Ujian darah untuk penyahkodan ujian reumatik, jadual, kadar faktor reumatoid


Sebilangan besar orang mengaitkan istilah "faktor rheumatoid" dengan rheumatoid arthritis (RA), penyakit sendi merosakkan kronik. Nilai RF yang meningkat hanya dikesan pada 60-80% pesakit dengan patologi ini. Faktor reumatoid yang tinggi sering menunjukkan penyakit berjangkit, autoimun, dan parasit yang lain.

Peningkatan RF dikesan pada 5% orang muda yang sihat dan sekitar 10-25% pada orang tua..

Penentuan RF adalah ujian tidak spesifik, yang agak membantu dalam diagnosis banyak penyakit. Atas dasar itu, seseorang tidak dapat membuat diagnosis, tetapi seseorang hanya dapat mengesyaki patologi. Seorang pesakit dengan faktor reumatoid yang tinggi memerlukan pemeriksaan tambahan dan ujian lain.

Penentuan faktor reumatoid adalah kualitatif dan kuantitatif. Dalam kes pertama, ujian lateks digunakan untuk diagnosis, yang dapat menentukan fakta peningkatan RF. Untuk analisis kuantitatif, analisis imunosorben berkaitan enzim (ELISA), serta penentuan nefelometrik dan turbidimeter digunakan. Dengan pertolongan mereka, anda boleh mengetahui jumlah imunoglobulin patologi yang terdapat di dalam darah dengan pasti..

Unit RF - IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).

Terdapat perdebatan aktif di forum mengenai apa yang ditunjukkan oleh analisis, bagaimana cara mengambilnya dengan betul. Adakah lebih baik mengambil darah untuk penyelidikan semasa perut kosong atau tidak? Dalam penyakit apa yang ditentukan faktor rheumatoid, apa peranannya dalam diagnosis? Dalam kes apa perlu menentukan RF pada kanak-kanak dan orang dewasa? Mari kita selesaikan semuanya mengikut urutan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis RF? Ia membantu mengenal pasti keradangan dan gangguan autoimun yang serius di dalam badan. Pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, analisis menunjukkan aktiviti proses yang merosakkan pada sendi, memungkinkan untuk menilai keparahan penyakit dan meramalkan perjalanannya. Dalam kes lain, peningkatan RF mendahului keradangan sendi dan perkembangan penyakit sendi.

Faktor reumatoid dalam darah - apa maksudnya?

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam perubatan, faktor reumatoid disebut sekumpulan antibodi yang tidak normal (imunoglobulin), yang dihasilkan oleh sel-sel membran intra-artikular dan cecair sinovial sendi. Kemudian, limpa, tisu limfoid dan sumsum tulang disambungkan ke sintesis. Kumpulan imunoglobulin yang tidak normal adalah 90% yang diwakili oleh IgM-RF. Selebihnya 10% merangkumi IgA-RF, IgE-RF dan IgG-RF.

Mekanisme patologi sintesis RF dicetuskan pada penyakit tertentu dan kerosakan sistem imun. Setelah terbentuk di sendi, faktor reumatoid memasuki aliran darah, di mana ia mula berkelakuan seperti antigen. Ia mengikat imunoglobulin kelas G sendiri, membentuk kompleks imun dengannya.

Sebatian yang dihasilkan dengan aliran darah menembusi ke rongga artikular, di mana mereka menetap pada membran sinovial. Di sana mereka menyebabkan perkembangan reaksi sitotoksik yang menyebabkan keradangan dan menyebabkan pemusnahan sendi secara beransur-ansur. RF cenderung menetap di endotelium vaskular, menyebabkan kerosakan. Tahap RF dalam darah dan cecair sinovial biasanya berkorelasi.

Penentuan kualitatif faktor rheumatoid didasarkan pada kemampuan antibodi yang tidak normal untuk bertindak balas dengan fragmen IgG Fc. Yang terakhir adalah sejenis penanda proses keradangan kronik, jangkitan sebelumnya, gangguan autoimun, dan penyakit onkologi..

Hampir semua orang yang sihat mempunyai sejumlah kecil antibodi yang tidak normal dalam darah mereka. Mereka tidak dikesan oleh ujian kualitatif, yang hanya positif apabila RF lebih tinggi daripada 8 IU / ml. Menurut pelbagai sumber, tahap faktor reumatoid dalam darah kurang dari 10-20 U / ml..

Nilai RF normal mungkin sedikit berbeza dari makmal ke makmal. Ini disebabkan oleh penggunaan pelbagai peralatan dan bahan kimia. Oleh itu, setiap makmal memberikan nilai rujukan pada borang. Pada mereka, anda perlu menumpukan perhatian pada penilaian hasil analisis..

Kaedah penentuan

Kaedah untuk menentukan RF dibahagikan kepada kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama merangkumi ujian lateks dan reaksi Waaler-Rose klasik, yang praktikalnya tidak lagi digunakan. Analisis ini memungkinkan dengan kebolehpercayaan tertentu untuk mengenal pasti peningkatan faktor reumatoid.

