Apa itu ujian reumatik dan ujian apa yang disertakan di sini?


Tarikh penerbitan artikel: 18.08.2018

Tarikh artikel dikemas kini: 4.09.2018

Ujian reumatik - ujian darah biokimia untuk mengenal pasti petunjuk yang menunjukkan kemungkinan reaksi autoimun dan keradangan yang dapat memprovokasi sejumlah patologi.

Kajian semacam itu juga membolehkan anda mendiagnosis peringkat awal perkembangan onkologi. Atas sebab-sebab ini, ujian darah untuk ujian reumatik adalah kaedah penting untuk mendiagnosis dan memantau dinamika perkembangan keradangan pada tisu lembut atau sendi. Mereka boleh dijalankan lebih dari sekali, bergantung pada dinamika perkembangan penyakit ini..

Set standard merangkumi ujian untuk mengenal pasti dan mengukur tahap:

  • Faktor reumatoid.
  • CRP (protein C-reaktif).
  • Antistreptolisin-O.

Kajian tambahan juga boleh disertakan pada:

  • Antibodi kepada PKC.
  • Tahap protein total.
  • Peredaran kompleks imun.
  • Asid urik.

Petunjuk untuk

Gejala yang paling biasa yang membolehkan doktor menetapkan ujian reumatik adalah:

  1. Sakit sendi, bengkak.
  2. Prestasi sendi terjejas.
  3. Sakit badan disebabkan oleh perubahan keadaan cuaca, serta sakit pada tulang belakang lumbar.
  4. Sakit kepala yang kerap dan berpanjangan.
  5. Suhu subfebril.

Juga, alasan untuk pelantikan analisis adalah kecurigaan:

  • Penyakit tisu penghubung sistemik (lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid dan lain-lain).
  • Tumor malignan.
  • Penyakit hati.
  • Sepsis.
  • Tonsillitis kronik.

Persiapan awal

Untuk penyelidikan yang paling produktif pada malam itu, sangat mustahak untuk mengikuti beberapa peraturan:

  1. Makanan terakhir diambil 7-10 jam sebelum analisis.
  2. Pada siang hari anda tidak perlu makan berlemak, goreng, tidak minum alkohol, dan juga mengecualikan teh dan kopi dari diet.
  3. Pada siang hari sebelum prosedur, aktiviti fizikal mesti dielakkan.

Dianjurkan untuk mematuhi peraturan ini, jika tidak prosedurnya harus ditunda agar tidak mendapat hasil yang salah.

Petunjuk asas dan nilai normalnya

Oleh kerana analisis seperti itu merangkumi sejumlah ujian makmal, tidak ada norma untuk ujian reumatik. Untuk menentukan hasilnya, petunjuk setiap kriteria harus diambil kira secara berasingan.

Faktor reumatoid (RF)

Faktor reumatoid - autoantibodi spesifik yang bertindak balas terhadap imunoglobulin G mereka sendiri yang diubah, memasuki reaksi yang merosakkan dengan mereka. Ini berlaku, misalnya, di bawah pengaruh virus.

Petunjuk negatif atau hasil sama dengan 0 dianggap normal..

Walau bagaimanapun, terdapat had atas norma bersyarat, di mana ujian untuk mengetahui kriteria ini dianggap negatif:

  • Dewasa - sehingga 13.9 IU / ml.
  • Kanak-kanak - kurang daripada 12.3 IU / ml.

Kumpulan umur dari 50 ke atas adalah pengecualian, kerana kerana usia hasilnya akan positif.

Juga, pengenalpastian faktor reumatoid dipengaruhi oleh pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan ujian reumatik, misalnya, penggunaan makanan berlemak.

Antistreptolysin-O (ASO, ASLO)

Peningkatan indikator biasanya disebabkan hanya oleh munculnya jangkitan streptokokus di dalam badan. Sebagai reaksi terhadap kejadiannya, antibodi dihasilkan, hubungan yang berpanjangan dengan jangkitan menyebabkan patologi.

Penyimpangan dari tahap antistreptolisin normal dalam darah menunjukkan adanya fokus jangkitan streptokokus, atau penyakit baru-baru ini.

Norma untuk kriteria ini:

  • Kanak-kanak di bawah 14 tahun - sehingga 148 U / ml.
  • Dewasa dan remaja berusia lebih dari 14 tahun - hingga 198 U / ml.

Faktor yang boleh mempengaruhi penyimpangan dari norma:

PerubahannyaSebab-sebabnya
PeningkatanKeradangan purulen
ARVI
Aktiviti fizikal yang berlebihan
Kolesterol darah tinggi
Penyakit buah pinggang atau hati
MenurunMengambil ubat yang mengandungi hormon
Antibiotik

Protein / protein C-reaktif (CRP, CRP)

Memantau dinamika perubahan tahap indikator ini dalam darah membantu dengan cepat mengesan momen pemburukan sejumlah penyakit. Sebagai contoh, lonjakan tajam dalam kandungan elemen ini mungkin menunjukkan adanya neoplasma malignan atau perkembangan infark miokard..

Petunjuk normal kepekatan CRP dalam darah dianggap berada dalam julat 0-6 mg / l.

Walau bagaimanapun, peningkatan kandungan protein dapat dipengaruhi oleh: kegemukan, kehadiran lesi kulit yang tidak sembuh, pembedahan baru-baru ini, penggunaan nikotin dan penggunaan ubat hormon.

Faktor seperti penggunaan steroid, hemolisis, dan kadar lemak darah tinggi dapat mempengaruhi penurunan tahap protein C-reaktif.

Jumlah protein

Kandungan protein adalah ukuran kesihatan keseluruhan. Penyimpangan dari sempadan normal dalam satu arah atau yang lain menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi. Norma adalah kepekatan zat protein (gram) per liter darah yang bersifat individu untuk setiap kumpulan umur..

UmurBiasa
Baru Lahir46-71 gram / liter
Bayi di bawah 1 tahun51-76 gram / liter
Kanak-kanak dari 3 tahun61-82 gram / liter
Dewasa65-88 gram / liter
Orang tua61-81 gram / liter

Beberapa faktor boleh mempengaruhi penurunan atau kenaikan indikator. Contohnya, tahap protein yang tinggi dipengaruhi oleh dehidrasi yang disebabkan oleh cirit-birit yang berpanjangan. Mengambil ubat hormon juga boleh mempengaruhi.

Di samping itu, penyakit boleh menyumbang melebihi norma:

  • Penyakit berjangkit.
  • Penyakit Hodgkin.
  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis).
  • Keracunan darah.
  • Multiple myeloma, penyakit Waldenstrom.

Boleh menyumbang kepada penurunan: puasa, aktiviti fizikal yang berlebihan, pengambilan cecair yang banyak (dari 3 liter sehari).

Albumen

Protein pecahan albumin di dalam badan berkaitan dengan protein pecahan globulin. Keseimbangan ini terganggu ketika patologi berlaku..
Faktor-faktor yang mempengaruhi lebihan petunjuk termasuk pengambilan ubat-ubatan yang mengandungi hormon, dan pengambilan cecair yang tidak mencukupi.

Juga, penyakit boleh mempengaruhi penyimpangan dari norma ke atas:

  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis).
  • Nefritis dan diabetes.
  • Halangan usus.
  • Kolera.
  • Myeloma berganda; Penyakit Waldenstrom.

