Cara menguraikan jumlah darah yang lengkap


11 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1243

  • Petunjuk dan kandungan maklumat analisis
  • Analisis
  • Nuansa penyahsulitan
  • Mikroskopi makmal
  • Perincian mengenai parameter kajian (tanpa leukogram)
  • Leukogram
  • Selain itu
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Cabang perubatan yang dikhaskan untuk kajian cecair biologi utama badan (darah) disebut hematologi. Analisis klinikal umum (CBC) termasuk dalam spektrum kajian klinikal dan hematologi yang dirancang untuk menilai komposisi kimia dan sifat fizikal darah.

Tujuan mikroskopi adalah untuk mengenal pasti perubahan dalam proses mikrobiologi yang menentukan gangguan pada tubuh. Penyahkodan ujian darah umum dilakukan dengan membandingkan hasil yang diperoleh dengan standard yang diguna pakai dalam diagnostik makmal.

OKA adalah kajian yang sangat bermaklumat, tetapi tidak khusus. Hasilnya tidak mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi menunjukkan penyimpangan pada sistem tubuh tertentu. Perubahan yang dikenal pasti menjadi asas untuk pemeriksaan terperinci dalam pengkhususan perubatan yang lebih sempit..

Petunjuk dan kandungan maklumat analisis

Analisis klinikal umum darah tidak mempunyai kontraindikasi yang berkaitan dengan usia, ia diberikan kepada semua kategori pesakit. Penyelidikan dijalankan:

  • untuk diagnosis awal penyakit yang dikatakan;
  • sebagai kaedah memantau rawatan yang sedang berjalan;
  • semasa pemeriksaan perubatan rutin (IHC, pemeriksaan klinikal, pemeriksaan perinatal, dll.);
  • sebelum campur tangan pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi;
  • untuk mengelakkan.

Pesakit boleh meminta rujukan untuk kajian pencegahan dari ahli terapi atau mengambil ujian darah sendiri di pusat diagnostik klinikal berbayar. Pediatrik terkenal Komarovsky mengesyorkan untuk melakukan OKA kanak-kanak sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun kanak-kanak itu tidak bimbang tentang apa-apa.

Penilaian darah klinikal dan hematologi menunjukkan:

  • anemia (anemia);
  • kehadiran bakteria, jangkitan virus dan pencerobohan parasit;
  • proses keradangan;
  • aktiviti sel malignan;
  • pelanggaran pembekuan (pembekuan darah).

Selain itu, glisemia (tahap gula) ditentukan. Memeriksa komposisi biofluid memerlukan purata satu hari. Doktor yang menghantar analisis harus menguraikan data akhir, dan bukan pekerja makmal.

Analisis

Untuk mikroskopi, biofluida kapilari (jari) diambil. Darah dari vena untuk OCA paling sering diambil dalam kes kecemasan, apabila perlu untuk menentukan parameter klinikal, biokimia dan parameter lain dari satu bahagian biofluida dengan cepat. Pada bayi, darah diambil dari tumit atau jari.

Prosedur menindik dilakukan dengan menggunakan scarifier (alat ini lebih diminati dalam diagnostik pediatrik) atau lancet. Di klinik moden, alat kanak-kanak "Komarik" digunakan, dilengkapi dengan jarum khas yang tidak menyebabkan kesakitan pada bayi. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, peraturan persiapan awal tidak boleh diabaikan..

Nuansa penyahsulitan

Komposisi cecair biologi merangkumi bahagian plasma dan sel (unsur berbentuk, sebaliknya - sel darah). Semasa analisis, bilangan sel dan peratusannya dikira. Parameter yang dikaji biasanya dilambangkan dalam bahasa Latin. Untuk mempermudah penyahkodan, singkatan nama Latin digunakan.

NamaSingkatanKuantiti
hemoglobinHBg / l
eritrositRBC10 ^ 12 / L (10 hingga 12 sel / liter)
retikulositDAPATKANPC. dalam ppm
plateletPLT10 ^ 9 / L
kadar pemendapan eritrositESR atau ESRmm / jam
trombositPCT%
hematokritNST%
leukositWBC10 ^ 9 / L
Leukogram (formula leukosit)
limfositLYM%
eosinofilEOS%
monositBULAN%
neutrofil (menusuk dan bersegmen)NEU%
basofilBAS%
granulositGRA%

Dalam beberapa bentuk, bukannya ESR, singkatan ROE dapat terjadi, yang harus diuraikan sebagai reaksi pemendapan eritrosit. Ini adalah petunjuk yang sama dengan sebutan yang berbeza. Di makmal individu, parameter leukogram dikira sebagai peratusan dan jumlah mutlak..

Unit pengukuran dalam kes ini adalah bilangan sel yang dikalikan dengan 10 ^ 9 / l. Sebagai tambahan, formula leukosit mungkin kelihatan seperti leukosit, neutrofil dan limfosit yang dikira secara berasingan, dan secara berasingan - agregat penunjuk tiga kumpulan sel leukosit: monosit, eosinofil dan basofil (ditunjukkan dalam bentuk MID).

Petunjuk darah berkorelasi erat, oleh itu, ketika menilai hasilnya, doktor akan menguraikan penyimpangan setiap parameter individu dan hubungan perubahan patologi dalam nilai.

Mikroskopi makmal

Bergantung pada peralatan makmal dan kerumitan diagnosis yang dicadangkan, pesakit ditugaskan:

  • versi pemeriksaan hematologi yang diperpanjang, yang mengandungi lebih daripada 30 parameter (dijalankan mengikut petunjuk individu di institusi perubatan besar);
  • analisis terperinci, termasuk dari 10 hingga 20 petunjuk;
  • kajian yang disingkat yang terdiri daripada triad - hemoglobin, ESR, jumlah leukosit.

Mikroskopi, yang terbatas pada parameter asas, hanya mendedahkan anemia dan adanya proses keradangan. Untuk mengenal pasti jangkitan, analisis yang disingkat tidak bermaklumat.

Yang paling biasa adalah analisis umum terperinci dengan penentuan semua komponen formula leukosit (leukogram). Hanya pakar hematologi yang dapat membaca leukogram dengan betul dan menilai perubahan morfologi (ciri penampilan) elemen yang dikaji.

Kajian langsung mengenai biofluid dilakukan:

  • di bawah mikroskop, dengan pengiraan penunjuk "secara manual";
  • menggunakan penganalisis hematologi automatik.

Pengiraan secara manual adalah proses yang lebih panjang, dan hasilnya banyak bergantung pada profesionalisme pembantu makmal. Penganalisis hematologi dengan cepat dan tepat menentukan indikator parameter utama, tetapi tidak dapat membezakan neutrofil tusukan dan tersegmentasi antara satu sama lain.

Ini sangat merumitkan pembezaan jangkitan virus dan bakteria. Pilihan terbaik untuk menjalankan kajian adalah pemeriksaan cepat komposisi darah menggunakan mesin automatik, ditambah dengan pengiraan formula leukosit oleh pakar perubatan.

Menyahkodkan ujian darah terperinci atau analognya yang disingkat adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan nilai rujukan dan penilaian penyimpangan dari norma. Peningkatan atau penurunan indikator tidak normal dan menunjukkan gangguan patologi.

Perincian mengenai parameter kajian (tanpa leukogram)

Dalam bentuk makmal untuk analisis klinikal umum, sebagai peraturan, indeks hemoglobin berada di tempat pertama, diikuti oleh nilai elemen dan indeks seragam yang lain. Protokol ditutup dengan leukogram.

Hemoglobin

HB adalah protein dua komponen khas dengan besi heme. Ia dikurniakan dengan fungsi menangkap dan melepaskan gas cecair biologi. Bahagian utama HB (90%) terkandung dalam eritrosit, yang mengangkutnya melalui aliran darah.

Di paru-paru, hemoglobin menangkap molekul oksigen dan mengangkutnya ke tisu dan organ untuk fungsi pentingnya. Ke arah yang berlawanan, hemoglobin membawa molekul karbon dioksida untuk menggunakannya. Kepekatan HB mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darah.

Dengan kekurangan hemoglobin (hipoglobinemia), hipoksia (kelaparan oksigen), anemia berkembang, imuniti melemah, aktiviti otak dihambat, wanita didiagnosis dengan NOMC (pelanggaran kitaran ovari-haid). Hipohemoglobinemia sangat berbahaya pada masa perinatal..

