Ujian darah untuk pembekuan dan tempoh pendarahan


Pembekuan darah disebabkan oleh protein yang disebut fibrin. Aktivitinya adalah pembentukan bekuan darah dan penebalan darah. Pembekuan sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisma, kerana ia memungkinkan anda untuk mengelakkan kehilangan cairan dan mayat sekiranya terdapat pelbagai jenis kerosakan. Sekiranya ujian darah untuk pembekuan dan jangka masa pendarahan menunjukkan adanya keabnormalan, maka doktor perlu menunjukkan penyebab keadaan ini secepat mungkin, kerana akibatnya berbeza, hingga hasil yang mematikan. Ini disebabkan oleh keperluan untuk mengawal fungsi pembekuan darah, serta memantau pembuluh darah. Tempoh normal pendarahan adalah 2-3 minit setelah mengambil cecair biologi untuk analisis.

Mengapa tahu masa pembekuan

Waktu pembekuan menerangkan beberapa fungsi sistem hemostasis - seberapa cepat pembekuan darah terbentuk, kemampuan platelet untuk saling menempel, dan juga memberi maklumat kepada doktor tentang berapa lama masa yang diperlukan tubuh untuk menutup kebocoran jika integriti dinding vaskular pecah. Selama ini, fibrinogen berubah menjadi fibrin, membentuk "plug", yang mencegah kehilangan besar cecair biologi.

Kajian mengenai tempoh pendarahan, analisis untuk koagulogram yang diperluas dilakukan apabila:

  • tempoh pranatal, kerana komplikasi mungkin.
  • sebelum melakukan intervensi pembedahan sederhana dan besar.
  • kehilangan darah kronik kerana patologi seperti buasir, sindrom Malory-Weiss, erosi sistem pencernaan, keadaan prakanker dan barah.
  • gangguan trombotik, termasuk urat varikos.
  • keadaan autoimun.

Pengurangan pembekuan darah menjadikan anda berisiko kehilangan darah jangka panjang semasa pembedahan atau kecederaan. Kehilangan sebilangan besar mayat dan plasma mengancam badan dan fungsi pentingnya. Kumpulan risiko khas dibentuk oleh wanita dalam tempoh selepas bersalin, semasa haid.

Kumpulan lain seperti itu adalah lelaki dengan penyakit seperti hemofilia, yang menunjukkan ketiadaan beberapa protein yang menyebabkan hemostasis. Dalam kes ini, seks yang lebih adil hanyalah pembawa gen patologi ini. Penurunan pembekuan juga berlaku terhadap latar belakang diabetes mellitus atau pengambilan agen antiplatelet biasa, antikoagulan.

Penting untuk memahami bahawa hiperkoagulasi juga tidak dianggap sebagai varian norma, kerana ada kemungkinan besar terjadinya apa yang disebut bencana vaskular - trombosis penyetempatan apa pun, termasuk serangan jantung dan strok iskemia. Ini disebabkan oleh pembentukan gumpalan di dalam tempat tidur vaskular, yang menyekat aliran darah melalui pembuluh darah, disebabkan oleh itu berkembangnya nekrosis tisu yang diberi makan oleh jalan raya ini..

Hasil hiperkoagulasi lain adalah urat varikos, perkembangan buasir, dan penyakit lain. Pembentukan peningkatan kebekuan disebabkan oleh dehidrasi, patologi buah pinggang, hati, dan pada wanita kadang-kadang diperhatikan semasa mengambil kontraseptif hormon oral.

Tempoh pendarahan adalah normal

Indeks pembekuan darah pada wanita dan lelaki pada usia yang sama biasanya sama. Satu-satunya pengecualian adalah tempoh kehamilan. Tetapi pada kanak-kanak dan orang tua, ia berbeza kerana perubahan hormon. Membawa bayi berbeza kerana pembekuan menjadi lebih aktif, kerana sistem hemostasis di sini bertanggungjawab untuk dua organisma sekaligus dan harus lebih aktif bertindak balas terhadap masalah yang timbul.

Pada bayi tahun pertama kehidupan, pembekuan darah juga berbeza, dan pada bayi baru lahir, PTV meningkat sebanyak 2-3 saat. Pada bayi pramatang, masa prothrombin juga tidak beberapa saat lebih tinggi..

Komponen utama koagulogram adalah petunjuk seperti itu.

  1. Kiraan platelet, yang tidak boleh turun di bawah 150 g / l. Pada orang dewasa, had atas norma adalah 380 g / l, pada bayi - 320-350.
  2. Waktu pembekuan menurut Sukharev melibatkan pengambilan darah dari jari. Permulaan proses ini berlaku setelah 30-150 saat, durasi maksimum yang dibenarkan adalah 6 minit, namun, doktor menganggap 5 minit sebagai norma, yaitu 300 saat.
  3. Analisis menurut Lee-White melibatkan kajian penunjuk ini untuk darah vena. Berapa lama ia berhenti bergantung pada ciri-ciri individu organisma, tetapi 5-10 minit dianggap sebagai nilai normal.
  4. Juga, pagar jari dilakukan ketika menentukan waktu menurut Duque, patologi dari waktu hingga 4 minit.
  5. Pengumpulan bahan ujian biologi dari urat diperlukan untuk mengkaji masa trombin, had yang dibenarkan adalah 15-20 saat.
  6. Indeks prothrombin dapat ditentukan dari darah kapilari dan vena. Dalam kes pertama, nilai sasaran adalah 90-105%, dan yang kedua - 93-107%.
  7. APTT - masa tromboplastin separa diaktifkan. Digit yang sah adalah 30-50 saat.
  8. Fibrinogen adalah protein dari mana fibrin terbentuk. Pada kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan, jumlahnya ialah 1,5-3 g / l, dan pada orang dewasa - 2-4 g / l.

Masa pembekuan menurut Sukharev

Persampelan darah dilakukan dari jari, sebaiknya dilakukan semasa perut kosong atau beberapa jam selepas makan. Tidak ada cadangan khusus untuk mempersiapkan pesakit untuk ujian ini. Yang penting hanyalah darah kapilari. Waktu pembekuan Sukharev tidak menggambarkan aktiviti platelet dalam darah atau berapa saat darah vena akan membeku.

Titisan pertama yang diperoleh dikeluarkan dengan penyapu, setelah itu pembantu makmal menunggu tetes berikutnya muncul, yang mesti diletakkan di dalam labu khas. Ia dipam secara bergantian ke dua arah. Proses ini dijadualkan oleh jam randik. Sebaik sahaja cecair biologi mengeras, jam berhenti, dan tempoh dari awal hingga akhir adalah masa pembekuan. Biasanya mengambil masa 30 hingga 120 saat seperti biasa.

Dari saat pembentukan fibrin hingga akhir pembekuan itu sendiri, lebih dari 5 minit tidak boleh berlalu. Teknik ini membolehkan anda menentukan tahap pembentukan fibrin dari fibrinogen, apabila ia tidak larut.

Kaedah Moravitz

Teknik ini untuk menentukan pembekuan darah digunakan secara meluas hari ini, walaupun sangat mudah. Persampelan darah menurut Moravitz dilakukan semasa perut kosong, persiapan memerlukan pengecualian penggunaan minuman beralkohol 2-3 hari sebelum ujian. Tidak juga disyorkan untuk merokok, minum kopi pada hari analisis. Doktor menasihatkan minum air sahaja, yang meningkatkan ketepatan dan kecekapan kajian.

Di slaid, pembantu makmal meletakkan setetes darah yang diambil dari jari. Kemudian jam randik bermula. Tiub kaca diletakkan dalam titisan ini setiap 30 saat. Sebaik sahaja benang fibrin terlihat di belakangnya, pengukuran berhenti, dan masa yang dihasilkan adalah hasil analisis Moravitz. Norma adalah dalam jarak 3-5 minit.

Kaedah pembekuan duque

Teknik ini, yang mengkaji hemostasis, juga memerlukan pengambilan sampel darah puasa, lebih baik pada waktu pagi. Cuping telinga pesakit dicucuk dengan jarum khas yang disebut jarum Frank. Setiap 15 saat, kertas diaplikasikan ke tempat tusukan. Sebaik sahaja tidak ada lagi jejak darah di atasnya, ujian akan berakhir. Nilai normal bermaksud menghentikan pendarahan kerana pembentukan filamen fibrin, gumpalan dan pembekuan darah dalam 1-3 minit.

Kebolehkompakan menurut Lee-White

Kaedah menilai indikator sistem hemostasis menurut Lee-White menunjukkan masa di mana darah vena membeku dalam tabung uji. Tidak perlu mengambil darah kapilari dari jari pesakit..

Tujuan analisis ini adalah untuk menentukan seakurat mungkin tahap pertama pembekuan, ketika prothrombinase terbentuk. Momen ini memainkan peranan yang sangat penting dan penting bagi doktor, kerana bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:

  • kebolehtelapan dinding kapal;
  • jumlah protein plasma;
  • tahap platelet dan unsur terbentuk lain yang mampu agregasi.

Nisbah komponen di atas dianggap sebagai penghubung utama dalam hemostasis bagi orang yang sihat. Masa pembekuan Lee-White kadang kala berbeza. Ini disebabkan oleh keadaan dan teknik prosedur. Dalam tabung uji kaca makmal biasa, ia adalah 4-7 minit, dan kerana bahan lain mempunyai sifat fizikal yang berbeza, tempoh ujian di dalamnya meningkat menjadi 15-25 minit. Peningkatan koagulabiliti akan menunjukkan adanya aktiviti berlebihan dari hubungan hemostasis pertama..

Sebab utama penyimpangan dari norma

Perubahan penunjuk masa pembekuan darah menunjukkan perkembangan pelbagai proses patologi dalam tubuh. Selalunya, alasan peningkatan hasil analisis sistem hemostasis menunjukkan patologi seperti itu.