Sekiranya hasilnya rendah, faktor-faktor yang menyebabkannya adalah: diet, penggunaan tembakau, kehamilan atau menyusui.

Asid urik (asid urik)

Sekiranya proses perkumuhan asid urik dari badan terganggu, ada bahaya peningkatan kadar garam dalam tubuh, yang, seterusnya, menyebabkan perkembangan gout dan terjadinya kegagalan buah pinggang.

Petunjuk normal ditunjukkan dalam jadual:

Jantina / UmurBiasa
Wanita0.15-0.45 mmol / liter
Lelaki0.17-0.52 mmol / liter
Anak-anak0.12-0.3 mmol / liter

Juga, nilai penunjuk ini bergantung pada kehadiran tenaga fizikal yang berlebihan dan jumlah jisim badan otot. Semakin banyak kriteria ini, semakin tinggi petunjuknya.

Peningkatan kandungan zat ini dalam darah dapat dipengaruhi oleh: kelebihan berat badan, penyertaan harian makanan berlemak dan tinggi karbohidrat dalam makanan anda, dehidrasi.

Peredaran kompleks imun

Ini adalah kompleks yang terbentuk dari antigen yang muncul, protein imunoglobulin dan pelengkap.

Petunjuk normal untuk kriteria ini: 31-91 U / ml.

Penyimpangan ke atas dari norma dapat dipicu oleh penggunaan sejumlah ubat:

  • Persediaan yang mengandungi hormon.
  • "L-asparaginase".
  • Ubat yang mengandungi bahan narkotik.
  • Antikonvulsan.

Penurunan indikator dapat difasilitasi oleh perjalanan kursus kemoterapi atau penggunaan antidepresan.

Antibodi terhadap peptida citrulline siklik (A-CCP, A-CCP)

Kehadiran antibodi ini adalah tanda yang jelas mengenai perkembangan atau adanya prasyarat untuk penampilan rheumatoid arthritis.

Tahap normal antibodi dianggap berada dalam lingkungan 20 U / L.

Cara pengambilannya?

Untuk ujian reumatologi, darah vena diperlukan. Persampelan biomaterial untuk analisis faktor utama dilakukan 1 kali. Persampelan darah berulang hanya perlu dilakukan sekiranya peningkatan kandungan ASLO (antistreptolysin) dikesan. Ia dilakukan tidak lebih awal dari seminggu setelah pendermaan darah pertama.

Kanak-kanak juga diberikan derma darah untuk analisis untuk ujian reumatik. Di sini, hasilnya ditafsirkan dengan cara yang agak berbeza: pada kanak-kanak usia sekolah, kandungan antistreptolisin melebihi purata, yang dianggap cukup normal kerana usia.

Pada wanita hamil, keputusan sejumlah ujian (khususnya, analisis kandungan albumin) mungkin diremehkan.

Penyahkodan hasilnya

Sekiranya norma dilampaui mengikut tiga kriteria utama, dapat disimpulkan bahawa penyakit tertentu ada.

Hasilnya positif

Tahap tinggi ASLOTahap RF tinggiPRK tinggi
Artritis reumatoidArtritis reumatoidProses keradangan yang disebabkan oleh penyakit pada sendi atau tisu tulang
Tonsillitis kronikPenyakit berjangkit (batuk kering, selesema, rubela)
demam scarletTumor malignan
OsteomielitisPolymyositis
lupus erythematosus
Kecederaan dinding vaskular

Hasil ujian reumatik, sebagai peraturan, diberikan kepada pesakit sehari setelah penghantaran biomaterial. Tafsiran hasilnya hanya dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Hasilnya adalah negatif

Hasilnya dianggap negatif apabila nilai indikator utama berada dalam julat normal. Ini bukan alasan untuk ujian reumatik berulang..

Faktor seperti kehamilan, kegelisahan atau keletihan fizikal juga boleh mempengaruhi hasil yang rendah..

Harga purata

Kos kajian standard, termasuk 3 petunjuk, adalah sekitar 1200 rubel. Pemeriksaan rheumatologi terperinci berharga sekitar 3000 rubel.

Ujian darah untuk ujian reumatik

Ujian darah untuk ujian reumatik adalah prosedur pengumpulan darah vena yang biasa dilakukan untuk mengenal pasti fokus keradangan pada limfa, cecair serebrospinal, tulang rawan, tendon, sendi, tulang dan ligamen. Juga, penyelidikan makmal mendiagnosis penyakit serius yang berkaitan dengan kerosakan sistem imun, misalnya, lupus eritematosus sistemik.

Hasil akhir ujian memungkinkan untuk menentukan lokalisasi keradangan yang tepat dan tahap perkembangannya, yang memberi peluang kepada doktor untuk mengembangkan strategi yang lebih tepat untuk menekan patologi. Penyampaian biokimia secara berkala sebagai bagian dari pemeriksaan perubatan memungkinkan untuk menyesuaikan perjalanan perawatan yang ada, serta mengesan dinamika pemulihan pesakit.

Petunjuk untuk prosedur

Diagnostik darah, pertama sekali, ditunjukkan untuk orang yang mempunyai gejala berikut:

  • bengkak pada bahagian bawah kaki;
  • sendi atau sakit kepala yang kerap;
  • gout;
  • meteosensitiviti, disertai dengan sakit seluruh badan;
  • sakit di kawasan lumbar;
  • mobiliti sendi terjejas;
  • penurunan keanjalan tendon dan ligamen;
  • penampilan asimetri badan;
  • kekejangan tulang semasa bergerak.

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan genetik terhadap onkologi, adalah mustahak untuk menderma darah untuk ujian reumatik, terutamanya jika kelainan fisiologi di atas membuat mereka merasa.

Oleh kerana penyakit yang bersifat radang semakin ketara pada generasi muda, untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan hematologi setelah 26-28 tahun. Sekiranya seorang pakar mengesyaki diatesis pada kanak-kanak, maka, kemungkinan besar, untuk mengesahkan atau menyangkal diagnosis yang diduga, perlu menjalani biomaterial untuk ujian reumatik.

Anda tidak boleh menolak ujian ini, kerana penyakit ini dapat menyebabkan penembusan bakteria dan virus patogen tanpa hambatan melalui membran mukus yang lemah, serta epidermis yang rosak.

Diagnostik

Sebilangan kecil darah terutama diambil dari urat ulnar: jika ia terlalu dalam atau tidak kelihatan sama sekali, urat tangan, lengan bawah, kaki atau kaki akan menyelamatkan. Tetapi secara adil, harus diperhatikan bahawa "istana" seperti itu tidak sering terjadi. Dalam versi klasik, sebelum mengambil sampel biomaterial, triket getah atau tali pinggang elastik dikenakan pada bahagian bawah bahu, maka pesakit diminta untuk secara aktif mengepalkan dan melepaskan penumbuknya untuk menenunkan kapal yang dipilih dengan darah.

Setelah rawatan di tempat tusukan dengan alkohol perubatan, jarum dimasukkan ke dalam vena dengan perubahan selanjutnya pada sudut kecenderungannya. Ketika sampel diambil, luka yang dihasilkan akan ditekan dengan kapas kapas steril dan tungkuet akan dikeluarkan. Dianjurkan agar lengan dalam keadaan statik bengkok selama 5-10 minit - ini mendorong penyumbatan kapal yang seragam dan mencegah kemunculan hematoma subkutan.

