Apa maksud ESR dalam ujian darah anak? Penyahkodan hasilnya


Ujian darah umum atau klinikal merangkumi penentuan beberapa petunjuk, yang masing-masing menunjukkan aspek tertentu dari keadaan tubuh anak. Salah satu baris dalam jadual dalam bentuk yang diperoleh sebagai hasil prosedur ditentukan oleh singkatan "ESR" dan sering menimbulkan pertanyaan dari ibu - apa maksudnya dan bagaimana menentukan apakah penunjuk ini berada dalam julat normal? Mari cuba memahami isu ini..

Apa itu ESR dan apa normanya dalam analisis darah kanak-kanak

Singkatan ini bermaksud kadar pemendapan eritrosit. ESR membolehkan anda mengira jisim eritrosit purata. Masa yang diperlukan sel untuk tenggelam ke bahagian bawah termos khas bergantung pada berat sel darah merah. Mustahil untuk membuat diagnosis khusus hanya berdasarkan ESR. Walau bagaimanapun, doktor dapat membuat kesimpulan mengenai keadaan badan dengan bersama-sama menilai kadar pemendapan eritrosit dan petunjuk lain mengenai jumlah darah yang lengkap..

Di kebanyakan institusi perubatan, ESR pada kanak-kanak ditentukan oleh salah satu daripada dua pilihan analisis biasa - kaedah Panchenkov atau Westergren.

Dalam kes pertama, darah yang diambil dari jari anak dicampurkan dengan bahan khas yang mencegah pembekuan. Campuran yang dihasilkan diletakkan di dalam tabung uji nipis, yang disebut kapilari kaca, untuk mengukur ketinggian lajur yang dijelaskan dari plasma darah yang dibersihkan dari eritrosit yang diselesaikan dalam satu jam.

Kaedah Westergren dianggap lebih tepat. Perbezaan utama antara kaedah ini dan kaedah yang dijelaskan di atas adalah bahawa darah diambil bukan dari jari, tetapi dari urat. Semasa darah kapilari diambil, beberapa faktor luaran dapat mengurangkan ketepatan hasilnya. Sebagai contoh, senaman sejuk atau fizikal sering menyebabkan vasospasme - akibatnya, ciri-ciri perubahan bahan, dan hasil analisis untuk menentukan ESR pada kanak-kanak menjadi kurang tepat. Penggunaan darah vena membantu mengelakkan penyimpangan ini. Kaedah Westergren selebihnya tidak jauh berbeza dengan kaedah Panchenkov: terdapat beberapa perbezaan dalam nisbah pengawet dan darah murni semasa proses pencampuran, di samping itu, kapilari kaca menggantikan tabung uji lulus khas.

Petunjuk ESR biasa untuk bayi baru lahir adalah 2–4 mm / jam, dari 1 hingga 12 bulan, sempadannya jauh lebih luas - dari 3 hingga 10 mm / j. Bagi kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun, kadar pemendapan eritrosit adalah 5-11 mm / jam. Pada usia yang lebih tua, kadarnya bergantung pada jantina anak. ESR pada kanak-kanak lelaki berumur 6 hingga 14 tahun mestilah dalam lingkungan 4-12 mm / jam, dan pada kanak-kanak perempuan - 5-13 mm / j.

Prosedur pengambilan darah

Ujian darah umum untuk ESR pada kanak-kanak boleh menjadi sebahagian daripada prosedur pencegahan dan ukuran diagnostik dalam mengenal pasti penyakit radang pada tahap awal..

Tidak sukar untuk menyiapkan anak untuk menjalani ujian - darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, sedangkan pada malam sebelumnya, bayi harus dibatasi untuk makan makanan dengan kandungan lemak tinggi. Ngomong-ngomong, tidak ada batasan makanan untuk bayi baru lahir. Doktor tidak mengesyorkan mengambil ujian darah umum jika pesakit kecil letih atau tertekan - faktor-faktor ini boleh mempengaruhi ketepatan hasilnya.

Erythrocytes mempunyai keupayaan untuk berubah bentuk - dengan mengubah bentuknya, mereka dapat bergerak melalui kapal yang diameternya lebih kecil daripada sel itu sendiri.

Pembantu makmal atau doktor melakukan prosedur pada sarung tangan getah yang dibasmi kuman atau boleh pakai dengan menggunakan alat steril. Selalunya, darah diambil dari jari keempat tangan kiri, mengelapnya dengan teliti dengan kain kapas yang dibasahi alkohol untuk menghilangkan risiko jangkitan. Dengan alat khas, doktor membuat sayatan di jari bayi, mengelap darah yang menonjol dengan kain kapas, dan kemudian menarik beberapa tetes ke piring kaca dengan kemurungan, yang sudah mengandung reagen. Doktor menuangkan campuran yang dihasilkan ke kapilari kaca, dan kemudian meletakkannya dalam kedudukan tegak untuk mengukur tahap eritrosit yang diselesaikan dalam satu jam.

Keseluruhan prosedur ini tidak lebih dari 10 minit. Oleh kerana pengambilan darah melibatkan suntikan, prosedur ini tidak boleh disebut sama sekali tidak menyakitkan. Oleh itu, adalah penting untuk berbincang dengan anak terlebih dahulu dan menerangkan dalam bentuk yang mudah diakses kepadanya bahawa doktor tidak perlu takut - dengan cara ini anda akan mengurangkan tahap kegelisahan bayi..

Menyahkod keputusan ujian darah untuk ESR pada kanak-kanak

Seperti yang telah kita ketahui, peningkatan atau penurunan tahap ESR dapat disebabkan oleh pelbagai sebab semula jadi yang tidak berkaitan dengan penyakit. Sebagai contoh, melampaui batas penunjuk ESR normal boleh menunjukkan proses keradangan di tubuh anak, penyakit berjangkit, kecederaan, gangguan sistem imun, dan pengambilan sejumlah besar makanan berlemak atau tempoh gigi pertama.

ESR yang rendah sering bermaksud pembekuan darah dan masalah peredaran darah yang lemah. Sekiranya baru-baru ini bayi mengalami keracunan, keletihan atau dehidrasi yang teruk, maka kadar pemendapan eritrosit mungkin di bawah normal. Juga, ESR rendah mungkin menunjukkan hepatitis virus..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kadar pemendapan eritrosit meningkat atau menurun?

Pertama sekali, jangan panik. Sekiranya semua petunjuk lain untuk ujian darah umum berjalan lancar, dan kesejahteraan bayi tidak berubah menjadi lebih teruk, kemungkinan besar, turun naik kadar pemendapan eritrosit disebabkan oleh faktor luaran. Tetapi untuk memastikan bahawa tidak ada yang mengancam kesihatan anak, anda boleh mengambil ujian darah kedua untuk ESR setelah beberapa saat, misalnya, setelah 2-3 minggu. Sekiranya indikator tidak kembali normal, ada baiknya berjumpa doktor - kemungkinan besar, dia akan menetapkan prosedur diagnosis yang jelas berdasarkan keadaan umum kanak-kanak.