  1. Penyakit hati, terutama tahap dekompensasi sirosis, hepatitis, keadaan onkologi, ketika parenkim organ dinilai tidak kompeten.
  2. Kekurangan faktor pembekuan, atau mengenai rasa rendah diri mereka, yang menyebabkan fakta bahawa protein normal terkandung dalam jumlah yang berkurang dan tidak cukup untuk memastikan pembekuan normal.
  3. Tahap akhir sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan.

Pemanjangan indikator juga diperhatikan ketika pesakit mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet, terapi heparin. Ini memerlukan pengujian mereka lebih kerap daripada orang yang sihat. Sebagai contoh, dengan penggunaan warfarin secara berkala, pemantauan INR bulanan diperlukan..

Pemendekan petunjuk hemostasis diperhatikan dalam patologi berikut.

  1. Tahap awal sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan, tahap ini disebut hypercoagulability.
  2. Penyakit dengan peningkatan risiko trombosis - hipertensi, aterosklerosis, dislipidemia dengan peningkatan kadar kolesterol, pelbagai trombosis, trombofilia, vena varikos.
  3. Penggunaan kontraseptif hormon oral untuk jangka masa panjang.
  4. Mempunyai tabiat buruk seperti merokok dan minum.
  5. Kekeringan.
  6. Terhadap latar belakang penggunaan kortikosteroid jangka panjang, yang dapat mempengaruhi sama sekali semua proses dalam tubuh.

Penting untuk difahami bahawa keadaan makmal agak berbeza dengan keadaan di dalam sistem tertutup badan, kerana ketika menentukan keadaan sistem hemostasis, hanya satu indikator yang dinilai pada satu masa, sementara di dalam homeostasis tubuh, semua faktor sekaligus mempengaruhi pembekuan. Ini menjadikan perlu untuk mempelajari beberapa petunjuk sekaligus untuk menilai keseluruhan gambaran..

Coagulogram

Coagulogram (syn. Hemostasiogram) adalah kajian khas yang menunjukkan seberapa baik atau buruknya pembekuan cecair biologi utama tubuh manusia. Sebenarnya, analisis seperti itu menunjukkan masa pembekuan darah yang tepat. Ujian sedemikian penting dalam menentukan keadaan kesihatan manusia dan menentukan pelanggaran pembekuan darah.

Kajian darah seperti itu menunjukkan pelbagai faktor sistem hematopoietik, yang mungkin berbeza dari norma naik atau turun. Bagaimanapun, alasannya akan berbeza, tetapi hampir selalu mempunyai asas patologi..

Penyimpangan dari nilai normal tidak mempunyai manifestasi klinikalnya sendiri, itulah sebabnya seseorang tidak dapat mengetahui secara bebas bahawa dia mengalami proses pembekuan darah yang terganggu. Gejala hanya merangkumi tanda-tanda penyakit yang memprovokasi.

Ujian pembekuan darah melibatkan kajian bahan biologi yang diambil dari urat. Proses pengambilan cecair itu sendiri tidak memerlukan banyak masa, dan penyahkodan hasilnya, yang dilakukan oleh pakar hematologi, hanya memerlukan beberapa hari.

Perlu juga diperhatikan bahawa pesakit dikehendaki membuat persediaan terlebih dahulu agar doktor dapat menerima maklumat yang paling tepat. Terdapat beberapa langkah persediaan yang diperlukan oleh koagulogram dan semuanya mudah.

Intipati dan petunjuk koagulogram

Koagulogram darah adalah analisis khusus yang menunjukkan masa pembekuannya. Dengan sendirinya, proses sedemikian menunjukkan kemungkinan melindungi tubuh manusia dari pendarahan..

Pembekuan dilakukan berkat sel khas cecair biologi utama, yang disebut platelet. Unsur-unsur berbentuk inilah yang meluru ke luka dan membentuk gumpalan darah. Namun, dalam beberapa situasi, mereka dapat bersikap bermusuhan, khususnya, mereka membentuk pembekuan darah tanpa perlu. Gangguan ini disebut trombosis..

Analisis sedemikian mengambil tempat penting dalam menentukan keadaan seseorang. Petunjuk koagulogram memungkinkan untuk meramalkan:

  • hasil pembedahan;
  • keupayaan untuk menghentikan pendarahan;
  • akhir buruh.

Sistem pembekuan darah atau hemostasis dipengaruhi oleh sistem saraf dan endokrin. Agar darah dapat memenuhi semua fungsi yang diperlukannya, ia mesti mempunyai kelancaran normal, yang juga disebut sifat reologi..

Koagulogram biasanya dapat diturunkan atau meningkat:

  • dalam kes pertama, doktor bercakap mengenai hipokoagulasi, yang boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar yang mengancam nyawa manusia;
  • dalam keadaan kedua, hiperkoagulasi berkembang, yang mana berlakunya pembentukan gumpalan darah, menyekat lumen pembuluh vital. Akibatnya, seseorang mungkin mengalami serangan jantung atau strok..

Komponen utama hemostasis adalah:

  • platelet;
  • sel endotel yang terdapat di dinding vaskular;
  • faktor plasma.

Ciri komponen pembekuan adalah hampir kesemuanya terbentuk di hati, serta dengan penyertaan vitamin K. Proses serupa juga dikendalikan oleh sistem fibrinolitik dan antikoagulan, fungsi utamanya adalah untuk mencegah pembentukan trombus spontan.

Semua petunjuk yang membentuk koagulogram adalah anggaran. Untuk penilaian hemostasis yang lengkap, perlu mengkaji semua faktor pembekuan. Terdapat kira-kira 30 daripadanya, tetapi memecahkan masing-masing adalah masalah.

Ujian darah untuk koagulogram mempunyai petunjuk berikut:

  • penilaian keadaan umum sistem hemostasis - ini bermaksud bahawa kajian makmal mesti dilakukan untuk tujuan pencegahan;
  • pemeriksaan yang dirancang sebelum campur tangan perubatan;
  • permulaan buruh secara spontan pada wanita atau bahagian caesar;
  • kehamilan yang teruk semasa membawa anak;
  • kawalan rawatan di mana antikoagulan diresepkan (contohnya, "Aspirin", "Trental" atau "Warfarin") atau ubat-ubatan yang mengandungi heparin;
  • diagnosis penyakit hemoragik, termasuk hemofilia, trombositopati, trombositopenia dan penyakit von Willebrand;
  • penyakit hati kronik seperti sirosis atau hepatitis;
  • pengenalpastian pembekuan intravaskular yang disebarkan;
  • Urat varikos;
  • penggunaan pil perancang, steroid anabolik atau glukokortikosteroid;
  • perjalanan proses keradangan akut;
  • diagnosis pelbagai trombosis, iaitu tromboemboli arteri pulmonari, saluran kaki, usus atau strok iskemia.

Petunjuk dan norma koagulogram

Ujian pembekuan darah dapat dilakukan dengan menggunakan pelbagai teknik (misalnya, Lee-White, Mas-Magro). Pada kebiasaannya, kadar pembekuan darah boleh berbeza antara 5-10 hingga 8-12 minit. Tempoh pendarahan berbeza bergantung pada teknik yang dipilih:

  • Duke - 2-4 minit;
  • menurut Ivy - tidak lebih dari 8 minit;
  • di Shitikova - tidak lebih dari 4 minit.

Penilaian kesesuaian hasil harus dilakukan untuk setiap faktor secara berasingan dan untuk kombinasi mereka, dan dibandingkan dengan standard yang diterima umum. Oleh itu, koagulogram mempunyai norma berikut:

Pembekuan darah - jadual norma usia untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak

Pembekuan darah mungkin menunjukkan kesihatan seseorang.

Dengan pembekuan normal, darah akan beredar bebas melalui urat dan arteri, sehingga membekalkan organ dengan zat berguna. Walaupun seseorang merosakkan kulit hingga ke arteri kecil, dengan pembekuan darah yang normal, luka akan sembuh dengan cepat.

Tetapi dengan plasma yang terlalu tebal atau cair, masalah kesihatan bermula, yang kadang-kadang menimbulkan ancaman bagi kehidupan..

Analisis untuk mengesan pembekuan plasma disebut koagulogram atau hemostasiogram..

Apa itu dan apa kesannya?

Adalah sangat penting untuk mengetahui betapa kurus atau tebalnya darah seseorang..

Perhatian! Pembekuan adalah petunjuk penting untuk kesihatan. Ini terutamanya fungsi pelindung badan. Ini adalah bagaimana kehilangan darah tidak berlaku, isipadu dipelihara.

Mekanisme pembekuan bergantung pada tindakan fizikokimia dalam sistem molekul plasma:

  • Tempat utama diduduki oleh protein yang disebut fibrinogen.
  • Dia, semasa reaksi berlaku, ditukar menjadi fibrin (yang tidak dapat larut), yang jatuh dalam bentuk benang terbaik.
  • Filamen-filamen ini dapat membentuk jaringan yang padat dengan sel-sel kecil yang mengekalkan unsur-unsur yang berbentuk..
  • Perubahan ini membawa kepada pembentukan bekuan darah. Apabila wujud, pangkalnya menjadi padat, tepi luka diketatkan dan penyembuhan berlaku.
  • Gumpalan seperti itu, ketika mengetatkan, membentuk cecair kekuningan, yang disebut serum..

Platelet plasma mempengaruhi penebalan pembekuan darah.

Untuk menggunakan perbandingan primitif, proses pembekuan darah menyerupai proses menukar susu menjadi curd, ketika kasein (protein susu) digulung dan whey dilepaskan. Lama kelamaan, luka larut dan bekuan fibrin larut.

Ujian pembekuan plasma digunakan apabila disyaki adanya penyakit seperti itu:

  • patologi organ hepatik,
  • gangguan pada sistem imun,
  • urat varikos.

Juga, para pakar menghantar pesakit ke kajian hemostasis sebelum pembedahan, semasa membawa anak, dengan kemungkinan kehilangan darah yang besar.