Sekiranya darah tidak berhenti dalam masa yang diperuntukkan, anda harus mendapatkan bantuan perubatan. Sebagai peraturan, pemeriksaan reumatologi dilakukan dalam satu tahap, tetapi jika hasil yang diperoleh diragukan atau tidak pasti, pesakit diberi pemeriksaan darah tambahan setelah beberapa hari. Diagnostik makmal tidak lebih dari satu hari.

Semasa analisis dijalankan, harus dipastikan bahawa juruteknik makmal melakukan manipulasi perubatan, dengan memakai sarung tangan sekali pakai yang bersih. Dalam kes terburuk, ada kemungkinan memasukkan jangkitan ke luka terbuka. Dengan kemerosotan kesejahteraan yang teruk semasa prosedur, anda tidak perlu ragu untuk memberitahu juruteknik makmal mengenai perkara ini: mereka akan memberikan bantuan yang diperlukan di dalam dinding institusi perubatan.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk ujian reumatik??

Dengan bantuan pemeriksaan reumatologi, pakar mengesan penyakit seperti:

  • sifilis;
  • gout;
  • prostatitis autoimun;
  • osteoporosis;
  • anina;
  • spondylitis ankylosing;
  • rubela;
  • vaskulitis;
  • sklerosis berbilang;
  • sepsis;
  • demam reumatik dalam bentuk yang teruk;
  • osteoartritis;
  • demam scarlet;
  • batuk kering;
  • sistitis;
  • radang paru-paru lobar;
  • selesema;
  • Penyakit Sjogren;
  • thyrodenitis;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • campak;
  • glomerulonefritis;
  • arthrosis berjangkit;
  • scleroderma;
  • resdung;
  • tonsilitis kronik;
  • poliomyositis;
  • Epstein-Barr;
  • reumatik;
  • hepatitis;
  • meningitis.

Sekiranya terdapat perkembangan leukemia, melanoma, atau jenis tumor malignan yang lain, hasil ujian darah biokimia akan menunjukkan ini. Ujian reumatik juga sering menunjukkan bentuk infark miokard yang terpendam..

Parameter penyelidikan asas

Ujian darah untuk ujian reumatik biasanya melibatkan kajian 3 komponen indikatif - CRP, ASLO dan faktor reumatik, yang terletak di komponen cair darah - plasma. Untuk mengekstraknya, tabung uji dengan biomaterial diletakkan dalam emparan khas dan dimasukkan ke dalam tindakan. Di bawah pengaruh daya sentrifugal, elemen berbentuk dengan ketumpatan rendah menetap ke bawah, dan plasma yang diperlukan untuk kajian melayang ke permukaan.

Setiap parameter mempunyai ciri tersendiri:

Nama komponenPenerangan
S-RBIa disintesis oleh hati 5-12 jam setelah pembentukan fokus keradangan pada tisu penghubung atau kerosakan pada otot, jantung dan sendi. Oleh kerana tahap CRP stabil dengan sangat perlahan, penunjuk ini dianggap salah satu yang paling tepat dalam mengenal pasti patologi
ASLOIa diaktifkan kira-kira 4-6 minggu dari saat jangkitan tubuh dengan streptokokus, dengan segera menghilangkan sel-selnya. Tahap ASLO yang meningkat menunjukkan adanya penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan bakteria patogen. Ini termasuk angina, eripelas, sepsis, meningitis dan demam merah.
Refaktor (RF)Menunjukkan kegagalan dalam program protein pelindung sistem kekebalan tubuh, yang, bukannya menghentikan perkembangan patogen asing, menyerang sel mereka sendiri

Sekiranya pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih luas, dia akan diminta menderma darah dua kali untuk mengenal pasti beberapa ujian reumatik yang lebih jelas:

Nama penandaCiri
CECMenunjukkan bilangan kompleks imun yang beredar dalam darah. Sekiranya CEC melebihi norma, mereka mula melampaui aliran darah dan berkumpul di organ dalaman, mengganggu fungsi normalnya
Asid urikMengambil bahagian dalam reaksi penting badan, beredar di dalam darah. Tahap asid yang meningkat disertai dengan proses keradangan, yang disebabkan oleh pengumpulan zat di sendi dan tulang rawan
Jumlah proteinMembolehkan anda mengesan bilangan struktur protein dalam plasma. Kelebihan dan kekurangan unsur-unsur ini menunjukkan disfungsi badan.
UAC dengan leukoformulaAnalisis hematologi umum jenis ini memberikan idea mengenai hampir semua komponen darah. Isipadu hemoglobin, platelet, eritrosit diselidiki, serta kadar pemendapannya - ESR. Jenis utama leukosit pelindung - monosit, eosinofil, limfosit, basofil, neutrofil - sedang dikaji dengan lebih terperinci. Unsur darah yang terakhir terbentuk pula dibahagikan kepada 2 jenis - bersegmen dan menusuk

Juga, pernyataan tersebut sering mengandungi parameter yang disebut "hematokrit". Penanda ini menunjukkan nisbah unsur terbentuk yang disimpan di dalam tiub dan jumlah isipadu darah.

Data analisis penyahkodan

Petunjuk yang menunjukkan kandungan normal ujian reumatik utama untuk setiap kategori umur ditunjukkan dalam jadual ini:

Umur pesakit (tahun) / td>Batasan norma
RF (IU / ml)ASLO (U / ml)C-RB (Saya / mg)
0-12≤13≤1510-5
13+≤15≤203

Hasil yang baik untuk penanda tambahan, tidak termasuk OAC, adalah seperti berikut:

Umur pesakit (tahun)Batasan norma
Jumlah protein (g / L)Asid urik (μmol / l)CEC (U / mg)
0-146-74120-320Umur pesakit (tahun)Batasan norma
ESR (mm / jam)Erythrocytes (× 10 ^ 12 / L)Leukosit (× 10 ^ 9 / l)Platelet (× 10 ^ 9 / L)
0-12-104.0-6.110-15100-400
2-62-124-58-10180-320
7-12180--450
12-166.0-7.5
17+2-15 (untuk wanita), 1-10 (untuk lelaki)3.5-4.5 (untuk wanita), 4.0-5.5 (untuk lelaki)4-9150-320 (untuk wanita), 200-400 (untuk lelaki)

Hemoglobin dan hematokrit lebih terperinci:

Umur pesakitBatasan norma
Hemoglobin (g / l)Hematokrit (%)
1 hari180-24041-65
Sehingga sebulan115-17533–55
2-12 bulan110-14031–43
2-6 tahun32-42
7-12 tahun110-14533–43
Berumur 13-15 tahun115-15034–44
enam belas+120-140 (untuk wanita), 130-160 (untuk lelaki)33–47 (untuk wanita), 37–53 (untuk lelaki)

Formula leukosit KLA mempunyai parameter yang dibenarkan berikut:

UmurHad normal (%)
MonositBasofilLimfositEosinofilNeutrofil
TikamBersegmen
Sehingga sebulan4-130-0.516-361-61–5 (pada hari pertama kehidupan - 5–12)17–47 (pada hari pertama kehidupan - 50–70)
0.1-14-100-0.0546–7620-35
2-43-100-0.534-561-425–45
4-632-501-535–55
6-830–49
9-120-130–470-540-60
13-1530–46
enam belas+2-1218-40

Banyak makmal mengeluarkan hasil penyelidikan dengan data jadual yang sudah ada untuk penyahsulitan. Dalam kes ini, perlu memberi tumpuan kepada mereka, kerana sebutan berangka ujian reumatik di pelbagai institusi perubatan dapat berbeza-beza.