Untuk pengesanan tahap RF yang tepat, digunakan penentuan kuantitatif (nephelometric atau turbidimetric). Ujian yang lebih maju adalah ELISA - enzim immunoassay. Ia membolehkan anda mengesan kepekatan bukan sahaja IgM-RF, tetapi juga imunoglobulin patologi lain. Ini membuka kemungkinan diagnostik baru dan menjadikan analisis lebih bermaklumat..

Ujian lateks

Uji yang paling mudah, paling murah dan cepat untuk digunakan, yang digunakan reagen RF-lateks yang mengandungi IgG manusia. Serum darah diambil sebagai bahan ujian. Imunoglobulin yang tidak normal di dalamnya bertindak balas dengan serpihan Fc IgG yang berada di dalam reagen.

Sekiranya serum mengandungi lebih daripada 8 U / ml faktor reumatoid, reaksi aglutinasi yang ketara berlaku (pelekat imunoglobulin normal dan patologi antara satu sama lain). Secara visual, ia dapat dilihat sebagai ujian positif. Tempoh kajian adalah sekitar 15-20 minit.

Ujian lateks mempunyai kekurangannya. Ini termasuk kandungan maklumat rendah dan hasil positif positif yang tinggi. Tidak seperti kaedah kuantitatif, ujian lateks tidak memberi peluang untuk mengungkapkan tahap RF dalam plasma darah.

Nefelometrik dan turbidimetrik penentuan RF

Kaedah berdasarkan pada mengukur intensiti fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan zarah pepejal yang terampai. Ia berkurang kerana penyerapan dan penyerakan cahaya. Nefelometri dan turbidimetri memungkinkan untuk menganggarkan "kekeruhan" bahan ujian mengikut jadual penentukuran khas, dengan menentukan jumlah IgM-RF dalam plasma.

Kaedah ini lebih bermaklumat dan tepat daripada ujian lateks. Mereka berkaitan dengan analisis kuantitatif, memungkinkan untuk menentukan kepekatan faktor reumatoid dalam plasma darah dengan pasti. Mereka sesuai untuk kawalan tahap RF dinamik. Pemeriksaan pesakit secara berkala membolehkan kita menilai kadar perkembangan penyakit autoimun dan keberkesanan terapi..

ELISA untuk penentuan faktor reumatoid IgM, IgG, IgA dan IgE

Semua kaedah sebelumnya bertujuan untuk menentukan IgM-RF, yang membentuk 90% dari keseluruhan kumpulan imunoglobulin patologi. Walau bagaimanapun, mereka tidak dapat mengesan autoantigen kelas lain. Kekurangan ini tidak mempunyai imunoassay enzim. ELISA dapat mengesan IgG-RF, IgE-RF dan IgA-RF.

Peningkatan tahap IgG yang tidak normal biasanya menunjukkan kerosakan pada endotelium vaskular. Ini khas untuk penyakit autoimun yang disertai dengan perkembangan vaskulitis. Kepekatan IgA yang tinggi biasanya menunjukkan arthritis rheumatoid yang teruk dan tidak diprediksi..

Petunjuk untuk ujian darah biokimia untuk RF

Perlu dilakukan analisis RF untuk orang yang doktor mengesyaki adanya penyakit sendi, penyakit sistemik tisu penghubung, gangguan imun, proses keradangan kronik, neoplasma malignan, pencerobohan helminthik. Pada kanak-kanak, penentuan RF diperlukan jika disyaki artritis reumatoid remaja..

Sebelum menderma darah, anda perlu berjumpa doktor. Dia akan menjelaskan harga kajian dan memberitahu anda berapa banyak yang dilakukan, apa yang ditunjukkannya. Setelah mendapat hasilnya, dia akan menguraikannya, memilih taktik tindakan selanjutnya. Mungkin doktor akan membuat diagnosis akhir atau menetapkan ujian tambahan.

Definisi RF ditunjukkan apabila gejala berikut muncul:

  • arthralgia berkala - sakit sendi dari mana-mana penyetempatan;
  • peningkatan suhu badan yang berterusan hingga 37-38 darjah;
  • kekejangan sendi pagi setiap hari;
  • kesakitan tanpa sebab pada otot, perut, punggung bawah;
  • penampilan pada kulit pendarahan kecil atau ruam yang tidak alergi;
  • hiperkeratosis - penebalan kulit yang berlebihan di bahagian tubuh yang berlainan;
  • kekeringan patologi pada kulit, mata, mukosa mulut;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba, kelemahan berterusan dan sikap tidak peduli.

Gejala yang disenaraikan mungkin menunjukkan penyakit merosakkan sendi atau penyakit autoimun sistemik. Ruam dan petechiae pada kulit adalah tanda-tanda umum vaskulitis, kekeringan patologi pada kulit dan selaput lendir sering menunjukkan sindrom Sjogren.

Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk faktor reumatoid, doktor boleh memerintahkan ujian lain. Pemeriksaan lengkap pesakit merangkumi ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, fluorografi, pemeriksaan sinar-X pada sendi di mana seseorang merasakan kekakuan atau kesakitan.

