Apakah fosfatase alkali dan apa yang menunjukkan tahapnya?


Tarikh penerbitan artikel: 06.07.2018

Tarikh kemas kini artikel: 12/19/2019

Alkaline phosphatase (alkali fosfatase) adalah salah satu petunjuk yang termasuk dalam senarai parameter ujian darah biokimia (biokimia).

Dalam artikel ini, kita akan menentukan nilai-nilai untuk penunjuk ini dianggap normal, bagaimana mempersiapkan ujian dengan betul, mempertimbangkan sebab-sebab utama mengapa fosfatase alkali meningkat atau menurun.

Apa yang bertanggungjawab dalam badan?

Fosfatase alkali (disingkat AP atau PS) adalah enzim yang mempercepat tindak balas kimia. Ini memainkan peranan penting dalam pengangkutan fosforus ke membran sel. Ini adalah salah satu pengatur utama yang bertanggungjawab untuk pertukaran fosforus dan kalsium. ALP terdapat di semua tisu badan manusia dalam kepekatan yang berbeza. Kandungan maksimumnya terdapat di hati, saluran empedu, tisu tulang, ginjal, usus.

Puncak aktiviti bahan ini berlaku apabila mengalami keadaan kandungan alkali yang meningkat. Dalam darah orang yang sihat, isoenzim ini terdapat dalam jumlah minimum dan tidak menunjukkan aktivitinya. Sekiranya terdapat penyumbatan saluran empedu, gangguan fungsi normal pundi hempedu atau hati, maka ALP berkumpul di dalam badan, masuk ke dalam aliran darah.

Dengan tahap fosfatase alkali, anda dapat mendiagnosis banyak patologi yang mengganggu fungsi hati dan sistem empedu. Dan juga aktiviti enzim yang terlalu tinggi melanggar metabolisme fosforus dan kalsium, yang membawa kepada pemusnahan dan ubah bentuk tulang, melambatkan proses pemulihan sistem rangka.

Nilai normal

Kadar ALP yang diterima umum berdasarkan kaedah penyelidikan tradisional mungkin berbeza dengan nilai yang diperoleh di beberapa makmal.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim ditentukan menggunakan kaedah makmal bukan tradisional, dan pengeraman biomaterial dilakukan pada suhu yang berbeza..

Oleh itu, semasa menentukan nilai normal untuk fosfatase alkali, lebih baik memusatkan perhatian pada nilai rujukan makmal tertentu yang ditunjukkan pada helaian hasil ujian. Unit pengukuran yang diterima umum untuk fosfatase alkali adalah unit aktiviti antarabangsa (ME atau U) seliter (l).

Pada lelaki dan wanita dewasa

Kadar ALP umum bagi orang dewasa sehingga 50 tahun termasuk dalam "palam" petunjuk dari 20 hingga 130 ME / l.

Namun, ketika mempertimbangkan norma enzim, dengan mengambil kira kategori umur dan jantina, bahagian bawah kisaran meningkat. Rata-rata, tahap ALP pada lelaki adalah 10-30 unit lebih tinggi.

Jadual menunjukkan nilai yang mencerminkan tahap ALP normal dengan pembezaan mengikut umur dan jantina:

Umur, bilangan tahunKadar fosfatase alkali, U / l
LelakiWanita
20 hingga 30100-11080-90
31 hingga 45110-12090-100
46 hingga 54120-130105-115
55 hingga 70135-145125-135
Selepas 71180-190155-165

Pada kanak-kanak

Aktiviti ALP pada kanak-kanak akan jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan ini adalah perkara biasa. Anak sedang dalam proses pertumbuhan yang berterusan, semua organ dan sistem berkembang sepanjang masa kanak-kanak hingga akhir remaja.

Selama ini, terdapat pembentukan sistem kerangka yang lengkap, pembentukan tahap hormon, akil baligh.

Kadar fosfatase alkali dari tempoh neonatal hingga dewasa:

  • Pada minggu-minggu pertama setelah kelahiran, tahap enzim pada bayi dapat mencapai hingga 400 U / L, pada bayi pramatang nilai ini jauh lebih tinggi - hingga 1000 U / L. Ini disebabkan oleh perkembangan tisu organik dan tulang yang lebih intensif..
  • Pada usia satu hingga 3 tahun, nilai ALP boleh berkisar antara 350 hingga 600 U / l.
  • Dari 3 hingga 9 tahun - dari 400 hingga 700 U / l.
  • Dari umur 10 hingga 18 tahun, ALP berumur antara 155 hingga 500 U / l. Semasa akil baligh, kepekatannya dapat mencapai nilai tertinggi dan 800 - 900 U / l. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh remaja mengalami perubahan serius yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hormonnya sendiri yang mengatur semua proses metabolik.

Semasa mengandung

Semasa mengandung, tahap ALP akan lebih tinggi daripada biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tubuh wanita, mulai dari minggu kedua setelah pembuahan, plasenta berkembang secara aktif, yang mengandungi sejumlah besar enzim ini..

Peningkatan pesat dalam nilai ALP plasenta diperhatikan pada trimester ketiga, tidak lama sebelum kelahiran anak, ketika plasenta mencapai puncak kematangannya.

Pada masa ini, kandungan alkali fosfatase adalah dua kali tahap indikator maksimum bagi wanita yang tidak hamil..

Jadual norma ALP plasenta sesuai dengan trimester kehamilan:

Tempoh kehamilanTrimester pertamaTrimester keduaTrimester ketiga
SCF biasa, U / l20-9040-13060-240

Lebihan norma yang ditunjukkan menunjukkan jalan kehamilan yang tidak baik - perkembangan bentuk gestosis yang teruk.

Kandungan ALP yang rendah dalam tubuh wanita yang menjangkakan bayi mungkin bererti perkembangan kekurangan plasenta, dan semestinya menjadi alasan untuk memeriksa tahap kematangan plasenta. Data tahap ALP seorang wanita hamil mempunyai nilai diagnostik yang besar..

Tafsiran yang betul mengenai hasil ujian darah biokimia memungkinkan mengenal pasti komplikasi serius dan mengambil tindakan pembetulan tepat pada masanya.

Persiapan untuk analisis dan pelaksanaannya

Ujian fosfat alkali dilakukan dengan mengambil darah vena pesakit. Untuk menentukan kepekatan enzim dalam bahan biologi yang diperoleh, digunakan kaedah kimia yang disebut kolorimetri dan satu set reagen..

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, sebelum menderma darah, anda harus mematuhi cadangan mudah:

  1. Lebih baik menderma darah pada awal pagi ketika perut kosong. Masa puasa hendaklah sekurang-kurangnya 8-10 jam dan tidak lebih dari 14, sementara air minum tanpa gas dibenarkan.
  2. Sehari sebelum menderma darah, anda harus meninggalkan aktiviti fizikal, latihan yang intensif.
  3. Elakkan minum alkohol dua hingga tiga hari sebelum kajian.
  4. Keadaan emosi harus tenang, jika boleh, hadkan kesan faktor yang menyebabkan reaksi stres.
  5. Sekiranya anda merokok, jangan merokok sebelum menderma darah. Waktu rehat sekurang-kurangnya setengah jam.
  6. Beri amaran kepada doktor mengenai ubat yang anda gunakan beberapa hari sebelum ujian.

Dalam hasil ujian darah biokimia, ALP dilambangkan dengan singkatan umum ALP. Surat tambahan selepas penunjukan ini akan menunjukkan tempat di mana pecahan enzim ini terbentuk. Contohnya, ALPI - dalam usus, ALPL - di tisu hati, tulang, ginjal, atau disebut ALP bukan ALCI, ALPP - di plasenta.