Cara bersiap sedia untuk menjalani ujian reumatik?

Pemeriksaan darah reumatologi akan dapat diandalkan seandainya badan disiapkan lebih awal untuk acara yang akan datang. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi beberapa perkara penting. Selama seminggu atau sekurang-kurangnya 3-4 hari, anda harus "membersihkan" diet produk berbahaya, terutamanya gula-gula, perap, makanan segera, makanan goreng dan salai.

Sangat mustahak untuk menghentikan kecergasan, latihan kekuatan dan berenang sekurang-kurangnya 1-2 hari sebelum diagnosis. Anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air bersih setiap hari tanpa gas. Sebelum digunakan, cecair dari keran terlebih dahulu didihkan, kemudian ditapis. Ia diperlukan untuk mengelakkan situasi tertekan dan keterlaluan emosi.

Pada malam sebelum pengumpulan biomaterial, sekitar jam 20:00, makan malam ringan dibenarkan. Lebih baik memilih ikan rebus tanpa lemak, sayur bakar atau segelas kefir biasa. Dilarang makan sebelum prosedur. Rokok terakhir dibenarkan dihisap sekurang-kurangnya 3-4 jam sebelum ujian makmal. Sekiranya ujian darah dijadualkan untuk hari yang panas, anda harus mandi kontras terlebih dahulu dan memakai pakaian longgar sebelum diagnosis untuk mengelakkan pengsan..

Anda boleh mengambil sebotol air pegun sekiranya anda kehausan yang tidak dapat dipulihkan. Kira-kira 2 minggu sebelum prosedur, anda harus berbincang dengan doktor mengenai ubat yang anda ambil. Banyak dari mereka dapat mengubah nisbah komponen darah dan, sebagai hasilnya, hasil analisis..

Adakah terdapat kemungkinan hasil yang salah?

Selalunya, penurunan penanda berlaku kerana:

  • lebihan lipid dalam darah;
  • mengambil ubat steroid;
  • berlakunya sirosis hati;
  • pemusnahan sel darah merah, disertai dengan pembebasan aktif hemoglobin.

Hasil yang meningkat tidak menunjukkan keradangan sama sekali jika orang yang diperiksa:

  • menderita obesiti atau hiperhidrosis;
  • sebelum ini mempunyai operasi;
  • berpegang pada diet rendah protein untuk masa yang lama;
  • merokok sebelum prosedur;
  • baru-baru ini cedera parah;
  • mengambil kontraseptif hormon.

Kos penyelidikan

Sekiranya pesakit menderma darah untuk ujian reumatik yang tidak mengikut insurans perubatan wajib, ujian standard untuk kajian 3 penanda utama akan menelannya sekurang-kurangnya 1200 rubel, dengan mengambil kira pembayaran tambahan untuk pengambilan sampel biomaterial secara langsung. Harganya berkisar antara 150 hingga 350 rubel di pelbagai wilayah di Persekutuan Rusia. Sekiranya perlu, diagnostik terperinci akan memerlukan kira-kira 2500-6000 rubel, bergantung pada set ujian reumatik dan subjek Rusia, di wilayah yang prosedurnya akan dijalankan.

Analisis untuk ujian reumatik. Harga, apa yang ditunjukkan, penyahkodan, cara pengambilan, penyediaan

Penyakit reumatik dapat didiagnosis dengan ujian reumatik. Kajian yang tidak mahal ini membantu menentukan beberapa petunjuk kesihatan pesakit..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis untuk ujian reumatik

Dengan patologi berjangkit-inflamasi dan autoimun, perubahan berlaku di dalam badan. Sistem kekebalan tubuh bertindak balas terhadap kehadiran keradangan di dalam badan dan mula mensintesis dan mengaktifkan zat tertentu dalam darah untuk melindungi sel dari patogen jangkitan dan keradangan.

Analisis untuk ujian reumatik, harganya yang rendah, menunjukkan adanya antibodi dan zat khas dalam darah penyakit autoimun dan infeksi-inflamasi.

Ini adalah kajian komprehensif, berdasarkan beberapa petunjuk:

  • Protein C-reaktif (penanda utama keradangan di dalam badan)
  • Antistreptolysin - O (ASLO).
  • Faktor reumatik.

Dalam beberapa kes, penyelidikan yang luas dilakukan, termasuk penyelidikan:

  • jumlah protein;
  • kompleks imun yang beredar (CIC);
  • globulin;
  • albumin;
  • seromucoid.

Sekiranya disyaki gout (arthritis gout), ujian asid urik darah diperlukan. Dengan bantuan kajian ini, mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja lesi autoimun pada sendi (rheumatoid arthritis) dan kawasan berdekatan mereka (bursitis, tendonitis, myositis), tetapi juga beberapa penyakit radang badan yang disebabkan oleh autoimun dan jenis gangguan lain:

  • reumatik;
  • penyakit jantung;
  • patologi vaskular;
  • Penyakit Sjogren;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • rubela;
  • campak;
  • thyrodenitis;
  • glomerulonefritis;
  • penyakit keradangan yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus: tonsilitis, tonsilitis, osteomielitis;
  • beberapa jenis tumor onkologi;
  • penyakit hati: hepatitis, sirosis.

Apabila kajian ditetapkan?

Kajian ini dapat diberikan kepada remaja dan orang dewasa, termasuk orang tua. Lebih jarang kanak-kanak memerlukan analisis.

Petunjuk untuk analisis untuk ujian reumatik adalah:

  • sakit sendi biasa tanpa sebab;
  • reaksi bersama terhadap perubahan cuaca;
  • bengkak dan kemerahan, sensasi terbakar pada sendi;
  • bengkak pada sendi;
  • kekejangan pada sendi dan tulang semasa melakukan pergerakan;
  • simpul pada kulit warna merah dan kebiruan, terutamanya di kawasan sendi jari;
  • kebas dan penurunan pergerakan sendi, terutamanya selepas tidur;
  • sensasi menyakitkan di kawasan lumbar, lebih kerap ketika membongkok;
  • peningkatan suhu badan yang berterusan dan peningkatan kelenjar getah bening tanpa sebab;
  • sakit kepala dan migrain yang kerap;
  • ruam pada kulit asal tidak diketahui, ruam pada wajah dalam bentuk "rama-rama";
  • sakit hati;
  • sakit tekak, sistitis dan penyakit keradangan yang kerap;
  • kehadiran penyakit reumatik dan penyakit autoimun lain dalam keluarga.

Juga, ujian reumatik dilakukan secara berkala oleh pesakit dengan gout yang sudah didiagnosis, gangguan autoimun, penyakit keradangan pada sistem muskuloskeletal. Ini perlu untuk menentukan tahap dan keparahan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatan.

