Cara menguraikan jumlah darah yang lengkap


11 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1243

  • Petunjuk dan kandungan maklumat analisis
  • Analisis
  • Nuansa penyahsulitan
  • Mikroskopi makmal
  • Perincian mengenai parameter kajian (tanpa leukogram)
  • Leukogram
  • Selain itu
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Cabang perubatan yang dikhaskan untuk kajian cecair biologi utama badan (darah) disebut hematologi. Analisis klinikal umum (CBC) termasuk dalam spektrum kajian klinikal dan hematologi yang dirancang untuk menilai komposisi kimia dan sifat fizikal darah.

Tujuan mikroskopi adalah untuk mengenal pasti perubahan dalam proses mikrobiologi yang menentukan gangguan pada tubuh. Penyahkodan ujian darah umum dilakukan dengan membandingkan hasil yang diperoleh dengan standard yang diguna pakai dalam diagnostik makmal.

OKA adalah kajian yang sangat bermaklumat, tetapi tidak khusus. Hasilnya tidak mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi menunjukkan penyimpangan pada sistem tubuh tertentu. Perubahan yang dikenal pasti menjadi asas untuk pemeriksaan terperinci dalam pengkhususan perubatan yang lebih sempit..

Petunjuk dan kandungan maklumat analisis

Analisis klinikal umum darah tidak mempunyai kontraindikasi yang berkaitan dengan usia, ia diberikan kepada semua kategori pesakit. Penyelidikan dijalankan:

  • untuk diagnosis awal penyakit yang dikatakan;
  • sebagai kaedah memantau rawatan yang sedang berjalan;
  • semasa pemeriksaan perubatan rutin (IHC, pemeriksaan klinikal, pemeriksaan perinatal, dll.);
  • sebelum campur tangan pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi;
  • untuk mengelakkan.

Pesakit boleh meminta rujukan untuk kajian pencegahan dari ahli terapi atau mengambil ujian darah sendiri di pusat diagnostik klinikal berbayar. Pediatrik terkenal Komarovsky mengesyorkan untuk melakukan OKA kanak-kanak sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun kanak-kanak itu tidak bimbang tentang apa-apa.

Penilaian darah klinikal dan hematologi menunjukkan:

  • anemia (anemia);
  • kehadiran bakteria, jangkitan virus dan pencerobohan parasit;
  • proses keradangan;
  • aktiviti sel malignan;
  • pelanggaran pembekuan (pembekuan darah).

Selain itu, glisemia (tahap gula) ditentukan. Memeriksa komposisi biofluid memerlukan purata satu hari. Doktor yang menghantar analisis harus menguraikan data akhir, dan bukan pekerja makmal.

Analisis

Untuk mikroskopi, biofluida kapilari (jari) diambil. Darah dari vena untuk OCA paling sering diambil dalam kes kecemasan, apabila perlu untuk menentukan parameter klinikal, biokimia dan parameter lain dari satu bahagian biofluida dengan cepat. Pada bayi, darah diambil dari tumit atau jari.

Prosedur menindik dilakukan dengan menggunakan scarifier (alat ini lebih diminati dalam diagnostik pediatrik) atau lancet. Di klinik moden, alat kanak-kanak "Komarik" digunakan, dilengkapi dengan jarum khas yang tidak menyebabkan kesakitan pada bayi. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, peraturan persiapan awal tidak boleh diabaikan..

Nuansa penyahsulitan

Komposisi cecair biologi merangkumi bahagian plasma dan sel (unsur berbentuk, sebaliknya - sel darah). Semasa analisis, bilangan sel dan peratusannya dikira. Parameter yang dikaji biasanya dilambangkan dalam bahasa Latin. Untuk mempermudah penyahkodan, singkatan nama Latin digunakan.

NamaSingkatanKuantiti
hemoglobinHBg / l
eritrositRBC10 ^ 12 / L (10 hingga 12 sel / liter)
retikulositDAPATKANPC. dalam ppm
plateletPLT10 ^ 9 / L
kadar pemendapan eritrositESR atau ESRmm / jam
trombositPCT%
hematokritNST%
leukositWBC10 ^ 9 / L
Leukogram (formula leukosit)
limfositLYM%
eosinofilEOS%
monositBULAN%
neutrofil (menusuk dan bersegmen)NEU%
basofilBAS%
granulositGRA%

Dalam beberapa bentuk, bukannya ESR, singkatan ROE dapat terjadi, yang harus diuraikan sebagai reaksi pemendapan eritrosit. Ini adalah petunjuk yang sama dengan sebutan yang berbeza. Di makmal individu, parameter leukogram dikira sebagai peratusan dan jumlah mutlak..

Unit pengukuran dalam kes ini adalah bilangan sel yang dikalikan dengan 10 ^ 9 / l. Sebagai tambahan, formula leukosit mungkin kelihatan seperti leukosit, neutrofil dan limfosit yang dikira secara berasingan, dan secara berasingan - agregat penunjuk tiga kumpulan sel leukosit: monosit, eosinofil dan basofil (ditunjukkan dalam bentuk MID).

Petunjuk darah berkorelasi erat, oleh itu, ketika menilai hasilnya, doktor akan menguraikan penyimpangan setiap parameter individu dan hubungan perubahan patologi dalam nilai.

Mikroskopi makmal

Bergantung pada peralatan makmal dan kerumitan diagnosis yang dicadangkan, pesakit ditugaskan:

  • versi pemeriksaan hematologi yang diperpanjang, yang mengandungi lebih daripada 30 parameter (dijalankan mengikut petunjuk individu di institusi perubatan besar);
  • analisis terperinci, termasuk dari 10 hingga 20 petunjuk;
  • kajian yang disingkat yang terdiri daripada triad - hemoglobin, ESR, jumlah leukosit.

Mikroskopi, yang terbatas pada parameter asas, hanya mendedahkan anemia dan adanya proses keradangan. Untuk mengenal pasti jangkitan, analisis yang disingkat tidak bermaklumat.

Yang paling biasa adalah analisis umum terperinci dengan penentuan semua komponen formula leukosit (leukogram). Hanya pakar hematologi yang dapat membaca leukogram dengan betul dan menilai perubahan morfologi (ciri penampilan) elemen yang dikaji.

