Kumpulan farmakologi - Agonis alfa-adrenergik


Dadah subkumpulan dikecualikan. Aktifkan

Penerangan

Mengikat alpha postsynaptic1-reseptor adrenergik dinding vaskular, mereka (phenylephrine, dll) menyebabkan pengecutan otot licin, vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah (lihat ubat hipertensi). Kumpulan ini juga merangkumi clonidine, guanfacine, methyldopa, dll. Menembusi BBB, mereka merangsang alpha presinaptik2-reseptor adrenergik pusat vasomotor otak, mengurangkan pembebasan mediator ke celah sinaptik dan mengurangkan aliran impuls simpatik dari sistem saraf pusat, yang menyebabkan penurunan tekanan darah. Kesan alpha yang lain1-agonis adrenergik (indanazoline, xylometazoline, naphazoline, dll.) adalah penurunan rembesan pada rongga hidung dan melegakan pernafasan hidung (lihat Antikongestan).

Dadah

Bahan aktifNama dagang
Tidak ada maklumatB-190
Kafergot
Rizaxil
Brimonidine * (Brimonidinum *)Alfabrim ®
Alphagan ® R
Penuh Antiglau IVF
Luxfen ®
Mirvaso ® Derm
Guanfacin * (Guanfacinum)Estulik
Dimetindenum + Phenylephrine * (Dimetindenum + Phenylephrinum)Bebifrin ®
Indanazolin * (Indanazolinum)Farial
IndolylmethylaminoethanolB-190
Clonidine * (Clonidinum)Gemiton
Gemiton 0.3
Clonidine
Suntikan Clonidine 0.01%
Tablet Clonidine
Tablet Clonidine 0.00015 g
Xylometazoline * (Xylomethazolinum)Brizolin ®
Galazolin ®
Grippostad ® Rino
Fornos ®
Dr. Theiss Nazolin
Dr. Theiss Rinotaiss
Sprocket NOZ
Influrin ®
Quatran ® xylo
Xilen aktif ®
Xylen ®
Xylene ® NEO
Xylo dengan mentol dan kayu putih
Xylobene
Xyloct ® -SOLOpharm
Xylometazoline
Xylometazoline bufus
Xylometazoline-Betalek
Xylometazoline-Rusfar
Xylometazoline-SOLOpharm
Xylometazoline hidroklorida
Xymelin
Xymelin Eco
Xymelin Eco dengan menthol
MORELOR ® XYLO
Nosolin ®
Nosolin ® -balm
Olint
Otrivin
Rinomaris ®
Rinonorm
Rinonorm-Teva
Rinorus ®
Rinostop ®
Rinostop ® Tambahan
Sanorin-Xylo
Sialor
Snoop ®
SOLOxylometazoline
Suprima-NOZ
Tizin Xylo
Tizine ®
Tizine ® Klasik
Tizin ® Xylo BIO
Ahli Tizin ®
Pharmazolin ®
Evkazolin Aqua
Espazolin ®
Methyldopa * (Methyldopa)Aldomet
Dopanol
Dopegit ®
Methyldopa
Methyldopa sesquihydrate
Midodrin * (Midodrinum)Gutron ®
Naphazolinum + Pheniraminum (Naphazolinum + Pheniraminum)Opcon-A ®
Naphazolinum * (Naphazolinum)Ivilekt
Naphazoline-Ferein ®
Naftizin
Naphtizin bufus
Naphtizin plus
Naphtizin-DIA
Penyelesaian Naphthyzin
Sanorin
Sanorin dengan minyak kayu putih
Kristal SIGIDA
Oxymetazoline * (Oxymetazolinum)Afrin ekstro
Afrin ®
Pelembap Afrin ®
Vicks Aktif Sinex
Vicks Sinex
Nazivin ®
Sensitif Nazivin ®
Nazol ®
Nazol ® Pendahuluan
Nasospray
Nesopin
Knoxprey
Oxymetazoline
Oxymetazoline-Akrikhin
Oksimetazolin hidroklorida
Oxyphrine
Otrivin Express
Otrivin ® Oxy
RANCOF ® Reno
Rinostop ® Tambahan
Rinostop ® Tambahan dengan mentol dan kayu putih
Sialor ® rino
Fazin
Tetrizolin * (Tetryzolinum)Berberyl ® N
Vizin ®
Vizin ® Klasik
Vizin ® Classic (dalam ampul untuk penggunaan tunggal)
Pegawai Optik
Montevizin ®
Octylia
Tizanidine * (Tizanidinum)Sirdalud ®
Sirdalud ® MR
Tizalud
Tizanidine
Pelet Pelepasan Tizanidine Modified
Tizanidine-SZ
Tizanidine-Teva
Tizanidine hidroklorida
Tizanyl ®
Tramazolin * (Tramazolinum)Lazolvan ® Reno
Phenylpropanolamine * (Phenylpropanolaminum)Trimex
Phenylephrine * (Phenylephrinum)Bebifrin ®
Visofrin
Irifrin ®
Irifrin ® BK
Mezaton
Penyelesaian Mezaton 1% dalam ampul (dengan penambahan gliserin)
Bayi Nazol ®
Kanak-kanak Nazol ®
Neosinephrine-POS ®
Lega ®
Stelfrin
Stelfrin Supra
Pakar Optik Phenylephrine
Phenylephrine-SZ
Phenylephrine-SOLOpharm
Phenylephrine hidroklorida

Laman web rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Direktori ubat Rlsnet.ru memberi pengguna akses kepada petunjuk, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan barang lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah pentadbiran ubat, syarikat farmasi. Buku rujukan ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan barang-barang pasaran farmasi di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Dilarang memindahkan, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC "RLS-Patent".
Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

Banyak lagi perkara menarik

© DAFTAR DADAH RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Hak cipta terpelihara.

Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan.

Maklumat yang ditujukan untuk profesional kesihatan.

Adrenomimetik: klasifikasi, mekanisme tindakan, senarai ubat jenis alfa dan beta

Dari artikel itu, anda akan belajar mengenai ubat-ubatan, jenis, indikasi dan kontraindikasi ubat-ubatan agonis adrenergik hingga janji temu, kesan sampingan ubat-ubatan.

maklumat am

Di dalam tubuh manusia, semua organ dan tisu dalaman dilengkapi dengan reseptor alpha dan beta, yang merupakan molekul protein khas pada membran sel.

Agonis reseptor alfa adalah simpatomimetik yang menyekat saluran darah, melegakan edema, dan merangsang sintesis protein.

Beta-adrenomimetics - meningkatkan kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung, tekanan darah, merehatkan otot licin bronkus, lumen kapilari.

Adrenomimetik alfa

Ubat-ubatan kumpulan mempunyai kesan khusus, selektif dan kesan tidak langsung pada reseptor organ dalaman. Alpha-adrenomimetics mempunyai kesan anti-kejutan yang kuat kerana peningkatan nada vaskular, kekejangan kapilari kecil dan arteri, oleh itu ia digunakan dalam rawatan hipotensi, keruntuhan pelbagai etiologi.

Ubat adrenomimetik mempunyai struktur kimia yang serupa dengan hormon stres, mereka boleh meniru adrenalin dan norepinefrin. Tindakan agonis alfa-adrenergik sesuai dengan triad tertentu:

  • kekejangan vaskular;
  • menghentikan pendarahan;
  • membuka saluran udara ke paru-paru.

Oleh itu, mekanisme tindakan ubat-ubatan didasarkan pada kontak dengan reseptor postynaptic sistem saraf, penembusan melalui penghalang darah-otak otak, dan penurunan sintesis mediator yang memasuki celah sinaptik..

Petunjuk untuk pelantikan

Adrenomimetik yang bersentuhan dengan reseptor alfa dari mana-mana kelas disyorkan untuk merawat keadaan patologi berikut:

  • kekurangan vaskular akut dari mana-mana genesis dengan kecenderungan untuk runtuh;
  • serangan jantung secara tiba-tiba;
  • serangan asma bronkial;
  • krisis hipertensi;
  • glaukoma;
  • rhinitis alahan;
  • koma hipoglikemik.

Senarai ubat

Semua agonis alfa-adrenergik menyerupai satu sama lain dalam kesannya (vasokonstriksi, bronkodilasi, peningkatan tekanan darah, penurunan rembesan bronkus, rembesan di rongga hidung), tetapi berbeza dalam kekuatan tindakan dan jangka masa hasil yang dicapai. Mereka terdiri daripada kumpulan ubat yang besar, di mana terdapat ubat pelbagai vektor yang berfungsi dengan titik aplikasi yang berbeza..

Ubat antihipertensi

Adrenomimetik alpha subkumpulan mempengaruhi mekanisme pusat pengawalan tekanan darah, membetulkan nada arteri bersaiz kecil dan sederhana, mengurangkan degupan jantung, mengurangkan beban pada miokardium.

Di samping itu, mereka menggunakan:

Nama ubatHarga dalam rubel
Clonidine41
Guanfatsin (Estulik)147
Katapresan80 euro di farmasi dalam talian
Dopegit195

Dekongestan

Adrenomimetik alfa kumpulan menunjukkan kesan vasokonstriktor, menghilangkan edema tisu mukosa hidung, mata, organ ENT, membolehkan anda membersihkan saluran hidung, menghilangkan kemerahan konjunktiva, melegakan hipersekresi lendir di saluran pernafasan atas, membebaskan membran timpani dari radang eksudat.