Semasa mengesan penyimpangan tahap ALP dari norma, petunjuk berikut juga dianalisis untuk menjelaskan alasannya:

  • enzim ALT dan AST;
  • bilirubin;
  • keseimbangan kalsium dan fosforus;
  • GGTP atau GGT.

Harga analisis (pada 2018) untuk menentukan tahap ALP di Moscow, tidak termasuk kos prosedur pengumpulan darah, rata-rata 250 - 270 rubel.

Apa yang menyebabkan kenaikan?

Kandungan enzim yang tinggi tidak selalu menjadi tanda patologi, ia juga mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi semula jadi atau reaksi tubuh untuk mengambil ubat tertentu.

Sebagai contoh, ia meningkat kerana:

  • pertumbuhan tulang kerana sebab yang berkaitan dengan usia;
  • pembentukan tisu tulang baru selepas kecederaan;
  • akil baligh, "penyesuaian" hormon;
  • proses degeneratif-dystrophik yang berkaitan dengan usia dalam struktur tulang;
  • latihan sukan yang dipertingkatkan;
  • kekurangan vitamin akibat pemakanan, diet yang tidak betul;
  • ketagihan alkohol dan nikotin;
  • berat badan berlebihan, lemak badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • jumlah vitamin C yang berlebihan;
  • mengambil ubat yang mengandungi asid acetylsalicylic, paracetamol, dan juga ubat yang termasuk dalam kategori antibiotik;
  • perlindungan dari kehamilan dengan mengambil pil perancang;
  • mengambil ubat yang mempunyai kesan toksik negatif pada tisu hati (sulfonamides, methotrexate, tetracycline).

Peningkatan tahap fosfatase alkali pada wanita tidak semestinya bermaksud adanya penyakit pada organ dalaman. Terdapat dua sebab fisiologi utama yang tidak disebabkan oleh sebarang patologi - ini adalah kehamilan dan penyusuan..

Walau bagaimanapun, nilai enzim di atas norma sering menandakan adanya penyakit serius. Dalam bentuk patologi yang teruk, tahap fosfatase alkali dapat mencapai hingga 2000 U / l.

Penyakit yang menimbulkan peningkatan mendadak dalam tahap alkali fosfatase membentuk tiga kumpulan bersyarat.

Patologi saluran hati dan saluran empedu

Enzim ini dianggap sebagai penanda stasis bilier, yang diperhatikan dengan penyakit berikut:

  • kolestasis;
  • kolangitis;
  • sirosis hati (varian empedu);
  • Mononukleosis berjangkit;
  • hepatitis pelbagai asal usul (virus, perubatan, toksik);
  • penyakit onkologi hati dan saluran empedu;
  • pembentukan batu yang menyekat aliran keluar hempedu;
  • penyakit kuning mekanikal, kolestatik (dengan latar belakang pengambilan hormon seks wanita yang berpanjangan).

Kerosakan tulang

Enzim ini dihasilkan secara aktif dalam osteoblas - sel pembentuk tulang baru yang timbul ketika yang lama dimusnahkan. Semakin tinggi aktiviti mereka, semakin jelas kepekatan fosfatase alkali..

Antara penyakit yang merosakkan tisu tulang, terdapat:

  • Penyakit Paget (keradangan kerangka);
  • osteomalacia (penyimpangan dalam proses mineralisasi, menyebabkan kelenturan, kerapuhan dan kelembutan tulang yang tidak wajar);
  • osteosarcoma (lesi malignan sel pembentuk tulang).

Penyakit lain

Sebilangan besar penyakit yang mempengaruhi pelbagai sistem badan menyebabkan peningkatan fosfatase alkali:

  • patologi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung kronik, infark miokard, kerosakan pada tisu otot jantung;
  • gangguan hormon - hipertiroidisme (tirotoksikosis), patologi adrenal (hiperfungsi), hiperparatiroidisme (sindrom Burnet), gondok toksik meresap (penyakit Basedow);
  • penyakit kongenital sistem kencing (osteonephropathy atau riket "renal");
  • riket pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, disebabkan oleh kekurangan vitamin D;
  • tuberkulosis miliary;
  • patologi saluran gastrousus - pembentukan kerosakan melalui dinding perut, barah saluran gastrousus, kolitis ulseratif (UC), proses keradangan pada mukosa usus (penyakit Crohn);
  • lesi malignan darah (leukemia), tisu limfatik (limfoma);
  • keradangan organ genital dalaman, barah ovari, endometrium, serviks;
  • kerosakan pada sel sumsum tulang (multiple myeloma) dan lain-lain.

Apa yang menyebabkan penurunan?

Penurunan kadar fosfatase alkali dalam darah mungkin menunjukkan bahawa terdapat penyakit dalam tubuh yang memerlukan rawatan:

  • kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme), akibatnya, perkembangan myxedema (edema mukosa), ketinggalan mental dan fizikal (cretinism);
  • anemia teruk;
  • enzimopati usus (penyakit seliak, penyakit seliak);
  • malformasi kongenital kerangka (achondroplasia, hypophosphatasia).

Sebagai tambahan, ALP mungkin berada di bawah normal akibat:

  • kekurangan vitamin - kumpulan C dan B (B6, B9, B12);
  • kekurangan unsur - zink dan magnesium;
  • lebihan vitamin D;
  • distrofi yang teruk terhadap latar belakang kekurangan protein (kwashiorkor);
  • pemindahan darah penderma, cantuman pintasan arteri koronari;
  • kekurangan plasenta semasa kehamilan;
  • menopaus;
  • mengambil hormon yang mengandungi estrogen.

Antara sebab kardiovaskular mengapa fosfatase dapat berkurang, kegagalan jantung kronik adalah perkara biasa, yang menyebabkan pembesaran ruang jantung dan pengembangan patologi mereka..

Kolesterol tinggi, takikardia, dan penyakit saluran darah sering didiagnosis bersama dengan fosfatase alkali rendah..

Kesimpulan: jika tahap alkali fosfatase melebihi 150 U / l, anda harus memperhatikan kesihatan anda sendiri, terutamanya jika anda sudah mempunyai penyakit kronik hati dan saluran empedu.

Gejala berikut mungkin menunjukkan pelanggaran proses metabolik: loya, rasa keletihan, keletihan cepat, selera makan yang buruk, sakit sendi, sensasi sakit yang tidak menyenangkan di kawasan di bawah hipokondrium yang betul. Sekiranya patologi dikecualikan, maka perlu dilakukan analisis semula seminggu setelah kajian pertama, dan mengikuti semua cadangan mengenai persiapan ujian.

Tahap fosfatase alkali dalam darah dan penyebab keabnormalan

Punca peningkatan tahap ALP

Peningkatan tahap ALKP boleh menjadi gejala banyak penyakit. Untuk diagnosis yang lebih terperinci, ujian makmal tambahan dijalankan, data pelbagai parameter enzim dibandingkan:

ALT dan AST di atas normal adalah tanda kerosakan hati yang pasti;

Peningkatan kalsium, fosforus dan ALKP - ini bermaksud tisu tulang rosak atau mononukleosis (penyakit berjangkit akut) pada minggu pertama kehamilan.

Kemungkinan alasan untuk kadar tinggi, yang dalam amalan perubatan dianggap sederhana dan tidak berbahaya:

Tempoh penyembuhan patah tulang;

Dua trimester kehamilan terakhir, kerana dalam tempoh ini tisu tulang bayi yang belum lahir secara aktif berkembang;

Penggunaan ubat - magnesia, antibiotik;

Kekurangan makanan diet yang kaya dengan kalsium dan fosforus.