Kajian langsung mengenai biofluid dilakukan:

  • di bawah mikroskop, dengan pengiraan penunjuk "secara manual";
  • menggunakan penganalisis hematologi automatik.

Pengiraan secara manual adalah proses yang lebih panjang, dan hasilnya banyak bergantung pada profesionalisme pembantu makmal. Penganalisis hematologi dengan cepat dan tepat menentukan indikator parameter utama, tetapi tidak dapat membezakan neutrofil tusukan dan tersegmentasi antara satu sama lain.

Ini sangat merumitkan pembezaan jangkitan virus dan bakteria. Pilihan terbaik untuk menjalankan kajian adalah pemeriksaan cepat komposisi darah menggunakan mesin automatik, ditambah dengan pengiraan formula leukosit oleh pakar perubatan.

Menyahkodkan ujian darah terperinci atau analognya yang disingkat adalah perbandingan hasil yang diperoleh dengan nilai rujukan dan penilaian penyimpangan dari norma. Peningkatan atau penurunan indikator tidak normal dan menunjukkan gangguan patologi.

Perincian mengenai parameter kajian (tanpa leukogram)

Dalam bentuk makmal untuk analisis klinikal umum, sebagai peraturan, indeks hemoglobin berada di tempat pertama, diikuti oleh nilai elemen dan indeks seragam yang lain. Protokol ditutup dengan leukogram.

Hemoglobin

HB adalah protein dua komponen khas dengan besi heme. Ia dikurniakan dengan fungsi menangkap dan melepaskan gas cecair biologi. Bahagian utama HB (90%) terkandung dalam eritrosit, yang mengangkutnya melalui aliran darah.

Di paru-paru, hemoglobin menangkap molekul oksigen dan mengangkutnya ke tisu dan organ untuk fungsi pentingnya. Ke arah yang berlawanan, hemoglobin membawa molekul karbon dioksida untuk menggunakannya. Kepekatan HB mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darah.

Dengan kekurangan hemoglobin (hipoglobinemia), hipoksia (kelaparan oksigen), anemia berkembang, imuniti melemah, aktiviti otak dihambat, wanita didiagnosis dengan NOMC (pelanggaran kitaran ovari-haid). Hipohemoglobinemia sangat berbahaya pada masa perinatal..

Dengan kandungan protein yang tidak mencukupi dalam darah, hipoksia janin, kelahiran pramatang, dan kehamilan mungkin akan hilang. Hyperhemoglobinemia (peningkatan kepekatan HB) menunjukkan penebalan darah. Keadaan ini boleh menjadi akibat ketagihan nikotin, tempat tinggal (tinggal) di dataran tinggi, latihan sukan yang sengit, dan juga menyertai patologi kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Kandungan HB dalam biofluida pada wanita lebih rendah daripada pada lelaki, kerana darah wanita kurang tepu dengan eritrosit. Bagi kanak-kanak, tidak ada perbezaan indikator, kecuali bayi yang baru dilahirkan. Seorang anak yang baru lahir mempunyai peningkatan jumlah eritrosit dalam darah, masing-masing, kepekatan hemoglobin. Dalam 2-3 minggu, indikator kembali normal.

Erythrocytes

RBC adalah sel darah merah yang menentukan indeks warna biofluida. Mengangkut hemoglobin tepu dengan oksigen (atau karbon dioksida), eritrosit memastikan kestabilan keadaan asid-asas darah dan homeostasis (keteguhan persekitaran dalaman) badan.

Peningkatan eritrosit dalam darah - eritrosit - berkembang dengan latar belakang kekurangan oksigen. Sebabnya mungkin keadaan fisiologi yang berkaitan dengan hiperemoglobinemia, atau penyakit yang bersifat onkohematologi, patologi jantung, saluran darah, organ pernafasan, sistem endokrin.

Erythropenia - jumlah sel merah yang rendah, menunjukkan anemia, overhidrasi (pengumpulan cecair berlebihan dalam badan). Penyakit onkohematologi termasuk kanser sistem peredaran darah dan tisu limfoid.

  • MCV adalah isipadu purata cecair darah merah;
  • MCH adalah kandungan purata HB dalam satu eritrosit;
  • MCHC - kepekatan purata HB dalam jumlah jisim sel merah.

Hematokrit

HCT mencerminkan peratusan isipadu sel darah dan bahagian cairnya (plasma). Ringkasnya, ini adalah petunjuk kepadatan cecair biologi. Tahap hematokrit secara langsung bergantung pada kandungan kuantitatif sel darah merah. Petunjuk penting dalam diagnosis barah, pendarahan dalaman, kekeringan (dehidrasi) badan, serangan jantung.

Reticulosit

RET adalah eritrosit yang belum matang ke keadaan penuh (prekursor). Kandungan mereka dalam darah diatur dengan ketat. Peningkatan bilangan RET dapat dianggap sebagai kecurigaan sumsum tulang atau barah darah.

Kadar pemendapan eritrosit

Indikator ESR (ESR) mencerminkan kadar lekatan sel-sel merah, yang ditingkatkan oleh bahan khas yang terbentuk di dalam tubuh semasa perkembangan keradangan. Semakin tinggi ESR, semakin besar kemungkinan adanya proses keradangan di pelbagai organ.

Platelet

PLT - sel darah berbentuk plat. Tujuan fungsinya adalah untuk memastikan pembekuan darah normal dan melindungi dinding vaskular dari kerosakan. Trombositosis (peningkatan pembekuan biofluid) menyertai neoplasma ganas darah dan tisu limfatik, tuberkulosis paru.

Thrombocytopenia (kekurangan platelet) dicatat dengan leukemia, penyakit tiroid, diatesis hemoragik, aktiviti tinggi organ hematopoietik (limpa). Indeks platelet:

  • MPV - jumlah platelet purata;
  • PDW - julat pengedaran.

Thrombokrit

PCT - jisim platelet sebagai peratusan jumlah darah. Ia dipertimbangkan dalam kombinasi dengan jumlah platelet, dengan analogi dengan hematokrit untuk eritrosit.