Video menerangkan bagaimana sistem pembekuan darah berfungsi:

Norma umur (jadual)

Rata-rata, terdapat hingga 30 jenis ujian pembekuan darah. Selalunya ini adalah ujian makmal. Darah diambil dari jari atau urat.

Untuk pelbagai jenis analisis, darah kapilari atau vena akan diperlukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti hemostasis (koagulabilitas) pada pautan individu plasma.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kanak-kanak, petunjuk norma akan berbeza, dan setiap analisis yang berasingan akan menunjukkan pengiraannya sendiri.

Perhatian! Platelet memainkan peranan penting dalam komposisi darah, kenaikan atau penurunannya mempengaruhi hemostasis. Biasanya, pada orang dewasa, jumlah elemen ini adalah 150-400 g / l, pada kanak-kanak, angka ini sedikit lebih rendah dari 150 hingga 350 g / l.

Secara lebih terperinci, semua hasil norma ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Jenis ujianBiasaJenis plasma
Penentuan plateletDewasa 150-400 g / lKapilari (dari jari)
Pada masa kanak-kanak 150-350 g / l
Masa pembekuanMenurut Sukharev: mula - 30-120 saat; penyelesaian - antara 3 hingga 5 min.Kapilari
Petunjuk Lee-White 5-10 minitDarah terdoksigen
Mengungkapkan tempoh pendarahan menurut DukeTidak lebih dari 4 minitDarah kapilari diambil dari jari
Indeks prothrombin
(PTI)
Darah kapilari 93-107%Mengambil dari jari
90-105% darah dari uratMengambil dari urat
Masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT)Petunjuk tidak ditentukan oleh usia dan jantina, hasilnya sama untuk semua orang: 35-50 saatVenous
FibrinogenPesakit dewasa 2-4 g / l; pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan 1.25-3.0 g / lDari urat

Di atas adalah jadual semua analisis yang tidak lengkap. Sebilangan daripadanya akan dibentangkan di bawah..

Analisis lain mengikut usia disebut ujian Pantas..

UmurUjian pantas untuk pembekuan,%
Pada kanak-kanak dari lahir hingga 6 tahun80 - 100
Berumur 6-12 tahun79 - 102
12 - 18 tahun78 - 110
18 - 25 tahun82 - 115
25 - 45 tahun78 - 135
45 - 65 tahun78 - 142

Ujian Pemeriksaan Masa

Waktu pembekuan dimasukkan dalam parameter hemostasis. Terdapat keadaan di mana perlu diketahui mengenai penunjuk ini, misalnya, semasa tempoh hidup tertentu atau semasa penyakit seseorang. Selalunya, kajian dilakukan dengan mengambil bahagian dalam darah.

Tempoh pembekuan terbahagi kepada dua peringkat:

  1. Hemostasis primer. Pada masa ini, untuk menghentikan kehilangan darah, vasokonstriksi berlaku dan trombus terbentuk secara mekanikal untuk mencegah darah mengalir di tempat kerosakan platelet.
  2. Hemostasis sekunder - pembekuan.

Cadangan umum untuk semua ujian merangkumi:

  1. Hampir semua ujian diambil pada separuh pertama hari, kerana pada waktu berikutnya petunjuk mungkin berubah bergantung pada diet, aktiviti fizikal, dll..
  2. Pada siang hari sebelum penghantaran, makanan harus ringan, dan 12 jam sebelum pergi ke makmal, makan dilarang sama sekali..
  3. Jangan minum minuman bergula pada masa ini. Lebih baik minum air rebusan biasa..
  4. Pastikan anda memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat..

Adalah sangat penting untuk mengetahui dalam tempoh apa kedua-dua tahap ini biasanya berlaku. Untuk ini, analisis khas dijalankan..

Video memberitahu bagaimana menentukan pembekuan darah dengan analisis umum dan di rumah:

Menurut Sukharev

Untuk analisis ini, anda tidak perlu menderma darah dari urat. Pensampelan dilakukan dari jari, kerana terdapat cukup cairan biologi kapilari. Analisis ini mengkaji jumlah enzim.

Perhatian! Berkat kajian darah menurut Sukharev, doktor dapat mengetahui tentang kemampuan tubuh untuk menahan kehilangan darah yang teruk atau gangguan hemostasis lain.

Secara selari, analisis memberikan gambaran keseluruhan mengenai keadaan sistem saraf dan endokrin.

Bagaimana analisis dilakukan:

  1. Pada waktu pagi sebelum analisis, anda tidak boleh makan apa-apa, kajian itu sendiri melibatkan pengambilan darah tepat pada waktu pagi.
  2. Dibolehkan minum air kosong, tetapi tanpa gas.
  3. Pertama, dengan menggunakan jarum scarifier, tusukan dibuat di jari, jumlah plasma yang diperlukan diperas dari itu.
  4. Untuk memeriksa ketumpatan darah, pembantu makmal mula mengayunkan tabung uji sehingga cecair mengalir ke dinding, bergantung pada masa saliran, hasilnya direkodkan. Maksudnya, waktunya dicatat dari awal saliran darah hingga terbentuknya bekuan..

Hasil apa yang diberikan oleh kaedah Sukharev:

  1. Sekiranya masa pembekuan adalah normal, maka ini menunjukkan ketiadaan penyakit yang berkaitan dengan hemostasis..
  2. Sekiranya pembekuan berlaku dalam waktu yang singkat, maka ada risiko pembekuan darah. Pengecualian adalah kehamilan, apabila pembekuan darah yang cepat disebabkan oleh fungsi pelindung tubuh. Fenomena serupa boleh berlaku setelah mengambil ubat kawalan kelahiran. Ia juga diperhatikan selepas melahirkan, operasi sebelumnya, kehilangan darah yang banyak, luka bakar yang meluas, beberapa penyakit masa lalu.
  3. Sekiranya pembekuan tidak berlaku untuk waktu yang lama, maka seseorang kehilangan banyak darah, yang mempengaruhi kesejahteraannya dan boleh mengancam nyawa. Ini berlaku kerana pelbagai patologi atau semasa mengambil ubat tertentu.

Petunjuk normal analisis adalah masa pembekuan pada orang yang sihat dari 3 hingga 5 minit.

Pada masa kanak-kanak, penunjuk ini sedikit berkurang dan 2-5 minit.

Pada orang tua, menurut petunjuk kesihatan dan beberapa perubahan dalam badan rancangan fisiologi, waktu pembekuan dikurangkan menjadi 1.5-2 minit, kerana cairan menjadi lebih tebal.

Petunjuk yang sama semasa kehamilan (1.5-2 minit). Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengembangkan mekanisme pertahanan untuk melindungi janin yang sedang tumbuh.

Bagaimana pembekuan darah ditentukan menggunakan analisis Sukharev dijelaskan dalam video:

Menurut Morawitz

Teknik ini sering digunakan, kerana memberikan data yang boleh dipercayai dan pada masa yang sama tidak memerlukan banyak kos, baik wang dan masa..

Seperti semua ujian, sampel darah Moravitz diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Larangan utama semasa kajian adalah berhenti minum alkohol 2-3 hari sebelum menderma darah. Dianjurkan untuk menghentikan penggunaan rokok dan kopi sehari sebelum kajian.

Penting! Tetapi air biasa diperlukan, ia meningkatkan keberkesanan ujian. Ramai doktor mengesyorkan minum segelas air segera sebelum ujian..

Bagaimana analisis dilakukan:

  1. Darah diambil dari jari, dan kemudian dipindahkan ke slaid kaca.
  2. Dari masa ini, jam randik bermula, setiap 30 saat darah dimasukkan ke dalam tiub kaca.
  3. Sebaik sahaja juruteknik melihat benang fibrin, kajian berhenti. Masa yang dihasilkan direkodkan.

Sekiranya semuanya teratur pada pesakit dengan pembekuan, maka hasilnya akan menjadi 3-5 minit.

Oleh Duque

Kaedah lain untuk mengesan hemostasis disebut analisis Duke. Darah juga diambil semasa perut kosong. Ini biasanya dilakukan pada waktu pagi..

Semasa menganalisis Duke, tusukan dibuat di kawasan cuping telinga, untuk ini anda memerlukan jarum Frank. Kemudian setiap 15 saat, sehelai kertas disapukan ke tempat luka, di mana terdapat jejak darah. Sebaik sahaja permukaan kertas tetap bersih, kita boleh bercakap mengenai menghentikan kajian..

Sebaik sahaja filamen fibrin terbentuk dan segumpal trombus terbentuk, pendarahan berhenti, biasanya keadaan ini berlaku dalam 1-3 minit.

Rujukan! Sekiranya kita bercakap mengenai kadar dalam beberapa saat, maka 60-180 saat adalah petunjuk pembekuan..

Sebab penyimpangan dari norma

Sekiranya petunjuk masa pembekuan tidak menunjukkan norma, maka kita dapat membicarakan tentang kehadiran pelbagai penyakit. Penyimpangan dianggap sebagai proses pembekuan yang perlahan dan penunjuk yang dipercepat..

Kelajuan meningkat

Dengan peningkatan sistem hemostatik, alasannya adalah seperti berikut:

  1. Penyakit yang berkaitan dengan organ hepatik. Sebagai contoh, ini adalah tahap sirosis, hepatitis, dan tumor barah yang tidak dapat dikompensasi. Dalam kes ini, parenkim hati dinilai tidak kompeten..
  2. Kekurangan faktor pembekuan, atau rasa rendah diri mereka. Selalunya, proses ini dipengaruhi oleh kekurangan protein yang diperlukan dalam darah. Oleh itu, pembekuan normal tidak berlaku..
  3. Tahap akhir sindrom pembekuan intravaskular (DIC).
  4. Tempoh ketika tubuh mengalami mabuk.
  5. Aterosklerosis.
  6. Kehadiran jangkitan.
  7. Keabnormalan genetik kongenital.

Rujukan! Kadang kala faktor luaran mempengaruhi pembekuan. Sebagai contoh, mengambil ubat tertentu - antikoagulan dan agen antiplatelet, serta dengan terapi heparin. Pesakit sedemikian harus diuji lebih kerap daripada yang lain untuk pembekuan darah..