Kaedah kumpulan lain:

Nama ubatHarga dalam rubel
Galazolin32
Xylometazoline18
Vizin315
Sanorin89
Brimonidine410

Adrenomimetik antiglaucoma

Ubat-adrenomimetik mengurangkan tekanan intraokular, mempengaruhi reseptor kapal dan otot radial mata. Yang paling terkenal ialah Adrenalin (45 rubel).

Nama ubatHarga dalam rubel
Dipivefrin153
Epinefrin73
Phenylephrine154
Oftan65

Di samping itu, terdapat agonis adrenergik premedikasi, misalnya, Mezaton (93 rubel), yang mempunyai kesan anti-alergi, antishock dan antitoksik. Ia diresepkan sebelum pembedahan, untuk melegakan keracunan, alergi akut, keruntuhan, kejutan dekompensasi, meningkatkan tekanan darah untuk waktu yang lama.

Kontraindikasi

Agonis alfa-adrenergik mempunyai kontraindikasi umum dan khusus untuk temujanji:

  • hipersensitiviti individu terhadap komponen;
  • gangguan fungsi hati dan buah pinggang;
  • ONMK;
  • AMI;
  • hipotensi dengan kecenderungan untuk runtuh (kecuali Mezaton dan analognya);
  • umur sehingga 18 tahun;
  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • aterosklerosis;
  • kemurungan;
  • pelanggaran irama dan pengaliran otot jantung;
  • diabetes;
  • epilepsi;
  • rhinitis atropik;
  • rinitis akut, alahan;
  • resdung;
  • otitis media telinga tengah;
  • eustachitis;
  • tirotoksikosis;
  • BPH.

Kesan sampingan

Antara kesan negatif yang paling serius daripada pengambilan agonis alfa-adrenergik yang salah adalah:

  • hipersensitiviti terhadap komponen;
  • gejala mabuk;
  • loya;
  • migrain;
  • tekanan darah tinggi;
  • berdebar-debar jantung;
  • insomnia;
  • pening, pening;
  • kerengsaan tempatan membran mukus, hiperemia, pembakaran.

Resep ubat-ubatan kumpulan agonis alpha-adrenergik serentak dengan perencat MAO dan antidepresan trisiklik boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Beta-adrenomimetik

Ubat-ubatan kumpulan ini merangkumi agen yang membangkitkan reseptor beta di rahim, bronkus, rangka dan otot licin. Beta-adrenomimetics boleh bersifat selektif dan tidak selektif, tetapi mekanisme tindakannya dikurangkan menjadi pengaktifan enzim membran adenylate cyclase, peningkatan jumlah kalsium intraselular.

Beta-adrenomimetics digunakan dalam rawatan bradikardia, sekatan atrioventricular. Kesan yang ditunjukkan oleh ubat-ubatan:

  • meningkatkan kekonduksian miokardium dan bronkus;
  • pengaktifan glikogenolisis pada hati dan otot;
  • penurunan nada rahim;
  • peningkatan kadar jantung;
  • mengimbangkan peredaran mikro organ dalaman;
  • kelonggaran dinding vaskular.

Petunjuk untuk kemasukan

Beta-adrenomimetik tindakan selektif dan umum ditetapkan dalam kes:

  • keadaan asma;
  • ancaman keguguran pada mana-mana peringkat kehamilan;
  • kegagalan jantung akut;
  • sekatan atrioventrikular otot jantung.

Senarai ubat

Agonis beta-adrenergik digunakan dengan berkesan untuk merawat pernafasan akut dan kegagalan jantung, dengan ancaman kelahiran pramatang. Yang paling popular ialah Volmax (59 rubel). Ubat yang paling biasa digunakan adalah:

  • Orciprenaline (Alupent) - melonggarkan otot licin rahim, mencegah keguguran atau kelahiran pramatang, melegakan bronkospasme. Harga - 5 410 rubel.
  • Dobutamine - kardiotonik, kos - 389 rubel.
  • Salmeterol - menghalang sintesis histamin, melegakan bronkospasme. Harga - 433 rubel.
  • Ginipral - melegakan hipertensi rahim. Harga - 233 rubel.

Kontraindikasi

Had umum untuk penggunaan beta-agonis adalah:

  • Penyakit jantung iskemia;
  • AMI;
  • kejutan kardiogenik;
  • tamponade jantung;
  • stenosis injap aorta;
  • hipertensi arteri;
  • CHF dekompensasi;
  • hipovolemia;
  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • aritmia, blok atrioventrikular;
  • tirotoksikosis;
  • hipertiroidisme;
  • gangguan hati, buah pinggang;
  • diabetes.

Kesan sampingan

Agonis beta-adrenergik mempunyai akibat negatif yang sama dengan mengambil:

  • gejala mabuk;
  • loya;
  • serangan iskemia;
  • pelanggaran irama jantung;
  • serangan jantung secara tiba-tiba
  • hipokalemia;
  • turun naik tekanan darah;
  • kardiosklerosis;
  • bronkospasme;
  • hipertermia asal tidak diketahui;
  • phlebitis;
  • ruam kulit;
  • Edema Quincke;
  • migrain;
  • gegaran;
  • peningkatan kerengsaan.

Pencegahan untuk meningkatkan kecekapan

Untuk memaksimumkan keberkesanan terapi dengan agonis adrenergik dari kumpulan yang berbeza, teknik berikut digunakan:

  • diet seimbang;
  • keseimbangan minum biasa;
  • aktiviti fizikal;
  • dos ubat yang betul setelah berunding dengan doktor yang menghadiri;
  • pemeriksaan perubatan untuk pemeriksaan saringan kesihatan umum.

Mengikuti peraturan mudah menjamin hasilnya.

Adrenomimetics - mekanisme tindakan dan petunjuk penggunaan, klasifikasi dan ubat

Hari ini agen adrenomimetik banyak digunakan dalam farmakologi untuk rawatan penyakit kardiovaskular, sistem pernafasan, dan saluran gastrousus. Bahan biologi atau sintetik yang menyebabkan rangsangan reseptor alpha dan beta mempunyai kesan yang signifikan terhadap semua proses utama dalam badan.

Apa itu agonis adrenergik

Tubuh mengandungi reseptor alpha dan beta yang terletak di semua organ dan tisu badan dan merupakan molekul protein khas pada membran sel. Pendedahan kepada struktur ini menghasilkan pelbagai kesan terapeutik dan, dalam keadaan tertentu, kesan toksik. Ubat dari kumpulan adrenomimetik (dari adrenomimeticum Latin) adalah bahan, agonis reseptor adrenergik, yang memberi kesan yang menarik kepada mereka. Reaksi agen ini dengan setiap molekul adalah mekanisme biokimia yang kompleks..

Apabila reseptor dirangsang, vasospasme atau vasodilasi berlaku, perubahan rembesan mukus berlaku, kegembiraan dan kekonduksian pada otot dan saraf berfungsi berfungsi. Selain itu, adrenostimulan dapat mempercepat atau melambatkan proses metabolik dan metabolik. Kesan terapeutik yang dimediasi oleh tindakan bahan-bahan ini bervariasi dan bergantung pada jenis reseptor yang dirangsang dalam kes ini..

  • Menu diet kecergasan
  • Skintigrafi tulang
  • Cara memulihkan mikroflora usus setelah mengambil antibiotik

Klasifikasi agonis adrenergik

Semua adrenomimetik alpha dan beta, menurut mekanisme tindakan pada sinaps, dibahagikan kepada bahan tindakan langsung, tidak langsung dan campuran:

Contoh ubat

Agonis adrenergik selektif (langsung)

Agonis adrenergik bertindak langsung mengandungi agonis reseptor adrenergik yang bertindak pada membran postsynaptic yang serupa dengan katekolamin endogen (adrenalin dan norepinefrin).

Mezaton, Dopamine, Adrenalin, Norepinephrine.

Tidak selektif (tidak langsung) atau simpatomimetik

Ejen bukan selektif mempunyai kesan pada vesikel membran presynaptik reseptor adrenergik, dengan meningkatkan sintesis mediator semula jadi di dalamnya. Di samping itu, kesan adrenomimetik ubat ini adalah kerana kemampuannya untuk mengurangkan pemendapan katekolamin dan menghalang pengambilan semula aktifnya.

Efidrin, Fenamine, Naphthyzin, Tyramine, Cocaine, Pargyline, Entacapone, Sydnofen.

Ubat jenis campuran adalah agonis reseptor adrenergik dan pengantara pembebasan katekolamin endogen dalam reseptor α dan β.

Phenylephrine, Metazone, Norepinephrine, Epinefrin.

Adrenomimetik alfa

Ubat dari kumpulan agonis alfa-adrenergik diwakili oleh bahan yang bertindak pada reseptor alpha-adrenergik. Mereka berdua selektif dan tidak selektif. Kumpulan ubat pertama termasuk Mezaton, Etilephrine, Midodrin, dan lain-lain. Ubat ini mempunyai kesan anti-kejutan yang kuat kerana peningkatan nada vaskular, kekejangan kapilari kecil dan arteri, oleh itu ubat ini ditetapkan untuk hipotensi, keruntuhan pelbagai etiologi.