Had penunjuk

Jadual nilai rujukan untuk parameter darah yang disenaraikan di atas

Umur / parameterHBRBCHCTDAPATKANESRPLTPCT
bayi (sehingga 30 hari)115-1805-733-6525-400-2100-4200.15- 0.4
kanak-kanak di bawah satu tahun120-1304-4.533–448-103-10179-399
Berumur 1-5 tahun1204-4.532–416-75-11159-389
Berumur 5-12 tahun120-1304-4.533–412-104-12159-359
12-15 tahunlelaki muda140-1504.1-4.635-4561-10160-390
kanak-kanak perempuan115-1404.0-4.534-4472-15
dewasalelaki140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
wanita120-1503.5-5.237-473-20

Perbezaan nilai mengikut jantina bermula pada remaja pada usia dua belas tahun. Dari usia 15 tahun, indikator sesuai dengan norma dewasa.

Leukogram

Formula leukosit adalah penilaian kumulatif nisbah kuantitatif dan peratusan leukosit - sel darah tidak berwarna (jika tidak - putih) sistem imun, yang dikurniakan fungsi fagositosis pelindung. Leukositosis disebut peningkatan tahap leukosit, leukopenia - penurunan kepekatan mereka dalam darah.

WBC terbahagi kepada dua kumpulan:

  • granulosit atau sel granular (neutrofil, eosinofil, dan basofil);
  • agranulosit atau leukosit bukan granular (monosit dan limfosit).

Setiap kumpulan sel leukosit bertanggungjawab melindungi dari antigen tertentu. Apabila virus, bakteria, dll masuk ke dalam badan. leukosit yang bertanggungjawab digerakkan, jumlahnya dalam darah meningkat. Bergantung pada kumpulan sel putih mana yang diaktifkan, jenis jangkitan ditentukan.

Limfosit

LYM memberikan tindak balas kebal terhadap pencerobohan tubuh oleh agen asing, terutamanya virus. Terutama menunjukkan limfositosis kanak-kanak (peningkatan kepekatan leukosit), yang menunjukkan adanya penyakit berjangkit (campak, rubela, cacar air, dll.). Peratusan limfosit rendah dalam darah - limfopenia - adalah ciri gangguan autoimun, beberapa penyakit hematologi, onkohematologi.

Monosit

MON - leukosit paling aktif, direka untuk menyerap dan mencerna sisa-sisa sel mati, bakteria dan serpihan. Monositosis teruk (peningkatan jumlah monosit) adalah tanda klinikal mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr herpes.

Kepekatan monosit meningkat dengan limfogranulomatosis, tuberkulosis, pengaktifan kulat genus Candida. Monositopenia lebih banyak ciri jangkitan bakteria semasa pendam kronik yang disebabkan oleh aktiviti staphylococci, penembusan streptokokus, salmonella, dll..

Basofil

BAS - sel leukosit yang diaktifkan oleh serangan alahan dan parasit. Peningkatan bilangan mereka - basofilia - adalah asas untuk ujian alergi. Basopenia (kepekatan basofil rendah) tidak mempunyai nilai diagnostik.

Neutrofil

NEU dikelaskan kepada dua jenis. Bersegmen - sel leukosit matang sepenuhnya dengan fungsi fagosit yang kuat terhadap virus dan bakteria.

Peningkatan jumlah mereka menunjukkan penembusan antigen bakteria ke dalam badan atau penipisan rizab sumsum tulang..

Granulosit tikus - muda (tidak matang) digerakkan dalam jangkitan bakteria teruk, apabila kapasiti neutrofil tersegmentasi tidak mencukupi. Penampilan aktif bentuk tidak matang dalam hematologi klinikal disebut "pergeseran formula leukosit ke kiri".

Neutrofilia (peningkatan jumlah NEU) terutamanya dianggap sebagai penanda kerosakan bakteria pada badan. Neutrofilia kronik adalah ciri diabetes mellitus, barah.

Eosinofil

EOS bertanggungjawab untuk pembentukan imuniti antiparasit. Peningkatan bilangan mereka - eosinofilia - dicatat apabila tubuh dijangkiti parasit dan helminths paling sederhana (lamblia, cacing kremi, cacing gelang, dll.). Eosinopenia (tahap rendah eosinofil) menyertai proses keradangan akut dan kronik dengan peningkatan tisu yang jelas.

Nilai rujukan leukogram

Bilangan sel leukosit pada seorang kanak-kanak selalu lebih tinggi daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh perkembangan imuniti, sementara pada orang dewasa akhirnya sistem imun terbentuk..

Umur / selWBCNEULYMBULANEOSBAS
menikambersegmen
1 hari10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 hari9-141-527-4740-606-141-5
1 bulan8.5-1315-305-12
tahun7-1020-3545-654-101-4
3-5 tahun6-101-435-5535-554-6
10 tahun6-1040-6030-45
14-15 tahun5-93-7
WBCNEULYMBULANEOSBAS
menikambersegmen
4-92-555-7025-306-82-51

Untuk penentuan leukosit yang tepat, sangat penting untuk mengikuti peraturan penyediaan analisis. Bilangan sel darah putih meningkat secara fisiologi setelah makan dan melakukan senaman yang kuat. Sekiranya anda mengabaikan langkah-langkah persediaan, hasil analisis secara keliru akan menunjukkan adanya proses keradangan.

Selain itu

Komposisi darah berubah dengan ketara pada wanita dalam tempoh perinatal. Ini disebabkan oleh perubahan hormon pada wanita hamil dan keperluan untuk memastikan aktiviti penting dua organisma sekaligus.

Ujian darah klinikal pada wanita hamil dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ujian tambahan.

Hasil

Ujian darah klinikal umum adalah kaedah diagnosis makmal primer yang mudah dicapai dan bermaklumat. Hasil penyelidikan memungkinkan untuk mengesan perubahan proses mikrobiologi, kehadiran bakteria, virus, jangkitan parasit dan alergen.

Dalam bentuk terakhir, jumlah darah ditunjukkan dengan singkatan Latin dan mempunyai nilai rujukan yang jelas. Norma parameter yang dikaji semasa analisis mungkin berbeza mengikut umur dan jantina pesakit..