Dalam praktik perubatan, untuk kemudahan, semua kemungkinan penyebab kenaikan kadar dibahagikan kepada 4 kumpulan:

Kerosakan hati yang disebabkan oleh penyakit seperti itu:

Halangan saluran empedu;

Parut pasca operasi di kawasan saluran empedu;

Infarksi miokardium, kerosakan pada dinding usus, kekurangan kalsium pada tulang;

Proses fisiologi: kehamilan, ubat, hipotermia;

osteomalacia (kekurangan kalsium dan, sebagai akibatnya, pelembutan tulang), osteosarcoma (tumor tisu tulang), penyakit Paget (mekanisme pertumbuhan semula tulang terganggu), riket (kekurangan vitamin D), myeloma.

Apa itu Alkaline Phosphatase

Tubuh manusia mengandungi banyak enzim yang mengambil bahagian dalam pelbagai proses. Pemangkin semula jadi ini termasuk alkali fosfatase (ALP).

Kumpulan enzim ini terdapat di hampir semua tisu badan manusia. Fosfatase mendapat namanya kerana fakta bahawa ia hanya bertindak di persekitaran alkali (dengan keasidan sekurang-kurangnya 8.6).

Seseorang makan makanan yang mengandungi asid fosforik, yang diperlukan untuk pelbagai reaksi metabolik. Fosfatase alkali bertanggungjawab untuk pemisahan bahan ini dari sebatian organik..

Berdasarkan lokalisasi mereka, kumpulan enzim ini boleh menjadi hepatik, ginjal, tulang, plasenta, usus.

Petunjuk pemangkin ini tidak tetap - bergantung pada usia dan jantina seseorang, fosfatase alkali meningkat di tempat yang berbeza..

Sebagai contoh, kanak-kanak dan remaja mempunyai enzim paling banyak dalam tisu tulang, kerana dalam tempoh ini pertumbuhan aktif mereka diperhatikan..

Pada orang dewasa, fosfatase alkali kebanyakannya terdapat di hati. Placental ALP berperanan aktif dalam mana-mana wanita hamil..

Fosfatase alkali disintesis dalam sel, kemudian, setelah pemusnahannya, ia masuk ke dalam darah. Dengan memerhatikan kandungan enzim ini, doktor dapat mendiagnosis penyakit tertentu pada peringkat awal..

Oleh itu, dalam ujian darah umum, fosfatase alkali diperiksa tanpa gagal, terutama semasa pemeriksaan perubatan rutin atau persiapan untuk pembedahan..

Prosedur itu sendiri hampir selalu dilakukan pada waktu pagi, kerana puasa wajib dilakukan selama sepuluh hingga dua belas jam sebelum mengambil bahan.

Makanan, terutama makanan berlemak, pedas dan masin, dapat mengubah tahap alkali fosfatase dalam darah, dan hasil ujiannya tidak dapat dipercayai.

Beberapa hari sebelum prosedur, lebih baik berhenti minum alkohol..

Alkohol mempunyai kesan buruk pada tubuh, menyebabkan reaksi kimia tertentu, dan kedua-duanya dapat menurunkan dan meningkatkan kandungan zat tertentu dalam darah.

Akibatnya, gambaran keseluruhannya akan diputarbelitkan secara signifikan, dan agak sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis yang tepat..

Situasi serupa adalah dengan mengambil ubat. Pengambilan ubat secara berkala mempengaruhi tahap fosfatase alkali dalam darah, yang sangat menyukarkan kerja doktor.

Atas sebab ini, beberapa hari sebelum prosedur, lebih baik berhenti minum ubat, kecuali untuk kes-kes ketika hidup seseorang bergantung padanya..

Namun, dalam situasi seperti ini, adalah mustahak untuk memberitahu doktor mengenai hal ini sehingga dia membuat penyesuaian yang diperlukan terhadap hasil analisis..

Fosfatase alkali

Fosfatase alkali (ALP)

Alkaline phosphatase (ALP) memangkin hidrolisis ester asid fosforik organik dalam medium alkali. Terdapat sekurang-kurangnya 5 isoform enzim: pecahan hepatik (ciri permukaan sinusoidal dan tiub hepatosit), fosfatase alkali tulang, pecahan usus (sel-sel mukosa usus), fosfatase alkali plasenta dan fosfatase alkali yang berkaitan dengan tisu tumor, ditentukan semasa pemisahan. ALP plasenta dan tumor mungkin tahan terhadap ketidakaktifan haba. Lebih daripada 96% daripada keseluruhan aktiviti jatuh pada pecahan tulang dan hati (nisbahnya

1: 1). Separuh hayat fosfatase alkali dari 7 hingga 10 hari.

Mengapa tahap enzim rendah

Fosfatase alkali rendah pada wanita boleh berlaku kerana pelbagai sebab, yang paling selamat adalah diet tidak sihat.

Tahap rendah enzim dalam kumpulan ini muncul dengan kekurangan zat makanan dan kekurangan protein yang mencukupi dalam makanan..

Di samping itu, alasannya mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin C dalam badan (kudis sering timbul, dicirikan oleh gusi berdarah, kerapuhan saluran darah, ruam pada kulit), B6, B12, asid folik.

Unsur surih tidak kurang pentingnya - sebilangan kecil magnesium, zink, fosforus dalam makanan yang dimakan juga menyebabkan fakta bahawa fosfatase alkali wanita akan diturunkan.

Lebihan vitamin D dalam badan juga dapat menurunkan kadar alkali fosfatase. Di samping itu, alasan penurunannya mungkin terletak pada pendermaan - dengan pendermaan darah biasa, anemia adalah perkara biasa.

Kandungan kumpulan enzim ini dapat diturunkan dalam hipotiroidisme - pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid tidak mencukupi.

Atas sebab yang sama, seseorang mempunyai kekurangan yodium (sebilangan kecil yodium di dalam badan). Penyakit ini membawa kepada penyimpangan dalam perkembangan fizikal dan mental (cretinism), yang juga menyumbang kepada keadaan di mana alkali fosfatase diturunkan.

Sebab lain untuk perkembangan patologi boleh dikaitkan dengan keadaan tulang, yang kadang-kadang mulai runtuh dengan usia (osteoporosis berkembang).

Tahap fosfatase alkali juga dapat diturunkan oleh penyakit jarang seperti kwashiorkor (sejenis distrofi yang berkembang kerana kekurangan protein dalam makanan), achondroplasia (penyakit yang diwarisi yang sering menyebabkan kerdil), penyakit seliak (pelanggaran proses pencernaan yang disebabkan oleh kerosakan pada usus kecil oleh beberapa produk).

Pada wanita hamil, kandungan enzim dapat dikurangkan kerana perkembangan plasenta yang tidak mencukupi.

Penyebab penurunan fosfatase alkali yang jarang berlaku ialah pendedahan kepada radiasi.

Sekiranya tahap fosfatase alkali diturunkan kerana pemakanan yang tidak betul, maka pesakit diresepkan diet khas yang dirancang untuk mengimbangi kekurangan vitamin dan unsur surih tertentu dalam tubuh.

Sekiranya penyebab patologi terletak pada penyakit, maka terapi bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyakit ini. Harus diingat bahawa sebarang rawatan harus di bawah bimbingan doktor yang berkelayakan..

Alkaline phosphatase adalah sekumpulan enzim dalam tisu badan yang melakukan fungsi tertentu.