Petunjuk untuk digunakan

Dadah yang merangsang reseptor alpha ditunjukkan untuk digunakan dalam kes berikut:

  1. Kekurangan vaskular akut etiologi berjangkit atau toksik dengan hipotensi yang teruk. Dalam kes-kes ini, Norepinephrine atau Mezaton digunakan secara intravena; Efedrin intramuskular.
  2. Serangan jantung. Dalam kes ini, perlu memasukkan larutan Adrenalin ke dalam rongga ventrikel kiri..
  3. Serangan asma bronkial. Sekiranya perlu, suntikan adrenalin atau efedrin secara intravena.
  4. Lesi keradangan pada membran mukus hidung atau mata (rhinitis alergi, glaukoma). Titisan larutan topikal Naphthyzin atau Galazolin.
  5. Koma hipoglikemik. Untuk mempercepat glikogenolisis dan meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, larutan Adrenalin disuntik secara intramuskular bersama dengan glukosa.

Mekanisme tindakan

Semasa disuntik ke dalam badan, alpha-adrenomimetics mengikat reseptor postsynaptic, menyebabkan pengecutan serat otot licin, penyempitan lumen saluran darah, peningkatan tekanan darah, penurunan rembesan kelenjar di bronkus, rongga hidung dan pengembangan bronkus. Menembusi penghalang darah-otak otak, mereka mengurangkan pembebasan neurotransmitter ke celah sinoptik.

Dadah

Semua ubat kumpulan agonis alfa-adrenergik serupa dalam kesannya, tetapi berbeza dalam kekuatan dan jangka masa pendedahan kepada badan. Ketahui lebih lanjut mengenai ciri utama ubat yang paling popular dalam kumpulan ini:

Nama produk ubat

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mempunyai kesan langsung pada mekanisme pusat peraturan tekanan darah.

Hipertensi ringan hingga sederhana

Patologi hati dan ginjal akut dan kronik, hipersensitiviti individu terhadap komponen ubat, gangguan akut peredaran otak atau koronari.

Tindakan pantas selepas pengingesan.

Kesan hepatotoksik, kemungkinan keruntuhan atau kejutan sekiranya dos yang disyorkan tidak dipatuhi.

Ejen antihipertensi. Melemahkan nada arteri kecil dan sederhana.

Krisis hipertensi, hipertensi arteri.

Hipotensi, kanak-kanak di bawah 18 tahun, kehamilan dan penyusuan, kegagalan hati dan buah pinggang.

Risiko kesan sampingan yang tinggi.

Ejen antihipertensi, mengurangkan kadar denyutan jantung dan jantung.

Infarksi miokardium, kemalangan serebrovaskular, aterosklerosis, kanak-kanak di bawah 12 tahun, kehamilan.

Sesuai untuk rawatan jangka panjang, melegakan krisis hipertensi.

Ketidaksesuaian dengan banyak ubat lain.

Ubat ini mempunyai kesan hipotensi yang ketara, mengurangkan degupan jantung, jumlah output jantung.

Aterosklerosis saluran serebrum, kemurungan, blok atrioventricular, sindrom sinus sakit, kanak-kanak di bawah 13 tahun.

Sesuai untuk rawatan jangka panjang.

Mempunyai kesan hepatotoksik jika rejimen dos tidak dipatuhi.

Ubat antihipertensi yang mempengaruhi mekanisme pusat peraturan tekanan darah.

Diabetes diabetes jenis 1, epilepsi, gangguan neurologi, kehamilan dan penyusuan.

Sesuai untuk melegakan krisis hipertensi.

Risiko kesan sampingan yang tinggi.

Ubat ini menyempitkan saluran di saluran hidung, melegakan edema, hiperemia membran mukus.

Rhinitis, sinusitis, laringitis, mimisan, rinitis alergi.

Diabetes mellitus, hipersensitiviti terhadap komponen Naphthyzin, takikardia, kanak-kanak di bawah satu tahun.

Ketagihan, berisiko tinggi terhadap reaksi alahan.

Ubat ini menyempitkan saluran membran mukus saluran hidung, mengurangkan kemerahan, bengkak dan jumlah lendir yang dirembeskan.

Rhinitis akut, otitis media, sinusitis.

Rinitis atropik, peningkatan tekanan intraokular, glaukoma penutupan sudut, hipertensi, aterosklerosis, penyakit endokrin.

Tidak ketagihan, sesuai untuk penggunaan jangka panjang.

Sebilangan besar kontraindikasi untuk digunakan.

Menghilangkan pembengkakan mukosa hidung, mengembalikan keperitan saluran hidung.

Penyakit pernafasan akut, rinitis alergi, otitis media, persediaan untuk langkah-langkah diagnostik.

Glaukoma, rhinitis atropik, diabetes mellitus, tirotoksikosis.

Tindakan berpanjangan (sehingga 12 jam), fleksibiliti.

Tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang, ketagihan.

Mempunyai kesan vasokonstriktor, menghilangkan edema tisu.

Hiperemia, edema konjunktiva mata.

Kanak-kanak di bawah dua tahun, intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Kesesuaian penggunaan, sebilangan kecil kontraindikasi untuk digunakan.

Mungkin ketagihan.

Ubat ini mempunyai kesan anti-alergi, anti-kejutan dan anti-toksik.

Predikasi sebelum pembedahan, mabuk, tindak balas alahan akut, keruntuhan, kejutan (dalam peringkat dekompensasi).

Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, penyakit vaskular aterosklerotik, hepatitis kronik, kehamilan dan penyusuan.

Tindakan pantas, pelbagai aplikasi.

Sebilangan besar kontraindikasi untuk digunakan.

Vasoconstrictor pelepasan berterusan.

Keadaan hipotonik, kejutan (dalam tahap pampasan atau subkompensasi), runtuh.

Hipertensi, penyakit vaskular aterosklerotik.

Lakonan perlahan dan panjang.

Tidak sesuai untuk merawat keadaan kecemasan.

Ubat ini mempunyai kesan vasokonstriktor, hipertensi.

Hipotensi arteri, nada sfinkter pundi kencing terjejas, hipertensi ortostatik, runtuh.

Glaukoma penutupan sudut, penyakit vaskular, patologi sistem endokrin, kehamilan, adenoma prostat.

Ubat ini sesuai untuk melegakan keadaan akut.

Kemustahilan penggunaan semasa kehamilan.

  • Cara merancang portfolio
  • Kerap membuang air kecil tanpa rasa sakit pada lelaki
  • Mug Esmarch: penggunaan rumah

Beta-adrenomimetik

Reseptor beta-adrenergik terdapat pada otot bronkus, rahim, rangka dan licin. Kumpulan agonis beta-adrenergik termasuk ubat-ubatan yang membangkitkan reseptor beta-adrenergik. Antaranya, terdapat ubat farmakologi selektif dan tidak selektif. Hasil daripada tindakan ubat-ubatan ini, enzim membran adenylate cyclase diaktifkan, jumlah kalsium intraselular meningkat.

Ubat digunakan untuk bradikardia, blok atrioventricular, kerana meningkatkan kekuatan dan kekerapan pengecutan jantung, meningkatkan tekanan darah, merehatkan otot licin bronkus. Beta-agonis menyebabkan kesan berikut:

  • peningkatan konduksi bronkus dan jantung;
  • pecutan proses glikogenolisis pada otot dan hati;
  • penurunan nada myometrium;
  • peningkatan kadar jantung;
  • meningkatkan bekalan darah ke organ dalaman;
  • kelonggaran dinding vaskular.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat dari kumpulan agonis beta-adrenergik diresepkan dalam kes berikut:

  1. Bronkospasme. Untuk menghilangkan serangan, penyedutan dilakukan dengan Isadrin atau Salbutamol.
  2. Ancaman penamatan kehamilan. Apabila keguguran bermula, ubat Fenoterol dan Terbutalin ditunjukkan dengan titisan atau jet intravena.
  3. Sekatan jantung atrioventrikular, kegagalan jantung akut. Ditunjukkan pelantikan Dopamine dan Dobutamine.

Mekanisme tindakan

Kesan terapi ubat-ubatan dalam kumpulan ini berlaku kerana rangsangan beta-reseptor, yang membawa kepada kesan bronkodilating, tocoletic dan inotropic. Sebagai tambahan, agonis beta-adrenergik (contohnya, Levosalbutamol atau Norepinephrine) mengurangkan pelepasan perantara keradangan oleh sel mast, basofil dan meningkatkan jumlah pasang surut kerana pengembangan lumen bronkus.

Dadah

Ejen farmakologi kumpulan agonis beta-adrenergik digunakan dengan berkesan untuk merawat pernafasan akut dan kegagalan jantung, dengan ancaman kelahiran pramatang. Jadual menunjukkan ciri-ciri ubat yang sering digunakan untuk terapi ubat:

Nama produk ubat

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini mempunyai kesan tocolytic, anti-asthmatic, bronchilitic.

Bronkitis obstruktif, asma bronkial, peningkatan nada myometrium.

Tachyarrhythmia, penyakit jantung iskemia, glaukoma.

Pelbagai aplikasi.

Ubat ini tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang.

Kesan kardiotonik yang kuat.

Infark miokard akut, kejutan kardiogenik, serangan jantung, tahap kegagalan jantung yang tidak dapat dikompensasi, hipovolemia.

Tamponade jantung, stenosis injap aorta.

Dobutamine berkesan untuk resusitasi.

Sebilangan besar kesan sampingan, kematian mungkin berlaku sekiranya dos harian ubat tersebut dilampaui dengan ketara.

Ubat ini dapat menenangkan otot licin bronkus, menekan rembesan histamin.

Bronkitis kronik, asma bronkial.

Hipersensitiviti terhadap komponen Salmeterol.

Ubat ini disyorkan untuk rawatan jangka panjang, sebilangan kecil kontraindikasi untuk digunakan.

Risiko kesan sampingan yang tinggi.

Ubat ini mempunyai kesan brochodilating dan tocolytic.

