas, pembentukan tumor. Perkara penting adalah kesan sampingan pengambilan ubat yang mempunyai kesan toksik pada hati.
  • Gangguan aliran keluar hempedu yang disebabkan oleh kecacatan pada pengembangan pundi hempedu - penyumbatan saluran dengan batu, meremas oleh neoplasma.
  • Kejadian masalah dalam sistem hematopoietik - faktor keturunan, pemusnahan sel darah merah yang dipercepat, anemia hemolitik.

Cara menurunkan bilirubin dalam darah

Cara cepat untuk mengurangkan kadar bilirubin pada bayi adalah fototerapi - rawatan dengan cahaya matahari atau cahaya buatan. Bagi orang dewasa, anda mesti terlebih dahulu mencari alasannya untuk membuat cadangan yang tepat. Bagaimana menurunkan bilirubin dalam darah? Nasihat untuk pemulihan di rumah: diet, aktiviti fizikal, penghapusan tekanan. Menetapkan ubat:

  • koleretik;
  • hepatoprotectors;
  • antioksidan;
  • antivirus;
  • imunomodulator;
  • antibakteria;
  • vitamin;
  • resipi rakyat.

Diet dengan peningkatan bilirubin dalam darah

Pemakanan yang betul menjadi pembantu dalam normalisasi indeks bilirubin. Bagaimana menurunkan kadar bilirubin darah melalui diet? Diperlukan untuk membuat perubahan dalam teknologi - untuk memberi keutamaan kepada mengukus, mendidih, dan juga mengatur makanan dalam bahagian kecil beberapa kali sehari. Ia akan berguna untuk digunakan:

  • sup sayur-sayuran;
  • produk tenusu;
  • buah-buahan manis;
  • daging tanpa lemak;
  • teh herba;
  • kompot;
  • minuman buah;
  • nasi;
  • oatmeal;
  • soba;
  • putih telur.

Diet dengan bilirubin yang tinggi dalam darah melibatkan tidak termasuk penggunaan makanan sejuk, membatasi garam. Anda perlu membuang dari diet:

  • produk salai;
  • roti hitam;
  • air berkilau;
  • persediaan dalam tin;
  • kopi;
  • rempah panas, sos;
  • gula-gula;
  • barang bakar;
  • millet;
  • minuman beralkohol;
  • Buah-buahan berasid
  • teh.

Bilirubin rendah dalam darah - apa maksudnya

Apabila badan mula menghasilkan eritrosit dalam jumlah yang kurang dari biasanya, pemusnahannya berlaku dengan kurang aktif. Ini menyebabkan penurunan kepekatan pigmen bilirubin. Keadaan ini jarang berlaku, oleh itu memerlukan perhatian yang mendalam - patologi serius mungkin berlaku. Perlu menjalani pemeriksaan untuk menentukan sebab-sebab nilai tersebut, untuk menentukan kaedah rawatan untuk meningkatkan indikator.

Bilirubin yang rendah dalam ujian mungkin bermaksud bahawa persiapan untuk kelahirannya dilanggar. Mungkin pesakit makan sebelum ini atau kajian dilakukan pada waktu petang, ketika terdapat penurunan nilai fisiologis. Penurunan indikator analisis biokimia dapat memberitahu kehadiran:

  • leukemia;
  • penyakit jantung iskemia;
  • kegagalan buah pinggang;
  • batuk kering;
  • semasa mengandung - masalah buah pinggang.

Penurunan bilirubin dalam darah - penyebabnya

Apabila terdapat penurunan bilirubin dalam darah, alasannya terletak pada masalah hematopoiesis: pengeluaran sel darah merah berkurang. Fenomena ini difasilitasi oleh:

  • mengambil minuman dengan kafein;
  • penderaan alkohol;
  • anemia aplastik;
  • keracunan batuk kering;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kekurangan makanan;
  • leukemia akut;
  • mengambil ubat - Phenobarbital, vitamin C, antibiotik, glukokortikoid.

Apa yang harus menjadi norma bilirubin

Pemeriksaan kesihatan manusia yang penting adalah jumlah darah yang lengkap. Berdasarkan analisis ini, adalah mungkin untuk menetapkan norma kandungan zat penting seperti bilirubin. Kadarnya yang tinggi menunjukkan perkembangan penyakit serius yang berlaku di dalam tubuh manusia..