Oleh itu, semasa mengambil vafarin, anda memerlukan kawalan INR bulanan.

Apa yang boleh menyebabkan peningkatan pembekuan darah dijelaskan dalam video:

Kelajuan berkurang

Sekiranya petunjuk hemostasis dikurangkan, maka ini mungkin menunjukkan faktor-faktor seperti:

  1. Hypercoagulation. Ia dicirikan oleh tahap awal sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan.
  2. Penyakit dengan peningkatan risiko trombosis. Ini adalah hipertensi arteri, aterosklerosis, dislipidemia, di mana terdapat tahap kolesterol tinggi dalam darah. Trombosis, trombophlebitis dan vena varikos boleh dimasukkan dalam julat yang sama..
  3. Sekiranya seorang wanita telah lama mengambil pil perancang hormon.
  4. Mempengaruhi kadar pembekuan, terutamanya untuk jangka masa panjang, pengambilan minuman beralkohol dan merokok.
  5. Sekiranya dehidrasi berlaku.
  6. Mengambil kortikosteroid untuk masa yang lama. Perlu diingat bahawa pengambilan ubat-ubatan ini mempengaruhi kerja seluruh badan..

Apabila ada keperluan untuk analisis?

Dalam beberapa keadaan, doktor sangat mengesyorkan mengambil ujian pembekuan darah..

Ini mungkin sebab berikut:

  1. Sekiranya pasangan muda merancang untuk berkahwin dan seterusnya mengandung anak. Dalam kes ini, sangat penting untuk melakukan analisis untuk hemosyndrome atau VSC.
  2. Apabila pesakit mempunyai penyakit sistemik autoimun.
  3. Sekiranya hati tidak berfungsi.
  4. Penyakit jantung dan saluran darah.
  5. Sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan rutin, ujian pembekuan plasma dilakukan. Juga, analisis akan diperlukan selepas operasi..
  6. Sekiranya didiagnosis dengan trombofilia. Ini adalah kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah dengan cepat..
  7. Urat varikos.
  8. Sekiranya seseorang sering menemui lebam di badannya.
  9. Sekiranya seseorang mengalami pendarahan yang berpanjangan setelah pencabutan gigi, pembedahan, atau kecederaan lain.
  10. Dengan pendarahan hidung, rahim atau hemoroid yang berpanjangan.
  11. Sekiranya sebab-sebab penurunan imuniti pada manusia tidak ditentukan.
  12. Di hadapan keradangan akut di dalam badan.

Perhatian! Juga, koagulogram ditunjukkan untuk bayi yang baru lahir (untuk mengecualikan patologi hemostasis kongenital), wanita dalam tempoh memasuki menopaus, wanita hamil, semua orang selepas 40 tahun.

Ciri-ciri pada wanita hamil

Ketika seorang wanita mengandung anak, banyak perubahan berlaku di tubuhnya. Dia mengarahkan semua usahanya untuk mengekalkan kehamilan dan melahirkan bayi secara normal.

Pertama sekali, orientasi hormon sistem wanita berubah, yang dengan cara tertentu mempengaruhi kerja banyak organ dalaman.

Jumlah darah menjadi lebih banyak, peredarannya dipercepat, yang bermaksud bahawa komposisi plasma berubah. Apabila darah meningkat dan peredaran darah bertambah cepat, petunjuk pembekuan cecair manusia berubah..

Penting! Darah wanita hamil menebal selepas trimester ke-2 dan ke-3. Tubuh sedang bersiap untuk melahirkan anak, dan sangat penting bahawa hemostasis terjadi lebih cepat setelah pendarahan dibuka sehingga pesakit tidak kehilangan banyak darah.

Kursus kehamilan bergantung pada hemostasis normal dan risiko komplikasi semasa melahirkan anak berkurang. Oleh itu, seorang wanita dalam tempoh ini disyorkan untuk menjalani ujian pembekuan darah tiga kali dalam masa 9 bulan kehamilan.

Biasanya doktor mencadangkan tempoh berikut untuk menderma darah:

  1. Pada hari-hari pertama setelah wanita itu mendaftar di klinik antenatal.
  2. Antara 22 dan 24 minggu.
  3. Antara 34-36 minggu.

Tahap pembekuan semasa kehamilan menunjukkan kadar yang tinggi jika dibandingkan dengan keadaan biasa wanita. Hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan parameter analisis, norma atau penyimpangannya.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, maka ini dapat mengancam segala macam akibat negatif..

Oleh itu, dengan daya pembekuan yang tinggi, gumpalan darah dapat terbentuk di dalam kapal, yang akan menyekat akses oksigen dan nutrien tidak hanya ke organ, tetapi juga ke embrio. Dan ini mengancam dengan kelewatan perkembangan janin, kemunculan pelbagai kecacatan di dalamnya dan bahkan keguguran..

Untuk mengelakkan keadaan ini berlaku, doktor mengesyorkan untuk mengkaji semula diet wanita hamil. Masukkan lebih banyak cairan, buah-buahan segar dan sayur-sayuran ke dalam diet, tetapi kurangkan pengambilan makanan berlemak dan goreng.

Sekiranya ini tidak membantu, maka antikoagulan diresepkan, yang menipiskan darah..

Rujukan! Pembekuan rendah dapat menyebabkan gangguan plasenta pramatang atau pendarahan teruk semasa bersalin.

Keadaan ini dapat diperhatikan dengan penurunan imuniti wanita hamil..

Dalam tiga bulan pertama kehamilan, darah cair mungkin menjadi kebiasaan, tetapi kemudian keadaan ini memerlukan ujian tambahan untuk mengetahui penyebabnya..

Perhatian! Sekiranya rawatan berikutnya tidak dijalankan, janin akan berkembang dengan pelbagai keabnormalan atau mungkin mati sama sekali..

Dalam dietnya, seorang wanita harus mengecualikan pelbagai rempah dan rempah, minuman beralkohol dan rokok. Rezim minum dikurangkan.

Ujian pembekuan diperlukan terutamanya untuk menentukan keseluruhan indeks hemostasis. Sebahagian besarnya, mereka menentukan masa dari permulaan pendarahan hingga munculnya trombus (gumpalan padat), yang menunjukkan norma atau penyimpangan pembekuan. Menguraikan hasil analisis harus dilakukan oleh doktor yang berkelayakan..

Agar tidak menderita di masa depan dari pelbagai penyakit yang berkaitan dengan hemostasis, analisis seperti itu dilakukan secara berkala.

Kekerapannya ditentukan oleh doktor bergantung kepada kehadiran pelbagai penyakit, mengambil ubat-ubatan tertentu atau petunjuk lain.

Tempoh pembekuan darah dan pendarahan

Pembekuan darah disebabkan oleh protein yang disebut fibrin. Ia menghasilkan darah beku dan menebal darah. Proses ini penting untuk berfungsi sepenuhnya seluruh organisma. Ia membantu mengelakkan banyak kehilangan darah akibat pelbagai kecederaan. Sekiranya nilai kiraan darah jauh dari normal, ini boleh mengakibatkan akibat yang serius, hingga dan termasuk kematian. Oleh itu, penting untuk memantau keadaan darah, serta memantau integriti dinding pembuluh darah. Kadar pembekuan darah pada orang yang sihat adalah 2-3 minit setelah mengambil analisis.

Mengapa periksa pembekuan darah

Ujian darah makmal dijalankan dalam keadaan yang berbeza, misalnya:

persediaan untuk melahirkan anak;

Pembekuan yang berkurang menimbulkan risiko pendarahan yang berpanjangan semasa pembedahan atau akibat kecederaan lain. Kehilangan darah yang besar berbahaya bagi tubuh. Wanita berisiko semasa melahirkan atau haid. Lelaki boleh menghidap penyakit keturunan yang disebut hemofilia. Ini adalah ketiadaan protein lengkap atau separa yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Wanita hanya pembawa penyakit ini. Hampir separuh daripada kanak-kanak dengan hemofilia tidak hidup hingga dewasa. Pengurangan pembekuan darah berlaku dengan latar belakang diabetes mellitus atau kerana pengambilan antikoagulan.

Nampaknya penyimpangan pembekuan dari norma ke arah peningkatan adalah baik. Tetapi ini sama sekali tidak berlaku. Patologi seperti itu penuh dengan akibat yang berbahaya. Pesakit berisiko mengalami strok, kerana darah yang terlalu tebal beredar kurang baik ke seluruh badan. Ia tidak membawa cukup oksigen dan bahan penting lain ke otak. Akibat pembekuan yang tinggi, urat varikos, buasir dan kelainan lain berkembang. Patologi ini berkembang kerana dehidrasi, dengan pelanggaran hati, ginjal dan pundi kencing. Pada wanita, pembekuan tinggi dilihat semasa mengambil pil perancang.

Kaedah pembekuan darah Duque

Prosedur yang serupa dengan kaedah yang disebutkan, dan juga yang sebelumnya, harus dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong..

Pesakit itu dicucuk oleh jarum Frank yang disebut. Setiap 15-20 saat, kertas khas digunakan pada tapak tusukan. Apabila tidak ada lagi noda darah di dalamnya, kajian itu dianggap lengkap. Had bawah masa pembekuan normal ialah 60 saat, had atas 180 saat.

Waktu pembekuan darah menurut Sukharev

Analisis dilakukan dengan kaedah Sukharev ketika perut kosong atau sekurang-kurangnya tiga jam selepas makan. Darah diambil dari jari. Tidak diperlukan persiapan khas untuk analisis. Satu ciri kaedah ini adalah hanya darah kapilari yang diperiksa..

Titisan pertama darah pesakit dikeluarkan dengan penyapu. Bahagian selebihnya diletakkan dalam termos khas yang berayun ke kedua arah. Masa ketika darah berhenti cair adalah masa pembekuan. Menurut kaedah Sukharev, jaraknya antara 30 hingga 120 saat. Tempoh dari awal pembentukan fibrin hingga akhir proses pembekuan tidak boleh melebihi lima minit.