Tahap darah

Semasa memeriksa pesakit dengan ujian lateks, hasil negatif dianggap sebagai norma. Ini bermaksud bahawa jumlah faktor reumatoid dalam darah tidak melebihi had yang dibenarkan (dalam kes ini - 8 U / ml). Walau bagaimanapun, ujian lateks memberikan hasil positif palsu pada 25% kes. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, lebih sesuai untuk kajian saringan daripada diagnostik di klinik..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk mengoleskannya sekali sehari..

Sekiranya kita membincangkan analisis biokimia darah, pada lelaki dan wanita dewasa, kandungan RF dianggap normal dalam lingkungan 0-14 U / ml. Pada kanak-kanak, penunjuk ini tidak boleh melebihi 12.5 U / ml. Dengan usia, pada lelaki dan wanita, jumlah RF dalam darah secara beransur-ansur meningkat dan pada usia 70 tahun dapat mencapai 50-60 U / ml.

Untuk orang dewasa yang sihat, kandungan RF dalam darah dibenarkan dalam lingkungan 25 IU / ml. Angka seperti itu adalah varian norma sekiranya tidak ada gejala yang membimbangkan yang menunjukkan adanya penyakit. Sekiranya terdapat ruam, sakit sendi atau tanda-tanda keradangan dalam ujian darah, pesakit memerlukan pemeriksaan lebih lanjut..

Cara menguraikan ujian darah dengan betul untuk faktor reumatoid

Ujian lateks negatif atau tahap RF kurang dari 14 U / ml dalam analisis biokimia menunjukkan kandungan normalnya dalam darah. Walau bagaimanapun, faktor reumatoid yang rendah tidak bermakna anda sihat. Terdapat arthritis rheumatoid seronegatif dan spondyloarthritis, di mana terdapat gambaran klinikal penyakit yang jelas, tetapi RF berada dalam julat normal. Kami akan bercakap mengenai mereka sedikit kemudian..

Sekiranya terdapat tahap RF yang mencurigakan dalam penentuan kuantitatif, seseorang memerlukan pemeriksaan tambahan. Kadang kala hasil yang diputarbelitkan adalah hasil persiapan yang tidak tepat untuk penyampaian analisis. Dalam kes ini, pesakit dijelaskan bagaimana menderma darah, dan kajian diulang..

Jadual 1. Tafsiran hasil pada lelaki dan wanita dewasa: norma dan patologi

Penjelasan

Petunjuk, IU / mlApakah
100Tahap tinggiMenunjukkan penyakit autoimun atau reumatik yang teruk. Ini adalah kriteria prognostik yang tidak baik. Peningkatan tahap RF yang ketara memungkinkan untuk meramalkan perjalanan yang teruk dan perkembangan rheumatoid arthritis yang cepat pada pesakit

Bersama dengan menentukan tahap faktor reumatoid, doktor menetapkan ujian darah untuk CRP (protein C-reaktif), ACCP (antibodi terhadap peptida sitrilinasi siklik) dan antistreptolisin-O. Kajian-kajian ini sangat penting dalam diagnosis rheumatoid arthritis..

Petunjuk negatif adalah alasan untuk menenangkan diri?

Beberapa pesakit pergi ke doktor dengan gambaran klinikal rheumatoid arthritis yang jelas, mereka diuji untuk RF, dan ternyata negatif. Apakah maksudnya? Fakta bahawa seseorang itu benar-benar sihat, adakah dia mengalami radang sendi? Atau adakah dia masih perlu risau akan kesihatannya.?

RF negatif tidak selalu menunjukkan ketiadaan rheumatoid arthritis atau patologi autoimun lain..

Pada peringkat awal perkembangan RA, faktor reumatoid mungkin tidak terdapat dalam darah; ia dikesan kemudian, semasa pemeriksaan pesakit berikutnya. Oleh itu, perlu diingat bahawa satu definisi RF tidak selalu bermaklumat. Pesakit yang mengalami gejala penyakit mesti diuji semula setelah enam bulan dan satu tahun..

Bercakap mengenai rheumatoid arthritis, perlu disebutkan bahawa ia boleh menjadi seropositif dan seronegatif. Yang terakhir dicirikan oleh tahap RF normal dalam darah jika pesakit mengalami gejala klinikal yang teruk dan tanda-tanda sinar-X perubahan degeneratif pada sendi. Varian seronegatif penyakit ini lebih biasa bagi wanita yang mengalami rheumatoid arthritis pada usia tua.

Doktor mendiagnosis satu daripada lima pesakit dengan rheumatoid arthritis dengan bentuk penyakit seronegatif. Tahap normal faktor reumatik juga diperhatikan pada spondyloarthropathies seronegatif (SSA), osteoartritis cacat, dan keradangan sendi bukan reumatik. Semua penyakit ini dicirikan oleh adanya sindrom artikular dan gejala patologi lain. Pengangkutan antigen HLA-B27 dikesan pada pesakit dengan spondyloarthropathies.