Pencegahan perkembangan bronkospasme, bronkitis obstruktif akut, emfisema paru, ancaman kelahiran pramatang, penyakit paru obstruktif kronik.

Hipertensi arteri, kehamilan (trimester pertama), kegagalan jantung, aritmia, blok atrioventrikular.

Penggunaan jangka panjang tidak digalakkan.

Ubat ini mempunyai kesan bronkodilatori yang ketara..

Asma bronkial, emfisema, bronkitis obstruktif.

Tachyarrhythmia, infarksi miokard akut, tirotoksikosis, diabetes mellitus.

Alupent berjaya digunakan untuk melegakan keadaan akut.

Banyak kesan sampingan.

Ubat ini mempunyai kesan tocolytic, mengurangkan nada myometrium, kontraksi spontan.

Ancaman penamatan kehamilan.

Thyrotoxicosis, penyakit jantung koronari, hati akut atau kegagalan buah pinggang.

Adrenomimetik alfa: penerangan, aplikasi, prinsip tindakan

© Pengarang: A. Olesya Valerievna, Ph.D., doktor praktik, guru universiti perubatan, terutamanya untuk SosudInfo.ru (mengenai penulis)

Adrenomimetik membentuk kumpulan besar ubat farmakologi yang mempunyai kesan merangsang reseptor adrenergik yang terletak di organ dalaman dan dinding saluran darah. Kesan pengaruh mereka ditentukan oleh pengujaan molekul protein yang sesuai, yang menyebabkan perubahan metabolisme dan fungsi organ dan sistem.

Reseptor adrenergik terdapat di semua tisu badan; mereka adalah molekul protein spesifik di permukaan membran sel. Kesan pada reseptor adrenalin adrenalin dan norepinefrin (katekolamin semula jadi badan) menyebabkan pelbagai kesan terapeutik dan bahkan toksik.

Dengan rangsangan adrenergik, kedua-dua kekejangan dan vasodilatasi, kelonggaran otot-otot licin, atau sebaliknya, pengecutan otot-otot yang berlarut, boleh berlaku. Adrenomimetik mengubah rembesan lendir oleh sel kelenjar, meningkatkan kekonduksian dan kegembiraan serat otot, dll..

Kesan yang dimediasi oleh tindakan agonis adrenergik sangat pelbagai dan bergantung pada jenis reseptor yang dirangsang dalam kes tertentu. Badan mengandungi reseptor α-1, α-2, β-1, β-2, β-3. Pengaruh dan interaksi adrenalin dan norepinefrin dengan masing-masing molekul ini adalah mekanisme biokimia kompleks, yang tidak akan kita bahas, yang hanya menunjukkan kesan yang paling penting dari rangsangan reseptor adrenergik tertentu..

Reseptor Α1 terletak terutamanya pada kapal kecil jenis arteri (arteriol), dan rangsangannya membawa kepada kekejangan vaskular, penurunan kebolehtelapan dinding kapilari. Hasil tindakan ubat-ubatan yang merangsang protein ini adalah peningkatan tekanan darah, penurunan edema dan intensitas reaksi keradangan.

reseptor α2 mempunyai makna yang sedikit berbeza. Mereka sensitif terhadap adrenalin dan norepinefrin, tetapi kombinasi mereka dengan orang tengah menyebabkan kesan sebaliknya, iaitu dengan mengikat reseptor, adrenalin menyebabkan penurunan rembesannya sendiri. Pendedahan molekul α2 menyebabkan penurunan tekanan darah, vasodilatasi, dan peningkatan kebolehtelapannya.

Jantung dianggap sebagai penyetempatan utama reseptor β1-adrenergik, oleh itu kesan rangsangannya adalah untuk mengubah kerjanya - peningkatan kontraksi, peningkatan nadi, konduksi yang dipercepat di sepanjang serat saraf miokardium. Rangsangan Β1 juga akan meningkatkan tekanan darah. Selain jantung, reseptor β1 terletak di buah pinggang.

Reseptor β2-adrenergik terdapat di bronkus, dan pengaktifan mereka menyebabkan pengembangan pokok bronkus dan melegakan kekejangan. reseptor β3 terdapat dalam tisu adiposa, mendorong pemecahan lemak dengan pembebasan tenaga dan haba.

Terdapat kumpulan agonis adrenergik yang berbeza: agonis adrenergik alfa dan beta, ubat tindakan campuran, selektif dan tidak selektif.

Adrenomimetik dapat mengikat reseptor itu sendiri, sepenuhnya menghasilkan kesan mediator endogen (adrenalin, norepinefrin) - ubat bertindak langsung. Dalam kes lain, ubat bertindak secara tidak langsung: ia meningkatkan pengeluaran mediator semula jadi, mencegah pemusnahan dan pengambilan semula, yang membantu meningkatkan kepekatan mediator pada ujung saraf dan meningkatkan kesannya (tindakan tidak langsung).

Petunjuk untuk pelantikan agonis adrenergik adalah:

  • Kegagalan jantung akut, kejutan, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, serangan jantung;
  • Asma bronkial dan penyakit lain dari sistem pernafasan, disertai dengan bronkospasme; proses keradangan akut pada mukosa hidung dan mata, glaukoma;
  • Koma hipoglikemik;
  • Anestesia tempatan.

Agonis alfa-adrenergik: penerangan, aplikasi, prinsip tindakan

Ubat dari kumpulan agonis alfa-adrenergik diwakili oleh bahan yang bertindak pada reseptor alpha-adrenergik. Mereka berdua selektif dan tidak selektif. Kumpulan ubat pertama termasuk Mezaton, Etilephrine, Midodrin, dan lain-lain. Ubat ini mempunyai kesan anti-kejutan yang kuat kerana peningkatan nada vaskular, kekejangan kapilari kecil dan arteri, oleh itu ubat ini ditetapkan untuk hipotensi, keruntuhan pelbagai etiologi.

Apabila reseptor dirangsang, vasospasme atau vasodilasi berlaku, perubahan rembesan mukus berlaku, kegembiraan dan kekonduksian pada otot dan saraf berfungsi berfungsi. Selain itu, adrenostimulan dapat mempercepat atau melambatkan proses metabolik dan metabolik. Kesan terapeutik yang dimediasi oleh tindakan bahan-bahan ini bervariasi dan bergantung pada jenis reseptor yang dirangsang dalam kes ini..

Ubat ini mempunyai kesan langsung pada mekanisme pusat peraturan tekanan darah.

III. Ekstra-sinaptik.

Mereka terletak di luar sinapsis, di dalam lapisan saluran darah dalaman (intima) yang tidak dihidupkan. Dalam kes ini, mereka bertindak balas terhadap adrenalin dan norepinefrin yang beredar dalam darah. Apabila mereka dirangsang, vasokonstriksi berlaku..

Mekanisme intim fungsi reseptor adrenergik masih kurang difahami. Kejelasan tertentu hanya terdapat dalam kaitannya dengan reseptor β-adrenergik postsynaptik. Telah terbukti bahawa reseptor jenis ini berkait rapat dengan enzim adenylate cyclase (AC), yang mengubah ATP menjadi c3'5'AMP (Gbr. 3).

Gambar: 3. Kesan rangsangan reseptor β-adrenergik, yang disedari melalui 3'5'AMP siklik.

Beberapa penulis bahkan percaya bahawa reseptor -adrenergik tidak lebih daripada enzim ini. Rangsangan reseptor β dengan agonis yang sesuai membawa kepada pengaktifan AC, dan, oleh itu, kepada pengumpulan c3'5'AMP, yang menentukan kesan farmakologi agonis.

Ubat-ubatan yang dapat membangkitkan reseptor adrenergik tertentu disebut agonis adrenergik bertindak langsung..

UbatJenis teruja

Adrenalin (epinefrin)1, 2, 1, 2 *
Norepinephrine (norepinefrin)1, 2 *, 1
Mezaton

1
Naphtizin (sanorin)

2 *
Izadrin (novodrin)1, 2
Orciprenaline (alupent, asthmopent)2, 1
Dobutamine (dobutrex)1
Salbutamol (Ventolin)

Fenoterol (Berotec, Partusisten)

2
Salmeterol (serevent)

Formoterol (foradil) - ubat pelepasan berpanjangan - sehingga 12 jam

2
Clonidine (klonidin)

2 (dalam sistem saraf pusat)

* - reseptor as2 extrasynaptic di intima vaskular.

Dadah yang tidak berinteraksi secara langsung dengan reseptor adrenergik, tetapi mendorong peningkatan pelepasan mediator (yang mengasyikkan reseptor), disebut agonis adrenergik tidak langsung, atau simpatomimetik. Ini termasuk EPHEDRIN dan FENAMIN.

Ciri umum ubat-ubatan kumpulan alpha2-agonist

Hari ini agen adrenomimetik banyak digunakan dalam farmakologi untuk rawatan penyakit kardiovaskular, sistem pernafasan, dan saluran gastrousus. Bahan biologi atau sintetik yang menyebabkan rangsangan reseptor alpha dan beta mempunyai kesan yang signifikan terhadap semua proses utama dalam badan.

Agonis adrenergik bertindak langsung mengandungi agonis reseptor adrenergik yang bertindak pada membran postsynaptic yang serupa dengan katekolamin endogen (adrenalin dan norepinefrin).