Apa itu bilirubin

Pigmen yang mengandung hempedu yang terbentuk semasa pemecahan zat hemoglobin dalam sel darah merah disebut bilirubin. Bilirubin dihasilkan oleh pemecahan sel darah merah. Apabila sel darah merah dihancurkan, hemoglobin dilepaskan dan diproses oleh sumsum tulang dan limpa. Bilirubin ini cukup beracun untuk tubuh, setelah terbentuk, ia memasuki hati, di mana ia diproses lebih lanjut..

Menguning kulit dan sklera mata akibat gangguan yang berkaitan dengan bilirubin disebut penyakit kuning. Baca lebih lanjut mengenai dia dalam artikel ini..

Hasil daripada pemprosesan bilirubin primer oleh hati, ia menjadi selamat dan selamat meninggalkan tubuh manusia dengan air kencing dan tinja. Selalunya, pewarnaan tinja dalam warna gelap menunjukkan penghapusan bilirubin yang disucikan dari badan. Selalunya, seseorang membentuk sel darah merah baru, dan yang lama dihancurkan dengan sewajarnya, dengan bantuan bilirubin tubuh dibebaskan dari sel darah merah "tidak perlu" dengan cepat dan selamat.

Bilirubin biasanya dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. Am.
  2. Tidak Langsung.
  3. Lurus.

Jumlah bilirubin merujuk kepada jumlah bilirubin tidak langsung dan langsung di dalam badan.

  • Bilirubin tidak langsung (tidak konjugasi) sangat toksik bagi tubuh, kerana baru-baru ini diasingkan dari hemoglobin darah dan hati belum dapat meneutralkannya. Bahan jenis ini sama sekali tidak larut dalam air, tetapi larut dalam lemak sempurna. Sekiranya penembusan bilirubin tidak langsung ke dalam sel yang sihat, fungsi normalnya terganggu
  • Bilirubin langsung atau konjugasi adalah bahan hempedu yang telah diproses oleh hati dan sekarang tidak beracun, kerana dianggap terikat. Bilirubin ini larut dengan baik di dalam air dan dikeluarkan dari badan dengan najis..

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu mengetahui jenis bilirubin yang mana yang tinggi, kerana banyak sebab yang berbeza mempengaruhi peningkatan pigmen langsung dan tidak langsung..

Norma bilirubin untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Nilai norma bilirubin berbeza pada lelaki dan wanita. Pada wanita, secara umum, bilirubin dihasilkan dalam jumlah yang lebih sedikit daripada pada lelaki. Semasa kehamilan, pengeluaran bilirubin seorang wanita meningkat dengan ketara, kerana tubuh wanita mempunyai beban yang kuat. Adalah perlu untuk selalu memantau tahap pigmen dalam darah seorang wanita hamil, kerana sejumlah besar bilirubin dapat menunjukkan perkembangan penyakit serius: kolesistitis, hepatitis virus, anemia hemolitik. Norma untuk jumlah bilirubin ditunjukkan dalam jadual No. 1 dan jadual No. 2.

Jadual 1. Norma penunjuk bilirubin dalam darah pada lelaki dan wanita.

umurμmol / l

Saya trimester

III trimester

Kadar bilirubin dalam darahPada lelakiDi kalangan wanitaPada wanita hamil
Trimester II
Jumlah bilirubin μmol / l3.4 - 17.13.2 - 17.05 - 21.25 - 21.25 - 21.2
Bilirubin langsung μmol / l0.7 - 7.90.9 - 4.31 - 8.91 - 10.10 - 11.2
Bilirubin tidak langsung μmol / lHingga 16.26.4 - 16.83.9 - 214.5 - 22.84.9 - 23.9

Jadual 2. Norma penunjuk bilirubin dalam darah pada kanak-kanak yang berumur berbeza.