SSA merangkumi:

  • spondylitis ankylosing remaja;
  • spondylitis ankylosing;
  • artritis reaktif (pasca enterokolik dan urogenital);
  • arthritis psoriatik;
  • Sindrom SAPHO dan SEA;
  • artritis terhadap latar belakang penyakit radang usus kronik (kolitis ulseratif, penyakit Crohn, penyakit Whipple).

Spondyloarthropathies seronegatif paling kerap mempengaruhi lelaki muda. Dalam 62-88% kes, manifestasi penyakit ini berlaku pada usia 16-23 tahun. Patologi yang kurang biasa berlaku pada wanita dan lelaki yang lebih tua.

Petunjuk positif - apa maksudnya?

Apa yang dimaksudkan dengan peningkatan tahap faktor reumatik dalam darah? Ia biasanya menunjukkan adanya rheumatoid arthritis, berjangkit, autoimun, atau barah. Adalah mungkin untuk menetapkan dan mengesahkan diagnosis dengan bantuan ujian tambahan dan kaedah penyelidikan lain..

Sebilangan penulis yakin bahawa terdapat populasi RF fisiologi dan patologi. Ini dapat menjelaskan fakta peningkatan asimtomatik tahap faktor reumatoid pada orang yang tidak mempunyai penyakit. Para saintis belum dapat menemui perbezaan antara faktor reumatoid yang diasingkan dari orang yang sakit dan sihat..

Untuk penyakit apa indikatornya meningkat

Banyak forum secara aktif membincangkan alasan peningkatan Persekutuan Rusia. Penyakit apa yang mempunyai faktor rheumatoid yang tinggi, bagaimana merawatnya? Adakah terapi yang mencukupi dapat membantu mengelakkan kerosakan sendi dan disfungsi progresif? Bagaimana untuk mengurangkan tahap RF yang tinggi dalam darah? Ini dan banyak soalan lain menarik bagi banyak orang. Mari cuba menjawabnya.

Rheumatoid arthritis sering menjadi penyebab peningkatan RF dalam plasma darah. Penyebaran penyakit pada populasi adalah 1-2%. Dalam 80% kes, RA mempengaruhi wanita berusia lebih dari 40 tahun. Lelaki jarang menderita patologi ini..

Kolagenosis

Kolagenosis termasuk penyakit tisu penghubung sistemik, termasuk artritis reumatoid. Selalunya, peningkatan tahap reumatik diperhatikan pada pesakit dengan sindrom Sjogren. Menurut statistik, ia dikesan oleh 75-95% pesakit. Sindrom Sjogren dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar air liur dan lakrimal. Penyakit ini ditunjukkan oleh kekeringan kulit dan selaput lendir yang berlebihan. Hampir semua pesakit mengalami sindrom mata kering..

Lebih jarang, peningkatan kepekatan RF dalam darah diperhatikan dengan lupus erythematosus sistemik dan dermatomiositis.

Kolagenosis boleh disyaki sekiranya terdapat sakit otot dan sendi, ruam eritematosa dan petechiae pada kulit. Sebilangan besar pesakit mengalami kenaikan suhu yang berterusan hingga 37-38 darjah. Dalam darah pesakit, tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik dikesan (peningkatan ESR, protein C-reaktif, α2-globulin). Ujian khusus diperlukan untuk membuat diagnosis.

Sebilangan besar penyakit tisu penghubung sistemik mengalami proses yang perlahan tetapi teruk. Walaupun rawatan tepat pada masanya dan betul tidak membantu menghilangkan patologi sepenuhnya. Dengan bantuan beberapa ubat, anda hanya dapat melambatkan perjalanan penyakit ini..

Penyakit berjangkit

Selalunya, tahap RF yang tinggi diperhatikan pada beberapa penyakit radang akut (endokarditis infektif, influenza, rubella, campak). Menurut statistik, faktor rheumatoid positif dikesan pada 15-65% pesakit tersebut. Lebih jarang (dalam 8-13% kes), peningkatan faktor reumatik berlaku pada tuberkulosis dan sifilis.

Penyakit lain

Faktor reumatoid boleh meningkat pada beberapa penyakit sistemik yang disertai dengan kerosakan paru-paru (fibrosis interstisial, sarcoidosis) dan neoplasma malignan. Faktor reumatik yang tinggi dikesan pada 45-70% pesakit dengan sirosis bilier primer.

Pada kanak-kanak, peningkatan RF kadang-kadang diperhatikan pada arthritis rheumatoid remaja dan pencerobohan helminthik. Kandungan autoantibodi yang tinggi (IgM-RF) dalam darah kanak-kanak boleh disebabkan oleh jangkitan kronik, penyakit virus dan radang yang kerap. Ini menjelaskan peningkatan tahap faktor reumatik pada kanak-kanak yang sering sakit dan jangka panjang..

Faktor reumatoid dalam reumatisme

Pada hampir semua pesakit dengan rematik, jumlah faktor reumatik dalam darah berada dalam had normal. Peningkatannya dapat dilihat dengan perkembangan endokarditis infektif sekunder. Terdapat kes-kes apabila peningkatan tahap RF berlaku beberapa tahun sebelum bermulanya rematik. Hubungan yang boleh dipercayai antara kedua-dua peristiwa ini belum terjalin..