Proses yang berlaku di dalam badan anak, satu atau lain cara, mempengaruhi komposisi dan kualiti darah. Itulah sebabnya ujian untuk ESR, tahap platelet, leukosit dan sel darah lain harus menjadi prosedur biasa untuk anak-anak, kerana penyakit yang dikesan pada peringkat awal jauh lebih mudah untuk dirawat. Perlu juga diingat bahawa hanya doktor yang berpengalaman yang dapat menguraikan hasil penyelidikan..

Di mana saya boleh menderma darah untuk analisis ESR kepada seorang kanak-kanak?

Kiraan darah lengkap, yang merangkumi penentuan kadar pemendapan eritrosit, adalah salah satu ujian diagnostik perubatan yang paling berpatutan. Institusi swasta dan awam bersedia memberikan perkhidmatan ini secara berbayar dan percuma, bergantung pada format institusi. Keadaan ini mempunyai kelebihan dan kekurangan - di satu pihak, anda berpeluang memilih klinik yang sesuai dengan anda, dan di sisi lain, kerana banyaknya pilihan, proses membuat keputusan menjadi agak sukar..

Sekiranya anda tidak mempercayai institusi perubatan percuma atau anda tidak mempunyai masa dan keinginan untuk menghabiskan waktu pagi dengan anak anda untuk berjumpa doktor, maka institusi perubatan berbayar boleh menjadi pilihan alternatif. Contohnya, rangkaian makmal terkenal "INVITRO", yang telah menjalankan pelbagai kajian selama bertahun-tahun. Kelebihan klinik ini adalah bahawa dengan borang INVITRO anda boleh menghubungi mana-mana doktor di wilayah Persekutuan Rusia - hasil analisis yang dilakukan di makmal ini dipercayai oleh semua institusi perubatan di negara kita. Di samping itu, format rangkaian makmal yang sesuai membolehkan anda mendaftar untuk analisis terlebih dahulu - dalam kes ini, lawatan ke doktor tidak akan memakan banyak masa dan tidak akan menjadi tekanan tambahan kepada anda atau anak anda..

Kadar ESR pada kanak-kanak dan sebab-sebab perubahannya

Apakah ESR dalam darah

ESR adalah kadar pemendapan eritrosit. Kaedah ini berdasarkan kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam darah yang dicampur dengan bahan yang mencegah pembekuan. Diukur dalam mm / j.

Pengukuran ESR pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan, kaedah menurut Panchenkov, menurut Westergren dan penganalisis automatik digunakan. Kadarnya akan bergantung pada kaedah yang digunakan.

Nilai ini mencerminkan nisbah protein plasma darah. Protein yang lebih patologi, misalnya, protein pada fasa keradangan akut, semakin cepat sel darah merah melekat dan menetap di bahagian bawah tiub. Dengan penurunan jumlah sel darah merah dengan anemia, laju akan meningkat, dan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, itu akan turun.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk kajian itu, darah vena atau kapilari diambil. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, lebih baik menderma darah semasa perut kosong..

  • jangan memberi makan bayi selama 5-6 jam jika bayi dapat menahan lapar secara normal. Jangan hadkan bayi dalam susu. Sekiranya kanak-kanak berumur di bawah 3 tahun, dibenarkan untuk tidak makan selama 3 jam sebelum analisis;
  • jangan berikan makanan berlemak sehari sebelumnya;
  • jika kanak-kanak itu mengambil ubat, bincangkan perkara ini dengan doktor.

Peraturan minum boleh dibiarkan tidak berubah.

Setelah mengambil darah, berikan makanan atau susu kegemaran anak anda.

Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut usia

Nilai ESR normal bergantung pada kaedah yang digunakan oleh makmal. Setiap organisasi harus memberikan nilai rujukannya sendiri, tetapi mereka mungkin tidak mengambil kira usia pesakit. Atas sebab-sebab ini, hasilnya harus dinilai oleh doktor..

Petunjuk ESR normal dalam darah bergantung pada kaedah analisis

Nilai anggaran untuk kanak-kanak mengikut umur:

  • dari 0 hingga 2 minggu kehidupan - hingga 2.7 mm / j;
  • dari 2 minggu hingga 1 bulan - 2–5 mm / j;
  • dari 1 hingga 6 bulan - 4–6 mm / j;
  • dari 6 bulan hingga 1 tahun - 4-10 mm / j;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 5-9 mm / j;
  • dari 3 hingga 12 tahun - 2–12 mm / j;
  • dari 12 tahun pada kanak-kanak lelaki - 1-10 mm / j; pada kanak-kanak perempuan - 2-15 mm / j.

Doktor yang menghantarnya ke kajian harus menilai analisisnya.!

Apa maksudnya jika penunjuk ESR dalam darah meningkat

ESR tidak menunjukkan penyakit tertentu dan boleh meningkat kerana beberapa sebab. Pada masa yang sama, nilai normalnya tidak termasuk kehadiran penyakit.

Sebab peningkatan ESR:

  • jangkitan: paling kerap, ESR tinggi menunjukkan akut (24-48 jam selepas permulaan penyakit) dan jangkitan bakteria kronik;
  • kecederaan dan luka bakar: semakin luas lesi, semakin tinggi hasilnya;
  • anemia: penurunan bilangan sel darah merah menyebabkan peningkatan ESR;
  • penyakit imun: reumatik, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, scleroderma, kekurangan imuniti;
  • penyakit onkologi: barah paru-paru, saluran gastrousus, sistem genitouriner, dan lain-lain;
  • penyakit hematologi: leukemia, limfoma, myeloma, anomali keturunan dalam struktur eritrosit, gangguan pembekuan darah;
  • pelanggaran metabolisme protein: amiloidosis;
  • patologi endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis;
  • penyakit buah pinggang dan hati: pielonefritis, hepatitis;
  • nekrosis: serangan jantung dari pelbagai tempat.
  • keadaan fisiologi: peningkatan aktiviti fizikal, kehamilan.

Sekiranya tiada manifestasi klinikal, diagnosis pembezaan dilakukan terutamanya antara jangkitan, penyakit imun dan penyakit onco-hematologi. Dalam amalan pediatrik, dengan peningkatan ESR, tonsilitis kronik, faringitis, adenoiditis sering didiagnosis.

"Lompatan" yang tajam dalam ESR semasa / selepas jangkitan virus mungkin menunjukkan permulaan komplikasi. Kanak-kanak sering mengalami pyelo- dan glomerulonefritis asimtomatik, radang paru-paru, otitis media.

Sekiranya hasilnya meningkat, kaedah pemeriksaan tambahan mungkin ditentukan, yang akan menentukan punca sebenar keadaan. Hasil yang salah juga mungkin berlaku kerana kesalahan makmal: jika pesakit tidak bimbang tentang apa-apa, kemungkinan besar perlu dilakukan analisis semula.

Sebab untuk melambatkan ESR dalam darah

Hasil ESR jarang diturunkan, tetapi ini berlaku dalam keadaan fisiologi dan patologi..