Sekiranya kandungan pemangkin ini diturunkan, maka selalunya ini bermaksud seseorang menghidap penyakit tertentu..

Untuk mengembalikan tahap fosfatase alkali menjadi normal, anda perlu berjumpa doktor dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Penentuan aktiviti penunjuk

Untuk analisis, anda memerlukan darah dari urat, yang diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Sehari sebelum diagnosis, makanan berlemak dan pedas tidak termasuk dalam diet. Waktu rehat dalam makanan hendaklah sekurang-kurangnya 10 - 12 jam. Kemudian anda boleh minum air. Pada waktu pagi pada hari ujian darah, dilarang minum jus atau kopi, teh. Jangan merokok selama satu jam, elakkan aktiviti fizikal dan situasi tertekan.

Terapi ubat boleh menyebabkan hasil positif palsu atau negatif palsu. Oleh itu, sekurang-kurangnya 3 hari lebih awal, adalah perlu untuk bersetuju dengan doktor yang hadir untuk membatalkan ubat, makanan tambahan, alkohol harus dikecualikan selama sehari.

Sebilangan besar makmal menggunakan reaksi dengan perubahan pewarnaan serum darah setelah menambahkan reagen (p-nitrophenyl fosfat) ke dalamnya. Fosfatase alkali memecah fosfat darinya, dan nitrofenol dalam medium alkali memberikan larutan berwarna kuning. Aktiviti enzim ditentukan bergantung pada intensiti warna..

Tonton video mengenai alkali fosfatase dalam darah dan analisisnya:

Punca Peningkatan Penurunan Fosfatase Beralkali

Sebagai kebiasaan, dalam praktik perubatan, pasien, setelah melihat sedikit penyimpangan dari nilai rujukan, segera mulai membunyikan alarm atau bimbang dengan segala cara yang mungkin, tetapi tidak selalu berlaku bahawa penunjuk yang meningkat / menurun adalah akibat dari patologi.

Sebab dan ciri fisiologi badan tidak boleh dikesampingkan, oleh itu, pemeriksaan terperinci dan soal siasat pesakit adalah langkah diagnostik yang diperlukan yang akan mengelakkan gambaran klinikal yang salah. Hasil akhirnya bergantung pada usia, jantina, diet, fizikal, kecederaan dan patah tulang sebelumnya, dll..

dari 45-148 U / L Peningkatan fosfatase yang ketara

  • Patologi dan penyakit hati: penyakit kuning obstruktif, pelbagai hepatitis, sirosis, barah pankreas, perut dan organ lain saluran gastrointestinal, bekas luka pada tisu hati selepas pembedahan;
  • Batu di pundi hempedu, penyumbatan saluran empedu dengan pasir dan batu, kolangitis, choleocystitis, dan lain-lain;
  • Mononukleosis berjangkit (EBV), kerana penyakit itu sendiri menyebabkan gangguan hati;
  • Perubahan patologi pada tisu tulang: myeloma, metastasis tulang, osteomalacia, riket, penyakit Paget, dan lain-lain;
  • Penyakit saluran gastrousus, jangkitan usus, kolitis ulseratif;
  • Infarksi miokardium;
  • Punca fisiologi.

Walau apa pun, doktor mesti mengetahui sebab keputusan yang terlalu tinggi. Biasanya, atas sebab fisiologi, orang telah meningkatkan kadar fosfatase semasa kehamilan, kanak-kanak atau remaja, akibat patah tulang, semasa mengambil ubat antibakteria dan hormon, dll..

Doktor biasanya mengetahui keadaan seperti itu, bertanya secara terperinci mengenai sejarah dan gaya hidup pesakit, tetapi sedikit kelebihan parameter ini dengan latar belakang petunjuk normal yang lain tidak akan menjadi patologi, tetapi norma individu.

Untuk menilai gambaran klinikal, doktor menganalisis keputusan ujian makmal lain untuk melihat korelasi. Penyimpanan biomaterial yang salah di makmal juga memutarbelitkan hasilnya, baik ke atas dan ke bawah, tetapi faktor ini sangat sukar untuk disahkan..

Tahap rendah fosfatase alkali dianggap kurang berbahaya daripada nilai tinggi, tetapi paling sering diperhatikan dalam keadaan berikut:

  • Anemia, termasuk penyakit ganasnya;
  • Kekurangan magnesium dan zink;
  • Pemindahan darah atau kehilangan darah yang ketara;
  • Fungsi kelenjar tiroid yang tidak betul;
  • Penyakit tulang autoimun keturunan - hipofosfatosis;
  • Kekurangan plasenta;
  • Penyimpanan biomaterial yang tidak betul, hipotermia darah;
  • Kretinisme;
  • Achondroplasia adalah penyakit tulang yang teruk yang berkaitan dengan pertumbuhan tulang yang terganggu.

Terdapat banyak sebab, tetapi yang utama adalah mencari penyebab penyakit dengan pasti, kerana sebab fisiologi peningkatan / penurunan fosfatase tidak memerlukan rawatan dan perawatan khas, dan sebarang patologi harus didiagnosis dengan teliti untuk mengelakkan penafsiran hasil yang salah..

Sekiranya terdapat simptomologi dalam bentuk rasa sakit di sebelah kanan, hipokondrium, kemerosotan kesejahteraan, maka petunjuk yang terlalu tinggi akan menjadi akibat penyakit hati, tetapi dalam kes ini, pecahan hati tidak dapat dielakkan juga meningkat (bilirubin langsung, umum, tidak langsung).

Selalunya, fosfatase meningkat dalam mononukleosis berjangkit, tetapi untuk mengesahkan diagnosis ini, satu petunjuk tidak mencukupi, kerana untuk ini anda perlu lulus semua ujian darah untuk virus Epstein Barr (mononukleosis)

Di samping itu, doktor hanya mengambil kira peningkatan diagnostik fosfatase yang signifikan, bersama dengan parameter lain, yang dalam pelbagai penyakit pasti menyimpang dari norma. Dalam kes ini, disarankan untuk lulus ujian darah biokimia terperinci, kerana nilai fosfatase terpencil adalah sedikit, yang dapat memberitahu doktor

Ini hanya akan mendorong doktor untuk menetapkan kajian tambahan, dan terutama dalam kes di mana pesakit mengalami gejala yang teruk..

Norma enzim dalam darah

Jumlah fosfatase alkali yang sihat berubah mengikut usia dan bergantung kepada jantina. Petunjuk diukur dalam unit antarabangsa per liter darah (IU / L, U / L).

Untuk bayi yang baru lahir, nilai dari 70 hingga 370 U / l akan menjadi kebiasaan. Pada usia lima tahun, nilai normal pada kanak-kanak lelaki berkisar antara 180 hingga 415 unit antarabangsa fosfatase alkali dalam satu liter darah, dan pada kanak-kanak perempuan - dari 160 hingga 350. Pada usia sepuluh tahun, norma adalah seperti berikut: 190 - 430 U / L dan 215 - 475 U / l.

Oleh kerana kanak-kanak perempuan berkembang secara fisiologi sedikit lebih awal, mereka mempunyai tahap enzim tertinggi pada usia sebelas - 175 - 520 unit antarabangsa per liter darah. Di masa depan, pada kedua-dua jantina, penurunan norma bermula..

Pada remaja berusia enam belas tahun, fosfatase alkali dalam darah harus berada dalam julat berikut: dari 100 hingga 415 U / L pada kanak-kanak lelaki dan dari 65 hingga 265 U / L pada kanak-kanak perempuan.