Dengan ankylosing spondylitis dan scleroderma sistemik, RF biasanya berada dalam had normal. Dalam kes yang jarang berlaku, kepekatannya dalam darah boleh meningkat: ini berlaku dengan kerosakan besar pada sendi periferal.

Apabila rawatan diperlukan

Sebelum merawat penyakit artikular atau autoimun, anda perlu memastikannya. Pengenalpastian kandungan faktor reumatik yang tinggi dalam darah bukanlah asas untuk diagnosis. Seseorang boleh bercakap mengenai penyakit hanya jika terdapat gejala khas dan hasil analisis lain yang lebih dipercayai. Rawatan harus dimulakan hanya setelah pengesahan diagnosis. Semua ubat mesti diresepkan oleh doktor.

Untuk memerangi kolagenosis, glukokortikosteroid dan sitostatik biasanya digunakan. Ubat-ubatan ini menekan aktiviti sistem kekebalan tubuh dan menghalang sintesis autoantibodi. Dalam arthritis rheumatoid yang teruk, penggunaan agen biologi (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) sangat berkesan. Untuk melawan penyakit berjangkit, diperlukan terapi antibakteria, antivirus atau antiparasit.

Orang dengan penyakit Sjogren memerlukan rawatan simptomatik untuk sindrom mata kering. Untuk tujuan ini, mereka diresepkan sebagai persediaan air mata buatan. Dengan berlakunya kerosakan pada kelenjar tiroid, pesakit mungkin perlu mengambil Eutirox - analog sintetik hormonnya.

Nasihat

Cara mempersiapkan dengan betul untuk menderma darah ke Persekutuan Rusia:

  1. Elakkan senaman dan sukan yang berat pada waktu siang sebelum pergi ke makmal.
  2. 8-12 jam sebelum ujian yang dirancang, berhenti sepenuhnya makan makanan.
  3. Jangan sekali-kali minum alkohol atau minuman bertenaga pada malam lawatan hospital anda.
  4. Berhenti merokok sepenuhnya dan cuba jangan gugup satu jam sebelum mengambil darah.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan fakta bahawa anda membaca baris-baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Faktor reumatoid: apakah itu, norma mengikut usia, penyebab peningkatan dan negatif nilai, diagnosis dan rawatan

Gangguan keradangan dibahagikan kepada dua subkumpulan besar. Yang pertama berjangkit. Penyakit septik betul. Dari selesema biasa hingga sesuatu yang serius: radang paru-paru, keracunan darah.

Yang kedua adalah perubahan imun. Apabila pertahanan anda sendiri menyerang sel-sel badan. Proses pertama tidak sukar dikesan. Ujian darah rutin sudah mencukupi.

Untuk mengenal pasti jenis proses keradangan kedua, langkah-langkah khusus diperlukan. Kes tertentu harus dipertimbangkan..

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin (IgM) yang dapat membunuh bakteria dan virus, tetapi serangannya diarahkan pada sel-sel tubuh sendiri, yang disalah anggap sebagai yang asing. Reaksi autoimun yang disebut berlaku.

Faktor reumatoid (RF) disintesis oleh struktur kapsul artikular dan bukan sahaja. Inilah cara tubuh melawan ancaman khayalan.

Terdapat juga nilai tambah. Dengan bantuan penunjuk ini, mungkin dapat mengenal pasti proses autoimun dengan cepat. Tahap RF tinggi atau rendah secara automatik memerlukan diagnosis lengkap mengenai keadaan pesakit.

Rawatan ditetapkan mengikut keperluan. Pada dasarnya, ia bertujuan untuk memerangi akar umbi. Langkah-langkah simptomatik juga berlaku.

Kaedah untuk menentukan RF dalam darah

Terdapat tiga cara untuk mengenal pasti faktor reumatoid.

  • Nefelometri. Ujian makmal klasik. Ini berdasarkan pengiraan anggaran penunjuk kuantitatif autoantibodi.

Sebilangan kecil darah diambil untuk diuji. Kemudian aliran cahaya yang kuat disalurkan melalui biomaterial (ia disediakan khas terlebih dahulu).

Kehadiran dan jumlah sebenarnya faktor reumatoid ditentukan oleh tahap kekeruhan, kualiti "larutan". Ini adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling mudah dan popular..

  • Kaedah kualitatif kadang-kadang digunakan untuk pemeriksaan. Contohnya, ujian getah. Untuk analisis ini, reagen khas berdasarkan imunoglobulin kelas G digunakan. Faktor reumatoid "diasah" untuk serangan terhadap bahan ini, oleh itu ia cepat bertindak balas terhadap sebatian asing.

Zarah autoantibodi didepositkan pada lateks. Seterusnya, doktor mengkaji bahan tersebut, periksa sama ada terdapat faktor reumatoid.

Teknik ini tidak begitu popular kerana tidak menjawab persoalan berapa banyak zat dalam darah. Ini adalah kaedah penyaringan semata-mata. Bertujuan untuk pencegahan dan pengesanan awal proses patologi.

