Alpha 2-macroglobulin


Penentuan kepekatan alpha-2-macroglobulin dalam serum, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis fibrosis hati.

AMG (Alpha-2-macroglobulin); α2-makroglobulin; A2M; makroglobulin, alpha-2.

AMG (Alpha-2-Macroglobulin); α2-Macroglobulin; A2M; Macroglobulin, Alpha-2.

G / l (gram seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian, anda boleh minum air bukan berkarbonat bersih.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Human alpha-2-macroglobulin (A2M) adalah glikoprotein plasma dengan berat molekul tinggi 720 kDa dengan struktur tetramerik dan sebilangan besar ikatan disulfida. Ia adalah protein bukan globulin terbesar, salah satu komponen utama pecahan alpha-2-globulin, dan mempunyai banyak fungsi yang berbeza. Secara khusus, ia mengambil bahagian dalam penghambatan pelbagai jenis proteinase plasma yang tidak spesifik, pengangkutan sitokin, faktor pertumbuhan, hormon, dalam perkembangan reaksi imun dan keradangan, dan menunjukkan sifat imunosupresif. A2M juga mengambil bahagian dalam mekanisme penghambatan kaskade enzim dalam sistem pelengkap, sistem kallikrein-kinin, sistem pembekuan darah dan fibrinolisis.

A2M disintesis dalam sel hati, dari mana ia memasuki aliran darah, di mana ia beredar dan praktikal tidak meresap ke cecair lain kerana ukurannya yang besar. Peningkatan yang ketara dalam tahap A2M diperhatikan semasa embriogenesis, semasa kehamilan, pada kanak-kanak, dan juga sepanjang semua tempoh kehidupan seseorang, yang dicirikan oleh pertumbuhan, perkembangan dan pembezaan aktif. Harus diingat bahawa A2M adalah protein yang bergantung kepada estrogen, oleh itu, tahap rata-rata sedikit meningkat pada wanita usia pembiakan, berbanding dengan lelaki. Pada kanak-kanak, tahapnya rata-rata dua kali lebih tinggi daripada orang dewasa, dan menurun ke tahap dewasa semasa remaja..

Tahap serum A2M adalah penanda diagnostik penting fibrosis hati yang disebabkan oleh penyakit hati kronik. Ini termasuk hepatitis B dan C virus, penyakit lemak bukan alkohol, kerosakan hati alkoholik, dan, sebagai akibatnya, pembentukan sirosis hati. Penting untuk diperhatikan bahawa tahap A2M mencerminkan aktiviti fibrosis hati, yang penting dalam menentukan tahap penyakit, serta ketika menetapkan terapi patogenetik. Piawaian "emas" untuk mendiagnosis fibrosis hati adalah biopsi hati diikuti dengan kajian morfologi biopsi. Prosedur ini sangat bermaklumat, tetapi mempunyai beberapa kelemahan: kemungkinan memperoleh hasil negatif yang salah, invasif kaedah dan perkembangan komplikasi setelah prosedur. Oleh itu, penentuan A2M bersama dengan petunjuk biokimia kerosakan hati yang lain dapat disarankan sebagai kaedah informatif dan tidak invasif untuk menilai tahap aktiviti fibrosis hati..

Peningkatan tahap A2M juga diperhatikan dalam jangka panjang diabetes mellitus, sindrom nefrotik. Dalam sindrom nefrotik, peningkatan tahap A2M berlaku kerana penurunan jumlah plasma, penurunan tekanan onkotik plasma kerana kehilangan protein berat molekul yang lebih rendah dalam air kencing dan perkumuhan A2M itu sendiri dalam air kencing. Perlu juga diperhatikan bahawa A2M dihasilkan oleh sel-sel kelenjar prostat, yang menyebabkan kemungkinan kenaikan nilainya pada hiperplasia prostat jinak dan penurunan dalam kes proses onkologi aktif yang berpanjangan di organ ini..

Penurunan tahap A2M diperhatikan pada pankreatitis akut, setelah operasi disertai dengan kehilangan darah yang besar, pada septikemia. Pesakit dengan infark miokard akut yang mempunyai tahap A2M rendah mempunyai prognosis yang lebih baik secara statistik setelah bertahan lebih dari satu tahun..

Semasa menentukan pecahan protein dengan elektroforesis protein serum darah, peningkatan pecahan alpha2, yang merangkumi A2M, harus diperhatikan. Salah satu kaedah moden dan sangat sensitif untuk mendiagnosis protein serum darah adalah kaedah immunoturbidimetric. Ini membolehkan anda menentukan kepekatan protein dengan tepat dengan mengubah kekeruhan larutan sebagai akibat reaksi antigen-antibodi dan digunakan apabila mustahil untuk menentukan kandungan protein dengan aktiviti enzimatiknya.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Diagnosis risiko mengembangkan fibrosis hati pada pesakit dengan penyakit hati kronik;
  • Diagnosis fibrosis hati pada individu dengan penyakit hati kronik;
  • Diagnosis sindrom nefrotik: tahap alpha-2-macroglobulin meningkat sebanding dengan keparahan proses, yang dinyatakan dalam kehilangan protein dalam air kencing.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Semasa memeriksa pesakit dengan penyakit hati kronik, untuk menilai risiko terkena fibrosis dan sirosis hati;
  • Semasa memeriksa pesakit dengan sindrom nefrotik;
  • Semasa memeriksa pesakit dengan tumor buah pinggang, dengan hiperplasia prostat jinak, dengan karsinoma prostat;
  • Dengan diabetes mellitus jangka panjang.

Alpha 2-macroglobulin

Alpha-2-macroglobulin adalah polipeptida yang mengatur aktiviti enzim (proteinase) yang terlibat dalam tindak balas imun, hemokoagulasi, fibrinolisis, kininogenesis. Tahap serumnya adalah penanda fibrosis hati tidak langsung. Analisis ditetapkan untuk pesakit dengan sirosis kronik, hepatitis, dan kegagalan buah pinggang. Hasilnya digunakan untuk menentukan risiko perubahan fibrotik di hati, memilih terapi, dan menilai keparahan sindrom nefrotik. Darah diambil dari urat, kajian dilakukan dengan kaedah imunoturbidimetri. Petunjuk norma bergantung pada usia dan jantina, bagi wanita mereka adalah 1,32-3,01 g / l, untuk lelaki - 1,19-2,54 g / l. Ujian dilakukan dalam 1 hari.

Alpha-2-macroglobulin adalah polipeptida yang mengatur aktiviti enzim (proteinase) yang terlibat dalam tindak balas imun, hemokoagulasi, fibrinolisis, kininogenesis. Tahap serumnya adalah penanda fibrosis hati tidak langsung. Analisis ditetapkan untuk pesakit dengan sirosis kronik, hepatitis, dan kegagalan buah pinggang. Hasilnya digunakan untuk menentukan risiko perubahan fibrotik di hati, memilih terapi, dan menilai keparahan sindrom nefrotik. Darah diambil dari urat, kajian dilakukan dengan kaedah imunoturbidimetri. Petunjuk norma bergantung pada usia dan jantina, bagi wanita mereka adalah 1,32-3,01 g / l, untuk lelaki - 1,19-2,54 g / l. Ujian dilakukan dalam 1 hari.