Lelaki dewasa yang sihat mempunyai nilai normal berikut: 100 hingga 125 unit antarabangsa per liter darah. Pada wanita berusia sembilan belas hingga enam puluh tahun, norma harus 55 - 110 U / l.

Dengan bertambahnya usia, tahap normal fosfatase alkali dalam darah meningkat. Pada lelaki berusia lebih dari enam puluh tahun, seperti sepanjang hidup, penunjuk ini sedikit lebih tinggi daripada pada wanita..

Perwakilan seks yang lebih kuat biasanya mempunyai 180 - 190 U / l, sementara yang lemah - 155 - 165 unit antarabangsa fosfatase alkali dalam satu liter darah.

Tubuh wanita itu dibina semula sepanjang masa melahirkan anak, kerana sekarang perlu menyediakan makanan untuk dua orang. Pada ibu hamil yang sihat, ujian darah normal untuk fosfatase alkali harus menunjukkan nilai berikut: dari 60 hingga 250 unit antarabangsa seliter.

Sekiranya kajian menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai fosfatase alkali rendah, maka doktor mesti berwaspada.

Fenomena ini dapat menunjukkan pemakanan yang buruk dan penyakit serius yang memerlukan rawatan segera..

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, pemeriksaan tambahan mungkin diresepkan untuk mengesan penyakit.

Harus diingat bahawa jika fosfatase alkali diturunkan, maka ini bukan penyakit seperti itu, tetapi hanya tanda yang menunjukkan perkembangan patologi lain. Sebagai peraturan, setelah berakhirnya rawatan, kandungan kumpulan enzim dalam darah ini kembali normal dengan sendirinya..

Apa yang boleh mempengaruhi keputusan ujian

Bercakap mengenai pengaruh langsung terhadap hasilnya, harus difahami bahawa semasa kehamilan dalam keadaan normal, petunjuk aktiviti fosfatase alkali meningkat, kerana tertumpu pada plasenta. Faktor lain yang berkaitan dengan peningkatan sementara penunjuk aktiviti enzim harus dipertimbangkan selang waktu setelah patah tulang yang dihasilkan (terbuka dan tertutup).

Perlu juga difahami bahawa pada kanak-kanak dan remaja, indikator aktiviti fosfatase lebih tinggi daripada pada orang dewasa, kerana di dalamnya pertumbuhan struktur tulang diperhatikan. Menurut para pakar, ubat-ubatan seperti aspirin, paracetamol, allopurinol, antibiotik dan beberapa yang lain cukup mampu meningkatkan kriteria untuk aktiviti alkali fosfatase. Faktor lain ialah penggunaan kontraseptif oral. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu membawa kepada peningkatan petunjuk aktiviti enzim yang ditunjukkan..

Juga perlu diperhatikan bahawa aktiviti yang dikaitkan dengan fosfatase alkali dalam darah mungkin berlebihan jika darah disejukkan selepas pengumpulan. Oleh itu, dalam kes apa pun kepentingan diagnostik enzim seperti fosfatase tidak dapat diabaikan. Dialah yang menunjukkan betapa normalnya tubuh berfungsi, seperti organ seperti hati, perut dan beberapa yang lain

Adalah sangat penting untuk mengetahui apa norma untuk setiap usia tertentu, dan mengapa ia akan berubah dalam satu arah atau yang lain.

Penting!
CARA MENGURANGKAN RISIKO KANSER?

Navigasi (nombor kerja sahaja)

daripada 9 soalan selesai

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. lima
  6. 6
  7. 7
  8. lapan
  9. sembilan

AMBIL UJIAN PERCUMA! Terima kasih kepada jawapan terperinci untuk semua soalan di akhir ujian, anda akan dapat MENGURANGKAN kemungkinan penyakit ini kadang-kadang!

Anda pernah mengikuti ujian sebelum ini. Anda tidak boleh memulakannya lagi.

Anda mesti log masuk atau mendaftar untuk memulakan ujian.

Anda mesti menyelesaikan ujian berikut untuk memulakannya:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. lima
  6. 6
  7. 7
  8. lapan
  9. sembilan
  1. Dengan jawapannya
  2. Ditandai sebagai dilihat

    Bolehkah barah dapat dicegah?

    • Ya
    • tidak
    • anda hanya dapat mengurangkan risiko
    • mempromosikan
    • tidak menyumbang
    • jangan merokok, tidak ada yang akan berlaku
    • sukar untuk dijawab

    Adakah berat badan berlebihan mempengaruhi perkembangan barah??

    • tidak mempengaruhi dengan cara apa pun
    • ya, memang begitu
    • berat badan berlebihan bukanlah kanser sama sekali

    Adakah Senaman Mengurangkan Risiko Kanser?

    • ya, sukan membunuh sel barah
    • tidak
    • sukar untuk dijawab

    Bagaimana alkohol mempengaruhi sel barah?

    • menggalakkan pembangunan
    • tidak mungkin, alkohol hanya membunuh hati
    • ia bermanfaat dan mendorong pemusnahan sel barah

    Kubis mana yang membantu melawan barah?

    • brokoli
    • kelinci atau oxalis biasa
    • kubis putih

    Kanser organ mana yang dijangkiti oleh daging merah?

    • rektum
    • perut
    • hempedu

    Mana antara ubat yang dicadangkan melindungi daripada barah kulit?

    • krim pelembap bayi biasa
    • pelindung matahari
    • sayang

    Adakah anda fikir tekanan mempengaruhi perkembangan barah??

    • Ya
    • tidak, mereka hanya membunuh sistem saraf
    • sukar untuk dijawab

Sebab-sebab ujian darah

Biasanya, fosfatase alkali mempunyai petunjuk aktiviti yang berterusan, kerana sentiasa terlibat dalam pemindahan ion fosforus ke membran sel. Di dalam badan, ia boleh dijumpai di hampir setiap tisu, tetapi yang paling penting adalah ginjal, hepatik, tulang dan plasenta. Pada orang yang sihat, bentuk hati ditentukan terutamanya. Ciri enzim adalah bahawa ia tidak berfungsi dalam darah, tetapi muncul di dalamnya hanya apabila sel-sel hancur.

Analisis aktiviti fosfatase alkali dalam serum darah adalah yang paling penting untuk kajian fungsi hati. Ujian makmal ini adalah sebahagian daripada analisis biokimia, iaitu dalam kumpulan ujian hati. Dia ditetapkan dalam kes seperti:

  • dengan aduan kelemahan umum, selera makan terganggu, mual, kepahitan di mulut, sakit di hipokondrium kanan, menguning kulit, kegelapan air kencing dan perubahan warna najis;
  • untuk diagnosis hepatitis dan sirosis hati;
  • untuk mengenal pasti degenerasi sel-sel hati;
  • pesakit dengan genangan hempedu di saluran empedu.

Dalam praktik trauma dan ortopedik, penyelidikan ditetapkan untuk patah tulang, sakit tulang, tumor tulang yang disyaki atau metastasis sel barah di tulang. Ujian darah membantu mengesan barah buah pinggang. Pemantauan aktiviti alkali fosfatase dalam dinamika ditunjukkan semasa terapi ubat untuk menilai hasilnya. Pakar bedah boleh mengeluarkan rujukan untuk analisis sebelum operasi..

Diagnosis tidak bermaklumat dengan makanan baru-baru ini, kerana aktiviti enzim yang ada di dalam usus meningkat dengan mendadak. Hasil penunjuk yang tidak mencukupi dijumpai pada kanak-kanak, kerana dalam tempoh pertumbuhan tulang aktif, pecahan protein protein meningkat. Petunjuk yang tidak tepat diperoleh dengan latar belakang terapi antibiotik intensif.