Sebab utama perlambatan ESR:

  • perubahan bentuk eritrosit: spherositosis keturunan, anemia sel sabit. Penyakit seperti itu dirawat oleh pakar hematologi;
  • polisitemia: benar dan simtomatik. Yang benar dikaitkan dengan proses tumor jinak di sumsum tulang. Memerlukan pemerhatian oleh pakar hematologi. Simptomatik biasanya dikaitkan dengan kegagalan jantung dan paru-paru kronik dan memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi;
  • peningkatan kelikatan darah; berkembang pesat pada kanak-kanak yang mengalami dehidrasi;
  • penggunaan ubat-ubatan: ibuprofen, paracetamol pada hari dan pada malam analisis;
  • peningkatan jumlah asid hempedu dalam plasma: mungkin pada kanak-kanak dengan penyakit kuning patologi dan fisiologi.

Perlambatan ESR ditentukan sekiranya penunjuk cenderung ke sifar.

Pediatrik sering menetapkan ujian ESR kerana kesederhanaan dan kemampuannya. Petunjuk ini tidak mempunyai kekhususan yang tinggi, tetapi dapat meminta doktor untuk mencari diagnostik lebih lanjut..

Baca dalam artikel seterusnya: Kadar ESR pada wanita

Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut umur - jadual, penyahkodan petunjuk

Untuk mengetahui kesihatan anak, perlu dilakukan ujian darah makmal. Salah satunya adalah untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit (ESR), yang ditentukan semasa jumlah darah lengkap (CBC). Setelah menentukan nilainya, doktor memahami sama ada perkembangan proses keradangan terdapat di dalam badan anak. Jumlah protein plasma meningkat, mereka mempengaruhi sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan lekatan mereka. Oleh itu, mereka cepat tenggelam ke bahagian bawah tabung uji, tahap ESR meningkat.

Ujian darah untuk menentukan peningkatan ESR

Untuk menentukan penunjuk ini, darah digunakan. Doktor menuangkannya ke dalam tabung uji nipis (kapilari), menambahkan larutan yang menghalang pembekuan cecair intravaskular, memasukkannya ke dalam tripod. Selepas itu, dia menandakan waktu (1 jam), kelihatan ketika sel darah merah melekat bersama, menetap ke bawah. Selepas 60 minit, doktor mengukur jarak antara garis atas sel yang diselesaikan dan bahagian atas plasma darah. Setelah menerima data, pembantu makmal memasukkannya ke dalam borang.

Pada masa ini, penganalisis automatik telah muncul yang secara bebas mengukur nilai ESR dalam ujian darah, memberikan data.

Nilai dipengaruhi oleh pelbagai petunjuk cecair intravaskular, yang mengubah nilai:

  • kelikatan;
  • komposisi;
  • keadaan asid-asas.

Perubahan kadar pemendapan eritrosit dalam ujian darah menunjukkan kemunculan gangguan pada tubuh anak, yang tidak dapat dilihat secara simptomatik. Sekiranya ia meningkat, doktor akan menetapkan ujian darah dan seluruh badan tambahan untuk mengetahui bilangan parameter badan yang lain. Hanya dengan bantuan nilai ini, pesakit tidak dapat didiagnosis dan dirawat kerana peningkatan ESR.

Agar ujian menunjukkan hasil yang betul, anda tidak boleh makan di hadapannya. Mereka menderma darah pada waktu pagi. Beberapa hari sebelum kajian ini, anda tidak boleh minum alkohol, makan makanan berlemak, goreng, pedas.

Bilakah peningkatan ESR dianggap selamat?

Peningkatan kadar tidak selalu dianggap sebagai tanda penyakit. Terdapat faktor-faktor yang mempengaruhinya buat sementara waktu, antaranya:

  • diet dengan penurunan jumlah protein;
  • pelanggaran peraturan untuk lulus analisis (makan makanan di hadapannya);
  • proses fisiologi dalam badan wanita (kehamilan, penyusuan, haid);
  • bulan-bulan pertama selepas pemulihan dari penyakit berjangkit;
  • sedikit penyimpangan kriteria untuk kadar pemendapan eritrosit dalam darah anak adalah ciri badan;
  • pada kanak-kanak di bawah satu tahun, yang melanggar diet oleh ibu yang menyusu (pengambilan lemak, goreng);
  • gigi pada bayi;
  • kekurangan vitamin;
  • penggunaan ubat-ubatan (antibiotik, parasetamol);
  • kehadiran helminths dalam badan kanak-kanak.

Penting! Selepas penamatan faktor pengaruh, indikator harus stabil. Sekiranya ini tidak berlaku, perlu menjalani ujian kedua. Sekiranya penunjuk ESR tidak menurun, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan yang akan mendedahkan patologi.

Jadual ESR untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Perubahan jumlah darah oleh beberapa unit dianggap sebagai varian normal pada anak. Sekiranya ia diubah 9 mm / jam atau lebih, doktor akan mengesyaki penyakitnya. Untuk mengetahui berapa banyak unit ESR pada kanak-kanak dianggap sebagai norma, anda perlu berjumpa doktor.

Jadual kadar ESR mengikut umur pada kanak-kanak:

Umur kanak-kanakKadar ESR pada kanak-kanak, mm / j
Bayi yang baru lahir dari 2 hari0-3
Sehingga 1 bulan hidup4-5
6 bulan - 2 tahun3-6
3 tahun ke atas4-7
4 tahun ke atas5-7
5-6 tahun ke atas5-7
8 tahun7-8
Gadis remaja15-17
Anak lelaki remaja10-12

Doktor yang hadir terlibat dalam penyahkodan jadual nilai pemendapan eritrosit dari bentuk. Dia akan memberitahu anda apa maksud ESR dalam ujian darah anak.

Faktor apa yang menentukan tahap ESR dalam darah anak

Penunjuk berubah bukan sahaja apabila ciri fisiologi berubah, tetapi juga ketika patologi muncul. Protein yang besar dan tersebar beredar di saluran anak. Sekiranya yang pertama dalam darah anak meningkat - eritrosit melekat (ESR dalam darah anak meningkat), jika yang kedua - penunjuk menurun.

Terdapat penyakit yang disertai dengan peningkatan protein kasar atau penurunan protein halus:

  • jangkitan;
  • proses keradangan purulen di dalam badan;
  • kolagenosis;
  • reumatik;
  • penyakit hati;
  • proteinuria.

Dalam beberapa kes, ini juga menunjukkan pelanggaran sel darah merah. Kadar penurunan akan meningkat sekiranya:

  • bentuk dan saiz sel darah merah berubah ke atas;
  • anemia.

Kadar ESR dalam darah kanak-kanak bergantung pada eritrosit. Sekiranya saiznya menjadi lebih kecil atau bilangannya bertambah, penunjuk ESR dalam darah akan meningkat..

Kandungan beberapa zat dalam plasma darah mengubah penunjuk. Kolesterol - meningkat, asid hempedu dan pigmen - menurun. Pergeseran ph ke persekitaran berasid adalah penyebab penurunan ESR, ke alkali - peningkatan.