Alpha-2-macroglobulin adalah protein plasma bukan imunoglobulin terbesar. Ia disintesis terutamanya oleh hepatosit, dalam jumlah kecil yang dihasilkan oleh makrofag, fibroblas, sel adrenal. Ia dimetabolisme di hati, dikeluarkan melalui saluran gastrousus. Kerana berat molekulnya yang tinggi, ia tidak melalui saringan buah pinggang. Di dalam badan, ia berfungsi sebagai penyekat protease, berpartisipasi dalam proses hemocoagulation, pengangkutan protein dan ion, mempengaruhi perjalanan reaksi keradangan, mengurangkan kereaktifan imunologi badan.

Petunjuk

Alpha-2-macroglobulin meningkat dengan percambahan tisu penghubung hati; dalam praktikum makmal dan klinikal, ia dianggap sebagai penanda fibrosis tidak langsung. Tujuan analisis yang lain adalah diagnosis sindrom nefrotik. A2M besar dan tidak ditapis oleh buah pinggang. Penurunan jumlah plasma dan penghapusan protein dengan berat molekul rendah menyebabkan peningkatan kompensasi dalam kompensasi. Kajian ini ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Penyakit hati kronik. Analisis ini dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan makmal yang komprehensif untuk pesakit dengan autoimun, hepatitis virus kronik, sirosis dari pelbagai asal usul. Hasilnya membolehkan anda mengenal pasti fibrosis, menilai tahapnya, dan menyesuaikan rancangan rawatan. Ujian ini sangat berguna bagi pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap biopsi hati.
  • Penyakit buah pinggang. Kajian ini ditugaskan untuk orang dengan diagnosis yang mapan, serta dengan pengesanan awal protein dan darah dalam urin etiologi yang tidak jelas. Data ringkasan digunakan untuk mendiagnosis sindrom nefrotik, untuk menentukan keparahannya.

Persediaan untuk analisis

Bahan untuk penyelidikan adalah darah dari urat. Seeloknya mengambilnya pada waktu pagi, sebelum sarapan. Cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  1. Rehat dari makan selama 8-14 jam. Tempoh minimum kelaparan adalah 4-6 jam. Anda boleh minum air tanpa sekatan.
  2. Pada malam hari, hindarkan diri daripada tekanan fizikal dan mental yang kuat, pengambilan alkohol, elakkan situasi tertekan.
  3. Selama 7-10 hari, berhenti minum ubat, setelah sebelumnya telah bersetuju dengan langkah ini dengan doktor anda.
  4. Sesi fisioterapi, pemeriksaan instrumental harus dilakukan setelah penghantaran biomaterial.
  5. Sejam sebelum prosedur, jangan merokok, batalkan latihan pagi anda, bersenam dan jenis kebiasaan lain. Selama setengah jam, hilangkan ketegangan ortostatik (dalam keadaan berdiri). Derma darah semasa duduk.

Persampelan darah dilakukan dengan tusukan urat kubital. Sebelum analisis, serum diasingkan dari darah. Tahap makroglobulin ditentukan oleh imunoturbidimetri. Masa untuk menyediakan hasilnya adalah 1 hari.

Nilai normal

Alpha-2-macroglobulin lebih tinggi pada wanita usia reproduktif berbanding lelaki. Pada zaman kanak-kanak dan usia tua, indikator ujian berada di atas purata. Bagi pesakit lelaki, nilai rujukan adalah (g / l):

  • Dari 6 bulan hingga 5 tahun - 2.3-6.41.
  • 6-15 tahun - 1.6-6.5.
  • 16-30 tahun - 1.04-4.07.
  • Selepas 30 tahun - 1.19-2.54.

Pengeluaran protein ini bergantung pada tahap estrogen, oleh itu, indikator wanita mula melebihi tahap lelaki sejak remaja. Nilai rujukan (g / l):

  • Dari 6 bulan hingga 5 tahun - 2.2-5.8.
  • 6-15 tahun - 1.7-5.7.
  • 16-30 tahun - 1.27-4.48.
  • Selepas 30 tahun - 1.32-3.01.

Secara individu, indikator norma ditentukan dengan lebih tepat, dengan mengambil kira usia. Peningkatan fisiologi berlaku selepas latihan fizikal, semasa kehamilan.

Peningkatan penunjuk

Alpha-2-macroglobulin paling aktif disintesis dengan perubahan fibrotik dalam tisu hati, tetapi peningkatan tahapnya ditentukan dengan peningkatan ekskresi protein dengan berat molekul rendah dalam air kencing, dengan latar belakang perkembangan beberapa tumor. Antara sebab kenaikan kadar analisis adalah:

  • Penyakit hati kronik. Nilai keseluruhan melebihi norma fibrosis dengan latar belakang sirosis, virus, alkoholik, toksik, ubat dan hepatitis autoimun, kekurangan antitrypsin kongenital, kegagalan hati kronik, hipertensi portal, penyakit Wilson-Konovalov.
  • Sindrom nefrotik. Peningkatan tahap makroglobulin ditentukan dalam kegagalan buah pinggang kronik, glomerulonefritis kronik dan akut.
  • Diabetes. Tahap protein meningkat dengan berlakunya penyakit ini, pengumpulannya dikaitkan dengan gangguan metabolik.
  • BPH. A2M dihasilkan oleh tisu prostat, hiperplasia jinaknya menyebabkan peningkatan rembesan protein.
  • Terapi hormon. Sintesis makroglobulin dirangsang oleh pengambilan sediaan estrogen, kontraseptif oral.

Penurunan penunjuk

Penurunan nilai ujian adalah hasil pengikatan dan penghapusan alpha-2-macroglobulin yang cepat. Sebabnya adalah:

  • Pankreatitis akut. Peningkatan aktiviti proteolitik diperhatikan, A2M membentuk kompleks dengan proteinase, bilangan molekul bebas menurun.
  • Sindrom DIC. Kehilangan makroprotein meningkat pada tahap hypocoagulation, dikaitkan dengan pengaktifan fibrinolisis (pembubaran bekuan).
  • Tumor malignan. Tahap makroglobulin menurun pada pelbagai myeloma, barah prostat. Karsinoma prostat disertai dengan penghasilan antigen spesifik prostat, yang serupa dengan sifat protease. A2M membentuk kompleks dengannya, yang secara aktif dikeluarkan melalui saluran gastrousus..
  • Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk. Glomeruli ginjal tidak dapat menapis darah, proteinuria tidak selektif berkembang - perkumuhan protein dengan berat molekul rendah dan tinggi.
  • Mengambil ubat. Penurunan sementara penunjuk ditentukan dengan latar belakang rawatan dengan dextran, streptokinase.

Rawatan penyimpangan dari norma

Analisis untuk alpha-2-macroglobulin dalam darah digunakan untuk mendiagnosis fibrosis hati, sindrom nefrotik. Kajian ini membolehkan anda mengelakkan pemeriksaan instrumental yang tidak masuk akal yang berkaitan dengan risiko komplikasi dan mempunyai kontraindikasi. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mengurangkan kemungkinan pengaruh faktor fisiologi - aktiviti fizikal. Sekiranya nilai akhir menyimpang dari norma, anda harus berjumpa doktor - ahli terapi, ahli hepatologi, ahli nefrologi.