Dengan kandungan protein yang tidak mencukupi dalam darah, hipoksia janin, kelahiran pramatang, dan kehamilan mungkin akan hilang. Hyperhemoglobinemia (peningkatan kepekatan HB) menunjukkan penebalan darah. Keadaan ini boleh menjadi akibat ketagihan nikotin, tempat tinggal (tinggal) di dataran tinggi, latihan sukan yang sengit, dan juga menyertai patologi kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Kandungan HB dalam biofluida pada wanita lebih rendah daripada pada lelaki, kerana darah wanita kurang tepu dengan eritrosit. Bagi kanak-kanak, tidak ada perbezaan indikator, kecuali bayi yang baru dilahirkan. Seorang anak yang baru lahir mempunyai peningkatan jumlah eritrosit dalam darah, masing-masing, kepekatan hemoglobin. Dalam 2-3 minggu, indikator kembali normal.

Erythrocytes

RBC adalah sel darah merah yang menentukan indeks warna biofluida. Mengangkut hemoglobin tepu dengan oksigen (atau karbon dioksida), eritrosit memastikan kestabilan keadaan asid-asas darah dan homeostasis (keteguhan persekitaran dalaman) badan.

Peningkatan eritrosit dalam darah - eritrosit - berkembang dengan latar belakang kekurangan oksigen. Sebabnya mungkin keadaan fisiologi yang berkaitan dengan hiperemoglobinemia, atau penyakit yang bersifat onkohematologi, patologi jantung, saluran darah, organ pernafasan, sistem endokrin.

Erythropenia - jumlah sel merah yang rendah, menunjukkan anemia, overhidrasi (pengumpulan cecair berlebihan dalam badan). Penyakit onkohematologi termasuk kanser sistem peredaran darah dan tisu limfoid.

  • MCV adalah isipadu purata cecair darah merah;
  • MCH adalah kandungan purata HB dalam satu eritrosit;
  • MCHC - kepekatan purata HB dalam jumlah jisim sel merah.

Hematokrit

HCT mencerminkan peratusan isipadu sel darah dan bahagian cairnya (plasma). Ringkasnya, ini adalah petunjuk kepadatan cecair biologi. Tahap hematokrit secara langsung bergantung pada kandungan kuantitatif sel darah merah. Petunjuk penting dalam diagnosis barah, pendarahan dalaman, kekeringan (dehidrasi) badan, serangan jantung.

Reticulosit

RET adalah eritrosit yang belum matang ke keadaan penuh (prekursor). Kandungan mereka dalam darah diatur dengan ketat. Peningkatan bilangan RET dapat dianggap sebagai kecurigaan sumsum tulang atau barah darah.

Kadar pemendapan eritrosit

Indikator ESR (ESR) mencerminkan kadar lekatan sel-sel merah, yang ditingkatkan oleh bahan khas yang terbentuk di dalam tubuh semasa perkembangan keradangan. Semakin tinggi ESR, semakin besar kemungkinan adanya proses keradangan di pelbagai organ.

Platelet

PLT - sel darah berbentuk plat. Tujuan fungsinya adalah untuk memastikan pembekuan darah normal dan melindungi dinding vaskular dari kerosakan. Trombositosis (peningkatan pembekuan biofluid) menyertai neoplasma ganas darah dan tisu limfatik, tuberkulosis paru.

Thrombocytopenia (kekurangan platelet) dicatat dengan leukemia, penyakit tiroid, diatesis hemoragik, aktiviti tinggi organ hematopoietik (limpa). Indeks platelet:

  • MPV - jumlah platelet purata;
  • PDW - julat pengedaran.

Thrombokrit

PCT - jisim platelet sebagai peratusan jumlah darah. Ia dipertimbangkan dalam kombinasi dengan jumlah platelet, dengan analogi dengan hematokrit untuk eritrosit.

Had penunjuk

Jadual nilai rujukan untuk parameter darah yang disenaraikan di atas

Umur / parameterHBRBCHCTDAPATKANESRPLTPCT
bayi (sehingga 30 hari)115-1805-733-6525-400-2100-4200.15- 0.4
kanak-kanak di bawah satu tahun120-1304-4.533–448-103-10179-399
Berumur 1-5 tahun1204-4.532–416-75-11159-389
Berumur 5-12 tahun120-1304-4.533–412-104-12159-359
12-15 tahunlelaki muda140-1504.1-4.635-4561-10160-390
kanak-kanak perempuan115-1404.0-4.534-4472-15
dewasalelaki140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
wanita120-1503.5-5.237-473-20

Perbezaan nilai mengikut jantina bermula pada remaja pada usia dua belas tahun. Dari usia 15 tahun, indikator sesuai dengan norma dewasa.

Leukogram

Formula leukosit adalah penilaian kumulatif nisbah kuantitatif dan peratusan leukosit - sel darah tidak berwarna (jika tidak - putih) sistem imun, yang dikurniakan fungsi fagositosis pelindung. Leukositosis disebut peningkatan tahap leukosit, leukopenia - penurunan kepekatan mereka dalam darah.

WBC terbahagi kepada dua kumpulan:

  • granulosit atau sel granular (neutrofil, eosinofil, dan basofil);
  • agranulosit atau leukosit bukan granular (monosit dan limfosit).

Setiap kumpulan sel leukosit bertanggungjawab melindungi dari antigen tertentu. Apabila virus, bakteria, dll masuk ke dalam badan. leukosit yang bertanggungjawab digerakkan, jumlahnya dalam darah meningkat. Bergantung pada kumpulan sel putih mana yang diaktifkan, jenis jangkitan ditentukan.

Limfosit

LYM memberikan tindak balas kebal terhadap pencerobohan tubuh oleh agen asing, terutamanya virus. Terutama menunjukkan limfositosis kanak-kanak (peningkatan kepekatan leukosit), yang menunjukkan adanya penyakit berjangkit (campak, rubela, cacar air, dll.). Peratusan limfosit rendah dalam darah - limfopenia - adalah ciri gangguan autoimun, beberapa penyakit hematologi, onkohematologi.

Monosit

MON - leukosit paling aktif, direka untuk menyerap dan mencerna sisa-sisa sel mati, bakteria dan serpihan. Monositosis teruk (peningkatan jumlah monosit) adalah tanda klinikal mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr herpes.

Kepekatan monosit meningkat dengan limfogranulomatosis, tuberkulosis, pengaktifan kulat genus Candida. Monositopenia lebih banyak ciri jangkitan bakteria semasa pendam kronik yang disebabkan oleh aktiviti staphylococci, penembusan streptokokus, salmonella, dll..

Basofil

BAS - sel leukosit yang diaktifkan oleh serangan alahan dan parasit. Peningkatan bilangan mereka - basofilia - adalah asas untuk ujian alergi. Basopenia (kepekatan basofil rendah) tidak mempunyai nilai diagnostik.

Neutrofil

NEU dikelaskan kepada dua jenis. Bersegmen - sel leukosit matang sepenuhnya dengan fungsi fagosit yang kuat terhadap virus dan bakteria.

Peningkatan jumlah mereka menunjukkan penembusan antigen bakteria ke dalam badan atau penipisan rizab sumsum tulang..

Granulosit tikus - muda (tidak matang) digerakkan dalam jangkitan bakteria teruk, apabila kapasiti neutrofil tersegmentasi tidak mencukupi. Penampilan aktif bentuk tidak matang dalam hematologi klinikal disebut "pergeseran formula leukosit ke kiri".

Neutrofilia (peningkatan jumlah NEU) terutamanya dianggap sebagai penanda kerosakan bakteria pada badan. Neutrofilia kronik adalah ciri diabetes mellitus, barah.

Eosinofil

EOS bertanggungjawab untuk pembentukan imuniti antiparasit. Peningkatan bilangan mereka - eosinofilia - dicatat apabila tubuh dijangkiti parasit dan helminths paling sederhana (lamblia, cacing kremi, cacing gelang, dll.). Eosinopenia (tahap rendah eosinofil) menyertai proses keradangan akut dan kronik dengan peningkatan tisu yang jelas.

Nilai rujukan leukogram

Bilangan sel leukosit pada seorang kanak-kanak selalu lebih tinggi daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh perkembangan imuniti, sementara pada orang dewasa akhirnya sistem imun terbentuk..