  • Kaedah yang paling berkesan adalah ELISA, ia juga merupakan ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim. Ia membolehkan anda memeriksa darah untuk mengetahui adanya faktor reumatoid dan jumlahnya. Ia dianggap sebagai standard diagnosis emas. Walau bagaimanapun, ini masih belum mencukupi.

Tidak cukup untuk mengungkapkan kehadiran RF dalam darah dan tahap kelebihan norma. Anda perlu mencari alasan perubahan tersebut. Oleh kerana tanpa pembetulan asas, mustahil untuk mengurangkan.

Norma mengikut usia

Semasa menilai petunjuk, unit antarabangsa (Me) digunakan untuk setiap mililiter darah. Untuk jangka masa pendek, mereka dipanggil unit..

Nilai yang mencukupi bergantung pada jantina, kesihatan umum, usia. Anda harus mempertimbangkan masalahnya dengan lebih terperinci.

Untuk bahagian wanita manusia, hasilnya berbeza dalam had kecil, seperti yang ditunjukkan dalam jadual:

Umur (tahun)Norma dalam IU / ml darah
16-180-12
19-250-14
25-350-14
35-500-15
Selepas 500-16

Selama bertahun-tahun, kadar faktor reumatoid pada wanita menjadi sedikit lebih tinggi. Tetapi pada tahap kesalahan statistik.

Pada lelaki dewasa, semuanya hampir sama:

Umur (tahun)Petunjuk dalam IU / ml
16-180-13
19-250-14
25-350-14
35-500-14
Lebih 500-15

Pada zaman kanak-kanak, norma sangat berbeza:

TempohNilai normal
Baru Lahir0-8 IU / ml
Sehingga 6 bulan.0-11 IU / ml
Sehingga 1 tahun0-11 IU / ml
Berumur 1-6 tahun0-12.5 IU / ml
Berumur 6-16 tahun0-13 IU / ml

Anda tidak akan dapat menguraikan hasilnya sendiri. Oleh kerana peningkatan kepekatan faktor reumatoid adalah mungkin pada orang yang sihat. Secara spontan, tanpa alasan yang jelas.

Contohnya, setelah melakukan aktiviti fizikal yang sengit. Terdapat banyak pilihan. Perlu mempercayai tafsiran itu kepada doktor.

Kadar peningkatan RF

Secara keseluruhan, terdapat 4 peringkat patologi apabila faktor reumatoid tumbuh.

Saya - cahaya

Ia disertai dengan sedikit perubahan pada gambar darah. Tahap zat berkisar hingga 20-24 unit (IU per mililiter), walaupun faktor rheumatoid biasanya tidak melebihi 16 IU / ml.

Sebagai peraturan, proses menular dan keradangan berlaku pada masa ini. Rheumatoid arthritis (RA) dijumpai lebih kerap. Kerosakan sendi.

Kadang-kadang, pada tahap pertama, tahap ringan, faktor ini juga berkembang pada orang yang sihat kerana alasan fisiologi.

II - sederhana

Sekiranya faktor reumatoid dinaikkan menjadi 50, itu bermakna bahawa terdapat proses menular dan keradangan yang berbahaya: penyakit kelamin, tuberkulosis, fasa awal AIDS disertai oleh penyimpangan yang serupa.

Proses autoimun adalah mungkin dan mungkin. Mereka dikecualikan di tempat pertama..

Rawatannya cukup mudah. Untuk menghilangkan penyakit secara sederhana, proses patologi yang mendasari agak mudah.

III - berat

Faktor reumatoid dalam ujian darah meningkat kepada 100 unit. Ini banyak. Adalah perlu untuk memulakan terapi secepat mungkin, keadaannya sangat mendesak. Atau sebelumnya.

Antibiotik dan ubat lain digunakan. Sebagai contoh, kumpulan glukokortikoid untuk mengurangkan intensiti kerosakan autoimun.

Sebaliknya, dengan tidak berkesan dan berlatarbelakangkan kerosakan fungsi pelindung, imunosupresan diresepkan. Bermakna yang menghalang fungsi leukosit. Dalam banyak kes yang teruk, ini adalah satu-satunya pilihan..

IV - terminal

Cukup aneh, tidak mengancam nyawa seperti yang sebelumnya. Kenapa begitu? Intinya adalah sifat gangguan yang memprovokasi. Tahap proses patologi yang melampau hanya terdapat pada artritis autoimun. Maksudnya, masalahnya adalah pada sendi.

Ini adalah gangguan yang menyakitkan, tetapi tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan..

Sebab-sebab pertumbuhan faktor reumatoid

Tahap biasanya menunjukkan diagnosis tertentu. Terdapat sebilangan pelakunya.

Artritis reumatoid

Penyakit autoimun klasik. Ia disertai dengan keradangan pada pertama sendi kecil (jari kaki, tangan), kemudian disalurkan ke struktur anatomi yang besar. Sama ada siku, lutut.

Pada peringkat awal, indikator menyimpang tidak signifikan. Sebaik sahaja proses patologi mencapai kemuncaknya, tahap bahan meningkat hingga 100 unit atau lebih..