Semasa menilai hasil yang diperoleh, doktor tidak hanya dibimbing oleh jadual piawaian, tetapi juga membandingkan jumlah darah antara satu sama lain. Penyimpangan dari norma tidak mendiagnosis penyakit tertentu, tetapi menunjukkan pelanggaran yang jelas. Untuk menguraikan analisis dengan betul, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan.

Penyahkodan UAC pada orang dewasa

Menyahkod ujian darah umum pada orang dewasa adalah hasil pemeriksaan komprehensif mengenai keadaan kesihatan manusia, yang memungkinkan untuk menentukan sifat berlakunya gejala tertentu dan pada peringkat awal pengembangan untuk mengesan perjalanan penyakit, yang akan mempengaruhi komposisi cecair biologi manusia..

Analisis klinikal umum diberikan kepada semua orang yang telah meminta bantuan yang berkelayakan. Persampelan darah dari jari atau urat adalah yang paling mudah, tetapi pada masa yang sama adalah salah satu ujian makmal yang paling bermaklumat.

Menguraikan UAC memungkinkan untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit ini. Doktor menerima maklumat sedemikian berdasarkan norma petunjuk unsur penyusun darah..

Kiraan darah yang lengkap semasa kehamilan adalah bahagian penting dalam pengurusan wanita, kerana transkrip tidak hanya menunjukkan keadaan kesihatan ibu hamil, tetapi juga menunjukkan beberapa masalah dengan kehamilan.

Petunjuk UAC

Ujian darah umum memberikan maklumat lengkap mengenai kepekatan komponen darah tertentu.

Kajian sedemikian menunjukkan tahap elemen berikut:

  1. Hemoglobin adalah protein, bahagian integral dari eritrosit. Ia mengikat molekul oksigen dan karbon dioksida, yang membolehkan oksigen dari paru-paru menyebar ke seluruh badan, dan karbon dioksida mengalir kembali ke paru-paru. Hemoglobin mengandungi zat besi, yang memberi warna merah kepada sel darah merah.
  2. Erythrocytes adalah sel darah merah. Perlu diperhatikan bahawa kepekatan mereka jauh lebih tinggi berbanding dengan sel darah lain yang diambil bersama. Sel darah merah termasuk hemoglobin, mengambil bahagian dalam metabolisme oksigen.
  3. Platelet - bertanggungjawab untuk proses pembekuan darah. Ikuti tindak balas imun tubuh manusia terhadap penembusan agen patogen.
  4. Penunjuk warna - individu untuk setiap parameter, yang dikira dengan formula. Mengambil kira tahap hemoglobin dan jumlah eritrosit.
  5. Leukosit adalah sel darah putih. Mereka melakukan fungsi pelindung, bertindak sebagai komponen sistem imun.
  6. Reticulocytes adalah eritrosit yang masih muda dan belum matang. Proses pembentukan retikulosit berterusan.
  7. Neutrofil adalah sel tindak balas imun yang tidak spesifik. Fungsi utama mereka adalah untuk mengikat agen penyebab proses berjangkit. Dalam kes pembentukan fokus proses keradangan, tanpa mengira lokalisasi, neutrofil mula bergerak ke arahnya, dan penunjuk berangka mereka meningkat.
  8. Limfosit adalah asas sistem imun. Tubuh dapat melawan virus dengan mereka dan memusnahkan benda asing sepenuhnya..
  9. Eosinofil - bertanggungjawab untuk meneutralkan proses patologi akibat penembusan alergen.
  10. Basofil.
  11. Monosit adalah komponen darah selama 30 jam, setelah itu memasuki aliran darah, masuk ke dalam tisu dan berubah menjadi makrofag.
  12. Kadar pemendapan eritrosit - ESR.

Penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dari nilai adalah kriteria utama untuk membuat diagnosis yang betul.

Kadar ujian darah am

Penyahkodan ujian darah umum dilakukan oleh ahli hematologi, setelah itu hasilnya dihantar ke doktor yang menghadiri. Harus diingat bahawa beberapa petunjuk mempunyai norma individu untuk lelaki dan wanita..

Contohnya, norma hemoglobin mungkin sedikit berbeza bukan sahaja mengikut jantina, tetapi juga mengikut kategori umur:

  • dari 18 hingga 45 tahun: nilai dalam lingkungan 117-155 g / l akan normal bagi wanita, dan 132-173 g / l untuk lelaki;
  • dari 45 hingga 65 tahun: pada wanita - 117-160 g / l, pada lelaki - 131–172 g / l;
  • selepas 65 tahun: pada wanita - 120-161 g / l, pada lelaki - 126-174 g / l.

Apabila penunjuk lebih tinggi daripada yang dibenarkan, kemungkinan anomali tersebut tidak dikecualikan:

  • dehidrasi akibat muntah atau cirit-birit, peningkatan berpeluh, masalah buah pinggang, atau diabetes mellitus;
  • kecacatan jantung atau paru-paru;
  • kegagalan jantung atau paru-paru;
  • penyakit organ-organ hematopoietik.

Tahap hemoglobin yang rendah mungkin menunjukkan masalah seperti:

  • anemia, leukemia;
  • patologi darah kongenital;
  • hipovitaminosis atau kekurangan zat besi;
  • keletihan yang melampau;
  • kehilangan darah secara besar-besaran.

Petunjuk normal eritrosit untuk lelaki ialah 4.0-5.0x10 ^ 12 / l, dan untuk wanita - 3.5-4.7x10 ^ 12 / l.

Sebab-sebab penurunan tahap sel darah merah:

  • pemakanan yang buruk - kekurangan makanan protein dan vitamin dalam menu;
  • leukemia;
  • pendarahan dalaman;
  • fermentopati keturunan;
  • hemolisis.

Penyokong utama peningkatan jumlah sel darah merah:

  • penyahhidratan;
  • eritremia;
  • patologi dari sistem kardiovaskular dan paru-paru;
  • stenosis arteri buah pinggang;
  • pernafasan atau kegagalan jantung.

Pembentukan leukosit pada orang dewasa berakhir pada usia 16 tahun: mulai dari usia ini, nilainya tetap tidak berubah, berjumlah 4.0-9.0x10 ^ 9 / l. Peningkatan kepekatan boleh berlaku secara fisiologi dan patologi. Penyebab peningkatan kepekatan leukosit bukan patologi:

  • makan malam;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • vaksinasi;
  • haid;
  • separuh kedua kehamilan.