Umur / selWBCNEULYMBULANEOSBAS
menikambersegmen
1 hari10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 hari9-141-527-4740-606-141-5
1 bulan8.5-1315-305-12
tahun7-1020-3545-654-101-4
3-5 tahun6-101-435-5535-554-6
10 tahun6-1040-6030-45
14-15 tahun5-93-7
WBCNEULYMBULANEOSBAS
menikambersegmen
4-92-555-7025-306-82-51

Untuk penentuan leukosit yang tepat, sangat penting untuk mengikuti peraturan penyediaan analisis. Bilangan sel darah putih meningkat secara fisiologi setelah makan dan melakukan senaman yang kuat. Sekiranya anda mengabaikan langkah-langkah persediaan, hasil analisis secara keliru akan menunjukkan adanya proses keradangan.

Selain itu

Komposisi darah berubah dengan ketara pada wanita dalam tempoh perinatal. Ini disebabkan oleh perubahan hormon pada wanita hamil dan keperluan untuk memastikan aktiviti penting dua organisma sekaligus.

Ujian darah klinikal pada wanita hamil dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ujian tambahan.

Hasil

Ujian darah klinikal umum adalah kaedah diagnosis makmal primer yang mudah dicapai dan bermaklumat. Hasil penyelidikan memungkinkan untuk mengesan perubahan proses mikrobiologi, kehadiran bakteria, virus, jangkitan parasit dan alergen.

Dalam bentuk terakhir, jumlah darah ditunjukkan dengan singkatan Latin dan mempunyai nilai rujukan yang jelas. Norma parameter yang dikaji semasa analisis mungkin berbeza mengikut umur dan jantina pesakit..

Semasa menilai hasil yang diperoleh, doktor tidak hanya dibimbing oleh jadual piawaian, tetapi juga membandingkan jumlah darah antara satu sama lain. Penyimpangan dari norma tidak mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi menunjukkan pelanggaran yang jelas. Untuk menguraikan analisis dengan betul, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan.

Analisis darah umum

Di bawah ujian darah umum, doktor bermaksud kajian dan penilaian bahan yang sesuai untuk kandungan sejumlah elemen - eritrosit, hemoglobin, platelet, leukosit.

Apa yang diperlukannya?

Ujian darah klinikal umum adalah tindakan penyelidikan perubatan klasik, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti sejumlah ketidakkonsistenan dengan standard kepekatan zat individu, yang menunjukkan adanya sejumlah penyakit dan keadaan patogen pada seseorang.

Dengan bantuannya, pakar yang berkelayakan dapat mengenal pasti pelbagai anemia dan proses keradangan pada pesakit..

Petunjuk untuk pelantikan

Ujian darah umum adalah perkara wajib untuk pemeriksaan menyeluruh. Ia diresepkan kepada semua golongan kategori orang, terutamanya jika terdapat kecurigaan anemia atau penyakit radang. Di samping itu, ujian darah klinikal adalah petunjuk kejayaan rawatan dan "monitor" perubahan kesihatan pesakit..

Cara pengambilan?

Analisis ini dikemukakan pada waktu pagi. Selama dua belas jam sebelum pengambilan darah, disarankan untuk tidak mengambil makanan dan cairan selain air bersih. Analisis itu sendiri dilakukan dalam satu hari..

Selalunya, darah diambil dari jari manis tangan kanan: hujungnya terlebih dahulu disapu dengan alkohol, kemudian tusukan dibuat dan dikumpulkan dengan pipet khas ke dalam kapal. Lebih jarang, darah untuk analisis umum dikumpulkan dari urat.

Proses analisis dan penafsiran hasilnya cukup cepat, dilakukan dengan pemeriksaan mikroskopik atau menggunakan sistem analisis automatik dengan menghitung jumlah sel darah, menentukan tahap hemoglobin dan kadar pemendapan eritrosit.

Norma petunjuk, penyelidikan dan penyahkodan

Hiasan

Sistematisasi dan tafsiran hasil analisis dalam aplikasi Ornament

Aplikasi mudah alih Ornament yang dipasang pada telefon pintar anda akan membantu anda mengatur dan menilai keputusan ujian dengan cepat, dan menentukan status kesihatan anda. Khususnya, imuniti dan kemampuan tubuh untuk menentang sebarang jangkitan virus. Aplikasi ini bukan sahaja mengenali hasil analisis yang dimuat dalam format PDF dan JPG, tetapi juga membolehkan anda memuat turun hasilnya sebagai foto borang kertas. Dalam kes terakhir, untuk memuat turun data, anda memerlukan kamera telefon pintar - untuk maklumat tersebut muncul dalam aplikasi dalam bentuk digital, anda hanya perlu memotret borang dengan analisis. Untuk memuat turun hasil elektronik, anda mesti memilih dalam memori telefon pintar atau menghantar fail yang sesuai dari e-mel anda. Sekiranya dikehendaki, anda boleh menggunakan kemasukan data manual.

Ornament mengenali lebih dari 2,900 biomarker standard. Aplikasi menganalisis setiap petunjuk perubatan yang dimuat dan membolehkan anda mengesan perubahannya pada grafik. Hiasan menunjukkan kepada anda apa yang perlu dicari dengan penanda berwarna. Petunjuk yang berada dalam julat normal ditandai dengan warna hijau. Penyimpangan dari norma ditunjukkan dengan warna kuning - ini adalah isyarat kemungkinan penyakit dan perlunya nasihat perubatan.

Ciri tambahan yang sangat berguna dari aplikasi Ornament adalah penilaian kesihatan umum berdasarkan analisis biomarker yang dimuat turun. Organ dan sistem utama badan mendapat penilaian dari satu hingga lima perkara dalam permohonan. Skor di bawah empat menunjukkan masalah kesihatan. Dalam kes ini, lebih baik berjumpa doktor. Sekiranya skor imuniti di bawah 4.0, lebih baik menjaga diri anda dan duduk di rumah.

Anda juga boleh berunding dan membincangkan kesihatan anda dengan pengguna lain di aplikasi Ornament, termasuk pakar pendidikan perubatan dan doktor berpengalaman..

Hiasan boleh didapati secara percuma di App Store dan Google Play Market.

Sebilangan besar petunjuk yang diperoleh dari ujian darah umum dapat ditafsirkan secara bebas.

RBC - eritrosit

Tahap normal bagi lelaki adalah dari 4.3 hingga 6.2 * 10 ^ 12, untuk wanita dan kanak-kanak - dari 3.6 hingga 5.5 * 10 ^ 12. Tahap tinggi komponen ini secara signifikan meningkatkan risiko trombosis. Rendah - anemia, kehilangan darah, hidemia.

Nilai rujukan (normal) tahap eritrosit ditunjukkan dalam jadual

UmurLantaiTahap eritrosit, × 10 12 sel / l
kurang dari 2 minggu3.9-5.9
2 minggu - 1 bulan3.3-5.3
1-4 bulan3.0-5.1
4-6 bulan3.9-5.5
6-9 bulan4.0-5.3
9-12 bulan4.1-5.3
1-3 tahun3.8-4.9
Berumur 3-6 tahun3.7-4.9
Berumur 6-9 tahun3.8-4.9
Berumur 9-12 tahun3.9-5.1
12-15 tahunF3.8-5.0
M4.1-5.2
15-18 tahunF3.9-5.1
M4.2-5.6
Berumur 18-45 tahunF3.8-5.1
M4.2-5.6
45-65 tahunF3.8-5.3
M4.2-5.6
berumur lebih dari 65 tahunF3.8-5.2
M3.8-5.8

GHB - hemoglobin

Norma untuk protein khas yang terkandung dalam eritrosit adalah dari 120 hingga 145 gram per liter darah. Tahap tinggi mereka menunjukkan peningkatan tahap eritrosit, sementara tahap rendah menyebabkan kebuluran oksigen sistemik tubuh.

Nilai rujukan (normal) tahap hemoglobin ditunjukkan dalam jadual

UmurLantaiTahap hemoglobin, g / l
kurang dari 2 minggu134-198
2 minggu - 1 bulan107-171
1-2 bulan94-130
2-4 bulan103-141
4-6 bulan111-141
6-9 bulan114-140
9-12 bulan113-141
Berumur 1-6 tahun110-140
Berumur 6-9 tahun115-45
Berumur 9-12 tahun120-150
12-15 tahunF115-150
M120-160
15-18 tahunF117-153
M117-166
Berumur 18-45 tahunF117-155
M132-173
45-65 tahunF117-160
M131-172
berumur lebih dari 65 tahunF117-161
M126-174

HCT - hematokrit

Penunjuk ini menunjukkan isipadu sel darah merah yang mereka tempati dalam cecair. Norma dinyatakan sebagai peratusan - dari 40 hingga lima puluh pada lelaki dan dari 35 hingga 45 pada wanita. Penurunan indikator ini menunjukkan anemia, peningkatan didiagnosis dengan dehidrasi dan eritrosit.