Mengurangkan ESR pada kanak-kanak

Penurunan kadar pemendapan pada anak selepas kelahiran adalah fisiologi, itu normal bagi bayi baru lahir. Menjelang akhir bulan pertama kehidupan, penunjuk ESR dalam darah anak akan meningkat hingga 5 mm / jam. Angka itu tidak jelas, nilainya boleh berkisar antara dua hingga lapan unit. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor akan menetapkan kaedah diagnostik tambahan yang akan mendedahkan patologi. Sebabnya:

  • muntah yang kerap dan kerap;
  • jangkitan yang menyebabkan sakit perut, cirit-birit, muntah;
  • penyahhidratan pada kanak-kanak;
  • penyakit hati yang disebabkan oleh virus;
  • penyakit sistem kardiovaskular yang menyebabkan distrofi (penurunan nutrisi dan ukuran) jantung, penurunan penghantaran darah dan oksigen ke organ.

Bilakah perundingan doktor diperlukan?

Dengan pendermaan darah profilaksis kanak-kanak untuk analisis umum, kadar ESR yang tinggi dapat dikesan. Sekiranya angka telah berubah oleh beberapa unit, jangan risau. Dengan perubahan besar pada penunjuk (dari 10 ke atas), diperlukan perundingan doktor.

Pakar pediatrik akan memeriksa kanak-kanak itu. Sekiranya perubahan itu berlaku atas sebab fisiologi, doktor akan menyesuaikan diet atau mengatakan bahawa anda perlu meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi setiap hari. Apabila bayi berusia di bawah 1 tahun, dia akan memberitahu ibu yang menyusu apa yang harus dimakan. Selepas bermulanya gejala penyakit, dia akan menetapkan ujian berulang.

Dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor, kebanyakan penyakit dapat disembuhkan. Penting untuk mematuhi kaedah pemulihan dari penyakit dan rawatannya. Ubat diri tidak dibenarkan. Kadar pemendapan rendah dalam ujian darah memerlukan pembetulan dan juga tahap tinggi. Pastikan anda mengikuti arahan, jangan ubah jumlah ubat. Penting untuk mematuhi gaya hidup yang betul, berjalan dengan anak di udara segar, marah. Setelah menjalani rawatan, sebulan kemudian, kajian kedua dilakukan untuk memastikan bahawa indikator telah kembali normal.

Ujian darah kanak-kanak untuk ESR: sebab pelantikan dan tafsiran hasilnya

Singkatan ESR sangat diketahui oleh setiap doktor, kerana selama lebih dari seratus tahun indikator ini telah membantu mendiagnosis banyak penyakit - dari jangkitan hingga tumor. Kami bercakap mengenai kadar pemendapan eritrosit - salah satu ciri ujian darah umum, yang ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Sangat berguna bagi setiap pesakit untuk menavigasi hasil ujian sedemikian, tetapi kemahiran ini sangat berguna bagi ibu bapa muda yang sering bimbang tentang kesihatan bayi mereka. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang cara menguraikan keputusan ujian darah untuk ESR pada kanak-kanak dengan betul..

Apa maksud "ESR" dalam borang keputusan ujian darah anak

Erythrocytes adalah sel darah yang paling banyak, dan ia menyumbang sebahagian besar "berat" cecair utama dalam badan kita. Sekiranya anda menambahkan sedikit bahan yang mencegah pembekuan (antikoagulan) ke tabung uji dengan darah, maka beberapa saat kandungannya akan dibahagikan kepada dua lapisan yang dapat dibezakan dengan jelas: sedimen eritrosit merah dan plasma telus dengan sel darah yang selebihnya.

Pada awal abad yang lalu, seorang saintis Sweden bernama Robert Sanno Foreos pertama kali menarik perhatian kepada fakta bahawa kadar pemendapan eritrosit berbeza antara membawa anak dan wanita yang tidak hamil. Kemudian, doktor mendapat tahu bahawa terdapat banyak keadaan di mana sel darah merah tenggelam ke bahagian bawah tabung uji lebih cepat atau lebih perlahan daripada biasa. Oleh itu, dengan bantuan analisis sedemikian, doktor membuat kesimpulan mengenai proses yang berlaku di dalam tubuh manusia. Petunjuk ini sangat penting dalam pediatrik, kerana seorang anak, terutama pada usia dini, tidak dapat memberitahu secara terperinci mengenai gejala malaise.

Inti fenomena yang menjadi asas pengukuran ESR adalah bahawa di bawah keadaan fisiologi dan patologi tertentu, kepekatan protein khas dalam darah meningkat, yang mampu melekatkan eritrosit bersama-sama. Akibatnya, sel-sel darah merah mengambil penampilan syiling (jika diperiksa di bawah mikroskop). Sel darah merah yang dikelompokkan menjadi lebih berat dan kadar pecahan darah meningkat. Sekiranya atas sebab tertentu sel menjadi kurang normal, maka ESR dalam analisis akan dikurangkan.

Mengapa kanak-kanak diberi ujian ESR?

Jangan risau jika doktor anak anda menetapkan rujukan untuk ujian darah yang merangkumi ESR. Ini adalah prosedur standard yang membolehkan anda memantau kesihatan seseorang pada usia berapa pun - baik sekiranya terdapat aduan dan ketiadaannya. Oleh itu, walaupun kanak-kanak berasa sihat, ada baiknya menderma darah untuk ESR sekurang-kurangnya sekali setahun..

Sebab yang paling biasa untuk menghubungi pakar pediatrik adalah jangkitan kanak-kanak. Dan ESR selalu berubah semasa proses keradangan yang menyertai perjuangan sistem imun melawan bakteria dan virus. Atas sebab ini, doktor pasti akan menetapkan ujian darah umum atau terperinci, termasuk ESR, jika seorang kanak-kanak mengadu sakit tekak dan hidung berair, dan juga jika suhu tubuhnya meningkat. Kajian ini juga dilakukan dalam kes di mana gejala menjadikan seseorang itu sebagai masalah serius: apendisitis, pendarahan dalaman, alergi, atau tumor ganas..

Bagaimana persediaan untuk prosedur dan apa sebenarnya?

Persediaan untuk manipulasi memainkan peranan penting dalam kebolehpercayaan hasil penilaian ESR. Faktanya adalah bahawa protein dalam darah muncul tidak hanya semasa keradangan, tetapi juga dalam beberapa keadaan fisiologi - misalnya, segera setelah makan, aktiviti fizikal dan akibat tekanan.

Oleh itu, perlu menderma darah sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan, atau lebih baik - pada waktu pagi, tanpa sarapan, untuk mengurangkan kemungkinan penyimpangan hasilnya. Faktor penting lain adalah mood psikologi bayi. Ramai kanak-kanak tidak menyukai suntikan, jadi jelaskan terlebih dahulu perlunya prosedur yang akan datang. Jangan menipu dia dengan berjanji bahawa "tidak akan menyakitkan" atau membawanya ke hospital tanpa amaran. Ini akan membawa kepada kenyataan bahawa lain kali akan lebih sukar bagi anda untuk memujuk anak anda untuk menjalani ujian, dan ketakutan orang-orang yang berpakaian putih akan tetap bersama bayi seumur hidup. Adalah lebih berguna untuk menjelaskan kepadanya secara terperinci intipati manipulasi dan, mungkin, berkongsi kenangan perasaannya sendiri dalam situasi seperti itu..