Kadar bilirubin dalam darahBayi yang baru lahir4 hari pertama kehidupan5 - 10 hari1 bulanLebih tua dari 1 bulan
Jumlah bilirubin μmol / l23.954.3 - 90.152.2 - 69.19.2 - 14.5Kebiasaannya seperti orang dewasa
Bilirubin langsung μmol / l14.445.5 - 82.344.3 - 63.36.7 - 10.4
Bilirubin tidak langsung μmol / l8.727, 877.72 - 8.711.2 - 4.5

Pada kanak-kanak, bilirubin tidak memainkan peranan penting dalam tubuh daripada pada orang dewasa. Bahan ini bertanggungjawab untuk kualiti fungsi hati dan organ lain. Seorang kanak-kanak, seperti orang dewasa, mempunyai 3 jenis bilirubin: umum, langsung dan tidak langsung. Bilirubin terakhir dalam jumlah besar dianggap berbahaya bagi kesihatan bayi, kerana ia menyebabkan mabuk badan yang teruk (terutamanya sel dan tisu otak terjejas).

Peningkatan kandungan bilirubin dianggap normal hanya untuk bayi baru lahir yang mengalami penyakit kuning fisiologi (lihat jadual 2). Tubuh bayi menjadi kekuningan, tetapi sebaik sahaja hati mula berfungsi dengan normal, penyakit kuning hilang. Kanak-kanak yang baru lahir harus dipantau dengan teliti oleh pakar pediatrik, terutama pada hari-hari pertama selepas kelahiran..

Sekiranya penyakit kuning fisiologi tidak hilang pada usia satu setengah bulan anak, ini dianggap tidak normal dan menunjukkan pelanggaran pada hati dan pundi hempedu bayi.

Dalam video ini, anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai norma bilirubin dalam darah..

Mengapa bilirubin meningkat?

Doktor mengenal pasti beberapa sebab utama mengapa kadar bilirubin dalam tubuh manusia meningkat:

  1. Penyakit darah dengan peningkatan pemecahan sel darah merah (hemolisis), mengakibatkan pengeluaran bilirubin yang berlebihan.
  2. Perubahan patologi pada hati, disebabkan oleh itu terdapat pelanggaran pemprosesan pigmen tidak langsung secara langsung.
  3. Menyekat saluran saluran empedu, akibatnya aliran keluar hempedu normal terganggu.

Perhatian! Peningkatan kerosakan sel darah merah menunjukkan patologi seperti: malaria, keracunan badan dengan pelbagai bahan beracun, beberapa jenis anemia, dan mungkin juga terdapat semasa pemindahan darah, yang berbeza dalam kumpulan darah dan faktor Rh dari yang diperlukan, ketika mengesahkan konflik Rh darah anak dengan darah ibu (patologi ini hanya dijumpai pada anak yang baru lahir) dan setelah menjalani pembedahan jantung dan dengan diagnosis kegagalan jantung.

Dengan perubahan patologi pada hati, akibatnya ia tidak dapat memproses bilirubin tidak langsung dalam garis lurus:

  • hepatitis akut yang beracun dan berjangkit;
  • hepatitis alkohol;
  • kekurangan kongenital enzim hati (sindrom Gilbert);
  • sirosis hati;
  • onkologi di hati;
  • kekurangan vitamin B 12;
  • pendedahan kepada sel hati pelbagai bahan toksik, bahan kimia atau tumbuhan;
  • penyakit hati berlemak (bukan kerana penggunaan alkohol);
  • bekalan darah yang lemah dan kandungan oksigen yang rendah dalam sel darah.

Dengan patologi pundi hempedu, bilirubin langsung meningkat, yang juga tidak baik untuk badan. Peningkatan pigmen langsung boleh berlaku akibat:

  • jangkitan pundi hempedu yang menyebabkan perubahan patologi pada tisu organ;
  • proses keradangan di saluran empedu;
  • penyempitan saluran di mana hempedu dikeluarkan;
  • kolangitis, kolesistitis dan pankreatitis;
  • Mengambil ubat-ubatan tertentu yang mengurangkan pengeluaran hempedu, seperti kontraseptif oral yang mengandungi estrogen
  • apabila calculi masuk ke saluran empedu;
  • helminthiasis dan giardiasis;
  • neoplasma pada pundi hempedu.

Perhatian! Sebagai hasil dari ekskresi empedu yang terganggu, kotoran manusia memperoleh naungan tanah liat (cahaya), ini terjadi apabila pemprosesan bilirubin tidak mencukupi.