Nilai hematokrit rujukan (normal) ditunjukkan dalam jadual

UmurLantaiHematokrit,%
kurang dari 2 minggu41-65
2 minggu - 1 bulan33–55
1-2 bulan28-42
2-4 bulan32–44
4-6 bulan31-41
6-9 bulan32-40
9-12 bulan33–41
1-3 tahun32-40
Berumur 3-6 tahun32-42
Berumur 6-9 tahun33–41
Berumur 9-12 tahun34–43
12-15 tahunF34–44
M35-45
15-18 tahunF34–44
M37–48
Berumur 18-45 tahunF35-45
M39–49
45-65 tahunF35–47
M39-50
berumur lebih dari 65 tahunF35–47
M37-51

RDWC - Lebar pengedaran RBC

Petunjuk ini menunjukkan perbezaan purata ukuran sel darah merah yang terdapat dalam darah ujian. Norma bagi orang adalah 11-15 peratus. Petunjuk di atas norma menunjukkan kekurangan zat besi dan anemia.

MCV - Isipadu RBC Purata

Petunjuk purata mutlak ukuran sel darah merah adalah normal - dari lapan puluhan hingga ratusan femtoliters. Petunjuk kecil adalah petunjuk anemia dan kekurangan zat besi, penunjuk yang terlalu besar menunjukkan kekurangan badan, asid folik atau vitamin B12.

MCH - kandungan GHB di RBC

Norma nisbah ini adalah dari 26 hingga 34 picogram. Petunjuk di bawah menunjukkan kekurangan zat besi, tahap tinggi menunjukkan kekurangan asid folik dan vitamin B.

MCHC - kepekatan GHB dalam RBC

Indeks tepu normal eritrosit, hemoglobin - dari tiga puluh hingga 370 gram seliter. Di atas norma - tidak berlaku. Di bawah normal menunjukkan talasemia dan kekurangan zat besi.

PLT - platelet

Norma platelet dalam darah adalah dari 180 hingga 320 * 10 ^ 9 unsur per liter cecair. Tahap rendah mereka paling sering menunjukkan anemia aplastik, sirosis hati, serta sejumlah penyakit kongenital dan autoimun. Tahap tinggi didiagnosis dalam penyakit darah, dalam tempoh selepas operasi.

WBC - leukosit

Mekanisme pertahanan utama sistem kekebalan tubuh biasanya menunjukkan kepekatan empat hingga sembilan * 10 ^ 9 elemen per liter cecair ujian. Penurunan tahap ini menunjukkan penyakit darah dan akibat negatif pengambilan sejumlah ubat, tahap tinggi menunjukkan adanya jangkitan bakteria di dalam tubuh.

Nilai rujukan (normal) tahap leukosit ditunjukkan dalam jadual

UmurTahap leukosit, × 10 9 sel / l
kanak-kanak di bawah umur 1 tahun6.0-17.5
1-2 tahun6.0-17.0
2-4 tahun5.5-15.5
Berumur 4-6 tahun5.0-14.5
Berumur 6-10 tahun4.5-13.5
10-16 tahun4.5-13.0
kanak-kanak berumur lebih dari 16 tahun4.5-11.0
dewasa4

LYM - limfosit

Limfosit adalah blok bangunan utama sistem imun. Sebilangan besar kandungannya dalam darah - dari 1.2 hingga tiga * setiap 10 ^ 9 liter. Dengan kepekatan darah yang meningkat dengan ketara, penyakit berjangkit dari spektrum luas biasanya didiagnosis. Tahap rendah - kekurangan ginjal / imun, AIDS, penyakit spektrum luas kronik, serta kesan negatif pada tubuh, kortikosteroid.

MID / MXD - campuran basofil, monosit, sel belum matang dan eosinofil

Kompleks elemen ini biasanya merupakan hasil kajian sekunder dalam diagnosis setelah mengambil darah untuk analisis umum. Norma penunjuk bagi orang yang sihat adalah dari 0,2 hingga 0,8 * 10 ^ 9 elemen per liter.

GRAN - granulosit

Leukosit granular adalah penggerak sistem imun dalam memerangi keradangan, jangkitan dan reaksi alergi. Norma bagi seseorang adalah dari 1.2 hingga 6.8 * 10 ^ 9 e / l. GRAN meningkat pada keradangan, penurunan lupus erythematosus dan anemia aplastik.

MON - monosit

Unsur ini dianggap sebagai variasi leukosit dalam bentuk makrofag, iaitu fasa aktif mereka, menyerap sel dan bakteria mati. Norma untuk orang yang sihat adalah dari 0.1 hingga 0.7 * 10 ^ 9 el / l. Penurunan tahap MON disebabkan oleh operasi yang teruk dan penggunaan kortikosteroid, peningkatan menunjukkan perkembangan rheumatoid arthritis, sifilis, tuberkulosis, mononucleosis dan penyakit berjangkit lainnya.

ESR / ESR - kadar penyelesaian RBC

Petunjuk normal tidak langsung faktor tingkah laku protein dalam plasma adalah hingga sepuluh mm / jam untuk seks yang lebih kuat dan hingga lima belas mm / jam untuk seks yang adil. Penurunan ESR menunjukkan eritrosit dan penyakit darah, peningkatan kadar pemendapan eritrosit - pengaktifan proses keradangan.

Nilai rujukan (normal) kadar pemendapan eritrosit ditunjukkan dalam jadual

UmurLantaiESR, mm / j
kanak-kanak di bawah umur 10 tahun0-10
11-50 tahunF0–20
M0-15
berumur lebih dari 50 tahunF0-30
M0–20

Jadual dengan norma

Video berguna

Program "Life is great!", Didedikasikan untuk pelbagai analisis

Doktor Komarovsky mengenai ujian darah klinikal

Daripada kata selepas

Di atas, dinyatakan sebutan umum dari keputusan ujian darah umum. Sebilangan makmal dapat mengubah hasilnya, menyatakan indikator kualitatif, kuantitatif dan kepekatan unsur dalam bentuk lain (misalnya, peratusan), yang dikaitkan dengan penggunaan metodologi pengiraan yang berbeza, tetapi intipati hasilnya tetap sama.

Pastikan anda melakukan ujian darah secara berkala dan perhatikan keadaan badan anda sekarang! Jangan jatuh sakit, tetapi cegah masalah terlebih dahulu dengan menggunakan kaedah analisis klasik.

Soalan jawapan

Apakah ujian darah biokimia? Dan mengapa mereka melakukannya?

Ujian darah biokimia adalah kaedah analisis makmal darah, yang membolehkan anda menilai keadaan hampir semua organ dalaman dan orang itu sendiri secara keseluruhan. Analisis ini dilakukan untuk mengetahui sejumlah penyakit buah pinggang, hati, jantung dan sistem endokrin..

Kimia darah

Maklumat am

Ujian darah biokimia adalah salah satu kaedah penyelidikan yang paling popular untuk pesakit dan doktor. Sekiranya anda mengetahui dengan jelas apa yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia dari urat, mungkin pada peringkat awal untuk mengenal pasti sejumlah penyakit serius, termasuk hepatitis virus, diabetes mellitus, dan neoplasma ganas. Pengesanan awal patologi sedemikian memungkinkan untuk menerapkan rawatan yang betul dan menyembuhkannya..

Jururawat mengumpulkan darah untuk penyelidikan dalam beberapa minit. Setiap pesakit harus memahami bahawa prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan. Jawapan untuk persoalan di mana darah diambil untuk analisis adalah jelas: dari urat.

Bercakap tentang apa itu ujian darah biokimia dan apa yang termasuk di dalamnya, perlu diingat bahawa hasil yang diperoleh sebenarnya adalah sejenis refleksi keadaan umum badan. Walaupun begitu, cuba memahami secara bebas sama ada analisis itu normal atau terdapat penyimpangan tertentu dari nilai normal, penting untuk memahami apa itu LDL, apa itu CPK (CPK - creatine phosphokinase), untuk memahami apa itu urea (urea), dll..

Maklumat umum mengenai analisis biokimia darah - apa itu dan apa yang anda dapat ketahui dengan melakukannya, anda akan dapat dari artikel ini. Berapa kos untuk melakukan analisis seperti itu, berapa hari yang diperlukan untuk mendapatkan hasil, harus diketahui secara langsung di makmal tempat pesakit berhasrat untuk melakukan kajian ini..