Apa itu Alkaline Phosphatase

Apakah fosfatase alkali? Ini adalah kumpulan 11 isozim yang tergolong dalam kumpulan hidrolase (enzim yang menghidrolisis ikatan kovalen). Lebih kerap daripada jenis isoenzim lain, penyetempatan berikut digunakan dalam diagnostik:

Tumor dan neoplasma;

Fosfatase alkali adalah protein dengan struktur kimia yang kompleks. Ia mengandungi dua atom zink. Enzim ini sangat aktif di persekitaran alkali dengan pH 9-10. Dalam proses biokimia, ditetapkan fungsi pemangkin.

Sumber utama "pemangkin semula jadi" adalah:

Tujuannya dalam badan kita adalah untuk memisahkan asid fosforik dari makanan dan memperkayakan tisu dengannya. Semua ini mempunyai kesan langsung terhadap metabolisme..

Sekiranya seseorang itu sihat, maka kepekatan alkali fosfatase dalam darah dibahagikan kepada pecahan hepatik dan tulang. Perlu diperhatikan bahawa hepatosit adalah sumber pecahan hepatik, dan pecahan tulang terbentuk dalam osteoblas. Jenis lain juga termasuk dalam darah, tetapi kandungannya minimum. Dengan patologi dan sejumlah perubahan fisiologi, nisbah isoenzim berubah. Proses ini berjaya digunakan dalam diagnostik.

Tahap penunjuk semasa kehamilan

Norma fisiologi adalah peningkatan fosfatase alkali semasa kehamilan. Ini disebabkan terutamanya oleh perkembangan janin dan plasenta, dan tubuh dalam jangka masa seperti itu mula bekerja keras "untuk dua", melepaskan banyak enzim dan hormon. Ini tidak memerlukan pembetulan dan rawatan perubatan, dan peningkatan fosfatase bukanlah ancaman kehamilan..

Walau bagaimanapun, jika seorang wanita mempunyai penyakit kronik hati, saluran gastrointestinal, tulang sebelum pembuahan, maka indikator ini akan mempunyai nilai diagnostik, dan hasil enzim perlu dipantau secara berterusan untuk mengelakkan komplikasi intrauterin dan kelahiran. Peningkatan fosfatase yang ketara memerlukan pengawasan dan diagnosis perubatan, sama seperti semasa kehamilan anda boleh mendapat hepatitis dan penyakit lain.

oksigen yang mencukupi

Penyimpangan dari norma

Sebab fisiologi peningkatan fosfatase alkali pada kanak-kanak atau penurunan aktivitinya adalah pertumbuhan tulang yang intensif atau penangkapan pertumbuhannya kerana usia seseorang. Tetapi ada juga sebab patologi untuk perubahan kepekatan enzim ini..

Peningkatan fosfatase alkali

Peningkatan fosfatase alkali serum boleh berlaku disebabkan oleh penyakit organ di mana enzim ini terkandung. Fosfatase alkali meningkat pada penyakit berikut:

Patologi hati - hepatitis, nekrosis parenkim, sirosis, mabuk dadah, jenis toksik, kerosakan organ oleh parasit, dll..

Patologi saluran empedu dan pundi hempedu - kolesistitis, penyakit kuning mekanikal, proses pelekat.

jangkitan usus akut yang teruk;

Selalunya, peningkatan fosfatase alkali secara patologi pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh penyakit tulang. Ini boleh menjadi proses tumor yang dilokalisasi dalam tisu tulang, riket, gangguan metabolik, semasa tempoh pemulihan setelah patah tulang yang teruk. Apabila tulang menyatu selepas patah tulang, ALP yang tinggi selalu direkodkan..

Proses tumor di dalam badan juga menyebabkan peningkatan penunjuk ini dengan cepat. Sekiranya kepekatan enzim ini meningkat kepada nilai yang sangat tinggi, maka ini mungkin menunjukkan tumor malignan..

Pada kanak-kanak dan remaja, fosfatase alkali dalam darah meningkat jika badan tumbuh terlalu cepat, menyebabkan pelbagai keadaan patologi atau disebabkan oleh patologi sistem endokrin.

Ubat-ubatan tertentu juga dapat meningkatkan kadar fosfatase alkali serum. Contohnya, ini adalah parasetamol, eritromisin, antibiotik kumpulan penisilin, dll..

Penyimpangan selamat dari norma

Kepekatan enzim yang tinggi dalam badan kanak-kanak boleh menjadi selamat bagi anak. Menurut statistik, pada 1-5% kanak-kanak ini berlaku pada usia dini. Keadaan ini dipanggil hiperfosfatemiaemia sementara. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun..

Ini hanya dapat didiagnosis secara kebetulan, semasa pemeriksaan pencegahan, kerana penyimpangan seperti itu tidak menunjukkan gejala, kerana tidak menunjukkan patologi hati atau tulang. Hiperfosfatemiaemia sementara pada kanak-kanak adalah keadaan sementara. Iaitu, setelah beberapa minggu, dan dalam beberapa kes beberapa bulan, tahap ALP normal pulih. Pada masa yang sama, tidak akan ada akibat negatif bagi kesihatan anak..

Fosfatase alkali berkurang

Penurunan fosfatase alkali pada kanak-kanak apabila badan tidak menerima jumlah mineral dan vitamin yang diperlukan. Yaitu, fosforus, magnesium dan zink. Ini berlaku sekiranya anak kekurangan zat makanan.

Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak menunjukkan keadaan seperti:

gangguan genetik di mana terdapat gangguan dalam metabolisme fosfatase.

Pengurangan kadar fosfatase alkali sangat berbahaya bagi kanak-kanak di bawah umur 6 bulan. Oleh kerana penyimpangan seperti itu menyebabkan kelewatan perkembangan, kalsium dalam badan meningkat secara patologi, tulang cacat. Selalunya patologi ini membawa kepada kematian. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, menurunkan kadar fosfatase alkali tidak begitu berbahaya. Tetapi semuanya betul-betul boleh menyebabkan ubah bentuk tisu tulang dan kerap patah tulang. Juga kanak-kanak ini akan membesar dengan perlahan.

Kadar fosfatase alkali serum

Unit untuk mengukur aktiviti protein dalam darah adalah unit antarabangsa - IU / l. Terdapat perbezaan parameter fisiologi bergantung pada usia. Orang dewasa juga mempunyai perbezaan jantina..

Pada lelaki

Petunjuk yang sesuai dengan norma dapat ditentukan dari jadual.

Fosfatase alkali

Semasa memeriksa darah pesakit, doktor menentukan banyak petunjuk yang penting untuk diagnosis, antaranya adalah alkali fosfatase (ALP, alp).

Fosfatase adalah enzim khas dan sangat penting yang terdapat di hampir semua tisu badan dan bertanggungjawab untuk banyak proses. Pengenalpastian penyimpangan dalam penunjuk ini membolehkan seseorang mengesyaki adanya banyak penyakit.

Apa itu Alkaline Phosphatase

Sebenarnya, dengan nama umum fosfatase alkali, sejumlah enzim diwakili, yang diberi tugas tertentu dalam tubuh, terutama terdiri dari pemisahan residu asid fosforik dari sebatian eter organik. Oleh itu, enzim ini secara aktif terlibat dalam metabolisme fosforus dan kalsium..