Kaedah menurunkan bilirubin

Untuk memulakan penurunan indeks pigmen, perlu menentukan dengan tepat alasan mengapa tahap bilirubin meningkat. Untuk ini, perlu menjalani pelbagai pemeriksaan hati, sistem peredaran darah dan pundi hempedu. Tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, jika tidak, anda boleh mendapat komplikasi serius untuk kesihatan anda, jadi setelah diagnosis yang tepat, doktor akan memberikan rawatan yang berkesan untuk mengurangkan kadar bilirubin.

Rawatan ubat

Apabila bilirubin meningkat kerana pelanggaran aliran keluar hempedu, doktor menetapkan agen koleretik yang meningkatkan rembesan enzim di pundi hempedu, yang bermaksud bahawa bilirubin akan berkurang dengan perkumuhannya. Sekiranya penyakit keturunan yang mempengaruhi pembentukan bilirubin didiagnosis, pelbagai kompleks vitamin-mineral, agen koleretik, sorben ditetapkan sebagai rawatan.

Sekiranya bilirubin meningkat kerana penyakit hati yang menular, serta setelah proses keradangan di dalamnya, disarankan untuk menetapkan terapi hepatoprotectors, antivirus dan antibakteria. Anda juga boleh mengambil ubat seperti hati seperti Karsil. Sekiranya peningkatan pigmen dikaitkan dengan keracunan badan, anda boleh mengambil pelbagai antioksidan dan sorben, misalnya, Enterosgel, Polysorb, karbon aktif.

Rawatan dengan diet

Untuk menurunkan tahap bilirubin dalam badan, sangat penting untuk mengikuti diet yang sihat. Sebaiknya minum lebih daripada 2.5 liter air bukan berkarbonat tulen, jus segar, minuman buah beri, teh herba setiap hari. Teh, kopi, dan limun berkarbonat harus dielakkan. Dengan bilirubin yang tinggi, mustahil untuk mengambil alkohol dalam jumlah yang banyak, walaupun jumlah paling minimum. Makanan harus seimbang dan mudah dicerna. Dari makanan berlemak, pedas dan goreng, anda harus menyerah sepenuhnya. Adalah baik untuk makan pelbagai bijirin dengan diet: nasi, soba, gandum gulung.

Fototerapi

Jenis rawatan ini boleh digunakan jika terapi lain tidak berfungsi, atau untuk sebab tertentu tidak dapat digunakan (misalnya, semasa kehamilan). Fototerapi juga digunakan untuk mengurangkan bilirubin pada bayi baru lahir. Di bawah tindakan lampu foto khas, pigmen tidak langsung menjadi langsung dan meninggalkan tubuh manusia tanpa masalah.

Phytotherapy

Bilirubin juga dapat diturunkan dengan bantuan terapi alternatif. Decoctions dan infus herba dari tumbuhan seperti sutera jagung, chamomile, motherwort, St. John's wort, daun birch dianggap sebagai kaedah yang sangat berkesan. Untuk menyediakan infusi, anda memerlukan 1 sudu besar. tuangkan sesudu campuran ramuan ini dengan 200 ml air mendidih dan biarkan infus berhenti selama sekurang-kurangnya 30 minit. Ubat itu diambil 2 kali sehari sebelum makan. Sentiasa minum minuman segar.

Untuk mengawal tahap bilirubin dalam darah, perlu secara berkala melakukan ujian yang sesuai, mendiagnosis dan merawat dalam masa yang berlainan pelbagai penyakit yang menyebabkan peningkatan pembentukan pigmen. Untuk mengekalkan tahap bilirubin yang normal, anda harus mematuhi pemakanan yang betul, meninggalkan tabiat buruk. Penting untuk diingat bahawa kadar bilirubin yang tinggi sangat berbahaya bagi tubuh manusia..

Bilirubin - norma bilirubin dalam darah

Bilirubin adalah apa yang dikaitkan dengan perubahan yang jelas pada kulit, tisu mukosa, dan putih mata. Ia memberi kesan kepada bayangan air kencing, tinja dan memberi isyarat penyakit hati. Perlu diingat bahawa banyak yang mengalami disfungsi pertama pada hari-hari pertama selepas kelahiran, ada yang mengetahui tentang masalah dengan patologi organ yang serius, seseorang tidak dapat mengelakkan keturunan yang tidak berfungsi.