Bagaimana persediaan untuk analisis biokimia?

Sebelum menderma darah, anda perlu mempersiapkan proses ini dengan teliti. Bagi mereka yang berminat untuk membuat analisis dengan betul, anda perlu mengambil kira beberapa syarat yang cukup mudah:

  • menderma darah hanya semasa perut kosong;
  • pada waktu malam, menjelang analisis yang akan datang, anda tidak boleh minum kopi, teh, minum makanan berlemak, minuman beralkohol (lebih baik jangan minum minuman terakhir selama 2-3 hari);
  • anda tidak boleh merokok sekurang-kurangnya satu jam sebelum analisis;
  • sehari sebelum ujian, anda tidak boleh melakukan prosedur termal - pergi ke sauna, mandi, dan seseorang tidak boleh melakukan dirinya secara serius;
  • anda perlu lulus ujian makmal pada waktu pagi, sebelum menjalankan prosedur perubatan;
  • seseorang yang sedang bersiap untuk membuat analisa, setelah datang ke makmal, mesti tenang sedikit, duduk selama beberapa minit dan menarik nafas;
  • jawapan kepada persoalan apakah mungkin menggosok gigi sebelum mengambil ujian adalah negatif: untuk menentukan gula darah dengan tepat, pada waktu pagi sebelum menjalankan kajian, anda perlu mengabaikan prosedur kebersihan ini, dan juga tidak minum teh dan kopi;
  • anda tidak boleh mengambil antibiotik, ubat hormon, diuretik, dan lain-lain sebelum mengambil darah;
  • dua minggu sebelum kajian, anda perlu berhenti mengambil ubat yang mempengaruhi lipid darah, khususnya statin;
  • jika anda perlu melakukan analisis penuh sekali lagi, ini mesti dilakukan pada masa yang sama, makmal juga mesti sama.

Menyatakan ujian darah biokimia

Sekiranya ujian darah klinikal dijalankan, penafsiran indikator dilakukan oleh pakar. Juga, penafsiran indikator ujian darah biokimia dapat dilakukan dengan menggunakan jadual khas, yang menunjukkan petunjuk normal analisis pada orang dewasa dan pada anak-anak. Sekiranya ada petunjuk yang berbeza dari norma, penting untuk memperhatikan ini dan berjumpa doktor yang dapat "membaca" semua hasil yang diperoleh dengan betul dan memberikan cadangannya. Sekiranya perlu, biokimia darah ditetapkan: profil lanjutan.

Jadual penyahkodan untuk ujian darah biokimia pada orang dewasa

globulin (α1, α2, γ, β)

21.2-34.9 g / l

Petunjuk dalam kajianBiasa
Jumlah protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol per l - pada wanita, 62-124 - pada lelaki
Urea2.5-8.3 mmol / L
Asid urik0.12-0.43 mmol / l - pada lelaki, 0.24-0.54 mmol / l - pada wanita.
Kolesterol total3.3-5.8 mmol / l
LDLkurang daripada 3 mmol seliter
HDLlebih tinggi atau sama dengan 1.2 mmol per l - pada wanita, 1 mmol per l - pada lelaki
Glukosa3.5-6.2 mmol seliter
Jumlah bilirubin8.49-20.58 μmol / L
Bilirubin langsung2.2-5.1 μmol / L
Trigliseridakurang daripada 1.7 mmol seliter
Aspartate Aminotransferase (AST pendek)alanine aminotransferase - norma pada wanita dan lelaki - hingga 42 U / l
Alanine aminotransferase (ALT pendek)hingga 38 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (GGT pendek)nilai GGT normal - hingga 33,5 U / L - pada lelaki, hingga 48,6 U / L - pada wanita.
Creatine Kinase (disingkat CC)hingga 180 U / l
Alkali Fosfatase (pendek ALP)hingga 260 U / l
A-amilasehingga 110 E seliter
Potasium3.35-5.35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Oleh itu, ujian darah biokimia memungkinkan untuk melakukan analisis terperinci untuk menilai kerja organ dalaman. Juga, penafsiran hasilnya membolehkan anda "membaca" vitamin, makro dan mikroelemen, enzim, hormon yang diperlukan oleh tubuh dengan secukupnya. Biokimia darah membolehkan anda mengenali kehadiran patologi metabolik.

Sekiranya anda menguraikan petunjuk yang diperoleh dengan betul, adalah lebih mudah untuk membuat diagnosis. Biokimia adalah kajian yang lebih terperinci daripada KLA. Bagaimanapun, penyahkodan indikator ujian darah umum tidak memungkinkan memperoleh data terperinci tersebut.

Adalah sangat penting untuk melakukan penyelidikan ini semasa kehamilan. Bagaimanapun, analisis umum semasa kehamilan tidak memberi peluang untuk mendapatkan maklumat lengkap. Oleh itu, biokimia pada wanita hamil ditetapkan, sebagai peraturan, pada bulan-bulan pertama dan pada trimester ketiga. Sekiranya terdapat patologi tertentu dan kesihatan yang buruk, analisis ini dilakukan lebih kerap..

Di makmal moden, mereka dapat menjalankan penyelidikan dan menguraikan petunjuk yang diperoleh selama beberapa jam. Pesakit dibekalkan dengan jadual yang mengandungi semua data. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan secara bebas berapa banyak jumlah darah yang normal pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Kedua-dua jadual untuk penyahkodan ujian darah umum pada orang dewasa dan analisis biokimia didekripsi dengan mengambil kira usia dan jantina pesakit. Bagaimanapun, kadar biokimia darah, seperti kadar ujian darah klinikal, boleh berbeza pada wanita dan lelaki, pada pesakit muda dan tua.

Hemogram adalah ujian darah klinikal pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang membolehkan anda mengetahui jumlah semua unsur darah, serta ciri-ciri morfologi mereka, nisbah leukosit, kandungan hemoglobin, dll..

Oleh kerana biokimia darah adalah kajian yang kompleks, ia juga merangkumi ujian fungsi hati. Penyahkodan analisis membolehkan anda menentukan apakah fungsi hati normal. Parameter hepatik penting untuk diagnosis patologi organ ini. Data berikut memungkinkan untuk menilai keadaan struktur dan fungsi hati: ALT, GGTP (GGTP sedikit lebih rendah pada wanita), enzim fosfatase alkali, bilirubin dan tahap protein total. Ujian hati dilakukan apabila perlu untuk menetapkan atau mengesahkan diagnosis.

Kolinesterase bertekad untuk mendiagnosis keparahan keracunan dan keadaan hati, serta fungsinya.

Gula darah ditentukan untuk menilai fungsi sistem endokrin. Nama ujian gula darah boleh didapati secara langsung di makmal. Penentuan gula boleh didapati di helaian hasil. Bagaimana gula ditunjukkan? Ia dilambangkan dengan konsep "glukosa" atau "GLU" dalam bahasa Inggeris.

Kadar CRP adalah penting, kerana lonjakan petunjuk ini menunjukkan perkembangan keradangan. Petunjuk AST menunjukkan proses patologi yang berkaitan dengan pemusnahan tisu.

Indeks MID dalam ujian darah ditentukan semasa analisis umum. Tahap MID membolehkan anda menentukan perkembangan alahan, penyakit berjangkit, anemia, dan lain-lain. Penunjuk MID membolehkan anda menilai keadaan sistem imun manusia.

MCHS adalah petunjuk purata kepekatan hemoglobin dalam eritrosit. Sekiranya MCHS meningkat, alasan untuk ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12 atau asid folik, serta spherositosis kongenital.

MPV - nilai min bagi jumlah platelet yang diukur.

Lipidogram menyediakan penentuan indikator kolesterol total, HDL, LDL, trigliserida. Spektrum lipid ditentukan untuk mengenal pasti pelanggaran metabolisme lipid di dalam badan.

Norma elektrolit darah menunjukkan proses metabolik normal dalam badan.

Seromucoid adalah pecahan protein plasma darah yang merangkumi sekumpulan glikoprotein. Bercakap tentang apa itu seromucoid, harus dipertimbangkan bahawa jika tisu penghubung hancur, merosot atau rosak, seromucoid memasuki plasma darah. Oleh itu, seromucoid ditentukan untuk meramalkan perkembangan tuberkulosis..

LDH, LDH (lactate dehydrogenase) adalah enzim yang terlibat dalam pengoksidaan glukosa dan pengeluaran asid laktik.

Ujian Osteocalcin dilakukan untuk mendiagnosis osteoporosis.