Bergantung pada kaedah yang digunakan untuk mengukur ESR, perawat akan mengambil sampel darah dari jari atau urat (dan pada bayi, dari tumit). Sekiranya analisis dijalankan mengikut kaedah Panchenkov, maka diperlukan beberapa mililiter darah. Untuk mendapatkannya, pakar akan menyuntik jarum kecil atau scarifier ke pad jari manis (terdapat ujung saraf yang lebih sedikit daripada jari lain), dan kemudian dengan cepat mengumpulkan darah yang keluar ke dalam tiub khas. Selepas akhir prosedur, anda perlu menggunakan kapas dengan larutan pembasmi kuman pada luka selama 5 minit.

Di makmal, sampel darah yang dihasilkan digabungkan dengan larutan natrium sitrat dalam nisbah empat-ke-satu, dan kemudian kapilari menegak telus diisi dengan campuran. Sejam kemudian, dengan menggunakan skala khas, adalah mungkin untuk menentukan berapa banyak sel darah merah yang mempunyai masa untuk menetap, dan mengira ESR.

Sekiranya analisis ESR pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah Westergren, maka anda perlu mengambil darah dari urat. Sekiranya manipulasi ini dilakukan oleh jururawat yang berpengalaman, rasa sakit akan sama pentingnya dengan tusukan di jari. Dia akan meletakkan tiku di lengan anak dan kemudian memasukkan jarum ke dalam urat di bahagian dalam lengan berhampiran sendi siku. Kemudian tourniquet akan dikeluarkan, dan jumlah darah yang diperlukan akan dikumpulkan dalam tabung uji yang diganti hanya dalam beberapa saat. Sekiranya pada masa ini anda berada di dekat anak, cubalah mengalihkan perhatiannya agar dia tidak melihat apa yang sedang berlaku dan tidak merasa takut. Pada akhir prosedur, jururawat akan menekan kain kapas ke luka dan melekatkan jalur plaster pelekat di atasnya. Pembalut seperti itu dapat dikeluarkan dalam setengah jam..

Semasa analisis dengan kaedah Westergren, darah vena juga dicampurkan dengan turunan asid asetik dan natrium sitrat, dan larutan yang dihasilkan diisi dalam tabung uji dengan skala pembahagian khas. Seperti kaedah Panchenkov, ESR dinilai satu jam selepas permulaan analisis. Kaedah Westergren dianggap lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, jadi doktor sering menegaskan agar darah vena diambil dari anak untuk dianalisis.

Menyahkod hasil kajian ESR pada kanak-kanak

Tafsiran analisis ESR adalah proses individu. Dalam situasi yang berbeza, hasil yang diperoleh dapat membicarakan norma dan patologi, oleh itu doktor akan membuat kesimpulan berdasarkan gambaran klinikal umum dan sejarah perubatan anak..

Kadar ESR pada kanak-kanak

ESR normal pada bayi baru lahir adalah 2,0-2,8 mm / jam, pada bayi di bawah dua tahun - 2-7 mm / jam, dari 2 hingga 12 tahun - 4-17 mm / jam, dan selepas 12 tahun - 3– 15 mm / j.

Pada bayi hingga usia 6 bulan, ESR dapat meningkat sementara hingga 12-17 mm / jam, yang dikaitkan dengan perubahan komposisi darah, dan dalam beberapa kes - dengan masa letusan gigi pertama. Dan pada kanak-kanak perempuan, kadar pemendapan eritrosit selalu sedikit lebih tinggi daripada pada kanak-kanak lelaki - ketidakseimbangan seperti itu tetap berlaku pada orang dewasa.

Mengapa ESR dinaikkan

Sebab-sebab mengapa ESR lebih tinggi daripada biasa dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Yang pertama termasuk tekanan, perubahan harian dalam komposisi darah (pada waktu petang ESR sedikit lebih tinggi), keadaan pemulihan setelah penyakit berjangkit (penunjuk ini kembali normal dengan beberapa penangguhan), mengambil ubat-ubatan tertentu, keanehan diet atau rejimen minum, akibat dari latihan fizikal, dan lain-lain..

Walau bagaimanapun, lebih kerap analisis ESR meningkat kerana proses keradangan di dalam badan. Penunjuk diubah oleh:

  • penyakit berjangkit (tonsilitis, radang paru-paru, meningitis, batuk kering, rubella, cacar air, ARVI, herpes, dll.);
  • patologi imuniti (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, dan lain-lain);
  • penyakit endokrin (patologi tiroid, diabetes mellitus, penyakit kelenjar adrenal);
  • kehilangan darah dan anemia lain;
  • patologi sumsum tulang merah, patah tulang;
  • alahan;
  • penyakit onkologi.

Seperti yang telah disebutkan, peningkatan ESR, yang tidak disertai dengan perubahan lain dalam ujian darah anak atau perubahan dalam kesihatannya, bukanlah alasan untuk membimbangkan dan, lebih-lebih lagi, alasan untuk menetapkan ubat. Kemungkinan besar, setelah memperoleh keputusan seperti itu, doktor akan menasihati anda untuk mengulangi analisis setelah 2-3 minggu, memerhatikan semua peraturan untuk mempersiapkan prosedur. Sekiranya kadar ESR sekali lagi melebihi norma, lakukan ujian darah biokimia, periksa tahap protein C-reaktif dan analisis tinja untuk helminths.

Sebab-sebab penurunan ESR

Biasanya, ESR rendah pada kanak-kanak tidak menjadi perhatian doktor. Namun, hasil analisis seperti itu mungkin merupakan tanda diet bayi yang tidak seimbang dengan kekurangan protein atau dehidrasi (kerana cirit-birit atau muntah). Juga, pemendapan eritrosit melambatkan dengan beberapa penyakit dan keturunan darah keturunan dalam sistem peredaran darah, tetapi ini disertai dengan perubahan banyak petunjuk ujian darah terperinci pada anak sekaligus.

ESR pada anak adalah parameter yang berguna, yang, bagaimanapun, hanya memiliki nilai tambahan dalam diagnosis, yang menunjukkan kepada doktor arah pencarian atau kebenaran tindakan dalam rawatan penyakit tertentu. Mematuhi semua arahan pakar pediatrik dan ujian berkala akan membantu anda melindungi kesihatan anak-anak dari bahaya serius, serta menghilangkan kegelisahan yang tidak perlu.

Dalam beberapa bentuk, ESR juga disebut sebagai ESR ("reaksi sedimentasi eritrosit") atau, jika analisis dilakukan menggunakan alat yang diimport, sebagai ESR (dari bahasa Inggeris "kadar pemendapan eritrosit"). Walau bagaimanapun, tafsiran keputusan untuk ketiga-tiga pilihan adalah sama..