Ubat untuk rawatan bronkitis pada orang dewasa: ubat yang berkesan dan murah Salbutamol untuk kanak-kanak dan orang dewasa - petunjuk penggunaan, petunjuk, kesan sampingan dan harga Antibiotik untuk klamidia dan rejimen rawatan

Sastera

  1. I. M. Pertsev, I. A. Zupanets, L. D. Shevchenko. "Aspek farmaseutikal dan perubatan-biologi ubat." 2017.
  2. Garis panduan Inggeris mengenai pengurusan asma. Garis panduan klinikal kebangsaan. Disemak semula 2020.
  3. Chauhan B.F., Ducharme F.M. Penambahan pada kortikosteroid yang disedut beta-agonis bertindak panjang berbanding antileukotriens untuk asma kronik // Cochrane Database Syst Rev. 2014.
  4. Breo Ellipta. Sorotan maklumat preskripsi. 2013.
  5. Inisiatif Global untuk Laporan Bengkel NHLB / WHO-National Heart Lung Blood Institute. Nombor penerbitan 02-3659. 2020.

Pendidikan perubatan yang lebih tinggi. 30 tahun pengalaman bekerja dalam perubatan praktikal. Lebih lanjut mengenai pengarang

Semua artikel pengarang

Kesan sampingan dari agonis beta-adrenergik

Reseptor beta-adrenergik terdapat pada otot bronkus, rahim, rangka dan licin. Kumpulan agonis beta-adrenergik termasuk ubat-ubatan yang membangkitkan reseptor beta-adrenergik. Antaranya, terdapat ubat farmakologi selektif dan tidak selektif. Hasil daripada tindakan ubat-ubatan ini, enzim membran adenylate cyclase diaktifkan, jumlah kalsium intraselular meningkat.

Ingat bahawa dalam sinapsis adrenergik, pengujaan disebarkan melalui mediator norepinefrin (NA). Dalam persarafan periferal, norepinefrin terlibat dalam penghantaran impuls dari saraf adrenergik (simpatik) ke sel-sel efektor.

Rinitis atropik, peningkatan tekanan intraokular, glaukoma penutupan sudut, hipertensi, aterosklerosis, penyakit endokrin.

Klasifikasi agonis beta-adrenergik

Ubat jenis campuran adalah agonis reseptor adrenergik dan pengantara pembebasan katekolamin endogen dalam reseptor α dan β.

Artikel mengenai topik Bronkodilator dan klasifikasinya Bagaimana memilih ubat pembakar lemak di farmasi - senarai Pil berkesan dan semula jadi untuk meningkatkan tekanan darah - senarai ubat

Patologi hati dan ginjal akut dan kronik, hipersensitiviti individu terhadap komponen ubat, gangguan akut peredaran otak atau koronari.

Pencegahan untuk meningkatkan kecekapan

bertindak pantas pada penyumbatan bronkus, meningkatkan kesejahteraan pesakit dalam masa yang singkat. Dengan penggunaan b2-agonis yang berpanjangan, ketahanan berkembang kepada mereka, setelah berhenti mengambil ubat, kesan bronkodilator mereka pulih. Penurunan keberkesanan β2-adrenostimulan dan, sebagai akibatnya, kemerosotan patensi bronkus dikaitkan dengan desensitisasi reseptor β2-adrenergik dan penurunan ketumpatannya kerana pendedahan yang lama kepada agonis, serta dengan perkembangan "sindrom rebound", yang dicirikan oleh bronkospasme akut.

"Sindrom Ricochet" disebabkan oleh penyumbatan reseptor b2-adrenergik bronkus oleh produk metabolik dan fungsi saliran pokok bronkus yang terganggu akibat perkembangan sindrom "penutupan paru-paru". Kontraindikasi terhadap penggunaan b2-agonis dalam COPD adalah hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat, tachyarrhythmias, defect jantung, stenosis aorta, cardiomyopathy hipertrofik, diabetes mellitus dekompensasi, tirotoksikosis, glaukoma, mengancam pengguguran. Sangat penting untuk menggunakan kumpulan ubat ini dengan berhati-hati pada pesakit tua dengan patologi jantung bersamaan..

Ciri-ciri agonis b2 tindakan pendek (salbutamol, fenoterol) dan panjang (formoterol, salmeterol).

Inhaler dos berukuran 100 mcg / dos penyedutan kg / 6-8 jam (maksimum μg sehari) Diskhalermkg / blistermkg / 6-8 jam (maksimum 1600 μg / hari Nebulizer 2.5-5.0 mg setiap 6 jam

Kesan sampingan yang paling biasa adalah: Tremor Headache Agitation Hypotension Hot flushes Hypokalemia Tachycardia Pusing

Inhaler dos berukuran 100 μg / dos penyedutan kg / 6-8 jam (maksimum μg sehari) Nebulizer 0,5-1,25 mg setiap 6 jam

Permulaan tindakan: 5-10 min Tindakan maksimum: min Tempoh kesan: 3-6 jam

Pemantauan kesan sampingan Analisis simptom Kawalan tekanan darah Kawalan kadar jantung Kawalan elektrolit

12 μg / kapsul 12 μg / 12 jam (maksimum 48 μg / hari)

Permulaan tindakan: min Tempoh kesan: 12 jam

Inhaler dos berukuran 25 μg / dos penyedutan kg / 12 jam (maksimum 100 μg / 24 jam) Dischaler 50 μg / lepuh 50 μg / 12 jam Discus 50 μg / dos penyedutan 50 μg / 12 jam

Permulaan tindakan: 10-2 minit Tempoh kesan: 12 jam

menambah terapi dengan keberkesanan yang tidak mencukupi dari dua kumpulan ubat pertama, mereka mengurangkan hipertensi paru sistemik dan meningkatkan kerja otot pernafasan.

Ubat ini mempunyai aktiviti anti-radang yang jelas, walaupun pada pesakit dengan COPD secara signifikan kurang ketara daripada pada pesakit dengan asma. Kursus steroid sistemik yang pendek (10-14 hari) digunakan untuk merawat ekspresi COPD. Penggunaan jangka panjang ubat ini tidak digalakkan kerana risiko kesan sampingan (miopati, osteoporosis, dll.).

Telah ditunjukkan bahawa mereka tidak berpengaruh pada penurunan progresif dalam patensi bronkus pada pasien dengan COPD. Dosis tinggi dari mereka (contohnya, fluticasone propionate 1000 mcg / hari) dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan kekerapan berlakunya COPD yang teruk dan teruk.

Penyebab ketahanan steroid relatif keradangan saluran napas dalam COPD adalah subjek kajian yang mendalam. Mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kortikosteroid meningkatkan jangka hayat neutrofil dengan menghalang apoptosisnya. Mekanisme molekul yang mendasari ketahanan glukokortikoid tidak difahami dengan baik.

keadaannya stabil, sesak nafas dan bilangan mengi kering di paru-paru telah menurun; PSV

meningkat sebanyak 60 l / min, pada kanak-kanak - sebanyak 12-15% dari awal.

keadaannya tidak stabil, gejalanya sama, kawasan dengan

pengaliran pernafasan yang buruk, tidak ada peningkatan PSV.

gejala sama atau meningkat, PSV semakin teruk.

Jadual 4. Untuk rawatan asma bronkial

kemurungan pernafasan kerana tindakan relaksasi otot pusat

Antihistamin generasi pertama

memperburuk penyumbatan bronkus dengan meningkatkan kelikatan dahak, pertalian diphenhydramine untuk reseptor H1-histamin jauh lebih rendah daripada histamin itu sendiri, histamin yang sudah terikat pada reseptor tidak diganti, tetapi hanya ada kesan pencegahan, histamin tidak memainkan peranan utama dalam patogenesis serangan asma bronkus.

Kesannya belum terbukti, hanya rehidrasi yang mencukupi yang ditunjukkan untuk mengisi kehilangan cecair dengan peluh atau akibat peningkatan diuresis setelah menggunakan aminophylline

Ubat anti-radang bukan steroid (aspirin)

dikontraindikasikan dalam asma "aspirin", risiko intoleransi aspirin

KESILAPAN UMUM DALAM TERAPI.

Sekiranya berlaku asma, penggunaan beta-agonis bukan selektif seperti ipradol dan asthmopent tidak diingini kerana risiko kesan sampingan yang tinggi. Antihistamin yang digunakan secara tradisional (diphenhydramine, dll.) Tidak berkesan untuk rawatan penyumbatan bronkus, kerana hubungannya dengan reseptor H1-histamin jauh lebih rendah daripada histamin itu sendiri dan mereka tidak menggantikan histamin yang sudah terikat pada reseptor.

Di samping itu, histamin tidak memainkan peranan utama dalam patogenesis serangan asma. Penggunaan adrenalin, walaupun berkesan, penuh dengan kesan sampingan yang serius. Pada masa ini, apabila terdapat banyak agonis adrenergik selektif, penggunaan epinefrin dibenarkan hanya untuk rawatan anafilaksis. Penggunaan korglikon tidak masuk akal kerana tidak berkesan pada kegagalan ventrikel kanan.

Tidak berkesan, menurut konsep moden, penghidratan dengan pengenalan sejumlah besar cecair (hanya rehidrasi ditunjukkan untuk mengisi kehilangan cecair dengan peluh atau disebabkan peningkatan diuresis setelah menggunakan aminophylline).

Penggunaan analgesik narkotik sama sekali tidak dapat diterima kerana ancaman penindasan pusat pernafasan. Penggunaan atropin juga tidak digalakkan kerana kemungkinan terjadinya kemerosotan fungsi saliran bronkus kerana penghambatan sistem mukokiliari dan peningkatan kelikatan rembesan pada bronkus..