Perkembangan proses patologi harus dihentikan, kerana ketoksikan pigmen mempunyai kesan buruk pada sel saraf.

  1. Bilirubin - apa itu?
  2. Jenis-jenis bilirubin
  3. Ujian darah untuk bilirubin
  4. Apabila analisis dijadualkan?
  5. Persediaan Persediaan untuk Analisis
  6. Tahap bilirubin pada orang dewasa
  7. Bilirubin pada wanita hamil
  8. Bilirubin pada bayi baru lahir
  9. Faktor negatif yang mempengaruhi kenaikan atau penurunan pigmen
  10. Penyakit hati
  11. Anemia hemolitik
  12. Jaundis
  13. Keturunan
  14. Kolestasis
  15. Bilirubin menurun
  16. Bilirubin meningkat
  17. Cara menurunkan bilirubin?
  18. Kesimpulannya

Bilirubin - apa itu?

Bilirubin adalah pigmen empedu, dan cenderung menampakkan dirinya semasa pemusnahan eritrosit yang telah menyelesaikan peranan penting mereka. Limpa, yang menghancurkan unsur darah akhir, memindahkan zat ke hati melalui urat portal, di mana ia tidak berbahaya sebanyak mungkin, menjadi kurang toksik. Setelah semua tahap transformasi, adalah hal biasa untuk dihilangkan bersama dengan hempedu melalui saluran ke dalam duodenum, sambil mengubah naungannya.

Sekiranya proses penukaran gagal, anda dapat melihat tanda patologi luaran pada pesakit secara visual. Selalunya, manifestasi patologi adalah ciri warna kuning pada tisu. Sekiranya anda meneliti gambaran klinikal semua jenis penyakit kuning, anda boleh mendapatkan idea mengenai kemungkinan penyebab penyakit ini..

Jenis-jenis bilirubin

Setiap hari, tubuh manusia mensintesis pelbagai jenis bilirubin. Isipadu mencapai 300 mg, yang kebanyakannya muncul kerana kerosakan sel darah merah lama.

Semasa kajian diagnostik, tiga jenis pigmen ditentukan:

  1. Keseluruhan isipadu zat dalam plasma pesakit adalah pecahan total.
  2. Bilirubin tidak langsung, tidak larut dalam air - tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Ia menjadi larut setelah memasuki sel hati dengan darah..
  3. Pigmen terkonjugasi atau langsung - sintesis bilirubin oleh sel hati dari tidak langsung.

Adalah mungkin untuk menentukan kepekatan bilirubin total, langsung dan tidak langsung semasa mengambil ujian. Petunjuk pigmen tidak langsung dikira dengan mengambil kira angka yang diperoleh setelah memeriksa bahan tersebut.

Dalam patologi yang berkaitan dengan disfungsi hati, penting untuk memantau keseimbangan zat di antara mereka, serta peningkatan keseluruhannya. Peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung (bebas), isyarat dari badan mengenai keperluan untuk meneutralkan kesan toksiknya yang berbahaya.

Untuk melindungi dan menghilangkan pigmen, ia harus ditukar menjadi bentuk larut..

Ujian darah untuk bilirubin

Untuk mengetahui jumlah bilirubin terikat dan tidak langsung, sampel darah atau air kencing diambil. Semasa analisis biokimia, pigmen dan bentuk terikat langsung dikenal pasti. Mengetahui hanya beberapa nilai, bilirubin yang tidak terikat dalam darah dikira. Pakar terkemuka, bergantung pada simtomatologi, menetapkan salah satu ujian di atas, kerana mereka berbeza, arahnya harus dikaji secara terperinci.

Unit ukuran pigmen adalah µmol / liter. Hasil mendesak sekiranya berlaku kecemasan dapat diperoleh dalam beberapa jam, tetapi biasanya juruteknik makmal memberikan data dalam satu atau dua hari.

