Ujian darah untuk ASL-O dan penyahkodannya


Antistreptolysin O (disingkat ASLO atau ASL O) adalah penanda jangkitan yang disebabkan oleh bakteria streptokokus. ASLO adalah antibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap streptolysin, antigen streptococcus A.

Apa Yang Berlaku Dengan Jangkitan Streptokokus?

Bakteria gram positif Streptococcus menghasilkan enzim yang merosakkan tisu. Streptolysin adalah salah satu enzim ini. Ia mempunyai kesan toksik pada jantung, mengganggu pengaliran impuls, dan menyekat pernafasan tisu miokardium. Dengan penembusan streptokokus ke dalam badan, penghasilan antibodi terhadap streptolysin bermula - antistreptolysin O. Tahapnya dalam darah mula meningkat satu hingga tiga minggu setelah jangkitan, mencapai nilai maksimum setelah tiga hingga lima minggu, setelah itu ia mulai menurun. Kandungan kecil ASL-O dalam darah dapat bertahan selama enam bulan atau bahkan setahun.

Sekiranya ASLO kekal tinggi untuk jangka masa yang panjang, kemungkinan demam reumatik akut akan berkembang, yang merupakan komplikasi jangkitan streptokokus seperti sakit tekak. Dalam kes ini, indikator kembali normal selepas 4-8 bulan dengan arah yang baik. Rawatan biasanya memendekkan tempoh ini..

Dalam demam reumatik, ASLO tidak meningkat pada semua pesakit. Ini tidak berlaku selama 10-15%. Peningkatan sedikit antistreptolysin O dapat dilihat pada rheumatoid arthritis, tetapi tahapnya dalam kes ini jauh lebih rendah daripada pada rematik. Oleh itu, analisis ini dilakukan untuk diagnosis pembezaan kerosakan sendi pada rematik dan artritis reumatoid. Semasa tempoh pemulihan, tahap ASL-O menurun berbanding dengan fasa akut, oleh itu, dengan pertolongannya, dinamika perjalanan penyakit dan pengekalan aktiviti streptokokus dalam demam reumatik dipantau.

Sekiranya dalam tempoh enam bulan setelah bermulanya penyakit streptokokus, tahap ASL-O tidak menurun, kita dapat menganggap kemungkinan terjadinya kambuh.

Semasa melantik?

Kajian sedemikian dijalankan:

  • untuk menentukan sama ada seseorang baru-baru ini dijangkiti streptokokus A;
  • untuk menilai kemungkinan komplikasi selepas jangkitan streptokokus (radang amandel, demam merah, erysipelas, dan lain-lain);
  • untuk diagnosis pembezaan rheumatoid arthritis dan arthritis yang disebabkan oleh demam reumatik akut;
  • dua minggu selepas memulakan rawatan untuk glomerulonefritis dan rematik, untuk menilai seberapa berkesan terapi ini.

Akibat jangkitan streptokokus

Jangkitan Streptokokus mempunyai gejala yang jelas, jadi mudah dikenali. Rawatan adalah dengan antibiotik. Sekiranya terapi tidak berkesan atau jangkitannya tidak normal, ada kemungkinan komplikasi khas untuk jangkitan streptokokus dapat terjadi - glomerulonefritis atau demam reumatik.

Selalunya ia berlaku pada kanak-kanak selepas demam merah atau radang amandel. Uji JUGA dilakukan untuk mewujudkan hubungan antara gejala komplikasi dan jangkitan streptokokus baru-baru ini.

Demam reumatik dicirikan oleh demam, sesak nafas, sakit jantung, kemerahan pada kulit, dan bengkak di sekitar sendi. Penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan jantung..

Dengan glomerulonefritis, sakit punggung bawah dan demam diperhatikan, jumlah air kencing yang dikeluarkan dikeluarkan, dan darah muncul di dalamnya. Dengan latar belakang penyakit ini, hipertensi arteri dan kegagalan buah pinggang mungkin berlaku..

Ujian ALS-O membolehkan anda menentukan apakah gejala ini disebabkan oleh jangkitan streptokokus, kerana tanda-tanda tersebut dapat diperhatikan dalam keadaan lain.

Bagaimana analisis dan norma ASL-O dijalankan?

Untuk kajian ini, darah vena digunakan, yang mana pesakit menderma pada waktu pagi dengan perut kosong. Biasanya analisis dilakukan dua kali pada selang mingguan. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis.

Semasa analisis, jumlah antistreptolisin O dalam darah ditentukan, yang diukur dalam unit per mililiter. Norma untuk orang dewasa adalah dari 0 hingga 200 unit / ml. Norma untuk kanak-kanak sedikit lebih rendah - dari 0 hingga 140 unit / ml.

Dalam kes apa, penyelidikan mengenai ASL-O tidak dijalankan

Dalam beberapa kes, tidak masuk akal untuk melakukan ujian seperti ini:

  1. Dengan luka kulit streptokokus, tidak ada peningkatan, kerana lipid kulit menghancurkan streptolysin.
  2. Dengan demam merah, diagnosis mudah dibuat berdasarkan manifestasi klinikal.
  3. Dengan endokarditis streptokokus - kajian bakteria cukup, yang dijalankan lebih cepat.
  4. Dengan osteomielitis.

Analisis penyahkodan

Peningkatan ASL-O diperhatikan dalam penyakit berikut:

  • demam reumatik akut (nama lama adalah "rematik"), di mana peningkatan tahapnya dicatat pada 85% pesakit;
  • jangkitan streptokokus seperti tonsilitis kronik, otitis media, sinusitis, faringitis, pyoderma, osteomielitis, demam merah;
  • erysipelas;
  • glomerulonefritis meresap.

ASL-O boleh meningkat dalam beberapa kategori orang:

  • pembawa streptokokus yang sihat;
  • pesakit dengan batuk kering;
  • orang yang mempunyai penyakit hati;
  • orang yang mempunyai tahap lipoprotein yang tinggi.

Kelebihan sedikit tahap normal ASL-O menunjukkan jangkitan jangka panjang. Nilai tinggi menunjukkan jangkitan baru-baru ini.

ASLO boleh menurun pada kanak-kanak dari enam bulan hingga dua tahun.

Tahap ASLO yang menurun dalam diagnostik tidak menjadi masalah.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh:

  • pemecahan eritrosit (hemolisis memutarbelitkan hasilnya);
  • penyakit hati dan hiperkolesterolemia meningkatkan nilai;
  • mengambil antibiotik dan glukokortikosteroid, serta sindrom nefrotik, memberikan hasil negatif yang salah.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, biasanya setelah sepuluh hari, analisis kedua dilakukan..

Peningkatan ASL-O semasa kehamilan

Menurut doktor, peningkatan tahap antistreptolysin sama sekali tidak mempengaruhi kelahiran janin dan tidak boleh membahayakan anak yang belum lahir. Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai kandungan ASLO yang meningkat dan tidak ada tanda-tanda komplikasi selepas jangkitan streptokokus, rawatan tidak dilakukan.

Doktor sangat bertanggungjawab dalam diagnosis dan rawatan jangkitan streptokokus dan berkeras untuk mengambil antibiotik walaupun dengan sedikit peningkatan suhu dan manifestasi yang tidak terlalu jelas. Dalam kebanyakan kes, mereka tidak mengancam nyawa, mudah disembuhkan, dan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya..

Tetapi anda harus tahu bahawa setelah penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, komplikasi teruk dapat terjadi di jantung, ginjal, sendi, dan sistem saraf. Tanda-tanda mereka biasanya muncul beberapa minggu atau bulan selepas pemulihan. Pada masa yang sama, tahap ASL-O meningkat hanya satu hingga tiga minggu setelah jangkitan, jadi pada hari-hari pertama adalah mustahil untuk menentukan apakah penyakit ini disebabkan oleh streptokokus. Analisis ini relevan terutama untuk kanak-kanak, kerana, menurut penyelidikan, orang dewasa tidak mempunyai hubungan ASLO yang kuat dengan jangkitan streptokokus..

Apa itu ASLO dalam ujian darah

ASLO (antistreptolysin-O) adalah salah satu penanda analisis biokimia yang paling penting, yang mengenal pasti banyak penyakit yang disebabkan oleh bakteria streptokokus, seperti laringitis dan demam merah. Bakteria penyebab penyakit terdiri daripada serangkaian segmen seperti manik, yang sebenarnya merupakan ciri khas.