Waktu pembekuan darah menurut metode Sukharev adalah kesempatan untuk menentukan tahap ketika fibrinogen, larut dalam media normal, berubah menjadi bentuk yang tidak larut.

Kaedah Moravitz

Kaedah ini masih banyak digunakan dalam perubatan. Ini adalah salah satu kaedah paling mudah untuk menentukan kapan pembekuan darah. Mari lihat bagaimana analisis Moravitz dilakukan.

Jangan makan sebelum mengambil ujian. Alkohol harus dikecualikan dua hingga tiga hari sebelum koagulogram. Jangan merokok atau minum kopi segera sebelum pengambilan sampel darah. Pakar mengesyorkan minum segelas air kosong semasa perut kosong. Ini akan meningkatkan kecekapan penyelidikan..

Darah pesakit yang diambil dari jari atau cuping telinga disapukan ke kaca makmal. Masa dikira dengan jam randik. Setiap setengah minit, tiub kaca nipis khas dicelupkan ke dalam darah. Sebaik sahaja benang pertama fibrin meraihnya, masa berhenti. Ini adalah masa pembekuan darah mengikut kaedah Moravitz. Norma adalah dari tiga hingga lima minit.

Apa yang harus menjadi norma selama pendarahan, kaedah penentuan dan bagaimana merawat patologi?

Tempoh pembekuan darah (SC) adalah salah satu petunjuk penting yang membantu menentukan komposisi kualitatifnya dan menilai kesihatan saluran darah. Dianjurkan untuk mengetahui jangka masa SC bagi orang yang menderita penyakit sistem peredaran darah, untuk wanita sebelum melahirkan, untuk pesakit sebagai persiapan untuk operasi pembedahan. Doktor harus mengetahui berapa banyak badan pesakit dapat mencegah kehilangan darah. Kadar masa pendarahan ditentukan oleh kaedah Panchenkov, Lee-White, tetapi salah satu kaedah yang paling berkesan boleh disebut kaedah Duque.

  1. Mengapa periksa?
  2. Mengapa kebolehbahan tinggi berbahaya??
  3. Waktu pendarahan menurut Sukharev
  4. Ciri-ciri teknik Duque
  5. Kaedah untuk menentukan kebekuan menurut Lee-White
  6. Kaedah Moravitz
  7. Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma

Mengapa periksa?

Keamatan pendarahan adalah parameter yang sangat penting, kerana ia menunjukkan keadaan saluran darah, keanjalan dan keutuhannya. Analisis ini membantu menilai tahap pertahanan diri badan terhadap kehilangan darah yang teruk..

Proses pembekuan darah berlaku kerana protein tertentu - fibrin. Tujuannya adalah pembentukan gumpalan darah dan pembekuan darah yang cepat di tempat kecederaan. Tanpa ini, badan tidak dapat berfungsi dengan normal. Fibrin inilah yang memberikan "pembaikan" kapal yang tepat pada masanya, integritasnya dilanggar.

Sekiranya parameter pembekuan pada pesakit lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, maka keadaan ini membawa kepada akibat yang serius. Sekiranya tempoh pendarahan (norma adalah 2-3 minit) melebihi had yang dinyatakan, maka orang tersebut mempunyai kemungkinan kehilangan sejumlah besar darah kerana trauma yang teruk, luka dalam, atau semasa operasi.

Analisis kadar pembekuan diperlukan dalam kes berikut:

  • Dalam tempoh persediaan sebelum melahirkan anak,
  • Sebelum pembedahan,
  • Dengan perkembangan penyakit autoimun,
  • Dengan buasir,
  • Dengan urat varikos,
  • Dengan trombosis vaskular (trombositopenia),
  • Dengan pendarahan yang kerap.

Petunjuk ini sangat penting bagi wanita. Semasa awal kehamilan, terdapat risiko keguguran yang tinggi sekiranya penunjuk ini lebih tinggi daripada biasa. Pengguguran atau keguguran menyebabkan kehilangan darah, yang dalam beberapa kes menyebabkan kematian. Sekiranya seorang wanita telah mengurangkan kebekuan, maka agak sukar untuk menghentikan pendarahan. Faktor ini juga penting pada masa-masa kritikal..

Bagi lelaki, ciri darah ini boleh menjadi tanda penyakit genetik - hemofilia. Penyakit ini secara langsung berkaitan dengan pembekuan darah, kerana pada hemofilia seseorang kekurangan protein fibrin sepenuhnya atau sebahagian. Sifat penyakit ini membawa kepada kematian yang tinggi pada kanak-kanak. Perubatan moden mampu mendiagnosis hemofilia walaupun pada bayi baru lahir.

Mengapa kebolehbahan tinggi berbahaya??

Penting untuk memeriksa kadar pembekuan secara berkala; kadar untuk wanita dan lelaki tidak boleh kurang dari 2-3 minit. Sekiranya kelajuan ini, sebaliknya, meningkat, maka pesakit mempunyai peningkatan risiko terkena strok atau infark miokard..

Darah tebal sukar beredar melalui saluran, yang membawa kepada perkembangan penyakit kardiovaskular, munculnya buasir, urat varikos. Selalunya patologi ini membawa kepada gangguan fungsi hati dan sistem kencing..

Penting! Wanita yang mengambil pil kontraseptif cenderung meningkatkan kadar pembekuan darah.

Pada usia lebih dari 40, penting bagi wanita dan pria untuk memantau tingkat pembekuan, kerana pada usia yang lebih tua, darah cenderung menebal karena kekurangan air dalam tubuh, metabolisme yang lambat. Petunjuk ini dipengaruhi oleh tabiat buruk, diet tidak sihat dan dehidrasi..

Sekiranya kita bercakap mengenai teknik yang menentukan kadar pembekuan mengikut Duque, maka norma pada anak-anak tidak boleh lebih tinggi dari 4 minit. Anda dapat melihat masalah dengan sistem peredaran darah jika anak mengalami mimisan yang kerap, luka berdarah untuk waktu yang lama, remaja perempuan mungkin mengalami masalah berat.

Waktu pendarahan menurut Sukharev

Bahan tersebut hanya diambil semasa perut kosong. Darah kapilari diambil untuk penyelidikan. Setelah menusuk jari, titisan darah pertama dikeluarkan. Selebihnya jumlah darah dikumpulkan dalam kapilari, yang kemudian diayunkan khas ke sisi. Jam randik mengukur masa yang diperlukan untuk pembekuan darah.

Penting! Norma SK menurut Sukharev adalah 30-120 saat.

Ciri-ciri teknik Duque

Tempoh pendarahan menurut Duque juga ditentukan oleh darah kapilari, pesakit dicucuk dengan cuping telinga atau jari manis. Prosedur ini dilakukan dengan jarum Frank khas. Kertas khas digunakan pada tempat tusukan setiap 15-20 saat, yang menyerap darah yang dikeluarkan. Tekniknya cukup berkesan dan cepat dijalankan. Kajian ini selesai apabila tiada kesan di atas kertas..

Penting! Norma SK Duque untuk orang dewasa - 60-180 saat.

Teknik Duke sering digunakan untuk menilai keadaan platelet. Sel darah ini adalah yang pertama mula berfungsi jika dinding kapal rosak. Sekiranya kapal elastik, maka ia mengecut apabila rosak dan menyumbat kawasan yang rosak.

Sekiranya kita menganggarkan masa pendarahan menurut Duke, norma pada anak-anak berkisar antara 2-4 minit. Sebagai tambahan kepada norma waktu Duke SC, juruteknik makmal menentukan beberapa petunjuk yang menunjukkan aktiviti platelet. Untuk proses ini, lakukan:

  • Mengira bilangan platelet,
  • Penilaian agregasi ADP dan platelet,
  • Penilaian keupayaan platelet untuk bertindak balas dengan kolagen dan adrenalin,
  • Penilaian aktiviti faktor von Willebrand.

Kaedah penyelidikan ini dikembangkan oleh saintis Amerika William Duke. Penemuan itu berlaku pada awal abad ke-20, tetapi pada masa itu darah hanya diperiksa dari cuping telinga.

Kaedah untuk menentukan kebekuan menurut Lee-White

Teknik ini membantu menilai seberapa cepat pembekuan darah vena dalam tabung uji. Tujuan utama analisis adalah untuk menentukan tahap awal hemostasis, iaitu terjadinya prothrombinase. Petunjuk ini sangat penting. Ia bergantung pada:

  • keadaan dinding vaskular,
  • kiraan platelet,
  • kepekatan protein plasma.

Kelajuan SC bergantung pada teknik penyelidikan:

  • dalam tiub kaca, darah beku dalam 4-7 minit,
  • dalam tabung uji silikon SC mengambil masa 15-25 minit.

Kaedah Lee-White sangat mudah dan boleh digunakan di mana-mana makmal. Pakar mesti mengambil 3 ml darah dari urat dari pesakit dan menyebarkannya dalam tiga tiub. Kemudian mereka diletakkan dalam tripod khas, condong pada sudut 50 °, dan masa di mana darah akan membeku sepenuhnya direkodkan pada jam randik. Masa berhenti pada saat darah berhenti mengalir.

Penting! Proses pembekuan bermula apabila jarum ditarik keluar dari urat. Oleh itu, anda perlu menghidupkan jam randik tepat pada waktunya.

Sekiranya SK salah, keperluan mendesak untuk mencari punca pelanggaran ini. Sebarang penyimpangan dapat menandakan adanya patologi serius pada pesakit..

Kaedah Moravitz

Menganggap penggunaan plasma kapilari. 2-3 jam sebelum mengambil bahan tersebut, pesakit harus menolak makan. Sebelum prosedur, dia perlu minum segelas air bersih.