Antara penyakit yang perlu diketengahkan:

  • radang usus buntu, abses, bronkitis dan proses lain yang bersifat radang purulen;
  • luka bakar teruk;
  • kecederaan yang mengakibatkan kerosakan tisu lembut yang meluas;
  • pemburukan rematik;
  • neoplasma onkologi, tanpa mengira penyetempatan;
  • leukemia.

Punca penurunan leukosit adalah:

  • penyakit virus dan berjangkit - sepsis, influenza, demam kepialu, AIDS;
  • hipovitaminosis;
  • leukemia;
  • eksemerbasi reumatik;
  • sindrom radiasi;
  • penggunaan ubat antikanser jangka panjang.

Penunjuk warna adalah kaedah utama untuk menetapkan kandungan hemoglobin dalam eritrosit. Hari ini adalah kebiasaan untuk menggantinya dengan indeks MNS. Nilai-nilai ini menunjukkan perkara yang sama, tetapi dinyatakan dalam unit yang berbeza:

  • CP - norma adalah 0.9-1.1;
  • MNS - 23–33 ms.

Penamaan normal untuk komponen kumpulan leukosit:

  1. Neutrofil. Mereka dibahagikan kepada segmen (50-70%) dan tusukan (1-3%). Kepekatan mereka meningkat terhadap latar belakang jangkitan, luka radang organ dalaman, serangan jantung, onkologi dan gangguan metabolik kronik. Penurunan berlaku kerana kemoterapi atau radioterapi yang berpanjangan, tirotoksikosis, penyakit darah dan penggunaan ubat yang tidak terkawal.
  2. Eosinofil - 1–5%. Peningkatan nilai dapat dilihat dengan reaksi alergi, pencerobohan parasit, tumor barah dan penyakit reumatik. Penurunan dicatat disebabkan oleh sepsis, permulaan perkembangan keradangan dan mabuk dengan bahan kimia.
  3. Basofil - 0-1%. Peningkatan kepekatan mungkin disebabkan oleh cacar air, anemia, pembuangan limpa, hipotiroidisme, leukemia myeloid, kolitis ulseratif, dan rawatan yang berpanjangan dengan bahan hormon.
  4. Monosit - dari 3 hingga 9%. Sumber peningkatan parameter adalah jangkitan virus, parasit dan kulat, NUC, tuberkulosis, sifilis, sarcoidosis, brucellosis, lupus eritematosus sistemik, keracunan kimia dan patologi sistem hematopoietik.
  5. Limfosit - norma untuk orang dewasa yang sihat berbeza antara 20 hingga 40%. Peningkatan jumlahnya dapat dipengaruhi oleh jangkitan virus, penyakit darah, keracunan teruk, ARVI dan toxoplasmosis. Faktor yang menurunkan kepekatannya adalah tuberkulosis, AIDS, radioterapi, kemoterapi, kegagalan buah pinggang, onkologi, lupus eritematosus sistemik, anemia, limfogranulomatosis, overdosis glukokortikosteroid.

Kiraan platelet darah normal ialah 180-320x10 ^ 9 sel / l. Thrombositosis atau peningkatan platelet boleh disebabkan oleh provokasi berikut:

  • kekurangan limpa;
  • pelbagai jenis anemia;
  • campur tangan pembedahan;
  • onkologi;
  • eritremia;
  • kerja fizikal.

Thrombocytopenia atau penurunan jumlah platelet diprovokasi oleh:

  • penyakit darah kongenital;
  • penyakit autoimun;
  • pengambilan dadah berlebihan;
  • jangkitan;
  • anemia;
  • pemindahan darah;
  • kegagalan jantung.

Pengukuran ESR dilakukan dengan beberapa kaedah, yang masing-masing mempunyai nilai yang dibenarkan secara individu:

  • Kaedah Westergren: untuk lelaki di bawah 50 tahun, norma adalah hingga 15 mm / jam, lebih - tidak lebih dari 20 mm / jam, untuk wanita di bawah 50 - kurang dari 20 mm / jam, lebih dari 50 - hingga 30 mm / jam;
  • Kaedah Panchenkov: lelaki - 1-10 mm / jam, untuk wanita - dari 2 hingga 15 mm / jam.

Sekiranya tafsiran analisis menunjukkan peningkatan ESR, ini mungkin menunjukkan keadaan seperti:

  • haid atau kehamilan;
  • masalah pergigian;
  • penyakit organ ENT;
  • luka radang saluran gastrousus;
  • jangkitan;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • kolagenosis;
  • kerosakan hati virus;
  • pembentukan malignan;
  • penyakit autoimun;
  • kecederaan buah pinggang;
  • mengambil ubat tertentu.

Sebab penurunan ESR:

  • pemulihan dari jangkitan;
  • sindrom asthenik-neurotik;
  • pelanggaran proses pembekuan darah;
  • hiperglikemia;
  • gegaran;
  • pengambilan dadah berlebihan.

Perlu diingat bahawa penyahkodan ujian darah umum yang kompeten hanya dapat dilakukan jika UAC lulus dengan betul. Lebih baik jika prosedur pengambilan darah dilakukan ketika perut kosong. Sehari sebelum pemeriksaan, semestinya melepaskan makanan berlemak, dan seminggu - dari minuman beralkohol.

Penting untuk diingat bahawa anda tidak dapat diuji segera setelah melakukan sinar-X, berjemur atau prosedur fisioterapi. Semasa mengambil sebarang ubat, anda mesti memberitahu pakar hematologi mengenainya. Wanita harus meninggalkan analisis sehingga akhir haid mereka..

Kiraan darah lengkap: norma dan penyebab penyimpangan

Ujian darah umum (CBC) adalah kajian pertama, yang memulakan diagnosis penyakit atau pemeriksaan pencegahan oleh doktor sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan tahunan. Tanpa ujian yang sederhana tetapi penting ini, mustahil untuk menilai kesihatan seseorang secara objektif. KLA sebaliknya disebut klinikal umum atau hanya ujian darah klinikal, tetapi ada juga versi terperinci, yang melibatkan kajian terperinci mengenai formula leukosit dan digunakan apabila pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit.