Bentuk organisma hidup ini adalah organisma patogen yang agak berbahaya yang terutama mempengaruhi epidermis, tisu penghubung dan membran mukus nasofaring, mulut, otot jantung, sendi, usus (terutamanya bahagian bawahnya), paru-paru, perut, organ genital dan saluran kencing. Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, streptokokus mula mensintesis bahan toksik.

Cuba melindungi organ dan tisu dari kesan berbahaya mereka, otak, pada gilirannya, menghantar isyarat mengenai pengeluaran aktif antibodi pelindung, molekul ASLO: mereka merebak ke seluruh badan dan menghilangkan kesan serangan racun, tetapi mereka tidak dapat menekan bakteria itu sendiri. Untuk mengesahkan kehadiran ASLO dalam darah (oleh itu, sebenarnya adalah jangkitan), doktor memberi petunjuk kepada pesakit untuk diagnostik biokimia, yang memungkinkan mereka "menangkap" patologi pada peringkat awal perkembangan..

Dalam kes apa, ujian darah untuk ASLO ditetapkan??

Senarai petunjuk untuk jenis diagnosis ini cukup luas. Sekiranya kita bercakap secara eksklusif mengenai kelainan fisiologi, yang menunjukkan kegagalan yang ketara yang menunjukkan peningkatan tahap ASLO, maka gejala-gejala membimbangkan berikut dapat dibezakan:

Penyetempatan pelanggaranSenarai tanda
Sistem pernafasanTakikardia (serangan pernafasan cepat), sesak nafas kronik, hiperemia (bintik ungu yang terletak di lengkungan, amandel dan lelangit), kemasukan bernanah dalam dahak, bunyi pernafasan
EpidermisKemerahan atau pucat kulit, ruam kecil papular, sianosis (manifestasi sianosis di beberapa kawasan badan), pengelupasan dan keratinisasi (iaitu indurasi)
Alat urogenitalBengkak di bawah mata, pembekuan darah dalam air kencing, kegagalan buah pinggang, kencing yang kerap dan kerap
Otot jantungHipertensi (tekanan darah tinggi), penyempitan dan kekejangan sakit di dekat jantung
Radas lokomotorPeningkatan ukuran sendi, rasa terbakar dan sakit di kawasan sendi tulang, terutamanya diperburuk oleh aktiviti fizikal
sistem saraf pusatSakit kepala yang berterusan, mengantuk, digabungkan dengan kelemahan dan keletihan umum, pencerobohan dan kerengsaan yang tidak masuk akal
KapalPeningkatan kandungan lipoprotein berketumpatan rendah (kolesterol "buruk"), kelenjar getah bening yang membesar (terutamanya di leher) dengan pemadatannya yang lebih jauh, pendarahan kecil di bawah kulit
Saluran gastroususCirit-birit, muntah berterusan, mual yang tidak dapat dijelaskan, kembung perut, radang selera, lapisan kelabu di lidah

Tidak kurang tanda-tanda yang menjadi alasan untuk mengkaji jumlah ASLO dalam darah adalah suhu badan yang tinggi (37.5-39 ° C), yang berterusan selama lebih dari 2 hari. Terutama sekali doktor menetapkan diagnostik untuk ASLO jika patologi berikut muncul dalam sejarah orang yang meminta pertolongan:

  • resdung;
  • arthrosis;
  • erysipelas (atau erysipelas);
  • artritis;
  • bronkitis;
  • laringitis;
  • osteomielitis;
  • meningitis;
  • cheilosis (keradangan pada kulit bibir);
  • pneumonia;
  • sepsis;
  • otitis;
  • abses tisu lembut;
  • faringitis (keradangan yang mempengaruhi limfoid dan mukosa faring);
  • trakeitis;
  • radang amandel;
  • batuk kering;
  • vaskulitis;
  • sinusitis purulen.

Indikator ASLO juga dapat meningkat dengan demam merah dengan angina, kerana bentuk penyakit ini disebabkan oleh bakteria streptokokus.

Kaedah makmal untuk mengesan ASLO

ASLO dikesan dalam ujian darah menggunakan 2 kaedah makmal:

  • Apabila setitik biomaterial diterapkan pada 2 slaid, kawalan negatif ditambahkan pada satu sampel dan kawalan positif yang lain. Selanjutnya, kedua-dua sampel mengalami reaksi kimia menggunakan reagen lateks khas, setelah itu komponen-komponen ini digabungkan satu sama lain dan diletakkan di dalam penyebar untuk mendapatkan campuran yang homogen (homogen). Ini diikuti dengan kajian komponen ASLO dalam sampel.
  • Sebaik sahaja antibodi bertindak balas terhadap pertemuan dengan antigen patologi, pakar akan mula mengira kompleks yang terbentuk dalam pancaran cahaya yang tersebar menggunakan alat optik pengukur (fotometer).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Pada kanak-kanak di bawah umur 6-7 tahun, kadar kandungan ASLO adalah dari 0 hingga 100 U / ml. Parameter dalam lingkungan 0-250 U / ml untuk kanak-kanak berumur 8-14 tahun juga bermaksud ketiadaan reaksi keradangan (atau penyakit pada minggu pertama perkembangan).

Pada remaja dari usia 15 tahun dan lebih tua, begitu juga dengan wanita dan lelaki dewasa, jumlah normal ASLO dianggap 0-200 unit. Hanya doktor yang hadir yang dapat menguraikan sepenuhnya hasil kajian ini, kerana penentuan akhir dicirikan oleh beberapa kesamaran, yang memerlukan sejumlah penjelasan perubatan..

Terdapat penurunan tahap keadaan pesakit, bergantung pada tahap ASLO yang dikesan dalam dirinya:

  • Nilai beberapa kali lebih tinggi daripada 250 U / ml menunjukkan jangkitan baru-baru ini (iaitu peringkat awal perkembangan).
  • Tahap peningkatan yang tinggi menunjukkan keradangan kronik..
  • ASLO secara beransur-ansur menurun kepada had yang diterima umum semasa pemulihan.
  • Indikator yang terletak beberapa puluh unit melebihi norma biasanya diperhatikan setelah sembuh sebagai fenomena sisa.

Peraturan penyediaan diagnostik

Hasil berkualiti tinggi secara langsung bergantung pada pendekatan yang wajar untuk membuat persiapan. Anda boleh mematuhi rancangan ini. 6-7 hari sebelum diagnosis, disyaratkan untuk mengecualikan pengambilan semua minuman yang mengandungi alkohol, dan juga untuk berhenti menggunakan ubat-ubatan (jika tidak dianggap wajib).

2-4 hari sebelum ujian darah untuk ASLO, disarankan untuk membatasi penggunaan rempah, acar, hidangan dengan kandungan lemak dan garam yang tinggi, makanan segera, tepung dan gula-gula sebanyak mungkin. Selama 2 hari terakhir, tekanan berlebihan fisiologi harus dielakkan. Lebih baik melepaskan sukan untuk jangka masa tertentu.

Selama 8-12 jam perlu mengambil makanan terakhir, kerana analisis dilakukan pada waktu perut kosong. Keesokan paginya, anda perlu berhenti merokok. Sebelum melakukan ujian untuk ASLO, anda tidak boleh menjalani diagnostik perubatan lain, terutamanya angiografi, ultrasound, MRI, CT, fluorografi, fisioterapi dan urut.

Adakah terdapat kemungkinan hasil positif palsu?

Ya, hasil seperti itu, walaupun jarang berlaku, tetapi masih terasa. Sebabnya mungkin:

  • tahap kolesterol tinggi;
  • penggunaan antibiotik dan glukokortikoid tertentu;
  • anemia hemolitik;
  • pemakanan yang tidak betul.

Juga, pada beberapa orang yang sebelumnya mengalami salah satu patologi streptokokus, sepanjang hayatnya, peningkatan kandungan ASLO akan dikesan, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan..

Secara ringkas mengenai perkara utama

Ujian darah biokimia untuk ASLO dapat mengesan bentuk penyakit laten yang muncul disebabkan oleh parasit uniselular streptokokus. Antara penyakit yang paling terkenal seperti ini adalah demam merah, arthritis, sepsis dan bronkitis akut..

Petunjuk untuk kajian ini adalah terutamanya sakit pada sendi, tulang, jantung atau perut, demam, takikardia, cirit-birit, keletihan kronik, ruam kulit, pucat, kerengsaan yang tidak dapat dijelaskan.