Makmal yang lengkap dan teknologi baru memungkinkan untuk mengetahui kepekatan zat dalam plasma, hingga sepersepuluh (mikromol). Menurut data akhir, perubahan patologi pada hati dikesan, walaupun tidak ada tanda-tanda klinikal. Ketika memvisualisasikan kekuningan pada tisu, kajian ini menyumbang kepada pengenalan faktor negatif yang dipercepat dan cara untuk menghilangkan masalah.

Ujian air kencing standard dapat mengesan pigmen. Sekiranya perlu, doktor boleh menerima tindak balas segera dalam satu atau dua hari.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, penganalisis ketepatan tinggi digunakan, yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan kesalahan disebabkan oleh "faktor manusia".

Hasil analisis bukanlah alasan untuk membuat diagnosis, tetapi sepenuhnya dibenarkan untuk mengesan dinamika perjalanan penyakit, keadaan pesakit.

Apabila analisis dijadualkan?

Doktor sering memberikan janji temu untuk pemeriksaan sekiranya mereka mengesyaki jangkitan atau perubahan patologi pada hati. Sebab, untuk menentukan kepekatan pigmen adalah:

  • kawalan pencegahan;
  • biokimia lanjutan;
  • aduan pesakit kekejangan di hipokondrium yang betul;
  • kecurigaan perubahan patologi di hati;
  • keracunan, anemia hemolitik;
  • kekuningan tisu;
  • kolesistitis, pankreatitis;
  • neoplasma di hati;
  • fibrosis, sirosis.

Ujian air kencing umum adalah tambahan, klarifikasi, pemeriksaan dan biasanya ditunjukkan untuk penyakit yang sama dengan ujian darah.

Persediaan Persediaan untuk Analisis

Untuk mendapatkan petunjuk yang tepat, prosedur untuk lulus ujian harus didekati dengan penuh tanggungjawab.

  1. Kajian ini dilakukan dari sampel yang diambil semasa perut kosong. "Dengan perut kosong" - apabila selang dari pengambilan makanan hingga analisis adalah 8 jam.
  2. Semua minuman, kecuali air tulen - oleh itu, makanan harus terhad kepada air.
  3. Beberapa hari sebelum penyelidikan, ada baiknya melepaskan minuman beralkohol, makanan ringan.
  4. Malah perokok berat harus menahan diri dari produk tembakau 30-60 minit sebelum waktu yang ditentukan.
  5. Ujian darah untuk bilirubin, memerlukan tetap dalam keadaan fizikal dan psiko-emosi yang tenang.
  6. Sebelum kajian, pengambilan ubat-ubatan, sesuai dengan doktor, harus dibatalkan selama satu dekad..
  7. Selepas sinar-X, kaedah diagnostik mesti ditunda sebentar..
  8. Untuk menilai petunjuk dalam bentuk yang betul, anda harus memerhatikan ketekalan ketika memilih makmal.

Cara membuang air kecil dengan betul:

  1. Air kencing dikumpulkan dalam bekas steril khas.
  2. Analisis tidak lulus semasa haid.
  3. Anda mesti mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna air kencing.
  4. Sebelum mengumpul bahan, lakukan kebersihan alat kelamin.
  5. Bahagian awal air kencing dilepaskan ke tandas, setelah itu 50 ml dikumpulkan di takungan.

Kebolehpercayaan analisis dapat dipengaruhi oleh:

  • kehamilan;
  • diet;
  • rasa lapar yang berpanjangan.

Semasa membuat analisis, bakteria tidak boleh masuk ke dalam bahan untuk penyelidikan.

Tahap bilirubin pada orang dewasa

Nilai rujukan bilirubin total pada orang dewasa tanpa perubahan patologi dalam plasma darah berbeza dalam 8 - 20, 5 μmol / l menurut Iendrashik. Dalam kes ini, tidak langsung - merangkumi 75% daripada jumlah keseluruhan, langsung - tidak lebih dari 25%.

Jumlah bilirubin, μmol / lPigmen konjugasi, μmol / lBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
Lelaki3, 4 - 17, 13, 4 - 16, 51, 7 - 5, 1
Wanita

Had had bilirubin normal pada lelaki dan wanita tidak berbeza.