Kadar ESR dalam darah pada kanak-kanak dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan nilai

Berkat analisis darah anak, dapat ditentukan apakah bayi itu sihat atau apakah dia mempunyai penyakit. Ini amat mustahak sekiranya penyakit ini sudah lama. Untuk mengenal pasti patologi pendam seperti itu, semua kanak-kanak secara rutin dihantar untuk menjalani ujian pada usia tertentu. Dan analisis darah kanak-kanak diberi perhatian yang meningkat..

Salah satu petunjuk penting yang ditentukan di makmal dalam kajian darah adalah ESR. Setelah melihat singkatan pada borang ujian darah, ramai ibu bapa tidak tahu maksudnya. Sekiranya, sebagai tambahan, analisis menunjukkan peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak, ini menyebabkan perasaan dan kegelisahan. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan perubahan tersebut, anda perlu mengetahui bagaimana ESR dianalisis pada kanak-kanak dan bagaimana hasilnya diuraikan..

Apakah ESR dan bagaimana nilainya ditentukan

Singkatan ESR adalah singkatan dari "kadar pemendapan eritrosit", yang dijumpai semasa ujian darah klinikal. Penunjuk diukur dalam milimeter per jam. Untuk penentuannya, darah, yang digabungkan dengan antikoagulan (penting agar ia tetap cair), dibiarkan dalam tabung uji, yang membolehkan selnya mengendap di bawah pengaruh graviti. Selepas satu jam, ketinggian lapisan atas diukur - bahagian darah (plasma) yang telus di atas sel darah yang telah mengendap.

Jadual nilai norma

Apabila ujian darah diuraikan, semua petunjuk dibandingkan dengan standard yang bergantung pada usia anak-anak. Ini juga berlaku untuk kadar pemendapan sel darah merah, kerana ESR segera setelah kelahiran akan sama, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun, indikator akan berbeza.

Norma ESR adalah hasil berikut:

Pada bayi yang baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan

Pada bayi sehingga setahun

Pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun

Peningkatan indikator pada usia dari 27 hari hidup hingga dua tahun dianggap sebagai norma. Pada kanak-kanak pada usia ini, ESR boleh mencapai 12-17 mm / j. Pada masa remaja, hasilnya berbeza pada anak perempuan (hingga 14 mm per jam dianggap sebagai norma) dan pada anak lelaki (ESR normal disebut 2-11 mm per jam).

Mengapa ia di bawah normal

Penyimpangan ESR dari norma sering ditunjukkan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan kadar di mana eritrosit disimpan lebih jarang terjadi. Penyebab perubahan yang paling biasa adalah peningkatan kelikatan darah..

ESR yang lebih rendah berlaku apabila:

  • Dehidrasi, seperti dari jangkitan usus akut.
  • Kecacatan jantung.
  • Anemia Sickle.
  • Asidosis (pH darah rendah).
  • Keracunan teruk.
  • Penurunan berat badan secara dramatik.
  • Mengambil ubat steroid.
  • Peningkatan jumlah sel darah (polisitemia).
  • Kehadiran eritrosit yang berubah dalam darah (spherositosis atau anisositosis).
  • Patologi hati dan pundi hempedu, terutama ditunjukkan oleh hiperbilirubinemia.

Sebab-sebab kenaikan ESR

ESR yang tinggi pada kanak-kanak tidak selalu menunjukkan masalah kesihatan. Petunjuk ini boleh berubah di bawah pengaruh pelbagai faktor, kadang-kadang tidak berbahaya atau bertindak sementara pada anak. Walau bagaimanapun, sering kali peningkatan ESR adalah tanda penyakit, dan kadang-kadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Dengan alasan seperti itu, sedikit peningkatan ESR adalah ciri, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Penunjuk ESR sedemikian dapat dikesan:

  • Semasa tumbuh gigi.
  • Dengan hipovitaminosis.
  • Sekiranya anak mengambil retinol (vitamin A).
  • Dengan perasaan atau tekanan yang kuat, misalnya, setelah lama menangis bayi.
  • Dengan diet atau puasa yang ketat.
  • Semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti parasetamol.
  • Dengan kegemukan.
  • Dengan kelebihan makanan berlemak dalam diet bayi atau ibu menyusu.
  • Selepas vaksinasi terhadap hepatitis B.

Di samping itu, pada masa kanak-kanak, sindrom ESR yang disebut dapat dikesan. Dengannya, indikatornya tinggi, tetapi kanak-kanak itu tidak mempunyai keluhan dan masalah kesihatan.

Patologi

Dengan penyakit, ESR meningkat jauh lebih tinggi daripada biasanya, misalnya, hingga 45-50 mm / j dan ke atas. Salah satu sebab utama pemendapan eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah kerana peningkatan tahap fibrinogen dan pengeluaran imunoglobulin. Keadaan ini berlaku pada fasa akut banyak penyakit..

Peningkatan ESR diperhatikan apabila:

  • Penyakit berjangkit. Peningkatan kadar sering didiagnosis dengan bronkitis, SARS, demam merah, sinusitis, rubela, sistitis, radang paru-paru, parotitis, serta dengan tuberkulosis dan jangkitan lain.
  • Keracunan, misalnya disebabkan oleh racun dalam makanan atau garam logam berat.
  • Helminthiasis dan giardiasis.
  • Anemia atau hemoglobinopati.
  • Kecederaan pada tisu lembut dan tulang. ESR juga meningkat semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan..
  • Reaksi alahan. ESR meningkat dengan diatesis dan dengan kejutan anaphylactic.
  • Penyakit sendi.
  • Proses tumor, seperti leukemia atau limfoma.
  • Patologi endokrin, misalnya, dengan diabetes mellitus atau thyrotoxicosis.
  • Penyakit autoimun, terutamanya lupus.

ESR untuk jangkitan

Harus diingat bahawa untuk diagnosis jangkitan, tidak hanya perubahan dalam darah dipertimbangkan, tetapi juga gambaran klinikal, serta anamnesis. Di samping itu, penting untuk diperhatikan bahawa selepas pemulihan, penunjuk ESR tetap meningkat selama beberapa bulan..

Untuk kadar ESR dan sebab kenaikan kadar, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kes, kanak-kanak itu sama sekali tidak bimbang tentang apa-apa, dan perubahan dalam ESR dikesan semasa pemeriksaan rutin. Walau bagaimanapun, selalunya ESR yang tinggi adalah tanda penyakit, jadi bayi akan mengalami gejala lain:

  • Sekiranya sel darah merah menetap lebih cepat kerana diabetes, anak akan mengalami peningkatan dahaga, peningkatan kencing, penurunan berat badan, jangkitan kulit, ruam, dan tanda-tanda lain.
  • Dengan peningkatan ESR akibat tuberkulosis, anak akan menurunkan berat badan, mengadu malaise, batuk, sakit dada, sakit kepala. Ibu bapa akan melihat sedikit kenaikan suhu dan selera makan yang buruk..
  • Dengan alasan berbahaya untuk peningkatan ESR sebagai proses onkologi, imuniti bayi akan menurun, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan menurun.
  • Proses berjangkit, di mana ESR naik paling kerap, akan ditunjukkan oleh kenaikan suhu yang mendadak, peningkatan degupan jantung, sesak nafas dan tanda-tanda mabuk lain.