Persiapan untuk ujian ASLO menganggap sekatan maksimum dalam penggunaan makanan ringan (makanan berlemak, produk separuh siap), serta larangan penggunaan dadah dan minum alkohol sekurang-kurangnya 2-3 hari sebelum prosedur. Latihan fizikal yang kuat, situasi tertekan dan pengalaman juga harus dihindari sekurang-kurangnya sehari. Diagnosis dilakukan semasa perut kosong, anda tidak boleh merokok sebelum itu.

Untuk mengkaji kandungan kuantitatif ASLO dalam keadaan makmal, diperlukan darah vena. Untuk kanak-kanak dan remaja hingga 13-14 tahun, 0-250 U / ml dianggap sebagai norma mutlak, dan selebihnya - 0-200 U / ml. Dalam proses keradangan, tahap ASLO meningkat beberapa kali. Terdapat keputusan positif yang salah, oleh itu, untuk mengecualikan kesimpulan yang salah, pakar sering menghantar ujian darah kedua seminggu kemudian..

Antistreptolisin O

Antistreptolysin O adalah petunjuk jangkitan streptokokus sebelumnya. Digunakan untuk mendiagnosis demam reumatik dan glomerulonefritis.

Antistreptolysin O, ASLO, ASL O.

Sinonim Inggeris

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Antistreptolysin O (ASL O) adalah antibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap streptolysin O, enzim toksik yang dirembeskan oleh beberapa kumpulan streptokokus hemolitik.

Betahemolitik kumpulan A streptococcus (Streptococcus pyogenes) adalah bakteria yang menyebabkan sakit tekak streptokokus, demam merah, faringitis streptokokus, dan jangkitan kulit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan streptokokus mempunyai gambaran klinikal yang khas, dikenali dan dirawat dengan antibiotik, akibatnya mikroba itu musnah. Sekiranya jangkitan tidak normal, tidak dirawat atau dirawat secara tidak berkesan, maka risiko komplikasi pasca-streptokokus - demam reumatik dan glomerulonefritis - meningkat. Ini biasanya berlaku pada kanak-kanak selepas sakit tekak atau demam merah. Komplikasi jangkitan streptokokus seperti itu tidak biasa, tetapi harus diingat.

Demam reumatik boleh muncul sebagai demam, kemerahan dan pembengkakan kulit di sekitar sendi, sakit di jantung, sesak nafas, keletihan, dan glomerulonefritis - demam, sakit belakang, penurunan pengeluaran air kencing dan kemerahan. Demam reumatik menyebabkan kecacatan jantung, glomerulonefritis membawa kepada kegagalan buah pinggang dan tekanan darah tinggi.

Oleh kerana simptom penyakit ini dapat menyertai keadaan lain, analisis untuk antistreptolysin O membolehkan anda mengetahui sama ada ia disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Tahap ASL O meningkat seminggu selepas jangkitan, mencapai maksimum selepas 3-6 minggu dan menurun setelah enam bulan hingga setahun.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mengetahui bahawa seseorang baru-baru ini dijangkiti streptokokus kumpulan A. Selalunya, jangkitan ini mempunyai gambaran klinikal yang khas, sehingga mudah dikenali. Streptococcus dirawat dengan antibiotik, dan akibatnya, mikroba musnah. Apabila jangkitan tidak normal, tidak dapat dirawat (atau dirawat secara tidak berkesan), risiko komplikasi pasca-streptokokus - demam reumatik dan glomerulonefritis - meningkat. Oleh itu, analisis untuk ASL O diperlukan untuk mengesahkan hubungan gejala penyakit ini dengan jangkitan streptokokus..
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan, kerana kepekatan ASL O dalam darah pesakit menurun dengan pemulihan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila ada alasan untuk mempercayai bahawa gejala disebabkan oleh jangkitan streptokokus sebelumnya. Kajian ini dilakukan apabila aduan muncul, sebagai peraturan, 2-3 minggu setelah sakit tekak atau lesi kulit streptokokus. Kepentingan analisis meningkat jika diresepkan beberapa kali dengan selang 10-14 hari - dalam kes ini, adalah mungkin untuk menilai perubahan dalam titer antibodi (kenaikan atau penurunan).
  • 1-2 minggu selepas memulakan rawatan untuk demam reumatik atau glomerulonefritis (untuk menilai keberkesanan rawatan).

Apa maksudnya hasilnya?

Umur

Nilai rujukan

Antibodi terhadap streptolysin O mula dihasilkan oleh badan 1-2 minggu selepas dijangkiti dengan jangkitan streptokokus. Kepekatan maksimum mereka dalam darah menjadi selepas 4-6 minggu. Mereka boleh bertahan dalam darah selama beberapa bulan..

Hasil ujian negatif untuk antistreptolysin O atau kepekatannya yang sangat rendah dalam darah sangat mungkin untuk menghilangkan jangkitan streptokokus baru-baru ini. Terutama jika 10-14 hari selepas itu, analisisnya sekali lagi negatif. Hanya dalam sebilangan kecil individu komplikasi pasca-streptokokus tidak disertai dengan peningkatan ASL O.

Peningkatan ASL O (hingga empat norma dan ke atas) atau peningkatan titernya menunjukkan jangkitan streptokokus baru-baru ini. Penurunan tahap ASL O menunjukkan pemulihan pesakit setelah dijangkiti.

Walaupun begitu, mengikut tahap peningkatan ASL O, seseorang tidak dapat menilai apakah demam reumatik dan glomerulonefritis akan berlaku dan berapa tahap keparahannya. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat gejala penyakit ini, peningkatan ASL O memungkinkan untuk mengesahkan diagnosis..

Di samping itu, tahap antistreptolysin O boleh meningkat pada artritis reaktif..

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Hasil negatif yang salah dapat dilihat dengan sindrom nefrotik dan rawatan dengan kortikosteroid dan beberapa antibiotik.
  • Hiperkolesterolemia dan penyakit hati menyebabkan kadar yang terlalu tinggi.
  • Peningkatan sedikit ASL O, sebagai peraturan, menunjukkan jangkitan streptokokus jangka panjang. Nilai ASL O yang sangat tinggi menunjukkan jangkitan baru-baru ini.
  • Sekiranya anda mengesyaki jangkitan streptokokus pada saluran pernafasan atas (dengan faringitis atau radang amandel), smear harus diambil diikuti dengan kultur pada kumpulan hemolitik streptokokus A.
  • Oleh kerana ASL O mulai muncul dalam darah hanya setelah 1-2 minggu, ia tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis jangkitan akut.

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pengamal am, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, ENT.

ASL-O (Antistreptolysin-O) apa itu, apakah norma? Sebab peningkatan dan penyahkodan hasilnya

Antistreptolysin, atau ASL-O, antibodi yang dihasilkan oleh tubuh manusia semasa aktiviti streptolysin-O dalam darah.

Mikroorganisma ini menyumbang kepada penghasilan streptokokus, mikroba yang menyebabkan masalah kerongkong yang serius. Setelah berada di dalam badan, ASL-O mengaktifkan sistem imun untuk menghasilkan enzim khas yang memusnahkan darah.

Mikroba yang dihasilkan mempunyai kesan toksik yang kuat pada jantung dan sistem pernafasan. ASL-O sangat berbahaya bagi tisu, kerana ia mengganggu pernafasan mereka.

Kerana peningkatan bilangan mikroba ini, seseorang dapat mengembangkan:

  • Sakit tekak.
  • demam scarlet.
  • Pyoderma.
  • Erysipelas adalah jangkitan di mana kulit dan selaput lendir meradang.
  • Osteomielitis.
  • Tonsillitis.
  • Glomerulonefritis.
  • Endokarditis bakteria.
  • Demam reumatik akut.

Kadar antistreptolisin dalam darah

MinimumIU / mlMaksimum, IU / ml
Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun0100
Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun150200
Dewasa0250

Apabila kajian ditetapkan?

Ujian darah antistreptolisin membantu:

  • Tentukan kehadiran streptokokus A di dalam badan.
  • Nilai kemungkinan komplikasi jangkitannya.
  • Lakukan kajian komprehensif mengenai arthritis.
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan rematik dan glomerulonefritis.

Dalam kes apa analisis tidak dijalankan?

Walaupun terdapat nilai diagnostik analisis yang tinggi untuk ASL-O, kajian ini tidak mempunyai makna praktikal pada streptokokus kulit. Juga, tidak ditetapkan untuk demam merah, yang dapat dengan mudah didiagnosis oleh manifestasi klinikal, endokarditis streptokokus dan osteomielitis..

Sebab kenaikan

Tahap peningkatan ASL-O dalam darah diperhatikan 3-5 minggu selepas bakteria streptokokus memasuki tubuh manusia.