Penentuan protein C-reaktif (CRP, CRP) pada orang dewasa dan kanak-kanak memungkinkan untuk menentukan perkembangan jangkitan parasit atau bakteria akut, proses keradangan, neoplasma.

Analisis ferritin (kompleks protein, depot besi intraselular utama) dilakukan jika hemochromatosis, penyakit radang dan infeksi kronik, tumor disyaki.

Ujian darah untuk ASO penting untuk mendiagnosis pelbagai komplikasi selepas jangkitan streptokokus..

Di samping itu, petunjuk lain ditentukan, serta ikutan lain (elektroforesis protein, dll.) Dijalankan. Kadar ujian darah biokimia ditunjukkan dalam jadual khas. Ia menunjukkan kadar analisis darah biokimia pada wanita, jadual juga memberikan maklumat mengenai petunjuk normal pada lelaki. Namun demikian, lebih baik bertanya kepada pakar mengenai cara menguraikan ujian darah umum dan bagaimana membaca data analisis biokimia, yang akan menilai hasilnya di kompleks dengan tepat dan memberikan rawatan yang sesuai..

Penafsiran biokimia darah pada kanak-kanak dilakukan oleh pakar yang memerintahkan kajian ini. Untuk ini, meja juga digunakan, yang menunjukkan norma pada anak-anak dari semua petunjuk..

Dalam perubatan veterinar, ada juga norma untuk parameter biokimia darah untuk anjing, kucing - komposisi biokimia darah haiwan ditunjukkan dalam jadual yang sesuai.

Apa maksud beberapa petunjuk dalam ujian darah dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah..

Jumlah protein serum, pecahan protein total

Protein sangat bermakna dalam tubuh manusia, kerana ia mengambil bahagian dalam penciptaan sel-sel baru, dalam pengangkutan bahan dan pembentukan imuniti humoral.

Komposisi protein merangkumi 20 asid amino asas, mereka juga mengandungi zat anorganik, vitamin, lipid dan residu karbohidrat.

Bahagian cairan darah mengandungi sekitar 165 protein, dan struktur dan peranannya dalam tubuh berbeza. Protein terbahagi kepada tiga pecahan protein yang berbeza:

  • albumin;
  • globulin (α1, α2, β, γ);
  • fibrinogen.

Oleh kerana penghasilan protein berlaku terutamanya di hati, tahapnya menunjukkan fungsi sintetiknya..

Sekiranya proteinogram yang dijalankan menunjukkan bahawa terdapat penurunan total protein dalam tubuh, fenomena ini didefinisikan sebagai hipoproteinemia. Fenomena serupa dinyatakan dalam kes berikut:

  • dengan kelaparan protein - jika seseorang mengikuti diet tertentu, mengamalkan vegetarian;
  • jika terdapat peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing - dengan proteinuria, penyakit buah pinggang, kehamilan;
  • jika seseorang kehilangan banyak darah - dengan pendarahan, tempoh yang berat;
  • sekiranya berlaku luka bakar yang teruk;
  • dengan pleurisy eksudatif, perikarditis eksudatif, asites;
  • dengan perkembangan neoplasma malignan;
  • jika pembentukan protein terganggu - dengan sirosis, hepatitis;
  • dengan penurunan penyerapan zat - dengan pankreatitis, kolitis, enteritis, dan lain-lain;
  • selepas penggunaan glukokortikosteroid yang berpanjangan.

Tahap protein yang meningkat dalam badan adalah hiperproteinemia. Membezakan antara hiperproteinemia mutlak dan relatif.

Pertumbuhan protein relatif berkembang sekiranya kehilangan bahagian cair plasma. Ini berlaku sekiranya muntah berterusan, dengan kolera.

Peningkatan mutlak protein dicatat jika terdapat proses keradangan, pelbagai myeloma.

Kepekatan bahan ini berubah sebanyak 10% dengan perubahan kedudukan badan, dan juga semasa latihan fizikal.

Mengapa kepekatan pecahan protein berubah??

Pecahan protein - globulin, albumin, fibrinogen.

Bioassay darah standard tidak melibatkan penentuan fibrinogen, yang mencerminkan proses pembekuan. Coagulogram - analisis di mana penunjuk ini ditentukan.

Apabila tahap pecahan protein meningkat?

Tahap albumin:

  • sekiranya kehilangan cecair berlaku semasa penyakit berjangkit;
  • dengan luka bakar.

A-globulin:

  • dengan penyakit sistemik tisu penghubung (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • dengan keradangan purulen dalam bentuk akut;
  • dengan luka bakar semasa tempoh pemulihan;
  • sindrom nefrotik pada pesakit dengan glomerulonefritis.

Β- globulin:

  • dengan hiperlipoproteinemia pada orang dengan diabetes mellitus, aterosklerosis;
  • dengan ulser pendarahan di perut atau usus;
  • dengan sindrom nefrotik;
  • dengan hipotiroidisme.

Gamma globulin meningkat dalam darah:

  • dengan jangkitan virus dan bakteria;
  • dengan penyakit sistemik tisu penghubung (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
  • dengan alahan;
  • dengan luka bakar;
  • dengan pencerobohan helminthik.

Apabila tahap pecahan protein diturunkan?

  • pada bayi baru lahir kerana kekurangan sel hati;
  • dengan edema paru;
  • semasa kehamilan;
  • dengan penyakit hati;
  • dengan pendarahan;
  • sekiranya berlaku pengumpulan plasma di rongga badan;
  • dengan tumor malignan.

Tahap metabolisme nitrogen

Tubuh bukan sahaja membina sel. Mereka juga hancur dan asas nitrogen terkumpul. Pembentukannya berlaku di hati manusia, mereka diekskresikan melalui buah pinggang. Oleh itu, jika petunjuk metabolisme nitrogen meningkat, kemungkinan fungsi hati atau ginjal terganggu, serta pemecahan protein yang berlebihan. Petunjuk utama metabolisme nitrogen adalah kreatinin, urea. Lebih jarang, amonia, kreatin, nitrogen sisa, asid urik ditentukan.

Urea (urea)

Sebab kenaikan:

  • glomerulonefritis, akut dan kronik;
  • nefrosklerosis;
  • pielonefritis;
  • keracunan dengan pelbagai bahan - dikloroetana, etilena glikol, garam merkuri;
  • hipertensi arteri;
  • sindrom kemalangan;
  • polikistik atau batuk kering buah pinggang;
  • kegagalan buah pinggang.

Sebab untuk menurunkan taraf:

  • peningkatan pengeluaran air kencing;
  • pengenalan glukosa;
  • kegagalan hati;
  • hemodialisis;
  • penurunan dalam proses metabolik;
  • kebuluran;
  • hipotiroidisme.

Kreatinin

Sebab kenaikan:

  • kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut dan kronik;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • hipertiroidisme;
  • akomegali;
  • penyumbatan usus;
  • distrofi otot;
  • melecur.

Asid urik

Sebab kenaikan:

  • leukemia;
  • gout;
  • kekurangan vitamin B-12;
  • penyakit berjangkit akut;
  • Penyakit Vakez;
  • penyakit hati;
  • diabetes mellitus yang teruk;
  • patologi kulit;
  • keracunan karbon monoksida, barbiturat.

Glukosa

Glukosa dianggap sebagai petunjuk utama metabolisme karbohidrat. Ia adalah produk tenaga utama yang memasuki sel, kerana aktiviti penting sel bergantung pada oksigen dan glukosa. Setelah seseorang mengambil makanan, glukosa memasuki hati, dan di sana ia digunakan dalam bentuk glikogen. Proses ini dikendalikan oleh hormon pankreas - insulin dan glukagon. Kerana kekurangan glukosa dalam darah, hipoglikemia berkembang, kelebihannya menunjukkan bahawa ada hiperglikemia.

Pelanggaran kepekatan glukosa dalam darah berlaku dalam kes berikut:

Hipoglikemia

  • dengan puasa yang berpanjangan;
  • sekiranya gangguan penyerapan karbohidrat - dengan kolitis, enteritis, dan lain-lain;
  • dengan hipotiroidisme;
  • dengan patologi hati kronik;
  • dengan kekurangan korteks adrenal dalam bentuk kronik;
  • dengan hipopituitarisme;
  • sekiranya terdapat overdosis insulin atau ubat hipoglikemik yang diambil secara lisan;
  • dengan meningitis, ensefalitis, insuloma, meningoencephalitis, sarcoidosis.