α2-Globulin

α2-Macroglobulin

α2-Macroglobulin adalah protein yang mengandungi zink dengan berat molekul tinggi (MW 725000 D), mengandungi 4 subunit yang sama dan merangkumi komponen karbohidrat. Protein disintesis di hati dan sel-sel imunokompeten. Ia adalah protein fasa akut, mengawal perkembangan jangkitan dan proses keradangan, merupakan penghambat proteinase (kedua-dua sistem pembekuan darah dan lain-lain) - plasmin, pepsin, trypsin, chymotrypsin, endopeptidases, cathepsin D, thrombin, kallikrein.

Mekanisme perencatan terdiri dalam penangkapan molekul enzimatik α2-Macroglobulin, sementara enzim kehilangan kemampuannya untuk menghidrolisis protein besar, tetapi mengekalkan aktiviti berhubung dengan substrat berat molekul rendah. Dengan kompleks dengan plasmin, protein mengurangkan aktiviti proteolitiknya kepada nilai fisiologi yang optimum untuk mengaktifkan sistem fibrinolisis.

Nilai normal

Serum (imunodiffusi radial)
kanak-kanak (berumur 1-3 tahun)kira-kira 4.5 g / l
lelaki1.50-3.50 g / l
wanita1.75-4.20 g / l
Cecair amniotik (imunoelektroforesis)
kehamilan 15-39 minggu1.0-1.5 mg / l

Nilai klinikal dan diagnostik

Protein mengawal perkembangan jangkitan dan keradangan.

Peningkatan tahapnya dikesan pada sirosis hati, hepatitis akut dan kronik, penyakit endokrin (diabetes mellitus, myxedema), semasa kehamilan dan rawatan dengan estrenes, sindrom nefrotik.

Penurunan - dengan artritis reumatik, kehilangan protein atau kekurangannya dalam pemakanan, pembekuan darah yang disebarkan, terapi fibrinolitik.

Haptoglobin

Haptoglobin - wakil khas glikoprotein - protein fasa akut, disintesis di hati, dan terdapat dalam kepekatan rendah dalam banyak cecair badan - cecair serebrospinal, limfa, cecair sinovial, hempedu. Ia diwakili oleh tiga bentuk yang ditentukan secara genetik: Hp 1-1 (M = 85 ribu D), Hp 2-1 (M = 120 ribu D), Hp 2-2 (M = 160 ribu D). Hp 2‑1 dan Hp 2‑2 adalah polimer Hp 1‑1 dan berbeza antara satu sama lain dalam jumlah karbohidrat.

Protein mempunyai fungsi berikut:

  • mengikat dimer hemoglobin plasma bebas (semasa hemolisis), selepas itu kompleks ini memasuki sel-sel RES dan hati dan dimusnahkan di sana. Ini mengelakkan badan kehilangan zat besi;
  • melakukan fungsi pelindung tidak spesifik, kompleks dengan bahan protein dan bukan protein yang muncul semasa kerosakan sel;
  • adalah perencat semula jadi cathepsin B;
  • mengambil bahagian dalam pengangkutan vitamin B12.

Nilai normal

Serum (imunodiffusi radial)0.8-2.7 g / l
Kencing (sama)0.0-4.2 mg / l

Nilai klinikal dan diagnostik

Kepekatan protein tidak meningkat secara spesifik sebagai tindak balas terhadap kerosakan tisu, keradangan, tumor (terutamanya dengan metastasis). Kadar tinggi diperhatikan pada diabetes mellitus, sindrom nefrotik, pielonefritis, luka bakar, keadaan keradangan akut dan kronik, nekrosis tisu, infark miokard, penyakit autoimun aktif.

Penurunan jumlah protein dicatat dengan kerosakan pada parenkim hati, anemia hemolitik. kehamilan semasa menggunakan estrogen. Dalam sindrom nefrotik, tahap protein dapat berubah ke arah mana pun bergantung pada genotip pesakit, iaitu. dari penguasaan isoform tertentu. Tahap haptoglobin dianggap sebagai petunjuk sensitif terhadap keadaan hemolitik: pelepasan hemoglobin menyebabkan penurunan kepekatan Hp.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmin (ferroxidase), MM = 135 kDa, mengandungi 8 ion Cu + dan 8 Cu 2+ (0.27-0.32% daripada jumlah jisim protein) dan 5 ikatan peptida sensitif terhadap tindakan protease. Ini adalah protein fasa akut, pengatur metabolisme tembaga di dalam badan (kompleks 90% dari semua tembaga plasma) - ia mengangkut ion tembaga dari hati ke organ lain. Ceruloplasmin adalah oksidase polifenol dan diamin, memangkin pengoksidaan Fe 2+ hingga Fe 3+ dan dengan itu menyumbang kepada ketepuan apotransferrin, mengambil bahagian dalam pertukaran amina biogenik (adrenalin, norepinefrin, serotonin) dan asid askorbik, mengatur tahap mediator radang otak simpatik, antioksidan antioksidan radikal otak oksigen, mengurangkan O2 menyiram dan mencegah pengoksidaan asid lemak tak jenuh.

Nilai normal

Serum (imunodiffusi radial)
Anak-anakbayi baru lahir0.01-0.3 g / l
6-12 bulan0.15-0.50 g / l
Berumur 1-12 tahun0.30-0.65 g / l
Dewasa0.15-0.60 g / l
Kencing (sama)0.045-0.066 mg / hari

Nilai klinikal dan diagnostik

Hasil yang meningkat ditentukan dalam artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, proses keradangan kronik, kolestasis, hepatitis, sirosis hati, infark miokard, jangkitan akut, neoplasma malignan dengan metastasis, semasa kehamilan dan penggunaan estrogen.

Penurunan indikator dikesan dengan penurunan sintesis enzim (penyakit Wilson-Konovalov), peningkatan kehilangan (penyakit gastrointestinal, sindrom nefrotik), penurunan penyerapan dalam usus (malabsorpsi, kekurangan zat makanan).

Komponen Gc

Komponen Gc (komponen khusus kumpulan) - komponen kekhususan kumpulan, terdiri daripada dua subunit yang berbeza dalam mobiliti: jenis 1 - subunit berpindah cepat, jenis 2 - subunit perlahan-lahan berpindah. Terdapat pelbagai varian komponen Gc dalam darah: 1-1, 1-2, 2-2, sementara kekerapan berlakunya varian ini atau varian itu berbeza-beza dalam berbagai kaum. Jadi, di kalangan orang Eropah, jenis 1-1 berlaku pada 45% populasi, jenis 1-2 - dalam 7%, jenis 2-2 - dalam 39%. Terdapat juga jenis lain: Gc - X, Gc - Y.

Nilai normal

Serum0.30-0.55 g / l

Nilai klinikal dan diagnostik.

Pengetikan Gc dilakukan dalam perubatan forensik dalam kes bapa yang dipertikaikan. Peningkatan indikator diperhatikan pada penyakit hati, penurunan kehamilan.

α2-HS-glikoprotein

α2-HS-Glikoprotein - komponen matriks sempadan tisu tulang.

Nilai normal

Serum (imunodiffusi radial)0.40-0.85 g / l
Kencing (electroimmunodiffusion)0.07-1.12 mg / hari

α2-Antiplasmin

α2-Antiplasmin adalah penghambat plasmin, kerana mencegah penjerapan plasminogen pada fibrin, sementara jumlah plasmin yang terbentuk di permukaan gumpalan berkurang, yang memperlambat fibrinolisis secara tajam.