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, antibodi akan kekal pada tahap ini selama 6-10 bulan, selepas itu ia akan kembali normal..

Peningkatan antistreptolysin tidak menunjukkan kemungkinan berlakunya komplikasi dalam kerja sistem kardiovaskular, saraf, kencing dan muskuloskeletal.

Sebab-sebab fenomena ini mungkin seperti berikut:

  • Penyakit hati dan saluran gastrousus.
  • Rheumatisme.
  • Miokarditis.
  • Angina dan faringitis.
  • demam scarlet.
  • Jangkitan Streptokokus.

Perkumuhan ASLO oleh badan

Bagaimana analisis dijalankan pada ASL-O?

Jumlah ASL-O dalam darah diperiksa menggunakan ujian darah biokimia konvensional. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai, anda mesti mematuhi beberapa langkah persediaan. Ini akan mengurangkan pengaruh luaran terhadap kepekatan streptokokus..

Sebelum mengambil darah, disyorkan:

  • Jangan makan selama 12 jam.
  • Berhenti mengambil ubat dalam 1 hari.
  • Tinggalkan alkohol dalam seminggu.
  • Menghilangkan makanan segera dalam sehari.

Anda perlu menderma darah semasa perut kosong, menguli tangan anda dengan teliti sebelum memasuki bilik rawatan. Analisis biokimia Aso akan tepat jika anda mematuhi semua cadangan doktor.

Penyahkodan

Dengan bantuan ujian darah biokimia biasa, adalah mungkin untuk mengesan dinamika perubahan antistreptolisin dalam darah. Satu ukuran antibodi ini tidak mempunyai nilai diagnostik. Sebaiknya 4 sampel darah diambil dalam jarak 7 hari.

Dalam kes ini, anda boleh mengenal pasti salah satu pembesar suara berikut:

Jumlah antistreptolisin mula meningkat - pada minggu ke-5, kepekatan antibodi mencapai puncaknya, setelah itu secara beransur-ansur dan sangat perlahan mula berkurang. Sekiranya fungsi sistem imun berfungsi dengan normal, tubuh akan menyingkirkan masalah seperti ini dalam setahun tanpa rawatan tambahan..

Kepekatan antistreptolysin sentiasa meningkat - dalam kes ini, risiko komplikasi serius dalam bentuk demam reumatik meningkat. Ini biasanya berlaku kerana sakit tekak yang dipindahkan. Keadaan ini memerlukan rawatan khas..

Penurunan jumlah antistreptolysin pada akhir 1-2 bulan tanpa terapi ubat mungkin menunjukkan rematik, di mana kerja sistem kardiovaskular tidak terjejas. Dengan rawatan, tempoh ini dapat dikurangkan dengan ketara..

Kekurangan dinamika dalam kepekatan ASL-O mungkin menunjukkan kemungkinan terjadinya kambuh. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan tambahan..

Statistik menunjukkan bahawa 15% orang yang menderita rematik mungkin tidak mengalami peningkatan antistreptolisin dalam darah mereka. Jauh lebih jarang berlaku apabila peningkatan bilangan badan ini tidak menunjukkan gejala apa pun. Biasanya, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan kadar ASL-O pada orang yang menderita rheumatoid arthritis, tonsilitis, sakit tekak yang kerap.

Mereka lebih cenderung menghidap selesema dan memerlukan waktu lebih lama untuk sembuh. Sekiranya pengabaian jangkitan streptokokus yang berpanjangan, seseorang mungkin menghadapi perkembangan penyakit jantung.

Contoh dinamika tahap ASLO dalam jangkitan streptokokus

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Pecahan eritrosit boleh mempengaruhi jumlah streptokokus dalam darah. Terapi antibiotik dan glukokortikosteroid boleh menyebabkan hasil negatif palsu. Penyakit hati dan hiperkolesterolemia menimbulkan peningkatan nilai ini. Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, perlu menguji semula setelah 10 hari..

Diagnostik lanjutan

Untuk memahami cara bertindak dengan ASL-O dalam darah, anda perlu berjumpa pakar yang berpengalaman. Sekiranya berlaku peningkatan yang berlebihan pada seseorang, terdapat risiko besar untuk mengalami komplikasi serius pada kerja sendi, sistem saraf, ginjal dan jantung. Doktor tidak selalu mengambil langkah untuk segera mengurangkan streptolisin dalam darah.

Sebelum ini, perlu menjalani kajian diagnostik komprehensif yang akan membantu menentukan keadaan organ dalaman..

Ia termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi jantung.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut dan buah pinggang.
  • Pemeriksaan ultrasound bersama.
  • Analisis air kencing umum, mengikis.
  • Kimia darah.
  • Kultur swab tekak - membolehkan anda menentukan apakah jangkitan streptokokus telah memberikan komplikasi.

Sekiranya diagnostik yang berlanjutan tidak menunjukkan komplikasi dalam kerja organ dalaman di dalam diri anda, anda tidak boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan streptokokus dalam darah. Walau bagaimanapun, anda mesti kerap berjumpa doktor untuk memantau penunjuk ini. Sangat mustahak untuk mengecualikan sebarang risiko terkena demam merah, rematik, radang amandel, glomerulonefritis.

Dalam kebanyakan kes, kepekatan mikroorganisma ini secara bebas kembali normal selepas 6-12 bulan..

Sekiranya komplikasi dikesan pada buah pinggang, jantung atau sendi, doktor menetapkan terapi antibiotik spektrum luas. Dengan pertolongan mereka, kemungkinan untuk mencegah perkembangan streptokokus lebih jauh, dan juga untuk meninggalkan proses pembiakannya. Terapi ubat tepat pada masanya dapat membantu mengelakkan banyak komplikasi serius.

Antistreptolisin meningkat semasa kehamilan

Jumlah antistreptolisin dalam darah tidak mempengaruhi perkembangan janin di dalam rahim. Anda boleh yakin bahawa jangkitan ini tidak akan membahayakan bayi anda. Sekiranya seorang wanita hamil didiagnosis dengan peningkatan jumlah streptokokus dalam darah, dan tidak ada gejala, rawatan ubat tidak dilakukan.

Walaupun sedikit kenaikan suhu badan muncul, para pakar menetapkan antibiotik dosis kecil kepada wanita. Mereka benar-benar selamat untuk badan dan mendorong pemulihan sepenuhnya dalam masa yang singkat. Kami sangat menyarankan agar tidak mengabaikan arahan doktor.

Melambatkan terapi selama beberapa minggu boleh menyebabkan penyimpangan dalam perkembangan anak. Cuba ikuti semua preskripsi doktor dengan tegas.

Akibat jangkitan streptokokus

Jangkitan Streptokokus memerlukan rawatan antibiotik yang kompleks. Sekiranya anda mengabaikan perjalanan penyakit untuk waktu yang lama atau mengambil ubat yang dipilih dengan tidak betul, kepekatan mikroorganisma patogen mungkin tidak akan berkurang. Ini sangat meningkatkan risiko demam reumatik atau glomerulonefritis..

Selalunya, komplikasi jangkitan streptokokus ditunjukkan pada kanak-kanak yang mengalami sakit tekak atau demam merah. Mereka mungkin mengalami sesak nafas yang berterusan, kenaikan suhu badan yang kerap, sakit atau penyakit jantung, bengkak pada sendi.

Punca peningkatan antistreptolisin O

Petunjuk untuk mempelajari ASL-O

Beta-hemolytic streptococcus adalah bakteria sfera yang menyebabkan faringitis, sakit tekak, demam merah, erysipelas, dan endokarditis. Komplikasi jangkitan streptokokus sering menjadi rematik, vaskulitis, glomerulonefritis. Setelah memasuki badan, mikroba melepaskan toksin yang merosakkan amandel, jantung, tisu ginjal dan kulit, dan hemolisis besar (penghancuran) eritrosit juga berlaku.

Selepas 10 - 20 hari dari saat jangkitan, sel-sel sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi (ASL-O), yang mengurangkan aktiviti toksin.