Dalam keadaan memburukkan lagi, kira-kira gambar yang sama diperhatikan. Bahagian arthritis rheumatoid menyumbang hampir 65% daripada jumlah keseluruhan kes apabila faktor rheumatoid meningkat.

Rawatan. Terapi segera. Kerana tanpa pembetulan berkualiti tinggi, kecacatan tisu akan berkembang. Oleh itu, orang tersebut akan kekal cacat.

  • Tentukan asal steroid anti-radang. Contohnya, Prednisolone. Glukokortikoid Melegakan Keradangan Autoimun.
  • Sekiranya tidak berkesan, ubat barisan kedua digunakan. Imunosupresan yang menekan kerja pertahanan. Sebahagiannya.
  • Terapi sokongan dengan vitamin dan mineral juga ditunjukkan. Asal bukan steroid anti-radang.

Masalahnya diselesaikan di bawah pengawasan pakar rheumatologi.

Penyakit Sjogren

Keradangan otot rangka

Sebagai peraturan, ia berlaku pada 2-3% kes dari jumlah keseluruhan keadaan klinikal. Nama lain untuk gangguan itu adalah myositis.

Selalunya proses patologi bermula dengan perlahan. Dengan ketidakselesaan kecil di bahagian belakang, lengan, kaki. Tempat di mana jisim otot besar terletak.

Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang kuat, kemungkinan penurunan aktiviti motor. Contohnya, pesakit tidak boleh memusingkan leher, membengkokkan, dll. Patologi memerlukan pembetulan segera, kerana tanpa terapi keadaannya akan menjadi kronik.

Rawatan. Pembetulan dilakukan di bawah pengawasan pakar rheumatologi dan pakar neurologi. Selalunya, gangguan itu tidak bermula dengan proses autoimun..

  • Gunakan ubat bukan steroid, NSAID.
  • Seperti yang diperlukan, ubat dari kumpulan kortikosteroid diresepkan. Prednisolone, Dexamethasone dan analog yang kurang kuat.

Terapi yang lebih intensif biasanya tidak diperlukan. Tetapi keadaannya sangat obsesif. Jangkitan yang lama mungkin berlaku.

Tumor sumsum tulang malignan

Bukan hanya sel-sel kapsul sendi yang dapat menghasilkan faktor reumatoid. Ini adalah salah satu pilihan yang mungkin.

Ketika proses patologi berkembang, struktur barah hancur dan menyebabkan keracunan badan. Keracunan membawa kepada sekumpulan manifestasi yang tidak selesa.

Termasuk pesakit mengalami sakit kepala. Pesakit tidak dapat makan secara normal kerana kelemahan dan perasaan lemah. Kemungkinan menolak makanan. Oleh itu penurunan berat badan. Gatal-gatal kulit yang tidak dapat ditanggung juga bermula..

Sebagai tindak balas kepada gangguan ini, sejumlah besar faktor reumatoid dihasilkan. Dalam beberapa kes, ia merupakan penanda proses barah yang sangat berkesan..

Rawatan. Mereka menggunakan ubat untuk kemoterapi. Mereka melambatkan perkembangan sel malignan. Teknik sinaran juga ditunjukkan..

Namun, malangnya, kaedah ini juga melibatkan sumsum tulang, kerana sangat sensitif terhadap radiasi. Doktor pasti mengawasi pesakit. Secara berterusan. Oleh kerana komplikasi serius mungkin berlaku.

Keradangan paru-paru

Biasanya berjangkit. Faktor reumatoid meningkat dengan pneumonia yang berlarutan, jika penyakit ini berlangsung lebih dari 2-3 minggu.

Pada peringkat awal, gangguan ini juga disertai dengan peningkatan RF, tetapi tidak ketara. Tanpa gejala lain, mustahil untuk menentukan apa yang salah.

Ketika gangguan itu berkembang, faktor reumatik didapati lebih mudah. Termasuk menggunakan ujian lateks.

  • Ubat anti-radang yang berasal dari bukan steroid digunakan.
  • Antibiotik dan / atau agen kumpulan pengaktif interferon diperlukan.
  • Suntikan luaran antibodi siap mungkin.
  • Dengan tercekik teruk, penyedutan bronkodilator ditunjukkan. Beroduala, Salbutamola.

Glukokortikoid digunakan apabila yang terakhir tidak berkesan atau selari untuk meningkatkan kesan terapi.

Kerosakan hati

Gangguan dari kelenjar terbesar disertai oleh peningkatan faktor reumatoid yang cepat.

  • Yang pertama dan paling biasa adalah hepatitis virus. Kandungan RF dalam darah meningkat akibat pemusnahan sel hati secara beransur-ansur. Mabuk pada badan dan bentuk dos memberi pertumbuhan faktor reumatoid yang perlahan. Tidak kelihatan pada pandangan pertama. Dan seterusnya sehingga penyakit ini mula bertambah teruk.
  • Pilihan kedua adalah sirosis hati. Kemusnahan tisu organ. Dalam kes ini, RF berkembang pesat dan mencapai nilai yang signifikan (kira-kira 100 unit atau sedikit kurang).