Piawaian penunjuk

Nilai normal indikator ujian reumatik adalah seperti berikut (termasuk petunjuk lanjutan):

Analisis untuk ujian reumatik.

Nilai normal

IndeksUmur pesakit
Protein C-reaktifKanak-kanak, remaja dan dewasaTidak lebih daripada 1 mg / l
ASLOKanak-kanak dan remaja di bawah 14 tahunTidak melebihi 150 IU / ml
Remaja berusia lebih 14 tahun dan dewasaTidak melebihi 200 IU / ml
Faktor reumatoidKanak-kanak, remaja dan dewasaKurang daripada 14 IU / ml
Jumlah proteinRemaja dan dewasa di bawah 60 tahun65-85 g / l
Warga Emas 60+63-84 g / l
GlobulinKanak-kanak, remaja dan dewasaBergantung pada jenis globulin tertentu:

  • Alpha-1-globulin - 2.9-4.9%.
  • Alpha-2-globulin - 7-11.8%.
  • Beta-1-globulin - 4.7-7.2%.
  • Beta-2-globulin - 3.2-6.5%.
  • Gamma globulin - 11-18.8%.
AlbuminKanak-kanak di bawah umur 14 tahunTidak lebih daripada 54 g / l
Remaja berumur 14-18 tahun32-45 g / l
Dewasa35-60 g / l
SeromucoidKanak-kanak, remaja dan dewasaTidak lebih daripada 0.28
Asid urikLelaki200-450 μmol / l
Wanita132-393 μmol / l

Bagaimana persediaan untuk belajar

Analisis untuk ujian reumatik, harganya bergantung pada varietas (biasa atau lanjutan), akan paling tepat jika pesakit mematuhi peraturan persiapan berikut:

  • 2 minggu sebelum kajian, anda mesti berhenti mengambil ubat yang selalu diambil (hanya dengan persetujuan doktor anda); jika ini tidak mungkin, maka ketika mengirimkan materi, perlu memberi tahu perawat mengenai ubat-ubatan yang diambil - dia akan memasukkan data ke dalam protokol kajian, dan hasilnya akan ditafsirkan dengan mempertimbangkan data yang ditentukan.
  • 3-4 hari sebelum menderma darah, disarankan untuk mengecualikan atau mengehadkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, produk gula-gula dan tepung, perapan dan daging asap; juga perlu untuk menghilangkan alkohol sepenuhnya; sehari sebelum analisis, perlu untuk membatasi penggunaan kopi dan teh, kerana ia menyebabkan dehidrasi badan dan penebalan darah.
  • 1-2 hari sebelum prosedur, aktiviti fizikal, tekanan mental, fizikal dan mental harus dikecualikan;
  • Makan malam ringan dibenarkan pada malam pendermaan darah; 12 jam sebelum analisis, perlu berhenti makan, sebilangan kecil air tulen dibenarkan (teh, kopi, jus dan minuman lain, kecuali air, dilarang sama sekali);
  • 8-12 jam sebelum analisis, anda tidak boleh merokok (termasuk penyejat elektronik).

Analisis diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Masa terbaik adalah dari jam 8:00 hingga 10:00. Persediaan untuk analisis adalah sama pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Bagaimana bahan itu diambil

Sebaiknya minum sedikit air 1 jam sebelum menderma darah untuk menipiskan darah. Sejurus sebelum analisis itu sendiri, sudah berada di makmal, disarankan untuk duduk diam selama beberapa minit dan bertenang.

Prosedur pengambilan darah adalah seperti berikut:

  • Pesakit duduk dengan selesa di kerusi dan mula mengepal dan melepaskan kepalan tangan dari mana darah akan diambil - ini diperlukan agar vena muncul.
  • Kemudian, tiku dipakai pada lengan, permukaan kulit dirawat dan jarum dimasukkan ke dalam urat.
  • Melalui jarum, darah memasuki bekas yang ditandatangani, yang kemudian disentrifugasi bersama dengan isinya untuk memisahkan plasma darah. Selepas itu, plasma tersebut diteliti.
  • Sekiranya pesakit menjalani beberapa ujian, maka darah dapat diambil dalam jumlah yang lebih besar dan dituangkan ke dalam beberapa bekas.
  • Setelah mengambil biomaterial, tangan pesakit dibalut dan dibiarkan berehat selama beberapa minit.

Menderma darah untuk analisis untuk ujian reumatik tidak berbeza dengan ujian darah biokimia biasa atau umum. Perbezaan hanya terdapat pada kaedah seterusnya mempelajari biomaterial.

Berapa lama menunggu hasil penyelidikan

Analisis untuk ujian reumatik, harganya juga bergantung pada wilayah dan klinik tertentu, dilakukan dengan cepat: pesakit menerima hasilnya dalam 2-3 hari setelah menderma darah. Garis masa analisis tidak termasuk hari penghantaran biomaterial.

Hasil analisis dihantar ke e-mel, atau pesakit dapat menerimanya secara langsung di pusat di mana biomaterial diserahkan. Sekiranya pesakit menderma darah di klinik, maka hasilnya dapat diperoleh dari doktor yang memberikan rujukan untuk pemeriksaan atau di registri.

Respons analisis penyahkodan

Kehadiran penyimpangan dalam badan didiagnosis tertakluk kepada peningkatan tahap petunjuk.

Sebab-sebab nilai tinggi boleh berbeza:

IndeksPenerangan penunjukSebab kenaikan
Protein C-reaktifProtein yang diaktifkan dalam darah semasa reaksi keradangan di dalam badan. Bukan hanya penanda keradangan, tetapi juga penanda penyakit vaskular.Keradangan akut atau kronik di dalam badan, penyakit sistem kardiovaskular, penyakit reumatik.
ASLOAntibodi yang dihasilkan apabila streptokokus dijangkitiJangkitan Streptococcus, rematik. Penyakit hati dan hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi) juga mungkin terjadi.
Faktor reumatikFaktor reumatoid adalah protein "salah" yang dibuat oleh sistem imun. Mereka menyerang tisu dan sel-sel tubuh, menyalah anggapnya dengan yang asing, menyebabkan keradangan.Rheumatoid arthritis, scleroderma, lupus, sarcoidosis, radang akut di dalam badan.
Jumlah proteinJumlah protein adalah jumlah globulin dan albuminProses keradangan kronik, patologi autoimun, hipertiroidisme, anemia, pelbagai myeloma.
CECCEC terbentuk sebagai hasil interaksi antigen dan antibodi dalam darah. Biasanya, CEC dikeluarkan dari badan atau hancur di hati dan limpa, tetapi jika berlebihan, mereka disimpan dalam tisu badan, menyebabkan keradangan..Jangkitan akut di dalam badan, penyakit autoimun dan kerosakan organ, endokarditis, penyakit Crohn, kehadiran neoplasma di dalam badan, penyakit serum, fenomena Arthus.
GlobulinPecahan protein yang dihasilkan oleh sistem imunBergantung pada peningkatan jenis globulin tertentu:

  • Alpha globulin: penyakit paru-paru radang, demam reumatik, sepsis dan nekrosis.
  • Beta globulin: tumor malignan, tuberkulosis, myeloma, kerosakan hati, pengambilan estrogen.
  • Gamma globulin: keradangan kronik, kerosakan hati atau paru-paru, parasitosis, myeloma berganda, HIV pada peringkat terakhir.
AlbuminAlbumin adalah protein plasma darah yang fungsi utamanya adalah untuk mengambil bahagian dalam proses metabolik dan mengangkut bahan kimia.Peningkatan albumin dalam darah jarang terjadi - sering dikaitkan dengan dehidrasi badan atau penebalan darah kerana penyingkiran cairan yang banyak dari tisu.
SeromucoidIni adalah protein whey, kepekatannya meningkat mendadak sekiranya terdapat keradangan akut di dalam badan..Rheumatism, rheumatoid arthritis, glomerulonephritis, gangguan tiroid, proses keradangan pada tisu organ dalaman.
Asid urikProduk pemprosesan purin. Ia diekskresikan dalam air kencing, tetapi dengan pelbagai gangguan ia terkumpul di tisu badan dan menyebabkan keradangan.Gout, psoriasis, penyakit buah pinggang, tumor malignan, hipotiroidisme, kegagalan jantung akut. Juga, kadar asid urik yang tinggi boleh disebabkan oleh memakan banyak makanan yang kaya dengan purin (daging, ikan) dan oksalat (semua jenis oksalat, koko, kacang dan biji).

Penurunan jumlah beberapa petunjuk (jumlah protein, albumin dan asid urik) juga menunjukkan kemungkinan patologi dalam badan:

  • Penurunan jumlah protein: pengekalan cecair kerana disfungsi jantung atau ginjal, disfungsi hati, peningkatan kerosakan protein (kerana demam, kelainan tiroid, lesi ganas, rawatan kortikosteroid). Juga, penurunan jumlah protein mungkin disebabkan oleh pengambilan protein yang tidak mencukupi dalam tubuh kerana kekurangan zat makanan, kelaparan, patologi saluran gastrointestinal.
  • Penurunan alpha globulin: kerosakan paru-paru disertai dengan kegagalan pernafasan, hemolisis intravaskular (pemusnahan patologi sel darah merah).
  • Penurunan beta-globulin: proses keradangan dan berjangkit di dalam badan, puasa yang berpanjangan, disfungsi saluran gastrousus.
  • Penurunan gamma globulin: AIDS, penyakit radiasi, penyingkiran limpa, penyakit onkologi, proses berjangkit dan radang, disertai dengan pelepasan nanah.
  • Penurunan albumin: penyakit hati dan ginjal, trauma dan luka bakar, patologi usus, penyakit reumatik, tirotoksikosis.
  • Penurunan asid urik: penyakit hati, alkoholisme, sindrom Fanconi.

Petunjuk protein C-reaktif, ASLO, CEC dan faktor reumatik tidak dapat diturunkan - ia boleh ditingkatkan (yang menunjukkan patologi) atau berada dalam julat normal, yang menunjukkan risiko rendah terkena penyakit (dalam bentuk hasil, ini dapat sebutkan sebagai "Norm" atau "Hasilnya negatif").

Tafsiran analisis dan terapi selanjutnya yang lebih lengkap dan terperinci dilakukan oleh doktor yang memerintahkan pemeriksaan: pakar hematologi, pakar penyakit berjangkit, pakar rheumatologi, pakar kardiologi dan lain-lain. Anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri dan mengubati diri sendiri. Selain itu, jenis kajian makmal dan instrumental lain (ultrasound, MRI dan lain-lain) mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Sekiranya peningkatan tahap satu atau beberapa petunjuk, pemeriksaan kedua dilakukan untuk mengesahkan atau menolak patologi - kerana petunjuk ujian reumatik boleh berbeza-beza bergantung pada pelbagai faktor.

Apa yang boleh mempengaruhi kredibiliti kajian?

Analisis untuk ujian reumatik (kos kajian adalah sama untuk pendermaan darah primer dan sekunder) mungkin tidak dipercayai kerana beberapa faktor:

  • Aktiviti fizikal dan tekanan psiko-emosi. Ketegangan yang kuat pada tubuh apa pun memerlukan lonjakan tajam dalam hampir semua parameter darah, dan juga hormon. Oleh itu, sebelum menderma darah, sangat disarankan untuk mengelakkan tekanan..
  • Merokok sebelum analisis. Merokok menyebabkan kekejangan saluran darah dan menghalang kerja sumsum tulang, akibatnya ujian reumatik dapat berkurang..
  • Minum banyak air (lebih dari 2 liter sehari) - apabila seseorang minum terlalu banyak cecair, jumlah darah yang beredar di dalam badan meningkat, indeks ujian reumatik per 1 liter darah menurun, dan hasil negatif palsu diperoleh.
  • Makan sebelum ujian. Makan makanan menyebabkan peningkatan kepekatan unsur darah tertentu, yang diperiksa semasa ujian reumatik.
  • Mengambil ubat. Sebilangan ubat (khususnya, cystostatics, antibiotik dan hormon) cenderung meningkatkan atau mengurangkan jumlah darah - oleh itu, ubat tersebut mesti dibatalkan beberapa minggu sebelum ujian, atau doktor harus diberitahu mengenainya. Wanita yang mengambil pil perancang hormon (atau menggunakan jenis kontraseptif hormon lain) mungkin mempunyai hasil positif palsu kerana COC meningkatkan jumlah darah.
  • Umur pesakit. Pada orang tua, beberapa parameter ujian (faktor reumatik dan protein C-reaktif) boleh meningkat tanpa perlu dan membawa kepada hasil positif palsu.
  • Kehamilan. Pada beberapa wanita hamil, petunjuk protein C-reaktif dan beberapa unsur lain menurun kerana perubahan hormon dalam badan.
  • Obesiti. Sekiranya seseorang mengalami kegemukan, tahap keradangan darah mereka mungkin terlalu tinggi. Ini khas untuk orang yang kegemukan disebabkan oleh diabetes mellitus, hiperkolesterolemia dan gangguan metabolisme lipid..

Sekiranya hasilnya salah, jumlah darah meningkat, tetapi penyakit ini tidak ada. Dengan hasil negatif yang salah, indikator menurun atau berada dalam julat normal, tetapi patologi ada. Oleh itu, sebelum lulus analisis, persiapan diperlukan untuk menghilangkan kesilapan..

Berapakah kos penyelidikan, di mana ia dilakukan?

Analisis untuk ujian reumatik dilakukan terutamanya di klinik dan makmal swasta. Kosnya, rata-rata, 1200 rubel, tidak termasuk kos pengambilan darah (+ 150-250 rubel). Sekiranya pesakit menjalani analisis lanjutan, maka harga kajian itu meningkat menjadi 2500-3000 rubel.

Di beberapa bandar, anda boleh mendapatkan analisis untuk ujian reumatik secara percuma di klinik. Tetapi selalunya hanya analisis "asas" dilakukan di sana, termasuk hanya protein C-reaktif, ASLO dan faktor reumatik.

Analisis untuk ujian reumatik adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengesan keradangan autoimun di dalam badan. Ini adalah jenis penyelidikan yang berpatutan yang boleh dilakukan di mana-mana makmal swasta, tetapi harganya berbeza di pelbagai bandar dan klinik..