Dengan tahap perubahan titer sebatian pelindung ini, seseorang dapat menentukan hubungan dengan jangkitan streptokokus dari gejala berikut:

  • sakit lutut atau siku berulang;
  • pernafasan yang sukar;
  • kesakitan jangka panjang di jantung untuk pertama kalinya;
  • bengkak di pergelangan kaki dan di bawah mata;
  • hipertensi arteri pada kanak-kanak, remaja, orang muda;
  • pelanggaran perkumuhan air kencing, penampilan darah di dalamnya;
  • peningkatan suhu badan yang tidak diketahui asal (37.1 - 37.5 darjah);
  • permulaan demam secara tiba-tiba hingga 39 darjah dan ke atas;
  • kesakitan terbakar atau pecah di kaki, kulit muka, kemerahan, bengkak, lepuh dan kecacatan ulseratif di kawasan ini;
  • kekejangan anggota badan pada kanak-kanak dengan rasa gugup, menangis;
  • gangguan peredaran darah (sesak nafas, takikardia, pembengkakan kaki) dengan miokarditis dan kecacatan jantung.

Budaya untuk kumpulan streptokokus beta-hemolitik B

Manifestasi khas jangkitan streptokokus biasanya tidak memerlukan pengesahan oleh penyelidikan ASL-O, tetapi bentuk penyakit yang tidak biasa juga biasa. Sekiranya terapi antibakteria tidak dijalankan dalam masa, proses keradangan autoimun berlaku, kerana antigen streptokokus sangat serupa dengan komponen sel vaskular, tisu otot jantung, permukaan artikular, neuron.

Rujukan untuk analisis dapat dikeluarkan oleh pakar kardiologi, ahli nefrologi, ahli dermatologi, ahli otolaryngologi untuk memilih kaedah rawatan, menentukan keberkesanannya, dan menunjukkan petunjuk untuk pembedahan. Pemeriksaan biasanya diresepkan dalam dinamika (misalnya, setiap minggu) bersama dengan penentuan faktor reumatoid, protein C-reaktif, ESR.

Sekiranya tidak ada manifestasi klinikal, peningkatan indikator fasa akut keradangan, dan titernya tetap stabil, maka ini menunjukkan bahawa seseorang adalah pembawa streptokokus, dia dapat menjangkiti orang lain tanpa tanda-tanda penyakit.

Sebab untuk melakukan analisis

Streptococcus, yang tergolong dalam kumpulan A, adalah penyebab perkembangan patologi berikut:

  • Sakit tekak;
  • Faringitis;
  • Proses keradangan di paru-paru;
  • Demam scarlet;
  • Myositis.

Mikroorganisma berbahaya juga menjadi penyebab perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, "kejutan" bakteria sangat berbahaya, yang ditunjukkan oleh komplikasi patologi streptokokus:

  • Otitis dan sinusitis, disertai dengan pelepasan purulen;
  • Perkembangan sepsis;
  • Manifestasi kejutan pelbagai toksik;
  • Endokarditis;
  • Perkembangan meningitis dan osteomielitis;
  • Gangguan neurologi pada bayi.

Berkembang pesat, streptokokus "menguasai" badan: secara aktif membiak, ia mengeluarkan sejumlah besar toksin, yang tidak dapat ditangani oleh pertahanan imun manusia.

Ujian darah untuk ASLO ditetapkan dalam situasi seperti ini:

  • Sahkan jenis jangkitan asal streptokokus;
  • Untuk menilai kemungkinan komplikasi selepas penyakit sebelumnya;
  • Bandingkan gejala jangkitan streptokokus dengan kecacatan organ dalaman dan tisu artikular yang berkembang;
  • Lakukan diagnosis pembezaan rheumatoid arthritis.
  • Untuk menilai keberkesanannya selepas rawatan rematik dan glomerulonefritis.

Bersedia untuk analisis

Agar hasil kajian biokimia menjadi kenyataan, anda perlu mengetahui peraturan perilaku mereka:

Lebih baik menderma darah di makmal yang sama.

Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan ini jika penyimpangan dari norma dicatat semasa kajian pertama..
Analisis memerlukan darah dari urat. Namun, jika perlu, pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dari jari.
Analisis dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong.

Dalam kes ini, tempoh penolakan makanan sekurang-kurangnya 8 jam. Pada waktu pagi dibenarkan minum air tanpa gas.
Bahan biologi untuk penyelidikan mesti diterima selewat-lewatnya jam 11 pagi.
Tiga hari sebelum kajian biokimia, makanan berlemak, asap dan pedas harus dikecualikan dari diet.
Hadkan aktiviti fizikal dan sukan aktif.
Kurangkan pengambilan alkohol.
Dilarang merokok segera sebelum prosedur.
Sebagai persediaan untuk analisis, enggan minum ubat. Pengecualian adalah ubat-ubatan, pengambilannya diperlukan untuk mengekalkan kehidupan. Dalam kes ini, nama ubat dan tujuan pentadbirannya mesti disampaikan kepada doktor sebelum analisis..
Menghilangkan ketegangan saraf, tekanan dan kerja psikologi.

Harus diingat bahawa dalam beberapa patologi, tidak praktikal menggunakan analisis biokimia untuk menentukan tahap ASLO. Ini termasuk patologi berikut:

  • Penyakit kulit Streptokokus;
  • Demam scarlet;
  • Endokarditis streptokokus;
  • Osteomielitis.

Harus diingat bahawa penunjuk ASLO yang meningkat dapat diperhatikan dalam kes-kes tertentu berikut:

  • Pada pesakit dengan penyakit hati;
  • Pada orang sihat yang menjadi pembawa streptokokus;
  • Pada pesakit dengan tuberkulosis yang sedang berkembang;
  • Pada individu dengan tahap lipoprotein yang tinggi.

Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa terdapat risiko penyelewengan hasil makmal. Mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  • Pecahan sel darah merah;
  • Kehadiran patologi hepatik;
  • Penggunaan antibiotik atau glukokortikosteroid sebelum melakukan ujian.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Tahap antistreptolisin dan penyimpangannya dari norma ditentukan menggunakan ujian darah. Di makmal, perut kosong diambil dari urat. Hasil kajian memberikan maklumat mengenai berapa lama seseorang menghidap penyakit berjangkit.

Mengetahui masa pertumbuhan, puncak dan penurunan antistreptolysin, doktor menentukan:

  1. Adakah orang yang dijangkiti sekarang.
  2. Berapa lama dia menghidap jangkitan di tubuhnya, atau baru-baru ini dia dijangkiti?.

Doktor mengesyorkan mengambil ujian darah untuk ujian reumatik jika anda mengalami sakit tekak, otitis media atau penyakit berjangkit lain, dan analisis seperti itu mesti dilakukan pada awal perkembangan penyakit (ketika anda merasakan tanda-tanda pertama malaise) dan setelah terapi ubat.

Sekiranya anda sudah sakit dengan rematik, maka ujian seperti itu dilakukan tanpa gagal. Mereka membolehkan anda mengesan bagaimana penyakit itu berkembang, seberapa tepat rejimen rawatan dibuat dan apakah ubat-ubatan yang ditetapkan berkesan.

Bagaimana analisis dilakukan? Untuk menentukan tahap antistreptolysin O, ujian lateks, atau ujian lateks, dilakukan. Penyelidikan ini agak pantas dan murah..

Ia digunakan untuk menentukan:

  • kepekatan antibodi sebenar;
  • titer antibodi (pencairan serum untuk mengesan antibodi).

Titrasi turbidimetrik kadang-kadang digunakan apabila perlu melakukan pengukuran kuantitatif menggunakan fotometer atau spektrofotometer. Sebilangan pakar lebih cenderung mempercayai jenis penyelidikan ini..

Ujian sedemikian, yang dilakukan sekali, tidak akan membantu dalam membuat diagnosis dan meramalkan perjalanan penyakit selanjutnya. Oleh itu, untuk mengkaji dinamika proses patologi, ia dilakukan seminggu sekali dan, berdasarkan data yang diperoleh, sifat penyakit ini ditentukan dengan tepat dan sejauh mana perkembangannya..

Jangkitan Streptokokus apa itu, mengapa ia berbahaya

  • Jangkitan Streptokokus adalah jangkitan pada tubuh dengan streptokokus mikrob patogen
  • Streptococci adalah bakteria globular yang menyebabkan banyak penyakit pada manusia

Hari ini, 21 kumpulan streptokokus diketahui (A, B, C, G, V...)

Ejen penyebab kebanyakan penyakit streptokokus manusia adalah streptokokus hemolitik kumpulan A (khususnya streptokokus β-hemolitik Streptococcus pyogenes)

Menembusi ke dalam badan, streptokokus melepaskan enzim ekstraselular toksik ke dalam darah manusia, menyebabkan keracunan, keradangan akut, pemusnahan sel dan kerosakan tisu.