Hiperglikemia

  • dengan diabetes mellitus jenis pertama dan kedua;
  • dengan tirotoksikosis;
  • dalam kes tumor hipofisis;
  • dengan perkembangan neoplasma korteks adrenal;
  • dengan pheochromocytoma;
  • pada orang yang mengamalkan rawatan glukokortikoid;
  • dengan epilepsi;
  • dengan kecederaan dan tumor otak;
  • dengan kegembiraan psiko-emosi;
  • sekiranya keracunan karbon monoksida berlaku.

Pelanggaran metabolisme pigmen di dalam badan

Protein berwarna khusus adalah peptida yang mengandungi logam (tembaga, besi). Ini adalah myoglobin, hemoglobin, sitokrom, cerulloplasmin, dll. Bilirubin adalah produk akhir pemecahan protein tersebut. Apabila kewujudan eritrosit di limpa berakhir, biliverdin reductase menghasilkan bilirubin, yang disebut tidak langsung atau bebas. Bilirubin ini beracun, jadi berbahaya bagi tubuh. Tetapi, kerana terdapat hubungan yang cepat dengan albumin darah, keracunan tubuh tidak berlaku..

Pada masa yang sama, pada orang yang menderita sirosis, hepatitis, tidak ada hubungannya dengan asam glukuronat dalam tubuh, oleh itu analisis menunjukkan kadar bilirubin yang tinggi. Selanjutnya, bilirubin tidak langsung mengikat asid glukuronat dalam sel hati, dan ia diubah menjadi bilirubin terikat atau langsung (DBil), yang tidak beracun. Tahap yang tinggi dicatat dalam sindrom Gilbert, dyskinesia bilier Sekiranya ujian fungsi hati dilakukan, transkripnya mungkin menunjukkan kadar bilirubin langsung yang tinggi jika sel hati rosak.

Selanjutnya, bersama dengan hempedu, bilirubin diangkut dari saluran hepatik ke pundi hempedu, kemudian ke duodenum, di mana urobilinogen terbentuk. Pada gilirannya, ia diserap ke dalam aliran darah dari usus kecil dan memasuki buah pinggang. Akibatnya, air kencing berwarna kuning. Bahagian lain dari zat ini dalam usus besar terdedah kepada enzim bakteria, berubah menjadi stercobilin dan mengotorkan najis.

Jaundis: mengapa ia berlaku?

Terdapat tiga mekanisme untuk pengembangan penyakit kuning di dalam badan:

  • Pemecahan hemoglobin yang terlalu aktif, serta protein pigmen lain. Ini berlaku dengan anemia hemolitik, gigitan ular, dan hiperfungsi patologi limpa. Dalam keadaan ini, pengeluaran bilirubin sangat aktif, sehingga hati tidak mempunyai masa untuk memproses jumlah bilirubin sebegitu..
  • Penyakit hati - sirosis, tumor, hepatitis. Pembentukan pigmen berlaku dalam jumlah normal, tetapi sel-sel hati yang terkena penyakit tidak mampu melakukan kerja normal.
  • Gangguan aliran keluar hempedu. Ini berlaku pada orang yang menderita cholelithiasis, cholecystitis, cholangitis akut, dan lain-lain. Sebagai akibat memerah saluran empedu, aliran hempedu ke dalam usus berhenti, dan terkumpul di hati. Akibatnya, bilirubin mengalir kembali ke dalam darah..

Bagi tubuh, semua keadaan ini sangat berbahaya, mesti dirawat dengan segera.

Jumlah bilirubin pada wanita dan lelaki, serta pecahannya, diperiksa dalam kes berikut:

  • hepatitis toksik dan virus;
  • tumor dan sirosis hati;
  • perkembangan penyakit kuning.

Penunjuk metabolisme lipid atau kolesterol

Lipid sangat penting untuk kehidupan biologi sel. Mereka terlibat dalam pembinaan dinding sel, dalam pengeluaran sejumlah hormon dan hempedu, vitamin D. Asid lemak adalah sumber tenaga untuk tisu dan organ..

Lemak badan tergolong dalam tiga kategori:

  • trigliserida (apa itu trigliserida - ini adalah lemak neutral);
  • jumlah kolesterol dan pecahannya;
  • fosfolipid.

Lipid dalam darah ditakrifkan sebagai sebatian seperti:

  • chylomicrons (mengandungi terutamanya trigliserida);
  • HDL (HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, kolesterol "baik");
  • LDL (LDL, lipoprotein berketumpatan rendah, kolesterol "buruk");
  • VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah).

Penetapan kolesterol terdapat dalam ujian darah am dan biokimia. Semasa ujian kolesterol dilakukan, penyahkodan merangkumi semua indikator, tetapi yang paling penting adalah petunjuk jumlah kolesterol, trigliserida, LDL, HDL.

Semasa menderma darah untuk biokimia, harus diingat bahawa jika pesakit telah melanggar peraturan untuk mempersiapkan analisis, jika dia makan makanan berlemak, pembacaannya mungkin salah. Oleh itu, masuk akal untuk memeriksa tahap kolesterol anda lagi. Dalam kes ini, anda perlu mempertimbangkan cara lulus ujian darah untuk kolesterol dengan betul. Untuk mengurangkan kadarnya, doktor akan menetapkan rejimen rawatan yang sesuai..

Mengapa metabolisme lipid terganggu dan apa yang menyebabkannya??

Jumlah kolesterol meningkat sekiranya terdapat:

  • diabetes;
  • myxedema;
  • kehamilan;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis, akut dan kronik;
  • hiperlipidemia gabungan keluarga;
  • glomerulonefritis;
  • tumor malignan prostat dan pankreas;
  • alkoholisme;
  • darah tinggi;
  • Penyakit jantung iskemia, infark miokard.

Jumlah kolesterol dikurangkan jika terdapat:

  • sirosis;
  • tumor hati yang ganas;
  • artritis reumatoid;
  • kebuluran;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid dan paratiroid;
  • COPD;
  • penyelewengan.

Tahap trigliserida meningkat jika:

  • sirosis hati alkoholik;
  • hepatitis virus;
  • alkoholisme;
  • sirosis hempedu hati;
  • cholelithiasis;
  • pankreatitis, akut dan kronik;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • darah tinggi;
  • Penyakit jantung iskemia, infark miokard;
  • diabetes mellitus, hipotiroidisme;
  • trombosis serebrovaskular;
  • kehamilan;
  • gout;
  • Sindrom Down;
  • porfiria berselang-seli akut.

Tahap trigliserida menurun jika:

  • hiperfungsi kelenjar, tiroid dan paratiroid;
  • COPD;
  • gangguan penyerapan bahan;
  • kekurangan zat makanan.

Kolesterol darah:

  • pada 5.2-6.5 mmol / l, terdapat sedikit peningkatan kolesterol, tetapi sudah ada risiko aterosklerosis;
  • pada kadar 6.5-8.0 mmol / l, peningkatan kolesterol yang sederhana dicatatkan, yang dapat diperbaiki dengan diet;
  • 8.0 mmol / l dan lebih - kadar tinggi di mana rawatan diperlukan, skema untuk menurunkan kadar kolesterol ditentukan oleh doktor.

Bergantung pada berapa banyak perubahan metabolisme lipid, lima darjah dislipoproteinemia ditentukan. Keadaan ini merupakan pertanda perkembangan penyakit serius (aterosklerosis, diabetes, dll.).

Enzim darah

Setiap makmal biokimia juga menentukan enzim, protein khas yang mempercepat tindak balas kimia dalam badan.

Enzim darah penting:

  • aspartate aminotransferase (AST, AST);
  • alanine aminotransferase (ALT, ALT);
  • gamma glutamyltransferase (GGT, LDL);
  • fosfatase alkali (ALP);
  • kreatin kinase (CK);
  • alpha-amilase.

Bahan yang disenaraikan terdapat di dalam pelbagai organ, terdapat sedikit di dalamnya dalam darah. Enzim dalam darah diukur dalam U / L (unit antarabangsa).

Aspartate aminotransferase (ACAT) dan alanine aminotransferase

Enzim yang bertanggungjawab dalam tindak balas kimia untuk pemindahan aspartat dan alanin. Sebilangan besar ALT dan AST terdapat di tisu jantung, hati, dan otot rangka. Sekiranya terdapat peningkatan AST dan ALT dalam darah, ini menunjukkan bahawa sel organ sedang musnah. Oleh itu, semakin tinggi tahap enzim ini dimasukkan ke dalam darah manusia, semakin banyak sel-sel yang mati, yang bermaksud bahawa organ itu musnah. Cara menurunkan ALT dan AST bergantung pada diagnosis dan preskripsi doktor.