Apa nak buat

Oleh kerana ESR yang tinggi sering memberi isyarat kepada doktor tentang kehadiran proses keradangan di dalam badan anak, perubahan penunjuk ini tidak boleh diabaikan oleh pakar pediatrik. Dalam kes ini, tindakan doktor ditentukan oleh adanya sebarang aduan pada anak..

Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai manifestasi penyakit, dan ESR dalam ujian darah tinggi, doktor akan menghantar anak untuk pemeriksaan tambahan, yang akan merangkumi ujian darah biokimia dan imunologi, sinar-X dada, urinalisis, ECG dan kaedah lain.

Sekiranya tidak ada patologi yang dikesan, dan peningkatan ESR, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap menjadi satu-satunya gejala yang membimbangkan, pakar pediatrik setelah beberapa saat akan menghantar bayi untuk menjalani ujian darah klinikal. Juga, anak akan disarankan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang digunakan untuk menilai aktiviti keradangan di dalam tubuh..

Sekiranya peningkatan ESR adalah gejala penyakit, pakar pediatrik akan memberi ubat. Sebaik sahaja anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Sekiranya terdapat penyakit berjangkit, kanak-kanak akan diberi antibiotik dan ubat-ubatan lain; jika berlaku alahan, kanak-kanak tersebut akan diberi ubat antihistamin.

Bagaimana untuk diuji

Untuk mengelakkan hasil positif yang salah (peningkatan ESR tanpa keradangan di dalam badan), penting untuk menjalani ujian darah dengan betul. Beberapa faktor mempengaruhi ESR, jadi ketika mengambil analisis, disarankan untuk dilakukan dengan perut kosong dan dalam keadaan tenang.

  • Jangan menderma darah selepas sinar-X, makan, menangis, atau terapi fizikal.
  • Adalah wajar bahawa anak itu makan sebelum pengambilan darah selewat-lewatnya 8 jam.
  • Di samping itu, dua hari sebelum pemeriksaan, makanan berkalori tinggi dan berlemak harus dikecualikan dari diet anak-anak..
  • Pada hari sebelum ujian, anak tidak boleh diberi makanan goreng atau salai..
  • Segera sebelum pengambilan sampel darah, bayi perlu diyakinkan, kerana keinginan dan pengalaman menimbulkan peningkatan ESR.
  • Tidak dianjurkan untuk datang ke klinik dan segera menderma darah - lebih baik anak itu berehat sebentar selepas jalan di koridor dan tenang.

Kami mengesyorkan menonton siaran program oleh Dr. Komarovsky, yang merangkumi secara terperinci topik analisis darah klinikal pada kanak-kanak

Jadual norma ESR pada kanak-kanak mengikut usia, penyebab jumlah darah tinggi dan rendah: tafsiran hasil

Setelah mendapat keputusan ujian darah anak, ibu bapa ingin mendapatkan transkrip secepat mungkin dan memahami apakah semuanya sesuai dengan bayi. Di antara petunjuk lain, nilai ESR ditunjukkan dalam bentuk hasil. Apakah norma bagi bayi yang baru lahir, kanak-kanak yang berumur hingga satu tahun, kanak-kanak berumur 2-3 tahun dan lebih tua? Apakah nilai ESR yang menunjukkan patologi? Mengapa penyimpangan dari norma muncul? Mari kita fikirkan bersama.

Apa itu analisis ESR dan mengapa ia dijalankan?

Analisis ESR dirancang untuk menentukan kadar pemendapan sel darah merah - eritrosit. Semasa darah diambil untuk dianalisis, badan-badan kecil ini secara beransur-ansur mulai "melekat" dan menetap di bahagian bawah tabung uji. Selepas 60 minit, sampel dipisahkan ke bahagian atas yang hampir telus dan bahagian gelap dan padat di bahagian bawah. Pembantu makmal akan memasukkan ketinggian bahagian lutsinar dalam mm ke dalam borang analisis..

Keadaan, komposisi, tahap kelikatan dan keasidan darah mempunyai kesan langsung pada petunjuk ESR. Menurut hasil kajian ini, patologi dapat dikenal pasti pada peringkat awal, ketika gejala luaran hampir tidak dapat dilihat. ESR adalah petunjuk yang sangat sensitif, praktikal tidak dapat diganti dalam diagnosis penyakit pada bayi baru lahir dan bayi.

Kadang kala anda dapat mencari singkatan ROE. Ia bermaksud tindak balas pemendapan eritrosit. Sebenarnya, ROE adalah sebutan ketinggalan zaman untuk ESR. Sebilangan doktor, kebanyakan dari generasi tua, tidak biasa menggunakan sebutan seperti itu - ROE, tetapi ini tidak boleh menyesatkan ibu bapa.

Kadar ESR pada kanak-kanak yang berumur berbeza dalam jadual

ESR pada kanak-kanak bergantung pada berapa umur kanak-kanak itu. Harus diingat bahawa tahap ESR pada seorang remaja juga bergantung pada jantina. Penyimpangan kecil dari norma sering kali menunjukkan kekurangan makanan, tekanan, atau demam ringan. Secara umum, dipercayai bahawa semakin kuat penyimpangan dan semakin tinggi kadar pemendapan eritrosit, semakin serius penyakit ini.

Sumber yang berbeza menunjukkan nilai had yang berbeza untuk ESR normal pada bayi, kisarannya dapat menjadi lebih luas ketika mereka bertambah tua. Kadar ESR untuk bayi dari kelahiran hingga remaja ditunjukkan dalam jadual di bawah. Harus diingat bahawa tubuh setiap anak adalah individu, dan hanya doktor yang membuat kesimpulan akhir mengenai penyimpangan nilainya..

Umur kanak-kanakLantaiKadar ESR, mm / jam
Bayi baru lahir (sehingga 1 bulan)M / F2-4
Bayi 1 - 12 bulan3-10
Berumur 1-5 tahun5-12
6 - 14 tahun4-12
Lebih 14 tahunM1-10
F2-15

Sebagai contoh, jika ESR kanak-kanak berusia 2 tahun adalah 10, ini adalah perkara biasa. Sekiranya, menurut hasil analisis, nilai kadar pemendapan eritrosit adalah 20, ada alasan untuk lulus ujian sekali lagi dan menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengenal pasti sebab-sebab patologi atau fisiologi untuk penyimpangan yang signifikan dari norma.

Kaedah ujian darah untuk ESR

Bagi kanak-kanak kecil, kaedah pertama lebih disukai - ia berdasarkan penggunaan darah kapilari dan paling tidak trauma dari semua.

Sekiranya bayi mempunyai ESR tinggi sebagai hasil ujian darah mengikut kaedah Panchenkov, doktor akan memberikan rujukan untuk kajian Westergren. Kaedah ini lebih tepat dan berdasarkan penggunaan darah vena pesakit dan natrium sitrat. Untuk mengesan penyakit, teknik ini dianggap paling dipercayai..