Faktor toksik streptokokus kumpulan A

Bahan yang dikeluarkanMemudaratkan
Streptolysin-O
(hemolysin)
Menghancurkan sel darah merah dalam keadaan anaerob (tanpa akses oksigen)
Streptolysin-SMenghancurkan sel darah merah dalam keadaan aerobik
C5a-peptidaseMenindas tindak balas imun pelindung
Toksin pirogenikSecara tidak langsung merangsang perkembangan keradangan akut, demam.
Menyebabkan kesan sitotoksik dengan kerosakan pada dinding vaskular, miokardium, dan tisu penghubung yang lain
Toksin kardioepatiMerosakkan miokardium, diafragma.
Menyebabkan kemunculan granuloma sel gergasi di hati
Streptokinase
(fibrinolysin)
Secara tidak langsung mendorong pembubaran gentian gentian tisu penghubung
Streptodornase
(DNase)
Menggalakkan pembelahan dan pembubaran struktur DNA
HyaluronidaseEnzim yang mampu memecah mukopolisakarida tisu penghubung, termasuk asid hyaluronik

Norma ASLO dalam ujian darah

Sekiranya keputusan yang diperoleh pada orang dewasa atau kanak-kanak adalah 0, ini adalah hasil yang benar-benar normal. Perkara utama ialah had piawaian tidak melebihi. Norma ASL O bergantung pada usia kanak-kanak. Jadual di bawah menunjukkan nilai had:

Umur (tahun)Antistreptolysin adalah norma. Had maksimum yang dibenarkan (U / ml)
Hingga 7100
7-14250
Dari 14200

Pada wanita, dan juga pada lelaki, had atas norma adalah 200 U / ml. Terdapat sedikit peningkatan norma pada anak-anak, yang sesuai dengan usia pelbagai jangkitan streptokokus - sakit tekak bayi, dan sebagainya, jadi ada kaedah yang sesuai dengan batas atas norma yang lebih tinggi pada anak-anak berusia 7 hingga 14 tahun daripada pada orang dewasa.

Sebab untuk menetapkan analisis untuk norma ASLO

Dengan rawatan tepat pada masanya, sebarang jangkitan streptokokus dapat disembuhkan.

Sekiranya penyakit seperti itu diabaikan dengan teruk, maka ada kemungkinan besar komplikasi teruk:

  • sistem saraf;
  • sendi;
  • otot jantung;
  • nefron buah pinggang.

Selalunya, komplikasi seperti ini dapat muncul beberapa bulan selepas permulaan pemulihan. Oleh itu, jangkitan streptokokus harus ditangani dengan banyak tanggungjawab, dan untuk sebarang manifestasi mereka, anda harus segera berjumpa doktor. Sekiranya diagnosis mengesahkan kebimbangan anda, anda harus memulakan rawatan secepat mungkin..

Ujian ASLO membantu mendiagnosis jangkitan streptokokus. Hanya pemeriksaan seperti itu yang disarankan bukan pada hari-hari pertama kerosakan pada tubuh, tetapi setelah beberapa minggu. Ciri ini membantu mengenal pasti hubungan yang lebih tepat antara patologi yang ada di dalam badan dengan patogen streptokokus..

Banyak institusi perubatan asing menetapkan pemeriksaan ASLO kepada kanak-kanak yang menderita penyakit sistem saraf, sendi, jantung dan buah pinggang yang disebabkan oleh streptokokus. Pemeriksaan semacam itu dilakukan walaupun pada kanak-kanak yang mengalami jangkitan ini kira-kira setahun yang lalu. Kaedah ini membantu dalam membuat diagnosis yang lebih tepat..

Sekiranya terdapat titer ASLO yang tinggi, doktor mengakui pengaruh penyakit streptokokus baru-baru ini terhadap keadaan buah pinggang dan jantung. Kes seperti ini melibatkan penggunaan rejimen rawatan tertentu..

Doktor di banyak negara telah sampai pada kesimpulan bahawa satu norma dari nilai titer telah diadopsi, berdasarkan yang memungkinkan untuk menilai kenaikannya. Analisis ASLO, kadar yang telah ditentukan sebelumnya, dianggap meningkat jika nilainya melebihi 200U. Nilai ini harus ada pada wanita dan lelaki yang diperiksa dengan cara ini..

Bagi organisma kanak-kanak, penunjuk ini mempunyai nilai yang lebih rendah. Norma antistreptolysin O dalam badan kanak-kanak berkisar antara nol hingga seratus empat puluh unit per mililiter.

Bagaimana analisis dilakukan

Sekiranya doktor telah melantik pesakit untuk melakukan analisis sedemikian, ia mesti dilakukan. Sebabnya adalah keadaan badan yang sesuai, yang menunjukkan adanya jenis jangkitan tertentu di dalamnya..

Sebelum menderma darah untuk pemeriksaan ini, anda harus menyiapkan sedikit. Walaupun persiapan ini cukup mudah, ia membantu anda mendapatkan hasil yang paling tepat dari tinjauan anda..

Sebelum melakukan analisis, disarankan:

jangan makan makanan selama dua belas jam;

  • bawa jarum suntik sekali pakai (biasanya doktor memberi amaran mengenai perkara ini);
  • enggan mengambil semua ubat yang ditetapkan sehari sebelumnya;
  • sehari sebelum analisis, tolak makanan masin, pedas, berlemak dan pedas. Anda juga tidak boleh makan produk manis, daging dan tepung..
  • seminggu sebelum menderma darah, jangan minum minuman yang mengandungi sejumlah alkohol.

Pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah datang ke makmal atau hospital yang sesuai, membawa semua dokumen yang diperlukan, anda pergi ke pejabat untuk menyerahkan biomaterial anda.

Algoritma untuk prosedur ini sangat mudah:

  1. Sediakan tangan di mana urat kelihatan paling baik. Sekiranya urat sudah cukup dalam, doktor mengesyorkan menggunakan penumbuk anda untuk membuat saluran ini lebih kelihatan..
  2. Pakar makmal yang menggunakan jarum suntik sekali pakai, jumlahnya tidak lebih dari sepuluh mililiter, akan mengambil jumlah darah yang diperlukan dari vena.
  3. Juruteknik makmal anda akan memberi anda sedikit bulu kapas yang lembap untuk menghentikan pendarahan. Dianjurkan untuk menjaga tangan dalam posisi bengkok sehingga darah berhenti secepat mungkin..

Pensampelan darah untuk analisis ini dilakukan mengikut kaedah standard. Keadaan utama adalah mengekalkan kemandulan..

Persediaan untuk analisis yang betul

Anda perlu menderma darah untuk antistreptolysin pada waktu pagi (sebelum 11:00). Untuk kajian ini, sampel darah diambil dari vena. Prosedur ini dilakukan menggunakan picagari sekali pakai. Faktor berikut boleh mempengaruhi keputusan peperiksaan

  1. Latihan fizikal;
  2. Tabiat buruk;
  3. Ubat-ubatan tertentu
  4. Disfungsi hati;
  5. Hiperkolesterolemia
  6. Hemolisis - penguraian eritrosit, dengan pembebasan hemoglobin;
  7. Sindrom nefrotik.

Cadangan berikut harus diperhatikan untuk mengecualikan tahap ASLO yang salah dalam keputusan ujian:

  • Derma darah dilakukan semasa perut kosong. Makan malam hendaklah 8-12 jam lebih awal;
  • Pengambilan minuman beralkohol dilarang setiap hari;
  • Rokok terakhir mesti dihisap sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengunjungi makmal;
  • Adalah perlu untuk menolak mengambil ubat "tidak sengaja" yang boleh mempengaruhi hasilnya, dan semua ubat yang ditetapkan mesti diberitahu kepada doktor yang memerintahkan kajian;
  • Pada malam sebelum anda perlu menjaga diri, tidak termasuk latihan kekuatan dan aktiviti fizikal.

Penyelidikan khusus

Untuk memahami apa itu analisis ASLO, anda perlu memahami spesifik jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus.

Apabila mikroorganisma berbahaya memasuki peredaran sistemik, ia mula melepaskan streptolysin. Bahan ini mempunyai sifat toksik, kerana ia mampu memusnahkan eritrosit, menyebabkan kerosakan pada "pam" utama manusia - jantung.

Dengan perkembangan penyakit ini, bahan toksik menjadi semakin banyak, sehingga sistem kekebalan tubuh mula menangkis serangannya dengan bantuan antistreptolysin. Ini adalah antibodi yang bertujuan meneutralkan tindakan streptokokus. Semakin banyak antibodi terbentuk dalam aliran darah, semakin mudah badannya menang dalam memerangi jangkitan. Dalam kes ini, peningkatan antistreptolisin diperhatikan 1-2 minggu selepas jangkitan. Kepekatannya mencapai nilai puncaknya dalam sebulan. Kemudian terdapat penurunan antibodi secara beransur-ansur, walaupun kehadirannya dapat bertahan dalam darah selama enam bulan lagi.