Magnesium sulfat mempunyai sifat bronkodilatori tertentu, tetapi penggunaannya sebagai kaedah untuk melegakan serangan asma tidak digalakkan.

Serangan sesak nafas sering disertai oleh gangguan emosi yang teruk (takut mati, dll.), Tetapi penggunaan ubat penenang yang menekan pernafasan akibat tindakan relaksasi otot pusat adalah kontraindikasi.

Akhirnya, taktik yang salah adalah penggunaan aminophylline setelah terapi penyedutan yang mencukupi dengan beta-2-agonis, serta suntikan intravena berulang (terutamanya pada pesakit yang menerima theophyllines yang berpanjangan) - risiko kesan sampingan (takikardia, aritmia) daripada rawatan tersebut melebihi faedah pengenalan aminophylline. Pentadbiran glukokortikoid yang lewat (selalunya dalam dos yang tidak mencukupi) dalam keadaan ini disebabkan oleh ketakutan berlebihan terhadap penggunaannya..

Rawat inap ditunjukkan untuk pesakit dengan asma yang teruk dan ancaman penangkapan pernafasan; sekiranya tidak ada tindak balas yang cepat terhadap terapi bronkodilatori atau dengan kemerosotan keadaan pesakit yang berlanjutan dengan latar belakang rawatan bermula; dengan penggunaan yang berpanjangan atau baru-baru ini berhenti mengambil kortikosteroid sistemik. Juga, pesakit yang telah dimasukkan ke unit rawatan rapi beberapa kali sepanjang tahun lalu harus dihantar ke hospital; pesakit yang tidak mematuhi rancangan rawatan BA dan pesakit dengan penyakit mental.

Contoh klinikal keberkesanan terapi nebulizer.

Pneumonia (P) adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh etiologi bakteria, yang dicirikan oleh lesi fokus bahagian pernafasan paru-paru dengan eksudasi intraalveolar, dikesan oleh pemeriksaan fizikal dan / atau sinar-X dan dinyatakan dalam pelbagai tahap reaksi demam dan keracunan..

ETIOLOGI DAN PATOGENESIS.

P disebabkan oleh agen berjangkit. Selalunya ini adalah pneumococci, coli influenza, streptococci, staphylococci, mycoplasma dan klamidia. Penggunaan antibiotik yang luas dan tidak selalu dibenarkan, terutama dengan spektrum tindakan yang luas, telah menyebabkan pemilihan strain tahan dan pengembangan ketahanan terhadap antibiotik. Virus juga mampu menyebabkan perubahan radang pada paru-paru, bertindak pada pohon tracheobronchial, mewujudkan keadaan untuk penembusan agen bakteria pneumotropik ke bahagian pernafasan paru-paru.

Laluan utama jangkitan adalah penembusan patogen melalui udara atau aspirasi rembesan yang mengandungi mikroorganisma dari saluran pernafasan atas.

Kurang biasa adalah laluan hematogen penyebaran patogen (endocarditis injap tricuspid, trombophlebitis pelvis septik) dan penyebaran jangkitan langsung dari tisu bersebelahan (abses hati) atau jangkitan dengan luka dada yang menembusi.

GAMBAR KLINIKAL DAN KLASIFIKASI.

Komuniti yang diperoleh (rumah, pesakit luar)

Hospital (nosokomial, nosokomial)

Terhadap latar belakang keadaan imunodefisiensi

Klasifikasi ini digunakan untuk membenarkan terapi empirikal. Memperincikan P dengan mengambil kira faktor risiko (keracunan alkohol kronik, dengan latar belakang COPD, jangkitan virus, penyakit ganas dan sistemik, kegagalan ginjal kronik, terapi antibiotik sebelumnya, dan lain-lain, memungkinkan untuk mempertimbangkan keseluruhan spektrum patogen yang mungkin dan meningkatkan sasaran memulakan terapi antibiotik.

Apakah reseptor alfa adrenergik

Memandangkan penyetempatan tindakan yang dominan, semua cara utama yang mempengaruhi penyebaran pengujaan dalam sinapsis adrenergik dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

Kemurungan pernafasan disertai dengan miosis dan menyerupai tindakan opioid. Rawatan untuk keracunan akut termasuk sokongan ventilasi, pemberian atropin atau simpatomimetik untuk mengawal bradikardia, dan sokongan volemik. Dopamine atau dobutamine diberikan mengikut keperluan. Untuk agonis alpha2, ada antagonis khusus - atipamezole, pengenalannya dengan cepat membalikkan kesan penenang dan simpatolitik mereka.

Adrenomimetics adalah sekumpulan ubat, hasilnya dikaitkan dengan rangsangan reseptor adrenergik yang terletak di organ dalaman dan dinding vaskular. Semua reseptor adrenergik dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada penyetempatan, kesan perantaraan dan kemampuan untuk membentuk kompleks dengan bahan aktif. Pengganggu alfa-adrenergik bertindak pada reseptor alpha-adrenergik, menyebabkan tindak balas spesifik badan.

Peranan fisiologi reseptor β-adrenergik

Berbeza dengan adrenalin, yang bertindak secara langsung pada reseptor alpha-, beta-adrenergik, terdapat ubat-ubatan yang secara tidak langsung mempunyai kesan farmakologi yang serupa. Ini adalah apa yang disebut agonis adrenergik tidak langsung atau simpatomimetik..

Dalam dos yang tinggi, agonis reseptor alpha2-adrenergik mengaktifkan reseptor a2-adrenergik presynaptik periferal pada akhir neuron adrenergik, di mana pelepasan norepinefrin diatur berdasarkan maklum balas negatif dan dengan demikian menyebabkan peningkatan tekanan darah jangka pendek akibat vasokonstriksi. Dalam dos terapeutik, kesan penekan klonidin tidak dapat dikesan, tetapi sekiranya berlaku overdosis, hipertensi yang teruk dapat timbul.

Ia berbeza dalam struktur kimia dengan AN dan mesatone. Ia adalah turunan imidazolin. Berbanding dengan NA dan mesatone, ia menyebabkan kesan vasokonstriktor yang lebih berpanjangan. Dengan menyebabkan kekejangan saluran mukosa hidung, ubat ini secara signifikan mengurangkan rembesan eksudat, meningkatkan patensi saluran udara (pernafasan atas). Pada sistem saraf pusat, naphthyzine mempunyai kesan menyedihkan.

Adrenalin

Adrenalin (Adrenalinum). Sinonim: Adnephrine, Adrenamine, Adrenine, Epinephrinum, Epinephrine, dll..

Adrenalin terdapat di pelbagai organ dan tisu, dan terbentuk dalam jumlah yang banyak dalam tisu kromafin, terutama di medula adrenal.

Adrenalin, digunakan sebagai bahan ubat, diperoleh dari tisu adrenal lembu penyembelih atau secara sintetik.

Dihasilkan dalam bentuk adrenalin hidroklorida dan epinefrin hidrotartrat. Dengan tindakan adrenalin, hidrotartrat tidak berbeza dengan hidroklorida adrenalin.

Tindakan adrenalin ketika diberikan ke dalam badan dikaitkan dengan kesan pada reseptor adrenergik alfa dan beta dan sebahagian besarnya bertepatan dengan kesan rangsangan saraf simpatik. Ia menyebabkan vasokonstriksi organ perut, kulit dan membran mukus; pada tahap yang lebih rendah, menyempitkan saluran otot rangka. Tekanan darah meningkat. Walau bagaimanapun, kesan penekan adrenalin yang berkaitan dengan pengujaan reseptor beta-adrenergik kurang berterusan daripada kesan norepinefrin. Perubahan aktiviti jantung adalah kompleks: dengan merangsang reseptor adrenergik jantung, adrenalin menyumbang kepada peningkatan dan peningkatan kadar jantung yang ketara; pada masa yang sama, pusat saraf vagus teruja, yang mempunyai kesan penghambatan pada jantung; akibatnya, aktiviti jantung mungkin menjadi perlahan. Aritmia jantung mungkin berlaku, terutamanya dalam keadaan hipoksia.

Adrenalin menyebabkan kelonggaran otot-otot bronkus dan usus, pelebaran murid. Di bawah pengaruh adrenalin, terdapat peningkatan gula darah dan peningkatan metabolisme tisu, meningkatkan kemampuan fungsional otot rangka.

Epinefrin dalam dos terapeutik biasanya tidak memberi kesan yang jelas pada sistem saraf pusat. Namun, mungkin ada kegelisahan, sakit kepala, gegaran. Pada pesakit dengan parkinsonisme, di bawah pengaruh adrenalin, kekakuan dan gegaran meningkat.

Adrenalin digunakan untuk kejutan anafilaksis, edema laring alergi, asma bronkial (melegakan serangan akut), reaksi alergi yang berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan, dengan koma hiperglikemik.

Meresepkan adrenalin di bawah kulit, ke otot dan secara tempatan (pada membran mukus), kadang-kadang disuntik ke dalam vena (dengan kaedah titisan); dalam kes serangan jantung akut, larutan adrenalin kadang-kadang diberikan secara intrakardiak. Di dalamnya, adrenalin tidak diresepkan, kerana ia hancur di saluran gastrousus.

Dos terapeutik epinefrin hidroklorida untuk pentadbiran parenteral biasanya 0.3-0.5-0.75 ml larutan 0.1% untuk orang dewasa, dan epinefrin hidroklorida adalah jumlah yang sama dengan 0.18% larutan.

Kanak-kanak, bergantung pada usia, disuntik dengan 0.1-0.5 ml larutan ini.