Tiga darjah peningkatan enzim ditentukan:

  • 1.5-5 kali - ringan;
  • 6-10 kali - purata;
  • 10 kali atau lebih - tinggi.

Penyakit apa yang menyebabkan peningkatan AST dan ALT?

  • infark miokard (lebih banyak ALT diperhatikan);
  • hepatitis virus akut (lebih banyak AST diperhatikan);
  • pembentukan malignan dan metastasis hati;
  • kerosakan toksik pada sel hati;
  • sindrom kemalangan.

Alkali Fosfatase (ALP)

Enzim ini menentukan pembelahan asid fosforik dari sebatian kimia, serta penyebaran fosforus di dalam sel. Bentuk ALP tulang dan hepatik ditentukan.

Tahap enzim meningkat pada penyakit berikut:

  • myeloma;
  • osteosarcoma;
  • limfogranulomatosis;
  • hepatitis;
  • metastasis tulang;
  • kerosakan ubat dan toksik hati;
  • proses penyembuhan patah tulang;
  • osteomalacia, osteoporosis;
  • jangkitan sitomegalovirus.

Gammaglutamyl transferase (GGT, glutamyl transpeptidase)

Semasa membincangkan GGT, bahan ini mesti diambil kira dalam proses metabolisme lemak, memindahkan trigliserida dan kolesterol. Jumlah terbesar enzim ini terdapat di buah pinggang, prostat, hati, pankreas.

Sekiranya GGT meningkat, penyebabnya paling sering dikaitkan dengan penyakit hati. Enzim gamma glutamine transferase (GGT) juga meningkat pada diabetes mellitus. Enzim gamma-glutamyltransferase juga meningkat pada mononukleosis berjangkit, mabuk alkohol, pada pesakit dengan kegagalan jantung. Pakar yang menguraikan keputusan ujian akan memberitahu anda lebih banyak mengenai GGT - apakah sebenarnya. Sekiranya GGTP dinaikkan, penyebab fenomena ini dapat ditentukan melalui penyelidikan tambahan..

Creatine kinase (kreatin fosfokinase)

Harus diperhatikan, ketika menilai CPK darah, bahawa ini adalah enzim, kepekatan tinggi yang diamati pada otot rangka, di dalam miokardium; ada lebih sedikit di otak. Sekiranya terdapat peningkatan enzim kreatin fosfokinase, alasan kenaikannya dikaitkan dengan penyakit tertentu.

Enzim ini terlibat dalam penukaran kreatin, dan juga memastikan pemeliharaan metabolisme tenaga dalam sel. Tiga subtipe QC akan ditentukan:

  • MM - dalam tisu otot;
  • MV - di otot jantung;
  • BB - di otak.

Sekiranya kreatin kinase meningkat dalam darah, sebab-sebabnya biasanya dikaitkan dengan pemusnahan sel-sel organ yang disenaraikan di atas. Sekiranya kreatin kinase dalam darah meningkat, sebabnya mungkin seperti berikut:

MM Creatine kinase

  • myositis;
  • sindrom mampatan berpanjangan;
  • myasthenia gravis;
  • gangren;
  • sklerosis lateral amyotrophic;
  • Sindrom Guillain-Barré.

MV Creatine kinase

  • infark miokard akut;
  • hipotiroidisme;
  • miokarditis;
  • penggunaan prednisolone jangka panjang.

BB Creatine kinase

  • ensefalitis;
  • rawatan jangka panjang untuk skizofrenia.

Alpha amilase

Fungsi amilase adalah pemecahan karbohidrat kompleks menjadi yang sederhana. Amylase (diastase) terdapat di air liur dan pankreas. Apabila analisis diuraikan secara dalam talian atau oleh doktor, perhatian diberikan kepada peningkatan dan penurunan penunjuk ini..

Alpha-amilase meningkat sekiranya diperhatikan:

  • pankreatitis akut;
  • barah pankreas;
  • parotitis;
  • hepatitis virus;
  • kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut;
  • pengambilan alkohol jangka panjang, serta glukokortikosteroid, tetrasiklin.

Alpha-amilase menurun sekiranya diperhatikan:

  • infarksi miokardium;
  • tirotoksikosis;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • nekrosis pankreas lengkap.

Elektrolit darah - apa itu?

Natrium dan kalium adalah elektrolit utama dalam darah manusia. Tanpa mereka, tidak ada satu proses kimia yang boleh dilakukan di dalam badan. Ionogram darah - analisis di mana kompleks unsur surih dalam darah ditentukan - kalium, kalsium, magnesium, natrium, klorida, dll..

Potasium

Sangat diperlukan untuk proses metabolik dan enzimatik.

Fungsi utamanya adalah untuk mengalirkan impuls elektrik ke jantung. Oleh itu, jika norma unsur ini dalam tubuh dilanggar, ini bermakna seseorang mungkin mengalami gangguan fungsi miokardium. Hyperkalemia adalah keadaan di mana kadar kalium tinggi, hipokalemia rendah.

Sekiranya kalium meningkat dalam darah, pakar mesti mencari sebab dan menghilangkannya. Bagaimanapun, keadaan seperti itu boleh mengancam perkembangan keadaan berbahaya bagi tubuh:

  • aritmia (blok intrakardiak, fibrilasi atrium);
  • pelanggaran kepekaan;
  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan kadar jantung;
  • gangguan kesedaran.

Keadaan seperti itu mungkin berlaku sekiranya kadar kalium dinaikkan menjadi 7,15 mmol / l atau lebih. Oleh itu, kalium pada wanita dan lelaki harus dipantau secara berkala..

Sekiranya ujian bio-darah memberikan hasil tahap kalium kurang dari 3.05 mmol / l, parameter tersebut juga berbahaya bagi tubuh. Dalam keadaan ini, gejala berikut diperhatikan:

  • pening dan muntah;
  • masalah bernafas;
  • kelemahan otot;
  • kelemahan jantung;
  • pembuangan air kencing dan najis secara tidak sengaja.

Natrium

Juga penting berapa banyak natrium yang ada di dalam badan, walaupun fakta bahawa unsur ini tidak terlibat secara langsung dalam metabolisme. Natrium terdapat dalam cecair ekstraselular. Ia mengekalkan tekanan dan tahap pH osmotik.

Natrium diekskresikan dalam air kencing, mengawal proses ini aldosteron - hormon korteks adrenal.

Hipernatremia, yang bermaksud peningkatan kadar natrium, menimbulkan perasaan dahaga, mudah marah, gegaran otot dan kedutan, sawan dan koma.

Ujian reumatik

Ujian reumatik - ujian darah imunokimia komprehensif, yang merangkumi kajian untuk menentukan faktor reumatoid, analisis kompleks imun yang beredar, penentuan antibodi terhadap o-streptolysin. Ujian reumatik dapat dijalankan secara bebas, dan juga sebagai sebahagian daripada kajian yang melibatkan imunokimia. Ujian reumatik harus dilakukan sekiranya terdapat aduan sakit sendi.

kesimpulan

Oleh itu, ujian darah biokimia terperinci terapi umum adalah kajian yang sangat penting dalam proses diagnostik. Bagi mereka yang ingin melakukan ujian darah HD lengkap atau CBC di poliklinik atau makmal, penting untuk mengambil kira bahawa setiap makmal menggunakan set reagen, penganalisis dan alat lain. Akibatnya, norma-norma indikator mungkin berbeza, yang mesti dipertimbangkan ketika mempelajari apa yang dilakukan ujian darah klinikal atau hasil kajian biokimia. Sebelum membaca hasilnya, penting untuk memastikan bahawa piawaian ditunjukkan dalam bentuk yang dikeluarkan di kemudahan perubatan untuk menguraikan keputusan ujian dengan betul. Kadar CBC pada kanak-kanak juga ditunjukkan dalam bentuk, tetapi doktor mesti menilai hasil yang diperoleh..

Ramai yang berminat: ujian darah tingkatan 50 - apakah itu dan mengapa mengambilnya? Ini adalah analisis untuk menentukan antibodi yang ada di dalam badan jika dijangkiti HIV. Ujian f50 dilakukan untuk jangkitan HIV yang disyaki dan untuk tujuan profilaksis pada orang yang sihat. Ia juga perlu dipersiapkan untuk kajian sedemikian..


Artikel Seterusnya
Urat varikos pada kaki: gejala dengan foto dan kaedah rawatan