Secara keseluruhan, terdapat 11 isoenzim fosfatase dalam tubuh manusia, tetapi di antaranya enzim saluran empedu, tisu tulang, tumor, usus, hati, dan isoenzim plasenta pada wanita yang mengharapkan bayi sangat penting untuk diagnosis.

Kajian tahap fosfatase alkali sering diresepkan untuk kanak-kanak semasa pemeriksaan perubatan rutin yang rutin, kerana penunjuk ini membolehkan anda menentukan kebenaran perkembangan dan pertumbuhan tulang. Oleh kerana pada kanak-kanak tisu tulang dalam pertumbuhan aktif berterusan, tahap elemen ini selalu meningkat.

Sebarang pelanggaran proses metabolisme kalsium-fosforus dalam tubuh mengubah aktiviti dan fosfatase. Dari ini dapat dilihat bahawa tahap fosfatase alkali menunjukkan pelbagai patologi dalam keadaan sistem rangka..

Pada kanak-kanak, aktiviti enzim ini jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa, tetapi hanya sampai usia tertentu, pada masa terdapat perkembangan aktif tulang dan pertumbuhan semua tisu. Pada orang dewasa, enzim hati paling aktif.

Enzim ini sangat penting untuk berfungsi dengan baik sistem pencernaan, oleh itu, kajian tahapnya paling sering diresepkan sekiranya terdapat kecurigaan penyakit dan gangguan saluran pencernaan.

Sekarang anda tahu apa itu fosfatase dalam ujian darah biokimia, apa peranannya dalam tubuh manusia, maka kita akan mempertimbangkan siapa yang perlu mengambil ujian darah biokimia untuk fosfatase alkali, bagaimana mempersiapkannya dengan betul, dan anda juga akan mengetahui sebab-sebab kenaikan atau penurunan penunjuk yang ketara.

Petunjuk untuk penentuan fosfatase alkali

Enzim mempunyai nilai diagnostik yang penting, tetapi hasil penentuan dan petunjuk lain selalu diambil kira. Penting untuk diingat bahawa menentukan kepekatan fosfatase alkali tidak cukup untuk membuat diagnosis; perlu untuk menilai hasil ujian secara keseluruhan, secara keseluruhan. Atas sebab ini, jika perlu menentukan fosfatase, pesakit diberi ujian darah biokimia umum, yang semestinya merangkumi kandungan enzim ini..

Ujian darah ALP ditetapkan untuk orang yang mengalami gangguan sistem pencernaan, sistem endokrin, dan penyakit buah pinggang. Bagi kanak-kanak, penentuan tahap enzim ditentukan apabila terdapat jurang pertumbuhan yang jelas dan adanya masalah dengan perkembangan kerangka, yang melanggar pertumbuhan tisu tulang dan otot, serta adanya patologi beberapa organ atau pelanggaran dalam pekerjaannya.

Persediaan untuk ujian darah untuk ALP

Agar hasil kajian dapat dipercayai sebanyak mungkin, perlu mengikuti beberapa peraturan yang cukup sederhana untuk mempersiapkan prosedur pengambilan sampel darah..

Untuk menentukan kepekatan alp, pesakit diberikan ujian darah biokimia umum, di mana parameter banyak elemen ditentukan. Anda harus mempersiapkan prosedur dengan berhati-hati, mematuhi semua peraturan agar hasil yang diperoleh mempunyai nilai diagnostik dan tidak salah.

Untuk lulus analisis fosfatase, penting:

  • 2 - 3 hari sebelum prosedur pengambilan darah, tidak termasuk makanan berat, goreng, acar, berlemak dan masin dari diet, dan juga hadkan pengambilan gula-gula.
  • Dalam 2 - 3 hari sebelum ujian, anda harus menolak minuman beralkohol dan berkarbonat, teh hitam dan kopi, serta minuman dan produk yang mengandungi koko.
  • Pada malam pengambilan sampel darah, anda harus makan malam paling lambat jam 6 petang, kerana sangat penting sekurang-kurangnya 12 jam berlalu antara waktu makan terakhir dan waktu prosedur..
  • Anda harus datang ke makmal untuk mengambil sampel darah pada awal pagi dengan sedikit masa untuk dapat duduk, berehat setelah berjalan dan mengembalikan keadaan emosi anda kembali normal. Tempoh masa hendaklah sekitar setengah jam.
  • Perkara penting adalah bahawa selama 1 - 2 hari sebelum pengambilan sampel darah, semua tekanan dan kegelisahan harus dielakkan, serta aktiviti fizikal yang dapat mempengaruhi komposisi umum darah dan mengubah banyak petunjuk.

Analisis dan tafsiran

Persampelan darah untuk penyelidikan dilakukan dengan cara biasa pada awal pagi. Darah diambil dari urat ulnar ketika dijepit di bahagian tengah bahu dengan medan perubatan. Untuk penyelidikan, pesakit diambil dari 5 hingga 10 ml darah vena. Untuk menentukan tahap enzim ini, hanya serum darah yang diperlukan, yang disucikan terlebih dahulu dari semua komponen lain.

Tahap fosfatase dalam serum darah memberi gambaran mengenai keadaan dan fungsi yang betul dari banyak organ dan sistem di dalam badan, dan juga membolehkan anda menentukan kehadiran gangguan dan proses patologi, walaupun dalam keadaan di mana tidak ada gejala penyakit yang jelas. Oleh itu, sangat penting untuk mendekati persiapan untuk penghantaran ujian darah biokimia di alp dan prosedur itu sendiri dengan tanggungjawab maksimum, kerana kebolehpercayaan dan kandungan maklumat analisis bergantung pada ini..

Dengan peningkatan indikator, selain penyimpangan yang disenaraikan, beberapa jenis proses onkologi juga dapat dikesan, misalnya, kehadiran tumor testis ganas pada seorang lelaki, tumor otak, barah serviks pada wanita, limfogranulomatosis.

Tetapi anda tidak harus menguraikan sendiri hasil analisis untuk ALP, kerana penting untuk mengambil kira petunjuk penyelidikan lain di sini. Perlu juga diingat bahawa tahap fosfatase dapat dipengaruhi oleh beberapa jenis ubat, yang mesti anda maklumkan kepada doktor..

Kadar fosfatase alkali dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam sumber yang berbeza, anda dapat menemui nilai yang berbeza dari norma elemen ini, yang dijelaskan oleh ciri-ciri peralatan (penganalisis) setiap makmal. Untuk mengelakkan kekeliruan ketika menafsirkan hasil dan salah menafsirkan data, penting untuk mempertimbangkan nilai rujukan dan norma yang ditetapkan di makmal tertentu di mana kajian ini dijalankan..

Piawaian penunjuk boleh dicetak pada borang hasil atau dilampirkan di dalamnya sebagai helaian tambahan. Sekiranya, setelah mendapat keputusan, piawaian tidak dilampirkan, anda harus meminta makmal mencetaknya..

Jadual nilai normal (nilai rujukan) fosfatase alkali:

Umur pesakitNilai normal (rujukan) dalam U / l
Dari 0 hingga 5 hari kehidupanSehingga 550
Dari 5 hari hingga 6 bulanSehingga 1000
Dari 6 hingga 12 bulanSehingga 1100
Dari 1 hingga 3 tahunSehingga 670
Dari umur 3 hingga 6 tahunSehingga 650
Dari umur 6 hingga 12 tahunSehingga 720
Kanak-kanak perempuan berumur 12 hingga 17 tahunSehingga 450
Kanak-kanak lelaki berumur 12 hingga 17 tahunSehingga jam 930
Wanita berumur 17 tahun ke atasSehingga 122
Lelaki berumur 10 tahun ke atasSehingga 270

Fosfatase alkali pada kanak-kanak selalu meningkat dan dapat mewakili nilai satu setengah kali lebih tinggi daripada norma untuk orang dewasa. Sekiranya nilainya tidak melampaui norma, ini tidak dianggap sebagai penyimpangan..