Seorang profesional penjagaan kesihatan meletakkan sampel darah di gelas makmal. Setiap setengah minit, ia diperiksa dengan tiub kaca. Masa berlakunya filamen fibrin dianggap sebagai hasil ujian. Menurut peraturan, SK harus mengambil masa 3-5 minit.

Pembekuan dapat dinilai menurut White, Duke atau Panchenkov. Semua kaedah ini dapat mencirikan tahap pembekuan, tetapi makmal di mana analisis dijalankan mungkin mempunyai standard yang berbeza. Penting untuk mengambil analisis di satu makmal untuk menyusun atau membandingkan jadual dengan hasilnya dengan betul.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma

Kekentalan yang lemah boleh menjadi tanda kekurangan vitamin K. Untuk mengisinya, pesakit perlu mencairkan dietnya:

  • bayam,
  • salad,
  • brokoli,
  • lobak merah,
  • kekacang,
  • soba.

Juga berguna ialah penggunaan:

  • kobis,
  • ketumbar,
  • kehijauan,
  • lobak,
  • lada merah,
  • badam dan walnut.

Minuman akan menjadi jus delima dan anggur ringan yang berguna.

Sekiranya darah sangat tebal dan membeku dengan cepat, ia boleh menipis dengan:

  • ikan berminyak (ikan tenggiri, ikan tenggiri, capelin atau ikan keli),
  • minyak ikan,
  • oat,
  • timun,
  • limau,
  • Artichoke Yerusalem,
  • 30-50 ml wain merah semula jadi.

Anda boleh menghilangkan gumpalan darah dengan bantuan bawang dan bawang putih, tetapi ia mesti digunakan dengan betul:

  1. Potong bawang ke dalam kepingan nipis dan keringkan sedikit.
  2. Rebus bawang ke dalam air atau kuahnya.

Adalah tugas doktor untuk memutuskan sama ada mengurangkan pembekuan tinggi atau, sebaliknya, untuk meningkatkannya. Dilarang mengambil, menetapkan atau membatalkan ubat sendiri..

Tempoh pendarahan Duca

Bilakah analisis diperlukan

  • Perancangan keluarga dan kehamilan seterusnya (Analisis untuk hemosyndrome atau ROSC)
  • Penyakit sistemik autoimun
  • Penyakit hati
  • Penyakit sistem kardiovaskular
  • Pemeriksaan sebelum dan selepas pembedahan
  • Thrombophilia (kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah)
  • Phlebeurysm

Kaedah penyelidikan

Masa pembekuan darah ditentukan oleh kaedah saintifik di makmal oleh pakar yang berkelayakan. Plasma kapilari, yang diambil dari jari pesakit, sesuai untuk melakukan penyelidikan mengikut kaedah Sukharev.

Tidak disyorkan untuk makan makanan sekurang-kurangnya 3 jam sebelum analisis, alkohol dikecualikan 2 hari sebelum pengambilan sampel darah. Bekas makmal diisi dengan sampel hingga tanda 30 mm. Kemudian bekas digoncang, mengukur masa sebelum sampel mula menebal, iaitu sampel mula membeku.

Kadar pembekuan darah berkisar antara 30 saat hingga 2 minit. Tempoh dari awal hingga akhir pembekuan harus kurang dari 5 minit.

Sampel darah pesakit diletakkan di gelas makmal, waktu pembekuan ditentukan menggunakan jam randik. Setiap 30 saat, sampel diperiksa dengan tiub kaca dan masa di mana filamen fibrin muncul adalah hasil kajian. Masa pembekuan darah mestilah 3-5 minit.

Petunjuk pembekuan darah seperti itu adalah norma dan bermaksud bahawa tidak ada ancaman terhadap kesihatan pesakit..

Terdapat lebih daripada 30 jenis ujian pembekuan darah. Kaedah yang paling tepat untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan digunakan untuk menganalisis sampel dan menentukan kadarnya. Kelajuan penyelidikan - dari 2 hingga 30 minit.

Kadar dan penyimpangan dalam masa pendarahan

Selepas kerosakan pada kulit, akan menjadi normal jika aliran darah dihentikan dalam beberapa minit dari saat tusukan. Sekiranya masa untuk tusukan pada seseorang meningkat atau berkurang, maka ini menunjukkan adanya pelanggaran.

Semasa kajian, bukan sahaja platelet dihitung, tetapi juga lekatannya. Mereka melekat pada dinding vaskular yang rosak.

Sekiranya semasa tusukan, waktu pendarahan meningkat, maka ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai:

  • Sindrom DIC
  • Trombositopenia keturunan
  • Avitaminosis C

Juga, penggunaan aspirin atau antikoagulan yang berpanjangan dapat memberi kesan negatif terhadap peningkatan masa pendarahan..

Dalam beberapa kes, pesakit mungkin mengalami penurunan waktu pendarahan. Ini paling sering diperhatikan apabila pesakit mengalami kegagalan buah pinggang atau trombositopati. Juga, fenomena ini diperhatikan dengan perkembangan penyakit seperti penyakit von Willebrand atau leukemia akut. Kecekapan platelet disebut kemampuan mereka untuk bergabung. Kadar pengagregatan spontan berkisar antara 0 hingga 20 peratus.

Sekiranya pesakit mempunyai aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit jantung, penyakit darah, maka ini menunjukkan peningkatan kemampuan agregasi.

Ia juga dapat berkurang jika pesakit mempunyai penyakit yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah. Reaksi pembekuan darah ditentukan oleh pengecutan, penebalan dan rembesan serum dalam bentuk bekuan. Tindakan ini dilakukan setelah protein yang terkandung dalam platelet setelah pembentukan protein. Indeks penarikan semula normal antara 48 dan 64 peratus..

Sekiranya berlaku kegagalan dalam pendarahan, pesakit mesti meminta pertolongan doktor. Jika tidak, ia boleh membawa kesan buruk..

Apa yang mempengaruhi jangka masa pendarahan

Menghentikan darah setelah kerosakan pada kulit atau selaput lendir berlaku kerana pengaktifan sistem pembekuan. Proses ini merangkumi hemostasis primer, hemocoagulation, pembekuan, hemostasis plasma, dan hemostasis sekunder. Akibatnya, filamen protein darah (fibrin) terbentuk, di mana platelet berkumpul, membentuk gumpalan darah.

Ini menghalang aliran darah bebas dan membantu menghentikan pendarahan..

Dalam beberapa kes, ada pelanggaran proses pembekuan, akibatnya kadar menghentikan pendarahan diperpanjang secara signifikan atau, sebaliknya, berkurang.

Sekiranya, menurut hasil kajian, tidak ditemukan norma, tetapi perubahan indikator, ini menunjukkan penyimpangan pada tubuh pesakit.

Patologi berikut dicirikan oleh masa pembekuan yang panjang:

  • penyakit trombopenik Verlhof;
  • purpura trombopenik;
  • bersedih;
  • keracunan fosforus;
  • diatesis hemoragik;
  • leukemia;
  • sirosis splenomegalik hati;
  • penggunaan ejen antiplatelet jangka panjang, sebagai contoh, asid askorbik atau persediaan berdasarkannya;
  • pendarahan dengan hipofibrinogenemia;
  • Sindrom DIC;
  • malformasi kongenital saluran darah, disertai dengan kemerosotan penguncupan prapapilar.

Penurunan jangka masa hemostasis paling sering menunjukkan pelanggaran metodologi penyelidikan. Hanya dalam beberapa kes ia dinyatakan dengan peningkatan keupayaan spastik saluran darah..

Waktu pendarahan duque adalah prosedur diagnostik yang penting. Kadar kajian adalah dari 2 hingga 4 minit, yang bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia. Peranan penting dimainkan oleh ubat-ubatan apa yang pesakit ambil semasa kajian. Sebelum prosedur, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai perkara ini agar tidak mendapat hasil yang salah..

Hanya pakar yang boleh mentafsirkan sampel, dan juga menjawab persoalan sama ada ini adalah norma atau tidak. Bagaimanapun, menilai keadaan sistem peredaran darah, serta mengesahkan atau mengecualikan adanya patologi tertentu, hanya dapat didasarkan pada hasil pemeriksaan komprehensif.

Sekiranya ujian Duke adalah norma, tetapi terdapat manifestasi klinikal gangguan hemostasis, sangat penting untuk memerhatikan masa pembekuan darah. Tempoh pendarahan mungkin berada dalam had yang boleh diterima dengan hemofilia dan hipoprothrombinemia.

Tetapi pada masa yang sama, masa pembekuan darah diperpanjang dengan ketara..

Untuk memastikan hasilnya betul, setelah pendarahan berhenti sepenuhnya, anda boleh memberi sedikit tekanan pada bahagian luka. Ini akan menimbulkan pendarahan yang baru. Dengan hemostasis yang sihat, ia akan berhenti dengan cepat, dengan pelanggaran - ia akan terwujud dengan kuat. Norma akan jauh ketinggalan.

Sekiranya anda mengesyaki patologi sistem peredaran darah, anda tidak boleh mengabaikan preskripsi doktor. Hanya diagnosis tepat pada masanya adalah kunci pemulihan cepat..

Mengapa periksa pembekuan darah

Ujian darah makmal dijalankan dalam keadaan yang berbeza, misalnya:

  • persediaan untuk melahirkan anak;
  • tempoh pra operasi;
  • urat varikos;
  • trombosis;
  • penyakit autoimun;
  • buasir;
  • pendarahan kronik.

Pembekuan yang berkurang menimbulkan risiko pendarahan yang berpanjangan semasa pembedahan atau akibat kecederaan lain. Kehilangan darah yang besar berbahaya bagi tubuh. Wanita berisiko semasa melahirkan atau haid. Lelaki boleh menghidap penyakit keturunan yang disebut hemofilia. Ini adalah ketiadaan protein lengkap atau separa yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Wanita hanya pembawa penyakit ini. Hampir separuh daripada kanak-kanak dengan hemofilia tidak hidup hingga dewasa. Pengurangan pembekuan darah berlaku dengan latar belakang diabetes mellitus atau kerana pengambilan antikoagulan.