Ujian reumatik: apakah ujian ini, petunjuk, cara mengambil, norma, interpretasi hasil

Analisis untuk ujian reumatik, apa itu?

Kajian ini adalah kompleks kajian biokimia yang bertujuan untuk mengenal pasti penyakit tisu penghubung badan, patologi sistem autoimun.

Kajian biomaterial memungkinkan untuk mengenali kehadiran reaksi keradangan, penyetempatannya, dan juga jenis perengsa.

Selanjutnya, kita akan mempertimbangkan dengan lebih terperinci jenis analisisnya, kepada siapa prosedur ini ditunjukkan, apa sebenarnya yang disertakan di dalamnya, jadual kadar petunjuk, apakah penyahkodan mereka dan nuansa lain yang berkaitan dengan topik soalan.

  1. Penyakit reumatoid
  2. Punca penyakit reumatik
  3. Petunjuk untuk ujian darah untuk ujian reumatik
  4. Analisis apa yang termasuk dalam ujian reumatik dan apa yang ditunjukkannya
  5. Jadual nilai ujian reumatik yang boleh diterima
  6. Peraturan untuk mempersiapkan penghantaran biomaterial
  7. Bagaimana untuk diuji untuk ujian reumatik
  8. Tafsiran hasil analisis
  9. Kesimpulannya
  10. Video-video yang berkaitan

Penyakit reumatoid

Patologi reumatoid merangkumi lebih daripada 120 jenis penyakit yang dicirikan oleh kerosakan sistemik, dalam beberapa kes penyakit tempatan. Gejala utama penyakit:

  • kerosakan pada sendi, otot;
  • kerosakan pada tendon, alat ligamen;
  • kerosakan tulang.

Patologi yang berkembang akibat lesi reumatik, mempunyai sifat radang dan autoimun:

  • reumatik;
  • vaskulitis sistemik;
  • penyakit tisu penghubung yang meresap: sindrom Sharpe, lupus erythematosus;
  • patologi sendi: gout, artritis reumatoid, osteoporosis.

Itulah sebabnya, jika terdapat kecurigaan perkembangan penyakit tersebut, anda perlu menjalani ujian darah untuk ujian reumatik.

Punca penyakit reumatik

Tidak ada jawapan pasti untuk soalan ini..

Perubatan mempunyai sejumlah andaian tentang mengapa lesi reumatik berkembang, namun, kebanyakan doktor bersetuju bahawa penyebab utamanya adalah keturunan..

Kecenderungan, ditambah dengan faktor yang memprovokasi, menyebabkan kegagalan sistem kekebalan tubuh, akibatnya gen yang memprovokasi penyakit reumatik diaktifkan. Faktor-faktor yang memprovokasi merangkumi:

  • penyakit berjangkit;
  • keracunan badan dengan toksin;
  • tekanan;
  • ketidakseimbangan tahap hormon;
  • pendedahan kepada sinar UV pada dermis.

Zon risiko berlakunya patologi reumatik merangkumi orang yang berumur lebih dari 50 tahun, dan seks lelaki lebih rentan terhadap hal ini, dalam kes yang jarang berlaku orang muda, wanita usia subur.

Petunjuk untuk ujian darah untuk ujian reumatik

Ujian reumatoid boleh diresepkan oleh doktor yang hadir untuk mengesahkan penyakit autoimun:

  • artritis;
  • polimositos;
  • penebalan tisu penghubung;
  • sklerosis berbilang;
  • prostatitis autoimun.

Selalunya darah untuk ujian reumatik diperlukan untuk memahami perubahan yang berlaku pada tisu penghubung, dan dalam keadaan apa: gout, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus. Petunjuk untuk mengambil ujian reumatoid:

  • sindrom kesakitan, bengkak pada sendi;
  • perubahan ketara dalam asimetri badan;
  • kesukaran dalam pergerakan ligamen, sendi;
  • sakit pinggang, sakit badan;
  • migrain yang kerap, yang tidak dapat mereda walaupun di bawah pengaruh analgesik;
  • peningkatan suhu badan untuk jangka masa panjang etiologi yang tidak diketahui.

Ujian darah untuk ujian reumatik dengan adanya gejala yang dijelaskan memungkinkan untuk menentukan aktiviti perkembangan patologi, untuk meramalkan perjalanan penyakit pada masa akan datang.

Analisis apa yang termasuk dalam ujian reumatik dan apa yang ditunjukkannya

Ujian darah untuk ujian reumatik dicirikan oleh satu set kajian, yang menunjukkan jumlah faktor utama yang memprovokasi barah dan penyakit lain.

Penting untuk mengetahui nisbah indikator sebagai peratusan, kerana perubahan sedikit pun dapat menunjukkan berbagai bentuk keadaan patologi. Dengan menggunakan petunjuk, anda dapat mengetahui tahap keparahan dan tahap penyakit ini.

Analisis ini membolehkan anda menentukan penyebabnya dan menentukan rejimen rawatan. Terima kasih kepada ujian reumatik, doktor memantau proses terapi dan dapat membetulkannya jika perlu. Asas ujian darah untuk ujian reumatik termasuk:

  • Faktor reumatoid (RF) adalah petunjuk proses patologi akut. Pada orang yang sihat, faktor ini tidak ada, iaitu adalah sifar. Juga, petunjuk norma RF dalam analisis pada orang dewasa dianggap sebagai angka yang tidak melebihi 14 IU / ml. Dalam kes ini, hasilnya negatif, dengan nilai di atas norma - positif. Petunjuk yang terlalu tinggi adalah tanda proses keradangan etiologi, lokasi apa pun. Ini berlaku terutamanya apabila:
    • artritis reumatoid;
    • hepatitis dalam bentuk apa pun;
    • mononukleosis berjangkit;
    • patologi autoimun.

Kehadiran RF dalam darah mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi. Sebagai contoh, peningkatan berlaku apabila diet seseorang, pada malam ujian, mengandungi makanan berlemak, atau tubuh telah mengalami senaman fizikal..

Pada usia tua, protein ini selalu terdapat dalam plasma darah kerana perubahan yang berkaitan dengan usia. Penurunan mungkin berlaku akibat pengambilan kumpulan ubat tertentu, yang akan menyebabkan analisis tersebut negatif negatif.

  • ASLO (antistreptolysin O) adalah petunjuk peningkatan kehadiran jangkitan streptokokus. Selalunya, lesi utama membawa kepada peningkatan streptokokus:
    • saluran urogenital;
    • saluran pernafasan;
    • saluran usus;
    • buah pinggang.

Dengan adanya jangka masa jangkitan dan aktivitinya di dalam badan, penyakit autoimun bermula. Walau bagaimanapun, pada orang yang sihat, antistreptolisin terdapat dalam darah, indikatornya sama dengan norma.

Angka itu boleh meningkat kerana beberapa sebab - kolesterol berlebihan, tekanan, tenaga kerja fizikal (beban). Petunjuk negatif yang salah dapat dicatat semasa mengambil agen hormon dan antibakteria.

  • Protein C-reaktif adalah petunjuk keradangan akut di dalam badan. Ia digunakan untuk diagnosis dan untuk memantau hasil terapi. Peningkatan penunjuk ini dalam darah menunjukkan perkembangan proses keradangan. Ini juga boleh menjadi tanda tumor, panggilan untuk serangan jantung. Penurunan protein plasma semasa rawatan menunjukkan keberkesanan terapi. Skor protein C-reaktif yang rendah tidak diambil kira kerana tidak begitu penting.