Menjalankan ujian darah biokimia membolehkan anda menentukan jumlah badan pelindung. Terima kasih kepada petunjuk ini, doktor mendiagnosis tahap penyakit streptokokus dan keparahannya. Kekurangan bantuan yang berkelayakan membawa kepada perubahan patologi pada jantung dan sendi. Kerosakan pada buah pinggang dan sistem saraf diperhatikan.

Walaupun kecekapan diagnostik analisisnya tinggi, perlu diperhatikan bahawa pada 15% pesakit yang berhadapan dengan jangkitan asal streptokokus, antigen dalam darah tidak melebihi norma..

Penyebab patologi peningkatan ASLO pada orang dewasa

Kepekatan Antistreptolysin-O meningkat dalam banyak penyakit yang melibatkan streptokokus atau komplikasi jangkitan streptokokus.

Dalam penyakit apa penunjuk ASLO meningkat??

ARI
Pyoderma (luka kulit purulen)
Osteomielitis
Faringitis

Sinusitis
Otitis
Endokarditis
Miokarditis
Perikarditis
Meningitis
Rheumatoid arthritis sepsis

Ahli patologi watakNama penyakit ini
Penyakit tertentu -
penyebab perkembangannya adalah secara eksklusif streptokokus
demam scarlet
Angina (tonsilitis streptokokus akut)
Erysipelas
Rheumatisme *
Penyakit tidak spesifik -
boleh berkembang dengan latar belakang pelbagai jenis jangkitan virus dan / atau bakteria, termasuk dengan penyertaan streptokokus
Komplikasi berjangkit dan alahan dari jangkitan streptokokusDemam reumatik
Glomerulonefritis akut
Artritis reumatik
Penyakit jantung reumatik
Ensefalopati reumatik, ensefalitis
Chorea
Rheumopleuritis

* Rheumatism adalah komplikasi berbahaya dari jangkitan streptokokus. Ia berkembang selepas 10-14 atau lebih hari setelah menderita penyakit streptokokus (lebih kerap - setelah demam merah, radang amandel, faringitis). Ia dinyatakan dalam keradangan sistemik pelbagai tisu penghubung, terutamanya jantung dan periartikular.

Permulaan penyakit boleh menjadi akut atau laten, dengan pemburukan berkala.

Bentuk reumatik:
- demam reumatik akut
- penyakit jantung reumatik (kerosakan jantung)
- poliartritis reumatik,
- nefritis reumatik,
- lesi reumatik saluran darah, sistem saraf, otot, kulit, paru-paru, dll..

Antistreptolysin-O meningkat

Kadang-kadang hasil penunjuk boleh berlebihan, walaupun tidak ada jangkitan streptokokus.

ASLO dalam darah meningkat dalam kes berikut:

  • dengan patologi hati;
  • apabila pesakit didiagnosis dengan sindrom nefrotik;
  • semasa mengambil glukokortikosteroid atau ubat antibakteria;
  • sekiranya pesakit belum bersedia untuk ujian;
  • dengan hemolisis eritrosit.

Antistreptolysin-O meningkat - penyebabnya

Terdapat sebilangan faktor yang mempengaruhi nilai penunjuk ini..

Peningkatan ASLO dalam darah sering disebabkan oleh perkara berikut:

  • erysipelas;
  • demam reumatik;
  • pyoderma;
  • glomerulonefritis meresap;
  • radang amandel;
  • resdung;
  • otitis.

Sekiranya antistreptolysin-O meningkat - apa maksudnya, hanya doktor yang boleh mengatakan dengan pasti. Walau bagaimanapun, indikator ini lebih sering menunjukkan perkembangan jangkitan streptokokus, yang boleh dicetuskan seperti berikut:

  • bersentuhan dengan pembawa mikroorganisma patogen ini;
  • melawat tempat yang sesak;
  • penggunaan barang kebersihan biasa.

ASLO dalam darah meningkat - apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya bilangan antibodi dicatat dalam nilai tinggi, penyelidikan tambahan diperlukan. Semua preskripsi mesti dibuat oleh doktor. Apabila antistreptolysin-O meningkat - apa maksudnya secara amnya, dia akan menerangkan kepada pesakit secara terperinci dan menjawab semua soalan yang timbul. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, semua penyelidikan mesti diselesaikan tepat pada waktunya.

Dalam kebanyakan kes, apabila antistreptolisin meningkat dalam darah, ujian berikut ditetapkan:

  • pengesanan kandungan asid urik dalam plasma;
  • penentuan ketepuan darah dengan protein C-reaktif;
  • ujian imunologi.

Antistreptolysin-O - rawatan

Semua janji mesti dibuat oleh doktor. Dia tahu apa itu antistreptolysin, apa yang dikatakan oleh analisis ini dan bagaimana bertindak jika penunjuknya jauh lebih tinggi daripada biasa. Terapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Lebih kerap melibatkan pengambilan ubat seperti itu:

  • antibiotik (Augmentin, Ampicillin);
  • imunostimulan (Immunal);
  • antihistamin (Suprastin).

Sekiranya terdapat antistreptolisin tinggi, agar tidak memburukkan lagi keadaan, anda perlu mematuhi cadangan berikut:

Jangan ubat sendiri!
Berhati-hatilah dengan ubat alternatif, kerana beberapa ubat herba tidak sesuai dengan antibiotik. Sekiranya ubat-ubatan rakyat diambil semasa terapi, ia mesti dipersetujui dengan doktor.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolisin-O

Terdapat beberapa kaedah untuk menjalankan penyelidikan ini:

  1. Kaedah paling popular untuk mengambil ujian antistreptolysin-O adalah ujian lateks. Ia dianggap lebih murah, dan diagnostik memerlukan sedikit masa. Untuk ujian ini, sampel darah dan reagen beku dipanaskan hingga suhu bilik. Kemudian 2 gelas diambil dan setetes bahan biologi diletakkan di atas masing-masing. Salah satunya adalah untuk kawalan positif dan yang lain untuk kawalan negatif. Letakkan reagen pada setiap slaid dan campurkan sampel. Kemudian mereka dihantar ke pemutar mekanikal.
  2. Teknik lain yang biasa adalah titrasi turbidimetri. Spektrofotometer dan fotometer digunakan untuk mengesan antibodi.

Norma ASLO dalam darah pada orang dewasa

Petunjuk ini sama untuk wanita dan lelaki. ASLO dalam darah - norma pada populasi orang dewasa ialah 200 U / ml. Tahap antibodi yang lebih rendah dalam darah juga dianggap normal. Untuk memastikan bahawa keputusannya betul, pemeriksaan berulang sering diresepkan. Ia dilakukan satu minggu selepas pendermaan awal..

Norma ASLO dalam darah pada kanak-kanak

Nilai maksimum yang dibenarkan bagi penunjuk ini agak berbeza dengan yang ada pada masa dewasa.

Sekiranya penentuan antistreptolysin-O dalam serum darah dilakukan, norma untuk kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • sehingga 7 tahun - 100 U / ml;
  • 7-14 tahun - 150 U / ml;
  • berumur lebih dari 14 tahun - 200 U / ml.

Menyahkod analisis untuk Antistreptolysin-O

/ apa yang dikatakan oleh Antistreptolysin-O dalam ujian darah - tafsiran hasilnya /

Untuk memantau perubahan tahap ASLO dalam serum, ujian darah dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali dengan selang 1-2 minggu.

Kepekatan ASLO dalam darahPenyahkodan
Tahap ASLO melebihi norma sebanyak 4 kali atau lebihtanda jangkitan streptokokus baru-baru ini
Tidak ada kecenderungan untuk menurunkan ASLO lebih dari 6-8 bulan setelah jangkitan streptokokustanda perkembangan rematik
Cadangan:
- berunding dengan pakar rheumatologi
Tahap ASLO untuk jangka masa yang panjang melebihi norma sekitar 1.5-2 kalitanda membawa streptokokus atau jangkitan streptokokus berterusan (contohnya, pada tonsilitis kronik)
Cadangan:
- menyemai dari faring ke flora dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik
- berunding dengan doktor ENT, pakar rheumatologi
Petunjuk normal ASLO dengan keadaan subfebril yang berpanjangantidak termasuk diagnosis reumatik aktif
Bacaan ASLO normal untuk disyaki rematikjangan mengecualikan diagnosis rematik

Adakah penunjuk ASLO yang normal selalu mengesampingkan penyakit?