Nampaknya penyimpangan pembekuan dari norma ke arah peningkatan adalah baik. Tetapi ini sama sekali tidak berlaku. Patologi seperti itu penuh dengan akibat yang berbahaya. Pesakit berisiko mengalami strok, kerana darah yang terlalu tebal beredar kurang baik ke seluruh badan. Ia tidak membawa cukup oksigen dan bahan penting lain ke otak. Akibat pembekuan yang tinggi, urat varikos, buasir dan kelainan lain berkembang. Patologi ini berkembang kerana dehidrasi, dengan pelanggaran hati, ginjal dan pundi kencing. Pada wanita, pembekuan tinggi dilihat semasa mengambil pil perancang.

Punca yang mempengaruhi harta pembekuan darah

Sifat darah dipengaruhi oleh banyak faktor, baik patologi dan bukan patologi..

Gangguan pembekuan boleh berlaku akibat pelbagai patologi sistem kardiovaskular atau sistem hematopoietik.

Dalam hampir semua kes pengesanan penyakit serius, ciri-ciri perjalanan hemostasis boleh berubah.

Keupayaan untuk membeku dipengaruhi oleh kandungan dan keadaan faktor pembekuan plasma dan jumlah faktor sistem antikoagulasi, jumlah dan fungsi platelet atau gangguan struktur sistem kardiovaskular..

Peningkatan jumlah platelet dapat dipengaruhi oleh:

  • proses keradangan di dalam badan yang timbul daripada penyakit berjangkit-toksik atau septik;
  • keracunan dalam patologi akut;
  • lesi vaskular aterosklerotik;
  • perubahan patologi dalam faktor sistem antikoagulan genetik;
  • penyakit yang bersifat autoimun;
  • patologi sistem endokrin, disertai dengan gangguan metabolik;
  • hypodynamia atau kesesakan darah yang disebabkan oleh penyakit jantung.

Penurunan nilai hasil ujian diprovokasi oleh:

  • trombositopenia;
  • peringkat akhir sindrom DIC;
  • penggunaan jangka panjang atau overdosis antikoagulan (Heparin, Warfarin, ubat-ubatan dengan kandungan asid acetylsalicylic yang tinggi);
  • kekurangan Ca dan vitamin K;
  • kegagalan hepatik dekompensasi terhadap latar belakang sirosis hati;
  • leukemia;
  • anemia hemolitik;
  • hemofilia atau kecacatan faktor pembekuan keturunan yang lain.

Komposisi dan sifat darah juga dipengaruhi oleh faktor umum seperti gaya hidup seseorang, kecenderungan genetik, diet, tekanan, aktiviti fizikal, tidur dan terjaga..

Pembekuan darah memainkan peranan penting dalam menjaga homeostasis dalam tubuh, oleh itu, pakar memperhatikan kemungkinan penyimpangan dari norma, kerana sifat darah, bahkan secara tidak langsung, dapat mempengaruhi semua proses dalam tubuh, dan dalam patologi tertentu, gangguan pembekuan bahkan akan menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit. Tempoh pendarahan duque - apakah maksud analisis jenis ini? Soalan ini mungkin menarik bagi banyak orang yang telah diberi tinjauan "pelik"

Mengapa ia dijalankan dan bagaimana memahami hasilnya. Perkara ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Tempoh pendarahan Duke - apakah maksud analisis jenis ini? Soalan ini mungkin menarik minat ramai orang yang telah diberi tinjauan "pelik". Mengapa ia dijalankan dan bagaimana memahami hasilnya. Perkara ini akan dibincangkan dalam artikel ini..

Tafsiran keputusan ujian

Norma dalam analisis apa pun adalah nilai rata-rata banyak petunjuk orang sihat. Untuk memahami norma mana yang akan menilai keadaan badan dengan tepat untuk jenis analisis tertentu, kajian statistik skala besar dilakukan.

Pada masa yang sama, perlu diingat bahawa indikator rata-rata agak sewenang-wenangnya, kerana cara hidup orang juga boleh berbeza di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak bersifat patologi - norma individu kadang-kadang melampaui batas hasil biasa.

Ini adalah salah satu contoh kemungkinan penyimpangan dari norma. Semasa analisis hasil hemostasiogram, pakar mesti mengambil kira faktor-faktor tertentu untuk menilai dengan tepat ciri-ciri kerja badan, mengenal pasti kemungkinan patologi dan menetapkan rawatan..

Keupayaan untuk membeku darah ditentukan menggunakan kaedah penyelidikan makmal, yang digunakan untuk kedua-dua darah kapilari dan vena.

Serangkaian analisis yang berbeza mungkin memerlukan jenis darah tertentu, yang memungkinkan untuk mengenal pasti ciri-ciri perjalanan hemostasis pada tahap yang berbeza.

Kajian teknik diagnostik pembekuan:

  • bilangan platelet dalam jumlah keseluruhan darah - menganggarkan jumlah sel darah yang bertanggungjawab untuk pengaktifan proses pembekuan;
  • kandungan fibrinogen - menentukan kepekatan protein khas yang memainkan peranan penting dalam menguatkan pembekuan darah;
  • masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT) - memungkinkan untuk mengenal pasti aktiviti faktor plasma yang tidak bergantung kepada aktiviti platelet;
  • indeks prothrombin (PTI) - menilai kemampuan faktor darah plasma untuk membentuk gumpalan di bawah pengaruh platelet. Semasa analisis, nisbah masa prothrombin (dalam beberapa saat) dengan masa prothrombin biasa dinyatakan;
  • masa berdenyut (TB);
  • tempoh pendarahan mengikut Duke;
  • masa pembekuan - meneroka keupayaan darah untuk membuat bekuan stabil.

Darah kapilari digunakan untuk menentukan tahap platelet. Kiraan platelet pada wanita dan lelaki dewasa bervariasi dari 150 hingga 400 g / l, dan pada kanak-kanak - di wilayah 150 - 350 g / l.

Jumlah fibrinogen dapat dikesan menggunakan darah vena. Pada orang dewasa, norma bervariasi di wilayah 2 - 4 g / l, dan pada bayi baru lahir, indikatornya sedikit lebih rendah dan tetap dalam kisaran dari 1,25 hingga 3,0 g / l.

Untuk kajian APTT, bahan diambil dari vena, dan norma akan sama untuk semua orang - dari 35 hingga 50 saat. PTI darah kapilari (dari jari) mestilah berada di kawasan 93 - 107%, dan vena - 90 - 105%.

Untuk kajian TV, darah diambil dari vena, dan norma TV disimpan dalam jarak antara 12 hingga 20 saat. Nilai pendarahan kapilari Duke tidak boleh melebihi empat minit.

Anggaran jangka masa pendarahan menurut Duke

Masa pendarahan Duca

Adalah mungkin untuk menganggarkan masa pendarahan, kadarnya bergantung pada ciri-ciri individu pesakit, menggunakan kaedah yang cukup sederhana menurut Duke. Ini adalah teknik khas di mana keadaan sistem peredaran darah, iaitu kapal, dinilai. Dari awal hingga penghentian pendarahan harus berlalu mengikut kaedah ini tidak lebih dari 3 minit.

Hemostasis adalah kompleks biologi dengan bantuan penghentian darah tepat pada masanya. Tempoh pendarahan mengikut kaedah ini adalah penilaian keadaan platelet. Sekiranya tidak ada kerosakan pada dinding vaskular, pengaktifan platelet harus segera dilakukan.

Semasa menilai tempoh pendarahan menurut Duke, anggaran aktiviti platelet dibuat.

Untuk tujuan ini, bilangan platelet dikira, formula platelet tertentu. Juga, untuk menilai petunjuk, faktor-faktor seperti kemampuan platelet untuk agregat dengan kolagen, agregasi adenosin difosfat dan platelet, koagulabiliti - aktiviti faktor von Willebrand dinilai.

Maklumat lebih lanjut mengenai pembekuan darah terdapat di dalam video.

Tempoh pendarahan mengikut kaedah ini paling sering ditentukan menggunakan jarum khas. Reka bentuknya merangkumi badan dan pemicu berongga, serta hujung dan lengan kecil untuk musim bunga. Jarum dicirikan oleh tahap kemudahan yang tinggi, kerana memberikan kemampuan untuk menyesuaikan jarum tusukan.

Dalam kebanyakan kes, menindik dilakukan di tempat seperti jari atau cuping telinga.

Sekiranya pesakit mempunyai hemostasis normal, maka dia dapat mengatasi pendarahan dengan mudah. Untuk ini dia tidak memerlukan lebih dari dua minit. Dengan perlambatan pembekuan darah, jangka masa pendarahan akan berpanjangan. Ini mungkin menunjukkan adanya patologi hati, hemofilia dan pelbagai penyakit lain. Pengukuran pagar secara langsung bergantung pada kawasan di mana tusukan dibuat - di cuping telinga atau di jari.

Kaedah untuk menentukan tempoh pendarahan menurut Duque bukan satu-satunya. Selalunya, juruteknik makmal menggunakan bahagian tubuh manusia yang lain untuk penyelidikan. Dalam kes ini, provokasi kesukaran buatan untuk aliran keluar vena dilakukan. Untuk kajian ini, tusukan dibuat di bahagian atas lengan bawah. Titisan darah yang terbentuk di tempat tusukan dikeluarkan dengan tisu steril. Selepas tiga minit, hanya bintik-bintik kecil yang tinggal di serbet. Tempoh pendarahan adalah faktor yang cukup penting dalam kehidupan manusia. Untuk menentukannya, anda perlu melalui kajian khas.

  • dasar privasi
  • Syarat penggunaan
  • Untuk pemegang hak cipta
  • Adenoma
  • Tidak dikategorikan
  • Ginekologi
  • Sariawan
  • Mengenai darah
  • Psoriasis
  • Selulit
  • Ovari

Tempoh pendarahan di sepanjang saluran adalah normal

Waktu pendarahan adalah selang antara masa tisu rosak dan aliran darah berhenti. Petunjuk ini sangat penting untuk semua orang, kerana ia membincangkan tahap pembekuan darah.