Dalam kerangka UAC, ketiga sel darah dinilai: eritrosit, yang bertanggungjawab untuk pernafasan organ dan tisu, leukosit - pejuang imuniti, dan platelet - pelindung dari pendarahan. Walau bagaimanapun, makmal menentukan bukan sahaja bilangan sel ini. Setiap jenis sel darah merangkumi beberapa petunjuk tambahan yang mana doktor dapat menilai aspek yang paling berbeza dari aktiviti penting organisma tertentu. Menguraikan hasil ujian darah umum adalah tugas doktor, ahli terapi atau pakar pediatrik yang kompeten, kerana bukan sahaja angka dalam bentuknya penting, tetapi juga kombinasi penyimpangan dari norma antara satu sama lain, serta data yang diperoleh semasa pemeriksaan, tinjauan dan langkah-langkah diagnostik lain.

Darah untuk analisis umum pada pesakit dewasa diambil baik dari jari menggunakan scarifier, atau dari urat dengan jarum suntik. Pada bayi, PJK kadang-kadang harus diambil dari cuping telinga atau tumit kerana jari terlalu kecil dan urat sukar masuk. Dipercayai bahawa darah vena lebih disukai untuk penyelidikan - ia mengandungi lebih banyak eritrosit dan hemoglobin daripada darah kapilari. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengambil banyak bahan dari vena sekaligus, jadi jika diperlukan analisis tambahan, jangan hantar seseorang ke makmal.

Sebilangan besar hospital dan klinik kini dilengkapi dengan penganalisis automatik. Baginya, darah yang diambil dari pesakit segera dimasukkan ke dalam bekas khas dengan antikoagulan - Vacutainer. Penganalisis sangat memudahkan dan mempercepat proses memperoleh keputusan ujian darah umum, tetapi jika terdapat penyimpangan yang signifikan dari norma dalam indikator, mesin generasi ketiga yang paling pintar dapat membuat kesalahan pengiraan. Oleh itu, setiap sampel yang diambil masih dikenakan aplikasi wajib pada slaid kaca, pewarnaan dan penilaian visual di bawah mikroskop..

Data yang diperoleh dimasukkan ke dalam bentuk standard dan sama ada dihantar ke doktor yang hadir atau diserahkan kepada pesakit. Sekiranya kajian itu dilakukan "dengan cara lama", tidak akan sukar untuk memahami nota pembantu makmal, kerana akan ditunjukkan nama lengkap semua petunjuk dan bahkan norma mereka. Tetapi jika ujian darah umum dilakukan pada penganalisis automatik, dokumen akhir akan dicetak dengan indeks yang tidak dapat difahami yang terdiri dari beberapa huruf Latin. Di sini anda mungkin memerlukan penyahsulitan hasilnya, dan kami akan memberikan semua maklumat yang diperlukan: norma ujian darah umum untuk wanita, lelaki dan kanak-kanak dari pelbagai usia dalam bentuk jadual dan senarai kemungkinan sebab mengapa penunjuk meningkat atau menurun.

Dalam rangkaian yang luas, anda dapat menemui banyak jadual yang mempunyai pelbagai tahap relevansi, dan data di dalamnya mungkin sedikit berbeza. Tidak perlu risau tentang ini, kerana penyimpangan yang jelas dari angka standard mempunyai nilai diagnostik. Di samping itu, keputusan ujian darah umum hanya dapat dinilai bersamaan dengan hasil pemeriksaan lain - mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat oleh KLA sahaja, dan tidak perlu mencobanya..

Cara bersiap untuk jumlah darah yang lengkap?

Faktor-faktor berikut boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasil:

Menyahkod ujian darah: apakah norma

Rawatan penyakit bermula dengan diagnosis. Tetapi untuk membuat diagnosis yang tepat, anda harus menjalani pemeriksaan. Hampir selalu, doktor mengesyorkan melakukan kajian mengenai bahan dari urat atau jari. Agar tidak menunggu penyahsulitan dari doktor, anda dapat mengetahui hasilnya dengan segera berkat petunjuk yang diketahui dari ujian darah umum. Walau bagaimanapun, perlu mengetahui bagaimana memahami formula leukosit dengan betul dan membaca nilai berangka..

Kiraan darah lengkap: norma dan penyahkodan

Apa itu dan apa maklumat yang "disulitkan" dalam tisu orang dewasa dan kanak-kanak? Sebenarnya, CBC (ujian darah umum) membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling lengkap, yang menggambarkan:

leukosit, yang bertanggungjawab untuk fungsi imun badan;

eritrosit, yang memungkinkan untuk memahami seberapa lengkap dan betul pernafasan tisu dan organ;

Tetapi formula menunjukkan bukan sahaja ketiga elemen ini. Faktor tambahan lain ditambahkan pada masing-masing di dalam UAC. Oleh itu, ujian penyahkodan adalah proses yang agak rumit dan memakan masa..

Menyahkod ujian darah umum pada orang dewasa dalam jadual

Untuk membaca hasil penyelidikan klinikal, umum atau biokimia pada wanita dan lelaki dewasa, pengetahuan mengenai norma-norma pelbagai "komponen" akan memungkinkan. Agar tidak keliru dalam angka, cara termudah adalah menggunakan maklumat di atas meja:

NamaSingkatanWanitaLelaki
HBGHemoglobin (hgb)120-150130-170
DAPATKANReticulosit (ret)0.2-1.20.2-1.2
MCVIsipadu purata 1 eritrosit (mcv)80-10080-100
RBCSel darah merah (rbc)3.5-4.74-5
CPUIndeks warna darah0.8-10.8-1
ESRKadar pemendapan eritrosit (kadar pemendapan eritrosit)2-151-10
BASOBasofil (baso)0-10-1
HCTPeratusan hematokrit (hct)38-4742-50
PDWAnisositosis platelet (pdw)15-1715-17
MCHNilai purata kandungan hemoglobin dalam setiap eritrosit (mch)26-3426-34
LYMLimfosit (limfa atau limfa)19-3719-37
WBCLeukosit4-94-9
MPVIsipadu purata 1 platelet7-107-10
PLTPlatelet (plt)180-320180-320
PCTThrombosit ditunjukkan dalam pct (pst)0.1-0.40.1-0.4
MCHCNilai purata kepekatan hemoglobin dalam semua eritrosit (mchc)32-3732-37

Tetapi ini jauh dari semua maklumat yang boleh didapati dalam ujian am atau biokimia terperinci. Terdapat banyak petunjuk analisis umum yang lain. RDW sering dijumpai, yang difahami sebagai anisositosis eritrosit. Purata kadar mereka untuk lelaki dan wanita adalah 11.5-14.5.