Nilai normal

Serum (kolorimetri, fluorometri)0.8-1.2 U / ml atau 80-120%

Nilai klinikal dan diagnostik.

Kepekatannya meningkat pada diabetes mellitus, penurunan penyakit hati dan pembekuan darah.

Protein A yang berkaitan dengan kehamilan

Kepekatan protein secara beransur-ansur meningkat semasa kehamilan, tidak dikesan pada pesakit barah dan ketika mengambil pil perancang.

Alpha-2-macroglobulin (AMG) di Chelyabinsk

Maklumat Kajian

Alpha-2-macroglobulin adalah salah satu protein darah yang paling serba boleh yang disintesis dalam hati dan pankreas. Dalam keadaan asalnya, ia dapat melampirkan dan mengangkut banyak sitokin (interleukin, interferon, faktor nekrosis tumor, faktor pertumbuhan).

α-2-macroglobulin - berpartisipasi dalam peraturan fisiologi sistem pembekuan darah, lisis bekuan dan pelengkap, serta dalam kawalan kesan proteolitik kolagenase leukosit, trypsin pankreas dan chymotrypsin. Ia dengan cepat menonaktifkan protease, menyekat aktiviti proteolitiknya berkenaan dengan protein dan peptida besar lain, kerana setiap subunitnya mengandungi "perangkap" bagi mana-mana enzim proteolitik. Pada masa yang sama, protein memberikan keupayaan untuk mengubah molekul alpha-2-macroglobulin dan keupayaan untuk melekat pada pelbagai reseptor sel, membentuk kompleks alpha-2-macroglobulin-protease, yang dikeluarkan dari darah melalui hati..

Peningkatan tahap alpha-2-macroglobulin dalam serum dikesan apabila:

  • diabetes mellitus
  • hepatitis akut dan kronik
  • sirosis hati, kekurangan alpha-1-antitrypsin
  • strok iskemia
  • kehamilan
  • senaman fizikal yang ketara

Tahap penurunan alpha-2-macroglobulin serum dapat ditentukan dengan:

  • penyakit paru-paru
  • pelbagai myeloma
  • artritis reumatoid remaja
  • peringkat akhir keadaan kritikal
  • apabila dirawat dengan ubat streptokinase
  • infusi intravena dextran

Bahan biologi: serum darah - sampel harus dipisahkan dari eritrosit dengan sentrifugasi secepat mungkin.

Persediaan khas untuk kajian ini tidak diperlukan, tetapi perlu untuk tidak memakan makanan daging selama 3 hari sebelum analisis.

PERATURAN UMUM PERSEDIAAN UNTUK PENYELIDIKAN:

1. Untuk kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi, dari 8 hingga 11 jam, pada waktu perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam harus berlalu antara makanan terakhir dan pengambilan sampel darah, air boleh diminum seperti biasa), pada malam kajian makan malam ringan dengan sekatan makan makanan berlemak. Untuk ujian jangkitan dan kajian kecemasan, dibenarkan menderma darah 4-6 jam selepas makan terakhir.

2. PERHATIAN! Peraturan persiapan khas untuk sejumlah ujian: dengan ketat semasa perut kosong, setelah berpuasa 12-14 jam, darah harus didermakan untuk gastrin-17, profil lipid (kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, kolesterol VLDL, trigliserida, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); Ujian toleransi glukosa dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong setelah berpuasa 12-16 jam.

3. Pada malam sebelum kajian (dalam 24 jam), tidak termasuk alkohol, aktiviti fizikal yang intensif, mengambil ubat (dengan persetujuan doktor).

4. Selama 1-2 jam sebelum menderma darah, menahan diri dari merokok, jangan minum jus, teh, kopi, anda boleh minum air tidak berkarbonat. Menghilangkan tekanan fizikal (berlari, menaiki tangga dengan pantas), kegembiraan emosi. Dianjurkan untuk berehat, bertenang 15 minit sebelum menderma darah.

5. Jangan menderma darah untuk penyelidikan makmal sejurus selepas prosedur fisioterapi, pemeriksaan instrumental, pemeriksaan sinar-X dan ultrasound, urut dan prosedur perubatan lain.

6. Semasa memantau parameter makmal dalam dinamika, disarankan untuk melakukan kajian berulang dalam keadaan yang sama - di makmal yang sama, menderma darah pada waktu yang sama hari, dll..

7. Darah untuk penyelidikan mesti didermakan sebelum mengambil ubat atau tidak lebih awal dari 10-14 hari setelah penarikan ubat. Untuk menilai kawalan keberkesanan rawatan dengan sebarang ubat, kajian harus dilakukan 7-14 hari setelah pengambilan ubat terakhir.

Sekiranya anda mengambil ubat, pastikan anda memberitahu doktor tentangnya..

Makroglobulin Alpha 2

Alpha-2-macroglobulin adalah polipeptida yang mengatur aktiviti enzim (proteinase) yang terlibat dalam tindak balas imun, hemokoagulasi, fibrinolisis, kininogenesis. Tahap serumnya adalah penanda fibrosis hati tidak langsung. Analisis ditetapkan untuk pesakit dengan sirosis kronik, hepatitis, dan kegagalan buah pinggang. Hasilnya digunakan untuk menentukan risiko perubahan fibrotik di hati, memilih terapi, dan menilai keparahan sindrom nefrotik. Darah diambil dari urat, kajian dilakukan dengan kaedah imunoturbidimetri. Petunjuk norma bergantung pada usia dan jantina, bagi wanita mereka adalah 1,32-3,01 g / l, untuk lelaki - 1,19-2,54 g / l. Ujian dilakukan dalam 1 hari.

Alpha-2-macroglobulin adalah polipeptida yang mengatur aktiviti enzim (proteinase) yang terlibat dalam tindak balas imun, hemokoagulasi, fibrinolisis, kininogenesis. Tahap serumnya adalah penanda fibrosis hati tidak langsung. Analisis ditetapkan untuk pesakit dengan sirosis kronik, hepatitis, dan kegagalan buah pinggang. Hasilnya digunakan untuk menentukan risiko perubahan fibrotik di hati, memilih terapi, dan menilai keparahan sindrom nefrotik. Darah diambil dari urat, kajian dilakukan dengan kaedah imunoturbidimetri. Petunjuk norma bergantung pada usia dan jantina, bagi wanita mereka adalah 1,32-3,01 g / l, untuk lelaki - 1,19-2,54 g / l. Ujian dilakukan dalam 1 hari.

Alpha-2-macroglobulin adalah protein plasma bukan imunoglobulin terbesar. Ia disintesis terutamanya oleh hepatosit, dalam jumlah kecil yang dihasilkan oleh makrofag, fibroblas, sel adrenal. Ia dimetabolisme di hati, dikeluarkan melalui saluran gastrousus. Kerana berat molekulnya yang tinggi, ia tidak melalui saringan buah pinggang. Di dalam badan, ia berfungsi sebagai penyekat protease, berpartisipasi dalam proses hemocoagulation, pengangkutan protein dan ion, mempengaruhi perjalanan reaksi keradangan, mengurangkan kereaktifan imunologi badan.