Protein melakukan fungsi yang diperlukan untuk tubuh manusia - meningkatkan bilangan antibodi untuk menentang jangkitan, merangsang dan mengaktifkan imuniti.

Sebaliknya, rangsangan kuat fungsi pelindung tubuh dapat memprovokasi penyakit autoimun, kerana organ dalaman diserang oleh antibodi mereka sendiri..

Kadar tindak balas protein tinggi, sudah 5 jam setelah jangkitan masuk. Tahap protein sebanding dengan kadar perkembangan keadaan patologi. Ini bermakna bahawa semakin banyak penyakit itu berkembang, semakin tinggi protein C-reaktif. Atas sebab ini, mengesan penunjuk ini dalam dinamik adalah penting..

Perlu diambil kira bahawa protein bertindak balas terhadap penyakit yang diperburuk, dengan peralihan ke tahap kronik, indikator kembali normal. Pembaharuan jumlah protein dalam plasma darah juga berlaku dengan peningkatan bentuk kronik.

Penyelidikan makmal tambahan merangkumi:

  • Analisis CEC (Circulation Immune Complexes) - antibodi dan enzim yang dihasilkan oleh sistem imun. Peningkatan indikator dalam analisis menunjukkan pengumpulan komponen kompleks dalam tisu badan.
  • Albumin, bahan yang terdapat dalam semua organisma, adalah sebahagian daripada darah (sebatian protein). Tahapnya mencirikan fungsi hati dan buah pinggang. Peningkatan tahap berlaku dengan dehidrasi dan pengambilan ubat diuretik.
  • Seromukoids - satu set glikoprotein serum, yang berdasarkan komponen karbohidrat, kerana fungsi tertentu dijalankan. Penunjuk ini meningkat dengan ketara apabila terdapat reaksi keradangan di dalam badan dan merupakan kaedah utama diagnosis awal sebelum gejala muncul. Ini membolehkan anda mencegah perkembangan patologi lebih lanjut seperti:
    • diabetes;
    • infarksi miokardium;
    • pielonefritis, glomerulonefritis;
    • batuk kering paru-paru dan organ lain.
  • Jumlah protein.
  • Asid urik.

Dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk menganalisis CCP, peptida sitrline siklik, yang merupakan petunjuk yang lebih spesifik daripada RF. Hemotest untuk pengenalpastian penanda ditetapkan pada keadaan bukti sinar-X pada pesakit untuk rheumatoid arthritis.

Kesimpulannya disahkan oleh CBC, analisis biokimia bahan, dan kajian cecair bersama. Ujian positif untuk CCP - 100% bukti pada pesakit rheumatoid arthritis akut.

Petunjuk norma adalah angka dalam 3 U / ml, nilai maksimum adalah 5 U / ml.

Jadual nilai ujian reumatik yang boleh diterima

Dalam praktik perubatan, terdapat petunjuk yang boleh diterima untuk ujian reumatik, yang menunjukkan adanya atau ketiadaan keadaan patologi dalam tubuh manusia. Jadual tahap kadar adalah seperti berikut:

IndeksKategori umurTahap normal
ASLODewasa0-203
Kanak-kanak, remajahingga 150
RFDewasahingga 15
Kanak-kanak di bawah 12 tahunhingga 13
Protein C-reaktifUmur apa pun0-5
AlbumenLebih 60 tahun35-50
Dewasa60
Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun37-54
CECUmur apa pun30-90
Jumlah proteinWarga emas berumur lebih dari 60 tahun63-84
Remaja dan dewasa dari 15-60 tahun65-85
Bayi baru lahir di bawah 1 tahun46-74
Kanak-kanak berumur 1 hingga 4 tahun60-76
Kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun58-77
SeromucoidDalam mana-mana kategori umur0.22-0.28
Asid urikLelaki200-480
Wanita140-380
Bayi bulanan80-311
Kanak-kanak dari 2 bulan hingga setahun90-372
Berumur 1 hingga 14 tahun120-362

PENTING! Petunjuk norma mungkin sedikit berbeza bergantung pada peralatan teknikal, biomaterial awal, kaedah penyelidikan makmal.

Peraturan untuk mempersiapkan penghantaran biomaterial

Analisis untuk ujian reumatik mesti dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong. Anda mesti mematuhi peraturan berikut terlebih dahulu, jika tidak, hasil penyelidikan akan diputarbelitkan:

  • selang masa antara menderma darah untuk penyelidikan dan makanan terakhir hendaklah 8 jam atau lebih;
  • 14 hari sebelum ujian, anda perlu berhenti mengambil ubat. Sekiranya pesakit tidak dapat menghentikan perjalanan rawatan, dan ujian reumatik sangat diperlukan, maka adalah mustahak untuk memberikan senarai nama ubat yang diambil kepada pembantu makmal;
  • sehari sebelum menderma darah untuk pemeriksaan, tidak termasuk tekanan mental dan fizikal;
  • juga disarankan untuk membuang makanan berlemak, goreng, minuman berkafein, alkohol dari diet 24 jam sebelum analisis.

Bagaimana untuk diuji untuk ujian reumatik

Darah untuk analisis 3 penanda utama (RF, ASLO, protein C-reaktif) diambil dari pesakit dari urat hanya sekali dan diperiksa secara in vitro.

Sekiranya anda mengesyaki rematik (penunjuk ASLO yang buruk), biomaterial perlu dihantar lagi selepas seminggu untuk mengesan dinamika patologi.

Sekiranya perlu, doktor menetapkan analisis untuk ujian reumatik, termasuk petunjuk tambahan - CEC, albumin, protein total.

Untuk ini, bahan diambil dari urat beberapa kali. Tempoh kajian bergantung kepada makmal. Biasanya borang dengan hasilnya siap selepas sehari..

Tafsiran hasil analisis

Setiap indikator menjalankan fungsi spesifiknya, oleh itu hanya pemeriksaan yang kompleks yang menunjukkan perkembangan patologi dengan ketepatan yang tinggi.

Terutamanya, doktor bergantung pada 3 petunjuk utama, yang nilainya menunjukkan adanya atau ketiadaan penyakit. Apa jenis penyakitnya, pertimbangkan jadual di bawah.

IndeksDi atas normal
RFMenunjukkan penyakit virus, artritis reumatologi, mendedahkan arthritis seronegatif dan seropositif.
ASLODemam reumatik akut, jangkitan streptokokus, rematik.
Protein C-reaktif (CRP)Keradangan akut yang dipicu oleh rheumatoid arthritis, rematik, atau kerosakan miokardium. CRB melebihi norma sebanyak 20 kali - pemburukan penyakit reumatik akut, penunjuk luar skala (hingga 120 mg / l) - jangkitan bakteria akut.

Kesimpulannya

Ujian darah komprehensif untuk ujian reumatik membantu doktor mendiagnosis pesakit dengan betul dan menetapkan rejimen rawatan individu, serta memantau dinamika perkembangan keadaan patologi.


Artikel Seterusnya
Punca dan rawatan stenosis hati