Bilirubin pada wanita hamil

Norma bilirubin dalam darah pada wanita selama tempoh kehamilan mungkin meningkat atau menurun - tidak sesuai dengan nilai rujukan, yang merupakan norma. Kepekatan pigmen boleh meningkat dengan jangka masa dan pertumbuhan janin.

Jumlah bilirubin, μmol / lBilirubin terkonjugasi, μmol / LBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
Trimester pertama5 - 21, 21 - 8.93, 9 - 21, 0
Trimester kedua5 - 21, 21 - 10, 14, 5 - 22, 8
Trimester ketiga5 - 21, 20 - 11, 24, 9 - 23, 9

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma bilirubin dalam darah, ke arah mana pun dalam batas yang tidak signifikan, kami tidak membicarakan ancaman terhadap janin dan ibu, tetapi dengan kadar pertumbuhan zat yang signifikan, perlu mengatasi masalah ini dengan serius. Penyebab nilai patologi mungkin kolesistitis, hepatitis, anemia..

Bilirubin pada bayi baru lahir

Norma bilirubin pada bayi baru lahir agak berbeza dengan nilai orang dewasa dan sihat.

Jumlah bilirubin, μmol / lBilirubin terkonjugasi, μmol / LBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
Bayi yang baru lahir berumur 1-3 hari23, 1 - 19023.5 - 179.80, 5 - 10, 2
Bayi berumur 3-6 hari28 - 21027 - 197, 61 - 12, 4
Kanak-kanak berumur 1 bulan hingga 14 tahun3, 5 - 20, 4had atas - 16, 5hingga 5, 1

Pada tahun pertama kehidupan, kajian untuk bilirubin pada kanak-kanak harus dilakukan dua bulan sekali. Keputusan mengenai kekerapan ujian dibuat oleh pakar pediatrik. Penentuan kandungan bahan adalah wajib setiap tahun.

Faktor negatif yang mempengaruhi kenaikan atau penurunan pigmen

Bilirubin tinggi adalah akibat proses patologi dalam badan dan perlu dipertimbangkan faktor negatif dengan lebih terperinci. Tahap pigmen dalam plasma meningkat ke atas apabila aliran keluar hempedu tersekat, yang kemudiannya menghentikan aliran bahan ke dalam usus. Adalah wajar untuk mengkaji sebab-sebab disfungsi dengan lebih terperinci..

Penyakit hati

Doktor memantau tahap pigmen dengan berhati-hati sekiranya terdapat patologi hati yang agak serius:

  • A, B - hepatitis, mononukleosis;
  • leptospirosis, brucellosis;
  • hepatitis yang bersifat autoimun;
  • hepatitis toksik;
  • udang karang;
  • cholelithiasis;
  • sirosis bilier autoimun yang perlahan;
  • Sindrom Rotor, Dabin-Jones.

Nilai apabila bilirubin lebih tinggi daripada biasa dijelaskan oleh rendahnya aliran keluar hempedu.

Anemia hemolitik

Gangguan yang mempengaruhi peningkatan pigmen tidak langsung:

  • Sindrom Gilbert, Driscola;
  • sepsis, malaria;
  • anemia hemolitik (etiologi kongenital);
  • gigitan ular, mabuk kimia,
  • ubat-ubatan;
  • anemia hemolitik sistemik dan autoimun.

Terdapat banyak sebab untuk peningkatan bilirubin, dan semuanya disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah yang berlebihan.

Jaundis

Peningkatan bilirubinemia adalah perubahan patologi yang memanifestasikan dirinya dengan kelebihan zat dalam plasma darah. Oleh kerana ikatan kimia dengan protein, sebatian kuning disintesis, yang kemudiannya mengotorkan tisu dengan warna kuning yang kaya. Oleh kerana membran albumin bola mata mengandungi banyak elastin, yang pada dasarnya berkaitan dengan bilirubin, pada penyakit kuning, ini adalah sklera yang pertama-tama berubah warna menjadi kuning. Hanya selepas jangka masa sahaja warna kulit berubah.