Petunjuk

Alpha-2-macroglobulin meningkat dengan percambahan tisu penghubung hati; dalam praktikum makmal dan klinikal, ia dianggap sebagai penanda fibrosis tidak langsung. Tujuan analisis yang lain adalah diagnosis sindrom nefrotik. A2M besar dan tidak ditapis oleh buah pinggang. Penurunan jumlah plasma dan penghapusan protein dengan berat molekul rendah menyebabkan peningkatan kompensasi dalam kompensasi. Kajian ini ditunjukkan dalam kes berikut:

  • Penyakit hati kronik. Analisis ini dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan makmal yang komprehensif untuk pesakit dengan autoimun, hepatitis virus kronik, sirosis dari pelbagai asal usul. Hasilnya membolehkan anda mengenal pasti fibrosis, menilai tahapnya, dan menyesuaikan rancangan rawatan. Ujian ini sangat berguna bagi pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap biopsi hati.
  • Penyakit buah pinggang. Kajian ini ditugaskan untuk orang dengan diagnosis yang mapan, serta dengan pengesanan awal protein dan darah dalam urin etiologi yang tidak jelas. Data ringkasan digunakan untuk mendiagnosis sindrom nefrotik, untuk menentukan keparahannya.

Persediaan untuk analisis

Bahan untuk penyelidikan adalah darah dari urat. Seeloknya mengambilnya pada waktu pagi, sebelum sarapan. Cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  1. Rehat dari makan selama 8-14 jam. Tempoh minimum kelaparan adalah 4-6 jam. Anda boleh minum air tanpa sekatan.
  2. Pada malam hari, hindarkan diri daripada tekanan fizikal dan mental yang kuat, pengambilan alkohol, elakkan situasi tertekan.
  3. Selama 7-10 hari, berhenti minum ubat, setelah sebelumnya telah bersetuju dengan langkah ini dengan doktor anda.
  4. Sesi fisioterapi, pemeriksaan instrumental harus dilakukan setelah penghantaran biomaterial.
  5. Sejam sebelum prosedur, jangan merokok, batalkan latihan pagi anda, bersenam dan jenis kebiasaan lain. Selama setengah jam, hilangkan ketegangan ortostatik (dalam keadaan berdiri). Derma darah semasa duduk.

Persampelan darah dilakukan dengan tusukan urat kubital. Sebelum analisis, serum diasingkan dari darah. Tahap makroglobulin ditentukan oleh imunoturbidimetri. Masa untuk menyediakan hasilnya adalah 1 hari.

Nilai normal

Alpha-2-macroglobulin lebih tinggi pada wanita usia reproduktif berbanding lelaki. Pada zaman kanak-kanak dan usia tua, indikator ujian berada di atas purata. Bagi pesakit lelaki, nilai rujukan adalah (g / l):

  • Dari 6 bulan hingga 5 tahun - 2.3-6.41.
  • 6-15 tahun - 1.6-6.5.
  • 16-30 tahun - 1.04-4.07.
  • Selepas 30 tahun - 1.19-2.54.

Pengeluaran protein ini bergantung pada tahap estrogen, oleh itu, indikator wanita mula melebihi tahap lelaki sejak remaja. Nilai rujukan (g / l):

  • Dari 6 bulan hingga 5 tahun - 2.2-5.8.
  • 6-15 tahun - 1.7-5.7.
  • 16-30 tahun - 1.27-4.48.
  • Selepas 30 tahun - 1.32-3.01.

Secara individu, indikator norma ditentukan dengan lebih tepat, dengan mengambil kira usia. Peningkatan fisiologi berlaku selepas latihan fizikal, semasa kehamilan.

Peningkatan penunjuk

Alpha-2-macroglobulin paling aktif disintesis dengan perubahan fibrotik dalam tisu hati, tetapi peningkatan tahapnya ditentukan dengan peningkatan ekskresi protein dengan berat molekul rendah dalam air kencing, dengan latar belakang perkembangan beberapa tumor. Antara sebab kenaikan kadar analisis adalah:

  • Penyakit hati kronik. Nilai keseluruhan melebihi norma fibrosis dengan latar belakang sirosis, virus, alkoholik, toksik, ubat dan hepatitis autoimun, kekurangan antitrypsin kongenital, kegagalan hati kronik, hipertensi portal, penyakit Wilson-Konovalov.
  • Sindrom nefrotik. Peningkatan tahap makroglobulin ditentukan dalam kegagalan buah pinggang kronik, glomerulonefritis kronik dan akut.
  • Diabetes. Tahap protein meningkat dengan berlakunya penyakit ini, pengumpulannya dikaitkan dengan gangguan metabolik.
  • BPH. A2M dihasilkan oleh tisu prostat, hiperplasia jinaknya menyebabkan peningkatan rembesan protein.
  • Terapi hormon. Sintesis makroglobulin dirangsang oleh pengambilan sediaan estrogen, kontraseptif oral.

Penurunan penunjuk

Penurunan nilai ujian adalah hasil pengikatan dan penghapusan alpha-2-macroglobulin yang cepat. Sebabnya adalah:

  • Pankreatitis akut. Peningkatan aktiviti proteolitik diperhatikan, A2M membentuk kompleks dengan proteinase, bilangan molekul bebas menurun.
  • Sindrom DIC. Kehilangan makroprotein meningkat pada tahap hypocoagulation, dikaitkan dengan pengaktifan fibrinolisis (pembubaran bekuan).
  • Tumor malignan. Tahap makroglobulin menurun pada pelbagai myeloma, barah prostat. Karsinoma prostat disertai dengan penghasilan antigen spesifik prostat, yang serupa dengan sifat protease. A2M membentuk kompleks dengannya, yang secara aktif dikeluarkan melalui saluran gastrousus..
  • Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk. Glomeruli ginjal tidak dapat menapis darah, proteinuria tidak selektif berkembang - perkumuhan protein dengan berat molekul rendah dan tinggi.
  • Mengambil ubat. Penurunan sementara penunjuk ditentukan dengan latar belakang rawatan dengan dextran, streptokinase.

Rawatan penyimpangan dari norma

Analisis untuk alpha-2-macroglobulin dalam darah digunakan untuk mendiagnosis fibrosis hati, sindrom nefrotik. Kajian ini membolehkan anda mengelakkan pemeriksaan instrumental yang tidak masuk akal yang berkaitan dengan risiko komplikasi dan mempunyai kontraindikasi. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mengurangkan kemungkinan pengaruh faktor fisiologi - aktiviti fizikal. Sekiranya nilai akhir menyimpang dari norma, anda harus berjumpa doktor - ahli terapi, ahli hepatologi, ahli nefrologi.

Ujian> Penentuan kandungan alpha-2-macroglobulin dalam darah

Untuk tujuan apa tahap alpha-2-macroglobulin dalam darah ditentukan??

Alpha-2-macroglobulin (A2M) adalah protein plasma darah yang mampu menghalang aktiviti enzim proteolitik (protease). Setelah berinteraksi dengan mereka, kompleks makroglobulin-protease dikeluarkan dari aliran darah, diserap oleh makrofag dan sel hati.

Sebilangan besar A2M disintesis di pankreas dan hati, dan kemudian dibawa ke seluruh badan dengan aliran darah. Oleh kerana berat molekulnya yang besar, protein kurang masuk ke dalam tisu, oleh itu, sebahagian besarnya beredar di dalam darah..

A2M menghalang enzim pembekuan, sistem kinin, serta sistem fibrinolisis dan pelengkap. Ia melakukan pengangkutan sitokin dan faktor pertumbuhan, mengambil bahagian dalam reaksi imun, menunjukkan kesan imunosupresif.