Terapi terdiri daripada melambatkan perkembangan patologi dalam kes sirosis. Adapun hepatitis - "padamkan" dan simulasi pertumbuhan semula jadi.

Tentukan ubat kumpulan hepatoprotektif. Karsil, Essentiale, Gepabene dan lain-lain. Mereka yang menjaga organ dalam keadaan baik dan tidak membiarkannya mati.

Gangguan pada buah pinggang dan sistem perkumuhan

Penyakit juga terdiri daripada dua jenis.

  • Glomerulonefritis. Gangguan nefrologi klasik. Hanya asal autoimun, ketika badan itu sendiri mula merosakkan tisu.

Ia disertai dengan perubahan warna air kencing. Ia menjadi kecoklatan, dengan kekotoran warna merah. Terdapat juga peningkatan suhu badan, sakit belakang yang teruk.

Oliguria ditambahkan ketika ia berkembang. Jumlah air kencing setiap hari turun menjadi 500 ml atau kurang, ini adalah tanda yang sangat berbahaya.

  • Kegagalan ginjal juga boleh menghasilkan simptom yang serupa..

Rawatannya klasik, seperti proses autoimun yang lain. Glukokortikoid, seperti yang diperlukan, bermaksud untuk menekan pertahanan badan. Dalam dos yang ditentukan dengan baik. Juga terapi vitamin yang menyokong.

Diet ringan dengan jumlah protein minimum disyorkan untuk pesakit. Sekurang-kurangnya untuk tempoh glomerulonefritis akut. Setiap langkah dikendalikan oleh analisis RF.

Penyakit sumsum tulang yang lain

Proliferatif dan lain-lain. Disertai dengan pelepasan refleks faktor reumatoid ke dalam darah.

Rawatan bergantung pada diagnosis khusus. Dengan patologi seperti polisitemia, pembetulan ubat diperlukan.

Gangguan lain melibatkan pemindahan sumsum tulang. Selalunya ini adalah satu-satunya peluang untuk pemulihan.

Penyakit berjangkit yang teruk

Tuberkulosis, sifilis, malaria dan gangguan lain. Termasuk "eksotik" yang boleh dibawa dari zon berbahaya planet ini. Contohnya, negara-negara Asia, Afrika.

Selalunya, pada peringkat awal patologi, RF berada dalam norma usia, dan meningkat kemudian. Adalah perlu untuk mengesan dinamika sifat perubahan dalam analisis.

Rawatan. Antibiotik, antivirus, racun kulat (yang berkesan terhadap kulat). Bergantung pada etiologi. Adalah mustahak untuk merawat punca.

Terdapat sebilangan besar pelakunya dan ini tidak selalu menjadi proses autoimun. Ada pilihan. Oleh itu, jika faktor reumatoid meningkat, ini bermaksud keradangan berlaku di dalam badan..

Sebab-sebab keputusan negatif

Terdapat situasi ketika RF tidak dikesan sama sekali. Dari sudut pandangan formal, ini adalah norma. Sama persis dengan penyimpangan minimum dalam parameter klinikal.

Sebaliknya, terdapat kes-kes ketika proses autoimun patologi telah dimulai, tetapi tidak ada perubahan dalam analisis makmal. Ini adalah bagaimana rheumatoid arthritis menampakkan diri pada peringkat awal..

Petunjuk pertama mungkin muncul selepas beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan. Sehingga enam bulan. Barulah pertumbuhan secara beransur-ansur atau pesat bermula.

Ketiadaan faktor reumatoid dalam darah (hasil negatif) adalah varian norma klinikal. Anda tidak perlu risau tentang perkara ini, sebaliknya..

Peperiksaan tambahan

Teknik bantu direka untuk mengkaji penyebab keadaan patologi. Diagnosis utama yang memprovokasi pelanggaran.

Untuk tujuan ini, kajian lain ditetapkan:

  • Penyoalan lisan, pengumpulan anamnesis. Beberapa doktor sekaligus. Sebagai peraturan, pakar rheumatologi, pakar neurologi, dan, jika perlu, pakar dalam proses tumor terlibat.
  • Analisis darah umum.
  • Biokimia.
  • Tusukan sumsum tulang. Sekiranya kecurigaan jatuh pada struktur ini. Kemudian, sampel dihantar ke makmal. Untuk penilaian histologi biopsi.
  • Pemeriksaan air kencing.
  • Ultrasound saluran pencernaan. Pertama sekali, doktor berminat dengan hati.
  • X-ray dada biasa.
  • MRI berdasarkan permintaan. Peningkatan kontras dengan persediaan gadolinium.

Semua kaedah bertujuan untuk mengesan penyakit tertentu.

Analisis faktor rheumatoid menunjukkan penyakit autoimun, jarang dijangkiti. Ini adalah kaedah yang bermaklumat dan mudah untuk mengenal pasti proses patologi dari pelbagai jenis..

Sebagai peraturan, teknik ini tidak digunakan sendiri. Hanya dalam sistem. Ini akan menjadikan hasilnya lebih tepat..


Artikel Seterusnya
Leukosit dalam ujian darah