WBC adalah bilangan sel darah putih. Sekiranya KLA menunjukkan penyimpangan dalam WBC, ini mungkin menunjukkan beberapa patologi, seperti rubella, sepsis, penyakit virus.

MCV bermaksud jumlah purata sel darah merah. Ia membolehkan anda menilai ciri utama sel darah merah. Tetapi RBC, tidak seperti mcv, mesti dibaca sebagai kandungan sel darah merah dalam nilai mutlak.

Dalam kerangka CBC, hemoglobin selalu diukur pada orang dewasa. Ujian ini diketahui oleh banyak pesakit sebagai ujian darah HGB. Biasanya bahan untuk ini diambil dari jari. Tetapi secara individu, ujian darah HGB ditetapkan jika terdapat kecurigaan mengenai perkembangan proses sel onkologi.

NEUT tersegmentasi dan menikam neutrofil. Nilainya sama untuk semua orang dewasa. Kadar jenis pertama adalah dari 47 hingga 72, yang kedua adalah dari 1 hingga 3.

Selalunya diperlukan untuk menyahkod MID (kadang-kadang disebut sebagai MXD). Ia difahami sebagai campuran eosinofil, sel belum matang, monosit, basofil. Sekiranya cetakan disertakan dengan MID, maka dinyatakan sebagai peratusan. Nilai yang baik adalah 5 hingga 10%. Sekiranya MXD ditentukan, nombor mutlak ditandakan. Semuanya baik-baik saja apabila tanda 0.2-0.8 x 109 / L.

GRA atau GRAN adalah granulosit. Semuanya baik-baik saja jika gra berada dalam lingkungan 47-72%.

Kiraan darah lengkap: penyahkodan pada kanak-kanak, jadual

Ketahui apa petunjuk norma untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan lebih tua yang membolehkan jadual khas. Dengan bantuannya, penyahkodan pada kanak-kanak yang telah lulus ujian darah tidak akan menyebabkan kesulitan tertentu:

Indekssehingga 1 bulan.dari 1 bulan sehingga setahundari 1 hingga 6 tahundari 6 hingga 12 tahun
HBG140-220100-140110-145115-150
CPU0.75-0.950.8-0.10.85-1.050.85-1.05
RBC4.4-6.63.6-4.93.5-4.53.5-4.7
MCH29-3727-3022-3125-32
ESR0-24-105-114-12
HCT33-6531-4132-4233-43
WBC9.5-157.7-15.85-16.54.5-13.5
PCT0.15-0.40.15-0.40.15-0.40.15-0.4

Ujian darah klinikal: norma dan penyahkodan

Sebenarnya, ujian darah klinikal adalah CBC terperinci. Namun, ada juga versi hasil kajian yang disingkat. Format pertama mendedahkan hasil pemprosesan setiap elemen kain. Formula leukosit yang diperluas ditambahkan kepadanya. Dalam versi singkatan, anda hanya dapat menemui jumlah penunjuk leukosit dan hemoglobin..

Ujian darah klinikal: transkrip pada orang dewasa, jadual

Jadual menunjukkan komponen yang paling kerap menjalani ujian darah terperinci. Penyahkodan akan membantu memahami data asas, kerana inilah norma bagi wanita dan lelaki.

Indeksunit ukuranNorma bagi seorang lelakiKebiasaan bagi seorang wanita
RBC× 1012 / l4-53.7 hingga 4.7
MCHC (min kepekatan hemoglobin dalam eritrosit)g / dl32-3632-36
HCT (hematokrit)%35-5435-54
MCV (jumlah isipadu eritrosit)fl76-9676-96
HGB (hemoglobin)g / l120-140130-160
MCH (kandungan hemoglobin eritrosit purata)hlm27-3327-33
MPV (jumlah isipadu platelet)fl6-136-13
PLT (platelet)× 109 / l180-360180-360
PDW (lebar pengedaran platelet)%10-2010-20
Formula leukosit%47-7247-72
WBC (leukosit)× 109 / l4-94-9
MONO (monosit)%3-103-10
LYMPH (limfosit)%19-3719-37
BASO (basofil)%0-10-1
EO (eosinofil, granulosit eosinofilik)%0.5-50.5-5
Kadar pemendapan eritrosit (ESR)mm / jamDi bawah umur 50 hingga 15 tahunDi bawah umur 50 hingga 20 tahun

Selalunya, ujian dilakukan untuk menentukan atau mengesampingkan penyakit tertentu. Sebagai contoh, ujian HCV dilakukan untuk mendiagnosis hepatitis C. Beban virus HCV boleh tinggi atau rendah.

Singkatan biasa adalah ALT dan AST. Yang pertama bermaksud alanine aminotransferases, yang kedua - aspartate aminotransferases. Ini adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Selalunya, diagnostik untuk ALT dan AST ditetapkan untuk disyaki cardioinfarction. Nilai dari 31 hingga 35 mungkin menunjukkan bahawa semuanya sesuai dengan enzim pada wanita dewasa. Untuk seorang lelaki - dari 41 hingga 50.

Penanda CRP, protein C-reaktif, akan membantu mengenal pasti kehadiran proses keradangan dengan cepat. Semuanya baik-baik saja jika SRB 0-0.5 mg / l.

Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah yang tidak hanya memungkinkan anda untuk menubuhkan ayah, tetapi juga untuk mengenal pasti banyak penyakit berjangkit. Untuk penyelidikan, anda boleh menggunakan bukan hanya versi tradisional, tetapi juga plasma (sejenis serum), air mani, air kencing.

Dengan artritis reumatoid, analisis ACCP ditetapkan. Tindak balas negatif antibodi terhadap ADCP adalah hingga 3, positif - dari 5 dan lebih tinggi. Hasil sempadan atau keraguan ADCP, ujian yang sering dilakukan, berbeza dalam 3-5.