Dos 0.1% larutan epinefrin hidroklorida dan 0.18% larutan epinefrin hidrotartrat untuk orang dewasa di bawah kulit: dos 1 ml, 5 ml setiap hari.

Semasa menggunakan adrenalin, mungkin terdapat peningkatan tekanan darah, takikardia, aritmia, sakit di jantung.

Untuk gangguan irama yang disebabkan oleh adrenalin, beta-blocker diresepkan.

Adrenalin dikontraindikasikan pada hipertensi, aterosklerosis teruk, aneurisma, tirotoksikosis, diabetes mellitus, kehamilan. Jangan gunakan adrenalin semasa anestesia dengan fluorothane, cyclopropane, chloroform (kerana munculnya aritmia).

Bentuk pelepasan adrenalin hidroklorida: dalam botol 10 ml larutan 0.1% untuk kegunaan luaran dan dalam ampul 1 ml larutan 0.1% untuk suntikan; epinephrine hydrotartrate: dalam ampul 1 ml larutan 0.18% untuk suntikan dan dalam botol 10 ml larutan 0.18% untuk kegunaan luaran.

Penyimpanan: Senaraikan B. Di tempat yang sejuk dan gelap.

Pilihan kord popular Alpha

Ultracaine - arahan penggunaan dalam pergigian, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga Symbicort - arahan penggunaan, bentuk pelepasan, analog Apa itu kortikosteroid - senarai ubat, mekanisme tindakan dan petunjuk penggunaan, kontraindikasi

Vasokonstriktor berasaskan tetrizoline yang digunakan dalam oftalmologi. Di bawah pengaruhnya, ada pengembangan pupil, penurunan edema konjungtiva, dan penurunan produksi cairan intraokular. Ia digunakan dalam rawatan konjungtivitis alergi, dengan kesan mekanikal, fizikal atau kimia agen asing pada membran mukus kelopak mata.

Ejen penjerap

Mereka menyerap pelbagai sebatian kimia di permukaannya, oleh itu, apabila digunakan pada kawasan kulit dan selaput lendir yang rosak, rasa gatal dan sakit berkurang (Gbr. 8). Apabila diambil secara lisan, mereka mengikat, mengurangkan penyerapan dan mempercepat perkumuhan toksin mikroba, bahan toksik dan gas dari saluran gastrointestinal.

Gambar: 8. Mekanisme tindakan agen penjerap

Karbon aktif: Carbo activatus

Bahan mentah untuk pengeluaran karbon aktif adalah arang batu, bahan tanaman (arang, gambut, habuk papan, kulit kacang). Mempunyai aktiviti permukaan yang hebat, mampu menyerap gas, alkaloid, toksin, dll..

  1. Dispepsia, kembung perut.
  2. Keracunan makanan.
  3. Keracunan dengan alkaloid dan garam logam berat.
  1. Sembelit atau cirit-birit.
  2. Penipisan badan dengan vitamin, lemak, protein.
  3. Najis berwarna hitam.
  1. Lesi ulseratif pada saluran gastrousus.
  2. Pendarahan gastrik.

Magnesium silikat. Mempunyai kesan penyerap dan menyelubungi. Serbuk yang sangat halus, hampir tidak larut dalam air dan pelarut lain. Digunakan untuk serbuk (untuk penyakit kulit), serta untuk penyediaan pasta dan tablet.

Ia adalah produk pemprosesan lignin, tidak membunuh mikroba, tetapi secara aktif menyerapnya bersama dengan toksin dari saluran pencernaan.

  1. Cirit-birit (berjangkit).
  2. Perut kembung.
  1. Gastritis hiperasid.
  2. Penyakit disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat.

Agonis alfa-adrenergik: penerangan ringkas, aplikasi, prinsip tindakan

Adrenomimetics adalah sekumpulan ubat, hasilnya dikaitkan dengan rangsangan reseptor adrenergik yang terletak di organ dalaman dan dinding vaskular. Semua reseptor adrenergik dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada penyetempatan, kesan perantaraan dan kemampuan untuk membentuk kompleks dengan bahan aktif. Pengganggu alfa-adrenergik bertindak pada reseptor alpha-adrenergik, menyebabkan tindak balas spesifik badan.

Apakah reseptor alfa adrenergik

Reseptor A1-adrenergik terletak pada membran permukaan sel, di kawasan sinapsis, bertindak balas terhadap norepinefrin, yang dilepaskan oleh ujung saraf neuron postganglionik sistem saraf simpatik. Dilokalisasikan di arteri berkaliber kecil. Pengujaan reseptor menyebabkan kekejangan vaskular, hipertensi, penurunan kebolehtelapan dinding arteri, penurunan manifestasi reaksi keradangan di dalam badan.

Reseptor A2-adrenergik terletak di luar sinapsis dan pada sel membran presinaptik. Tindak balas terhadap tindakan norepinefrin dan adrenalin. Pengujaan reseptor menyebabkan reaksi terbalik, yang ditunjukkan oleh hipotensi dan kelonggaran vaskular.

Tindakan resorptif Kesan pada sistem saraf pusat

Adrenalin sedikit mempengaruhi fungsi otak, kerana ia mempunyai molekul polar yang tidak dapat menembus dengan baik melalui penghalang darah-otak. Secara terpilih memasuki medulla oblongata dan hypothalamus.

15 ms, 7143 patah perkataan

Tekanan dan kesannya terhadap sistem saraf autonomi

… Adrenalin dalam darah meningkat. Adrenalin mempunyai kesan yang sangat pelbagai terhadap aktiviti tubuh, mirip dengan pengaruh saraf simpatik... lebih kerap berlaku kes-kes penurunan jantung yang sementara dan perubahan tiba-tiba pada konduksi kulit, lebih banyak lagi... (kenangan, fantasi), oleh itu, rangsangan melewati fasa persepsi sensori periferi. Dengan perengsa simptomatik...

Adrenalin nada pusat pernafasan medulla oblongata, merangsang pusat pengeluaran haba hipotalamus, dalam dos yang besar menyebabkan sakit kepala, ketakutan, kegelisahan, gegaran, muntah.

Maklumat umum mengenai agonis adrenergik

Agonis alfa dan beta-adrenergik, yang secara bebas mengikat reseptor yang sensitif terhadapnya dan menyebabkan kesan pengaruh adrenalin atau norepinefrin, dipanggil agen bertindak langsung.

Hasil pengaruh ubat-ubatan juga dapat terjadi secara tidak langsung, yang dimanifestasikan oleh rangsangan pengeluaran mediatornya sendiri, mencegah kehancurannya, menyumbang kepada peningkatan konsentrasi pada ujung saraf.

Adrenomimetik ditetapkan dalam keadaan berikut:

  • kegagalan jantung, hipotensi teruk, keruntuhan, kejutan, serangan jantung;
  • asma bronkial, bronkospasme;
  • peningkatan tekanan intraokular;
  • penyakit keradangan membran mukus mata dan hidung;
  • koma hipoglikemik;
  • anestesia tempatan.

maklumat am

Di dalam tubuh manusia, semua organ dan tisu dalaman dilengkapi dengan reseptor alpha dan beta, yang merupakan molekul protein khas pada membran sel.

Agonis reseptor alfa adalah simpatomimetik yang menyekat saluran darah, melegakan edema, dan merangsang sintesis protein.

Beta-adrenomimetics - meningkatkan kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung, tekanan darah, merehatkan otot licin bronkus, lumen kapilari.

Adrenomimetik alfa

Kumpulan ubat tersebut merangkumi agen selektif (bertindak pada satu jenis reseptor) dan agen bukan selektif (pengujaan a1- dan a2-reseptor). Agonis alfa-adrenergik bukan selektif diwakili secara langsung oleh norepinefrin, yang juga merangsang reseptor beta.

Agonis alfa-adrenergik, yang mempengaruhi reseptor a1, adalah ubat anti-kejutan yang digunakan untuk penurunan tekanan darah yang tajam. Boleh digunakan secara topikal, menyebabkan penyempitan arteriol, yang berkesan untuk glaukoma atau rinitis alergi. Dadah terkenal kumpulan:

Agonis alfa-adrenergik yang mempengaruhi reseptor a2 lebih dikenali oleh populasi umum kerana penggunaannya yang meluas. Wakil popular - "Xylometazoline", "Nazol", "Sanorin", "Vizin". Digunakan dalam rawatan penyakit radang mata dan hidung (konjungtivitis, rinitis, sinusitis).

Ubat ini terkenal dengan tindakan vasokonstriktornya, yang membantu melegakan kesesakan hidung. Penggunaan dana harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar, kerana pengambilan yang tidak terkawal yang berpanjangan dapat menyebabkan perkembangan ketahanan terhadap ubat dan atrofi membran mukus.

Kanak-kanak kecil juga diberi ubat yang mengandungi agonis alfa-adrenergik. Persediaan dalam kes ini mempunyai kepekatan bahan aktif yang lebih rendah. Bentuk yang sama digunakan dalam terapi orang yang menderita diabetes mellitus dan hipertensi..

Agonis alfa-adrenergik, yang membangkitkan reseptor a2, juga termasuk ubat-ubatan yang berpusat (Methyldopa, Clofelin, Katapresan). Tindakan mereka adalah seperti berikut:

  • kesan hipotensi;
  • penurunan kadar jantung;
  • kesan penenang;
  • melegakan kesakitan ringan;
  • penurunan rembesan kelenjar lakrimal dan air liur;
  • penurunan rembesan air di usus kecil.