Alpha-2-macroglobulin adalah petunjuk tidak langsung keadaan fungsional pankreas, tahap percambahan tisu penghubung di hati, penanda nefropati yang tidak spesifik dan penolakan transplantasi. Kajian tahap A2M juga dilakukan untuk mengkaji reaksi imun antara ibu dan janin semasa kehamilan..

Dalam kes apa penentuan alpha-2-macroglobulin dalam darah??

Sintesis alpha-2-macroglobulin di kawasan pertumbuhan tisu berserat di hati memungkinkan untuk menggunakannya sebagai penanda sirosis dan fibrosis hati. Kepekatan A2M dalam darah juga ditentukan pada pankreatitis, ulser peptik, diabetes mellitus, sindrom nefrotik, neoplasma malignan, kehamilan.

Doktor mana yang menetapkan pemeriksaan, di mana analisis sedemikian dapat dilakukan??

Pemeriksaan ini biasanya ditetapkan oleh doktor, ahli gastroenterologi, nefrologi, ahli urologi, pakar bedah, ahli pulmonologi, pengamal am.

Analisis alpha-2-macroglobulin dapat dilakukan di makmal biokimia besar rangkaian perubatan dan pusat diagnostik.

Apa bahan untuk penyelidikan, bagaimana mempersiapkannya dengan betul?

Bahan untuk penyelidikan adalah darah vena.

Tidak diperlukan persiapan khas untuk kajian ini. Bahan diambil semasa perut kosong pada hari analisis. Pada malam pendermaan darah, perlu mengecualikan aktiviti fizikal, membatalkan pengambilan estrogen. Jangan makan daging pada siang hari sebelum analisis.

Hasilnya normal

Norma kandungan A2M dalam plasma darah pada lelaki adalah 1,5-3,5 g / l, pada wanita - 1,75-4,2 g / l, dan ia bergantung pada usia subjek.

Kelebihan dan kekurangan kaedah

Kaedahnya mudah digunakan, tetapi khusus rendah. Penilaian objektif hasil analisis hanya mungkin dilakukan bersama dengan kajian data yang diperoleh melalui prosedur diagnostik lain..

Kepentingan klinikal kaedah, tafsiran hasil penyelidikan

Alpha-2-macroglobulin bukan penanda khusus untuk patologi tertentu. Walau bagaimanapun, mereka membantu mengesyaki kehadiran penyakit yang berlaku dengan gambaran klinikal laten. Penentuan tahap A2M memungkinkan untuk mengenal pasti sifat perubahan yang berlaku pada tisu hati dalam hepatitis pelbagai etiologi, tanpa menggunakan kaedah invasif (biopsi), untuk menentukan tahap gangguan fungsi pada sindrom nefrotik dan patologi lain.

Peningkatan nilai kandungan A2M dalam darah diperhatikan pada penyakit hati kronik dengan hasil sirosis (fibrosis), sindrom nefrotik, neoplasma ganas, kehamilan, psoriasis, senaman fizikal, bronkopneumonia, kecacatan jantung kongenital.

Penurunan tahap alpha-2-macroglobulin dikesan pada pankreatitis akut, penyakit ulser peptik, barah prostat, artritis reumatoid, infark miokard, penggunaan mesin jantung-paru.

Maklumat yang disiarkan di laman web ini hanya untuk maklumat. Perundingan dengan pakar sangat mustahak.
Sekiranya terdapat kesalahan dalam teks, ulasan yang salah atau maklumat yang tidak betul dalam keterangan, maka kami meminta anda untuk memberitahu pentadbir laman web mengenainya.

Ulasan yang disiarkan di laman web ini adalah pendapat peribadi orang yang menulisnya. Jangan ubat sendiri!

Alpha 2-macroglobulin

Penerangan

Alpha-2-macroglobulin (α2-macroglobulin) adalah protein plasma darah yang besar, kandungannya bergantung pada tahap glikolisis. Peningkatan kandungannya menunjukkan penyakit hati, diabetes mellitus, tumor ganas, penyakit keradangan subakut dan kronik, tahap keradangan semasa luka bakar termal.

Petunjuk untuk pelantikan

Kecurigaan terhadap perkembangan barah, penyakit hati, pankreas, adanya proses keradangan, tekanan oksidatif.

Persediaan untuk penyelidikan

  • Persampelan darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong..
  • 2-3 hari sebelum mengambil darah, disarankan untuk tidak makan berlebihan, tidak termasuk alkohol dan aktiviti fizikal, jangan merokok, jangan pergi ke tempat mandi, sauna. Melelahkan aktiviti fizikal, merokok memutarbelitkan hasil kajian.
  • Pada hari pengambilan sampel darah, tidak termasuk ubat, jika ini tidak mungkin, maklumkan kepada makmal.

Penyahkodan hasil analisis (untuk pakar! *)

Penyakit hati, diabetes mellitus, tumor ganas, penyakit radang subakut dan kronik, tahap keradangan pada luka bakar termal.

Untuk menafsirkan hasil kajian - berjumpa doktor!

Nilai rujukan (norma)

* Penafsiran hasil ditujukan untuk doktor anda yang hadir, yang akan menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rejimen rawatan, dengan mempertimbangkan hasil bukan hanya analisis ini, tetapi juga keseluruhan kompleks kajian untuk kes anda. Jangan mendiagnosis diri sendiri - pastikan berjumpa doktor!

Di mana menderma darah untuk alpha-2-macroglobulin di Chelyabinsk

Di Pusat Perubatan Apollo (Chelyabinsk, Volodarskogo St., 50-a), anda boleh menjalani ujian darah berbayar untuk alpha-2-macroglobulin. Mari, kita bekerja tujuh hari seminggu!

  • Masa penyelesaian: 2 hari
  • Harga: 550 gosok.

Alpha-2-macroglobulin (α2-MG) dalam jumlah air kencing dan serum / plasma, 96x01

Kucing. No. K6610

  • Tujuan berfungsi
  • Spesifikasi

Harga atas permintaan

Anda boleh menambahkan produk ke troli anda dengan menentukan kuantiti

Pengilang: Immundiagnostik

Negara: Jerman

Unit Unit: set

Jenis pembungkusan: kotak kadbod

Rujukan: K6610

Kit reagen ELISA Α2-Macroglobulin (α2-M) untuk pengukuran alpha-2-macroglobulin oleh ELISA tidak langsung fasa pepejal. Pada tahap pertama inkubasi, α2-makroglobulin sampel mengikat antibodi arnab poliklonal yang bergerak secara berlebihan pada bahagian dalam sumur plat. Pencucian dilakukan untuk menghilangkan kompleks antigen-antibodi yang tidak terikat. Pada langkah inkubasi kedua, antibodi anti-A2M berlabel peroksidase (antibodi POD) ditambahkan. Selepas tahap pencucian yang lain, fasa pepejal diinkubasi dengan substrat, tetramethylbenzidine (TMB). Larutan berhenti asid kemudian ditambahkan untuk menghentikan tindak balas, yang menyebabkan perubahan warna dari biru ke kuning. Keamatan warna berkadar langsung dengan kepekatan α2-makroglobulin dalam sampel. Jumlah α2-makroglobulin dalam sampel ujian dikira mengikut keluk penentukuran yang dibina dari kepekatan kalibrator yang diketahui yang termasuk dalam bungkusan