Tanpa meningkatkan ASLO, perkara berikut berlaku:
- kira-kira 10-15% kes rematik
- sehingga 20% jangkitan streptokokus yang teruk
- sehingga 50% kes glomerulonefritis pasca-streptokokus
- kira-kira 60-70% kes jangkitan streptokokus kulit

Apa yang mempengaruhi / memutarbelitkan hasil analisis?

Sebab untuk memandang rendah ASL-O

  • Penggunaan antibiotik awal untuk merawat penyakit
  • Rawatan dengan hormon kortikosteroid
  • Rawatan imunosupresif
  • Patologi buah pinggang (sindrom nefrotik)
  • Hemolisis - pemusnahan sel darah merah dalam sampel darah (dalam kes ini, hasil ujian tidak sah)

Sebab-sebab penilaian berlebihan ASL-O yang salah

  • Hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi)
  • Penyakit hati
  • Batuk kering

Rawatan dan penurunan Antistreptolysin-O yang tinggi

ASLO hanyalah "jejak" kekebalan dari hubungan badan dengan streptokokus baru-baru ini. Tahap tinggi penunjuk ini sendiri tidak berbahaya dan tidak memerlukan perlakuan atau pengurangan khas..

Rawatan jangkitan streptokokus akut atau kronik dilakukan dengan antibiotik - terutamanya penisilin.

Untuk melegakan kesakitan dan keradangan pada rheumatoid arthritis, NSAID digunakan - terutamanya Aspirin (asid acetylsalicylic).

Pengaruh tahap ASL-O pada kehamilan

Dengan sendirinya, kadar ASLO yang tinggi pada wanita hamil adalah selamat - ia tidak memberi kesan pada kehamilan atau perkembangan janin.

Tetapi jika seorang wanita menderita rematik, ini menyukarkan perjalanan kehamilan dan kelahiran anak..

Dengan pemburukan rematik pada wanita hamil:
- pada peringkat awal, keguguran atau pelanggaran pembentukan janin mungkin berlaku;
- pada trimester kedua atau ketiga, terdapat risiko tinggi terkena hipoksia janin, kekurangan zat makanan dan juga kematian janin intrauterin.

Penyakit jantung reumatik yang aktif pada wanita hamil berbahaya bagi dirinya sendiri dan juga untuk anak yang belum lahir.

Apa ini

ASLO (juga: ASL O, ASL-O, ASLO) bermaksud "antistreptolysin-O". Mari kita terurai menjadi komponen.

Streptolysin adalah eksotoksin streptokokus.

Streptococci adalah sekumpulan bakteria yang, ketika membiak di dalam badan, menyebabkan penyakit yang sangat tidak menyenangkan: demam merah, sakit tekak bernanah, eripelas, otitis media, dan radang purulen lain. Perkataan "exotoxin" bermaksud bahawa streptolysin, setelah dihasilkan dalam tubuh bakteria, segera dikirim ke dalam tubuh manusia. Oleh kerana ciri ini, penyakit yang disebabkan oleh streptokokus mengalami serangan akut dan berkembang dengan cepat.

Huruf "O" pada akhir bermaksud bahawa jenis streptolysin ini dimusnahkan oleh oksigen. Terdapat juga streptolysin-S, yang tahan terhadap oksigen, tetapi jarang berlaku..

"Anti" - penentangan. Menunjukkan molekul yang melawan streptolysin.

Menggabungkan semuanya, antistreptolysin-O adalah molekul imuniti yang memusnahkan streptolysin-O: eksotoksin sensitif oksigen yang dihasilkan oleh streptokokus.

Adakah saya memerlukan rawatan

Harus diingat bahawa rawatan jika ASLO dinaikkan tidak selalu sesuai. Dalam setiap kes, doktor mesti memahami keadaannya secara terperinci dan menggariskan jalan keluarnya. Pesakit harus memahami perkara ini, tetapi ingatkan doktor sekiranya perlu.

Sekiranya pengangkutan kronik dikesan tanpa tanda-tanda proses keradangan akut, pelantikan terapi antibiotik tidak praktikal. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berunding dengan doktor THT dan doktor gigi untuk mengecualikan dan membersihkan fokus jangkitan kronik (gigi karious, tonsilitis kronik, dll.).

Setelah mengesahkan diagnosis tonsilitis kronik, kursus profilaksis bicillin tahunan boleh disyorkan untuk mengurangkan risiko komplikasi reumatik. Sekiranya tonsilitis berlaku dalam bentuk yang tidak dapat dikompensasi, persoalan untuk membuang amandel akan dibangkitkan.

Pesakit dengan imuniti yang berkurang ditetapkan menjalani terapi imunomodulator dan mengambil persediaan multivitamin (2 kali setahun), untuk meningkatkan daya tahan semula jadi tubuh terhadap jangkitan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit ini berlanjutan dalam fasa akut (tonsilitis lacunar akut, erysipelas, pyoderma streptokokus, dan lain-lain), terapi antibiotik sistemik adalah wajib. Pemilihan ubat dan dos bergantung pada penyetempatan fokus jangkitan dan keparahan keadaan pesakit..

Keutamaan diberikan kepada penisilin (aminopenicillins dan ubat terlindung perencat), cephalosporins dan macrolides. Tempoh pengambilan antibiotik untuk jangkitan streptokokus yang teruk mestilah sekurang-kurangnya 10 hari. Selebihnya rawatan adalah sistematik.

Apa itu ASLO

Antibodi anti-streptolysin O bersembunyi di bawah singkatan ASLO. Apa itu? Antibodi ini mengesan adanya "infeksi streptokokus beta-hemolitik streptolisin dalam tubuh". Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi seperti itu dengan bantuan analisis khas, yang sering diresepkan semasa ujian reumatik..

Streptococci adalah kumpulan bakteria yang, apabila dimakan, dapat mengembangkan pelbagai patologi. Para saintis membezakan beberapa koloni streptokokus yang berbeza sifatnya, yang masing-masing berbahaya bagi tubuh manusia dengan caranya sendiri..

Oleh itu, kerosakan pada tubuh oleh streptokokus beta hemolitik "A" boleh menyebabkan perkembangan:

  • muka;
  • osteomielitis;
  • pyoderma;
  • endokarditis sifat bakteria;
  • glomerulonefritis;
  • sakit tekak streptokokus (tonsilitis);
  • demam scarlet;

demam reumatik akut.

Setelah menembusi tubuh manusia, streptokokus mula mengeluarkan pelbagai sebatian, yang menjadi penyebab manifestasi tanda-tanda yang sesuai. Kompleks inilah yang merupakan kompleks protein streptolysin, yang membawa kepada pemusnahan sel darah merah - eritrosit. Sebagai tindak balas terhadap tindakan tersebut, antibodi khas, antistreptolysin O, mula disintesis di dalam tubuh manusia.Kompaun ini mula melawan jangkitan bakteria yang telah memasuki tubuh. Dengan kata lain, fungsi utama antistreptolysin O adalah untuk menentukan kandungan streptolysin dalam badan streptokokus beta-hemolitik, yang termasuk dalam kumpulan "A".

Peningkatan jumlah antibodi darah kerana penembusan streptolysin ke dalamnya terjadi tidak lebih awal dari sebulan dari saat badan pulih dari penyakit streptokokus.

Biasanya, penyebab jangkitan adalah bakteria streptokokus yang menghasilkan pelbagai jenis streptolysin:

  • G;
  • DARI;
  • A

Diagnosis Antistreptolysin O ASLO sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, normalisasi petunjuk ini berlaku tidak lebih awal dari enam bulan dari saat pemulihan, dengan syarat tidak ada jangkitan semula.

Apabila titer (kandungan) ASLO dikesan, adalah mungkin untuk mendiagnosis lesi badan dengan selamat dengan jangkitan streptokokus kumpulan A. Ternyata jangkitan streptokokus yang teruk tidak selalu menyebabkan peningkatan ASLO. Analisis yang sesuai membantu menunjukkan pertumbuhan tersebut.

Para saintis mendapati bahawa di bawah pengaruh beta-hemolytic streptococcus, pelbagai jangkitan boleh berkembang di dalam badan, jadi kajian mengenai ASLO harus dilakukan hanya dengan gejala demam reumatik akut.


Artikel Seterusnya
Apa maksud indeks prothrombin, dan apa yang seharusnya menjadi norma