Kriteria utama pembekuan darah

Tempoh proses pendarahan secara langsung dipengaruhi oleh pembekuan darah. Berkat proses ini, kehilangan darah sekiranya luka dapat dicegah. Pembekuan darah adalah sebahagian daripada kerja hemostasis. Pembekuan terdiri daripada hemostasis primer, hemocoagulation, pembekuan, hemostasis plasma, hemostasis sekunder.

Oleh kerana proses ini, pembentukan filamen protein darah, yang disebut fibrin, diperhatikan dalam darah. Gumpalan darah terbentuk, yang menghilangkan kemungkinan aliran darah dan menghentikan pendarahan.

Pelbagai penyebab mempengaruhi gangguan pembekuan darah. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini, anda perlu mengetahui kadar masa pembekuan darah dan membandingkannya dengan petunjuk anda.

Untuk mengetahui seakurat mungkin masa pendarahan badan anda, anda perlu menjalani ujian darah, yang disebut koagulogram dan hemostasiogram..

Berkat hasil analisis komprehensif ini, didapati bahawa terdapat penyakit tertentu pada pesakit. Pada mulanya, anda memerlukan kadar masa pendarahan 1 hingga 3 minit. Agar proses pendarahan berakhir, diperlukan 10 minit.

Anda dapat mengetahui seakurat mungkin masa pendarahan menggunakan analisis khas. Untuk tujuan ini, anda mesti menghubungi pusat perubatan.

Petunjuk

Penyahkodan ujian pembekuan darah

Pendarahan dan kadar di mana ia berhenti secara langsung bergantung pada petunjuk tertentu.

Kadar pembekuan darah secara langsung bergantung kepada:

  • Masa yang dilancarkan
  • Masa pendarahan
  • Masa pembekuan
  • Antithrombin 3
  • Fibrinogen

Petunjuk utama ciri-ciri proses pembekuan darah adalah masa trombin. Biasanya, ia akan berlangsung dari 14 hingga 21 saat. Penunjuk ini secara langsung bergantung pada kaedah penentuannya yang digunakan. Antithrombin 3 adalah petunjuk yang mempengaruhi pembentukan bilangan pembekuan darah terkecil. Ia adalah pengatur sistem pembekuan darah.

Kadar fibrinogen mestilah dari 2 hingga 4 g / l.

Berkat kriteria ini, adalah mungkin untuk mencirikan fungsi sistem pembekuan darah dan menentukan kemungkinan proses keradangan di dalam badan. Ia boleh dipengaruhi oleh beberapa faktor perubatan..

Pendarahan pada orang dewasa harus berlangsung 2 hingga 4 minit. Tahap pembekuan darah secara langsung bergantung pada ciri-cirinya. Gumpalan darah akan terbentuk dalam masa 2-5 minit. Lebih cepat pembentukannya dibuat, semakin cepat pendarahan berhenti..

Apabila analisis dijadualkan

Tentukan sama ada kadar pembekuan dilebihi atau tidak, anda perlu kerap.

Sebagai peraturan, kajian semacam itu dapat diberikan dalam kes berikut:

  • jika terdapat kecurigaan masalah dengan platelet atau reaksi terhadap pembekuan;
  • sekiranya pesakit harus menjalani pembedahan;
  • sebelum melahirkan anak;
  • sekiranya terdapat kecurigaan gangguan pendarahan.

Perlu diperhatikan bahawa analisis ini tidak sering dilakukan. Sebagai peraturan, ia digunakan di hospital kecil di mana tidak ada makmal yang lengkap. Analisis dilakukan dan norma ditentukan dengan menggunakan kaedah ini di mana sahaja. Penyelidikan sedemikian boleh dilakukan walaupun di rumah. Oleh itu, ia diamalkan dalam kes-kes di mana tidak ada cara lain untuk menentukan masa pembekuan darah..

Kaedah pembekuan darah Duque

Prosedur yang serupa dengan kaedah yang disebutkan, dan juga yang sebelumnya, harus dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong..

Pesakit itu dicucuk oleh jarum Frank yang disebut. Setiap 15-20 saat, kertas khas digunakan pada tapak tusukan. Apabila tidak ada lagi noda darah di dalamnya, kajian itu dianggap lengkap. Had bawah masa pembekuan normal ialah 60 saat, had atas 180 saat.

Sebagai tambahan kepada dua kaedah ini, terdapat 30 kaedah lagi untuk menentukan pembekuan. Bergantung pada kaedahnya, waktunya berkisar antara dua minit hingga setengah jam..

Semua perkara di atas digambarkan dengan jelas oleh jadual:

Kemajuan prosedur

Untuk menjalankan ujian makmal jenis ini, sejumlah kecil darah kapilari diambil dari jari manis pesakit. Setelah pengenalan scarifier (tusukan), titisan darah pertama dikeluarkan, kerana mungkin mengandungi unsur cecair tisu dan mikroorganisma patogen. Penurunan seterusnya adalah bahan untuk penyelidikan, yang diletakkan di dalam apa yang disebut alat Panchenkov.

Semasa kajian, sampel darah kapilari diletakkan di kapilari kaca, yang kemudian memiringkan ke kiri dan kanan. Selari dengan tindakan ini, doktor makmal menandakan masa yang akan dihabiskan untuk pembentukan bekuan darah. Permulaan proses ini tidak sukar ditentukan, kerana darah di kapilari kaca mula membeku dan berhenti bergerak.

Secara sederhana, kita dapat mengatakan bahawa teknik Sukharev bertujuan untuk menilai selang antara pengambilan sampel darah dan permulaan pembentukan bekuan fibrin..

Hasil ringkas kajian seterusnya mengenai topik "Masa Depan Kualiti" dan pada buku "Kajian Manfaat Ekonomi: Kajian Kes Antarabangsa"Petak cuvette, yang memungkinkan penggunaan pelbagai jenis cuvettes, termasuk: bulat, kering, aliran melalui, dan lain-lain. Membolehkan mengkaji substrat, enzim, elektrolit, parameter hematologi. Fotometer adalah sistem terbuka dan dapat...
Bagaimana Syarikat Amerika Menguruskan Bakat. Elemen Utama Separuh organisasi Amerika menyebut pengurusan bakat sebagai keutamaan. Ini dibuktikan dengan data penyelidikan...Perintah No. 321 kota Nadym "Mengenai organisasi dan pelaksanaan kajian pemantauan daerah tentang kesediaan anak kelas satu untuk bersekolah di kota...
Peranti ini direka untuk pemeriksaan refleks fundus tanpa stereoskopik teropong dengan kaedah ophthalmoscopy secara terbalik dengan cahaya putih, biru dan biru-hijau "merah". Kemungkinan mengoperasikan peranti dari unit bekalan kuasa autonomi memungkinkan untuk meningkatkan produktiviti kakitangan perubatan dan menjalankan...Dokumen 1. / Prinsip asas penyelidikan / referat-online.at.ua.doc 2. / Utama...
Persidangan Ilmiah dan Praktikal Antarabangsa "Sains Sosial: Sejarah, Keadaan Semasa dan Prospek Penyelidikan" Penganjur persidangan ilmiah dan praktikal "Sains Sosial: sejarah, keadaan semasa dan prospek penyelidikan" adalah...V. I. Natologi Tyupa sebagai penganalisis wacana naratif ("Bishop" oleh A. P. Chekhov) Tver, 2001 (Siri "Teks sastera. Masalah dan kaedah penyelidikan." Lampiran "Siri Kuliah" Teks sastera. Masalah dan kaedah penyelidikan. "Lampiran "Kuliah di Tver"
Pembentukan kos awal objek pembinaan semasa melakukan kerja pembinaan dan pemasangan dengan cara ekonomi; merumuskan kesesuaian dan objektif kajian Merumuskan kesesuaian dan objektif kajian. Salah satu cara untuk menerima aset tetap adalah pembinaan atau pengembangan baru,...Voronezh State University Voronezh Jabatan Persatuan Geografi Rusia Fakulti Geografi, Geoekologi dan Pelancongan Voronezh Jabatan ARGO,...
Meneliti fungsi menggunakan derivatif

Jadual norma umur

Rata-rata, terdapat hingga 30 jenis ujian pembekuan darah. Selalunya ini adalah ujian makmal. Darah diambil dari jari atau urat.

Untuk pelbagai jenis analisis, darah kapilari atau vena akan diperlukan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti hemostasis (koagulabilitas) pada pautan individu plasma.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kanak-kanak, petunjuk norma akan berbeza, dan setiap analisis yang berasingan akan menunjukkan pengiraannya sendiri.

Secara lebih terperinci, semua hasil norma ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Jenis ujianBiasaJenis plasma
Penentuan plateletDewasa 150-400 g / lKapilari (dari jari)
Pada masa kanak-kanak 150-350 g / l
Masa pembekuanMenurut Sukharev: mula - 30-120 saat; penyelesaian - antara 3 hingga 5 min.Kapilari
Petunjuk Lee-White 5-10 minitDarah terdoksigen
Mengungkapkan tempoh pendarahan menurut DukeTidak lebih dari 4 minitDarah kapilari diambil dari jari
Indeks prothrombin
(PTI)
Darah kapilari 93-107%Mengambil dari jari
90-105% darah dari uratMengambil dari urat
Masa tromboplastin separa diaktifkan (APTT)Petunjuk tidak ditentukan oleh usia dan jantina, hasilnya sama untuk semua orang: 35-50 saatVenous
FibrinogenPesakit dewasa 2-4 g / l; pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan 1.25-3.0 g / lDari urat

Di atas adalah jadual semua analisis yang tidak lengkap. Sebilangan daripadanya akan dibentangkan di bawah..

Analisis lain mengikut usia disebut ujian Pantas..


Artikel Seterusnya
Diagnosis fibrilasi atrium