Tujuan berfungsi

Pengukuran in vitro α2-makroglobulin dalam air kencing, serum dan plasma.
Alpha-2-macroglobulin (α2M) adalah salah satu protein plasma terbesar dengan berat molekul 650-900 kDa bergantung pada tahap glikosilasi. Ia adalah salah satu komponen utama pecahan alpha-2-globulin, yang terdapat dalam darah dalam kepekatan yang signifikan. α2M menghalang semua kelas proteinase plasma yang diketahui, mengikatnya dan dengan itu menyekat protein aktif mereka, selepas itu kompleks α2M-endopeptidase cepat dikeluarkan dari peredaran dengan pemurnian proteinase endositik. A2M terlibat dalam mekanisme penghambatan kaskade enzim sistem pembekuan, fibrinolisis, dan sistem pelengkap. α2M juga mengikat, mengangkut, dan mengatur banyak molekul lain seperti defensin, protein asas myelin, dan banyak sitokin, faktor pertumbuhan, dan hormon lain. Berpartisipasi dalam modulasi tindak balas imun dan keradangan, menunjukkan sifat imunosupresif, termasuk perencatan sitotoksisitas sel dan percambahan limfosit, imunosupresi semasa kehamilan.
Mengukur protein kencing dapat membantu mendiagnosis proteinuria. Proteinuria boleh dibahagikan kepada prerenal, renal (glomerular atau tubular), dan proteinuria ginjal, bergantung pada lokasi kecederaan buah pinggang. Diagnosis pembezaan dapat dicapai dengan mengukur protein penanda tertentu dengan berat molekul yang berbeza. Protein yang sangat besar, seperti α2M, sepenuhnya terhad kepada penapisan glomerular di buah pinggang, dan pengesanannya dalam air kencing menunjukkan kerosakan buah pinggang apabila protein serum yang tidak difilter memasuki urin. Kemungkinan penyebab kerosakan adalah keradangan atau hematuria akibat batu ginjal atau karsinoma.
Penurunan tahap A2M biasanya disebabkan oleh peningkatan penyingkiran kompleks α2M ​​dengan proteinase dan dicatat pada keadaan yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti proteolitik (termasuk pankreatitis), keadaan pengaktifan fibrinolisis. Dalam sindrom nefrotik, peningkatan tahap α2M diperhatikan, sebagai refleksi penurunan volume plasma dan sebagai akibat kompensasi - sebagai tindak balas kepada kehilangan protein berat molekul rendah dan penurunan tekanan onkotik plasma - peningkatan sintesis A2M.
Tahap peningkatan α2M dikesan pada diabetes mellitus, lebih kerap pada pesakit dengan jangka masa penyakit yang lebih lama dan sekiranya terdapat komplikasi. α2M digunakan sebagai salah satu penanda fibrosis hati tidak langsung, kerana dihasilkan oleh sel di kawasan peradangan dan fibrosis

Spesifikasi

Set ini merangkumi:
1. Jalur 8 telaga dalam pemegang bingkai, dilapisi dengan antibodi arnab poliklonal - 12 pcs..
2. Buffer untuk mencuci, pekat - 100 ml,
3. Conjugate (macroglobulin arnab alpha2, berlabel peroksidase), pekat 200 μl,
4. Standard, lyophilisate - botol 2x6,
5. Botol Comtrol tahap 1 - 2x1,
6. Botol tahap 2 - 2x1 kawalan,
7. Sampel Pengenceran Sampel, siap digunakan - 2x100 ml,
8. Penyelesaian TMB, siap digunakan - 15 ml,
9. Hentikan Penyelesaian, Sedia Digunakan - 15 ml.
Julat pengukuran: 0,058-5 mg / l.
Sensitiviti: 0.058 mg / L.
Reagen stabil semasa tarikh luput yang tertera pada label dalam keadaan penyimpanan - pada +2. 8 ° С di tempat gelap kering.
Perakuan pendaftaran

Makroglobulin Alpha-2

Alpha-2-macroglobulin (A2M) adalah salah satu protein plasma darah yang tergolong dalam kelas glikoprotein. Ia adalah salah satu komponen pecahan alpha-2-globulin. Di dalam badan, ia mengambil bahagian dalam penghambatan enzim, melakukan fungsi pengangkutan, mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah dan reaksi keradangan akut.

Makroglobulin Alpha-2 dihasilkan di hati, dari mana ia dilepaskan ke aliran darah. Semasa kehamilan, perkembangan intrauterin, pada kanak-kanak dan remaja, kepekatannya dalam darah sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan pada wanita lebih tinggi daripada pada lelaki, kerana tahap protein ini bergantung pada estrogen.

Ujian darah untuk kandungan macroglobulin alpha-2 penting untuk diagnosis penyakit hati kronik, seperti hepatitis virus, sirosis, penyakit lemak alkohol dan bukan alkohol, dan lain-lain, kerana dalam penyakit ini, tahapnya dalam darah meningkat. Biasanya, ujian ini digunakan bersama dengan penanda hati lain untuk menilai fungsi hati dan menentukan risiko terkena fibrosis; ia juga digunakan dalam diagnosis patologi buah pinggang. Penyakit kelenjar prostat dan diabetes mellitus juga boleh mempengaruhi tahap A2M.

Dalam kes apa kajian biasanya ditetapkan??

  • Sekiranya anda mempunyai penyakit hati kronik dan menilai risiko terkena fibrosis;
  • Dalam diagnosis sindrom nefrotik;
  • Semasa memeriksa pesakit diabetes mellitus dan penyakit prostat.

Apa yang sebenarnya ditentukan semasa analisis?

Kepekatan macroglobulin alpha-2 dalam sampel serum pesakit diukur dengan imunoturbidimetri.

Apa maksud keputusan ujian?

Nilai tinggi А2М diperhatikan pada penyakit hati kronik dan menunjukkan perkembangan fibrosis - penggantian hepatosit dengan tisu penghubung. Juga, peningkatan kadar protein dapat disebabkan oleh penurunan volume plasma darah dan peningkatan kepekatannya yang relatif berkaitan dengan protein yang lebih kecil dalam sindrom nefrotik. Sejumlah macroglobulin alpha-2 dihasilkan oleh sel-sel kelenjar prostat, sehingga tahapnya meningkat pada penyakit jinak dan penurunan dalam perkembangan barah.

Kepekatan protein yang rendah dalam darah boleh menjadi akibat pankreatitis akut, infark miokard, pembedahan.

Masa ujian.

Biasanya, keputusan ujian boleh diperoleh 3-4 hari selepas mengambil darah.

Bagaimana persediaan untuk analisis?

Peraturan umum penyediaan untuk mengambil darah dari urat harus diikuti. Maklumat terperinci boleh didapati di bahagian artikel yang sesuai.

Alpha 2-macroglobulin

Pesakit yang dihormati! Katalog analisis kini berada di tahap pengisian dengan maklumat dan tidak mengandungi semua kajian yang dilakukan oleh pusat kami. Cawangan Pusat Endokrinologi menjalankan lebih daripada 700 jenis ujian makmal. Anda boleh mendapatkan senarai penuh mereka di sini.

Sila nyatakan maklumat mengenai kos perkhidmatan dan persiapan untuk analisis melalui telefon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Semasa mengambil ujian darah, sila pertimbangkan kos pengambilan biomaterial.