Menggunakan

Agonis alfa-adrenergik digunakan dalam perubatan sebagai bantuan kecemasan dan sebagai vasokonstriktor tempatan.


Skim tindakan bronkodilator adrenomimetik

Agonis α1-adrenergik yang bertindak langsung merangkumi phenylephrine (Mezaton), ubat yang digunakan secara aktif di hospital kerana kemampuannya untuk meningkatkan tekanan darah dengan cepat. Secara tidak langsung ia dapat mengurangkan degupan jantung. Juga, ubat ini digunakan dalam oftalmologi kerana pelebaran murid. Phenylephrine sering digunakan sebagai vasokonstriktor topikal, misalnya, untuk merawat rhinitis.

Di antara agonis α2-adrenergik, ubat tindakan tempatan dan pusat dapat dibezakan. Ubat topikal termasuk Oxymetazoline, Xylometazoline, dan Naphazoline. Mereka digunakan untuk menyempitkan saluran darah dan mengurangkan edema mukosa dengan rhinitis pelbagai etiologi. Namun, mereka tidak boleh diresepkan untuk waktu yang lama, kerana dengan peningkatan dalam tempoh kemasukan, penurunan keberkesanan berlaku. Contoh ubat yang bertindak secara berpusat ialah Clonidine, yang mempengaruhi pusat otak vasomotor, sehingga tidak berfungsi. Oleh itu, terdapat penurunan kontraksi jantung, vasodilatasi dan, sebagai akibatnya, penurunan tekanan. Kerana penurunan rembesan cairan intraokular, Clonidine diresepkan untuk rawatan glaukoma.

Beta-adrenomimetics adalah komponen integral rejimen rawatan untuk kegagalan jantung, asma bronkial, rawatan kecemasan dalam serangan jantung.

Wakil utama β1-AM ialah dobutamine (Dobutrex). Tindakan utamanya adalah untuk meningkatkan kekuatan kontraksi jantung, yang memberi kesan positif terhadap kegagalan jantung. Kesan sampingan ubat ini boleh menyebabkan rasa sakit di jantung disebabkan oleh peningkatan keperluan penghantaran oksigen..

Β2-AM yang paling meluas yang diterima dalam pulmonologi kerana kemampuan mereka untuk mengembangkan bronkus. Dadah dalam kumpulan ini termasuk Salbutamol, Salmeterol, Fenoterol dan lain-lain. Ubat-ubatan ini diresepkan sebagai semburan untuk melegakan bronkospasme pada asma bronkial dan penyumbatan paru-paru, serta untuk mencegah bronkospasme. Denyutan jantung yang cepat adalah kesan sampingan yang biasa. Kadang kala agonis adrenergik kumpulan ini digunakan untuk merehatkan rahim dalam keadaan yang mengancam keguguran.

Adrenomimetik tidak selektif bertindak pada reseptor adrenergik α dan β. Ubat-ubatan ini termasuk norepinefrin (norepinefrin) dan adrenalin (epinefrin). Kesan utama norepinefrin adalah peningkatan tekanan darah yang singkat, peningkatan kekuatan, dan penurunan jumlah degupan jantung. Selalunya, ubat ini digunakan untuk meningkatkan tekanan darah dengan cepat dan memberikan rawatan kecemasan kepada pesakit. Adrenalin bertindak dengan meningkatkan intensiti dan kekerapan jantung. Ia juga digunakan dalam keadaan kecemasan dalam serangan jantung, dalam oftalmologi.


Jadual klasifikasi untuk agonis adrenergik

"Mezaton"

Ubat berdasarkan phenylephrine hidroklorida, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Penggunaannya memerlukan dos yang tepat, kerana kemungkinan penurunan kadar denyutan jantung secara refleks. "Mezaton" meningkatkan tekanan darah sedikit dibandingkan dengan ubat lain, tetapi kesannya lebih lama.

Petunjuk penggunaan produk:

  • hipotensi arteri, keruntuhan;
  • persediaan untuk campur tangan pembedahan;
  • rhinitis vasomotor;
  • anestesia tempatan;
  • keracunan pelbagai etiologi.

Keperluan untuk hasil segera memerlukan pentadbiran intravena. Ubat ini juga disuntik ke otot, secara subkutan, intranasally.

"Xylometazoline"

Dadah, yang mempunyai bahan aktif yang sama, yang merupakan bahagian dari "Galazolin", "Otrivin", "Ximelin", "Dlyanos". Ia digunakan dalam terapi tempatan rhinitis berjangkit akut, sinusitis, demam hay, otitis media, sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan atau diagnostik di rongga hidung.

Terdapat dalam bentuk semburan, titisan dan gel untuk aplikasi intranasal. Semburan ini diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

  • angina pectoris;
  • tempoh penyusuan;
  • penyakit kelenjar tiroid;
  • hiperplasia prostat;
  • diabetes;
  • kehamilan.

"Clonidine"

Ubat itu adalah agonis alfa-adrenergik. Mekanisme tindakan "Clonidine" didasarkan pada pengujaan reseptor a2-adrenergik, yang mengakibatkan penurunan tekanan, pengembangan sedikit kesan analgesik dan penenang.

Ia digunakan secara meluas dalam pelbagai bentuk hipertensi, krisis hipertensi, untuk melegakan serangan glaukoma, dalam kombinasi dengan ubat lain untuk rawatan ketergantungan ubat-ubatan dan alkohol.

"Clonidine" dikontraindikasikan semasa kehamilan, namun, dalam hal preeklamsia yang teruk pada tahap akhir, ketika manfaat bagi ibu melebihi risiko bahaya pada janin, ada kemungkinan menggunakan dos kecil ubat dalam kombinasi dengan ubat lain.

Apa itu adrenomimetik tidak selektif?

Ubat-ubatan dalam bentuk ini mempunyai sifat reseptor alfa dan beta yang menarik, memprovokasi sejumlah keabnormalan pada kebanyakan tisu badan. Adrenomimetik bukan selektif adalah adrenalin, dan juga norepinefrin.

Tindakan utamanya yang mempengaruhi struktur seseorang adalah:

  • Penyempitan dinding vaskular saluran kulit dan membran mukus, pengembangan dinding saluran cerebral, tisu otot dan saluran struktur jantung;
  • Peningkatan bilangan fungsi kontraktil dan kekuatan kontraksi otot jantung;
  • Peningkatan dimensi bronkus, penurunan pembentukan rembesan mukosa oleh kelenjar bronkus, penyingkiran bengkak.

Adrenomimetik tidak selektif ini digunakan dalam penyediaan ambulans dalam tempoh alahan, keadaan kejutan, dengan penghentian kontraksi jantung, koma yang bersifat hipoglikemik. Epinefrin ditambahkan ke ubat anestetik untuk meningkatkan jangka masa pendedahannya.

Norepinephrine membantu meningkatkan kekuatan pengecutan otot jantung, saluran darah yang sempit dan meningkatkan tekanan darah, tetapi jumlah kontraksi miokardium dapat berkurang, yang disebabkan oleh rangsangan reseptor selular tisu jantung yang lain.

Tetapi anda harus berhati-hati, kerana terdapat risiko berlakunya serangan hipotonik, kegagalan buah pinggang (jika berlaku overdosis), kematian tisu kulit di tempat suntikan, akibat stenosis kapilari kecil. Adrenalin dan norepinefrin


Adrenalin dan norepinefrin

Overdosis dengan agonis alfa-adrenergik

Overdosis ditunjukkan oleh perubahan berterusan yang mencirikan kesan agonis alfa-adrenergik. Pesakit bimbang akan tekanan darah tinggi, peningkatan degupan jantung dengan gangguan irama. Dalam tempoh ini, stroke atau edema paru boleh berkembang..

Terapi overdosis terdiri daripada penggunaan kumpulan ubat berikut:

  1. Simpatolitik periferal mengganggu penghantaran impuls saraf ke pinggir dan di sistem saraf. Oleh itu, tekanan menurun, degupan jantung dan ketahanan periferal menurun..
  2. Antagonis kalsium bertujuan untuk menyekat kemasukan ion kalsium ke dalam sel. Otot jantung mengurangkan keperluan oksigen, kontraktilitasnya menurun, kelonggaran bertambah baik semasa diastole, semua kumpulan arteri mengembang.
  3. Ubat myotropik membantu melonggarkan otot licin, termasuk dinding otot saluran darah.

Agonis alfa-adrenergik, penggunaannya mempunyai sekumpulan besar indikasi, memerlukan pemilihan dos yang berhati-hati, kawalan elektrokardiogram, tekanan darah, darah periferal.

Kesan farmakologi [sunting | edit kod]

Adrenomimetik meningkatkan kandungan ion kalsium, cAMP dalam sel, mempunyai inotropik positif, kronotropik, batmotropik, dromotropik dan vasodilating [sumber tidak dinyatakan 1060 hari

] kesan. Kesan sampingan - pergolakan, gegaran anggota badan, hipertensi arteri, extrasystole ventrikel, takikardia parxysmal, sindrom claudication intermiten, mual, muntah. Mereka bergantung pada dos..

Adrenomimetik adalah kumpulan agen farmakologi yang cukup besar yang merangsang reseptor adrenergik, yang terletak di dinding saluran darah dan tisu organ..

Keberkesanan kesannya terletak pada pengujaan molekul protein, yang membawa kepada perubahan proses metabolik dan penyimpangan dalam fungsi organ dan struktur individu.


Artikel Seterusnya
Peningkatan jumlah bilirubin - apa maksudnya pada orang dewasa