Nilai ALP yang tinggi dijelaskan oleh fakta bahawa tubuh kanak-kanak, terutama anak kecil, berada dalam keadaan pertumbuhan dan perkembangan yang berterusan dan aktif. Pada masa yang sama, bahagian utama alkali fosfatase yang masuk ke dalam darah dihasilkan dalam tisu tulang, kerana ia berkembang sangat aktif pada masa kanak-kanak..

Sebab peningkatan fosfatase alkali

Peningkatan fosfatase boleh berlaku baik untuk sebab fisiologi, yang meliputi perkembangan aktif tisu tulang atau kehamilan pada wanita, dan untuk patologi.

Penyebab patologi peningkatan fosfatase darah:

  • Penyakit hati seperti nekrosis, sirosis, penyakit kuning, barah primer, serta metastasis dari organ lain yang berpenyakit. Juga, peningkatan disebabkan oleh kerosakan organ, misalnya, parasit, perubatan, berjangkit atau toksik. Satu-satunya pengecualian di sini adalah hepatitis virus, kerana penyakit ini secara praktikal tidak meningkatkan tahap fosfatase alkali, dalam kebanyakan kes hanya ada sedikit kelebihan atau nilai normal.
  • Proses keradangan di pundi hempedu dan salurannya, khususnya, kolangitis, kolesistitis, penyakit kuning mekanikal, yang disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu oleh lekatan, sebarang neoplasma atau kalkulus.
  • Pada wanita, penggunaan kontraseptif oral yang mengandung progesteron dan estrogen menyebabkan peningkatan ALP. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut dapat menyebabkan tidak hanya peningkatan alp yang signifikan, tetapi juga terjadinya penyakit kuning kolestatik..
  • Keracunan badan dengan alkohol dalam bentuk kronik.
  • Pada kanak-kanak, peningkatan ALP dapat disebabkan oleh adanya jangkitan sitomegalovirus, serta riket, termasuk ginjal.
  • Pelbagai patologi dalam badan yang mempengaruhi tulang, misalnya, pembentukan kapalan setelah patah tulang, metastasis dari organ yang rosak akibat barah, kehadiran sarkoma.
  • Osteomalacia, yang merupakan bekalan mineral ke tulang yang tidak mencukupi.
  • Penyakit Paget, yang merupakan jenis osteitis yang cacat.
  • Pelbagai penyakit limfa dan darah yang menyebabkan kerosakan pada tulang, khususnya, limfogranulomatosis dan leukemia.
  • Mononukleosis berjangkit.
  • Multiple myeloma.
  • Pelbagai patologi otot.
  • Peningkatan pengeluaran hormon tiroid dengan hipertiroidisme atau gondok meresap jenis toksik.
  • Skleroderma fokus.
  • Sarcoidosis.
  • Tumor payudara.
  • Kekurangan fosforus dan kalsium dalam badan dengan pemakanan yang tidak mencukupi dan tidak seimbang.
  • Penyakit organ kelamin wanita, khususnya endometritis, luka serviks atau ovari.

Anda tidak boleh menetapkan rawatan sendiri. Hanya doktor yang berkelayakan yang harus menangani janji temu tersebut setelah pemeriksaan penuh dan diagnosis yang tepat..

Sebab menurunkan ALP

Penurunan fosfatase membawa kepada keadaan di mana pembebasan isoenzim ini ke dalam darah berkurang. Selalunya, fenomena ini dikaitkan dengan adanya gangguan dalam proses metabolisme kalsium dan fosforus dalam tubuh pesakit..

Sebab-sebab kandungan fosfatase rendah:

  • Osteoporosis pada orang tua, apabila pemusnahan tisu tulang pikun berlaku.
  • Penurunan fungsi tiroid yang ketara, yang disebut myxedema.
  • Situasi ketika pengumpulan isotop radioaktif berlaku di tisu tulang.
  • Anemia pelbagai etiologi, yang mempunyai watak yang ketara.
  • Kehadiran kudis, ketika tubuh kekurangan vitamin C. teruk, situasi seperti itu boleh berlaku dengan diet ketat atau puasa yang panjang, misalnya, dengan melawan radikal terhadap berat badan berlebihan.
  • Kelebihan vitamin D yang kuat di dalam badan. Situasi serupa diperhatikan apabila seseorang yang tidak terkawal dan dalam dos yang besar mengambil ubat-ubatan yang mengandungi vitamin ini, khususnya yang diresepkan oleh doktor kepada anak kecil untuk mencegah riket.

Sebagai tambahan, beberapa ubat, khususnya sulfonamida dan statin, dapat mengurangkan kadarnya..

Program untuk meningkatkan enzim ini dalam badan harus diresepkan oleh doktor setelah pemeriksaan dan penentuan yang tepat mengenai penyebab gangguan ini. Dalam beberapa kes, pesakit mungkin diberi diet khas, pematuhan yang akan membantu memperbaiki keadaan, tetapi selalunya pesakit memerlukan rawatan individu khusus.

Fosfatase alkali pada kehamilan

Apabila kehamilan berlaku, secara harfiah 10-11 hari setelah pembuahan, terdapat peningkatan tahap enzim ini dalam darah wanita. Secara beransur-ansur, indikator meningkat ke nilai yang lebih tinggi, yang juga disebabkan oleh fakta bahawa plasenta terbentuk di dalam tubuh wanita, yang juga mampu menghasilkan sejumlah besar enzim penting ini.

Kadar had fosfatase alkali bagi setiap wanita hamil adalah individu, dan, sebagai peraturan, melebihi nilai normal yang ada sebelum kehamilan sebanyak separuh.

Selalunya, kerosakan atau kerosakan organ tertentu membawa kepada keadaan seperti itu. Dalam kebanyakan kes, organ seperti itu adalah hati, yang, dalam tempoh melahirkan bayi, mengalami tekanan yang sangat serius. Tetapi gangguan dalam fungsi pankreas, serta pelbagai lesi sistem kerangka, juga dapat mempengaruhi tahap fosfatase alkali..

Fosfatase dan penyakit kardiovaskular

Selalunya, peningkatan enzim ini juga diperhatikan sekiranya terdapat kegagalan jantung pada seseorang, terutamanya dalam bentuk kronik, serta lesi tisu paru-paru dan jantung dalam keadaan akut. Sebabnya adalah kenyataan bahawa kehadiran kegagalan jantung kongestif sering menyebabkan fungsi hati yang tidak normal, yang menyebabkan kegagalan organ ini..

Tetapi dengan penyakit jantung, tahap fosfatase alkali dapat dikurangkan, yang terjadi apabila seseorang mempunyai penyakit vaskular, dan juga takikardia. Hipotiroidisme juga menyebabkan penurunan kepekatan enzim, yang menyebabkan saluran darah mulai runtuh.

Hypothyroidism adalah penyebab umum penyakit jantung. Pada masa yang sama, penanda diagnostik yang penting adalah kehadiran dalam hasil ujian dengan latar belakang nilai ALP yang rendah, penurunan tahap hormon tiroid utama dengan peningkatan kepekatan kolesterol yang tajam.

Adakah anda menyukai artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:


Artikel Seterusnya
VSD jenis campuran: sebab, gejala, rawatan