Sedia untuk pendaftaran: 0 ujian

  • Kod Penyelidikan: 6247
  • Masa utama: 1-2 hari (kecuali hari Ahad)
  • Kos analisis RUB 790.

Alpha-2-macroglobulin adalah penghambat proteinase sejagat, yang dianggap sebagai salah satu penanda secara tidak langsung menunjukkan fibrosis hati.

Alpha-2-macroglobulin adalah protein dengan berat molekul tinggi yang terdapat dalam kepekatan yang signifikan dalam darah. Ia adalah salah satu komponen utama yang disebut pecahan alpha-2-globulin. Alpha-2-macroglobulin terutama terbentuk di hati, setelah itu memasuki plasma darah, dari mana ia meresap ke dalam biologi cairan lain hanya dalam jumlah kecil kerana ukuran molekulnya yang besar. Seperti disebutkan di atas, protein adalah "penekan" universal proteinase plasma, berfungsi sebagai mekanisme unik sejenis "perangkap", yang menyekat akses protein ke protease yang ditangkap. Penyingkiran kompleks alpha-2-macroglobulin yang agak cepat berlaku pada sel hati melalui dua kaedah, salah satunya melibatkan reseptor yang sama yang terlibat dalam penghapusan LDL (lipoprotein berketumpatan rendah). Alpha-2-macroglobulin terlibat dalam mekanisme penekanan tindak balas lata enzimatik dalam proses pembekuan darah, fibrinolisis, sistem kinin, sistem pelengkap. Berpartisipasi dalam pengangkutan faktor pertumbuhan, sitokin, dalam modulasi tindak balas keradangan dan imun. Dia didapati mempunyai sifat imunosupresif, termasuk penindasan sitotoksisitas yang dimediasi sel, percambahan limfosit, dan juga imunosupresi semasa kehamilan.

Dalam badan wanita dalam tempoh usia pembiakan, kandungan rata-rata alpha-2-macroglobulin sedikit lebih tinggi daripada pada tubuh lelaki kerana pergantungan estrogennya. Pada masa kanak-kanak, kandungan alpha-2-macroglobulin kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Pendekatan secara beransur-ansur terhadap petunjuk orang dewasa diperhatikan semasa remaja; minimum perbandingan diperhatikan semasa usia pertengahan, dan pada orang yang berusia lebih dari 70 tahun, kandungan alpha-2-macroglobulin meningkat.

Dari sudut pandang praktikal, minat dalam kajian sebatian ini sekarang dikaitkan dengan fibrosis hati, iaitu dengan penggunaan alpha-2-macroglobulin sebagai penanda fibrosis tidak langsung. Alpha-2-macroglobulin dihasilkan dalam fokus keradangan dan perubahan fibrotik di hati oleh pelbagai sel, termasuk hepatosit, dan juga sel stellate. Terdapat hubungan positif antara kandungan alpha-2-macroglobulin dan perkembangan fasa proses fibrosis. Proses keradangan kronik di hati - hepatitis (B, C, dan lain-lain), masih menjadi masalah klinikal yang mendesak hari ini. Manifestasi proses dapat dinyatakan sedikit, tetapi ada risiko proses progresif proses patologi dengan perkembangan sirosis hati. Penilaian keparahan fibrosis adalah penting untuk pembentukan kesimpulan mengenai keperluan dan kesesuaian rawatan dan untuk pilihannya. Persampelan serpihan tisu hati menggunakan kaedah biopsi yang digunakan hari ini sebagai sejenis "standard emas" untuk mengesan fibrosis, walaupun dilakukan dengan sempurna, sayangnya tidak mengecualikan kemungkinan hasil negatif palsu dan, selain itu, dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Di antara penanda lain, alpha-2-macroglobulin boleh digunakan untuk penilaian non-invasif terhadap risiko kejadian, perkembangan fibrosis pada pesakit yang menderita salah satu daripada patologi hati kronik, sebagai salah satu faktor maklumat.

Kepekatan alpha-2-macroglobulin dalam serum boleh berubah-ubah dalam kes penyakit akut dan kronik, tetapi perubahan pada amnya agak sederhana dan tidak berkaitan dengan patologi spesifik tertentu. Penurunan kandungan alpha-2-macroglobulin biasanya disebabkan oleh peningkatan penyingkiran kompleks alpha-2-macroglobulin dengan proteinase dan dikesan dalam kes-kes yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti proteolitik (antara lain, dalam peradangan pankreas), dalam keadaan pengaktifan fibrinolisis. Dalam kes sindrom nefrotik, peningkatan kepekatan alpha-2-macroglobulin dinyatakan sebagai hasil penurunan jumlah plasma dan, sebagai akibat dari peningkatan kompensasi dalam pembentukannya sebagai tindak balas terhadap penghapusan protein dengan berat molekul rendah dan penurunan tekanan onkotik plasma darah. Kandungan peningkatan alpha-2-macroglobulin terdapat pada diabetes mellitus, dan lebih kerap pada pesakit dengan jangka masa penyakit yang lebih lama, serta mereka yang mengalami komplikasi.

Juga menarik untuk diperhatikan kajian alpha-2-macroglobulin berhubung dengan patologi kelenjar prostat dan penyakit Alzheimer. Alpha-2-macroglobulin dihasilkan di kelenjar prostat, dan ekspresinya boleh meningkat pada hiperplasia prostat jinak. Ia dapat membentuk kompleks dengan PSA (antigen spesifik prostat), kandungannya dapat meningkat sekiranya barah prostat pada fasa aktif penyakit ini. Peranan alpha-2-macroglobulin dan kompleksnya dalam patogenesis amiloidosis dalam kes penyakit Alzheimer, serta amiloidosis yang berkaitan dengan dialisis sedang dikaji..

Tidak ada persediaan khas sebelum mengambil darah.

Hanya beberapa proses, keadaan dan penyakit di mana tujuan analisis ini disarankan diberikan.

Kajian untuk kandungan alpha-2-macroglobulin dapat dilakukan ketika menilai tahap risiko fibrosis hati pada orang dengan patologi hati kronik; dengan penyakit buah pinggang; dalam penyelidikan.

Mentafsirkan Hasil

Berikut adalah beberapa kemungkinan proses, keadaan dan penyakit di mana terdapat peningkatan atau penurunan tahap alpha-2-macroglobulin. Harus diingat bahawa kenaikan atau penurunan indikator tidak selalu merupakan kriteria yang cukup spesifik dan mencukupi untuk membuat kesimpulan. Maklumat yang diberikan sama sekali tidak bertujuan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis akhir hanya dibuat oleh doktor apabila menggabungkan data yang diperoleh dengan hasil kaedah penyelidikan lain.

Tahap peningkatan alpha-2-macroglobulin boleh berlaku pada penyakit hati kronik; semasa menggunakan estrogen, kontraseptif oral; semasa kehamilan; dengan psoriasis; dengan neoplasma malignan; dengan sindrom nefrotik; diabetes mellitus.

Tahap penurunan alpha-2-macroglobulin boleh berlaku dengan penggunaan streptokinase, dextran; keradangan akut pankreas; artritis reumatoid; preeklamsia; barah prostat, serta neoplasma malignan lain; pelbagai myeloma; dengan pembekuan intravaskular (DIC); dengan peredaran tiruan.


Artikel Seterusnya
Ciri terperinci mengenai penyakit lelaki dan pilihan rawatan