Faktor-faktor yang mempengaruhi nilai ESR pada seorang kanak-kanak

ESR adalah petunjuk sensitif yang berubah di bawah pengaruh banyak faktor, baik patologi dan fisiologi. Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami jangkitan virus pernafasan akut, nilai ESR akan meningkat dalam masa 4-6 minggu selepas pemulihan. Nilai ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • keadaan tertekan;
  • diet tidak seimbang;
  • helminths;
  • kekurangan vitamin dan mineral;
  • penurunan atau peningkatan bilangan sel darah merah;
  • perubahan kelikatan atau keasidan darah;
  • Masa Hari;
  • usia (pada kanak-kanak di bawah satu tahun, indikatornya sangat berbeza dari biasa untuk orang dewasa atau remaja);
  • lantai.
Banyak faktor mempengaruhi keputusan ujian, jadi doktor kadang-kadang meminta pesakit mengulangi perjalanan darah.

Mengapa penunjuk meningkat dan penyakit apa yang ditunjukkan??

Nilai ESR dalam darah anak melebihi 20 mm / jam (25, 30, 40 dan ke atas) menunjukkan perkembangan proses patologi. Pada masa yang sama, nilai 40 mm / jam adalah tanda penyakit serius yang memerlukan rawatan jangka panjang. Peningkatan ESR pada kanak-kanak lebih biasa daripada ESR rendah. Petunjuk meningkat dengan penyakit berikut:

  • patologi hati, buah pinggang;
  • kehilangan darah yang besar;
  • hemoblastosis;
  • leukemia;
  • anemia;
  • alahan;
  • hipertiroidisme;
  • hipotiroidisme;
  • diabetes;
  • penyakit autoimun;
  • penyakit tisu penghubung;
  • sepsis;
  • udang karang;
  • batuk kering;
  • serangan jantung;
  • penyakit berjangkit;
  • keradangan.
Penyimpangan hasil dari norma menunjukkan proses patologi, yang mana ditentukan oleh doktor yang menghadiri

Untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu memperhatikan petunjuk lain, termasuk tahap platelet dan leukosit. Dengan onkologi, anemia, penyakit reumatik atau berlebihan yang sistematik, platelet akan meningkat. Sekiranya platelet rendah, ini menunjukkan jangkitan virus (seperti SARS), hemofilia, atau akibat pengambilan ubat tertentu (lihat juga: Penyebab Platelet Rendah pada Bayi Baru Lahir).

Tahap leukosit yang rendah menunjukkan penyakit sistemik sistem imun, jangkitan virus, hipovitaminosis bermusim. Leukosit rendah sering diperhatikan pada penduduk kawasan dengan peningkatan aktiviti radiasi. Peningkatan kandungan leukosit menyertai bronkitis, pleurisy, sinusitis, radang usus buntu (lihat juga: bagaimana mengenali apendisitis pada anak dengan tanda-tanda pertama?).

Bilakah peningkatan ESR dianggap selamat??

Peningkatan kadar pemendapan sel darah merah tidak selalu berpunca daripada penyakit organ dalaman atau proses keradangan di dalam badan anak. Kadang-kadang kita bercakap mengenai keputusan ujian positif palsu. Sebab-sebab bukan patologi yang mendorong peningkatan petunjuk ESR termasuk:

  1. banyak makanan berlemak dalam diet ibu yang menyusu (untuk bayi dengan HB);
  2. tekanan yang teruk sebaik sahaja mengambil sampel biomaterial (contohnya, jika anak takut diuji);
  3. tumbuh gigi (lihat juga: bolehkah batuk ketika menggigit gigi susu pada kanak-kanak?);
  4. mengambil Paracetamol dan analognya (setelah menggunakan ubat ini, hasil analisis tidak boleh dipercayai);
  5. diet yang tidak betul (banyak makanan berlemak, asap dan masin dalam diet anak);
  6. pencerobohan helminthic;
  7. kekurangan vitamin, hipovitaminosis, kekurangan nutrien.
Dengan tumbuh gigi, penunjuk ESR biasanya meningkat

Sebab-sebab nilai rendah

Sekiranya kadar pemendapan eritrosit jauh lebih rendah daripada biasa, ini sering menunjukkan dehidrasi (lihat juga: norma sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak). Penyebabnya boleh menjadi cirit-birit, muntah, hepatitis, epilepsi, penyakit darah, patologi sistem kardiovaskular. Kadang-kadang bayi yang disusui tidak mendapat air sama sekali - ini adalah kesalahan biasa yang juga boleh menyebabkan dehidrasi..

Kadar ESR yang menurun sering diperhatikan pada keluarga yang mengamalkan penolakan makanan haiwan sepenuhnya. Keracunan adalah penyebab biasa penurunan kadar pemendapan sel darah merah. Anda perlu ingat apa yang bayi makan, periksa sama ada dia makan ubat dari peti pertolongan cemas di rumah.

Nilai ESR yang rendah dalam analisis mungkin tidak muncul sebagai akibat penyakit ini, tetapi sebagai kesan sampingan dari rawatan. Sebilangan ubat mempunyai kesan yang mendalam terhadap reaksi dan komposisi darah kanak-kanak dari segala usia (contohnya, kalsium klorida atau asid asetilsalisilat). Doktor yang hadir harus memberi amaran kepada ibu bapa mengenai kesan ini..

Cara mengembalikan indikator ke normal?

Penyimpangan penunjuk ESR dari norma bukanlah penyakit, tetapi gejala. Atas sebab ini, membuang masa dan usaha untuk mempengaruhi kadar penyelesaian dan membawanya ke nilai normal tidak hanya sia-sia, tetapi juga berbahaya bagi kesihatan anak-anak. Satu-satunya cara yang pasti untuk menormalkan penunjuk adalah dengan mengenal pasti dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyimpangan.

Penyimpangan dari norma menurut hasil kedua analisis adalah isyarat perkembangan patologi dalam tubuh. Anda perlu diperiksa dan segera memulakan rawatan. Sebagai peraturan, ketika mengambil ubat anti-radang dan antibiotik, nilai ESR dinormalisasi.

Pemantauan berulang akan membantu menentukan kebenaran diagnosis dan keberkesanan kursus terapi. Sekiranya selepas dua minggu nilainya hampir normal, maka pesakit sedang diperbaiki.

Sekiranya penyimpangan tidak dikaitkan dengan masalah serius, tetapi muncul sebagai akibat kekurangan zat besi atau kehadiran makanan berlemak dalam diet, maka petunjuk ESR dapat dikurangkan dengan bantuan decoctions berdasarkan linden dan chamomile, yang mempunyai kesan anti-radang. Kanak-kanak juga boleh diberi teh dengan raspberi atau lemon..

Agar nilainya sesuai dengan nilai normal, sejumlah peraturan mudah harus diikuti:

  • menjalani gaya hidup sihat;
  • sesuaikan diet dan seimbangkan diet anak;
  • berjalan dengan kerap bersama bayi dan melindungi dari situasi tekanan;
  • bayi perlu diajar bagaimana melakukan senaman atau mendaftar di bahagian sukan.

Artikel Seterusnya
Leukosit meningkat dalam darah