Sifilis didiagnosis dengan menentukan RW. Dengan manifestasi awal, hasil positif berlaku pada 6-8 minggu perjalanan penyakit ini. Dengan sifilis sekunder, RW memberikan hasil positif bersama ELISA, RPHA dan RIF selalu.

Sifilis dapat dikesan secepat mungkin bukan hanya oleh RW, tetapi juga oleh barah pundi kencing - reaksi mikroprekipitasi. Tetapi analisis kanser pundi kencing boleh menjadi positif untuk patologi lain, yang merangkumi:

  • kusta;
  • diabetes;
  • batuk kering;
  • pelbagai penyakit malignan;
  • campak dan lain-lain.

Untuk mendiagnosis sifilis, ujian darah RPHA sering diresepkan. Ia juga dapat mengesan penyakit berjangkit yang mempengaruhi saluran pencernaan. Tetapi bagaimana penyahkodan dilakukan pada orang dewasa, apa kebiasaannya?

Hasil RPHA negatif menunjukkan ketiadaan patologi. Tetapi positif mengatakan bukan sahaja sifilis yang diperoleh atau kongenital, tetapi juga membantu untuk mengenal pasti:

  • hepatitis;
  • batuk kering paru-paru;
  • batuk rejan;
  • HIV dan penyakit lain.

Ramai orang mengambil ujian pembekuan darah INR, terutama jika mereka menjalani rawatan yang merangkumi ubat-ubatan yang menipiskan tisu. Pada orang yang sihat, INR berubah-ubah dalam lingkungan 0.7-1.3. Angka ini, yang menunjukkan INR, sama untuk jantina dan wanita yang lebih kuat..

Untuk menentukan pembekuan darah pada orang dewasa, penunjuk APTT (APTT atau APTT) adalah penting. Tahap normal ialah 21-35 saat..

Dalam sejumlah penyakit, untuk diagnosis yang tepat, perlu dilakukan analisis bahan biologi untuk hormon tiroid. Yang paling popular adalah TSH. Tetapi ada yang lain. Mereka dibentangkan secara terperinci dalam jadual:

IndeksBiasa
TSH0.4-4
T3 percuma2.6-5.7
T4 percuma9-220

Untuk menentukan antigen khusus prostat, dicadangkan ujian PSA. PSA membantu mengesan barah prostat tepat pada masanya, mengenal pasti badan herpes, termasuk virus Epstein Barr. Tetapi hasilnya tidak selalu bermaklumat..

Ujian darah klinikal: penyahkodan pada kanak-kanak

Semasa kanak-kanak sakit, sangat sukar untuk tetap berada dalam kegelapan dan menunggu temu janji dengan doktor untuk mengetahui sama ada semuanya normal atau tidak. Oleh itu, penyahkodan indikator ujian darah klinikal pada kanak-kanak dapat dilakukan secara bebas menggunakan jadual berikut:

Indeksunit ukuran1 hari1m.6 m.12 m.
  1. 6 l.
7-12 l.13-15 l.
RBC× 1012 / l4.3-7.63.8-5.63.5-4.83.6-4.93.5-4.53.5-4.73.6-5.1
MCHCg / dl0.85-1.150.85-1.150.85-1.150.85-1.150.85-1.150.85-1.150.85-1.15
HCT%32-4932-45
MCVfl77-10078-98
HGBg / l180-240115-175110-140110-135110-140110-145115-150
MCHhlm28-3528-32
PLT× 109 / l180-490180-400180-400180-400160-390160-380160-360
Formula leukosit%15-4525-6035-6540-65
WBC× 109 / l8.5-24.56.5-13.85.5-12.56-125-124.5-104.3-9.5
MONO%2-122-122-122-122-102-102-10
LYMPH%12-3640-7642-7438-7226-6024-5425-50
BASO%0-10-10-10-10-10-10-1
EOS%0.5-60.5-70.5-70.5-70.5-70.5-70.5-6
ESRmm / jam2-44-84-104-124-124-124-15

Cara menguraikan ujian darah klinikal dari cetakan

Anda boleh memahami nombor yang diberikan oleh kajian klinikal dengan mencetak. Bahan vena atau kapilari digunakan untuk mendapatkan maklumat penting. Dalam kes pertama, hasilnya lebih tepat. Jumlah tisu yang diperlukan ditentukan secara individu. Angka tepat diperoleh dengan algoritma berikut: 2 × [bilangan ujian × (ukuran sampel untuk ujian + ruang bebas penganalisis) + ruang kosong tiub sekunder] + ruang mati tiub primer.

Salah satu item wajib UAC adalah Hb atau HGB (hemoglobin). Ini adalah penanda penting bagi prestasi sistem hematopoietik.Jika tahapnya tidak normal, maka semua proses penting menjadi perlahan. Pada wanita, adalah perkara biasa - dari 120 hingga 140 g / l. Pada wanita hamil, hadnya berbeza - dari 110 hingga 155 g / l. Sekiranya kita bergantung pada penyelidikan perubatan, maka lelaki mempunyai 10-20% lebih banyak hemoglobin, jadi julat yang dibenarkan bermula dari 135 g / l, dan had atas mencapai 180 g / l.

Ujian darah biokimia: norma dan penyahkodan

Apa itu biokimia? Ujian darah biokimia moden adalah kajian makmal yang kompleks berdasarkan plasma darah. Oleh itu, penafsiran hasil merangkumi banyak parameter. Ini adalah produk metabolisme nitrogen, protein, lemak dan karbohidrat, pigmen, enzim, elektrolit. Biokimia diresepkan untuk memantau semula keberkesanan rawatan atau mengesahkan diagnosis.

Ujian darah biokimia: transkrip pada orang dewasa, jadual

Pemahaman dan penyahkodan yang diperoleh hasil daripada biokimia dilakukan oleh pakar. Tetapi kadang-kadang anda mahu memahami hasilnya dengan segera. Dalam situasi seperti itu, penyahkodan terperinci komponen akan membantu, yang ditunjukkan dalam jadual:


Artikel Seterusnya
Prolaps injap mitral