Keturunan

Kekuningan tisu dan peningkatan pigmen bebas dalam serum dapat dijelaskan oleh sindrom Gilbert, penyakit keturunan yang tidak biasa. Penyakit ini bertambah kuat kerana penurunan aktiviti enzim hepatik uridine diphosphate glucuronyl transferase. Dalam pembawa mutasi homozigot, tahap awal pigmen yang tinggi dengan perubahan klinikal ciri dinyatakan. Perlu diingat bahawa dalam bentuk heterozigot, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk pendam..

Kolestasis

Bilirubin tinggi pada wanita, yang sering berlaku pada akhir kehamilan adalah kolestasis. Di bawah tekanan janin, rembesan hempedu melambatkan atau berhenti sepenuhnya. Masalahnya sukar didiagnosis.

Bilirubin menurun

Bilirubin rendah jarang berlaku. Sebabnya mungkin disebabkan oleh faktor patologi atau penghantaran ujian yang salah. Hasilnya juga dipengaruhi oleh kualiti pemakanan manusia atau terapi dengan ubat-ubatan. Biasanya, bilirubin yang diturunkan dijelaskan oleh kerahsiaan syarat untuk penghantaran ujian..

Bilirubin meningkat

Semasa menyahkod data ekstrak, penting untuk menentukan dengan tepat bilirubin mana yang tinggi dalam darah. Pigmen tidak langsung meningkat dengan pemusnahan hemoglobin yang dipercepat. Sebab fenomena ini paling sering adalah konflik Rh, mabuk badan, perubahan patologi dalam struktur darah..

Bilirubin langsung meningkat apabila peredaran hempedu terganggu atas sebab apa pun (batu, bengkak, kekejangan).

Sekiranya sirosis didiagnosis atau penyakit yang memusnahkan sel-sel hati, peningkatan dalam semua petunjuk diperhatikan.

Tahap bilirubin melebihi 30 μmol / liter, membawa kepada manifestasi tanda-tanda klinikal yang jelas - warna kulit, tisu mukosa berubah.

Cara menurunkan bilirubin?

Sekiranya terdapat bilirubin yang tinggi dalam darah, maka ada sebab yang sangat serius untuk ini. Untuk mengurangkan indikator, perlu menghilangkan faktor negatif, kerana kepekatan pigmen adalah akibat dari patologi.

Untuk menurunkan kepekatan ke julat normal, anda mesti:

  • mengambil ubat untuk hepatitis atau anemia hemolitik;
  • berusaha untuk menormalkan fungsi hati (hepatoprotectors);
  • merangsang sintesis hempedu, penarikannya dari badan tanpa berlengah;
  • tabiat makan yang betul, ikuti diet, berhenti minum alkohol;
  • membersihkan saluran gastrousus dan saluran empedu.

Rawatan alternatif sangat digemari sekarang. Persediaan ubat dan tincture buatan sendiri dapat menyokong "penapis" badan dengan berkesan, menyesuaikan fungsi pencernaan, dan memudahkan aktiviti fungsional pundi hempedu. Teh herba banyak digunakan dalam perubatan alternatif untuk mengurangkan bilirubin di rumah. Berdasarkan susu thistle, komposisi homeopati dibuat, dan merebus dari daun birch juga telah membuktikan dirinya.

Semasa mendiagnosis penyakit kuning pada bayi baru lahir, untuk menurunkan bilirubin dengan cepat, bayi diletakkan di ruang khas di bawah lampu. Di bawah pengaruh sinar, zat ini diubah dan dikeluarkan dari badan. Perlu diingat bahawa peningkatan kepekatan bilirubin boleh memberi kesan negatif terhadap sistem saraf dan kualiti pendengaran bayi yang baru lahir, oleh itu, langkah-langkah untuk memperbaiki keadaan harus diambil tanpa penangguhan..

Kesimpulannya

Setelah mendapat hasil analisis dengan petunjuk bilirubin dalam darah, anda tidak perlu panik dan membuat diagnosis sendiri. Penyelesaian terbaik adalah dengan berjumpa doktor, menjelaskan keadaan sebenar dan mengembangkan taktik rawatan bersama, jika perlu. Hanya pakar yang boleh memberi rawatan yang mencukupi, dengan mengambil kira ciri kes tersebut.


Artikel Seterusnya
"Kadar ESR pada wanita: jadual petunjuk mengikut usia dan penyebab penyimpangan"